Компливит кальций д3 никомед. Компливит кальций Д3 или Кальций Д3 Никомед

Снижение содержания кальция в организме грозит разрушением костных тканей. Не всегда восполнить нехватку необходимых элементов можно с помощью диеты. Для упрощения этой задачи разрабатываются витаминизированные комплексы и добавки. В инструкции по применению Комливита кальция Д3 говорится о направленности действия средства на укрепление костного скелета и предотвращение развития болезней, вызванных дефицитом кальция или витамина Д.

Комливит кальций Д3 принимается не только людьми пожилого возраста, когда кости особенно нуждаются в поддержке, он подходит представителям различных возрастов при обнаружении дефицита кальция или витамина Д. Недостающее количество этих элементов характеризуется:

хрупкостью костей;

эмоциональными расстройствами;

нервным напряжением;

бессонницей;

нарушением кожных покровов;

ухудшением состояния волос, ногтей и зубов.

Помимо перечисленных симптомов может появляться общая слабость, снижение работоспособности, головокружения. Врачи рекомендуют использовать Компливит кальций Д3 в комплексной терапии при лечении больных:

остеохондрозом (сенильным, идиопатическим, менопаузном, стероидном);

системным нарушением минерализации костной ткани у пациентов старше 45 лет;

кальциевой недостаточностью.

Также препарат показан при переломах костей и подросткам в период интенсивного физического развития. Во время беременности и кормящим женщинам прием комплекса показан только с разрешения врачей.

Форма выпуска

Поверхность круглой жевательной таблетки препарата обладает пористой шероховатой сруктурой. Компливит кальций Д3 имеет белый, слегка кремовый оттенок, допускается неоднородность цвета с незначительными серыми вкраплениями. Витаминное средство может быть мятного и апельсинового вкуса.

Детские витамины имеют порошкообразную форму, из которой, в последствии, готовится суспензия. Расфасован он по 43 г в темные флаконы.

Компливит кальций Д3 для взрослых упаковывается в полимерные банки различного объема, вмещающие от 30 до 120 таблеток. Банки с навинчиваемыми крышками дополнительно защищают термоусадочным колпачком и дополняют инструкцией по применению.

Инструкция по применению

Аннотация к препарату Компливит кальций Д3 рекомендует принимать комплекс в профилактических целях. Для этого достаточно однократного приема жевательной таблетки ежедневно на протяжении месяца. Продление курса или его повторение требует врачебной консультации.

Благодаря приятному вкусу препарат можно не запивать водой, а просто разжевать и проглотить. Если таблетка окажется слишком твердой, то разрешается ее запить необходимым количеством жидкости. Это никак не отразится на действии Компливита кальция Д3. Прием препарата необходимо проводить непосредственно перед приемом пищи.

При использовании средства в комплексной терапии некоторых заболеваний точная дозировка и количество приемов определяется в индивидуальном порядке.

Чтобы препарат не утратил своих свойств, он должен правильно храниться. Для этого идеально подойдут изолированные от детей места, где сухо и темно. Срок годности препарата снижается при температуре ниже 15 или выше 25 градусов, поэтому оптимальный температурный режим в месте хранения должен быть в этих пределах.

С инструкцией по применению желательно ознакомиться заранее. В ней содержится необходимая информация о дозировках, возможных побочных действиях и противопоказаниях.

Противопоказания

Комплексный препарат Компливит кальций Д3 не рекомендовано принимать людям, имеющим индивидуальную непереносимость к какому-либо компоненту средства. В состав витаминов включена лактоза, поэтому людям с непереносимостью этого компонента, дефицитом лактазы, глюкозогалактозной мальабсорбцией пользоваться данным средством нельзя.

Для детей младше 12 лет лучше подойдет аналог витаминного комплекса, разработанный специально для этой категории с учетом возрастных особенностей организма. Хотя использование Компливита кальция Д3 тоже разрешено.

Препарат противопоказан при:

гипервитаминозе витамина Д;

гиперкальциурии;

остеопорозе, вызванном иммобилизацией;

гиперкальциемии;

кальциевом нефроуролитиазе;

декальцинирующих опухолях (миеломах, костных метастазах);

активной форме легочного туберкулеза;

фенилкетонурии (из-за содержания аспартама);

хронической почечнойя недостаточности.

Дозировка

Пациентам с остеохондрозом суточная доза Компливита кальция Д3 составляет 2-3 таблетки: по одной утром и вечером, иногда еще и днем. С целью профилактики данного заболевания по 1 таблетке разжевывают за завтраком и во время ужина.

Если выявлен дефицит кальция и витамина Д у взрослого или ребенка старше 12 лет препарат необходимо принимать 1-2 раза ежедневно по 1 таблетке. Эту же схему разрешается использовать и в более раннем возрасте с 5-12 лет. Дозировка для маленьких пациентов с 3-5 лет определяется только врачом. Все же для детей предпочтительнее подбирать щадящие детские витамины, имеющие меньше побочных действий.

Побочные эффекты

Побочные действия препарата Компливит кальций Д3 наблюдаются редко и проявляются в виде диспепсических расстройств:

• метаболизма;

  болей в желудке.

Помимо этого возможны:

головные боли;

• повышение артериального давления;

• сбои в работе почек.

Появление побочных эффектов сигнализирует о необходимости остановки приема препарата и обращении к врачу. Вероятнее всего, он посоветует аналогичный витаминный комплекс такого же действия, но отличного по побочным действиям.

Цена

Стоимость жевательных таблеток Компливит кальций Д3 напрямую зависит от формы выпуска препарата, региона продажи и сети аптек.

Цены на 30 таблеток колеблются в диапазоне от 110 до 160 рублей. За упаковку с большим объемом – 100 таблеток придется заплатить около 320-400 рублей. Зачастую Компливит кальций Д3 оказывается дешевле своих аналогов, которые присутствуют в аптеках.

Аналоги

Многие аналоги Компливита кальция Д3 имеют схожее название, поэтому подобрать в аптеке заменитель при отсутствии желаемого препарата не составит труда. К тому же, существуют витаминные комплексы того же производителя, а следовательно - качества, той же направленности с несущественными отклонениями по составу:

Компливит кальций Д3 форте;

Компливит кальций Д3 для малышей;

Компливит кальций Д3 для женщин 45+;

Компливит кальций Д3 Gold.

Учитывая, что стоимость препарата невысока найти более дешевый аналог крайне сложно. Большинство аналогичных препаратов стоит дороже.

Помимо отечественных заменителей можно подобрать товары импортного производства. Качественные витаминные комплексы производят в США, Западной Европе и Японии. Восточная Европа знаменита своими импортными производителями:

Список аналогов Компливита кальция Д3 очень обширный. Он включает подобные препараты с одноименным названием от Юниформ (Витрум) и Никомед. Также поможет восполнить недостаток кальция и витамина Д Индийский аналог с приставкой Ревиталь.

Сделать кости крепкими и пополнить запасы витамина Д способны и другие средства:

Натемилле;

Натекаль Д и Д3;

Кальция карбонат + Колекальцеферол;

Кальций Д3-МИК;

КальцийОстеог;

Аналоги имеют те же активные вещества, существуют некоторые отличия во вспомогательных компонентах и обьеме кальция в 1 таблетке. Для лечения дефицита витаминов это различие не принципиально, но они могут стать причиной аллергии или других побочных эффектов. Поэтому лучше заранее ознакомится с инструкцией заменителя при отсутствии в аптеке Компливита кальция Д3, обезопасить себя от неприятных последствий и снизить риск передозировки.

Передозировка

Самостоятельное увеличение количества Компливита кальция Д3 приводит к переизбытку в организме действующих веществ препарата. Из-за этого:

снижается аппетит;

повышается жажда;

развивается общая слабость;

начинается рвота;

появляются расстройства кишечника и запоры;

нарушаются обменные процессы;

отмечаются головокружения, способные приводить к обморокам, а при тяжелых формах передозировки и к коме;

провоцируется развитие кальциноза сосудов и тканей.

При обнаружении неприятных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалистам. Для нормализации состояния прибегают к:

регидратации;

петлевым диуретикам;

глюкокортикостероидным препаратам;

кальцитанину;

бисфосонатам;

кальциевой диете;

гемодиализу.

Отсутствие своевременного медицинского вмешательства грозит серьезными и тяжелыми последствиями.

Переизбыток кальция и витамина Д3 во время беременности опасен и может стать спровоцировать развитие психических и физиологических изменений у ребенка. Поэтому применять препарат беременным и кормящим женщинам нужно с особой осторожностью, получить разрешение врача, а не полагаться на положительные мнения знакомых.

Компливит кальций Д3 - регулятор метаболизма макроэлементов кальция и фосфора. Скелет - стержень человеческого организма, аккумулирующий в себе 99% от всех запасов кальция в организме. Но столь высокая концентрация этого элемента в костной ткани не является константой и требует постоянного пополнения из внешних источников. Особую актуальность это приобретает в зрелом возрасте, когда процесс выведения кальция из костей начинает превалировать над их формированием, что может привести к остеопорозу и переломам. Для поддержания минеральной плотности костной ткани необходим кальций который не синтезируется в организме и может попасть туда лишь вместе с пищей или специализированными препаратами. Если полагаться только на пищевые источники этого макроэлемента, то нужно съедать как минимум килограмм творога или выпивать 1000 мо молока. Помимо этого, для облечения усвоения кальция необходим витамин D. Решить одновременно сразу две эти проблемы поможет препарат Компливит кальций Д3, содержащий оба этих компонента. Он подавляет процесс разрушения костной ткани и увеличивает ее минеральную плотность, устраняет дефицит кальция и холекальциферола, улучшает абсорбцию кальция в гастроинтестинальном тракте и обратное всасывание фосфора в почечных канальцах. Кроме того, комбинация кальция и витамина D3 подавляет секрецию паратгормона, который стимулирует процесс костной деградации. Абсорбция витамина D3 происходит в тонкой кишке. Кальций абсорбируется в начальном отделе тонкой кишки при активном содействии витамина D3. Компливит кальций Д3 назначают в качестве средства лечения (в составе комплексной фармакотерапии) и профилактики остеопороза - прогрессирующего системного метаболического заболевания скелета, характеризующегося снижением минеральной плотности костной ткани и усилением ее хрупкости.

Противопоказанием к приему лекарственного средства является индивидуальная непереносимость его компонентов, повышенное содержание кальция в крови и моче, кальциевые камни в почках, гипервитаминоз холекальциферола, остеопороз, вызванный длительным пребыванием в неподвижном положении, наследственное нарушение метаболизма фенилаланина, хроническая недостаточность функции почек. В педиатрии Компливит кальций Д3 может применяться, начиная с трехлетнего возраста. Беременность и период грудного вскармливания не является противопоказанием к приему препарата, однако в данных случаях необходим регулярный медицинский контроль. Оптимальное время приема лекарственного средства - во время еды. Таблетки можно разжевывать или проглатывать. Разовая доза при терапии остеопороза - 1-2 таблетки, кратность применения - 2-3 раза в день (с профилактической целью - 1-2 раза в день). При нехватке кальция и витамина D Компливит кальций Д3 принимают по 1 таблетке, кратность приема - 1-2 раза в день. Для детей доза определяется врачом индивидуально. В состав препарата в качестве одного из вспомогательных компонентов входит аспартам, который при попадании в организм подвергается метаболическим трансформациям с образованием фенилаланина, в связи с чем Компливит кальций Д3 не должны принимать лица, страдающие наследственными нарушениями метаболизма этой аминокислоты. При определении суточной дозы препарата и кратности его применения необходимо учитывать поступление витамина D3 из альтернативных источников, чтобы избежать передозировки. Прием Компливита кальций Д3 необходимо "разводить" во времени с приемом тетрациклина как минимум на 3 часа, т.к. при их комбинировании может увеличиться степень всасывания последнего.

Фармакология

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Регулирует обмен кальция и фосфатов, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток кальция и колекальциферола (витамина D 3) в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей.

Кальций участвует в формировании костной ткани, свертывании крови, в поддержании стабильной сердечной деятельности, в осуществлении процессов передачи нервных импульсов.

Колекальциферол способствует всасыванию кальция в кишечнике, формированию и минерализации костной ткани и ткани зубов.

Применение кальция и колекальциферола препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.

Фармакокинетика

Колекальциферол всасывается из тонкого отдела кишечника.

Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного, витамин D-зависимого транспортного механизма.

Форма выпуска

Таблетки жевательные мятные с шероховатой пористой поверхностью, круглые, двояковыпуклые, от белого до белого с кремоватым оттенком цвета с вкраплениями серого цвета, со слабым фруктовым запахом.

Вспомогательные вещества: лактоза, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный), крахмал картофельный, кроскармеллоза натрия (вивасол), лимонная кислота, аспартам, магния стеарат, ароматизатор.

* Состав гранулята: бутилгидрокситолуол, сахароза, желатин, натрия алюмосиликат, триглицериды средней цепи, крахмал модифицированный, вода.

30 шт. - банки полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
60 шт. - банки полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
90 шт. - банки полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
100 шт. - банки полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
120 шт. - банки полиэтиленовые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь, предпочтительно во время еды.

Взрослым при лечении остеопороза назначают по 1 таб. 2-3 раза/сут, для профилактики остеопороза – по 1 таб. 2 раза/сут.

При дефиците кальция и витамина D 3 взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 1-2 раза/сут; детям от 5 до 12 лет – по 1-2 таб./сут; детям от 3 до 5 лет дозу устанавливает врач индивидуально.

Таблетки разжевывают или глотают целиком.

Передозировка

Симптомы: жажда, полиурия, снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, головокружение, слабость, головная боль, обморочные состояния, кома; при длительном применении - кальциноз сосудов и тканей; лабораторные показатели - гиперкальциурия, гиперкальциемия (кальций в плазме около 2.6 ммоль).

Лечение: регидратация, "петлевые" диуретики, ГКС, кальцитонин, бисфосфонаты, диета с ограничением кальция, проведение гемодиализа.

В случае обнаружения симптомов передозировки пациент должен обратиться к врачу.

Взаимодействие

Активность колекальциферола может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами.

При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.

Препараты кальция и колекальциферола могут увеличивать всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому интервал времени между приемами препаратов должен быть не менее 3 ч.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия, рекомендуется принимать Компливит ® Кальций Д3 не ранее, чем через два часа после их приема.

ГКС уменьшают абсорбцию, поэтому при лечении ГКС может потребоваться увеличение дозы препарата Компливит ® Кальций Д3.

Одновременное лечение препаратами колестирамина или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла возможно снижение всасывания колекальциферола.

При одновременном применении тиазидных диуретиков увеличивается риск развития гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие "петлевые" диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспептические реакции (запоры, метеоризм, тошнота, боль в желудке, диарея).

Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия.

Прочие: аллергические реакции.

Показания

• профилактика и комплексная терапия остеопороза (менопаузный, сенильный, стероидный, идиопатический);
• профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D 3 .

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью следует применять препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D 3 .

Витамин D и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком.

Передозировка при беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Компливит ® Кальций Д3 содержит аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому препарат не следует назначать пациентам, страдающим фенилкетонурией.

В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме крови. В случае появления кальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата.

У пожилых людей потребность в кальции составляет 1500 мг/сут, в колекальцифероле – 500-1000 МЕ/сут.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление колекальциферола из других источников.

Компливит Кальций Д3 - лекарственное средство, предназначенное для нормализации фосфорно-кальциевого обмена.

Какие у медикамента Компливит Кальций ДЗ состав и форма выпуска?

Активные вещества Компливит Кальций Д3 представлены следующими соединениями: кальция карбонат, в количестве 1,25 грамма (500 мг активного кальция), кроме того, колекальциферол, содержание которого составляет 200 МЕ.

Вспомогательные компоненты средства: лактоза, бутилгидрокситолуол, крахмал модифицированный, поливинилпирролидон низкомолекулярный, лимонная кислота, вода, кроскармеллоза натрия, аспартам, крахмал картофельный, ароматизатор апельсиновый или мятный, магния стеарат, желатин, сахароза.

Препарат выпускается в виде жевательных таблеток белого цвета с серыми вкраплениями, обладающего слабым фруктовым или мятным запахом. Поставляется в упаковках по 120, 90, 60 и 30 штук. Продаётся без рецепта.

Какое у препарата Компливит Кальций ДЗ действие?

Комбинированный лекарственный препарат, содержащий кальций, абсолютно необходимый для эффективного формирования и поддержания нормальной структуры кости, кроме того, медикамент содержит витамин D3.

Кальций - это один из важнейших минералов, принимающий непосредственное участие в процессах формирования костной ткани, в передаче нервного импульса, поддержании работоспособности сердечно-сосудистой системы, а также он регулирует обмены углеводов и жиров, необходим для процессов свёртывания крови.

Процессы всасывания кальция в кишечнике возможны только в присутствии достаточного количества витамина D3. Коме того, минерализация костной и зубной ткани невозможна в условиях дефицита колекальциферола, а точнее витамин D-зависимого транспорта.

Нормальное содержание колекальциферола тормозит процессы выработки паратиреоидного гормона - вещества, являющегося стимулятором процессов костной резорбции (разрушения кости и «вымывания» кальция).

Витамин D3 стимулирует процессы обратного всасывания кальция в почечных канальцах, что предотвращает повышенные потери этого минерала особенно у женщин в постменопаузальном периоде.

Какие у лекарства Компливит Кальций ДЗ показания к применению?

Приём препарата Компливит Кальций Д3 показан при наличии следующих состояний:

Лечение и профилактика остеопороза, в том числе сенильного, менопаузального и так далее;
Профилактика и лечение авитаминоза D3.

Какие у средства Компливит Кальций ДЗ противопоказания к применению?

Приведу перечень состояний, при наличии которых Компливит Кальций ДЗ инструкция по применению не разрешает использовать:

Остеопороз, в основе патогенеза которого лежит иммобилизация;
Гипервитаминоз D3;
Гиперкальциемия и гиперкальциурия;
Кальциевый нефроуролитиаз;
Фенилкетонурия;
Активная форма туберкулёза лёгких;
Возраст менее 3 лет;
Почечная недостаточность в тяжёлой форме.

Не используют средство при индивидуальнойя непереносимости.

Какие у Компливит Кальций ДЗ применение и дозировка?

Препарат предназначен для приёма внутрь. Таблетки можно разжёвывать или глотать целиком, эффективность при этом не страдает. Для уменьшения раздражающего действия на слизистую оболочку ЖКТ, рекомендуется принимать лекарство во время или сразу после еды. Для взрослого пациента оптимальная дозировка составляет 1 таблетку 2 раза в сутки.

Детям, возраст которых превышает 12 лет, назначают по 1 таблетке до 2 раз в день. Возраст менее 12 лет предполагает индивидуальный поход к использованию лекарства. Для получения исчерпывающих сведений следует посетить профильного специалиста.

Передозировка от Компливит Кальций ДЗ

Симптомы: выраженная жажда, снижение аппетита, запоры, тошнота, рвота, слабость, головная боль, обморочные состояния, кома, кальциноз сосудов, изменения в лабораторных показателях крови.

Лечение: назначение диуретиков, регидратация, глюкокортикоидные гормональные препараты, диета со сниженным содержание кальция, гемодиализ.

Особые указания

Категорически недопустимо сочетать несколько витаминных препаратов, особенно содержащих жирорастворимые вещества. Кроме того, надлежит учитывать и поступление кальция из продуктов питания. Для исключения потенциально опасных состояний рекомендуется пройти биохимической исследование крови.

Глюкокортикоиды уменьшают эффективность лекарства. В силу этого при необходимости совместного применения, следует скорректировать дозировку препарата Компливит Кальций Д3.

Также следует учитывать, что употребление жирной пищи и слабительных может повлиять на коэффициент биодоступности витаминного комплекса. Как и в предыдущем случае нужно увеличить дозировку фармсредства.

Какие от Компливит Кальций ДЗ побочные эффекты?

Со стороны пищеварительной системы: дискомфорт в животе, запоры, тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, проявления метеоризма.

Кроме того, не исключено появление аллергических реакций и изменений со стороны лабораторных показателей крови.

Чем заменить Компливит Кальций ДЗ, аналоги какие использовать?

Кальций Д3 Классик, Кальций + Витамин Д3 Витрум, Компливит кальций Д3 форте, Кальций-Д3 Никомед, Кальций-Д3 Никомед Форте, Кальций-Д Никомед, Ревиталь Кальций Д, Кальций-Д-МИК, Идеос, Натекаль Д, Кальций-Д Никомед Форте, КальцийОстеон, Ревиталь Кальций Д3, перечисленные средства относятся к аналогам.

Заключение

Лечение заболеваний фосфорно-кальциевого обмена следует проводить в комплексном режиме, при обязательном выполнении диеты, содержащий адекватное количество кальция, дозированной физической нагрузки и регулярного лабораторного контроля.

Будьте здоровы!

Татьяна, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Компливит Кальций Д3 – лекарственный препарат, регулирующий кальциево-фосфорный обмен.

Форма выпуска и состав

Компливит Кальций Д3 выпускается в следующих формах:

• таблетки жевательные (апельсиновые): двояковыпуклые, круглые, с пористой шероховатой поверхностью, белого или белого с кремоватым оттенком цвета с серыми вкраплениями, с легким фруктовым ароматом (по 30, 60, 90, 100 или 120 шт. в полимерных банках, в картонной пачке одна банка);
• таблетки жевательные (мятные): двояковыпуклые, круглые, с пористой шероховатой поверхностью, белого или белого с кремоватым оттенком цвета с серыми вкраплениями, с легким фруктовым ароматом (по 30, 60, 90, 100 или 120 шт. в полимерных банках, в картонной пачке одна банка).

Состав на 1 таблетку:

• действующее вещество: кальция карбонат – 1,25 г (соответствует содержанию кальция 500 мг); витамин D 3 (колекальциферол) в виде гранулята – 200 МЕ (5 мкг);
• вспомогательные компоненты: поливинилпирролидон низкомолекулярный, вивасол, аспартам, лактоза, магния стеарат, крахмал картофельный, лимонная кислота, порошковый ароматизатор (апельсиновый);
• гранулят, содержащий колекальциферол: бутилгидрокситолуол, желатин, крахмал модифицированный, триглицериды средней цепи, сахароза, натрия алюмосиликат, вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Компливит Кальций Д3 – это комбинированное лекарственное средство, регулирующее обмен фосфора и кальция в костной ткани, ногтях, зубах, волосах и мышечной ткани. Препарат уменьшает рассасывание и повышает плотность костей, усиливает абсорбцию кальция в кишечнике и обратное всасывание фосфатов в почках, а также способствует минерализации зубов и костной ткани.

Кальций необходим для поддержания стабильной деятельности сердечно-сосудистой системы, он участвует в регуляции мышечных сокращений, нервной проводимости и синтезе гормонов, является одним из компонентов свертывающей системы крови. В период роста, а также у беременных и кормящих женщин, потребность в кальции возрастает.

Колекальциферол необходим для лучшего всасывания кальция в кишечнике. Он способствует формированию и последующей минерализации ткани зубов и костей.

Комбинация кальций + витамин D 3 препятствует повышенной выработке ПТГ (паратиреоидного гормона), являющегося стимулятором усиленного вымывания кальция из костной ткани.

Фармакокинетика

Кальций абсорбируется в проксимальном отделе тонкой кишки. Механизм всасывания активный, D-витамин зависимый. В желудочно-кишечном тракте всасывается около 30% от принятого количества кальция. Примерно 99% абсорбированного вещества находится в жесткой структуре зубов и костей и только 1% – во внеклеточных и внутриклеточных жидкостях. Приблизительно 50% кальция, содержащегося в крови, находится в ионизированной форме. Из них около 40% связывается с белками плазмы (в основном с альбуминами), а 10% – находится в комплексе с фосфатом, цитратом и другими анионами. Основные пути выведения кальция – через кишечник, почки и потовые железы, при этом почечная экскреция зависит от канальцевой реабсорбции кальция и клубочковой фильтрации.

Около 80% принятой дозы колекальциферола абсорбируется в тонком кишечнике. Витамин D 3 и его метаболиты связываются со специфическим глобулином и в таком виде циркулируют в крови. В печени колекальциферол гидроксилируется до 25-гидроксикальциферола, после чего в почках метаболизируется в активную форму 1,25-гидроксикальциферол. Именно 1,25-гидроксикальциферол отвечает за повышенное всасывание кальция. Витамин D 3 в неметаболизированной форме депонируется в мышечной и жировой ткани. Выводится почками (с мочой) и через кишечник (с калом).

Показания к применению

Компливит Кальций Д3 применяют с целью восполнения недостатка витамина D 3 и/или кальция, а также для профилактики и комплексного лечения различных форм остеопороза (сенильный, идиопатический, менопаузный, стероидный) и его осложнений (например, переломы костей).

Противопоказания

Абсолютные:

• тяжелая почечная недостаточность;
• гиперкальциурия;
• нефролитиаз;
• гиперкальциемия;
• туберкулез легких в активной форме;
• гипервитаминоз D;
• костные метастазы, миелома, саркоидоз;
• фенилкетонурия;
• недостаточность лактазы или изомальтазы/сахаразы, наследственная непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата.

Противопоказан Компливит Кальций Д3 для малышей младше 3 лет

Относительные (препарат применяют с осторожностью):

• почечная недостаточность легкой или средней степени тяжести;
• период беременности;
• период лактации.

Компливит Кальций Д3: инструкция по применению (дозировка и способ)

Таблетки жевательные предназначены для перорального применения. Их следует рассасывать или разжевывать, запивая в случае необходимости водой. Препарат принимают во время еды.

Взрослым пациентам для профилактики остеопороза назначают по одной таблетке Компливит Кальций Д3 два раза в сутки, для лечения остеопороза – по одной таблетке два или три раза в сутки.

При недостатке витамина D 3 и/или кальция препарат назначают по одной таблетке два раза в сутки (детям старше 12 лет и взрослым). Детям в возрасте 5–12 лет рекомендуется принимать по одной или две таблетки в сутки. Малышам 3–5 лет дозировку подбирает лечащий врач.

Пожилым пациентам, а также лицам с нарушениями функции печени Компливит Кальций Д3 назначают в обычной дозе, однако следует учитывать возможное уменьшение клиренса креатинина у людей пожилого возраста. При почечной недостаточности тяжелой степени препарат противопоказан.

Если Компливит Кальций Д3 применяют с целью восполнения недостатка кальция или витамина D 3 , то средняя продолжительность лечения составляет 4–6 недель. При терапии или профилактике остеопороза продолжительность курса определяет врач. В течение года по рекомендации специалиста возможны повторные курсы.

Побочные действия

• пищеварительный тракт: редко – тошнота, диспепсические расстройства, метеоризм, боль в животе, запор или диарея;
• обмен веществ и питание: нечасто – повышенное содержание кальция в крови и/или моче;
• кожа и подкожно-жировая клетчатка: очень редко – сыпь на коже, крапивница, кожный зуд.

Передозировка

При гиперкальциемии (передозировке кальция) наблюдаются следующие симптомы: чувство жажды, тошнота, анорексия, рвота, боль в животе, увеличенное мочеобразование, запоры, мочекаменная болезнь, нефрокальциноз, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, обморочное состояние, психические расстройства и кома. В тяжелых случаях могут возникать сердечные аритмии. Если избыточные дозы кальция (более 2500 мг в сутки) применяются длительно, наблюдается кальциноз мягких тканей и повреждения почек. В лабораторных анализах отмечается повышенное содержание кальция в крови и моче (около 2,6 ммоль кальция в плазме).

При признаках передозировки прием Компливита Кальций Д3 следует прекратить (также необходимо отменить сердечные гликозиды и тиазидные диуретики, если они применялись) и обратиться к специалисту. Лечебные мероприятия в случае гиперкальциемии:

• промывание желудка;
• назначение петлевых диуретиков;
• адекватный питьевой режим для восполнения потери жидкости;
• применение кальцитонина, глюкокортикостероидов и бисфосфонатов;
• гемодиализ;
• диета с низким содержанием кальция;
• контроль электрокардиограммы и измерение центрального венозного давления (в тяжелых случаях).

Особые указания

У пациентов, принимающих препарат Компливит Кальций Д3 в течение длительного времени, необходимо контролировать уровень креатинина и кальция в сыворотке крови. Пациенты пожилого возраста, которые одновременно с кальцием принимают диуретики и сердечные гликозиды, и лица с повышенной склонностью к мочекаменной болезни, должны находиться под особым наблюдением. При признаках гиперкальциемии или симптомах нарушения функции почек дозу препарата следует уменьшить или полностью прекратить терапию.

Пациенты с почечной недостаточностью должны с осторожностью принимать витамин D 3 . У них также следует дополнительно контролировать концентрацию фосфатов и кальция в сыворотке. Во время приема препарата необходимо учитывать возможное поступление витамина D с пищей или из других источников.

У людей пожилого возраста суточная потребность в витамине D составляет 500–1000 МЕ, в кальции – 1500 мг.

У иммобилизированных больных с остеопорозом из-за риска возникновения гиперкальциемии Компливит Кальций Д3 следует применять с осторожностью.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Препарат не влияет на психомоторные способности человека, поэтому его можно принимать во время вождения автомобиля и при выполнении других работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрой реакции.

Применение при беременности и лактации

В период беременности Компливит Кальций Д3 применяют по показаниям (в случае дефицита в организме кальция и витамина D 3), однако суточная доза витамина D не должна превышать 600 МЕ, а кальция – 1500 мг, так как передозировка препарата может неблагоприятно отразиться на развивающемся плоде.

По инструкции, Компливит Кальций Д3 разрешен к применению в период кормления грудью, но поскольку кальций и витамин D 3 способны выделяться с грудным молоком, необходимо учитывать поступление данных веществ из других источников (как у матери, так и у ребенка).

Применение в детском возрасте

Противопоказан Компливит Кальций Д3 для малышей младше 3 лет (возможно применение других лекарственных форм кальция и витамина D).

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

Барбитураты и фенитоин могут снижать активность колекальциферола.

При гиперкальциемии и одновременном применении сердечных гликозидов возможно потенцирование токсических эффектов последних, поэтому следует контролировать уровень кальция в сыворотке и показатели электрокардиограммы (ЭКГ).

Антибиотики группы тетрациклинов и хинолонов необходимо принимать за 2 часа до приема Компливита Кальция Д3 или через 4–6 часов после его применения, так как кальций может снижать всасывание тетрациклинов и хинолонов.

Во избежание снижения абсорбции бисфосфонатов рекомендуется принимать их за 1 час и более до приема препаратов кальция.

Глюкокортикостероидные препараты снижают всасывание кальция, поэтому может потребоваться увеличение дозы Компливита Кальций Д3.

Слабительные средства на основе растительного или минерального масла и колестирамин могут уменьшать абсорбцию витамина D 3 в тонком кишечнике.

Тиазидные диуретики повышают канальцевую реабсорбцию кальция и замедляют его выведение с мочой, поэтому при совместном применении с ними увеличивается риск развития гиперкальциемии (требуется регулярный контроль уровня кальция в крови). Петлевые диуретики усиливают выведение кальция через почки.

Компливит Кальций Д3 снижает всасывание левотироксина и уменьшает его эффективность (интервал между приемами данных препаратов должен быть не менее 4 часов).

Продукты питания, содержащие фитин (например, крупы) и оксалаты (ревень, щавель, шпинат), уменьшают всасываемость кальция. Препарат следует принимать не ранее, чем через 2 часа после употребления перечисленных продуктов.

Аналоги

Аналогами Компливита Кальций Д3 являются: Натекаль Д3, Компливит Кальций Д3 Форте, Кальций-Д3 Никомед, Кальций-Д3 Никомед Форте.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 ºC. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

A.12.A.X Препараты кальция в комбинации с другими препаратами

Витамин D 3 всасывается в тонкой кишке. Кальций всасыва­ется в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкой кишки посредст­вом активного D -витамин зависимого транспортного механизма.

2 года.

Не использовать по истечении срока годности.