경련 증후군을 완화하는 데 사용됩니다. 성인의 경련 증후군의 원인

- 외부 및 내부 자극에 대한 어린이 신체의 비특이적 반응으로, 갑작스러운 비자발적 근육 수축이 특징입니다. 어린이의 경련 증후군은 의식 상실 여부에 관계없이 간대성 및 강장성 성격의 부분적 또는 전신적 경련이 발생하면서 발생합니다. 어린이의 경련 증후군의 원인을 확인하려면 소아과 의사, 신경과 전문의 및 외상 전문의와의 상담이 필요합니다. EEG, NSG, REG, 두개골 방사선 촬영, 뇌 CT 스캔 등을 수행합니다. 어린이의 경련 증후군을 완화하려면 항경련제 투여와 기저 질환 치료가 필요합니다.

일반 정보

어린이의 경련 증후군은 경련성 발작의 발달과 함께 발생하는 어린 시절의 일반적인 긴급 상태입니다. 경련 증후군은 어린이 1000명당 17-20건의 빈도로 발생합니다. 어린이 경련 발작의 2/3가 생후 첫 3년 내에 발생합니다. 미취학 아동의 경우 경련 증후군은 일반 인구에 비해 5배 더 자주 발생합니다. 어린 시절 경련 증후군의 높은 유병률은 어린이의 신경계 미성숙, 뇌 반응 발생 경향 및 경련의 다양한 원인으로 설명됩니다. 어린이의 경련 증후군은 소아과, 아동 신경학, 외상학 및 내분비학의 광범위한 질병 과정을 수반하기 때문에 주요 진단으로 간주될 수 없습니다.

원인

소아 경련 증후군은 다병인학적 임상 증후군입니다. 신생아에서 발생하는 신생아 발작은 일반적으로 다음과 관련이 있습니다.

  • 중추신경계에 대한 심각한 저산소 손상(태아 저산소증, 신생아 질식);
  • 자궁 내 또는 출생 후 감염(세포비대증, 톡소플라스마증, 풍진, 헤르페스, 선천성 매독, 리스테리아증 등);
  • 뇌 발달의 선천적 기형(전전뇌증, 수뇌증, 무뇌증, 수두증 등);
  • 태아알코올증후군. 발작은 알코올 및 약물 중독으로 고통받는 산모에게서 태어난 어린이의 금단 증후군의 징후일 수 있습니다.
  • 드물게, 신생아는 배꼽 상처 감염으로 인한 파상풍 경련을 경험합니다.

발작을 일으키는 대사 장애 중에서 다음 사항이 강조되어야 합니다.

  • 전해질 불균형(저칼슘혈증, 저마그네슘혈증, 저나트륨혈증 및 고나트륨혈증)은 미숙아, 자궁내 저영양증이 있는 어린이, 갈락토오스혈증, 페닐케톤뇨증에서 발견됩니다.
  • 고빌리루빈혈증 및 신생아의 핵황달과 관련이 있습니다.
  • 내분비 장애 - 당뇨병의 저혈당증, 경련성 질환의 저칼슘혈증 및 부갑상선 기능 저하증.

유아기와 유아기에 어린이 경련 증후군의 발생에 주도적인 역할을 하는 사람은 다음과 같습니다.

  • 신경감염(뇌염, 수막염);
  • 전염병(ARVI, 인플루엔자, 폐렴, 중이염, 패혈증);

어린이의 경련 증후군의 덜 일반적인 원인은 뇌 농양, 선천성 심장 결함, 중독 및 중독, 중추 신경계의 유전성 퇴행성 질환 및 수정체증입니다.

어린이의 경련 증후군 발생에서 특정 역할은 유전적 소인, 즉 낮은 경련 역치를 결정하는 대사 및 신경역학적 특징의 유전에 속합니다. 감염, 탈수, 스트레스가 많은 상황, 갑작스러운 흥분, 과열 등은 어린이에게 발작을 유발할 수 있습니다.

분류

기원에 따라 어린이의 간질성 경련 증후군과 비간질성(증상성, 이차성) 경련 증후군을 구별합니다. 증상에는 발열(감염성), 저산소증, 대사성, 구조적(중추신경계의 유기적 병변 포함) 경련이 포함됩니다. 어떤 경우에는 비간질성 발작이 간질성 발작으로 바뀔 수 있다는 점에 유의해야 합니다(예: 30분 이상 지속되고 난치성 발작, 반복 발작).

임상 증상에 따라 개별 근육 그룹을 덮는 부분적(국소적, 국소적) 경련과 전신 경련(일반 경련 발작)이 구별됩니다. 근육 수축의 특성을 고려하면 경련은 간대성 및 강장성일 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 골격근의 수축 및 이완 에피소드가 빠르게 서로 대체됩니다. 두 번째 경우에는 휴식 기간 없이 장기간 경련이 발생합니다. 대부분의 경우 어린이의 경련 증후군은 전신 강직 간대 발작과 함께 발생합니다.

증상

전형적인 전신 강직간대발작은 갑작스럽게 시작됩니다. 갑자기 아이가 외부 환경과의 접촉을 잃게 됩니다. 그의 시선은 방황하고, 안구의 움직임은 부유하게 되며, 시선은 위쪽과 옆쪽으로 고정됩니다.

경련 발작의 긴장 단계 동안 아이의 머리는 뒤로 젖혀지고, 턱은 닫히고, 다리는 곧게 펴지고, 팔은 팔꿈치 관절에서 구부러지며, 몸 전체가 긴장됩니다. 단기 무호흡증, 서맥, 창백 및 청색증 피부가 나타납니다. 전신 경련 발작의 간대 단계는 호흡 회복, 안면 근육과 골격근의 개별적인 경련, 의식 회복을 특징으로 합니다. 의식이 회복되지 않은 채 경련성 발작이 잇따르면 경련 상태로 간주됩니다.

소아 경련 증후군의 가장 흔한 임상 형태는 열성 경련입니다. 이는 6개월에서 3~5세 사이의 어린이에게 일반적이며 체온이 38°C 이상으로 상승하는 배경에서 발생합니다. 뇌와 뇌막에는 독성 감염성 손상의 징후가 없습니다. 소아의 열성경련 지속시간은 보통 1~2분(때로는 최대 5분)이다. 어린이의 경련 증후군의 이러한 변형 과정은 유리합니다. 일반적으로 지속적인 신경 장애는 발생하지 않습니다.

두개내 손상이 있는 소아의 경련 증후군은 천문 돌출, 역류, 구토, 호흡 곤란 및 청색증으로 발생합니다. 이 경우 경련은 얼굴이나 팔다리의 특정 근육 그룹의 리드미컬한 수축의 성격을 띠거나 일반화된 강장 성격을 가질 수 있습니다. 신경 감염의 경우 어린이의 경련 증후군의 구조는 일반적으로 강장 간대 경련이 지배적이며 뻣뻣한 목 근육이 나타납니다. 저칼슘혈증으로 인한 강상증은 굴근 근육(“산부인과 의사의 손”), 안면 근육(“냉소적 미소”)의 경련, 메스꺼움과 구토를 동반한 유문경련, 후두경련을 특징으로 합니다. 저혈당증의 경우 발작이 발생하기 전에 쇠약, 발한, 사지 떨림 및 두통이 발생합니다.

어린이 간질의 경련 증후군의 경우 발작 이전의 전형적인 "조짐"(오한, 열, 현기증, 냄새, 소리 등의 느낌). 실제 간질 발작은 아이의 울음소리로 시작되어 의식을 잃고 경련이 일어납니다. 공격이 끝나면 잠이 들기 시작합니다. 잠에서 깬 아이는 억제되어 무슨 일이 일어났는지 기억하지 못합니다.

대부분의 경우 임상 징후만을 토대로 어린이의 경련 증후군의 원인을 확립하는 것은 불가능합니다.

진단

어린이 경련 증후군의 다인자적 원인으로 인해 신생아 전문의, 소아과 전문의, 소아 신경과 전문의, 소아 외상 전문의, 소아 안과 전문의, 소아 내분비 전문의, 인공호흡기 전문의, 독성학자 등 다양한 프로필의 소아 전문의가 진단 및 치료를 수행할 수 있습니다.

소아 경련 증후군의 원인을 올바르게 평가하는 데 결정적인 점은 유전적 부담 및 주산기 병력, 이전 질병, 부상, 예방 예방 접종 등의 철저한 병력 수집입니다. 경련성 발작의 성격, 발생 상황, 기간, 빈도, 발작 종료.

도구 및 실험실 테스트는 어린이의 경련 증후군 진단에 중요합니다. 요추 천자를 시행합니다. 어린이에게 경련 증후군이 나타나면 혈액과 소변의 칼슘, 나트륨, 인, 칼륨, 포도당, 피리독신 및 아미노산 함량에 대한 생화학적 연구를 수행해야 합니다.

어린이의 경련 증후군 치료

경련 발작이 발생하면 아이를 딱딱한 표면에 놓고 머리를 한쪽으로 돌리고 칼라의 단추를 풀고 신선한 공기가 흐르도록 해야 합니다. 어린이에게 처음으로 경련 증후군이 발생하고 그 원인이 불분명한 경우 구급차를 불러야 합니다.

자유로운 호흡을 위해서는 전기 흡인이나 기계적으로 입 안의 점액, 음식물 찌꺼기, 토사물을 제거하고 산소 흡입을 확립해야 합니다. 경련의 원인이 밝혀지면 이를 완화시키기 위해 병인치료를 시행한다(저칼슘혈증에는 글루콘산칼슘용액, 저마그네슘혈증에는 황산마그네슘용액, 저혈당에는 포도당용액, 열성경련에는 해열제 투여 등).

그러나 긴급한 임상 상황에서는 진단 검색이 항상 가능한 것은 아니기 때문에 경련성 발작을 완화하기 위해 대증 치료를 시행합니다. 황산마그네슘, 디아제팜, GHB, 헥소바르비탈의 근육내 또는 정맥내 투여가 응급처치로 사용됩니다. 일부 항경련제(디아제팜, 헥소바르비탈 등)는 소아에게 직장으로 투여할 수 있습니다. 항경련제 외에도 뇌부종을 예방하기 위해 어린이에게는 탈수 요법(만니톨, 푸로세미드)이 처방됩니다.

원인을 알 수없는 경련 증후군, 감염성 및 대사성 질환을 배경으로 발생하는 경련 또는 뇌 손상이있는 어린이는 의무 입원 대상입니다.

예후 및 예방

열성경련은 대개 나이가 들면서 멈춥니다. 재발을 예방하려면 어린이에게 전염병이 발생한 경우 심한 고열을 허용해서는 안됩니다. 열성경련이 간질발작으로 전환될 위험은 2~10%입니다.

다른 경우, 소아의 경련 증후군 예방에는 태아의 주산기 병리 예방, 기저 질환 치료 및 소아과 전문의의 관찰이 포함됩니다. 기저 질환이 사라진 후에도 소아 경련 증후군이 사라지지 않으면 소아에게 간질이 발생한 것으로 추정할 수 있습니다.

주제 내용:
  • 경련 증후군. 급격한 복통. 발작의 원인. 발작의 병인. 경련증후군의 메커니즘
  • 간질. 발작. 에피스타투스. 간질 발작의 원인(병인). 발작의 임상(징후)
  • 간질 발작(경련)에 대한 응급 치료. 간질 지속상태(epistatus, 경련)에 대한 응급처치
  • 히스테리의 경련 상태. 히스테리 중 경련. 히스테리 발작의 원인(병인). 히스테리 발작(경련)의 클리닉(징후)
  • 히스테리 발작(경련)에 대한 응급 치료. 히스테리성 경련에 대한 응급처치

간질 발작(경련)에 대한 응급 치료. 간질 지속증(epistatus, 경련)에 대한 응급 처치.

~에 단일 간질 발작환자를 돕는 것은 타박상으로부터 그를 보호하고 호흡을 편하게 하며 혀를 깨무는 것을 방지하는 것입니다.
이것으로 목적큰 스푼의 손잡이를 붕대로 감싸거나, 없는 경우 작은 나무 물체를 어금니 사이에 삽입하는 것이 좋습니다.
삽입이 금지되어 있습니다 금속 물체, 특히 앞니 사이에 치아가 파손될 수 있고 상부 호흡기로 들어갈 경우 - 1개입니다.
발작이 끝난 후에는 환자를 깨우거나 약을 투여해서는 안 됩니다.

~에 진정한 간질 지속증이 병리학적 상태를 제거하기 위해서는 긴급 조치를 취하는 것이 필요합니다. 가장 좋은 방법은 근육 이완제를 투여하고 사고 현장에서 바로 환자를 기계적 환기 장치로 옮기는 것입니다. 이 일련의 치료 조치를 수행하는 것이 불가능할 경우 다음 조작을 수행해야 합니다.

1. 상부 호흡 기관의 개통성을 보장합니다., 물림과 혀 수축 가능성을 제거합니다.

2. 경련증후군을 완화하려면최적의 해결책은 0.5% seduxen 용액 2-4ml를 정맥 내로 천천히 투여하는 것입니다. 위의 초회 용량으로 5~10분 이내에 경련 증후군이 완화되지 않으면 이 약을 다시 투여해야 합니다. seduxen을 반복적으로 투여해도 효과가 없으면 초단기 작용 바르비투르산염인 헥세날 또는 티오펜탈 나트륨으로 전환하는 것이 타당합니다.
이 약물은 1% 용액 형태로 정맥 투여됩니다. 300~400mg 이하로 천천히 투여해야 합니다. 이들 약물은 호흡기 중추에 강력한 억제 효과가 있으며, 과다 복용 시 중추 호흡 정지가 발생할 수 있으므로 병원 환경에서 해당 약물에 대한 임상 경험이 없는 의료진에게는 권장되지 않는다는 점을 기억해야 합니다. 응급 의료에 사용하도록 권장합니다.

3. OSHF 징후 완화, 가능한 경우 응급 단계에서는 심장 배당체 (예 : 0.05 % 스트로판틴 용액 0.5-0.7 ml 또는 이 그룹의 다른 약물) 및 메사톤 또는 노르에피네프린과 같은 혈관 작용제를 사용하여 수행됩니다.

4. 뇌부종 완화병원 환경에서 수행하는 것이 좋습니다. 이를 위해 삼투 이뇨제 또는 염분뇨제는 일반적으로 허용되는 방법에 따라 투여됩니다: 라식스 - 체중 1kg당 1mg, 환자 체중 1kg당 요소 1 - 1.5g(급성 신경 병리학 주제 참조).

5. 혈액의 유변학적 특성을 개선하기 위해저분자 덱스트란(레오폴리글루신 400ml IV, 방울) 또는 헤파린 2500-5000IU를 하루 2-4회 피하 또는 근육내로 사용할 수 있습니다.

6. 환자는 항저산소제를 투여하는 것이 좋습니다(20-30mg/1kg의 비율로 GHB(수산화부티르산나트륨)과 같은 약물). 이 계산된 용량은 식염수 용액에 IV로 점적하여 15~20분에 걸쳐 천천히 투여해야 한다는 점을 기억해야 합니다. 신속하게 제트 정맥 투여할 경우 이 약물 자체가 경련 증후군을 일으킬 수 있습니다.

7. 대증요법.

8. 간질 지속상태의 전환 중간질성 혼수상태에서는 회복을 강요해서는 안 됩니다.

경련증후군 완화다른 모든 병리학 적 상태의 경우 외인성 중독 치료를 제외하고 치료 조치의 복합체에 특정 해독제 요법을 포함시켜야하는 경우를 제외하고 상피증 치료와 근본적인 차이는 없습니다 (급성 중독 주제 참조) .


복잡하지 않은 발작의 경우 일반적으로 약물의 응급 IV 투여가 필요하지 않습니다. IV 벤조디아제핀은 일반적으로 급성, 재발성 또는 장기간의 발작에 선택되는 약물입니다. 가장 일반적으로 사용되는 약물은 로라제팜(Ativan), 디아제팜(Valium) 및 미다졸람입니다.

2차 약물 이름

IV 페니토인(Dilantin) 또는 포스페니토인(Cerelyx)을 부하 용량으로 투여할 수 있습니다. 페니토인은 수년 동안 사용되어 왔지만 포스페니토인은 시장에 비교적 새로운 제품입니다. 두 약물 모두 지속적인 모니터링과 ECG 모니터링을 통해 부하 용량으로 정맥 투여할 수 있습니다. 페니토인은 0.9% 식염수에만 용해될 수 있습니다. 5% 포도당 용액에서는 침전됩니다. 50 mg/min을 초과하지 않는 속도로 10-15 mg/kg의 부하 용량을 제공하십시오.

포스페니토인은 체내에 투여된 후 빠르게 페니토인으로 전환됩니다. 포스페니토인의 용량은 페니토인 당량(PE)으로 표시되어야 합니다.

포스페니토인의 표준 복용량은 15-20mg PE/kg이며, 100-150mg PE/분의 속도로 투여됩니다. 포스페니토인의 장점은 정맥층에 대한 자극이 훨씬 적기 때문에 부하 용량을 더 빨리 투여할 수 있다는 것입니다.

포스페니토인은 5% 포도당 용액이나 식염수에 희석하거나 정맥 주사로 투여할 수도 있습니다. fosphenytoin의 가장 큰 단점은 가격이 페니토인 가격보다 훨씬 높다는 것입니다.

알코올 금단 증후군의 경우 발작 치료가 다른가요?

예. 전신 발작의 치료에 대한 접근 방식은 동일합니다. 벤조리아제핀은 급성 발작을 완화하기 위해 처방됩니다. 알코올 금단 증후군의 발작에 대한 치료 전략은 환자가 대사 장애, 경막하 혈종 또는 중추 신경계 감염성 질환을 앓을 위험이 높기 때문에 다를 수 있습니다.

EMS 팀은 응급실에 입원하기 전에 여러 차례 경련성 발작을 겪은 무기력하고 무감각한 환자를 이송했습니다. 구급대원의 말에 따르면 PA-
그녀는 환자에게 정맥 카테터를 투여할 수 없었지만 벤조디아제핀을 투여하여 공격을 중단했습니다. 그녀는 어떻게 했나요?

구급대원이 벤조디아제핀 IM을 투여했을 수도 있습니다. 병원 전 단계에서 훨씬 더 접근하기 쉬운 방법(그러나 응급 의료 종사자들에게는 덜 인기 있음)은 디아제팜을 직장으로 투여하는 것입니다. 일부 EMS 프로토콜에 따르면 직장 투여는 어린이와 성인 모두에게 허용됩니다. Wolfe와 Bernstone(2004)은 심한 발작 치료에 있어 비강내 벤조디아제핀에 대한 연구를 보고합니다. 저자들은 비강내 투여 시 미다졸람의 효과가 직장 투여 시보다 높으며, 정맥 투여 효과와 비슷하다고 결론지었습니다.

Scottet al. (1999)은 의료 전문가의 감독 없이 집에서 발작을 치료할 때 협측(뺨과 치아 사이) 투여 경로를 연구했습니다. 경협강 투여 시 미다졸람의 효과는 디아제팜의 경직장 투여와 비슷하지만 투여 경로 자체가 더 편리한 것으로 나타났습니다. 이러한 방법 중 일부는 곧 널리 보급될 수 있습니다.

응급실에 내원하기 30분 전부터 한쪽 마비 및 언어장애 증상이 나타난 환자는 진찰 후 치료를 처방받았다.
치료 프로토콜에 따라, 그러나 이후에 확립되었습니다. 진단, -a; m. 병력 및 종합적인 검사를 바탕으로 작성된 환자의 질병 및 상태에 대한 간략한 의료 보고서입니다. 그리스어에서 - 인식, 진단, -i; 그리고. 1. 질병을 인식하고 진단을 내릴 수 있도록 하는 도구 및 실험실 기술을 포함한 일련의 기술 및 방법입니다. 그리스어에서 - 인식이 가능합니다. 2. 진단, 투석, -a; m.복막투석. 투석액을 복강에 주입하여 물-전해질 및 산염기 균형을 교정하고 체내 독성물질을 제거하는 방법.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeplatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip16" id="jqeasytooltip16" title=" 진단">диагноз!}“신경 조절의 손상으로 인해 하나의 근육 또는 근육 시스템을 움직이는 능력의 상실.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeplatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip4" id="jqeasytooltip4" title=" 마비">паралич Тодда». Что такое «паралич Тодда»? Отличается ли его лечение от лечения инсульта?!}

토드 마비는 발작 후 일시적인 마비 증상이 나타나는 신경학적 질환입니다. 마비는 대개 일방적입니다. 말과 언어가 손상될 수도 있습니다. 토드 마비의 원인은 알려져 있지 않으며, 마비 증상이 빠르게 완화되므로 대증요법으로 치료합니다. 이 상태를 환자에 따라 다른 관리 전략이 필요한 뇌졸중과 구별하는 것이 중요합니다.

경련 증후군은 어린이에게 다소 위험한 상태이므로 적시에 의학적 도움을 구하는 것이 매우 중요합니다. 모든 의사는 이 병리의 증상을 제거하는 방법을 알아야 합니다. 경련은 일반적으로 공격의 형태로 나타나는 비자발적인 근육 수축으로 이해되며 몇 초 또는 며칠 동안 지속될 수 있습니다. 대부분의 경우 발작은 중추신경계 손상의 증상이며 약 3%의 어린이에게서 발생합니다.

어린이 경련 증후군의 본질

이 질병은 내부 및 외부 요인의 영향에 대한 신체의 비특이적 반응이며, 이 경우 근육 수축의 급격한 공격이 관찰됩니다.

소아에서 이 증후군은 본질적으로 강장성 또는 간대성 발작일 수 있는 전신 또는 부분 발작의 출현을 동반합니다. 더욱이, 이 상태는 의식 상실 여부에 관계없이 발생할 수 있습니다.

이 상태의 원인을 확인하려면 소아과 의사, 외상 전문의 또는 신경과 전문의와의 상담이 필요합니다.

원인

어린이의 발작은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있으며, 이는 간질성 발작과 비간질성이라는 두 가지 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다.

간질 외에도 이 병리는 다음과 같은 상태와 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 과열.
  • 톡소플라스마증.
  • 진경증.
  • 뇌의 전염병 - 특히 수막염.
  • 외상성 뇌 손상.
  • 대사 과정의 장애 - 주로 칼슘과 칼륨 대사에 관한 것입니다.
  • 호르몬 불균형.
  • 신경계의 선천성 장애, 질식, 용혈성 질환 - 이러한 상태는 신생아에게 발작을 유발합니다.
  • 어린이의 체온을 발열 수준까지 상승시키는 급성 전염병입니다.
  • 신체의 중독.
  • 대사 장애와 관련된 유전병.
  • 순환계의 병리학.
  • 심장 기능 장애.

비간질성 발작이 간질로 변할 위험이 있다는 점을 명심해야 합니다. 예를 들어 30분 이상 완화될 수 없는 증후군의 경우입니다.

수반되는 질병

신생아에서는 이 증후군에 저칼슘혈증, 저혈당증, 용혈성 질환이 동반될 수 있습니다.

경련은 급성 감염이 시작될 때, 중독 중, 유전성 대사 질환 중에 나타나는 경우가 많습니다.

발작은 다음과 같은 질병을 동반할 수 있습니다.

  • 본질적으로 선천적인 중추신경계의 병리;
  • 국소 뇌 병변 - 농양이나 종양일 수 있습니다.
  • 심장 기능 장애 - 여기에는 선천적 결함, 붕괴가 포함됩니다.
  • 혈액 질환 - 백혈병, 혈우병, 혈소판 감소성 자반증, 모세혈관 중독증이 될 수 있습니다.

어린이의 경련 증후군 완화

경련 발작이 발생하면 아이를 딱딱한 표면에 놓고 머리를 옆으로 돌린 다음 칼라의 버튼을 풀고 공기 흐름을 보장해야합니다.

이 상태가 발생한 이유가 불분명한 경우 즉시 구급차를 불러야 합니다.

자유로운 호흡을 보장하려면 입에서 음식 찌꺼기, 점액, 토사물을 제거해야 합니다. 발작의 원인이 명확한 경우에는 다음을 투여하는 병리학적 치료를 실시해야 합니다.

  • 포도당 용액 - 저혈당증이 관찰되는 경우;
  • 해열제 - 열성 경련이 발생하는 경우;
  • 글루콘산칼슘 용액 – 저칼슘혈증의 경우;
  • 황산마그네슘 용액 - 저마그네슘혈증의 경우.

긴급한 상황에서는 적절한 진단을 수행하기가 어렵기 때문에 증상 조치를 사용하여 이 병리의 징후를 완화합니다. 응급 처치 장비에는 다음이 포함됩니다.

  • 디아제팜;
  • 황산마그네슘;
  • 헥세날;
  • 감마-하이드록시부티르산.

특정 항경련제, 특히 헥소바르비탈과 디아제팜은 소아에게 직장으로 투여할 수 있습니다. 이러한 약물 외에도 뇌부종을 예방하는 데 도움이 되는 약물을 처방해야 합니다.

이 경우 탈수 요법이 사용됩니다. 이는 푸로세마이드, 만니톨과 같은 약물을 사용하는 것으로 구성됩니다.

원인을 알 수 없는 발작, 전염병 또는 뇌 손상이 있는 어린이는 즉시 입원해야 합니다.

결과

아이가 열성경련을 겪는다면 나이가 들면서 그 증상이 사라진다고 해도 과언이 아니다. 재발을 예방하려면 전염병의 경우 체온이 크게 상승하는 것을 허용해서는 안됩니다.

기저 질환이 사라진 후에도 경련 증후군이 지속되면 간질의 출현에 대해 가정할 수 있습니다. 불행히도 그러한 위협은 2-10%의 경우에 존재합니다.

질병 예방

예방 조치는 경련 증후군의 발병을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다.

이 경우 주요 예방 방법은 다음과 같습니다.

  • 태아의 선천성 병리 예방;
  • 모든 아동 전문의를 정기적으로 방문합니다.
  • 기저질환의 시기적절한 치료.

이러한 모든 규칙을 준수해야만 이 위험한 질병이 발생하지 않도록 자녀를 보호할 수 있습니다.

어린이의 경련 증후군은 부모들 사이에 많은 불안과 우려를 불러일으키는 상당히 심각한 병리학입니다. 따라서 아이가 적어도 한 번 이상 경련을 경험했다면 의사의 도움을 받는 것이 필수적입니다.

전문가만이 이 병리의 발병 원인을 규명하고 필요한 치료법을 선택할 수 있습니다.

비디오에서는 발작 치료에 칼슘과 비타민을 사용하면 얻을 수 있는 이점에 대해 설명합니다.

경련 증후군은 외부 및 내부 자극에 대한 신체의 비특이적 반응으로 갑작스럽고 비자발적인 근육 수축 공격이 특징입니다. 발작은 뉴런 그룹의 병리학적 동기화 활동을 배경으로 나타나며 성인과 신생아 모두에서 발생할 수 있습니다. 이 현상의 원인을 파악하고 추가 치료를 받으려면 의학적 상담이 필요합니다.

통계 연구에 따르면 어린이 경련 증후군은 천 명 중 17~25명 정도 발생합니다. 미취학 아동의 경우 이러한 현상은 일반 인구에 비해 5배 더 자주 관찰됩니다. 그러나 대부분의 발작은 아이의 생애 첫 3년 동안 발생합니다.

발작 유형 : 간략한 설명

경련 증후군 중 근육 수축은 국소적일 수도 있고 일반화될 수도 있습니다. 국소(부분) 경련은 특정 근육 그룹으로 퍼집니다. 이에 반해 전신 발작은 환자의 몸 전체에 걸쳐 발생하며 입에 거품이 생기고 의식을 잃으며 비자발적인 배변이나 배뇨, 혀를 깨물고 간헐적인 호흡 정지가 동반됩니다.

나타나는 증상에 따라 부분 발작은 다음과 같이 구분됩니다.

  1. 간대성 경련. 그들은 리드미컬하고 빈번한 근육 수축이 특징입니다. 어떤 경우에는 말더듬의 발병에 기여하기도 합니다.
  2. 강장제 경련. 그들은 신체의 거의 모든 근육을 덮고 호흡기로 퍼질 수 있습니다. 이들의 증상에는 장기간에 걸쳐 느린 근육 수축이 포함됩니다. 이 경우 환자의 몸이 펴지고, 팔이 구부러지고, 치아가 꽉 차고, 머리가 뒤로 젖혀지고, 근육이 긴장됩니다.
  3. 간대성 경련. 이것은 경련 증후군의 혼합형입니다. 의료 행위에서는 혼수 상태 및 쇼크 상태에서 가장 자주 관찰됩니다.

증후군의 원인

이 증후군이 발생하는 이유에는 중추 신경계의 선천적 결함 및 병리, 유전병, 종양, 심혈 관계 기능 장애 등이 포함됩니다. 어린이의 경련 증후군은 심한 정서적 스트레스 또는 급격한 체온 상승을 배경으로 발생하는 경우가 많습니다.

발작의 가장 흔한 원인은 연령에 따라 표에 나와 있습니다.

연령 카테고리원인
최대 10년중추신경계 질환;
발열;
머리 부상;
선천성 대사 장애;
특발성 간질;
카나반병 및 바텐병(Canavan and Batten disease);
어린이의 뇌성마비.
11세부터 25세까지뇌종양;
외상성 머리 부상;
톡소플라스마증;
혈관종.
26세부터 60세까지알코올 음료 섭취;
뇌의 전이 및 기타 신생물;
뇌막의 염증 과정.
61세부터약물 과다복용;
뇌혈관 질환;
신부전;
알츠하이머병 등

성인과 어린이 모두에서 경련 증후군의 발현은 여러 가지 이유와 관련이 있을 수 있다고 결론을 내릴 수 있습니다. 따라서 그의 치료는 주로 이 증후군의 발현을 유발한 요인을 찾는 데 기반을 둘 것입니다.

어린이의 경련 발작 : 특징

어린이의 경련 증후군 증상은 공격이 시작될 때 나타납니다. 아이의 시선은 갑자기 방황하게 되고, 점차 주변 세계와의 접촉을 잃게 됩니다. 긴장 단계에서 소아의 이 증후군은 머리를 뒤로 젖히고, 턱을 닫고, 다리를 곧게 펴고, 팔꿈치 관절에서 팔을 구부리고, 피부가 하얗게 되는 현상을 동반할 수 있습니다.

소아에서 가장 흔한 형태의 발작 장애를 열성이라고 합니다.일반적으로 체온이 급격히 상승하는 배경에서 발생하며 5세 미만의 영유아에서 관찰됩니다. 이 경우 뇌막에 감염성 손상 징후가 없습니다. 대부분의 경우 열성경련의 결과는 양호합니다. 열성경련의 고립된 사례를 간질과 구별하는 것이 필요합니다.

신생아의 경련 증후군은 만삭아의 1.4%, 미숙아의 20%에서 발생합니다. 이 상태는 역류, 호흡 곤란, 구토, 청색증과 함께 발생하며 대부분 20분을 넘지 않습니다. 신생아에서 이 증후군이 발생하는 경우 출생 시 부상, 유전 및 기타 요인과 연관될 수 있으므로 즉각적인 검사가 필요합니다.

긴급 진료

발작에 대한 응급 치료는 누구나 제공할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 발작의 유형을 인식하고 피해자에게 어떤 종류의 사전 의료 서비스를 제공해야 하는지 이해할 수 있다는 것입니다. 환자 신체의 심각한 손상을 방지하기 위해서는 응급처치를 하는 사람의 행동이 정확하고 일관되어야 합니다.

이 증후군에는 응급처치가 매우 중요합니다! 조건부로 이 병리 치료의 첫 번째 단계로 간주될 수 있습니다. 왜냐하면 그것이 없으면 사망 가능성이 있기 때문입니다.

상황을 상상해보세요. 대화를 나누던 친구가 갑자기 땅에 쓰러졌습니다. 그의 눈은 뜨고 있고, 팔은 구부러져 있으며, 몸통은 펴져 있습니다. 이 경우 피해자의 피부가 창백해지고 호흡이 거의 멈춘다. 게다가 땅에 떨어지면 추가 피해를 입습니다. 따라서 대응할 수 있다면 사람이 넘어지지 않도록 노력하는 것이 매우 중요합니다.

즉시 구급차를 불러 그 사람이 발작을 일으키고 응급 도움이 필요하다고 명시하십시오!

그런 다음 환자에게 신선한 공기를 공급해야 합니다. 이렇게 하려면 꽉 끼는 옷을 벗고 셔츠 칼라의 단추를 푸는 등의 작업을 하세요. 혀를 물거나 이빨이 부러지지 않도록 접은 스카프 나 작은 수건을 입에 넣어야합니다. 피해자의 머리나 몸 전체를 한쪽으로 돌립니다. 이러한 조치는 질식에 대한 예방 조치입니다. 이렇게 하면 토사물이 해를 끼치지 않고 나올 수 있기 때문입니다.

메모! 공격 중에 부상을 입힐 수 있는 모든 물체를 피해자에게서 제거하는 것이 매우 중요합니다. 베개와 같이 머리 아래에 부드러운 물건을 놓을 수 있습니다.

어린이의 경련 발작이 심한 울음과 히스테리로 이어졌고 발작 중에 안색 변화, 실신 또는 심장 기능 장애가 나타나면 피해자의 호흡을 막아야합니다. 즉, 얼굴에 물을 뿌리고 암모니아가 숨을 쉬게 한 다음 깨끗한 천에 숟가락을 싸서 손잡이를 혀 뿌리에 대고 누르십시오. 아이를 진정시키고 주의를 분산시키도록 노력하십시오.

발작 증후군의 치료

어린이와 성인의 경련 증후군 치료는 증상을 유발한 요인을 결정하는 것으로 시작됩니다. 환자에 대한 검사와 개인 검사가 수행됩니다. 예를 들어 발열이나 전염병으로 인해 이 증후군이 발생하면 기저 질환을 치료한 후 증상이 저절로 사라집니다.

응급처치를 제공한 후 의사는 일반적으로 다음 치료를 처방합니다.

  1. 진정제 복용(Seduxen, Trioxazin, Andaxin).
  2. 심한 발작 중 경련 증후군의 완화는 약물 (드로페리돌, 옥시부티르산 나트륨 등)의 정맥 투여를 통해서만 가능합니다.
  3. 이 증후군 치료에서 똑같이 중요한 단계는 신체의 정상적인 기능을 회복하기 위한 적절한 영양 섭취입니다.

"경련 증후군"의 진단은 많은 질병, 부상 및 기타 현상의 배경에 대해 발생할 수 있는 발작의 존재를 나타냅니다. 이러한 증상이 발생하면 규모에 따라 환자에게 적절한 응급 진료를 제공하고 의사에게 연락하여 검사 및 치료를 받는 것이 중요합니다.