Мифепристон от чего эти таблетки дают беременным. Мифепристон – медикаментозное прерывание беременности

Мифепристон для прерывания беременности – сильнодействующее средство, применяемое для прекращения нежелательной беременности на ранних сроках в гинекологии. Другое название препарата – Мифегин.

Мифепристон – это гормональный препарат, который применяют для прерывания беременности до срока 6 недель.

Другое назначение лекарственного средства – стимуляция родовой деятельности.

Выпускается в виде таблеток желтоватого цвета. В упаковке 3 или 6 таблеток. Цена препарата – около 1700 рублей.

Показания

Показания к применению таблеток следующие:

• Маточная беременность сроком не более 6 недель (42 дня с первого дня задержки месячных).
• Стимуляция родовой деятельности (на сроке от 38 до 42 недель, при отсутствии патологий).
• Подготовка к проведению (аборта вакуумным способом).

Как действует?

Препарат Мифепристон относится к группе искусственных антигестагенов. Его введение в организм женщины стимулирует сокращение мышечных стенок матки. Действующее вещество также подавляет действие прогестерона.

После приема необходимой дозировки начинаются сокращения матки, частота которых постепенно увеличивается. В результате начинается процесс изгнания и выведения из полости матки плодного яйца.

При приеме дозы препарата в 600 мг, максимальная концентрация активного вещества в крови возникает через час-полтора.

Мифепристон для прерывания беременности: инструкция

Как принимать Мифепристон для медикаментозного аборта, один из частых вопросов женщин, столкнувшихся с проблемой незапланированного зачатия. Необходимо ознакомиться с инструкцией по применению по прерыванию беременности Мифепристоном.

Мифепристон или Мифегин – сильнодействующее гормоносодержащее средство. Неправильный прием или неточная дозировка способны нанести женскому организму серьезный вред. Поэтому допустимо применение таблеток только под контролем доктора!

Если диагностирована маточная беременность, пациентке назначают 3 таблетки препарата в один прием. Далее, под действием активного вещества на протяжении двух суток начинается отслойка эндометрия из полости матки.

Чтобы полностью вывести все содержимое матки на третий день после приема таблеток Мифепристона назначаются простагландины – Миролют, Мизопростол. В следующие два дня происходит отторжение эмбриона и его выведение.

Другие противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• повышенное артериальное давление;
• бронхиальная астма;
• недостаточность печени или почек;
• нарушение свертываемости крови;
• наличие рубца на матке.

После приема таблеток возможно появление побочных эффектов:

• сильный болевой эффект в нижней части живота;
• головная боль, головокружение;
• тошнота, рвота.

Мифепристон для прерывания беременности – эффективный препарат. Одно из его достоинств – мягкое абортивное воздействие, что позволяет применять его для вызова выкидыша у нерожавших женщин. Отзывы пациенток о препарате в большинстве своем положительные. Однако, прием средства не дает 100% гарантии, что беременность будет прекращена. В случае несрабатывания таблеток женщине показано срочное хирургическое вмешательство.

Иногда обстоятельства или медицинские показания вынуждают женщину идти на такой шаг, как прерывание беременности.

Действующее вещество — мифепристон

Многие сегодня выбирают медикаментозный аборт. Особенно часто для этой цели используется такой препарат, как «Мифепристон».

Преимущества медикаментозного аборта

Любое хирургическое вмешательство сопряжено с определенными рисками. Во время хирургического аборта существует опасность механических травм, увеличивается угроза проникновения инфекции вследствие расширения цервикального канала.

Во время вакуум-регуляции, которая считается одним из наиболее безопасных способов прерывания беременности, существует риск неполного выхода плодного яйца, более серьезны нарушения менструального цикла.

Медикаментозный аборт является более щадящей процедурой не только для организма женщины, но и для ее психики. Ведь ее проведение не требует механического воздействия на детородные органы, даже кратковременного пребывания на стационаре или оформления больничного листа. Как показывает статистика, во всем мире женщины все чаще отдают предпочтение прерыванию беременности с помощью препаратов.

«Мифепристон» – препарат, который выбирают во всем мире

Этот медикамент был создан во Франции еще в конце 70-х годов прошлого столетия. А уже в 80-х он получил лицензию и начал использоваться врачами разных клиник мира в сочетании с препаратами для прерывания беременности на ранних сроках.

Сегодня таблетки «Мифепристон» широко используются не только для ранних медикаментозных абортов. Они эффективны для прерывания беременности во втором триместре. Довольно часто применяют «Мифепристон» при замершей беременности и для стимуляции родов.

Разрешено принимать «Мифепристон» на поздних сроках беременности (с 13 по 22 неделю). Также его используют для проведения искусственных родов после 22 недели. Препарат рекомендован ВОЗ как безопасный способ медикаментозного аборта.

Помимо этого, достаточно результативно применение таблеток «Мифепристон» во время консервативного лечения миомы матки малых размеров.

Хочется отметить огромную популярность препарата в России. Например, в последнее время он занимает лидирующую позицию среди медикаментов по результатам поиска ОКПД.

«Мифепристон» и «Мизопростол»

Сочетание «Мифепристона» с другими препаратами

«Мифепристон» – это антигестагенное средство, которое блокирует действие прогестерона, гормона беременности. Под его действием слизистая матки теряет способность удерживать эмбрион, шейка матки размягчается, а сама матка становится более чувствительной к простагландинам – веществам, вызывающим ее сокращение. Поэтому препарат чаще всего применяют вместе с «Мизопростолом» (простагландин).

Сочетание этих медикаментов помогает достичь гарантированного результата. Как показывает статистика, в первые месяцы беременности в 95% случаев препараты применяются успешно.

У некоторых женщин происходит изгнание плодного яйца еще до применения «Мизопростола». У большинства – в течение суток после его приема. У небольшой части пациенток процесс затягивается до двух недель.

Многих интересует, сколько стоит «Мифепристон» и где его можно купить. Цена в аптеке на «Мифепристон» и «Мизопростол» достаточно доступна, отпускаются они без рецепта и есть в свободной продаже во многих аптеках. Например, в России средняя стоимость «Мифепристона» в аптеках 3000 рублей.

Существуют более дешевые аналоги, такие как «Мифолиан» (китайский производитель), «Пенкрофтон» (российский), «Миролют» и «Гинестрил» (производство «Нижфарм», Россия), «Мифепрекс» (Россия). На отечественном рынке есть аналог «Мифегин», международное непатентованное название (МНН) которого «Мифепристон».

Хотя в составе медикамента то же действующее вещество, но отзывы о нем очень противоречивы. Поэтому перед тем, как заменить один препарат другим, проанализируйте мнения тех, кто уже испытал на себе их действие.

В аптеках можно встретить препарат с названием «Мифепристон» китайского производителя. В его составе два действующих вещества: мифепристон и мизопростол. По отзывам, действие медикамента достаточно агрессивно, и нередко после его применения возникают такие последствия, как кровотечения и воспалительные процессы. Поэтому при покупке абортивного средства внимательно читайте аннотацию, где указан его состав.

Как проводится медикаментозный аборт

Часто женщин интересует, как принимать абортивные препараты. Хотя подробная инструкция по применению и простота в использовании понукают женщину выпить «Мифепристон» в домашних условиях, но все же лучше всегда проводить медикаментозный аборт под присмотром врача.

Женщины, которые идут на самостоятельное абортирование, не знают, какой будет реакция организма на препарат.

Для начала доктор назначит необходимые обследования. Важно исключить внематочную беременность, некоторые внутренние патологии. Так как сроки затягивать нежелательно, во многих клиниках такие обследования можно пройти в течение одного дня.

Если противопоказания отсутствуют, непосредственно в клинике женщина может выпить первую дозу «Мифепристона» (подготовка для медикаментозного аборта не нужна). После этого рекомендуется находиться под наблюдением доктора около 2 часов, чтобы он мог убедиться, что отсутствуют побочные действия препарата. Затем можно отправляться домой.

Следующее посещение врача обычно происходит через 2 суток после приема препарата. В этот период могут появиться кровянистые выделения. Ответ на вопрос, через сколько начинает действовать «Мифепристон», строго индивидуален. У кого-то абортивные свойства медикамента проявляются довольно быстро, уже через пару часов, другие при повторном посещении доктора заявляют, что ничего не происходит, препарат не подействовал.

Если после «Мифепристона» нет выделений, надо применить простагландины. Такое бывает приблизительно в 40% случаев. После их приема обычно выкидыш происходит у 95% женщин. В это время важно, чтобы гинеколог контролировал состояние пациентки. У некоторых пациенток все протекает так же, как обычная менструация, только с наличием сгустков. У кого-то кровотечение более сильное, и врач при необходимости может принять своевременные меры.

Могут возникнуть такие побочные действия, как сильная рвота, головокружение. Тогда необходимо скорректировать дозировку препарата. Затем через 10-14 дней доктор назначает контрольное УЗИ, чтобы посмотреть, полностью ли исторгнуто плодное яйцо или необходимо хирургическое вмешательство.

На поздних сроках принцип применения медикаментозного аборта тот же, но проводить его нужно исключительно в условиях стационара. В большинстве случаев все проходит без негативных последствий.

«Мифепристон» и алкоголь

Сочетание «Мифепристона» и алкоголя

В период применения таблеток «Мифепристон» строго противопоказаны прием алкоголя и курение. Спиртное может самым непредвиденным образом повлиять на процессы, происходящие в организме.

Его взаимодействие с абортивным препаратом может привести к непредсказуемым осложнениям. А способность расширять сосуды – к кровотечению.

После проведения процедуры желательно еще две недели воздерживаться от горячительных напитков и никотина. Хотя медицинский аборт оказывает щадящее влияние на организм женщины, после него происходит гормональная перестройка, и этиловый спирт может отрицательно сказаться на ее течении.

«Мифепристон» для стимуляции родов

Таблетки «Мифепристон» на 40 неделе беременности назначают для стимуляции родоразрешения. Это происходит, если беременность доношенная. В таком случае применяют «Мифепристон» для размягчения шейки матки и естественного изгнания плода. Иногда для этого используют «Гинипрал», а затем антигестагенное средство.

Также назначают «Мифепристон» на 41 неделе, когда женщина перенашивает, а шейка матки незрелая. В таком случае стимуляция родов гораздо безопаснее для здоровья матери и ребенка, чем ожидание естественного начала схваток.

Что происходит в организме после принятия Мифепристона?

Итак, Мифепристон – антипрогестагенное средство. То есть, препарат направлен на снижение реакции организма на синтез прогестерона – гормона, отвечающего за подготовку женского организма к вынашиванию ребенка. Соответственно, после приема препарата оказывается прямое действие на прогестероновые рецепторы.

Организм условно считает, что в нем резко снизился уровень прогестерона и, соответственно, беременность закончилась.

При этом стимулируется выход плодового яйца и запуск нового менструального цикла (хотя он чаще всего наступает через месяц, не ранее).
Если я выпила мифепристон, какие выделения после него могут быть?

Возможен ли выкидыш после таблеток? Через сколько часов начинает действовать мифепристон после принятия?

Ответы на эти вопросы мы рассмотрим ниже.

Каким образом препарат действует на прогестероновые рецепторы?

Механизм действия мифепристона происходит так: за счет высвобождения интерлейкина-8, что является антагонистом высвобождения всех гормонов половой группы. Вместе с этим в организме повышается чувствительность к простагландину, что, собственно, и стимулирует самопроизвольный выход родового яйца.

Все то же самое происходит у женщины при нормальном окончании беременности. А после приема Мифепристона отошла пробка, невзирая на срок.

Что чувствует женщина после принятия препарата?

Какое действие после приема мифепристона? Когда начинается кровотечение после приема?

Уже буквально через 20-30 минут возникает незначительное вагинальное кровотечение (у некоторых оно может быть обильным, что все равно считается нормой).

Само родовое яйцо при этом выходит примерно спустя 6-8 часов. А через 2-3 часа кровотечение должно исчезнуть само по себе.

Если этого не произойдет, то через 2-3 дня (на усмотрение врача) женщина принимает Мизопростол, стимулирующего спазмы маточных каналов. Это принудительно стимулирует выход родового яйца и последующую очистку матки.

Непосредственно после принятия таблеток Мифепристона (что выполняется исключительно в условиях поликлиники при враче) у женщины могут возникать ощущения незначительной боли в области живота, лобка – таким образом ощущаются мышечные спазмы. Отклонением от нормы является лишь тот случай, когда вагинальное кровотечение после выхода родового яйца сохраняется свыше 4 часов.

Сколько действует Мифепристон?

Через сколько начинает действовать мифепристон?

Лекарство должно подействовать через 48-72 часа.

В каждом конкретном случае время действия разное.

При использовании номинальной дозы в 600 миллиграмм – действует не более 12 часов.

Длительность может увеличиваться при превышении рекомендуемой дозировки, так как секреторная функция простагландина напрямую связана с концентрацией его антагонистов в организме.

Проще говоря – чем больше принято Мифепристона, тем дольше он действует. Однако для каждой пациентки дозировка подбирается сугубо индивидуально, с учетом её физического состояния, срока беременности.

Фармакокинетика

Что происходит после приема мифепристона? После приема Мифепристона женщина ещё некоторое время находится под врачебным надзором. Спустя 1,5 часа – отправляется домой.

Выход плодового яйца, как правило, происходит спустя 6-8 часов.

Допустимое отклонение от нормы – не более 2 часов.

Есть немалая вероятность, что Мифепристон не подействует. На языке врачей это звучит как «фарс аборт». К сожалению, ребенка при этом спасти уже не получится, а в дальнейшем назначается прием Мизопростола или вакуумный аборт (радикальное прерывание беременности).

После мифепристона выходит плодное яйца, которое сопровождается обильным кровотечением, сгустками.

Кстати, это один из негативных моментов медикаментозного аборта – девушка, столкнувшаяся впервые с такой процедурой, может получить психологическую травму, увидев вышедший плод.

Что может повлиять на действие Мифепристона?

Непосредственно на момент проведения медикаментозного аборта следует полностью отказаться от нестероидных противовоспалительных препаратов.

В их числе и Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). Аналогично следует отказаться от употребления алкоголя и других лекарственных препаратов, дающих седативный эффект.

Непосредственно перед приемом Мифепристона врачи рекомендуют легко позавтракать, чтобы снизить вероятность развития желудочных спазмов. Но на эффективность от приема Мифепристона это никоим образом не влияет.

Аборт только мифепристоном эффективен или нет? От чего зависит положительный исход медикаментозного аборта?

От концентрации прогестерона и реакции организма на него. А для каждой женщины – она индивидуальна. Практика лишь показывает, что у женщин, ранее рожавших, медикаментозное прерывание беременности заканчивается положительно чаще, нежели у тех, кто с беременностью ранее не сталкивался.

Связано это, по большей части, с работой эндокринной системы.

Может ли препарат не подействовать?

Да, препарат может не подействовать. Такое возникает примерно у 7-9% женщин. Для подтверждения негативного исхода врач обязательно направляет пациентку на повторное ультразвуковое исследование. Если диагноз подтвердится, то будет назначено радикальное прерывание беременности (но только после того, как был принят и Мизопростол).

Как понять, что Мифепристон не подействовал? Попросту будет отсутствовать любая реакция организма на его прием. Не будет ни мышечных спазм, ни обильного кровотечения. Вот поэтому врачи и рекомендуют пользоваться прокладками – чтобы контролировать визуально выход родового яйца.

От чего зависит реакция организма на Мифепристон? От четкого соблюдения врачебных рекомендаций. Но роль играет и индивидуальная чувствительность к производным фармакологического средства. Врачи и об этом обязательно предупреждают свою пациентку.

Как усилить действие?

Непосредственно для усиления действия Мифепристона через 48-72 часа после приема врач назначает дополнительную дозу простагландинов.

Но это делается только при прямой необходимости.

Такая необходимость возникает из-за того, что прием Мифепристона может привести к умерщвлению родового плода. Однако его выход так и не наступит (так как прогестерон продолжает вырабатываться плацентой ещё на протяжении нескольких недель).

Соответственно, усиливает эффект от приема препарата простагландины, но принимать их самостоятельно категорически запрещено.

В некоторых ситуациях это может спровоцировать обильное внутриматочное кровотечение, что заканчивается либо летальным исходом, либо бесплодностью (так как часть репродуктивной системы будет попросту удалена).

Что может снизить эффект от Мифепристона?

Ослабить эффект от Мифепристона может прием следующих лекарственных препаратов:

• антибиотиков;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• лекарственные препараты с седативным воздействием;
• настои на основе этилового спирта.

Указанные выше препараты влияют на скорость расщепления Мифепристона и его усвоение организмом. То есть, эффект будет ослабленным, но более продолжительным.

Однако от этого следует воздерживаться – есть риск того, что плодовое яйцо попросту не выйдет.

В каких случаях прием таблеток не поможет?

Если у женщины имеется индивидуальная непереносимость к нему, или же у неё диагностировано:

• миома матки;
• воспалительные процессы в репродуктивной системе;
• ухудшенная свертываемость крови (как при сахарном диабете);
• срок беременности – свыше 6 недель (является противопоказанием для проведения медикаментозного аборта).

Обо всем этом врач дополнительно расскажет. И именно для исключения наличия этих болезней назначается комплексное обследование перед процедурой.

Через сколько времени выводится из организма?

Максимальная концентрация Мифепристона в крови возникает через 1,5-2 часа после его приема. Полностью выводится за 72 часов (вместе с калом и мочой).

Период полураспада – 18 часов (концентрация снижается в 2 раза). В дальнейшем организм женщины самовосстанавливается.

После медикаментозного аборта в текущий менструальный цикл женщины может забеременеть. Но врачи рекомендуют использовать на этот период контрацепцию, дабы избежать нежелательной беременности.

Непосредственно восстановление репродуктивной системы займет несколько большее количество времени. В среднем, 25-30 дней (один цикл). Для ускорения данного процесса можно принимать настойку жгучего перца (продается в аптеках) и специальные витамины, способствующие нормализации гормонального баланса (Алфавит, Декамевит). Синтетические гормоны принимать не следует (только по прямому назначению лечащего врача).

От чего зависит скорость восстановления организма? От срока беременности, предшествующей концентрации прогестерона, а также от ранее перенесенных беременностей (если таковые были, то реабилитация пройдет быстрее). В любом случае, врачебный контроль в такой ситуации – обязателен.

Итого, Мифепристон – один из самых популярных препаратов для проведения медикаментозного аборта. Его действие основано на снижение реакции организма на прогестерон. Прием препарата разрешается только врачом, так как у него – большое количество противопоказаний, а дозировка рассчитывается индивидуально. Действует он в течение 72 часов, но все физиологические процессы завершаются, как правило, уже через 12 часов.

≫ Больше информации

Препарат Мифепристон это антипрогестероновый препарат для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках, без инструментального вмешательства в полость матки, что значительно уменьшает возможность развития осложнений аборта часто приводящего к бесплодию. Синтетическое стероидное антигестагенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне гестагеновых рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с ГКС. Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к Pg (для усиления эффекта применяют в сочетании с синтетическим аналогом Pg). В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца.

Показания к применению

Способ применения

Побочные действия

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Условия хранения

Форма выпуска

Состав

Дополнительно

Основные параметры

Когда заканчиваются 9 месяцев вынашивания малыша, и он вскоре должен появиться на свет, доктора иногда назначают женщинам специфические препараты. Мифепристон — один из них. Зачем его применяют и когда? Кому показано назначение лекарства? Есть ли у него побочные действия? Узнаем подробно.

О показаниях для стимуляции родовой деятельности

Так называют ускорение активизации родовой деятельности с помощью синтетических препаратов или процедур.

Стимуляция применяется, когда будущая мама не может родить самостоятельно по таким причинам:

1. Избыточный вес плода и многоводие.
2. Наличие у беременной серьезных заболеваний в анамнезе, например, сахарного диабета.
3. Раннее отхождение околоплодных вод.
4. Отслойка плаценты с возникновением риска кровотечения и угрозы жизни плода.
5. Перенашивание беременности, то есть срок более 40 недель.
6. Редкие схватки нерегулярного характера, их полное прекращение.
7. Обессиленность женщины после схваток.

При наличии таких показаний женщину стимулируют с помощью простогландинов, окситоцина, амниотомии, таблетированных препаратов.

Мифепристон как средство для ускорения родов

Следует отметить, что препарат является средством для прерывания беременности. Однако на позднем сроке вынашивания малыша его применяют как родоускоряющее лекарство. Назначают его акушеры-гинекологи осторожно, взвешивая все «за» и «против». Обязательно учитывается наличие противопоказаний.

В целом лекарство является искусственным стероидным антигестагеном. Оно блокирует выработку прогестерона — гормона беременности. Механизм действия Мифепристона базируется на увеличении сократительной способности миометрия. В результате применения препарата матка начинает сокращаться, начинается родовая деятельность. Раскрываются родовые пути женщины, плацента отслаивается, дитя выходит из матки.

Стоит отметить, что использование этого лекарства при наличии у женщины показаний не влияет на лактацию. Так что мамочкам не стоит по этому поводу переживать. После стимуляции Мифепристоном грудное вскармливание крохи можно начинать сразу после родов.

Важно учитывать и возможные побочные явления, возникающие у рожениц после приема таблеток. Среди них — расстройство кишечника, кровянистые выделения из влагалища, головокружение, повышение температуры тела, слабость. Есть у Мифепристона и ряд ограничений в использовании. Речь идет об опухолях матки, печёночной недостаточности, хронических недугах почек, нарушении гомеостаза, индивидуальной восприимчивости к составляющим лекарства, анемии, токсикозе тяжелой формы, аномальном расположении плода, его гемолитической болезни. Как видим, список побочных эффектов и противопоказаний немалый, поэтому вышеуказанное лекарственное средство используется строго по назначению врача и под его контролем. Вот почему в аптеках лекарство купить невозможно. Оно поставляется сугубо в медицинские учреждения.

Через сколько начинает действовать Мифепристон?

Как правило, акушеры-гинекологи для стимуляции родов назначают препарат в количестве 400 мг, то есть, двух таблеток. Это максимально допустимое количество лекарства. Сначала врач назначает женщине 200 мг Мифепристона, через сутки еще столько же. В случае превышения дозировки у пациенток может возникать почечная недостаточность. Лекарство должно подействовать через 48-72 часа. В каждом конкретном случае время действия разное. У одних женщин Мифепристон начинает действовать через 40 часов, у других — спустя трое суток. В этот период специалист проводит обследование родовых путей пациентки. Если возникает необходимость, то роженице вводят окситоцин.

Стоит отметить, что отзывы рожениц, которые принимали данное лекарственное средство, разные, даже диаметрально противоположные. Одни мамочки вспоминают, что прием препарата у малышей вызвал гипоксию, у них самих — осложнения и побочные эффекты. Последние у некоторых женщин начались спустя несколько часов после приема первой таблетки. Другие же, наоборот, отзываются о лекарстве положительно и констатируют, что оно помогло им быстро и без осложнений произвести на свет дитя.

В любом случае предвидеть точно, как на организм конкретной роженицы подействует это лекарство, просто невозможно.