인간 알부민: 사용 지침. 알부민(10%) 알부민 사용법

복용 형태

주입용 용액 5%, 10%, 20% 20ml, 50ml, 100ml, 200ml

화합물

1리터의 용액에는 그램 단위로 포함되어 있습니다.

활성 물질:

인간 알부민 50.0 100.0 또는 200.0

부형제:

카프릴레이트 1.5 3.0 6.0

염화나트륨 9.0 - -

주사용수 최대 1.0 l 1.0 l 1.0 l

설명

황색, 호박색 또는 녹색을 띠는 투명한 액체로 무취입니다.

약물치료그룹

혈장 대체 및 관류 솔루션. 혈장 제제 혈장 대체 약물 알부민

ATX 코드 B05AA01

약리학적 특성

약동학

알부민은 인간 혈액의 단백질 분획의 필수적인 부분인 천연 단백질입니다. 알부민의 분자량은 69,000달톤입니다. 알부민의 단백질 분획에는 20개의 아미노산이 모두 포함되어 있습니다. 일반적으로 혈장에는 40~50g/l의 알부민이 포함되어 있으며 이는 전체 단백질 함량의 55~60%에 해당합니다. 혈관층의 알부민 총량은 약 120g이고 혈관 외 공간에서는 180g입니다. 알부민은 주로 글로불린, 피브리노겐, 프로트롬빈 등 다른 중요한 혈액 단백질이 생성되는 간에서 합성됩니다. 간은 매일 10~16g의 알부민을 합성하며, 신생아의 경우 체중 180~300mg/l을 합성하다가 점차 정상 수준으로 감소합니다. 매일 10~16g의 알부민이 체내에서 소비되는 것으로 알려져 있습니다. 즉 합성량과 같습니다. 알부민 분자가 아미노산으로 분해되어 자체 단백질 합성을 위해 신체에서 이후에 사용되는 데는 50~60일이 걸리므로 비경구 영양법으로 사용하는 것은 바람직하지 않습니다.

정상적인 조건에서 알부민의 평균 반감기는 19일입니다. 제거는 리소좀 프로테아제의 활성으로 인해 주로 세포 내에서 발생합니다. 정맥 투여 후 알부민의 완전한 분포는 10~15분 이내에 이루어지며, 24시간 후에는 50%가 체외로 배설되며, 2~4일 이내에 알부민 함량은 같은 수준을 유지하다가 5일 말에 급격히 감소합니다. 낮.

약력학

알부민은 체내에서 다양한 기능을 수행하는 혈액 제제인 혈장 대체물입니다. 주요 기능은 콜로이드-삼투성(종양성) 혈압을 유지하는 것입니다. 알부민 용액은 다양한 기원의 저알부민혈증(혈장 알부민 결핍 보충)을 교정하고, 콜로이드-종양성 압력을 회복하고, 중추 및 말초 혈역학 장애(혈압(BP) 및 순환 혈장량(CBV)을 증가시켜 급속히 증가)을 회복시키는 효과적인 수단입니다. 혈액 채널에서 조직액의 전이), 물-전해질 균형, 약물의 더 나은 흡수를 촉진하고 해독 특성을 가지고 있습니다. 알부민은 체내에서 색소(빌리루빈), 지방산, 특정 금속 이온 및 약물을 결합하고 운반합니다. 또한, 알부민은 박테리아 기원의 독소와 대사 중에 형성된 독소를 결합하고 비활성화합니다. 마그네슘, 아연, 니켈, 납, 수은, 아세트산염, 중탄산염, 질산염, 구연산염을 몸에서 결합하고 제거합니다.

알부민 용액 5%는 정상 혈장과 동일성입니다. 이 약을 혈장 내 알부민 수치가 정상 수준으로 투여되면 순환 혈액의 점도가 감소하고 미세 순환이 개선됩니다. 저알부민혈증의 경우 혈장 내 수치가 증가합니다.

알부민 용액 10%는 고종양 효과가 있어 순환 혈액의 종양 압력을 증가시키고 혈관층으로 간질 수분의 재흡수를 증가시킵니다. 간질에서 재흡수되는 체액의 양을 증가시켜 혈압을 증가 및 안정시키고 부종을 감소시킵니다.

알부민 용액 20%는 재흡수를 강화하여 간질 공간에서 체액을 적극적으로 끌어당기는 고종양성 용액입니다. 순환 혈액량(CBV)을 증가시켜 혈압을 증가 및 안정시키고 부기를 감소시킵니다.

사용 표시

실험실에서 모든 원인에 따른 저단백혈증 또는 저알부민혈증이 확인되었습니다(혈장 알부민 함량이 30g/l 미만으로 감소하거나 콜로이드-종양압 수준이 15mmHg 미만으로 감소하거나 총 단백질 함량이 50g/l 미만으로 감소).

탈수 및 혈액이 두꺼워지는 동안 혈액량을 증가시키기 위한 쇼크(저혈량증, 출혈, 외상, 수술, 독성, 화농성 패혈증)

외상성 및 비외상성 기원의 중증 뇌부종이 있는 경우(정상 실험실 수치에서도)

단백질 결핍이 발생하는 장기간의 화농성 패혈증 상태

신장염을 동반한 신증후군

심한 화상

신생아의 용혈성 질환; 신생아의 고빌리루빈혈증 - 교환 수혈 중(혈액 내 유리 빌리루빈 수치를 낮추기 위해)

급성 간부전; 급성 간 괴사(혈장 종양압을 유지하고 혈장 내 과도한 유리 빌리루빈을 결합시키기 위해)

복수(순환 혈액량을 유지하기 위해)

인공순환을 이용한 수술

제거된 대량의 혈장(50% 이상)을 대체할 때 치료적 혈장반출술, 혈액투석

성인의 급성 호흡 곤란 증후군(이뇨제와 병용하면 체액 과부하가 있음)

수술 전 혈액희석 시행 및 자가혈액성분 확보

사용법 및 복용량

약물농도, 용량, 주입속도는 환자 개인의 특성에 따라 선택됩니다.

알부민 용액은 성인과 어린이에게 점적 또는 스트림을 통해 정맥 내로 투여됩니다. 혈장 내 알부민 농도를 모니터링하고 혈역학적 매개변수를 모니터링하는 것이 좋습니다. 주입속도는 환자의 상태와 적응증에 따라 조정되어야 한다. 혈장 교환 수혈 중에는 주입 속도가 더 높아질 수 있으며 제거 속도와 일치해야 합니다.

알부민은 5% 용액의 경우 분당 5ml 또는 분당 50-60방울 이하의 속도로, 20% 용액의 경우 분당 1-2ml 또는 분당 40방울 이하의 속도로 정맥 투여됩니다. 최대 투여시간은 3시간입니다.

약물의 최대 단일 복용량은 알부민 용액의 농도, 환자의 초기 상태 및 연령에 따라 다릅니다. 5% 알부민 용액은 200-300ml의 용량으로 투여하고, 필요한 경우 5% 용액의 용량을 500-800ml로 늘릴 수 있습니다. 20% 알부민 용액의 최대 1회 투여량은 100ml로 제한될 수 있습니다. 혈압을 빠르게 높이기 위해 다양한 원인의 쇼크에 알부민 용액을 주입하는 것이 허용됩니다. 노년기에는 농축(20%) 용액의 사용과 5% 알부민 용액의 빠른 투여를 피해야 합니다. 이는 심혈관계에 과부하를 초래할 수 있기 때문입니다.

저혈량증

저혈량성 쇼크의 치료를 위해 사용되는 주입량과 속도는 개별 환자의 반응에 맞게 조정되어야 합니다. 순환계의 혈액량 과부하를 방지하기 위해 환자의 혈류역학적 매개변수를 모니터링하고 일반적인 예방조치를 준수하는 것이 필요합니다.

성인: 평균 초기 용량 25g, 48시간 동안 250g 이하 투여 총 용량은 활동성 출혈이 없는 경우 일반적으로 관찰되는 알부민 수준(약 2g/kg 체중)을 초과해서는 안 됩니다. 어린이: 응급 상황의 경우 초기 복용량은 25g이고, 그 외의 경우 복용량은 성인 복용량의 2~4배이며, 알부민 용액의 농도를 고려하여 복용량은 신체 1kg당 밀리리터로 계산해야 합니다. 체중(어린이 체중의 3ml/kg 이하). 세포외 탈수가 발생하면 알부민 주입 후 식염수 주입이 필요하다. 순환 혈액량이 약간 부족한 경우(10~15%) 5% 알부민 용액이 바람직한 경우, 이후 식염수 투여와 함께 수혈되는 20% 알부민 용액은 혈액량의 현저한 감소와 함께 상당한 치료 이점을 갖습니다. (20% 이상), 순환 단백질 결핍, 혼미한 쇼크 및 수혈 치료를 늦게 시작해야 하는 상황에서 발생합니다. 간경변증 환자의 복수액 제거는 심혈관계 활동의 변화와 심지어 저혈량성 쇼크의 발생까지 동반할 수 있습니다. 이러한 상황에서는 순환 혈액량을 유지하기 위해 알부민 수혈이 필요합니다.

화상 치료

화상 부상 후(보통 24시간 이후) 주입된 알부민의 양과 그에 따른 혈장 콜로이드 삼투압 증가 사이에는 밀접한 관련이 있습니다. 목표는 혈장 종양압 20mmHg(총 단백질 농도 5.2g/L에 해당)로 혈장 알부민 농도를 2.5 ± 0.5g/L로 유지하는 능력이어야 합니다. 치료 기간은 화상 부위와 소변을 통한 단백질 손실에 따라 결정됩니다. 또한 알부민의 장기간 사용이 영양공급원으로 간주되어서는 안 되므로 튜브 또는 비경구 아미노산 영양공급이 시작되어야 합니다. 광범위한 화상에 대한 수혈 요법(콜로이드 및 식염수 처방)에 대한 최적의 요법은 확립되지 않았습니다. 일반적으로 열 손상 후 처음 24시간 동안 감소된 간질액(세포외액)의 양을 회복하기 위해 다량의 식염수를 주입합니다. 24시간 후에 알부민 용액을 사용하여 혈장 콜로이드 종양압을 유지할 수 있습니다.

조직 부종이 있거나 없는 저단백혈증

저단백혈증을 유발하는 근본적인 병리가 교정될 수 있는 경우, 알부민 사용은 순전히 증상 완화 또는 지지 요법으로 간주되어야 합니다. 알부민의 일반적인 일일 복용량은 성인의 경우 50~75g(0.5~1g/kg), 어린이의 경우 25g이며, 알부민이 계속 소실되는 중증 저단백혈증 환자의 경우 더 많은 양이 필요할 수 있습니다. 저단백혈증 환자는 일반적으로 혈액량이 거의 정상이므로 알부민 주입 속도는 2ml/분을 초과해서는 안 됩니다. 주입 속도가 빨라지면 순환 장애 및 폐부종이 발생할 수 있습니다.

대수술 동안 환자는 혈류를 순환하는 알부민의 절반 이상을 잃을 수 있으며, 이는 부종 증후군의 발생 여부에 관계없이 종양압의 감소를 동반합니다. 중환자실 환자의 패혈증에서도 유사한 상황이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 알부민 사용이 직접 표시됩니다.

성인 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS) ARDS는 간질성 폐부종으로 인한 산소 전달 부족이 특징이며 쇼크, 급성 대량 혈액 손실, 외상성 뇌 손상의 합병증입니다. 저단백혈증과 체액 과부하를 나타내는 임상 징후가 있는 경우, 이뇨제와 함께 알부민을 투여하는 것이 집중 주입 요법의 가장 중요한 부분입니다.

관상동맥우회술

현대의 인공 혈액 순환 장치(ACB)는 채우기 위해 상대적으로 적은 양을 필요로 합니다. 알부민과 결정질로 달성된 환자의 수술 전 혈액 희석은 안전하고 내약성이 좋은 것으로 나타났습니다. 혈장 헤마토크리트 및 알부민 수준을 안전하게 감소시킬 수 있는 한계는 확립되지 않았지만, 헤마토크릿 수준이 20%이고 혈장 알부민 농도가 2.5g/L가 될 때까지 알부민과 결정질을 사용하여 IPC를 채우는 것이 일반적인 관행입니다. 달성.

신생아의 용혈성 질환

알부민은 황달과 용혈로 인한 합병증의 위험을 줄이기 위해 유리 빌리루빈을 결합시키기 위해 신생아 용혈성 질환 치료에서 혈장 교환을 사용할 때 처방될 수 있습니다. 교환 수혈 절차 시작 약 1시간 전에 체중 1kg당 1g의 용량이 처방됩니다. 소아에서 초기 과다혈량증이 있는 경우 주의해야 합니다.

급성 신장증

시클로포스파미드나 스테로이드 치료에 반응이 없거나 스테로이드 치료 중 부종증후군이 악화되는 경우에는 이뇨제와 칼륨을 조절하면서 20% 알부민 1일 100ml와 이뇨제를 병용하여 7~10일간 투여하는 것이 가능하다. 혈장의 농도. 이후에는 스테로이드를 반복적으로 투여하는 것이 효과적일 수 있습니다.

혈액 투석

알부민은 만성신부전에 대한 표준 혈액투석 프로토콜의 필수 부분은 아니지만, 이러한 환자에게 쇼크나 저혈압이 발생하는 경우 알부민이 필요할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 상황에서는 20% 알부민 100ml를 수혈합니다. 이러한 환자에서 흔히 관찰되는 용량 과부하를 피하는 것이 필요합니다(이것이 환자가 다량의 식염수 주입을 견딜 수 없는 이유입니다).

뇌 부종

뇌부종을 치료하기 위해 고농도성 20% 알부민 용액이 사용됩니다.

부작용

드물게

안면홍조

두드러기

발열

메스꺼움

일반적으로 약물 투여 속도를 줄이거나 중단하면 저절로 사라집니다.

아주 드물게

아나필락시스 반응, 과민반응: 두드러기, 혈관부종, 홍반성 발진

혼란, 두통의 상태

빈맥, 서맥

저혈압, 고혈압

메스꺼움

과도한 발한

허리 통증

금기사항

알부민에 대한 개인적인 불내증(과민증 병력 포함)

심한 빈혈

과다혈량증

만성 심부전 II-III 정도

폐부종

혈전증

동맥성 고혈압

지속적인 내부 출혈

출혈성 체질

신장 및 신장후 무뇨증

식도의 정맥류

약물 상호작용

알부민과 살리실산염, 바르비투르산염 및 페닐부타존의 결합으로 인해 이들 약물 투여량의 일부만이 즉각적인 효과를 나타내고 술폰아미드와 페니실린은 대부분 항균 효과를 잃습니다. 약물을 아미노산 용액, 가수 분해물, 알코올 함유 혼합물, 전혈, 적혈구 및 주사용수와 혼합하는 것은 권장하지 않습니다. 알부민 용액을 주사용 물로 희석하는 것은 권장되지 않습니다. 환자는 용혈을 경험할 수 있습니다.

필요한 경우 알부민 용액 20%를 식염수 또는 5% 포도당 용액으로 희석할 수 있습니다.

특별 지시

알레르기 또는 아나필락시스 반응이 의심되는 경우, 즉시 약물 투여를 중단하고 적절한 치료를 시작해야 합니다. 쇼크가 발생한 경우, 현재의 치료 표준에 따라 항쇼크 치료를 시작해야 합니다.

약물 주입을 수행할 때 순환 매개변수를 주의 깊게 정기적으로 모니터링해야 합니다. 혈압, 심박수, 중심정맥압, 이뇨, 혈장 전해질 농도, 헤마토크릿/헤모글로빈.

알부민 용액을 투여할 때 환자의 혈장 중 나트륨과 칼륨의 농도를 모니터링해야 하며 이러한 전해질의 균형을 회복하거나 유지하기 위한 적절한 조치를 취해야 합니다.

상대적으로 많은 양을 교체해야 하는 경우 혈액 응고 매개변수 및 적혈구용적률에 대한 모니터링이 필요합니다. 다른 혈액 성분(응고 인자, 전해질, 혈소판 및 적혈구)의 적절한 교체가 보장되어야 합니다.

용량과 주입속도가 환자의 순환적 특성과 일치하지 않으면 과다혈량증이 발생할 수 있습니다. 심혈관 과부하(두통, 숨가쁨, 경정맥 내 혈액 정체) 또는 혈압 증가, 정맥압 증가 또는 폐부종의 첫 번째 임상 징후가 나타나면 약물을 즉시 중단해야 합니다.

알부민 용액은 실온(20-25ºС)으로 가온한 후 사용됩니다. 저체온증이 있거나 발병 위험이 있는 환자에게 투여할 경우 알부민 용액은 "인라인" 히터를 사용하여 투여 직전에 30~35°C의 온도로 데울 수 있습니다.

사용하기 전에 약물 용액을 주의 깊게 검사해야 합니다. 현탁액과 침전물을 포함하지 않는 완전히 투명한 알부민 용액만 사용할 수 있습니다. 단, 단, 견고성과 마개가 유지되고, 병과 앰플에 균열이 없고, 라벨이 손상되지 않아야 합니다.

주입은 병(앰플) 개봉 후 즉시 실시되며, 이후 “성분 및 혈액제제 수혈 프로토콜”을 작성하여 입원환자 또는 외래환자의 의무기록에 삽입합니다.

사용하지 않은 나머지 약물은 폐기해야 합니다.

알부민 용액을 수혈하기 전에 생물학적 검사가 필요합니다. 60 방울 (2-3 밀리리터)의 용액을 1-2 분 동안 한 번 수혈 한 다음 수혈을 중단하고 환자를 3 분간 모니터링합니다. 환자의 전반적인 상태를 조절하면서 이 과정을 2회 반복합니다. 부작용이 없으면 필요한 양의 알부민 용액을 수혈합니다.

임신과 수유

임신 및 수유 중 알부민의 부작용에 대한 임상 연구 결과는 없습니다. 알부민 용액의 임상 사용에 대한 기존 경험은 인간 알부민이 인간 혈장의 정상적인 성분이기 때문에 임신 과정, 태아 또는 신생아에 대한 유해한 영향을 기대할 이유가 없습니다.

약물 사용 시 특별한 경고 및 주의사항

씰이 파손된 경우 세균 오염 위험으로 인해 용액을 폐기해야 합니다. 용액이 흐려지거나 플레이크 또는 현탁액이 포함된 경우 용액은 사용하기에 적합하지 않습니다!

차량 운전 능력 또는 잠재적으로 위험한 메커니즘에 대한 약물 효과의 특징.

영향을 미치지 않습니다.

카자흐스탄 공화국 국가 기금, 1.3.2권에 따라 NS-1, NS-2, NS-3 등급의 유리 앰플에 10% 용액 20ml. 또는 GOST 10782-85. 변경 사항 1-6에서.

병은 TU9398-001-44111344-2005에 따른 고무 마개 등급 4T 또는 TU 38-0062-69-80 또는 TU 38.106618-95에 따른 등급 25 P, 52-369/1로 밀봉되어 있으며, 알루미늄 캡으로 압착되어 있습니다. GOST R 51314-99에 따름. 앰플은 밀봉되어 있습니다.

GOST 7625-86E에 따른 라벨 용지 또는 GOST 18510-87에 따른 필기 용지로 만든 라벨은 병 및 앰플에 접착되고 GOST 7933-90 또는 chrome-ersatz 유형에 따라 A 등급 판지로 만든 상자에 넣습니다. TU U 05509659-008-2000 병 - 한 번에 하나씩, 앰플 - 각각 5개, 주 및 러시아어로 된 의료 사용 지침에 따라.

보관 조건

20C~80C의 온도에서 빛을 차단하고 건조한 곳에 보관하세요.

아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요!

유통기한

25°C 이하의 온도에서 3년.

얼지 마세요!

유효기간 이후에는 사용하지 마세요!

유효기간 연장은 금지!

약국에서 조제하기 위한 조건

처방전

제조업체

카자흐스탄 공화국 보건부의 RV "공화당 혈액 센터"의 RSE

카자흐스탄 공화국, 050060, 알마티

등록 번호: Р N001819/01-021009

약물의 상품명: 알부민

국제비독점명(INN): 알부민

복용 형태: 주입용 용액.

화합물: 이 약 1ml에
활성 물질: 알부민 50/100/200mg.
부형제: 카프릴산나트륨 1.5/3/6mg, 염화나트륨 9/0/0mg, 주사용수.

설명: 투명한 노란색 액상입니다. 녹색 색조가 허용됩니다.

약물치료그룹: 플라즈마 대체제
ATX 코드 B05AA01

약리학적 특성
알부민은 인간 혈액의 단백질 분획의 필수적인 부분인 천연 단백질입니다. 알부민의 분자량은 69,000달톤입니다. 5, 10, 20%의 알부민 용액은 다양한 기원의 저알부민혈증을 교정하고, 콜로이드-종양압을 회복하고, 중추 및 말초 혈역학 장애, 물-전해질 균형을 회복하고, 해독 특성을 갖는 수단입니다.
알부민은 체내에서 색소(빌리루빈), 지방산, 특정 금속 이온 및 약물을 결합하고 운반합니다. 또한 알부민은 독소를 결합하여 비활성화합니다.

사용 지침

• 혈장 알부민 함량이 30g/l 미만으로 감소하거나 콜로이드-종양압이 15mm 미만으로 감소합니다. rt. Art. 또는 총 단백질 함량이 50g/l 미만으로 감소합니다.
• 다양한 기원의 저알부민혈증:
  • 쇼크(출혈, 외상, 열);
  • 급성 혈액 손실(순환 혈액량의 25-30% 이상 감소)
  • 화농성 패혈증 상태;
  • 간 질환(알부민 합성 기능 장애);
  • 신장 손상(신장염, 신증후군);
  • 화상 질환;
• 인공 순환을 이용한 수술;
• 치료적 혈장분리반출술;
• 교환 수혈 중 신생아의 용혈성 질환;
• 수술 전 혈액모델 추출 및 자가 혈액 성분 조달;
• 뇌 부종.

• 약물에 대한 개인의 민감도 증가;
• 과다혈량증;
• 폐부종;
• 조절되지 않는 동맥성 고혈압;
• 중증 심부전(IIB-III기);
• 혈전증;
• 뇌출혈;
• 내부 출혈.

임신과 수유 중에 사용
임신과 수유 중 알부민 사용은 산모에게 미칠 잠재적 이익이 태아나 아이에게 미칠 수 있는 위험보다 클 경우에만 가능합니다.

적용 방법 및 복용량
알부민 5, 10, 20% 용액을 수혈하기 전에 의사는 약물과 약물이 들어 있는 용기를 육안으로 검사해야 합니다. 약물은 육안으로 투명해야 하며 현탁액이나 침전물이 없어야 합니다. 마개가 단단히 유지되고, 병에 균열이 없고, 라벨이 손상되지 않은 경우 해당 약물은 사용하기에 적합한 것으로 간주됩니다. 육안 검사 결과와 라벨 데이터(약품명, 제조사, 배치 번호)가 병력에 기록됩니다.
5, 10, 20%의 알부민 용액을 점적 또는 스트림으로 정맥 투여합니다. 약물의 단일 복용량은 알부민 용액의 농도, 환자의 초기 상태 및 연령에 따라 다릅니다. 알부민 용액 5, 10, 20%는 200-300 ml의 용량으로 투여되며, 필요한 경우 5% 용액의 용량을 500-800 ml로 늘릴 수 있습니다. 5% 알부민 용액은 분당 50-60방울 이하의 속도로 투여해야 합니다. 20% 알부민의 단일 용량은 100ml로 제한될 수 있습니다.
알부민 용액 10, 20%는 분당 40방울을 초과하지 않는 속도로 투여해야 합니다.
뇌부종을 치료하기 위해 고농도 10, 20% 알부민 용액이 사용됩니다.
다양한 원인의 쇼크(출혈, 열, 외상)에 대해 알부민 용액을 주입하면 혈압이 빠르게 상승합니다.
소아과 진료에서는 알부민 용액의 농도를 고려하여 복용량을 체중 1kg당 밀리리터 단위로 계산해야 합니다(아동 체중의 3ml/kg 이하).
노년기에는 농축(20%) 용액의 사용과 5, 10% 알부민 용액의 빠른 투여를 피해야 합니다. 이는 심혈관계에 과부하를 초래할 수 있기 때문입니다.

부작용
드물게 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다: 두드러기, 오한, 체온 상승, 호흡곤란, 빈맥, 혈압 감소, 요추 부위 통증.
반응이나 합병증이 발생하면 알부민 용액 투여를 즉시 중단하고 정맥에서 바늘을 제거하지 않은 채 항히스타민제, 강심제, 당질코르티코이드 및 혈관수축제(필요한 경우)를 투여해야 합니다.

약물 상호작용
살리실산염, 설폰아미드, 바르비투르산염, 페니실린 및 페닐부타존과 함께 알부민 용액을 동시에 사용하면 알부민의 치료 효과가 약화됩니다.
알부민은 단백질 가수분해물, 아미노산 용액, 알코올 함유 제제와 혼합해서는 안 됩니다.

특별 지시
탈수 중 투여는 충분한 수분 섭취(경구 및 비경구)를 먼저 확보한 후에만 가능합니다.
운송 중 동결의 경우 해동 중에 용액의 모양이 변하지 않으면 약을 사용할 수 있습니다.
약물 투여시 혈액 매개 감염이 가능합니다.

릴리스 양식
주입용 용액 20%, 50 및 100ml, 주입용 용액 5% 및 10%, 50, 100, 200 및 400ml를 용량이 각각 50, 100, 250 및 500ml인 유리병에 들어 있습니다. 유리 앰플에 5%, 10%, 20%, 10 및 20ml 주입용 용액.
병은 고무 마개로 밀봉되어 있으며 알루미늄 캡으로 압착되어 있습니다.
각 병 또는 앰플에는 ​​10개가 들어 있습니다. 사용 지침과 함께 판지 상자에 들어 있습니다. 앰플팩에 앰플나이프가 삽입됩니다. 앰플에 색상이 있는 절단 링, 노치 또는 앰플 클램프에 식별 색상 점이 있는 경우 앰플 칼이 카드보드 팩에 삽입되지 않은 것입니다.

보관 조건
+2°C ~ +10°C의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요.

유효 기간
5 년. 패키지에 표시된 만료일 이후에는 사용하지 마십시오.

약국에서의 휴가 조건
의사의 처방에 따라.

소비자 청구를 수락하는 제조업체/조직
주립 의료 기관 "Sverdlovsk 지역 수혈 스테이션",
623104, Sverdlovsk 지역, Pervouralsk, st. 메디코프, 10.

이름:

알부민

약리학적 효과:

알부민은 인간 혈장을 분획하여 생산되는 혈장 대체제입니다. 이 약물은 종양성 혈압(콜로이드-삼투압)을 유지하고 혈장 알부민 결핍을 효과적으로 보상하며 혈류 내 조직액의 전이를 증가시켜 혈액량과 혈압의 급격한 증가를 촉진합니다. 또한 장기와 조직의 단백질 영양 보유량을 증가시킵니다.

사용 표시:

이 약물은 다음 질병 및 병리학 적 상태에 대해 처방됩니다.

외상성, 독성, 화농성 패혈증, 수술, 출혈, 저혈량의 쇼크,

저알부민혈증 및 저단백혈증,

혈액이 두꺼워지고 탈수가 동반되는 심한 화상,

신장염을 동반한 신증후군,

신생아의 고빌리루빈혈증 및 용혈성 질환,

알부민 합성 기능의 침해를 수반하는 간 질환,

위와 십이지장의 소화성 궤양뿐만 아니라 위장관 문합의 개통 장애 및 다양한 종양을 포함하여 소화 장애를 유발하는 기타 위장관 질환,

성인 환자의 급성 호흡 곤란 증후군,

혈액투석, 치료용 혈장철철치료,

뇌 부종.

알부민은 인공순환을 이용하는 수술, 수술 전 혈액희석, 자가혈액제제 조제 시에도 사용된다. 알부민은 주요 신장 손상에 영향을 미칠 시간이 없고 신장에서 즉시 제거되기 때문에 만성 신증에서 약물을 사용하는 것은 정당하지 않습니다. 급성 신증에서는 약물이 거의 사용되지 않습니다. 장의 흡수 장애, 만성 췌장염, 만성 간경변, 단식 후 저체중으로 고통받는 환자를 위해 알부민 주입을 단백질 공급원으로 사용하는 것도 타당하지 않습니다.

신청 방법:

알부민은 점적 또는 제트를 통해 정맥 내로 투여됩니다. 활성 물질 함량이 5, 10, 20%인 용액은 분당 50-60방울의 속도로 투여됩니다. 각 환자의 약물 복용량은 개별적으로 설정되며 환자의 임상상, 적응증 및 연령에 따라 다릅니다. 일반적으로 이는 활성 물질 함량이 10%인 용액 1~2ml/kg입니다. 이 복용량은 효과가 나타나는 순간까지 매일 또는 격일로 주입됩니다.

20% 농축액을 사용하지 말고, 노인 환자에게는 5~10% 용액을 신속하게 투여하십시오. 이는 심혈관계에 과부하를 줄 수 있습니다.

사용 전, 뚜껑의 필름을 제거하고 즉시 방부제로 처리하십시오. 그 후에는 약물의 색상 변화, 현탁액, 침전물 및 고체 입자가 있는지 검사해야합니다. 이러한 경우 알부민을 사용해서는 안 됩니다. 또한 용기의 무결성과 포장의 견고성을 확인해야 합니다. 검사 결과와 라벨에 표시된 데이터는 병력에 기록됩니다.

부작용:

5, 10, 20% 알부민 용액을 사용하는 경우 원칙적으로 부작용이 발생하지 않습니다.

이전에 감작된 개인은 다양한 정도의 알레르기 반응 형태로 부작용을 경험할 수 있습니다. 위험에 처한 사람들은 알레르기 반응과 합병증이 발생하기 쉽습니다. 즉, 혈장 대체제, 백신, 약물 및 혈청의 정맥 주입에 대한 불내증 병력이 있는 환자입니다.

합병증이나 반응이 나타나면 알부민 용액 주입을 즉시 중단해야 합니다. 바늘을 제거하지 않고 적절한 적응증이 있는 경우 즉시 강심성 항히스타민제, 혈관수축제, 당질코르티코이드를 투여해야 합니다.

알레르기 반응에는 오한, 두드러기, 호흡 곤란, 발열, 혈압 감소, 빈맥, 아나필락시스 쇼크, 요추 부위 통증이 포함됩니다.

금기사항:

다음과 같은 경우에는 약을 복용해서는 안됩니다:

혈전증,

알부민에 과민증,

만성 심부전,

만성빈혈,

만성 신부전,

장기간의 내부 출혈

동맥 고혈압,

폐부종,

과다혈량증.

심장 기능이 저하되면 급성 심부전의 위험이 있으므로 주의해서 약물을 사용하십시오.

약물이 흐려지거나 얼어붙은 경우에는 사용해서는 안 됩니다. 용액이 담긴 병을 완전히 사용하지 않은 경우 재사용할 수 없습니다. 박테리아 오염 가능성을 방지하기 위해 이전에 개봉했거나 금이 갔거나 손상된 약병을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

임신 중:

현재 동물의 생식 기능에 대한 약물의 효과를 연구하기 위한 실험은 수행되지 않았습니다. 알부민을 임신한 여성이 복용할 경우 유해한지 여부는 확립되지 않았습니다. 따라서 임산부는 필요한 경우에만 이 약을 사용할 수 있습니다.

다른 약물과의 상호작용:

정맥 주입에 사용되는 적혈구, 전혈, 표준 탄수화물 및 전해질 용액과 약물을 결합하는 것이 허용됩니다. 알부민은 아미노산 용액, 단백질 가수분해물 또는 알코올 함유 용액과 혼합해서는 안 됩니다.

과다복용:

현재로서는 데이터가 없습니다.

약물 방출 형태:

알부민 방출에는 다음과 같은 형태가 있습니다.

솔루션 10%,

주입용 용액 5%,

주사액 10%,

주사액 20%,

주사액 100ml,

주입용 용액 10%,

주입용 용액 20%.

보관 조건:

이 약은 30°C를 초과하지 않는 실온에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 유효 기간은 포장에 표시되어 있습니다. 만료 후에는 약물을 사용할 수 없습니다.

화합물:

주요 활성 물질은 인간 알부민입니다.

추가로:

탈수 중 약물 투여는 충분한 양의 비경구 수액 공급이 보장된 후에만 허용됩니다.

심혈 관계의 용적 과부하를 예방하려면 환자를 철저히 검사해야합니다. 탈수 상태가 발견되면 알부민 주입 후 즉시 식염수를 환자에게 수혈해야 합니다. 5% 포도당 수용액 또는 0.9% 염화나트륨 용액만이 용매로 적합합니다. 환자가 급성 출혈을 경험하는 경우 알부민 외에도 적절한 적응증이 있는 경우 적혈구를 환자에게 수혈해야 합니다. 매우 드물게 전혈 수혈이 허용됩니다.

양성 종양 활성을 특징으로 하는 콜로이드를 수혈하면 혈압이 빠르게 상승할 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 이 경우 저혈압에서 출혈이 발생하지 않았던 혈관이 이제 출혈을 일으킬 수 있습니다. 따라서 약물 주입 과정은 의사의 감독하에 이루어져야합니다.

이 약은 처방전을 받아 약국에서 조제됩니다.

유사한 효과를 갖는 약물:

Haes-steril Sorbilact Stabizol Gelofusin Sterofundin

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원산지

제품 그룹

비경구 영양 제품

릴리스 양식

• 100 ml - 병 (1) - 판지 팩. 100ml - 혈액 대체제 병(1) - 판지 팩. 100ml - 혈액 대체제 병(1) - 판지 팩. 100ml - 혈액 및 혈액 대체제 병(1) - 판지 팩. 혈액, 수혈 및 주입 약물용 주입 용액 20%, 유리병에 50ml. 사용 지침과 함께 판지 상자에 1병이 들어 있습니다.

제형에 대한 설명

• 노란색, 호박색 또는 녹색을 띤 투명한 용액입니다. 투명한 노란색 액체. 녹색 색조가 허용됩니다. 주입용 용액 10%

약리학적 효과

약동학

특수 조건

화합물

• 1ml 1층 인간 알부민 100mg 10g 1ml 1바이알. 인간 알부민 100 mg 10 g 인간 알부민 20 g 카프릴산나트륨, 염화나트륨, 주사용수를 첨가하여 분별하기 위해 혈장에서 얻은 알부민. 인간 알부민 - 1ml - 200mg(1병 - 20g)

알부민 사용 적응증

• 쇼크(외상, 수술, 독성); 탈수 및 혈액의 "두꺼워짐"을 동반하는 화상; 급성 혈액 손실; 화농성 패혈증 상태; 간 질환(알부민 합성 기능 장애); 신장 손상(신장염, 신증후군). 영양이영양증, 혈장 알부민 함량이 30g/l 미만으로 감소하거나 콜로이드-종양압이 15mmHg 미만으로 감소하는 다양한 원인의 저단백혈증, 저알부민혈증. Art., 또는 총 단백질이 50g/l 미만으로 감소하는 경우; 흡수 또는 개통 장애로 위장관 손상. 인공 순환을 이용한 수술 중; 치료적 혈장분리반출술; 교환 수혈 중 신생아의 용혈성 질환. 수술 전 혈액희석 및 자가혈액성분 확보 시; 뇌부종으로.

알부민 금기사항

• 혈전증, 동맥 고혈압, 지속적인 내부 출혈, 심한 빈혈, 심각한 형태의 심부전, 인간 알부민에 대한 과민증.

알부민 복용량

• 10 % 20% 5%, 10%, 20%

알부민 부작용

• 알부민 용액의 투여는 원칙적으로 부작용이나 합병증을 동반하지 않습니다. 이전에 감작된 일부 환자에서는 다양한 정도의 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 위험에 처한 환자에게서 (매우 드문) 이상반응 및 합병증의 가능성을 배제할 수 없습니다. 단백질 제제 및 기타 혈장 대체제, 의약품, 혈청, 백신의 정맥 주입에 대한 불내증 병력이 있는 경우. 반응이나 합병증이 나타나면 즉시 알부민 용액 수혈을 중단하고 정맥에서 바늘을 제거하지 않은 채 항히스타민제, 강심제, 글루코코르티코스테로이드, 혈관수축제(표시된 경우)를 투여해야 합니다.

약물 상호작용

과다 복용

보관 조건

• 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관
• 빛으로부터 보호되는 장소에 보관

인간 알부민은 기증된 혈액으로 만든 약품으로, 대체 요법이 필요한 여러 응급 상황을 치료하기 위한 것입니다.

알부민의 구성과 방출 형태는 무엇입니까?

약물의 활성 물질은 밀리리터 당 200mg 또는 50의 양으로 알부민으로 표시됩니다. 보조 성분 중에는 염화나트륨, 카프릴산, 아세틸트립토판, 염산, 수산화나트륨과 같은 화합물이 주목되어야 합니다.

50 및 100 밀리리터 병의 용액 형태로 제공됩니다. 약국에서만 판매되며, 의사의 처방이 있어야만 조제됩니다.

알부민의 약리작용은 무엇입니까?

인체에 대한 알부민의 중요성을 제대로 이해하려면 혈장 단백질의 약 50%가 이 단백질로 구성되어 있다는 점에 유의해야 합니다. 이 화합물은 우리 몸의 주요 "화학 실험실"인 간에서 합성됩니다.

알부민 단백질은 체내에서 많은 물질을 운반하는 역할을 합니다. 우리에게 필요한 화합물과 폐기해야 할 독소는 이러한 혈액 단백질과 가역적 상호 작용을 한 후 처리될 신체 기관으로 운반됩니다.

알부민의 도움으로 종양 압력과 같은 중요한 지표가 규제되며, 이는 액체 및 용해된 물질에 대한 조직의 투과성을 담당합니다. 이 현상으로 인해 많은 영양분과 미네랄이 세포 안으로 전달되는 것이 가능해집니다.

이 단백질을 통해 순환하는 혈액량 자체를 조절하는데, 이는 혈압, 맥박수 등 심혈관계의 특성에 영향을 미치는 중요한 지표입니다.

정상적인 상황에서 알부민은 우리 몸 전체에 다음과 같이 분포됩니다. 40~45%는 혈관층 내부에 있고 나머지는 조직 내부에 있습니다. 예를 들어, 화상 질환과 같은 병리학에서는 이 비율이 크게 붕괴되어 일련의 병리학적 사건이 촉발될 수 있습니다. 이런 일이 발생하지 않도록 대체 요법을 사용합니다.

알부민의 사용 적응증은 무엇입니까?

인간 알부민 단백질의 사용은 다음 조건이 있을 때 표시됩니다.

부상, 수술, 화상 등으로 인한 대량 출혈
다양한 병인의 쇼크 상태에서의 응급 치료;
부종이 있거나 없는 저단백혈증;
간 기능 저하를 배경으로 발생하는 간 질환의 저알부민혈증;
순환 혈액량의 감소를 동반하는 모든 질병.

약물 처방의 타당성은 주치의에 의해 결정되어야 하며 실험실 및 임상 연구 결과에 따라서만 결정되어야 합니다.

알부민의 사용 금기 사항은 무엇입니까?

알부민이라는 약물의 사용 지침에서 유일한 절대 금기 사항은 인간 알부민에 대한 병리학적 민감성입니다. 과다혈량증과 혈액희석이 환자에게 특별한 위험을 초래할 수 있는 상황에서는 상당한 주의를 기울여 사용됩니다. 예를 들어, 심한 심부전, 고혈압, 폐부종, 심한 빈혈 및 신부전이 있는 경우입니다.

12세 미만 환자는 물론 임신 중 수유 중 약물의 안전성에 대한 임상적으로 신뢰할 수 있는 데이터가 부족하다는 점에 유의해야 합니다. 따라서 이러한 환자 그룹에 인간 알부민을 처방하는 것이 가능하지만, 신체에 대한 잠재적인 위험보다 이점이 더 크다는 조건에서만 가능합니다.

알부민의 용도와 복용량은 무엇입니까?

약물의 복용량은 환자의 혈역학적 매개변수를 고려하여 엄격하게 개별적으로 선택되어야 한다는 점에 유의해야 합니다. 이와 관련하여 일반적인 권장 사항은 없습니다. 주치의만이 이 약의 적절한 양을 선택할 권리가 있습니다.

인간 알부민 용액은 주사용수라도 다른 약물과 혼합해서는 안 된다는 점을 기억해야 합니다. 어떤 경우에는 이로 인해 약물의 단백질 분획이 침전되어 용혈 반응이 시작될 수 있기 때문입니다.

약물 투여 중에는 혈역학적 매개변수를 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 과다혈량증과 심장 근육 과부하의 사소한 징후가 나타나면 즉시 치료 과정을 조정해야 합니다.

과다 복용

다량의 인간 알부민 단백질을 투여하면 과다혈량증이 발생할 수 있습니다. 이 경우 치료는 증상에 따라 이루어져야 합니다.

알부민의 부작용은 무엇입니까?

일반적으로 인간 알부민은 환자가 잘 견딜 수 있지만 그럼에도 불구하고 어떤 경우에는 아열 수준까지의 발열, 두드러기와 같은 발진 형태의 알레르기 반응, 요추 부위의 통증과 같은 바람직하지 않은 증상이 나타날 수 있습니다. 매우 드물게 - 인플루엔자 유사 증상. 어떤 경우에는 부작용을 제거하기 위해 대증 요법이 사용됩니다.

알부민의 보관 조건은 무엇입니까?

인간 알부민 단백질은 2~25도의 온도에서 보관해야 합니다. 지정된 온도 이상으로 가열하면 침전물이 나타날 수 있으며 그 후에는 약물을 사용할 수 없습니다.

알부민의 유사체는 무엇입니까?

인간 알부민이라는 약물은 알부민, 인간 알부민, Zenalb-20, Zenalb-4.5, Plasbumin 20, Uman albumin 등의 의약품으로 대체될 수 있습니다.

결론

물론 어떤 경우에는 인간 알부민을 사용하면 환자의 생명을 구할 수도 있다. 이 제품의 비용만 아니었다면 모든 것이 괜찮을 것입니다. 50 밀리리터의 병 비용은 약 2000-2200 루블입니다. 치료 과정에 이들 중 여러 가지가 필요할 수 있다는 점을 고려하면 모든 사람이 그러한 치료법을 감당할 수 있는 것은 아니라는 것이 분명해집니다.