Candesartan c3 사용 지침. candesartan-nan (candesartan-nan) 사용 지침

부비동염 ICD-10은 디지털 및 문자 지정으로 구별됩니다.

ICD는 국제적 수준의 질병을 체계화한 것으로 전 세계적으로 인정되는 문서로, 질병을 클래스로 구분할 뿐만 아니라 특정 질병에 대한 통계 데이터를 기록하고 역학 상태를 제어하는 데 사용됩니다.

ICD-10에 따르면 각 질병에는 자체 번호, 즉 코드가 있습니다. 부비동염은 부비동염의 한 형태이기 때문에 부비동염의 염증 중에서 계통에서 찾아보아야 합니다.

급성 부비동염은 ICD J01 코드에 해당하며 염증 과정의 위치에 따라 질병이 유형으로 나뉩니다.

정면 부비동염 - 정면의 점막 염증, 즉 정면, 부비동 - J01.1;
사골동염 - 사골동 미로의 염증 - J01.2;
접형동염(접형동염) - 접형동의 염증 과정 - ICD-10 코드 J01.3;
pansinusitis - 모든 부비동의 염증 - J01.4.

코와 부비동의 점막에 염증이 생기면 부비동염이 발생하며 염증성 또는 만성 형태의 부비동염이 발음되면 부비동염이라는 이름이 다릅니다.

만성 부비동염에는 J32라는 별도의 코드가 있으며 나열된 유형 (정면, 사골, 접형 등) 중 첫 번째는 J32.0이라는 국제 분류에 따라 상악골입니다.

따라서 염증이 상악 부위에 퍼져 상악동에 영향을 미치면 만성 상악동염으로 진단합니다.

이 병은 희귀병에 속하지 않으며, 통계에 따르면 연령에 관계없이 10명 중 1명이 앓고 있다.

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부비동염은 초기 단계에서 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면 질병이 다양한 합병증으로 가득 찬 더 심각한 형태로 진행됩니다.

대부분 상악동의 염증은 치료되지 않은 감기와 콧물의 배경에 대해 발생합니다. 또한 충치, 특히 위턱의 치아와 면역 체계의 오작동 (알레르기 반응 등)은 부비동염을 유발할 수 있습니다.

질병의 원인은 감염성 병원균에 기인할 수 있습니다. 종종 부비동염을 진단할 때 비강 분비물의 번짐은 감소된 면역력으로 활성화되는 포도상 구균 박테리아를 나타냅니다.

만성 상악동염은 다음과 같은 경우에 나타날 수 있습니다.

병원성 박테리아가 코의 점막에 들어갈 때;
몸이 심한 저체온증을 앓은 경우;
비 인두 구조의 이상;
선천성 분비샘의 병리가있는 경우;
비강 중격에 영향을 미치는 부상을 입은 후;
환자의 용종 및 아데노이드 등의 경우

그러한 질병의 발병에 기여하는 요인에 대해 이야기하면 주된 것은 비강 치료법의 과도한 사용입니다. 그들의 사용은 부비동에 점액 형성의 축적에 기여합니다.

첫 번째 증상은 코에서 나오는 다량의 분비물입니다. 처음에 그들은 무색이며 묽고 물 같은 일관성을 가지고 있습니다. 그 후 급성 상악동염이 발생하고 (ICD-10 코드 - J32.0) 비강 분비물이 두꺼워지고 녹황색이됩니다. 질병이 만성화되면 코의 점액에 혈액이 섞일 수 있습니다.

또한 환자의 상태가 악화되면 다음과 같은 질병 징후가 나타납니다.

기억력 장애;
불명증;
일반적인 약점, 피로;
체온이 상승하고 경우에 따라 임계 수준까지 상승합니다.
오한;
두통;
환자는 식사를 거부합니다.
측두엽, 후두엽, 전두엽 부위의 통증.

때로는 코가 부어 오르는 질병의 외부 징후도 있습니다.

질병은 매우 빠르게 진행될 수 있으므로 첫 증상에서 의학적 도움을 받아야합니다.

기본 징후를 무시하면 부비동염이 매우 심각하고 종종 돌이킬 수 없는 결과를 초래합니다.

후속 조직 사망과 함께 궤도 섬유 (가래)의 급성 화농성 염증의 발생;
아래 눈꺼풀의 화농성 염증;
귀의 염증 과정(중이염);
기관지 폐 시스템의 장기 손상;
신장 질환, 심장 근육.

가장 심각한 결과는 수막염, 뇌 조직의 화농성 염증 및 혈액 중독입니다.

초기 약속에서 환자를 검사하고 질문하는 동안 ENT는 환자가 만성 형태의 부비동염을 앓고 있다고 의심할 수 있습니다. 점막이 두꺼워지고 붉어지고 부종과 함께 환자가 코에서 나오는 점성 및 화농성 흐름으로 고통받는 경우 이는 질병의 확실한 징후입니다.

의사가 옳은지 정확히 알아 보려면 다음 진단 방법이 도움이 될 것입니다.

비강의 점액에서 발견되는 박테리아 연구;
rhinoendoscopy - 특수 장치를 사용하여 코와 부비동의 점막 상태 검사;
부비동 엑스레이.

어떤 경우에는 환자의 면역 상태를 확인하기 위해 영향을받는 부비동의 천공과 알레르기 검사가 처방됩니다.

안타깝게도 만성 상악동염을 영구적으로 치료할 수 있는 치료법은 없습니다. 악화 기간에는 증상 제거뿐만 아니라 부비동염의 병원성 원인 물질 제거에도 기여하는 필수 복합 치료가 필요합니다.

우선, 치료는 감염이 축적되는 부비동의 청소 (위생)로 구성됩니다.

박테리아의 성장과 번식을 막기 위해 cephalosporins (Ceftriaxone, Ceftibuten, Cefix) 또는 fluoroquinols (Moxifloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Gatifloxacin, Sparfloxacin) 그룹에 속하는 항균제가 처방됩니다.

항생제 제제와 동시에 Bioparox 스프레이와 같은 국소 항균제가 처방됩니다.

풍부한 점액 분비물을 제거하고 붓기를 완화하기 위해 그들은 Nazivin, Galazolin 등의 혈관 수축 작용 스프레이와 방울을 처방합니다. 그렇지 않으면 신체가 자금 구성 요소에 중독될 수 있습니다.

현대 의학에서는 만성 부비동염 치료를 위해 부비동에 축적 된 점액을 희석하고 부종을 완화시키는 Rinofluimucil이라는 약물을 적극적으로 사용합니다.

병원성 미생물의 부비동을 정화하기 위해 Dioxidin, Furacilin을 사용하여 소독 세척 과정을 처방합니다.

대부분의 경우 부비동염 환자는 면역 방어력이 크게 저하되므로 면역 학자와 상담하는 것이 필수적입니다. 면역 상태를 교정하기 위해 다음 약물을 처방할 수 있습니다: Ribomunil, Imudon, IRS-19.

질병에 알레르기가 있으면 항히스타민 제 (Edem, Telfast) 또는 Nasonex와 같은 호르몬 함유 약물을 처방 할 수 있습니다.

약물 요법 외에도 물리 요법 절차도 보충제로 사용됩니다.

소금 동굴 치료 - 동굴 요법;
감염된 부비동 부위의 초음파;
Lidaza를 첨가한 전기영동;
영향을 받는 지역에 고주파 방사선(UHF) 사용;
인후에 자기 요법 사용;
레이저 요법.

부비동에 많은 양의 고름이 축적되어 환자의 생명을 위협하는 경우 상악동의 긴급 배액이 수행되고 이후 내용물이 제거됩니다. 시술 후 더 강한 효과를 위해 환부에 국소적으로 항균제를 주입합니다.

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질병의 재발에 영향을 미치지 않는 응급 상황에서 가장 빠른 도움 방법이므로 그러한 절차를 두려워하지 마십시오.

가장 어려운 경우 환자는 상악동 절제술, 즉 부비동 개방 및 후속 청소와 같은 수술로 위협받습니다.

ICD는 질병, 병원체, 사망 원인(있는 경우)을 구분하는 질병의 국제 분류입니다. 이 통일된 스키마를 통해 세계의 모든 질병에 대한 정보를 수집할 수 있으며, 이를 통해 질병을 연구하고 가장 성공적인 치료법을 개발할 수 있습니다. 따라서 사용하기 쉽도록 모든 질병에는 자체 코드가 있습니다. 시스템 자체는 1989년에 승인되었습니다. 제네바에서 열린 국제회의에서 그 이후로 10년마다 WHO의 감독하에 분류의 의무적 개정이 있었습니다.

ICD-10이란 무엇입니까?

따라서 최신 변경 사항은 수술 후 코피 등과 같은 다양한 의료 조작 후 건강을 기록하는 특별 섹션의 도입에 영향을 미쳤습니다. 1999 년 WHO Capital Center의 지원을 받아 국내 의학은 우리나라에 적합한 미생물 박테리아의 유사체.

분류 사용 방법

이 시스템은 ICD-10이라고 불리며 세 개의 볼륨으로 구성됩니다.

질병의 분류.

분류 자체 사용 지침.

알파벳 색인.

이 시스템은 21개의 클래스로 나뉘며 각 클래스에는 고유한 디지털 지정 코드가 있습니다. 질병의 소제목은 클래스, 즉 특정 질병 경과의 변형에서 점으로 표시됩니다.

부비동염은 어떤 클래스에 속합니까?

이 계획에 따르면 호흡 기관의 모든 질병은 10 등급으로 분류되었습니다. 이는 부비동염에도 적용되며 코스에 따라 유형으로 나뉩니다.

급성, "상부 호흡기의 급성 호흡기 감염"이라는 이름으로 J00-J06 카탈로그에 속합니다.

chronic는 J30-J39로 "기타 상부 호흡기 질환"으로 분류되며 역시 코드 10에 속합니다.

어떤 경우에는 부비동염을 일으킨 병원균의 기원을 밝히는 것이 필요합니다. 이렇게하려면 추가 코드 ICD-10 B95-B97을 사용하십시오. 이 분류에 따르면 B95는 연쇄상구균과 포도상구균이 원인이 되었다는 뜻이고, B96은 다른 세균이 원인균이 되었다는 뜻이며, B97은 바이러스에 의해 발병했다는 뜻이다.

만성 진행 부비동염

ICD-10 분류에서 J32로 지정된 만성 부비동염은 전 세계적으로 발생하는 상당히 흔한 질병입니다. ICD를 분석한 결과 질병의 가장 흔한 원인이 반복되는 인플루엔자 유행이라는 것을 알 수 있었습니다. 그러나 최근 몇 년 동안 질병과 불리한 환경 요인 사이의 관계가 점점 더 밝혀지고 있습니다. 차례로 만성 부비동염에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

알레르기.
정수리 과형성.
화농성.
카타르.
낭성 및 섬유질(또는 혼합).
복잡한.

부비동염은 왜 발생합니까?

종종 원인 물질은 구균, 대부분 연쇄상 구균을 대표합니다. 일반적으로 만성 염증은 갑자기 발생하지 않습니다. 이는 급성기가 시작되고 상악동에 존재하는 비밀이 장기적으로 축적되는 결과입니다. 또한 만성 부비동염은 한쪽에서만 발생하지만 결국 두 번째로 전달됩니다.

때로는 심각한 두부 손상의 결과가 되는 만성 부비동염입니다. 중격이 비뚤어 졌거나 비강의 개별 구조적 특징 (우리는 좁은 것에 대해 이야기하고 있음)도 경계해야합니다. 다른 사람과 마찬가지로 감기가 소홀하고 복잡한 과정으로 흐르는 경향이 있기 때문입니다. . 진단 단계에서 가장 어려운 것은 증상의 미약함으로 인해 만성질환을 파악하는 것입니다.

사실 부비동염의 급성 형태에서 사람이 전두엽과 상방 아치에 집중된 심한 두통을 앓고 있다면 만성 통증이 발생하면 통증이 가장 보통이거나 전혀 존재하지 않습니다. . 그럼에도 불구하고 질병의 진행이 불가능한 여러 가지 증상이 있습니다.

이것은 장기간 지속되고 일반적으로 완전한 비강 혼잡, 부분적 또는 완전한 후각 상실입니다. 때때로 질병에는 소위 코 통증이 동반되지만 이것은 매우 드뭅니다. 그러나 비강 호흡 곤란으로 인해 사람이 피곤해지고 기분이 나빠집니다. 만성 염증이 악화되면 일반적으로 온도가 상승하고 머리가 아프며 뺨이나 눈꺼풀이 부어 오릅니다. 코에서 나오는 화농성 분비물은 멈추지 않고 머리를 기울이면 풍부해집니다. 이는 코점막을 자극하여 홍조를 동반하는 경우가 많습니다.

급성 부비동염

ICD-10 분류에 따른 급성 부비동염은 급성 부비동염 부분에 속합니다. 만성은 더 원활하게 흐르므로 급성은 증상에 여러 가지 차이가 있습니다.

따라서 급성 부비동염은 두통과 고열 외에도 뺨 부위의 무거움을 동반하며 특히 몸이 앞으로 기울어 질 때 두드러집니다. 코 뿌리, 송곳니 위, 안와 근처에도 통증이 있습니다.

일반적으로 통증이 매우 강하여 환자가 견디기 어렵고 이마와 눈 소켓의 파열감이 쉬지 않습니다. 눈물샘의 개통을 위반하여 지속적인 눈물 흘림이 발생합니다. "급성 부비동염"으로 진단되면 즉시 치료를 시작해야 합니다.

질병의 위험은 상악동의 해부학적 위치에 있습니다. 그 벽은 매우 얇고 뇌에 매우 가깝기 때문에 항상 두개골 구멍에 감염의 위험이 있습니다. 다행스럽게도 이것은 드물기 때문에 안와와 안구 막의 패배에 대해서는 말할 수 없습니다. 환자가 눈꺼풀이 붓고 눈이 약간 부풀어 오르면 과정이 시작되어 눈으로 옮겨 졌다는 사실에 대해 이야기하고 있습니다. 종종 급성 부비동염에주의를 기울이지 않았거나 치료하지 않은 환자는 기관지염과 지속적인 재발로 고통받습니다.

급성 부비동염의 구두점

불행히도 질병의 급성 과정의 거의 모든 경우에 부비동 천자를 사용해야합니다. 이것은 매우 불쾌하지만 국소 마취하에 중격을 뚫는 효과적인 절차입니다. 이 조작을 통해 축적된 고름을 완전히 제거할 수 있습니다. 어떤 경우에는 카테터가 필요하며 때로는 카테터 없이 치료가 진행됩니다. 그러나 대부분의 경우 펑크는 반복적으로 수행되므로 환자는 입원과 지속적인 의료 감독이 필요합니다.

기계적 절차와 동시에 의사는 ICD-10 분류를 고려하여 약물 과정을 처방합니다. 급성 부비동염과 연대기는 항생제 없이는 치료되지 않습니다. 치료에는 반드시 부종을 완화하고 약물에 대한 알레르기 반응을 예방하는 데 도움이 되는 항히스타민제가 포함됩니다.

적시에 의사에게 접근

그래서 위에서 알 수 있듯이 부비동염은 상악동에 생기는 염증입니다. 그들의 점액은 빠르게 화농되어 상피에 영향을 미칩니다. 그러나 그러한 질병은 갑자기 발생하는 경우가 거의 없으며 종종 사람의 부주의의 결과입니다. 이것은 부비동염이나 일반적인 비염과 같은 첫 번째 단계에서도 적시에 의사를 방문하면 부비동염을 치료하는 복잡한 방법에 의지하지 않고도 신속하게 회복하는 데 도움이 될 것입니다.

시작하거나 치료하지 않는 것은 작동하지 않으며 저절로 사라지지 않으며 위험한 결과가 특징입니다. 여기에는 뇌수막염, 뇌 농양, 실명, 재발성 중이염 및 난청이 포함됩니다. 따라서 증상이 감지되면 콧물을 시작하고 이미 합병증이있는 의사와 상담하는 것보다 다시 한 번 경보를 울리고 잘못된 것이 좋습니다.

ICD 10에 따른 부비동염의 분류

J01.0 - 급성 부비동염(또는 상악동의 급성 부비동염);
J01.1 - 급성 전두동염(전두동의 급성 부비동염);
J32.0 - 만성 부비동염(상악동의 부비동염, 무연석);
J32.4 - 만성 범부비동염;
B96 - 박테리아, 그러나 포도상 구균 및 연쇄상 구균은 아님;
B97 - 질병은 바이러스에 의해 유발됩니다.

보조 코드는 특정 환자의 특수 실험실 검사(작물)에 의해 특정 병원균의 존재가 입증된 경우에만 설정됩니다.

박테리아 감염.

부비동염의 유행

대부분의 경우 부비동염은 독감이나 감기에 걸린 후 겨울철에 기록되어 인간의 면역 체계를 크게 약화시킵니다. 의사는 환경 상태에 대한 부비동염의 악화 빈도의 의존성에 주목합니다. 질병의 빈도는 먼지, 가스, 차량 및 산업 기업의 독성 물질과 같이 공기에 더 많은 유해 물질이 포함되어 있는 곳에서 더 높습니다.

부비동염은 급성 및 만성입니다. 급성은 감기, 저체온증 후에 생애 처음으로 나타납니다. 증상이 심한 밝은 한의원이 있습니다. 적절한 치료를 받으면 완전히 치유되고 다시는 사람을 괴롭히지 않습니다. 만성 부비동염 / 정면 부비동염은 6주 이내에 끝나지 않는 급성 과정의 결과입니다.

낭성;
과형성;
폴립증;
복잡한.

심각성

질병의 증상에 따라 부비동염의 3도가 구별됩니다.

특히 임산부나 어린이의 부비동염 치료는 항상 의사의 감독하에 이루어져야 합니다.

여기에는 혈관 수축 비강 방울, 고장성 관개 솔루션이 포함됩니다. 대부분의 경우 신체의 모든 환경에 잘 침투하고 아목시실린, 세팔로스포린, 마크로라이드와 같은 광범위한 박테리아에 해로운 항생제가 처방됩니다. 심한 경우 호르몬, 천자, 수술이 처방됩니다.

다른 질병과 마찬가지로 부비동염은 ICD의 기본 규제 의료 문서에 자체 코드가 있습니다. 이 에디션은 세 권의 책으로 출판되었으며, 그 내용은 세계보건기구의 감독하에 10년마다 한 번씩 업데이트됩니다.

ICD 10에 따른 분류

인간의 다른 지식과 마찬가지로 의료 산업은 표준을 분류하고 문서화했으며, 이는 국제 질병 및 관련 건강 문제 통계 분류의 10차 개정판(ICD 10)에 체계적으로 항목화되어 있습니다.

ICD 10의 도움으로 서로 다른 국가 및 대륙 간의 질병 진단, 진단 및 치료에 대한 접근 방식에 대한 정보의 상관 관계가 보장됩니다.

예를 들어, 급성 부비동염은 상부 호흡 기관의 급성 호흡기 질환을 말하며 코드는 J01.0 및 xp입니다. 부비동염은 호흡기의 다른 질병을 말하며 코드는 J32.0입니다. 이것은 필요한 의료 정보의 기록 및 저장을 용이하게 합니다.

J01.2 - 급성 사골동염(급성 사골동염);
J01.4 - 급성 범부비동염(동시에 모든 부비동의 염증);

부비동염(부비동염)은 연간 3회 이상의 악화 에피소드가 있는 경우 만성이라고 합니다.

만성 부비동염에 대한 ICD 코드 10:

J32.2 만성 사골동염(chr. 사골동염);
[J32.8] 기타 만성 부비동염 범부비동염이 아니라 하나 이상의 부비동 염증을 수반하는 부비동염. 비부비동염;
J32.9 : 상세불명의 만성 부비동염(chr. sinusitis)
B95 - 감염의 원인균은 연쇄상 구균 또는 황색 포도상 구균입니다.

부비동염(sinusitis)은 다음과 같은 이유로 나타날 수 있습니다.

감기, 독감 후.
진균 감염(박테리아로 인한 염증에 더 자주 중첩됨). 지속적이고 오래 지속되는 화농성 과정에서 중요한 역할을 합니다.
혼합 이유.

부비동염의 주요 원인은 세균 감염입니다. 다양한 박테리아 중에서 연쇄상 구균과 포도상 구균이 더 자주 검출됩니다 (특히 St. Pneumoniae, 베타 용혈성 연쇄상 구균 및 S. Pyogenes).

사람의 지리적 위치에 대한 부비동염 발병의 의존성은 결정되지 않았습니다. 그리고 흥미롭게도 다른 나라에 사는 사람들의 부비동에서 발견되는 세균총은 매우 유사합니다.

여성은 유치원, 학교, 어린이 클리닉 및 병원에서 일하고 퇴근 후 여성은 자녀의 숙제를 돕습니다.

성인의 전두염은 어린이보다 훨씬 흔합니다.

만성 부비동염이 발생합니다.

화농성;
온화한 정도;

질병의 중증도에 따라 약물 선택이 수행됩니다. 경미한 경우는 항생제 없이 치료할 수 있기 때문에 이것은 중요합니다.

증상

부비동염은 종종 고열, 전신 쇠약 및 피로, 두통 및 안면 통증을 동반합니다.

제공된 정보는 정보 제공의 목적으로만 사용되어야 하며 의학적 참조 정확성을 주장하지 않습니다. 스스로 치료하지 말고 건강을 유지하십시오. 의사와 상담하십시오. 그는 코를 검사하고 필요한 검사 및 치료를 처방 할 수 있습니다.

부비동. 약과는 거리가 먼 사람들, 비슷한 증상을 가진 질병의 이름입니다. 그러나 이것은 별도의 유형의 염증입니다. 의학에서는 모든 병인의 콧물을 부비동염이라고하며 부비동의 염증은 다른 종류로 분류됩니다.

건강 문제를 다루는 국제기구는 모든 일반적인 질병을 주문하는 시스템을 제안했습니다. 그들은 모두 ICD 10 참고서에 수집되어 있으며 부비동염은 의사가 특정 유형의 병리를 인식하는 데 도움이 되는 코드 값을 사용하여 설명됩니다.

의료 산업에서 질병에 대한 모든 지식은 문서에 엄격하게 배포되고 반영됩니다. ICD 10 컬렉션에서 그들과 친해질 수 있으며 모든 병리학은 병인, 병인 유형 및 치료 원리에 따라 배포됩니다. 일부 세부 사항은 다를 수 있습니다. 분류는 이것을 고려합니다.

이 핸드북의 주요 목적은 여러 국가에서 특정 질병의 빈도와 그로 인한 사망에 대한 정보를 분석하고 구성하는 보다 편리한 방법을 만드는 것입니다. 각 패배에는 많은 특성이 있으며 모든 특성을 나열하는 것은 힘든 작업입니다. 이를 위해 각 병리에는 숫자와 문자의 조합인 고유한 코드가 있습니다.

예를 들어, ICD 10에 따른 부비동염은 급성 호흡기 병변입니다. 상부 호흡 기관의 염증성 질환을 말하며 코드 번호 J01.0을 가지며 만성 부비동염은 다른 유형으로 간주되며 조합 J32.0이 지정됩니다. 이는 기록을 유지하고 정보를 간결하게 저장하는 데 도움이 됩니다.

급성 부비동염에 대한 ICD 10 코드는 J01로 시작합니다. 점 뒤에는 염증 과정의 국소화 및 병인을 특징 짓는 한 자리 숫자가 표시됩니다. ICD 10에 따른 급성 부비동염 코드:

0 - 병리학은 상위 영역에 국한됩니다.
1- 이 과정은 정면 부비동에 영향을 미칩니다.
2 - 민족지형의 부비동염;
3 - 접형동염;
4 - 모든 부비동의 패배;
8 - 질병의 다른 하위 그룹;
9 - 원인 불명의 부비동염.

만성 부비동염은 일반적으로 3 단계 이상의 병리학 적 과정이 있습니다. 만성 부비동염에 대한 코드 조합은 J32에서 시작됩니다. 다음은 특정 종을 나타내는 숫자입니다. 만성 부비동염, ICD 코드 10:

0 - 만성 유형의 고전적 부비동염;
1 - 정면;
2 - 사골동염;
3 - 부비동염;
4 - 범부비동염;
8 - 하나 이상의 부비동에 영향을 미치는 다른 유형의 부비동염;
9 - 지정되지 않은 성격.

부비동염의 이름은 지역화 영역에 따라 지정됩니다. 상악동에만 영향을 미치는 경우 부비동염이라고 합니다. 부비동의 개구부가 매우 좁고 불편한 위치에 있기 때문에 발생하므로 중격이 끊어지거나 롤러 모양이 불규칙하면 염증 과정이 시작됩니다. 비강 침범이 있는 경우 급성 또는 영구적일 수 있습니다. 이 병리학은 고립된 지역의 부비동염보다 더 흔합니다.

때로는 어떤 병원체가 염증 과정을 유발했는지 표시하는 것도 중요합니다. 이렇게 하려면 추가 조합을 추가하십시오. 미생물의 유형에 따라 급성 부비동염, ICD 코드 10:

B95 - 과정의 원인 물질은 연쇄상 구균입니다.
B96 - 세균성 미생물총이지만 이전의 것과는 다릅니다.
B97 - 바이러스 성 병리학.

이러한 코드는 병원체가 확실히 알려진 경우에만 지정할 수 있습니다. 이를 위해서는 실험실 연구를 수행해야합니다.

원인

가장 흔한 호흡기 질환 중 하나는 부비동염입니다. 이 과정의 다양성은 다양한 병리의 발달로 이어질 수 있습니다. 부비동의 염증 과정이 종종 진단됩니다. 다양한 이유가 발생할 수 있습니다. 사람이 다음과 같은 경우 질병이 발생하기 시작합니다.

오랫동안 코에 존재하는 다양한 질병 : 유형의 비염, 폴립, 만성 단계로 넘어간 콧물;
위턱의 치아 또는 잇몸 질환. 치아 뿌리는 부비동에 충분히 가깝게 위치하므로 감염이 더 진행될 수 있습니다. 진단할 때 이를 고려하는 것이 중요합니다.
편도선과 아데노이드의 감염. 이러한 조건은 가까운 지역화로 인해 위험 요소입니다.
중격, 비갑개 및 통로의 비정상적인 구조. 이들은 선천적 결함 일 수 있으며 손상 후 코의 화농성 과정이 발생할 수도 있습니다.

감염의 위험은 부비동이 다른 조직에 의해 제한되는 폐쇄 영역이라는 것입니다. 병원균이 그곳에 도착한 후 활발하게 성장하고 분열합니다. 상승 된 체온, 습도, 유체 유출의 어려움은 병원성 미생물의 존재에 이상적인 조건을 만드는 데 기여합니다.

첫 번째 단계에서는 부비동 부위에 염증이 생기면 체액이 축적되어 호흡이 어려워집니다. 또한 미생물의 성장과 생존에 이상적인 환경을 제공합니다.

성인의 만성 부비동염의 징후는 복잡하지만 일반적으로 환자들은 오랫동안 사라지지 않는 두통을 보고합니다. 이것은 코 조직의 현저한 팽창과 그 안에 고름이 축적되어 호흡 기능이 어려워지고 감염 과정이 두개골로 전달되기 때문입니다. 이러한 경우 전문가에게 신속하게 의뢰하고 적시에 치료해야 합니다.

부비동염의 특징적인 증상은 전두엽과 눈썹 위 부위의 촉진으로 확인할 수 있습니다. 약간의 접촉으로 불편 함과 통증이 느껴지면 부비동염입니다. 이러한 방식으로 부비동 울혈의 정도와 병리 유형이 설정됩니다.

스스로 진단을 수행하는 것은 가치가 없습니다. 전문가만이 두개골의 구조적 특징을 알고 있으며 이 조작을 수행할 수 있습니다. 일반적으로 급성기에 두통이 나타납니다. 이러한 징후가 있으면 가능한 한 빨리 의사를 방문하여 필요한 치료법을 선택해야 합니다.

종류

질병에는 몇 가지 가장 일반적인 유형이 있습니다.

그들 각각은 고유한 특징적인 증상, 병인학적 요인, 가능한 합병증 및 형태를 가지고 있습니다.

매운

모든 종은 세균성 인자의 존재 하에 발생합니다. 그들은 감염이나 치료되지 않은 감기 후에 몸에 들어갑니다. 염증이 있으면 뚜렷한 부종이 발생하여 호흡 기능이 복잡해집니다.

흰색 또는 중립일 수 있습니다. 적절한 치료가 이루어지지 않으면 누렇게 변하고 밀도가 높아집니다. 이것은 화농성 유형의 염증을 나타냅니다. 병리학의 급성기에는 사람이 현기증을 느끼기 시작하고 약점이 있으며 정면 영역과 머리 뒤쪽에 통증이 있습니다. 이 상태는 즉각적인 치료가 필요합니다.

비강의 병리가 한 달 이상 지속되지 않으면 앞으로 만성 단계로 넘어갑니다. 이 유형에는 악화 단계와 눈에 보이는 징후가 없는 기간이 있습니다.

이 질병의 증상은 매우 다양합니다. 관해 중에는 거의 증상이 없습니다. 악화가 발생하면 조직 울혈이 나타나고 분비물이 녹색 또는 황색을 띠고 체온이 약간 상승하며 전반적인 약화, 두통이 있습니다. 이러한 유형의 질병은 부적절하게 선택된 치료 전술과 그 비효율로 인해 발생합니다. 이러한 염증은 코와 주변 조직의 구조를 위반하는 환자에게 나타날 수 있습니다.

합병증이 발생할 수 있으므로 이러한 유형의 병리를 시작하는 것은 불가능합니다. 일반적으로 다음과 같습니다.

편도염;
이염;
인두염 및 수면 무호흡증.

그러나 진행된 경우 어린이는 필요한 기술 개발이 지연되고 정신 활동이 손상될 수 있습니다. 이러한 프로세스는 되돌릴 수 없습니다. 따라서 이 상태는 검사와 치료가 필요합니다.

치성

이 유형의 부비동염은 감염 후에 발생합니다. 병원체는 포도상구균, 대장균증 및 연쇄상구균일 수 있습니다. 이 질병은 환자에게 치아와 잇몸의 병변이 있는 경우 발생할 수 있습니다.

첫 증상이 나타나면 즉시 치료를 시작해야 합니다. 이것이 완료되지 않으면 뚜렷한 부종, 안와 염증 및 뇌 순환 문제의 형태로 불쾌한 결과가 발생할 수 있습니다. 이러한 유형의 부비동염에는 심한 불쾌감, 두통, 수면 장애, 면역 저하, 부비동 부위의 통증이 있습니다.

부비동염의 치료는 복잡한 방식으로 수행됩니다. 그것은 일반적으로 코의 혈관을 수축시키는 방울, 소금 기반 관개 용액의 사용을 포함합니다. 질병의 초점과 그 과정을 일으킨 병원균에 영향을 미치는 것도 중요합니다. 이를 위해 항균제가 처방됩니다. 병원체가 확립되지 않으면 모든 병원체에 해로운 영향을 미치는 의약품이 사용됩니다. 때때로 호르몬 약물, 부비동 천자, 수술이 필요합니다.

치료 과정은 급성 유형의 경우 3주 이상 지속되지 않습니다. 만성 질환은 한 달 안에 치료됩니다. 그러나 이 치료법이 항상 효과적인 것은 아닙니다. 따라서 이비인후과 의사뿐만 아니라 다른 분야의 전문가들도 치료에 종사하고 있습니다. 환자의 부비동이 청소되고 염증이 치료됩니다. 치아의 상태도 체크합니다.

코 구조의 이상으로 질병이 발생하면 코 성형술이 필요합니다. 이 개입은 외부 호흡을 개선하고 막힌 부비강의 통로를 확립합니다. 다양한 유형의 치료 과정은 비슷합니다. 그러나 만성 유형에서는 신체의 자연 방어력을 높이는 데 도움이 되는 면역 자극제를 사용해야 합니다. 면역력을 높이려면 비타민 섭취, 일광욕, 강화, 운동, 적절한 영양 섭취가 필요합니다. 몸을 강화하기 위해 bodyflex, 오존 요법, 목욕, 명상 및 아로마 테라피와 같은 방법이 널리 사용됩니다.

질병의 만성 단계는 치료하기가 항상 쉬운 것은 아닙니다. 처방된 약물은 면역 체계에 부정적인 영향을 미치기 때문에 치료는 의사의 감독하에 수행되어야 합니다. 이러한 이유로 몸이 약해지고 후속 치료가 점점 더 어려워집니다.

오래 지속되는 선택적 AT1 안지오텐신 II 수용체 길항제. AT1 수용체에서 작용제 활성을 나타내지 않습니다. AT1과 칸데사르탄에 대한 강력한 수용체 결합은 천천히 해리되어 t1/2보다 훨씬 더 오래 지속되는 효과를 초래합니다. 안지오텐신 II와 브래디키닌을 생성하는 효소인 안지오텐신 전환효소(키니나제 II)의 작용을 억제하지 않습니다. 이는 혈장 내 레닌 및 안지오텐신 II 수준을 증가시키고 혈장 알도스테론을 감소시킵니다. 고혈압 환자에서 칸데사르탄 4~16mg은 용량 의존적으로 혈압을 낮춥니다. 1회 복용 후 2시간 후에 혈압이 감소하고 4주 후에 완전한 항고혈압 효과가 나타나며 장기간 사용 시 약물의 효과가 지속됩니다. 좌심실 박출률이 있는 심부전 환자에서 =<40% кандесартан снижает риск госпитализации и летательного исхода в связи с сердечной недостаточностью. Снижает периферическое сосудистое сопротивление и легочное капиллярное давление, увеличивает активность ренина плазмы и концентрацию ангиотензина II, а также снижает концентрацию альдостерона в плазме. Во время применения кандерсартана не следует ожидать появления симптомов, связанных с действием брадикинина (кашель, ангионеврический отёк), потому как препарат не обладает действием, ингибирующим кининазу II. Из-за плохой абсорбции из желудочно-кишечного тракта кандесартана используется его модифицированная форма - кандесартана цилексетил, который преобразуется в организме в биологически активный кандесартан. Биодоступность после принятия препарата в таблетированной форме - около 14%, принятие пищи не влияет на его эффективность. Кандесартан связывается с белками в>99%, t 최대 3-4시간 복용량의 작은 부분이 간에서 대사됩니다. t1/2는 약 9시간으로 약물은 소변으로 33%, 대변으로 67% 배설된다. 노인 환자에서 경증 또는 중등도의 신부전 또는 중등도의 간 기능 장애가 있는 환자는 AUC, Cmax 및 T1/2가 다른 환자보다 높습니다. 경미한 간장애는 약물의 약동학을 크게 변화시키지 않습니다. 혈액투석은 체내 배설에 영향을 미치지 않습니다.

Candesartan : 사용 지침

고혈압. 좌심실 박출률이 있는 환자의 심부전 =<40% в сочетании с ангиотензина или в случае непереносимости препаратов этой группы.

금기 사항

약물, 임신, 수유, 심한 간부전 및 / 또는 담즙 정체의 모든 구성 요소에 대한 과민증. RAAS에 영향을 미치는 약물로 치료받는 환자와 양측 신동맥 협착증 또는 기능하는 한쪽 신장의 동맥 협착증이 있는 환자에서 중증 저혈압 및 신부전 발생 위험이 증가합니다. 활성 이뇨 요법, 염분 제한 식이요법, 설사 또는 구토로 인한 혈관내 용적 감소 및/또는 염분 결핍이 있는 환자는 특히 첫 번째 투여 후 저혈압 증상을 경험할 수 있습니다. 치료 전 혈관내 용적의 안정화가 권장됩니다. 폐쇄성 비대성 심근병증뿐만 아니라 대동맥 협착 또는 승모판 협착증이 있는 환자의 경우 주의해야 합니다. 원발성 알도스테론증 과정에서 동맥성 고혈압이 있는 환자에서 RAAS를 억제함으로써 작용하는 항고혈압제에 대한 반응은 일반적으로 덜 뚜렷합니다. 다른 항고혈압제와 마찬가지로 관상동맥질환 환자의 과도한 혈압 강하는 심장마비나 뇌졸중을 유발할 수 있습니다. 신부전 환자를 치료할 때 혈청 크레아티닌 및 칼륨 농도를 주기적으로 모니터링해야 합니다. 심부전 또는 신기능 장애가 있는 환자, 특히 75세 이상의 환자의 경우에도 신기능을 모니터링해야 합니다. 혈압과 신장 기능이 RAAS 활동에 의존하는 환자(예: 신동맥 협착증을 포함한 중증 심부전 또는 신부전 환자)에서 안지오텐신 II 길항제로 치료하면 혈압, 질소혈증, 핍뇨, 때때로 급성 신부전으로. 칸데사르탄은 정신신체학적 안정을 저해하는 것으로 보이지 않으나 어지러움이나 피로의 가능성이 있으므로 투여 시 주의를 요한다. 18세 미만 환자에 대한 칸데사르탄의 효능 및 안전성은 연구되지 않았습니다.

다른 약물과의 상호 작용

칸데사르탄과 다른 약물의 임상적으로 유의한 상호작용은 없었습니다. 칼륨 보존성 이뇨제, 칼륨 보충제 및 염 대체제, ACE 억제제 및 특정 약물(예: 헤파린)의 병용은 혈청 수치를 증가시킬 수 있습니다. 리튬 염을 병용하는 경우 혈장 내 리튬 농도가 가역적으로 증가할 가능성이 있습니다. 이러한 조합이 필요한 경우 혈청 리튬 수치를 모니터링하는 것이 좋습니다. 안지오텐신 II 길항제를 NSAID와 병용하는 동안 항고혈압 효과가 약화될 수 있습니다. 혈압 강하제는 칸데사르탄의 효과를 증가시킬 수 있습니다. 심부전 치료에 ACE 억제제와 병용하면 신기능 장애 및 고칼륨혈증의 위험이 증가할 수 있습니다. 에날라프릴, 니페디핀, 글리벤클라마이드 및 경구 피임제(에티닐 에스트라디올 + 레보노르게스트렐)와의 임상적으로 유의한 상호작용에 대한 정보는 없습니다.

칸데사르탄 부작용

이 약물은 일반적으로 내약성이 좋으며 AT1 수용체 길항제 사용 후 부작용 빈도는 위약 사용과 비슷합니다. 고혈압, 현기증, 두통, 호흡기 감염으로 약물을 복용하는 환자의 경우 크레아티닌, 요소, 칼륨 농도 증가, 나트륨, 헤모글로빈 감소 및 ALT 수치 증가가 발생할 수 있습니다. 심부전으로 약물을 복용하는 환자는 저혈압, 신부전, 크레아티닌, 요소, 칼륨 농도 증가, 매우 드물게 백혈구 감소증, 호중구 감소증, 무과립구증, 고칼륨혈증, 저나트륨혈증, 현기증, 두통, 메스꺼움, 간 효소 상승, 간 기능 장애, 간염을 경험할 수 있습니다. , Quincke의 부종, 발진, 두드러기, 가려움증, 요통, 관절통, 근육통, 신장 기능 장애. 과다 복용시 저혈압, 현기증이 나타날 수 있습니다. 치료는 대증적이어야 하며 활력징후의 모니터링은 필수입니다. 최대 672mg의 칸데사르탄을 투여한 후 합병증이 관찰되지 않았습니다.

임신과 수유

1분기에는 카테고리 C, 2분기 및 3분기에는 D입니다. 임산부의 경우 칸데사르탄을 다른 그룹의 약물로 대체해야 합니다. 임신을 계획하는 여성은 치료 방법을 변경하는 것이 좋습니다. 수유 중에는 사용하지 마십시오.

칸데사르탄: 복용량

경구로, 음식물 섭취와 상관없이 1회/일. 고혈압. 단일 요법의 경우 처음에는 8mg/일, 필요에 따라 용량을 16mg/일, 최대 32mg/일로 늘릴 수 있습니다. 고령자에 대한 초기 용량을 수정할 필요는 없습니다. 혈액투석을 받는 환자를 포함하여 혈액량 감소 및 신기능 장애가 있는 환자의 경우 초기 용량은 4mg입니다. 크레아티닌 청소율이 있는 환자에서 칸데사르탄 사용에 대한 데이터<15 мл / мин ограничены. У пациентов с лёгкой и умеренной печеночной недостаточностью начальная доза составляет 2 мг / день, нет достаточных данных о применении кандесартана у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью. При отсутствии эффективности монотерапии, кандесартан может применяться в сочетании с другими лекарствами, понижающими кровяное давление. Сердечная недостаточность. Первоначально 4 мг / сут, затем, в зависимости от потребностей и толерантности дозу следует удваивать не чаще, чем раз в две недели до максимальной дозы, переносимо пациентом; максимальная доза 32 мг/день. Нет необходимости модифицировать начальную дозу у пожилых людей с гиповолемией, почечной недостаточностью или легкой или умеренной печеночной недостаточностью. При лечении сердечной недостаточности кандесартан может применяться в комбинации с другими препаратами, соответствующими данному диагнозу.

칸데사르탄 함유 시판 제품

안지아칸드 8 mg, 16 mg, (정제)

Atacand 8 mg, 16 mg, 32 mg (정제)

Candecor 8 mg, 16 mg (정제)