लस आणि त्यांचा व्यावहारिक उपयोग. लसीकरण

लसीकरणामुळे मानवजाती वेगाने जगू लागली आणि पुनरुत्पादन करू लागली. लसींचे विरोधक प्लेग, गोवर, चेचक, हिपॅटायटीस, डांग्या खोकला, धनुर्वात आणि इतर अरिष्टांमुळे मरत नाहीत कारण सुसंस्कृत लोकांनी लसींच्या सहाय्याने या रोगांचा प्रत्यक्ष नाश केला आहे. पण याचा अर्थ असा नाही की यापुढे आजारी पडून मरण्याचा धोका नाही. आपल्याला कोणत्या लसींची आवश्यकता आहे याबद्दल वाचा.

इतिहासाला अनेक उदाहरणे माहीत आहेत जिथे रोगांमुळे विनाशकारी नुकसान झाले. 14व्या शतकातील प्लेगने युरोपमधील एक तृतीयांश लोकसंख्या नष्ट केली, 1918-1920 च्या स्पॅनिश फ्लूने अंदाजे 40 दशलक्ष लोक मारले आणि चेचक महामारीने 30 दशलक्ष इंका लोकसंख्येपैकी 3 दशलक्ष लोकसंख्या कमी केली.

हे स्पष्ट आहे की लसींच्या आगमनामुळे भविष्यात लाखो जीव वाचवणे शक्य झाले आहे - हे जगाच्या लोकसंख्येच्या वाढीच्या दराने पाहिले जाऊ शकते. एडवर्ड जेनर हे लसीकरणाच्या क्षेत्रात अग्रणी मानले जातात. 1796 मध्ये, त्याच्या लक्षात आले की गोवंशाची लागण झालेल्या गायींच्या शेतात काम करणारे लोक आजारी पडत नाहीत. चेचक. पुष्टी करण्यासाठी, त्याने मुलाला काउपॉक्सची लस टोचली आणि सिद्ध केले की त्याला आता संसर्ग होण्याची शक्यता नाही. हे नंतर जगभरातील चेचक निर्मूलनासाठी आधार बनले.

तेथे कोणत्या लसी आहेत?

लसीमध्ये मारले गेलेले किंवा मोठ्या प्रमाणात कमकुवत झालेले सूक्ष्मजीव असतात लहान प्रमाणात, किंवा त्यांचे घटक. ते संपूर्ण रोगास कारणीभूत ठरू शकत नाहीत, परंतु ते शरीराला त्यांची वैशिष्ट्ये ओळखण्यास आणि लक्षात ठेवण्याची परवानगी देतात, जेणेकरून नंतर, पूर्ण रोगकारक आढळल्यास, ते त्वरीत ओळखले आणि नष्ट केले जाऊ शकते.

लस अनेक मुख्य गटांमध्ये विभागल्या आहेत:

थेट लस. त्यांच्या उत्पादनासाठी, कमकुवत सूक्ष्मजीवांचा वापर केला जातो ज्यामुळे रोग होऊ शकत नाही, परंतु योग्य रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया विकसित करण्यात मदत होते. पोलिओ, इन्फ्लूएंझा, गोवर, रुबेला यापासून संरक्षण करण्यासाठी वापरले जाते. गालगुंड, कांजिण्या, क्षयरोग, रोटाव्हायरस संसर्ग, पिवळा ताप इ.

निष्क्रिय लस . मारलेल्या सूक्ष्मजीवांपासून बनविलेले. या स्वरूपात, ते पुनरुत्पादन करू शकत नाहीत, परंतु रोगाच्या विरूद्ध प्रतिकारशक्तीच्या विकासास कारणीभूत ठरतात. उदाहरण - निष्क्रिय पोलिओ लस, संपूर्ण सेल पेर्ट्युसिस लस.

सब्यूनिट लस . रचनामध्ये सूक्ष्मजीवांचे केवळ ते घटक समाविष्ट आहेत जे रोग प्रतिकारशक्तीच्या विकासास कारणीभूत ठरतात. मेनिन्गोकोकल, हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा आणि न्यूमोकोकल इन्फेक्शन विरुद्ध लस हे एक उदाहरण आहे.

ऍनाटॉक्सिन्स . विशेष वर्धक - सहायक (ॲल्युमिनियम लवण, कॅल्शियम) च्या व्यतिरिक्त सूक्ष्मजीवांचे तटस्थ विष. उदाहरण - डिप्थीरिया, टिटॅनस विरूद्ध लस.

रीकॉम्बिनंट लस . पद्धती वापरून तयार केले अनुवांशिक अभियांत्रिकी, ज्यामध्ये बॅक्टेरिया आणि यीस्टच्या प्रयोगशाळेत संश्लेषित केलेल्या रीकॉम्बीनंट प्रोटीनचा समावेश होतो. हिपॅटायटीस बी लस हे एक उदाहरण आहे.

राष्ट्रीय लसीकरण दिनदर्शिकेनुसार लस प्रतिबंधक प्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जाते. प्रत्येक देशात हे वेगळे आहे, कारण महामारीविषयक परिस्थिती लक्षणीय भिन्न असू शकते आणि काही देशांमध्ये इतरांमध्ये वापरलेली लसीकरण नेहमीच आवश्यक नसते.

येथे राष्ट्रीय कॅलेंडर प्रतिबंधात्मक लसीकरणरशिया मध्ये:

आपण यूएस लसीकरण कॅलेंडर आणि युरोपियन देशांच्या लसीकरण दिनदर्शिकेशी देखील परिचित होऊ शकता - ते अनेक प्रकारे देशांतर्गत कॅलेंडरसारखेच आहेत:

• युरोपियन युनियनमधील लसीकरण कॅलेंडर (आपण मेनूमधून कोणताही देश निवडू शकता आणि शिफारसी पाहू शकता).

क्षयरोग

लस - "बीसीजी", "बीसीजी-एम". ते क्षयरोगाचा धोका कमी करत नाहीत, परंतु ते मुलांमध्ये 80% पर्यंत प्रतिबंधित करतात गंभीर फॉर्मसंक्रमण जगभरातील 100 हून अधिक देशांच्या राष्ट्रीय कॅलेंडरमध्ये समाविष्ट आहे.

हिपॅटायटीस बी

लस – “युवॅक्स बी”, “रिकॉम्बिनंट हिपॅटायटीस बी लस”, “रेजेव्हॅक बी”, “एन्जेरिक्स बी”, “बुबो-कोक” लस, “बुबो-एम”, “शानवाक-व्ही”, “इन्फॅनरिक्स हेक्सा”, “डीपीटी -जीईपी बी.”

या लसींच्या मदतीने मुलांची संख्या कमी करणे शक्य झाले क्रॉनिक फॉर्महिपॅटायटीस बी 8-15% पासून<1%. Является важным средством профилактики, защищает от развития первичного рака печени. Предотвращает 85-90% смертей, происходящих вследствие этого заболевания. Входит в календарь 183 стран.

न्यूमोकोकल संसर्ग

लस - "न्यूमो -23", 13-व्हॅलेंट "प्रिव्हेनर 13", 10-व्हॅलेंट "सिनफ्लोरिक्स".
न्यूमोकोकल मेनिंजायटीसची घटना 80% कमी करते. 153 देशांच्या कॅलेंडरमध्ये समाविष्ट आहे.

डिप्थीरिया, डांग्या खोकला, धनुर्वात

लस - एकत्रित (1 तयारीमध्ये 2-3 लसी असतात) - ADS, ADS-M, AD-M, DPT, "Bubo-M", "Bubo-Kok", "Infanrix", "Pentaxim", "Tetraxim", "Infanrix Penta", "Infanrix Hexa"

डिप्थीरिया - आधुनिक लसींची प्रभावीता 95-100% आहे. उदाहरणार्थ, लसीकरण न केलेल्या लोकांमध्ये एन्सेफॅलोपॅथी होण्याचा धोका 1:1200 आहे आणि लसीकरण केलेल्या लोकांमध्ये ते 1:300,000 पेक्षा कमी आहे.

डांग्या खोकला - लसीची प्रभावीता 90% पेक्षा जास्त आहे.

टिटॅनस - 95-100% प्रभावी. सक्तीची प्रतिकारशक्ती 5 वर्षे टिकते, त्यानंतर ती हळूहळू कमी होते, म्हणूनच दर 10 वर्षांनी लसीकरण आवश्यक असते.
या कॅलेंडरमध्ये जगातील 194 देशांचा समावेश करण्यात आला आहे.

पोलिओ

लस: Infanrix Hexa, Pentaxim, तोंडी पोलिओ लस प्रकार 1, 3, Imovax पोलिओ, Poliorix, Tetraxim.

पोलिओमायलिटिस असाध्य आहे, तो केवळ टाळता येऊ शकतो. लसीकरण सुरू झाल्यानंतर, 1988 पासूनच्या 350,000 प्रकरणांवरून 2013 मध्ये 406 प्रकरणांमध्ये घट झाली.

हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा संसर्ग

लस: ऍक्ट-एचआयबी, हायबेरिक्स पेंटॅक्सिम, हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा प्रकार बी संयुग्म, इन्फॅनरिक्स हेक्सा.

5 वर्षाखालील मुले या संसर्गास स्वतंत्रपणे पुरेशी प्रतिकारशक्ती निर्माण करू शकत नाहीत, जी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांना अत्यंत प्रतिरोधक आहे. लसीकरणाची प्रभावीता 95-100% आहे. 189 देशांच्या कॅलेंडरमध्ये समाविष्ट आहे.

गोवर, रुबेला, गालगुंड

लस: Priorix, MMP-II.

गोवर लसीकरणाने 2000 ते 2013 दरम्यान 15.6 दशलक्ष मृत्यू टाळले. जागतिक मृत्यूदर 75% ने कमी झाला.

रुबेला कोणत्याही समस्यांशिवाय मुले सहन करतात, परंतु गर्भवती महिलांमध्ये ते गर्भाच्या विकृतीस कारणीभूत ठरू शकते. रशियामध्ये मोठ्या प्रमाणात लसीकरणाने घटना कमी केल्या आहेत 0.67 प्रति 100,000 लोक. (2012).

गालगुंड - बहिरेपणा, हायड्रोसेफ्लस आणि पुरुष वंध्यत्व यासारख्या मोठ्या प्रमाणात गुंतागुंत होऊ शकतात. लसीकरणाची प्रभावीता 95% आहे. रशियामध्ये 2014 साठी घटना प्रकरणे - 0.18 प्रति 100,000 लोक.

फ्लू

लस: "Ultravac", "Ultrix", "Microflu", "Fluvaxin", "Vaxigrip", "Fluarix", "Begrivac", "Influvac", "Agrippal S1", "Grippol Plus", "Grippol", "Inflexal "व्ही", "सोविग्रिप".

लस 50-70% प्रकरणांमध्ये कार्य करते. जोखीम असलेल्या लोकांसाठी सूचित केले जाते (वृद्ध, ज्यांना एकाच वेळी श्वसनाचे पॅथॉलॉजीज, कमकुवत प्रतिकारशक्ती इ.).

नोंद: "ग्रिपपोल" आणि "ग्रिपपोल +" या रशियन लसींमध्ये अपुरा प्रमाणात प्रतिजन (आवश्यक 15 ऐवजी 5 mcg) आहे, हे पॉलीऑक्सिडोनियमच्या उपस्थितीमुळे समर्थन करते, ज्यामुळे रोगप्रतिकारक शक्तीला चालना मिळते आणि लसीचा प्रभाव वाढतो, परंतु याची पुष्टी करणारा कोणताही डेटा नाही.

लस वापरण्याचे नकारात्मक परिणाम काय आहेत?

नकारात्मक परिणाम साइड इफेक्ट्स आणि पोस्ट-लसीकरण गुंतागुंतांमध्ये विभागले जाऊ शकतात.

साइड इफेक्ट्स म्हणजे औषध प्रशासनाची प्रतिक्रिया ज्यांना उपचारांची आवश्यकता नसते. बहुतेक औषधांप्रमाणे त्यांचा धोका 30% पेक्षा कमी असतो.

"साइड इफेक्ट्स" ची यादी, जर सर्व लसींचा सारांश असेल तर:

• अनेक दिवस शरीराचे तापमान वाढणे (आयबुप्रोफेनने नियंत्रित केले जाऊ शकते; लसीकरणाच्या प्रभावात संभाव्य घट झाल्यामुळे पॅरासिटामॉलची शिफारस केलेली नाही).
• 1-10 दिवस इंजेक्शन साइटवर वेदना.
• डोकेदुखी.
• असोशी प्रतिक्रिया.

तथापि, तेथे आणखी धोकादायक आहेत, जरी अत्यंत दुर्मिळ, प्रकटीकरण ज्यांचा उपचार उपस्थित डॉक्टरांनी केला पाहिजे:

• लस-संबंधित पोलिओ. प्रति 1-2 दशलक्ष लसीकरणासाठी 1 प्रकरण होते. याक्षणी, नवीन निष्क्रिय लसीबद्दल धन्यवाद, ते अजिबात होत नाही.
• सामान्यीकृत बीसीजी संसर्ग समान संभाव्यता आहे. इम्युनोडेफिशियन्सी असलेल्या नवजात मुलांमध्ये उद्भवते.
• सर्दी गळू - बीसीजी पासून, दर वर्षी सुमारे 150 प्रकरणे. लसीच्या अयोग्य प्रशासनामुळे उद्भवते.
• लिम्फॅडेनाइटिस - बीसीजी, दरवर्षी सुमारे 150 प्रकरणे. प्रादेशिक लिम्फ नोड्सची जळजळ.
• ऑस्टिटिस - बीसीजी हाडांचे नुकसान, मुख्यतः फासळी. दर वर्षी 70 पेक्षा कमी प्रकरणे.
• घुसखोरी - इंजेक्शन साइटवर कॉम्पॅक्शन, दरवर्षी 20 ते 50 प्रकरणे.
• एन्सेफलायटीस - गोवर, रुबेला, गालगुंड यांसारख्या थेट लसींमधून, अत्यंत दुर्मिळ आहे.

कोणत्याही कार्यरत औषधाप्रमाणे, लसींचा शरीरावर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो. तथापि, फायद्यांच्या तुलनेत हे प्रभाव आश्चर्यकारकपणे लहान आहेत.

स्वत: ची औषधोपचार करू नका आणि आपल्या आरोग्याची काळजी घ्या.

लस ही विशिष्ट रोगजनकांना सक्रिय रोगप्रतिकारक प्रतिसाद विकसित करून संसर्गजन्य रोगांच्या इम्युनोप्रोफिलेक्सिससाठी इम्युनोबायोलॉजिकल तयारी आहेत. लस शरीराचा विशिष्ट प्रकारच्या रोगजनक सूक्ष्मजीव शरीरास दीर्घकालीन प्रतिकार निर्माण करण्यास मदत करतात. लस संसर्गजन्य रोगांचे नियमित आणि आपत्कालीन प्रतिबंध करण्यात मदत करतात, ज्याला लसीकरण म्हणतात. या प्रभावी आणि त्याच वेळी सोप्या तंत्राने तज्ञांमध्ये त्वरीत आदर मिळवला. हे सर्व मानवतेच्या आरोग्यास धोका देणारे साथीचे रोग रोखण्यासाठी कार्य करते.

लसीकरणाचे सार

लसीकरण म्हणजे प्रौढ किंवा मुलाच्या शरीराला हानिकारक सूक्ष्मजीवांपासून संरक्षण करण्याच्या उद्देशाने कृतीची योजना आहे. संसर्गजन्य एजंट्स किंवा टॉक्सॉइड्स लक्षात ठेवून आणि त्यानंतरच्या संसर्गाच्या वेळी त्यांचा त्वरित नाश करून रोगप्रतिकारक शक्तीला प्रशिक्षित करण्याच्या इम्युनोबायोलॉजिकल सोल्यूशन्सच्या क्षमतेवर ही पद्धत आधारित आहे.

लसीकरण ही एक बहु-स्तरीय क्रिया आहे, सशर्तपणे अनेक टप्प्यात विभागली जाते:

• ज्या व्यक्तींसाठी लसीकरणाची शिफारस केली जाते त्यांची ओळख;
• लस तयार करण्याची निवड (लाइव्ह, निष्क्रिय, टॉक्सॉइड);
• शेड्यूल लसीकरण;
• मंजूर योजनेनुसार लसींचे प्रशासन;
• परिणाम नियंत्रण;
• लसीकरणानंतरच्या संभाव्य गुंतागुंत किंवा प्रतिकूल प्रतिक्रियांचे प्रतिबंध आणि उपचार (पॅथॉलॉजिकल प्रतिक्रिया बहुतेक वेळा टिटॅनस टॉक्सॉइड्स, डिप्थीरिया बॅसिलस पेर्ट्युसिस घटकाच्या संयोजनात घेतल्यानंतर दिसून येतात).

आधुनिक लस धोकादायक संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीज आणि इतर रोगांच्या प्रतिबंधासाठी विशिष्ट प्रतिजन (सूक्ष्मजीव, त्यांचे खंडित भाग, टॉक्सॉइड्स) सह अत्यंत प्रभावी आणि विश्वासार्ह तयारी आहेत. ते आधुनिक अनुवांशिक अभियांत्रिकी विकासाच्या वापराद्वारे तयार केले जातात. ते विविध प्रकारच्या वेदनादायक परिस्थितींसाठी संरक्षणात्मक प्रतिकारांच्या जलद निर्मितीमध्ये योगदान देतात. संभाव्य रोगजनकांशी रुग्णाच्या संपर्कात आल्यानंतर संक्रमणाच्या लस थेरपीसाठी लसींचा वापर केला जाऊ शकतो.

लसीकरणाच्या मूलभूत पद्धती

लसीकरण पद्धती एखाद्या व्यक्तीला प्रतिजनांसह रोगप्रतिबंधक द्रावण देण्याच्या पद्धतीवर अवलंबून असतात. यापैकी अनेक तंत्रे क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये वापरली जातात. त्यांच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया कशी स्थापित केली जाईल हे निर्धारित केले जाते:

• इंट्रामस्क्युलर पद्धतीसाठी मांडी आणि डेल्टाच्या स्नायूंमध्ये इंजेक्शन आवश्यक आहे (एक उल्लेखनीय उदाहरण म्हणजे डीटीपी टॉक्सॉइड्ससह लसीकरण);
• त्वचेखालील लसीकरण सबस्कॅप्युलर किंवा खांद्याच्या प्रदेशात लावले जाते (या लसीकरणाचा पर्याय वाढीव परिणामकारकता, कमी ऍलर्जीकता आणि वापरणी सुलभतेने दर्शविला जातो);
• इंट्राडर्मल लस इंजेक्शन थेट लस (बीसीजी, प्लेग, टुलेरेमिया, क्यू ताप) सह चालते;
• इनहेलेशन पद्धत आपत्कालीन काळजीसाठी वापरली जाते (टिटॅनस, इन्फ्लूएंझा, डिप्थीरिया नशा, रुबेला आणि क्षयरोग विरुद्ध लस अशा प्रकारे प्रशासित केल्या जातात);
• तोंडी प्रशासन हा लसीकरणाच्या सर्वात सोयीस्कर पर्यायांपैकी एक आहे, कारण औषधे तोंडातून थेंबांच्या स्वरूपात दिली जातात (रेबीज लसीकरण, पोलिओ लस).

इंट्रामस्क्युलर, त्वचेखालील आणि इंट्राडर्मल लसीकरण रुग्णांसाठी सर्वात अप्रिय आहे, कारण ते त्वचेला छिद्र करून प्रशासित केले जातात, ज्यामुळे व्यक्तीला वेदना होतात. अस्वस्थता दूर करण्यासाठी, आज एरोसॉलच्या स्वरूपात किंवा तोंडी औषधे प्रशासित करण्याची शिफारस केली जाते. वेदनारहित असण्याव्यतिरिक्त, प्रतिबंधात्मक लसीकरणाच्या या पद्धती उच्च निर्जंतुकीकरण आणि लसीकरणानंतरच्या गुंतागुंतांच्या छोट्या संख्येने वैशिष्ट्यीकृत आहेत.

लस वर्गीकरण

उत्पत्तीवर अवलंबून, चार प्रकारच्या लसी आहेत:

• कमकुवत रोगजनकांचा समावेश असलेली थेट लस;
• निष्क्रिय निलंबन, ज्यामध्ये मृत सूक्ष्मजीव किंवा त्यांचे तुकडे समाविष्ट आहेत;
• रासायनिक लसीमध्ये अत्यंत शुद्ध प्रतिजन असतात;
• मायक्रोबायोलॉजीच्या क्षेत्रात प्रगत अनुवांशिक अभियांत्रिकी तंत्रज्ञानाचा वापर करून संश्लेषित केलेली एक कृत्रिम लस.

काही लसींमध्ये असे घटक असतात जे एका रोग (एकल-औषध) विरूद्ध प्रतिकारशक्तीच्या विकासास प्रोत्साहन देतात. इतरांमध्ये सक्रिय घटक समाविष्ट आहेत जे एकाच वेळी अनेक पॅथॉलॉजीजपासून संरक्षण करतात, म्हणूनच त्यांना संयोजन लसी म्हणतात.

जर आपण लस तयार करण्यात गुंतलेल्या प्रतिजनांचा प्रकार विचारात घेतला तर उपायांचे प्रकार ओळखणे सोपे आहे:

• संपूर्ण मायक्रोबियल सेल्युलर घटक असलेले (लाइव्ह किंवा निष्क्रिय लस);
• मायक्रोबियल युनिट्सच्या तुकड्यांसह;
• सूक्ष्मजीव विष (ॲनाटॉक्सिन्स);
• सिंथेटिक प्रतिजनांच्या आधारे तयार केलेले;
• अनुवांशिक अभियांत्रिकीच्या उपलब्धींचा वापर करून प्रतिजनांचे संश्लेषण करून प्राप्त केले.

थेट लस म्हणजे काय?

क्लासिक लाइव्ह लस इम्युनोप्रोफिलेक्सिसचे एक साधन आहे, ज्याच्या उत्पादन प्रक्रियेत पूर्णपणे मारले गेले नाही, परंतु रोगजनक एजंट्सचे कमकुवत ताण वापरले गेले. या औषधांमध्ये इम्युनोजेनिक गुणधर्म आहेत, परंतु रोगाच्या विकासास त्याच्या मूळ लक्षणांसह उत्तेजन देण्यास सक्षम नाहीत.

या प्रकारच्या लसीचा परिचय सतत सेल्युलर, ह्युमरल किंवा सेक्रेटरी प्रतिकारशक्तीशी संबंधित संरक्षणात्मक कॉम्प्लेक्सच्या निर्मितीस उत्तेजन देते. हे निलंबन अनेकदा गुंतागुंत निर्माण करतात, टॉक्सॉइड्सच्या विपरीत, जे रोगप्रतिकारक यंत्रणेद्वारे अधिक चांगल्या प्रकारे स्वीकारले जातात.

फायदे आणि तोटे

लाइव्ह वापरून तयार केलेल्या लसींच्या फायद्यांमध्ये, म्हणजे मारले जात नाही, मायक्रोबियल एजंट हे आहेत:

• उच्च कार्यक्षमता;
• रोगप्रतिकारक संकुलांची जलद निर्मिती;
• औषधाच्या रचनेत कोणत्याही संरक्षकांची अनुपस्थिती;
• लसींच्या किमान एकाग्रतेचा वापर;
• वेगवेगळ्या कलम पद्धती वापरण्याची शक्यता;
• विविध प्रकारच्या प्रतिकारशक्तीचे सक्रियकरण;
• कमी किंमत आणि उपलब्धता.

थेट लस, त्याच्या फायद्यांव्यतिरिक्त, त्याचे तोटे देखील आहेत. मुख्य तोट्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या रुग्णाला लसीकरण करताना पॅथॉलॉजीच्या विकासास उत्तेजन देण्याची क्षमता;
• जिवंत रोगजनकांवर आधारित लसी अस्थिर असतात आणि तापमान बदलांसह त्यांचे सकारात्मक गुण त्वरीत गमावतात (लोकांना लसीकरणाचे अवांछित परिणाम तंतोतंत कमी-गुणवत्तेच्या लसींच्या परिचयानंतर अनुभवतात);
• थेट लस लस प्रतिबंधाच्या इतर साधनांसह एकत्र केली जाऊ शकत नाही (अशा कृती औषधांचा परिणाम किंवा ऍलर्जी दिसण्याने भरलेल्या असतात).

थेट लस निलंबनाचे प्रकार

इम्यूनोलॉजिस्ट जिवंत सूक्ष्मजंतूंसह लसीच्या घटकांचे गुणधर्म विचारात घेतात, त्यांना कमी आणि भिन्न निलंबनामध्ये विभाजित करतात. क्षुद्र किंवा कमकुवत द्रावण रोगजनक स्ट्रेनच्या आधारावर तयार केले जातात ज्यात रोग होण्याची क्षमता झपाट्याने कमी होते, परंतु ज्याने त्यांची रोगप्रतिकारक शक्ती गमावलेली नाही. रोगप्रतिकारक प्रणाली संक्रमणास प्रतिपिंडे तयार करून या लसींच्या परिचयास प्रतिसाद देते, भविष्यात ते विकसित होण्यापासून प्रतिबंधित करते. रेबीज, इन्फ्लूएन्झा, क्यू ताप, गालगुंड, गोवर, रुबेला आणि एडिनोव्हायरसच्या विविध प्रकारांना प्रतिबंध करण्यासाठी ऍटेन्युएटेड लसींचा मुख्य भाग आहे.

दुसरा गट म्हणजे सूक्ष्मजीवांच्या नैसर्गिक (भिन्न) स्ट्रेनपासून बनवलेल्या लसी ज्या शरीराच्या संबंधात कमी विषाणू असतात, परंतु संरक्षणात्मक प्रतिपिंडांचे संश्लेषण उत्तेजित करण्यास सक्षम असतात. अशा उपायांचे उदाहरण म्हणजे काउपॉक्स विषाणूपासून बनवलेल्या रोगप्रतिबंधक लस.

इन्फ्लूएंझा लसीची वैशिष्ट्ये

इन्फ्लूएंझा हा एक जटिल विषाणूजन्य रोग आहे जो दरवर्षी आपल्या शेकडो हजारो सहकारी नागरिकांना प्रभावित करतो, मोठ्या प्रमाणात गुंतागुंत निर्माण करतो आणि रुग्णांमध्ये मृत्यू देखील होऊ शकतो. धोकादायक संसर्ग टाळण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे लसीचा वेळेवर वापर, ज्यामुळे अल्पकालीन प्रतिकारशक्ती निर्माण होण्यास मदत होते, जी संक्रमणाची हंगामी लहर रोखण्यासाठी पुरेसे आहे.

लसीकरणाच्या मुख्य संकेतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• वृद्धापकाळ (60 वर्षे आणि त्याहून अधिक);
• रुग्णाला ब्रॉन्कोपल्मोनरी आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींचे जुनाट आजार आहेत;
• यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या गंभीर पॅथॉलॉजीज ग्रस्त रुग्ण, चयापचय विकार असलेले लोक, इम्यूनोसप्रेशन;
• 12 आठवड्यांनंतर गर्भधारणा.

मुख्य प्रकारचे अँटी-इन्फ्लूएंझा उपाय

इन्फ्लूएन्झापासून संरक्षण करणाऱ्या लस एकतर थेट किंवा निष्क्रिय असतात. कोणतेही अँटी-इन्फ्लूएंझा टॉक्सॉइड्स नाहीत. निष्क्रिय निलंबन विभागलेले आहेत:

• मारलेली लस, ज्यामध्ये रोगजनकांचे नष्ट न केलेले परंतु अत्यंत शुद्ध केलेले विषाणू असतात;
• स्प्लिट लस (स्प्लिट), ज्यामध्ये नष्ट झालेल्या विषाणूजन्य घटक असतात;
• सबयुनिट लसीमध्ये विखंडित व्हायरल लिफाफा प्रथिने असतात जी रोगप्रतिकारक पेशींना प्रेरित करण्यास सक्षम असतात.

वैद्यकीय व्यवहारात, सब्यूनिट सोल्यूशन्सपासून बनवलेल्या लसींचा वापर केला जातो, कारण त्यात चिकन प्रथिने नसतात आणि मानवांसाठी अनुकूल असतात. या मालिकेतील सर्वात प्रसिद्ध प्रतिनिधी अग्रीपाल आणि इन्फ्लुवाक या लोकप्रिय लस आहेत.

लसीकरण म्हणजे प्रतिजैनिक पदार्थाचा शरीरात प्रवेश करणे, जे शरीराचे संरक्षणात्मक कार्य सक्रिय करते आणि रोग प्रतिकारशक्ती निर्माण करण्यासाठी प्रतिपिंडांचे उत्पादन करते.

• एक पूर्णपणे निष्क्रिय किंवा कमकुवत सूक्ष्मजंतू शरीरात प्रवेश केला जातो;
• अशा "हल्ल्याला" प्रतिसाद म्हणून, रोगप्रतिकारक प्रणाली ऍन्टीबॉडीज तयार करते;
• जेव्हा भविष्यात एक वास्तविक सूक्ष्मजंतू दिसून येतो, तेव्हा शरीर ते ओळखते आणि अँटीबॉडीज ताबडतोब कार्य करतात आणि रोगापासून शरीराचे संरक्षण करतात.

लस केवळ त्या रोगांपासून संरक्षण करतात ज्यापासून ते तयार केले गेले होते. मिळालेल्या संरक्षणाची लांबी लसीवर अवलंबून बदलते. म्हणून, काही प्रकरणांमध्ये, लसीकरणाची नियतकालिक पुनरावृत्ती आवश्यक आहे.

लसींचे प्रकार

निष्क्रिय केले- एक निष्क्रिय (मृत) सूक्ष्मजंतू असते. अशा प्रकारे, पोलिओ, कॉलरा, प्लेग, हिपॅटायटीस ए, इत्यादींविरूद्ध लसीकरण केले जाते.

जिवंत- एक कमकुवत सूक्ष्मजीव बनलेला. या प्रकारची लस निष्क्रिय प्रकारापेक्षा अधिक प्रभावी आहे, परंतु साठवण्यासाठी गैरसोयीची आहे. या प्रकारच्या मूलभूत लसीकरणे: गोवर, गालगुंड, रुबेला, पिवळा ताप, व्हेरिसेला (कांजिण्या), क्षयरोग (बीसीजी लसीकरण), पोलिओ, रोटावायरस गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस. ते गर्भवती महिलांमध्ये आणि कमकुवत रोगप्रतिकारक प्रणाली असलेल्या लोकांमध्ये contraindicated आहेत.

सिंथेटिक- कृत्रिमरित्या संश्लेषित पेप्टाइड्स असतात जे शरीराला सूक्ष्मजंतूंच्या हानिकारक प्रभावापासून संरक्षण करतात आणि पोषक तत्वांनी संतृप्त करतात.

ऍनाटॉक्सिन्स(निष्क्रिय विष) - रासायनिक किंवा थर्मली उपचार केलेल्या विषांचा समावेश असतो. जेव्हा संसर्ग (रोग) शरीरात विषारी पदार्थ तयार करतो तेव्हा त्यांचा वापर केला जातो (टिटॅनस आणि डिप्थीरिया).

लसीकरण का आवश्यक आहे?

लसीकरण हे अनेक संसर्गजन्य रोग (इन्फ्लूएंझा, धनुर्वात, गोवर, डांग्या खोकला, मेंदुज्वर इ.) रोखण्याचे सर्वात प्रभावी माध्यम आहे. सामूहिक संरक्षणासाठी आणि विशेषतः कमकुवत लोकांच्या संरक्षणासाठी लसीकरण आवश्यक आहे: नवजात, गर्भवती महिला, जुनाट आजार असलेले लोक, वृद्ध.

लसीमध्ये काय समाविष्ट आहे

लसींमध्ये एक किंवा अधिक जैविक पदार्थ असतात - प्रतिजैविक - जीवाणू किंवा विषाणूंपासून मिळविलेले. लसीमध्ये विविध पदार्थ देखील जोडले जातात:

• सहायक (ॲल्युमिनियम मीठ) - लसीकरण वाढविण्यासाठी आणि शरीराची रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया सुधारण्यासाठी;
• बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ - जीवाणू आणि बुरशीच्या वाढीस प्रतिबंध करण्यासाठी;
• स्टॅबिलायझर्स (लैक्टोज, सॉर्बिटॉल इ.) - स्टोरेज दरम्यान लसीची प्रभावीता राखण्यासाठी.

जोखीम आणि परिणाम

लसींवरील बहुतेक प्रतिक्रिया किरकोळ आणि तात्पुरत्या असतात आणि संभाव्य प्रतिकूल परिणामांचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले जाते. लसीकरण न करता गंभीर आजार होण्याचा धोका लसीशी संबंधित प्रतिकूल परिणामांच्या जोखमीपेक्षा खूप जास्त आहे. सर्व औषधांप्रमाणे, लसींचे दुष्परिणाम होऊ शकतात. सर्वात सामान्य लक्षणे म्हणजे हलका ताप, वेदना आणि इंजेक्शन साइटवर लालसरपणा.

साइड इफेक्ट्स काही लसींसाठी contraindications सह गोंधळून जाऊ नये, जे फार दुर्मिळ आहेत. काही लोकांना त्यांच्या आरोग्याशी संबंधित कारणांमुळे लसीकरण करता येत नाही. हे विरोधाभास (आजार, गर्भधारणा, ऍलर्जी...) सुप्रसिद्ध आहेत आणि प्रत्येक लसीकरणाशी संबंधित आहेत: भेटीपूर्वी आणि लसीकरण करण्यापूर्वी, डॉक्टर किंवा दाई रुग्णाला लसीकरण करता येईल की नाही हे तपासतात.

गर्भधारणा लसीकरणासाठी एक contraindication आहे का?

निष्क्रिय लस (फ्लू शॉटसह) गर्भासाठी निरुपद्रवी असतात. परंतु गर्भधारणेदरम्यान थेट लसीकरणाची शिफारस केली जात नाही, जरी अनेक अभ्यासांनी गर्भावर कोणतेही परिणाम दर्शविलेले नाहीत. कोणत्याही परिस्थितीत, लसीकरण करण्यापूर्वी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले.

बाळाच्या जन्मानंतर लगेच लस का द्यावी?

गर्भधारणेदरम्यान आईद्वारे प्रसारित केलेले अँटीबॉडीज कालांतराने त्यांची शक्ती गमावतात आणि मुलास लसीकरण केल्याने गंभीर परिणाम होऊ शकतात अशा संक्रमणांशी लढण्यास मदत होते: डांग्या खोकला गुदमरल्यासारखे होऊ शकते, गोवर एन्सेफलायटीस (मेंदूचा संसर्ग) द्वारे गुंतागुंतीचा आहे, मेनिन्गोकोकल संसर्ग घातक असू शकतो.

स्तनपानाचा मुलाच्या प्रतिकारशक्तीवरही सकारात्मक परिणाम होतो. आईचे दूध, प्रथिने समृध्द, रोगप्रतिकारक शक्ती उत्तेजित करते, परंतु गंभीर संक्रमणांशी लढण्यासाठी ते पुरेसे नाही.

अनिवार्य लसीकरणांचे कॅलेंडर

परदेशात जाण्यापूर्वी तुम्हाला कोणते लसीकरण करावे लागेल?

प्रथम, रशियन फेडरेशनसाठी आवश्यक असलेल्या सर्व लसींची उपलब्धता तपासा: तुमचा वैद्यकीय रेकॉर्ड पहा किंवा तुमच्या निवासस्थानाच्या रुग्णालयात सल्ला घ्या - या लसी इतर देशांमध्ये आवश्यक असू शकतात.

तुमच्या प्रकारच्या सुट्टीसाठी लसींबद्दल जाणून घ्या: उदाहरणार्थ, टायफॉइड ताप, रेबीज, लेप्टोस्पायरोसिस, टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विरुद्ध लसी जंगली भागात किंवा खराब स्वच्छता असलेल्या प्रदेशात जाण्यापूर्वी शिफारस केली जाते.

काही देशांसाठी अनिवार्य लस तपासा: दक्षिण अमेरिकेत प्रवेश करण्यासाठी पिवळ्या तापाची लस आवश्यक आहे आणि मक्काच्या तीर्थयात्रेसाठी मेनिन्गोकोकल लस आवश्यक आहे. ही माहिती तुम्ही तुमच्या हॉस्पिटल किंवा आंतरराष्ट्रीय लसीकरण केंद्रात शोधू शकता.

शतकानुशतके, मानवतेने एकापेक्षा जास्त महामारी अनुभवल्या आहेत ज्याने लाखो लोकांचे प्राण घेतले आहेत. आधुनिक औषधांबद्दल धन्यवाद, अशी औषधे विकसित करणे शक्य झाले आहे ज्यामुळे आम्हाला अनेक प्राणघातक रोग टाळता येतात. या औषधांना "लस" म्हणतात आणि ते अनेक प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहेत, ज्याचे आम्ही या लेखात वर्णन करू.

लस म्हणजे काय आणि ती कशी कार्य करते?

लस हे एक वैद्यकीय उत्पादन आहे ज्यामध्ये विविध रोगांचे मारले गेलेले किंवा कमकुवत झालेले रोगजनक किंवा रोगजनक सूक्ष्मजीवांचे संश्लेषित प्रथिने असतात. एखाद्या विशिष्ट रोगास प्रतिकारशक्ती निर्माण करण्यासाठी ते मानवी शरीरात दाखल केले जातात.

मानवी शरीरात लसींचा परिचय लसीकरण किंवा टोचणे म्हणतात. लस, शरीरात प्रवेश करते, मानवी रोगप्रतिकारक प्रणालीला रोगजनक नष्ट करण्यासाठी विशेष पदार्थ तयार करण्यास प्रोत्साहित करते, ज्यामुळे रोगासाठी निवडक स्मृती तयार होते. त्यानंतर, जर एखाद्या व्यक्तीला या रोगाची लागण झाली तर त्याची रोगप्रतिकारक शक्ती त्वरीत रोगजनकाचा प्रतिकार करेल आणि ती व्यक्ती अजिबात आजारी पडणार नाही किंवा त्याला सौम्य स्वरूपाचा आजार होईल.

लसीकरण पद्धती

इम्युनोबायोलॉजिकल औषधे लसींच्या सूचनांनुसार, औषधाच्या प्रकारानुसार विविध प्रकारे दिली जाऊ शकतात. लसीकरणाच्या खालील पद्धती आहेत.

• इंट्रामस्क्युलरली लस प्रशासन. एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी लसीकरण साइट मधल्या मांडीचा वरचा पृष्ठभाग आहे आणि 2 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी हे औषध डेल्टॉइड स्नायूमध्ये इंजेक्ट करणे श्रेयस्कर आहे, जे वरच्या भागात स्थित आहे. खांदा जेव्हा निष्क्रिय लस आवश्यक असते तेव्हा ही पद्धत लागू होते: डीटीपी, एडीएस, व्हायरल हेपेटायटीस बी आणि इन्फ्लूएंझा लस.

पालकांच्या अभिप्रायावरून असे सूचित होते की लहान मुले नितंबापेक्षा वरच्या मांडीवर लसीकरण अधिक चांगल्या प्रकारे सहन करतात. डॉक्टर देखील समान मत सामायिक करतात, कारण ग्लूटील प्रदेशात नसांचे असामान्य स्थान असू शकते, जे एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या 5% मुलांमध्ये आढळते. याव्यतिरिक्त, ग्लूटल प्रदेशात, या वयातील मुलांमध्ये चरबीचा एक महत्त्वपूर्ण थर असतो, ज्यामुळे लस त्वचेखालील थरात जाण्याची शक्यता वाढते, ज्यामुळे औषधाची प्रभावीता कमी होते.

• त्वचेखालील इंजेक्शन्स त्वचेखाली पातळ सुईने डेल्टॉइड स्नायू किंवा पुढच्या भागात दिली जातात. उदाहरण - बीसीजी, चेचक लसीकरण.

• इंट्रानासल पद्धत मलम, मलई किंवा स्प्रे (गोवर, रुबेला लसीकरण) च्या स्वरूपात लसींसाठी लागू आहे.
• तोंडी मार्ग म्हणजे थेंबांच्या स्वरूपात लस रुग्णाच्या तोंडात (पोलिओमायलिटिस) ठेवली जाते.

लसींचे प्रकार

आज, डझनभर संसर्गजन्य रोगांविरूद्धच्या लढ्यात वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांच्या हातात, शंभराहून अधिक लसी आहेत, ज्यामुळे संपूर्ण महामारी टाळली गेली आहे आणि औषधाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या सुधारली आहे. पारंपारिकपणे, 4 प्रकारच्या इम्युनोबायोलॉजिकल तयारींमध्ये फरक करण्याची प्रथा आहे:

1. थेट लस (पोलिओमायलिटिस, रुबेला, गोवर, गालगुंड, इन्फ्लूएंझा, क्षयरोग, प्लेग, अँथ्रॅक्स).
2. निष्क्रिय लस (डांग्या खोकला, एन्सेफलायटीस, कॉलरा, मेनिन्गोकोकल संसर्ग, रेबीज, विषमज्वर, हिपॅटायटीस ए विरुद्ध).
3. टॉक्सॉइड्स (टिटॅनस आणि डिप्थीरिया विरूद्ध लस).
4. आण्विक किंवा बायोसिंथेटिक लस (हिपॅटायटीस बी साठी).

लसींचे प्रकार

लस त्यांच्या रचना आणि तयारीच्या पद्धतीनुसार देखील गटबद्ध केल्या जाऊ शकतात:

1. कॉर्पस्क्युलर, म्हणजेच रोगजनकांच्या संपूर्ण सूक्ष्मजीवांचा समावेश असतो.
2. घटक किंवा सेल-फ्रीमध्ये रोगजनकांचे भाग असतात, तथाकथित प्रतिजन.
3. रीकॉम्बीनंट: लसींच्या या गटामध्ये इतर सूक्ष्मजीवांच्या पेशींमध्ये अनुवांशिक अभियांत्रिकी पद्धतींचा वापर करून सादर केलेल्या रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या प्रतिजनांचा समावेश होतो. या गटाचा प्रतिनिधी इन्फ्लूएंझा लस आहे. आणखी एक उल्लेखनीय उदाहरण म्हणजे व्हायरल हिपॅटायटीस बी विरुद्धची लस, जी यीस्ट पेशींमध्ये प्रतिजन (HBsAg) समाविष्ट करून मिळवली जाते.

आणखी एक निकष ज्याद्वारे लसीचे वर्गीकरण केले जाते ते प्रतिबंधित रोग किंवा रोगजनकांची संख्या आहे:

1. मोनोव्हॅलेंट लसी फक्त एकच रोग टाळतात (उदाहरणार्थ, क्षयरोगावरील बीसीजी लस).
2. पॉलीव्हॅलेंट किंवा संबंधित - अनेक रोगांविरूद्ध लसीकरणासाठी (उदाहरणार्थ, डिप्थीरिया, टिटॅनस आणि डांग्या खोकल्याविरूद्ध डीपीटी).

थेट लस

लाइव्ह लस ही अनेक संसर्गजन्य रोगांच्या प्रतिबंधासाठी एक अपरिहार्य औषध आहे, जी केवळ कॉर्पस्क्युलर स्वरूपात आढळते. या प्रकारच्या लसीचे वैशिष्ट्य म्हणजे त्याचा मुख्य घटक संक्रामक एजंटचे कमकुवत स्ट्रेन्स आहे जे गुणाकार करण्यास सक्षम आहेत, परंतु अनुवांशिकदृष्ट्या विषाणूपासून रहित आहेत (शरीराला संक्रमित करण्याची क्षमता). ते शरीरातील अँटीबॉडीज आणि रोगप्रतिकारक स्मरणशक्तीच्या उत्पादनास प्रोत्साहन देतात.

जिवंत लसींचा फायदा असा आहे की अद्याप जिवंत, परंतु कमकुवत रोगजनक मानवी शरीराला दिलेल्या रोगजनक एजंटला दीर्घकालीन प्रतिकारशक्ती (प्रतिकारशक्ती) विकसित करण्यास प्रोत्साहित करतात, अगदी एक लसीकरण करूनही. लस प्रशासित करण्याचे अनेक मार्ग आहेत: इंट्रामस्क्युलरली, त्वचेखाली किंवा अनुनासिक थेंब.

गैरसोय - पॅथोजेनिक एजंट्सचे जनुक उत्परिवर्तन शक्य आहे, ज्यामुळे लसीकरण झालेल्या व्यक्तीमध्ये आजार होऊ शकतो. या संदर्भात, विशेषतः कमकुवत रोगप्रतिकारक प्रणाली असलेल्या रुग्णांसाठी, म्हणजे इम्युनोडेफिशियन्सी आणि कर्करोगाच्या रुग्णांसाठी हे contraindicated आहे. त्यामध्ये जिवंत सूक्ष्मजीवांची सुरक्षा सुनिश्चित करण्यासाठी औषधाची वाहतूक आणि साठवण करण्यासाठी विशेष परिस्थिती आवश्यक आहे.

निष्क्रिय लस

विषाणूजन्य रोगांच्या प्रतिबंधासाठी निष्क्रिय (मृत) रोगजनक घटकांसह लसींचा वापर व्यापक आहे. ऑपरेशनचे सिद्धांत मानवी शरीरात कृत्रिमरित्या लागवड केलेल्या आणि वंचित व्हायरल रोगजनकांच्या परिचयावर आधारित आहे.

“मारलेली” लस एकतर संपूर्ण-मायक्रोबियल (संपूर्ण-व्हायरल), सब्यूनिट (घटक) किंवा अनुवांशिकरित्या इंजिनीयर केलेली (रीकॉम्बिनंट) असू शकते.

"मारल्या गेलेल्या" लसींचा एक महत्त्वाचा फायदा म्हणजे त्यांची पूर्ण सुरक्षितता, म्हणजेच, लसीकरण केलेल्या व्यक्तीला संसर्ग होण्याची आणि संक्रमणाची कोणतीही शक्यता नसते.

गैरसोय म्हणजे "लाइव्ह" लसीकरणाच्या तुलनेत रोगप्रतिकारक स्मरणशक्तीचा कमी कालावधी; निष्क्रिय लसी देखील स्वयंप्रतिकार आणि विषारी गुंतागुंत विकसित होण्याची शक्यता टिकवून ठेवतात आणि पूर्ण लसीकरणाच्या निर्मितीसाठी त्यांच्या दरम्यान आवश्यक अंतरासह अनेक लसीकरण प्रक्रिया आवश्यक असतात.

ऍनाटॉक्सिन्स

टॉक्सॉइड्स ही संसर्गजन्य रोगांच्या विशिष्ट रोगजनकांच्या जीवन प्रक्रियेदरम्यान निर्जंतुकीकरण केलेल्या विषाच्या आधारे तयार केलेली लस आहेत. या लसीकरणाचे वैशिष्ठ्य हे आहे की ते सूक्ष्मजीव रोग प्रतिकारशक्तीच्या निर्मितीस उत्तेजन देत नाही तर विषारी प्रतिकारशक्ती निर्माण करते. अशाप्रकारे, टॉक्सॉइड्सचा यशस्वीरित्या त्या रोगांच्या प्रतिबंधासाठी वापर केला जातो ज्यामध्ये रोगजनक एजंटच्या जैविक क्रियाकलापांच्या परिणामी विषारी प्रभाव (नशा) सह क्लिनिकल लक्षणे संबंधित असतात.

रिलीझ फॉर्म: काचेच्या ampoules मध्ये गाळ सह पारदर्शक द्रव. वापरण्यापूर्वी, टॉक्सॉइड्सचे समान वितरण सुनिश्चित करण्यासाठी सामग्री हलवा.

टॉक्सॉइड्सचे फायदे त्या रोगांच्या प्रतिबंधासाठी अपरिहार्य आहेत ज्यांच्या विरूद्ध थेट लसी शक्तीहीन आहेत; शिवाय, ते तापमान चढउतारांना अधिक प्रतिरोधक असतात आणि त्यांना विशेष स्टोरेज परिस्थितीची आवश्यकता नसते.

टॉक्सॉइड्सचे तोटे म्हणजे ते केवळ अँटिटॉक्सिक प्रतिकारशक्ती निर्माण करतात, ज्यामुळे लसीकरण केलेल्या व्यक्तीमध्ये स्थानिक रोग होण्याची शक्यता तसेच या रोगाच्या रोगजनकांच्या वाहून नेण्याची शक्यता वगळली जात नाही.

थेट लसींचे उत्पादन

20 व्या शतकाच्या सुरूवातीस, जेव्हा जीवशास्त्रज्ञांनी विषाणू आणि रोगजनक सूक्ष्मजीव कमकुवत करण्यास शिकले तेव्हा लस एकत्रितपणे तयार केली जाऊ लागली. जगाच्या औषधांमध्ये वापरल्या जाणाऱ्या सर्व प्रतिबंधात्मक औषधांपैकी निम्मे थेट लसी आहेत.

जिवंत लसींचे उत्पादन हे रोगकारक एखाद्या जीवामध्ये पुनर्संचयित करण्याच्या तत्त्वावर आधारित आहे जे एखाद्या सूक्ष्मजीव (व्हायरस) साठी रोगप्रतिकारक किंवा कमी संवेदनाक्षम आहे, किंवा त्याच्यासाठी प्रतिकूल परिस्थितीत रोगजनकाची लागवड करणे, भौतिक, रासायनिक आणि जैविक घटकांच्या संपर्कात आणणे. , त्यानंतर विषाणूजन्य नसलेल्या जातींची निवड केली जाते. बऱ्याचदा, विषारी स्ट्रॅन्सची लागवड करण्यासाठी सब्सट्रेट म्हणजे चिकन भ्रूण, प्राथमिक पेशी (चिकन किंवा लहान पक्षी भ्रूण फायब्रोब्लास्ट्स) आणि सतत संस्कृती.

"मारलेल्या" लस मिळवणे

निष्क्रिय लसींचे उत्पादन जिवंत लसींपेक्षा वेगळे आहे कारण त्या रोगजनकांना कमी करण्याऐवजी मारून मिळवल्या जातात. यासाठी, केवळ तेच रोगजनक सूक्ष्मजीव आणि विषाणू निवडले जातात ज्यात सर्वात जास्त विषाणू असतात; ते स्पष्टपणे परिभाषित वैशिष्ट्यांसह समान लोकसंख्येचे असले पाहिजेत: आकार, रंगद्रव्य, आकार इ.

रोगजनक वसाहतींचे निष्क्रियीकरण अनेक प्रकारे केले जाते:

• ओव्हरहाटिंग, म्हणजे, विशिष्ट वेळेसाठी (12 मिनिटांपासून 2 तासांपर्यंत) वाढलेल्या तापमानात (56-60 अंश) लागवड केलेल्या सूक्ष्मजीवांना उघड करणे;
• तापमान 40 अंशांवर राखून 28-30 दिवस फॉर्मल्डिहाइडच्या संपर्कात राहणे; एक निष्क्रिय रासायनिक अभिकर्मक बीटा-प्रोपियोलॅक्टोन, अल्कोहोल, एसीटोन किंवा क्लोरोफॉर्मचे समाधान देखील असू शकते.

टॉक्सॉइड्सचे उत्पादन

टॉक्सॉइड मिळविण्यासाठी, विषारी सूक्ष्मजीव प्रथम पोषक माध्यमात लागवड करतात, बहुतेकदा द्रव सुसंगतता. संस्कृतीत शक्य तितके एक्सोटॉक्सिन जमा करण्यासाठी हे केले जाते. पुढचा टप्पा म्हणजे उत्पादक पेशीपासून एक्सोटॉक्सिन वेगळे करणे आणि त्याच रासायनिक अभिक्रियांचा वापर करून त्याचे तटस्थीकरण करणे ज्याचा वापर “मारलेल्या” लसींसाठी केला जातो: रासायनिक अभिकर्मकांचा संपर्क आणि जास्त गरम होणे.

प्रतिक्रियाशीलता आणि अतिसंवेदनशीलता कमी करण्यासाठी, प्रतिजनांना गिट्टीपासून शुद्ध केले जाते, एकाग्र केले जाते आणि ॲल्युमिनियम ऑक्साईडने शोषले जाते. प्रतिजनांच्या शोषणाची प्रक्रिया महत्वाची भूमिका बजावते, कारण टॉक्सॉइड्सच्या मोठ्या एकाग्रतेसह प्रशासित इंजेक्शन प्रतिजनांचा डेपो बनवते, परिणामी, प्रतिजन हळूहळू शरीरात प्रवेश करतात आणि पसरतात, ज्यामुळे प्रभावी लसीकरण प्रक्रिया सुनिश्चित होते.

न वापरलेल्या लसीची विल्हेवाट लावणे

लसीकरणासाठी कोणत्या लसींचा वापर केला गेला याची पर्वा न करता, औषधांचे अवशेष असलेल्या कंटेनरवर खालीलपैकी एका प्रकारे उपचार करणे आवश्यक आहे:

• वापरलेले कंटेनर आणि साधने एका तासासाठी उकळणे;
• 60 मिनिटांसाठी 3-5% क्लोरामाइनच्या द्रावणात निर्जंतुकीकरण;
• 1 तासासाठी 6% हायड्रोजन पेरोक्साईडसह उपचार.

कालबाह्य झालेली औषधे जिल्हा सॅनिटरी आणि एपिडेमियोलॉजिकल सेंटरमध्ये विल्हेवाटीसाठी पाठवली पाहिजेत.

व्याख्या, अनुप्रयोगाचे उद्देश आणि वर्गीकरण.
लसीकरण - सूक्ष्मजीव किंवा त्यांच्या चयापचय उत्पादनांपासून तयार केलेली तयारी, विशिष्ट प्रकारचे सूक्ष्मजीव किंवा ते स्रावित केलेल्या विषाविरूद्ध सक्रिय विशिष्ट अधिग्रहित प्रतिकारशक्ती निर्माण करण्यासाठी वापरली जाते.

तांदूळ. 1. ऍक्ट-एचआयबी लस हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा प्रतिबंधासाठी आहे INसंक्रमण

विकसित होत असलेल्या लसी दोन प्रकारांमध्ये विभागल्या आहेत: पारंपारिक(पहिली आणि दुसरी पिढी) आणि नवीन, जैवतंत्रज्ञान पद्धतींवर आधारित.

TO पहिल्या पिढीच्या लसक्लासिक जेनर आणि पाश्चर लसींचा समावेश आहे, ज्या जिवंत रोगजनकांना मारल्या जातात किंवा कमकुवत होतात, ज्यांना अधिक ओळखले जाते कॉर्पस्क्युलर लस.

अंतर्गत दुसऱ्या पिढीच्या लसआपण अशी औषधे समजून घेतली पाहिजे जी रोगजनकांच्या वैयक्तिक घटकांवर आधारित आहेत, म्हणजे, डिप्थीरिया आणि टिटॅनस टॉक्सॉइड्स किंवा कॅप्सुलर सूक्ष्मजीवांचे अत्यंत शुद्ध पॉलिसेकेराइड प्रतिजन, जसे की मेनिन्गोकोकी किंवा न्यूमोकोकी यासारख्या वैयक्तिक रासायनिक संयुगे. ही औषधे म्हणून अधिक ओळखली जातात रासायनिक लस (आण्विक). लसीमध्ये समाविष्ट असलेल्या प्रतिजनांच्या संख्येवर आधारित, तेथे आहेत मोनो- आणि polyvaccines(संबंधित), प्रजातींच्या रचनेनुसार - बॅक्टेरिया, रिकेट्सियल, व्हायरल.

लसींची सामान्य वैशिष्ट्ये.
थेट लस सूक्ष्मजीवांचे आनुवंशिकरित्या सुधारित प्रकार असलेली तयारी (लसीचे ताण) त्यांचे रोगजनक गुणधर्म गमावले आहेत. परंतु ते शरीरात रूट घेण्याची आणि गुणाकार करण्याची क्षमता टिकवून ठेवतात, ज्यामुळे विशिष्ट प्रतिकारशक्ती निर्माण होते.
जेनर आणि पाश्चर या लसीकरणाच्या सिद्धांताच्या संस्थापकांनी प्रस्तावित केलेल्या दोन मूलभूत तत्त्वांचा वापर करून थेट लसी मिळवल्या जातात.
जेनरचे तत्व - संसर्गजन्य प्राण्यांच्या रोगांच्या रोगजनकांच्या अनुवांशिकदृष्ट्या जवळच्या (संबंधित) जातींचा वापर. या तत्त्वावर आधारित, व्हॅक्सिनिया लस, बीसीजी लस आणि ब्रुसेलोसिस लस प्राप्त झाली.
पाश्चरचे तत्व - रोगजनकांच्या कृत्रिमरीत्या कमकुवत (क्षीण) स्ट्रेनपासून लस मिळवणे. पद्धतीचा मुख्य उद्देश आनुवंशिकरित्या बदललेल्या वैशिष्ट्यांसह स्ट्रॅन्स मिळवणे आहे, म्हणजे. कमी विषाणू आणि इम्युनोजेनिक गुणधर्मांचे संरक्षण. थेट लस मिळविण्यासाठी खालील पद्धती वापरल्या जातात:
निष्क्रिय (मारल्या गेलेल्या) लस . जीवाणू आणि विषाणूंच्या निष्क्रिय विषाणूजन्य स्ट्रेनपासून मारल्या गेलेल्या लसी तयार केल्या जातात ज्यात आवश्यक प्रतिजनांचा संपूर्ण संच असतो. रोगजनकांना निष्क्रिय करण्यासाठी, फॉर्मल्डिहाइड, एसीटोन आणि अल्कोहोलसह उष्णता आणि उपचार वापरले जातात, जे विश्वसनीय निष्क्रियता आणि प्रतिजनांच्या संरचनेला कमीतकमी नुकसान सुनिश्चित करतात.
रासायनिक लस . रासायनिक लसींमध्ये सूक्ष्मजीवांपासून विविध मार्गांनी, मुख्यतः रासायनिक पद्धतींनी मिळविलेले प्रतिजन असतात.
रासायनिक लस मिळविण्याची मुख्य पद्धत म्हणजे संरक्षणात्मक प्रतिजन वेगळे करणे जे विश्वसनीय प्रतिकारशक्तीचा विकास सुनिश्चित करतात आणि या प्रतिजनांना गिट्टीच्या पदार्थांपासून शुद्ध करतात. सध्या, आण्विक लस बायोसिंथेसिस किंवा रासायनिक संश्लेषणाद्वारे तयार केल्या जातात.
ऍनाटॉक्सिन्स . टॉक्सॉइड्स विविध प्रकारच्या सूक्ष्मजंतूंच्या एक्सोटॉक्सिनपासून तयार केले जातात. फॉर्मल्डिहाइडच्या सहाय्याने विषारी द्रव्यांचे इम्युनोजेनिक गुणधर्म न गमावता आणि प्रतिपिंड (अँटीटॉक्सिन) तयार करण्याची क्षमता न गमावता ते तटस्थ केले जातात.
ॲनाटॉक्सिन स्वरूपात सोडले जातात एकल औषधे(मोनोव्हाक्सीन), आणि भाग म्हणून संबंधितअनेक रोगांविरूद्ध एकाच वेळी लसीकरण करण्याच्या उद्देशाने तयारी (डायट्रिवॅक्सिन).
नवीन पिढीच्या लस .
व्हिव्हो आणि इन विट्रो सिस्टीममध्ये खराब संस्कारित किंवा सुसंस्कृत नसलेल्या रोगजनकांशी संबंधित संसर्गजन्य रोगांचे प्रतिबंध करण्यासाठी पारंपारिक लसी अयशस्वी ठरल्या आहेत. इम्युनोलॉजीमधील प्रगतीमुळे वैयक्तिक एपिटोप्स (अँटीजेनिक निर्धारक) प्राप्त करणे शक्य होते, जे वेगळ्या स्वरूपात इम्युनोजेनिक नसतात. त्यामुळे निर्मिती नवीन पिढीच्या लसवाहक रेणूसह प्रतिजैनिक निर्धारकांचे संयोजन आवश्यक आहे, जे एकतर नैसर्गिक प्रथिने किंवा कृत्रिम रेणू असू शकतात (सब्युनिट, कृत्रिम लस)
अनुवांशिक अभियांत्रिकीतील उपलब्धी मिळवण्याशी संबंधित आहेत रीकॉम्बिनंट वेक्टरएक्स लसीकरण- जीनोममध्ये नॉन-पॅथोजेनिक सूक्ष्मजंतूंचा समावेश असलेल्या थेट लसी, ज्यामध्ये इतर (रोगजनक) सूक्ष्मजीवांची जनुके तयार केली जातात. अशाप्रकारे, हिपॅटायटीस बी विरूद्ध तथाकथित यीस्ट लस प्राप्त झाली आहे, मलेरिया आणि एचआयव्ही संसर्गाविरूद्ध लस विकसित केल्या गेल्या आहेत आणि त्यांची चाचणी केली जात आहे आणि या तत्त्वाचा वापर करून इतर अनेक लसी तयार करण्याची शक्यता दर्शविण्यात आली आहे.

लसीकरणासाठी संकेत.
लसीकरणाचे विविध प्रकार आहेत नियोजितआणि सादर केले महामारीच्या संकेतांनुसार.
प्रत्येक देश प्रतिबंधात्मक लसीकरणाचे स्वतःचे राष्ट्रीय कॅलेंडर वापरतो, जे लोकसंख्येचे नियोजित सामूहिक लसीकरण प्रदान करते. अशा लसीकरणांचे अनिवार्य स्वरूप सामान्यतः देशाच्या कायद्याद्वारे स्थापित केले जाते.

इम्युनोबायोलॉजिकल तयारीच्या स्टोरेज आणि वाहतुकीसाठी अटी.
इम्युनोबायोलॉजिकल औषधांच्या स्टोरेज आणि वाहतुकीच्या नियमांचे पालन करणे ही एक अपरिहार्य स्थिती आहे. अनेक औषधे साठवण्यासाठी तापमान नियमांचे उल्लंघन केल्याने केवळ त्यांची प्रभावीता कमी होत नाही तर प्रतिक्रियाशीलता देखील वाढू शकते आणि यामुळे, उच्च पातळीच्या अँटीबॉडीज असलेल्या व्यक्तींमध्ये त्वरित ऍलर्जीचा विकास होतो. प्रतिक्रिया, कोलाप्टॉइड प्रतिक्रिया.
वाहतूक आणि साठवण हे विशेष "कोल्ड चेन" प्रणालीचे पालन करून केले जाणे आवश्यक आहे - एक सुरळीतपणे कार्य करणारी प्रणाली जी निर्मात्यापासून लसीपर्यंत पोहोचण्याच्या सर्व टप्प्यावर लस आणि इतर इम्युनोबायोलॉजिकल तयारींच्या साठवण आणि वाहतुकीसाठी इष्टतम तापमान परिस्थिती सुनिश्चित करते. . इष्टतमबहुतेक लसी आणि इतर इम्युनोबायोलॉजिकल तयारींच्या स्टोरेज आणि वाहतुकीसाठी आहे तापमानआत २-८°से.

न वापरलेल्या वैद्यकीय इम्युनोबायोलॉजिकल तयारींचा नाश.
निष्क्रिय जिवाणू आणि विषाणूजन्य लसींचे न वापरलेले अवशेष असलेले एम्प्युल्स आणि इतर कंटेनर, तसेच थेट गोवर, गालगुंड आणि रुबेला लस, टॉक्सॉइड्स, मानवी इम्युनोग्लोबुलिन, हेटरोलोगस सेरा, तसेच त्यांच्या प्रशासनासाठी वापरलेली उपकरणे कोणत्याही अधीन नाहीत. विशेष प्रक्रिया.
इतर जिवंत जिवाणू आणि विषाणूजन्य लसींचे न वापरलेले अवशेष असलेले अँप्युल्स आणि इतर कंटेनर, तसेच त्यांच्या प्रशासनासाठी वापरलेली उपकरणे 60 मिनिटे (अँथ्रॅक्स लस 2 तास) उकळली पाहिजेत किंवा 3-5% क्लोरामाइन द्रावणाने 1 साठी उपचार केले पाहिजेत. तास, किंवा 6% हायड्रोजन पेरोक्साइड द्रावण (शेल्फ लाइफ 7 दिवसांपेक्षा जास्त नाही) 1 तासासाठी, किंवा ऑटोक्लेव्ह.
कालबाह्य झालेल्या औषधांच्या सर्व न वापरलेले बॅच तसेच इतर कारणांसाठी वापरल्या जाऊ शकत नाहीत, ते राज्य सॅनिटरी आणि एपिडेमियोलॉजिकल पर्यवेक्षणाच्या जिल्हा (शहर) केंद्राकडे नष्ट करण्यासाठी पाठवावेत.

लसीकरण करण्यापूर्वी इम्युनोबायोलॉजिकल तयारीचे भौतिक गुणधर्म तपासणे.
बॉक्स, एम्पौल (शिपी) वर औषधाचे लेबल किंवा मार्किंग तपासा, औषधाची माहिती वाचा, कालबाह्यता तारीख, ampoules ची अखंडता तपासा आणि देखावा आवश्यकतांचे पालन करा. कोणतेही लेबल नसल्यास, कालबाह्यता तारीख, ampoules सील केलेले नाहीत, किंवा देखावा मध्ये बदल (रंग, फ्लेक्सची उपस्थिती, परदेशी समावेश इ.), औषधे बदलली जाऊ शकत नाहीत.

तांदूळ. 2. लसीकरण करण्यापूर्वी, इम्युनोबायोलॉजिकल तयारी त्यांच्या भौतिक गुणधर्मांच्या अनुपालनासाठी तपासणे आवश्यक आहे.

लसीकरण पार पाडणे.
लसीकरण विशेषत: या उद्देशासाठी नियुक्त केलेल्या खोलीत केले जाणे आवश्यक आहे (मुलांच्या दवाखान्यातील लसीकरण खोल्या, बालवाडी आणि शाळांमधील वैद्यकीय खोल्या इ.). नियमित लसीकरणासाठी स्वतंत्र खोली वाटप करणे अशक्य असल्यास, एक कठोरपणे निश्चित वेळ निश्चित केला पाहिजे ज्या दरम्यान इतर वैद्यकीय प्रक्रिया त्यामध्ये केल्या जाऊ नयेत. ड्रेसिंग रूममध्ये लसीकरण करण्यास सक्त मनाई आहे. ऍसेप्टिक परिस्थितीत लसीकरण करणे आवश्यक आहे.
लसीकरण करण्यापूर्वी, लसीकरण केलेल्या व्यक्तीच्या आरोग्याची स्थिती तपासणे आवश्यक आहे: प्रश्न, तपासणी, थर्मोमेट्री (घसा खवखवणे, श्वसनमार्गाचे संक्रमण, त्वचेच्या पस्ट्युलर जखमांसाठी परवानगी नाही आणि श्लेष्मल पडदा, स्थान काहीही असो).

तांदूळ. 3. ऍसेप्टिक परिस्थितीत विशेष खोल्यांमध्ये लसीकरण केले जाते.

लसीकरण नोंदी.
मुलांसाठी - विकासाचा इतिहास आणि प्रतिबंधात्मक लसीकरणांचा नकाशा. प्रौढांसाठी - लसीकरण लॉग. पहिल्या लसीकरणाच्या क्षणापासून, प्रत्येक व्यक्तीस "प्रतिबंधक लसीकरणाचे प्रमाणपत्र" जारी केले जाते, जे एक महत्त्वाचे दस्तऐवज आहे आणि त्याच्या मालकाद्वारे आयुष्यभर ठेवले जाते.
लसीकरणाच्या अंमलबजावणीची माहिती, तसेच गंभीर प्रतिक्रिया आणि गुंतागुंत, राज्य स्वच्छता आणि महामारीविज्ञान पर्यवेक्षण केंद्र आणि GISC (स्टेट इन्स्टिट्यूट फॉर स्टँडर्डायझेशन अँड कंट्रोल ऑफ मेडिकल बायोलॉजिकल प्रीपेरेशन्स) च्या पोस्ट-लसीकरण गुंतागुंत विभागाकडे पाठविली जाते.

लसीकरण औषधांवर प्रतिक्रिया.
शरीरात दाखल केलेल्या लस सहसा कारणीभूत ठरतात सामान्य आहेतआणि स्थानिकलसीकरण प्रक्रियेसह प्रतिक्रिया आणि लसीकरणानंतरची प्रतिकारशक्ती तयार करणे. प्रतिक्रियेची तीव्रता औषधाच्या गुणधर्मांवर आणि शरीराच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते.

तक्ता 1.
स्थानिक प्रतिक्रियांची वैशिष्ट्ये