운송용 부목을 적용할 때 오류가 발생할 수 있습니다. 골절의 종류와 징후

타이어: 진공, 일회용, Kramer, Dieterichs

운송용 타이어 적용 규칙

1. 부목은 단단히 고정되도록 적용해야 합니다.
부상 부위에 인접한 두 개를 고정했습니다.
관절(손상 위 및 아래), 어떤 경우에는
부상 및 3개의 관절(엉덩이 또는 어깨 골절 포함),

2. 팔다리를 고정할 때는 다음을 제공하는 것이 좋습니다.
생리적으로 올바른 위치.

3. 폐쇄성 골절의 경우(특히 하지)
가볍고 세심한 견인이 필요합니다
부상당한 사지의 축을 따라
고정이 끝날 때까지 계속
붕대.

4. 개방성 골절로 상처 바깥쪽으로 튀어나온 경우
뼈 조각은 응급처치를 할 때 설정하세요.
하지마. 멸균 붕대를 감은 후,
예비 조임 및 파편 감소
있는 위치에 고정됩니다.

1. 피해자는 옷과 신발을 벗지 말아야 한다.
이로 인해 불필요한 고통이 발생할 수 있습니다. 게다가 옷도
피해자에게 맡겨져 있으며 일반적으로 해당 지역에서 봉사합니다.
추가 타이어 스페이서로 인한 손상.

6. 단단한 부목을 직접 대지 마십시오.
벌거벗은 몸. 먼저 부드러운 안감이 있어야합니다.
패딩(면모, 수건, 건초 등). 필요하다
타이어 끝부분이 피부에 닿거나 상처를 입지 않도록 하십시오.
혈관이나 신경이 눌려 통과
뼈에 가깝고 피부가 압축되지 않도록
뼈가 튀어나온 곳이 있는 곳.

7. 모든 미해결 손상에 대해서는 진행하기 전에
고정화하려면 상처에 무균 봉인을 해야 합니다.
붕대.

운송 중 관절 부상의 경우
고정화는 다음과 같은 수단과 방법을 사용합니다.
그리고 뼈 손상.

8. 고정 붕대를 적용하는 동안
피해자를 들것에 옮기는 것이 필요하다
신체의 일부를 극도로 조심스럽게 다루십시오.
특별한 조력자의 지원을 받아야 합니다.

9. 타이어는 손상된 부분에 조심스럽게 부착해야 합니다.
사지, 그것으로 하나의 전체를 형성합니다.

잘못된 고정은 다음과 같은 것일 수 있습니다.
쓸모없지만 해롭기도 합니다.

운송용 부목을 적용할 때 발생할 수 있는 오류

1. 부당하게 짧은 타이어를 사용하는 것은 규정 위반입니다.
고정화.

2. 사전 준비 없이 단단한 표준 부목을 적용합니다.
탈지면과 거즈로 감싸십시오.

3. 다음에 따른 잘못된 타이어 모델링
손상 부위의 해부학적 위치 파악.

4. 부상당한 사지에 부목이 불충분하게 고정됨
붕대로.

5. 겨울에 움직이지 않는 사지의 절연이 충분하지 않으면 동상, 특히 출혈이 발생합니다.

당신이 하이킹을 간다고 상상해 봅시다. 모든 것이 잘 계획되어 있고 날씨도 운이 좋았으며 회사도 훌륭했습니다.

그리고 갑자기 사고가 일어났습니다. 무엇이든 될 수 있습니다:

1. 당신은 넘어졌습니다.
2. 나무가 당신 위에 떨어졌습니다.
3. 붕괴가 있었거나 미끄러졌습니다.
4. 기타 문제.

사고로 인해 동료 중 한 명이 팔이나 다리가 부러졌거나 이런 일이 발생했다고 의심할 뿐입니다.

무엇을 해야 할까요?

물론, 우리 모두는 부상당한 사지에 휴식을 주고 부목을 대려고 노력해야 한다는 것을 읽고 알고 있습니다. 누군가 하이킹을 할 수도 있고 의약품 외에도 Beller 부목 또는 Glisson 루프와 같은 외상 장비도 사용할 수 있지만 일반적으로 간단한 클램프는 스크랩 재료로 만들어집니다.

이것이 우리 중 많은 사람들이 하는 일이지만, 동시에 우리는 환자의 상태를 악화시킬 뿐인 많은 실수를 저지릅니다.

이 글에서는 부목을 붙일 때 발생할 수 있는 몇 가지 부정확성에 대해 이야기해 보겠습니다.

1. 벗은 몸에 부목을 대지 마십시오. 피부와 부목 사이에 천, 면모, 셔츠 조각 등 부드러운 패드를 두는 것이 좋습니다.

2. 부목은 골절 부위뿐만 아니라 부상당한 부위 위와 아래에 위치한 건강한 부위에도 적용되어 여러 관절을 "포착"하려고 합니다.

3. 이런 종류의 응급처치를 한 번도 해본 적이 없다면 하지 않는 것이 좋습니다. 모든 것을 이해하고 아는 것이 필수적입니다. 부러진 팔다리를 들어올리거나 회전시키거나 낮추는 방법을 모르면 결과가 더욱 악화될 뿐이며 환자에게 불필요한 트라우마가 됩니다. 따라서 모든 것을 그대로두고 구급차 또는 구조대에 전화하는 것이 좋습니다.

4. 손가락이 다친 경우 먼저 손바닥에 묶음을 놓아 손가락이 반 구부러진 상태가 되도록 고정합니다.

5. 발, 손가락, 팔뚝 골절의 경우, 붕대나 천을 감는 방향은 원위(하부) 부위부터 시작해야 합니다.

6. 다리가 부러졌고 손에 부목이 없으면 뼈 조각이 섞이지 않도록 한쪽 다리를 다른 쪽 다리에 붕대를 감을 수 있습니다.

7. 부목은 충분히 단단하게 붕대를 감아야 하지만 꽉 조이지는 마십시오. 적용 후 사지의 자발적인 움직임이 없어야 합니다.

부목은 손상과 부상에 대한 주요 방법 중 하나입니다. 이 절차는 피해 부위를 고정시켜 피해자 운송 중에 발생하는 피해가 증가할 가능성을 제거하는 것을 목표로 합니다. 부목을 올바르게 적용해야만 관절을 고정할 수 있습니다.

다양한 고정 방법이 사용됩니다. 자연 상태에서는 대부분의 경우 특수 의료용 부목을 사용할 수 없으므로 즉석에서 고정을 수행해야 합니다. 고정 목적으로 적합한 물체를 사용할 수 있습니다.

의료용 부목의 주요 유형:

• 디트리히스 타이어. 다리를 고정하는 데 사용되는 나무로 만든 구식 디자인입니다. 부목의 장점은 적용 시 부상을 악화시킬 가능성이 사라진다는 것입니다. 가장 큰 단점은 사용이 불편하다는 것입니다.
• 크레이머사다리부목. 거의 모든 형태를 취할 수 있는 금속 탄성 격자입니다. 이로 인해 이러한 부목을 사용하면 골격의 거의 모든 부분을 고정할 수 있습니다. 디자인이 강도가 높은 것이 특징으로 응급처치뿐만 아니라 기간 중에도 많이 사용됩니다.
• 공압 타이어. 부상당한 팔다리를 넣는 속이 빈 방입니다. 그 후 타이어 벽에 공기가 펌핑되어 손상된 부분의 모양을 따르고 손상된 부분을 안정적으로 고정합니다.
• 칼라. 목 부상의 경우 척추를 고정하는 데 사용됩니다. 현대 의학에서는 부드러운 칼라 부목(soft collar splint)을 사용합니다. 예방 및 치료 목적으로 사용됩니다.

따라서 이동 고정은 부상의 성격, 환경 조건 및 기타 요인에 따라 다양한 유형의 부목을 사용하여 수행됩니다.

오버레이 기능

사지 고정은 부상당한 부위가 악화되지 않도록 극도의 주의를 기울여 수행해야 하는 복잡한 절차입니다. 부목의 적용은 복잡한 부상을 예방할 뿐만 아니라 피해자의 통증을 줄이기 위해 필요합니다.

운반용 부목의 적용은 환자가 부상당한 부위에 직접 이루어져야 한다는 점을 기억해야 합니다. 고정되지 않은 피해자의 예비 운송은 제외됩니다.

해당 부위를 고정하기 전에 옷을 자르는 것이 좋습니다. 심한 혈액 손실을 동반한 개방성 골절의 경우 지혈대가 필요할 수 있습니다. 손상된 부위에 부착된 먼지를 제거하거나 방부제로 처리하려고 해서는 안 됩니다. 주요 노력은 고정화를 목표로해야합니다.

부러진 팔다리에 대한 응급 처치

골절이라는 주제는 연중 어느 때나 관련이 있습니다. 그러나 동료 외상 전문의가 지적했듯이 겨울, 특히 얼음이 많은 환경에서는 병원의 응급실과 응급실에서 그러한 부상의 실제 "축제"가 열립니다. 그리고 대부분 그들은 팔다리가 부러진 채 그곳으로 갑니다. 그러므로 이것부터 시작하겠습니다.

골절은 파편의 변위 유무에 관계없이 열리거나 닫힐 수 있습니다. 폐쇄성 골절은 피부가 찢어지지 않고 발생하기 때문에 그렇게 불립니다. 개방성 골절이 발생하면 뼈 조각이 연조직, 혈관, 피부를 찢어서 튀어 나옵니다. 이러한 상처는 감염의 진입점이 됩니다. 개방성 골절이 폐쇄성 골절보다 더 위험한 것은 바로 이 때문입니다.

글쎄, 이제 나는 다시 당신의 상상에 의존합니다. 당신 눈앞에서 나이든 여자가 넘어지거나 미끄러져 넘어지는 것을 상상해 보십시오. 이제 그녀는 땅바닥에 누워 고통에 신음합니다. 상황은 표준이며 도시, 숲, 시골 등 어디에서나 발생할 수 있습니다. 이런 상황에서는 노인을 무관심하게 지나칠 수 없으며 당신도 그녀를 도우려고 노력할 것입니다. 당신은 그녀를 일으켜 세워주기 시작하지만 그녀는 저항하고 눈물을 글썽이며 다리에 통증을 호소합니다. 덧붙여서 노인들은 칼슘 부족으로 인해 뼈가 매우 약해서 쉽게 부러진다는 점을 지적하고 싶습니다. 겨울에 이런 일이 발생하고 여성이 도로에 넘어지면 육안 검사를 수행하기가 어려울 것입니다. 그러나 징후의 전체에 기초하여 - 여성이 쓰러지고, 통증을 호소하고, 의식이 있습니다 - 골절이 있다고 의심해야합니다. 물론, 손가락에 박힌 파편으로 비극을 만드는 히스테리적인 사람들도 있지만, 도움 없이 사람을 방치하는 것보다는 실수를 하고 안전하게 대처하는 것이 더 낫습니다. 그리고 먼저 그녀의 다리가 정확히 어디에서 아픈지 물어봐야합니다. 다리 아래쪽 골절이 발생하면 여성을 들어 올려 근처 방으로 이동하거나 궁극적으로 보도로 이동할 수 있습니다. 경골이 부러진 사람은 투옥될 수도 있습니다. 고관절 골절이라면 훨씬 더 심하다. 파편이 옮겨지고 연조직에 추가 부상을 입혀 결과적으로 혈전색전증으로 피해자를 위협할 위험이 있으므로 고정 없이 여성을 들어 올리고 운반하는 것은 불가능합니다. 동시에 도로에 방치하는 것도 위험합니다. 일부 무모한 운전자가 그녀를 발견하고 그녀와 마주칠 것입니다. 이 경우 도움이 되는 것은 다음과 같습니다. 누군가에게 부러진 다리를 잡고 피해자를 칼라 바로 옆 도로 밖으로 끌어내도록 요청해야 합니다. 하지만 여성이 안전하면 구급차를 부를 수 있습니다.

이제 다른 상황을 상상해 보세요. 당신과 당신의 친구들은 버섯을 따러 숲으로 갔습니다. 당신은 숲속을 걷고 있는데 갑자기 도움을 요청하는 어린이의 목소리를 듣습니다. 당신은 그 목소리를 따라가다가 흐느끼는 소년을 발견합니다. 그와 그의 할아버지도 버섯을 따러 갔지만 그의 할아버지에게는 불행이 일어났습니다. 노인은 이끼 밑에 그루터기를 발견하지 못하고 그루터기에 걸려 넘어졌습니다. 심하게 넘어져서 튀어나온 나뭇가지에 부상을 입어 지금은 다리에 피가 나고 다리가 아프다. 이로써 버섯 따기가 끝났습니다. 구급차를 숲으로 부르는 것은 비현실적입니다. 스스로 도움을 제공해야 합니다. 피해자의 다리를 검사하십시오. 다리 아래쪽이 부자연스럽게 구부러지고 부어오르며, 골절된 것으로 추정되는 부위에 혈종이 형성되었습니다. 조심스럽게 그의 다리를 만져보려 하면, 남자는 고통스러워 신음소리를 내기 시작합니다. 골절로 추정되는 부위 위에는 검은 피가 흘러나오는 열상이 있습니다. 이미 읽어보셨듯이 검은 피는 정맥 출혈이며 이러한 출혈은 탐포네이드에 의해 중단됩니다. 당연히 붕대를 감은 사람은 없습니다. 탐포네이드, 즉 옷의 일부에 즉석 수단을 사용합니다. 다음으로 피해자는 고정을 받아야 합니다. 즉, 파편이 움직이지 않도록 골절 위와 아래의 두 관절을 고정해야 합니다. 숲 속엔 타이어를 끼고 가는 사람이 없을 뿐만 아니라, 일상생활에서도 타이어를 착용하지 않는다는 점에서 두 가지 가능성이 있다고 생각합니다. 첫 번째는 부상당한 다리를 건강한 다리에 묶는 것이고, 두 번째는 적절한 막대기로 관절을 고정하는 것입니다. 첫 번째와 두 번째 경우 모두 이러한 고정은 신뢰할 수 없지만 첫 번째 옵션에 더 관심이 있습니다. 결국 피해자를 도로로 끌고 가서 구급차를 부르거나 가장 가까운 병원으로 직접 데려가야합니다.

부목 ​​적용 규칙 및 방법

이제 골절 징후를 반복하겠습니다. 골절은 사지의 변형과 사지의 하부 부분의 비정상적인 이동성으로 나타날 수 있습니다(예를 들어, 경골의 일부가 골절 영역 아래에 "매달려" 있을 수 있음). 골절 부위에는 눈 바로 앞에 부기와 혈종(출혈)이 매우 빠르게 형성됩니다. 팔다리를 움직이는 것이 아프다. 팔다리의 움직임은 급격히 제한되며 계속 움직이려고 하면 피해자가 방해할 것입니다. 사지를 느낄 때 심한 통증이 있습니다.

개방성 골절의 경우 어떠한 경우에도 파편을 줄여서는 안됩니다. 그 자리에서 바로 상처 부위에 멸균 압박 붕대를 감는 것이 필요합니다. 이 붕대는 감염으로부터 상처를 보호할 뿐만 아니라 출혈도 막아줍니다. 지혈 지혈대를 적용할 필요성은 거의 발생하지 않습니다.

어깨 골절에 부목을 적용하는 규칙

환자에게 골절이 있는 경우 고정을 시작해야 합니다. 팔다리를 고정시키려고 합니다. 당신의 임무는 골절 지역에 평화를 만드는 것입니다. 고정할 때 다음 규칙을 준수하십시오.

* 부목은 적어도 두 개의 관절을 고정해야 하며 고관절 골절의 경우 하지의 모든 관절을 고정해야 합니다. 이 규칙은 의사를 수행하는 경우에도 위반되는 경우가 많지만 이러한 오류의 결과는 일반적으로 환자를 운송하는 동안 파편이 이동하는 것입니다. 피해자가 경골 골절이 있는 경우 부목으로 발목과 무릎 관절을 고정해야 합니다. 대퇴골이 부러지면 발목, 무릎, 고관절이 고정됩니다. 팔뚝 골절의 경우 손목과 팔꿈치 관절이 고정되고 어깨-팔꿈치와 어깨 관절이 고정됩니다.
* 부목을 부착하기 전에 부상당한 팔다리의 크기에 맞게 조정해야 합니다. 부목은 부상당한 신체 부위의 위치를 ​​​​방해하지 않도록 스스로 조정됩니다.
* 부목을 옷과 신발 위에 놓고 필요한 경우 잘라냅니다.
* 뼈가 돌출된 부위의 조직압박을 방지하기 위해 부드러운 재질을 적용하였습니다.
* 부러진 뼈가 튀어나온 쪽에는 부목을 댈 수 없습니다.

어깨 골절로 인한 팔 고정

고정은 일반적으로 두 사람이 수행합니다. 도움을 제공하는 사람 중 한 명은 사지를 조심스럽게 들어 올려 파편이 움직이는 것을 방지하고 다른 한 명은 주변부부터 시작하여 부목을 사지에 단단하고 고르게 붕대를 감습니다. 손가락 끝이 손상되지 않은 경우 혈액 순환을 조절하기 위해 열어 둡니다. 제한된 수의 드레싱을 사용하여 부목은 붕대, 밧줄, 벨트 조각으로 고정됩니다.

그러나 최소한 부목처럼 보일 수 있는 것이 없고 고정을 수행해야 하는 경우 다음 기술을 사용할 수 있습니다.

* 견갑골이 골절된 경우에는 스카프나 손수건 등에 손을 대어 보세요.
* 쇄골이 부러진 경우 팔을 몸에 묶으십시오.
* 상완골 상단 골절의 경우 팔을 스카프에 매달고 통증이 심할 경우 몸에 묶습니다.
* 상완골 하단 골절의 경우 팔을 조심스럽게 팔꿈치에서 직각으로 구부린 후 사용 가능한 재료로 부목을 적용합니다. 나무 조각이나 심지어 스키도 될 수 있습니다. 팔뚝뼈 골절의 경우에도 마찬가지입니다.

피해자에게는 진통제를 투여해야 합니다.

그리고 마지막 조언 하나. 도시 밖으로 여행할 때는 최소한의 구급 상자를 가져가는 것을 잊지 마십시오. 결국 인생에서는 어떤 일이든 일어날 수 있습니다.

부목을 댈 때 다음과 같은 실수가 자주 발생합니다.

• 1. 부목 아래에 부드러운 패드를 넣지 않아 뼈의 돌출부에 압력을 가해 통증을 유발합니다. 욕창이 발생할 수 있습니다.
• 2. 부목이 짧아서 손이나 발이 늘어진다.
• 3. 브러시를 고정하는 면 거즈 롤이 없습니다.
• 4. 타이어가 단단히 고정되지 않았습니다.
• 5. 팔을 스카프에 걸어도 고정이 완료되지 않습니다.

부목 ​​적용 규칙

• 1. 최소한 2개의 관절(한 개는 골절 부위 위, 다른 하나는 골절 부위 아래, 큰 뼈가 골절된 경우 3개)의 부동성을 보장해야 합니다.
• 2. 부목의 중심은 골절 부위에 있어야 합니다.
• 3. 부목은 큰 혈관, 신경 및 뼈 돌출부를 압박해서는 안 됩니다. 뼈의 돌출부에 부드러운 천을 놓으십시오.
• 4. 부목은 손상된 부분 수준뿐만 아니라 전체 길이를 따라 붕대, 스카프, 허리 벨트, 스트랩으로 단단히 고정됩니다.
• 5. 통증을 줄이기 위해 골절 부위에 "냉찜질"(얼음 팩, 우물물, 차가운 로션 등)을 바르고 피해자에게 마취제를 투여해야합니다.

추가 치료

대부분의 폐쇄성 골절과 모든 개방성 골절에 대한 추가 치료는 병원 환경에서 수행됩니다. 여기서는 필요한 경우 특수 장치를 사용하여 파편을 줄이고 치료 고정은 석고 모형, 지속적인 견인 또는 특수 압축-신선 장비의 도움으로 다양한 방법으로 수행됩니다. 조각을 올바른 위치에 고정할 뿐만 아니라 함께 눌러줍니다. 때로는 금속판, 막대, 나사 등으로 파편을 고정하여 수술을 받아야 합니다. 일부 폐쇄된 관절의 경우(예: 손가락, 손의 개별 뼈, 발, 팔뚝의 뼈 중 하나 등) ), 외래 치료는 진료소 또는 외상 센터에서 처방됩니다. 이러한 경우 피해자는 의사가 올바르게 적용한 석고 모형이 몇 시간 후에 단단해 질 수 있다는 점을 알아야 합니다. 골절 부위의 붓기가 증가합니다. 압박 징후(손가락의 통증, 창백 또는 청색증)가 나타나면 붕대를 자르지 않고 즉시 의사와 상담해야 합니다. 또한 고정 골절을 치료할 때 사지의 완전한 나머지 부분이 필요하지 않을 뿐만 아니라 해롭다는 점을 기억해야 합니다. 근육 약화, 관절 이동성, 융합 속도 저하로 이어집니다. 따라서 의사의 지시에 따라 파편의 부동성을 방해하지 않는 움직임(예: 어깨, 팔뚝 골절의 경우 손가락 움직임, 팔뚝 움직임)을 수행하여 집에서 치료 운동을 수행해야 합니다. 손 골절 등의 경우 팔꿈치). 병원에서의 치료에는 운동 요법, 마사지, 물리 치료 절차 등도 포함됩니다. 골절 치유 및 고정 제거 후 적절한 치료를 수행하는 것도 마찬가지로 중요합니다. 의사의 감독하에 수행되어야합니다. 종종하지 뼈 골절을 치료하는 과정에서 환자는 목발을 사용합니다. 이 세부 사항은 의사의 허가가 있어야만 가능합니다. 목발은 사용할 때 체중의 대부분이 겨드랑이가 아닌 팔에 가도록 환자의 키에 맞게 조정되어야 합니다.

골절 치료에서는 균형 잡힌 식단이 매우 중요합니다. 음식은 쉽게 소화되고 칼로리와 구성이 완벽해야 합니다. 비타민과 미네랄 소금이 풍부한 신선한 과일과 채소는 특히 가치가 있습니다.

골절 예방은 생산, 농업, 운송 및 스포츠 활동 시 안전 규칙을 엄격하게 준수하는 것으로 구성됩니다.