폐경 중 난소낭종은 어떻게 해야 하나요? 수술 없이 난소낭종을 치료할 수 있는가: 효과적인 방법에 대한 고찰과 여성의 고찰.

턱 낭종 또는 치아 낭종은 연질 치주 조직에 영향을 미치는 염증 형성의 형태로 나타납니다. 이 형성은 화농성 내용물로 채워진 캡슐입니다.

이 질병은 잇몸의 손상된 부위의 감염으로 인해 발생합니다.

비교적 최근까지는 치아 추출 수술을 통해서만 턱 낭종을 제거하는 것이 가능했습니다. 그러나 의료 기술을 포함한 기술 개발은 멈추지 않고 오늘날 가능해졌습니다. 제거하지 않고 낭종 치료.

치아 낭종 : 증상 및 원인

치과 낭종에는 숨겨진 증상이 있으며 처음에는 실제로 나타나지 않습니다. 그러나 대부분의 경우 질병은 적시에 진단될 수 있습니다.

일차 및 이차 증상

치아 낭종은 감염(예: 품질이 좋지 않은 치아 근관 충전으로 인해) 또는 외상 노출로 인해 발생합니다. 종종 질병은 재발 성 부비동염 및 부비동염의 배경으로 발생합니다. 따라서 질병의 초기 단계는 진료소를 방문하고 엑스레이를 찍어야 확인할 수 있습니다.

처음에는 환자만 나타납니다. 딱딱한 음식을 씹을 때 불편함또는 음식을 씹는 것. 그러나 주요 증상이 전혀 없을 수도 있습니다.

얼마 후, 영향을 받은 치아 부위에 통증이 발생하며 이는 본질적으로 주기적입니다. 치아는 차갑고 뜨거운 모든 것에 매우 민감해집니다. 통증증후군은 단단한 음식이나 과자를 먹을 때도 나타납니다. 그러나 나중에 통증이 사라지고 환자가 진정되는 동안 질병은 최종 급성 단계로 진행되어 종종 외과 적 개입이 필요합니다.

급성기의 징후

환자는 종종 면역체계 약화로 인해 급성 통증을 경험합니다. 염증 과정의 발달은 내부 시스템 및 기관의 만성 병리 재발, 공격적인 약물 복용 및 이전과 같은 요인에 의해 촉발될 수 있습니다. 전염병.

치아 낭종의 두드러진 특징적인 징후는 다음과 같습니다.

이러한 증상은 이미 낭종 발달의 마지막 단계의 특징입니다.

스스로 치아 낭종을 식별하는 것이 가능합니까?

치과를 방문하는 일이 거의 없고 진료를 원하지 않는 환자 3~6개월마다 예방검진, 구강 상태를 더욱주의 깊게 모니터링해야합니다. 결국, 낭종의 발생은 제대로 치료되지 않거나 치료되지 않은 우식에 의해 유발될 수 있습니다.

따라서 질병을 예방하려면 다음 징후에 주의해야 합니다.

  • 주기적인 두통;
  • 영향을 받은 치아의 약간의 변위;
  • 종종 뼈 조직의 치핑을 동반하는 충전물의 부분적 손실;
  • 씹는 동안 약간의 불편함(특히 단단한 음식)
  • 치아가 어두워지는 현상.

증상과 관련된 질병의 특징

낭종의 가장 큰 특징은 느린 성장. 따라서 초기 징후는 치아의 뿌리 시스템과 턱 조직의 파괴가 시작된 후에만 나타날 수 있습니다. 형성의 크기가 2-3cm에 도달하면 치아가 약간 변위되고 어두워지는 현상이 나타납니다.

종종 환자는 림프절이 커졌다고 불평하며 이것이 감염성 질환이나 내분비성 질환의 징후라고 잘못 생각합니다. 잦은 감기, 쇠약, 수면 장애, 만성 피로 등 치과와 관련이 없어 보이는 이러한 요인이 치과를 방문해야 하는 이유가 됩니다. 결국 질병의 외부 징후는 다음과 같습니다. 누관의 발생, 검보일, 부종 및 화농은 형성의 크기가 매우 크다는 것을 나타냅니다.

위와 같은 증상이 나타나면 질병이 저절로 사라질 것이라고 기대하지 말고 스스로 치료하지 마십시오. 이런 경우에는 빠른 시일 내에 치과의사에게 연락하여 적절한 치료를 받아야 합니다.

원인

치아 낭종은 외상이나 외상으로 인해 나타납니다. 근관의 감염. 낭종이 발생하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 만성 부비동염의 합병증;
  • 열악한 근관 치료;
  • 사랑니 분출 중 합병증;
  • 만성 치주염;
  • 크라운 아래의 만성 염증 과정;
  • 해로운 미생물이 혈류와 함께 잇몸에 침투하는 전염병의 결과.

치아 낭종 : 치료

치아를 제거하지 않고 낭종을 치료할 수 있습니까?

낭종 치료는 치료와 수술의 두 가지 방법으로 수행할 수 있습니다. 보수적, 즉 초기 단계에서 질병을 적시에 발견해야만 약물 치료가 가능합니다. 이 방법은 작은 종양 크기(최대 8mm)에 사용됩니다.

보수적 치료

낭종의 치료 치료는 방부제 치료, 치아 세척 및 충전과 같은 절차로 구성됩니다. 보존적 치료의 또 다른 옵션은 탈포포레시스(depophoresis)를 사용하는 것입니다. 이 경우, 구리-칼슘 현탁액, 그 후 치과 의사는 특수 장치를 사용하여 영향을 받은 치아에 전류(저전력)로 작용합니다.

어떤 경우에는 낭종이 발생하면 항생제가 처방 될 수 있지만 보조 치료 방법으로 만 처방되며 그 임무는 병리학 적 과정의 진행과 추가 확산을 방지하는 것입니다. 항생제는 원칙적으로 치과 의사의 참여 없이 낭종을 완전히 제거할 수 있는 약물이 없기 때문에 유일하고 독립적인 치료 방법으로 사용할 수 없습니다.

초기에 발견된 작은 낭종은 보존적으로 치료할 수 있습니다.

치과 의사는 특수 시멘트 성분으로 캡슐을 채우고 추가 치료 방법으로 화농성 과정의 진행을 막거나 예방하는 데 도움이 되는 항생제를 처방합니다.

치료 치과 치료의 단계:

  • 영향을 받은 치아를 열고 근관을 확장합니다.
  • 소독제로 근관을 치료하고 병변을 막는 것;
  • 의료 수단을 이용한 낭종 조직 에칭;
  • 특수 필러로 형성 공동을 채우는 단계;
  • 치아 충전.

수술적 치료: 낭종을 제거할 수 있나요?

치료 조작으로 원하는 결과가 나오지 않고 형성이 계속 성장하고 발달하는 경우 어떤 상황에서도 거부해서는 안되는 외과 적 치료가 사용됩니다. 치아 자체를 살리면서 낭종을 제거할 수 있나요?

낭종이 도달하면 상당한 크기, 제거해야 합니다. 주목할만한 점은 비교적 최근까지 이것이 병든 치아를 제거한 후에만 가능했지만 이제는 급진적인 방법을 사용하지 않고 낭종을 제거할 수 있는 여러 가지 방법이 있다는 것입니다.

국소마취로 낭종을 제거하기 때문에 환자는 통증을 거의 느끼지 않습니다. 염증 과정의 복잡한 과정 (치아의 완전한 파괴, 뿌리 시스템까지 또는 치아 뿌리의 낭종 발아)의 경우 치아와 함께 형성을 제거하는 수술이 수행됩니다. 다른 경우에는 치과의사가 치아를 보존하려고 시도합니다.

다음과 같은 방법이 있습니다낭종의 수술적 제거:

  • 방광절개술;
  • 방광절제술;
  • 반절.

치과 의사는 이러한 방법 중 어느 것이 특정 환자에게 적합한지 결정합니다.

방광절개술

이 낭종 치료 방법은 오랫동안 치과에서 사용되어 왔습니다. 수술을 수행하기 위해 의사는 근관을 통해 치아 뿌리 근처에 위치한 낭종의 일부를 조심스럽게 제거합니다. 형성물은 연조직 깊숙한 곳에 위치하므로 근관을 철저히 청소한 후 치아 신경을 제거해야 합니다.

구조물에 대한 개방형 접근을 제공한 후 치과 의사는 공동에서 모든 액체를 펌핑합니다. 이 방법은 유해 미생물을 완전히 제거하지 못하므로 항균 연고를 사용해야 한다.

특수용액으로 근관을 채운 후, 임시 충전물이 설치되었습니다.

약 일주일 후 환자의 구강을 재검사하고 영향을 받은 세포가 제거되었는지 확인한 후 영구 충전재를 삽입합니다. 방광 절개술을 사용하면 치아를 저장할 수 있습니다.

그러나 이 방법의 높은 효율성에도 불구하고 관해의 위험이 있습니다. 이는 치료가 완료되지 않은 경우에 발생합니다.

방광절제술

이전 방법에 비해 이 방법은 더 복잡하지만 효과적입니다. 이러한 수술은 치아를 잃을 위험이 크지만 여전히 저장할 기회가 있는 심각한 합병증의 경우에만 수행됩니다.

방광절제술 중에는 영향을 받은 조직을 제거하는 동시에 치아 뿌리의 일부도 제거해야 합니다. 수술 후에는 진통제와 항염증제를 처방합니다.

누공이 부착된 경우에는 낭종 제거 수술을 할 수 없습니다. 여기서는 치아 전체를 완전히 제거하는 것만으로도 도움이 됩니다.

반단면

반절개술은 치아의 적어도 일부를 보존하기 위해 처방됩니다. 연조직의 광범위한 감염.

이 방법은 뿌리와 함께 치아 낭종을 완전히 제거하는 것으로 구성됩니다. 이 방법을 사용하는 주요 조건은 염증 과정이 하나의 치아에만 관련된다는 것입니다.

영향을 받은 치아 뿌리는 엑스레이를 사용하여 감지됩니다. 금기 사항이 없으면 전신 마취하에 다소 고통스러운 절차가 수행됩니다.

낭종과 치근을 제거한 후 형성된 공극은 인공 뼈 재료로 채워야합니다. 그렇지 않으면 잇몸 조직으로 자라날 것입니다. 인공 뼈 재료는 환자의 혈액에서 얻은 혈장을 기반으로 만들어집니다. 이는 향후 거부를 방지하기 위해 수행됩니다.

2시간의 수술 전, 치과 의사는 특별한 수술 도구를 사용하여 잇몸을 뒤로 밀어내며, 수술이 끝나면 잇몸의 온전함이 회복됩니다. 그런 다음 할당 장기적인 치료. 치아의 조직과 나머지 부분이 뿌리를 내려야 합니다.

레이저 치료에 대해서도 이야기해야합니다. 이 경우 통증이나 어려움 없이 형성물이 제거됩니다. 또한, 레이저 요법을 사용하면 낭종을 제거할 수 있을 뿐만 아니라 감염된 부위를 소독할 수 있어 유해한 박테리아의 성장을 멈추고 더 이상의 확산을 방지할 수 있습니다.

치아 낭종의 발생을 나타내는 증상이 나타나면, 필요합니다 긴급히 치과의사에게 연락하세요치료 조치를 수행하기 위해. 그렇지 않으면 치아를 하나 또는 여러 개 잃을 위험이 있습니다.

난소 낭종은 액체 내용물이 들어 있는 양성 형성입니다. 병리학은 연령대가 다른 여성에게서 진단됩니다. 낭포성 형성은 건강 검진 중에 또는 환자가 하복부 통증, 불규칙한 월경 주기 및 기타 불만 사항을 호소할 때 발견될 수 있습니다. 종양이 꾸준히 자라는 경향이 있으면 크기가 커질 수 있으며, 이로 인해 피막이 파열되거나 기저부가 뒤틀려 합병증의 위험이 높아집니다. 이것은 여성의 활력 징후를 위협하는 상태의 발달로 가득 차 있습니다. 이러한 상황에서는 외과 적 치료가 필요합니다 - 난소 낭종 제거.

난소낭종을 제거해야 하나요? 신생물은 다양한 유형으로 나타나며, 일부는 위험하지 않으며 스스로 해결되는 경향이 있습니다. 따라서 난소낭종의 치료는 호르몬제를 사용하는 경우 보수적일 수 있습니다.

그러나 난소 낭종의 경우 조직에 심각한 병리학 적 변화가 발생할 수 있습니다.

약물 치료가 효과적이지 않은 경우 전문가들은 다음과 같은 경우에 문제에 대한 수술적 해결책의 가능성을 고려합니다.

  • 낭성 형성 크기의 꾸준한 성장;
  • 여성의 지속적인 고통의 존재;
  • 낭종 조직의 악성 변성에 대한 약간의 의심;
  • 낭성 캡슐이 파열되고 내용물이 복막강으로 침투할 위험이 있습니다.
  • 낭종의 줄기 기저부가 뒤틀리고 괴사 현상이 더욱 발전합니다.
  • 낭종의 발생으로 인해 난소로의 정상적인 혈액 공급에 장애가 있음;
  • 거대한 난소 낭종이 형성되면 인근 장기에 형성 압력이 가해집니다.

다양한 방법을 사용하여 낭종을 제거할 수 있습니다. 그들은 낭종의 유형, 크기 및 위치에 따라 결정되는 복막 부위로의 침투 방법, 조작 규모가 다릅니다. 클리닉 전문가는 난소 낭종 제거 수술이 어떻게 수행되는지 설명하고 환자와 여러 가지 사항에 동의해야 합니다. 현대의 진료소에서는 수술이 위험하다는 환자의 불합리한 두려움을 덜어주기 위해 난소 낭종을 제거하기 위해 수행되는 수술에 대한 비디오 시청을 제공합니다. 모든 단계, 수술 방법, 난소 낭종을 정확히 제거하는 방법, 낭종 제거 방법은 무엇이며 얼마나 안전한지 자세히 보여줍니다.

난소 낭종을 제거하는 방법과 준비 방법은 무엇입니까?


난소 낭종을 제거하는 방법은 두 그룹으로 나뉩니다.

  • 난소 낭종의 개복술;
  • 복강경 수술 방법.

수술적 치료가 불가피한 경우 수술을 위한 준비가 중요한 단계입니다. 여성에게는 다음이 필요합니다.

  • 골반 부위에 감염성 염증이 없는지 추가 검사를 받으십시오.
  • 검사를 받으세요(혈액, 소변).
  • 수술일 전 일주일 동안은 특별한 식이요법을 따르십시오. 다이어트에는 장의 가스 수준을 줄이기 위해 무겁고 지방이 많은 음식을 피하는 것이 포함됩니다.


수술 전날:

  • 수술 시작 8시간 전까지 마지막 식사를 하십시오.
  • 수술 전날 밤과 수술 당일 이른 아침에 다시 관장이나 완하제로 결장을 청소하십시오.

개복술

이 수술은 무엇이고 어떻게 시행되나요? 개복술은 난소 낭종을 제거하기 위한 복부 수술로, 필요한 경우 낭성 형성물과 기타 조직 또는 기관을 절제할 때 복부 선을 따라 조직을 층별로 박리하는 수술입니다. 어떤 경우에 수행됩니까?

  • 낭포성 캡슐이 파열되어 그 내용물이 복막강으로 누출될 때;
  • 감지된 접착 과정이 있는 경우;
  • 악성 조직 변성의 경우;
  • 화농의 발달로 인해;
  • 낭종이 큰 경우.

복막으로의 침투로 부속기에 인접한 넓은 부위를 검사하고 낭종을 제거합니다. 필요한 경우 자궁 내막 병변의 모든 병소를 잘라내고 유착을 절제하고 화농성 감염을 제거하는 것도 필요합니다.

환자의 병원 입원 기간은 5~7일이며, 1.5~2개월 안에 활성 요법으로 돌아갈 수 있습니다. 합병증을 피하기 위해 수술 후 모든 의학적 권장 사항을 따르십시오.

개복술은 전신 마취가 필요하고 환자에게 긴 회복 과정이 필요한 다소 외상적인 수술이기 때문에 예외적인 상황에서 수행됩니다.

난소 낭종을 제거한 후, 특히 수술 중 나팔관과 함께 난소를 제거할 때 환자에게 한 달 동안 부드러운 요법을 따르고, 성교를 피하고, 무거운 물건을 드는 것을 제한하고, 뜨거운 음식을 복용하는 방법에 대한 여러 가지 조언을 제공합니다. 온천.


외과 의사가 모든 것을 올바르게 수행하고 합병증이 발생하지 않았다면 추가 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 어떤 경우에는 재발이 의심되는 경우 호르몬 약물, 면역 자극제, 비타민, 물리 치료 절차가 처방됩니다.

복강경 방법

이러한 기술은 개복술보다 선호되며, 국소 마취를 사용하므로 신체에 대한 스트레스가 적고 수술 후 합병증의 위험이 최소화되며 환자의 회복 기간이 단축되고 활동적인 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다. 복강경 검사 준비 원칙은 진단, 검사, 식이요법 등 개복술과 동일합니다.

복강경 검사는 다음과 같은 경우에 처방됩니다.

  • 발견된 낭종의 크기는 상대적으로 작습니다.
  • 화농성 병변은 관찰되지 않습니다.
  • 낭성 형성은 작은 단일 구조로 형성되었거나 작은 브러시 그룹이 있습니다 (다낭성).
  • 낭종은 표면 난소 조직에만 영향을 주었으며 부속기 기능의 변화에는 영향을 미치지 않았습니다.

복강경검사의 핵심은 큰 절개를 하지 않고 특수한 천공을 통해 복막 부위까지 침투하는 것입니다. 3~4회 천자 후 강력한 광학 장치와 기구를 갖춘 미니 비디오 카메라를 삽입하고 내부에 특수 가스를 펌핑하여 복벽을 들어 올리고 가시성을 향상시키며 기구의 움직임 범위를 늘립니다.

난소 낭종의 복강경 검사

전체 작업 과정이 모니터에 표시됩니다. 복막을 관통한 후 외과의사는 낭종 성장으로 인한 난소 및 기타 조직의 손상을 평가합니다. 낭성 형성의 절제는 단계적으로 수행되며 다음을 포함합니다.

  • 캡슐에 구멍을 뚫어 낭종을 엽니다.
  • 특수 기구를 이용한 낭포성 분비물 추출(흡인);
  • 빈 캡슐 조직 제거.

이러한 조작 후 외과 의사는 복막강을 소독하고, 가스를 제거하고, 배수 시스템을 설치하고, 천자 부위에 봉합사를 바르고 붕대로 덮습니다.

레이저 기술

레이저 방식은 일반 복강경술과 유사하지만, 낭종 절제술은 메스를 사용하지 않고 레이저 빔을 이용한 특수 기구를 사용하여 시행합니다. 의사는 낭성 형성물을 열고 제거합니다. 레이저 낭종 제거를 사용하면 레이저가 문제 부위를 즉시 응고(소작)할 수 있으므로 조직 절제 부위의 출혈을 줄일 수 있습니다.

레이저를 사용하여 난소 낭종을 제거하는 것은 여러 복강경 기술에서 더 유망한 방향으로 간주됩니다.

난소 낭종의 조직학은 낭성 형성의 절제 방법으로 반드시 수행됩니다.

복강경 검사 후 회복 기간

복강경 기술은 최소 침습적 특성으로 인해 개복술보다 환자의 회복이 훨씬 빠릅니다. 봉합사는 더 잘 낫고 6~7일째에 제거됩니다. 염증의 발생을 피하기 위해 항생제 요법이 처방되고 통증에는 마취제가 처방됩니다. 회복이 순조롭게 진행되기 위해서는 환자가 의사의 모든 권고를 따라야 하며, 2주 후에는 평소 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다. 하지만 다이어트에 대해 기억해야합니다. 다이어트는 수술 전뿐만 아니라 수술 후에도 표시됩니다.

운영 기간

환자들은 종종 다음과 같은 질문을 합니다. 수술은 얼마나 오래 지속됩니까? 수술 중 모든 조작을 완료하는 데 필요한 시간은 크게 다릅니다. 복강경 검사의 경우 이 시간은 30분에서 1.5시간까지 걸릴 수 있으며 개복술의 경우 수술에는 2시간 이상이 소요될 수 있습니다. 그것은 모두 외과의사가 수행해야 하는 필요한 조치의 범위에 달려 있습니다.

낭성 형성물만 제거하는 경우(방광절제술) 수술 기간은 최소화됩니다. 그러나 영향을 받은 난소 조직의 일부를 절제해야 하는 경우 종양이 형성된 곳에서 난소의 일부를 쐐기로 잘라내는 더 큰 절제(쐐기 모양)가 수행됩니다. 어떤 경우에는 난소와 함께 종양을 제거해야 하는 경우 난소절제술을 시행하는 것이 좋습니다. 병리학적 변화에 영향을 받지 않는 또 다른 건강한 난소는 계속해서 완전히 기능할 수 있습니다. 그러한 수술에는 여성이 아직 임신을 계획하고 있는 경우 생식 기능을 보존하는 것이 포함됩니다. 환자가 폐경의 한계점을 넘었고 악성 조직 변성의 위험이 있는 경우 종양을 제거하기 위해 보다 복잡한 수술이 수행됩니다. 이는 낭종 자체, 난소 및 난관(자궁)을 제거하는 것(부속기절제술)을 포함합니다. 이 과정은 오랜 시간이 걸리며 수술 후 여성이 회복하는 데 더 많은 시간이 필요합니다.

다양한 이유로(자궁근종, 근종, 자궁경부의 악성 과정) 자궁을 제거한 후 낭종이 발견되는 특별한 상황이 있습니다. 여성이 자궁을 제거한 경우 기존 낭종을 제거해야 하는 경우 적어도 하나의 난소를 보존하면서 수술을 시도합니다. 왜냐하면 이 한 쌍의 생식선의 기능은 호르몬 균형에 매우 중요하기 때문입니다. 환자의 삶의 질을 적절한 수준으로 보장합니다. 자궁 제거 후 난소 낭종은 치료에 대한 가장 균형 잡히고 자격을 갖춘 접근 방식이 필요합니다.

물가

치료비용은 의료기관의 직위 등 다양한 요인에 따라 달라지므로 대략적으로 얼마 정도의 비용을 추정할 수 있습니다. 수술 가격은 병리학의 심각성과 수행된 조작의 양에 따라 결정됩니다. 여기에는 진단, 필요한 검사 수행, 재활 조치 실행 비용이 추가됩니다. 평균적으로 복강경 기술을 사용하여 난소 낭종을 제거하는 가격은 15,000 ~ 40,000 루블입니다. 개복술은 더 비싸고 3만 루블부터 시작하지만 이 방법은 자주 사용되지 않습니다.

의료기관을 선택하는 문제에 직면한 여성은 주요 기준이 수술 비용이 아니라 난소 낭종 제거 수술을 수행하는 전문가의 자격 수준이라는 점을 고려해야 합니다.

난소낭종을 제거해야 하는지 여부는 심각한 문제입니다. 난소 낭종의 외과적 제거는 일반적으로 치료 및 약물 치료가 불가능하거나 성공하지 못했을 때, 또는 암성 과정이 의심될 때 처방됩니다. 난소낭종 제거 여부는 전문의만이 결정할 수 있습니다.

3~4회 월경 주기 후 또는 약물의 영향으로 결절 재흡수에 긍정적인 변화가 관찰되지 않으면 금기 사항이 없는 한 난소 낭종을 제거합니다.

수술적 치료 전략은 다음과 같이 결정됩니다.

  • 신생물의 유형, 크기;
  • 질병의 단계 및 진행 정도;
  • 종양학적 예후;
  • 관련 병리학.

수술은 어떻게 수행되나요? 모든 수술 방법의 기본 원칙은 난소의 기능을 보존하기 위해 가능한 한 조심스럽게 난소를 다루는 것입니다.

외과 적 치료 방법

종양 유사 결절을 제거하려면 어떤 방법을 사용해야 합니까?

낭종을 제거하는 데는 여러 가지 방법이 사용됩니다.

  1. 이것은 환자에게 가장 고통스럽지 않은 방법입니다.
  2. 낭종 천자. 형성이 작고 염증이나 암의 징후가 없는 경우에만 사용됩니다. 국소 마취하에 복벽을 통해 노즐을 삽입하여 캡슐의 벽을 뚫고 내용물을 강에서 제거한 후 경화증이 발생합니다(벽의 붕괴).
  3. 복부 수술 또는 개복술. 복벽(최대 10~15cm)을 깊게 절개하는 개방형 수술로 전신 마취하에 시행됩니다.

낭종 개복술

수술 방법 중 복강경검사가 더 자주 사용되지만, 난소 낭종을 제거하기 위한 복부 수술이 처방되는 타당한 적응증이 많이 있습니다. 복잡한 과정의 경우, 복강경검사를 이용하여 필요한 양의 치료를 항상 수행할 수 있는 것은 아닙니다.

수술에 대한 응급 징후는 다음과 같은 긴급한 경우입니다.

  • 내부 삼출물이 복강으로 누출되는 낭종 캡슐의 천공 (파열);
  • 인접한 기관에 고름이 추가로 침투하여 낭종 조직이 안정됩니다.
  • 다리 인대의 비틀림으로 인해 매듭이 굳어집니다.
  • 복막으로의 출혈.

이러한 경우에는 혈액 중독, 쇼크, 대량 출혈 및 돌이킬 수 없는 혼수 상태로 빠르게 이어질 수 있으므로 생명에 직접적인 위협이 됩니다.

개복술을 통한 난소 낭종의 일상적인 제거에 대한 적응증:

  • 80 – 100 mm 이상의 큰 신생물;
  • 단시간에 활발한 성장;
  • 생식선의 심부 조직에 종양과 같은 결절이 발생합니다.
  • 생식 기관 부위의 유착;
  • 암 과정의 의심 또는 종양학의 확정된 진단.

개복술의 장점

복부 수술로 난소 낭종을 제거하면 다음과 같은 중요한 이점이 있습니다.

  1. 모든 골반 장기에 더 넓은 접근을 제공합니다.
  2. 주변 기관을 검사하여 응급 상황에서 노드를 긴급 제거하고 다른 병리가 발견되면 조치를 취할 수 있습니다.
  3. 생식 기관, 조직, 림프절 및 암 변화 가능성이 있는 부위에 대한 자세한 연구 기회를 제공합니다.
  4. 난소 낭종의 핵 제거(피막을 열지 않고 형성 절제)의 가능성을 제공하여 복막강으로의 고름이나 삼출물 유입 및 관련 합병증을 제거합니다.
  5. 수술 전 과정의 발달 정도를 결정하는 것이 불가능할 때 악성 변화에 특히 중요한 모든 양과 복잡성의 외과 적 개입을 허용합니다. 언제든지 조작을 위해 수술 영역을 확장하고 자궁과 부속기를 제거할 수 있습니다. 이 경우, 심한 출혈의 위험 없이 영향을 받은 기관의 완전한 절제가 이루어집니다.
  6. 기술적 단순함이 특징이며 복잡한 도구와 장비가 필요하지 않습니다.

금기사항

여성의 난소 낭종 개복술에는 위험할 수 있는 특정 금기 사항이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 비정상적으로 낮은 혈액 응고(혈우병) 및 혈액 질환;
  • 지속적인 고혈압;
  • 뇌출혈, 심장 마비의 위험이 높은 상태;
  • 급성 호흡기 감염, 중증 천식;
  • 전신 마취에 필요한 마취제에 대한 불내증.

개복술 준비

수술 전에 다음과 같은 연구가 수행되어야 합니다.

  • 혈액형 검사, 일반 및 생화학 검사, Rh 인자;
  • 신장 질환에 대한 일반 및 특수 소변 분석;
  • 응고조영술 또는 혈액 응고 측정(INR, PTI);
  • 성병, HIV에 대한 테스트.

수술 5~7일 전에 장 가스 형성과 알레르기를 유발하는 음식(지방이 많은 고기와 훈제 음식, 탄산 음료, 맥주, 과일, 양배추, 콩과 식물, 검은 빵, 향신료, 밀가루와 버터로 만든 과자, 우유)을 제한하십시오.

수술 전날:

  1. 완하제와 관장기를 사용하여 장을 비울 필요가 있습니다. 장 루프가 차지하는 공간이 적을수록 수술 조작을 위해 더 많은 양이 남아 있습니다.
  2. 수술 14시간 전부터 식사를 중단하세요. 가벼운 저녁 식사는 18:00까지 허용되며, 차와 물은 22:00까지 마실 수 있습니다.
  3. 수술 당일에는 마취 중 개그 반사가 발생하지 않고 위 내용물로 인해 기도가 막히지 않도록 아침 식사나 음료를 먹지 마십시오.

개복술 시행

낭종 제거 수술은 어떻게 진행되나요? 첫째, 피부를 방부제로 처리합니다. 외과 의사는 두 가지 방법을 사용하여 구멍을 절개합니다.

  1. 절개는 아래중심절개로 치골과 배꼽 부위 사이의 선을 따라 수직으로 이루어집니다.
  2. Pfannenstiel에 따른 개복술. 이것은 치골 위 하복부의 피부 주름을 따라 가로 절개하는 산부인과의 주요 방법입니다. 치유된 후에는 주름 아래에 흉터가 보이지 않게 됩니다.

그런 다음 외과 의사는 복막을 층별로 엽니다.

개복술 동안 종양은 절제 또는 적출을 통해 제거될 수 있습니다.

  1. 절제는 여러 병변, 깊은 림프절 또는 낭종과 생식선의 융합에 더 자주 사용됩니다. 절개를 통해 생식선을 복막에서 꺼냅니다. 낭종이 발생한 난소 부위를 "쐐기"로 절제하고 조심스럽게 봉합합니다.
  2. 난소 낭종의 핵 제거는 양성 형성이 확인된 경우에만 수행됩니다. 이 방법을 사용하면 주변 조직이 영향을 받지 않기 때문입니다. 이 과정에는 낭종 박리라는 또 다른 이름이 있습니다. 캡슐 전체를 제거하는 동시에 낭종이 열리지 않고 삼출물이 새어 나오지 않도록 주의합니다. 때로는 캡슐 벽의 파열을 방지하기 위해 고름이나 삼출물을 빼냅니다.

수술 중에 출혈이 시작되면 혈관을 도핑(클램핑)한 다음 붕대를 감거나 고주파 전류로 소작합니다(투열응고).

개복술 중에 주변 조직을 검사하여 다음을 수행합니다.

  • 나팔관, 생식선, 내장 및 방광 조직으로의 노드 성장을 감지하고;
  • 가능한 암 병소를 식별하고 전이를 배제합니다.

종양의 성격을 가능한 한 빨리 결정하려면 난소 낭종의 생검, 즉 영향을 받은 조직의 일부를 절제하고 조직학적 검사를 실시해야 합니다. 형성이 악성으로 판명되면 즉시 치료가 처방됩니다.

때로는 의사가 조직 유형에 대해 우려하는 경우 수술 중에 바로 생검 및 종양학 분석(조직학적 검사)이 긴급하게 수행됩니다.

공동 파열, 화농성 과정 또는 출혈이 있을 때 개복술을 시행하는 경우 의사는 2~3일 동안 고름과 혈액이 포함된 모든 체액이 복막강에서 제거되도록 배액관을 설치해야 합니다.

수술과정은 얼마나 걸리나요? 수술은 단순 수술로 분류되며 약 45~60분 정도 지속됩니다.

주기 중 어느 날에 수술을 수행해야 합니까? 출혈 증가를 방지하려면 월경 후 5~7일에 생식선의 결절을 제거해야 합니다.

개복술의 종류와 수술범위

난소낭종은 어떻게 제거하고 어떤 방법을 사용하나요? 낭성 결절을 제거할 때 수술의 깊이와 제거되는 조직의 양이 다른 여러 수술 기술이 사용됩니다.

외과 의사가 선택할 수술 기법은 유형, 크기, 위치, 생식선 손상 정도, 결절의 특성 및 암 변성 가능성에 따라 결정됩니다.

수술 기법:


자격을 갖춘 전문가는 가능한 한 적은 조직에 영향을 미치고 난소를 잘라낼 필요가 없도록 난소의 낭종을 제거하는 방법에 대한 질문에 항상 관심을 갖고 있습니다.

가능한 합병증

난소 낭종 제거로 인해 발생할 수 있는 결과:

  • 봉합 부위의 심한 통증;
  • 유착 형성;
  • 수술 후 출혈;
  • 감염으로 인한 봉합 부위 조직의 염증;
  • 외과 의사의 실수로 인한 장기 손상.

난소 낭종 개복술 후 회복

개복술로 난소낭종을 제거한 후 환자는 전문의의 감독 하에 7~10일간 병원에 입원해야 한다.

봉합사 제거 후 30~60일 이내:

  • 1kg을 초과하는 신체 활동 및 중량 들어올리기는 엄격히 금지됩니다.
  • 목욕하기, 목욕탕, 사우나, 수영장 방문;
  • 난소낭종 제거 후 2개월간 성생활을 금해야 합니다.

이 기간에는 비타민 섭취가 반드시 필요합니다. 낭종의 종류에 따라 의사의 처방에 따라 호르몬제와 면역조절제로 치료를 계속하십시오.

낭종 개복술 후 임신

난소의 낭종만 제거하거나 성선 하나만 제거하면 건강한 난소는 호르몬과 난자를 생산할 수 있습니다. 따라서 난소낭종 수술 후 임신 가능성은 여전히 ​​매우 높습니다. 생식 기능은 최소 2~5개월이 지나면 마침내 안정됩니다.

그러나 6개월 이내에 임신하는 것은 바람직하지 않습니다. 왜냐하면 난소 기능의 불완전한 회복은 자궁이 커질 때 조기 유산이나 봉합 부위의 조직 파열로 이어질 수 있기 때문입니다. 따라서 난소낭종 개복술 후 5~6개월 이내에 임신을 계획하는 것이 좋습니다.

수술 없이는 별도의 작업으로 공개됩니다.

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모든 권장 사항은 본질적으로 지시적이며 의사와 상담하지 않고는 적용할 수 없습니다.

난소 낭종은 여성에게 가장 흔한 양성 종양 중 하나입니다. 통계에 따르면 여성 10명 중 1명은 이 병리학적인 치료(외과적 또는 보존적)를 받은 적이 있습니다. 최근에는 전문가 수준의 초음파 장치의 출현과 골반 장기의 MRI 및 CT와 같은 매우 유익한 진단 방법의 구현과 관련하여 낭성 난소 형성의 진단이 크게 증가했습니다. 난소 낭종에 대한 관심은 항상 높았으며 이는 상당히 타당합니다. 과학 연구 결과에 따르면 양성 종양은 특정 요인의 영향으로 악성 종양이 될 수 있습니다. 이것이 바로 난소낭종 치료에서 가장 근본적이고 효과적인 치료법인 수술적 접근법이 널리 사용되는 이유입니다.

모든 난소 낭종이 "똑같이 위험한" 것은 아닙니다.

난소의 낭성 형성은 구조와 "위험"정도가 다를 수 있습니다.

낭종의 다음과 같은 형태학적 변형을 구별하는 것이 일반적입니다.

난소낭종의 원인은 무엇입니까?

양성 난소 종양의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.


난소 낭종 진단

이 형성은 다음과 같은 방법으로 감지할 수 있습니다.

  • 검사 시(큰 낭종은 기존의 방법으로 쉽게 식별됩니다. 촉진부속물 영역에서).
  • 초음파– 진단은 가장 간단하고 일반적인 진단 방법입니다. 초음파 검사를 통해 낭종의 크기, 위치, 내용물, 피막의 두께, 혈류량 등을 확인할 수 있습니다.
  • MRI 및 CT그러나 비용이 더 많이 드는 방법이지만 이를 사용하면 낭성 형성을 최대한 자세히 연구할 수 있습니다.
  • 진단 복강경 검사드물고 복잡한 의심스러운 경우에 사용됩니다. 낭종이 발견되면 일반적으로 제거됩니다.

제거할 것인가, 치료할 것인가, 그것이 문제로다?

난소 낭종이 발견되었다고 해서 항상 수술이 필요한 것은 아닙니다. 기능성 낭종(여포성, 황체)은 약물 치료에 매우 잘 반응합니다.염증 과정의 결과로 인한 낭종도 있습니다. 작은 자궁내막낭종의 치료를 적시에 시작하면 수술을 피할 수도 있습니다.

유피 낭종을 치료하는 것은 완전히 쓸모가 없습니다. 약물은 영향을 미치지 않습니다.

호르몬 활성 낭종, 큰 자궁내막 낭종, 거대(8-10cm 이상) 장액성 및 점액성 낭종의 경우 의사는 가장 위험하기 때문에 수술 방법을 선호합니다.

낭종 파열과 같은 심각한 합병증을 기억하는 것이 중요합니다. 이 상태는 여성의 생명을 위협하는 복강내 출혈을 동반할 수 있습니다. 따라서 큰 낭종이 발견된 경우에는 수술적 치료를 미루어서는 안 되며, 응급보다는 계획대로 시행하는 것이 좋습니다.

수술 준비는 어떻게 하시나요?

난소 낭종 제거(어떤 방법이든)는 복강으로의 진입을 동반하는 수술이라는 점을 환자가 이해하는 것이 중요합니다. 이는 그러한 개입에 대한 준비가 물론 심각해야 함을 의미합니다. 또한, 일부 상황에서는 초기에 예상했던 작업 범위를 확장해야 할 수도 있습니다. 이러한 이유로 준비는 매우 진지해야 하며 다음 사항을 포함해야 합니다.

복강경 낭종 제거

오늘날 이러한 수술의 대부분은 복강경 기술을 사용하여 수행됩니다.

작업은 다음과 같이 수행됩니다.


비디오 : 난소 낭종의 복강경 제거

"개방형" 복부 수술은 어떻게 시행되나요?

난소 낭종을 제거하는 수술은 때때로 개방(또는 개복술) 접근법을 사용하여 수행됩니다.

수술 과정은 다음과 같습니다.

  1. 전복벽은 층별로 절개됩니다(피부, 지방 조직, 건막, 근육이 당겨지고 복막이 열립니다).
  2. 낭성 형성물을 제거하고 필요한 경우 유착을 해부하고 나팔관과 자궁을주의 깊게 검사합니다.
  3. 자궁내막양 낭종의 경우 장, 대망, 복막, 방광자궁주름을 검사하는 것도 중요합니다. 자궁 내막 병변이 있으면 제거하는 것이 좋습니다 (때때로 관련 전문가가 수술실에 초대됩니다-복부 외과 의사, 비뇨기과 의사).
  4. 출혈을 완전히 멈춘 후 유착 방지 젤(“Categel”, “Mesogel”, “Intercoat”)을 복강에 주입하여 더 이상의 유착이 발생하는 것을 방지하는 경우도 있습니다.
  5. 복벽의 층은 역순으로 봉합됩니다.

환자들은 종종 다음과 같은 질문에 대해 우려합니다.수술 후 봉합사는 어떻게 생겼고, 크기는 얼마나 됩니까? 복부 피부를 세로로 자르거나 가로로 자르나요?

많은 외과 의사들이 수술 방법과 봉합사 재료 선택에 대해 개별적인 접근 방식을 취하기 때문에 이러한 모든 질문에 대한 명확한 대답은 없습니다.

그러나 일반적으로 대부분의 외과의사는 치골상부횡절개(Pfannenstiel)를 사용하여 이 수술을 시행하며,가장 일반적인 것으로 간주됩니다.

상처를 미용봉합사를 이용해 봉합하기도 합니다.

드문 경우, 의사는 아래내측 절개(배럴에서 치골까지 세로 방향)를 사용하여 난소 낭종을 제거합니다. 이는 일반적으로 혈액 종양 표지자의 의심스러운 결과(수술 범위 확장 가능성이 허용되는 경우), 심한 유착 또는 전복벽에 탈장이 있는 경우에 수행됩니다.

복강경 대 개복술 접근법: 어느 것이 더 낫습니까? (산부인과 의사의 견해)

환자들이 가장 많이 묻는 질문 중 하나는 수술 방법의 선택입니다.

물론 복강경 수술에는 다음과 같은 중요한 장점이 많이 있습니다.

  • 환자의 조기 활성화;
  • 수술 후 기간이 더 쉽습니다.
  • 수술 후 통증이 적습니다.
  • 수술 후 유착은 덜 자주 발생합니다.
  • 탈장이 발생할 위험은 없습니다.
  • 마취 부하가 적습니다 (일반적으로 복강경 수술은 개방 수술보다 빠르게 수행됩니다).

그러나이 방법에는 심각한 금기 사항이 많기 때문에 절대적으로 모든 환자에게 사용할 수는 없다는 것을 아는 것이 중요합니다.

따라서 이 문제를 자세히 연구하면 이러한 방법이 서로 "경쟁"하지 않고 단순히 보완한다는 것이 분명해집니다. 복강경 수술을 할 수 없는 경우 개방형 낭종 제거 방법이 도움이 됩니다.

간단히 말해서, 수술 의사는 어떤 방법을 지지해서는 안 되며, 반대로 모든 기술에 능숙해야 합니다. 그리고 수술적 접근 방법의 선택은 개별적으로 이루어져야 합니다적응증 및 추가 연구의 데이터에 따라.

중요한 질문: 어떤 유형의 마취가 더 낫습니까?

종종 환자들은 다가오는 마취에 대해 걱정합니다. 이 수술 중에는 전신 마취와 국소 마취 방법(척추, 경막외 마취)이 모두 성공적으로 사용됩니다. 정서적이고 불안한 여성의 경우 수술 시 걱정하지 않도록 전신마취를 받는 것이 좋습니다.

그러나 척추마취는 환자가 항상 의식이 있기 때문에 마취에서 회복되는 과정이 없다는 장점이 있다. 불행하게도 이 방법에는 척추 질환, 혈액 응고 시스템 장애, 다량의 혈액 손실(1000ml 이상) 등 많은 금기 사항이 있습니다.

최근에는 척추마취 시 약물을 주입하려는 부위인 요추 부위에 문신을 하는 환자가 늘고 있다. 이 범주의 여성이 이 마취 방법을 사용하는 것은 척수의 심각한 염증성 합병증이 발생할 확률이 높기 때문에 바람직하지 않습니다.

임신과 낭종: 얼마나 호환되나요?

때로는 여성의 낭종을 배경으로 임신이 발생하는 경우도 있습니다.그러나 아이를 낳는 기간에 난소 종양이 정확하게 나타나는 상황도 가능합니다. 이런 상황에서는 어떻게 해야 할까요?

난소 중 하나에 작은 황체 낭종이 발견되더라도 걱정할 필요가 전혀 없습니다. 사실 태반이 아직 완전히 형성되지 않은 임신 16주까지는 난소에서 프로게스테론 호르몬(정상 임신의 발달에 매우 중요함)이 생성됩니다. 따라서 황체 낭종은 이 기간 동안 난소의 호르몬 기능이 나타난 것에 지나지 않습니다. 따라서 이 낭종을 제거할 필요가 없습니다. 특히 이것이 자연 유산을 유발할 수도 있기 때문입니다.

또한 모든 수술이 아기 발달에 심각한 위험을 초래한다는 것은 매우 분명합니다.

이것이 임신 중에 다음을 제거해야 하는 이유입니다.

  • 파열될 수 있는 큰 낭종;
  • 형성의 악성 성격이 의심되는 경우;
  • 낭종이 파열되거나 낭종 다리가 뒤틀린 경우.

수술에 가장 이상적인 기간은 18~20주이다. 왜?

한편으로는 가장 위험한 첫 삼 분기가 이미 우리 뒤에 있고 다른 한편으로는 자궁의 크기가 아직 너무 크지 않아 복강경 접근을 사용하여 낭종을 제거하는 것이 가능합니다.

이후 단계에서는 개방 수술이 수행됩니다.

때때로 여성들은 낭종을 제거한 후 임신이 가능합니까?라는 질문에 대해 걱정합니다.

낭종만 제거하고 난소 조직(적어도 하나)을 보존한다면 여성은 원하는 임신을 달성할 수 있는 모든 기회를 갖게 됩니다. 더욱이 때로는 여성의 불임을 유발하는 것이 낭종(특히 호르몬 활동성 낭종)인 경우도 있습니다. 이러한 경우 수술 후 임신 가능성이 더욱 높아집니다.

비용 질문: 이 작업 비용은 얼마입니까?

낭종 진단을 받은 여성들은 전혀 절망하지 말고 치료비가 부족하다고 걱정해서는 안 됩니다. 이 작업은 완전 무료로 수행할 수 있습니다.이를 위해서는 여성이 거주지의 산전 진료소에 연락하면됩니다. 의사는 필요한 검사에 대한 지침을 작성할 것입니다. 그리고 연구 결과를 받은 후 그는 정부 기관으로 보내져 수술을 받게 될 것입니다.

따라서 다음과 같은 여성에게는 수술이 무료로 시행됩니다.

  1. 유효한 보험 정책
  2. 조사 결과;
  3. 산부인과 진료소에서 산부인과 병원으로 의뢰.

자궁내막증의 광범위한 병소가 있는 거대 낭종과 자궁내막양 낭종을 제거하기 위해 의사는 할당량을 발행할 수 있습니다. 이 작업은 완전 무료로 수행됩니다.

그러나 환자가 그러한 수술을 수행하기 위해 개인 병원에 가고 싶어하는 경우 가격은 지역마다 크게 다릅니다. 예를 들어 수도의 진료소에서 수술 비용은 약 40-50,000 루블입니다. 대규모 지역 중심지인 도시에서는 이 작업을 25-30 루블에 수행할 수 있습니다. 인구가 적은 도시에서는 이러한 개입이 훨씬 저렴합니다 (약 15-20,000 루블).

여성에게 가장 흔한 질병 중 하나가 난소낭종입니다. 이 구조물의 작동 크기와 그 종류 및 처리 방법이 이 기사에서 논의될 것입니다.

낭종이란 무엇입니까?

요즘에는 난소 낭종 증상이 있는 여성들이 산부인과 의사를 찾는 경우가 점점 늘어나고 있습니다. 진단을 알게 된 많은 사람들은 당황합니다. 그러나 이렇게 해서는 안됩니다. 낭종은 난소의 신체와 조직에 위치한 양성 형성에 지나지 않습니다. 이는 대개 여성이 호르몬 불균형을 경험할 때 나타납니다. 이 현상은 무엇입니까? 사실 이것은 종양이 아니라 액체로 가득 찬 거품일 뿐입니다. 일종의 줄기를 기반으로 하는 다소 얇은 벽을 가지고 있습니다. 이 구멍의 크기는 수 밀리미터에서 20센티미터까지 다양할 수 있습니다. 거품이 클수록 제거해야 할 가능성이 높아집니다. 주치의는 환자에게 난소낭종의 크기에 따라 수술을 하는지 설명하고, 필요한 치료도 처방해 줍니다.

일반적으로 적시에 진단되면 위험하지 않습니다. 그러나 악성 종양으로 변성되는 사례가 알려져 있습니다.

의사만이 낭종을 식별할 수 있습니다. 첫 번째 검사는 의사가 난소(또는 그 중 하나만)의 크기가 증가했음을 확인하는 경우에 이루어집니다. 그 후 의사의 가정을 확인하는 처방전이 처방됩니다.

또한 낭종 형성의 원인을 이해하려면 에스트로겐 검사를 받아야합니다. CA-125 표지자에 대한 테스트도 의무화됩니다. 그 지표는 암 위험이 있는지 여부를 결정합니다.

모든 검사가 준비되면 이것이 실제로 난소낭종인지 확인해야 합니다. 여성의 증상과 치료는 의사가 추가로 검토할 것입니다.

낭종인지 아닌지?

이 현상을 처음 접한 사람들은 항상 이 질병을 스스로 인식할 수는 없습니다.

일반적으로 여성이 느끼는 첫 번째 증상은 다음과 같습니다.

  • 하복부에 통증이 있습니다. 그것들은 그것의 한 부분에서만 현지화될 수 있습니다.
  • 월경 불규칙. 일주일 이상 지연되거나 반대로 월경이 일찍 도래하면 여성에게 경고해야 합니다. 특히 이것이 정기적으로 발생하기 시작한 경우.
  • 성교 중 통증. 낭종의 크기가 클수록 주변 장기에 압력을 가해 불편함을 느끼게 됩니다.
  • 온도 상승. 일반적으로 이것은 37도를 약간 넘는 낮은 수치입니다.
  • 불명증. 호르몬 변화로 인해 여성은 밤에 잠을 제대로 자지 못합니다. 특히 하복부에 통증이 있는 경우.
  • 메스꺼움. 가장 흔한 동반 증상 중 하나입니다.

종종 오른쪽 난소 낭종은 급성 충수염과 혼동됩니다. 다리가 비틀린 경우 초음파 검사 없이는 이러한 질병을 거의 구별할 수 없습니다.

출현 이유

낭종이 나타나는 이유에 따라 여러 유형이 있습니다. 그러나 이 질병의 발생에는 다음과 같은 일반적인 조건이 있습니다.

  • 불규칙하고 조기에 월경이 시작됩니다(10~11세).
  • 내분비 장애.
  • 낭종의 모양에 영향을 미치는 호르몬 약을 복용합니다.
  • 불모.
  • 나쁜 습관의 남용.
  • 비만.

기능성(여포성)

통계에 따르면 가장 흔한 유형의 낭종은 기능성 낭종, 즉 황체 낭종입니다. 가임기 여성에게서 자주 발생합니다. 매달 건강한 여성의 난소 중 하나에서 난포가 성숙해집니다. 계란이 들어있습니다. 수정이 일어나지 않으면 미발달된 미수정란이 난포에서 배출되고 여성은 생리를 시작합니다. 그러나 이 과정이 항상 순조롭게 진행되는 것은 아닙니다. 신체에 약간의 혼란이 있어도 난포가 파열되는 것을 방지할 수 있습니다. 이 경우 액체로 채워집니다. 그러한 거품의 벽은 얇습니다. 클수록 얇아집니다. 하지만 걱정할 필요는 없습니다. 일반적으로 다음 번에 생리가 시작되면 완전히 해결될 것입니다. 이런 일이 발생하지 않으면 액체로 채워지고 증가하기 시작합니다. 여포성 난소낭종으로 진단된 경우 수술할 크기는 대개 8cm이다. 드문 경우지만 이 한도보다 큰 것으로 발견됩니다.

그러나 외과 적 개입이 자주 발생하지는 않습니다. 적절하게 구성된 보존적 치료 요법을 사용하면 저절로 사라집니다. 여성에게 요구되는 가장 중요한 것은 첫 징후가 나타나면 의사와 상담하는 것입니다. 거의 항상 이러한 난소 낭종(기사 사진 참조)에는 하복부의 잔소리가 동반되며 일반적으로 배란 후 악화됩니다.

이 형성을 무시할 경우 발생할 수 있는 합병증은 낭종 줄기의 비틀림과 파열입니다.

의사는 종종 초음파 검사에서 이러한 작은 거품을 우연히 발견하지만 위험을 초래하지는 않습니다.

유피

이 유형의 낭종은 여포 성 낭종과 다릅니다. 임상상은 매우 유사하지만 여성은 난소 중 하나에서 통증을 느끼기 시작하고 복통을 호소합니다. 일반적으로 유피낭종은 크지 않습니다. 일반적으로 3-5cm에 도달하기 시작합니다. 검사 중에 의사는 난소 중 하나에 덩어리가 만져지는 것을 느낄 것입니다. 그러한 거품의 벽은 매우 조밀하지만 탄력적입니다. 의사가 처방한 초음파 검사를 통해 난소 유피낭종인지 확인할 수 있습니다. 그러한 교육을 받은 여성의 증상과 치료는 기능적인 것과 다릅니다. 저절로 사라지지 않으며 대개 수술이 필요합니다.

호르몬 급증으로 인해 신체에 결합 조직 거품이 형성됩니다. 주로 청소년기 소녀, 폐경기 여성, 임산부에게서 관찰됩니다. 허버브의 급격한 증가는 그러한 낭종의 발생을 유발합니다. 드물게 치료가 제때 이루어지지 않으면 소위 기형종의 크기가 최대 12cm까지 증가하고 심지어 악성 종양으로 발전할 수도 있습니다.

이 유형의 낭종의 특징은 젤 같은 내용물입니다. 이러한 종양을 제거할 때 의사는 방광강에서 치아, 모낭 및 연골의 흔적을 찾습니다. 주목할만한 점은 피지선이 이 종양의 구멍에서 발달한다는 것입니다. 따라서 지방 조직도 포함되어 있습니다.

형성물이 작을수록 제거하기가 더 쉽습니다. 초음파 검사 중에 기형종이 있다는 말을 들었다면 놀라지 마십시오. 대부분의 경우 이는 양성 난소 낭종입니다. 여기서 수술의 크기는 중요하지 않습니다. 유피 낭종을 진단할 때 필요한 검사를 받고 암을 배제한 다음 환자의 수술을 준비합니다. 그 후, 연구를 위해 종양의 내용물을 제거합니다.

수술을 위한 자궁내막모양 난소낭종의 크기

요즘에는 여성들이 자궁내막증 진단을 받는 경우가 많습니다. 이 이름에는 다소 심각한 질병이 있습니다. 자궁점막의 염증이 동반됩니다. 이 질병의 배경에 자궁 내막 낭종과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

불행하게도 의사들은 이것이 왜 형성되는지에 대해 여전히 합의에 이르지 못하고 있습니다. 한 버전에 따르면 이는 월경 중에 ​​자궁강의 혈액이 자궁 내막 세포와 함께 난소로 들어가기 때문에 발생합니다. 그곳에서 그들은 자라서 동일한 낭종을 형성합니다. 기원에 대한 또 다른 옵션 : 일부 외과 적 개입 중에 여성의 자궁과 난소가 손상되어 그러한 낭종이 발생하는 데 기여했습니다.

이 형성은 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

  • 하복부 통증.
  • 임신이 어렵습니다.
  • 기간이 너무 깁니다(10일 이상).
  • 장 문제, 잦은 변비.
  • 체온이 증가했습니다.

일반적으로 여성에게 가장 무서운 징후는 오랫동안 임신을 시도했지만 성공하지 못했다는 것입니다. 초음파 진단으로 자궁내막낭종을 진단할 수 있습니다.

다행히 수술 없이도 할 수 있는 가능성이 있습니다. 의사는 먼저 보존적 치료를 시도할 것입니다. 폐경은 여성을 위해 인위적으로 생성되어 모든 생식 기관이 작동하지 않게 됩니다. 강력한 호르몬 약물을 복용하면 이러한 종양의 크기가 줄어들거나 완전히 사라집니다.

그러나 이러한 난소낭종의 크기가 큰 경우에는 수술이 불가피하다. 직경이 5cm를 초과하는 구조물은 여성의 건강에 위험합니다. 호르몬 대체 요법이 도움이 되지 않으면 수술적 개입이 불가피합니다.

좋은 진료소에서는 가장 안전한 수술, 즉 난소 낭종의 복강경 수술이 수행됩니다. 복부에 구멍이 몇 개만 있으면 의사는 종양을 제거합니다. 이러한 시술 후 여성은 복부 수술 후보다 훨씬 빨리 회복됩니다.

파라난소인

의사는 왼쪽 난소 낭종을 가장 자주 진단한다고 믿어집니다. 이러한 구조물의 작동 크기는 각 특정 유형에 따라 다릅니다. 예를 들어, 난소 주위 종양은 일반적으로 왼쪽에 형성된다는 특징이 있습니다.

이러한 낭종은 융합된 난소와 그 부속물입니다. 자궁 인대에 위치하고 있습니다. 그 형성의 원인은 내분비 질환,시기 적절한 사춘기 및 빈번한 수술 낙태로 간주됩니다.

크기가 커지면 이러한 낭종은 방광과 장에 압력을 가하기 시작합니다. 결과적으로 여성들은 잦은 배뇨와 변비를 경험하게 됩니다. 또한 월경주기가 방해를 받고 지속적인 압박 통증으로 인해 성생활이 불가능해집니다.

이 유형의 낭종이 가장 큰 것으로 간주됩니다. 치료하지 않고 방치하면 성장 직경이 10cm 이상에 이를 수 있습니다. 파라난소 형성이 수 킬로그램으로 증가한 경우가 있습니다. 이는 극히 드물게 발생하며 일반적으로 매우 작을 때 발견됩니다.

의심할 바 없이 의사가 왼쪽 난소에 큰 난소낭종이 있다고 말하면 수술은 가능한 한 빨리 시행될 것입니다. 종종 7-8cm 이상 자라는 것이 허용되지 않습니다. 그러한 성장이 오른쪽에서 발견되는 경우가 있습니다. 이는 치료나 제거에 전혀 차이가 없습니다.

이 낭종의 벽은 매우 조밀하고 혈관이 있습니다.

공정한 섹스의 대표자는 이러한 형성이 악성으로 변하지 않는다는 사실에 기뻐할 것입니다. 그러나 이것은 여성에게 그를 잊을 권리를 부여하지 않습니다! 시기 적절한 치료만이 그러한 낭종을 제거하는 데 도움이 될 것입니다. 일반적으로 크기가 작고 더 이상 자라지 않으면 그러한 성장은 아무런 해를 끼치 지 않습니다. 이 경우 초음파를 이용하여 지속적으로 모니터링하고 산부인과 의사와 상담하는 것이 필요합니다.

불행히도 자체적으로 해결되지는 않습니다. 드문 경우지만, 의사는 이를 제거하기 위해 복부 수술을 시행합니다. 직경이 작은 난소 낭종은 복강경 검사를 통해 제거됩니다.

낭선종

이것은 또 다른 유형의 낭성 종양입니다. 윤곽이 뚜렷하고 하나 이상의 챔버로 구성될 수 있습니다.

난소암이 있는 경우 해당 종양의 수술 크기는 직경 5cm 이상입니다. 30cm 이상으로 자란 사례도 기록되어 있는데, 이는 여성에게 견딜 수 없는 고통을 안겨주는 진행된 질병임이 분명합니다. 그러나 어떤 이유로 그러한 환자들은 제때에 의사에게 도움을 요청하지 않았습니다. 이 합병증으로 인해 복부의 한 부분, 정확히 종양이 국한된 부분이 눈에 띄게 확대됩니다.

드물게 악성으로 발전할 수도 있습니다.

그러한 낭종의 첫 징후가 나타나면 의사는 항염증제 및 항종양제, 호르몬 요법 및 비타민 보충제를 처방합니다. 보존적 치료를 하면 좋은 결과를 얻을 수 있는 경우가 많습니다.

합병증

어떤 경우에는 난소 낭종이 합병증을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 다음과 같습니다.

  • 낭종 파열. 이 경우 방광의 전체 내용물이 복강으로 들어갑니다. 이 경우 맹장 파열과 유사한 과정, 즉 복막염이 발생합니다. 여성은 날카로운 통증을 느끼고 체온이 상승하며 의식 상실이 발생할 수 있습니다. 이 모든 것은 내부 출혈로 가득 차 있습니다. 환자는 긴급히 의료기관으로 이송되어야 합니다.
  • 낭종의 뒤틀림. 이 경우 난소는 "인질"입니다. 혈액이 흐르지 않아 통증 증후군이 빠르게 발생하며 어떤 약물로도 완화되지 않습니다. 비틀림이 발생하면 난소 낭종을 즉시 제거합니다. 불행히도 때로는 그와 함께. 난소에 혈액이 오랫동안 공급되지 않으면 조직이 죽어 회복할 수 없습니다.
  • 악성 형성으로의 전환. 이것은 대개 낭종이 오랫동안 무시되었을 때 발생합니다. 치료가 제때 시작되지 않으면 조직 변성에 기여할 수 있으며 이는 이미 매우 위험합니다. 따라서 난소낭종이 의심된다면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다. 그러한 종양의 수술 크기는 의사가 결정합니다. 여포 낭종의 직경이 8cm 이상에 이르렀지만 외과 의사의 개입 없이는 저절로 사라졌습니다. 모든 것이 매우 개별적입니다.
  • 염증. 낭종이 장기간 발달하면 난소에 진정이 발생할 수 있습니다. 이 경우 즉시 항균요법을 처방해야 한다.

난소 낭종을 제거하는 수술

현대 의학은 이 질병에 쉽게 대처할 수 있습니다. 보존적 치료가 도움이 되지 않는 경우, 의사는 수술을 시행합니다. 많은 여성의 마음 속에는 즉시 그림이 나타납니다. 얼굴에 마스크를 쓴 외과 의사가 배를 세로와 가로로 자릅니다. 불과 몇십년 전에도 이런 일이 있었습니다. 그러나 이제는 더 부드러운 방법이 있습니다. 예를 들어 복강경 검사. 의사는 특수 기구를 사용하여 복부에 작은 구멍을 만듭니다. 그런 다음 낭종을 제거하기 위해 수술이 수행됩니다. 먼저, 내용물을 조심스럽게 제거한 후 조직학을 위해 보냅니다. 그 후 기포의 벽이 제거됩니다. 가장 간단한 방법은 기능성 낭종을 제거하는 것입니다. 실질적으로 안전하고 벽이 얇습니다.

유피 낭종에는 캐비티에 다양한 고체 요소가 포함되어 있으므로보다 철저한 개입이 필요합니다.

낭종이 갑자기 터지거나 비틀림이 있는 경우에는 긴급하게 수술을 시행합니다. 이 상황에서는 캐비티일 가능성이 높습니다. 그 후 재활은 약 10일 정도 소요됩니다. 복강경검사를 사용하면 이 기간이 3배 단축됩니다.

수술 후 난소낭종이 다시 나타날 수 있습니다. 그러나 형성 이유를 아는 많은 여성들은 앞으로 이에 대해 스스로 경고하려고 노력합니다.

먼저, 처방된 약의 복용 일정을 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 이렇게 하지 않으면 재발로 인해 더 이상 기다리지 않을 것입니다. 하지만 수술하는 동안 겪어야 했던 고통이 그만한 가치가 있을까요? 둘째, 난소 낭종을 제거하면 생식 기능이 전혀 위협받지 않습니다. 회복된 여성은 다시 어머니가 될 수 있습니다.

일반적으로 수술은 성공적으로 끝나므로 두려워하거나 지체할 필요가 없습니다. 그렇지 않으면 합병증의 위험이 있습니다.

수술 후에도 통증은 계속되며 며칠 후에는 사라집니다. 약을 복용하면 상태가 완화됩니다. 그리고 의사가 처방해 주는 성적 휴식도 잊지 마세요. 이러한 간단한 권장 사항을 따르면 프로세스가 훨씬 쉬워집니다.

결론

우리 기사에서 어떤 크기의 난소 낭종 수술이 수행되는지 배웠습니다. 그러나 항상 중요한 것은 아닙니다. 먼저 그것이 형성된 이유를 찾아야합니다. 그런 다음 의사는 여성의 유형을 결정하고 여성에게 필요한 검사와 초음파 검사를 처방합니다. 일반적으로 특수 호르몬 수준, 혈액 내 백혈구 수 및 종양 표지자의 결정을 결정하는 것이 필요합니다.

이 모든 과정을 거친 후 치료 방법이 결정됩니다. 큰 낭종(8cm 이상)은 거의 항상 즉시 제거됩니다. 대부분의 경우 복강경 검사를 사용하여 발생합니다.

여포낭종은 저절로 사라지는 경향이 있습니다. 그러나 정기적으로 나타나는 경우에는 향후 발생을 방지하기 위해 호르몬 요법을 처방해야 합니다. 사실, 전문가들이 지적한 바와 같이, 그러한 낭종은 여성의 가임 기간 전체에 걸쳐 저절로 나타나고 사라질 것입니다.

자궁내막 낭종은 더 복잡한 치료가 필요합니다. 제거 후에도 자궁 점막을 조심스럽게 치료해야 재발을 방지하는 데 도움이됩니다.

다른 유형의 낭종은 한 번만 나타나며 일단 제거되면 다시는 나타나지 않습니다.