민간 요법으로 얼굴의 피지선 증식을 치료합니다. 피지선 선종 : 설명, 임상상, 생존 얼굴의 피지선 증식

얼굴의 피지선- 피부 상태, 외관 및 젊음이 좌우되는 가장 중요한 외부 분비 기관 중 하나입니다. 이러한 작은 분비 기관이 정상적으로 기능한다면 우리는 여드름, 염증, 기름진 광택 및 기타 문제 피부의 "매력"을 두려워하지 않습니다. 그러나 우리가 성인의 대부분을 지성 또는 복합성 피부의 특징적인 문제로 고생하며 보낸다면, 40세가 가까워지면 얼굴에 피지선이 비대해지고 작고 희끄무레한 우울증이 나타나는 것을 볼 수 있을 것입니다. 그 자리에 나타나는 "여드름"은 얼굴이나 몸의 여러 부위에 무작위로 나타납니다. 이 결함을 제거하지 않는 것은 극히 어렵지만 포기해서는 안됩니다!

얼굴의 피지선 비대: 증식

얼굴의 피지선 과형성은 피부의 양성 형성에 대한 "기술적"학명입니다(번역에서 과형성은 "과도한 형성", "증가된 형성"을 의미함). 시간이 지남에 따라 피부에 이러한 특정 형성이 형성되는 것은 피지선의 만성 기능 장애의 결과입니다. 이 문제는 모공 확대 및 지성 피부와 같은 결함과 밀접한 관련이 있습니다. 피지의 과다분비로 인해 피지선이 막히고 시간이 지남에 따라 분비물이 축적되어 피지선 자체의 크기가 커집니다. 이 경우, 피지선과 인근 모공이 매우 특정한 방식으로 막히게 되어 중앙에 "분화구"가 있는 피부에 단단한(덜 자주 부드러운) 흰색 또는 노란색 융기를 형성합니다. 실제로 이러한 형성의 중심이 깊어지는 것이 주요 진단 기준이므로 비립종이나 여드름과 같은 다른 것이 아니라 피지선의 증식을 다루고 있음을 분명히 말할 수 있습니다. 때때로 비대해진 피지선은 색이 변하거나(염증으로 인해 붉어짐) 혈관이 돋아날 수 있습니다(주사증이 있는 노년기에). 또한 얼굴 피지선의 염증이나 증식의 일부 증상은 기저 세포 암종으로 알려진 피부암의 한 형태와 표면적으로 유사할 수 있다는 점을 알아야 합니다. 놀라운 진단을 배제하기 위해 피부과 전문의는 생검을 실시할 수 있습니다. 종양에서 작은 조각을 채취하여 비정형 세포가 있는지 검사합니다.

이러한 형성은 여드름만큼 고통스럽거나 염증이 생기지는 않지만 매우 완고합니다. 얼굴 피부 관리의 철저함과 화장품 선택의 적절성에 관계없이 얼굴의 피지선이 커져도 사라지지 않습니다. 이러한 성가신 돌기는 막힌 모공이나 비립종일 뿐만 아니라 피지선 증식증이라는 보다 지속적인 문제입니다. 이런 상태에서 추가적인 손상을 일으킬 수 있는 또 다른 요인은 햇빛이다. 사실 자외선은 피부 손상뿐만 아니라 피지의 집중적 생성도 유발합니다. 탈구의 경우, 피지선 확대와 관련된 이러한 신생물은 일반적으로 얼굴 전체에 "흩어져" 있으며, 이런 일이 발생하더라도 서로 가까이 위치하는 경우는 극히 드뭅니다. 피지선의 증식은 이마와 얼굴 중앙 부분에 가장 자주 나타나지만 신체 어느 곳에서나 발생할 수 있으며 특히 피지선이 가장 많은 부위에서 발생할 수 있습니다.

얼굴의 피지선 증식 치료

피지선 증식증의 치료는 스스로 시작해서는 안 됩니다. 이 문제는 피부과 전문의를 방문해야 합니다. 물론, 보기 흉한 성장을 억제하고 피부를 최대한 매끄럽게 유지하기 위해 집에서 사용할 수 있는 치료법이 있습니다. 그러나 의사들은 뛰어난 역량을 갖추고 있으며 얼굴의 피지선 증식증을 치료하기 위한 몇 가지 옵션을 제공할 수 있습니다. 현재 다음 유형의 피지선 치료(단독 또는 병용)가 가능합니다.

  • 껍질: 일반적으로 살리실산이나 삼염화아세트산을 기반으로 하는 화학적 단일 또는 복합 껍질입니다.
  • 전기바늘: 전기분해와 같은 원리로 작용하는 이 방법은 막힌 피지선을 풀어줍니다. 시술 후, 증식이 제거된 부위에 작은 딱지가 생기고, 이는 곧 자연적으로 벗겨집니다.
  • 광역학 치료는 원치 않는 세포와 구조물을 손상시키기 위해 레이저 빔을 사용하는 기술을 기반으로 합니다. 이 경우 피부는 광선에 반응하는 특수 젤로 사전 처리됩니다. 피지선 증식을 완전히 제거하려면 이 절차를 여러 번 수행해야 하는 경우가 많습니다.
  • 액체 질소 - 이 경우 얼굴의 비대해진 피지선을 제거하는 것은 다소 위험한 작업인 것 같습니다. 사실 시약이 피부에 너무 깊게 침투하면 흉터나 염증 후 색소침착이 발생할 수 있으며 액체 질소의 "행동"을 제어하기가 매우 어렵습니다.
  • 처방용 국소 레티노이드 또는 아젤라산: 안면 피지선에 대한 이 치료법은 증식을 감소시킬 수 있지만 문제를 완전히 해결하지는 못합니다.
  • 수술적 절제 역시 흉터를 유발할 수 있으므로 최후의 수단으로 간주됩니다.
  • 호르몬 약물(항안드로겐제)은 피지선 증식 문제의 발생에 핵심 요인이 될 수 있는 테스토스테론 호르몬 수치를 감소시킵니다(테스토스테론은 피지선의 활동에 영향을 미치고 증식증의 성장을 자극할 수 있습니다). 이 방법은 외과적 절제와 마찬가지로 최후의 수단이며 보다 안전한 치료가 실패한 경우에만 사용됩니다.

이러한 옵션 중 하나를 고려하고 선택하기 전에 여드름과 마찬가지로 얼굴의 피지선 증식도 완전히 치료할 수 없다는 점을 알아야 합니다. 이 병리는 통제할 수만 있습니다. 따라서 얼굴의 비대해진 피지선을 줄이거나 제거할 수 있지만 과잉 활동은 동일한 수준으로 유지됩니다. 이는 특히 적절한 가정 피부 관리가 없을 때 새로운 증식의 형성으로 이어질 가능성이 높습니다. 따라서 나열된 방법 중 하나를 사용하여 증식을 제거하기로 결정한 경우 적절한 화장품을 사용하여 얼굴 피부를 신중하고 정기적으로 관리할 준비를 하십시오.

피지선 질환에 대한 얼굴 피부 관리

피지선 증식증을 치료한 후 피부에 새로운 돌기가 생기는 것을 방지하는 데 도움이 되는 몇 가지 주요 제품을 선택하십시오. 그 중 가장 중요한 것은 우리의 경우 두 가지 주요 작업을 수행하는 도구입니다.

  1. 피지선의 활동을 정상화합니다(지루 조절).
  2. 각질 제거(각질 제거)를 적절하게 클렌징합니다.

이렇게 하려면 살리실산 농도가 상당히 높은 제품이나 과일산을 선택해야 합니다. 살리실산은 더 부드러운 것으로 간주되며 얼굴의 피지선의 염증을 감소시킵니다. 우리가 주목할 가치가 있는 다음 제품 그룹은 레티놀을 함유한 제품입니다. 연구에 따르면 레티놀은 얼굴의 확대된 피지선 수와 직경을 줄이는 데 효과적일 수 있는 것으로 나타났습니다. 화장품에 함유된 레티노이드는 모공을 막을 수 있는 피부 세포의 성장을 조절하고 항염증 효과가 있으며 피지 생성을 조절하는 데 도움이 됩니다. 피지선 질환에 도움이 되는 또 다른 성분은 나이아신아미드 또는 나이아신으로도 알려진 비타민 B3입니다. 이 구성 요소는 한 번에 여러 가지 이점을 제공합니다. 염증을 줄이고 세포 증식을 감소시켜 피지선 증식증의 발생을 수반합니다. 다양한 제품(세럼, 클렌징 젤, 크림)에 들어 있는 이 세 가지 성분은 얼굴의 피지선 확대의 재발 위험을 크게 줄이는 데 도움이 됩니다.

얼굴의 피지선 증식에 가장 적합한 스킨 케어 제품이었습니다. 스크럽과 고마주에 관해서는 실제로 의존해서는 안됩니다. 구성이나 가격에 관계없이 전 세계의 단일 기계적 각질 제거제는 얼굴의 피지선 염증이나 증식을 제거할 수 없습니다. 사실 피지선의 염증과 그 막힘은 스크럽이 문제의 원인에 도달할 수 없을 만큼 충분히 "뿌리깊게" 뿌리 박혀 있다는 것입니다. 더욱이, 피부에 있는 이러한 형성물을 부지런히 "제거"하려고 하면 피부에 추가적인 염증, 건조함 및 자극이 생길 수 있습니다. 그러나 죽은 표피 세포의 정기적이고 부드러운 각질 제거(주 1-2회)는 매우 중요합니다. 이것이 없으면 관리가 불완전하고 효과적이지 않습니다. 기억하십시오 : 완전한 클렌징 없이는 얼굴의 피지선이 막히는 것은 불가피합니다. 자외선은 증식 문제를 악화시키므로 외출 전 자외선 차단제로 피부를 보호하는 것도 중요합니다.

지침

우선, 피지선의 과도한 활동의 ​​원인을 알아내는 것이 필요합니다. 기본적으로 일부 질병은 대사 장애, 비타민 결핍, 호르몬 불균형, 식물성 혈관 긴장 이상증 및 신장 질환과 같은 발달에 기여할 수 있습니다. 이 경우 지성 피부의 문제는 이러한 질병의 증상 일 뿐이며 건강이 달성되면 해결됩니다. 종종 지성 피부는 영양 부족으로 인해 발생할 수 있습니다. 그런 다음 짠 음식, 매운 음식, 절인 음식, 훈제 음식, 튀긴 음식을 제거하면 피지선의 분비가 크게 감소합니다.

지성 피부는 모공을 열고 감염을 예방하기 위해 정기적으로 클렌징해야 한다는 것을 아는 것이 중요합니다. 이는 과일산이 함유된 스크럽을 사용하여 수행할 수 있습니다. 또한 지성 피부를 위해 특별히 고안된 클렌저가 이상적입니다. 모든 종류의 로션과 토닉은 지성 피부를 제거하는 데 탁월한 역할을 합니다. 먼저 끓인 우유를 담은 용기 위에 얼굴을 찜질하면 클렌징 효과가 있는 마스크를 만들 수 있습니다.

우리는 이 문제를 성공적으로 해결하는 약초를 잊어서는 안됩니다. 모공을 좁히고 피지선 분비를 줄이려면 말꼬리 달임이 완벽합니다. 이렇게하려면 건조 분쇄 식물 한 스푼을 물 한 컵에 붓고 수조에서 20 분 동안 끓여야합니다. 그런 다음 화장솜을 체에 걸러낸 용액을 적셔 모공이 넓어진 부위에 15분 동안 발라줍니다. 세안 후 강력한 살균 효과가 있는 금송화 주입으로 얼굴을 헹구어 피부 감염 위험을 줄일 수도 있습니다.

종합적인 피부 관리의 일부는 강화된 맥주 효모를 섭취하는 것인데, 이는 신진대사를 정상화하고 피지선 분비를 줄이는 데 도움이 됩니다. 일반 약국에서 구입할 수 있습니다. 이를 위해 우엉 뿌리 달임과 같은 전통 의학 요리법을 사용하는 것도 사용됩니다. 이렇게하려면 으깬 뿌리 2 큰술을 끓는 물 2 컵에 붓고 약한 불로 20 분 동안 끓입니다. 주입된 달인은 4회분으로 나누어 하루 종일 식사 사이에 복용해야 합니다.

메모

청소년기에는 지성 피부의 주요 원인은 피지 분비의 급격한 증가와 피부 상층부의 두꺼워짐으로 사춘기의 시작을 나타냅니다.

유용한 조언

지성 피부에 활동성 염증이 있는 여드름이 있는 경우 스크럽이나 고마주를 사용하여 얼굴을 닦는 것은 권장되지 않습니다. 이는 피부를 손상시키고 염증 과정을 악화시킬 수 있습니다.

피지선의 목적이 피부를 보호하기 위해 지방 분비물을 생성하는 것이라는 것은 학교에서 누구나 알고 있습니다. 다양한 요인의 영향으로 오염이 자주 발생하고 모공이 막혀 결과적으로 피지선에 염증이 발생합니다. 얼굴에 나타나는 병리학적 과정의 원인은 다양하며, 일단 어떤 원인이 있는지 알아내고 나면 그에 맞서 싸우는 것이 더 쉬울 것입니다.

피지선 염증의 원인

한 번에 하나 이상의 요인이 작용하여 모공이 과도한 피지로 막히게 됩니다. 이러한 막힘은 블랙헤드, 여드름, 농양, 부종, 고름이 함유된 결절, 피지 마개 형태의 염증을 유발합니다. 피부과 의사는 피지선 질환의 원인을 찾아 올바른 치료법을 처방하는 데 도움을 줄 것입니다.

얼굴의 피지선을 치료하는 살롱 방법

염증 과정이 초기 단계에 있으면 얼굴 피부 치료 미용실에서 시작하여 민간 요법으로 지원할 수 있습니다. 미용사는 다음과 같은 물리적 시술을 제공할 수 있습니다.

  • – 아연 도금, 진공 또는 기계적 세안은 문제 부위를 청소하는 데 도움이 됩니다.
  • – 미세박피술 과정에서 산화알루미늄 결정체를 이용하여 피부를 연마합니다. 그 결과, 상부의 죽은 세포가 제거되고, 혈액순환이 개선되며, 피부 상태가 좋아집니다.
  • – 레이저 박피술은 레이저를 사용하여 피부 표면의 각질을 제거하는 것입니다.
  • – 메조테라피는 염증을 완화시키는 약물을 도입하는 것입니다.
  • – 산성 필링은 표피 깊숙이 침투하는 산성 용액을 사용하여 땀샘 기능을 회복하는 메커니즘을 시작하는 데 도움이 됩니다.
  • – 탈박 시술 시 미용기구를 사용하면 과도한 피부 분비물을 제거하고 피부의 노폐물을 깨끗하게 해주는 데 도움이 됩니다.

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피지선의 염증을 제거하는 화장품


피지선 기능을 정상화하기 위한 전통 의학 조리법

얼굴의 염증 과정에 대한 민간 요법 치료에는 저렴하고 접근 가능한 수단을 사용하는 것이 포함됩니다.

  • – 장미수와 레몬즙을 같은 비율로 섭취합니다. 혼합물로 얼굴을 닦고 1시간 후 따뜻한 물로 씻어냅니다.
  • – 아침, 저녁에는 장미수 1테이블스푼, 식초 1티스푼, 장뇌 3방울, 글리세린 5방울을 섞어 피부에 수분을 공급하는 로션을 사용하는 것이 좋습니다.
  • – 집에서 염증이 있는 피부를 치료하려면 약초를 달여 만든 얼음 조각을 사용하면 됩니다.
  • – 으깬 오렌지 껍질을 깨끗한 끓인 물로 희석하여 사워 크림 농도로 만들면 피지선 분비를 개선하는 탁월한 치료법입니다.
  • – 타르 비누의 항균 효과는 피부의 염증 부위에 유익한 효과가 있으며 피하 여드름으로부터 얼굴을 깨끗하게하는 데 탁월한 효과가 있습니다.
  • – 갓 자른 알로에 잎을 익은 농양에 바르십시오. 이 식물의 주스는 고름 배출을 촉진합니다.
  • – Ichthyol 연고 또는 Vishnevsky 연고를 사용한 압축은 농양의 성숙 및 추출 과정을 가속화합니다.
  • – 신토마이신 연고는 피부 내부 염증에 빠르게 대처합니다.

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의사가 처방한 치료와 미용실 시술 및 전통 의학을 병행하면 좋은 효과를 얻을 수 있지만, 예방 조치를 취하지 않으면 단기적인 효과를 얻을 수 있습니다.

염증 과정 중 위생 규칙

  • – 염증 과정이 시작된 경우 아침, 저녁에 페이셜 토닉으로 세안하는 것이 좋습니다.
  • – 비누나 딱딱한 물티슈는 문제를 악화시킬 뿐이므로 이 기간에는 사용을 완전히 피하는 것이 좋습니다.
  • – 피부의 염증 부위나 긁는 문제가 있는 부위를 만지지 마십시오. 이는 색소 침착 증가 및 흉터와 같은 결과를 초래합니다.
  • – 얼굴에 스프레이나 헤어스프레이를 뿌리는 것은 용납되지 않습니다.
  • – 염증 과정 중에는 회춘용 크림의 사용이 금지됩니다.
  • – 세안 전 얼굴에 묻은 장식용 화장품을 조심스럽게 제거해야 합니다.

피지선의 염증 과정 예방

질병을 치료하는 동안 피지선 합병증이 발생할 수 있습니다. 질병을 예방하는 것이 치료를 받는 것보다 낫다는 통념이 있습니다. 피부병을 예방하려면 다음 규칙을 따르는 습관을 들여야 합니다.

  • – 깨끗한 물을 하루에 충분히 마시면 모든 장기와 장기의 기능 향상에 도움이 될 뿐만 아니라 피부질환 예방에도 도움이 됩니다.
  • – 매일 식단에 녹색 채소와 과일을 포함해야 하며, 단백질 식품도 선호해야 합니다.
  • – 피부 타입에 맞는 화장품을 신중하게 선택하면 막힌 모공 문제를 예방하는 데 도움이 됩니다.
  • – 신선한 공기 속에서 시간을 보내고 적당한 일광욕을 하면 피부가 건강해집니다.
  • – 적당한 신체 활동과 나쁜 습관을 버리면 피부를 포함한 신체의 대사 과정이 회복됩니다.
  • – 한증탕과 약초 달인 물로 씻는 것은 피지선의 정상적인 기능에 기여합니다.
  • – 하루 3번 살균 및 알코올 함유 제품으로 세안을 하면 피부 트러블 예방에 도움이 됩니다.

피지선의 증식- 일반적인 양성 질환.
건강한 인구의 약 1%에서 발생합니다.
사이클로스포린으로 면역억제 치료를 받는 환자 중 피지선 증식증의 유병률은 10~16%입니다.
광범위한 피지선 증식이 사춘기 동안 발생하고 나이가 들면서 진행되는 가족 사례가 보고되었습니다.

이들은 피지 모발 장치의 구성 요소이며 손바닥과 발바닥을 제외하고 신체 전체 표면의 피부에 위치합니다. 대부분의 피지선은 얼굴, 가슴, 등, 어깨에 있습니다.
피지선총배설관에 인접한 아시니로 구성됩니다. 일부 부위에서는 이 관이 입술과 협측 점막(포다이스 반점), 음경 귀두 또는 음핵(티슨선), 유륜(몽고메리선), 눈꺼풀(마이봄선)을 포함한 상피 표면으로 직접 열립니다.

피지선은 안드로겐에 매우 민감하며(신진대사의 양과 강도가 증가함) 땀샘과 함께 피부에서 안드로겐 대사의 주요 과정을 제공합니다. 사춘기 동안 피지선의 활동은 지속적으로 증가하여 30대에 최대치에 도달합니다.

기본 셀 피지선- 피지세포 - 분비선의 기저층에서 중앙 관으로 이동하면서 지질 물질을 축적하고, 그곳에서 지질 함량을 피지 형태로 분비합니다. 젊은 사람들의 경우, 피지세포는 대략 매달 갱신됩니다.

나이가 들면서 피지세포 대사 과정이 느려지고, 이로 인해 피지선에 미개발된 피지세포가 축적되고, 피지선 과형성이라 불리는 과오종과 같은 양성 국소 병변이 형성됩니다.
피지선 증식의 악성 변형 가능성에 대한 정보는 없습니다.

피지선 증식의 진단

초점 형성은 작고 부드러운 황색 구진 형태로 나타나며 크기는 2~9mm입니다.
발진의 표면은 매끄러울 수도 있고 약간의 악취가 날 수도 있습니다.
병변은 단일 또는 다중일 수 있습니다.
나이가 들수록 병변의 수가 증가합니다.
긁거나 면도하거나 기타 부상을 입은 후에 병변이 붉어지고 염증이 생기고 출혈이 발생할 수 있습니다.
병변 중앙의 함몰부(고리 모양)에서 소량의 피지가 짜내는 경우가 있습니다.

병변이 가장 흔함 피지선의 증식얼굴, 특히 코, 뺨 및 이마 부위에 국한됩니다. 유방, 유륜, 입, 외음부에도 병변이 발생할 수 있습니다.
피부경검사는 결절성 기저세포암종과 피지선 증식증을 구별하는 데 도움이 됩니다. 피지선의 증식은 병변의 중심을 향하는 혈관의 분기가 거의 없는 규칙적인 혈관 패턴이 특징입니다.
기저세포암종이 의심되지 않는 한 일반적으로 생검을 실시하지 않습니다.


피지선 증식의 감별진단

결절성 기저세포암종의 경우 병변은 궤양을 일으킬 수 있는 중앙 함몰이 있는 밀랍성 구진으로 나타나며 가장 흔히 머리, 목, 등 위쪽에 위치합니다. 병변은 모세혈관 확장증을 동반한 진주빛 표면을 가질 수 있으며 약간의 출혈이 있을 수 있습니다.

얼굴에 생긴 섬유성 구진은 1~5mm 크기의 양성이고 조밀한 돔 모양의 피부색 구진으로, 대개 표면에 광택이 있습니다. 대부분의 병변은 코에 위치하며 뺨, 턱, 목에는 덜 자주 발생하며 입술이나 이마에는 훨씬 덜 발생합니다.

비립종은 각질(조직학적으로 표피 낭종과 동일)로 가득 찬 흔한 양성 낭종으로 모든 연령층에서 발생하며 표면에 균질한 돔 모양의 병변으로 진주빛 흰색에서 황색을 띠며 크기가 1~2mm로 얼굴에 위치합니다.

전염성 연속종 병변은 중앙에 함몰된 2~6mm 크기의 매끄럽고 단단한 구진으로, 그룹으로 위치하거나 피부와 점막에 퍼질 수 있습니다. 투명하고 흰색이며 살색이며 심지어 황색을 띠는 형성도 관찰됩니다. 발진은 대개 저절로 해결되지만 몇 년 동안 지속될 수도 있습니다.

척수종은 피지선의 분화된 요소에 의해 형성된 피부 부속기의 양성 신생물의 초점입니다. 표면이 둥글거나 편평한 피부색 또는 황색 피부 구진의 병변이 뺨과 아래 눈꺼풀에 그룹으로 위치합니다.

황색종은 피부나 피하 조직에 지질이 축적되어 형성되며 임상적으로 황색 구진, 결절 또는 종양과 같은 형성으로 나타납니다. 이는 일반적으로 고지혈증의 결과이며 50세 이상의 환자에서 발생합니다. 병변은 부드럽고 벨벳 같으며 편평하고 노란색의 다각형 구진이며 무증상이며 일반적으로 양측 및 대칭입니다.


피지선 증식의 치료

피지선의 증식으로치료는 필요하지 않지만, 미용상의 이유로 또는 자극을 받은 경우 병변을 제거하는 경우도 있습니다.
제거 옵션에는 냉동 요법, 전기 건조, 국소 화학 치료(예: 디클로로아세트산 또는 트리클로로아세트산), 레이저 치료(예: 아르곤, 이산화탄소 레이저 또는 펄스 염료 레이저), 광역학 요법(예: 5-아미노레불린산과 아미노레불린산의 조합)이 포함됩니다. 가시광선), 접선 또는 천자 절제. 접선 절제는 좋은 미용 결과를 제공하며 피부암의 징후가 있는 피지선 증식의 단일 초점의 경우 명확한 진단을 가능하게 합니다. 제거의 합병증으로는 위축성 흉터나 색소침착의 변화가 있습니다.

병변의 크기를 줄이기 위해 이소트레티노인(2~6주 동안 하루 10~40mg)을 사용하지만, 약물 중단 후 한 달 이내에 병변이 재발하는 경우가 많습니다. 피지선의 광범위하고 변형된 증식의 경우 유지 용량이 표시됩니다(예: 격일로 10-40mg 또는 이소트레티노인 겔 0.05%).

피지선 과형성 환자에 대한 권장 사항. 환자에게 변화의 양성 특성뿐 아니라 병변이 자극을 받거나 미용상의 이유로 병변을 제거할 수 있는 가능성에 대해 알려야 합니다. 식이 요법과 생활 방식의 변화는 피지선의 증식에 영향을 미치지 않습니다. 특수 비누나 세척제로 병변의 출현을 예방하는 것은 불가능합니다. 피지선 증식의 병소는 악성 종양으로 변하지 않으며 전염성이 없습니다.
미용적 치료를 시행하지 않는 경우에는 관찰이 필요하지 않습니다.

피지선 과형성의 임상예. 65세 남자가 1년 전 얼굴에 나타난 여러 개의 모세혈관 확장증을 동반한 진주색 병변에 관해 의사와 상담했습니다. 고리 모양의 발진 형태와 얼굴의 다른 부위에 있는 피지선 증식의 존재는 이러한 형성이 또한 피지선 증식의 초점임을 나타냅니다. 기저 세포 암종을 배제하고 환자를 안심시키기 위해 접선 생검을 수행하여 종괴를 제거했습니다. 환자는 조직검사 결과 피지선 과형성이라는 진단을 받고 안도했습니다. 또한, 환자분께서는 조직검사의 미용적 결과에 만족하셨습니다.

소개

피지선 증식증(SG)은 주로 성숙한 사람과 노년층에서 발생하는 양성 질환입니다. HSG는 중앙 제대가 함몰된 단일 또는 다중 융기된 연한 노란색 구진으로 나타납니다.

진단을 내릴 때 HSG를 BCC, 전염성 연체종, 황색종, 모반 선종 및 피지선 상피종의 병변과 구별하는 것이 필요합니다. HSG의 초점은 얼굴의 위치와 중앙의 함몰이 특징입니다. 진단이 의심스러우면 생검이 필요합니다.

PDT에 대한 적응증

ALC를 사용하는 PDT에 적합한 후보자는 다발성 병변이 존재하고 수술적 절제와 관련된 흉터 및 손상 위험을 피하려는 욕구가 특징입니다. 또 다른 가능한 기준은 다른 치료 방법에 대한 실패 또는 부정적인 경험, CO2 및 에르븀 레이저 사용 거부, 긴 회복 기간을 피하려는 욕구의 존재입니다. 우리 의견으로는 레이저나 전기수술에 의존하고 싶지 않은 다발성 병변(10개 이상) 환자는 PDT에 이상적입니다. 광선 각화증 또는 청소년 여드름을 앓고 있는 환자에게 HSG와 병용하면 매우 적합합니다. PDT는 두 가지 질환의 치료에서 그 자체로 입증되었습니다.

ALA가 포함된 PDT는 28~61세 환자에게 성공적으로 사용되었습니다. 이러한 유형의 치료법의 사용은 임신 또는 수유 중인 여성, 포르피린증 또는 광과민증과 관련된 기타 질병이 있는 사람, 광과민성 약물이나 사이클로스포린을 복용하는 사람에게는 권장되지 않습니다. ALA에 알레르기 반응이 있는 환자에게는 PDT가 금기입니다.

환자상담

초기 상담에서는 ALC-PDT의 부작용에 대해 환자에게 알리는 것이 중요합니다. 예를 들어, 빛이나 레이저 노출은 고통스러울 수 있으며 진통제가 필요할 수 있습니다. 또한 이 방법이 치료를 보장하지 않는다는 점도 설명해야 합니다. 부작용으로는 피부 발적이나 압통, 부종, 멍, 딱지 형성, 흉터, 화상, 색소침착 과다 또는 색소침착이 포함될 수 있습니다. 원하는 결과를 얻으려면 4회 치료 세션이 필요할 수 있으며 재발 방지를 위해 유지 치료가 필요할 수 있습니다. 마지막으로, 미국에서 ALA-PDT는 얼굴과 두피의 광선각화증 치료에 대해서만 FDA의 공식 승인을 받았으며 HSG 치료에는 권장되지 않습니다. ALC-PDT는 안전하지만 HSG에서의 효과는 완전히 연구되지 않았습니다.

역사 복용

의사는 환자가 이전에 HSG 치료를 받았는지 여부와 ALC-PDT 사용으로 무엇을 기대하는지 환자로부터 알아내야 합니다. 환자가 현재 복용하고 있는 약물(일반 의약품, 처방(경구 및 국소) 약물, 약초 요법)과 영구 화장 여부를 기록해야 합니다.

임신, 당뇨병, 출혈 장애, 알레르기, 헤르페스, 색소 침착 장애, 켈로이드 흉터 형성 경향, 광과민성 및 약물 의존성 광 피부염의 유무를 확인하고 피부 유형, 상태 (건성, 지루성, 정상) 및 태양 노출에 대한 반응.

예상되는 결과

모든 연구에서 관찰되었습니다. 다양한 정도의 GSF 초점으로의 퇴행 또는 소멸.

2003년에 Horio et al. ALA-PDT를 사용하여 HSG의 성공적인 치료를 처음으로 보고했습니다. 61세 일본 남성이 얼굴에 10년에 걸쳐 서서히 커지는 다발성 GSF 병변(1.5~4.0mm 크기)을 주소로 내원했습니다. 수술적 치료로 인한 흉터를 피하기 위해 환자는 사전동의를 하고 20% ALA를 수용성 유제 형태로 사용하여 PDT 과정을 거쳤습니다. 환부에 ALA를 도포한 후, 적색 필터가 장착된 할로겐 램프를 조사했습니다. 환자는 치료 중 약간의 작열감을 느꼈고, 치료 종료 시 치료 부위 피부의 발적, 부기, 벗겨짐 및 색소침착 등을 경험했음에도 불구하고 작은 구진은 거의 사라지고 큰 구진은 3회 시술 후 크게 감소했습니다. 12개월 이내. 재발은 관찰되지 않았습니다.

Alster와 Tanzi는 595nm ILC를 사용하여 단 한 번의 ALCPDT 세션 후에 환자 10명 중 7명(피부 유형 1~IV, 연령: 28~56세)에서 HSG를 완전히 완화했습니다. 나머지 3개에서는 6주 후에 진행된 2차 세션 이후 완전한 회복이 이루어졌습니다. 모든 환자는 직경이 3~8mm인 병변이 3개 이상 있었습니다. 대조군은 치료되지 않았거나 ILC만으로 치료된 병변과 일치했습니다.

각 개별 병변과 관련된 긍정적 역학은 O~4점의 잔여 척도에서 측정되었습니다(O점은 병변의 초기 크기의 최대 25%에 해당하고 4점 - 75% 이상에 해당함). 단일 PDT 세션 후 평균 점수는 0.3으로, ALC 없이 ILC를 사용한 경우의 1.8점, 대조군의 경우 4점에 비해 상당히 좋은 결과를 보였습니다.

얻은 결과는 ALA의 피지선 세포에서 PpIX의 합성이 ILK 사용의 효율성을 증가시킨다는 것을 나타냅니다. 결과적으로 ILC만 사용할 때보다 더 적은 세션과 펄스가 필요합니다. 치료 중 통증, 부종, 딱지가 나타났으나 환자에게서 과다색소침착이 발생하지 않았습니다.언급된 첫 번째 이유는 피부에 흡수되어 이후 PP로 대사될 수 있는 ALA의 양이 감소한 것입니다.X. 두 번째 이유는 조사 중에 기존 병변을 완전히 제거하기에는 부족한 수의 피지세포가 파괴되었다는 사실로 이어질 수 있습니다.

Gold 등의 연구에서. 42~61세 환자 12명을 대상으로 4개월간 월 1회. 청색광 또는 AIS를 사용하여 HSG 치료를 위해 ALC-PDT를 받았습니다. 병변 수의 감소는 두 경우 모두 유의미했으며 청색광의 경우 약간 더 높았습니다. 3개월 이내. 청색광이나 AIS에서는 재발이 관찰되지 않았습니다.

크라이오테라피, 40% 삼염화초산, CO2 레이저, 1450 nm 레이저를 사용했을 때 저색소침착이 나타나서 PDT를 시도하기로 결정했습니다. 3시간 동안 폐쇄 드레싱 하에 메틸 아미노레불리네이트를 사용한 두 가지 PDT 치료와 간섭성 적색광(633nm)을 사용한 광활성화로 인해 1개월 이내에 모든 병변이 사라지거나 감소했습니다. 2차 치료 후. 개선 효과는 6개월 동안 유지되었습니다. 환자는 이전 치료에 비해 미용적 결과가 더 높게 평가되었습니다.

저자의 경험에 따르면 환자의 80%가 HSG 치료에 ALC-PDT를 사용하는 데 긍정적으로 반응합니다. 또한 치료 후에도 흉터 형성은 관찰되지 않았으며, 붉은기와 벗겨짐이 4~7일 동안 지속되었다. 대부분의 병변은 3~12개월 이내에 재발되었습니다. 장기간의 약물치료가 필요한 환자는 없었습니다.

치료방법

Horioet al. ALA에 4시간 동안 노출시킨 후 300W 할로겐 램프로 조사하였다. ALA로 전처리된 손상 부위에 5거리에 위치한 적색 광원을 이용하여 15~20분간 조사하였다. cm. 환자는 일주일 간격으로 4번의 치료 세션을 받았습니다.

ALA로부터 프로토포르피린의 형성을 활성화하기 위해 Alster와 Tanzi는 다음 매개변수와 함께 595 nm ALC(Vbeam, Candela Iaser Corp.)를 사용했습니다: 에너지 밀도 7 J/cm', 펄스 지속 시간 6 ms, 스폿 크기 7 mm, 이중 노출. ALA 치료 전, 영향을 받은 부위를 비누와 물로 세척했습니다. 치료 전후에 촬영한 디지털 사진을 사용하여 결과를 평가했습니다.

ALC-PDT를 수행하기 위해 Goldman은 410nm 파장의 두 광원과 560nm 필터가 장착된 IIS 등 세 가지 광원을 사용했습니다. ALA를 얼굴 전체에 도포하고 15분간 방치하였습니다. 그런 다음 치료 부위에 세 가지 소스 중 하나를 사용하여 15분 동안 조사했습니다. IIS를 사용하는 경우 저자는 10ms의 지연과 35J/cm'의 에너지 밀도로 3~6ms의 지속 시간을 갖는 이중 펄스 방법을 사용했습니다.

Richey와 Hopson 연구에서는 청색 광원을 갖춘 ALC-PDT(BLU-U, DUSA Pharmaceuticals, USA)를 사용했습니다. 평균적으로 환자들은 4주간의 세션을 완료했습니다. ALA를 도포하기 전, 시술할 부위를 아세톤으로 깨끗이 닦아냈습니다. ALA를 45~65분 동안 작용시킨 후 8~12분 동안 청색광을 조사하였다. 치료 후 환자들은 일주일 동안 보호 지수 45의 자외선 차단제를 사용하도록 권고 받았습니다.

Goldet al. ALC-PDT는 파장이 405~420nm인 청색 광원(ClearLight PhotoClearing System, Curelight™, Lumenis) 또는 파장이 500~1200nm인 IIS(Vasculight™, Lumenis)를 사용하여 수행되었습니다. 환자들은 4개월 동안 한 달에 한 번씩 치료를 받았습니다. ALA를 얼굴 전체에 도포하고 30~60분간 방치한 후 블루라이트를 15분간 조사하였다. 사용된 IIS는 3.5ms/3.5ms의 펄스 지속 시간과 20ms의 지연 및 32J/cm'의 에너지 밀도를 가졌습니다. 매 방문마다 병변의 수를 세었고 결과는 각 세션 동안 그리고 4개월과 12개월 후 치료 종료 시에 촬영한 사진을 사용하여 평가되었습니다.

피지선 증식증 치료를 위한 PLT 매개변수.

PDT 준비 프로토콜은 블록 5.1에 나와 있습니다. 다양한 피부 유형에 대한 IIS를 사용한 치료 매개변수가 표에 나와 있습니다. 5.2. ALA에서 PnIX 형성을 활성화하는 것은 임계값이 640 nm 이하인 필터를 사용할 때만 효과적입니다. AIS 시술 후 결과를 개선하기 위해 시술 부위에 블루라이트를 4~10분간 조사하였습니다. 595 nm 파장의 ILC를 사용하는 경우 최대 처리 효율을 위해 에너지 밀도가 6 J/cm'이고 펄스 지속 시간이 10 - 20 ms인 펄스 모드를 사용하는 것이 좋습니다.

초기 치료가 효과적이지 않은 경우 의사는 후속 세션에서 매개 변수를 변경할 수 있습니다. 에너지 밀도를 높이거나 펄스 중첩을 사용하거나 조사 시간을 15분으로 늘릴 수 있습니다. ALA의 침투 깊이를 증가시키기 위해 약 2주 전에 병변의 전기 응고를 권장합니다. 첫 번째 PDT 세션 전에. 간격 3~4주. 세션 사이에 의사와 환자 모두가 이전에 수행한 시술의 효과를 평가할 수 있습니다. 총 치료 횟수는 연속 세션에서 관찰된 개선 정도와 환자의 기대(의사가 면밀히 모니터링해야 함)에 따라 달라집니다.

ALC-PDT 준비 프로토콜

1. 디지털 카메라와 폴라로이드로 환자의 사진을 촬영합니다. 환자의 의료 기록에 사진을 첨부하십시오.

2. 환자에게 국소 및 전신 약물 치료를 계속해야 할 필요성을 알립니다.

3. 비누와 물 또는 알코올로 치료할 부위를 씻으십시오.

4. 미세박피 시술 및/또는 아세톤 필링을 1회 실시하여 각질층을 제거하고 ALA 침투력을 높입니다. 청소년의 경우 불편함이 나타날 때까지 각질제거를 실시해야 합니다.

5. ALA가 함유된 앰플을 손가락으로 조심스럽게 개봉한 후, 어플리케이터 스펀지가 위로 향한 위치를 유지하면서 케라스틱을 3분간 흔들어 줍니다.

6. ALA를 피부에 바르고, 영향을 받은 부위에 추가로 윤활유를 넉넉하게 바릅니다. 장갑을 낀 손가락을 사용하여 용액을 고르게 펴 바릅니다. 용액이 점막과 접촉하지 않도록 하십시오.

7. ALA를 최소 30~60분 동안 그대로 두세요.

8. IIS 조사 중에 다량의 젤을 사용한 경우에만 비누와 물로 ALA를 씻어내십시오. 그렇지 않으면 ALA를 피부에 그대로 두십시오.

9. 시술이 끝나면 환자의 얼굴을 씻으십시오.

문학

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