Příčiny a léčba břišního ascitu - proč se hromadí tekutina? Tekutina v břišní dutině ultrazvukem Ascites břišní příznaky.

Ascites je přítomnost volné tekutiny v břišní dutině, která se hromadí mimo orgány a tkáně.

Ascites se může vyvinout v důsledku velkého počtu onemocnění orgánů a systémů (nejen struktur dutiny břišní). Ale v 75 % je tento stav komplikací jaterní cirhózy.

Tato patologie se také nazývá vodnatelnost břicha.

Obsah:

Příčiny ascitu

Stavů a nemocí, které mohou způsobit hromadění volné tekutiny v dutině břišní, je asi sto. Hlavní jsou:

cirhotická degenerace jater;
zhoubné nádory různých orgánů;

Tyto tři příčiny ascitu představují 90% případů této patologie. Další důvody hromadění volné tekutiny v břišní dutině jsou následující:

Ascites se také může objevit v důsledku progrese řady chronických specifických onemocnění - především jsou to:

tuberkulózní zánět pobřišnice;
zánět serózních membrán (těch, které produkují biologickou tekutinu, která maže membrány);
některá onemocnění trávicího traktu - především je to (onemocnění s tvorbou mnohočetných těsnění), chronické, sarkoidóza (onemocnění mnoha orgánů s tvorbou uzlů podobných granulomům).

Zánět serózních membrán, provokující ascites, se může objevit u nemocí, jako jsou:

Novorozenci a kojenci jsou také ohroženi ascitem. Často se to děje kvůli vrozeným patologiím - především jako:

vrozený edém, ke kterému dochází v důsledku nekompatibility krevní skupiny nebo Rh faktoru mezi matkou a dítětem. Takové děti umírají téměř okamžitě po narození;
vrozené otoky tkání, které vznikly v důsledku latentní ztráty krve během vývoje plodu;
selhání ve vývoji nebo fungování jater a žlučových cest v důsledku jejich vrozených poruch;
ztráta plazmatického proteinu v důsledku jeho nadměrného uvolňování do lumen tenkého střeva;
Kwashiorkor je nemoc hladovějících dětí, která je založena na nedostatku bílkovin ve stravě.

Byla zjištěna řada faktorů, které nevedou přímo k hromadění tekutiny v břiše, ale přispívají k rozvoji ascitu. Především je to:

chronické zneužívání alkoholu, a to i s nízkým stupněm - např. s tzv. pivním alkoholismem, kdy člověk po léta denně konzumuje porci piva;
chronické (nejen);
použití injekčních (zaváděných do tkání nebo krevního řečiště) léků;
krevní transfuze, která se provádí s porušením;
typ 2 (typ diabetes mellitus, který se vyvíjí v důsledku narušení interakce inzulínu, který rozkládá cukr v krvi, s tkáněmi);
zvýšené množství.

Vývoj patologie

Pobřišnice, která vystýlá vnitřek břišní dutiny a obaluje řadu jejích orgánů, normálně vylučuje malé množství serózní tekutiny, která má podobné složení jako krevní plazma. Tato tekutina je nezbytná k tomu, aby se vnitřní orgány, které jsou v dutině břišní zcela kompaktně umístěné, neslepovaly a nedocházelo mezi nimi ke tření. Během dne je serózní tekutina secernována a absorbována peritoneem mnohokrát. Jeho zvýšená tvorba a zhoršení vstřebávání vedou k hromadění volné tekutiny v břiše.

Jedná se o obecný mechanismus výskytu ascitu, u řady patologií se může lišit. Jak se přebytečná tekutina hromadí v břiše, lze názorně ilustrovat na příkladu cirhózy jater:

Ascites je nebezpečný, protože tvoří tzv. začarovaný kruh – nastartuje se proces nadměrné tvorby tekutin a špatného vstřebávání, ale z tohoto stavu je těžké se dostat, protože porucha některých mechanismů vyvolává rozpad jiných, které dále přispívají k růstu ascitu:

pokud jsou žíly stlačeny, tělo se je snaží vybít a přebytečná tekutina je poslána do lymfatického systému, ale dokáže se do určité míry vyrovnat se zátěží navíc - pak stoupá tlak lymfy, tekutina z lymfatických cév prosakuje do břišní dutiny;
jak se tekutina z krevních cév řítí do břišní dutiny, vede to ke snížení objemu krve a jejího tlaku. Aby se tento stav kompenzoval, tělo produkuje více hormonů. Ale kvůli zvýšené produkci hormonů se krevní tlak zvyšuje. Tekutina se špatně zadržuje v cévách a spěchá do břišní dutiny - roste ascites.

Při postižení nádorem nebo zánětlivým procesem začne některá membrána produkovat více tekutiny, než může absorbovat zpět - to způsobuje ascites. Nádor a edematózní tkáně v důsledku zánětu navíc tlačí na lymfatické cévy, neumožňují lymfě volně se jimi pohybovat, tekutá část lymfy se řítí do tkání a dutin - včetně břišní.

Pokud se vyvinulo srdeční selhání, je narušen průtok krve nejen v srdci, ale také v žilách jater a pobřišnice. Plazma z cév přechází do dutiny břišní. Pobřišnice není připravena absorbovat další množství tekutiny – vzniká ascites.

Příznaky ascitu

V závislosti na vyvolávajícím onemocnění se známky ascitu mohou vyvinout náhle i postupně během několika měsíců. Takže když je portální žíla ucpaná trombem, množství volné tekutiny v břišní dutině se velmi rychle zvyšuje, s hladověním bílkovin - postupně. Příznaky se objeví, pokud se v žaludku nahromadí více než 1 litr tekutiny.

Hlavní příznaky ascitu jsou:

pocit prasknutí;
zvýšení břicha;
přibývání na váze;
potíže s fyzickou aktivitou - zejména při pokusu o předklon;

Pokud se břicho zvětší velmi rychle, znamená to, že lymfatické cévy jsou stlačeny.

Dyspeptické posuny, které se objevují s ascitem, jsou vysvětleny skutečností, že rostoucí množství volné tekutiny tlačí na trávicí orgány, což jim brání v plnění jejich funkcí. Existují příznaky jako:

Dušnost v počátečních stádiích ascitu se objevuje při zátěži. Jak se množství volné tekutiny v břiše hromadí, tlačí na plíce a srdce a způsobuje dušnost i v klidu.

Puffiness se vysvětluje mechanickým stlačením žil a porušením průtoku krve v nich, po kterém následuje uvolnění tekutiny do tkání. U ascitu obecně u mužů může někdy otékat šourek.

Pokud ascites vznikl kvůli, objeví se charakteristické příznaky intoxikace (otrava těla odpadními produkty tuberkulózního bacila). Tento:

celková slabost;
nevysvětlitelná únava, která se vyskytuje i v klidu;
ztráta váhy. Pacient v tomto případě vypadá velmi charakteristicky: tenké ruce a nohy a velké břicho.

Pokud ascites vznikl kvůli nedostatku bílkovin, pak není příliš výrazný, výrazné zvýšení břicha není pozorováno. Ale tento stav je charakterizován:

otoky horních a dolních končetin;
- vzniká proto, že se tekutina kromě břišní dutiny hromadí v pohrudniční dutině, stlačuje srdce a plíce a tím zhoršuje jejich práci.

Diagnostika ascitu

Stížnosti pacienta s ascitem jsou zcela charakteristické. Ještě příznačnější jsou údaje fyzikálního vyšetření pacienta – vyšetření, prohmatání břišní stěny, poklep a poslech břicha fonendoskopem. Na základě jejich kombinace není těžké stanovit diagnózu ascitu.

Podrobnosti o kontrole jsou následující:

Následující znak je indikativní - pokud je jedna dlaň položena na straně pacienta a prsty druhé ruky tlačí na druhou stranu, budou pociťovány výkyvy ("vlny") tekutiny uvnitř břicha.

Pokud poklepete na břicho, zvuk bude tupý, jako například na stromě - v podbřišku, pokud pacient stojí, a v bočních částech, pokud leží.

Při výrazném hromadění tekutiny v dutině břišní lze při poslechu břicha zjistit ústup střevních zvuků.

Ke stanovení diagnózy ascitu často postačují pacientovy stížnosti, anamnéza (např. jaterní nebo kardiovaskulární onemocnění) a nálezy fyzikálního vyšetření. K potvrzení diagnózy a určení příčiny ascitu se dodatečně používají instrumentální a laboratorní metody výzkumu.

Z instrumentálních metod pro diagnostiku ascitu se používají:

Při diagnostice ascitu se používají laboratorní metody výzkumu, jako jsou:

Pokud je navíc zahájena léčba, měla by být sledována denní dynamika (změny) hmotnosti pacienta, u tohoto pacienta jsou pravidelně váženi. Za 24 hodin by měl zhubnout přibližně 500 gramů. Je také třeba mít na paměti, že množství přijaté tekutiny (ve formě čaje, džusů, polévek atd.) by mělo být o něco větší než přidělené množství (při normální teplotě těla a vzduchu).

Komplikace

Ascites, jako komplikace jiných patologií, může také vést ke komplikacím. Nejběžnější jsou:

(při hnisání tekutiny v břišní dutině);
přechod do refrakterního ascitu – takového, který nereaguje na léčbu diuretiky. Může se vyvinout s těžkou cirhózou jater, rakovinou jater, onemocněním ledvin a tak dále;
výtok tekutiny přes pupeční kýlu.

Léčba ascitu

Volná tekutina se z břišní dutiny snadno odstraní – ale příčiny ascitu zůstanou. Proto plnohodnotnou léčbou ascitu je léčba onemocnění, které vyvolaly jeho výskyt.

Bez ohledu na to, co spustilo ascites, obecná použití jsou následující:

režim lůžko nebo pololůžko (s vstáváním z lůžka pouze v případě fyziologické potřeby);
omezení a v pokročilých případech - úplné vyloučení sodíku z potravy. Toho je dosaženo omezením (nebo eliminací) použití .

Pokud ascites vznikl kvůli, pak se snížením množství sodíku v krvi je omezen i příjem tekutin v různých formách (čaje, džusy, polévky) - do 1 litru.

Medikamentózní terapie závisí na onemocnění, které vyvolalo ascites. Běžným použitím, bez ohledu na příčinu ascitu, jsou diuretika. Může se jednat buď o jejich kombinaci s přípravky obsahujícími draslík, nebo s diuretiky šetřícími draslík. Dále jmenován:

s - hepatoprotektory (léky, které chrání jaterní buňky);
s nízkým množstvím bílkovin v krvi - proteinové přípravky, které se podávají nitrožilně . Jako příklad - albumin, čerstvá zmrazená plazma (podává se, pokud dojde k narušení systému srážení krve během ascitu);
s - léky, které podporují činnost srdce (vybírají se podle toho, co je příčinou selhání)

Chirurgická léčba ascitu se používá pro:

významná akumulace volné tekutiny v břišní dutině;
pokud konzervativní metody vykazují nízkou výkonnost nebo ji nevykazují vůbec.

Hlavní chirurgické metody, které se používají pro ascites, jsou:

Prevence ascitu

Aby se zabránilo rozvoji ascitu, je nutné předem identifikovat a léčit nemoci a stavy, které jej mohou vyvolat.

Prognóza ascitu

Prognóza zdraví i života závisí na onemocnění, které ascites vyvolalo. Zhoršuje se s:

starší 60 let;
snížení krevního tlaku;
ztráta bílkovin (zejména pokud je množství albuminu v krvi nižší než 30 gramů na litr);
diabetes mellitus;
ascites odolný vůči diuretikům.

Ve většině případů přítomnost ascitu znamená, že onemocnění, které jej vyvolalo, běží. 50 % pacientů s ascitem zemře do 2 let od vzniku. Pokud se vyvinula forma necitlivá na diuretika, polovina pacientů do šesti měsíců zemře.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, lékařský komentátor, chirurg, lékařský konzultant

Voda v břiše je považována za jeden z alarmujících příznaků. Jeho diagnostika se provádí pouze pomocí ultrazvukového vyšetření. Tento typ studia je vyžadován pro ty, kteří si všimnou i mírného zvýšení břišní dutiny. Tento jev nelze ignorovat, protože se mohou rozvinout vážná onemocnění a všechna končí smrtí.

Tekutina v břiše je považována za nejnebezpečnější diagnózu, která je doprovázena silnou akumulací vody v břišní dutině. Tímto jevem mohou trpět i další orgány: plíce, srdce a žaludek. Ascites není zánětlivé onemocnění.

Objem shromážděné kapaliny může dosáhnout až 20 litrů. V praxi se tento typ onemocnění nazývá žabí břicho. V tomto případě onemocnění často získává maligní průběh.

Příčiny hromadění vody v břiše

Proč se tekutina shromažďuje v břiše? Pobřišnice je obal, který lemuje všechny orgány umístěné v břišní oblasti. Uvolňuje malé množství kapaliny, jejíž složení je podobné plazmě. Tento proces je nezbytný pro normální fungování vnitřních orgánů. Kdyby nebylo pobřišnice a tekutina, držely by se pohromadě.

Během dne se tekutina vstřebává a vylučuje. Pokud však působí nepříznivé faktory, může být tento jev narušen. Při nerovnováze stoupá nitrobřišní tlak. Na tomto pozadí dochází k výraznému nárůstu břicha.

Proč se tedy tekutina hromadí v žaludku? Pokud je v břiše přebytečná voda, důvody mohou spočívat v následujících:

srdeční selhání;
výskyt maligních nádorů;
porušení tlaku portální zóny jater;
břišní tuberkulóza;
výskyt mezoteliomu nebo pseudomyxomu;
porušení funkčnosti endokrinního systému;
přítomnost gynekologických onemocnění.

Hromadění tekutiny v břiše lze pozorovat i u novorozenců. Patologický jev se začíná formovat již v prenatálním stadiu. V tomto případě dochází k porušení funkce jater. Nejčastěji je rozhodující infekční onemocnění ve fázi gestace.

Pokud má novorozenec tekutinu v břišní dutině, příčiny se mohou skrývat v:

přenesená zarděnka u nastávajících matek;
syfilis;
toxoplazmóza;
listerióza;
hepatitida;
herpetická infekce;
spalničky.

Ohroženy jsou děti, jejichž rodiče v těhotenství zneužívali drogy, alkohol, chemikálie a léky.

K tomu všemu může ascites progredovat krevní transfuzí u těhotných žen, obezity a cukrovky 2. typu. Aby dítě neonemocnělo touto nemocí od prvních dnů života, nastávající matka by neměla dělat permanentní make-up a tetování.

Příznaky tekutiny v břiše

Hlavním příznakem patologického procesu je přítomnost volné tekutiny v břišní oblasti. Začne se hromadit v žaludku, ale nevylučuje se přirozeně.

Přebytek vody vede k výskytu nepříjemných příznaků ve formě:

výrazné zvýšení břicha;
bolest v břiše;
příznaky dyspepsie;
přibývání na váze;
dušnost při chůzi;
velké břicho;
pálení žáhy a říhání;
kolísání;
zhoršení celkového stavu;
silné otoky končetin.

K tomu všemu může u mužů a žen dojít ke zvětšení žilek na břiše. Pacient si může stěžovat na nedostatek chuti k jídlu. Při trombóze se přebytečná tekutina může hromadit týdny a při cirhóze - několik měsíců.

Diagnostika vody v žaludku

Proč v kapalině, to může říct jen lékař. Diagnostika se provádí nejen na stávajících příznacích, ale také pomocí vyšetření.

Skládá se z následujících kroků:

obecný krevní test;
celkové vyšetření moči;
krevní chemie. To odhalí změny související s prací ledvin;
propíchnutí ventrální dutiny vody. Voda je čistá, ale v některých případech mohou být přítomny nečistoty krve;
provedení Rivolta testu. Umožňuje rozlišit transudát od exsudátu;
cytologický rozbor evakuované tekutiny z břišní oblasti. Pomůže určit příčinu a vyloučit přítomnost maligní formace;
bakteriologický rozbor kapaliny. Pomáhá rozpoznat zánět pobřišnice a příčinu jejího rozvoje.

Pacientovi může být také podán:

ultrazvuková diagnostika. Tato technika pomáhá posoudit systémový průtok krve v portální žíle, určit cirhózu nebo nádor;
rentgenová studie. Tato metoda diagnostiky vidí místo výskytu ascitu. Můžete také určit objem tekutiny a hranice břišní zóny. Obrázek ukazuje cirhózu, tuberkulózu a srdeční selhání;
laparocentéza. Tato technika je invazivní a zahrnuje odběr krve pro výzkum;
počítačová a magnetická tomografie. Tyto techniky umožňují stanovit výpotek tekutiny. Navíc je možné diagnostikovat patologii i na nejnepřístupnějších místech.;
angiografie. Tento typ studie je typem radiografie. Kontrastní látka se vstřikuje do vaskulárních plexů. Díky tomu můžete určit přítomnost cirhózy v počátečních stádiích.

Za jednu z hlavních diagnostických metod je považována punkce v přední stěně břišní dutiny. Piercing se provádí pod pupkem. Odebraná tekutina je pro diagnostiku otrávena a kontrolována na přítomnost albuminů, glukózy a bílkovin.

Léčba ascitu je předepsána pouze po stanovení přesné diagnózy.

Léčba ascitu - hromadění tekutiny v břiše

Pokud je v žaludku voda, co mám dělat? Po rentgenových snímcích a angiografii může lékař již stanovit přesnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu. Přístup k existujícímu problému je proveden komplexně. Pokud dojde k pokročilé fázi nebo komplikacím, pak se provádí operace.

Celý léčebný proces závisí na symptomech a diagnóze. Zpočátku se lékaři snaží problém řešit konzervativní cestou, ale pokud se tekutina dále hromadí, pak je chirurgický zákrok nepostradatelný.

Terapeutická léčba

Nemusíte nic dělat sami. Hlavním cílem medikamentózní terapie je eliminace nahromaděné tekutiny v dutině břišní. Taková léčba bude účinná pouze v počátečních fázích, kdy ještě není břišní dutina zcela naplněna transudátem.

Pro toto onemocnění mohou být také předepsány diuretika a vápník. Tato metoda pomáhá odstranit veškerou vodu z pobřišnice. Jako další metodu se doporučuje vzít opevněné komplexy.

Chirurgická operace

Pokud je onemocnění diagnostikováno v pokročilých stádiích, pak je chirurgická intervence prostě nepostradatelná. Tato metoda pomůže pouze odstranit přebytečnou vodu, ale rozhodně se nezbaví příčiny.

Pokud proces získal onkologickou formu, pak se manipulace provádějí v několika fázích:

Laparocentéza. Břišní dutina se propíchne, aby se odstranila veškerá přebytečná tekutina z pobřišnice. Tyto manipulace mohou být zpožděny o několik dní, takže pacient bude muset být hospitalizován.
Transjugulární intrahepatální zkrat. Lékař vytvoří umělý kanál mezi jaterní a portální žílou. Tento proces umožňuje zlepšit metabolismus vody a stabilizovat nitrobřišní tlak.
Transplantace jater. Tento typ operace se provádí během degenerace do maligní formace.

K jakému typu operace se uchýlit, je na rozhodnutí lékaře na základě indikací.

Dieta

Aby nedošlo k rozvoji závažných komplikací z hlediska zdraví, je nutné dodržovat speciální terapeutickou dietu. Správně zvolená strava sníží hromadění tekutiny v břišní oblasti a prodlouží dobu remise.

Zvláštní důraz by měl být kladen na potraviny bohaté na draslík, jsou to:

špenát;
grapefruit;
sušené meruňky;
pečená brambora;
chřest;
rozinky;
mrkev;
zelený hrášek.

Z nabídky by měly být odstraněny následující produkty:

uzená a slaná jídla;
chlebové výrobky;
šťovík;
čokoláda;
tuřín;
česnek;
zelí;
houby;
ředkev;
Kávové nápoje;

Vyplatí se omezit konzumaci vajec a mléčných výrobků.

Alternativní metody léčby ascitu

Léčba vodnatelnosti v počátečních stádiích může být prováděna pomocí lidových metod. Existuje několik receptů.

První způsob. Příprava čajového nápoje z třešňových stonků.
K výrobě budete potřebovat lžíci surovin a půl litru horké vody. Bujón se louhuje dvě hodiny a poté se filtruje. Vezměte lék by měl být až třikrát až čtyřikrát denně, jedna sklenice.
Druhý způsob. Použití lněných semínek.
K přípravě odvaru se odebere lžíce surovin a zalije se hrnkem vařené vody. Po třiceti až čtyřiceti minutách se přefiltruje. Užívá se ráno nalačno a večer před spaním. Výsledek je vidět za pár týdnů.
Třetí způsob. Hladovění.
Podle tradičních léčitelů. Pacientům s vodnatelností se doporučuje, aby se sedm dní zdrželi jídla. Tento postup by měl být dodržován po dobu dvou měsíců. Můžete vypít několik šálků čaje s glukózou denně.
Během půstu můžete čistit střeva minerální vodou. Léčba tímto způsobem by měla být prováděna postupně. Několik dní před tím se množství zkonzumovaného jídla snižuje.
Tato technika se nejlépe používá po konzultaci s odborníkem. Nesprávný půst může vést k nepříznivým následkům. Zároveň nezapomínejte na dodržování pitného režimu. Ale množství spotřebované tekutiny by nemělo přesáhnout jeden litr denně.

Možné nepříznivé účinky

Pokud se ascites neléčí po dlouhou dobu, mohou se vyvinout vážné komplikace. Volná tekutina v břiše může vést k selhání dýchání nebo srdeční kongesci. Příčinou tohoto jevu je zvýšená bránice. Vyvíjí významný tlak na plíce a velké cévy.

Při nástupu infekce lze pozorovat peritonitidu. V takových případech je nutná naléhavá chirurgická intervence, jinak může vše skončit smrtí.

Předpokládá se, že ascites se vyvíjí pouze v posledních fázích onemocnění. Takový proces je klasifikován jako nevyléčitelný, ale existují různé způsoby, které pomáhají udržovat stav pacienta na úrovni a dokonce vedou ke zlepšení. Nebezpečí onemocnění je vývoj hrozných onemocnění ve formě cirhózy nebo nádorů. Neignorujte proto příznaky onemocnění a při prvním podezření se včas poraďte s lékařem.

Příčiny hromadění tekutiny v břišní dutině závisí na mnoha různých faktorech a nebezpečných podmínkách. Tento břišní vodnatelnost, který může ukazovat gastroenterologické problémy, gynekologické poruchy, onkologii, urologii a může indikovat i kardiální patologie.

Tento stav je doprovázen zvýšením nitrobřišního tlaku, bránice se zvedá blíže k hrudníku, což ztěžuje dýchání. Jedná se o estetický a fyziologický problém, který výrazně zhoršuje prognózu již existujícího onemocnění.

Faktory vzhledu ascitu jsou onemocnění, která vyvolala nepříjemné příznaky v důsledku zhoršení stavu pacienta:

portální hypertenze. Toto onemocnění je charakterizováno zvýšeným tlakem v portální žíle. Zajišťuje správný krevní oběh gastrointestinálním traktem a jeho patologie se vyskytují poměrně často. Toto onemocnění se vyznačuje tím, že funkce jater nejsou plně vykonávány. Nemoc se projevuje velmi jasně, protože dochází k porušením v procesu trávení a také k nebezpečným projevům onemocnění, které se vyznačují metabolická porucha.
Cirhóza jater. Nebezpečná a těžko léčitelná nemoc, která musí být v co nejkratším čase zlikvidována.
Alkoholická hepatitida B. Dochází k těžkému zánětu jater, který začal v důsledku jejich otravy toxickými látkami vznikajícími při požití alkoholu. Nejprve je nutné vzdát se všech nápojů obsahujících alkohol, poté směřovat veškeré úsilí k vyléčení nemoci.
Peritoneální karcinomatóza. Jedná se o onemocnění charakterizované přítomností maligních buněk vně nebo uvnitř pobřišnice. Různé nádory a jednoduše změněné buňky mohou způsobit vodnatelnost v břiše.
Srdeční selhání. Pokud je průtok krve v srdci narušen, trpí všechny orgány, což vede ke stagnaci krve. V důsledku toho se zvyšuje nahromaděná tekutina, což způsobuje rychlé zvětšení břicha a nepohodlí pro pacienta.
Selhání jater. Obvykle se ascites v tomto případě nevyskytuje pouze v případě snížení funkce jater, ale s projevem chronického zánětu nebo smrti jaterní tkáně. Pokud buňky nemohou po dlouhou dobu plnit své funkce, proces zpracování bílkovin se ztratí. Příliš nízké procento bílkovin v krvi vede k tomu, že se tekutina uvolňuje z cév a dostává se do břišní dutiny. Uvnitř zůstává tekutina způsobující nepříjemné příznaky.
Hypoproteinémie. Projevuje se v patologiích ledvin, zvláště nebezpečné nebo silné je, pokud člověk prošel vyčerpávající dietou.
Tuberkulóza pobřišnice. Jedná se o velmi vzácné onemocnění, které se však může projevit oslabeným imunitním systémem.
Patologie slinivky břišní. Ve většině případů se objevují v břiše, pokud je těžká pankreatitida charakterizována komplikacemi.

Příznaky

Existuje řada nebezpečných situací, kterých je třeba si co nejrychleji všimnout:

Zvětšení břicha. Když pacient stojí, patologie je vidět zvláště silně. Břicho jako by pokleslo, vypadá jako ztížené. Pokud si člověk lehne, žaludek vypadá jako zploštělý. Boční plochy nikdy neklesají, mírně nevyčnívají ani silně neodstávají.
Syndrom pupečního prstence. Pupek se neustále rozšiřuje až se stává konvexním, což často provokuje výskyt kýly.
V některých případech je hromadění tekutiny v břišní dutině považováno za výsledek hypertenze. Onemocnění, při kterém dochází ke zvýšení tlaku v portální žíle, kterou žilní krev cirkuluje gastrointestinálním traktem. Také v mnoha případech je hromadění tekutiny v břiše spojeno s problémy s játry. Kůže na břiše pak nevypadá hladce, ale zdobí ji světlé žilní cévy. Nevypadají asynchronně, protože vizuálně tvoří síť, vyzařující pryč od prdu.
Pacienti si stěžují na těžké dýchání a neustálou dušnost. Tento syndrom se tvoří v důsledku skutečnosti, že významná část tekutiny v břiše je vždy zvedá bránici. Kvůli tomu se hrudní dutina zmenšuje, což jí neumožňuje poskytnout dostatečný objem pro vstup a výstup vzduchu bez napětí.

Hromadění tekutiny uvnitř břicha není nikdy nezávislé onemocnění, ale je pouze příznakem jiných základních patologií, které vyžadují okamžité vyšetření.

K vyléčení ascitu je nutné jasně definovat patologii, která vedla k jeho vzniku.

Po operaci

Při provádění operace vnitřních orgánů je jednou z komplikací hromadění tekutiny v dutině břišní. Ve většině případů na to lékaři předem varují a také provádějí nezbytné studie, aby vyloučili možnost této nemoci.

Pokud dojde k zánětu vnitřních orgánů, zvyšuje se pravděpodobnost akumulace tekutiny uvnitř břicha. K jeho odstranění není potřeba další operace. Lékaři tento problém snadno vyřeší, po jednoduchém punkčním výkonu s následným odebráním tekutiny v lokální anestezii.

Léčba

K vyléčení nahromadění tekutiny v břiše je nutné uchýlit se ke komplexním opatřením s použitím hlavních léčebných metod:

Zbavit se základního onemocnění. Ve většině případů je ascites způsoben chronickými patologiemi. Je poměrně obtížné je léčit, protože je nutné přivést stav k dlouhodobé remisi, v důsledku čehož onemocnět úplně opustil osobu. Pokud neustále provádíte adekvátní léčba, snižuje se riziko ascitu.
Strava. Měli byste neustále sledovat svůj jídelníček, jíst jídlo, které obsahuje velké množství bílkovin.
Nezapomeňte si vzít diuretika, zvláště pokud jsou pro vaše tělo nezbytné.
Provádění laparocentézy. Používá se mírný lék proti bolesti, protože proces trvá minimálně. Stěna je proražena specializovaným zdravotnickým zařízením určeným pro tento chirurgický zákrok. V důsledku propíchnutí se kapalina zcela uvolní. Tato metoda se používá poměrně často, ale není dostatečně účinná, pokud není kombinována s kompetentním průběhem terapie. Pokud hlavní onemocnění pacienta neopustí, je velká pravděpodobnost, že se tekutina tvoří znovu a dokonce ve větší míře než dříve.
Úkon, což vedlo k hromadění tekutiny v břiše. Zvláště často je operace indikována pro hypertenzi. Jsou vyžadovány cévní operace, při kterých jsou zajištěna opatření, která slouží k zlepšení průtoku krve. To nejen sníží pravděpodobnost opakování akumulace tekutiny v břiše, ale také zajistí dobrý krevní oběh gastrointestinálním traktem, zachrání člověka před jaterními patologiemi.

Hromadění tekutiny v dutině břišní je nebezpečný stav, lze jej však léčit standardními lékařskými metodami. Pokud je základní onemocnění vyléčeno, recidiva ascitu se neobjeví.

Pokud je ponecháno bez dozoru, v důsledku vícenásobného porušení funkcí vnitřních orgánů prognóza základního onemocnění a zhoršení stavu pacienta.

U žen není tekutina uvnitř břišní dutiny vždy známkou nebezpečného onemocnění. Může se objevit během ovulace a může naznačovat rozvoj endometriózy, cirhózy jater, koronárního onemocnění nebo rakoviny vaječníků. Správná diagnóza závisí na příznacích a je možná po vyšetření.

Voda v pánvi u žen

Volná voda se může hromadit zejména v pánvi a uvnitř břišní dutiny obecně. V druhém případě hromadění vody v břiše se nazývá ascites. Může se vyvinout jak u žen, tak u mužů. V prvním případě (v malé pánvi) se voda objevuje z výhradně „ženských“ důvodů. Mohou také vést k ascitu, ale ne vždy.

Snad nejčastějším důvodem výskytu tekutiny v malých množstvích je ovulace. U žen v reprodukčním věku se vyskytuje měsíčně. Praskne, folikul vylévá svůj obsah do břišní dutiny. Taková voda se sama rozpouští, aniž by ohrožovala zdraví.

Kromě toho mohou být příčinami vody v břiše u žen patologické procesy, které vyžadují naléhavou léčbu:

Příznaky přítomnosti tekutiny v pánvi

Hromadění tekutin není nemoc, ale jeden z jejích příznaků. Diagnózu nelze stanovit jen podle přítomnosti volné vody, musí existovat další příznaky. Mělo by vás upozornit následující:

Tyto důvody poukazují na gynekologické problémy.

Volná voda v pánvi se může objevit z přirozených důvodů, tekutina uvnitř břišní dutiny je známkou vážného onemocnění

Co je ascites?

To je tekutina v břiše. Důvody pro ženy a muže mohou být stejné. Ascites není onemocnění, ale příznak komplikace velkého počtu onemocnění:

Vzhled ascitu naznačuje, že onemocnění je pokročilé a vyžaduje naléhavou léčbu.

Příznaky vývoje ascitu

Pokud jeden z problémů zašel příliš daleko, voda se hromadí uvnitř pobřišnice. Poté se objeví následující příznaky:

Jakýkoli z těchto příznaků, zejména jejich kombinace, je důvodem k naléhavé lékařské péči.

Po delším hladovění v důsledku nedostatku bílkovin v krvi prosakuje plazma stěnami cév, vzniká ascites.

Původ tekutiny v ascitu

Tekutina uvnitř břicha je filtrovaná krevní plazma. Při nedostatku bílkovin v krvi, překrvení cév, krevní plazma se potí nebo prosakuje stěnami cév do dutiny břišní. Pokud je některá z uvedených chorob v pokročilém stádiu, může množství vody dosáhnout několika litrů.

Diagnostika, léčba ascitu, prognóza

Abychom pochopili, co se děje s tělem, pomůže ultrazvuková studie. Ze všech metod diagnostiky ascitu je považován za jediný spolehlivý, pomůže určit přítomnost tekutiny uvnitř břišní dutiny a její množství.

Taktika léčby závisí na konečné diagnóze a objemu vody v břiše. Pokud operace není nutná, obecná doporučení zahrnují dietu s nízkým obsahem soli, diuretika, vazodilatancia a optimální bílkovinné potraviny. Léky - v souladu s diagnózou.

Břišní ascites je onemocnění, které se projevuje hromaděním volné tekutiny. Břišní dutina je totiž zevnitř pokryta dvouvrstvou pobřišnicí. V důsledku různých odchylek mezi oběma vrstvami této struktury začíná postupné hromadění velkého objemu tekutiny, která je svým obsahem velmi podobná krevní plazmě.

Ascites břišní dutiny: příčiny onemocnění.

Ve většině případů se tekutina začíná hromadit v důsledku zvýšeného tlaku v oblasti portálového systému. K tomu dochází u onemocnění jater, včetně cirhózy a různých forem hepatitidy. Kromě toho může být břišní ascites způsoben peritoneálním traumatem, kompresí, stejně jako trombózou a městnavým srdečním selháním.

Mnohem méně často dochází k akumulaci tekutin v důsledku porušení ledvin nebo porušení rovnováhy voda-sůl.

Ascites dutiny břišní: příznaky a možné komplikace.

Ascites obvykle začíná akutně. Uvnitř pobřišnice se může nahromadit obrovské množství tekutiny – až 20 litrů. Nemocný člověk přitom velmi rychle začne přibírat – ve skutečnosti je to jen voda.

Žaludek nemocného začíná rychle růst. Ve stoje hodně visí. Pokud člověk zaujme vodorovnou polohu, žaludek se roztáhne a boky se propadnou, připomínající břicho žáby.

S nahromaděním tekutiny začíná mačkání všech břišních orgánů. V důsledku tohoto procesu se objevují problémy s prací srdce a průtok krve je také obtížný. Stlačené orgány navíc začnou vyvíjet tlak na bránici. To značně komplikuje dýchací pohyby a v některých případech vede k rozvoji respiračního selhání.

Někdy se u těchto pacientů může vyvinout nedostatek bílkovin. Ve skutečnosti není množství bílkovin v nahromaděné tekutině tak velké, ale s opakovanými punkcemi a odčerpáváním tekutiny se výrazně zvyšuje pravděpodobnost vzniku deficitu bílkovin.

Ascites navíc výrazně zvyšuje riziko zánětu pobřišnice – zánět pobřišnice. Jedná se o velmi nebezpečné onemocnění, které je doprovázeno neustálou silnou bolestí, a to i při sebemenším pohybu nebo dotyku žaludku.

Ascites dutiny břišní: léčba a diagnostika.

Ascites dutiny břišní lze zjistit pouze v případě, že se tam již nahromadil alespoň litr tekutiny. Při velkých objemech vody je poměrně snadné detekovat ascites při vyšetření pacienta. Například tvar břicha v různých polohách, výstupek pupku, vytvoření cévní sítě kolem něj - to stačí k potvrzení podezření na ascites. Při poklepávání na břicho pacienta se navíc ozve charakteristický tupý zvuk.

Pokud jde o léčbu, nejprve je nutné určit hlavní příčinu rozvoje ascitu. Pokud se rychle zbavíte primárního onemocnění, pak je pravděpodobné, že tím zastavíte tvorbu a hromadění exsudátu. V některých případech jsou potřeba jednorázové nebo vícenásobné punkce břišní dutiny, při kterých lékař odčerpá tekutinu z těla.

Léčba ascitu lidovými léky.

Existuje nespočet receptů tradičních léčitelů, které mohou pomoci zmírnit průběh ascitu. V tomto ohledu je petržel velmi účinným prostředkem.

Chcete-li připravit odvar, vezměte půl kilogramu kořenů petržele nebo kilogram zeleně této rostliny. Jemně nasekejte a nalijte do smaltované pánve. Nyní naplňte rostlinu třemi litry čerstvého mléka (nekupujte mléko z obchodu). Nyní nádobu zakryjte a vložte do trouby. Necháme vše zvolna vařit tři hodiny. Po úplném ochlazení kapaliny je třeba ji napnout. Pijte čtvrt šálku drogy čtyřikrát denně. Nejlépe před jídlem. Průběh léčby je sedm týdnů.