흉강의 혈관. 신체의 중요한 활동을 보장하는 흉부 대동맥의 가치

원천 흉벽의 혈액 공급 및 신경 분포늑간 신경 혈관 다발은 외부, 내부 늑간 근육과 늑골의 아래쪽 가장자리 사이의 간격에 있습니다. 늑간 동맥은 손상시 붕괴되지 않으며 분출 출혈이 나타납니다. 이것은 대동맥에서 직접 확장되는 늑간 동맥 시스템의 높은 압력 때문입니다.

9-10 쌍의 후방 늑간 동맥은 3-11 갈비뼈의 늑간 공간에 있습니다. 12번째 뒤갈비사이동맥은 12번째 갈비뼈 아래 가장자리 아래에 있습니다(갈비밑동맥). 후방 늑간 동맥에는 등쪽, 외측 및 내측 피부, 유선으로의 가지가 있습니다.

또한 흉골 가장자리를 따라 흐르는 내유 동맥의 가지가있는 늑간 동맥의 문합이 있습니다 (폐쇄 동맥 고리가 형성됨).

내부 흉부 동맥(a.thoracica interna).그것은 쇄골 하 동맥에서 시작하여 첫 번째 늑골의 연골에서 흉쇄 관절에 이릅니다. 가지: 심낭과 횡격막의 동맥은 첫 번째 늑골, 늑간 동맥, 천공 및 흉부 가지 수준에서 시작됩니다.

따라서 늑간 신경혈관 다발의 해부학적 및 외과적 특징은 다음과 같습니다.

갈비뼈 아래쪽 가장자리를 따라 있는 늑간 홈(늑간 혈관 및 신경)! (중액와선까지만 가능).

늑간 공간은 외부(흡입) 및 내부(호기) 늑간 근육에 의해 수행됩니다.

후방 늑간 동맥: 처음 두 갈비뼈 - 쇄골 하 동맥에서, 나머지는 대동맥에서.

동맥에서 위로 - 같은 이름의 정맥과 아래로 - 늑간 신경 (VAN).

내부 흉부 동맥은 흉골 가장자리에서 상단에서 0.5cm, 하단에서 1.5cm입니다.

이러한 특징을 바탕으로 흉강을 뚫을 때 바늘이 갈비뼈의 위쪽 가장자리를 따라 통과합니다!

신경 분포

전방 흉벽의 표면 신경: 늑간(피부 가지)에서.

깊은 신경(갈비사이 신경의 근육 분지)은 갈비사이 근육을 자극합니다. 연결 및 복부 가지; 긴 가슴 신경, 앞 가슴 신경.

가슴

(유선선)

스켈레토피아: III - VI (VII) 갈비뼈 수준에서 흉골 가장자리와 앞쪽 겨드랑이 선 사이. 그것은 폐포 관형 구조 (15 - 20 소엽)를 가지고 있습니다.

근막 세포 공간:

a) 피하 지방 (근막 캡슐의 앞쪽 잎은 결합 조직 섬유에 의해 피부에 연결됨) - 전 유방염이 여기에 국한됩니다.

b) 유선 (근막 시트 사이) - 유방 내 유선염이 국소화됩니다.

c) 후유방 섬유(선의 근막 캡슐의 깊은 시트 아래) - 후유방 유방염이 국소화됩니다.


4. 흉관(ductus thoracicus). 지형, 흉관의 구조.
5. 오른쪽 림프관(ductus lymphaticus dexter). 오른쪽 림프관의 지형, 구조.
6. 하지(다리)의 림프절과 혈관. 림프절의 지형, 구조, 위치 및 다리 혈관.
7. 골반의 림프절과 혈관. 림프절과 골반 혈관의 지형, 구조, 위치.
8. 복강의 림프절과 혈관(배). 복강의 지형, 구조, 림프절 및 혈관의 위치(복부).
9. 가슴의 림프절과 혈관. 지형, 구조, 림프절의 위치 및 가슴 혈관.
10. 상지의 림프절과 혈관(손). 지형, 구조, 림프절의 위치 및 상지 혈관(손).
11. 머리의 림프절과 혈관. 지형, 구조, 림프절의 위치 및 머리 혈관.
12. 목의 림프절과 혈관. 목의 림프절과 혈관의 지형, 구조, 위치.

가슴의 림프절과 혈관. 지형, 구조, 림프절의 위치 및 가슴 혈관.

흉강에는 정수리 및 내장 림프절.

정수리 노드가슴의 후벽에 위치 prevertebrates, nodi lymphatici prevertebrales,그리고 갈비사이, nodi lymphatici intercostales; 전면 벽에 흉부주위 림프절 paramammarii, 및 peristernal, nodi lymphatici parasternals; 바닥 벽에 우수한 횡격막, nodi lymphatici phrenici superiores.

내장 노드 중에서 구별됩니다 전심낭 및 측면 심낭 결절, nodi lymphatici prepericardiales et pericardiales laterhles; 전방종격동결절, 림프절종격동전방결절, 그리고 후 종격동 결절, 결절 림프절 종격동 후부.

후방 종격동 노드는 폐의 문에 있습니다 - 기관지폐(루트) 결절, nodi lymphatici bronchopulmonales(hilares)기관의 분기점 주변 - 상부 및 하부 기관기관지 결절, nodi lymphatici tracheobronchites superiores et loweres; 식도를 따라 폐근접 식도 결절, nodi lymphatici jucstaesophageales pulmonales.

가슴의 전벽과 외벽 외피의 림프관주로 지시된다. 림프절 겨드랑이, 트렁크의 일부는 쇄골을 통과하여 깊은 자궁 경부 노드로 흐릅니다.

가슴 안쪽과 흉막에서 림프관은 nodi lymphatici intercostales를 통해 ductus thoracicus로, 더 앞쪽으로 보내집니다. nodi lymphatici parasternales에서. 유선의 원심성 림프관은 측면 부분에서 겨드랑이 노드로, 후방에서 쇄골 상부 및 쇄골 하로, 상내측에서 흉골 옆으로 이동합니다. 임신과 수유 중에는 샘의 림프관이 확장되고 노년기에는 샘이 유입됨에 따라 좁아집니다.

횡격막의 림프관은 결절 림프절 횡격막횡격막의 다리에 위치하며 부분적으로는 종격동 결절에, 부분적으로는 nodi lymphatici parasternales.

내장의 림프관은 해당 기관의 해부도를 제시한 후에 설명합니다("Splanchnology" 참조).


흉강의 기관에서 림프가 수집됩니다. 두 개의 큰 트렁크, trunci bronchomediastinales dexter et sinister그 흐름 : 오른쪽 -에 림프관 덱스터, 왼쪽 - 안으로 흉관.

흉부, 복강 및 골반강의 개별 기관의 배수 림프관은 지역 노드로가는 도중에 서로 연결되거나 공통 지역 노드로 흐를 수 있습니다. 이로 인해 개별 기관의 림프 흐름 사이에 연결이 설정됩니다. . 이러한 링크는 암이 퍼지는 방법을 이해하는 데 실질적인 영향을 미칩니다.

흉강에서 정수리 (정수리) 림프절은 내부 장기에서 림프 흐름 경로의 흉강에 위치한 해당 벽 (전방, 하부 및 후방) 및 내장 (내장)에 놓여 있습니다.

정수리(parietal) 림프절은 흉골 주위 림프절(nodi lymphatici parasternales)로 양쪽에 2-20개가 있습니다. 그들은 흉골의 오른쪽과 왼쪽에있는 전방 흉벽의 내부 (후면) 표면에 위치하며 내부 유방 동맥 및 정맥에 인접합니다. 드물게 단일 노드가 흉골의 뒤쪽 표면에 있습니다. 림프관은 전방 흉벽, 흉막 및 심낭, 하부 상복부 및 상부 횡격막 림프절의 조직뿐만 아니라 간의 횡격막 표면(횡격막을 통해 침투) 및 유방에서 흉골 림프절로 흐릅니다. 선. 우측 흉골 림프절의 원심성 림프관은 우측 경정맥 트렁크와 상부 종격동에 위치한 전정맥 림프절로 흐릅니다. 왼쪽 흉골 림프절의 혈관은 대동맥 전 림프절로 보내지며 흉관과 왼쪽 경정맥으로 직접 흐릅니다.

척추 양쪽의 늑간 공간, 후방 늑간 혈관 근처에는 후방 늑간 림프절(nodi lymphatici intercostales, 총 1-7개)이 있습니다. 림프관은 흉강의 후벽에서 이러한 노드로 보내집니다. 늑간 림프절의 원심성 림프관은 흉관으로 흐르고 상부 노드에서 내부 경정맥 근처에 위치한 깊은 측면 자궁 경부 (내부 경정맥) 림프절로 흐릅니다.

우수한 횡격막 림프절(nodi lymphatici phrenici superiores)은 횡격막, 하대정맥의 왼쪽 및 심낭 주위, 좌우 횡격막 신경 및 근횡격막 동맥의 진입점에 있습니다. 심낭과 관련된 위치에 따라 비영구적 측면 심낭, 심낭 전 및 후방 심낭 림프절이 이 그룹에서 구분됩니다. 한 쌍의 측면 심낭 결절(nodi lymphatici pericardiales laterales, 오른쪽에 1-4개, 왼쪽에 1-2개)은 왼쪽 근처(10%)보다 오른쪽 횡격막 신경 근처에서 더 흔합니다(경우의 50%). Prepericardial 림프절 (nodi lymphatici prepericardiales, 1-7 만)은 xiphoid 과정 뒤에 있으며 횡격막에 들어가는 근육 - 횡격막 동맥 근처에 있습니다. 심낭 아래, 하대정맥 근처 및 식도 앞쪽에 심낭 림프절 뒤에 있습니다(1-9). 림프관은 횡격막, 심낭, 흉막 및 간의 횡격막 표면(횡격막 천공)에서 횡격막 결절로 보내집니다. 상부 횡격막 림프절의 원심성 림프관은 주로 흉골주위 림프절, 후종격동 림프절, 하부 기관기관지 림프절 및 기관지폐 림프절로 흐릅니다.

내장(내장) 림프절에는 전방 및 후방 종격동, 기관지 및 기관지 폐 림프절이 포함됩니다. 전방 종격동 림프절(nodi lymphatici mediastinales)은 상부 종격동(전방 종격동의 상부), 상부 대정맥 및 팔두정맥의 전방 표면, 대동맥 궁 및 그로부터 연장되는 동맥, 위쪽으로 위치합니다. 마음의 기초에서. 위치에 따라이 노드 (Ruvier-Zhdanov에 따르면)는 대정맥과 오른쪽 팔머리 정맥 앞에있는 precaval (prevenous) 림프절 (1-11)로 나뉩니다. 전동맥경동맥(preaortocarotid, 3-18)은 왼쪽 팔머리 정맥과 팔머리 몸통의 앞쪽 표면에 위치합니다.

심장의 림프관, 심낭, 흉선 및 기관지 폐 림프절과 기관 기관지 림프절의 원심성 림프관은 전방 종격동 림프절로 흐릅니다. 종격동의 상부 및 전방 부분에 위치한 림프절에서 다소 큰 림프관 몇 개가 나타나 목 부분, 즉 오른쪽 및 왼쪽 정맥 모서리로 향합니다. 전정맥 림프절의 원심성 림프관은 작은 직경의 짧은 우측 림프관(truncus lymphaticus dexter)을 형성하며, 이는 Va의 경우뿐만 아니라 우측 림프관 또는 우측 경정맥 트렁크 및 기관지 림프절로 발생합니다. 경동맥 전 림프절의 원심성 림프관은 흉관, 왼쪽 경정맥 줄기로 흐르고 왼쪽 측면 (내부) 경정맥 림프절로 이동합니다. 따라서 전방(상부) 종격동의 림프절에서 나온 림프는 오른쪽 및 왼쪽 정맥각을 향해 흐를 수 있습니다.

후종격동 림프절(nodi lymphatici mediastinales posteriores, 단 1-15개)은 흉부 대동맥 근처의 조직과 식도 근처에 위치하며 후종격동 기관으로부터 림프를 받습니다. 식도 옆에 있는 림프절(그 앞)과 측면에 있는 림프절 - 식도 주위, 대동맥과 식도 사이에 있는 림프절 - 대동맥 간(1-8)은 사례의 약 60%에서 발견됩니다. 대동맥 뒤와 측면에서 대동맥 주위 림프절은 훨씬 덜 자주 발견됩니다. 사례의 30% 미만입니다. 이 림프절의 원심성 림프관은 흉관뿐만 아니라 하부 기관지 및 드물게 좌측 기관지 폐 림프절로 직접 흐릅니다.

폐 림프관의 경로에는 기관지 폐 림프절이 있으며 4-25 개에 불과합니다. Intraorganic bronchopulmonary node는 주 기관지의 lobar 분기점과 분절로의 형평성의 각 폐에 위치하며 extraorganic (root) node는 폐 동맥 및 정맥 근처의 주요 기관지 주위에 그룹화됩니다. 오른쪽 및 왼쪽 기관지 폐결절의 원심성 림프관은 하부 및 상부 기관지 림프절로 보내집니다. 때로는 흉관으로 직접 흐르고 전정맥 결절(오른쪽)과 전대동맥경동맥(왼쪽)으로 흐릅니다.

하부 기관기관지(분기) 림프절(nodi lymphatici tracheobronchiales superiores dextri, 3-30, et sinistri, 3-24 )는 기관의 측면과 기관의 측면과 해당 측면의 주 기관지의 상부 반원에 의해 형성된 기관지 각에 위치합니다. 기관지 폐결절의 원심성 림프관과 흉강의 다른 내장 및 정수리 결절이 이 림프절로 보내집니다. 우측 상부 기관지 결절의 원심성 림프관은 우측 기관지 종격동 줄기와 우측 림프관의 형성에 관여합니다. 오른쪽 상부 기관지 림프절에서 왼쪽 정맥각으로 림프가 유출되는 방법도 있습니다. 좌측 상부 기관지 림프절의 원심성 림프관은 흉관으로 비워집니다.

흉강의 벽(흉부 및 주변 근육과 연조직)은 갈비뼈 사이의 공간에 위치한 늑간 동맥과 정맥 시스템에 의해 풍부한 혈액 공급을 받습니다.

늑간 동맥과 정맥은 서로 연결되어 있습니다. 문합을 통해 가슴을 둘러싸고 혈액을 모든 구조에 공급하는 피곤한 혈관 네트워크가 형성됩니다. 각각의 늑간 공간에는 척추 근처에서 기원하는 후방 늑간 동맥과 흉골에서 기원하는 2개의 전방 늑간 동맥이 통과합니다.

뒤쪽에! \IE 동맥

흉벽의 동맥

처음 두 개의 후방 늑간 동맥은 쇄골하 동맥에서 기원합니다. 나머지 후방 동맥은 각 늑골 높이에서 대동맥(신체에서 가장 큰 중앙 동맥)에서 직접 시작됩니다. 각각의 후늑간동맥은 다음과 같은 가지를 낸다.

■ 등가지 - 척추, 등 근육 및 그 위에 위치한 피부에 혈액을 공급하기 위해 뒤로 갑니다.

■ 부속 가지 - 하부 갈비뼈의 위쪽 가장자리를 따라 흐르는 작은 동맥.

전방 동맥(anterior arteries) 전방 늑간 동맥(anterior intercostal arteries)은 흉골의 각 측면을 수직으로 내려가는 내유 동맥(internal mammary arteries)에서 시작됩니다. 이 동맥은 늑간 정맥 및 신경과 함께 각 갈비뼈의 아래쪽 가장자리를 따라 흐르고 밑에 있는 갈비뼈의 위쪽 가장자리로 가지를 내보냅니다.

가슴의 정맥

늑간 정맥은 늑골 사이의 늑간 동맥을 동반합니다. 인체에는 총 11개의 후늑간정맥과 흉골 양쪽에 하나의 하연골정맥(12번째 늑골 아래에 있음)이 있는데, 이는 동맥과 같이 해당하는 전늑간정맥과 문합하여 주위에 조밀한 혈관망을 형성합니다. 가슴.

L 흉부의 그림은 정면에서 본 흉벽의 정맥을 보여줍니다. 늑간 정맥은 늑간 동맥과 신경을 동반하며 늑골 고랑에서 가장 표면적인 위치를 차지합니다.

■ 후정맥

혈액은 흉벽 뒷면의 척주 앞에 있는 짝이 없는 정맥 시스템으로 전환됩니다. 거기에서 혈액은 상부 흉강의 주요 중앙 정맥인 상대정맥을 통해 심장으로 돌아갑니다.

■ 전정맥

같은 이름의 동맥과 같은 위치에 있는 앞정맥은 내유동맥을 동반하여 흉벽의 전면을 따라 수직으로 달리는 내유정맥으로 혈액을 배출합니다.

앞갈비사이동맥

그것은 흉벽 주위로 구부러져 뼈, 근육 및 그 위에 위치한 피부를 공급하는 가지를 내보냅니다.

좌쇄골하동맥

대동맥궁에서 직접 발생합니다.

우측내유동맥

그것은 쇄골 하 동맥의 첫 번째 부분에서 흉골의 오른쪽에서 시작됩니다.

하행 흉부 대동맥

그것은 흉벽의 뒤쪽 표면에있는 척추의 왼쪽에 있습니다. 복부 대동맥으로 아래쪽으로 계속됩니다.

우쇄골하동맥

brachiocephalic trunk에서 출발합니다.

▼ 이 흉부도는 대동맥에서 분기되어 흉강의 장기와 조직에 혈액을 공급하는 전면의 흉부 동맥을 보여줍니다.

추가 지점

늑골의 위쪽 가장자리를 따라 달리는 후늑간 동맥의 작은 가지

후늑간동맥

그것은 척추 근처의 뒤에서 시작됩니다. 우측 후늑간동맥은 횡정맥 뒤에서 척추를 가로지른다.

좌완두정맥

왼쪽 쇄골하정맥과 내부 경정맥에서 혈액을 수집합니다.

짝을 이루지 않은 정맥

상대정맥으로 배수

후늑간정맥

쌍을 이루지 않은 정맥으로 혈액을 배출합니다.

오른쪽 내부 흉부 정맥

흉골 뒤에 왼쪽 내부 흉부 정맥(표시되지 않음)이 있는 문합

반 짝을 이루지 않은 정맥

척추의 왼쪽에 놓여 짝을 이루지 않는 정맥으로 비워집니다.

앞갈비사이정맥

내부 흉부 정맥으로 혈액을 배출합니다.

흉강의 림프관과 결절(Fig.,, 그림 참조)은 전종격동의 림프관과 결절과 후종격동의 림프관과 결절의 두 그룹으로 나뉩니다.

  1. 전방 종격동 림프절, nodi lymphatici mediastinales anteriores(그림 참조), 상부 종격동에 위치한 노드를 포함합니다. 여기에는 대동맥궁과 완두정맥의 전면에 있는 다수의 단일 결절이 포함됩니다.
  2. Parasternal (parasternal) 림프절, nodi lymphatici parasternales, 경로 a를 따라 위치합니다. 내흉부.
  3. 흉부주위(유방주위) 림프절, nodi lymphatici paramammarii(그림 참조), a의 아래쪽 부분을 따라 눕습니다. 흉부 외측.
  4. 심낭 림프절, nodi lymphatici prepericardiales, 그리고 측면 심낭 림프절, nodi lymphatici pericardiales laterales, 단일 노드로 표시되며 각각 심낭의 전방 및 측면에 있습니다.
  5. (그림 참조), 앞쪽과 뒤쪽 종격동 모두에 위치합니다. 전방 종격동에서 그들은 횡경막이 VII 늑골과 검돌기(xiphoid process)에 부착되는 지점과 하대정맥 앞에 있습니다.

후방 종격동에서 다음 노드가 구별됩니다.

  1. 늑간 림프절, nodi lymphatici intercostales(그림 참조) 갈비뼈 머리에 있습니다. 또한 단일 림프절은 늑간 공간의 뒤쪽에 있습니다.
  2. Prevertebral 림프절, nodi lymphatici prevertebrales, 흉추 하반부의 전방 및 측면을 따라 놓인 단일 노드로 표시됩니다.
  3. 후방 종격동 림프절, nodi lymphatici mediastinales posteriores(그림 참조) 지형적 특징에 따라 그룹으로 나누어지는 많은 림프절로 표시됩니다.
  • 폐식도옆결절, nodi lymphatici juxtaesophageales pulmonales, 주로 폐의 문 수준에서 식도 근처에 위치합니다.
  • 기관기관지 림프절, nodi lymphatici tracheobronchiales, 주요 기관지에서 폐의 종격동 표면에 이르기까지 기관의 흉부 부분과 폐의 뿌리에 있습니다. 구별하다 상부 및 하부 기관기관지 림프절, nodi lymphatici tracheobronchiales superiores et loweres(그림 참조). 첫 번째는 폐문에서 기관 분할까지의 길이를 따라 위치하며 두 번째는 주요 기관지 사이의 기관 분할 아래에 있습니다. 단일 림프절은 폐의 문 영역과 엽 및 분절 기관지 및 혈관의 분기 각도에서 발견됩니다.
  • , 기관의 측면과 그 앞에 있습니다.

4. 상부 횡격막 림프절, nodi lymphatici phrenici superiores(그림 참조) 대동맥 개구부 근처의 횡경막에 있습니다. 이 결절 중 일부는 전종격동에 있습니다.

다이어프램의 림프관.횡격막의 림프관은 장액막(복막 및 흉막)의 림프 모세혈관 네트워크와 장막하부의 림프관 네트워크로 구성됩니다.

횡경막 하부 표면의 원심성 림프관은 하부 횡격막 결절, 주로 복강의 대동맥 후 결절로 보내집니다.

횡격막 상부 표면의 원심성 림프관은 횡격막의 전방 및 중간 부분에서 전방 종격동의 상부 횡격막 림프절로 이동합니다. 횡경막의 후방 부분에서 혈관의 일부가 복강으로 들어가 대동맥 후 결절로 들어가고 나머지는 후 종격동의 상부 횡격막 림프절로 들어갑니다.

횡격막 결절은 또한 간의 상부 표면으로부터 림프를 받습니다.

전방 상부 횡격막 결절에서 나온 원심성 림프관은 흉골주위 림프절과 전방 종격동 림프절로, 후방 상부 횡격막 결절에서 후방 종격동 결절을 거쳐 기관지 종격동 트렁크로 보내집니다.

흉강의 림프관. 가슴 부위에는 전방 및 후방 늑간 림프관이 구별됩니다. 이 혈관은 흉막의 표면 및 심부 림프 신경총뿐만 아니라 흉부의 근육과 뼈에서 림프를 수집합니다.

전방 늑간 림프관은 내부 흉부 혈관과 함께 흉강에 위치한 흉골 주위 림프절로 들어가 전방 상부 횡격막 및 전방 종격동 림프절의 원심 혈관을 수용합니다.

원심성 림프관은 왼쪽에서 흉관으로, 오른쪽에서 오른쪽 림프관으로 배출됩니다.

후방 늑간 림프관은 늑간 공간을 따라 뒤로 흐르고 뒤쪽 영역의 외전 림프관을 받아 늑간 및 척추 전 림프절로 흐릅니다.

이 노드의 원심성 혈관은 여러 가지를 통해 수조 내에서 흉관의 초기 부분으로 흐릅니다. 일부 혈관은 후방 종격동 림프절로 들어가며 원심성 혈관은 왼쪽의 흉관과 오른쪽의 오른쪽 림프관으로 흐릅니다.

폐의 림프관.폐의 림프관(그림,, 참조)은 얕은 것과 깊은 것으로 나뉩니다.

폐는 림프모세관 네트워크(좁고 넓은 루프)와 원심성 혈관으로 표시됩니다. 림프모세관 네트워크는 폐 흉막의 두께에 내장되어 있습니다(그림 참조). 출구 혈관에서 일부는 폐의 두께로 들어가 깊은 혈관과 연결되고 다른 일부는 폐문 영역의 림프절로 이동합니다.

이들은 폐의 폐포간 중격과 기관지의 점막하층에서 림프모세혈관망을 형성합니다.

이 네트워크의 원심성 림프관은 폐의 중격과 혈관 및 기관지의 외피를 따라 이동하여 혈관 주위 및 기관지 주위 림프 신경총을 형성합니다. 이 신경총의 원심성 혈관은 폐문을 빠져나와 림프를 운반합니다. 기관지폐(루트) 림프절, nodi lymphatici bronchopulmonales(hilares)(그림 참조), 폐문 영역에서 엽 기관지를 따라 누워서 상부 및 하부 기관기관지 결절, nodi lymphatici tracheobronchiales superiores et loweres, 그리고 거기에서 기관주위림프절, nodi lymphatici paratracheales. 후자는 또한 후 종격동 림프절, nodi lymphatici mediastinales posteriores, 그리고 식도의 여러 림프관에서.

기관주위 림프절의 원심성 혈관이 형성됩니다. 기관지 종격동 트렁크, truncus bronchomediastinalis, 왼쪽 흉관으로, 오른쪽 림프관으로 오른쪽으로 흐릅니다.

식도의 림프관.식도의 림프관(그림 참조)은 점막과 근육막의 림프 모세혈관 네트워크와 점막하 림프 신경총에서 형성됩니다. 식도의 상반부로부터 나오는 원심성 림프관은 림프 기관주위 결절, 경정맥 식도옆 결절 그룹 및 후종격동 결절로 보내집니다. 식도의 하반부에서 후부 종격동 노드와 왼쪽 위 노드까지.

심장의 림프관. 심장의 림프관(그림 참조)은 깊은 곳과 얕은 곳으로 나뉩니다.

깊은 림프관심장은 심근의 두께에서 림프모세관 네트워크를 형성합니다. 심내막의 림프관은 심근의 림프관으로 흐릅니다.

표면 림프관심장은 심외막 아래에 있습니다. 여기서 그들은 심실 영역에서 피상적이고 깊은 네트워크를 형성하고 심방 영역에서 단 하나의 림프 모세 혈관 네트워크를 형성합니다.

이 림프 네트워크에서 림프는 심실과 심방의 원심성 혈관의 신경총으로 들어갑니다.

신경총의 원심성 혈관은 심장 관상 혈관의 분기에 따라 합쳐집니다. 심장의 큰 원심성 혈관은 좌우 관상 동맥과 그 가지를 따라 전방 및 후방 심실 간과 심장의 관상 고랑으로 들어갑니다. 왼쪽 관상 동맥을 수반하는 림프관은 폐동맥의 뒤쪽 표면에서 하나의 몸통으로 병합되어 기관 분할 부위에있는 기관지 결절로 흘러 들어갑니다.

우관상동맥을 수반하는 림프관은 상행대동맥의 전방면을 따라 상승하여 동맥인대결절인 nodus lig로 흐르는 하나의 줄기를 형성한다. 동맥 인대 근처에 위치한 arteriosi. 여기에서 림프가 들어갑니다. 전방 종격동 림프절, nodi lymphatici mediastinales anteriores(그림 참조 , ).

흉선의 림프관전방 종격동 결절로 가는 두 개의 원심성 림프 줄기를 형성합니다.