Почему молочные зубы прорезываются не по порядку. Помощь малышу при неприятных ощущениях

Прорезывание зубов у маленьких детей – процесс непростой. Не каждый малыш переносит его легко, и родителям приходится сталкиваться с множеством сложностей. Ребенок становится капризным, отказывается от еды и плохо спит. Десны опухают и становятся чувствительными.

Иногда зубки отстают от графика, а процесс сопровождается высокой температурой и расстройством пищеварения. Чего ожидать в период прорезывания зубов и как облегчить страдания ребенка?

Первые признаки прорезывания молочных зубов появляются еще за месяц до того, как над десной возникнет белая каемочка. Родители могут заметить, что десны малыша припухли и потемнели, а слюна начала выделяться более активно.

В этот период у детей портится настроение, они теряют сон и чаще отказываются от еды.

Прорезывание зубов у грудничков сопровождается следующими признаками:

. Температура может повыситься до 39 градусов. Можно дать ребенку Парацетамол. Если высокая температура держится более двух суток, ребенка необходимо срочно показать врачу.
Влажный кашель. В горле может скапливаться слюна, провоцирующая появление редкого влажного кашля. Усиливается он в лежачем положении. Такой кашель пройдет самостоятельно в течение 2–3 дней.
Расстройство пищеварения. Обильное слюноотделение у младенцев может привести к усилению перистальтики кишечника. Как итог – появляется водянистый понос. Через 2–3 дня стул должен нормализоваться.
Насморк. Полость носа начинает выделять больше слизи, на фоне этого возникает насморк. Слизь текучая и прозрачная, через 3–4 дня проходит самостоятельно. Лечение не требуется, но носик ребенка необходимо очищать.
Малыш все тянет в рот. Прорезывание зубов у грудничков сопровождается зудом в припухших деснах. Пытаясь его унять, ребенок начинает тянуть в рот разные предметы или даже кусает свои кулачки. Опасно это тем, что схватиться кроха может и за грязную вещь. Инфекция быстро попадет в раздраженную десну и может возникнуть воспаление.

Порядок прорезывания зубов у грудничков

Прорезывание зубов – процесс индивидуальный. В среднем первые зубки появляются в 6 месяцев. Если этот срок затянулся, паниковать не нужно – опоздание может быть вызвано особенностями организма малыша.

Внутри челюсти малыша расположены 20 зачатков временных (молочных) зубов и 16 фолликулов постоянных. В первую очередь режутся зубки на нижней челюсти, чуть позже – на верхней. Сначала появляются резцы, потом – малые моляры (жевательные зубы), за ними – большие моляры.

Сроки прорезывания молочных зубов

Процесс прорезывания начинается в полгода и завершается к 3 годам. К этому времени у малышей появляется 20 молочных зубов.

Общепринятый порядок прорезывания выглядит так:

Нарушения прорезывания зубов

В некоторых ситуациях прорезывание зубов у детей происходит с нарушением общепринятых сроков и норм. Это не всегда является патологией и может быть связано с индивидуальными особенностями организма. Если во время прорезывания возникли какие-то проблемы, малыша лучше показать врачу.

Родители могут столкнуться с рядом проблем:

задержка прорезывания: иногда причинами может быть ;
ранее прорезывание молочных зубов: свидетельствует о нарушении в эндокринной системе;
нарушение очередности прорезывания;
отсутствие одного или нескольких зубов;
появление моляра вне зубного ряда;
неправильная форма или прозрачная эмаль.

В редких случаях детки рождаются с прорезавшимися зубками. Их придется удалить: досрочное появление может нарушать захват груди. Правильно питаться малыш не сможет, а процесс кормления будет причинять боль маме.

Как облегчить процесс?

Прорезывание зубов у детей сопряжено со стрессом. Ребенок не понимает, что с ним происходит и почему десны болят и чешутся. Родители должны относиться к этому с пониманием. Малыша стоит как можно чаще брать на ручки и укачивать. Если кроха не отказывается от груди, нужно прикладывать его по первому требованию. Капризы не будут продолжаться вечно: обычно они проходят за 2-3 дня.

Прорезыватели для зубов

Десны во время прорезывания постоянно чешутся, вызывая у ребенка потребность что-нибудь пожевать. В ход идет все до чего малыш может дотянуться. Пыльные игрушки пользы не принесут, и главным помощником мамы становится прорезыватель для зубов.

Второе название прорезывателя – грызунок. Ускорить процесс игрушка не сможет, а вот избавиться от неприятных симптомов поможет.

Прорезыватели предназначены для массажа десен. Они усиливают циркуляцию крови, устраняют отечность и даже снимают боль.

Ассортимент грызунков огромен, различаются они как по возрасту (от 3, 4 или 7 месяцев), так и по материалу (пластик, дерево, латекс, текстиль или силикон), форме, цвету и функционалу. Специалисты рекомендуют приобрести несколько разнообразных прорезывателей, чтобы малыш смог самостоятельно выбрать подходящий вариант.

Отвлечь ребенка поможет грызунок-погремушка. Массаж десен обеспечит прорезыватель на батарейках – вибрация будет включаться после того, как ребенок прикусит игрушку.

Попробовать стоит и обезболивающий грызунок: он наполнен гелем и водой. Перед использованием игрушка кладется в холодильник, а потом дается малышу.

Особого ухода грызунки не требуют. Текстильные изделия необходимо регулярно стирать, остальные достаточно просто промыть теплой проточной водой с детским мылом. В пластиковых и деревянных прорезывателях не должно быть трещин, иначе там будут скапливаться бактерии.

Обезболивающие гели и мази

Снизить отечность и избавиться от боли помогают специальные гели, капли и мази. Они снижают зуд, заживляют мелкие повреждения и обеззараживают слизистую.

Универсального средства, которое поможет всем деткам, не существует: родителям придется подбирать препарат самостоятельно. Некоторые средства можно использовать с рождения, некоторые – только после года.

Популярностью пользуются следующие капли и гели:

Камистат Бэби;
Калгель;
Холисал;
Траумель С;
Дентинокс;
Дантинорм Бэби;
Фенистил;
Парлазин.

Мази и гели наносятся точечно на место воспаления. Обезболивающий эффект наступает в течение 5-10 минут. Главный недостаток средств в том, что они быстро вымываются слюной. Исключением является «Холисал гель» - особая структура позволяет ему держаться на слизистой дольше, обезболивающий эффект сохраняется до 3 часов.

Побочных эффектов детские средства не имеют, главное – тщательно следовать инструкции на упаковке.

Народные средства

Облегчить прорезывание зубов у грудничков можно с помощью народных средств. Но с народной медициной стоит быть осторожнее. Большинство средств нельзя применять до года, грудничкам они могут принести вред.

Эффективны следующие рецепты:

Обезболить десны помогут натуральные масла. Нужно смешать масло гвоздики с растительным или оливковым (соотношение 1,5:1), смочить ими марлевый тампон и легкими массажными движениями втирать в припухшую десну.
Снять отек поможет крепкий ромашковый чай: детки постарше могут просто подержать жидкость во рту, грудничкам средство наносится на десну точечно.
Успокоить ребенка может настой мелиссы, лаванды, котовника и ромашки. Столовая ложка этой смеси заливается стаканом крутого кипятка и настаивается 10-20 минут. Остывший отвар давать по столовой ложечке 2-3 раза в день.

Как ухаживать за первыми зубками?

Молочная эмаль очень хрупкая, на ее поверхности развивается быстро. Как итог – преждевременная потеря зуба и воспаление, которое может уйти глубоко в десну. Как правило, прорезывание коренных зубов начинается не раньше шести лет. Если молочные зубки выпадают преждевременно, малышу грозит нарушение прикуса.

Ухаживать за полостью рта ребенка нужно еще до того, как начнут появляться первые зубки. После каждого кормления мама должна очищать ротик малыша от частичек пищи. Делать это можно с помощью обычного марлевого тампона или специальными детскими салфеточками (Spiffies, «Зубкичистки»).

До года первые молочные зубки чистить нужно с помощью специальной щетки-напальчника. Она изготовлена из мягкого силикона и не травмирует чувствительные десны. Паста в этот период не нужна, промывать щетку после использования нужно теплой водой.

После года малыш уже может держать детскую щетку самостоятельно. От взрослой она отличается размером ручки и площадью чистящей поверхности: мягкие щетинки рассчитаны на два зубика. Процесс чистки должен проходить под наблюдением родителей. Именно они должны объяснить, как правильно пользоваться щеткой и почему обязательно нужно сплевывать зубную пасту.

Полезное видео о прорезывании молочных зубов

Мне нравится!

В первый год жизни происходит самое быстрое развитие человеческого организма. Расти и меняться с такой поразительной скоростью ребёнок больше не будет никогда. Это время богато знаменательными событиями, ведь всё происходит впервые: первая улыбка, первое слово, первый шажок и, конечно, первый зуб.

Период прорезывания зубов занимает в жизни молодой семьи особое место. Некоторые ожидают его с радостью и нетерпением, некоторые – с нескрываемой тревогой. Но равнодушным не остаётся никто.

Что нужно знать о сроках

В среднем первые зубы у малышей появляются в 6–8 месяцев. Однако педиатры называют примерный возраст исключительно для того, чтобы сориентировать родителей. И ни в коем случае не нужно переживать, если процесс начинается в другое время, ведь дети развиваются каждый в своём ритме.

На сроки прорезывания могут влиять:

наследственность (всё происходит так же, как у ближайших родственников);
недоношенность (сроки могут сдвинуться вперёд);
ход беременности (чем тяжелее, тем позже);
регион проживания (у детей из южных областей обычно зубы режутся раньше);
питание (сбалансированный рацион способствует своевременному появлению зубов);
неспособность детского организма к усвоению питательных веществ (рост зубов откладывается из-за их нехватки);
болезни, перенесенные ребёнком (рахит, пневмония, частые ОРВИ могут нарушить порядок и сроки).

Таким образом, временные рамки зависят от множества факторов и являются относительными. У одного малыша первые резцы появляются уже в 4 месяца, тогда все зубы выйдут на поверхность до 2 лет. У другого до 8–12 месяцев совсем нет зубов, и в этом случае они закончат резаться позже. Обе эти ситуации – варианты нормы.

Очерёдность появления зубов

Молочные зубы

Первые зубы появляются в раннем возрасте и называются молочными. Они нужны для:

откусывания и жевания;
формирования челюсти и развития жевательных мышц;
развития речи.

Временные зубы отличаются от постоянных. Они меньше, более округлой формы, корни их шире и короче, а эмаль более хрупкая и тонкая.

Природой заложен определенный порядок прорезывания зубов. Сначала появляются временные. Как правило, схема выглядит так:

Центральные резцы: сначала нижние – в 6–10 месяцев, потом верхние – в 7–12.
Боковые резцы: сначала верхние – в 9–13 месяцев, затем нижние – в 10–16 месяцев.
Первые большие коренные зубы (первые моляры): сначала верхние – в 13–19 месяцев, затем нижние – в 14–18.
Клыки: верхние – в 16–22 месяца, нижние – в 17–23.
Вторые большие коренные зубы (вторые моляры): сначала нижние – в 23–30 месяцев, потом верхние – в 25–33.

Полный комплект насчитывает 20 молочных зубов, которые прорезаются к 2,5–3 годам. Несмотря на то что каждый малыш уникален, на сроки и последовательность появления зубов родители должны обращать особое внимание, ведь это напрямую связано с развитием и здоровьем ребёнка.

Коренные зубы

Для взрослого человека нормой считается наличие 32 зубов. Хотя в последнее время у многих зубы мудрости (третьи моляры) всё чаще так и остаются в зачаточном состоянии и не прорезаются в течение всей жизни.

Смена временных зубов на постоянные происходит, когда последние уже полностью сформированы и готовы заменить собой молочные. Это длительный процесс, который начинается, как правило, в возрасте 6–7 лет. Корни начинают рассасываться, а сами зубы расшатываются и выпадают. На их месте тут же начинают расти постоянные. В отличие от прорезывания молочных зубов, рост коренных в 90 % случаев не несёт с собой болезненных ощущений.

Процесс замены происходит в определённой последовательности:

сначала позади молочных зубов появляются первые коренные моляры;
потом резцы: центральные – по 2 сверху и снизу в 6–8 лет, боковые – также по 2 в 7–9 лет;
затем первые премоляры – в 9–11 лет и вторые премоляры – до 12 лет;
4 клыка – до 13 лет;
потом до 14 лет прорезаются вторые моляры;
и, наконец, третьи моляры, которые могут появиться в любом возрасте начиная с 15 лет (а могут не появиться совсем).

Надо отметить, что порядок должен быть именно такой, а вот возраст указан ориентировочно. Как и в случае с молочными зубами, всё зависит от генетики и ряда других факторов, о которых уже говорилось ранее.

Отклонения от нормы

Аномальными считаются следующие ситуации:

Долго нет первых зубов (например, когда нет ни одного после года). Это может быть вызвано различными причинами, в том числе рахитом или отсутствием зубных зачатков (адентией).
Зубы появились слишком рано, что может сигнализировать о проблемах с эндокринной системой.
Порядок прорезывания отличается от стандартного.
У зубов нетипичная форма, цвет, или они растут неровно.

В указанных случаях нужно показать ребёнка педиатру и стоматологу.

Иногда у младенцев зубы появляются, когда они находятся ещё в утробе матери, – такая ситуация тоже является аномальной. После рождения малыша эти зубы подлежат удалению, так как впоследствии они мешают и ему, и маме при грудном вскармливании.

Симптомы

Когда начинается процесс прорезывания зубов, малыши ещё не могут сказать, что чувствуют дискомфорт. Но внимательные родители замечают изменения в самочувствии и поведении ребёнка:

Десны становятся болезненными, краснеют и опухают.
Может повыситься температура тела. Однако, если дело в зубах, показания термометра не будут превышать отметки 38,5 градусов. А в подавляющем большинстве случаев температура держится в пределах 37,0–37,5 градусов от 1 до 3 дней.
Малыш часто просыпается ночью, сон поверхностный и неспокойный, в результате все члены семьи не высыпаются (что не лучшим образом сказывается на самочувствии и настроении).
Карапуз отказывается кушать или ест без аппетита, при этом он чаще встаёт ночью и просит грудь. При сосании периодически покусывает сосок матери.
Возникает слюнотечение, которое, в свою очередь, может стать причиной раздражения кожи на подбородке, покашливания и лёгкого насморка.
Ребёнок тянет в рот всё, что видит: игрушки, бытовые предметы, свои и родительские руки.
У некоторых детей появляется диарея, которая связана со слюнотечением и повышенной перистальтикой кишечника. Надо сказать, стул в данном случае нарушается на срок не более 3 дней и дефекация происходит 2–3 раза в сутки.
Появляются частые капризы, плаксивость и общее беспокойство, которые являются естественной реакцией ребёнка на болезненные ощущения и постоянный зуд.

Некоторые врачи не относят повышение температуры тела, насморк, кашель и диарею к признакам прорезывания зубов. Несмотря на частоту подобных проявлений, они считают, что эти симптомы говорят о наличии невыявленной инфекции. Если какие-либо симптомы не проходят более 3 дней, родителям рекомендуется проконсультироваться с педиатром.

Как помочь малышу

Этот трудный период можно облегчить, если предпринять определённые меры:

Периодически массировать пальцем дёсны ребенка, предварительно вымыв руки. То же самое можно делать специальной силиконовой насадкой на палец или щеткой для детей до года.
Пользоваться прорезывателями. Это специальные приспособления в виде игрушек из пластика, силикона или резины. Ребенок грызёт их, тем самым снимая неприятные ощущения от прорезывания.
Применять гели для десен при прорезывании зубов («Калгель», «Дентинокс», «Холисал», «Камистад»). Они успокаивают, снимают боль и воспаление, оказывают антибактериальное действие.
При необходимости использовать обезболивающе средства (например, ибупрофен, который также эффективен при повышении температуры) в соответствии с инструкцией по применению.

– физиологический процесс выхода коронковой части зуба на поверхность альвеолярного отростка челюсти и десны. Прорезывание молочных зубов сопровождается местными признаками (покраснением, отеком и «зудом» десны, обильным слюнотечением) и общими симптомами (беспокойством, снижением аппетита, нарушением сна). Для облегчения процесса прорезывания зубов можно давать ребенку специальные «прорезыватели», проводить массаж десен, использовать анестезирующие гели, делать аппликации с лекарственными травами. При ухудшении общего самочувствия целесообразно проконсультироваться с педиатром или детским стоматологом.

Сроки прорезывания зубов

Критериями физиологического прорезывания зубов являются определенные сроки, определенный порядок и парность (одновременное появление одноименных зубов в правой и левой половине челюсти).

У новорожденных в полости рта зубы отсутствуют; слизистая оболочка покрывает край альвеолярного отростка, образуя плотный валик. Тем не менее, процесс закладки зубов начинается уже на 6-8-й неделе эмбриогенеза. К моменту рождения в каждой челюсти ребенка уже залегает по 10 временных и 8 постоянных фолликулов (зачатков зубов), которые находятся на разной стадии развития и минерализации. Остальные зачатки постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения.

Прорезывание молочных зубов у детей в среднем начинается в возрасте 6-7-месяцев, когда заканчивается формирование коронки зуба и начинает развиваться его корень. Первыми в полости рта появляются нижние центральные резцы, затем (в 8-9 мес.) – верхние центральные резцы. Прорезывание верхних боковых резцов происходит у ребенка в 9-11 мес.; нижних боковых – в 11-13 мес. Далее примерно в 1-1,5 года появляются первые верхние моляры (коренные зубы), следом за ним - первые нижние моляры. Затем последовательно прорезываются клыки на верхней и нижней челюсти (в 16-20 и 17-22 мес. соответственно). Прорезывание молочных зубов завершается в возрасте 2-2,5 лет появлением вторых нижних и верхних моляров.

Таким образом, молочный прикус у детей насчитывает 20 зубов; премоляры в нем отсутствуют. В педиатрии для ориентировочной оценки количества зубов у ребенка до года используется формула: N - 4, где N – возраст в месяцах. Сроки прорезывания зубов у нормально развивающихся детей могут сдвигаться в ту или иную сторону: так, у одних молочные зубы появляются в возрасте 4 мес. – 2-х лет; у других - с 8-10 мес. до 3,5 лет.

Сразу после прорезывания молочные зубы имеют пористую и шероховатую эмаль, в которой содержится мало микроэлементов. Поэтому при несоблюдении должного гигиенического ухода за зубами, режима питания, стоматологической профилактики (герметизации фиссур , аппликации фторсодержащих препаратов , глубокого фторирования) существует высокий риск развития кариеса молочных зубов. Следствием внутриутробного недоразвития тканей зуба может служить гипоплазия эмали .

Сроки прорезывания постоянных зубов обычно совпадают со сроками выпадения молочных. Как правило, уже вслед за выпадением временного зуба в лунке видны бугры или часть режущего края постоянного зуба. Прорезывание постоянных зубов начинается с первых моляров в возрасте 5-6 лет. Постоянные центральные резцы (нижние, затем верхние) появляются в 6-8 лет; за ними, в 8-10 лет, происходит смена боковых резцов. Прорезывание клыков, первых и вторых премоляров (малых коренных зубов) приходится на возраст 10-12 лет. Последними к 13-14 годам прорезываются вторые моляры. К 17-25 годам появляются зубы мудрости (иногда они не прорезываются совсем).

Детские постоянные зубы значительно отличаются от зубов взрослого человека по своим анатомическим особенностям. В частности, в постоянных зубах у детей объем полости зуба и пульпы значительно больше, а количество твердых тканей - меньше, поэтому различные экзогенные факторы могут легко вызывать кариес и пульпит . Потому так важно с самого начала обеспечить правильный уход, регулярно проходить профессиональную гигиену , обработку зубов фтористыми препаратами.

Факторы, влияющие на сроки прорезывания зубов

На сроки и особенности прорезывания зубов влияют наследственные и средовые факторы. В числе последних ведущая роль отводится отягощенному перинатальному анамнезу: токсикозам беременности , резус-конфликту , внутричерепной родовой травме , недоношенности , инфекционным заболеваниям периода новорожденности и др.

У таких детей сроки прорезывания зубов могут задерживаться приблизительно в 2 раза. Более позднее прорезывание зубов отмечается и у детей, рожденных от матерей с пороками сердца , перенесших герпетическую инфекцию , токсоплазмоз и др. заболевания.

Правильное формирование зубочелюстной системы во многом зависит от развития ребенка в первый год жизни. Так, замечено, что сроки прорезывания молочных зубов нарушаются при врожденном гипотиреозе , а время и порядок – при рахите. Нарушения процессов прорезывания и смены зубов могут отмечаться при патологии гипофиза, полном отказе от грудного вскармливания, сепсисе новорожденного , частых ОРЗ, перенесенной пневмонии и пр. В свою очередь, нарушение прорезывания зубов может привести к формированию неправильного прикуса у детей .

Некоторые ученые отмечают, что у первенцев зубы прорезываются раньше, чем у последующих детей; у мальчиков позднее, чем у девочек, а у детей молодых родителей – позднее, чем у детей позднородящих. Встречаются случаи рождения детей с уже прорезавшимися зубами (чаще центральными нижними резцами). Причины внутриутробного прорезывания зубов неизвестны, однако совершенно определенно можно сказать, что преждевременно появившиеся зубы являются неполноценными по своей структуре и имеют несформированные до конца корни. Такие зубы подлежат удалению вскоре после прорезывания. В противном случае при сосании они будут постоянно травмировать сосок матери, что может привести к развитию мастита . Внутриутробно прорезавшиеся зубы являются молочными, поэтому постоянные зубы после их удаления появятся только в 6-7 лет.

Симптомы прорезывания зубов

Несмотря на устойчивое мнение, что прорезывание зубов у грудничков неизбежно сопровождается «зубной лихорадкой» (повышением температуры, рвотой, поносом, кожными высыпаниями, эпизодами судорог), детские стоматологи настаивают на ложности подобных представлений. Будучи физиологическим процессом, длящимися в течение 2,5 лет, прорезывание зубов не может и не должно сопровождаться никакими патологическими проявлениями.

Большая часть симптомов, отмечающихся в этот период, не связана непосредственно с прорезыванием зубов, а служит проявлением общей инфекции либо нарушений питания. Это связано с введением прикормов, исключением защитного влияния материнского молока, дефицитом витаминов и другими факторами, которые увеличивают восприимчивость ребенка к различным инфекциям. Часто период прорезывания зубов хронологически совпадает с ОРВИ , острой кишечной инфекцией , вирусным стоматитом , ангиной , ринитом , тонзиллитом , отитом , реакцией на вакцинацию либо с появлением нового продукта в рационе ребенка.

Вместе с тем, прорезывание зубов у большинства детей грудного возраста сопровождается однотипными проявлениями, что позволяет рассматривать их как симптомы именно данного состояния, а не фоновых заболеваний. Обычно предвестники прорезывания зубов появляются за 3-5 дней до выхода верхушки зуба из слизистой оболочки десны и сразу после этого стихают. Местными признаками скорого прорезывания зуба служат набухание и покраснение десны. Иногда за 2-3 недели до прорезывания зуба на десне появляется гематома в виде небольшой опухоли синюшного цвета. Обычно наличие гематомы не требует вмешательства, однако при ее увеличении в размерах проводится надрез слизистой и эвакуация содержимого. Иногда прорезывание зуба сопровождается незначительным кровотечением из десны.

Следствием механического раздражения чувствительных нервов десны прорезывающимися зубами служит так называемый «зуд» десен, выражающийся в том, что ребенок начинает тянуть в рот различные предметы, грызть и кусать их десенными валиками. По этой же причине при прорезывании зубов отмечается усиленное слюноотделение. Обильное слюнотечение отчасти объясняется новым для ребенка сидячим положением, а также незначительной глубиной полости рта и неумением вовремя сглатывать слюну, тем самым регулируя ее количество. Вследствие слюнотечения может появиться раздражение и сыпь в области рта, подбородка, щек, груди.

Общими симптомами прорезывания зубов может служить повышение температур тела свыше 37,5°С, не связанное с другими причинами; рвота, вызванная заглатыванием слюны; кашель, обусловленный попаданием слюны в дыхательные пути. У детей может нарушаться сон, снижаться аппетит (вплоть до отказа от еды), появляться раздражительность и плаксивость.

Помощь при прорезывании зубов

При значительных отклонениях в сроках прорезывания зубов (если к году у ребенка нет ни одного зуба) следует проконсультироваться с детским стоматологом. В этом случае потребуется выполнение ортопантомограммы для оценки состояния зачатков зубов и исключения адентии .

Облегчить состояние ребенка при прорезывании зубов можно, окружив малыша родительской заботой и лаской и регулярно проводя несложные процедуры. Для снятия зуда и боли используются специальные гели с местно анестезирующим эффектом, которые можно втирать в десны несколько раз в сутки. Можно обрабатывать десны раствором соды, отваром шалфея, ромашки или коры дуба. При выраженном болевом синдроме допустимо применение обезболивающих препаратов (ибупрофена, парацетамола и др.). Если ребенок плохо переносит прорезывание зубов, можно заранее посетить детского гомеопата , который порекомендует индивидуальные гомеопатические препараты.

В период прорезывания зубов целесообразно использовать так называемые прорезыватели для зубов – специальные игрушки из мягкого пластика, которые ребенок может грызть без риска повредить десны. Помочь малышу может специальный массаж десны пальцем, обернутым марлей, смоченной в холодной воде.

Уход за зубами после прорезывания

Профилактический визит ребенка к стоматологу должен состояться вскоре после прорезывания первых зубов или в 1 год Во время консультации специалист оценит строение челюстно-лицевого аппарата, состояние уздечек языка и губ, порекомендует правильный уход за зубами. В дальнейшем посещения детского стоматолога должны стать регулярными – 2 раза в год для профилактики кариеса .

Первые молочные зубы следует чистить 2 раза в день с помощью кусочка марли или силиконовой щетки на палец без использования зубной пасты. С 1 года можно чистить сухой зубной щеткой, а с 2-х лет – использовать детскую зубную пасту.

Здоровье постоянных зубов во многом зависит от состояния молочных. Различные поражения временных зубов могут повредить зачатки постоянных, поэтому лечение кариеса молочных зубов является обязательным. Для правильного течения процесса минерализации эмали необходимо обогащение рациона продуктами, богатыми фосфором, кальцием, витамином С; ограничение употребления сладкого.

Появления первого зуба у крохи с нетерпением ждут все родители.

Но этот процесс часто связан с различными неприятностями, ведь зачастую прорезывание молочных зубов может стать причиной повышения температуры и ухудшения общего состояния.

Давайте подробнее разберём, как же помочь малышу в такой ситуации и когда вообще ожидать прорезывание зубов.

В каком порядке проклевываются молочные зубы?

Зачатки зубов формируются ещё в утробе. Новорождённый имеет 20 фолликулов, расположенных в нижней и верхней челюсти, именно из них и развиваются молочные зубки.

Резцы — первые гости в маленьком государстве

Они находятся в нижней и верхней челюсти, по 2 центральных и 2 боковых в каждой. Начинается прорезывание зубов с центральных нижних резцов в возрасте 5-6 месяцев. Верхние выходят на 1-2 месяца позже.

Боковых резцов у ребёнка тоже 4, размещаются они около центральных. Верхние прорезываются по достижении ребёнком 9-11-месячного возраста, нижние боковые резцы появляются чуть позже, от 11 до 13 месяцев.

На фото прорезывание верхних зубов у малышей

В след за ними лезут коренные

Другое название этих молочных зубов – моляры. Они делятся на первые и вторые.

Первые моляры располагаются около клыков в обоих челюстях, их 4. Появляются они у ребёнка не раньше, чем в 12-16 месяцев.

Вторые молочные моляры выходят самыми последними, наблюдается этот процесс после двух лет. Размещаются они за первыми (малыми) молярами.

Схема прорезывания молочных зубов у детей

Когда вылезут клыки?

Их очередь наступает, когда малышу исполнится 16-20 месяцев. Находятся перед первыми молярами. В этот период необходимо постараться предотвратить развитие простудных заболеваний, так как клыки часто вызывают ухудшение состояния здоровья малыша.

Такой порядок прорезывания молочных зубов у детей считается классикой. Возможно также их появление на несколько месяцев раньше или позже от указанных выше сроков.

Это тоже является нормой. В медицине известны даже случаи, когда у новорождённых уже были молочные зубки.

Формула прорезывания зубов

Определить число молочных зубов у ребёнка очень просто, нужно от его возраста, взятого в месяцах, отнять четыре. Полученный результат и будет обозначать их количество. Например, если ребенку 11 месяцев, то по формуле у него должно быть 11-4=7 зубов. Эта формула актуальна до 2 лет.

Порядок и сроки прорезывания постоянных зубов

Начала прорезывания первых постоянных зубов стоит ожидать раньше, чем выпадает первый молочный. Чтобы у ребёнка сформировался правильный прикус, прорезываются они парно и в определённой очерёдности:

Возможные проблемы

Вышеперечисленные сроки прорезывания зубов являются нормой. Но под влиянием определённых факторов могут возникнуть проблемы, связанные с этим процессом.

Адентия

О ней можно говорить при отсутствии одного или нескольких зубов и их зачатков. Устанавливается диагноз не ранее 10-месячного возраста. Причиной может стать наследственность, проблемы с эндокринной системой, сопутствующие заболевания других органов.

Признаками адентии является:

неправильный прикус;
нарушение дикции;
отсутствие одного или нескольких зубов;
большие зазоры между зубами;
западание щёк.

Если зачатки зубов есть, то врач назначает лечение, которое будет стимулировать прорезывание. Иногда проводят рассечение десны или устанавливают специальные брекеты. При их отсутствии используют имплантаты.

Ретенция

При этой патологии зачаток зуба в десне есть, но он не прорезывается по двум причинам:

слишком плотная десна;
зуб на выходе упирается в ранее прорезавшийся зуб.

Проявляется болезненностью, отёком, гиперемией, повышением температуры. Лечиться путём рассечения десны или удаления ретинированного зуба.

Раннее прорезывание зубов

Появление первых зубов ранее 4-месячного возраста считается ранним. Происходит это часто при нарушениях в эндокринной системе, также может говорить о наличии опухолей.

Позднее прорезывание зубов

Об этой проблеме можно говорить, если зубы отсутствуют в возрасте 10 месяцев. К этому приводит недостаток кальция, генетическая предрасположенность, нарушение ферментативного обмена, патология пищеварительной системы, рахит и другие факторы.

Если к 1 году у ребенка нет зубов, покажите кроху стоматологу.

Нарушение очерёдности

Имеет место, если зубки появляются в неправильной последовательности. Может привести к врастанию зуба в десну и формированию неправильного прикуса.

Гипоплазия эмали

Развивается при неполноценности эмали. Внешне проявляется наличием бороздок, ямок, шероховатостей на поверхности зубов. Ребёнок жалуется на боль при приёме холодной или горячей пищи.

Лечение заключается в исключении вредоносных факторов, постановке пломб или протезов.

Как определить, что ваш малыш обзавелся зубками?

Маленький ребёнок не может сказать причину его беспокойства. Но во время появления зубов можно заметить следующие изменения в его состоянии:

повышенное выделение слюны;
отёк и покраснение десны;
слабость, плач, беспокойство;
отказ от пищи;
ребёнок грызёт всё, что попадает под руку;
возможно незначительное повышение температуры.

На фото видно как выглядят десна при прорезывании зубов у малышей:

Чем и как облегчить состояние ребенка?

Полностью избежать симптомов прорезывания невозможно, но вы можете облегчить состояние малыша:

используйте охлаждённые прорезыватели, они снимут отёк и уменьшат болезненные ощущения;
также можно помассировать дёсны пальцем, предварительно хорошо помыв руки;
для уменьшения боли воспользуйтесь гелями с анестезирующим эффектом ;
обеспечьте достаточное потребление продуктов, в которых содержится много кальция ;
вовремя вытирайте слюну , чтобы избежать раздражения нежной кожи малыша.

Уход за молочными зубами

Начинать проводить гигиену ротовой полости нужно при введении прикорма и появлении первого зуба. До года это можно сделать салфеткой, смоченной в кипячёной воде или мягкой зубной щёткой.

Ближе к году чистите зубки малышу перед сном без пасты специальной зубной щёткой. Заменять её нужно не реже, чем раз в 3 месяца.

Начинать пользоваться детскими зубными пастами без фтора можно с 2 лет.

Прививайте ребёнку чувство необходимости регулярного посещения стоматолога для профилактических осмотров раз в полгода. Первый визит должен состояться после появления первого зуба, примерно в 6-месячном возрасте.

Приучайте малыша к чистке зубов 2 раза в день, особенно важно это делать перед сном. Чтобы предотвратить развитие кариеса, а молочные зубы ему особенно подвержены, не стоит злоупотреблять сладостями и продуктами с повышенным содержанием сахара.