일산화탄소 중독 ICD 10. 일산화탄소 중독(CO): 증상, 진단, 치료

일산화탄소 중독중독 증후군의 심각한 형태를 갖는 병리학적 과정이다. 적절한 치료를 받지 않으면 사망할 수도 있습니다. 일산화탄소(CO) 농도가 증가하면 혈류 내 산소 전달이 차단되어 신체 전체, 특히 뇌가 고통을 받게 됩니다. 불행히도 뇌 저산소증은 되돌릴 수 없습니다.

일산화탄소는 흡입하면 거의 눈에 띄지 않고 뚜렷한 불쾌한 냄새나 색깔도 없기 때문에 위험합니다. 일산화탄소 중독자에게 도움을 주기 위해서는 증상, 응급처치, 치료 방법을 알아야 합니다. 결국 중독은 빠르게 발생하고 심각한 결과를 초래합니다. 모든 인간 기관이 영향을 받아 종종 사망에 이릅니다.

근처에 있는 사람들의 일산화탄소 중독에 대한 응급처치는 곤경에 처한 사람의 생명을 회복하고 심각한 결과로부터 그들을 구할 수 있습니다. 이러한 중독은 ICD-10 코드 T58로 분류되며 해독제 투여가 필요합니다.

일산화탄소 중독은 어떻게 되나요?

혈액에 들어간 후 일산화탄소는 헤모글로빈을 차단하여 그와 복합체를 형성합니다. 카르복시헤모글로빈은 산소를 조직으로 운반하는 능력이 없습니다. 이로 인해 인체의 모든 세포에 산소 결핍이 발생하지만, 우선 그러한 조건에서 뇌는 저산소증에 시달립니다. 또한 일산화탄소는 다양한 산화 반응에 적극적으로 관여하여 조직과 기관에도 부정적인 영향을 미칩니다.

일산화탄소 중독의 임상 양상의 심각도는 사람이 흡입한 위험 물질의 양, 혈액에 형성된 일산화탄소헤모글로빈의 양, 그에 따라 기능을 수행할 수 없는 헤모글로빈의 양에 따라 직접적으로 달라집니다. 따라서 헤모글로빈의 10~20%가 차단되면 중독의 첫 증상이 나타나지만, 50% 이상이면 적시에 응급처치를 하지 않으면 단순히 혼수상태에 빠져 사망하게 된다.

일산화탄소 중독은 언제 발생하나요?

일산화탄소는 연소 과정에서 공기 공간을 채우고 헤모글로빈과 집중적으로 상호 작용하여 산소가 신체 조직으로 침투하는 것을 방지하여 저산소증 발생을 자극하는 무색, 독성, 무미, 무취의 가스입니다. CO가 인체에 유입되면 산화 반응에 참여하기 시작하여 생화학적 균형이 변경됩니다.

일산화탄소 중독의 가장 큰 위험은 인식하는 것이 거의 불가능하다는 것입니다. 일산화탄소의 영향은 실제로 감지할 수 없습니다. 따라서 일산화탄소 중독으로부터 건강을 보호할 수 있는 유일한 방법은 그러한 위협이 언제 발생하는지 파악하고 이러한 사고를 예방하는 것입니다.

일상생활에서 일산화탄소 중독으로 응급처치가 긴급하게 필요한 경우는 다음과 같습니다.

  • 고속도로나 폐쇄된 주차 공간에 가까운 경우. 차량 배기가스에는 약 1~3%의 일산화탄소가 포함되어 있으며, 심각한 일산화탄소 중독을 일으키려면 공기 중 0.1%의 CO이면 충분합니다.
  • 예를 들어 차량 엔진이 오랫동안 예열되는 경우와 같이 문을 닫은 채 차고에서 장시간 작업하는 경우.
  • 난방 기둥의 환기가 잘 되지 않거나 그러한 장비가 비좁은 방에 있는 경우, 즉 산소 수준이 감소하는 조건에서는 산소 연소 후 일산화탄소 함량이 증가하고 중독 가능성이 증가합니다.
  • 목욕탕, 난로 난방 시스템을 갖춘 시골 별장에 난로 설치 사용 규칙을 위반하는 경우. 설정된 시간 이전에 가스렌지의 완충장치를 닫으면 일산화탄소 중독에 걸릴 가능성이 높습니다.
  • 화재가 발생한 경우.
  • 위험한 산업에서 일할 때.

일산화탄소의 위험은 무엇입니까?

일산화탄소는 다양한 물질의 연소 산물이며 매우 독성이 있습니다. 흡입하면 빠르게 퍼져 혈류로 들어갑니다. 이 가스의 1% 이상이 공기 중에 축적되면 사람은 5분도 살지 못할 것입니다. 스토브 난방을 부적절하게 사용하여 사람들이 "탈진"하는 경우가 있습니다.

ICD-10 코드 T58의 질병은 다음과 같은 이유로 치명적인 위험을 초래합니다.

  1. 방에서의 존재는 눈에 띄지 않습니다. 흡입하면 느껴지지 않습니다.
  2. 땅, 나무 칸막이, 문을 통해 모든 물질의 두꺼운 층을 통해 스며들 수 있습니다.
  3. 다공성 가스 마스크 필터에 의해 유지되지 않습니다.

가스는 어떻게 몸에 들어가나요?

CO2로 인한 피해자의 급속한 사망의 주요 원인은 가스가 중요한 기관의 세포에 O2 공급을 완전히 차단하기 때문에 발생합니다. 이 경우 적혈구(적혈구)가 죽습니다. 신체의 저산소증이 발생합니다.

뇌와 신경계의 세포는 공기 부족을 가장 먼저 경험합니다. 심한 두통, 구토, 균형감각 상실 등이 나타난다. 독성가스는 골격근과 심장근육의 단백질에 침투합니다. 수축의 리듬이 상실되고 혈액이 고르지 않게 흐르며 환자가 질식하기 시작합니다. 심장은 매우 약하고 빠르게 박동합니다. 움직임이 제한됩니다.

증상, 중독 및 치료의 원인

중독의 첫 징후는 대기 중 CO2 농도가 더 빨리 높을수록, 그리고 중독된 공기를 더 오래 흡입할수록 나타납니다. 이러한 조건에 따라 중독 정도가 결정됩니다.

1.2도의 중독에서는 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 관자놀이와 정면 부분에 참을 수 없는 통증이 집중되어 머리 전체가 아프다.
  • 귀에 소음;
  • 조정 및 균형 상실;
  • 토하다;
  • 시력이 흐려짐, 시력이 흐려짐;
  • 의식 지체;
  • 일시적인 청력 및 시력 약화;
  • 짧은 실신.

심각한 일산화탄소 중독에는 명백한 고통스러운 증상이 동반됩니다.

  • 그 사람은 의식이 없습니다.
  • 경련;
  • 혼수;
  • 통제되지 않은 배뇨.

경미한 중독으로 인해 심장 박동이 더 자주 발생하고 심장 부위에 통증이 나타납니다. 세 번째 손상 정도에서는 맥박이 분당 140회에 도달하지만 매우 약합니다. 종종 심근경색의 실제 위협이 뒤따릅니다.

일산화탄소 중독 과정에서 호흡 기관이 먼저 영향을 받습니다. 중독 정도가 미미한 경우 호흡 곤란과 빠른 얕은 호흡이 관찰됩니다. 심한 경우에는 호흡 기능이 심하게 손상되어 간헐적으로 작은 부분으로 공기를 흡입합니다.

CO2 중독으로 인한 피부와 점막의 변화는 눈에 띄지 않습니다. 때로는 얼굴과 상체가 붉어지는 경우도 있습니다. 심각한 중독으로 인해 피부가 창백해지고 점막이 정상적인 모습을 잃습니다. 몸 전체와 마찬가지로 표피로의 혈액 공급이 중단됩니다.

연기에 중독된 사람의 상태는 독성 물질에 중독된 방에서 보낸 시간과 공기 중 그 양에 따라 다릅니다. 건강, 병리학 적 또는 만성 중독에 대한 경미함, 중등도, 심각한 해로움이 있습니다. 초기 단계에서 사람은 메스꺼움, 근육 약화, 청각 민감도 감소, 몸 떨림, 머리 맥동 및 거의 실신을 느낄 수 있습니다.

건강이 좋지 않다는 첫 징후가 나타나면 전문적인 의료 도움을 받아야 한다는 것을 기억하십시오. 환자가 의식을 잃을 때까지 기다려서는 안 됩니다. 중등도 중독, 신체 약화, 신체적, 정신적 활동의 급격한 감소, 거친 빛, 소리 또는 냄새에 대한 편협함, 기억 상실, 신체 떨림 또는 근육 조정 장애가 관찰될 수 있습니다.

장기간 또는 집중적으로 노출되면 환자의 심각한 상태가 관찰됩니다. 그 징후는 의식 상실, 비자발적 배변, 경련, 체온의 상당한 상승, 호흡 및 맥박 문제를 동반하는 혼수 상태입니다. 단시간 내에 회생하지 못하면 호흡기 마비로 사망할 수도 있다.

일산화탄소 중독의 원인

일산화탄소 중독의 원인은 다음과 같습니다.

  • 작업자가 달리는 자동차에서 작업하고 있는 폐쇄된 차고에 있는 경우
  • 혼잡한 고속도로 근처에서 자동차 배기가스 흡입;
  • 가정용 스토브 및 보일러의 부적절한 사용: 댐퍼를 너무 일찍 닫으면 일산화탄소 중독으로 인한 화상 위험이 높습니다.
  • 아파트 및 주택에서 화재가 발생한 경우;
  • 화학 생산에서.

고려되는 중독 원인이 가장 일반적입니다. 보시다시피, 우리의 부주의로 인해 일산화탄소 중독이 매우 자주 발생합니다.

의료 행위에서는 CO2 중독의 비정형 증상이 나타나는 경우가 있습니다.

  • 혈압의 급격한 감소, 피부 상층의 빈혈, 실신;
  • 행복감 상태 - 환자는 활기차고 흥분하여 행동하며 실제 사건에 부적절하게 반응합니다. 그런 다음 활동이 갑자기 사라지고 의식 상실이 발생하여 심장 마비 및 호흡 정지로 이어집니다.

가스 중독은 어떤 결과를 초래할 수 있나요?

일산화탄소 중독의 가장 불쾌한 결과는 1~6주 동안 지속될 수 있는 중독 잠복기 이후 신경정신과적 증상이 나타나는 것입니다. 심각한 일산화탄소 중독 후 10~30%의 사람들은 기억력 상실, 성격 변화, 행복감, 자기 비판력 부족, 추상적 사고 능력, 질산염 결핍 등의 증상을 경험합니다. 임산부의 일산화탄소 중독은 어린이의 생명과 신경정신적 발달에 심각한 위협이 됩니다.

CO 중독 후 호흡기의 염증 과정이 자주 나타나고 심한 경우 폐부종 및 폐출혈까지 나타납니다. 급성 중독의 경우 뚜렷한 이유 없이 독성 급성 간부전, 영양성 피부 질환, 신부전, 미오글로빈뇨증이 발생할 수 있습니다. 감각 기관, 특히 청각과 시력에 장애가 있을 수 있습니다.

일산화탄소 중독의 징후

일산화탄소 중독의 증상은 공기 중으로 방출되는 일산화탄소의 양과 개인의 전반적인 건강 상태에 따라 달라집니다. 일산화탄소 중독의 특징적인 일반적인 그룹 증상은 다음과 같습니다.

  • 머리의 통증, 측두엽의 두드리기;
  • 아프고 싶은 충동;
  • 주의력 감소;
  • 집중력 저하;
  • 잠에 대한 갈망;
  • 피부에 붉은 발진;
  • 점막의 염증;
  • 눈물이 난다;
  • 눈의 통증을 자르십시오.
  • 펄스 실패;
  • 가슴 부위의 통증;
  • 호흡 곤란,
  • 기침의 출현;
  • 목이 마르다;
  • 고혈압;
  • 아마도 환각일 수도 있습니다.

경미한 정도의 일산화탄소 중독으로 아기는 이마와 관자놀이의 두통, "관자놀이의 맥동", 이명, 현기증, 구토, 근육 약화 등의 증상을 나타낼 수 있습니다. 심박수와 호흡이 증가하고 실신할 수도 있습니다. 가장 초기 증상은 색상 인식 장애와 반응 속도 저하입니다.

중등도의 중독으로 인해 몇 시간 동안 의식 상실이 발생하거나 큰 기억 상실이 발생합니다. 아이는 떨림과 움직임의 조정 불량을 경험할 수 있습니다. 심각한 형태의 중독은 장기간의 혼수상태, 사지 근육의 경직, 뇌 손상, 간대성 및 강장성 경련, 간헐적 호흡, 39-40°C의 온도가 특징입니다. 호흡 마비로 인해 사망할 수도 있으므로 이는 매우 위험한 상태입니다.

중독이 심한 경우에는 시각 장애, 피부 및 모발 손상, 호흡기 및 순환계 변화, 혈액 변화가 발생할 수 있습니다.

어린이의 일산화탄소 중독을 돕는 방법은 무엇입니까?

먼저, 아픈 아기를 바로 누운 자세로 신선한 공기가 있는 곳으로 데려가야 합니다. 그 후 즉시 구급차를 부르십시오! 전문가들은 중독 정도를 정확하게 판단할 수 있습니다. 의사가 가정 치료를 권장하면 아이의 주요 "약"은 완전한 휴식이 될 것입니다. 집에서 아기의 팔다리를 따뜻하게 해주세요(발에 온열 패드와 따뜻한 겨자 반창고가 도움이 될 것입니다).

중독 후 장기간 산소 흡입 절차도 좋습니다. 방을 환기시키고 물청소를 더 자주 하십시오. 아로마테라피 세션도 좋습니다. 심각한 일산화탄소 중독의 경우, 아이에게 응급 고압산소 특수 산소 요법이 필요합니다.

일산화탄소 중독을 예방하는 방법은 무엇입니까?

일산화탄소는 환경 어디에나 존재하며 "침묵의 살인자"이며, 냄새도 색도 없어 감지할 수 없다는 점을 기억해야 합니다. 흡연 역시 일산화탄소의 원인입니다. 일산화탄소 중독을 예방하기 위해 일상생활에서 하지 말아야 할 것은 무엇입니까?

  1. 가스 히터를 켠 채로 욕실에 오랫동안 머무르십시오. 예를 들어 욕조에 물을 채우고, 책을 읽고, 담배를 피우고, 욕조에 잠이 들 수 있습니다.
  2. 욕실에 사람이 있는 경우 주방에서 뜨거운 물을 사용할 수 있도록 허용하고, 공용 온수기도 욕실에 있습니다.
  3. 가스레인지(오븐 또는 모든 버너가 켜진 상태)를 사용하여 아파트를 가열합니다.
  4. 가스렌지 4~5개를 모두 켜서 요리, 튀기기, 굽기를 동시에 해보세요.
  5. 슬롯이 있는 스토브를 사용하여 방을 가열하세요.
  6. 연소 과정이 진행되는 동안 스토브 댐퍼를 닫으십시오.
  7. (감독 없이) 밤새 스토브를 녹입니다.
  8. 엔진이 작동하고 창문과 문이 닫힌 차고에서 자동차를 수리하세요.
  9. 침대에 누워 흡연(담배를 끄지 않고 잠들면 화재 및 일산화탄소 중독의 원인이 됩니다).
  10. 목욕하기, 빨래하기, 취한 상태에서 요리하기(물 끓이기, 음식 태우기, 일산화탄소 중독).
  11. 요리하는 동안 다른 일로 주의가 산만해집니다.
  12. (전문가의 도움 없이) 가스 및 환기 장치 수리에 독립적으로 참여하십시오.

일산화탄소 중독에 대한 응급처치

일산화탄소 중독이 있는 경우 어떻게 해야 합니까? 작업 알고리즘:

  • 일산화탄소 중독의 경우, 피해자는 어떤 상태에 있든 우선 응급 구조를 요청해야 합니다. 일산화탄소 중독의 증상은 즉시 나타나지 않을 수 있으며, 시간을 낭비하면 환자의 상태에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 의료 전문가만이 자신의 건강 상태를 확실하게 평가할 수 있습니다. 독이 혈액 속으로 얼마나 깊이 침투했는지는 아무도 말할 수 없습니다. 일산화탄소 중독에 대한 응급 처치와 다른 사람의 올바른 조치를 제공하면 심각한 결과가 발생할 가능성이 줄어듭니다. 낭비할 시간이 없습니다.
  • 의사가 도착하기 전에 환자를 돕는 것은 CO2 농도가 높은 불타는 건물에서 환자를 격리하는 것과 관련이 있습니다. 즉시 유독가스 발생원을 폐쇄하고 창문과 문을 열어 연기가 있는 사람을 방 밖으로 이송해야 합니다. 가능하다면 환자의 폐로 들어가는 산소의 흐름을 증가시키도록 노력해야 합니다. 산소 주머니, 산소 발생기 또는 특수 방독면을 사용할 수 있습니다.
  • 근처에서 기기를 사용할 수 있는 경우 이러한 작업이 가능합니다. 일반적으로 그런 일은 일어나지 않습니다. 일산화탄소 중독에 대한 응급처치를 제공하는 방법을 알아야 합니다. 피해자는 머리를 약간 올린 채 수평으로 옆으로 눕혀야 합니다. 그런 다음 호흡을 제한하는 겉옷과 칼라와 가슴의 단추를 풀고 무겁고 조밀한 물건을 제거해야 합니다.
  • 가능한 한 빨리 환자를 정신을 차리게 만드는 것이 필요합니다. 그러면 혈액이 뇌로 강렬하게 돌진합니다. 이 절차를 위해서는 자동차 구급 상자에 들어 있는 암모니아를 사용해야 합니다. 적신 탈지면을 콧 구멍으로 가져와야합니다. 혈류를 개선하기 위해 겨자 플라스터를 가슴 부위와 등에 배치할 수 있습니다. 이것은 심장의 투영에서는 이루어질 수 없습니다. 환자가 의식을 되찾으면 혈압을 높이기 위해 따뜻하고 달콤한 차나 커피를 마셔야 합니다.
  • 의사가 도착하기 전에 심장이 멈춘 경우 수동 마사지를 통해 "엔진 시동"을 시도해 볼 수 있습니다. 그들은 이렇게 합니다. 손바닥을 심장 부위에 놓고 흉골에 빠르고 강한 압력을 가합니다(30회). 이에 전후에는 구강 대 구강 인공호흡을 2회 시행한다. 의식이 있고 스스로 숨을 쉬고 있다면 따뜻한 담요를 덮고 안정을 취해야 합니다. 체온을 모니터링해야 합니다. 이 자세에서 피해자는 의사가 도착할 때까지 기다려야 합니다. 그는 ICD-10 코드 T58을 사용하여 진단을 내립니다.

응급 처치

현장에서 의료를 제공하는 의사는 즉시 환자에게 해독제를 투여해야 합니다. 사람이 정상이라고 느끼면 입원이 필요하지 않습니다. 피해자는 합병증의 가능성을 배제하기 위해 다음날 의사를 만나는 것이 좋습니다.

다음 범주의 CO2 중독 환자는 PMP 후 치료를 위해 반드시 병원에 가야 합니다.

  1. 여성은 "흥미로운" 위치에 있습니다.
  2. 심장 전문의에게 등록되어 있거나 의식 상실을 경험한 사람.
  3. 눈에 띄는 증상이 있는 피해자 - 환각, 망상, 방향 감각 상실.
  4. 체온이 정상보다 낮은 경우.

중독은 피해자의 죽음으로 끝나는 경우가 많습니다. 하지만 근처에 있는 사람들이 이를 방지하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

완전한 재활을 받으려면 피해자는 ICD-10 코드 T58에 따라 병가 중 일정 기간 동안 의사의 감독을 받아야 합니다.

화재 진압 시 일산화탄소 중독을 예방하려면 젖은 천으로 만든 마스크로 호흡기를 보호해야 하며, 연기 속에 오래 머물지 말아야 합니다.

ICD-10 코드 T58에 따른 일산화탄소 중독 후 치료는 독성 독소의 영향을 제거하는 것으로 구성됩니다. 이것은 장기의 정화와 기능의 회복입니다.

일산화탄소 중독의 주요 원인

가연성 연료를 기반으로 작동하는 모든 유형의 장치는 작동 중에 일산화탄소를 방출합니다. 그리고 이러한 메커니즘이 고장나거나 손상되면 건강 문제를 피할 수 없습니다.

주요 위험은 다음과 같습니다.

  • 실내에 방치된 자동차. 방출되는 가스는 점차 전체 공간을 채울 것입니다.
  • 설치 또는 작동이 잘못된 각종 가정용 난방 기기.
  • 굴뚝이 제대로 작동하지 않는 건물에서는 일산화탄소가 굴뚝을 통과하지 못하고 주거 공간에 정체됩니다.
  • 가정용 화재. 사람이 화재 근처에 있으면 도망성 가스 중독이 자주 발생합니다.
  • 숯불 그릴. 장치가 설치된 전망대 및 밀폐된 공간에는 유해 가스가 축적됩니다. 따라서 그릴에 좋은 환기 시스템을 제공하는 것이 필수적입니다.
  • 스쿠버 장비 및 기타 호흡 장비. 고품질의 신선한 공기가 공급되도록 주의 깊게 확인해야 합니다. 더 읽어보세요:

또한, 새 집이나 아파트에서는 ​​적절한 환기가 보장되어야 합니다. 가정용 일산화탄소는 시간이 지남에 따라 축적되며, 자연적으로 배출되지 않으면 신체에 해를 끼칠 수 있습니다.

가스 중독을 제거하는 민간 요법

민간 요법 요리법:

  1. 크랜베리-링곤베리 주입. 필요량: 말린 크랜베리 ​​150g과 링곤베리 200g. 재료는 철저히 분쇄됩니다. 그런 다음 350ml의 끓는 물을 채워야 합니다. 국물을 2-3 시간 동안 주입 한 다음 긴장시켜야합니다. 치료법은 하루에 5-6 번, 2 큰술을 사용합니다.
  2. 장근 주입. 가능한 한 빨리 몸에서 유해한 독소를 제거하는 데 도움이됩니다. 준비 : 잘게 잘린 건조 허브 3 큰술을 끓는 물 0.5 리터에 붓습니다. 3시간 동안 그대로 두세요. 하루에 3번 1잔씩 섭취하세요.
  3. Rhodiola rosea 추출물의 알코올 주입. 팅크는 약국 키오스크에서 구입할 수 있습니다. 권장 복용량: 물 한 컵에 추출물 7-12방울을 녹입니다. 하루에 두 번 반 잔을 마 십니다. 소량의 꿀을 첨가한 깨끗한 물로 차를 마실 수 있습니다.
  4. 민들레 뿌리 주입. 이 식물은 뛰어난 항독성 효과를 가지고 있습니다. 250ml의 끓는 물에 10g의 건조 분쇄 원료를 붓습니다. 약한 불로 20분간 끓입니다. 그런 다음 국물을 40분 더 끓입니다. 긴장을 풀고 따뜻한 끓인 물 100ml로 희석하십시오. 하루에 3~4회, 1테이블스푼씩 마신다.

일산화탄소 중독은 두통, 메스꺼움, 쇠약, 협심증, 호흡 곤란, 의식 상실 및 혼수상태와 같은 급성 증상을 유발합니다. 신경학적 증상이 나타나는 데 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 진단은 산소 포화도를 포함한 일산화탄소헤모글로빈 농도, 혈액 가스 조성을 측정하는 것을 기반으로 합니다. 치료는 산소 흡입으로 구성됩니다. 가정용 CO 감지기를 사용하면 예방이 가능합니다.

일산화탄소 중독은 가장 흔한 치명적인 중독 중 하나이며 흡입을 통해 발생합니다. CO는 탄화수소의 불완전 연소로 인해 발생하는 무색, 무취의 가스입니다. 중독 시 일반적인 CO 발생원은 가정용 스토브, 벽난로, 난방 기구, 등유 버너 및 환기가 제대로 이루어지지 않는 자동차입니다. CO는 천연가스(메탄, 프로판)의 연소 중에 형성됩니다. 담배 연기를 흡입하면 CO가 혈액에 들어가지만 농도가 중독을 일으키기에 충분하지 않습니다. CO의 반감기는 공기를 흡입할 경우 4.5시간, 100% 산소를 흡입할 경우 1.5시간, 3기압(압력실)에서 산소를 흡입할 경우 20분입니다.

일산화탄소 중독의 메커니즘은 완전히 이해되지 않았습니다. 여기에는 헤모글로빈에 대한 CO의 더 높은 친화력으로 인해 Hb에서 산소가 이동하는 것, 헤모글로빈 해리 곡선이 왼쪽으로 이동하는 것(조직 내 적혈구에서 산소 방출 감소), 미토콘드리아 호흡 억제 등이 포함됩니다. 뇌에 직접적인 독성 영향이 있을 수도 있습니다.

ICD-10 코드

T58 일산화탄소 독성

일산화탄소 중독의 증상

임상 증상은 혈중 일산화탄소헤모글로빈 농도와 관련이 있습니다. 많은 발현은 비특이적입니다. 두통과 메스꺼움은 일산화탄소헤모글로빈 함량이 헤모글로빈의 10~20%일 때 발생합니다. 일산화탄소헤모글로빈 함량이 20%를 초과하면 일반적으로 현기증, 전반적인 허약, 집중력 저하, 중요성 감소가 동반됩니다. 30%를 초과하는 함량은 신체 활동 시 호흡 곤란, 흉통(관상동맥 질환 환자의 경우) 및 의식 장애를 유발합니다. 수치가 높을수록 실신, 경련, 의식 상실로 이어집니다. 60%를 초과하는 수준에서는 동맥 저혈압, 혼수상태, 호흡 부전 및 사망이 발생합니다.

시야 흐림, 복통, 국소 신경학적 결손 등 다양한 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 심각한 중독의 경우 몇 주 이내에 신경정신병적 증상이 나타날 수 있습니다. CO 중독은 가정 화재 중에 종종 발생하기 때문에 환자는 호흡기에 관련 손상을 경험할 수 있으며 호흡 부전 발병 위험이 높아집니다.

일산화탄소 중독 진단

증상이 다양하고 비특이적이기 때문에 진단을 놓치기 쉽습니다. 중독의 특정 증상이 없기 때문에 경증의 경우가 바이러스성 질병으로 간주되는 경우가 많습니다. 의사는 중독 가능성에 주의해야 합니다. 같은 집에 사는 사람들, 특히 난로 난방 시스템을 사용하는 사람들에게 비특이적인 증상이 나타나면 CO 중독을 의심해야 합니다.

CO 중독이 의심되는 경우 CO 산소 측정기를 사용하여 혈액 내 카르복시헤모글로빈 농도를 연구해야 하며 동정맥 차이가 미미하므로 정맥혈을 사용하여 분석하는 것이 가능합니다. 혈액 가스 조성은 정기적으로 검사되지 않습니다. 혈액 가스 조성과 맥박 산소 측정 데이터는 개별적으로나 함께 사용하면 CO 중독을 진단하는 데 충분하지 않습니다. 그 이유는 생성된 O2 포화 수준이 일산화탄소헤모글로빈의 구성을 포함하여 용존 산소를 반영하기 때문입니다. 맥박산소측정기는 정상 헤모글로빈과 일산화탄소헤모글로빈을 구별하지 못하므로 결과가 잘못 높게 나타납니다. 혈액 내 일산화탄소헤모글로빈 수치가 높다는 것은 중독의 명백한 증거이지만, 특히 산소가 사용되는 경우(예: 구급차에서) 가스 노출이 중단된 후 빠르게 떨어지기 때문에 수치가 거짓으로 낮을 수도 있습니다. 대사성 산증이 기여 특징일 수 있습니다. 다른 연구 방법은 특정 증상을 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다(예: 흉통에 대한 ECG, 신경학적 증상에 대한 CT).

급성 중독의 임상상. 급성 CO 중독의 임상상은 우선 중추 신경계 손상 증상이 특징입니다. 일반적인 뇌 장애는 측두엽과 전두엽에 국한된 두통으로 나타나며, 종종 거북한 성격(훌라후프 증상), 현기증, 메스꺼움을 나타냅니다. 구토가 발생하고 때로는 반복적으로 의식 상실이 발생하고 심한 병변에서는 깊은 혼수 상태까지 발생합니다.

줄기-소뇌 장애는 축동증, 산동증, 동공동소증을 특징으로 하지만 대부분의 경우 동공의 크기는 정상이고 빛에 대한 활발한 반응을 보입니다. 보행의 불안정, 운동 조정 상실, 긴장성 경련, 자발적인 근섬유증이 나타납니다.

피라미드 장애의 발생은 사지의 근긴장도 증가, 힘줄 반사 영역의 증가 및 확장, 바빈스키 및 오펜하이머 증상의 출현으로 입증됩니다.

급성 일산화탄소 중독의 가장 심각한 합병증인 독성 뇌부종의 초기 징후 중 하나로 간주되는 고열증의 발생에 특별한 주의를 기울여야 합니다.

정신 활동 장애는 동요나 혼미로 나타날 수 있습니다. 급성 정신병 증상(방향 감각 상실, 시각 및 청각 환각, 박해 조증)으로 나타나는 흥분 상태는 정서적 영향(화재, 폭탄 폭발, 포탄 등)과 관련된 상황에서 일반적입니다. 가정용 중독 및 자동차 배기 가스 중독의 경우 전형적인 상태는 혼미, 혼미 또는 혼수 상태입니다.

어떤 경우에는 혈액 및 조직 저산소증 외에도 중심 기원의 흡기 곤란 및 기관지 및 타액 분비로 인한 상부 호흡 기관의 개통 장애로 인해 저산소 저산소증도 발생합니다. 외부 호흡 기능, 조직 및 혈액 저산소증의 위반은 첫 번째 호흡 및 대사성 산증의 발생과 함께 산-염기 상태의 위반을 동반합니다.

일산화탄소를 고농도로 흡입할 경우 호흡정지와 호흡중추 및 혈관운동중추의 마비로 인한 일차 독성허탈로 인해 현장에서 돌연사하게 된다. 심한 중독의 경우 외독성 쇼크의 그림이 나타납니다. 덜 심각한 병변에서는 심한 빈맥을 동반한 고혈압 증후군이 관찰됩니다.

ECG 변화는 비특이적입니다. 심근 저산소증 및 관상 동맥 순환 장애의 징후는 일반적으로 감지됩니다. R 파는 모든 리드, 특히 흉부 리드에서 감소하고 S-T 간격은 등전선 아래로 이동하며 T 파는 이상성 또는 음성이 됩니다. 심한 경우 ECG는 심근경색을 연상시키는 관상동맥 순환 장애의 징후를 보입니다. 이러한 변화는 일반적으로 환자의 전반적인 상태가 호전되면서 빠르게 사라지지만, 심각한 중독의 경우 ECG의 관상 동맥 이상이 최대 7~15일 이상 지속될 수 있습니다.

CO 중독은 영양 장애의 발생을 동반하는 경우가 많으며, 특히 급격한 의식 상실로 인해 피해자가 오랫동안 팔다리를 집어넣고 압박한(자세 외상) 불편한 자세로 있는 경우에는 더욱 그렇습니다. 영양성 피부 질환의 초기 단계에서는 피부 부위의 충혈과 피하 조직의 부종을 동반한 수포성 피부염이 관찰됩니다. 때때로 영양 장애는 허혈성 다발성 신경염의 형태를 취하며 개별 근육 그룹의 위축, 감수성 손상 및 사지 기능 제한으로 나타납니다.

더 심한 경우에는 괴사성 피부근염이 발생하며, 충혈성 피부 부위에 압박과 침윤이 나타나며, 조직 괴사가 더 심해지고 깊은 궤양이 형성됩니다. 특히 심한 피부근염의 경우, 다양한 중증도의 미오글로빈뇨성 신증으로 인한 근신증후군 및 급성 신부전이 발생할 수 있습니다.

최근에 중독이 발생한 경우 피부와 눈에 보이는 점막이 주홍색입니다(주홍색은 일산화탄소헤모글로빈 때문입니다). 심한 저산소증 상태에 있는 환자의 피부는 대개 청색증을 띤다.

일산화탄소 독성의 심각도는 독극물의 농도와 노출에 따라 결정됩니다. 현재 독성학자들은 급성 CO 중독 과정의 두 가지 변형을 구별합니다. 느린 - 임상 과정의 전형적인 행복감 형태와 극심함 - 사멸 및 실신 형태.

경미한 중독(HbCO 수준 10-30%)의 전형적인 형태에서는 두통이 주로 전두엽과 측두부에 나타나며 현기증, 이명, 호흡 곤란, 전반적인 허약, 메스꺼움, 때로는 구토 및 실신이 나타납니다. 뺨에 약간의 홍조가 보이고 점막의 청색증, 의식이 일반적으로 보존되고 반사 신경이 증가하며 뻗은 팔의 떨림, 약간의 호흡 증가, 맥박 및 적당한 혈압 증가가 나타납니다. 이러한 증상은 최대 하루 이상 지속될 수 있는 두통을 제외하고 CO 작용이 중단된 후 몇 시간 후에 사라집니다.

중등도(HbCO 수준 30-40%)의 중독의 경우 이러한 증상이 더욱 두드러집니다. 근육 약화와 활력 저하가 나타납니다. 때로는 생명을 위협하는 위험에도 불구하고 환자가 짧은 거리조차 극복할 수 없을 정도로 뚜렷합니다. 움직임의 조정이 손상됩니다. 숨가쁨이 심해지고 맥박이 더 빈번해지고 혈압이 감소하며 얼굴에 붉은 반점이 자주 나타납니다. 환자는 시간과 공간에서 방향 감각을 잃고 의식이 혼란스러워지며 의식 상실이나 기억 상실이 발생할 수 있습니다.

심각한 중독(HbCO 수준 50-70%)은 완전한 의식 상실과 혼수 상태를 동반하며, 그 지속 시간은 최대 10시간 이상일 수 있습니다. 피부와 점막은 처음에는 밝은 주홍색을 띠다가 청색증 색조를 얻습니다. 동공은 최대로 확장됩니다. 맥박이 빈번하고 혈압이 급격히 감소합니다. 호흡 장애가 있으며 간헐적인 체인-스토크스 유형일 수 있습니다. 체온이 38-40°C로 상승합니다. 근육이 긴장되고 강장성 또는 간대성 경련이 발생할 수 있습니다. 결과적으로 혼수 상태가 발생하고 하루 이상 지속되는 것은 바람직하지 않은 예후 신호입니다.

2~3일에 심각한 CO 중독 사례는 영양 장애, 홍반 반점, 피하 출혈 및 혈관 혈전증으로 인해 복잡해질 수 있습니다.

행복감 형태는 심각한 CO 중독의 일종으로 저산소증이 상대적으로 느리게 증가하고 언어 및 운동 자극이 발달한 후 의식 상실, 호흡 및 심장 활동 장애가 나타나는 것이 특징입니다.

중독의 전격 변종의 임상 형태는 뇌졸중과 실신입니다.

뇌졸중 형태는 매우 높은 농도(10g/m3 이상)의 일산화탄소를 단기간 흡입하면 발생합니다. 영향을받은 사람은 빠르게 의식을 잃고 3-5 분 후 단기 경련 발작 후 호흡기 마비로 사망합니다.

실신 형태는 혈관 운동 센터의 주된 억제가 특징이며 혈압의 급격한 감소, 뇌 허혈, 피부 창백, 급격한 의식 상실 및 말초 혈관 비움으로 나타납니다. 피부는 창백하고 밀랍 같은 색을 얻습니다. 환자도 몇 분 안에 사망합니다.

응급처치 및 치료.일산화탄소 중독 발병의 주요 연결 고리는 저산소증이므로 이를 퇴치하는 것이 피해자에게 의료 서비스를 제공하는 주요 방향입니다. 중독된 사람들은 가능한 한 빨리 오염된 대기에서 대피하고 신선한 공기가 있는 곳으로 옮겨야 합니다.

급성 호흡 부전에 대한 응급 처치는 원칙적으로자가 및 상호 지원의 형태로 제공되며기도 개통 보장, 구강 대 코, 구강 대 구강 방법을 사용하여 폐의 인공 환기 수행 및 가슴 압박.

사전 의료에는 취해진 조치 외에도 기관지 확장제 투여, 산소 흡입, 공기 덕트를 사용한 인공 호흡, 말기 상태에서의 흉부 압박 등이 포함됩니다.

일산화탄소의 영향을 받은 사람들을 치료하기 위해 산소 요법이 사용되는데, 이는 이러한 유형의 중독에 대한 병원성 요법으로 분류될 수 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 등압 산소 요법으로, 이는 적절한 장비(DP-2, DP-9, GS-8, KI-3)를 사용하여 기술적으로 구현하기 쉽습니다. 중독 후 처음 몇 시간 동안은 순수한 산소를 사용하고 나중에는 40-50% 산소-공기 혼합물을 사용하는 것이 좋습니다. 특히 중등도 및 중증의 경우 CO 중독을 치료하는 가장 효과적인 방법은 고압에서 산소를 공급하는 산소 바로테라피(OBT)입니다.

일산화탄소에 의한 중등도 및 중증 급성 중독의 경우, 급성 CO 중독 상태에서 혈액의 산소 운반 기능을 향상시키는 능력이 있는 CO 해독제인 아시졸을 가능한 가장 빨리 도입합니다. 아시졸은 6.0% 용액 1.0ml(1인 용량)를 근육내 투여한다. 1.5~2시간 후에 해독제를 다시 투여할 수 있습니다.

CO 중독에 대한 나머지 약물 요법은 증상이 있는 것입니다. 흥분의 경우 진정제 투여가 표시되고 경련 증후군의 경우 바르 바밀 50-100 ml의 1 % 용액을 정맥 내로 천천히 근육 내로 투여합니다-1 % 페나 제팜 용액 1 ml, 10 ml 황산마그네슘 25% 용액. 심한 초조 및 뇌부종 증상이 있는 경우 용해성 칵테일을 사용하십시오: 아미나진(2.5% 용액 2ml), 프로메돌(2% 용액 1ml), 디펜히드라민 또는 피폴펜(2.5% 용액 2ml) 근육 내. 모르핀 투여는 엄격히 금지됩니다.

기관지 경련으로 인한 호흡 장애 및 기도 폐쇄는 2.4% 아미노필린 용액 10ml를 정맥 투여하는 징후입니다. 심부전의 경우 - 카페인 20% 용액 1-2ml, 근육 내 코르디아민 2ml, 40% 포도당 용액 10-20ml에 스트로판틴 0.05% 용액 0.5-1.0ml를 천천히 정맥 내 투여합니다.

심한 중독 및 혼수상태의 경우, 뇌부종의 예방 및 치료를 위해 - 머리에 얼음팩을 두거나 두개뇌 저체온증, 40% 40% 포도당 용액과 4-6ml의 5% 아스코르브산을 정맥 주사합니다. 용액 및 인슐린 8 단위, 프레드니솔론 50-100mg, 푸로세마이드 40-80mg, 10% 염화칼슘(글루코네이트) 용액 10ml. 중독 치료에서 중요한 장소는 대사성 산증과의 싸움이 차지합니다. 2-6% 중탄산나트륨 용액 250-400ml가 정맥 주사로 처방됩니다. 조직 대사 장애를 교정하기 위해 6% 티아민 브로마이드 용액 2-4ml와 5% 피리독신 염산염 용액 2-4ml를 정맥 또는 근육 내로 투여합니다(한 주사기에 투여하지 않음). 독성 폐부종을 예방하고 치료하기 위한 조치가 취해지며, 폐렴을 예방하기 위해 항생제가 정상적인 복용량으로 처방됩니다.

슬픈 통계 - 일산화탄소 중독은 사망으로 이어지는 가정 내 중독 중 1위를 차지하고 있습니다. 위험은 CO2가 특별한 냄새가 없고 무색이어서 사람들이 부정적인 영향을 느끼지 못한다는 사실에 있습니다. 시기 적절한 치료를 통해 피해자의 건강을 신속하게 회복할 수 있지만 사건 현장에서 사망이 선언되는 경우가 많습니다.

ICD 코드 10–T58.

신체에 미치는 영향

병인은 CO2의 질과 환자가 위험 구역에 머무르는 기간에 따라 결정됩니다. 이산화탄소는 내부 시스템에 해로운 영향을 미칩니다.

  1. O2 전달을 차단하여 적혈구 기능 장애를 유발합니다. 이 화학물질은 헤모글로빈과 결합하여 일산화탄소헤모글로빈을 형성합니다. 결과적으로 혈액 세포는 필요한 요소로 조직에 영양을 공급할 수 없으며 산소 결핍이 발생합니다.
  2. 이 경우 메스꺼움, 두부 통증, 현기증, 운동 조정 문제와 같은 특징적인 증상으로 나타나는 신경 세포가 고통받습니다.
  3. 일산화탄소는 또한 심장 및 골격 근육의 기능에 영향을 미칩니다. 단백질과 결합하면 호흡 곤란, 심박수 감소, 빈맥 및 호흡 증가를 유발합니다.

약간의 신호가 보이면 즉시 위험 지역을 벗어나 긴급 구조를 요청해야 합니다. 사망 위험이 높습니다.

일산화탄소(CO) 중독 사례가 발생할 수 있는 곳은 어디입니까?

대부분의 경우 병변은 다음과 같은 조건에서 진단됩니다.

  1. 화재 중. 연소 생성물에는 빠르게 중독을 일으키는 독성 화합물이 포함되어 있습니다.
  2. 페놀, 아세톤, 메틸 알코올 등과 같은 유기 물질 생산에 이산화탄소가 사용되는 기업에서 CO2는 용광로 및 정유에 사용됩니다. 용접 시 아세틸렌으로 인한 부상 위험이 있습니다.
  3. 일산화탄소 중독은 난방이나 요리를 위해 프로판 가스통과 메탄 공급 난로를 사용하는 아파트와 주택, 목욕탕에서 발생합니다.
  4. 사냥을 좋아하는 사람들은 화약 연기의 영향을 받을 수도 있습니다.
  5. 차고 및 기타 환기가 불충분한 구역에 환기 장치가 없는 경우. 차량 배기가스 허용량은 1~3%이지만, 차량의 기화기 조절이 제대로 되지 않으면 농도가 10%까지 높아져 중독 위험이 있습니다.
  6. 바쁜 고속도로 옆에 장기간 머무르십시오. 종종 평균 CO2 값은 표준보다 몇 배 더 높습니다.
  7. 스쿠버 장비와 같은 호흡 장비의 공기 질이 좋지 않습니다.
  8. 물담배를 피우면 현기증, 두부통증, 메스꺼움 및 졸음이 동반되는 경우가 많습니다. 이러한 작용은 장치에 O2가 소량 흡입될 때 형성되는 일산화탄소로 인한 손상으로 인해 발생합니다.

물론 이것은 중독 위험을 유발하는 이유에 대한 간단한 목록입니다. 예를 들어, 산불, 개인 주택 소유자의 가정 쓰레기 및 낙엽 소각, 난로 창 조기 폐쇄, 보일러실 작업 시 안전 예방 조치 미준수, 하수 우물, 가스 온수기의 문맹 취급 등으로 인해 발생할 수 있는 문제는 다음과 같습니다. 일반 진료소로.

위험 그룹(CO에 대한 민감도가 증가함)

다음 범주에서는 특별한 주의를 기울여야 합니다.

  1. 임신 중 여성.
  2. 심혈관 시스템, 기관지 천식, 빈혈 문제가 있는 환자.
  3. 알코올에 노출된 사람들.
  4. 흡연자의 경우.
  5. 어린이와 청소년.

위험에 처하면 즉시 응급처치가 제공됩니다.

일산화탄소(CO) 농도에 따른 중독 징후

가스 중독 증상은 손상 정도와 노출 기간에 따라 나타납니다.

20°C에서 % mg/m3 기간, 시간 혈액에서는 % 임상 사진
최대 0.009 100까지 3,5–5 2,5–10 정신운동 속도가 감소하고 주요 기관으로의 혈류가 증가할 수 있습니다. 심혈관 부전으로 인해 호흡 곤란 및 신체 활동이 가슴 부위에 통증을 유발합니다.
0,019– 0,052 220–600 1–6 10–20 약간의 두부통증, 성능 저하, 적당한 운동 시 빠른 호흡, 시야 흐림. 이는 태아 사망을 유발할 수 있을 뿐만 아니라 심장 및 혈관 병리가 있는 사람의 사망을 초래할 수 있습니다.
0,052–0,069 600–800 1–2 20–30 맥동형 두부통증, 정신-정서적 불안정(모든 것이 짜증남), 메스꺼움, 손의 미세 운동 능력 저하, 기억 장애, 현기증.
0,052–0,069 600–800 2–4 30–40 두부통증 증가, 메스꺼움 및 구토 발작, 비강 혼잡, 시력의 급격한 저하, 의식 불명.
0,069–0,094 800–1100 2 40–50 환각, 빈호흡, 심한 운동실조.
0,1–0,17 1250–2000 0,5–2 50–70 체인-스토크스 호흡, 빠르고 약한 맥박, 경련, 의식 상실, 혼수상태.
0,15–0,29 1800–3400 0,5–1,5 60–70 호흡기 및 심부전, 사망 위험이 높습니다.
0,49–0,99 5700–11500 2~5분 70–80 반사 신경의 부재 또는 심각한 감소, 깊은 혼수 상태, 부정맥, 실 같은 맥박 - 결과적으로 사망.
1,2 14000 1~3분 70–80 2~3회 호흡한 후 의식을 잃고 경련과 구토가 발생하고 사망에 이릅니다.

어린이가 일산화탄소에 중독되면 훨씬 낮은 농도의 독성 물질에서 특징적인 임상 양상이 나타납니다.

중독의 증상

특징적인 특징을 가진 3 단계가 있습니다.

일산화탄소 중독 정도 흐름의 특징
경량 두부통증, 가슴 통증, 측두근의 두근거림, 현기증, 과도한 눈물 생성, 메스꺼움 및 구토, 마른 기침, 점막 및 피부의 발적, 빈맥, 혈압 상승. 청각적 환각뿐만 아니라 시각적 환각도 가능합니다.
평균 외이도에 강한 소음이 발생하고 의식이 있을 때 마비됩니다. 그 사람은 졸려진다.
무거운 경련, 비자발적 배뇨 및 배변, 체인-스톡스 증후군, 혼수상태. 동공이 확장되고 빛에 대한 반응이 약해집니다. 얼굴과 점막에 날카로운 파란색 변색이 있습니다. 심장 활동 감소 및 호흡 정지로 사망에 이릅니다.

적시에 의료 조치를 취하면 심각한 중독이 발생한 경우에도 환자의 신속한 소생 및 재활이 가능합니다.

증상의 메커니즘

일산화탄소 및 연소 생성물은 내부 시스템에 부정적인 영향을 미칩니다. 이 경우 수은 증기, 염소, 페인트, 아황산, 후추 스프레이 내용물, 눈물 스프레이, 마비 스프레이 등 다른 독성 화합물에 의한 중독 문제를 신속하게 분리할 수 있는 특정 클리닉이 나타납니다.

신경학적 증상

경증 또는 중등도의 일산화탄소 중독의 경우 환자에게 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  1. 측두엽에서 가장 큰 국소화가 있는 대상포진 성격의 두부통.
  2. 외이도에 뚜렷한 소음이 있고 청력이 저하됩니다.
  3. 한 남자가 현기증을 호소합니다.
  4. 메스꺼움이 있고 구토가 발생합니다.
  5. 플로터가 눈앞에서 깜박이고 이미지가 깜박이고 시력이 급격히 감소합니다.
  6. 의식이 흐려지고 단기 실신이 가능합니다.
  7. 조정이 손상되었습니다.

급성 일산화탄소 중독에서는 뇌와 말초신경계가 손상되면서 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  • 경련;
  • 무의식 상태;
  • 통제되지 않은 배변 및 방광 운동;
  • 혼수.

경미한 일산화탄소 중독의 특징적인 주요 증상은 뇌의 산소 결핍으로 인해 발생합니다. 심부 구조가 손상되면 임상 양상이 훨씬 더 복잡해지고 사망에 이를 수도 있습니다.

심혈관 증상

중독 징후는 심각도에 따라 다릅니다.

경도에서 중등도의 경우:

  1. 심장 박동이 빨라집니다.
  2. 가슴에 통증이 있습니다.

심각한 일산화탄소 중독의 경우 다음이 관찰됩니다.

  1. 최대 130까지 펄스. 그러나 실 모양으로 유지됩니다.
  2. 심근경색의 가능성이 높아집니다.

신체는 어떻게 든 그림을 수정하고 산소 결핍을 보상하며 혈액 펌핑을 증가시키려고 노력하고 있습니다. 그러나 심장 자체도 영양 결핍에 취약합니다. 결과적으로 높은 부하로 인해 심각한 상태가 발생합니다.

호흡기 증상

번아웃은 또한 폐 시스템에도 영향을 미칩니다.

  1. 경증 내지 중등도의 중독에서는 호흡곤란이 발생하고 호흡이 잦아집니다.
  2. 심한 단계에서는 피상적이고 간헐적으로 나타납니다.

1차 진료가 불충분하게 신속하게 제공되면 종종 폐 기능이 정지되고 사망하게 됩니다.

피부 증상

일산화탄소 중독으로 진단되면 표피층에 뚜렷한 징후가 없습니다. 일반적으로 혈류 증가로 인해 안면 홍조가 발생합니다. 손상이 심하면 그늘이 옅은 분홍색으로 변합니다.

중독의 결과

중독으로 인해 발생하는 합병증은 두 가지 유형으로 나뉩니다.

초기, 처음 2일의 특징:

  • 현기증;
  • 두부통증;
  • 불량한 조정;
  • 팔다리의 감각 상실;
  • 장 및 방광 문제;
  • 시력 및 청력 감소;
  • 뇌의 붓기.

환자가 이전에 정신 질환을 앓고 있었다면 그 과정은 더욱 악화됩니다.

"늦은"의 정의는 다음과 같습니다.

  • 심장 박동의 빈도와 깊이 위반;
  • 관상 동맥 순환의 병리;
  • 주요 근육의 정지;
  • 기억 상실;
  • 독성 폐부종;
  • 냉담;
  • 맹목;
  • 지능 감소;
  • 정신병;
  • 파킨슨 병;
  • 마비.

이러한 결과는 중독 후 최대 40일까지 감지됩니다.

사망에 이르는 심각한 합병증

돌이킬 수 없는 변화와 사망은 다음으로 인해 발생합니다.

  • 추가 괴사와 함께 부기;
  • 대뇌 순환 문제;
  • 심근 경색증;
  • 심한 폐렴;
  • 지주막하강으로의 출혈.

현대 의학은 비극적인 결과를 예방하는 데 필요한 경험과 수단을 갖추고 있습니다. 따라서 일산화탄소에 최소한의 노출이라도 의심된다면 구급차를 불러야 합니다. 전통적인 조리법과 동종 요법을 사용한 치료는 용납되지 않습니다. 그렇지 않으면 중독자의 친척이 집에서 시체를 찾을 위험이 있습니다.

화재로 인해 일산화탄소 중독에 걸렸다면 어떻게 해야 할까요?

시퀀싱:

  1. 일산화탄소에 대한 노출을 중단하십시오.
  2. 신선한 공기 흐름을 제공하십시오.
  3. 뇌로 가는 혈류를 자극합니다.
  4. 의식이 없을 때에도 생명을 불어넣으세요.
  5. 필요한 경우 심장 마사지와 인공호흡을 실시합니다.
  6. 그녀에게 마실 해독제를 주세요.
  7. 구급차가 도착할 때까지 환자가 침착함을 유지하도록 하십시오.

이러한 조치는 피해자의 구조 가능성을 높일 것입니다.

응급 처치

의료 전 절차:

  1. 중독된 사람은 거리로 끌려나오고 움직임을 제한하는 옷의 단추가 풀립니다. 피해자를 스스로 대피시키는 것이 불가능할 경우 일산화탄소 발생원을 차단합니다.
  2. 산소마스크나 호프카라이트 카트리지가 장착된 방독면을 착용하세요. 다공성 구조는 CO2를 보유할 수 없기 때문에 필터링 장치는 쓸모가 없습니다.
  3. 점액과 구토물로부터 구강과 상부 호흡기관을 정화합니다.
  4. 위를 비울 때 덩어리가 폐로 침투하지 않고 혀가 가라 앉지 않도록 옆으로 눕히십시오.
  5. 환자가 의식이 없으면 암모니아를 가져오십시오.
  6. 가슴을 문지르고 가열 패드 또는 겨자 고약을 등에 바르십시오.
  7. 신경계와 호흡기에 강장 효과를 주기 위해 뜨거운 커피나 진한 차를 마시도록 하세요.
  8. 폐의 인공 환기가 필요한 경우 이 알고리즘을 수행하십시오(심장 부위를 2회 호흡, 30회 누르기).
  9. 가정 약장에 해독제인 Acyzol이 있으면 좋습니다. 1ml를 근육주사합니다. 한 시간 후에 절차를 반복하십시오.

당직에 도착한 간호사와 의사는 환자의 상태를 평가하고, 필요한 경우 병원 전 절차를 수행하고 심각한 "고객"을 병원으로 이송합니다.

치료 방법

환자가 입원하면 응급 진단이 수행되고 혈액 생화학이 수행됩니다. 결과가 준비되면 계획이 조정됩니다. 직원의 주요 임무는 생명을 구하는 것입니다.

약물 치료 프로그램:

  1. O2는 일산화탄소 중독에 대한 해독 효과가 있습니다. 따라서 산소 마스크가 사용되며 이를 통해 환자는 분당 9-16리터의 요소를 받습니다. 의식이 없으면 삽관을 실시하고 인공호흡기에 연결합니다.
  2. 혈역학적 장애를 제거하기 위해 중탄산나트륨과 Chlosol, Kvartasol과 같은 약물을 정맥 투여하는 것이 좋습니다.
  3. 독성 물질의 효과를 긴급하게 중화하기 위해 그들은 Acizol에 의지합니다. 이 약물은 독소의 효과를 감소시키고 CO2와 헤모글로빈의 결합을 방지합니다.
  4. 중독으로 인해 탈수가 발생하면 체액 손실을 대체하십시오. 예를 들어, 포도당 용액은 드립으로 처방됩니다.
  5. 마그네슘은 심장 활동을 안정시키는 데 사용됩니다.

처음에는 환자에게 완전한 휴식이 표시됩니다. 앞으로는 비타민과 미네랄 복합체를 섭취하여 치료가 이루어지며 영양 권장 사항이 제공됩니다.

방지

중독을 피하고 의학적 도움을 받을 필요가 없도록 하려면 다음과 같은 간단한 규칙을 따르는 것으로 충분합니다.

  1. 일산화탄소와 관련된 산업에서의 작업은 안전해야 합니다. 약간의 누출은 만성 중독을 유발하며 언제든지 급성이 될 수 있습니다.
  2. 임산부는 위험에 처할 뿐만 아니라 태아를 독살하기 쉽다는 점을 기억해야 합니다. 따라서 피크닉과 목욕을 다시 방문하지 말고 스토브의 서비스 가능성을주의 깊게 모니터링하고 약간의 편차가있는 경우 산부인과 의사를 방문하는 것이 좋습니다.
  3. 스토브 난방의 경우 주택 소유자는 정기적으로 환기를 확인하고 그을음으로부터 굴뚝을 청소하는 것을 잊지 마십시오.
  4. 달리는 차를 실내에 장시간 방치하지 마세요.
  5. 운송 벨트 근처에 오랫동안 머무르지 마십시오.
  6. CO2 농도를 기록하는 특수 센서를 집에 설치해야 합니다.

예방이 도움이 되지 않고 공장 현장에서 일산화탄소 중독이 발생하는 경우 이는 산업 재해로 간주되어 일시적인 장애를 초래합니다. 아프지 않고 몸을 위험에 빠뜨리지 않는 것이 좋습니다.