피해자 수송 방법 : 설명, 규칙 및 권장 사항. 즉석 수단을 이용한 피해자 수송 심각한 출혈이 있는 피해자 수송

심각한 부상이 의심되는 경우와 부상이 의심되는 경우 부적절한 움직임으로 인해 부상이 악화되어 추가적인 피해 요인이 될 수 있으므로 피해자 수송에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 의사는 중상을 입은 사람을 전문의가 이송해야 한다고 권고하므로 직접 수행하지 말고 구급차를 부르는 것이 가장 좋습니다. 불행하게도 이것이 항상 가능한 것은 아닙니다.

다음과 같은 상황에서는 피해자를 직접 수송해야 합니다.

  • 부상이 발생한 곳에서는 생명에 대한 즉각적인 위험이 발생합니다. 예를 들어, 피해자가 철로 위에 있거나, 불타는 건물 안, 연기가 자욱한 방, 언제라도 무너질 수 있는 건물 등에 있는 경우 등입니다.
  • 구급차가 도착할 방법이 없습니다.

총 3가지 교통수단이 있습니다.

  1. 비상.이는 생명에 대한 즉각적인 위협이 있는 경우 위험 구역에서 가장 가까운 안전한 장소로 사람을 이동시키는 적절한 방법을 사용하여 가능한 한 빨리 수행됩니다. 이러한 운송은 피해자에게 매우 충격적일 수 있지만 목표는 사람의 생명을 구하는 것이므로 이 경우 피해자 이동에 대한 규칙은 무시됩니다.
  2. 단기.피해자와 가까운 사람들이 수행합니다. 이 경우 불편함을 유발하거나 통증을 증가시키거나 2차 부상을 초래하지 않도록 피해자를 이동시키는 최적의 방법을 선택할 필요가 있다. 일반적으로 이 경우 운송은 너무 멀리 이루어지지 않고, 전문가의 도움을 받을 수 있거나 안전한 환경에서 기다릴 수 있는 가장 가까운 장소로 운송됩니다.
  3. 오래 지속되는.피해자에게 가능한 한 편리하고 안전한 전문가의 힘과 수단에 의한 운송. 일반적으로 현장에서 응급처치를 실시하고 통증을 완화한 후에 실시합니다.

구급차가 도착할 수 없는 경우에는 다른 사람이 장기 수송을 해야 합니다.

피해자 수송 준비

도움이 필요한 사람의 수송을 준비할 때 다음 사항을 명심해야 합니다.

  • 부상의 성격을 파악하려면 피해자를 주의 깊게 검사해야 합니다. 척추, 머리, 목, 가슴, 복부, 골반 부위 및 사지의 상태를 평가해야 합니다. 그 사람이 의식이 있는지 확인하고 의식이 없으면 맥박과 호흡을 확인해야합니다.
  • 심각한 부상, 여러 복합 부상이 의심되는 경우 구급차가 도착할 가능성이 없는 경우 최후의 수단으로만 피해자를 이송해야 합니다. 그러한 부상이 발생한 경우, 가능하다면 피해자를 현재 있는 위치로 옮겨야 합니다.

피해자 이동에 대한 일반 규칙

피해자를 옮기는 규칙과 방법은 부상의 성격(실혈, 골절 등)에 따라 다를 수 있지만 몇 가지 일반적인 원칙이 있습니다.

  1. 경추 부상을 입은 사람을 운송할 때 머리와 목은 고정됩니다. 움직임을 방지하도록 고정되었습니다. 다른 모든 경우에는 피해자가 머리를 한쪽으로 돌린 채 이송됩니다. 이는 구토가 호흡기로 들어가는 것을 방지하고 혀 수축으로 인한 질식을 방지하는 데 필요합니다.
  2. 상당한 출혈이 있는 사람은 다리가 머리보다 높게 이동됩니다. 이 위치는 뇌로의 혈류를 보장합니다.
  3. 계단을 오를 때나 차량에 탑승할 때 피해자는 머리로 앞으로 끌려가고, 내려가서 차량에서 나올 때는 발로 앞으로 끌려갑니다.
  4. 피해자를 앞으로 데려가는 사람이 주요 사람으로 지정되며, 그의 임무는 도로를주의 깊게 모니터링하고 장애물을 알아 차리고 이동을 지시하여 다른 구조 대원의 행동을 조정하는 것입니다 (예 명령 : "3을 세면, 들것 - 하나, 둘, 셋!”). 동시에 구조 대원은 "보조"로 움직이는 것이 엄격히 금지되어 있습니다.
  5. 피해자를 뒤에서 안고 다니는 사람은 자신의 상태를 모니터링하고, 상태가 악화되면 중지해야 한다고 다른 사람들에게 경고합니다.

부상 및 상태에 따른 피해자 운송 유형

심각한 복합 부상의 경우 피해자는 자세를 바꾸지 말고 움직여야 한다고 위에서 언급했습니다. 이제 덜 심각한 상황에서 피해자를 이송해야 하는 위치를 살펴보겠습니다.

  • 옆으로 안정적인 자세를 취하세요.다음과 같은 경우 피해자는 이 위치로 이동해야 합니다.
    a) 구토 공격;
    b) 무의식 상태에 있음;
    c) 신체 뒤쪽(등, 엉덩이, 허벅지 뒤쪽)의 화상 또는 기타 비침투성 부상의 경우
  • 앉은 자세 또는 반쯤 앉은 자세다음과 같은 상황에서 사용됩니다:
    a) 목 부상;
    b) 가슴 부상;
    c) 쇄골, 팔 골절;
  • 다리를 높이 들고 등을 대고 누워:
    a) 복부 외상;
    b) 내부 출혈이 의심됩니다.
    c) 대량의 혈액 손실이 있음;
  • 다리를 약간 벌린 채 등을 대고 누워 있습니다.그리고 무릎 밑에 쿠션을 놓는다(“개구리 자세”):
    a) 척수 손상, 척수 손상 또는 유사한 손상이 의심되는 경우
    b) 골반뼈 골절이 있거나 의심되는 경우.

운송 중에는 언제든지 악화 될 수 있음을 기억하면서 피해자의 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다. 이런 경우에는 즉시 소생술(구강호흡, 입대코호흡, 흉부압박)을 중단하고 시작해야 합니다. 소생술은 의사가 나타날 때까지 또는 호흡과 맥박이 회복될 때까지 수행됩니다.

사고 발생 시 비전문가가 응급처치를 실시할 경우 피해자를 이송하는 것은 매우 위험하고 바람직하지 않습니다. 그러나 때로는 극도로 필요한 경우도 있으므로 피해자에게 추가적인 피해를 입히거나 상황을 악화시키지 않도록 피해자를 수송하는 규칙과 방법을 알아 두는 것이 중요합니다. 이것이 바로 이 기사에서 논의할 내용입니다. 그래서…

피해자를 수송하는 방법은 피해자가 받은 부상의 성격, 상태, 도움을 제공하는 사람의 수, 신체적 특성, 이용 가능한 수단의 가용성에 따라 달라집니다.

피해자를 독립적으로 이동

피해자에게 금기 사항이나 심각한 부상이 없고 독립적으로 움직일 수 있다면 손에 기대도록 권유하십시오.

상황이 더 심하면 피해자의 팔을 어깨 위로 얹고 손을 잡고 다른 손으로 허리를 잡습니다. 피해자가 스스로 걸을 수 없는 경우에는 그를 팔에 안거나 즉석 수단을 사용하여 안아주십시오.

한 사람이 피해자를 수송

피해자를 혼자 수송하는 경우 팔, 등, 어깨에 운반하십시오. 사람을 팔에 짧은 거리 동안 안고 다니려면 부드러운 천으로 즉석 좌석을 만들어 팔에서 몸통으로 하중의 일부를 전달해야 합니다. 피해자를 어깨에 메는 것은 금기 사항이 없고 환자가 의식을 잃은 경우 수행됩니다. 피해자를 등에 업고 안으려면 피해자의 엉덩이를 잡고 당신의 목을 붙잡게 하십시오. 등에 메고 다닐 때에는 스트랩이나 허리벨트를 이용하여 휴대할 수 있어 더욱 편리하게 휴대할 수 있습니다.

두 사람이 피해자를 수송

두 명의 구조자가 피해자를 운반하는 경우 손에서 소위 자물쇠를 만들어야합니다. 수건, 천, 밧줄을 가져다가 구조대가 붙잡을 수 있는 고리를 만들어 좌석을 만들 수도 있습니다. 자유로운 손으로 피해자를 지지하면서 똑바로 움직여야 합니다.

세 손 잠금 장치를 만들려면 구조자 한 명이 오른손으로 왼쪽 팔뚝을 감싸고 왼손으로 두 번째 구조자의 오른쪽 팔뚝을 감싸야 합니다. 두 번째 구조자는 오른손으로 첫 번째 구조자의 왼쪽 팔뚝을 잡고 왼손으로 피해자를 받쳐주어야 한다.

네 손 잠금 장치를 만들려면 각 구조자는 오른손으로 왼쪽 팔뚝을 잡고 왼손으로 파트너의 오른쪽 팔뚝을 잡아야 합니다. 이 운송 방법은 피해자가 의식이 있고 구조 대원의 목을 붙잡을 수 있는 경우에 적합합니다.

편리한 이동 수단으로는 벨트, 의자, 끈, 기둥 한 쌍, 시트 또는 기둥 등이 있습니다.

피해자를 들것에 실어 이송

들것은 가장 안전하고 편리한 운송 방법입니다. 표준 들것을 사용할 수 없는 경우 사용 가능한 재료로 만들 수 있습니다.

추가적인 부상이나 통증을 피하기 위해 환자를 들것에 올바르게 눕히십시오. 무릎을 꿇고 피해자를 조심스럽게 눕혀야 하는 두 명 이상의 구조자가 이 작업을 수행하는 것이 더 좋습니다.

피해자의 다리에 부상이 있는 경우 팔다리를 고정하십시오.

피해자를 들것에 눕히려면 구조대원이 피해자 위에 서서 피해자를 다리 사이로 들어 올려야 합니다. 환자가 흔들리지 않도록 들것을 단계적으로 옮기는 것이 아니라 짧은 단계로 운반해야 합니다.

피해자의 발을 먼저 이송해야 하며, 머리에 있는 구조자는 피해자의 상태를 모니터링해야 합니다.

예를 들어, 계단을 올라가는 경우 피해자는 머리부터 먼저 눕고, 내려가는 경우 발부터 먼저 눕습니다. 그러나 하지에 심각한 부상이 있는 경우 모든 것이 반대 방향으로 수행됩니다. 오를 때는 발을 앞으로 이동하고, 하강할 때는 부상당한 다리에 편안함을 제공하기 위해 머리를 앞으로 이동합니다.

부상 유형에 따른 피해자 운송

피해자는 주로 교통사고 후 구조 차량, 구급차, 때로는 의료용 헬리콥터를 이용해 이송됩니다. 그러나 사고 목격자 세력이 지나가는 운송에서 운송이 수행되는 상황이 있습니다.

피해자가 머리에 부상을 입었다면 이송하기 전에 그를 등뒤로 눕히고 머리를 부상당하지 않은 쪽으로 돌립니다. 피해자가 의식을 잃은 경우 구토의 경우기도가 구토물에 의해 막힐 수 있으므로 옆으로 이송됩니다.

피해자의 가슴에 부상을 입었다면 무릎을 구부린 채 반쯤 앉은 자세로 이송하십시오. 상처가 관통된 경우에는 부상자에게 필요한 응급 처치를 제공하고 부상당한 쪽을 눕혀서 운반하십시오.

피해자가 복강에 폐쇄 또는 개방 부상을 입은 경우 등을 대고 누워서 무릎을 구부리고 그 아래에 쿠션을 놓은 다음 머리를 옆으로 돌리거나 건강한쪽으로 무릎을 구부리면서 운반하십시오. (의식이 없는 경우) .

골반 뼈가 손상되면 피해자는 평평하고 단단한 표면에 등을 대고 누워 있습니다. 다리는 무릎을 구부리고 벌려야하며 그 아래에 쿠션을 놓거나 발에 지지대를 놓아야합니다. 이렇게 하면 근육을 이완시키고 통증을 줄일 수 있습니다.

척추가 손상되면 몸통이 해당 위치에서 움직이지 않게 유지되어야 합니다. 피해자를 뒤집어서는 안됩니다! 운송은 몸통이 미리 고정된 상태로 견고하고 수평인 보드에서 수행됩니다.

피해자가 하지 부상을 입었다면 부목을 사용하여 부러진 뼈를 고정하는 것이 중요합니다.

아랫다리가 부러지면 발끝부터 허벅지 중간까지 부목 2개를 대고 발을 90도 각도로 고정한다. 정강이에게.

대퇴골이 부러지면 안쪽과 바깥쪽에 두 개의 부목을 대고 몸통을 고정한 채 등을 대고 누워서 이송됩니다.

상지에 부상을 입은 경우 피해자는 앉은 상태로 이송됩니다.



응급처치의 가장 중요한 임무는 아프거나 부상당한 사람을 의료기관으로 빠르고 안전하며 부드럽게 이송(전달)하는 것입니다. 운송 중 통증을 유발하면 피해자의 상태가 악화되고 쇼크가 발생합니다. 이송 방법의 선택은 피해자의 상태, 부상이나 질병의 성격, 응급처치자의 능력에 따라 달라집니다.

이송 수단이 없는 경우 피해자는 즉석 이송을 포함해 들것에 실려 의료 시설로 이송되어야 합니다.

또한 이용 가능한 수단이 없거나 즉석 들것을 만들 시간이 없는 상황에서도 응급처치를 제공해야 합니다. 이런 경우에는 환자를 팔에 안고 안아야 합니다. 또한 이용 가능한 수단이 없거나 즉석 들것을 만들 시간이 없는 상황에서도 응급처치를 제공해야 합니다. 이런 경우에는 환자를 팔에 안고 안아야 합니다. 한 사람이 환자를 팔, 등, 어깨에 안고 다닐 수 있습니다.

a - 의료;

b, c - 즉흥적으로

포터 한 명이 피해자를 운반합니다.

a - 손에; b - 뒷면에; c - 어깨에.

피해자가 매우 허약하거나 의식이 없는 경우에는 '손을 앞으로', '어깨에' 방법을 사용하여 운반합니다. 환자가 지탱할 수 있으면 등에 업고 다니는 것이 더 편리합니다. 이 방법은 체력이 많이 필요하고 짧은 거리를 이동할 때 사용됩니다. 두 사람이 손으로 들고 다니기 훨씬 편해요. 의식이 없는 피해자를 '연속' 방식으로 이송하는 것이 가장 편리합니다.

환자가 의식이 있고 독립적으로 자신을 붙잡을 수 있다면 3~4개의 손으로 환자를 "자물쇠"에 넣어 운반하는 것이 더 쉽습니다.

두 명의 포터가 피해자를 운반합니다.

a - "계속" 방법;

b - 세 손으로 "자물쇠";

c - 네 손의 "자물쇠".

들것 끈을 사용하면 손으로 들고 다니거나 들것에 실어 운반하는 것이 훨씬 쉬워집니다.

어떤 경우에는 동행인이 피해자의 팔을 목에 얹어 한 손으로 잡고 다른 손은 환자의 허리나 가슴을 감싸는 도움을 받아 환자 스스로 짧은 거리를 이동할 수 있다.

피해자는 자유로운 손으로 막대기에 기댈 수 있습니다. 피해자가 독립적으로 이동할 수 없고 보조자가 없는 경우 타포린이나 비옷에 즉석 드래그를 끌고 운송하는 것이 가능합니다.

따라서 다양한 상황에서 응급처치자는 어떤 방식으로든 피해자의 수송을 조직할 수 있습니다. 부상의 유형과 위치 또는 질병의 성격에 따라 운송 수단과 환자를 이송하거나 이송할 위치를 선택하는 데 있어 주도적인 역할이 결정됩니다. 이송 중 합병증을 예방하려면 부상 유형에 따라 피해자를 특정 자세로 이송해야 합니다.

매우 자주 올바르게 만들어진 자세는 부상자의 생명을 구하고 원칙적으로 빠른 회복에 기여합니다... 부상자는 앙와위 자세, 무릎을 구부린 등, 머리를 숙이고 낮추는 등으로 운반됩니다. 팔다리가 위, 옆으로 올라갔습니다.

위치

상태

등을 대고 누워

  • · 머리 부상
  • 두개골과 뇌의 손상
  • 척추 및 척수 손상
  • 사지 골절

무릎을 구부린 채 등을 대고

  • · 복부 기관의 부상 및 질병
  • · 골반 뼈의 골절

하지를 올리고 머리를 낮추고 등을 대고

  • · 상당한 혈액 손실
  • 충격

뱃속에

  • 허리 부상
  • 머리 뒤쪽 부상
  • · 등, 엉덩이, 다리 등의 부상
  • · 혼수상태에 있다.
  • · 자주 구토를 한다.
  • · 캔버스 들것만 사용할 수 있는데 척수 손상이 의심되는 경우

무의식 상태

다리를 쭉 뻗고 반쯤 앉아 있는 자세

  • 목 부상
  • 상지에 심각한 손상

무릎을 구부린 채 반쯤 앉아 있는 자세

  • 비뇨기 및 생식기 기관의 손상
  • 장폐색을 의심해보세요
  • · 복부 기관의 기타 급성 질환
  • 복부 외상
  • 가슴 상처

응급처치를 제공할 때 다음 사항은 허용되지 않습니다.

  • 1. 잃다무슨 일이 일어났는지 상황을 알아보는 시간입니다.
  • 2. 공황 상태에 빠지십시오.
  • 3. 호흡 징후를 확인하는 데 시간을 낭비합니다.

행위응급 처치:

  • · 놓다부상 부위에 얼음 팩을 대십시오.
  • · 신체의 평화를 창조하십시오.
  • · 붕대를 감아 사지를 고정합니다.

추가 조치:

  • · 와 함께경미한 타박상의 경우 외상 센터나 진료소의 외과 의사에게 가십시오.
  • · 타박상이 심한 경우에는 구급차를 불러(전화03) 외과병원에 입원시킨다.
  • · 날카로운골절 부위의 통증.
  • · 사지의 정상적인 기능을 침해합니다.
  • · 골절 부위의 뼈의 비정상적인 움직임.
  • · 사지 길이의 변화.
  • · 손상된 부위를 조심스럽게 만져보면 뼈 조각이 부서집니다.
  • 골절의 외부 징후:
  • o 골절 부위의 연조직 부종, 출혈.
  • o 개방성 골절의 경우 - 뼈 조각이 눈에 보이는 열상.
  • · 적용하다판자, 부드러운 소재(면모)로 만든 패드가 있는 단단한 판지를 사용하여 붕대를 고정합니다.
  • · 붕대로 붕대를 고정합니다.
  • · 사지 골절의 경우 적어도 2개의 관절(골절 부위 위와 아래)을 덮는 고정 붕대를 감습니다.
  • · 고관절 골절이 발생하면 환자를 수평 자세로 두십시오.
  • · 그림은 어깨 골절에 대한 임시 고정을 보여줍니다.
  • 개방성 골절의 경우:
  • o 상처에 뼈 조각을 삽입하지 마십시오!
  • o 출혈(동맥 또는 정맥)을 중지합니다.
  • o 멸균 드레싱을 적용합니다.
  • o 사지를 고정시킵니다.
  • · 화상다음과 같은 등급으로 나누어집니다.
    • o 1도 - 피부 발적, 부기;
    • o 2도 - 피부가 붉어지고 물집이 생깁니다.
    • o 3도 - 피부 괴사, 조직 단백질 응고의 결과로 딱지가 형성됩니다.
    • o 4도 - 괴사, 피부 탄화, 인접 조직의 괴사.
  • · 화상에는 심한 통증이 동반됩니다. 심한 화상의 경우 쇼크 상태가 발생할 수 있습니다.

응급처치 단계:

  • · 열화상:
  • · 화상 물집의 무결성을 손상시키지 않고 화상을 입습니다.
  • · 흐르는 찬물에 10~15분 동안 담가두세요:

20-30분 동안 차갑게 바르십시오:

그것은 금지되어 있습니다! 화상 표면에 기름과 지방을 바르십시오.

화상 물집과 피부의 완전성을 침해하는 화상:

깨끗하고 마른 천으로 덮으십시오.

마른 천 위에 차갑게 바르십시오.

금지!

물로 헹구십시오.

화상을 입은 표면에 붕대를 감습니다.

산과 알칼리로 인한 화상:

씻어내세요찬물에 피부에서 나오는 화학 물질; 눈도 물로 씻어낸다.

용납할 수 없습니다! 피해자의 피부에 대한 중화 반응을 위해 산과 알칼리 용액을 사용하십시오.

추가 조치:

  • · ~에넓은 부위에 화상을 입은 경우 구급차(전화03)를 불러 화상센터로 입원시킨다.
  • · 식도와 위에 화학적 화상을 입은 환자도 입원합니다.
  • · 작고 얕은 화상(1도, 2도)의 경우 외상센터나 진료소의 외과 의사에게 문의하세요.

피해자 수송.

응급처치의 가장 중요한 임무는 아프거나 부상당한 사람을 의료 시설로 가장 빠르고 정확하게 수송(배달)하는 것입니다. 교통은 빠르고 안전하며 부드러워야 합니다. 운송 중 통증을 유발하면 심장, 폐, 쇼크 등 합병증 발생에 기여한다는 점을 기억해야 합니다.
이송 방법의 선택은 피해자의 상태, 부상이나 질병의 성격, 응급처치자의 역량에 따라 달라집니다.

도시와 인구 밀집 지역에서는 구급차 스테이션을 통해 피해자를 의료 시설로 이송하는 것이 가장 편리합니다. 구급차 스테이션은 첫 번째 신호(전화 통화, 메신저, 경찰서 등을 통한 전화 통화)에서 특수 장비를 전송합니다. 사건 현장으로 달려가는 구급차. 이는 일반적으로 좌석과 들것을 위한 공간이 있는 자동차나 미니버스입니다. 들것은 본체 뒤쪽의 해치를 통해 쉽게 꺼낼 수 있습니다. 가이드 레일을 따라 쉽게 미끄러지는 롤러와 흔들림을 줄이기 위한 특수 스프링이 장착된 접이식 캐리지에 설치됩니다.

구급차 정류장에는 특수 장비를 갖춘 버스인 다른 구급차도 있습니다. 운송은 비행기와 헬리콥터로 수행할 수 있습니다. 구급차를 부를 수 없거나 없는 경우에는 모든 교통수단(트럭, 마차, 드래그, 마차, 썰매, 수상운송 등)을 이용하여 운송합니다.

이송 수단이 없는 경우 피해자를 의료 시설로 이송해야 합니다. 들것, 즉석 들것, 스트랩을 사용하거나 손에 사용.

의료용 들것 피해자에게 가장 편안한 자세를 제공하고 수송에 싣고 내리고 침대, 바퀴 달린 카트 또는 수술대로 이동하는 것을 용이하게 합니다. 들것 운반은 2~4명이 수행할 수 있습니다.

들것에 실린 환자의 위치는 부상이나 질병의 성격에 따라 결정됩니다. 환자를 눕히기 전에 베개, 담요, 의복 등을 사용하여 들것의 표면에 환자가 이동하기 편안한 자세를 만드는 데 필요한 모양을 만들어야 합니다. 들것에 배치하는 방법은 다음과 같습니다. 들것은 부상당한 쪽의 피해자 옆에 배치됩니다 (편리한쪽에 척추 부상이있는 경우). 건강한 쪽의 두세 사람이 무릎을 꿇고 조심스럽게 손을 피해자 아래에 얹은 동시에 그를 들어 올립니다. 이때 세 번째나 네 번째 사람이 준비된 들것을 피해자 아래로 옮기면 리프터는 특히 신체의 손상된 부분을 아끼면서 그를 들것 위에 조심스럽게 올려 놓습니다. 도랑이나 좁은 통로에서는 환자의 머리나 다리 옆에서 들것을 피해자 아래로 가져올 수 있습니다. 추운 계절에 이송할 때는 환자를 따뜻하게 덮어야 합니다.

들것 운반에는 여러 가지 규칙을 준수해야 합니다. 평평한 표면에서 이동할 때는 환자의 발을 먼저 들어야 합니다. 환자의 상태가 매우 심각한 경우(의식 불명, 다량의 출혈 등), 환자의 머리를 먼저 운반해야 합니다. 이는 뒤에서 걷는 포터가 피해자의 얼굴을 보고 상태의 악화를 확인하고 교통을 멈추고 도움을 제공할 수 있도록 필요합니다. 포터는 보조를 맞출 필요가 없습니다. 가능하면 고르지 않은 표면을 피하면서 천천히, 짧은 단계로 움직여야 합니다. 키가 큰 포터는 들것의 발 끝 부분을 운반해야 합니다.

오르막길을 오를 때는 계단을 따라 환자의 머리를 앞쪽으로 옮기고, 내려갈 때는 뒤로 머리를 숙여야 합니다. 발을 앞으로 오를 때, 하강 할 때 발을 뒤로 할 때하지 뼈 골절 환자를 운반하는 것이 좋습니다. 하강하는 동안과 상승하는 동안 들것은 항상 수평 위치에 있어야 합니다. 이는 다음과 같은 간단한 기술을 사용하여 쉽게 달성할 수 있습니다. 올라갈 때는 뒤에 가는 사람이 들것을 어깨 높이까지 들어올리고, 내려갈 때는 앞서 걷는 사람이 이 기술을 해야 한다.

다음을 사용하면 환자를 장거리로 운반하는 것이 훨씬 더 쉬워집니다. 스트랩,손에 가해지는 부담을 줄여줍니다.

들것 스트랩 길이 3.5m, 너비 6.5cm의 캔버스 벨트로 한쪽 끝에는 다른 쪽 끝에 연결할 수 있는 튼튼한 금속 버클이 있습니다. 들것을 운반하기 위해 스트랩으로 8자 모양의 고리를 만들고 포터의 높이에 맞게 조정합니다. 고리의 길이는 양팔을 옆으로 뻗은 길이와 같아야 합니다.
고리는 십자가가 뒤쪽에 있도록 어깨에 놓고 측면에 매달린 고리는 아래로 향한 손 높이에 있습니다. 들것의 손잡이는 이 고리를 통해 연결됩니다. 앞에서 걷는 포터는 끈 앞에서 들것의 손잡이를 잡고, 뒤에서 걷는 포터는 끈 뒤에서 걷는다.

특별한 들것이 없으면 사용 가능한 재료(기둥, 기둥, 보드, 코트, 담요, 가방 등)로 만들 수 있습니다. 이러한 즉석 들것은 내구성이 있어야 하며 신체의 무게를 지탱할 수 있어야 합니다.
즉석에서 만든 딱딱한 들것에 실려 옮길 때는 부드러운 물건(건초, 옷, 풀 등)을 환자 밑에 놓아야 합니다. 들것 끈은 벨트 2~3개, 방수포 조각, 시트, 수건, 두꺼운 밧줄 등으로 만들 수 있습니다.

또한 이용 가능한 수단이 없거나 즉석 들것을 만들 시간이 없는 상황에서도 응급처치를 제공해야 합니다. 이런 경우 환자는 반드시 손으로 가지고 다닙니다.
한 사람이 환자를 팔, 등, 어깨에 안고 다닐 수 있습니다. 피해자가 매우 허약하거나 의식이 없는 경우에는 '손을 앞으로', '어깨에' 방법을 사용하여 운반합니다. 환자가 버틸 수 있으면 등에 업고 다니는 것이 더 편리합니다. 이 방법은 체력이 많이 필요하고 짧은 거리를 이동할 때 사용됩니다. 두 명의 포터가 손으로 운반하는 것이 훨씬 쉽습니다. 의식이 없는 피해자를 '연속' 방식으로 이송하는 것이 가장 편리합니다. 환자가 의식이 있고 독립적으로 자신을 붙잡을 수 있다면 3~4개의 손으로 환자를 "자물쇠"에 넣어 운반하는 것이 더 쉽습니다. 들것 끈을 사용하면 손으로 들고 다니기가 훨씬 쉬워집니다.
어떤 경우에는 환자가 동행인의 도움을 받아 짧은 거리를 독립적으로 이동할 수 있습니다. 도우미는 피해자의 팔을 목에 걸고 한 손으로 그를 잡고 다른 손으로 환자의 허리나 가슴을 잡습니다. 움직일 때 피해자는 자유로운 손으로 막대기에 기댈 수 있습니다.

피해자의 단독이동이 불가능하고 보조인력이 없는 경우에는 간이드래그보트를 이용하여 수송이 가능하다. 타포린과 비옷에.
따라서 다양한 상황에서 응급처치자는 어떤 방식으로든 피해자의 수송을 조직할 수 있습니다. 부상의 유형과 위치 또는 질병의 성격에 따라 운송 수단과 환자를 이송하거나 이송할 위치를 선택하는 데 있어 주도적인 역할이 결정됩니다.

운송 중 부상자(병자)의 위치.

이송 중 합병증을 예방하려면 부상 유형에 따라 피해자를 특정 자세로 이송해야 합니다. 매우 자주 올바르게 생성된 위치는 부상자의 생명을 구하고 일반적으로 더 빠른 회복에 기여합니다.
따라서, 이송 중 피해자를 올바른 위치에 두는 것이 응급처치의 가장 중요한 측면입니다.

대부분의 경우 피해자는 부상이나 질병의 성격에 따라 약간의 차이가 있는 엎드린 자세로 이송됩니다. 부상자는 앙와위 자세, 무릎을 구부린 등, 머리를 아래로하고하지를 올린 등, 위, 측면 고정 된 안정된 자세로 운반됩니다. 머리 부상, 두개골 및 뇌 부상, 척추 및 척수 부상, 골반 뼈 및 하지 골절이 있는 피해자는 앙와위 자세로 이송됩니다. 같은 자세로 쇼크, 상당한 혈액 손실 또는 의식 상실을 동반하는 부상을 입은 모든 환자, 단기라도 급성 수술 질환 및 복부 장기 부상 (맹장염, 조임 탈장, 천공성 궤양 등

의식이 없는 피해자와 환자는 이마와 가슴 아래에 쿠션을 놓고 엎드린 자세로 이송됩니다. 이 자세는 질식을 예방하는 데 필요합니다. 상당수의 환자는 앉은 자세로 이송할 수 있지만, 일부 환자는 앉은 자세나 반쯤 앉은 자세로만 이송할 수 있습니다.

추운 계절에 운송할 때는 거의 모든 유형의 외상, 사고 및 갑작스런 질병의 냉각이 상태를 급격히 악화시키고 합병증의 발병에 기여하므로 피해자의 냉각을 방지하기 위한 조치를 취해야 합니다.
이와 관련하여 동맥 지혈대를 적용한 부상자, 의식이 없거나 쇼크 상태에 있는 피해자, 동상에 특별한 주의가 필요합니다.
운송 중에는 환자를 지속적으로 모니터링하고 호흡, 맥박을 모니터링하고 구토 중에 구토가 호흡기로 흡입되는 것을 방지하기 위해 모든 조치를 취해야합니다.
응급처치 제공자가 행동, 행동, 대화를 통해 환자의 정신을 최대한 보호하고 질병의 성공적인 결과에 대한 자신감을 강화하는 것이 매우 중요합니다.

대량 사상자 상황에서 수송 우선 원칙.

지진, 자동차 사고, 열차 사고, 화재, 폭발 등으로 인해 대규모 부상이 발생합니다. 이러한 경우 성공적인 응급처치는 조직과 질서에 달려 있습니다. 첫 번째 단계는 누가 먼저 의료가 필요한지 결정하는 것입니다.
제공 순서는 다음과 같아야합니다. 먼저 질식하는 사람들에게 도움을 제공하고, 그다음 가슴과 복강에 관통 상처가있는 부상자, 상처에서 상당한 출혈이있는 부상자, 그 다음 피해자에게 도움을 제공합니다. 의식이 없거나 쇼크 상태에 있는 사람, 심각한 골절이 있는 사람, 마지막으로 가벼운 상처와 골절이 있는 사람.

피해자는 부상 정도에 따라 이송 순서에 따라 여러 그룹으로 분류됩니다.

  • 이송할 그룹에 첫째로 포함: 흉부 및 복강의 관통상으로 인한 부상, 의식이 없거나 쇼크 상태인 경우, 두개골에 상처가 있는 경우, 내부 출혈로 인한 부상, 사지 절단, 개방성 골절, 화상.
  • 그룹 두 번째 단계: 사지의 폐쇄 골절이 있는 피해자, 상당한 부상을 입었지만 외부 출혈이 멈췄습니다.
  • 그룹 세 번째 단계: 경미한 출혈, 작은 뼈 골절, 타박상으로 부상당했습니다.
  • 각 그룹에서 어린 아이들은 먼저 대피해야 하며, 상황이 허락한다면 어머니(아버지)와 함께 대피해야 합니다.

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피해자를 의료 시설로 이송하는 과정은 빠르고 안전하며 순조롭게 진행되어야 합니다. 이를 통해 심장 및 폐 손상과 같은 합병증의 발생을 예방할 수 있습니다.

운송 방법의 선택은 피해자의 상태, 부상의 성격 및 응급 처치자의 능력에 따라 다릅니다.

도시와 인구 밀집 지역에서는 첫 번째 신호(전화, 메신저, 경찰서)에 특수 장비를 갖춘 구급차(자동차 또는 미니버스)를 보내는 구급차 스테이션을 통해 피해자를 의료 시설로 이송하는 것이 가장 편리합니다. ) 사건 현장으로. 차량에는 좌석과 들것을 위한 공간이 있으며 뒤쪽의 해치를 통해 쉽게 꺼낼 수 있습니다.

먼 지역에서는 비행기나 헬리콥터를 이용해 이동할 수 있습니다.

구급차를 이용할 수 없는 경우에는 모든 차량(트럭, 마차, 썰매, 수상 운송)으로 운송합니다.

이송이 불가능한 경우 피해자는 스트랩이나 손을 사용하여 표준 즉석 들것에 실려 의료 시설로 이송됩니다.

의료용 들것은 피해자에게 편안한 자세를 제공하고 수송에 쉽게 싣고 내리고 침대, 바퀴 달린 카트 또는 수술대로 이동하는 것을 용이하게 합니다. 들것 운반은 2~4명이 수행할 수 있습니다.

들것에 실린 환자의 위치는 부상의 성격에 따라 결정됩니다. 베개, 담요 또는 의복을 사용하여 들것의 표면에 환자가 이동하기에 편안한 자세를 만드는 데 필요한 모양이 부여됩니다.

들것은 피해자 옆에 놓입니다. 건강한 쪽의 두 사람이 무릎을 꿇고 피해자 아래에 조심스럽게 손을 얹은 동시에 그를 들어 올립니다. 이때 제3의 사람이 준비된 들것을 피해자 아래로 옮겨 조심스럽게 들것 위에 눕힌다. 도랑이나 좁은 통로에서는 들것을 피해자의 머리나 다리 측면에서 가져옵니다. 추운 계절에 이송할 때는 환자를 따뜻하게 덮어야 합니다.

평평한 표면에서 이동할 때는 환자의 발을 먼저 운반합니다. 환자가 심각한 의식불명 상태에 있을 경우 머리부터 먼저 옮겨집니다. 이는 피해자를 모니터링하는 데 필요합니다. 상태가 악화되면 지원을 위한 수송이 중단됩니다. 포터는 보조를 맞출 필요가 없습니다. 울퉁불퉁한 표면을 피하면서 천천히, 짧은 걸음으로 움직여야 합니다. 키가 큰 사람은 들것의 발 끝 부분을 들고 다녀야 합니다.


쌀. 8. 상승(a) 및 하강(b) 중 들것의 위치


쌀. 9. 들것을 운반하기 위해 끈을 사용하는 방법:
a - 포터의 키에 맞게 스트랩을 준비하는 단계; b - 스트랩 착용; c - 들것 손잡이와 앞쪽 포터 손에 있는 스트랩의 위치. d — 스트랩과 후방 포터의 손 위치


오르막길을 올라갈 때는 머리부터 계단 위로 환자를 안고, 계단을 내려갈 때는 환자의 머리를 뒤로 안고 이동합니다. 하지 뼈 골절 환자는 오를 때 다리를 앞으로, 하강할 때 다리를 뒤로 옮긴다. 하강하는 동안과 상승하는 동안 들것은 항상 수평 위치에 있어야 합니다. 이는 다음과 같이 달성됩니다. 상승할 때 뒤에 걷는 사람이 들것을 어깨 높이까지 올리고, 하강할 때 이 기술은 앞에 걷는 사람이 수행해야 합니다(그림 8).

손에 가해지는 부담을 줄이는 스트랩을 사용하면 환자를 장거리로 운반하는 것이 쉬워집니다.


쌀. 10. 임시 들것


들것 끈은 길이 3.5m, 너비 6.5cm의 캔버스 벨트로, 한쪽 끝에는 다른 쪽 끝에 연결할 수 있는 튼튼한 금속 버클이 있습니다. 스트랩으로 8자 모양의 고리를 만들고 포터의 높이에 맞게 조정합니다. 고리의 길이는 측면으로 뻗은 팔의 길이와 같아야 합니다(그림 9, a, b). 고리는 십자가가 뒤쪽에 있도록 어깨에 놓고 측면에 매달린 고리는 아래로 향한 손 높이에 있습니다. 들것의 손잡이는 이 고리를 통해 연결됩니다. 앞에서 걷는 포터는 끈 앞에서 들것의 손잡이를 잡고, 뒤에서 걷는 사람은 들것의 손잡이를 잡습니다 (그림 9, c, d).

서비스용 들것이 없으면 사용 가능한 재료(기둥, 기둥, 보드, 코트, 담요, 가방)로 만들 수 있습니다. 이러한 즉석 들것은 신체의 무게를 견뎌야 합니다(그림 10). 즉석에서 만든 딱딱한 들것으로 옮길 때는 부드러운 물건(건초, 옷, 풀)을 환자 밑에 놓아야 합니다. 들것 끈은 2~3개의 벨트, 방수포 조각, 시트, 수건 또는 두꺼운 밧줄로 만들 수 있습니다.



쌀. 11. 한 사람이 피해자를 운반하는 경우:
a - 손에; b - 뒷면에; c - 어깨에


즉석 들것을 만들 수 있는 수단이나 시간이 없는 경우 환자를 손으로 운반해야 합니다. 한 사람이 환자를 팔, 등, 어깨에 안고 다닐 수 있습니다(그림 11). 피해자가 매우 약하거나 의식이 없는 경우에는 '손을 앞으로', '어깨에' 방법을 사용한 이송이 사용됩니다. 피해자가 버틸 수 있으면 등에 업고 다니는 것이 더 편리합니다.

이 방법은 체력이 많이 필요하고 짧은 거리를 이동할 때 사용됩니다. 두 명의 포터가 어린이와 마른 물건을 팔에 안고 다니는 것이 훨씬 쉽습니다. 의식이 없는 피해자를 "연속" 방식으로 이송하는 것이 가장 편리합니다. 환자가 의식이 있고 독립적으로 몸을 잡을 수 있다면 세 손 또는 네 손으로 환자를 "자물쇠"에 넣어 운반하는 것이 더 쉽습니다(그림 12). 들것 끈을 사용하면 손으로 운반하기가 훨씬 쉽습니다(그림 13).



쌀. 12. 피해자의 이송방법
a - 차례로; b - 세 손으로 "자물쇠"를 사용합니다. c - 네 손의 "자물쇠"


어떤 경우에는 피해자가 동행인의 도움을 받아 짧은 거리를 독립적으로 이동할 수 있습니다. 동행자는 피해자의 팔을 목에 걸고 한 손으로 잡고, 다른 한 손으로는 환자의 허리나 가슴을 잡습니다. 움직일 때 피해자는 자유로운 손으로 막대기에 기댈 수 있습니다 (그림 14).

타포린과 비옷을 입고 즉석 드래그 보트를 끌고 운송하는 것이 가능합니다 (그림 15).



쌀. 13. 1인(a)과 2인(b)이 스트랩을 사용하여 피해자를 운반하는 행위


쌀. 14. 한 사람의 도움으로 이사


따라서 응급처치 제공자는 어떤 방식으로든 피해자의 수송을 조직할 수 있습니다. 교통 수단을 선택할 때 부상의 유형과 위치가 주요 역할을 합니다.



쌀. 15. 타포린이나 비옷을 끌고 피해자를 운반하는 행위


운송 중 부상자(병자)의 위치. 피해자는 부상 유형에 따라 특정 자세로 이송되어야 합니다. 올바르게 만들어진 위치는 부상자의 생명을 구합니다.

이송 중 피해자를 올바른 위치에 두는 것이 응급처치의 가장 중요한 측면입니다.

대부분의 경우 피해자는 부상이나 질병의 성격에 따라 약간의 차이가 있는 엎드린 자세로 이송됩니다. 부상자는 앙와위 자세, 무릎을 구부린 등, 머리를 아래로하고하지를 올린 상태, 위, 옆으로 고정 된 안정된 자세로 운반됩니다 (그림 16, a, b, c, d, e).

머리 부상, 두개골 및 뇌 부상, 척추 및 척수 부상, 골반 뼈 및 하지 골절이 있는 피해자는 앙와위 자세로 이송됩니다. 같은 자세로 쇼크, 상당한 혈액 손실 또는 의식 상실을 동반하는 부상을 입은 피해자뿐만 아니라 복부 기관의 급성 수술 질환 (충수염, 조임 탈장, 천공 궤양) 환자를 이송해야합니다.


쌀. 16. 운송 중 피해자의 위치:
a - 뒷면에; b - 다리를 무릎에서 구부린 채 뒤쪽에; c - 머리를 낮추고 하지를 올린 상태에서 등을 대고; g - 위장에; d - 고정되고 안정된 위치의 측면; s - 반쯤 앉은 자세로; g - 무릎을 굽힌 채 반쯤 앉은 자세


의식이 없는 피해자와 환자는 이마와 가슴 아래에 쿠션을 놓고 엎드린 자세로 이송됩니다. 이 자세는 질식을 예방하는 데 필요합니다. 환자의 상당 부분은 앉은 자세로 이송될 수 있으며 일부는 앉은 자세 또는 반 앉은 자세로만 이송될 수 있습니다(그림 16, f, g).

추운 계절에 운송할 때는 모든 유형의 외상 및 사고의 냉각이 상태를 급격히 악화시키고 합병증의 발병에 기여하므로 피해자의 냉각을 방지하기 위한 조치를 취해야 합니다. 이와 관련하여 동맥 지혈대를 적용한 부상자, 의식이 없거나 쇼크 상태에 있는 피해자, 동상에 특별한 주의가 필요합니다.

운송 중에는 환자의 호흡, 맥박을 지속적으로 모니터링하고 구토 중에 구토물이 호흡기로 흡입되는 것을 방지해야합니다.

응급처치 제공자는 자신의 행동, 행동, 대화를 통해 환자의 정신을 보호하고 질병의 성공적인 결과에 대한 자신감을 강화해야 합니다.

대량 외상 후송의 원리

지진, 자동차 사고, 열차 사고, 화재, 폭발 등으로 인해 대규모 부상이 발생합니다. 이러한 경우 성공적인 응급처치는 조직과 질서에 달려 있습니다. 첫 번째 단계는 누가 먼저 의료가 필요한지 결정하는 것입니다.

제공 순서는 다음과 같아야합니다. 먼저 질식하는 사람들에게 도움을 제공하고, 두 번째로 가슴과 복강에 관통상을 입은 피해자에게, 세 번째로 상처로 인한 출혈이 심한 사람, 다음으로 다음과 같은 피해자에게 도움을 제공합니다. 무의식 또는 쇼크 상태에 있는 사람, 골절로 부상당한 사람, 마지막으로 경미한 상처와 골절이 있는 사람.

피해자는 부상 정도에 따라 이송 순서에 따라 여러 그룹으로 분류됩니다.

우선 이송될 사람들의 그룹에는 가슴과 복강에 관통상을 입은 부상자, 무의식 또는 쇼크 상태, 두개골에 상처가 있는 부상자, 내부 출혈로 인한 부상자, 사지 절단, 개방 골절, 화상이 포함됩니다.

두 번째 단계 그룹: 사지 폐쇄 골절이 있는 피해자, 상당한 부상을 입었지만 외부 출혈이 중단되었습니다.

세 번째 단계 그룹 : 경미한 출혈, 작은 뼈 골절, 타박상으로 인한 부상.

각 그룹에서 어린아이들은 먼저 대피해야 하며, 상황이 허락한다면 어머니(아버지)와 함께 대피해야 합니다.

Buyanov V.M., Nesterenko Yu.A.