कोणत्या संसर्गामुळे रक्तस्त्राव होतो? तुम्हाला रक्तस्त्राव होत आहे किंवा मासिक पाळी येत आहे हे कसे सांगावे

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावमादी शरीराच्या विविध रोगांचे एक भयानक लक्षण. पुरेशी मदत देण्यात अयशस्वी झाल्यास दुःखद परिणाम होऊ शकतात. अनेक कारणांमुळे गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव थांबवणे सोपे काम नाही. तर रक्तस्त्राव होण्याचे कारण काय आहेत आणि योग्यरित्या मदत कशी द्यावी?

गर्भाशयाचे शरीरशास्त्र

1) परिमिती- एक थर जो गर्भाशयाच्या बाहेरील बाजूस झाकतो आणि उदर पोकळीच्या भिंतीमध्ये जातो;

2)मायोमेट्रियम- गर्भाशयाचा सर्वात मोठा थर, ज्यामध्ये स्नायू तंतू असतात, ज्यामध्ये गर्भाशयाला पोसणाऱ्या मोठ्या संख्येने रक्तवाहिन्या असतात;

3)एंडोमेट्रियम- गर्भाशयाच्या पोकळीच्या आतील बाजूस असलेला पडदा. हे एंडोमेट्रियम आहे जे मासिक पाळीच्या दरम्यान घट्ट होते आणि फलित अंड्याच्या रोपणासाठी तयार होते.

एंडोमेट्रियम 2 स्तरांमध्ये विभागलेला आहे:मुख्य (बेसल) आणि कार्यात्मक, जे अंड्याचे फलन न झाल्यास मासिक नाकारले जाते. एंडोमेट्रियमच्या फंक्शनल लेयरच्या नकाराला आपण मासिक पाळी म्हणतो. तथापि, हार्मोनल सिस्टीममध्ये बिघाड झाल्यास, फंक्शनल लेयरची नकार प्रभावी होऊ शकत नाही. परिणामी, एंडोमेट्रियमचा काही भाग शिल्लक राहतो आणि त्यासह अनेक विस्तारित ग्रंथी आणि रक्तवाहिन्या रक्तस्त्राव होऊ लागतात. अशा प्रकारे ते उद्भवतात अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचे प्रकार आणि कारणे

1) विविध अवयव आणि प्रणालींमधील विकारांमुळे रक्तस्त्राव, 2) लैंगिक क्षेत्रातील विकारांशी संबंधित रक्तस्त्राव.

रक्तस्त्रावाची गैर-जननेंद्रिय कारणे (बाह्य)

• संसर्गजन्य रोग (इन्फ्लूएंझा, गोवर, विषमज्वर, सेप्सिस);
• रक्त रोग (हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटिस, हिमोफिलिया, व्हिटॅमिन के आणि सीची कमतरता इ.;
• यकृत रोग (सिरॉसिस);
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग (उच्च रक्तदाब, एथेरोस्क्लेरोसिस इ.);
• थायरॉईड कार्य कमी.

1. लैंगिक क्षेत्रातील (जननेंद्रियाच्या) विकारांमुळे गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव.

गर्भधारणेशी संबंधित जननेंद्रियाची कारणे (प्रारंभिक कालावधी)

1. विस्कळीत गर्भधारणा (गर्भाशय, एक्टोपिक)
2. बीजांडाचे रोग (हायडाटिडिफॉर्म मोल, कोरिओनेपिथेलिओमा- घातक ट्यूमर)

• उशीरा गर्भधारणेची कारणे
  • प्लेसेंटा प्रिव्हिया
  • गर्भाशयावर डाग
  • गर्भाशय ग्रीवावर ऊतक नष्ट होण्याची प्रक्रिया
  • इतर प्रसूती कारणे
• बाळाच्या जन्मादरम्यान कारणे
  • अकाली प्लेसेंटल विघटन
  • प्लेसेंटा प्रिव्हिया
  • कमी पडणारी नाळ
  • गर्भाशय फुटणे
  • योनी आणि योनीला दुखापत
  • विभक्त प्लेसेंटाच्या डिस्चार्जमध्ये विलंब
  • प्लेसेंटाचा गळा दाबणे
  • प्लेसेंटाच्या जोडणीचे उल्लंघन
  • मऊ जन्म कालव्याच्या जखमा
• बाळंतपणानंतर कारणे
  • गर्भाशयाचा टोन कमी झाला
  • मऊ जननेंद्रियाच्या मार्गाच्या जखम
  • प्लेसेंटाच्या काही भागांची धारणा
  • कोरिओनेपिथेलिओमा

जननेंद्रियाची कारणे गर्भधारणेशी संबंधित नाहीत

1. डिस्कर्क्युलेटरी गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव

• किशोर (12-18 वर्षांच्या तारुण्य दरम्यान);
• पुनरुत्पादक (यौवन 18-45 वर्षांच्या दरम्यान);
• रजोनिवृत्ती (रजोनिवृत्तीचा कालावधी);

1. ट्यूमर

• गर्भाशय
• अंडाशय

1. डिम्बग्रंथि फुटणे, डिम्बग्रंथि गळू फुटणे
2. गर्भाशयाच्या जखमा
3. संसर्गजन्य आणि दाहक रोग

अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव (DUB)

सामान्यतः, रक्त कमी होण्याचे प्रमाण 30-40 मिली असते, सामान्यची वरची मर्यादा 80 मिली असते. DUB सह, 100 मिली पेक्षा जास्त रक्तस्त्राव होतो, जो मासिक पाळीच्या वेळेशी जुळतो किंवा नसतो.

मासिक पाळीच्या वेळी रक्तस्त्राव होतो - मेनोरेजिया, मुबलक आणि दीर्घकाळ टिकणारा. तसेच मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्तस्त्राव होतो - metrorragia, त्यांची तीव्रता भिन्न असते आणि ती अनियमित असतात.

अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावविशेषतः 30 ते 40 वयोगटातील महिलांमध्ये व्यापक आहे. DUB चे मुख्य कारण म्हणजे ओव्हुलेशन प्रक्रियेतील व्यत्यय.

ओव्हुलेशन प्रक्रियेची अशक्यता स्त्रीच्या संप्रेरक प्रणालीतील खराबीमुळे होते (ल्युटेनिझिंग आणि फॉलिकल-उत्तेजक हार्मोनच्या स्रावाच्या पातळी आणि लयमध्ये बदल). परिणामी, गर्भाशयाचा श्लेष्मल त्वचा (एंडोमेट्रियम) ग्रंथी आणि रक्तवाहिन्यांच्या अपर्याप्त विकासासह वाढतो, रक्त जमा होणे आणि स्थिर होणे उद्भवते, रक्त परिसंचरण बिघडते आणि रक्तवाहिन्यांची पारगम्यता बदलते. यामुळे रक्तस्त्राव होण्यासाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण होते. आणि जेव्हा एंडोमेट्रियम नाकारले जाते तेव्हा ते समान रीतीने नाकारले जात नाही, ज्यामुळे वेगवेगळ्या तीव्रता आणि कालावधीचे रक्तस्त्राव होतो.

याव्यतिरिक्त, गर्भाशयाच्या पातळीवर अशा हार्मोनल विकारांदरम्यान, प्लेटलेट्सचे कार्य (कोग्युलेशन सिस्टमच्या मुख्य पेशी) कमी होते आणि रक्त पातळ होण्याची प्रक्रिया वाढते, ज्यामुळे रक्तस्त्राव वाढतो.

हार्मोनल प्रणालीमध्ये व्यत्यय आणणारे घटक

• तीव्र आणि तीव्र संसर्गजन्य रोग
• जीवनसत्त्वे कमी प्रमाणात (हायपोविटामिनोसिस)
• भौतिक ओव्हरलोड
• मानसिक आघात

• भावनिक आणि मानसिक ताण
• गुंतागुंतीचा गर्भपात आणि बाळंतपण
• अंतःस्रावी ग्रंथींचे रोग (थायरॉईड ग्रंथी इ.)
• जननेंद्रियाच्या अवयवांचे दाहक रोग

• तीव्र आणि जुनाट संसर्गजन्य रोग
• न्यूरोसायकिक आघात

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावची लक्षणे

• अशक्तपणा, चक्कर येणे
• फिकट त्वचा
• संभाव्य मळमळ, उलट्या
• मूर्च्छा येणे
• जलद आणि कमकुवत नाडी
• कमी रक्तदाब

• योनीतून रक्त स्त्राव
• मासिक पाळीच्या दरम्यान, मोठ्या प्रमाणात रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात. पॅड किंवा टॅम्पॉन लवकर आणि भरपूर प्रमाणात ओले होतात. रात्री (प्रत्येक 1-2 तासांनी) वारंवार गॅस्केट बदला.
• रक्तस्त्राव वाढलेला कालावधी (7-8 दिवसांपेक्षा जास्त). साधारणपणे, मासिक रक्तस्त्राव 3-8 दिवस टिकतो.
• संभोगानंतर संभाव्य रक्तस्त्राव
• अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव जवळजवळ वेदनारहित आहे
• रक्तस्त्राव बहुतेकदा मासिक पाळीच्या कालावधीशी जुळत नाही

मासिक पाळीच्या विलंबानंतर दिसणारे गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव, एक नियम म्हणून, त्यांचे सूचित करते कार्यात्मक निसर्ग.

चक्रीय, विपुलफायब्रॉइड्स, एडेनोमायोसिस आणि रक्ताच्या आजारांमुळे रक्तस्त्राव अधिक वेळा होतो.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव साठी प्रथमोपचार

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावस्त्रीच्या शरीरातील उल्लंघनाबद्दल एक भयानक सिग्नल. आणि त्यानुसार, आपण त्यास अत्यंत गंभीरपणे प्रतिसाद द्यावा. सर्व प्रथम, आपल्याला रुग्णवाहिका कॉल करण्याची किंवा डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता आहे. केवळ एक डॉक्टर परिस्थितीचे पुरेसे मूल्यांकन करण्यास सक्षम आहे, कारण अशी अनेक कारणे आहेत ज्यामुळे गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव होऊ शकतो आणि केवळ वैद्यकीय अनुभव आपल्याला समस्येकडे संपूर्णपणे पाहण्याची परवानगी देतो.

चरण-दर-चरण मार्गदर्शक:

काय करू नये

• उबदार गरम पॅड लावा
• डचिंग करा
• उबदार अंघोळ करा
• डॉक्टरांचा सल्ला न घेता गर्भाशयाला आकुंचन पावणारी औषधे घ्या.

काय करायचं

मदत चरण, काय करावे?	ते कसे करायचे?	कशासाठी?
तुम्ही स्वतः घरी काय करू शकता?
आराम	पलंगावर झोपा (आपल्या पाठीवर झोपा), आपले पाय वर करा, आपल्या पायाखाली एक बोल्स्टर किंवा उशी ठेवा.	हे रक्त महत्वाच्या अवयवांना (मेंदू, यकृत, मूत्रपिंड) धुण्यास अनुमती देईल आणि लक्षणीय रक्त कमी झाल्यास, चेतना नष्ट होण्याचा धोका आणि गंभीर गुंतागुंत कमी होईल.
खालच्या ओटीपोटात थंडपणा	हिमबाधा टाळण्यासाठी तुम्ही बर्फाचा पॅक कापडात गुंडाळल्यानंतरच वापरू शकता. किंवा तुम्ही हीटिंग पॅड, थंड पाण्याने भरलेली बाटली इत्यादी ठेवू शकता. 10-15 मिनिटे बर्फ ठेवा, नंतर 5-मिनिटांचा ब्रेक घ्या, 1-2 तासांसाठी पुन्हा करा.	थंडीमुळे रक्तवाहिन्या संकुचित होतात, त्यामुळे रक्तस्त्राव कमी होतो.
शरीरातील द्रवपदार्थाची कमतरता भरून काढा	रक्त कमी झाल्यास, रक्तप्रवाहातील द्रवपदार्थाची हरवलेली मात्रा बदलणे आवश्यक आहे. IV घालण्याच्या क्षमतेशिवाय, भरपूर द्रव पिणे चांगले होईल. पाणी, गोड चहा, रोझशिप चहा इ.	पाण्यामुळे रक्तासह द्रवपदार्थाचे प्रमाण कमी होईल. ग्लुकोज ऊतींचे आणि प्रामुख्याने मेंदूच्या चेतापेशींचे पोषण करेल. गुलाब नितंबांसह चहा (ज्यात मोठ्या प्रमाणात व्हिटॅमिन सी असते) रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींचे संरक्षण करण्यास मदत करते, ज्यामुळे रक्तस्त्राव देखील कमी होतो.
औषधे(हेमोस्टॅटिक औषधे) तज्ज्ञ डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर किंवा आपत्कालीन परिस्थितीतच औषधोपचाराचा अवलंब करावा.	डायसिनोनआत 0.25 ग्रॅम. दिवसातून 4 वेळा कॅल्शियम ग्लुकोनेटदिवसातून 3-4 वेळा, 1 टॅब्लेट. आत Aminocaproic ऍसिड- दिवसातून 3-5 वेळा तोंडी 30 मिली; एस्कॉर्बिक ऍसिड 1 ग्रॅम पर्यंत. प्रती दिन. विकासोल -तोंडी 0.015 ग्रॅम दिवसातून 3 वेळा चिडवणे, पाणी मिरपूडतोंडी टिंचरच्या स्वरूपात, दिवसातून 3 वेळा 100 मिली. उत्पादने गर्भाशयाच्या स्नायूंचा टोन आणि क्रियाकलाप वाढवतात.	हेमोस्टॅटिक औषधे घेतल्यास तज्ञ डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे, विशेषत: जर स्त्री गर्भवती असेल. हेमोस्टॅटिक प्रभावाव्यतिरिक्त, औषधे विविध दुष्परिणामांना कारणीभूत ठरू शकतात.
रुग्णालयात वापरलेली वैद्यकीय सेवा:
हार्मोनल औषधांसह रक्तस्त्राव थांबवणे(द्रमुक सोबत)	मोनोफॅसिक संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक (सीओसी) हार्मोनल एजंट म्हणून वापरले जातात: रेगुलॉन, जेनिन, नॉन-ओव्हलॉन इ. अर्ज करण्याची पद्धत:पहिल्या दिवशी, रक्तस्त्राव थांबेपर्यंत 3-6 गोळ्या वापरा. त्यानंतर, प्रत्येक त्यानंतरच्या दिवशी, डोस मूळ रकमेपासून 1 टॅब्लेटने कमी केला जातो. म्हणून जर तुम्ही पहिल्या दिवशी 5 गोळ्या घेतल्या तर दुसऱ्या दिवशी तुम्ही 4 घ्या. आणि म्हणून ते दररोज 1 टॅब्लेटपर्यंत कमी करतात, जे 21 दिवसांसाठी घेतले पाहिजे. तसेच, gestogens (noethistirone 5 mg, linestrenol 10 mg, dydrogesterone 10 mg) रक्तस्त्राव थांबवण्याचे हार्मोनल म्हणून वापरले जाऊ शकते. परंतु या प्रकारचे रक्तस्त्राव नियंत्रण कमी आहे आणि तीव्र अशक्तपणा असलेल्या स्त्रियांमध्ये वापरले जात नाही. अर्ज करण्याची पद्धत:रक्तस्त्राव थांबेपर्यंत दररोज 3-5 गोळ्या. मग दर 2-3 दिवसांनी डोस 1 टॅब्लेटने कमी केला जातो. वापराचा एकूण कालावधी 10 पेक्षा जास्त गोळ्या, 2 गोळ्या प्रतिदिन नाही.	हार्मोनल औषधांचा वापर करून गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव कोणाला आणि कोणत्या परिस्थितीत थांबवता येईल: तरुण स्त्रिया ज्यांनी जन्म दिला नाही आणि एंडोमेट्रियममध्ये ट्यूमर प्रक्रियेच्या विकासासाठी धोका नाही. जर निदानाच्या उद्देशाने क्युरेटेज 3 महिन्यांपूर्वी केले गेले असेल आणि एंडोमेट्रियममध्ये कोणतीही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया आढळली नाही.
हेमोस्टॅटिक औषधे	Aminocaproic ऍसिड: अर्ज: 30 मिली तोंडी दिवसातून 3-5 वेळा किंवा 100 मिली 5% द्रावण अंतस्नायुद्वारे. डायसिनोन(सोडियम एटामसिलेट) इंट्रामस्क्युलरली 2 मिली दिवसातून 1-4 वेळा 7 दिवस किंवा तोंडी 0.25 ग्रॅम. दिवसातून 4 वेळा; Tranexam:जास्त रक्तस्त्राव 1000-1500 mg, दिवसातून 3-4 वेळा, 3-4 दिवस. विकासोल IM 1% -1 मिली किंवा तोंडी 0.015 ग्रॅम दिवसातून 3 वेळा, 3 दिवसांसाठी; अस्कोरुटिन 0.25 ग्रॅम तोंडी दिवसातून 3 वेळा, 7 दिवसांसाठी, संवहनी भिंत मजबूत करते; गर्भाशयाचा टोन वाढवणारी औषधे: ऑक्सिटोसिन(पिट्युट्रिन) - 5 युनिट्स - 1 मिली, आयएम; दररोज 5% ग्लुकोज सोल्यूशनच्या 500 मिली मध्ये 1 मिली इंट्राव्हेनस, 7 दिवसांपर्यंत; अर्गोटल- 0.05% -1 मिली IM गर्भाशयाच्या फायब्रॉइडसाठी नाही!	एमिनोकाप्रोइक ऍसिड:हेमोस्टॅटिक प्रभाव मुख्यतः रक्त पातळ होण्याच्या प्रक्रियेच्या प्रतिबंधामुळे होतो. ऊतकांमधून कोग्युलेशन सिस्टम सक्रिय करणारे पदार्थ मोठ्या प्रमाणात सोडल्यामुळे औषध रक्त गोठण्यास नाटकीयरित्या वाढवू शकते. म्हणून, डीआयसी सिंड्रोममध्ये औषध contraindicated आहे. डायसिनोन (एटामसिलेट):जलद हेमोस्टॅटिक प्रभाव आहे. प्लेटलेट क्रियाकलाप आणि संख्या वाढवते. रक्त गोठण्यास कारणीभूत होत नाही आणि बराच काळ वापरला जाऊ शकतो. हे इंट्राव्हेनस प्रशासित आणि तोंडी घेतले तेव्हा दोन्ही प्रभावी आहे. ऑक्सिटोसिन:गुरांच्या मेंदूच्या ग्रंथीतून (पिट्यूटरी ग्रंथी) मिळवलेले हार्मोनल औषध. त्याचा गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या टोनवर थेट उत्तेजक प्रभाव पडतो, ज्यामुळे ते आकुंचन पावते. हे रक्तवाहिन्या संकुचित करते आणि लघवीचे प्रमाण कमी करते. प्रसूती प्रॅक्टिसमध्ये, हे सामान्यतः गर्भाशयाच्या टोनमध्ये घट, प्रसूतीनंतरच्या सुरुवातीच्या काळात रक्तस्त्राव आणि श्रम उत्तेजित करण्यासाठी वापरले जाते. हे औषध मायोकार्डिटिस, उच्च रक्तदाब, कुरूप गर्भ, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, गर्भवती महिलांमध्ये मूत्रपिंड पॅथॉलॉजी इत्यादींसाठी contraindicated आहे. Tranexam- एक औषध ज्याचा उच्चारित हेमोस्टॅटिक प्रभाव आहे आणि त्यात दाहक-विरोधी, अँटी-एलर्जिक, अँटी-संक्रामक आणि अँटी-ट्यूमर प्रभाव देखील आहेत. इतर हेमोस्टॅटिक औषधांसह एकाच वेळी वापरल्यास, रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका वाढतो.
रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी सर्जिकल पद्धती	- खरडणेगर्भाशयाची पोकळी आणि ग्रीवा कालवा. -सर्दी उपचार (क्रायोसर्जरी), गर्भाशयाचा वरचा सुधारित थर नष्ट करण्यासाठी द्रव नायट्रोजनसह विशेष उपकरणे वापरा. - एंडोमेट्रियल ऍब्लेशन,लेसर, लूप किंवा बॉल इलेक्ट्रोड वापरून एंडोमेट्रियम काढून टाकणे, तसेच इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक ऊर्जा वापरणे. विविध प्रकारच्या ऊर्जेच्या संपर्कात आल्यावर, एंडोमेट्रियम "बाष्पीभवन" होते.	खरडणेपुनरुत्पादक आणि रजोनिवृत्तीच्या कालावधीतील स्त्रियांमध्ये रक्तस्त्राव थांबवण्याची सर्वात प्रभावी आणि मुख्य पद्धत आहे. क्रियोथेरपी- प्रक्रियेमध्ये कोणतेही contraindication नाहीत. एक चिरस्थायी उपचार प्रभाव देते. एंडोमेट्रियल ऍब्लेशन -ज्या रुग्णांना मुले होण्यात स्वारस्य नाही अशा रुग्णांवर केले जाते.
रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी पारंपारिक पाककृती महत्वाचे!पारंपारिक औषधांच्या पाककृतींचा वापर मुख्य उपचारांमध्ये अतिरिक्त म्हणून केला पाहिजे आणि तज्ञ डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे.
संयुग:	तयार करण्याची आणि वापरण्याची पद्धत	प्रभाव
चिडवणे	1 टेस्पून. वाळलेली पाने, 200 मिली उकळत्या पाण्यात घाला, 30 मिनिटे सोडा. अर्धा ग्लास दिवसातून 3 वेळा घ्या.	व्हिटॅमिन सीचा मोठा डोस असतो, जो रक्तवाहिन्या मजबूत करण्यास मदत करतो. रक्त गोठणे वाढवते, गर्भाशयाचा टोन वाढवते.
Viburnum झाडाची साल	1 टेस्पून. ठेचलेली साल, 200 मिली उकळत्या पाण्यात घाला, 10 मिनिटे गरम करा. जास्त उष्णता, ताण. दिवसातून 3-4 वेळा, 2 टेस्पून घ्या.	यात व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर, वेदनशामक आणि अँटीसेप्टिक प्रभाव आहे.
घोड्याचे शेपूट	ओतणे तयार करा: 2 टिस्पून. 200 मिली साठी. उकळते पाणी प्रत्येकी 1 टेबल. दर 2 तासांनी एक चमचा घ्या.	यात हेमोस्टॅटिक, दाहक-विरोधी, जखमा बरे करणे आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव आहे.
पाणी मिरपूड	1 टेस्पून. चिरलेली औषधी वनस्पती 200 मिली उकळत्या पाण्यात घाला. 60 मिनिटे सोडा. 1 टेस्पून. दिवसातून 3 वेळा घ्या.	रक्त गोठण्याच्या प्रक्रियेस गती देते, रक्तवाहिन्यांची पारगम्यता आणि नाजूकपणा कमी करते, एक वेदनशामक आणि जखमा-उपचार प्रभाव असतो. एक चांगला एंटीसेप्टिक.
डोंगराळ प्रदेशात राहणारा	3-4 टीस्पून. औषधी वनस्पती उकळत्या पाण्यात 200 मिली ओततात. 60 मिनिटे सोडा. 1 टेस्पून. जेवण करण्यापूर्वी अर्धा तास दिवसातून 3 वेळा घ्या.	एक मजबूत hemostatic प्रभाव आहे.
मेंढपाळाची पर्स	10 ग्रॅम औषधी वनस्पती उकळत्या पाण्यात 200 मिली ओततात. दिवसातून 3 वेळा, 1 टेस्पून घ्या.	गर्भाशयाच्या कमी झालेल्या टोनसाठी आणि रक्तस्त्रावासाठी वापरले जाते. गर्भाशयाच्या स्नायूंचा टोन वाढवते आणि गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या आकुंचनला प्रोत्साहन देते.
यारो	1 des.l. औषधी वनस्पती 200 मिली उकळत्या पाण्यात घाला, 60 मिनिटे सोडा. दिवसातून 3-4 वेळा, जेवण करण्यापूर्वी अर्धा तास 1/3 कप घ्या.	रक्तस्त्राव थांबल्यानंतर चहा प्या.

डिसिर्क्युलेटरी गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव प्रतिबंध

1. सामान्य पुनर्संचयित उपाय: योग्य काम आणि विश्रांतीचे वेळापत्रक, निरोगी खाणे, तणावपूर्ण परिस्थिती टाळणे आणि नकारात्मक भावना.
2. 1-2 महिन्यांसाठी प्रथमच दाहक-विरोधी औषधे घेणे (मेफेनॅमिक ऍसिड 50 मिग्रॅ, दिवसातून 3 वेळा; नाइमसुलाइड 100 मिग्रॅ दिवसातून 2 वेळा).
3. प्रथमच 1-2 महिने, हेमोस्टॅटिक औषधे (एमिनोकाप्रोइक ऍसिड आणि त्याचे डेरिव्हेटिव्ह्ज) घेणे.
4. हार्मोन्ससह उपचार (इस्ट्रोजेन-जेस्टेजेन औषधे, प्रोजेस्टिन औषधे). उपचारांचा सरासरी कालावधी 3-6 महिने आहे. हार्मोनल थेरपीची अकार्यक्षमता रक्तस्त्राव होण्याचे चुकीचे ओळखले गेलेले कारण, किंवा औषधाची किंवा त्याच्या डोसची चुकीची निवड, वैयक्तिक संवेदनशीलता किंवा अभ्यासक्रमाची अकाली समाप्ती दर्शवू शकते.
5. जीवनसत्त्वे: व्हिटॅमिन सी 1 ग्रॅम. सायकलच्या 16 व्या दिवसापासून दररोज 10 दिवसांसाठी; फॉलिक ऍसिड 1 टॅब्लेट. सायकलच्या 5 व्या दिवसापासून 10 दिवसांसाठी ठोठावणे; टोकोफेरॉल एसीटेट 2 महिन्यांसाठी, मल्टीविटामिन आणि लोह आणि जस्त असलेली खनिज तयारी.
6. मज्जासंस्था शांत आणि स्थिर करणारी औषधे (टिंचर, व्हॅलेरियन, नोव्होपॅसिट इ.).
7. शारीरिक शिक्षण, फिटनेस, पोहणे, जॉगिंग, योगा, नृत्य इत्यादी उपयुक्त आहेत.

- गर्भाशयातून पॅथॉलॉजिकल रक्तस्त्राव अंतःस्रावी ग्रंथींद्वारे लैंगिक हार्मोन्सच्या उत्पादनात व्यत्यय संबंधित आहे. किशोर रक्तस्त्राव (यौवन दरम्यान), रजोनिवृत्तीसंबंधी रक्तस्त्राव (डिम्बग्रंथि कार्य नष्ट होण्याच्या अवस्थेत), प्रजनन कालावधीत रक्तस्त्राव होतो. हे मासिक पाळीच्या दरम्यान गमावलेल्या रक्ताच्या प्रमाणात वाढ किंवा मासिक पाळीच्या कालावधीत वाढ करून व्यक्त केले जाते. मेट्रोरेगिया म्हणून प्रकट होऊ शकते - एसायक्लिक रक्तस्त्राव. अमेनोरियाच्या वैकल्पिक कालावधी (6 आठवडे ते 2 किंवा अधिक महिन्यांपर्यंत) आणि त्यानंतर वेगवेगळ्या शक्ती आणि कालावधीचा रक्तस्त्राव द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. अशक्तपणा विकास ठरतो.

सामान्य माहिती

अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव (स्वीकृत संक्षेप - DUB) हे डिम्बग्रंथि डिसफंक्शन सिंड्रोमचे मुख्य प्रकटीकरण आहे. अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव हे ऍसायक्लिसिटी, मासिक पाळीत दीर्घ विलंब (1.5-6 महिने) आणि दीर्घकाळापर्यंत रक्त कमी होणे (7 दिवसांपेक्षा जास्त) द्वारे दर्शविले जाते. किशोरवयीन (१२-१८ वर्षे), पुनरुत्पादक (१८-४५ वर्षे) आणि रजोनिवृत्ती (४५-५५ वर्षे) वयोगटातील अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव आहेत. गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव हे महिला जननेंद्रियाच्या क्षेत्रातील सर्वात सामान्य हार्मोनल पॅथॉलॉजीजपैकी एक आहे.

किशोरवयीन अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव सामान्यतः हायपोथालेमस-पिट्यूटरी-अंडाशय-गर्भाशय विभागांच्या चक्रीय कार्याच्या अपरिपक्वतेमुळे होतो. बाळंतपणाच्या वयात, डिम्बग्रंथि बिघडलेले कार्य आणि गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावची सामान्य कारणे म्हणजे प्रजनन प्रणालीच्या दाहक प्रक्रिया, अंतःस्रावी ग्रंथींचे रोग, शस्त्रक्रियेने गर्भधारणा संपुष्टात येणे, तणाव, इ. कार्य

ओव्हुलेशनची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती यावर आधारित, ओव्हुलेटरी आणि ॲनोव्ह्युलेटरी गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावांमध्ये फरक केला जातो, नंतरचे प्रमाण सुमारे 80% असते. कोणत्याही वयात गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचे क्लिनिकल चित्र दीर्घकाळापर्यंत रक्तस्त्राव द्वारे दर्शविले जाते, मासिक पाळीत लक्षणीय विलंब झाल्यानंतर दिसून येते आणि अशक्तपणाची चिन्हे देखील असतात: फिकटपणा, चक्कर येणे, अशक्तपणा, डोकेदुखी, थकवा आणि रक्तदाब कमी होणे.

DMK विकास यंत्रणा

अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी प्रणालीद्वारे डिम्बग्रंथि कार्याच्या हार्मोनल नियमनाच्या व्यत्ययामुळे विकसित होतो. पिट्यूटरी ग्रंथीच्या गोनाडोट्रॉपिक (फोलिकल-उत्तेजक आणि ल्युटेनिझिंग) संप्रेरकांच्या स्रावाचे उल्लंघन, जे फॉलिकल परिपक्वता आणि ओव्हुलेशन उत्तेजित करते, फॉलिक्युलोजेनेसिस आणि मासिक पाळीच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणते. या प्रकरणात, अंडाशयातील कूप एकतर परिपक्व होत नाही (फॉलिक्युलर एट्रेसिया) किंवा परिपक्व होत नाही, परंतु ओव्हुलेशनशिवाय (फोलिकल पर्सिस्टन्स) आणि त्यामुळे कॉर्पस ल्यूटियम तयार होत नाही. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, शरीर हायपरस्ट्रोजेनिझमच्या स्थितीत आहे, म्हणजेच, गर्भाशयावर इस्ट्रोजेनचा प्रभाव असतो, कारण कॉर्पस ल्यूटियमच्या अनुपस्थितीत, प्रोजेस्टेरॉन तयार होत नाही. गर्भाशयाचे चक्र विस्कळीत होते: एंडोमेट्रियम (हायपरप्लासिया) ची दीर्घकालीन, अत्यधिक वाढ होते आणि नंतर ते नाकारले जाते, जे जड आणि दीर्घकाळापर्यंत गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावसह होते.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचा कालावधी आणि तीव्रता हेमोस्टॅसिस घटक (प्लेटलेट एकत्रीकरण, फायब्रिनोलाइटिक क्रियाकलाप आणि रक्तवहिन्यासंबंधी स्पॅस्टिकिटी) द्वारे प्रभावित होते, जे DUB मध्ये व्यत्यय आणतात. अनिश्चित काळासाठी गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव स्वतःच थांबू शकतो, परंतु, एक नियम म्हणून, तो पुन्हा होतो, म्हणून मुख्य उपचारात्मक लक्ष्य DUB ची पुनरावृत्ती रोखणे आहे. याव्यतिरिक्त, अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव दरम्यान हायपरस्ट्रोजेनिझम हे एडेनोकार्सिनोमा, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स, फायब्रोसिस्टिक मास्टोपॅथी, एंडोमेट्रिओसिस आणि स्तन कर्करोगाच्या विकासासाठी एक जोखीम घटक आहे.

किशोर द्रमुक

कारणे

किशोरवयीन (यौवन) कालावधीत, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव इतर स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजीजपेक्षा जास्त वेळा होतो - जवळजवळ 20% प्रकरणांमध्ये. या वयात हार्मोनल नियमनाच्या विकासामध्ये व्यत्यय शारीरिक आणि मानसिक आघात, खराब राहणीमान, जास्त काम, हायपोविटामिनोसिस, एड्रेनल कॉर्टेक्स आणि/किंवा थायरॉईड ग्रंथीचे बिघडलेले कार्य यामुळे सुलभ होते. बालपणातील संसर्ग (कांजिण्या, गोवर, गालगुंड, डांग्या खोकला, रुबेला), तीव्र श्वसन संक्रमण, जुनाट टॉन्सिलिटिस, गुंतागुंतीची गर्भधारणा आणि आईमध्ये बाळंतपण, इत्यादी देखील किशोरवयीन गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाच्या विकासामध्ये उत्तेजक भूमिका बजावतात.

निदान

किशोरवयीन गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावचे निदान करताना, खालील गोष्टी विचारात घेतल्या जातात:

• anamnesis डेटा (मासिक पाळीची तारीख, शेवटची मासिक पाळी आणि रक्तस्त्राव सुरू होणे)
• दुय्यम लैंगिक वैशिष्ट्यांचा विकास, शारीरिक विकास, हाडांचे वय
• हिमोग्लोबिन पातळी आणि रक्त गोठण्याचे घटक (पूर्ण रक्त गणना, प्लेटलेट्स, कोगुलोग्राम, प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स, रक्त गोठण्याची वेळ आणि रक्तस्त्राव वेळ)
• रक्ताच्या सीरममध्ये संप्रेरक पातळीचे निर्देशक (प्रोलॅक्टिन, एलएच, एफएसएच, इस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरॉन, कोर्टिसोल, टेस्टोस्टेरॉन, टी3, टीएसएच, टी4)
• तज्ञांचे मत: स्त्रीरोग तज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्ररोग तज्ञांशी सल्लामसलत
• मासिक पाळीच्या दरम्यानच्या कालावधीतील बेसल तापमानाचे निर्देशक (एकल-फेज मासिक पाळी एक नीरस बेसल तापमानाद्वारे दर्शविली जाते)
• पेल्विक अवयवांच्या अल्ट्रासाऊंड डेटावर आधारित एंडोमेट्रियम आणि अंडाशयांची स्थिती (कुमारींमध्ये रेक्टल सेन्सर किंवा लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय असलेल्या मुलींमध्ये योनि सेन्सर वापरणे). किशोरवयीन गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव असलेल्या अंडाशयांचा इकोग्राम मासिक पाळीच्या दरम्यान अंडाशयांच्या प्रमाणात वाढ दर्शवितो.
• सेलला टर्सिका प्रोजेक्शन, इकोएन्सेफॅलोग्राफी, ईईजी, सीटी किंवा मेंदूच्या एमआरआय (पिट्यूटरी ग्रंथीच्या ट्यूमरच्या जखमांना वगळण्यासाठी) कवटीच्या रेडिओग्राफीनुसार नियामक हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी प्रणालीची स्थिती
• डॉप्लरोमेट्रीसह थायरॉईड आणि अधिवृक्क ग्रंथींचे अल्ट्रासाऊंड
• ओव्हुलेशनचे अल्ट्रासाऊंड मॉनिटरिंग (फोलिकल, मॅच्युअर फॉलिकल, ओव्हुलेशन, कॉर्पस ल्युटियमची निर्मिती, एट्रेसिया किंवा टिकून राहणे या हेतूने)

उपचार

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव उपचारांमध्ये प्राथमिक कार्य हेमोस्टॅटिक उपाय करणे आहे. पुढील उपचार पद्धतींचा उद्देश गर्भाशयातून वारंवार होणारा रक्तस्त्राव रोखणे आणि मासिक पाळी सामान्य करणे हे आहे. आधुनिक स्त्रीरोगशास्त्रामध्ये पुराणमतवादी आणि शस्त्रक्रिया अशा दोन्ही प्रकारे अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव थांबविण्याचे अनेक मार्ग आहेत. हेमोस्टॅटिक थेरपी पद्धतीची निवड रुग्णाची सामान्य स्थिती आणि रक्त कमी होण्याचे प्रमाण द्वारे निर्धारित केली जाते. मध्यम अशक्तपणासाठी (100 ग्रॅम/लिटरपेक्षा जास्त हिमोग्लोबिनसह), लक्षणात्मक हेमोस्टॅटिक (मेनाडिओन, एटामसिलेट, एस्कोरुटिन, एमिनोकाप्रोइक ऍसिड) आणि गर्भाशयाच्या संकुचित (ऑक्सिटोसिन) औषधे वापरली जातात.

नॉन-हार्मोनल हेमोस्टॅसिस अप्रभावी असल्यास, प्रोजेस्टेरॉन औषधे (एथिनिल एस्ट्रॅडिओल, इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल, लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल, नॉरथिस्टेरॉन) लिहून दिली जातात. रक्तस्त्राव सामान्यतः औषधोपचार थांबवल्यानंतर 5-6 दिवसांनी थांबतो. जड आणि दीर्घकाळापर्यंत गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावामुळे स्थिती हळूहळू बिघडते (70 g/l पेक्षा कमी Hb सह गंभीर अशक्तपणा, अशक्तपणा, चक्कर येणे, मूर्च्छा) हे हिस्टेरोस्कोपीसाठी वेगळे निदान क्युरेटेज आणि स्क्रॅपिंगच्या पॅथोमॉर्फोलॉजिकल तपासणीचे संकेत आहेत. गर्भाशयाच्या पोकळीच्या क्युरेटेजसाठी एक contraindication रक्त गोठणे विकार आहे.

हेमोस्टॅसिसच्या समांतर, अँटीएनेमिक थेरपी केली जाते: लोह पूरक, फॉलिक ऍसिड, व्हिटॅमिन बी 12, व्हिटॅमिन सी, व्हिटॅमिन बी 6, व्हिटॅमिन पी, लाल रक्तपेशींचे रक्तसंक्रमण आणि ताजे गोठलेले प्लाझ्मा. गर्भाशयाच्या रक्तस्रावाच्या पुढील प्रतिबंधामध्ये प्रोजेस्टिन औषधे कमी डोसमध्ये घेणे समाविष्ट आहे (जेस्टोडीन, डेसोजेस्ट्रेल, एथिनिल एस्ट्रॅडिओल; डायड्रोजेस्टेरॉन, नॉरथिस्टेरॉन) सह संयोजनात. गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव रोखण्यासाठी, सामान्य कडक होणे, तीव्र संसर्गजन्य केंद्राचे पुनर्वसन आणि योग्य पोषण देखील महत्त्वाचे आहे. किशोर गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी पुरेसे उपाय प्रजनन प्रणालीच्या सर्व भागांचे चक्रीय कार्य पुनर्संचयित करतात.

पुनरुत्पादक कालावधीचे DMC

कारणे

प्रजनन कालावधी दरम्यान, अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव सर्व स्त्रीरोगविषयक रोगांच्या 4-5% प्रकरणांमध्ये होते. डिम्बग्रंथि बिघडलेले कार्य आणि गर्भाशयाच्या रक्तस्रावास कारणीभूत घटक म्हणजे न्यूरोसायकिक प्रतिक्रिया (ताण, थकवा), हवामान बदल, व्यावसायिक धोके, संक्रमण आणि नशा, गर्भपात आणि काही औषधे ज्यामुळे हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी प्रणालीच्या स्तरावर प्राथमिक विकार होतात. अंडाशयात अडथळा संसर्गजन्य आणि दाहक प्रक्रियेमुळे होतो ज्यामुळे डिम्बग्रंथि कॅप्सूल घट्ट होण्यास आणि गोनाडोट्रोपिनसाठी डिम्बग्रंथि ऊतकांची संवेदनशीलता कमी होण्यास हातभार लागतो.

निदान

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचे निदान करताना, जननेंद्रियांचे सेंद्रिय पॅथॉलॉजी (ट्यूमर, एंडोमेट्रिओसिस, आघातजन्य जखम, उत्स्फूर्त गर्भपात, एक्टोपिक गर्भधारणा इ.), हेमॅटोपोएटिक अवयवांचे रोग, यकृत, अंतःस्रावी ग्रंथी, हृदय आणि रक्तवाहिन्या वगळल्या पाहिजेत. गर्भाशयाच्या रक्तस्रावाचे निदान करण्यासाठी सामान्य नैदानिक ​​पद्धतींव्यतिरिक्त (इतिहास घेणे, स्त्रीरोग तपासणी), हिस्टेरोस्कोपी आणि सामग्रीच्या हिस्टोलॉजिकल तपासणीसह एंडोमेट्रियमचे स्वतंत्र निदान क्युरेटेज वापरले जाते. पुढील निदान उपाय किशोर गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव प्रमाणेच आहेत.

उपचार

प्रजनन कालावधीच्या गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावसाठी उपचारात्मक युक्त्या घेतलेल्या स्क्रॅपिंगच्या हिस्टोलॉजिकल परिणामांद्वारे निर्धारित केल्या जातात. जर वारंवार रक्तस्त्राव होत असेल तर हार्मोनल आणि नॉन-हार्मोनल हेमोस्टॅसिस केले जाते. भविष्यात, ओळखले जाणारे बिघडलेले कार्य दुरुस्त करण्यासाठी, मासिक पाळीच्या कार्याचे नियमन करण्यासाठी आणि गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी हार्मोनल उपचार निर्धारित केले जातात.

गर्भाशयाच्या रक्तस्रावाच्या गैर-विशिष्ट उपचारांमध्ये न्यूरोसायकिक स्थितीचे सामान्यीकरण, सर्व अंतर्निहित रोगांवर उपचार आणि नशा काढून टाकणे समाविष्ट आहे. हे मनोचिकित्सा तंत्र, जीवनसत्त्वे आणि शामक औषधांद्वारे सुलभ होते. अशक्तपणासाठी, लोह पूरक निर्धारित केले जातात. चुकीच्या पद्धतीने निवडलेल्या हार्मोन थेरपीमुळे किंवा विशिष्ट कारणामुळे पुनरुत्पादक वयातील गर्भाशयातून रक्तस्त्राव वारंवार होऊ शकतो.

रजोनिवृत्तीचे डीएमसी

कारणे

रजोनिवृत्तीच्या स्त्रियांमध्ये स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजीच्या 15% प्रकरणांमध्ये प्रीमेनोपॉझल गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव होतो. वयानुसार, पिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे स्रावित गोनाडोट्रोपिनचे प्रमाण कमी होते, त्यांचे प्रकाशन अनियमित होते, ज्यामुळे डिम्बग्रंथि चक्र (फॉलिक्युलोजेनेसिस, ओव्हुलेशन, कॉर्पस ल्यूटियमचा विकास) मध्ये व्यत्यय येतो. प्रोजेस्टेरॉनच्या कमतरतेमुळे हायपरस्ट्रोजेनिझम आणि एंडोमेट्रियमच्या हायपरप्लास्टिक वाढीचा विकास होतो. मेनोपॉझल गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव 30% मध्ये रजोनिवृत्तीच्या सिंड्रोमच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो.

निदान

रजोनिवृत्तीच्या गर्भाशयाच्या रक्तस्रावाच्या निदानाची वैशिष्ट्ये त्यांना मासिक पाळीपासून वेगळे करण्याची आवश्यकता असते, जी या वयात अनियमित होते आणि मेट्रोरेजिया म्हणून उद्भवते. गर्भाशयाच्या रक्तस्रावास कारणीभूत पॅथॉलॉजी वगळण्यासाठी, दोनदा हिस्टेरोस्कोपी करणे चांगले आहे: निदान क्युरेटेजच्या आधी आणि नंतर.

क्युरेटेजनंतर, गर्भाशयाच्या पोकळीच्या तपासणीमुळे एंडोमेट्रिओसिस, लहान सबम्यूकस फायब्रॉइड्स आणि गर्भाशयाच्या पॉलीप्सचे क्षेत्र प्रकट होऊ शकतात. क्वचित प्रसंगी, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचे कारण हार्मोनली सक्रिय डिम्बग्रंथि ट्यूमर आहे. अल्ट्रासाऊंड, विभक्त चुंबकीय किंवा संगणित टोमोग्राफी हे पॅथॉलॉजी ओळखू शकते. गर्भाशयाच्या रक्तस्रावाचे निदान करण्याच्या पद्धती त्यांच्या वेगवेगळ्या प्रकारांसाठी सामान्य आहेत आणि डॉक्टरांनी वैयक्तिकरित्या निर्धारित केल्या आहेत.

उपचार

रजोनिवृत्ती दरम्यान अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावासाठी थेरपीचा उद्देश हार्मोनल आणि मासिक पाळीची कार्ये दडपण्यासाठी आहे, म्हणजे, रजोनिवृत्तीला प्रेरित करणे. रजोनिवृत्ती दरम्यान गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव दरम्यान रक्तस्त्राव थांबवणे केवळ शस्त्रक्रियेद्वारे केले जाते - उपचारात्मक आणि निदानात्मक क्युरेटेज आणि हिस्टेरोस्कोपीद्वारे. प्रतीक्षा करण्याच्या युक्त्या आणि पुराणमतवादी हेमोस्टॅसिस (विशेषत: हार्मोनल) चुकीचे आहेत. कधीकधी एंडोमेट्रियमचे क्रायडस्ट्रक्शन किंवा गर्भाशयाचे शस्त्रक्रिया काढून टाकले जाते - गर्भाशयाचे सुप्रवाजिनल विच्छेदन, हिस्टरेक्टॉमी.

द्रमुकचा प्रतिबंध

अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव रोखणे गर्भाच्या इंट्रायूटरिन विकासाच्या टप्प्यावर, म्हणजे गर्भधारणेदरम्यान सुरू झाले पाहिजे. बालपण आणि पौगंडावस्थेमध्ये, सामान्य बळकटीकरण आणि सामान्य आरोग्य उपाय, रोगांचे प्रतिबंध किंवा वेळेवर उपचार, विशेषत: प्रजनन प्रणाली आणि गर्भपात रोखणे याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे.

जर बिघडलेले कार्य आणि गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव विकसित होत असेल, तर मासिक पाळीची नियमितता पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि वारंवार होणारा रक्तस्त्राव रोखण्यासाठी पुढील उपाययोजना केल्या पाहिजेत. या उद्देशासाठी, ओरल इस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधकांचे प्रिस्क्रिप्शन योजनेनुसार सूचित केले आहे: पहिले 3 चक्र - 5 ते 25 दिवस, पुढील 3 चक्र - 16 ते 25 दिवसांपर्यंत मासिक पाळीसारखे रक्तस्त्राव. शुद्ध gestagenic औषधे (Norkolut, Duphaston) 4 ते 6 महिने मासिक पाळीच्या 16 व्या ते 25 व्या दिवसापर्यंत गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावासाठी निर्धारित केली जातात.

हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा वापर गर्भपाताची वारंवारता आणि हार्मोनल असंतुलनाची घटना कमी करत नाही तर वंध्यत्व, एंडोमेट्रियल एडेनोकार्सिनोमा आणि स्तनाच्या कर्करोगाच्या नंतरच्या विकासास प्रतिबंधित करते. अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव असलेल्या रुग्णांचे स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे निरीक्षण केले पाहिजे.

निरोगी स्त्रीला नियमित मासिक पाळी येते आणि तिच्यासोबत अस्वस्थता किंवा अप्रिय लक्षणं नसतात. अनियमित, जड, उत्स्फूर्त रक्तस्त्राव विकसित बिघडलेले कार्य दर्शवते. कोणत्या कारणांमुळे ते उद्भवते आणि कोणत्या लक्षणांसह असू शकते?

अकार्यक्षमतेचे प्रकार

लैंगिक रक्तस्त्राव (गर्भाशय, योनिमार्ग) अनेक स्त्रीरोगविषयक विकार, गर्भधारणेचे पॅथॉलॉजी, प्रसूती आणि प्रसुतिपूर्व कालावधीच्या सुरुवातीच्या काळात होते. क्वचित प्रसंगी, जननेंद्रियाच्या मार्गातून रक्त कमी होणे हे हेमॅटोपोएटिक प्रणालीमध्ये दुखापत किंवा पॅथॉलॉजीचा परिणाम आहे.

या स्थितीची अनेक कारणे आहेत. ते तीव्रतेमध्ये भिन्न आहेत आणि भिन्न परिणाम होऊ शकतात.

योनीतून रक्तस्त्राव थेट संसर्ग किंवा यांत्रिक दुखापतीशी संबंधित आहे आणि गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव थेट रोग, हार्मोनल बिघडलेले कार्य आणि ओव्हुलेशनशी संबंधित आहे.

पौगंडावस्थेमध्ये मासिक पाळीच्या प्रारंभापासून, योनीतून नियमितपणे रक्त कमी होणे प्रत्येक निरोगी स्त्रीबरोबर सुरू होते आणि हे सर्वसामान्य प्रमाण आहे. सरासरी, शारीरिक रक्त कमी होणे 40 ते 80 मिली पर्यंत असते.

असामान्य परिस्थिती आणि योनीतून रक्तस्त्राव होण्याची कारणे:

• डिसफंक्शनल डिसऑर्डर म्हणजे हार्मोनल विकारांमुळे पॅथॉलॉजिकल रक्तस्त्राव.
• सेंद्रिय विकार म्हणजे पॅथॉलॉजिकल रक्तस्त्राव जो जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या पॅथॉलॉजीसह विकसित होतो.
• एक आयट्रोजेनिक डिसऑर्डर ज्यामध्ये गर्भनिरोधक, अँटीथ्रॉम्बिक औषधे घेणे किंवा IUD स्थापित केल्याने रक्तस्त्राव होतो.
• गर्भधारणा, प्रसूती आणि प्रसूतीनंतरच्या काळात गर्भाशयातून रक्तस्त्राव होतो.
• किशोर रक्तस्त्राव.
• पोस्टमेनोपॉज मध्ये बिघडलेले कार्य.

योनिमार्गातून रक्तस्त्राव होण्याचे स्वरूप चक्रीय (मेनोरेजिया) किंवा ॲसायक्लिक (मेट्रोरेजिया) असू शकते.

चक्रीय 6-7 दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकतात, विपुल वर्णासह, सुमारे 100 मिली. ॲसाइक्लिक डिसफंक्शन मासिक पाळीच्या चक्राशी जोडलेले नाही आणि अनिर्दिष्ट वेळी उद्भवते.

मेनोरेजिया

मेनोरेजियाचे कारण एंडोमेट्रिटिस, फायब्रॉइड्स, एंडोमेट्रिओसिस असू शकते. या पॅथॉलॉजीजच्या विकासासह, गर्भाशयाची भिंत त्याची सामान्य संकुचितता गमावते आणि यामुळे योनीतून रक्तस्त्राव तीव्र होतो आणि लांबतो.

एंडोमेट्रिटिस

संसर्गाच्या तीव्र अवस्थेत, स्त्रीला मेरोरेजियासह ताप येतो आणि ओटीपोटाचा खालचा तिसरा भाग वेदनादायक असतो. तपासणी केल्यावर, गर्भाशयाचे शरीर मोठे आणि वेदनादायक आहे. हा रोग त्याच्या तीव्र स्वरुपात तापाच्या लक्षणांशिवाय जातो आणि कोणतेही स्पष्ट वेदना सिंड्रोम दिसून येत नाही. एंडोमेट्रिटिसचा विकास गर्भपातानंतर किंवा पोस्टपर्टम कालावधी द्वारे उत्तेजित केला जातो.

मायोमा

निओप्लाझममध्ये, मेनोरॅजिक डिसफंक्शन व्यतिरिक्त, स्त्रीला वेदना, लघवीची अस्वस्थता आणि शौचास त्रास होतो. तपासणी दरम्यान, डॉक्टरांना गर्भाशयाच्या आकारात वाढ झाल्याचे आढळते. गर्भाशयात असमान, खडबडीत पृष्ठभाग आहे, कॉम्पॅक्ट केलेले, पॅल्पेशनमुळे वेदना होत नाही. पॅथॉलॉजीसह, मेनोरेजियाचे मेट्रोरेजियासह बदल शक्य आहे.

एंडोमेट्रिओसिस

एंडोमेट्रिओसिससह, मेनोरॅजियासह वेदना (अल्गोमेनोरिया) होते, जी कालांतराने वाढते. तपासणी दरम्यान, डॉक्टर वाढलेले गर्भाशय लक्षात घेतात. एंडोमेट्रिओसिसच्या बाबतीत पृष्ठभागाची गुळगुळीतता जतन केली जाते.

पॅथॉलॉजीची पर्वा न करता, मेनोरेजिया म्हणजे गुठळ्यांसह भरपूर रक्तस्त्राव. स्त्री अशक्तपणा, तिच्या सामान्य स्थितीत तीव्र बिघाड, चक्कर येणे आणि बेहोशीची तक्रार करते.

दीर्घकाळापर्यंत रक्त कमी झाल्यामुळे लोहाच्या कमतरतेचा तीव्र अशक्तपणा होतो.

मेट्रोरेजिया

जर एखाद्या महिलेला मासिक पाळी येत नसेल, परंतु रक्तस्त्राव होत असेल तर हे मेट्रोरेजिया आहे. ही स्थिती शारीरिक आणि मानसिक थकवा, घातक कामात काम, दाहक रोग, निओप्लाझम आणि अंतःस्रावी विकारांच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते.

मेट्रोरेजिया कधीही उद्भवते आणि जर एखाद्या स्त्रीला उत्स्फूर्तपणे रक्तस्त्राव होत असेल तर, "निळ्या बाहेर" ही प्रक्रिया तीव्र टप्प्यावर आहे. क्रॉनिक मेट्रोरेजियाची व्याख्या विस्कळीत चक्रीयतेसह दीर्घकाळापर्यंत इंटरमेनस्ट्रुअल रक्तस्त्राव द्वारे केली जाते.

एनोव्ह्युलेटरी मेट्रोरेजिया

पौगंडावस्थेतील मुली आणि रजोनिवृत्तीच्या स्त्रिया या प्रकारच्या बिघडलेल्या कार्यास बळी पडतात.

एनोव्ह्युलेटरी मेट्रोरेजियासह, ओव्हुलेशन आणि कॉर्पस ल्यूटियमची निर्मिती होत नाही, मासिक पाळीला उशीर होतो आणि रक्तस्त्राव 7 दिवसांपेक्षा जास्त काळ चालू राहतो.

पोस्टमेनोपॉझल मेट्रोरेजिया

बिघडलेले कार्य डिम्बग्रंथि फंक्शन लुप्त होण्याच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. मासिक पाळी सुरुवातीला अनियमित असते, पण शेवटी पूर्णपणे थांबते. पोस्टमेनोपॉजच्या प्रारंभासह, मेट्रोरेगिया हे सौम्य आणि घातक ट्यूमरच्या निर्मितीचे लक्षण आहे.

जर एखाद्या महिलेला एक वर्षापेक्षा जास्त काळ मासिक पाळी आली नसेल तर, मेट्रोरेजियाची सुरुवात एक अवांछित आणि धोकादायक लक्षण आहे. आपण शक्य तितक्या लवकर एखाद्या विशेषज्ञशी संपर्क साधावा.

डॉक्टरांना कधी भेटायचे?

अनेक अतिरिक्त चिन्हे आणि अटी आहेत जे बिघडलेले कार्य सुरू झाल्याचे सूचित करू शकतात:

1. मासिक पाळीच्या रक्तामध्ये गुठळ्या दिसू लागल्या.
2. लैंगिक संभोग वेदना आणि रक्तस्त्राव दाखल्याची पूर्तता आहे.
3. एक स्त्री विनाकारण थकवा आणि अशक्तपणा, हायपोटेन्शनची तक्रार करते.
4. काळानुसार वेदना वाढत जातात.
5. मासिक पाळीला ताप येतो.

जर मासिक पाळी एका आठवड्यापेक्षा जास्त काळ टिकली असेल, सायकल 21 दिवसांपर्यंत कमी केली जाईल, नेहमीपेक्षा जास्त स्त्राव होत असेल किंवा मासिक पाळी दरम्यान रक्तस्त्राव होत असेल तर स्त्रीने ते पुढे ढकलू नये. आपण शक्य तितक्या लवकर स्त्रीरोगतज्ञाशी संपर्क साधावा.

स्त्रियांमध्ये रक्तस्त्राव, ज्याची कारणे भिन्न असू शकतात, उत्तेजक घटकांवर अवलंबून अनेक प्रकारांमध्ये विभागली जातात. पॅथॉलॉजीच्या प्रकारावर आधारित, डॉक्टर आवश्यक थेरपी लिहून देतात. स्त्रियांमध्ये रक्तस्त्राव हा नेहमीच गंभीर आजाराचा परिणाम नसतो.

रक्तस्त्रावाचे प्रकार आणि कारणे

स्त्रियांमध्ये रक्तस्त्राव ज्या कारणांमुळे होतो त्यानुसार अनेक प्रकारांमध्ये विभागले जातात.स्पष्ट पॅथॉलॉजीची चिन्हे दीर्घकाळ टिकणाऱ्या स्त्रावद्वारे ओळखली जाऊ शकतात. गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव असामान्य नाही आणि पुनरुत्पादक वयाच्या स्त्रियांमध्ये जास्त वेळा होतो, परंतु हे रजोनिवृत्ती दरम्यान आणि मुलींमध्ये देखील होते. अशा परिस्थितीच्या घटनेसाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे, विशेषत: जर स्त्राव जड असेल आणि मासिक पाळीशी संबंधित नसेल.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव घटनेच्या वेळेनुसार 2 प्रकारांमध्ये विभागला जाऊ शकतो:

1. मेनोरेजिया ही अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये मासिक पाळीचा प्रवाह लांब आणि जड होतो. काही मार्गांनी, हे शारीरिक मानकांचे एक रूप मानले जाते.
2. मेट्रोरॅजिया हे विविध एटिओलॉजीजचे इंटरसायक्लिक गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव आहे.

अशा पॅथॉलॉजीच्या घटनेची स्वतःची कारणे आहेत:

1. अंडाशयांचे बिघडलेले कार्य बहुतेकदा गर्भाशयाच्या मासिक पाळीच्या रक्तस्त्रावला उत्तेजन देते.
2. सेक्स हार्मोन्सचे असंतुलन. यामुळे गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव होतो, जो कोणत्याही वयात होऊ शकतो. यामुळे, महिलांची मासिक पाळी अनेकदा विस्कळीत होते.
3. ग्रीवाची धूप. उत्तेजक घटकांपैकी एक म्हणजे मादी पुनरुत्पादक अवयवांचे विविध पॅथॉलॉजीज. अशा दोषाच्या संपर्कात आल्यावर, उदाहरणार्थ, स्त्रीरोग तपासणी दरम्यान किंवा लैंगिक संभोग दरम्यान, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव सुरू होतो. नियमानुसार, ते मुबलक नसतात, परंतु ते स्त्रीला अस्वस्थता आणतात. ही स्थिती कधीकधी खालच्या ओटीपोटात वेदना सोबत असते.
4. काही प्रकरणांमध्ये लैंगिक संभोग दरम्यान झालेल्या जखमांमुळे स्त्रियांमध्ये रक्तस्त्राव होतो. गर्भाशयाच्या वाहिन्यांना अपघाती नुकसान झाल्यामुळे हे घडू शकते आणि जेव्हा दिवसा गर्भाशयातून रक्त स्त्राव होतो आणि मुबलक नसतो तेव्हा गंभीर धोका उद्भवत नाही. जर परिस्थिती बदलत नसेल, परंतु केवळ प्रगती होत असेल तर आपण तातडीने डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.
5. एंडोमेट्रियल पॉलीप्स, विशेषत: जर ते खराब झाले असतील (उदाहरणार्थ, लैंगिक संभोग दरम्यान), ते बाहेर येऊ शकतात आणि नंतर गर्भाशयाच्या मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होतो. म्हणूनच वेळेत निदान करणे आणि ते दूर करणे खूप महत्वाचे आहे.
6. एंडोमेट्रिओसिस. अशा पॅथॉलॉजीचे फोसी, जे चुकीच्या ठिकाणी एंडोमेट्रियल पेशींच्या प्रसाराच्या परिणामी उद्भवते, बहुतेकदा रक्तस्त्राव होतो. गर्भाशयाचा स्त्राव जाड आणि चॉकलेटी रंगाचा असतो.
7. तणावपूर्ण परिस्थितीमुळे जास्त रक्तस्त्राव होऊ शकतो.
8. गर्भपात. खालच्या ओटीपोटात दुखणे आणि गर्भाशयातून जास्त रक्तस्त्राव होणे ही त्याची मुख्य लक्षणे आहेत.
9. गर्भपाताचे परिणाम. जेव्हा हे हाताळणी क्युरेटेजच्या स्वरूपात होते तेव्हा रक्तरंजित गर्भाशयाचा स्त्राव भरपूर प्रमाणात होतो. जर ते बर्याच काळापासून निघून जात नाहीत आणि प्रगती करत नाहीत, तर आपण रुग्णवाहिका बोलवावी, कारण गर्भाशयाच्या पोकळीत उरलेल्या फलित अंड्याचे तुकडे गंभीर परिणाम होऊ शकतात.

जसे आपण पाहू शकता, स्त्रियांमध्ये रक्तस्त्राव विविध कारणांमुळे होऊ शकतो आणि बहुतेकदा प्रजनन प्रणालीच्या विविध रोगांचे लक्षण आहे.

वयानुसार, हे पॅथॉलॉजी 3 प्रकारांमध्ये विभागली जाऊ शकते:

• 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलींमध्ये किशोर गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव होतो. ते बहुतेक वेळा मासिक पाळीच्या वेळेशी जुळतात, परंतु ते अधिक मुबलक असतात आणि थोडा जास्त वेळ मध्यांतर व्यापतात;
• प्रजनन कालावधी दरम्यान गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव. प्रजनन प्रणालीच्या विविध रोगांमुळे अनेक कारणांमुळे उद्भवू शकते;
• रजोनिवृत्ती दरम्यान गर्भाशयातून भरपूर रक्तस्त्राव होतो. या कालावधीत, अशा परिस्थिती विशेषतः धोकादायक असतात, कारण ते घातक पेशींच्या ऱ्हासाचे लक्षण असू शकतात.

उपचार कसे केले जातात?

रक्तस्रावाचा उपचार प्रथम निदानाने सुरू होतो. हे करण्यासाठी, डॉक्टर आवश्यक चाचण्या गोळा करतो आणि, सर्व लक्षणे एकत्रित करून, विशिष्ट रोग निर्धारित करतो.

पारंपारिक औषध पाककृती अशा परिस्थितीसाठी आपत्कालीन मदत प्रदान करू शकतात, परंतु हे कारण स्वतःच बरे करण्यास मदत करणार नाही, परंतु गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावला थोडासा थांबवेल. ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घेणे शक्य नसल्यास, आपण चिडवणे तयार करू शकता आणि डेकोक्शन पिल्यानंतर थोडा वेळ झोपू शकता.

जर हार्मोनल बिघाडामुळे डिम्बग्रंथिचे कार्य बिघडले असेल, तर डॉक्टर विशेष औषधे लिहून देऊ शकतात जे इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनमधील संतुलन नियंत्रित करू शकतात. जर गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव खूप जास्त नसेल तर काही प्रकरणांमध्ये हर्बल उपाय सुचवले जातात. तथापि, जर पॅथॉलॉजी गंभीर असेल तर, स्त्रीरोगतज्ञ तोंडी गर्भनिरोधक घेण्याची शिफारस करू शकतात, जे केवळ हार्मोन्सचे संतुलन राखण्यास मदत करणार नाही तर अवांछित गर्भधारणा रोखण्याचे एक उत्कृष्ट साधन देखील असेल.

इरोशन दरम्यान गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव खराब झालेले क्षेत्र काढून टाकून उपचार केला जातो. हे करण्यासाठी, पॅथॉलॉजिकल एरियाला लेसरने सावध केले जाते किंवा क्रायोडस्ट्रक्शन केले जाते.

जर उग्र लैंगिक संभोगादरम्यान एखादे जहाज चुकून फुटले आणि बराच काळ रक्ताची गुठळी तयार होत नसेल तर डॉक्टर हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव थांबवतात.

पॉलीप्स आणि एंडोमेट्रिओसिस, ज्याची लक्षणे सहसा समान असतात आणि लैंगिक संभोग दरम्यान अस्वस्थता, तसेच स्पॉटिंग म्हणून प्रकट होतात, अनिवार्य उपचारांची आवश्यकता असते. त्यांच्यासह गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव वेगवेगळ्या तीव्रतेचे असू शकते. कोणत्याही परिस्थितीत, डॉक्टरांनी पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशन दूर करणे आवश्यक आहे. हे सहसा लेसर वापरून केले जाते.

तणावाखाली असलेल्या स्त्रियांमध्ये अनेकदा रक्तस्त्राव होतो. या प्रकरणात, स्त्रीरोगतज्ञ एजंट्स वापरतात जे रक्त गोठणे आणि गरम इंजेक्शन्सला गती देतात.

जर पॅथॉलॉजी गर्भपाताच्या परिणामी किंवा गर्भपातानंतर उद्भवली असेल तर कोणत्याही परिस्थितीत आपण डॉक्टरकडे जाणे पुढे ढकलू नये कारण त्याचे परिणाम घातक असू शकतात.

शेवटी

जर गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाची लक्षणे प्रगतीशील असतील तर आपण हे गांभीर्याने घेतले पाहिजे. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की पॅथॉलॉजीचे प्रकटीकरण नव्हे तर त्याचे कारण दूर करणे महत्वाचे आहे. आणि येथे आपण अनुभवी तज्ञाशिवाय करू शकत नाही. बर्याचदा, रक्तस्त्राव खालील लक्षणांसह असतो:

• चक्कर येणे;
• फिकटपणा;
• अशक्तपणा;
• सुन्नपणा

कोणत्याही परिस्थितीत, गमावलेल्या द्रवपदार्थाच्या वाढत्या प्रमाणात धोका वाढतो.

नियतकालिक ऍसायक्लिक रक्तस्त्राव अशक्तपणा आणि वंध्यत्वाचा विकास होऊ शकतो. जर ते एंडोमेट्रियममधील हायपरप्लास्टिक प्रक्रियेमुळे झाले असतील तर ते क्युरेटेजशिवाय केले जाऊ शकत नाही. त्याच वेळी, सुधारित पेशींच्या जागी नवीन पेशी तयार होऊ लागतात.

औषधे जी या स्थितीसाठी थेरपीची सहायक पद्धत आहेत: डायसिनॉन, ट्रॅनेक्सम, विकसोल, एस्कोरुटिन इ.

जर गर्भाशयात रक्तस्त्राव होत असेल तर तुम्ही आंघोळ करू नये, विशेषतः गरम.

आपल्या डॉक्टरांना भेट देण्यापूर्वी आपण हे करू शकता:

• आपल्या पाठीवर झोपा आणि आपले पाय शरीराच्या पातळीपेक्षा किंचित वर ठेवा, उदाहरणार्थ, बोलस्टर किंवा कमी उशीवर;
• शक्य तितके द्रव प्या;
• तुम्ही विकसोल किंवा डिसिनोन टॅब्लेट घेऊ शकता आणि चिडवणे देखील करू शकता.

कोणत्याही परिस्थितीत, आपण कधीही स्वत: ची औषधोपचार करू नये!

ठराविक प्रमाणात योनीतून स्त्राव (योनीतून गळती होणारा द्रव) सामान्य आहे. योनीच्या भिंती आणि गर्भाशय ग्रीवामध्ये ग्रंथी असतात ज्या कमी प्रमाणात द्रव तयार करतात ज्यामुळे योनी स्वच्छ ठेवण्यास मदत होते. हा एक सामान्य द्रव आहे जो सामान्यतः स्वच्छ किंवा दुधासारखा पांढरा असतो आणि त्याला दुर्गंधी नसतो. मासिक पाळीच्या विशिष्ट वेळी (ओव्हुलेशन दरम्यान), स्तनपान करताना किंवा लैंगिक उत्तेजना दरम्यान योनीतून स्त्राव होणे सामान्य आहे.

असामान्य योनीतून रक्तस्त्राव म्हणजे योनीतून रक्ताचा प्रवाह जो महिन्याभरात चुकीच्या वेळी किंवा अयोग्य प्रमाणात होतो.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव शारीरिक आणि अनेक पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींमध्ये होऊ शकतो. एक स्त्री स्वतः रक्तस्त्राव होण्याचे स्त्रोत ठरवू शकत नसल्यामुळे, योनीतून रक्तस्त्राव हे गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावचे प्रकटीकरण आहे. गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव ही दोन प्रकरणांमध्ये पूर्णपणे शारीरिक घटना असू शकते: मासिक पाळीच्या दरम्यान, जर त्याचा कालावधी 7 दिवसांपेक्षा जास्त नसेल आणि घटनेची वारंवारता दर 25 दिवसांत एकदापेक्षा कमी नसेल. तसेच, ओव्हुलेशन दरम्यान अल्पकालीन स्पॉटिंगच्या स्वरूपात गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव सामान्य असू शकतो.

कोणते गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव पॅथॉलॉजिकल मानले जाते?
वेगवेगळ्या वयोगटातील महिलांमध्ये गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव होऊ शकतो. पॅथॉलॉजिकल योनीतून रक्तस्त्राव खालील प्रकरणांमध्ये होतो:
मासिक पाळीची वाढलेली लांबी (मेनोरेजिया), रक्तस्त्राव वाढणे (मेनोरेजिया आणि हायपरमेनोरिया) आणि खूप वारंवार मासिक पाळी येणे (पॉलीमेनोरिया)
मासिक पाळीशी संबंधित नसलेला रक्तस्त्राव, अनियमितपणे होतो - मेट्रोरेजिया
रजोनिवृत्तीनंतरच्या कालावधीत रक्तस्त्राव (जर शेवटच्या सामान्य मासिक पाळीनंतर 6 महिन्यांपेक्षा जास्त काळ गेला असेल तर
गर्भवती महिलांमध्ये सुरुवातीच्या आणि उशीरा अवस्थेत देखील रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव का होतो?
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावच्या विकासासाठी मुख्य यंत्रणा खालीलप्रमाणे आहेतः
हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी-ओव्हेरियन-एंडोमेट्रियल अक्षाच्या घटकांमधील संबंधांचे हार्मोनल डिसरेग्युलेशन
संरचनात्मक, दाहक आणि इतर स्त्रीरोगविषयक विकार (ट्यूमरसह)
रक्त गोठण्याचे विकार
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाची सर्वात सामान्य यंत्रणा ही आहे: एनोव्ह्युलेटरी सायकल दरम्यान (कोप परिपक्व होत नाही), कॉर्पस ल्यूटियम विकसित होत नाही. परिणामी, सायकलच्या दुसऱ्या टप्प्यात प्रोजेस्टेरॉन (स्त्री लैंगिक संप्रेरकांपैकी एक) पुरेशा प्रमाणात तयार होत नाही. त्याच वेळी, एस्ट्रॅडिओल (दुसरा स्त्री लैंगिक संप्रेरक) जास्त प्रमाणात तयार होत आहे. एस्ट्रॅडिओलच्या प्रभावाखाली, एंडोमेट्रियमची (गर्भाशयाची आतील थर) वाढीव वाढ होते, जी इतकी जाड होते की रक्तवाहिन्या यापुढे पुरेसे रक्त पुरवत नाहीत. परिणामी, एंडोमेट्रियम मरते आणि डिस्क्वॅमेशन होते. desquamation प्रक्रिया पूर्ण नाही, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव दाखल्याची पूर्तता आहे आणि बराच काळ विलंब होतो.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावची सर्वात सामान्य कारणे
गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात रक्तस्त्राव उत्स्फूर्त गर्भपात होतो. या प्रकरणात, जमा झालेल्या रक्ताच्या गळतीमुळे योनीतून रक्तस्त्राव लगेच किंवा गर्भपात सुरू झाल्यानंतर काही काळानंतर सुरू होतो. एक्टोपिक (एक्टोपिक) गर्भधारणेदरम्यान देखील रक्तस्त्राव होऊ शकतो.
उशीरा गर्भधारणेमध्ये रक्तस्त्राव प्लेसेंटल फाटणे, हायडाटिडिफॉर्म मोल, प्लेसेंटल पॉलीप्स आणि प्लेसेंटा प्रिव्हियाशी संबंधित असू शकतो.
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव ही प्रजनन अवयवांच्या संरचनेतील बदलांशी संबंधित रोगांची लक्षणे असू शकतात, जसे की एडेनोमायोसिस (गर्भाशयाचा एंडोमेट्रिओसिस), गर्भाशयाचा कर्करोग, गर्भाशय ग्रीवा किंवा योनी, एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्ससह सबम्यूकोसल नोड्स किंवा नवजात नोड्स, गर्भाशय ग्रीवा. आणि एंडोमेट्रियल पॉलीप्स.
योनिमार्गातून रक्तस्त्राव हे एट्रोफिक योनिशोथ, गर्भाशय ग्रीवाचा दाह, योनिमार्गातील परदेशी शरीर किंवा गर्भाशय, गर्भाशय किंवा योनीला होणारे नुकसान यांचे लक्षण असू शकते.
डिम्बग्रंथि डिसफंक्शनमधील पॅथॉलॉजी खालील परिस्थितींमध्ये उद्भवू शकते: अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव, कार्यात्मक डिम्बग्रंथि सिस्ट, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पॉलीसिस्टिक).
अंतःस्रावी विकार: हायपोथायरॉईडीझम किंवा हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया.
रक्त गोठण्याच्या विकारांमुळे योनिमार्गातून रक्तस्त्राव होणे हे कोग्युलेशन सिस्टीमचे आनुवंशिक रोग, यकृत रोग आणि विशिष्ट औषधे घेत असताना विकसित होते.
गर्भनिरोधक आणि हार्मोनल थेरपी वापरताना गर्भाशयातून रक्तस्त्राव होऊ शकतो. बहुतेक वेळा डेपो प्रोव्हेरा सारख्या औषधांच्या प्रिस्क्रिप्शनच्या बाबतीत, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीसह, इंट्रायूटरिन डिव्हाइसच्या उपस्थितीत, लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल इम्प्लांटसह आणि गर्भनिरोधक घेण्यामध्ये दीर्घ अंतर असल्यास.

तुम्हाला गर्भाशयात रक्तस्त्राव होत असल्यास तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटावे?
ज्या प्रकरणांमध्ये मासिक पाळी 7 दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकते, जर मासिक पाळीच्या दरम्यान डिस्चार्जचे प्रमाण नेहमीपेक्षा जास्त असेल, जर मासिक पाळी दर 25 दिवसांनी एकापेक्षा जास्त वेळा येत असेल, जर तुम्हाला मासिक पाळीच्या बाहेर रक्तस्त्राव होत असेल तर तुम्ही डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. खुर्चीत बसून तपासणी केल्यावर, योनी आणि गर्भाशय ग्रीवाचे नुकसान, योनिमार्गाचा दाह सुरू होणे आणि गर्भाशय ग्रीवाची झीज दिसून येते. तसेच, तपासणी केल्यावर, आपण गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स किंवा ग्रीवाच्या पॉलीपसह एक नवजात सबम्यूकोसल नोड पाहू शकता. पॅथॉलॉजीज बहुतेक वेळा वंध्यत्वासह असतात, कारण ते नेहमी एंडोमेट्रियमच्या संरचनेच्या उल्लंघनावर किंवा ओव्हुलेशन आणि मासिक पाळीच्या हार्मोनल नियमनच्या उल्लंघनावर आधारित असतात. खुर्चीवरील तपासणी व्यतिरिक्त, अनेकदा ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंड करणे आवश्यक असते, कारण या पद्धतीद्वारे अंडाशय आणि गर्भाशयाच्या पोकळीतील बदलांचे मूल्यांकन करणे शक्य आहे. बहुतेकदा, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाच्या कारणांचे निदान करण्यासाठी गर्भाशयाचा अल्ट्रासाऊंड महत्त्वपूर्ण असतो. जर गर्भाशयाच्या अल्ट्रासाऊंडमध्ये स्पष्ट चिन्हे नसलेले संरचनात्मक बदल दिसून आले, तर लैंगिक संप्रेरक आणि थायरॉईड संप्रेरकांची सामग्री मोजण्यासाठी रक्त चाचणी निर्धारित केली जाऊ शकते. जेव्हा गर्भाशयात रक्तस्त्राव होतो तेव्हा गर्भधारणा चाचणी केली जाते. तीव्र किंवा तीव्र रक्त कमी होण्याच्या प्रमाणात मूल्यांकन करण्यासाठी, एक सामान्य रक्त चाचणी निर्धारित केली जाते, जेथे लाल रक्तपेशी, हिमोग्लोबिन, हेमॅटोक्रिट, प्लेटलेट्स आणि ईएसआरचे संकेतकांचे निरीक्षण केले जाते.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव उपचार
गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावचे उपचार हे कारणीभूत असलेल्या कारणावर अवलंबून असते. बऱ्याचदा, उपचार पुराणमतवादी असतात आणि त्यामध्ये रक्त गोठण्याची क्षमता वाढवणारी औषधे आणि हार्मोनल असंतुलन सुधारणारी औषधे समाविष्ट असतात. या औषधांची योग्य निवड अनेक घटक विचारात घेते, जे डॉक्टरांनी एकत्र आणले आहेत. जर रक्तस्त्राव औषधोपचाराने काढून टाकला गेला नाही किंवा त्याचे मूळ कारण आहे जे पुराणमतवादीपणे काढून टाकले जाऊ शकत नाही, तर शस्त्रक्रिया उपचार केले जातात. सर्जिकल उपचारामध्ये एंडोमेट्रियमचे उपचारात्मक आणि निदानात्मक क्युरेटेज आणि हिस्टरेक्टॉमी (गर्भाशय काढून टाकणे) दोन्ही असू शकतात.

स्वाभाविकच, मुख्य गोष्ट म्हणजे आपण त्वरित स्त्रीरोगतज्ञाशी संपर्क साधावा जो आपली समस्या ओळखू शकेल आणि त्याचे निराकरण करू शकेल.