일반화 된 헤르페스와 그 치료. 헤르페스 감염

단순 포진 바이러스에 의해 발생하는 만성 재발성 감염으로 외피 조직과 신경 세포에 대한 주요 손상이 특징입니다. 헤르페스 감염의 주요 전염 경로는 접촉이지만 바이러스의 공기 및 태반을 통한 전염도 가능합니다. 헤르페스 감염의 특징은 바이러스가 신경절에서 오랫동안 지속되는 능력입니다. 이로 인해 신체 방어력이 감소하는 기간 동안 헤르페스가 재발하게 됩니다. 헤르페스 감염의 징후에는 구순포진, 생식기 포진, 내장 포진, 전신 포진, 포진성 구내염 및 결막염이 포함됩니다.

일반 정보

단순 포진 바이러스에 의해 발생하는 만성 재발성 감염으로 외피 조직과 신경 세포에 대한 주요 손상이 특징입니다. 현재 단순포진 바이러스에는 두 가지 유형이 있습니다. 1형 바이러스는 주로 입, 코, 눈의 점막과 피부에 영향을 미치며 주로 가정 내 접촉을 통해 전염되고, 2형은 생식기 포진을 유발하고 주로 성적 접촉을 통해 전염됩니다. 헤르페스 감염의 근원과 근원은 사람, 즉 보균자 또는 환자입니다. 병원체의 방출은 매우 오랫동안 계속될 수 있습니다.

전염 메커니즘은 접촉이며, 바이러스는 감염된 점막과 피부 표면으로 방출됩니다. 1형 바이러스의 주요 전염 경로 외에 공기 중의 비말과 먼지도 발생할 수 있으며, 2형은 산모에서 아이에게 수직적으로(태반을 통해, 출생 내로) 전염될 수 있습니다. 신체에 유입된 바이러스는 오랫동안(주로 신경절 세포에서) 지속되는 경향이 있어 신체 방어력이 약화되는 기간(감기, 비타민 결핍)에 감염이 재발됩니다. 더 흔히 1차 감염은 잠복하고 질병은 나중에 나타나며 급성 감염은 감염된 사람의 10-20%에서만 관찰됩니다.

헤르페스 감염은 피부 헤르페스, 입 점막, 눈, 급성 호흡기 바이러스 감염, 생식기 포진, 내장 포진, 신경계 헤르페스 손상, 신생아 헤르페스, 일반화 된 형태 등 특정 조직의 주요 손상에 따라 분류됩니다. .

헤르페스 감염의 증상

헤르페스 감염의 잠복기는 일반적으로 2-12일이며, 발병은 급성 또는 점진적일 수 있으며, 종종 1차 감염은 환자가 전혀 알아차리지 못하고 질병의 경과가 재발됩니다. 재발은 1년에 2~3회 발생할 수 있으며 극히 드물게 10년 이하에 1~2회 발생할 수 있습니다. 재발은 약화 된 면역력을 배경으로 발생하는 경향이 있으므로 헤르페스의 임상 증상에는 급성 호흡기 바이러스 감염, 폐렴 및 기타 급성 감염이 동반되는 경우가 많습니다.

헤르페스 피부 병변은 주로 입술과 코 날개에 국한됩니다. 첫째, 피부의 국소 부위에 가려움증과 작열감이 주관적으로 느껴지고, 그 부위가 두꺼워지고 그 위에 소포가 형성되고 투명한 내용물로 채워져 점차 흐려집니다. 물집이 터지면 얕은 침식과 딱지가 남고 며칠 후에 아무런 결과 없이 치유됩니다. 때때로 세균총이 손상된 피부를 통해 침투하여 2차 진정을 일으키고 치유를 복잡하게 만듭니다. 국소 림프절염이 관찰될 수 있습니다(절이 커지고 약간 통증이 있음). 일반적인 증상이 관찰되지 않거나 추가 증상을 유발하는 다른 감염을 배경으로 질병이 발생합니다.

구강 점막의 헤르페스 병변은 급성 또는 재발성 구내염의 발생을 특징으로 합니다. 이 질병에는 일반적인 중독 및 발열 증상이 동반될 수 있습니다. 구강의 점막은 투명한 내용물로 채워진 작은 소포 그룹으로 덮여 있으며, 빠르게 열리고 고통스러운 침식을 남깁니다. 구강 내 침식은 치유되는 데 최대 2주가 걸릴 수 있습니다. 이 질병은 아프타성 구내염의 형태로 발생할 수 있습니다(아프타성 구내염의 형성이 발생합니다 - 구강 점막의 단일 천천히 치유되는 침식). 이 경우 일반적인 임상 증상(중독, 고열)은 대개 나타나지 않습니다. 헤르페스성 구내염은 재발하기 쉽습니다.

ARVI 유형의 헤르페스는 다른 호흡기 바이러스 질환의 임상상과 유사한 점막과 피부에 특징적인 수포성 발진 없이 발생하는 경우가 많습니다. 드물지만 편도선과 목 뒤쪽에 헤르페스 수포성 발진(헤르팡기나)이 형성됩니다.

생식기 포진은 일반적으로 국소 발진(남성의 경우 주로 음경 귀두와 포피 내면, 여성의 대음순 및 소음기에 수포가 형성됨)과 일반적인 증상(발열, 중독, 국소 림프절염)으로 나타납니다. 환자는 하복부와 요추 부위에 통증을 느낄 수 있으며 발진이 국한된 부위에 작열감과 가려움증을 느낄 수 있습니다.

생식기 포진이 있는 발진은 질 점막과 자궁경부, 요도까지 퍼질 수 있습니다. 만성 생식기 포진은 자궁경부암을 유발할 수 있습니다. 많은 경우 생식기 발진에는 입과 눈의 점막 포진이 동반됩니다.

헤르페스의 내장 형태는 영향을받는 기관의 염증성 질환의 임상상에 따라 발생합니다. 헤르페스 성 폐렴, 간염, 췌장염, 신장염, 식도염, 부신 포진이 될 수 있습니다. 내시경 검사로 접근할 수 있는 중공 기관의 헤르페스 병변의 경우 점막에 수포성 발진 및 미란이 관찰될 수 있습니다.

신생아 및 심각한 면역 결핍 환자의 경우 일반적인 중독 및 발열을 배경으로 피부 발현, 점막 및 내부 장기의 병변이 많이 발생하는 것을 특징으로하는 일반 형태의 헤르페스 감염이 발생할 수 있습니다. AIDS 환자의 일반화된 형태는 종종 포진성 카포시 습진의 형태로 발생합니다.

대상 포진

헤르페스 감염의 한 형태는 대상포진입니다. 질병의 발병은 종종 전신 불쾌감, 두통, 낮은 수준의 체온 상승 및 소화 불량 증상과 같은 전구 현상이 선행됩니다. 말초 신경 줄기의 돌출 부위에 작열감과 가려움증이 있을 수 있습니다. 전구증상 기간은 1일에서 3~4일까지 지속되며, 환자의 신체 상태에 따라 증상의 강도가 다양할 수 있습니다. 많은 경우 급성 발병이 나타납니다. 온도가 발열 수준으로 급격히 상승하고 일반적인 중독이 나타나며 척추 신경 분포를 따라 피부에 포진 모양의 발진이 나타납니다.

이 과정은 하나 이상의 신경 줄기 내로 퍼질 수 있습니다. 대부분의 경우 발진은 얼굴의 늑간 신경 또는 삼차 신경 가지의 투영을 따라 국한되며 덜 자주 사지 및 생식기 손상이 나타납니다. 발진은 충혈되고 조밀한 피부 부위에 위치한 장액성 내용물을 가진 소포 그룹입니다. 발진 부위에는 작열감과 식물성 통증이 있습니다. 통증은 발작 시 발생하며 종종 밤에 발생합니다. 영향을 받은 신경의 신경 분포 영역, 안면 및 안구 운동 신경의 신경근 마비, 방광 괄약근, 복벽 및 사지 근육의 촉각 민감도 장애가 관찰될 수 있습니다. 발열은 며칠 동안 지속되다가 사라지고, 중독 증상도 함께 사라집니다.

대상포진 감염의 유산 형태는 수포 형성 없이 단기간의 구진성 발진의 형태로 발생합니다. 수포 형태에서는 헤르페스 소포가 합쳐져 큰 수포 (수포)가 형성됩니다. 수포 형태는 종종 수포의 내용물이 사실상 출혈성으로 변할 때 수포 출혈성 형태로 진행될 수 있습니다. 어떤 경우에는 수포가 신경 섬유를 따라 합쳐져 하나의 확장된 리본 모양의 거품을 형성하고, 개봉 후 어두운 괴사 딱지를 남깁니다.

대상포진의 중증도는 병변의 위치와 신체 방어 상태에 따라 다릅니다. 태선은 특히 얼굴과 머리 신경의 신경 분포 부위에 심하며 눈꺼풀과 각막에 영향을 미치는 경우가 많습니다. 과정 기간은 며칠(낙태 형태)에서 2~3주까지 다양하며, 경우에 따라 최대 한 달 이상 지속되는 경우도 있습니다. 대상포진을 앓은 후 이러한 형태의 헤르페스 감염이 재발하는 경우는 매우 드뭅니다.

헤르페스 감염 진단

헤르페스 감염의 진단은 소포 내용물의 바이러스 학적 분석과 침식 긁어 내기를 사용하여 수행됩니다. 또한 병원체는 혈액, 소변, 타액, 정액, 비인두 면봉, 뇌척수액에서도 분리할 수 있습니다. 사후 진단의 경우, 조직 생검을 통해 병원균을 분리합니다. 단순 포진 바이러스를 분리해도 과정 활동에 대한 충분한 진단 데이터가 제공되지 않습니다.

추가 진단 방법에는 지문 도말의 RNIF(Cowdry 유형 A 포함이 포함된 거대한 다핵 세포가 감지됨), RSC, RN, 쌍 혈청의 ELISA가 포함됩니다. 면역글로불린 연구: 면역글로불린 M 역가의 증가는 원발성 병변을 나타내고, 면역글로불린 G는 재발을 나타냅니다. 최근 헤르페스 감염을 진단하는 일반적인 방법은 PCR(중합효소연쇄반응)이다.

헤르페스 감염 치료

헤르페스 감염의 다양한 임상 형태에 따라 이를 치료하는 광범위한 전문가가 결정됩니다. 생식기 포진의 치료는 성병 전문의와 여성의 경우 산부인과 의사가 수행합니다. 신경과 전문의는 신경계의 헤르페스 감염을 치료합니다. 헤르페스 감염의 치료 전략은 질병의 임상 형태와 경과에 따라 선택됩니다. 이방성 요법에는 아시클로버 및 기타 항바이러스제가 포함될 수 있습니다. 경미한 경우에는 국소 치료가 사용됩니다 (부로프 액인 아시클로버가 함유된 연고). 글루코코르티코스테로이드 연고는 금기입니다.

항바이러스제를 사용한 일반적인 치료는 일차 헤르페스의 경우 최대 10일까지, 만성 재발성 헤르페스는 장기 치료(최대 1년)의 표시입니다. 일반화 된 내장 형태, 신경계 포진은 항 바이러스제의 정맥 투여로 치료되며 가능한 한 빨리 치료 과정을 시작하는 것이 좋으며 기간은 일반적으로 10 일입니다.

자주 재발하는 헤르페스의 경우 완화 기간 동안 면역자극 요법이 권장됩니다. 면역조절제, 강장제, 면역글로불린, 예방접종, 정맥 레이저 혈액 조사(ILBI)가 처방됩니다. 물리 치료는 자외선 조사, 적외선 조사, 자기 치료, EHF 등 널리 사용됩니다.

헤르페스 감염의 예측 및 예방

중추 신경계가 손상된 헤르페스 감염은 예후가 좋지 않습니다 (헤르페스 뇌염은 사망 위험이 높으며 중추 신경계의 신경 분포 및 기능에 심각한 지속적인 장애를 남깁니다). 보조기구. 눈의 각막 포진은 실명의 발병과 자궁 경부 포진 - 암의 발병에 기여할 수 있습니다. 대상포진은 종종 다양한 민감성 장애와 신경통을 일정 기간 방치합니다.

헤르페스 I형 예방은 호흡기 질환 예방을 위한 일반적인 조치에 해당하고, 헤르페스 II형 예방은 성병 예방에 해당합니다. 헤르페스 재발의 2차 예방은 면역자극 요법과 특정 요법으로 구성됩니다.

헤르페스 감염은 만성이지만 재발하는 과정을 특징으로 하는 병리학적 과정입니다. 피부와 신경 세포가 가장 자주 영향을 받습니다. 이 질병은 성인과 어린이 모두에게 발생할 수 있습니다.

질병의 원인 물질은 여러 가지 방법으로 인체에 들어갈 수 있는 헤르페스 바이러스입니다. 감염의 가장 일반적인 메커니즘은 접촉으로 간주됩니다.

병리학에는 무시할 수 없는 특정 외부 증상이 있습니다. 여기에는 종종 다음과 같은 특징적인 발진의 표현이 포함됩니다. 탁한 액체로 채워진 거품. 어떤 경우에는 무증상 과정이 있습니다.

진단은 신체 검사 중에 얻은 정보와 실험실 혈액 검사 결과를 기반으로 합니다. 기악 절차는 사용되지 않습니다.

헤르페스 감염의 치료는 약물 사용 및 물리 치료 절차를 포함한 보수적 방법을 사용하여 수행됩니다.

오늘날 질병의 유발 요인으로 작용하는 두 가지 유형의 단순 포진 바이러스가 알려져 있습니다. 각 유형에는 고유한 특성이 있습니다.

첫 번째 유형의 바이러스는 다음과 같은 특징이 있습니다.

구강 또는 비강의 점막과 피부, 시력 기관의 병리학 적 과정에 관여합니다.
주요 전송 메커니즘은 접촉 가구입니다.
공기 중의 물방울이나 공기 중의 먼지에 의한 감염 가능성.

모든 경우에 두 번째 유형의 병원체가 형성을 유발합니다. 이로 인해 감염은 보호되지 않은 성적 접촉을 통해 가장 자주 발생합니다. 또한 수직 감염의 위험이 높습니다. 이 경우 바이러스는 자궁 내 발달 중, 즉 태반을 통해 또는 분만 중에 직접 어린이에게 영향을 미칩니다.

이 질병 과정의 변종은 단순 포진 바이러스 1 형에 의한 감염 과정보다 몇 배 덜 일반적이라는 점은 주목할 가치가 있습니다.

헤르페스 바이러스 감염의 저장소 및 원인은 병리학적 과정의 무증상 과정을 보이는 아픈 사람 또는 바이러스 운반자입니다.

질병 유발자의 위험은 신경절이라고도 불리는 신경 세포에서 오랫동안 중요한 활동을 유지할 수 있다는 것입니다. 이것이 인체의 면역 방어를 약화시키는 불리한 요인의 영향으로 질병이 자주 재발하는 원인입니다.

또한 한 가지 유형의 단순 포진 바이러스에 감염되었다고 해서 다음과 같은 다른 변종이나 그 혈청형에 감염될 가능성이 배제되지 않는다는 점도 주목할 가치가 있습니다.

대상포진을 일으키는 세 번째 유형의 바이러스입니다.
4 형 바이러스 또는 Epstein-Barr bacillus - 전염성 단핵구증의 유발 요인으로 작용합니다.
바이러스 유형 5 또는 .

또한 구별 6, 7, 8 하위 유형, 만성 피로 증후군, 다발성 경화증의 발생에 관여하거나 갑작스런 발진이 나타나는 경우.

거의 모든 사람이 단순 포진 바이러스에 감염된다는 점은 주목할 만합니다. 초기 감염 이후 질병의 원인은 영원히 몸에 남아 있습니다. 악화는 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.

장기간의 저체온증;
스트레스가 많은 상황에 장기간 노출;
심한 육체적 피로;
감기;
면역력 저하로 이어지는 모든 상태.

증상

지속성 헤르페스 감염은 잠복기가 없는 1차 감염으로, 증상을 나타내지 않고 발생하는 것이 특징입니다.

헤르페스 바이러스 감염은 병리학 적 요인의 영향으로 형성되므로 지속되는 잠복기를 언급 할 가치가 있습니다. 2일부터 12일까지, 그러나 종종 1주일입니다. 이것을 질병의 재발성 만성 변종으로 분류하는 것이 좋습니다.

임상 증상은 병리학적 과정에 어떤 조직이 관여하는지에 따라 달라집니다. 피부 병변은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

입술과 코 날개에 주로 위치합니다.
가려움증과 작열감이 점차 증가합니다.
영향을받은 부위의 피부가 두꺼워집니다.
형성은 시간이 지남에 따라 흐려지는 투명한 액체로 구성된 헤르페스 소포입니다.
기포가 저절로 열린 후에 발생하는 얕은 침식과 껍질의 출현. 며칠 안에 치유되고 흔적이 남지 않는다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
국소 림프절의 확대, 촉진 시 약간의 통증이 발생합니다.

병변이 구강 점막에 국한된 경우 성인과 어린이의 헤르페스 감염 증상:

급성 구내염의 징후;
발열;
약점과 두통;
빠르게 열리고 2주 이내에 치유되는 고통스러운 침식을 남기는 많은 작은 소포의 형성;
아프타성 구내염과 유사한 아프타 형성.

생식기 포진은 종종 다음과 같이 나타납니다.

남성의 경우 음경 귀두나 포피 안쪽 표면에 국한된 소포입니다. 여성의 경우 헤르페스 수포가 대음순과 소음기에 영향을 미칩니다.
발열.
중독의 징후.
국소 림프절염.
하복부 또는 요추 부위의 통증.
작열감 및 가려움증 - 발진 부위에서만 관찰됩니다.

안과 포진의 증상은 다음과 같습니다.

각막 발진;
궤양성 결함 형성;
각막의 민감도 감소;
시력 감소;
질병이 안구 뒤쪽으로 퍼지는 경우는 극히 드뭅니다.

어린이와 면역 체계가 약한 환자의 경우 일반화된 형태의 헤르페스 감염이 발생하며 이는 다음과 같은 특징을 갖습니다.

피부 발현 및 점막 손상의 유병률이 높습니다.
내부 장기의 기능 장애.
일반적인 중독의 징후가 분명하게 나타납니다.
심한 발열.

진단

헤르페스 감염에는 영향을 받은 조직에 따라 여러 가지 과정 옵션이 있으므로 첫 번째 증상이 나타나면 다음의 도움을 받아야 합니다.

피부과 전문의;
성병 전문의;
소아과 의사;
부인과 의사;
안과 의사;
신경과 전문의;
전염병 전문가;
비뇨기과 의사에게.

질병이 뚜렷하고 상당히 심각하다는 사실로 인해 특정 임상 증상, 올바른 진단을 설정해도 특별한 어려움이 발생하지 않습니다.

우선, 임상의는 다음을 수행해야 합니다.

환자의 병력을 연구합니다.
개인의 생활력을 수집하고 분석하여 감염 경로를 파악합니다.
영향을 받은 부위에 대한 철저한 신체 검사를 실시하십시오.
환자와 자세히 면담하여 처음 발병한 시기와 증상의 심각도를 확인합니다.

실험실 진단에는 다음 구현이 포함됩니다.

소포의 체액에 대한 바이러스학적 분석;
이어서 현미경 검사;
생화학적 혈액 검사;
혈청학적 샘플 - 여기에는 RNIF 및 RSK가 포함됩니다.
면역글로불린 연구.

일반 헤르페스 바이러스 감염의 경우에만 환자에 대한 추가적인 도구 검사가 필요할 수 있습니다.

치료

질병의 제거는 보수적 인 방법으로 만 수행됩니다. 만성 헤르페스의 치료에는 다음 약물의 사용이 포함됩니다.

경구, 주사 또는 국소 작용을 위해 사용되는 항바이러스 물질. 이 치료법은 복합체로 처방됩니다. 원발성 헤르페스의 경우 지속 기간은 10일 이하이고 만성 헤르페스의 경우 최대 1년입니다.
면역조절제 및 면역글로불린.
마취제.
비타민 복합체.
강장제.

긍정적인 효과를 얻으려면 다음과 같은 물리 치료 절차를 포함하는 통합 치료 접근 방식을 사용하는 것이 가장 좋습니다.

적외선 조사;
UFO와 EHF;
자기치료;
석영화.

또한 치료에는 다음이 포함되어야 합니다.

혈액의 정맥 레이저 조사.
풍부한 음주 정권.
온화한식이 요법 유지 - 종종 구강 점막 손상에 대한식이 요법이 필요합니다. 기본 규칙은 퓨레 음식을 섭취하고 맵고 짠 음식을 피하는 것을 목표로 합니다. 또한 환자는 지나치게 뜨겁거나 지나치게 차가운 음식을 섭취해서는 안 된다는 점도 고려해야 한다. 중추 신경계가 병리와 관련된 상황에서는 환자에게 특수 튜브를 사용하여 영양을 공급합니다.
대체 의학 기술의 사용.

민간 요법으로 치료하는 것이 유일한 치료 방법이 되어서는 안 되며, 주치의와의 사전 협의 없이는 절대 시행해서는 안 됩니다.

그리고 식도염.

부신 피질의 기능 장애.

예방과 예후
헤르페스 감염의 재발 가능성을 줄이려면 다음과 같은 일반적인 권장 사항을 준수해야 합니다.
건강하고 적당히 활동적인 생활 방식을 선도하십시오.

저체온증, 신체적, 정서적 피로를 피하십시오.

적절하고 영양가 있는 식사를 하십시오.

지속적으로 면역 체계를 강화하십시오.

성교 중 장벽 피임 방법을 사용하십시오.

1년에 여러 차례 종합 건강검진을 받습니다.

헤르페스 바이러스 감염의 예후는 대개 유리하지만 자격을 갖춘 도움을 구하는 경우에만 가능합니다.

가장 흔한 불리한 결과는 중추신경계, 시각 기관 및 생식기의 손상입니다. 이 질병은 면역결핍 환자, 어린이, 임산부에게 가장 위험합니다.
일부 합병증이 발생하면 환자가 사망할 수 있습니다.

헤르페스 감염은 단순 포진 바이러스에 의해 발생하는 감염성 질환의 그룹입니다. 헤르페스 감염의 특징은 신경절에 지속되어 오랫동안 침묵을 유지하는 감염원의 능력입니다 (일반적으로 첫 번째 유형의 헤르페스 바이러스는 자궁 경부에서 순환하고 두 번째 헤르페스 바이러스는 유형 - 요추 신경절에 있음). 질병과 재발은 면역력이 저하된 경우에만 발생합니다.

출처: boleznikogi.com

일부 데이터에 따르면 5세가 되면 인구의 약 85%가 단순 포진 바이러스에 감염됩니다. 바이러스에 대한 항체는 성인의 거의 100%에서 발견됩니다. 동시에 성인의 헤르페스 감염의 임상 증상은 10~20%에서 발생합니다.

시기 적절하고 적절하게 선택된 치료를 통해 삶의 예후는 유리합니다.

원인과 위험 요인

헤르페스 감염의 원인 물질은 헤르페스 바이러스 계열의 DNA 함유 바이러스이며 두 가지 유형이 있습니다.

단순 포진 바이러스 유형 1– 주로 입, 코, 눈, 목, 중추신경계의 피부와 점막에 영향을 미칩니다.
단순 포진 바이러스 2형– 비뇨생식기에 손상을 일으킵니다.

감염의 근원은 아픈 사람이나 바이러스 운반자입니다. 주요 전파 경로는 공기 중의 비말, 가정 내 접촉, 성적 전파이며, 태반을 통한 감염과 출산 중 감염도 가능합니다. 또한 바이러스가 감염된 장기나 조직에서 건강한 장기나 조직으로 침투하면 자가감염이 가능하다. 감염원에 대한 사람들의 감수성은 높지만 대부분의 경우 무증상 바이러스 보균자가 있습니다. 헤르페스 감염이 잠복 상태에서 발현 상태로 전환되는 것은 저체온증, 기타 면역결핍 상태, 스트레스, 특정 약물(면역억제제, 글루코코르티코이드) 치료, 전리 방사선 노출 등에 의해 촉진됩니다.

단순 포진 바이러스는 손상된 피부 및/또는 점막을 통해 인체에 유입되어 세포 내에서 빠르게 증식됩니다. 번식력이 증가하여 수포 발진이 형성되고 피부와 점막의 영향을받는 부위에 침식과 딱지가 생기면서 상피 세포가 죽습니다. 질병이 해결된 후에도 바이러스는 평생 동안 체내에 남아 있으며, 신경절에 잠복 형태로 남아 있습니다.

비리온은 고온, 자외선, 에테르, 포름알데히드 및 페놀의 영향으로 빠르게 파괴되지만 저온에서 오랫동안 보존되며 해동 및 재동결 및 초음파 효과에 강합니다.

질병의 형태

헤르페스 감염은 선천적이거나 후천적일 수 있습니다.

병리학 적 과정의 위치에 따라 피부, 점막, 내장, 눈, 신경계 등의 손상이 구별됩니다.

헤르페스 감염은 확산 정도에 따라 국소형, 광범위형, 일반형으로 구분됩니다.

임상 징후에 따르면, 질병은 전형적이거나 비정형일 수 있습니다.

중증도에 따라 경증, 중등도 및 중증 형태의 질병이 구별됩니다.

단순 포진 바이러스는 손상된 피부 및/또는 점막을 통해 인체에 유입되어 세포 내에서 빠르게 증식됩니다.

질병의 단계

헤르페스 감염 중에는 다음 단계가 구분됩니다.

전구체 단계.
충혈.
소포 단계.
침식의 형성.
지각 형성.
힐링단계.

증상

헤르페스 감염의 잠복기는 보통 2일에서 2주 정도이다. 질병의 발병은 급성이거나 점진적일 수 있습니다. 헤르페스 감염의 재발은 자주 발생할 수 있습니다. 이는 일반적으로 면역력이 저하된 환자에서 발생하지만 대부분의 경우 1년에 1-2회 이하로 발생합니다.

감별 진단은 수포성 피부병, 수두, 치은구내염 및 기타 원인의 생식기 궤양으로 수행됩니다.

일부 데이터에 따르면 5세가 되면 인구의 약 85%가 단순 포진 바이러스에 감염됩니다. 바이러스에 대한 항체는 성인의 거의 100%에서 발견됩니다.

헤르페스 감염 치료

헤르페스 감염의 치료는 질병의 형태와 중증도에 따라 선택됩니다.

합병증이 없으면 외래 환자를 대상으로 치료가 수행됩니다. 입원은 심한 질병, 일반화 된 형태, 특히 신경계의 합병증 및 헤르페스 눈 손상의 경우에 표시됩니다.

국소적인 형태의 질병의 경우 국소 치료로 충분합니다. 항바이러스 활성이 있는 약물을 이용한 냉찜질이 사용됩니다. 2차 세균 감염이 발생하면 국소 항균제를 사용합니다. 원발성 포진에 대한 항바이러스제 치료 과정은 최대 10일까지 지속됩니다. 재발이 자주 발생하는 경우 치료 기간은 최대 1년까지 길어집니다. 완화 기간 동안 이러한 환자에게는 면역조절제, 약초 강장제, 때로는 백신 요법, 물리 요법(자기 요법, UV 요법, 적외선 방사선, 고주파 요법)을 복용하는 것이 좋습니다. 심한 통증이 있는 경우에는 비스테로이드성 항염증제 계열의 약물이 처방됩니다.

심한 헤르페스 감염의 경우와 치료에 대한 저항의 경우 정맥 내 레이저 혈액 조사가 사용됩니다.

환자에게는 비타민 요법(특히 비타민 B1, B6, B12)이 처방되며, 온화한 식사와 충분한 음주가 권장됩니다.

가능한 합병증 및 결과

헤르페스 감염은 중추 및 말초 신경계 손상, 관절 및 내부 장기 손상, 치명적인 결과를 초래하는 감염 과정의 일반화로 인해 복잡해질 수 있습니다. 헤르페스 눈 감염은 실명을 유발할 수 있습니다. 생식기 포진은 임신과 출산 중에 병리를 유발할 수 있습니다.

어린이의 선천성 헤르페스 감염을 예방하기 위해 임신 중 여성은 헤르페스로 고통받는 사람들과의 접촉을 피하고 사람들이 많이 모이는 것을 피하는 것이 좋습니다.

예측

시기 적절하고 적절하게 선택된 치료를 통해 삶의 예후는 유리합니다.

헤르페스 감염이 중추 신경계 손상으로 발생하거나 환자가 후천성 면역 결핍 증후군에 걸린 경우 예후는 일반적으로 좋지 않습니다. 중추신경계로 인한 사망이나 심각한 합병증의 위험이 높습니다.

태아의 자궁내 감염의 경우 예후는 태아가 감염된 임신 단계에 따라 달라집니다. 일반적으로 임신 첫 삼 분기에 태아가 감염되면 사망 및 임신 종료로 이어지며, 이것이 발생하지 않으면 다양한 심각도의 기형이 나타납니다.

방지

헤르페스 감염의 발병을 예방하려면 다음이 권장됩니다.

모든 피부 질환에 대해 적시에 의학적 도움을 구합니다.
악화되는 동안 헤르페스 감염 환자와의 긴밀한 접촉을 피하십시오.
무방비 상태의 우연한 성적 접촉 피하기;
신체의 방어력 강화;
나쁜 습관 거부;
개인 위생 규칙 준수.

어린이의 선천성 헤르페스 감염을 예방하기 위해 임신 중 여성은 헤르페스로 고통받는 사람들과의 접촉을 피하고, 군중을 피하고, 적시에 산부인과 의사에게 등록하고, 잘 먹고, 정신적, 육체적 스트레스를 피하는 것이 좋습니다.

기사 주제에 관한 YouTube 비디오 :

수포진

text_fields

arrow_upward

헤르페스 바이러스 1형(Hsv-1)과 2(Hsv-2)에 의한 헤르페스 감염은 피부와 점막의 손상뿐만 아니라 중추신경계, 눈, 내부 장기의 손상으로 가장 자주 나타납니다. 원발성 및 이차성 면역결핍증이 있는 사람으로, 주로 재활성화(재발) 기간이 있는 잠복 과정이 특징입니다.

역사정보

text_fields

arrow_upward

인간 헤르페스바이러스 1형(Hsv-1)과 2형(Hsv-2)은 Alphaherpesvirinae 아과에 속하며 감염된 세포의 효율적인 파괴, 상대적으로 짧은 생식 주기 및 신경계 신경절에 잠복 상태로 유지되는 능력을 특징으로 합니다. . 이전에는 HSV-1이 주로 비순 포진을 유발하고 HSV-2가 생식기 포진을 유발하는 것으로 여겨졌습니다. 이제 두 병원체 모두 두 위치 모두에서 헤르페스 병변을 유발한다는 것이 확립되었습니다. 전신 포진은 HSV-2에 의해 가장 흔히 발생합니다. 두 바이러스 모두 열에 불안정하고 30분 후 50~52°C의 온도에서 비활성화되며 자외선과 X선의 영향으로 쉽게 파괴됩니다. 그러나 바이러스는 저온(-20°C 또는 -70°C에서 수십 년 동안)에서 오랫동안 지속됩니다.

병인학

text_fields

arrow_upward

감염원다양한 임상 형태의 질병과 바이러스 운반자를 가진 환자입니다. HSV의 운송은 매우 일반적입니다. 건강한 사람의 약 5~10%에서는 비인두에서 바이러스가 검출될 수 있습니다. 바이러스는 가정 내 접촉, 공기 중 비말, 성적 접촉을 통해 전염됩니다. 산모에서 태아로의 수직감염이 가능합니다.

주요 전송 경로유전 감염 - 접촉. 바이러스는 구강 또는 결막의 점막 병변이 있는 경우와 질병이 무증상인 경우 타액 또는 눈물액에 포함되어 있습니다. 감염은 접시, 수건, 장난감, 기타 가정용품, 키스를 통해 발생합니다. 치과 또는 안과 시술 중 또는 소독되지 않은 의료 기구를 사용할 때 접촉 감염이 가능합니다.

공기감염이는 헤르페스 감염이 급성 호흡기 질환 (ARI)의 형태로 발생하거나 다른 병인의 급성 호흡기 감염의 배경으로 발생할 때 발생합니다. 기침과 재채기를 할 때 바이러스는 비인두 점액 방울과 함께 외부 환경으로 들어갑니다. 6개월에서 3세 사이의 어린이는 HSV-1의 접촉 및 공기 중의 비말에 의해 가장 자주 감염되지만, 성인도 일차적으로 감염될 수 있습니다. 청소년기에는 HSV-2에 감염될 가능성이 더 높습니다. 단순포진 바이러스에 대한 항체는 성인의 80~90%에서 발견됩니다.

수포진 WHO가 수행하는 특별 연구 프로그램에 포함된 가장 흔한 성병 중 하나입니다.

국립보건센터(National Health Centre)에 따르면 영국에서는 생식기 포진이 매독보다 7배 더 흔합니다. 미국에서는 매년 약 2만 건의 생식기 포진이 진단됩니다. 유럽 국가에서는 성병 중 헤르페스가 성 트리코모나스 증 다음으로 두 번째입니다.

위험에 처한 그룹생식기 포진의 경우 바이러스성 B형 간염 또는 HIV 감염과 동일합니다. 매춘부, 동성애자, 여러 번의 우연한 성적 접촉 및 다수의 성적 파트너가 있는 사람.

생식기 포진의 확산은 알코올 중독과 약물 중독에 의해 촉진되며, 이는 난잡한 성관계와 혼외정사로 이어집니다.

산모에서 태아로 감염 전파다양한 방식으로 발생합니다. 여성이 생식기 포진(출생 내 경로)에 걸린 경우 산도를 통과하는 동안 접촉으로 인해 태아가 감염되는 경우가 더 많습니다. 이 경우 바이러스의 진입로는 태아의 비인두, 피부, 눈이다. 출산 중 생식기 포진에 아이가 감염될 위험은 약 40%입니다. 생식기 포진의 경우 바이러스는 자궁경관을 통해 자궁강으로 상행적으로 침투하여 발달 중인 태아에 감염될 수 있습니다. 마지막으로, 바이러스는 모든 형태의 헤르페스 감염으로 고통받는 임산부의 바이러스혈증 기간 동안 태반을 통해 전염될 수도 있습니다.

역학

text_fields

arrow_upward

헤르페스 감염의 입구는 피부와 점막입니다. . 헤르페스 바이러스는 평생 동안 체내에서 지속되며, 가장 흔히 척추 주위 감각 신경절 세포에서 지속되어 주기적으로 질병의 재발을 유발합니다. 헤르페스 감염은 T 보조 세포와 대식세포의 손상으로 인해 임상적으로 중요하고 반복적인 과정을 거치기 때문에 AIDS 지표 상태입니다. 신경절의 바이러스는 축삭을 통해 피부와 점막으로 침투하여 상피 가시층 세포의 층화 및 풍선 변성으로 인해 전형적인 수포성 발진이 형성됩니다. 소포에는 섬유소액과 박리된 상피 세포가 포함되어 있습니다. 거대한 핵내 내포물이 감지되는 핵에서 거대 세포가 형성됩니다. 세포 내 바이러스 복제 주기는 약 10시간 동안 지속되며, 이후 바이러스혈증이 자주 발생하며, 이는 중증 면역결핍의 경우 감염의 일반화, 중추신경계, 간, 폐, 신장 및 기타 기관의 손상으로 이어질 수 있습니다. 항바이러스 방어에서는 바이러스를 포획하고 소화하는 대식세포가 중요한 역할을 합니다. 대식세포에서 완전히 제거되지 않으면 대식세포가 체내 바이러스 전파의 원인이 됩니다. 인터페론은 바이러스의 유입으로부터 세포를 보호하는 항헤르페스 면역에 중요한 역할을 합니다.

중추신경계의 병리해부학적 변화 이는 초점 주변 혈관 및 증식 반응이 있는 뉴런 및 신경교 세포의 액화 괴사의 광범위한 초점을 갖는 심각한 뇌부종이 특징입니다. 이 경우 뇌의 측두엽, 후두엽 및 두정엽이 가장 자주 영향을받습니다. 이 과정에는 과다하게 되는 유막(pia mater)이 포함됩니다. 조직학적 검사에서는 장액성 염증이 발견됩니다. 괴사의 병소는 간에서 발견되며 부신, 비장, 폐, 식도, 신장 및 골수에서는 덜 일반적입니다. 괴사 병소에서 세포는 종종 전형적인 핵내 함유물을 포함합니다.

선천성 포진에는 특별한 형태가 있습니다 . 태아가 감염되기 전에 세 막 모두에 염증 및 퇴행성 변화가 나타나는 것을 특징으로 하는 태반 손상이 발생합니다. 이것의 특징은 태반에 혈관염이 있다는 것입니다. 태반염은 물집이 생기는 피부 병변과 중추 신경계 병리를 지닌 미숙아의 출산으로 이어집니다. 사산된 태아의 탄생도 가능합니다. 분만 중 감염(산모의 생식기 포진)의 경우 점막피부 감염이 가장 일반적이며 전신 감염은 덜 일반적입니다. 주산기 헤르페스 발생률은 출생아 3,000명 중 1명에서 30,000명 중 1명으로 매우 다양합니다. 자궁 내 포진의 병변은 간, 폐, 신장, 뇌 및 기타 기관에 국한됩니다. 이 경우 내피 세포에 대한 주된 손상, 괴사 병소의 형성으로 인한 사망을 동반하는 혈관염의 존재가 특징적입니다. 헤르페스 바이러스 유형 1과 2의 기형 유발 효과는 입증되지 않았습니다.

임상상(증상)

text_fields

arrow_upward

일차성 및 재발성 헤르페스 감염이 있습니다.

원발성 포진

감염된 사람의 80~90%에서 원발성 헤르페스는 증상이 없습니다. 임상적으로 중요한 일차 헤르페스 감염은 6개월~5세 어린이에게서 더 자주 관찰되고 성인에서는 덜 자주 관찰됩니다. 소아에서 원발성 헤르페스의 가장 흔한 임상 형태는 구강 점막의 광범위한 손상과 심각한 일반 감염 증후군을 동반하는 아프타성 구내염입니다. 급성 호흡기 질환으로 발생하는 형태가 있습니다.

재발성 포진

재발성 포진은 종종 피부 병변과 함께 발생합니다. 병변의 국소화는 매우 다양합니다. 전형적인 불안정한 포진 외에도 발진은 몸통, 엉덩이, 팔다리 등 피부의 다양한 부위에 나타납니다. 또한 자연적으로 고정될 수 있으며 재발할 때마다 같은 위치에 나타나거나 피부의 한 영역에서 다른 영역으로 이동할 수 있습니다. 발진이 생기기 전에 피부가 붓고 붉어지며 가려움증과 화끈거림이 나타날 수 있습니다. 단순 포진에는 통증이 일반적이지 않습니다. 전형적인 발진은 충혈되고 부어오른 피부에 작은 물집이 모여 있는 것입니다. 발진 요소의 투명한 내용물은 곧 흐려집니다. 그런 다음 거품이 열리고 침식이 형성되어 딱딱해집니다. 결과적으로 결함없이 상피화가 일어나고 딱지가 사라집니다. 전체 과정은 5~7일 동안 지속됩니다. 국소 림프절이 커지는 경우가 많습니다. 발진에는 중등도의 발열, 오한, 가벼운 중독이 동반될 수 있습니다.

면역 결핍증이 있는 사람의 경우– 에이즈, 암, 간 질환, 면역억제제 치료 후 – 헤르페스가 널리 퍼질 수 있습니다. 이 경우 몸통, 두피, 얼굴, 팔다리의 피부에 수포성 발진이 나타나며 궤양이 나타나며 심한 전신감염증후군이 발생한다. 이러한 형태의 헤르페스 감염은 종종 수두로 오인됩니다.

전형적인 수포성 발진 외에도 비정형 발진이 발생할 수 있습니다.. 피부의 두꺼워진 부위, 가장 흔히 손가락에 거의 눈에 띄지 않는 구진 요소가 나타납니다. 이는 유산 형태의 단순 포진입니다. 피하 조직이 매우 느슨한 피부 부위에서는 부종 및 충혈로 인해 수포 요소가 보이지 않는 부종 형태의 질병이 관찰됩니다.

생식기 포진

생식기 포진은 헤르페스 감염의 가장 흔한 형태 중 하나입니다. 생식기 포진은 증상이 없을 수 있습니다. 동시에 HSV는 남성의 비뇨생식관과 여성의 자궁경관에 지속됩니다. 이러한 환자는 성 파트너의 감염원이 될 수 있습니다.

남성의 생식기 포진전형적인 수포성 발진은 포피 안쪽 층, 머리 홈, 음경 머리와 몸통에 나타납니다. 광범위한 발진이 발생하면 국소 림프절이 이 과정에 관여합니다. 국소적인 변화는 작열감, 날것 같은 느낌, 통증을 동반하며 때로는 지속적인 신경통이 발생합니다. 재발 기간 동안 불쾌감, 오한 및 미열이 관찰됩니다. 요도의 점막이 이 과정에 관여할 수 있으며 그 후 빈번한 고통스러운 배뇨가 나타납니다. 방광염이 발생할 수 있습니다. 장기간 재발하는 헤르페스는 비정형적일 수 있으며 수포성 발진이 없으며 귀두 포피 부위에 충혈, 작열감, 가려움증이 나타납니다. 질병의 중증 형태는 미란성 및 궤양성 병변, 피부 부기, 뚜렷한 중독 징후 및 발열이 특징입니다. 빈번한 재발은 그 과정에서 림프관의 침범과 생식기의 림프구증 및 상피증의 발생으로 이어집니다.

여성의 생식기 포진외음부 질염, 자궁 경부염, 요도염, 난관염, 자궁 내막염의 형태로 발생합니다. 임상적으로 뚜렷한 형태에서는 다발성, 통증성, 부어오르고 눈물을 흘리는 궤양이 발생합니다. 수포, 홍반성 구진, 서혜부 림프절병증은 덜 흔합니다. 여성분들은 작열감, 회음부 가려움증, 접촉출혈 등이 걱정됩니다. 불쾌감이 있고 때때로 미열이 나타납니다. 여성의 생식기 포진으로 인해 태아와 신생아가 감염될 수 있습니다. HSV-2는 한동안 자궁경부암에서 역할을 하는 것으로 생각되었습니다. 현재 이러한 관점을 공유하는 연구자는 거의 없습니다.

구강 안면, 생식기 포진 및 기타 국소화의 피부 및 점막 손상재발 빈도는 연간 1~2회에서 20회 이상으로 다양합니다. 재발하는 동안 수포성 발진은 대개 같은 위치에 나타나지만 일부 환자에서는 피부와 점막의 다른 부위에 나타납니다.

재발을 유발하는 요인으로는 감염, 특히 급성 호흡기 질환, 일반 세균 감염(수막구균 감염, 패혈증), 과도한 일사량 및 저체온증이 있을 수 있습니다. 여성의 경우 월경 전 기간에 재발이 발생할 수 있습니다.

많은 환자에서 재발의 원인을 확인할 수 없습니다. 종종 재발성, 광범위성 또는 일반화된 헤르페스 감염에는 AIDS에 대한 철저한 검사가 필요하다는 점을 기억해야 합니다.

헤르페스성 뇌염 또는 수막뇌염

헤르페스 뇌염 또는 수막뇌염은 상대적으로 흔하지 않으며, 현재 알려진 모든 사례에서 이 질병은 H5U-2에 의해 발생했으며, 피부 병변과 점막의 헤르페스 발진이 환자의 8%에서만 발생했다는 점은 매우 중요합니다. 급성 괴사성 헤르페스바이러스 수막뇌염은 특히 심각하여 헤르페스 병인의 수막뇌염으로 인한 사망의 거의 80%를 차지합니다. 살아남은 환자는 점차적으로 깊은 치매로 발전합니다(Leshinskaya E.V. et al., 1985] 때때로 급성 괴사성 수막뇌염은 만성 경과를 거쳐 6~36개월 이내에 뇌탈출, 시신경 위축, 수두증, 악액질 및 사망을 초래합니다. 중추신경계는 비교할 수 없을 정도로 더 유리하게 진행됩니다.

주산기(자궁내) 헤르페스 감염

출산 전후(자궁 내) 헤르페스 감염은 주로 HSV-2에 의해 발생합니다(선천성 헤르페스 사례의 75%). 태아 중추 신경계에 고립된(국소적인) 손상이 있는 경우 사망률은 50%이고, 일반 선천성 단순 포진의 경우 80%에 이릅니다.

태아 및 신생아의 일반화된 단순 포진 일반적으로 피부와 점막의 손상 없이 발생하지만 내부 장기와 뇌의 심각하고 다발성 괴사가 발생합니다. 태아와 신생아의 경우 간이 비대해지고 종종 비장이 비대해집니다. 살아서 태어난 어린이의 경우 호흡 부전을 나타내는 폐렴의 임상 및 방사선 징후가 감지됩니다. 중추 신경계에서는 괴사 과정이나 국소 신경 교증으로 인해 손상 위치에 따라 결정되는 임상상으로 심각한 장애가 발생하며 중등도 수두증이 종종 발견됩니다. 살아남은 영아는 정신운동 발달이 상당히 지연되어 평생 장애를 갖게 됩니다.

헤르페스 바이러스 감염의 선천성 피부점막 형태 예후는 상대적으로 유리하지만, 2차 식물군이 추가되거나 과정이 갑자기 일반화되면 태아(사산) 및 신생아의 사망으로 이어질 수 있습니다. 이러한 형태의 감염은 몸통, 손바닥과 발바닥을 포함한 사지, 얼굴, 목 피부에 수포성 발진이 나타나는 것이 특징입니다. 발진의 요소는 2~6주 내에 "추가"될 수 있습니다. 점막이 영향을 받으면 말 그대로 구강, 코, 인두, 후두, 기관, 기관지, 위장관, 결막 등 모든 것이 영향을받습니다.

현재, 선천성 단순 포진의 적어도 일부 사례를 예방할 수 있는 유일하게 허용되는 방법은 면역형광법 또는 출생 직전 분자생물학적 방법 중 하나로 감염이 입증된 여성의 제왕절개를 통한 분만입니다. 이런 방법으로 태아의 분만 중 감염을 예방할 수 있습니다. 임신 중 생식기 포진바이러스 감염으로 진단된 경우, 임신 35주차부터 헤르페스바이러스 1형, 2형에 대한 매주 모니터링을 실시합니다.

단순포진 진단

text_fields

arrow_upward

헤르페스 감염의 전형적인 형태를 인식하는 것은 어려움을 일으키지 않으며 특징적인 임상 증상을 기반으로 합니다. 질병의 일반적인 형태로 수두와 대상 포진에 대한 감별 진단을 수행하는 것이 필요합니다. 후자의 특징적인 징후는 종종 발진, 병변의 일방성 및 특정 신경에 의해 신경이 지배되는 피부 부위의 작은 소포가 서로 밀접하게 그룹화되어 병합되기 전에 발생하는 통증입니다. 척수 신경의 흉추 신경절과 경추 신경절, 안면 신경과 삼차 신경의 신경절이 주로 영향을 받습니다. 대상포진 발진이 사라진 후에도 신경절염의 징후는 수개월에서 2년 이상 지속된다는 점에 유의해야 합니다. 단순 포진은 말초 신경 손상의 통증과 증상을 동반하는 경우가 극히 드뭅니다.

임상 증상에 따른 감별 진단이 불가능한 경우에는 실험실 검사를 시행합니다. 신속한 진단 방법은 형광 항체 (MFA) 방법이며, 피부와 점막의 긁힘에서 특정 빛을 감지 할 수 있습니다. 혈청학적 연구 방법(RST)이 사용됩니다. 일차 헤르페스 감염의 경우 항체 역가가 4배 이상 증가하는 것이 일반적입니다. 피부와 점막의 영향을 받은 부위를 긁어서 세포 내 함유물이 있는 다핵 거대 세포를 검출하는 것을 기반으로 하는 세포학적 진단 방법을 사용할 수 있습니다. 혼성화 및 중합효소 연쇄 반응을 사용하여 단순 포진의 분자 진단을 위해 상업용 DNA 프로브가 만들어졌습니다.

단순 포진의 치료

text_fields

arrow_upward

헤르페스 감염 환자에 대한 치료는 재발 기간과 재발 기간 모두에서 다단계로 수행되어야 합니다.

치료의 첫 번째 단계일차 감염 및 재발 중에 국소 과정을 신속하게 중단하고 혈액 내 순환 바이러스에 영향을 미치는 것을 목표로합니다. 이를 위해 bonaftone, bromuridin, tebrofen, florenal, oxolinic과 같은 항 바이러스 효과가있는 연고가 처방되지만 효과가 없습니다. 코르티코스테로이드 호르몬(프레드니솔론, 하이드로코르티손, 플루오로코르트)을 함유한 연고의 사용은 금기입니다. 경구용 항바이러스제가 사용됩니다 - acyclovir (Zovirax, Virolex) 0.2g을 5-10일 동안 하루에 5회, bonafton,ribamidin(Virazol), alpizarin, zhelepin. 티말린, 탁티빈, 핵산나트륨, 다량의 아스코르브산 등 면역조절제가 처방됩니다. 가려움증, 부기, 충혈을 줄이기 위해 아세틸살리실산과 인도메타신이 권장될 수 있습니다.

치료의 두 번째 단계.급성 과정이 가라 앉은 후에는 재발 빈도와 헤르페스 발진의 심각성을 줄이는 치료의 두 번째 단계 인 재발 방지를 시작합니다. 면역 자극 요법은 티말린, 탁티빈, 뉴클레인산나트륨, 펜톡실, 토코페롤, 아스코르브산과 같은 약물 중 하나를 사용하여 2-3주 동안 수행됩니다. zamanika, leuzea, aralia, eleutherococcus, 인삼 뿌리, 중국 레몬 그라스의 팅크와 같은 식물 기원의 강장제가 사용됩니다. ~에 안정된 완화가 달성되면 백신 치료를 시작할 수 있으며,이는 60~80%의 환자에게 긍정적인 효과를 줍니다. 백신은 팔뚝 굴곡 표면 부위에 3-4일마다 0.2-0.3ml, 닭 한 마리당 5회 주사하여 엄격하게 피내 투여됩니다. 10-14 일의 휴식 후 예방 접종 과정이 반복됩니다. 5 회 주사 과정 동안 7 일마다 0.2-0.3 ml의 약물을 투여합니다. 3~6개월 후 재접종이 실시되며, 그 과정은 7~14일 간격으로 5회 주사로 구성됩니다. 악화가 발생하면 재접종을 중단하고 완화 기간 동안 계속해야 합니다.

방지

text_fields

arrow_upward