비마약성 진통제. 펜탈진 플러스

코데인의 오피오이드 활성은 코데인으로의 전환으로 인해 발생합니다. 오피오이드 λ- 및 ψ-수용체의 약한 작용제(λ-수용체의 활성화는 ψ보다 3배 더 강함): 중추 신경계의 구심성 경로에서 통증 자극의 뉴런간 전달 억제, 통증에 대한 감정적 평가 및 반응 감소 그것.

카페인은 cAMP 포스포디에스테라제를 억제하여 뇌, 심장 및 기타 기관 조직의 cAMP 농도를 증가시킵니다.

미주신경의 중추를 자극하여 서맥(중추작용)을 일으키고, 기관지를 포함한 다른 기관의 평활근을 이완시키며, 세뇨관에서 전해질의 재흡수를 억제하여 이뇨작용을 약간 증가시킨다.

분석 효과는 호흡 및 혈관 운동 센터의 직접적인 자극으로 인해 발생합니다.

파라세타몰은 비마약성 진통제, 파라아미노페놀 유도체, 페나세틴의 활성 대사산물입니다. 진통 및 해열 효과가 있습니다. 항염증 활성은 없습니다. 진통 효과는 중추신경계의 cyclooxygenase 억제와 관련이 있습니다. 뇌의 세로토닌성 및 칸나비노이드 시스템에 영향을 미칠 수 있습니다.

약물 성분은 위장관에서 잘 흡수됩니다.

파라세타몰은 혈액 뇌 장벽을 관통합니다. 간에서 대사됩니다. 대사산물, 주로 접합체의 형태로 신장에서 배설되며, 3%만 변하지 않습니다.

카페인은 장에서 잘 흡수됩니다. 이는 주로 신장에 의해 대사산물의 형태로 배설되며, 약 10%는 변하지 않습니다.

코데인은 혈장 단백질과 약간 결합되어 있습니다. 간에서 생체변환을 겪습니다(탈메틸화에 의해 10%가 됨). 신장으로 배설됩니다(5~15% 변화 없음).

저강도 및 중등도 통증증후군(두통, 치통, 신경통, 근육통, 관절통, 인지장애), 감기에 의한 발열 및 기타 감염성 염증성 질환,급성 호흡기 바이러스 감염.

과민증, 포도당-6-인산탈수소효소 결핍, 간 또는 신장 기능 장애, 혈액 질환, 기관지 천식, 호흡 억제를 동반하는 상태, 녹내장, 두개내압 증가, 외상성 뇌 손상, 동맥 고혈압, 죽상동맥경화증, 임신 초기, 모유 수유 , 어린이 연령(12세까지).

위와 십이지장의 소화성 궤양(관해기), 노년기, 임신 - II 및 III 삼분기.

임신 중에는 금기입니다. 수유 중에는 의사와 상담 후 사용이 허용됩니다.

경구적으로, 성인은 식사 후 1일 3-4회 1정을 복용합니다. 최대 1회 복용량은 2정, 일일 복용량은 8정입니다. 치료 과정은 5 일을 넘지 않습니다.

12~18세 어린이 및 청소년 - 1회 1/2-1정, 일일 최대 복용량 - 4정. 코스는 3일을 넘지 않습니다.

투여 간격은 최소 4시간 이상이어야 합니다.

신경계와 감각 기관에서:동요, 수면 장애.

심혈관계 및 혈액(조혈, 지혈)에서:빈맥, 부정맥, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 무과립구증.

위장관에서:메스꺼움, 변비.

알레르기 반응:두드러기, 피부발진, 가려움증.

다른:간 또는 신장 기능 장애(장기 사용 시).

증상:메스꺼움, 구토, 복통, 발한, 부정맥, 호흡 부전, 간 부전, 혼수 상태, 창백한 피부.

치료:위세척, 활성탄 투여, 대증요법.

바르비투르산염, 삼환계 항우울제, 리팜피신, 에탄올과 동시에 복용하면 간독성 위험이 증가합니다(이러한 병용은 피해야 함).

바르비투르산염을 장기간 사용하면 파라세타몰의 효과가 감소합니다.

카페인과 바르비투르산염, 프리미돈, 항경련제(특히 히단토인 유도체)를 함께 사용하면 신진대사를 증가시키고 카페인 제거율을 높일 수 있습니다. 카페인과 시메티딘, 경구 피임약, 디설피람, 시프로플록사신, 노르플록사신을 복용하는 동안 간에서 카페인 대사가 감소합니다(배설 속도가 느려지고 혈액 내 농도가 증가합니다).

카페인 함유 음료와 기타 중추신경계 자극제를 함께 사용하면 과도한 중추신경계 자극이 발생할 수 있습니다.

정신운동 반응의 집중력과 속도가 감소할 수 있으므로, 치료 기간 동안 정신운동 반응의 집중력과 속도를 높여야 하는 차량 운전 및 기타 잠재적으로 위험한 활동에 참여할 때는 주의를 기울여야 합니다.

장기간, 통제되지 않은 사용으로 중독(진통 효과 약화) 및 약물 의존이 발생할 수 있습니다.

카페인은 복합성분의 진통-해열제입니다.

릴리스 형태 및 구성

투약 형태 - 정제 : 원형, 편평하고 모따기 된 흰색이며 각면에 새겨 져 있습니다. 한쪽에는 알칼로이드 회사 기호, 다른쪽에는 "Caffetin"이라는 문구 (스트립 10 개, 판지 팩 1 개) ).

• 코데인 인산염 세수화물 – 10 mg;
• 파라세타몰 – 250mg;
• 카페인 – 50mg;
• 프로피페나존 - 210mg.

카페인 구성의 보조 성분: 라우릴 황산나트륨, 스테아르산 마그네슘, 전분 글리콜산 나트륨, 포비돈, 콜로이드성 무수 이산화규소, 인산이수소칼슘, 미정질 셀룰로오스, 글리세릴 베헤네이트, 크로스카멜로스 나트륨.

약리학적 특성

약력학

카페인은 성분에 따라 효과가 결정되는 복합 약물입니다.

파라세타몰은 해열 및 진통 효과가 있습니다.

카페인은 뇌의 정신운동 중추를 자극하고, 진통 효과가 있으며, 졸음 감소, 피로 감소, 진통제 효과 강화, 성능(신체적, 정신적) 증가, 혈압 및 심박수 증가를 제공합니다. 카페인을 섭취하면 Caffetin의 다른 활성 성분이 더욱 완벽하게 흡수됩니다.

프로피페나존은 진통 및 해열 효과가 특징입니다. 코데인은 중추 진해 효과가 있습니다(기침 중추의 흥분성을 억제). 물질의 진통 효과는 중추 신경계와 말초 조직의 여러 부분에서 아편 수용체를 자극한 결과로, 이는 통각 억제 시스템을 자극하고 통증에 대한 감정적 인식을 변화시킵니다.

약물의 진통 효과는 0.5~1시간 이내에 나타나며 4~8시간 지속됩니다.

약동학

파라세타몰

파라세타몰의 흡수율이 높습니다. 경구 복용 시 혈장 내 최대 농도는 0.5~2시간 후에 관찰되며, 파라세타몰의 약 15%가 혈장 단백질에 결합되어 있습니다. 이 물질은 혈액뇌장벽을 통과할 수 있습니다. 파라세타몰은 황산염, 글루쿠로니드와의 결합 또는 미세소체 효소에 의한 산화를 통해 간에서 대사되는 것이 특징입니다. 후자의 경우, 이 과정은 독성 중간 대사산물이 형성되고 이후 글루타티온과 결합되면서 발생합니다. 글루타티온 결핍은 독성 중간 대사산물에 노출되어 간세포 손상 및 괴사를 유발할 수 있습니다. 반감기는 1~4시간이며, 파라세타몰은 대사산물, 주로 접합체의 형태로 신장에서 배설됩니다.

카페인

경구 복용시 흡수가 좋습니다. 카페인은 장 전체에 흡수됩니다. 경구 투여 후 50~75분 후에 최대 혈장 농도가 관찰됩니다. 이 물질은 조직과 기관에 빠르게 분포되며 태반 및 혈액 뇌 장벽을 쉽게 침투합니다. 약 25~36%가 혈액 단백질(알부민)에 결합합니다. 주로 간에서 대사됩니다(90% 이상). 반감기는 3.9~5.3시간이며, 카페인과 대사산물은 신장을 통해 배설됩니다.

프로피페나존

위장관에서 빠르게 흡수됩니다. 경구 복용 시 0.5~0.6시간 후에 혈장 내 최대 농도가 관찰되며, 간에서 대사되어 담즙과 소변을 통해 대사산물의 형태로 배설됩니다. 반감기는 2.1~2.4시간이다.

코데인

경구로 복용하면 빠르게 흡수됩니다. 혈장 내 최대 농도는 2~4시간 후에 발생하며, 약 30%가 혈장 단백질에 결합되어 있습니다. 간에서 대사되어 활성 대사산물을 형성합니다. 코데인은 담즙과 소변으로 배설됩니다. 반감기는 2.5~4시간이다.

사용에 대한 적응증

지침에 따르면 Caffetin은 다양한 병인의 중등도 통증 완화에 사용됩니다.

• 고지혈증;
• 치통;
• 신경통;
• 관절통;
• 근육통;
• 편두통;
• 두통;
• 외상 후 상태.

금기사항

• 관상동맥의 죽상경화증으로 인한 협심증;
• 조혈 장애;
• 백혈구 감소증;
• 간부전;
• 포도당-6-인산 탈수소효소 결핍증;
• 신부전;
• 흥분성 증가;
• 불명증;
• 연령은 최대 7세입니다.
• 임신 및 수유 기간;
• 약물 성분에 과민증.

Caffetin 사용 지침 : 방법 및 복용량

약물의 복용량과 치료 기간은 임상 징후에 따라 의사가 처방합니다.

• 성인 - 1일 3-4회 1정, 심한 통증의 경우 2정을 동시에 복용할 수 있으며, 일일 복용량은 6정 이하입니다.
• 7세 이상 어린이 – 1/4-1/2정, 하루 1-4회.

치료기간은 최대 5일이다.

부작용

카페인을 사용하면 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 소화기 계통에서: 메스꺼움, 간 효소 활성 증가, 위통;
• 신경계에서: 정신운동 반응 속도 감소, 흥분성 증가(특히 어린이의 경우)
• 조혈계에서: 무과립구증, 백혈구감소증;
• 알레르기 반응: 가려움증, 피부 발진, Quincke 부종, 두드러기.

과다 복용

과다 복용의 경우 약물의 각 활성 성분에 특징적인 특정 증상이 나타날 수 있습니다.

파라세타몰

투여 후 처음 24시간 동안 메스꺼움, 구토, 창백한 피부, 복통, 식욕부진, 포도당 대사 장애 및 대사성 산증이 발생할 수 있습니다. 과다 복용 후 12~48시간 후에 간 기능 장애 징후가 나타날 수 있습니다. 성인의 경우 파라세타몰을 10,000mg 이상 복용하면 간독성 효과가 나타납니다.

카페인

하루 300mg을 초과하는 카페인을 섭취하는 경우(150ml 용량의 천연 커피 4컵 이상 섭취 포함) 불안, 두통, 떨림, 혼란, 수축기외가 발생할 수 있습니다.

코데인

만성 및 급성 과다복용의 증상: 혼돈, 차갑고 끈끈한 땀, 심한 쇠약, 현기증, 불안, 신경과민, 피로, 졸음, 저체온증, 호흡 곤란, 혈압 감소, 서맥, 경련, 동공 축소.

치료

SH 그룹 기증자와 메티오닌 (글루타티온 합성의 전구체)은 과다 복용 후 8-9 시간 이내에, 아세틸 시스테인은 8 시간 이내에 처방하는 것이 좋습니다.

중독이 의심되는 경우 즉시 의사와 상담해야 합니다.

특별 지시

치료 중에는 위장 출혈을 일으킬 수 있으므로 술을 마시면 안됩니다.

치료 중 카페인이 함유된 음료(차, 커피)를 과도하게 섭취하면 메스꺼움, 빈맥, 귀 울림 및 기타 약물 과다 복용 증상이 나타날 수 있습니다.

약물의 효과로 인해 운동선수의 도핑관리 결과가 왜곡될 수 있고, 급성복통증후군 환자의 진단에 어려움을 줄 수 있다.

꽃가루 알레르기와 기관지 천식 환자는 과민 반응이 발생할 위험이 가장 높습니다.

임신과 수유 중에 사용

임신 및 모유 수유 중에는 카페인 정제를 사용하는 것이 금지되어 있습니다.

어린 시절에 사용

18세 미만의 환자를 치료하기 위해 카페인을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

신장 기능이 손상된 경우

신부전증 환자의 치료에 카페인을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

간 기능 장애의 경우

간부전 환자의 치료에 카페인을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

노년기에 사용

노인 환자를 치료할 때는 카페인을 주의해서 사용해야 합니다.

약물 상호작용

Caffetin이 에탄올, 항간질제, zidovudine, barbiturates 및 rifampicin과 상호 작용하면 간독성 가능성이 증가하므로 이러한 조합으로 약물을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

다른 약물을 동시에 사용하는 경우에는 카페인의 복합 조성을 고려해야 합니다.

정제의 활성 성분 중 하나인 카페인은 에르고타민의 흡수를 촉진하고, 코데인은 진통제, 수면제 및 진정제의 효과를 향상시킵니다.

파라세타몰 - 클로람페니콜의 배설을 5배 늦추어 약물을 반복 투여하는 경우 간접 항응고제(디쿠마린 유도체)의 활성을 증가시킬 수 있습니다.

메토클로프라미드와 병용하면 파라세타몰의 흡수가 가속화됩니다.

아날로그

Caffetin의 유사품은 Caffetin SK, Caffetin Light, Caffetin Cold, Cofan Instant, Saridon, Algofetin, Flucomp Extratab, Novalgin, Safiston입니다.

보관 이용 약관

15~25°C의 온도에서 빛을 차단하고 건조한 곳에 보관하세요. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관.

유효 기간 – 3년.