Kardiolipinski antigen: opis, norma i interpretacija rezultata ispitivanja. Nespecifična serološka dijagnoza sifilisa Precipitacijska mikroreakcija s kardiolipinskim antigenom (CLA) Kako se provodi studija

Cijena na upit

Artikl možete dodati u svoju košaricu navođenjem količine

Proizvođač: EcoLab

Zemlja Rusija

Jedinica Mjerilo: pakiranje

Vrsta pakiranja: kartonska kutija

Članak: 03.07.3

Opis

Set reagensa Syphilis-AgCL-RMP koristi se u dijagnostici sifilisa za proučavanje ljudske krvne plazme (seruma) ili cerebrospinalne tekućine (CSF) u reakciji mikroprecipitacije (MPR). Dizajniran za testiranje 2000 uzoraka; kit se može dodatno opremiti pozitivnim i negativnim kontrolnim serumima (03.07.3k). Princip metode temelji se na interakciji kardiolipinskog antigena (AgCL), sličnog lipoproteinskom antigenu Treponema pallidum, s odgovarajućim protutijelima (reaginima), koja se pojavljuju u plazmi (serumu) neliječenih bolesnika nakon 2-3 tjedna. , iu cerebrospinalnoj tekućini - nakon 4-8 tjedana nakon infekcije


Funkcionalna namjena

Kvalitativno određivanje na staklu i polukvantitativno za pozitivne ili slabo pozitivne uzorke. Vizualno bilježenje rezultata. Interakcija AgCL s reaginima dovodi do reakcije mikroprecipitacije (ispadanje ljuskica različitih veličina - pozitivan rezultat); s plazmom ili inaktiviranim serumom zdravih osoba opaža se negativna reakcija u obliku opalescencije

Tehnički podaci

Lipidni kompleks za izvođenje testa flokulacije na Luisu (Lewis).
Sastav kompleta: suspenzija AgCL u 10% otopini kolin klorida, koja sadrži kardiolipin - 0,033%; lecitin - 0,27%, kolesterol - 0,9%, EDTA (stabilizator) u konačnoj koncentraciji 0,0125 mol/l i timerosal (konzervans) u konačnoj koncentraciji 0,1%. Spremno za uporabu.
Izgled: mliječnobijela suspenzija koja se taloženjem razdvaja u opalescentnu bezbojnu tekućinu i gusti bijeli talog.
Pakiranje: 7 bočica po 10 ml.
Reagens je spreman za upotrebu, pakiran u boce s čepom na navoj.
Komplet je dizajniran za proučavanje 2000 uzoraka.
Volumen ispitnog uzorka: 90 µl.
Uzorak za istraživanje: krvni serum (plazma), cerebrospinalna tekućina.
Ukupno vrijeme reakcije bilo je 8 minuta. Optimalna temperatura reakcije je +23...28°C.
Rok trajanja - 18 mjeseci.
Rok valjanosti kompleta reagensa nakon otvaranja pakiranja je do isteka roka valjanosti.
Mogućnost dokumentiranja, registracije i automatskog računovodstva prilikom provođenja analize na hardverskom i softverskom kompleksu "Expetr-Lab RMP".
Prijevoz je dopušten na temperaturi od +9...25°C 10 dana.
Registriran u Roszdravnadzoru Ruske Federacije

Ako se sumnja na sifilis, liječnici propisuju krvni test za antitijela na kardiolipinski antigen. Ovaj test je poboljšana verzija Wassermanove reakcije (RW). U svom klasičnom obliku RW test se ne koristi već 30-ak godina. Danas se ova istraživanja provode isključivo imunološkim metodama. Koje su normalne vrijednosti za ovaj test? I kako ispravno dešifrirati njegove rezultate? Ova pitanja ćemo razmotriti u članku.

Što je?

Kardiolipinski antigen je tvar slična lipidima. Po svom sastavu sličan je proteinima uzročnika sifilisa - Treponema pallidum. Ovaj lijek se koristi za ranu dijagnostiku ove opasne spolno prenosive bolesti. Omogućuje vam prepoznavanje patologije u ranim fazama.

Uzima se venska krv za ispitivanje i miješa s kardiolipinskim antigenom. Reakcija interakcije između biomaterijala i lijeka naziva se Ako je osoba zdrava, tada njegova krv ne proizvodi antitijela na antigen. Ako pacijent pati od sifilisa, tada se u njegovom tijelu aktivno formiraju imunoglobulini klase M i G. U ovom slučaju u mješavini krvi i lijeka pojavljuju se pahuljice. Ovaj precipitat je nakupina kompleksa antigen-antitijelo (precipitat).

Stvaranje imunoglobulina u zaražene osobe počinje 7-10 dana nakon pojave šankra (bezbolnog ulkusa) na koži ili sluznici. Ovo je rani simptom sifilisa. Obično se proizvodnja antitijela opaža 2-3 tjedna nakon infekcije.

Za provođenje testa upotrijebite pribor Cardiolipin Antigen. Dobiva se iz srca bika. Ekstrakt organa pomiješan je s kolesterolom i lecitinom. Dobivena tvar ima svojstva slična proteinima Treponema pallidum. Može uzrokovati stvaranje imunoglobulina kada reagira s krvlju bolesnika sa sifilisom.

Indikacije

Analiza s kardiolipinskim antigenom propisana je u sljedećim slučajevima:

  • ako pacijent ima nezaštićeni seksualni kontakt s povremenim partnerima;
  • tijekom kućnih kontakata s pacijentima sa sifilisom;
  • sa simptomima primarne i sekundarne faze sifilisa (šankre, osip na tijelu);
  • ako sumnjate na neurosifilis (mentalni i neurološki poremećaji);
  • djeca rođena od zaraženih žena;
  • za praćenje učinkovitosti antisifilitičke terapije.

Ovaj test nije uvijek informativan u naprednim (tercijarnim) oblicima patologije. U kasnijim fazama sifilisa, proizvodnja antitijela je značajno smanjena.

U trudnoći se mora napraviti test s kardiolipinskim antigenom. Osim toga, takva je studija potrebna za donatore i osobe koje traže liječničku potvrdu.

Kako se provodi istraživanje?

Vrlo je važno temeljito se pripremiti za analizu. Ovaj test vrlo često daje lažno pozitivne rezultate. Dva dana prije darivanja krvi u potpunosti izbjegavajte:

  • pijenje alkoholnih pića (čak i onih s niskim sadržajem alkohola);
  • uzimanje lijekova koji sadrže digitalis;
  • masna hrana.

Test se mora uzeti ujutro na prazan želudac. Za pretragu se uzima 8-10 ml venske krvi. Rezultati testa obično su gotovi za 1-2 dana.

Norma

Ako pacijent ne pati od sifilisa, tada njegova krv ne reagira s kardiolipinskim antigenom. Negativan rezultat testa u većini slučajeva znači da je osoba zdrava. U prijepisu ispita to je označeno znakom "-" ili "RW-". To se smatra normom.

Međutim, čak i uz negativne rezultate testa, ne može se potpuno isključiti da je osoba zaražena Treponema pallidum. Uostalom, protutijela se ne proizvode tijekom razdoblja inkubacije patologije. Vrlo slaba proizvodnja imunoglobulina opaža se i kod tercijarnog oblika sifilisa. Stoga, ako osoba s negativnom Wassermanovom reakcijom ima znakove patologije, test se ponovno propisuje.

Moguća odstupanja

Pogledajmo prijepis analize. Ozbiljnost pozitivne reakcije označena je u obrascu s rezultatima testa znakovima "+". Sljedeći podaci ispitivanja smatraju se odstupanjima od norme:

  • "+" - upitan rezultat (preporuča se ponovno polaganje testa).
  • "++" je slabo pozitivna reakcija.
  • "+++" je pozitivan rezultat.
  • “++++” je oštro pozitivan test.

Što učiniti ako kardiolipin test daje pozitivne rezultate? Dijagnoza sifilisa obično se ne postavlja samo Wassermanovom reakcijom. U ovom slučaju liječnici uvijek propisuju dodatne studije.

Ovaj test nam omogućuje otkrivanje primarne faze sifilisa u 70% slučajeva, a pokazuje sekundarni oblik bolesti u 100% slučajeva. Međutim, pozitivni rezultati testa ne ukazuju uvijek na infekciju s Treponema pallidum. Mnogi čimbenici mogu utjecati na podatke iz ove analize. O njima će se dalje raspravljati.

Lažni rezultati

Često postoje slučajevi kada Wassermanov test pokazuje stvaranje antitijela, ali osoba ne pati od sifilisa. Lažno pozitivna reakcija uočena je kod sljedećih bolesti i stanja:

  • trudnoća;
  • infektivna mononukleoza;
  • giht;
  • šećerna bolest;
  • malarija;
  • ospice;
  • šarlah;
  • bruceloza;
  • upala pluća;
  • klamidija;
  • infekcija mikoplazmom;
  • virusni hepatitis;
  • tuberkuloza;
  • maligni tumori;
  • tiroiditis;
  • autoimune bolesti (sistemski eritematozni lupus, sklerodermija, reumatoidni artritis);
  • infekcija enterovirusima;
  • nedavno cijepljenje;
  • u starijih bolesnika (10% slučajeva);
  • pijenje alkohola uoči studije;
  • ovisnost o drogi.

Možemo zaključiti da je popis bolesti i stanja kod kojih se bilježe lažni rezultati testa prilično opsežan. Stoga je za postavljanje točne dijagnoze propisan imunofluorescentni krvni test. Omogućuje vam pouzdanije otkrivanje prisutnosti imunoglobulina G na Treponema pallidum. Također se provodi test krvi pomoću PCR dijagnostike. Prikazuje prisutnost fragmenata DNA Treponema pallidum u pacijenta. Liječnik postavlja konačnu dijagnozu samo na temelju opsežne studije.

Cijena na upit

Artikl možete dodati u svoju košaricu navođenjem količine

Proizvođač: Microgen NPO Federal State Unitary Enterprise

Zemlja Rusija

Jedinica Mjerno: set

Pakiranje: 10 ampula

Vrsta pakiranja: kartonska kutija

Šifra dobavljača:

Opis

Skup otopina reagensa za dijagnostičke svrhe: otkrivanje protutijela na uzročnika sifilisa Treponema pallidum (treponema pallidum) u reakciji mikroprecipitacije (MPR). Sastoji se od 5 ampula otopine koja sadrži kardiolipinski antigen i 1 bočice otopine kolin klorida. Titar antigena nije manji od 1:8. Set je predviđen za 1000 određivanja; moguća je isporuka sličnog seta (drugog proizvođača) za 500 određivanja


Funkcionalna namjena

Namijenjen za dijagnostiku sifilisa kod raka mokraćnog mjehura nativnom krvnom plazmom dobivenom iz prsta bolesnika, odnosno inaktiviranim serumom dobivenim iz venske krvi. Reakcija se provodi u jažicama. Rezultat reakcije se uzima u obzir vizualno, u odsutnosti spontane precipitacije u kontrolnom okruženju. Gubitak pahuljica različitih veličina smatra se pozitivnim, što ukazuje na prisutnost infekcije. Negativna reakcija u obliku opalescencije opaža se kada antigen stupa u interakciju sa serumom zdravih osoba.

PROIZVODNJA JE OBUSTAVLJENA DO JESENI 2019.
Slični proizvodi , set

Tehnički podaci

Sadržaj seta:
1. Kardiolipin antigen za karcinom mokraćnog mjehura - prozirna bezbojna otopina visoko pročišćenih lipida: kardiolipin, lecitin, kolesterol u etilnom alkoholu - 2,0 ml x 5 ampula;
2. Otopina kolin klorida 70% - 5,0 ml x 1 bočica;
3. Scarifier za ampule (kod korištenja ampula s prstenom ili lomnom točkom, scarifier se ne stavlja).
Obrazac za puštanje: u kartonskoj kutiji zajedno s uputama za uporabu.
Uvjeti skladištenja: na temperaturi od +6...22°C na suhom, tamnom mjestu, smrzavanje je neprihvatljivo.
Rok trajanja je 1 godina od datuma proizvodnje navedenog na pakiranju, nakon čega se komplet reagensa ne može koristiti.
Registrirano u Roszdravnadzoru (br. FSR 2012/13044)

Otopina antigena kardiolipina za reakciju mikroprecipitacije (RMP) ()

Upute za medicinsku uporabu lijeka

Opis farmakološkog djelovanja

Otkrivanje protutijela na uzročnika sifilisa.

Indikacije za upotrebu

Dijagnostika sifilisa (proučavanje aktivne plazme ili inaktiviranog seruma u reakciji mikroprecipitacije).

Obrazac za otpuštanje

otopina za dijagnostičke svrhe; Ampula od 2 ml s otapalom u bočicama i nožem za ampule, kartonsko pakiranje 10;

Uvjeti skladištenja

Na mjestu zaštićenom od svjetlosti, na temperaturi od 6–22 °C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Datum isteka ATX klasifikacija:

** Imenik lijekova služi samo u informativne svrhe. Za potpunije informacije pogledajte upute proizvođača. Nemojte se samo-liječiti; Prije početka primjene lijeka Cardiolipin Antigen za reakciju mikroprecipitacije (RMP) potrebno je posavjetovati se s liječnikom. EUROLAB ne snosi odgovornost za posljedice nastale korištenjem informacija objavljenih na portalu. Sve informacije na stranici ne zamjenjuju liječnički savjet i ne mogu poslužiti kao jamstvo pozitivnog učinka lijeka.

Jeste li zainteresirani za lijek Kardiolipin Antigen za reakciju mikroprecipitacije (RMP)? Želite saznati detaljnije informacije ili Vam je potreban pregled kod liječnika? Ili trebate pregled? Možete se dogovoriti s liječnikom - poliklinika Euro lab Vam je uvijek na usluzi! Najbolji doktori će Vas pregledati, posavjetovati, pružiti potrebnu pomoć i postaviti dijagnozu. Liječnika možete pozvati i kod kuće. Poliklinika Euro lab otvorena je za vas 24 sata dnevno.

** Pažnja! Informacije predstavljene u ovom vodiču za lijekove namijenjene su medicinskim radnicima i ne smiju se koristiti kao osnova za samoliječenje. Opis lijeka Cardiolipin Antigen za reakciju mikroprecipitacije (MPR) služi samo u informativne svrhe i nije namijenjen za propisivanje liječenja bez sudjelovanja liječnika. Pacijenti trebaju konzultirati stručnjaka!


Ako ste zainteresirani za bilo koje druge lijekove i lijekove, njihove opise i upute za uporabu, informacije o sastavu i obliku otpuštanja, indikacije za uporabu i nuspojave, metode uporabe, cijene i recenzije lijekova ili imate bilo kakva druga pitanja i prijedloge - pišite nam, svakako ćemo vam pokušati pomoći.

Riječ je o probirnom testu za masovni probir stanovništva na sifilis.

Staging: plazma ili inaktivirani krvni serum + specijalni kardiolipinski antigen (ekstrakt goveđeg srca obogaćen kolesterolom i lecitinom). Nastaje talog (kompleks antigen-antitijelo) koji se taloži u obliku bijelih ljuskica.

RMP se također može provesti kvantitativnom metodom s razrjeđivanjem krvnog seruma.

Prednosti ekspresne metode:

    brzina odgovora (30-40 minuta),

    mala količina krvi potrebna za test (2-3 kapi plazme ili seruma).

Izvori grešaka prilikom postavljanja RMP-a:

    netočno vađenje krvi iz prsta (prisutnost mjehurića zraka u kapilari pipete);

    neravnomjerna koncentracija antigena u emulziji zbog nedovoljnog miješanja prije upotrebe;

    bakterijska kontaminacija emulzije;

    kršenje uvjeta skladištenja plazme i seruma, antigena i njegove emulzije, otopina;

    korištenje kontaminiranih epruveta, pipeta, pločica i otopina pri postavljanju reakcija.

Gore navedene pogreške mogu dovesti do lažno negativnih i lažno pozitivnih rezultata reakcije.

Nakon završetka terapije dijagnosticira se RMP i prema padu titra ocjenjuje se dinamika infektivnog procesa i učinkovitost terapije.

Potvrdom učinkovitosti terapije smatra se smanjenje titra za 4 ili više puta unutar 1 godine; na kraju tog razdoblja postavlja se ista specifična reakcija kao tijekom početnog pregleda.

Dijagnostički potvrdni serološki testovi

ELISA, RIF i RPGA su vrlo osjetljive i vrlo specifične reakcije na sifilis.

Zbog različite osjetljivosti kod različitih oblika sifilisa, specifičnosti i složenosti formulacije, svaka od ovih reakcija ima svoju svrhu.

Preventivni probir stanovništva na sifilis može se provoditi pomoću RMP, ELISA i RPGA.

Ako se dobije pozitivan rezultat RMP-a, bolesnika treba pregledati dermatovenerolog uz ponovnu analizu krvi u bilo kojem dijagnostičkom testu za sifilis.

Tijekom preventivnog pregleda bolesnika sa sifilisom u očnim, psihoneurološkim, kardiološkim bolnicama i trudnica treba koristiti ELISA ili RPGA.

Kod pregleda donora potrebno je koristiti ELISA ili RPGA, ali uvijek u kombinaciji s RMP. Postavljanje dviju reakcija istovremeno je zbog visoke odgovornosti ove studije.

Gore navedeni specifični testovi koriste se za dijagnosticiranje svih oblika sifilisa, posebice latentnog, kao i za prepoznavanje lažno pozitivnih rezultata dobivenih u mokraćnom mjehuru.

Treba imati na umu da specifični testovi na treponeme mogu ostati pozitivni (ne negativni) niz godina, au nekim slučajevima ostaju pozitivni cijeli život.

Enzimski imunotest za sero- i likvornu dijagnostiku sifilisa

"■ ) ; // U! £//-

Princip: - T. pallidum senzibilizirani su na površinu nosača čvrste faze (jažice ploča). Dodan je testni serum. U prisutnosti protutijela protiv T. pallidum stvara se kompleks antigen-antitijelo vezan za površinu nosača. U sljedećoj fazi, u jažice se ulijeva anti-species serum (protiv ljudskih imunoglobulina) obilježen enzimom (peroksidaza ili alkalna fosfataza). Označena protutijela stupaju u interakciju s kompleksom antigen-antitijelo, tvoreći novi kompleks. Za njegovu identifikaciju, otopina supstrata (5-aminosalicilna kiselina) se ulije u jažice. Pod djelovanjem enzima supstrat mijenja boju, što ukazuje na pozitivan rezultat.

Pri korištenju ELISA-e optimalnom se smatra istodobna uporaba njezine tri opcije:

    identifikacija ukupnog AT (CAT)

    naknadno diferencirano određivanje IgM i IgG specifičnih za treponem.

Pojava antisifilitičkih protutijela javlja se u skladu s općim obrascima imunološkog odgovora. IgM se prvi put pojavljuje 2-4 tjedna nakon infekcije i nestaje u neliječenih bolesnika nakon otprilike 18 mjeseci; u liječenju ranog sifilisa nakon 3-6 mjeseci; kasnije - za godinu dana. Kako bolest napreduje, počinje prevladavati sinteza IgG, koja se javlja 4 tjedna nakon infekcije, dostiže viši titar i traje dugo i nakon kliničkog izlječenja.

Izvori pogrešaka pri korištenju ELISA test sustava:

    kršenja tehnika prikupljanja krvi, uvjeta prijevoza i skladištenja testnih sustava i uzoraka.

    nekvalitetan rad laboratorijskih tehničara,

    sva odstupanja od uputa za uporabu testnog sustava,

    neispravnost alata i uređaja,