원인 불명의 경련 증후군에 대한 ICD 코드입니다. 어린이 경련 증후군 - 병원 전 단계에서 응급 치료 제공

성인이나 어린이의 발작 발생은 신체의 심각한 병리학 적 과정의 신호입니다. 진단을 내릴 때 의사는 ICD 10 발작 증후군 코드를 사용하여 의료 문서를 올바르게 작성합니다.

국제 질병 분류는 전 세계 다양한 전문 분야의 의사들이 사용하며 모든 질병 단위와 병전 상태를 포함하며 클래스로 분류되고 자체 코드가 있습니다.

발작 발생 메커니즘

경련증후군은 내부 및 외부 환경의 불리한 요인을 배경으로 발생하며, 특히 특발성 간질(간질성 발작)에서 흔히 발생합니다. 경련 증후군의 발병은 다음과 같은 이유로 유발될 수도 있습니다.

  • 외상성 뇌 손상;
  • 중추신경계의 선천성 및 후천성 질환;
  • 알코올 중독;
  • 중추신경계의 양성 및 악성 종양;
  • 고열과 중독.

뇌 기능의 장애는 뉴런의 발작 활동으로 나타나며, 이로 인해 환자는 간대성, 강장성 또는 간대성 발작이 반복적으로 발생합니다. 부분 발작은 한 부위의 뉴런이 영향을 받을 때 발생합니다(뇌파검사를 사용하여 국소화할 수 있음). 이러한 위반은 위의 이유로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 진단을 내릴 때 이러한 심각한 병리학적 상태의 원인을 정확하게 식별하는 것이 불가능합니다.

어린 시절의 특징

소아 경련증후군의 가장 흔한 증상은 열성경련이다. 신생아와 6세 미만의 어린이가 발작이 발생할 위험이 가장 높습니다. 나이가 많은 어린이에게 발작이 재발하면 간질을 의심하고 전문가의 상담이 필요합니다. 열성경련은 체온의 급격한 상승을 동반하는 모든 감염성 또는 염증성 질환에서 발생할 수 있습니다.

제10차 개정판의 국제 질병 분류에서 이 병리학은 다음과 같습니다. 코드화된 R56.0.

아기가 열로 인해 경련성 근육 경련을 보이는 경우 다음을 수행해야 합니다.

  • 구급차 불러;
  • 아이를 평평한 표면에 눕히고 머리를 옆으로 돌리십시오.
  • 발작이 멈춘 후 해열제를 투여하십시오.
  • 방에 신선한 공기의 흐름을 제공하십시오.

공격 중에 아이의 입을 벌리려고 해서는 안 됩니다. 자신과 아이 모두에게 부상을 입힐 수 있기 때문입니다.

진단 및 치료의 특징

ICD 10에서는 경련 증후군도 R56.8로 분류되며 간질 및 다른 병인의 발작과 관련되지 않은 모든 병리학적 상태를 포함합니다. 질병의 진단에는 철저한 병력 청취, 객관적인 검사 및 뇌파 검사가 포함됩니다. 그러나 이 도구적 연구의 데이터가 항상 정확한 것은 아니므로 의사는 질병의 임상상과 병력에도 초점을 맞춰야 합니다.

질병의 원인이 될 수 있는 모든 요인을 제거하는 것부터 치료를 시작해야 합니다. 알코올 남용을 중단하고 중추신경계 종양을 외과적으로 제거하는 것이 필요합니다(가능한 경우). 발작의 원인을 정확하게 파악하는 것이 불가능하면 의사는 증상 치료를 처방합니다. 항경련제, 진정제, 진정제, 방향성 약물이 널리 사용됩니다. 자격을 갖춘 의료 지원을 조기에 구하면 치료 효과가 크게 향상되고 환자의 삶에 대한 예후가 향상될 수 있습니다.

어린이의 경련 증후군은 간질, 경련증, 톡소플라스마증, 뇌염, 수막염 및 기타 질병의 전형적인 증상입니다. 경련은 대사 장애(저칼슘혈증, 저혈당증, 산증), 내분비증, 저혈량증(구토, 설사), 과열로 인해 발생합니다.

중독, 감염, 외상, 중추신경계 질환 등 많은 내인성 및 외인성 요인이 발작을 일으킬 수 있습니다. 신생아의 경우 발작의 원인은 질식, 용혈성 질환, 중추신경계의 선천적 결함일 수 있습니다.

ICD-10 코드

R56 달리 분류되지 않은 경련

발작증후군의 증상

어린이의 경련 증후군은 갑자기 발생합니다. 운동 흥분이 발생합니다. 시선은 방황하고, 머리는 뒤로 젖혀지고, 턱은 닫힙니다. 특징은 손목과 팔꿈치 관절의 상지 굴곡과 하지의 곧게 펴짐입니다. 서맥이 발생합니다. 호흡정지 가능성이 있습니다. 청색증까지 피부색이 변합니다. 그런 다음 심호흡을 하면 호흡이 시끄러워지고 청색증이 창백해집니다. 발작은 뇌 구조의 침범에 따라 본질적으로 간대성, 강장성 또는 간대성 발작이 될 수 있습니다. 아이가 어릴수록 전신발작이 더 자주 발생합니다.

어린이의 경련 증후군을 어떻게 인식합니까?

영유아의 경련 증후군은 일반적으로 강장성 간대성이며 주로 신경 감염, 독성 형태의 급성 호흡기 바이러스 감염 및 급성 호흡기 감염에서 발생하며 간질 및 연축증에서는 덜 자주 발생합니다.

열이 있는 어린이의 발작은 열성 발작일 가능성이 높습니다. 이 경우 아이의 가족 중에 경련을 일으키는 환자는 없으며 정상 체온에서 경련의 병력이 있다는 징후도 없습니다.

열성경련은 대개 6개월에서 5세 사이에 발생합니다. 동시에 지속 시간이 짧고 빈도가 낮은 것이 특징입니다(발열 기간 중 1~2회). 경련 발작 중 체온은 38 °C 이상이며 뇌와 뇌막에 감염성 손상을 나타내는 임상 증상은 없습니다. EEG에서는 발작 이외의 국소적 및 경련성 활동은 감지되지 않지만 소아에서 주산기 뇌병증의 증거가 있습니다.

열성 발작의 기본은 뇌의 경련 준비 상태가 증가하여 감염성 독성 효과에 대한 중추 신경계의 병리학 적 반응입니다. 후자는 발작 상태에 대한 유전적 소인, 주산기의 경미한 뇌 손상 또는 이러한 요인들의 조합으로 인해 발생합니다.

열성경련의 발작 기간은 원칙적으로 15분(보통 1-2분)을 초과하지 않습니다. 일반적으로 경련 발작은 발열이 최고조에 달할 때 발생하며 피부색의 변화(다양한 확산 청색증과 함께 창백함)와 호흡 리듬(쉰 목소리가 나고 덜 자주 - 피상적임)의 변화를 특징으로 하는 일반화됩니다.

신경 쇠약증과 신경증이 있는 어린이의 경우 정서 호흡 경련이 발생하며, 그 발생은 단기적이고 자발적으로 해결되는 무호흡증으로 인해 무산소증으로 인해 발생합니다. 이러한 발작은 주로 1~3세 소아에게 발생하며 전환(히스테리성) 발작입니다. 이는 대개 과잉보호하는 가족에서 발생합니다. 발작에는 의식 상실이 동반될 수 있지만 소아는 이 상태에서 빨리 회복됩니다. 정서적 호흡 경련 중 체온은 정상이며 중독 징후는 나타나지 않습니다.

실신을 동반하는 경련은 생명을 위협하지 않으며 치료가 필요하지 않습니다. 근육 수축(경련)은 대사 장애, 일반적으로 염분 대사로 인해 발생합니다. 예를 들어, 생후 3일과 7일 사이에 2~3분 동안 반복적이고 단기적인 경련(“5일째 경련”)이 발생하는 것은 신생아의 아연 농도 감소로 설명됩니다.

신생아 간질성 뇌병증(오타하라 증후군)의 경우, 깨어 있는 동안과 수면 중에 연속적으로 발생하는 긴장성 연축이 발생합니다.

무긴장 발작은 갑작스러운 근긴장 상실로 인해 낙상으로 나타납니다. 레녹스-가스토 증후군의 경우 머리를 지탱하는 근육의 탄력이 갑자기 상실되고 아이의 머리가 넘어집니다. 레녹스-가스토 증후군은 1세에서 8세 사이에 나타납니다. 임상적으로 이는 긴장성 축상, 비정형 결석 및 근긴장성 낙상이라는 세 가지 공격이 특징입니다. 발작은 높은 빈도로 발생하며 간질 지속증이 발생하여 치료에 저항하는 경우가 많습니다.

웨스트 증후군은 생후 첫해(평균 5~7개월)에 나타납니다. 발작은 간질 경련(굴근, 신근, 혼합)의 형태로 발생하며 축 근육과 사지 모두에 영향을 미칩니다. 일반적으로 하루에 짧은 기간과 높은 빈도의 공격이 연속적으로 그룹화됩니다. 출생 이후 정신 및 운동 발달이 지연되는 것으로 나타났습니다.

어린이 경련 증후군에 대한 응급 치료

경련에 호흡, 혈액 순환 및 물-전해질 대사에 심각한 장애가 동반되는 경우, 즉 아이의 생명을 직접적으로 위협하는 징후가 나타나면 치료는 교정부터 시작되어야합니다.

발작을 완화하기 위해 midazolam 또는 diazepam (Seduxen, Relanium, Relium) 및 옥시 베이트 나트륨과 같은 호흡 저하를 최소화하는 약물이 선호됩니다. 헥소바르비탈(헥세날) 또는 티오펜탈 나트륨을 투여하면 빠르고 안정적인 효과를 얻을 수 있습니다. 효과가 없으면 할로탄(플루오로탄)을 첨가하여 아산화질소 마취를 사용할 수 있습니다.

심한 호흡 부전의 경우 근육 이완제(바람직하게는 아트라쿠륨 베실레이트(Tracrium)) 사용과 함께 장기간 기계적 환기를 사용하는 것이 좋습니다. 신생아와 영아의 경우 저칼슘혈증 또는 저혈당증이 의심되는 경우에는 포도당과 글루콘산칼슘을 각각 투여해야 합니다.

어린이의 발작 치료

대다수의 신경과 전문의에 따르면 1차 경련성 발작 후에 장기간 항경련제 치료를 처방하는 것은 권장되지 않습니다. 발열, 대사 장애, 급성 감염 또는 중독을 배경으로 발생하는 단일 경련 발작은 기저 질환을 치료할 때 효과적으로 중단될 수 있습니다. 단일요법이 선호됩니다.

열성경련의 주요 치료법은 디아제팜이다. 0.2-0.5 mg/kg(어린 어린이의 경우 1 mg/kg)의 단일 용량으로 정맥 내(sibazon, seduxen, relanium)로, 0.1-0.3 mg/(kg의 용량으로 직장 및 경구(clonazepam)로 사용할 수 있습니다. 일) 공격 후 며칠 동안 또는 예방을 위해 주기적으로. 장기 치료의 경우 일반적으로 페노바르비탈(1~3mg/kg)과 발프로산나트륨이 처방됩니다. 가장 흔한 경구용 항경련제는 핀렙신(1일 10~25mg/kg), 안텔렙신(1일 0.1~0.3mg/kg), 숙실렙(10~35mg/kg/일), 디페닌(2~4mg/kg) 등이 있습니다. ).

항히스타민제와 항정신병제는 항경련제의 효과를 향상시킵니다. 호흡 부전 및 심장 마비의 위협을 동반하는 경련 상태의 경우 마취제 및 근육 이완제의 사용이 가능합니다. 이 경우 어린이는 즉시 기계적 환기 장치로 옮겨집니다.

ICU 상태에서 항경련제 목적으로 GHB는 75-150 mg/kg의 용량으로 사용되며 속효성 바르비투르산염(티오펜탈 나트륨, 헥세날 나트륨)은 5-10 mg/kg의 용량으로 사용됩니다.

신생아 및 영아(무열) 발작의 경우 선택 약물은 페노바르비탈과 디페닌(페니토인)입니다. 페노바르비탈의 초기 용량은 5-15 mg/kg-day), 유지 용량은 5-10 mg/kg-day입니다. 페노바르비탈이 효과가 없으면 디페닌이 처방됩니다. 초기 용량은 5-15 mg/(kg/일), 유지 용량은 2.5-4.0 mg/(kg/일)입니다. 두 약물의 첫 번째 용량 중 일부는 정맥 주사로, 나머지는 경구로 투여할 수 있습니다. 표시된 용량을 사용하는 경우 어린이의 호흡 정지가 가능하므로 중환자 실에서 치료를 수행해야합니다.

소아용 항경련제 단일 용량

저칼슘혈증 발작은 혈중 총칼슘 농도가 1.75mmol/l 미만으로 감소하거나 이온화 칼슘 농도가 0.75mmol/l 미만으로 감소할 때 발생할 수 있습니다. 아이의 신생아기에는 발작이 일찍(2~3일) 일어날 수도 있고 늦게(5~14일) 일어날 수도 있습니다. 생후 1년 동안 어린이의 저칼슘혈증 발작의 가장 흔한 원인은 구루병을 배경으로 발생하는 경련성 질환입니다. 경련성 증후군의 가능성은 대사성(구루병 동반) 또는 호흡기성(전형적인 히스테리성 발작) 알칼리증이 있는 경우 증가합니다. 저칼슘혈증의 임상 징후: 파상풍 경련, 후두경련으로 인한 무호흡증, 수근경련, "산부인과 의사의 손", Khvostek, Trousseau, Lyust의 양성 증상.

염화칼슘(0.5ml/kg) 또는 글루콘산칼슘(1ml/kg)의 10% 용액을 정맥 내로 천천히(5-10분 이상) 투여하는 것이 효과적입니다. 저칼슘혈증의 임상적 및/또는 실험실적 징후가 지속되는 경우 0.5-1시간 후에 동일한 용량을 반복 투여할 수 있습니다.

신생아의 경우 발작은 저칼슘혈증뿐만 아니라 (

열성경련유전적 소인이 있는 경우 체온이 38°C 이상으로 상승하는 3세 미만 어린이에게 발생합니다(121210, Â).

빈도

- 어린이의 2-5%. 압도적인 성별은 남성입니다.

국제 질병 분류 ICD-10에 따른 코드:

  • R56. 0 - 발열을 동반한 경련

옵션

단순열성 경련(사례의 85%) - 하루 중 한 번의 경련(보통 일반화됨)이 몇 초 동안 지속되지만 15분을 넘지 않습니다. 복합성(15%) - 하루 동안 여러 번의 에피소드(보통 국소 경련)가 15분 이상 지속됩니다.

열성경련: 징후, 증상

임상 사진

발열. 강장제 경련. 토하다. 일반적인 흥분.

열성경련: 진단

실험실 연구

첫 번째 에피소드: 칼슘, 포도당, 마그네슘, 기타 혈청 전해질, 소변 분석, 혈액 배양, 잔류 질소, 크레아티닌 수준 측정. 심한 경우 - 독성 분석. 요추 천자 - 수막염이 의심되거나 1세 이상의 어린이에게 처음으로 발작이 발생한 경우.

특수 연구

발병 2~4주 후 뇌파검사 및 CT검사(반복발작, 신경질환, 가족력이 있는 열성경련 또는 3년 후 처음 발현하는 경우)에 시행합니다.

감별 진단

열성 섬망. 열없는 경련. 수막염. 머리 부상. 정신지체를 동반한 여성의 간질(*300088, À): 열성 경련질병의 첫 번째 징후 일 수 있습니다. 항경련제의 갑작스런 중단. 두개내 출혈. 관상 동맥의 혈전증. 기절. 저혈당증. 급성 사구체신염.

열성경련: 치료 방법

치료

리드 전술

물리적 냉각 방법. 환자의 자세는 적절한 산소 공급을 보장하기 위해 옆으로 누워 있는 것입니다. 산소 요법. 필요한 경우 삽관.

약물치료

선택 약물은 직장 또는 경구로 파라세타몰 10-15 mg/kg, 발열에는 이부프로펜 10 mg/kg입니다. 대체 약물. 페노바르비탈 10-15mg/kg을 천천히 IV로 투여합니다(호흡 저하 및 동맥 저혈압이 가능함). 페니토인 10-15mg/kg IV(심장부정맥 및 동맥성 저혈압이 가능함).

방지

파라세타몰 10mg/kg(구강 또는 직장) 또는 이부프로펜 10mg/kg 경구(38°C 이상의 체온에서 - 직장). 디아제팜 - 3세 이하 5mg, 3세 ~ 6세 7.5mg, 또는 12시간마다 직장 0.5mg/kg(최대 15mg) 최대 4회 ​​투여 - 체온 38.5°C 이상 페노바르비탈 3 -5mg/kg/일 - 부담스러운 병력, 여러 차례 반복되는 발작 및 신경 질환이 있는 위험에 처한 어린이의 장기 예방을 위해 사용됩니다.

경과 및 예후

열발작은 신체적 또는 정신적 지체나 사망을 초래하지 않습니다. 두 번째 공격의 위험은 33%입니다.

ICD-10. R56. 0 경련발열에 대한


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간질은 경련성 발작으로 나타나는 복잡하고 아직 완전히 이해되지 않은 뇌 질환입니다. 이 기사에서는 이 질병의 개념, 증상 및 치료에 대해 논의하고 ICD 10에 따른 간질의 형태도 제시합니다.

간질(ICD 10 - G40) 또는 발작성 간질 장애는 반복적인 비유발 간질 발작을 특징으로 하는 만성 뇌 병리입니다.

단 한 번의 경련이 간질 발작으로 간주될 수는 없다는 점을 기억해야 합니다.

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기사의 주요 내용

종종 이 질병의 원인은 알려져 있지 않지만 일부 병리학적 상태는 소위 증상성 간질을 유발할 수 있습니다. 여기에는 뇌종양, 뇌졸중 및 혈관 기형이 포함됩니다.

증상성 간질은 이미 알려진 병리의 증상으로 발생하는 질병입니다. 이로 인해 유발되는 발작을 증상성 간질 발작이라고 합니다. 이 현상은 노인 환자와 신생아에게서 흔히 관찰됩니다.

간질성 발작은 일반적으로 일시적인 질병이나 자극으로 인해 발생하는 비간질성 발작과 구별되어야 합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 대사 장애;
  • 신경계 감염;
  • 심장 및 혈관 질환;
  • 특정 약물의 독성 효과 또는 금단;
  • 정신유전학적 장애.

특정 연령 미만의 어린이의 경우 고열로 인해 발작이 발생할 수 있습니다. 이를 소위 열성 발작이라고 합니다.

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또한 심인성 유사 공격은 간질과 유사한 증상(ICD 10 - G40)으로 구별되며 일반적으로 정신 장애가 있는 사람들의 특징입니다.

차이점은 이 상태에서는 뇌의 병리학적 전기 활동이 기록되지 않는다는 것입니다.

ICD에 따른 간질의 분류

에 따라 질병의 국제 분류 10차 개정판에서는 간질의 여러 병인학적 형태를 확인했습니다.

아래 표에 나와 있습니다.


ICD-10 코드

형태

설명

간질

국소적으로 발병하는 발작을 동반한 국소(초점)(부분) 특발성 간질 및 간질 증후군

측두엽 중앙 부위에 EEG 최고치가 나타나는 양성 아동기 간질 후두 부위에 발작성 EEG 활동이 있는 아동기

국소(초점)(부분) 증상성 간질 및 단순 부분 발작을 동반한 간질 증후군

의식 변화가 없는 발작 단순 부분 발작이 2차 전신 발작으로 발전함

국소(초점)(부분) 증상성 간질 및 복합 부분 발작을 동반한 간질 증후군

종종 간질 자동증을 동반하는 의식 변화를 동반한 발작 복합 부분 발작, 이차 전신 발작으로 발전

일반화된 특발성 및 간질 증후군

양성(들): 근간대성 - 유아기, 신생아 발작(가족성), 아동 간질성 결신 발작[농축병], 깨어날 때 대발작을 동반한 간질 청소년: 결신 간질, 근간대성[충동성 소발작] 비특이적 간질 발작: . 무음. 간대. 근간대성. 토닉. 긴장성 간대성

기타 유형의 일반 간질 및 간질 증후군

간질: . 근간대성 결석. 근간대성 마비성 발작 영아 경련 레녹스-가스토 증후군 살람틱 증상이 있는 조기 근간대성 뇌병증 웨스트 증후군

특정 간질 증후군

부분 연속: [Kozhevnikova] 다음과 관련된 간질 발작: . 술 마시기. 의약품 사용. 호르몬 변화. 수면 부족. 스트레스 요인에 대한 노출 필요한 경우 약물을 식별하고 외부 원인에 대한 추가 코드를 사용하십시오(클래스 XX).

상세불명의 대발작[소발작 유무에 관계없이]

대발작이 없는 상세불명의 경미한 발작

기타 명시된 양식

국소성 또는 전신성으로 정의되지 않은 간질 및 간질 증후군

상세불명의 간질

간질: . 경련 NOS. 발작 NOS. 발작 NOS

특발성, 증상성 또는 잠재성 간질

1989년 국제간질방지연맹(International League Against Epileptics)이 채택한 간질 및 간질 증후군의 국제 분류는 두 가지 원칙에 기초하고 있습니다.

첫 번째는 간질이 국소성인지, 전신성인지를 판단하는 것입니다.

두 번째 원칙에 따르면 특발성, 증상성 또는 잠재성 간질이 구별됩니다.

국소 관련(초점, 국소, 부분) 간질:

  • 특발성;
  • 증상이있는 (전두엽, 측두엽, 두정엽, 후두엽의 간질);
  • 암호화.

일반 간질:

  • 특발성(소아기 및 청소년 결신간질 포함);
  • 증상이 있는;
  • 암호화.

성인의 ICD 10에 따른 간질 코드

간질 발작은 뇌 피질의 회백질 세포에서 병리학적으로 조절되지 않는 전기적 활동을 수반합니다. 이로 인해 기능이 일시적으로 중단됩니다.

대부분의 경우 공격에는 의식 변화, 감각 장애, 초점 운동 장애 또는 경련과 같은 현상이 동반됩니다. 모든 근육 그룹의 비자발적 수축과 함께 전신 경련 발작이 발생합니다.

통계에 따르면 간질 발작(ICD-10 - G40))성인의 약 2%가 일생에 한 번 이상 경험했습니다. 그 중 2/3에서는 그런 일이 다시는 일어나지 않았습니다.

중년 및 노인의 간질 발작은 일반적으로 본질적으로 이차적입니다. 즉, 심각한 질병이나 강한 외부 영향으로 인해 발생합니다. 이런 경우 의사는 증상이 있는 간질이나 간질증후군을 의심해야 합니다.

임상 발현

흔한 증상 중 하나는 조짐, 즉 국소 증상으로 시작되는 단순 부분 발작입니다.

이 상태에는 운동 활동, 감각, 자율 신경 또는 정신 감각(예: 감각 이상, 상복부 부위의 이상한 불편함, 후각 환각, 불안, 공포, 데자뷰(프랑스어 - "이미 본") 상태) 또는 jamevu ( 프랑스어 - "본 적이 없음") 실제로 마지막 두 현상은 서로 반대입니다.

대부분의 간질 발작은 1~2분 이상 지속되지 않고 저절로 사라집니다. 전신발작 후에는 깊은 수면, 두통, 혼돈, 근육통 등의 증상을 보이는 급성후상태가 나타날 수 있습니다.

몇 분에서 몇 시간까지 지속됩니다. 때때로 소위 토드 마비가 감지됩니다. 이는 병리학 적 뇌 활동의 초점과 반대쪽에 위치한 사지의 약화로 나타나는 일시적인 신경 학적 결핍입니다.

대부분의 간질 환자(ICD 10 코드 - G40)는 고용량의 항경련제를 복용하면 중추신경계 기능이 억제된다는 사실에도 불구하고 발작 사이에 신경학적 증상이 전혀 나타나지 않습니다.

정신 기능의 점진적인 악화는 발작을 일으킨 근본적인 병리와 가장 흔히 연관되어 있지만 발작 자체와는 연관되어 있지 않습니다. 매우 드물지만 공격이 멈추지 않고 차례로 발생합니다. 이 경우 환자의 간질 지속증에 대해 이야기하고 있습니다.

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증상성 간질(ICD 10 코드 - G40.2)

증상성 간질은 다양한 방식으로 나타납니다. 일반 발작은 일반적으로 의식 상실, 행동에 대한 통제력 상실, 뚜렷한 경련 증후군을 일으키는 환자의 낙상을 특징으로합니다.

중증도에 따라 간질(ICD-10 - G40)은 경증과 중증으로 구분됩니다. 질병의 증상은 다양하며 대뇌 피질의 어느 부분이 영향을 받는지에 따라 다릅니다. 이러한 관점에서 정신 장애, 감각 장애, 자율 장애, 운동 장애를 구분합니다.

가벼운 발작 중에 환자는 대개 의식을 잃지 않지만 비정상적인 착각이 발생할 수 있습니다. 신체의 특정 부분에 대한 통제력도 상실될 수 있습니다.

심각한 형태의 증상성 간질은 현실과의 연결이 완전히 상실되고, 모든 근육 그룹의 경련성 수축, 자신의 행동과 움직임에 대한 통제력 상실이 특징입니다.
대뇌 피질의 어느 부분이 영향을 받는지에 따라 다음과 같은 증상성 간질 증상이 관찰될 수 있습니다.

  • 전두엽 – 갑작스런 공격 시작, 짧은 기간(최대 1분), 높은 빈도의 공격, 운동 장애
  • 측두엽 - 혼란, 시각 및 청각 환각, 안면 및 손 자동화;
  • 두정엽 – 근육 경련, 통증, 성욕 증가, 온도 지각 장애의 발달;
  • 후두엽 – 시각적 환각, 제어할 수 없는 깜박임, 시야 장애, 머리 경련.

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신체적 자극에 반응하여 발생하는 병리학적 반응에는 경련 증후군이 포함됩니다. 어린이와 성인에게서 발생합니다. 병리학 적 과정의 증상은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 무시해서는 안됩니다. 경련 증후군의 경우 환자에게 고통스러운 상태의 징후와 근본 원인을 제거하는 것을 목표로 하는 포괄적인 치료가 제공됩니다.

경련증후군은 외부 및 내부 자극에 대한 신체의 반응으로, 갑작스러운 불수의 근육 수축이 특징입니다.

남성, 여성 및 어린이의 경련 증후군은 내부 및 외부 자극에 대한 신체의 비특이적 반응입니다. 이는 근육 조직의 비자발적 수축을 동반합니다.

질병의 국제 분류에는 경련 증후군이 포함됩니다. ICD-10 코드는 R56.8입니다. 이 코드는 간질 발작이나 기타 원인과 관련이 없는 병리학에 사용됩니다.

경련 증후군은 종종 신생아에게 발생합니다. 이는 모든 연령대의 성인에게 영향을 미칩니다. 적절한 치료 과정을 선택하려면 장애의 원인을 찾는 것이 매우 중요합니다.

위반 사유

경련증후군은 다양한 원인에 의해 발생합니다. 선천적 기형과 중추신경계의 병리로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 일반적인 요인에는 유전 질환, 신체 종양, 심혈관 문제도 포함됩니다.

증후군의 출현으로 이어지는 일반적인 원인이 표에 나와 있습니다. 연령대별로 구분되어 있습니다.

나이 위반 사유
최대 10년 소아기의 경련은 중추신경계 질환, 발열, 머리 부상, 선천성 신진대사 이상, 뇌성마비, 간질 등으로 인해 발생합니다.
11~25세 질병의 원인은 머리 부상, 혈관종, 톡소플라스마증 및 뇌강의 신생물입니다.
26~60세 병리학은 뇌의 신생물, 이 기관 막의 염증 과정, 알코올 음료의 남용으로 인해 발생할 수 있습니다.
61세부터 발작은 신부전, 약물 과다복용, 알츠하이머병, 뇌혈관 장애로 인해 발생할 수 있습니다.

성인이나 소아의 경련 증후군은 원인이 다양하므로 이러한 장애를 치료하는 방법도 다릅니다. 회복을 위해서는 질병의 발병 원인을 정확하게 파악하는 것이 필요합니다.

어린이와 성인의 증상

어린이와 성인의 경련 증후군은 비슷한 증상을 보입니다. 병리학이 갑자기 나타납니다.

전형적인 발작은 눈이 떠다니고, 눈이 떠다니고, 외부 세계와의 접촉이 상실되는 것이 특징입니다.

공격의 긴장 단계는 단기 무호흡증과 서맥이 특징입니다. 간대 단계는 얼굴의 얼굴 부위가 경련되는 것이 특징입니다.

성인과 청소년에게 흔히 발생하는 알코올성 경련 증후군의 경우 심한 중독, 의식 상실, 구토 및 입에서 거품이 나타납니다.

어린이와 성인의 경련 증후군은 국소적이거나 ​​전신적입니다. 첫 번째 경우에는 공격 중에 개별 근육 그룹이 관련됩니다. 증후군의 일반화 과정에서 아이는 비자발적인 배뇨와 의식 상실을 경험할 수 있습니다. 병리학으로 인해 모든 근육 그룹이 고통받습니다.


경련은 급성 발병, 초조, 의식 변화가 특징입니다.

발작증후군은 왜 위험한가요?

경련 증후군의 상태인 경련성 병리는 인간의 건강과 생명에 위험을 초래합니다. 적시에 공격을 억제하지 않고 질병 치료를 무시하면 위험한 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 호흡의 완전한 중단을 위협하는 폐부종.
  • 심장 마비로 이어질 수 있는 심혈관 병리.

사람이 최대의 주의 집중이 필요한 작업을 수행하는 동안 공격의 징후가 사람을 덮칠 수 있습니다. 우리는 차량 운전에 대해 이야기하고 있습니다. 걷더라도 성인이나 어린이가 갑자기 발작 장애의 징후와 증상으로 인해 방해를 받으면 심각한 부상을 입을 수 있습니다.

진단

발작을 동반하는 질병의 진단은 진료소에서 수행됩니다. 전문가는 병력을 수집하고 환자와 대화하는 동안 신체 연구를 수행하기 위한 최적의 알고리즘을 결정해야 합니다.

다음 진단 방법은 성인, 신생아 또는 청소년의 발작 증후군을 식별하는 데 도움이 됩니다.

  1. 방사선 촬영.
  2. 뇌파검사.
  3. 뇌척수액 분석.
  4. 뇌뇌조영술.
  5. 혈액 분석.

연구 결과는 의사가 환자에 대한 올바른 진단, 즉 경련 증후군이 있는지 여부를 판단하는 데 도움이 됩니다.


환자를 돕기 위해 긴급하게 구급차를 불러야합니다

어린이나 성인에게 나타나는 경련 증후군은 무시할 수 없습니다. 적절한 치료가 필요합니다.

치료를 결정하기 전에 전문가는 질병의 원인을 찾아야 합니다. 이러한 목적으로 진단이 사용됩니다. 주치의가 제공하는 치료법은 병리학 적 과정의 증상을 억제하고 증후군 발병을 초래 한 부정적인 요인을 제거하는 것을 목표로합니다.

긴급 진료

누구에게나 공격이 닥쳤을 때 환자에게 응급처치를 제공할 수 있습니다. 그는 질병의 명백한 증상을 인식하고 신속하게 대응해야 합니다. 발작 중 환자의 부상을 방지하려면 정확하고 일관되게 행동하는 것이 필요합니다.

경련 증후군이 있는 사람에 대한 응급 처치는 의료팀이 도착할 때까지 기다리고 고통스러운 상태에서 안전하게 생존하는 데 도움이 됩니다. 유아, 청소년 또는 성인이 공격의 특징적인 증상을 경험하는 경우 즉시 구급차를 불러야 합니다. 다음으로 다음을 수행해야 합니다.

  1. 피해자에게 신선한 공기를 공급할 필요가 있습니다. 이렇게 하려면 가능하면 꽉 끼는 옷을 벗거나 셔츠 단추를 푸십시오.
  2. 사람이 실수로 혀를 물거나 치아가 부러지지 않도록 작은 수건이나 스카프를 구강에 넣어야합니다.
  3. 환자의 머리를 옆으로 돌려야 합니다. 그의 몸 전체에도 똑같이 이루어져야합니다. 이 조치는 그가 구토로 인해 질식하는 것을 방지할 것입니다.

이 모든 작업은 매우 신속하게 수행되어야 합니다. 그 후에 남은 것은 그 사람이 발작을 없애는 데 도움을 줄 의사가 도착하기를 기다리는 것입니다.

약제


진정제를 복용하면 환자가 발작 발생을 줄이는 데 도움이 됩니다.

발작 장애가 있는 사람을 위한 응급 치료에는 약물 복용이 포함될 수 있습니다. 약물 요법은 발작을 제거하고 이 상태를 더욱 예방하는 것을 목표로 합니다.

경련, 동요 및 간질 발작의 경우 환자에게는 GABA 유도체, 바르비투르산염 및 벤조디아제핀이 처방됩니다. 약물은 신경계를 진정시키고 근긴장도를 감소시키는 데 도움이 됩니다. 급성 질환의 경우 항정신병약물이 처방될 수 있습니다.

팔다리 경련의 경우 비타민 복합체를 처방할 수 있습니다. 이 치료법은 비타민 결핍증에 의해 공격이 유발되는 경우 효과적입니다.

경련 증후군에 대한 지원 제공에는 경구 및 외부 제제의 사용이 포함됩니다. 발작의 경우 다음 약물이 권장됩니다.

  • 비타민 B와 D.
  • 마그니스타드.
  • 마그네로트.

전문의가 처방하지 않은 약을 아기나 성인에게 주는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 주치의의 권고에 따라 약을 엄격하게 복용 할 수 있습니다. 그렇지 않으면 그러한 치료가 합병증을 유발할 수 있습니다.

공격 치료를 위한 외부 치료법에는 연고가 포함됩니다. 다리 경련의 경우 다음을 처방하는 것이 일반적입니다.

  • 헤르메스.
  • Troxevasin.
  • 베니탄.

연고와 크림은 발작의 심각성을 줄이고 문제 부위의 혈액 순환을 자극하며 영양분으로 조직의 포화도를 향상시킵니다.

다이어트

경련증후군의 치료에는 식이요법이 매우 중요합니다. 환자는 공격 빈도를 최소한으로 줄이는 데 도움이 되는 특별한 식단을 따르는 것이 좋습니다.

이 진단을 받은 환자는 식단에서 구운 식품, 탄산음료, 과자, 진한 커피, 알코올 및 내장육을 제외해야 합니다. 사람이 과체중이라면 하루에 소비되는 칼로리 수를 지속적으로 모니터링해야합니다.

고통스러운 상태에 대처하려면 신선한 야채와 과일, 발효유 제품 및 통곡물 시리얼을 식단에 포함시켜야 합니다. 음주 정권을 모니터링하는 것이 필수적입니다. 환자는 하루에 1.5~2리터의 깨끗한 물을 마시는 것이 좋습니다. 이 경우 차, 설탕에 절인 과일 및 음료는 고려되지 않습니다.

경련이 있는 사람이 일주일 동안 메뉴를 만들 수 없는 경우 영양사에게 도움을 요청할 수 있습니다. 의사는 환자에게 최적의 식단을 선택하여 신체가 정상적으로 기능하도록 할 것입니다.

물리치료


처방된 치료와 함께 치료 운동을 매일 수행해야 합니다.

치료 체조는 경련 증후군에 대처하는 데 도움이 됩니다. 그 결과를 얻으려면 정기적으로 연습해야 합니다. 운동 요법은 공격 예방에도 적극적으로 사용됩니다. 간단한 운동은 고통스러운 상태에 대처하는 데 도움이 됩니다.

  • 발가락만을 사용하여 바닥에서 작은 물건을 들어올립니다.
  • 스파이크가 달린 고무공을 발로 굴립니다.
  • 다리를 쭉 뻗은 채 앉아 있는 동안 발가락을 몸쪽으로 당깁니다.

각 운동은 2~3분 동안 수행해야 합니다. 환자의 상태가 허용하는 경우 훈련 기간을 늘릴 수 있습니다.

경련이 너무 자주 발생하면 환자는 맨발로 모래나 풀밭을 걸어야 합니다. 원하는 경우 특수 마사지 매트를 사용할 수 있습니다.

예측

경련 증후군으로 고통받는 사람에게 시기적절한 의료 지원이 제공된다면, 그는 좋은 예후를 갖게 될 것입니다. 성공적인 회복 가능성은 정확한 진단과 병리학적 과정의 발달 원인을 증가시킵니다.

발작이 주기적으로 발생한다면 병원에서 진단검사를 받는 것이 필수적이다. 발작은 아직 완전히 나타날 시간이 없었던 위험한 질병의 징후일 수 있습니다. 이 연구를 통해 병리를 발견하고 적시에 치료할 수 있어 인간 생명에 위협이 되는 심각한 합병증의 발생을 예방할 수 있습니다.

공격을 무시하면 사망을 포함한 위험한 결과가 초래됩니다.