Курение и старение кожи у женщин. Восстановить кожу лица после курения: как и чем

Курящая дама будет выглядеть старше, чем ее ровесница, не имеющая такой вредной привычки. При этом все негативные последствия влияния никотина на кожу будут очень выраженными и проявятся в комплексе.

Лицо женщины до курения и после курения – это две разные вещи

Что же ждет курящую женщину:

Появятся морщины. Причина в том, что никотин угнетает синтез коллагена – особого белка, который делает кожу упругой и сохраняет ее молодой и свежей.
Образуются пигментные пятна. Кожа курящей женщины теряет защиту от УФ-излучения. Последнее и становится причиной образования на эпидермальной поверхности пигментированных темных участков.
Возникнут круги под глазами, убрать которые будет очень сложно. У курящего человека снижается количество кислорода в тканях. Результат – сухая кожа вокруг глаз, которая к тому же приобретает землистый оттенок.
Появится купероз. Так проявится нарушение кровообращения в дерме. Сосудистая сеточка с каждым годом будет проступать все более явно.
Не обойдется и без воспалений на коже. Курение и прыщи на лице также взаимосвязаны. Микрочастицы сажи оседают на коже, забивают поры, и в результате появляются черные точки и воспаления.

Кроме того, у курящей женщины кожа стремительно теряет влагу. И если она и без того была сухой, позднее ее состояние становится просто катастрофическим.

Можно ли восстановить лицо после курения и как

Улучшить состояние кожи, конечно, можно. Только вот для этого придется устранить первопричину ухудшения ее состояния и бросить курить. Помогут также следующие меры:

Регулярно используйте питательные кремы с витаминами. Особенно полезны для кожи витамины А, Е и F.
В составе вашей косметики, предназначенной для ухода за лицом, должен присутствовать коэнзим Q10. Он поможет замедлить увядание кожи.
Выбирайте тональные кремы с УФ-фильтрами. Они нужны, чтобы не травмировать кожу вредным влиянием ультрафиолета.
Переходите на правильное питание. Витамины и микроэлементы, таким образом, будут воздействовать не только снаружи, но и изнутри.

Если вы будете вести здоровый образ жизни и подберете для себя подходящую косметику, перемены к лучшему не заставят себя долго ждать.

Прыщи на лице при курении, а также другие проблемы с кожей – явление распространенное. Если не хотите быстро утратить естественную красоту, не начинайте курить. А раз уж начали, постарайтесь сделать все, чтобы восстановить кожу лица.

Часто курильщиками приходится слышать: курение вредно влияет на кожу. Конечно, это важно, особенно для женщин . Но в чем конкретно проявляется воздействие курения на кожу, и чем этот вред вызывается?

Удар снаружи

В первую очередь кожу обрабатывает табачный дым — снаружи. Непосредственное воздействие табачного дыма на кожу лица вызывает ее сухость и постоянное раздражение за счет токсических веществ , содержащихся в дыме.

Кожа и ногти на пальцах курильщика, которые больше всего подвержены прямому воздействию дыма, постепенно окрашиваются в желто-коричневый цвет содержащимися в дыме табачными смолами.

Удар изнутри

У курильщиков включается особый ген, запускающий синтез фермента, разрушающего коллаген – белок, обеспечивающий эластичность и прочность кожи.

Помогают сохранить коллаген витамины E и С, но курение снижает их количество в организме. В результате кожа становится дряблой. У курильщиков (и особенно у курильщиц) раньше появляются морщины вокруг глаз и вокруг губ. При этом морщины около губ, скорее всего, не разгладятся, даже если бросить курить. И специальная косметика для разглаживания морщин на них практически не действует.

Известно, что курение сужает сосуды. Обычно об этом говорят в контексте повышения артериального давления . Однако в коже тоже есть мелкие сосуды – капилляры, которые в «сдавленном» состоянии не способны пропустить через себя достаточное количество крови.

Кроме того, количество кислорода в крови само по себе уменьшается из-за угарного газа , содержащегося в табачном дыме. В результате снабжение кожи кислородом значительно понижается, а кожа теряет свежий вид .

Выкуривание только одной сигареты сужает сосуды кожи на полтора часа, а общий кровоток в пальцах кисти снижается в среднем на треть.

Снижение регенерации

Заживление ран у курящих происходит медленнее и хуже. К примеру, ширина рубца после лапароскопии – операции на брюшной полости — у курильщиц в среднем около 7 мм, а у некурящих женщин – около 3 мм.

Чаще всего на это приходится обращать внимание пластическим хирургам . «Я провел множество пластических операций, и всегда спрашиваю будущих пациентов, курят ли они», — рассказывает Сергей Чуб, кандидат медицинских наук, сотрудник Центрального научно-исследовательского кожно-венерологического института Минздравсоцразвития России.

Риск отторжения кожных лоскутов при пластических операциях у курильщиков в 12,46 раз выше, чем у некурящих людей. Это же относится и к выпадению волос в месте, где делается операция.

Известны случаи, когда пластические хирурги отказываются работать с пациентами, не желавшим бросать курить перед операцией. Зачем же портить себе статистику из-за упрямого курильщика, увеличивающего риск осложнений?

Риски кожных заболеваний

Воздействие табачного дыма не только вызывает заболевания кожи и слизистой, но и усугубляет течение болезней, которые курение напрямую не вызывает.

Меланома – злокачественная опухоль кожи, в развитии которой винят преимущественно ультрафиолетовое излучение – у курильщиков гораздо чаще дает метастазы. Вероятность смерти при меланоме у курильщика в два раза выше.

Два самых мощных фактора развития риска рака губы – это избыточное солнечное излучение и табак.

Выкуривающие больше 50 пачек в год (одна пачка в неделю) получают риск заболеть раком слизистой полости рта в 77,5 больший, чем некурящие.

Болезнь Венсана , или воспаление и отмирание кожи десен, свойственна только курильщикам. При этом, чем больше куришь, тем выше риск. 75 процентов больных выкуривали минимум три пачки в день.

Специально для курящих женщин – рак наружных половых органов у курящих развивается в 35 раз чаще.

Курящие люди в 2-4 раза чаще страдают псориазом – заболеванием, при котором кожа покрывается красными сухими пятнами.

Даже ставшее известным благодаря медицинским сериалам аутоиммунное заболевание волчанка , которым болеет в среднем 1 человек на 2000, протекает тяжелее, если больной еще и курит. В этом случае вероятность сильных повреждений кожи лица и потери волос выше, а лечение протекает труднее.

Что нужно помнить

Курение влияет на кожу и прямо, и опосредовано. Кожа курильщика выглядит хуже, раньше стареет и медленнее восстанавливается при повреждениях. Курение увеличивает риск очень многих заболевание кожи.

Если вовремя бросить курить, то кожа восстановится. Курильщиков с действительно большим стажем это не касается. Однако отказ курения полезен в любое время – ради снижения риска заболеть.

Курильщик может позвонить по телефону 8-800-200-0-200 (звонок для жителей России бесплатный), сказать, что ему необходима помощь при отказе от табакокурения, и его переключат на специалистов Консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака (КТЦ). Если все специалисты КТЦ в этом момент заняты, его номер телефона будет прислан в КТЦ по электронной почте, и в течение 1-3 дней ему перезвонят.

Обратившимся в КТЦ консультативную помощь оказывают психологи и врачи. Психологи помогают подготовиться ко дню отказа от курения, помогают найти замену ритуалам курения, вместе с обратившимся определят оптимальные пути преодоления зависимости, поддержат в трудные минуты борьбы с никотиновой зависимостью. Врачи проконсультируют о наиболее эффективных лечебных способах отказа от курения, дадут совет пациентам с различными заболеваниями о том, как лучше подготовиться к отказу от курения с учетом имеющихся проблем со здоровьем.

Стоит только взглянуть на лицо курильщика, как сразу становится понятно, насколько пагубно влияет табак на состояние кожи. Курящий человек подвергает себя множеству опасностей, огромному риску появления самых разных заболеваний: от эмфиземы легких до рака различных органов.

Но, кроме появления медицинских проблем каждый курильщик, особенно женщина, подвергает себя угрозе раннего старения и преждевременной потери молодости и свежести кожи. К сожалению, большинство спохватывается тогда, когда урон красоте и здоровью уже нанесен.

Все прекрасно знают, что влияние курения на кожу абсолютно негативное. Табачный дым действует на состояние тканей и сосудов сразу с нескольких сторон. Он ложится тонкой пленкой на кожу и вызывает внешние, самые заметные изменения, а также проникает внутрь, провоцируя разрушение изнутри, влияя на структуру клеток и нарушая выработку коллагеновых и эластиновых волокон.

Если бы можно было запечатлеть на пленку, как день за днем меняется к худшему лицо курильщика, то, наверное, количество любительниц табака среди прекрасного пола резко сократилось. В результате процесса стало бы заметно, как курение негативно влияет на кожу лица. Оно меняет цвет лица, ухудшает состояние кожи, делая ее сухой и морщинистой, провоцируя преждевременное и ускоренное старение кожи.

В наши дни, когда молодость стала буквально самоцелью, когда женщины идут на любые ухищрения лишь бы дольше сохранить свежесть и привлекательность юности, такое изменение внешнего облика становится просто катастрофическим.

Но самое страшное в том, что процесс происходит и изнутри тканей, в результате чего они уже не реагируют адекватно на самую качественную и дорогую косметику, разнообразные методы омоложения и восстановления кожи.

Внешнее воздействие курения на кожу лица

«Капля никотина убивает лошадь». Это выражение отлично известно всем людям, однако никто не учитывает, что вред наносит не только никотин. Табачный дым содержит огромное количество вредных токсичных веществ, смолы и летучие вещества, которые буквально ложатся пленкой на кожу курильщика.

Именно поэтому понятия курение и красота несовместимы. Тонкая, неощутимая пленка табачных испарений закупоривает поры, приводя к появлению неэстетичных черных точек. Постепенно поры становятся широкими, а дерма - дряблой и вялой. Такое лицо уже выглядит намного старше своего возраста.

У курильщиков лицо имеет желтоватый или землистый оттенок, выглядит тусклым, лишенным столь модного сейчас живого глянца и естественного сияния. На нем появляются тоненькие сеточки расширенных сосудов - купероз. Если к этому добавить быстрое увядание кожи и превращение щек в печеные яблочки, картина будет вполне яркой и понятной.

Однако существует и еще одна зависимость - курение и воспаленные прыщи на лице. Здесь все протекает по такой схеме:

токсичный табачный дым оставляет на коже смолы, фенол и другие вещества, которые попадают в поры и провоцируют их воспаление;
нарушение кровообращения, нехватка кислорода и проблемы обмена, сложности с получением антиоксидантов приводят к снижению местного иммунитета;
бактерии, обычно обитающие на коже любого человека и угнетаемые активным иммунитетом, в его отсутствие становятся агрессивными, бурно развиваются и образуют высыпания, нарывы и гнойные прыщи;
кожа теряет возможность быстро восстанавливаться, поэтому любые манипуляции с ней и прыщами чаще всего приводят к появлению рубцов и заметных следов на месте воспалений.

Кроме купероза, прыщей и плохого цвета лица, курильщик приобретает еще и специфические отеки под глазами. От постоянного раздражающего дыма ткани век начинают меняться, отекают, воспаляются и отвисают некрасивыми мешками. Глаза краснеют, конъюнктива постоянно выглядит воспаленной, а ресницы редеют из-за нехватки кислорода и питательных веществ. Из-за этого же появляются темные, синие или коричневые круги вокруг глаз.

Привычка крепко сжимать сигарету в губах и щуриться от сигаретного дыма приводит к формированию мелких мимических морщин, которые постепенно все больше углубляются и превращаются в настоящие складки. В них затекает косметика, что еще больше усиливает эффект старой морщинистой кожи.

У большинства любителей подымить кожа быстро становится сухой. Если добавить еще и активное провисание тканей, можно заметить, что у людей с большим опытом использования сигарет очень заметна преждевременная деформация тканей. Коллагеновая сетка больше не удерживает ткани, которые слишком быстро наполняются лимфой из-за слабых сосудов.

В результате кожа и подлежащие ткани становятся слишком тяжелыми, «сырыми» и лицо буквально оплывает как тесто. Если же речь идет о женщине, приближающейся к периоду менопаузы, с имеющейся нехваткой женских половых гормонов, да еще и с избыточным весом тела, ситуация со старением становится совсем катастрофической.

Внутренние влияния на работу кожи и сосудов

Никотин вызывает сильный спазм сосудов, поэтому ткани тела, и особенно лица у женщин недополучают кислород и питательные вещества. Кроме того, табак негативно сказывается на скорости выработки эластина и коллагена, а без этих волокон кожа провисает, появляется дряблость.

Деформация дополняется вялостью кожи, так как вредные вещества из табачных изделий нарушают синтез витаминов, препятствуют нормальной трофике тканей, что усугубляет проблему.

Пагубное влияние курения на кожу лица проявляется расширенными и забитыми порами, кожными высыпаниями, высоким уровнем угрозы развития псориаза, быстрым формированием глубоких складок, ранним птозом, деформацией овала, мешками под глазами. Словом, курильщик выглядит намного старше своих некурящих сверстников. Возникает вопрос: а стоит ли глоток дыма таких жертв?

Сейчас существует множество эффективных способов как восстановить кожу после курения, но первое, что необходимо выполнить - это как можно быстрее отказаться от курения.

Отказ от курения как способ продлить молодость кожи

Чтобы бросить курить, нужно всего лишь сильное желание и волевое решение. Зато потом, наблюдая, как меняется кожа после отказа от курения, вчерашний курильщик будет сожалеть только о том, что не сделал это намного раньше.

Конечно, восстановление кожи не произойдет мгновенно и само собой. Придется немало потрудиться, затратить серьезные средства и много времени на восстановление того, что было уничтожено табаком. Но игра стоит свеч. При правильно подобранном косметологом домашнем уходе и хороших косметологических процедурах, пилингах, ревитализации, фото- и лазерном омоложении результат не заставит себя долго ждать.

Хотя кожа лица омолаживается и светлеет после отказа от курения, ей и всему организму нужно обязательно помочь. Тело и кожу нужно очистить от вредных веществ, которые долго засоряли их. Для этого применяют:

детокс-программы;
специальное питание;
курс активной витаминотерапии.

Коже необходимо внутреннее и внешнее использование антиоксидантов, комплексы с омега-3-полиненасыщенными кислотами и веществами, регулирующими тонус сосудов, особенно если уже имеются следы купероза. Чаще всего используют препараты Венорутон, Рутин, Аскорутин или различные средства на основе гинкго билоба.

Обращение к опытному косметологу поможет быстро вернуть тонус кожи, сделать ее более плотной, наладить обмен веществ и улучшить цвет лица. Но эффективность процедур во многом зависит от стажа и интенсивности курения. К сожалению, не все разрушения можно будет исправить, но польза отказа от курения для здоровья и красоты неоценима.

Курение негативно воздействует не только на внутренние органы, но и портит внешность. Кожа курильщика заметно хуже чем у здорового человека. Злоупотребляющие никотином быстрее стареют. Воздействие сигарет таково, что при их длительном употреблении человек выглядит на 10-20 лет взрослее. Имеется множество характерных признаков, отражающих то, как курение влияет на кожу лица.

Табачный дым из-за содержащихся в нем смол способен оказывать разрушительное воздействие на дерму. Никотин особенно сильно влияет на женщин. Табакокурение провоцирует следующие процессы:

загрязнение эпидермиса;
появление раздражений и высыпаний на коже;
развитие чрезмерной сухости покровов;
закупорка пор;
нарушение кровоснабжения в области лица;
истончение;
ухудшение эластичности и упругости.

Кожа после курения сразу теряет свой нормальный цвет. На ней со временем начинают проявляться пятна. При длительном поступлении никотина в организм дерма становится бледной из-за нехватки кислорода. Все это провоцирует ее преждевременное старение в виде появления морщин. Кожа при курении заметно обвисает и становится дряблой. Со временем у курильщика формируется второй подбородок.

Табачного дыма

Любая выкуренная сигарета продуцирует испарения, в составе которых содержится свыше 3500 соединений. Они включают в себя яды, канцерогены и опасные токсины. При курении эпидермис испытывает нехватку кислорода. В процессе происходит его замещение оксидом углерода, который присутствует в дыме. Начинающий курить человек может не испытывать негативного влияния никотина на кожу лица, но со временем у него начинают проявляться признаки синдрома привыкания в виде:

иссушения дермы;
сильного огрубения;
гипоксии;
сужения сосудов в верхних слоях покровов;
постоянной потребности в сигарете.

Основная проблема зависимых от табака людей заключается в развитии у них хронической нехватки кислорода. Эпидермис перестает быть эластичным, для него становится характерным болезненный вид. Все это служит причиной появления первых ранних морщин.

Состояние кожи усугубляется новыми проблемами в виде:

развития купероза с проявлением заметной сосудистой сетки на лице;
частого покраснения дермы из-за ее постоянных механических ожогов;
закупорки пор и формирования черных прыщей (комедонов) на носу, щеках.

Никотиновый дым обжигает покровы. От этого кожа начинает постоянно шелушиться. На ней появляются шероховатости. Сухость дермы становится хроническим признаком курильщика.

Важно! Никотин, содержащийся в одной сигарете, уменьшает обеспечение клеток кислородом на 7%.

Воздействие никотина на внутренние слои кожи

Табачный дым приводит к прекращению усвоения организмом витамина С. Он отвечает за выработку коллагена для дермы. Данное соединение обеспечивает ее упругость. Из-за недостатка коллагена эпидермис начинает стремительно стареть.

Из-за никотина сужаются мелкие сосуды внутри кожи. Это провоцирует сбой в питании клеток, нарушается их нормальное деление. Курение также формирует у человека некоторые инстинктивные привычки. Он часто щурится. При курении губы постоянно смыкаются. Возле них быстро появляются глубокие морщины. Внешность постепенно меняется в сторону заметного старения.

Внешние признаки курильщика

Внешность злоупотребляющего табаком человека начинает меняться сразу. Первоначально признаки выражены не так заметно. В дальнейшем у курильщика складываются характерные внешние черты. Если сравнить лицо курильщика до и после формирования вредной привычки, то его характерными признаками во втором случае будут являться:

наличие серого оттенка;
формирование второго подбородка на фоне потери упругости кожей;
пожелтение пальцев и наличие на них ожогов от сигарет;
появление морщин в носогубной складке;
выраженные мешки под нижними веками;
развитие пигментных пятен, напоминающих оспу;
дряблость покровов.

Курящий также длительное время не может избавиться от ран. Из-за сбоя в иммунитете они заживают значительно дольше, чем у других людей. У курильщиков с длительным стажем внешний вид страдает еще больше. Дополнительно у них отмечается:

появление межбровных складок;
опущение уголков рта;
формирование морщин в губоподбородочной зоне;
развитие «гусиных лапок» под глазами.

При систематическом курении вернуть прежнее состояние коже даже при полном отказе от него бывает очень сложно. Вред эпидермису наносит и обычный кальян. Не имеет значения вид используемого компонента для курения. Еще больший вред наносит марихуана, поскольку она дополнительно провоцирует у человека опасную зависимость.

Сопутствующим признаком курильщиков со стажем также является пожелтение зубов. Вместе с этим формируется постоянный запах изо рта. Желтый оттенок приобретают и ногти человека. Происходит изменение в обмене веществ. Из-за его нарушения вес человека перестает быть стабильным, что отражается на самочувствии.

Последствия для кожных покровов

Вредная привычка способна провоцировать у человека различные опасные для жизни заболевания дермы. Одним из них является рак кожи. Курение способно вызывать развитие меланомы. Это продуцирующая опухоль, формирующаяся на коже в любой части тела. У курильщиков она нередко появляется на лице в виде образования темного цвета.

Особо важно! Развившаяся меланома у человека, имеющего пристрастие к сигаретам, в 3 раза чаще приводит к распространению метастазов в других органах. Курильщики с данным видом опухоли имеют больший риск летального исхода при ее появлении.

Человек, подвергающийся воздействию табачного дыма, часто рискует заболеть раком слизистой рта и губы. У курящих в 75 раз выше шансы столкнуться с данной формой онкологии.

Заметно влияет на прикус. Это связано с привычкой человека держать сигарету в губах. На его исправление уходит длительное время. Попутно у него может развиться отмирание тканей десен. Данная патология получила название болезнь Венсана. Основное ее последствие — разрушение костной ткани, а также развитие тяжелых проявлений пародонтита.

Полезное видео

Об изменения при курении пойдет речь в видео:

Восстановления кожи после отказа от курения

Чтобы улучшить состояние дермы, необходимо полностью менять свой образ жизни. Для достижения нужного результата обязательно полностью отказаться от вредной привычки. Восстанавливать дерму требуется только комплексными методами.

Одним из способов очищения является тщательный уход за кожей лица. Необходимо регулярно избавляться от ороговевших частиц и стимулировать обновление покровов. Это в состоянии сделать только глубокий пилинг. В качестве компонентов для него рекомендуется использовать:

зерна кофе;
перемолотые грецкие орехи;
соль;
хлопья овса;
скорлупу от яиц;
сахар.

За основу для пилинга могут браться как молочные продукты, так и пчелиный воск. Важно укреплять состояние эпидермиса. Он нуждается в увлажнении. С этой целью необходимо регулярно наносить на кожные покровы лосьоны с кремами.

Рекомендуется до трех раз в неделю наносить на лицо маску на основе голубой глины. Лучше выглядеть коже позволяет контрастное умывание. Для устранения отеков и кругов под глазами рекомендуется применять кубики изо льда. Для более эффективного решения проблемы советуется обращаться к косметологу для проведения процедур по чистке, пилингу и оздоровлению кожи лица.

Питание

После отказа от курения важно скорректировать рацион. Питание должно быть сбалансированным. В меню необходимо включать только полезные для кожи лица продукты. К ним относятся:

кисломолочные изделия;
овощи;
фрукты;
яйца.

В начальный период восстановления важно полностью отказаться от следующих продуктов:

сладостей (пирожных, тортов);
алкоголя;
жареной еды;
пищи, обогащенной солью;
жирных изделий;
острых приправ;
пряностей;
газированных напитков.

Для улучшения пищеварения требуется отказаться от быстрых перекусов. Важно регулярно употреблять чистую воду. За счет нее ускоряется обновление кожных покровов лица.

Значение для восстановления дермы имеют витамины. Их необходимо принимать внутрь. Рекомендуется проходить курс лечения мультивитаминами для восполнения нехватки микроэлементов в первые месяцы после прекращения курения.

Здоровый вид коже придают также прогулки на свежем воздухе. Рекомендуется совершать их регулярно и по несколько часов. Улучшить упругость дермы и восстановить ее эластичность могут каждодневные занятия спортом.

Вконтакте

Зачастую, когда мы говорим о вреде курения, мы подразумеваем поражение органов дыхания, нервной системы, сосудов. При этом забываем, что самым большим органом у человека является кожа, которая имеет обширную сосудистую сеть, огромное количество нервных рецепторов, обеспечивающих нам почти все виды чувствительности, терморегуляцию, регенерацию клеток кожи. Кожа выполняет множество жизненно важных функций - барьерную, обменную, участвует в иммунных процессах, обеспечивает защиту от ультрафиолета, является одним из органов выведения. Она, наряду с легкими, почками и кишечником, выводит соли, воду, токсины, шлаки.

Курение четко связано с развитием рака легких, эмфиземы, хронического бронхита, стенокардии , инсульта, вызывает внезапную смерть , аневризму аорты и заболевания периферических сосудов, а также другую серьезную патологию внутренних органов. Менее известны и еще менее изучены наружные проявления и последствия курения. Хотя кожные проявления, как следствия курения, не столь зловещи в сравнении с болезнями внутренних органов, они вполне реальны и являются причиной большого количества кожных заболеваний и косметологических проблем.

Как курение влияет на кожу?

Курение, безусловно, влияет на кожу. При курении кожа получает двойное токсическое воздействие: внешнее, непосредственно от сигаретного дыма, а также от тех токсических веществ, которые всасываются в кровь при вдыхании этого дыма и поступают к клеткам кожи и нервным окончаниям по кровеносным сосудам.

Внешнее влияние курения, воздействие дыма, заключается в том, что мельчайшие частицы дыма оседают на жировой пленке кожи, образуют непроницаемый слой вредных субстанций. Это может приводить к появлению комедонов и гнойничков. У многих курящих комедоны образуются вокруг глаз, возле ушей, а иногда и за ушными раковинами, также часто страдают нос и подбородок, увеличивается, как правило, количество угрей. Высокая температура сигаретного дыма способствует образованию купероза, телеангиэктазий (расширенных капилляров в виде мелких извилистых прожилок), а также перерождению клеток красной каймы губ и развитию раковых опухолей . Сигаретный дым является одним из факторов формирования морщин в области глаз и носа за счет того, что курящий постоянно прищуривается, защищая глаза от дыма. У заядлых курильщиков часто можно встретить пожелтение ногтей и кожи пальцев кистей.

Давно известно сосудосуживающее действие сигаретного дыма. Хотя этот дым содержит более 4000 отравляющих компонентов, установлено, что основным веществом, оказывающим сосудосуживающий эффект и нарушающим кровоток, является никотин. Курение активирует симпатическую нервную систему, что, в свою очередь, также приводит к сужению периферических кровеносных сосудов. Кроме того, при активации симпатической нервной системы усиливается выброс катехоламинов (гормонов надпочечников), которые опосредованно тормозят эпителизации.

Курение влияет и на питание тканей кислородом, снижая его. Оно также увеличивает содержание карбоксигемоглобина, который еще более ухудшает оксигенацию тканей, ограничивая кислородную емкость крови. Кроме того, курение вызывает агрегацию тромбоцитов, отложение коллагена, повышает вязкость крови. Выкуривание только 1 сигареты может вызывать сужение сосудов кожи на период до 90 мин. При этом, например, на 24-42% снижается кровоток в пальцах кисти. Установлено, что средний курящий (1 пачка в сутки) большую часть суток проводит в состоянии гипоксии.

Можно выделить основные косметологические и медицинские аспекты влияния курения на кожу.

Косметологические аспекты:

Истончение кожи
Резкое уменьшение коллагена
Раннее появление морщин и старение кожи
«Лицо курильщика»
Окрашивание ногтей и кожи пальцев рук в желтый цвет

Медицинские аспекты:

Замедление заживления ран
Рак кожи
Риск развития заболеваний, в том числе рака, слизистой оболочки полости рта и губ
Риск развития злокачественных образований аногенитальной области
Курение провоцирует возникновение ряда кожных заболеваний и кожных проявлений при заболеваниях внутренних органов.

Влияние курения на заживляемость ран

В 1977 г. было научно доказано и обосновано отрицательное влияние курения на скорость заживления ран. Курение ухудшает послеоперационную заживляемость ран. Исследования также показали, что у курящих пациентов, подвергаемых косметическим операциям на лице, риск отторжения кожных лоскутов в 12 раз выше, чем у некурящих.

Установлена прямая зависимость между количеством выкуриваемых пачек сигарет в день и развитием некроза кожных трансплантатов при реконструктивных операциях: у пациентов, выкуривающих более 1 пачки сигарет в сутки, в 3 раза чаще развивается некроз, чем у некурящих, а у выкуривающих 2 пачки - в 6 раз чаще.

Рак кожи от курения

Установлена достоверная связь между курением и риском возникновения плоскоклеточного рака, причем риск повышается с количеством выкуриваемых пачек в день. Механизм влияния курения на развитие плоскоклеточного рака кожи пока неясен, хотя здесь могут сказываться такие факторы, как замедление обновления кожи и угнетение иммунитета. Напротив, риск другого типа рака кожи, базальноклеточной карциномы, не связан с курением.

Нет также убедительных доказательств о наличии связи между курением и заболеваемостью меланомой. Но ряд положений, касающихся связи курения и меланомы, не подлежит сомнениям:

1. У курильщиков с большей вероятностью обнаруживаются метастазы при первичном обращении по поводу меланомы, чем у некурящих.

2. У курильщиков снижена продолжительность жизни без рецидива меланомы после установления диагноза и проведения лечения.

3. У курящих чаще обнаруживают первичные метастазы во внутренние органы - центральную нервную систему, печень, легкие, кости и др.

4. У курящих с большей вероятностью развиваются метастазы в течение первых 2 лет после диагностики меланомы.

5. Вероятность смерти от меланомы в 2 раза выше среди курящих, чем среди некурящих. Установлено, что курение является одним из статистически достоверных критериев, позволяющим предсказать гибель больных, имеющих I стадию меланомы.

Связь курения с развитием рака на слизистой оболочке полости рта (СОПР) и губ

Рак губы. Основными факторами риска возникновения рака губы считаются воздействие солнечных лучей и табака. Большинство исследований показало, что курение действительно является фактором риска. Явное большинство (примерно 80%) больных раком губы постоянно курят.

Рак слизистой оболочки полости рта. Рак на СОПР в подавляющем большинстве случаев связан с табачным дымом. Чрезмерный прием алкоголя действует синергично с табачным дымом, что значительно усиливает риск возникновения рака. Выкуривающие более 50 пачек в год имеют в 77,5 раза больший риск развития рака СОПР, чем некурящие. По всей видимости, связано это с побочным воздействием сигаретного дыма на иммунную систему больных, в том числе на местный иммунитет. Курящие по сравнению с некурящими имеют более низкие уровни IgG и IgA в сыворотке крови. Основным механизмом индукции онкологических заболеваний считается как прямое канцерогенное действие сигаретного дыма на кожу, так и системное воздействие, поскольку никотин и другие компоненты табака обнаружены в различных жидкостях и тканях организма.

Риск возникновения различных заболеваний СОПР и губ

Лейкоплакия

Лейкоплакия представляет собой ороговение СОПР или красной каймы губ. Лейкоплакия рассматривается как предраковое заболевание. Определенную роль в патогенезе лейкоплакии играют эндогенные факторы, но более важны внешние (механические, термические, химические) раздражающие факторы, особенно при их сочетании. Первостепенное значение имеет воздействие горячего табачного дыма, который вызывает в эпителии увеличение ядер клеток, размеров клеток и раннее ороговение. При локализации лейкоплакии на красной кайме губ большое значение в ее возникновении придается хронической травме мундштуком, папиросой или сигаретой (давление), систематическому прижиганию губы при докуривании сигареты до конца, а также неблагоприятным метеорологическим условиям, в первую очередь инсоляции. Хотя лейкоплакия развивается не только у курящих, курение часто играет значительную роль в развитии этой патологии.

Лейкоплакия курильщиков Таппейнера (ЛКТ)

Это заболевание является разновидностью лейкоплакии СОПР. Возникает оно на слизистой оболочке твердого неба, причем исключительно у курящих. В литературе можно встретить другие названия этого патологического процесса: никотиновый лейкокератоз неба, никотиновый стоматит, небо курильщика. Слизистая оболочка твердого неба, и иногда и примыкающего к ней отдела мягкого неба, представляется слегка ороговевшей, серовато-белой, часто складчатой. На этом фоне хорошо становятся заметны красные точки (зияющие устья выводных протоков мелких слюнных желез), располагающиеся на вершине небольших узелков. Это заболевание особенно часто встречается у многокурящих, а также у людей, курящих трубки или папиросы. Основной причиной заболевания является воздействие смол и высокой температуры, а не никотина. В отличие от других форм лейкоплакии это заболевание быстро проходит, в течение примерно 2 нед после прекращения курения.

Никотиновый лейкокератоз языка

Никотиновый лейкокератоз языка (НЛЯ), известный также под названием "язык курильщика" - гомогенная лейкоплакия с полусферическими вдавлениями, поражающая передние 2/3 спинки языка. Заболевание возникает исключительно у курящих, чаще у курящих папиросы, и, как правило, сопутствует ЛКТ. НЛЯ, так же как и ЛКТ, вероятнее всего связан с воздействием смол и высоких температур.

Острый некротизирующий язвенный гингивит

Известен также под названием "вскопанный рот", или болезнь Венсана, вызывается бактериальной флорой, но это заболевание незаразно. Больные жалуются на болезненность, кровоточивость и неприятный запах изо рта, а в тяжелых случаях развиваются лимфаденопатия и общие явления интоксикации. Заболевание возникает исключительно у курящих и четко зависит от количества выкуриваемых сигарет.

Риск развития злокачественных образований аногенитальной области

Выявлено достоверное кофакторное взаимодействие между курением и папилломавирусной инфекцией: у курящих женщин, имеющих генитальные бородавки, риск развития рака вульвы возрастал в 35 раз по сравнению с воздействием какого-либо одного из этих 2 факторов. Показана важная роль курения в развитии рака шейки матки. В цервикальной слизи обнаружили производные никотина, которые уменьшают число клеток Лангерганса в шейке матки, что приводит к персистенции вируса папилломы человека (ВПЧ) . Кроме этого, продукты метаболизма никотина могут индуцировать мутации, способствуя процессу канцерогенеза. Следовательно, присутствующие в табачном дыме канцерогены могут действовать на разных этапах изолированно или в сочетании с ВПЧ. Таким образом, считается, что хотя курение связано с развитием рака любой аногенитальной локализации, наиболее высокая ассоциация наблюдается с развитием рака полового члена, вульвы и анальной области.

Роль курения в этиологии и патогенезе псориаза

Исследования показали не только достоверную связь между псориазом и курением в момент проведения исследования, но и курением до начала заболевания. Кроме этого, установили связь между количеством выкуриваемых сигарет в день и риском возникновения псориаза - наибольший риск имели лица, выкуривающие 20 сигарет и более в день. Основными патологическими процессами, посредством которых табачный дым может воздействовать на генез псориаза , вероятно, являются нарушения в иммунной системе, нарушения микроциркуляции в коже, а также ослабление антиоксидантной защиты организма, которые наблюдаются у курящих людей.

Другие поражения, связанные с курением

Ряд исследований показал связь табакокурения с такой патологией полости рта, как веррукозная карцинома, черный волосатый язык, меланоз полости рта, бородавчатая дискератома.

Курение отягощает течение таких внутренних болезней, имеющих кожные проявления, как облитерирующий тромбангиит, сахарный диабет, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, системная красная волчанка. У курящих больных эти болезни протекают более тяжело, с различными осложнениями, в том числе и со стороны кожи.

Курение является фактором риска опухолевых поражений, а при онкологических заболеваниях любой локализации может наблюдаться метастазирование в кожу. Поэтому у курящих пациентов онкологического профиля риск метастазов в кожу значительно выше.

Установлено, что потребление сигарет является достоверным фактором развития СПИДа у ВИЧ-инфицированных людей. Поскольку известно, что курение обладает иммуносупрессивным действием, ВИЧ-инфицированные курящие имеют гораздо больший риск развития СПИДа, чем некурящие ВИЧ-положительные пациенты. Длительность периода между инфицированием и развитием СПИДа у курильщиков значительно короче, чем у некурящих.

Влияние курения на образование морщин

Курение вызывает преждевременное старение и образование морщин на лице. Впервые это было отмечено еще в 1856 г. В 1965 г. M. Ippen и соавт. предложили термин "сигаретная кожа" для обозначения бледно-серой морщинистой кожи. Выраженные морщины на лице гораздо чаще встречаются у курящих, чем у некурящих, независимо от возраста, пола и климатических условий. Установлено, что количество морщин коррелирует с количеством выкуриваемых за год пачек сигарет.

В 1985 г. D. Model предложил термин "лицо курильщика" и определил его диагностические критерии. Для определения "лица курильщика" достаточно одного из нижеперечисленных пунктов:

1. выступающие линии или морщины на лице;

2. изможденные черты лица с подчеркнутой линией костей черепа;

3. атрофичная, слегка пигментированная, сероватая кожа;

4. отечная кожа, с оранжевым, пурпурным или красноватым оттенком.

Риск преждевременного появления морщин усиливается при увеличении количества выкуриваемых сигарет за год, и выкуривающие более 50 пачек в год в 4,7 раза чаще имеют морщины, чем некурящие того же пола и возраста. Взаимодействие таких факторов, как воздействие солнечных лучей и курение, приводит к еще более выраженному эффекту.

До сих пор неизвестны истинные механизмы, с помощью которых сигаретный дым вызывает преждевременное старение кожи, но вероятнее всего это многофакторный процесс. Сигаретный дым способствует образованию неполноценного эластина, он становится более плотным, чем у некурящих. Хронический дефицит кислорода в коже способствует повреждению эластических волокон, а также уменьшает синтез коллагена. Морщины от курения могут также появляться из-за прооксидантного действия сигаретного дыма, а также вследствие снижения уровня витамина А и, следовательно, защиты от свободных радикалов. Выраженное снижение насыщенности водой рогового слоя кожи у курильщиков также ведет к преждевременному и чрезмерному образованию морщин.

Исследования показали, что организм женщин более чувствителен к воздействию сигаретного дыма, чем организм мужчин. Отрицательно воздействуя на обмен эстрогенов, сигаретный дым вызывает у женщин состояние относительной гипоэстрогении, которое, возможно, служит причиной сухости и атрофии кожи, потенциально способствуя этим образованию морщин. Тот факт, что не у всех курящих появляется "лицо курильщика", говорит о вероятной роли генетических факторов в механизмах образования морщин.

В заключение хочется пожелать нашим уважаемым читателям, особенно тем, кто еще не бросил курить: берегите здоровье и красоту Вашей кожи и не забывайте о тех, кто Вас окружает, ведь пассивное курение не менее опасно для здоровья. Помните, что кожа - зеркало здоровья!

Литература . Курение и патология кожи. А.М. Соловьев, М.А. Гомберг, В.А. Аковбян. Русский медицинский журнал.