Повышенные эозинофилы у взрослого. Что означают эозинофилы в анализе крови — норма и отклонения

Эозинофилы (гранулоцитарные лейкоциты) – это фагоцитарные клетки крови, которые способны поглощать иммунные комплексы при появлении аллергической реакции. Они обладают свойством активного амебоидного перемещения к очагам воспаления или к области поврежденных тканей.

Отклонение содержания гранулоцитарных лейкоцитов крови в сторону увеличения их количества называют эозинофилией.

НОРМА ЭОЗИНОФИЛОВ У ВЗРОСЛОГО

Любые изменения в формуле крови указывают на отклонения в нормальном функционировании организма.

Нормальные показатели анализов крови:

• В крови у взрослого человека в норме содержится 0,4х109/л эозинофилов, в то время как у ребенка их количество несколько больше и составляет до 0,7х109/л.
• Содержание гранулоцитарных лейкоцитов в образце клинического анализа составляет 1-5% от общего количества белых клеток крови.
• Количество эозинофилов в 1 мл крови находится в пределах от 120 до 350 единиц.
• Вне зависимости от пола, норма одинакова.

Число гранулоцитарных лейкоцитов в крови непостоянно. Так, утром и вечером их на 15% больше нормы, а первой половине ночи концентрация может возрастать на 30%. У женщин их количество изменяется в соответствии с периодом менструального цикла . Так как эстрогены стимулируют выработку эозинофилов, а прогестерон несколько ее подавляет, то количество гранулоцитарных лейкоцитов постепенно снижается с момента овуляции и до начала менструации.

ПРИЧИНЫ повышения

Повышение эозинофилов у взрослого говорит о готовности организма сопротивляться влиянию аллергенов.

В том случае, если повышены эозинофилы и моноциты – это повод проверить пациента на присутствие инфекционных процессов . Подобную реакцию дает сифилис, саркоидоз, туберкулез, риккетсиоз, а также различные вирусные заболевания и микозы.

Нередко наблюдается рост числа лимфоцитов в сочетании с эозинофилией. Тогда повышенный уровень эозинофилов говорит о том, что пациент склонен к проявлению аллергических реакций , и на данный момент в его организме присутствует вирусная инфекция или имеет место глистная инвазия.

ЛЕЧЕНИЕ заболевания

Схему лечения назначает гематолог. Эффективность терапии зависит от точности поставленного диагноза. При подозрении на аллергический ринит у пациента производится забор мазка со слизистой носа . Дополнительно назначается рентгенография легких , а при подозрении на ревматоидный артрит производится пункция сустава. Сочетанное одновременное повышение моноцитов и эозинофилов является поводом для обследования на скрытые инфекции.

Индивидуальный курс терапии разрабатывается в зависимости от поставленного диагноза. Иногда требуется отменить прием некоторых лекарственных средств , из-за которых повышены эозинофилы у взрослого. Как правило, показатели крови нормализуются после того, как удалось полностью вылечить основное заболевание. Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от тяжести патологии и общего состояния здоровья пациента.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Среди множества клеток крови существует популяция лейкоцитов, называемых эозинофилами, которые являются маркерами, определяющими:

Свое название клетки получили за счет способности отлично впитывать краситель эозин, используемый в лабораторной диагностике. Под микроскопом клетки похожи на маленьких амеб с двойным ядром, которые способны двигаться за пределы сосудистой стенки, проникать в ткани и накапливаться в воспалительных очагах или местах повреждения ткани. В крови эозинофилы плавают около часа, после чего транспортируются в ткани.

Для взрослых нормальным содержанием эозинофилов в клиническом анализе крови считается от 1 до 5% от общего числа лейкоцитов. Эозинофилы определяются методом проточной цитометрии с использование полупроводникового лазера, при этом норма у женщин такая же, как и у мужчин. Более редкие единицы измерения – число клеток в 1 мл крови. Эозинофилов должно быть от 120 до 350 в миллилитре крови.

Число этих клеток может колебаться в течение суток на фоне изменения работы надпочечников.

• В утренние вечерние часы эозинофилов на 15% больше по сравнению с нормой
• В первую половину ночи на 30% больше.

Для более достоверного результата анализа следует:

• Сдавать анализ крови в ранние утренние часы натощак.
• За два дня следует воздерживаться от алкоголя и чрезмерного употребления сладостей.
• Также эозинофилы могут повышаться во время менструаций у женщин. Начиная с момента овуляции, до конца цикла их число падает. На этом феномене основан эозинофильный тест работы яичников и определения дня овуляции. Эстрогены увеличивают созревание эозинофилов, прогестерон – снижает.

Эозинофилы: норма у детей

По мере роста ребенка число эозинофилов в его крови колеблется несильно, что видно из таблицы.

Эозинофилы выше нормы, что это значит

Значимым повышением количества эозинофилов считается состояние, когда клеток более 700 в миллилитре (7 на 10 в 9 грамм на литр). Повышенное содержание эозинофилов носит наименование эозинофилии.

• Рост до 10% — легкая степень
• От 10 до 15% — умеренная
• Свыше 15% (больше 1500 клеток в миллилитре) – выраженная или тяжелая эозинофилия. При этом могут наблюдаться изменения во внутренних органов за счет клеточного и тканевого кислородного голодания.

Иногда при подсчете клеток возникают ошибки. Эозином прокрашиваются не только эозинофильные гранулоциты, но и зернистость в нейтрофилах, тогда нейтрофилы понижены, а эозинофилы повышены без веских к тому причин. В таком случае потребуется контрольный анализ крови.

Что ведет к эозинофилии

Когда в крови повышены эозинофилы, причины кроются в аллергической готовности организма. Это происходит при:

Если в анализе повышены эозинофилы, у взрослого собирается:

• кал на яйца глистов
• выполняется

• При аллергическом рините берутся мазки из носа и зева на эозинофилы.
• При подозрении на бронхиальную астму выполняется спирометрия и провокационные пробы (холодовая, с беротеком).
• Аллерголог в дальнейшем проводит специфическую диагностику (определение аллергенов по стандартным сывороткам), уточняет диагноз и назначает лечение ( , гормональные препараты, сыворотки).

Эозинофилы повышены у ребенка

Наиболее частыми причинами повышенных эозинофилов у детей становятся:

Эозинофилы – это вид лейкоцитов (группа клеток крови), которые обнаруживаются в крови и тканях у здоровых людей в небольших количествах. Функции этих клеток до конца пока еще не изучены. Известно только, что они принимают участие в воспалительных процессах и аллергических реакциях, очищая организм от чужеродных веществ и бактерий.

Для эозинофилов характерно колебание концентрации в крови в течение суток, причем наивысшие показатели отмечаются ночью, а самые низкие - в дневное время. Также их количество зависит от возраста человека. Норма содержания этих клеток в периферической крови взрослого человека составляет 1-5 % от общего числа лейкоцитов Определение количества эозинофилов производится при помощи общего анализа крови.

На какие патологии может указывать повышенное количество эозинофилов в крови, а также что делать, если повышены эозинофилы, рассмотрим далее.

Причины повышенных эозинофилов в крови

Если расшифровка анализа крови показывает, что эозинофилы повышены, как правило, это является реакцией на активное поступление в кровь инородного белка. Увеличение эозинофилов (эозинофилия) может наблюдаться при таких заболеваниях и патологических состояниях:

Если в крови повышены моноциты и эозинофилы, это может свидетельствовать об инфекционном процессе в организме, о заболеваниях крови или начальной стадии рака. Иногда повышенное количество моноцитов обнаруживается при выздоровлении после различных заболеваний.

Эозинофилы в крови повышены – лечение

При выяснении причины эозинофилии, помимо осмотра и сбора анамнеза, могут потребоваться специфические исследования, например:

К лечению эозинофилии приступают, выяснив истинную причину повышения количества эозинофилов. Успешное лечение основного провоцирующего патологического процесса и устранение аллергизирующего фактора приводят к нормализации уровня этих клеток в крови. При гиперэозинофильном синдроме в связи с риском поражения сердца и других жизненно важных органов назначаются специальные медикаментозные средства, подавляющие образование эозинофилов.

Лейкоциты постоянно стоят на страже нашего организма. Эозинофилы в крови - одна из разновидностей лейкоцитов. Это округлые полиморфнояделные гранулосодержащие клетки, диаметр которых составляет 10-12 мкм, ядро состоит из двух или трех долек.

Отличительные характеристики

Главная отличительная черта и характеристики эозинофилов - это наличие эозинофильных гранул в цитоплазме. Гранулы эозинофилов отличаются по размеру. Именно они придают красный цвет этой клетке в нативном мазке. Большие гранулы эозинофильны, диаметр 1,5 мкм, содержат кристаллоид (основной , нейтрализаторы гепарина, а также медиаторы воспаления). Мелкие гранулы являются первичными, азурофильны, диаметр составляет 0, 4 мкм, в своем составе имеют кислую фосфатазу и арилсульфатазу В.

Эозинофилов меньше, чем . Созревание и дифференцировка этих клеток происходит в костном мозге. После созревания они выходят в кровь, где циркулируют до 12 часов, затем мигрируют в ткани легких, ЖКТ, кожу. В тканях могут находиться до 14 дней. Стареющие эозинофилы удаляются из организма через эпителий кишечника.

Функции

У детей, взрослого человека.

Норма эозинофилов - понятие относительное. Количество эозинофилов в крови отличается у детей, мужчин, женщин. Днем и ночью общее число этих клеток в крови разное. У женщин в разные фазы менструального цикла абсолютные значения содержания эозинофилов могут изменяться. Также нельзя спускать со счетов индивидуальную изменчивость.

Но большое диагностическое значение имеет процентное отношение эозинофилов, которое высчитывается для . Уровень эозинофилов в крови в норме должно быть равно 1-5%. В абсолютных числах содержание эозинофилов может достигать 0.02-0,45 Х 10^9 / л.

У детей

Нормы отличны друг от друга. Так, например, абсолютные значения:

• для ребенка 1 года могут варьировать от 0,05 до 0,7;
• для 4 лет диапазон составляет 0,02 - 0,7;
• для 10 лет - 0,02-0,6. (Все значения кратны х 10^9/л).

Повышение и снижение

Состояние, при котором - эозинофилия. Если эозинофилы в крови понижены - эозинопения. Сами по себе не являются заболеваниями. Если вылечить причину, то уровень эозинофилов в организме тоже придет в норму.

Первичная эозинофилия наблюдается при . Часто сопровождается увеличением базофилов, с появлением так называемой эозинофильно-базофильной ассоциации. Вторичная эозинофилия наблюдается при наличии какого-то основного заболевания (например, аскаридоза).

Причины повышения эозинофилов в крови у детей, в общем-то такие же, как и у взрослых.

Эозинофилию в детском возрасте можно классифицировать как:

• первичная эозинофилия. Встречается при заболевании и кроветворных органов при лимфогранулематозе, ;
• семейная и конституционная эозинофилия может наблюдаться и у здоровых детей. Течение этого заболевания хроническое. Обострение может проявляться, например астматическим бронхитом;
• реактивная эозинофилия. Встречается чаще всего развивается в результате внутриутробно перенесенных аллергических реакций, различных инфекций.

Эозинопения

Эозинопения наблюдается при многих состояниях, которые могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Лечение

Чтобы скорректировать норму и провести лечение эозинофилов, нужно для начало узнать причину изменений показателей в . Иногда для уточнения диагноза нужно пройти ряд дополнительных функциональных и лабораторных исследований: сделать рентген легких, сдать мочу и кал на анализ.

Эти кровяные клетки имеют важное диагностическое значение. Изменение их количества является важным сигналом, который даст понять врачу-диагносту, что в организме с определенной вероятностью произошел физиологический или патологический сбой.

Эозинофилы есть один из видов лейкоцитов. Это кровяные клетки, белые, образующиеся в костном мозге, которые могут проявляться в том случае, когда в организме появляется аллергия, различные гельминтозные заражения, разного рода инфекции. Они играют важную роль. Их задача — уничтожить инородный белок, очутившийся в организме. Для этого они растворяют, потом поглощают его своими ферментами. Если в организме появляется чужой белок, костный мозг сразу производит эозинофилы.

Свое название термин получил благодаря возможности всасывать краситель эозин, который используют при диагностике в лаборатории. В микроскопическом размере они похожи на двуядерные амебы, способные передвигаться за стенку сосудов, поступать в ткани, размещаться в очагах воспалений или непосредственно в месте серьезного повреждения. В составе крови человека они пребывают приблизительно час, потом перемещаются к тканям.

Если их количество повышено, это может говорить, что на данный момент организм защищается. Повышение эозинофилов называют в медицине эозинофилией.

Нормальное количество эозинофилов у взрослого

У взрослого человека нормой считается количество один-пять процентов со всего числа лейкоцитов. Норма у мужчин и женщин одинакова. Редко их измеряют в числе клеток на один миллилитр крови. Тогда они должны составлять от ста двадцати до триста пятидесяти клеток на один миллилитр крови.

Эозинофилы выше — что это значит?

Если произошел рост эозинофилов до десяти процентов, это называется легкой стадией эозинофилии. Начиная с десяти процентов до пятнадцати процентов считается степенью умеренной. Но вот больше пятнадцати процентов считается выраженной, тяжелой. В таком случае возникать могут изменения органов, в организме может происходить клеточное или тканевое голодание.

Бывает, что при подсчете эозинофилов в лаборатории допускаются ошибки. При анализе эозином подкрашиваются не только гранулы эозинофила, а и зернистые нейтрофилы. Тогда без всяких причин нейтрофилы понижены, а эозинофилы чересчур повышены.

Если есть подозрения на ошибку — анализ следует пересдать.

Причины

Существуют причины, по которым показатель эозинофилов может превысить норму:

• аллергия;
• глисты;
• заболевания ЖКТ;
• инфекционные заболевания;
• наличие опухолей злокачественного характера, появлении метастазов;
• дерматологические заболевания (дерматит, экзема);
• инфаркт миокарда;
• заболевания дыхательных путей.

Норма для детей:

• до 2-х недель — 1-6%;
• от 2-х недель до 1 года — 1-5%;
• от 1,5 до 2-х лет — 1-7%;
• от 2-х лет до 5 лет — 1-6%;
• после 5 лет — 1-5%.

Причины эозинофилии у ребенка

У ребенка они повышены чаще всего бывает в двух случаях:

1. В первом, если у ребенка глисты. Если ребенок часто нервничает, отказывается от еды, это зачастую подтверждает такой диагноз.
2. Во втором случае, малыш может страдать от аллергии. Чаще всего такое случается с грудничками, особенно, когда в их рацион начинают вводить молоко коровы. Повышение эозинофилов в таком случае говорит о непереносимости организма к данному чужеродному белку. Аллергию могут вызвать лекарственные препараты.

Важно понимать, что повышение нормы говорит о нарушениях в организме. В других случаях чаще всего это спровоцировано инфекцией.

Симптомы

Ее симптомы выражены тем заболеванием, которое вызвало такую реакцию. К примеру, эозинофилия по причине аллергической реакции или кожной болезни будет проявлять себя в виде волдырей, чесания, суховатости кожи, язв.

Спровоцированная аутоимунными и реактивными проблемами, дает о себе знать так: анемия, похудение, повышенная температура, рост размеров печени, селезенки, фиброзы легких, застои сердечных недостаточностей, воспаленные поражения вен, болезненные ощущения в суставах, полиорганные недостаточности.

При глистных заболеваниях могут быть увеличены лимфоузлы, увеличена печень с селезенкой, человек может чувствовать усталость, головные боли, у него пропадает аппетит, случается тошнота, учащается сердцебиение, появляются отеки, сыпь.

Лечение

Когда клинический анализ крови показывает эозинофилию, дополнительно требуется анализ крови на биохимию. Таким образом можно узнать, какое заболевание это спровоцировало.

Особое внимание обращают на ферменты, размещенные в печени и прочем. Также сдают анализы на исключение глистной инвазии.

Чтобы исключить аллергический насморк, сдают мазок из носа, потом проводят исследование на предмет повышения нормы. Могут делать рентген легких, брать пункцию из суставов при подозрении на ревматоидный артрит, делать бронхоскопию.

Лечением занимается гематолог, но поскольку это не отдельное заболевание, а всего лишь симптом другого заболевания, лечить нужно первоначальную причину. Для этого вначале обязательно определяют возможную болезнь, из-за которой получилось увеличение эозинофилов, затем назначают его лечение, включающее прием медикаментов и физиотерапию.

Методы лечения бывают разными, в зависимости от физического состояния человека, протекания его заболевания, его возрасту, самочувствию, наличия других заболеваний. Известны случаи в медицине, когда для лечения напротив необходимо было отказаться от приема лекарственных препаратов.

Эозинофилы и лимфоциты

Лимфоциты вместе с эозинофилами повышены во время вируса у людей, страдающих хронической аллергией, у людей, страдающих от аллергодерматоза или гельминтоза. Точно такой же показатель наблюдается при анализе крови пациентов, которые лечатся антибиотиками либо с помощью сульфаниламидов. У деток такие клетки поднимаются во время скарлатины, малоизвестного вируса эпштейн-барра. Врачи дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на показатели иммуноглобулинов Е, присутствие антител к вирусу эпштейн-барра и обязательно кал на яйцеглист.

Моноциты с эозинофилами вместе повышаются во время инфекций. Распространенный случай для разных возрастов – мононуклеоз. Такой же результат анализа может возникать во время вирусных и грибковых заболеваний, также во время сифилиса, туберкулеза, саркоидоза.

Эозинофилы меньше нормы

Это называется эозинопенией. Ниже уровня они бывают при наличии:

1. гнойной инфекции, также сепсиса;
2. начинающегося воспаления;
3. имеющейся патологии;
4. на первые сутки после инфаркта;
5. инфекции, болевого шока;
6. отравления металлами;
7. постоянного стресса;
8. нарушений развития щитовидной железы или надпочечников.

При сильном лейкозе количество эозинофилов опускается до нуля.

Лечение

На самом деле, такого понятия в медицине нет. Эозинопения означает только то, что лейкоциты из крови пошли из кровеносной системы восстанавливать поврежденные ткани. Поэтому лечить следует причину заболевания, то есть место поражения в организме. Когда они восстановятся к норме — это и будет обозначать выздоровление.

Заключение

Поэтому невероятно важно контролировать эозинофилы, для профилактики регулярно сдавать клинический анализ крови. Всегда их повышение - значит наличие серьезного заболевания у взрослых или детей. Если присутствуют даже другие болезненные симптомы, необходимо обратиться за медицинской помощью. Сама эозинофилия не излечима, лечится только болезнь, которая ее вызвала. Особенную бдительность к эозинофилам следует проявлять у деток, в случае чего проследить за их питанием, исключить аллергию, устранить аллерген. Всегда будьте внимательны в малейшие изменения своего здоровья и здоровья ребенка. Незнание болезни не освобождает от ее последствий. Будьте здоровы!