베로시피론 앰플. 약물 베로시피론에 대한 설명

이 기사에서는 약물 사용 지침을 읽을 수 있습니다. 베로시피론. 사이트 방문자의 리뷰 - 이 약의 소비자 및 Veroshpiron 사용에 대한 전문 의사의 의견이 제시됩니다. 약이 질병을 제거하는 데 도움이 되었는지 여부, 어떤 합병증과 부작용이 관찰되었는지(주석에 제조업체가 명시하지 않았을 수도 있음) 등 약에 대한 리뷰를 적극적으로 추가해 주시기 바랍니다. 기존 구조 유사체가 있는 경우 Veroshpiron의 유사체. 성인, 어린이, 임신 및 수유기의 동맥 고혈압 및 이뇨 효과 치료에 사용됩니다. 약물의 구성.

베로시피론- 칼륨보존 이뇨제, 경쟁적 알도스테론 길항제.

네프론의 원위 부분에서 Veroshpiron은 알도스테론에 의한 나트륨과 물의 보유를 방지하고 알도스테론의 칼륨 제거 효과를 억제하고 집합관과 원위 세뇨관의 알도스테론 의존 영역에서 투과효소의 합성을 감소시킵니다. 알도스테론 수용체에 결합함으로써 소변 중 나트륨, 염소 및 물 이온의 배설을 증가시키고 칼륨 및 요소 이온의 배설을 감소시키며 소변의 산도를 감소시킵니다.

저혈압 효과는 이뇨 효과 때문입니다. 이뇨 효과는 치료 2~5일째에 나타납니다.

화합물

스피로노락톤 + 부형제.

약동학

경구 투여 후 위장관에서 신속하고 완전하게 흡수됩니다. 생체 이용률은 약 100%이며, 음식 섭취는 이를 100%로 증가시킵니다. 스피로노락톤은 장기와 조직에 잘 침투하지 못하는 반면, 스피로노락톤 자체와 그 대사산물은 태반 장벽을 통과하고, 칸레논은 모유에 침투합니다. 간의 생체변환 과정에서 활성 황 함유 대사산물인 7-알파-티오메틸스피로노락톤과 칸레논이 형성됩니다. 이는 주로 신장(50%는 대사산물 형태, 10%는 변화되지 않음)을 통해 배설되고 부분적으로는 장을 통해 배설됩니다.

표시

  • 본태성 고혈압(병용 요법의 일부);
  • 만성 심부전의 부종 증후군(단독요법으로 사용하거나 표준 요법과 병용하여 사용할 수 있음)
  • 이차성 고알도스테론증이 검출될 수 있는 상태. 복수 및/또는 부종을 동반하는 간경화증, 신증후군 및 부종을 동반하는 기타 질환;
  • 저칼륨혈증/저마그네슘혈증(이뇨제 치료 중 및 칼륨 수치를 교정하는 다른 방법을 사용할 수 없는 경우 예방을 위한 보조제로 사용)
  • 원발성 고알도스테론증(콘 증후군) - 수술 전 짧은 치료 과정;
  • 원발성 고알도스테론증의 진단을 확립합니다.

릴리스 양식

정제 25mg.

캡슐 50mg과 100mg.

사용 및 복용량 지침

본태성 고혈압의 경우 성인의 1일 용량은 보통 1회 50~100mg이며, 200mg까지 증량할 수 있으며, 2주에 1회씩 점차적으로 증량해야 합니다. 치료에 대한 적절한 반응을 얻으려면 약을 최소 2주 동안 복용해야 합니다. 필요한 경우 복용량을 조정하십시오.

특발성 고알도스테론증의 경우 약물은 하루 100-400mg의 용량으로 처방됩니다.

중증 고알도스테론증, 저칼륨혈증의 경우 1일 300mg(최대 400mg)을 2~3회 투여하고, 상태가 호전되면 점차적으로 1일 25mg으로 감량한다.

이뇨제 치료로 인한 저칼륨혈증 및/또는 저마그네슘혈증의 경우 베로시피론은 1일 25-100mg을 1회 또는 여러 번에 걸쳐 처방됩니다. 경구 칼륨 보충제나 칼륨 결핍을 보충하는 다른 방법이 효과적이지 않은 경우 최대 일일 복용량은 400mg입니다.

원발성 고알도스테론증을 진단하고 치료할 때 베로시피론은 1일 용량을 여러 번 나누어 1일 400mg, 4일 동안의 짧은 진단검사를 위한 진단도구로 처방된다. 약물 복용 중 혈중 칼륨 농도가 증가하고 약물 중단 후 감소하는 경우 원발성 고알도스테론증이 있다고 추정할 수 있습니다. 장기 진단검사의 경우에는 같은 용량으로 3~4주 동안 처방됩니다. 저칼륨혈증과 동맥고혈압이 교정되면 원발성 고알도스테론증이 있다고 가정할 수 있습니다.

보다 정확한 진단 방법을 사용하여 고알도스테론증의 진단이 확립된 후, 원발성 고알도스테론증에 대한 수술 전 단기 치료 과정으로 베로시피론을 전체 준비 기간 동안 1일 100-400mg을 1-4회로 나누어 복용해야 합니다. 수술을 위해. 수술이 필요하지 않은 경우 Veroshpiron은 각 환자에 대해 개별적으로 선택되는 최저 유효 용량을 사용하여 장기 유지 요법에 사용됩니다.

신증후군으로 인한 부종을 치료할 때 성인의 1일 복용량은 보통 100~200mg이다. 근본적인 병리학적 과정에 대한 스피로노락톤의 효과는 확인되지 않았으므로 이 약의 사용은 다른 유형의 치료법이 효과적이지 않은 경우에만 권장됩니다.

만성 심부전을 배경으로 한 부종 증후군의 경우 루프 또는 티아지드 이뇨제와 함께 약물을 5일 동안 매일 100-200mg, 2-3회 복용량으로 처방합니다. 효과에 따라 1일 복용량을 25mg으로 감량합니다. 유지 용량은 개별적으로 선택됩니다. 일일 최대 복용량은 200mg입니다.

간경변으로 인한 부종의 경우 소변 중 나트륨 이온과 칼륨 이온의 비율(Na+/K+)이 1.0을 초과하는 경우 성인의 베로시피론 1일 용량은 일반적으로 100mg입니다. 비율이 1.0 미만인 경우 일일 복용량은 일반적으로 200-400mg입니다. 유지 용량은 개별적으로 선택됩니다.

소아 부종의 경우 초기 용량은 체중 kg당 1~3.3mg 또는 1일 30~90mg/m2을 1~4회 투여합니다. 5일 후 용량을 조절하고, 필요에 따라 원래 용량의 3배까지 증량합니다.

부작용

  • 메스꺼움, 구토;
  • 설사;
  • 위장관의 궤양 및 출혈;
  • 위염;
  • 장 산통;
  • 복통;
  • 변비;
  • 운동실조;
  • 혼수;
  • 현기증;
  • 두통;
  • 졸음;
  • 착란;
  • 무과립구증, 혈소판감소증, 거대적혈구증;
  • 고요산혈증, 고크레아티닌혈증, 요소 농도 증가, 고칼륨혈증, 저나트륨혈증;
  • 목소리가 깊어짐;
  • 남성의 경우 - 여성형 유방 (발생 가능성은 복용량, 치료 기간에 따라 다르며 일반적으로 가역적이며 Veroshpiron 중단 후 사라지며 드물게 유선이 약간 확대된 상태로 유지됨)
  • 효능 및 발기 감소;
  • 여성의 경우 - 월경 불규칙;
  • 월경통;
  • 무월경;
  • 폐경 중 자궁출혈;
  • 다모증;
  • 유선의 통증;
  • 두드러기;
  • 약물열;
  • 탈모증;
  • 급성 신부전;
  • 근육 경련;
  • 종아리 근육의 경련.

금기사항

  • 애디슨병;
  • 고칼륨혈증;
  • 저나트륨혈증;
  • 중증 신부전(크레아티닌 청소율 10ml/분 미만);
  • 무뇨증;
  • 유당불내증, 유당분해효소 결핍증, 포도당/갈락토오스 흡수장애 증후군;
  • 임신;
  • 수유기(모유수유);
  • 3세 미만의 어린이;
  • 약물 성분에 과민증.

임신 및 모유 수유 중에 사용

Veroshpiron의 사용은 임신과 수유 중에 금기입니다.

특별 지시

Veroshpiron을 사용하면 특히 신장 기능이 저하되고 고칼륨혈증이 있는 경우 혈청 내 요소질소 수준이 일시적으로 증가할 수 있습니다. 가역적인 고염소산 대사성 산증이 발생할 수도 있습니다.

신장 및 간 기능 장애가 있는 환자, 노인 환자에게 베로시피론을 처방하는 경우, 혈청 전해질 및 신장 기능에 대한 정기적인 모니터링이 필요합니다.

Veroshpiron은 체중 감량이 가능하다고 평범한 사람들 사이에서 믿어지고 있지만 약물로 인한 체중 감량은 액체에서 손실된 초과 체중의 킬로그램 수와만 연관될 수 있으며 그 이상은 아닙니다. 다이어트나 실제 체중 감량과는 아무런 관련이 없습니다.

Veroshpiron을 복용하면 혈액 내 디곡신, 코티솔 및 아드레날린 농도를 결정하기가 어렵습니다.

탄수화물 대사에 직접적인 영향이 없음에도 불구하고 당뇨병, 특히 당뇨병성 신장병이 있는 경우 고칼륨혈증이 발생할 가능성이 있으므로 베로시피론을 처방할 때 특별한 주의가 필요합니다.

베로시피론을 복용하는 동안 비스테로이드성 항염증제로 치료할 경우 신장 기능과 혈액 전해질 수치를 모니터링해야 합니다.

Veroshpiron으로 치료하는 동안 알코올 섭취는 금기이며 칼륨이 풍부한 음식은 피해야합니다.

치료 중 알코올 섭취는 금기입니다.

차량 운전 및 기계 조작 능력에 미치는 영향

치료 초기에는 자동차를 운전하거나 정신 운동 반응의 집중력과 속도를 높이는 활동에 참여하는 것이 금지됩니다. 제한 기간은 개별적으로 설정됩니다.

약물 상호작용

Veroshpiron은 항응고제, 간접 항응고제(헤파린, 쿠마린 유도체, 인단디온) 및 심장 배당체의 독성(혈액 내 칼륨 수준을 정상화하면 독성 발생을 방지하므로)의 효과를 감소시킵니다.

페나졸의 신진 대사를 향상시킵니다.

노르에피네프린에 대한 혈관의 민감도를 감소시킵니다(마취 중에는 주의가 필요함).

디곡신의 T1/2가 증가하므로 디곡신 중독이 가능합니다.

클리어런스 감소로 인해 리튬의 독성 효과가 강화됩니다.

카르베녹솔론의 신진대사와 배설을 촉진합니다.

Carbenoxolone은 spironolactone에 의해 나트륨 보유를 촉진합니다.

글루코코르티코스테로이드(GCS) 및 이뇨제(벤조티아진 유도체, 푸로세마이드, 에타크린산)는 이뇨제 및 나트륨 이뇨 효과를 강화하고 가속화합니다.

이뇨제 및 항고혈압제의 효과를 향상시킵니다.

GCS는 저알부민혈증 및/또는 저나트륨혈증에서 이뇨 및 나트륨뇨 효과를 향상시킵니다.

칼륨 제제, 칼륨 보충제 및 칼륨 보존 이뇨제, ACE 억제제(산증), 안지오텐신 2 길항제, 알도스테론 차단제, 인도메타신, 사이클로스포린과 함께 베로시피론을 복용하면 고칼륨혈증이 발생할 위험이 증가합니다.

살리실산염과 인도메타신은 이뇨 효과를 감소시킵니다.

염화암모늄과 콜레스티라민은 고칼륨성 대사성 산증의 발생에 기여합니다.

Fludrocortisone은 세뇨관 칼륨 분비를 역설적으로 증가시킵니다.

미토탄의 효과를 감소시킵니다.

트립토렐린, 부세렐린, 고나도렐린의 효과를 강화합니다.

Veroshpiron 약물의 유사품

활성 물질의 구조적 유사체:

  • 알닥톤;
  • 베로-스피로노락톤;
  • 베로스필락톤;
  • 스피릭스;
  • 스피로낙산;
  • 스피로놀;
  • 스피로노락톤;
  • 스피로노락톤(Unilan);
  • 우락톤.

활성 물질에 대한 유사 약물이 없는 경우, 해당 약물이 도움이 되는 질병에 대한 아래 링크를 따라가서 치료 효과에 대해 사용 가능한 유사 약물을 살펴볼 수 있습니다.

이 사이트는 정보 제공의 목적으로만 참조 정보를 제공합니다. 질병의 진단과 치료는 반드시 전문의의 감독하에 이루어져야 합니다. 모든 약물에는 금기 사항이 있습니다. 전문가와의 상담이 필요합니다!

약물 및 구성에 대한 설명

마약 베로시피론칼륨을 절약한다 이뇨제, 뚜렷하고 오래 지속되는 이뇨 효과가 있습니다. 이 약의 유효 성분은 다음과 같습니다. 스피로노락톤(부신 피질의 호르몬 중 하나). 이 물질은 효과가 오래 지속되며 신장 세뇨관 하부에 수분과 나트륨이 정체되는 것을 방지할 수 있습니다. Veroshpiron은 신장의 혈액 순환에 큰 영향을 미치지 않으며 소변의 산도를 낮추고 신체에서 칼륨 배설을 줄이는 데 도움이 됩니다.

이 약의 이뇨 효과는 혈압을 낮추는 데 도움이 됩니다. 베로쉬피론 복용을 시작한 지 2~5일 후에 나타나기 시작하여 복용을 중단한 후에도 3일간 지속됩니다. 경구 투여 후 스피로노락톤은 소화관에서 혈액으로 완전히 흡수되어 신장으로 들어가 이뇨 효과를 나타냅니다. 약물은 주로 소변을 통해, 부분적으로는 대변을 통해 신체에서 배설됩니다.

릴리스 양식

Verospiron은 헝가리에서 GEDEON RICHTER에 의해 다음 복용 형태로 생산됩니다.
  • 흰색(또는 거의 흰색) 정제, 편평하고 원형이며 한쪽 면에 "VEROSPIRON" 표시가 있습니다. 각 25mg, 한 물집에 20개, 판지 패키지에 들어 있습니다.
  • 노란색 캡과 흰색 몸체, 단단한 젤라틴, 흰색의 세분화 된 세립 혼합물이있는 캡슐 - 각 50mg, 물집에 10 개, 판지 패키지에 물집 3 개.
  • 주황색 캡과 노란색 몸체, 젤라틴, 단단한 흰색의 세분화 된 세립 혼합물이있는 캡슐-각각 100mg, 물집에 10 개, 판지 패키지에 물집 3 개.

Veroshpiron 사용 지침

사용 표시

  • 심부전으로 인한 부종 증후군(단독으로 또는 다른 약물 및 이뇨제와 병용);
  • 본태성 고혈압(복합 요법의 일부);
  • 다른 이뇨제를 복용하는 동안 저칼륨혈증을 예방합니다.
  • 콘 증후군(원발성 고알도스테론증);
  • 이차성 고알도스테론증(간경변증의 복수 및 부종, 신증후군 등);
  • 고알도스테론증에 대한 진단 테스트를 수행합니다.

금기사항

  • 3세 미만의 어린이;
  • 임신기간;
  • 모유수유 기간;
  • 무뇨증(완전히 없을 때까지 소변 배설 장애);
  • 유당 불내증 또는 유당 결핍증;
  • 갈락토오스 및 포도당 흡수 장애 증후군;
  • 애디슨병;
  • 심각한 형태의 신부전;
  • 저나트륨혈증;
  • 고칼륨혈증;
  • 약물 성분 중 하나에 과민증.


Veroshpiron은 다음과 같은 경우에 주의해서 처방됩니다.

  • 노인 환자;
  • 대사성 산증;
  • 당뇨병성 신장병증;
  • 고칼슘혈증;
  • AV 블록;
  • 외과 개입;
  • 전신 또는 국소 마취;
  • 월경 불규칙;
  • 여성형 유방의 발병에 기여하는 약물 복용;
  • 유선의 확대;
  • 간경변증;

부작용

  • 신경계에서 – 무기력, 두통 및 현기증, 운동실조, 졸음, 혼란, 무기력.
  • 소화기관에서 – 메스꺼움, 설사, 변비, 산통 및 복통, 구토, 위염, 장 또는 위 출혈, 간 기능 장애.
  • 혈액 쪽에서 – 혈소판감소증, 거대모세포증, 무과립구증.
  • 내분비 기관에서 – 여성의 경우 월경불순(월경통, 폐경 중 자궁출혈, 무월경), 유선 통증, 다모증, 유방암, 남성의 경우 – 여성형 유방.
  • 면역 체계에서 – 약물 발열, 가려움증, 두드러기, 홍반성 및 구진성 발진 형태의 알레르기 반응.
  • 신장에서 – 급성 신부전.
  • 근육 시스템에서 – 근육 경련, 종아리 근육 경련.
  • 피부와 머리카락부터 – 다모증(과도한 모발 성장), 대머리.
  • 대사 장애 – 요소, 크레아티닌 및 요산의 혈중 농도 증가, 혈중 나트륨 농도 감소, 고염소혈증 알칼리증 또는 산증.
대부분의 경우 Veroshpiron을 중단하면 부작용이 점차 사라집니다.

베로시피론으로 치료

베로시피론을 복용하는 방법?
Veroshpiron은 권장 복용량으로 경구 복용하고 충분한 양의 물로 씻어냅니다. 정제 또는 캡슐은 씹지 않고 통째로 삼킨다. 취침 전에 복용하면 일상 생활에 방해가 되므로 아침이나 낮에 복용하는 것이 좋습니다.

Veroshpiron은 식사와 동시에 또는 식사 직후에 복용하는 것이 좋습니다. 복용량을 놓친 경우, 처방 시간으로부터 4시간이 지나지 않은 경우에는 놓친 약을 즉시 복용해야 합니다. 다른 경우에는 다음 진료 시 일반적인 복용량으로 약을 복용해야 합니다.

베로쉬피론을 복용하는 동안 과도한 양의 소금과 칼륨이 풍부한 음식(살구, 토마토, 복숭아, 대추야자, 오렌지, 코코넛, 자몽, 바나나, 자두)을 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 이 약으로 치료하는 동안 알코올성 음료의 섭취는 금지됩니다.

Veroshpiron 복용 초기에는 정신 운동 반응 속도와 주의력 증가가 필요한 활동(차량 운전, 복잡한 메커니즘 작업 등)을 포기해야 합니다. 이러한 제한 기간은 환자 건강 상태의 개별적인 특성에 따라 다릅니다.

노인, 중증 신장 및 간 질환 환자에게 베로시피론을 처방할 때는 신장 기능 및 혈청 내 전해질 수준에 대한 지속적인 실험실 모니터링이 권장됩니다. 이 이뇨제를 복용하는 동안 비스테로이드성 항염증제를 투여받는 환자에 대해서도 동일한 모니터링이 필요합니다. 필요한 경우 의사는 약물 복용량을 조정할 수 있습니다.

복용량
Veroshpiron 복용의 복용량과 기간은 의사에 의해서만 결정되며 진단 및 상태의 심각도에 따라 다릅니다.

  • 본태성 고혈압 - 1일 1회 50-100mg을 투여한 후 점차적으로 200mg(2주에 1회)까지 증량할 수 있으며, 투여 기간은 최소 2주입니다.
  • 특발성 고알도스테론증 – 하루에 한 번 100-400mg.
  • 중증 고알도스테론증 및 저칼륨혈증 - 300-400mg을 하루 2-3회; 이후 상태가 호전되면 복용량을 하루 25mg으로 줄일 수 있습니다.
  • 신증후군의 부종 – 하루 100-200 mg.
  • 심부전으로 인한 부종 - 티아지드 이뇨제와 함께 5일 동안 하루 2-3회 100-200mg; 그런 다음 유지 용량을 25mg(개별적으로 결정)으로 줄일 수 있습니다.
  • 간경변증의 부종 - 베로시피론의 용량은 소변 내 Na+/K+ 이온의 비율에 따라 달라집니다. 이 비율이 1.0보다 크면 100mg을 1일 1회 처방합니다. 비율이 1.0 미만인 경우 하루에 한 번 200-400mg을 권장합니다. 그런 다음 유지 용량은 개별적으로 결정됩니다.
  • 고알도스테론증 진단 테스트 - 하루 400mg을 여러 번 나누어 4일 동안 복용합니다. 장기간 시험의 경우 3~4주 동안 하루 400mg을 복용하는 것이 좋습니다.
  • 원발성 고알도스테론증을 위한 수술 전 준비 - 하루 100-400 mg, 2-3회 복용량으로 나누어집니다. 치료 기간은 개별적으로 결정됩니다.

과다 복용

Veroshpiron의 과다 복용은 다음 증상으로 나타납니다.
  • 메스꺼움과 구토;
  • 설사;
  • 피부 발진;
  • 착란;
  • 졸음;
  • 신체 탈수.
위와 같은 증상이 나타나면 위를 헹구고(구토를 유도함) 의사의 진료를 받아야 합니다. Veroshpiron에 대한 특정 해독제는 없습니다. 환자를 돕기 위해 대증 요법이 수행됩니다.

어린이를 위한 베로시피론

Veroshpiron은 소아과에서 다양한 질병에 대한 이뇨제로 사용할 수 있습니다. 복용량과 사용 기간은 의사에 의해서만 결정되며, 아이의 부모는 모든 의학적 권장 사항을 엄격히 따라야 합니다.

이 약에 대한 금기 사항은 3세 미만 어린이의 사용이 제한된다는 사실에도 불구하고 실제로 이 약은 더 어린 어린이(유아 포함)에게 처방되는 경우도 있습니다. 그러나 이 연령대의 어린이에 대한 Veroshpiron 치료는 병원 환경이나 엄격한 의료 감독하에 수행됩니다.

어린이 부종에 대한 Veroshpiron 복용량 :
1. 초기 일일 복용량은 1~4회 투여 시 1~3mg/kg입니다.
2. 5일 이후에는 초회용량을 조절할 수 있습니다(필요한 경우 3회 증량할 수 있습니다).

6세 미만의 어린이는 이 약의 복용을 권장합니다. 스스로 삼키기 어려운 어린이의 경우에는 가루로 만들어 우유나 이유식에 섞어서 복용하세요.

어떤 경우에는, 특히 유아의 경우 Veroshpiron 복용 후 구토가 발생합니다. 투여 후 30분 이내에 증상이 나타나는 경우, 해당 아동에게 약물을 다시 투여해야 합니다. 투여 후 구토 증상이 나타날 때까지 30분 이상이 경과한 경우에는 추가 용량을 투여할 필요가 없습니다.

Veroshpiron의 과다 복용은 특히 어린 아이들에게 위험합니다. 이는 많은 부작용의 증가를 동반합니다. 아이는 점점 더 졸리고 허약해지며 심장 박동 장애나 경련을 경험할 수도 있습니다. 탈수 징후도 발견됩니다. 타액 부족, 피부 건조, 구토 또는 설사가 발생할 수 있습니다. 그러한 경우에는 즉시 약물 복용을 중단하고 아이의 배를 헹구고 의사 나 구급차에 연락해야합니다.

임신과 수유 중에 사용

Veroshpiron을 복용하는 것은 임신과 수유 중에 여성에게 금기입니다.

수유부에게 이 약을 처방해야 하는 경우에는 스피로노락톤이 우유에 침투하여 아이의 신체에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 모유 수유를 중단하는 것이 좋습니다.

체중 감량을 위한 베로시피론

인터넷과 일부 미디어에서는 체중 감량을 위해 Veroshpiron 복용에 대한 권장 사항을 찾을 수 있습니다. 이 이뇨제는 체액을 제거하여 수 킬로그램을 제거할 수 있다는 사실에도 불구하고 체중 감량을 위해 사용하는 것은 엄격히 금지됩니다. 또한, 지방조직의 손실로 인한 체중감소가 일어나지 않으며, 베로쉬피론 복용 후 제거된 체액은 수일 내에 쉽게 회복된다.

이 이뇨제는 몸에서 나트륨과 칼슘 이온을 제거하는 데 도움이 되고 탈수를 유발합니다. 전해질 손실은 발작과 심장 기능 장애로 이어질 수 있으며, 탈수는 모든 신체 기능의 붕괴로 이어질 수 있습니다. 이러한 문제는 이러한 방식으로 체중 감량을 원하는 사람들을 중환자실로 데려갈 수 있으며 향후 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.

또한 체중 감량을 목적으로 Veroshpiron을 복용하면 이 약의 여러 가지 부작용이 나타날 수 있습니다.

  • 출혈 경향;
  • 간 기능 장애;
  • 설사, 구토 및 메스꺼움;
  • 여성의 월경 불규칙 또는 남성의 여성형 유방;
  • 위장 질환 등
특정 신장 질환이 있는 사람들이 이 이뇨제를 통제 없이 사용하면 신부전이 발생하고 요로를 통해 결석이 이동할 수 있다는 사실을 잊어서는 안 됩니다.

기억하다!체중 감량을 목적으로 Veroshpiron 및 기타 이뇨제를 복용하는 것은 절대적으로 정당하지 않으며 위험합니다!

Veroshpiron의 약물 상호 작용

Veroshpiron을 처방할 때는 이 약이 많은 약과 상호작용할 수 있으므로 다른 약을 복용하는 것에 대해 의사에게 알려야 합니다.

베로시피론:

  • 항응고제(쿠마린 유도체, 헤파린, 인단디온)의 효과를 감소시킵니다.
  • 심장배당체(Strophanthin K, Digitoxic, Celanide, Korglikon 등)의 독성을 감소시킵니다.
  • 노르에피네프린에 대한 혈관 민감성을 감소시킵니다.
  • Mitotane의 효과를 감소시킵니다.
  • 항고혈압제 및 이뇨제의 효과를 향상시킵니다.
  • 페나졸의 신진대사를 향상시킵니다.
  • 리튬 함유 약물의 독성을 증가시킵니다.
  • Carbenoxolone의 배설을 촉진하고, 이들의 병용 사용으로 인해 나트륨 보유가 발생합니다.
  • Buserelin, Triptorelin 및 Gonadorelin의 효과를 향상시킵니다.
  • 살리실산염과 동시에 복용하면 약물의 이뇨 효과가 감소합니다.
  • 칼륨보존 이뇨제 또는 칼륨 함유 약물, 인도메타신, 알도스테론 차단제, 안지오텐신 II 길항제 및 사이클로스포린과 함께 복용하는 경우
  • 콜레스티라민 및 염화암모늄과 함께 복용하면 산증 발병 위험이 증가합니다.
  • 비스테로이드성 항염증제와 함께 복용하면 고칼륨혈증이 발생할 위험이 있습니다.
  • Fludrocortisone과 함께 복용하면 신장 세뇨관에서 칼륨 분비가 증가합니다.
  • 디곡신과 함께 사용하면 디곡신의 제거 속도가 느려지고 신체에 독성 영향을 미칠 수 있습니다.

Veroshpiron의 유사체

동일한 활성 성분인 스피로노락톤을 포함하는 Veroshpiron의 유사체(동의어)는 다음과 같습니다.
  • 알닥톤(영국);
  • 베로-스피로노락톤(러시아);
  • 베로시필락톤(러시아);
  • 스피릭스(덴마크);
  • 스피로낙산(영국);
  • 스피로놀(러시아);
  • 스피로노락톤(러시아);
  • 스피로노락톤(Unilan)(미국);
  • 우락톤(이탈리아).

콘텐츠

부종과 저칼륨혈증이 발생하면 의사는 Veroshpiron을 처방합니다. 약물 사용 지침에는 혈액 및 소변으로의 침투, 독성, 투여 방법 및 사용 옵션에 대한 정보가 포함되어 있습니다. 이 약은 이뇨제이며 두 가지 형식으로 제공되며 처방전이 있는 약국에서 구입할 수 있습니다. 사용 지침을 읽으십시오.

의학 베로시피론

약리학적 분류에 따르면, 그 약은 칼륨보존 이뇨제이다.. Veroshpiron은 적응증에 따라서만 처방될 수 있습니다. 사용 지침은 처방된 권장 사항을 따르지 않을 경우 가능한 부정적인 부작용 및 과다 복용을 나타냅니다. 이 약물은 뚜렷한 이뇨 효과가 있으며 부기를 제거합니다.

구성 및 방출 형태

Veroshpiron 캡슐과 정제가 생산됩니다. 두 제제의 활성 물질은 스피로노락톤입니다. 이뇨제의 상세한 구성:

의사

캡슐 No.3

캡슐 No.0

1개당 스피로노락톤 농도, mg

추가 구성 요소

스테아린산마그네슘, 유당일수화물, 탤크, 콜로이드이산화규소, 옥수수전분

유당일수화물, 라우릴황산나트륨, 옥수수전분, 스테아르산마그네슘. 캡슐은 젤라틴으로 구성되어 있으며, 캡은 퀴놀린 옐로우 염료와 이산화티타늄으로 착색되어 있으며, 몸체는 이산화티타늄으로 착색되어 있습니다.

캡슐 번호 3과 동일합니다. 뚜껑은 "선셋 옐로우" 염료로 칠해져 있고, 몸체는 퀴놀린 옐로우로 칠해져 있습니다.

설명

흰색, 편평하고, 둥글고, 모따기됨

단단한 젤라틴, 불투명한 노란색 뚜껑과 흰색 몸체, 내부에 고운 흰색 가루 알갱이

경질 젤라틴, 불투명한 주황색 캡과 노란색 몸체, 내용물은 3번 캡슐과 동일

패키지

물집과 판지 상자에 20개 조각

블리스터에 10개, 판지 상자에 블리스터 3개

약력학 및 약동학

지침에 따르면 활성 물질인 스피로노락톤은 부신 호르몬인 알도스테론과 반대 작용을 하는 성분입니다. 신장에 작용 - 네프론, 체액 및 나트륨 정체를 제거하고 칼륨 제거 효과를 억제합니다. 스피로노락톤은 신장 세뇨관 효소의 생성을 방해합니다. 수용체에 결합함으로써 물과 소변으로 나트륨 및 염소 이온의 배설을 증가시키고 칼륨 이온의 손실을 줄이며 소변의 산도를 감소시킵니다. 의사에 따르면 호르몬 알도스테론의 이뇨 특성으로 인해 저혈압 효과가 있습니다.

투여 후 위장관에서 완전히 흡수되고 생체 이용률은 100%이며 음식 섭취는 최대로 증가합니다. 스피로노락톤은 아침 투여 후 2~6시간에 최고 농도에 도달합니다. 이 물질은 혈장 단백질과 98% 결합하고 장기 및 조직에 잘 침투하지 못하지만 대사 산물은 태반 장벽을 통과하여 모유로 들어갈 수 있습니다.

스피로노락톤의 주요 대사물질은 칸레논이며, 알파-티오메틸스피로노락톤도 형성됩니다. 이는 혈장 단백질에 최대 90%까지 결합하여 2~4시간 후에 최대 농도에 도달합니다. 물질은 신장과 내장에서 배설됩니다. 간경변증과 심부전에서는 대사물질의 반감기가 축적(축적) 징후 없이 증가합니다.

Veroshpiron 정제의 용도는 무엇입니까?

사용 지침에 따르면, Veroshpiron은 다음 징후에 대해 환자에게 처방됩니다.

  • 본태성 고혈압(병용 치료에 포함됨);
  • 만성 심부전과 결합된 부종 증후군;
  • 이차성 고알도스테론증 및 이를 검출할 수 있는 상태 - 간경변, 복수, 부종, 신증후군;
  • 저칼륨혈증 또는 저마그네슘혈증;
  • 원발성 고알도스테론증 또는 콘 증후군.

베로시피론 복용 방법

약물 사용 지침 베로시피론그의 말은 식사 중에 물 한 컵과 함께 경구 복용해야 합니다.정제 캡슐을 씹거나 부수지 마십시오. 최적의 복용 시간은 아침과 오후이며, 잠자리에 들기 전에 약이 잠을 방해할 수 있습니다. 질병에 따라 성인의 일일 복용량은 다음과 같습니다.

  • 본태성 고혈압의 경우 – 1회 50-100mg, 200mg까지 증량 가능
  • 중증 고알도스테론증, 저칼륨혈증 – 2~3회 투여 시 300mg(최대 400), 개선되면 1일 25mg으로 감소합니다.
  • 특발성 고알도스테론증의 경우 – 100-400mg/일;
  • 원발성 고알도스테론증의 진단 및 치료 - 짧은 테스트의 경우 4일 동안 400mg/일, 긴 테스트의 경우 2~3주 동안;
  • 저칼륨혈증 또는 저마그네슘혈증의 경우 – 1일 1회 25-100mg, 최대 용량은 여러 번에 걸쳐 400mg입니다.
  • 원발성 고알도스테론증에 대한 수술 전 단기 치료 – 1~4회 용량으로 100~400mg.

붓기

부종 치료를 위해 복용량은 발생한 질병에 따라 변경됩니다.

  • 신증후군 – 100-200 mg;
  • 만성 심부전 - 매일 100-200mg을 5일 동안 하루 3회 루프 또는 티아지드형 이뇨제와 병용하여 개선되면 용량은 25mg으로 감소하고 최대량은 200mg입니다.
  • 간경변 - 소변에 나트륨과 칼륨 이온의 비율이 같은 100mg, 또 다른 200-400mg.

치료 기간

Veroshpiron 치료 기간은 환자의 진단과 상태의 중증도에 따라 다릅니다.의사들은 본태성 동맥 고혈압을 최소 14일 동안 치료할 것을 권장하고 일단 긍정적인 효과가 나타나면 점차적으로 복용량을 줄여야 합니다. 유지 용량은 1일 약 25mg이며, 지속 기간은 환자의 상태에 따라 다르며 담당 의사가 처방합니다.

식전, 식후 복용방법

지침에 따르면 Veroshpiron을 음식과 함께 사용하면 위장관 흡수가 증가하므로 식사 중 또는 식사 직후에 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 4시간 이내에 복용을 놓치거나 지연한 경우, 놓친 캡슐을 즉시 복용해야 합니다. 그렇지 않으면 다음 예정된 약속에 정기적으로 복용량을 복용하십시오. 약물 치료 시 소금과 칼륨이 풍부한 식품(살구, 토마토, 복숭아, 코코넛)을 너무 많이 섭취하면 안 됩니다. 대추야자, 오렌지, 바나나, 술은 금지됩니다.

특별 지시

약 사용 지침에는 다음과 같은 특별 지침 섹션이 있습니다. 환자를 위한 권장 사항 및 중요 정보:

  • 부종 치료 중 혈청 내 요소질소 수준이 일시적으로 증가하여 가역적 대사성 산증이 발생할 수 있습니다.
  • 노인 환자, 신장 질환, 간 질환이 있는 사람은 혈액 전해질과 신장 기능을 정기적으로 모니터링해야 합니다.
  • 베로쉬피론은 탄수화물 대사에 직접적인 영향을 미치지 않지만, 당뇨병성 신장병증 및 당뇨병의 경우에는 주의해서 복용해야 합니다.
  • 스피로노락톤 치료 초기에는 정신운동 반응 억제로 인해 집중력이 필요한 차량 운전이나 메커니즘 조작이 금지됩니다.

임신 중

지침에 따르면, 임신 및 모유 수유 중 Veroshpiron 사용은 금기입니다.의사가 수유 중에 여성에게 약을 처방하는 경우, 모유 수유를 중단해야 합니다. 체중 감량을 위해 Veroshpiron을 사용하는 것은 엄격히 금기입니다. 이 약은 이뇨작용이 있어 이유 없이 섭취하면 몸이 탈수된다.

어린 시절

지침은 다음을 나타냅니다. 3세 이상의 어린이에게는 약물 사용이 허용됩니다.부종 치료를 위해 초기 용량은 체중 kg당 1~1.3mg이 처방됩니다. 5일 후에는 복용량을 조정하고 필요한 경우 3배로 늘립니다. 다른 이뇨제와 병용하여 유지요법을 하는 동안에는 용량을 1~2mg/kg으로 감량합니다. 5세가 될 때까지 어린이는 현탁액 형태로 용해된 분쇄된 정제를 복용하고, 이 연령 이후에는 캡슐을 섭취합니다.

약물 상호작용

지시 사항에 따르면 Veroshpiron을 사용하면 다른 약물의 효과에 영향을 미칠 수 있습니다.

  • 항응고제, 쿠마린, 헤파린 및 심장 배당체의 독성의 효과를 감소시킵니다.
  • 제거율 감소로 인해 디곡신 및 리튬의 독성이 증가합니다.
  • 카르베녹솔론의 신진대사를 향상시켜 나트륨 보유를 보장합니다.
  • 푸로세마이드 및 항고혈압제의 효과를 증가시킵니다.
  • 칼륨 제제, 칼륨 보충제, 알도스테론 효과 차단제, 칼륨 보존 이뇨제는 고칼륨혈증 발병 위험을 증가시킵니다.
  • 살리실산염은 이뇨 효과를 감소시킵니다.
  • 염화암모늄, 콜레스티라민을 베로쉬피론과 함께 복용하면 대사성 산증이 발생합니다.
  • Fludrocortisone은 관형 칼륨 분비를 증가시킵니다.

부작용 및 과다 복용

이 약을 복용하면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.지침에 설명되어 있습니다.

  • 설사, 구토, 위염, 위장 출혈, 메스꺼움;
  • 장 산통, 변비, 복통;
  • 월경불순, 유방통;
  • 알레르기 반응, 두드러기, 피부 발진, 가려움증, 발열;
  • 급성 신부전, 경련, 근육 경련.

약물 사용시 과다 복용의 증상은 메스꺼움, 혈압 감소, 설사입니다. 환자는 근육 약화, 구강 건조, 심한 갈증을 경험합니다. 위 세척과 탈수 및 저혈압의 대증 치료는 증상을 제거하는 데 도움이 됩니다. 물-전해질 균형은 이뇨제로 표준화되어 칼륨을 제거하고 포도당을 인슐린과 함께 비경구 투여합니다. 심한 경우에는 혈액투석이 필요합니다.

금기사항

지침에 따르면 고칼슘혈증, 당뇨병, 만성 신부전, 대사성 산증의 경우 약물을 주의해서 복용해야 합니다. 의사의 감독하에 - 당뇨병 성 신장 병증, 외과 수술, 마취, 월경 불규칙. 다음과 같은 금기 사항이 있는 경우 약의 사용이 금지됩니다.

  • 중증 고칼륨혈증 또는 저나트륨혈증;
  • 무뇨증;
  • 애디슨병;
  • 모유 수유 및 임신;
  • 중증 신부전;
  • 어린이 연령은 최대 3세(정제의 경우) 및 최대 5세(캡슐의 경우)입니다.
  • 유당불내증, 갈락토오스 및 포도당 흡수장애 증후군, 유당분해효소 결핍증;
  • 구성 요소에 대한 과민증.

판매 및 보관 조건

처방전을 가지고 약국에서 약을 구입할 수 있습니다. 최대 30도 온도에서 빛과 어린이로부터 멀리 보관됩니다. 유통 기한은 5 년입니다.

Veroshpiron의 유사체

구성 및 약리학 적 효과의 활성 물질에 따라 다음이 구별됩니다. 러시아 및 외국 제조업체가 생산하는 캡슐 및 정제 형태의 약물 유사체 :

  • 베로스필락톤;
  • 스피로노락톤;
  • 알닥톤;
  • 베로-스피로노락톤;
  • Decriz;
  • 인스프라;
  • 신장;
  • 에플프레스;
  • 에플레레논;
  • 에플레토르;
  • 에리다누스;
  • 에스피로.

가격

약을 구입하려면 처방전이 필요합니다. 온라인 약국이나 일반 부서의 비용은 구입한 의약품의 종류와 상표 마크업 수준에 따라 달라집니다. 대략적인 가격은 아래와 같습니다.

베로쉬피론은 칼륨 보존 이뇨제로서 부종에 사용되는 이뇨제입니다. 활성 성분은 스피로노락톤입니다.

심부전의 부종, 저칼륨혈증, 저망간혈증 및 부종이 동반되는 기타 신체 질환에 처방됩니다.

설명서에 따르면 이 약물은 부신 피질에서 생성되는 특수 호르몬인 미네랄코르티코이드 알도스테론의 경쟁적 길항제입니다. 스피로노락톤은 알도스테론 호르몬과 반대되는 효과를 나타냅니다.

Veroshpiron은 뚜렷한 이뇨 효과를 나타내지만 신장 혈액 순환과 신장 세뇨관 기능에 큰 영향을 미치지 않으며 신체의 산-염기 상태를 방해하지 않습니다.

사용 시작 후 2~5일에 발생하는 이뇨 효과로 인해 약물의 저혈압(혈압 강하) 효과도 나타납니다.

정제의 활성 물질은 주로 간 세포(간세포)에서 활성 중간 물질의 형성으로 대사되며, 이는 신장에 의해 소변으로 체내에서 배설되고 대변으로 소량으로 배설됩니다.

반감기(복용한 약물 전체 용량의 절반이 제거되는 시간)는 12.5시간입니다. 반감기는 간경변(간세포를 섬유성 결합 조직으로 대체) 및 심부전으로 인해 증가하는 반면 베로쉬피론의 활성 물질은 혈액과 신체 조직에 유지됩니다.

각 활성 성분 0.025g의 정제 형태로 제공됩니다. 1팩에는 20정과 100정이 들어있습니다.

사용 표시

Veroshpiron은 무엇을 도와주나요? 이 약은 다음과 같은 경우에 처방됩니다.

  • 심장 질환(만성 심부전), 내분비계(콘병, 다낭성 난소 증후군, 다모증)와 관련된 부종;
  • 동맥성 고혈압이 있는 경우;
  • 간경변증과 관련된 복수가 있는 경우;
  • 뇌부종 및 부종이 동반되는 기타 질병;
  • 심한 화상의 경우;
  • 칼슘 결핍과 관련된 발작성 마비;
  • 중증 근무력증의 경우 (보조 치료제로).

산부인과에서는 PCOS(다낭성 난소 증후군) 여성의 안드로겐 수치를 낮추기 위해 처방됩니다. 이 약물은 출혈을 일으키고 월경주기를 방해할 수 있습니다. Veroshpiron은 월경주기를 정상화하고 다모증을 줄이기 위해 피임약과 함께 복용하는 것이 종종 권장됩니다.

Veroshpiron 사용 지침, 복용량

충분한 양의 액체와 함께 복용한 후, 정제 전체를 경구로 복용하는 것이 바람직하며, 아침에 복용하는 것이 좋습니다. 성인 환자는 다음 복용량으로 처방됩니다.

  • 신증후군의 경우 일일 복용량은 100~200mg입니다.
  • 부종증후군의 경우 하루 100mg부터 섭취하세요. 하루 최대 200mg. 하루에 세 번.

이 약은 5일 동안 매일 처방된 후 일일 복용량을 점차적으로 줄여 베로시피론 25mg 1정으로 늘리거나 4회 복용량을 400mg으로 늘립니다.

  • 고혈압의 경우 하루 50-100mg을 2주 동안 1회 또는 4회 투여합니다. 이 약물은 항고혈압제와 병용될 수 있습니다.
  • 저칼륨혈증의 경우, 한 번에 25-100mg을 복용하거나 여러 번에 걸쳐 최대 400mg을 복용하십시오.
  • 원발성 고알도스테론증의 경우 수술 전 1일 100, 200, 400mg을 4회 분할 투여하고, 장기 치료의 경우 25~50mg을 처방합니다.
  • 다낭성 난소 증후군 및 다모증의 경우 1일 2회 100mg으로 사용량을 줄입니다.

어린이에게는 체중 kg당 1~3.3mg이 처방되며, 이 양은 부분적으로(4회 복용량) 또는 1회 복용됩니다. 치료 4일 후에는 용량을 조절하며, 3배까지 증량할 수 있습니다.

지침에 따르면, 임상적 효과가 나타난 경우 베로쉬피론 25mg을 1일 1정으로 감량하고, 그 이후에는 1정을 1일 4회\4일마다 복용한다.

또한 신장의 기능적 활동과 혈액 내 알도스테론 수치를 측정하기 위한 다양한 진단 테스트 중에 정제가 사용됩니다. 이 경우 약물은 100-200mg의 단일 용량으로 복용됩니다.

부작용

사용 지침에 따르면 Veroshpiron을 임명하면 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

  • 소화 불량 장애, 복부 통증;
  • 수면 장애, 무기력, 현기증;
  • 혈액 및 기타 체액에 대한 실험실 검사의 변화;
  • 내분비 장애 (여성의 경우 음성 심화, 자궁 출혈, 무월경 또는 월경통, 남성의 경우 여성형 유방, 성욕 및 효능 감소)
  • 근육 경련.

모든 부작용은 약을 중단하면 가역적이며 사라지므로, 증상이 나타나면 복용을 중단하고 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

금기사항

다음과 같은 경우 Veroshpiron을 처방하는 것은 금기입니다.

  • 고칼륨혈증 및 고나트륨혈증;
  • 심각한 형태의 신부전;
  • 임신과 수유;
  • 유당을 포함한 약물 성분에 대한 불내증;
  • 애디슨병.

과다 복용

과다 복용의 증상은 메스꺼움, 구토, 현기증, 혈압 감소, 설사, 피부 발진, 고칼륨혈증(감각 이상, 근육 약화, 부정맥), 저나트륨혈증(구강 건조, 갈증, 졸음), 고칼슘혈증, 탈수, 요소 농도 증가입니다.

치료에는 위 세척과 탈수 및 동맥 저혈압의 대증 치료가 포함됩니다.

고칼륨혈증의 경우 칼륨 제거 이뇨제의 도움으로 물-전해질 대사를 정상화하는 것이 중요하며, 1g당 0.25-0.5 단위의 비율로 인슐린과 함께 포도당 용액(5-20% 용액)을 신속하게 비경구 투여합니다. 포도당. 심한 경우에는 혈액투석을 시행합니다.

Veroshpiron의 유사품, 약국 가격

필요한 경우 ATC 코드에 따라 Veroshpiron을 유사품으로 대체할 수 있습니다. 이는 약물입니다.

  1. 알닥톤,
  2. 베로스필락톤,
  3. 스피릭스,
  4. 레니얼,
  5. 에플리터,
  6. 스피로놀,
  7. 스피로노락톤,
  8. 우락톤.

유사품을 선택할 때 Veroshpiron 사용 지침, 가격 및 리뷰가 유사한 효과를 가진 약물에는 적용되지 않는다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 의사와 상담하고 스스로 약을 바꾸지 않는 것이 중요합니다.

러시아 약국 가격 : Veroshpiron 정제 25 mg 20 개. – 74 ~ 90 루블, 50mg 30개. – 179~193 루블.

섭씨 30도 이하의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 의사의 처방에 따라 약국에서 조제됩니다.

칼륨보존 이뇨제, 경쟁적 알도스테론 길항제
약물: 베로쉬피론
약물의 활성 물질: 스피로노락톤
ATX 코딩: C03DA01
KFG: 칼륨 절약 이뇨제
등록번호: P No. 011953/01
등록일 : 02.09.05
소유자 등록 인증서 : GEDEON RICHTER Ltd. (헝가리)

Veroshpiron 방출 형태, 약물 포장 및 구성.

정제는 흰색 또는 거의 흰색에 가까운 원형이고 편평하며 경사진 모양이고 한쪽 면에 "VEROSPIRON"이라고 표시되어 있으며 특유의 메르캅탄 냄새가 있습니다.
탭 1개
스피로노락톤
25mg

부형제: 콜로이드 이산화규소, 스테아르산 마그네슘, 활석, 옥수수 전분, 유당 일수화물.

20개 - 물집(1) - 판지 팩.

불투명한 노란색 캡과 불투명한 흰색 몸체가 있는 경질 젤라틴 캡슐(3호 크기)
1캡.
스피로노락톤
50mg

젤라틴캡슐의 성분 : 퀴놀린옐로우(E104) C.I.47005, 이산화티타늄(E171) C.I.77891, 젤라틴.

불투명한 주황색 캡과 불투명한 노란색 몸체가 있는 경질 젤라틴 캡슐, 크기 No. 0.
1캡.
스피로노락톤
100mg

부형제: 라우릴 황산나트륨, 스테아르산 마그네슘, 옥수수 전분, 유당 일수화물.

젤라틴 캡슐의 구성: 주황색 염료(E110) C.I.15985, 이산화티타늄(E171) C.I.77891, 퀴놀린 옐로우(E104) C.I.47005, 젤라틴.

10개. - 물집(3) - 판지 팩.

약물에 대한 설명은 공식적으로 승인된 사용 지침을 기반으로 합니다.

Veroshpiron의 약리작용

칼륨보존 이뇨제, 경쟁적 알도스테론 길항제.

네프론의 원위 부분에서 스피로노락톤은 알도스테론에 의한 나트륨과 수분의 보유를 방지하고 알도스테론의 칼륨 제거 효과를 억제하며 집합관과 원위 세뇨관의 알도스테론 의존 영역에서 투과효소의 합성을 감소시킵니다. 알도스테론 수용체에 결합함으로써 소변 중 나트륨, 염소 및 물 이온의 배설을 증가시키고 칼륨 및 요소 이온의 배설을 감소시키며 소변의 산도를 감소시킵니다.

최대 효과는 캡슐 복용 후 7시간에 나타나며 최소 24시간 동안 지속됩니다.저혈압 효과는 이뇨 효과에 의한 것으로 일정하지 않습니다. 이뇨 효과는 치료 2~5일째에 나타납니다.

약물의 약동학.

흡입관

경구 투여 후 위장관에서 빠르고 완전하게 흡수됩니다. 생체 이용률은 100%입니다. 스피로노락톤 100mg을 15일간 매일 투여한 후 Cmax는 80ng/ml이고, 다음날 아침 투여 후 Cmax에 도달하는 데 걸리는 시간은 2~6시간입니다.

분포

혈장 단백질에 98% 결합합니다.

스피로노락톤은 장기와 조직에 잘 침투하지 못하는 반면, 스피로노락톤 자체와 그 대사산물은 태반 장벽을 통과하고, 칸레논은 모유로 통과합니다. Vd - 0.05l/kg.

대사

간의 생체변환 과정에서 활성 황 함유 대사산물인 7-알파-티오메틸스피로노락톤과 칸레논이 형성됩니다. 칸레논은 2~4시간 후에 Cmax에 도달하며 혈장 단백질과의 결합률은 90%입니다.

제거

T1/2 - 13-24시간 주로 소변으로 배설되며(50%는 대사체 형태, 10%는 변하지 않음) 대변으로 부분적으로 배설됩니다. 칸레논 배설(주로 소변으로)은 이상성이며, 첫 번째 단계의 T1/2는 2~3시간, 두 번째 단계에서는 12~96시간입니다.

약물의 약동학.

특별한 임상 사례의 경우

간경변증과 심부전에서는 T1/2의 지속 기간이 누적 징후 없이 증가하며, 만성 신부전과 고칼륨혈증에서 그 가능성이 더 높습니다.

사용 표시:

본태성 고혈압(병용 요법의 일부);

만성 심부전의 부종 증후군(단독 요법으로 사용하거나 표준 요법과 병용하여 사용할 수 있음)

이차성 고알도스테론증이 검출될 수 있는 상태. 복수 및/또는 부종을 동반하는 간경화증, 신증후군 및 부종을 동반하는 기타 질환;

저칼륨혈증/저마그네슘혈증(이뇨제 치료 중 및 칼륨 수치를 교정하는 다른 방법을 사용할 수 없는 경우 예방을 위한 보조제로 사용)

원발성 고알도스테론증(콘 증후군) - 수술 전 짧은 치료 과정;

원발성 고알도스테론증의 진단을 확립합니다.

약물의 복용량 및 투여 방법.

본태성 고혈압의 경우 성인의 1일 용량은 보통 1회 50~100mg이며, 200mg까지 증량할 수 있으며, 2주에 1회씩 점차적으로 증량해야 합니다. 치료에 대한 적절한 반응을 얻으려면 약을 최소 2주 동안 복용해야 합니다. 필요한 경우 복용량을 조정하십시오.

특발성 고알도스테론증의 경우 약물은 1일 100-400mg의 용량으로 처방됩니다.

중증 고알도스테론증, 저칼륨혈증의 경우 1일 300mg(최대 400mg)을 2~3회 투여하고, 상태가 호전되면 점차적으로 25mg/일로 감량한다.

이뇨제 치료로 인한 저칼륨혈증 및/또는 저마그네슘혈증의 경우 베로시피론은 1일 25~100mg의 용량으로 1회 또는 여러 번 처방됩니다. 경구 칼륨 보충제나 칼륨 결핍을 보충하는 다른 방법이 효과적이지 않은 경우 최대 일일 복용량은 400mg입니다.

원발성 고알도스테론증 진단 및 치료 시 베로시피론은 1일 용량을 수회로 나누어 400mg/일을 4일간 단기 진단검사하는 진단도구로 처방된다. 약물 복용 중 혈중 칼륨 농도가 증가하고 약물 중단 후 감소하는 경우 원발성 고알도스테론증이 있다고 추정할 수 있습니다. 장기 진단검사의 경우에는 같은 용량으로 3~4주 동안 처방됩니다. 저칼륨혈증과 동맥고혈압이 교정되면 원발성 고알도스테론증이 있다고 가정할 수 있습니다.

보다 정확한 진단 방법을 사용하여 고알도스테론증의 진단이 확립된 후, 원발성 고알도스테론증에 대한 수술 전 단기 치료 과정으로 베로시피론을 전체 준비 기간 동안 1일 100-400mg을 1-4회로 나누어 복용해야 합니다. 수술을 위해. 수술이 필요하지 않은 경우 Veroshpiron은 각 환자에 대해 개별적으로 선택되는 최저 유효 용량을 사용하여 장기 유지 요법에 사용됩니다.

신증후군으로 인한 부종을 치료할 때 성인의 1일 복용량은 보통 100~200mg이다. 근본적인 병리학적 과정에 대한 스피로노락톤의 효과는 확인되지 않았으므로 이 약의 사용은 다른 유형의 치료법이 효과적이지 않은 경우에만 권장됩니다.

만성 심부전을 배경으로 한 부종 증후군의 경우 루프 또는 티아지드 이뇨제와 함께 약물을 5일 동안 매일 100-200mg/일 2-3회 투여합니다. 효과에 따라 1일 복용량을 25mg으로 감량합니다. 유지 용량은 개별적으로 선택됩니다. 일일 최대 복용량은 200mg입니다.

간경변으로 인한 부종의 경우 소변 중 나트륨 이온과 칼륨 이온의 비율(Na+/K+)이 1.0을 초과하는 경우 성인의 베로시피론 1일 용량은 일반적으로 100mg입니다. 비율이 1.0 미만인 경우 일일 복용량은 일반적으로 200-400mg입니다. 유지 용량은 개별적으로 선택됩니다.

소아 부종의 경우 초기 용량은 체중 kg당 1~3.3mg 또는 1~4회 용량으로 30~90mg/m2/일입니다. 5일 후 용량을 조절하고, 필요에 따라 원래 용량의 3배까지 증량합니다.

베로시피론의 부작용:

소화기 계통에서: 메스꺼움, 구토, 설사, 위장관 궤양 및 출혈, 위염, 장 산통, 복통, 변비, 간 기능 장애.

중추신경계 및 말초신경계: 운동실조, 혼수, 현기증, 두통, 졸음, 무기력, 혼란, 근육 경련, 종아리 근육 경련.

조혈 시스템에서: 무과립구증, 혈소판 감소증, 거대적혈구증.

대사성: 고요산혈증, 고크레아티닌혈증, 요소 농도 증가, 고칼륨혈증, 저나트륨혈증, 대사성 고염소산증 또는 알칼리증.

내분비계에서: 남성의 목소리가 깊어짐 - 여성형 유방(발생 가능성은 복용량, 치료 기간에 따라 다르며 일반적으로 가역적임), 효능 감소 및 발기; 여성의 경우 - 월경 불규칙, 월경 곤란, 무월경, 폐경 중 자궁출혈, 다모증, 유선 통증, 유방암종(약물 복용과 관련이 확립되지 않았습니다).

알레르기 반응: 두드러기, 드물게 - 반구진성 및 홍반성 발진, 약물 발열, 가려움증.

피부과 반응: 탈모증, 다모증.

비뇨기 계통에서: 급성 신부전.

약물에 대한 금기 사항:

애디슨병;

고칼륨혈증;

저나트륨혈증;

중증 신부전(크레아티닌 청소율 10ml/분 미만)

임신;

수유기;

약물 구성 요소에 과민증이 있습니다.

고칼슘혈증, 대사성 산증, 방실차단(고칼륨혈증이 그 강화에 기여함), 당뇨병(만성 신부전이 확인되거나 의심되는 경우), 당뇨병성 신장병, 수술적 중재, 여성형 유방을 유발하는 약물 복용, 국소적인 경우에는 약물을 주의해서 처방해야 합니다. 전신마취, 월경불순, 유방비대, 간부전, 간경변증, 노인환자 등이 있습니다.

임신과 수유 중에 사용하십시오.

Veroshpiron의 사용은 임신과 수유 중에 금기입니다.

Veroshpiron 사용에 대한 특별 지침.

Veroshpiron을 사용하면 특히 신장 기능이 저하되고 고칼륨혈증이 있는 경우 혈청 내 요소질소 수준이 일시적으로 증가할 수 있습니다. 고염소산성 대사성 산증이 발생할 수도 있습니다. 신장 및 간 기능 장애가 있는 환자, 노인 환자에게 베로시피론을 처방하는 경우, 혈청 전해질 및 신장 기능에 대한 정기적인 모니터링이 필요합니다.

Veroshpiron을 복용하면 혈액 내 디곡신, 코티솔 및 아드레날린 농도를 결정하기가 어렵습니다.

탄수화물 대사에 직접적인 영향이 없음에도 불구하고 당뇨병, 특히 당뇨병성 신장병이 있는 경우 고칼륨혈증이 발생할 가능성이 있으므로 베로시피론을 처방할 때 특별한 주의가 필요합니다.

베로쉬피론을 복용하는 동안 NSAID를 치료할 때는 신장 기능과 혈액 전해질 수준을 모니터링해야 합니다.

Veroshpiron으로 치료하는 동안 알코올 섭취는 금기이며 칼륨이 풍부한 음식은 피해야합니다.

차량 운전 및 기계 조작 능력에 미치는 영향

치료 초기에는 자동차를 운전하거나 정신 운동 반응의 집중력과 속도를 높이는 활동에 참여하는 것이 금지됩니다. 제한 기간은 개별적으로 설정됩니다.

약물 과다복용:

증상: 메스꺼움, 구토, 현기증, 설사, 피부발진, 고칼륨혈증(감각이상, 근쇠약, 부정맥), 저나트륨혈증(입마름, 갈증, 졸음), 고칼슘혈증, 탈수, 요소농도 증가.

치료: 위 세척, 탈수 및 동맥 저혈압의 대증 치료. 고칼륨혈증의 경우 칼륨 제거 이뇨제의 도움으로 물-전해질 대사를 정상화하고 1g당 0.25-0.5 단위의 속도로 인슐린과 함께 포도당 용액(5-20% 용액)을 신속하게 비경구 투여하는 것이 필요합니다. 포도당; 필요한 경우 포도당을 다시 도입할 수 있습니다. 심한 경우에는 혈액투석을 시행합니다.

Veroshpiron과 다른 약물의 상호 작용.

베로쉬피론을 동시에 사용하면 항응고제(헤파린, 쿠마린 유도체, 인단디온)와 미토탄의 효과가 감소합니다. 이뇨제 및 항고혈압제의 효과를 강화하고 트립토렐린, 부세렐린, 고나도렐린의 효과를 강화합니다.

베로시피론을 칼륨 제제, 칼륨 보충제 및 칼륨 보존 이뇨제, ACE 억제제, 안지오텐신 II 길항제와 동시에 복용하면 고칼륨혈증이 발생할 위험이 증가합니다.

Veroshpiron을 사용하면 심장 배당체의 독성이 감소합니다 (혈액 내 칼륨 수준을 정상화하면 독성 발생을 방지하기 때문).

베로시피론은 노르에피네프린에 대한 혈관의 민감도를 감소시킵니다(마취 중에는 주의가 필요함).

"루프" 및 티아지드 이뇨제는 베로시피론의 이뇨 및 나트륨 이뇨 효과를 강화하고 가속화합니다.

GCS는 또한 저알부민혈증 및/또는 저나트륨혈증에서 베로시피론의 이뇨 및 나트륨 이뇨 효과를 향상시킵니다.

살리실산염과 인도메타신은 베로시피론의 이뇨 효과를 감소시킵니다.

염화암모늄과 콜레스티라민을 베로쉬피론과 동시에 사용하면 고칼륨성 대사성 산증의 발생을 촉진하고, 플루드로코르티손은 세뇨관 칼륨 분비를 역설적으로 증가시킵니다.

동시에 사용하면 Veroshpiron은 클리어런스 감소로 인해 리튬의 독성 효과를 증가시킵니다.

베로쉬피론은 동시에 사용하면 페나존(안티피린)의 대사를 증가시키고 디곡신의 반감기를 증가시키며(디곡신 중독 가능) 카르베녹솔론의 대사 및 배설을 촉진합니다. Carbenoxolone은 spironolactone에 의해 나트륨 보유를 촉진합니다.

약국 판매 조건.

이 약은 처방전이 있어야 구입할 수 있습니다.

Veroshpiron 약물의 보관 조건 조건.

이 약은 15~30°C의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 유효 기간: 5년.