मणक्याचे हार्मोनल स्पॉन्डिलोपॅथी. स्पॉन्डिलोपॅथी: वर्गीकरण, एटिओलॉजी आणि क्लिनिकल प्रकटीकरण

स्पॉन्डिलोपॅथी म्हणजे हाडांची रचना आणि स्नायू, तसेच अस्थिबंधन उपकरणांमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल. ते या ऊतींमध्ये डीजनरेटिव्ह-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियेच्या विकासामुळे होतात.

हे स्पाइनल कॉलमच्या मर्यादित गतिशीलतेमध्ये, वेदनांचा विकास आणि संवहनी नेटवर्कच्या परिधीय भागांमध्ये सामान्य मायक्रोक्रिक्युलेशनच्या व्यत्ययामध्ये स्वतःला प्रकट करते. अशा बदलांचे कारण मज्जातंतूंच्या मुळे किंवा कशेरुकाच्या वाहिन्यांचे उबळ किंवा संकुचित होणे आहे.

लंबर स्पॉन्डिलोपॅथी (मणक्याची डिशॉर्मोनल स्पॉन्डिलोपॅथी, दाहक, आघातजन्य, हार्मोनल स्पॉन्डिलोपॅथी): आयसीडी कोड, रोगाची उत्पत्ती, निदानासाठी अटी, औषधोपचार आणि घरगुती उपचार

स्पॉन्डिलोपॅथीची वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये

हा रोग खालील बदलांद्वारे दर्शविला जातो:

• कशेरुकाच्या पृष्ठभागावर जाड होणे आणि हाडांची वाढ (ऑस्टिओफाईट्स) दिसू लागतात;
• इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क पातळ होतात, त्यांच्या अखंडतेशी तडजोड केली जाते, ज्यामुळे क्रॅक, प्रोट्र्यूशन किंवा हर्निया होऊ शकतो;
• कशेरुकी शरीरे एकमेकांच्या सापेक्ष स्थलांतरित होतील;
• स्नायू आणि संयोजी ऊतींमध्ये दाहक बदल होतात, इडेमेटस, डिस्ट्रोफिक होतात.

कारणे

स्पॉन्डिलोआर्थ्रोपॅथी विकसित होण्याची अनेक कारणे आहेत:

• मागील आघात (ते क्रीडा, व्यावसायिक, घरगुती, अपघातानंतर असू शकतात);

लक्ष द्या! खराब पोषण, जीवनसत्त्वे आणि सूक्ष्म घटकांचे अपुरे सेवन, हार्मोनल प्रणालीमध्ये अडथळा (उदाहरणार्थ, मधुमेह, जास्त वजन, हायपो- ​​किंवा हायपरथायरॉईडीझम, पॅराथायरॉईड ग्रंथी, अधिवृक्क ग्रंथींच्या कार्यात बदल) मुळे चयापचयातील बदलांची घटना.

• बॅक्टेरिया किंवा विषाणूजन्य एटिओलॉजीची जळजळ;
• अनुवांशिक पूर्वस्थिती;
• अत्यधिक शारीरिक क्रियाकलाप, जो व्यावसायिक क्रियाकलाप किंवा तीव्र क्रीडा प्रशिक्षणाशी संबंधित असू शकतो (नियमानुसार, लोडर, खाण कामगार, बांधकाम व्यावसायिक, कायकर्स, वेटलिफ्टर्स ग्रस्त आहेत);
• स्पाइनल रिजमध्ये वय-संबंधित हस्तक्षेप प्रक्रिया.

वाण आणि लक्षणे

स्पॉन्डिलोआर्थराइटिसची लक्षणे थेट रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून असतात:

• इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कला गंभीर नुकसान होते, जे ऑस्टियोपोरोसिस, स्कोलियोसिस आणि स्पॉन्डिलोसिससाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. या प्रकरणात, प्रथम स्थान द्वारे घेतले जाईल:

1. मागच्या भागात वेदनादायक संवेदना जे खालच्या पाठीमागे, मान, जांघ किंवा उरोस्थीपर्यंत पसरतात (दाहक फोकसच्या स्थानिकीकरणाद्वारे निर्धारित), त्यांचा स्वभाव दुखणे, वार करणे, गळ घालणे किंवा दाबणे;
2. हालचालींमध्ये मर्यादा दिसणे, विशेषत: शरीर वाकताना किंवा वळताना;
3. स्नायू तंतू सुजलेले, ताणलेले आहेत;
4. त्वचा तिची संवेदनशीलता गमावते, पॅरेस्थेसिया होतो.

• हे विद्यमान संसर्गजन्य जखमांच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते, जे सॅल्मोनेला, क्लॅमिडीया, मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस, ट्रायकोमोनास आणि इन्फ्लूएंझा व्हायरसमुळे होऊ शकते. पॅथॉलॉजीची चिन्हे असतील:

1. हाडे आणि स्नायू घटकांमध्ये वेदना दिसणे;
2. मणक्यातील हालचाली मर्यादित होतात;
3. नशा सिंड्रोमचे प्रकटीकरण;
4. विविध अंतर्गत अवयवांच्या सामान्य कार्यामध्ये बदल.

• चयापचय विकार सोबत (डिशोर्मोनल प्रक्रिया, अंतःस्रावी व्यत्यय). रुग्ण तक्रार करतील:

1. चिंताग्रस्त नियमनाच्या विकाराचे स्वरूप, जे चिडचिडेपणा, वाढलेली चिंता आणि भावनिक लबाडीमुळे प्रकट होते;
2. अस्पष्ट वजन चढउतार (हे एकतर अतिरिक्त पाउंड वाढणे किंवा वजन कमी होणे असू शकते);
3. लैंगिक क्षेत्रातील विकार (इरेक्टाइल डिसफंक्शन, कामवासना कमी होणे);
4. कशेरुकाचे तीव्र विकृती होते आणि ते बदलू लागतात;
5. osteophytes सक्रियपणे वाढत आहेत;
6. स्नायू कडक होतात.

लक्ष द्या! वय-संबंधित डीजनरेटिव्ह बदलांशी संबंधित. या प्रकरणात, कंकाल स्नायू आणि अनुदैर्ध्य अस्थिबंधन प्रभावित होतात. अशा रूग्णांमध्ये, तयार झालेला किफॉसिस (किंवा, ज्याला लोकप्रियपणे कुबड म्हणतात) किंवा मणक्याच्या कॉन्फिगरेशनमध्ये स्पष्ट बदल (स्कोलियोसिस) दिसू शकतात.

• ऑस्टियोपेनिक, ऑस्टियोपोरोटिक प्रक्रिया. या प्रकरणात, कॅल्शियम सक्रियपणे काढून टाकणे उद्भवते, हाडे सच्छिद्र बनतात आणि अगदी किरकोळ आघातजन्य प्रभावांसह फ्रॅक्चर होण्याची शक्यता असते.
• न्यूरोजेनिक फॉर्म, सिरिंगोमिलियाचे वैशिष्ट्य, टॅब्स डोर्सालिस. लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत.

1. कमरेसंबंधीचा, वक्षस्थळाच्या प्रदेशाचे विकृत रूप;
2. संवेदना कमी होणे, सुन्नपणाच्या विकासापर्यंत;
3. प्रतिक्षेप बाहेर पडू लागतात;
4. हालचाली अशक्त आहेत;
5. दृष्टी आणि ऐकण्याच्या अवयवांचे कार्य ग्रस्त आहे;
6. एखादी व्यक्ती सामान्यपणे अंतराळात नेव्हिगेट करू शकत नाही;
7. चयापचय ग्रस्त.

• डिस्प्लास्टिक फॉर्म. हे मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये विकसित होते.

रोगाचे टप्पे

हा रोग विकासाच्या खालील टप्प्यांतून जातो:

1. किरकोळ बदलांचा प्रारंभिक टप्पा;
2. osteophytes निर्मिती, कूर्चा नुकसान, अस्थिबंधन;
3. दृश्यमान बदल दिसून येतात, स्नायू कमकुवत होतात;
4. विघटनाचा टप्पा, जेव्हा स्पाइनल कॅनलचा स्टेनोसिस असतो, न्यूरोव्हस्कुलर बंडलचे कॉम्प्रेशन.

निदान

योग्य निदान करण्यासाठी, डॉक्टरांना खालील परिणामांची आवश्यकता आहे:

• मुलाखत, रुग्णाची सामान्य तपासणी;
• सीटी किंवा एमआरआय;
• एक्स-रे (एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स एक प्रमुख भूमिका बजावते);
• रक्त चाचण्या (क्लिनिकल, बायोकेमिकल, सामान्य हार्मोनल पातळी, विशिष्ट हार्मोन्सचे स्तर);
• बॅक्टेरियोलॉजिकल संशोधन.

उपचार

थेरपीचा उद्देश अंतर्निहित पॅथॉलॉजीचे प्रकटीकरण काढून टाकणे आणि रुग्णाला लक्षणात्मक काळजी प्रदान करणे आहे. यात हे समाविष्ट आहे:

1. व्हिटॅमिन आणि मिनरल कॉम्प्लेक्सचे प्रिस्क्रिप्शन;
2. हार्मोनल एजंट;
3. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे;
4. NSAIDs;
5. chondroprotectors;
6. स्नायू शिथिल करणारे;
7. फिजिओथेरपीटिक प्रक्रिया;
8. massotherapy

पाठीच्या कण्याला दुखापत झाल्यास, शस्त्रक्रिया केली जाते. या प्रकरणात, उपचारांचा दर सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या मर्यादेवर अवलंबून असेल.

स्पॉन्डिलोपॅथीचा उपचार सुरुवातीला प्रभावी असतो, जेव्हा रुग्णाला सामान्य जीवनशैलीत परत करणे अद्याप शक्य असते. परंतु नंतरची थेरपी सुरू केली जाते, दिसलेल्या बदलांना सामोरे जाणे अधिक कठीण होते.

अधिक:

घरी स्ट्रोक झाल्यानंतर रुग्णांची काळजी घेण्याचे नियम मानेच्या मणक्याचे: अनकोआर्थ्रोसिस म्हणजे काय, निदान आणि उपचार पद्धती

प्रौढत्व आणि वृद्धावस्थेतील लोकांमध्ये अखनिजीकरण आणि वाढलेली हाडांची नाजूकता सहसा हार्मोनल स्पॉन्डिलोपॅथीशी संबंधित असते. मध्ये या विचलनासाठी महिला संवेदनाक्षम आहेत रजोनिवृत्तीनंतरचा कालावधी. जेव्हा अंडकोष किंवा अंडाशय खराब होतात, नियम म्हणून, प्राथमिक हायपोफंक्शन उद्भवते आणि जेव्हा हायपोथालेमस किंवा पिट्यूटरी ग्रंथी प्रक्रियेत गुंतलेली असते, तेव्हा ते दुय्यम बोलतात.

लैंगिक संप्रेरकांच्या पातळीत घट देखील हायपरलिपिडेमिया, हायपरकोलेस्टेरोलेमिया, एथेरोस्क्लेरोसिसचा लवकर आणि हिमस्खलनासारखा विकास यासारख्या पॅथॉलॉजीजसह आहे. पाठीचा कणा आणि पाठीचा कणा पुरवणाऱ्या धमन्या प्रभावित होऊ शकतात. वेगाने विकसित होत आहे पाठीच्या ऊतींचे डिस्ट्रॉफी, पाठीचा कणा रक्ताभिसरण बिघडलेले आहे.

पॅथॉलॉजी स्वतः कशी प्रकट होते?

हाडांच्या ऊती आणि विकासामध्ये खनिज आणि प्रथिने चयापचयचे उल्लंघन ऑस्टिओपोरोसिसॲनाबॉलिक गुणधर्म असलेल्या सेक्स हार्मोन्सच्या कमतरतेशी संबंधित. हे उर्वरित अंतःस्रावी ग्रंथींच्या हायपोफंक्शनसह एकत्र केले जाते.

हार्मोनल स्पॉन्डिलोपॅथी सहसा वनस्पति-संवहनी डायस्टोनियापासून सुरू होते, खालच्या आणि वरच्या मणक्यामध्ये कंटाळवाणा वेदना होतात, ते शारीरिक हालचालींनंतर आणि दुपारी तीव्र होतात. दीर्घ विश्रांती किंवा झोपेनंतर, वेदना अदृश्य होते. कालांतराने, संपूर्ण मणक्यामध्ये वेदना जाणवते आणि थकवा वाढतो.

बाह्य तपासणीतून कळते kyphoscoliosisवक्षस्थळाच्या प्रदेशात आणि मानेच्या आणि कमरेसंबंधीचा प्रदेशात हायपरलोर्डोसिस. मणक्याचे धडधड करताना, वेदनादायक बिंदू आढळतात. पुढे, स्नायू, अस्थिबंधन आणि सांध्याच्या क्षेत्रामध्ये न्यूरोडिस्ट्रोफिक विकृती विकसित होऊ लागतात. मग मज्जातंतूंच्या मुळांना नुकसान होते आणि वनस्पति-संवहनी बदल होतात.

हार्मोनल स्पॉन्डिलोपॅथीच्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांमध्ये डोके, ओटीपोट आणि हृदयाच्या मागील भागात वेदना, थंडी वाजून येणे, मृत्यूची भीती आणि सिम्पाथोएड्रेनल संकट यांचा समावेश होतो. परिणामी, स्वायत्त मज्जासंस्थेचे सर्व भाग विचलित झाले आहेत आणि हे दबाव, तापमान इत्यादींमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल म्हणून प्रकट होते.

निदान आणि वर्गीकरण

हार्मोनल स्पॉन्डिलोपॅथीचे निदान करण्यासाठी सर्वात माहितीपूर्ण तंत्र आहे स्पॉन्डिलोग्राफी. ऑस्टियोपोरोसिसची कोणती अवस्था आधीच अस्तित्वात आहे हे स्थापित करणे महत्वाचे आहे. सर्वसाधारणपणे, त्यापैकी चार आहेत.

प्रथम, कशेरुका त्यांची रचना गमावतात, ट्रॅबेक्युले पातळ होतात. दुसऱ्यामध्ये, पाचर-आकाराची विकृती सुरू होते, कशेरुक अधिक अवतल बनतात आणि थोरॅसिक किफोसिस तीव्र होते. ऑस्टियोपोरोसिसचा तिसरा टप्पा म्हणजे मणक्याचे गंभीर विकृती, जिथे डिस्कची उंची लक्षणीयरीत्या कमी होते आणि कशेरुकाचा स्वतःचा पॅथॉलॉजिकल आकार असतो. चौथा टप्पा मल्टिपल कशेरुका फ्रॅक्चर आणि स्पाइनल कॅनल स्टेनोसिस द्वारे दर्शविले जाते.

न्यूरोलॉजिकल गुंतागुंत देखील ओळखल्या जातात, ज्यामध्ये विभागलेले आहेत चार टप्पे. प्रथम आणि द्वितीय रेडिक्युलर, स्वायत्त वेदना आणि रिफ्लेक्स सिंड्रोम द्वारे दर्शविले जातात. वरच्या कमरेसंबंधीचा प्रदेशात स्थानिकीकरण, या भागात lordosis बाहेर गुळगुळीत आहे. तिसरा टप्पा या वस्तुस्थितीशी संबंधित आहे की कम्प्रेशन वक्षस्थळ आणि मानेच्या मणक्याकडे जाते, तसेच न्यूरोजेनिक मधूनमधून क्लॉडिकेशन आणि मायलोपॅथीची लक्षणे आहेत. पाठीचा कणा, सेरेब्रल, व्हर्टेब्रोबॅसिलर प्रदेशातील रक्तवहिन्यासंबंधीचा विकार हे नंतरचे आहे.

मणक्याची लक्षणे विशेषतः पॅथॉलॉजिकल फ्रॅक्चर आणि मानेच्या मणक्याला झालेल्या दुखापतींमध्ये तीव्र असतात, परंतु बहुतेकदा मायलोपॅथी हळू हळू वाढते. प्रयोगशाळेतील चाचण्या हायपरकोलेस्टेरोलेमिया शोधू शकतात. याव्यतिरिक्त, हार्मोनल स्पॉन्डिलोपॅथीसह, मूत्रातील स्टिरॉइड्सची पातळी झपाट्याने कमी होते.

हार्मोनल स्पॉन्डिलोपॅथीचा उपचार

उपचार प्रक्रिया लांब आहे आणि त्यात विकार सुधारणे समाविष्ट आहे अंतःस्रावी प्रणालीसेक्स आणि ॲनाबॉलिक हार्मोन्सच्या मदतीने, अनेक जीवनसत्त्वे (जसे की B12, B6, E), कॅल्शियम पूरक देखील खूप प्रभावी आहेत.

मसाज आणि व्यायाम थेरपी देखभाल थेरपी म्हणून निर्धारित केली जाते, आणि ऑर्थोपेडिक सुधारणा वापरली जाते, जी हाडांच्या निर्मितीस मदत करते आणि स्नायू कॉर्सेट संरक्षित करते. विस्तृत हर्निया, स्पाइनल स्टेनोसिस आणि फुगवटा डिस्कवर विस्तारित लॅमिनेक्टॉमी आणि स्पाइनल स्टॅबिलायझेशनने उपचार केले जातात.

सामग्री

स्पॉन्डिलोपॅथी हा एक डिजनरेटिव्ह डिसऑर्डर आहे जो कमरेच्या मणक्याला प्रभावित करतो. पॅथॉलॉजीसह, रुग्ण तीव्र वेदनांची तक्रार करतात, ज्यामुळे मर्यादित गतिशीलता येते. लंबर स्पॉन्डिलोपॅथी मणक्याच्या वाढीसह आहे. जेव्हा हा रोग होतो तेव्हा केशिका आणि मज्जातंतूंच्या टोकांना उबळ आणि पिंचिंगचे निदान केले जाते, ज्यामुळे रक्त परिसंचरणांवर नकारात्मक परिणाम होतो.

स्पॉन्डिलोपॅथीची वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये

जर मणक्याला स्पॉन्डिलोपॅथीचा परिणाम झाला असेल तर यामुळे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे विकसित होतात. मणक्यांच्या पृष्ठभागावर जाड होणे आणि वाढ दिसून येते. पॅथॉलॉजीसह, कार्टिलागिनस लेयर्सची अखंडता पातळ आणि तडजोड होते. त्यामध्ये क्रॅक, हर्निया आणि प्रोट्रेशन्स दिसतात.

स्पॉन्डिलोपॅथीची वैशिष्ट्ये

जर रोगाचा त्वरित उपचार केला गेला नाही तर, कशेरुका त्याच्या शेजाऱ्याच्या तुलनेत हलते. मणक्याच्या क्षेत्रामध्ये एक दाहक प्रक्रिया विकसित होते. रुग्णाची तपासणी करताना, सूज दिसून येते. दाहक स्पॉन्डिलोपॅथीच्या विकासासह, संयोजी आणि स्नायूंच्या ऊतींवर परिणाम होतो, ज्यामुळे त्यांचे ऱ्हास होतो.

कारणे

हा रोग विविध पॅथॉलॉजीजच्या पार्श्वभूमीवर आणि उत्तेजक घटकांच्या प्रभावाविरूद्ध होतो. जर रुग्णाच्या शरीरात चयापचय प्रक्रिया विस्कळीत झाली तर त्याला हा रोग होण्याचा धोका असतो. हे दिसून येते जेव्हा:

• खराब पोषण;
• हायपो- ​​किंवा व्हिटॅमिनची कमतरता;
• खनिजांची कमतरता.

हार्मोनल स्पॉन्डिलोपॅथी मधुमेह मेल्तिस, थायरॉईड ग्रंथीचे बिघडलेले कार्य आणि अंतःस्रावी कार्य, अधिवृक्क ग्रंथी आणि लठ्ठपणा असलेल्या रूग्णांमध्ये विकसित होते. स्पॉन्डिलोपॅथीचा क्लेशकारक प्रकार कशेरुकाच्या जखमांनंतर दिसून येतो. जर मऊ किंवा कठोर ऊतींचे नुकसान दिसून आले तर, रुग्णाला डीजनरेटिव्ह प्रक्रिया विकसित होतात जी रोगाचे कारण बनतात. जळजळ असलेल्या संसर्गामध्ये, रोगाच्या विकासाचे निदान केले जाते. हे पॅथोजेनिक बॅक्टेरियल मायक्रोफ्लोराच्या प्रदर्शनाच्या पार्श्वभूमीवर दिसून येते.

वृद्ध रुग्णांना धोका असतो. कशेरुकावर जास्त शारीरिक ताण असलेल्या लोकांमध्ये स्पॉन्डिलोपॅथीचे निदान केले जाते. आनुवंशिक पूर्वस्थिती असलेल्या रुग्णांमध्ये हा रोग विकसित होतो.

वाण आणि लक्षणे

डीजनरेटिव्ह प्रक्रिया अनेक प्रकारांमध्ये विभागली गेली आहे, त्यानुसार रोगाची लक्षणे निर्धारित केली जातात:

• मणक्याचे डिशॉर्मोनल स्पॉन्डिलोपॅथी. जर मानवी शरीराने जास्त प्रमाणात हार्मोन तयार केले तर हे पॅथॉलॉजीचे कारण बनते. हार्मोनल प्रकार गंभीर विकृती आणि कशेरुकाच्या विस्थापनासह आहे. मूल किंवा प्रौढ रुग्ण चिडचिड, चिंताग्रस्त आणि भावनिक असंतुलित होतो. रुग्णांना लैंगिक बिघडलेले कार्य आणि वजनात लक्षणीय चढ-उतार असल्याचे निदान केले जाते. जर हा रोग डिशॉर्मोनल प्रकारात उद्भवला तर, ऑस्टिओफायटिक प्रक्रिया सतत आकारात वाढतात.
• रोगाच्या अत्यंत क्लेशकारक प्रकारात पीठ आणि वेदना मध्ये कडकपणा येतो. मुख्य लक्षण म्हणजे ऊतकांची सूज आणि स्नायूंचा ताण. रुग्ण संवेदनशीलता कमी झाल्याची तक्रार करतो.
• ऑस्टियोपोरोटिक रोग एखाद्या व्यक्तीला कॅल्शियम गमावल्यामुळे होतो. यामुळे हाडांची रचना पातळ होते.
• dysplastic देखावा कंकाल निर्मिती मध्ये एक अडथळा द्वारे दर्शविले जाते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा रोग लहान मुलांवर परिणाम करतो.
• रोगाचा समावेशी प्रकार या प्रक्रियेत कंकालची रचना समाविष्ट आहे या वस्तुस्थितीसह आहे. हा रोग किफोसिस आणि स्कोलियोसिसच्या विकासाद्वारे दर्शविला जातो.
• ऑस्टियोपेनिक प्रकार. जेव्हा ओस्टियोपेनियामुळे खालच्या पाठीला नुकसान होते तेव्हा हा रोग दिसून येतो.
• स्पॉन्डिलोआर्थ्रोपॅथी कशेरुकाच्या ऊतींचा नाश करून दर्शविली जाते. रोगाचे कारण स्पॉन्डिलोआर्थराइटिस आहे.
• स्पाइनल कॉलम विविध प्रकारच्या डीजनरेटिव्ह प्रक्रियेच्या अधीन आहे. पॅथॉलॉजीचा उपचार करण्यापूर्वी, त्याचा प्रकार निश्चित करण्याची शिफारस केली जाते, जे आपल्याला एक प्रभावी योजना विकसित करण्यास अनुमती देईल.

रोगाचे टप्पे

स्पॉन्डिलोपॅथी, ज्याचा ICD कोड M47 आहे, त्याच्या विकासाचे 4 टप्पे आहेत. त्यापैकी पहिल्यामध्ये, हाडांच्या ऊती सैल होतात, घट्ट होतात किंवा पातळ होतात, दुसऱ्यामध्ये, कूर्चा आणि अस्थिबंधन डिस्ट्रोफिक पद्धतीने बदलतात, तिसऱ्यामध्ये, कशेरुकाचा आकार बदलतो, चौथ्यामध्ये, संभाव्य फ्रॅक्चरसह उच्चारित भरपाई दिसून येते.

निदान

पॅथॉलॉजीच्या उपचारांसाठी एक महत्त्वाची अट म्हणजे त्याचे वेळेवर निदान. सुरुवातीला, डॉक्टर रुग्णाची तपासणी करतो आणि वैद्यकीय इतिहास निर्धारित करतो, ज्यामुळे रोगाची उत्पत्ती स्थापित करणे शक्य होते. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स, संगणित टोमोग्राफी आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग निर्धारित केले आहे. एक्स-रे आपल्याला रोगाची तीव्रता निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

उपचार

उपचारांचा कोर्स निदानानुसार विकसित केला जातो. जर रुग्णाला चयापचय विकार असल्याचे निदान झाले असेल तर थेरपीमध्ये खनिज कॉम्प्लेक्सचा वापर करणे आवश्यक आहे, ज्याच्या मदतीने उपयुक्त पदार्थांची कमतरता भरून काढली जाते. हार्मोनल असंतुलनाचा उपचार हार्मोन थेरपी वापरून केला जातो.

जर रुग्णाला तीव्र पाठदुखी असेल तर, नॉन-स्टेरॉइडल औषधे वापरण्याची शिफारस केली जाते: मेलॉक्सिकॅम, ऑर्टोफेन, डिक्लोफेनाक. कूर्चाच्या ऊतींचे बरे करणे chondroprotectors द्वारे सुनिश्चित केले जाते: Chondroitin, Teraflex. घरगुती उपचार पद्धतीमध्ये शारीरिक उपचारांचा समावेश होतो. औषधोपचार अप्रभावी असल्यास, शस्त्रक्रिया निर्धारित केली जाते. या प्रकरणात, रुग्णाला अपंगत्व दिले जाते.

स्पॉन्डिलोपॅथी ही एक गंभीर डिजनरेटिव्ह प्रक्रिया आहे ज्यासाठी वैद्यकीय किंवा शस्त्रक्रिया उपचारांची आवश्यकता असते. उपचाराची पद्धत आणि पद्धतीची निवड डॉक्टरांद्वारे निदान परिणामांनुसार केली जाते.

5276 0

हे स्त्रियांमध्ये अधिक वेळा आढळते. प्रक्रियेच्या सुरूवातीस, पुरुष अगदी लहान वयातही आजारी पडतात - 50-60 वर्षांच्या वयात. स्त्रियांमध्ये, रजोनिवृत्ती सुरू झाल्यानंतर 10-13 वर्षांनी क्लिनिकल प्रकटीकरण सुरू होते. त्यांनी योनीच्या एपिथेलियमचे शोष आणि 17-केटोस्टेरॉईड्सच्या दैनंदिन उत्सर्जनात घट झाल्याचे स्पष्ट केले आहे.

हार्मोनल स्पॉन्डिलोपॅथीच्या विकासास विविध अंतःस्रावी विकारांद्वारे प्रोत्साहन दिले जाते, विशेषतः, हायपरप्रोलॅक्टिनेमिक व्हॅन विक सिंड्रोम (झैत्सेव्ह ओ.एन., 1993) च्या उपस्थितीत प्री-प्युबर्टल कालावधीत हायपोथायरॉईडीझम, अकाली यौवन, गॅलेक्टोरिया, मेनोमेट्रोरिया द्वारे दर्शविले जाते. येथे हार्मोनल स्पॉन्डिलोपॅथीप्रथिने चयापचय विस्कळीत आहे: डिसप्रोटीनेमिया, हायपरगामाग्लोबुलिनेमिया.

हा रोग मणक्यात वेदना म्हणून प्रकट होतो. मुद्रा बदलते, मणक्याची गतिशीलता मर्यादित असते, थोरॅसिक किफोसिस वाढते आणि कॉस्टल कमान कधीकधी ओटीपोटात उतरते. वाढ कमी होते. या पार्श्वभूमीवर, वेदनांमध्ये अचानक वाढ अनेकदा होते, विशेषत: शारीरिक ताण, अनेकदा क्षुल्लक, खोल श्वास, हवामान बदलणे, पॅल्पेशन तपासणीनंतर किंवा किरकोळ दुखापतीसह - कशेरुकाच्या पॅथॉलॉजिकल कम्प्रेशन फ्रॅक्चरचा सिग्नल. सामर्थ्य आणि स्थानिकीकरणामध्ये बदलणारी वेदना केवळ मणक्यामध्येच नाही, तर फासळ्यांसह ट्यूबलर हाडांमध्ये देखील अनुभवली जाते. रुग्ण जास्त वेळ उभे राहू शकत नाहीत; ते लहान "ट्रॅम्बलिंग" पायऱ्यांनी चालतात (नित्श्के यू., 1966).

पूर्णपणे न्यूरोलॉजिकल लक्षणे देखील दर्शविली जातात, बहुतेकदा रेडिक्युलर (डुबेन्को ई.जी., 1965; स्मरनोव्ह यू.डी., 1970). चित्राची ही व्याख्या नेहमीच न्याय्य असते का? सादरीकरणाच्या अगदी वैशिष्ट्यपूर्ण स्वरूपात, तपासणी केलेल्या 100 पैकी 40% मध्ये ओळखल्या जाणाऱ्या न्यूरोलॉजिकल लक्षणांचे वर्णन A.Z. Ioffe et al च्या कामात केले आहे. (1981) खालीलप्रमाणे: “हे रेडिक्युलर किंवा रेडिक्युलर-वनस्पतिजन्य सिंड्रोममध्ये व्यक्त केले गेले होते, रेडिक्युलर प्रकाराच्या संवेदी विकारांमध्ये (25 लोकांमध्ये), रिफ्लेक्स क्षेत्रातील विकार (18 मध्ये) कमी झाल्यामुळे किंवा त्यांचे नुकसान (18 मध्ये) 10 मध्ये). स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या नुकसानीची लक्षणे, 9 लोकांमध्ये आढळून आली, ट्रॉफिक विकार (5 मध्ये) किंवा सिम्पाथॅल्जियाची लक्षणे (4 मध्ये)" (पृ. 505) द्वारे दर्शविली गेली. तर, रेडिक्युलर लोकॅलायझेशनशी संबंधित एकमेव प्रकटीकरण - रेडिक्युलर झोनमधील संवेदनशीलतेत बदल - केवळ काही रुग्णांमध्येच आढळते.

नॉन-रॅडिक्युलर, वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी आणि स्क्लेरोटोमल संवेदनशीलतेतील बदलांचे अजिबात विश्लेषण केले जात नाही: रेडिक्युलर म्हणून स्वीकारल्या जाणाऱ्या विकारांचा कोणता भाग स्क्लेरोटोमल म्हणून वर्गीकृत केला जावा, हे स्पाइनल रिसेप्टर्सच्या जळजळीमुळे होते हे माहित नाही. मज्जासंस्थेच्या विकारांचे मूल्यमापन नेहमीच्या विकृती किंवा डिस्कोस्पिनल संघर्षाच्या स्थितीवरून केले जाते, जे पहिल्यांदा सर्जनद्वारे सादर केले जाते. केवळ मज्जातंतूंच्या निर्मितीमध्ये किंवा त्यांना चकतीद्वारे आहार देणाऱ्या वाहिन्यांमधील संघर्षाऐवजी, विकृत हाडांशी संघर्ष गृहित धरला जातो. तथापि, जर आपण रुग्णांचे स्टॅटिक रेडिओग्राफ किंवा स्पॉन्डिलोपॅथीसाठी हाडांची तयारी तपासली तर, स्पाइनल कॅनाल किंवा इंटरव्हर्टेब्रल फोरामिना यांचा स्टेनोसिस सहसा आढळत नाही.

स्वायत्त पॅथॉलॉजीच्या केवळ कॉम्प्रेशनच नव्हे तर इतर यंत्रणांची उपस्थिती देखील सामान्य स्वायत्ततेच्या तीव्रतेद्वारे समर्थित आहे, आणि केवळ प्रादेशिक किंवा रेडिक्युलर, सिम्पाथोग्लिओनिक विकारांद्वारे समर्थित नाही. सामान्य घाम येणे, थंडी वाजून येणे यासारख्या अभिव्यक्ती लक्षात घेतल्या जातात आणि हायपोथालेमिक हल्ले देखील होतात. वरील सर्व गोष्टींचा अर्थ असा नाही की मज्जासंस्थेपासून नुकसान होण्याची कोणतीही स्थानिक घटना नाही.

कधीकधी स्पाइनल परिसंचरण तीव्र आणि जुनाट विकार होतात. D.G. जर्मन आणि E.G. Ketrari (1976), हार्मोनल स्पॉन्डिलोपॅथीमधील स्पाइनल इस्केमियाच्या घटकांचा विचार करून, योग्यरित्या जोर देतात की, कम्प्रेशन इफेक्ट्ससह, रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमध्ये स्वतःचे बदल विशेष महत्त्व आहेत: हायलिनोसिस, लिपोइडोसिस. तर, हार्मोनल स्पॉन्डिलोपॅथीमध्ये न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर उद्भवतात, परंतु त्यांच्या अनुपस्थितीत एखाद्याला या रोगाच्या निदानावर शंका येऊ शकत नाही, ज्यासाठी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ट्रामाटोलॉजिस्ट आणि रेडिओलॉजी तज्ञांची क्षमता आवश्यक असते.

ऑस्टिओचोंड्रोसिस (तसेच हार्मोनल स्पॉन्डिलोपॅथी) चे विभेदक निदान सनाइल (अंतिमत्व) ऑस्टियोपोरोसिस, औषध-प्रेरित ऑस्टियोपोरोसिस, चयापचय ऑस्टियोपॅथी (गिल्याझुतदिनोव्ह आय.ए., 1996) सह केले जाते.

मणक्याच्या गैर-दाहक रोगांपैकी, संयोजी ऊतींचे आनुवंशिक प्रणालीगत जखम लक्षात घेतले पाहिजेत - स्पॉन्डिलोएपिफिसील डिसप्लेसिया.

स्पॉन्डिलो-एपिफिसिअल डिस्प्लेसिया (समानार्थी शब्द: एन्कोन्ड्रल डायसोस्टोसिस, स्पॉन्डिलो-एपिफिसील डिस्ट्रोफी, इ.) चे सौम्य स्वरूप असलेले लोक सहसा कशेरुकाच्या तज्ज्ञ आणि कशेरुकाच्या तज्ज्ञांकडे वळतात. हे लहान शरीर असलेल्या व्यक्ती आहेत (तुलनेने - वरवर लांब हात आणि पाय), एक स्थिर, कधीकधी किफोटिक थोराकोलंबर मणक्याचे. स्पॉन्डिलोग्राफी डिसप्लेसियाचे स्पष्ट चित्र प्रकट करते (चित्र 9.4 पहा). स्टॅटोकिनेटिक ओव्हरलोड्सच्या प्रभावाखाली लंबर-डोर्सल्जियाच्या स्वरूपात विघटन होते.

कधीकधी PDS च्या osteochondrosis आणि दाहक रोगांमधील विभेदक निदानामध्ये काही अडचणी येतात. एका डिस्कवर परिणाम करणारा असभ्य संसर्ग, “डिस्किटिस”, उदाहरणार्थ, इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्सनंतर (कोप्पेलबी. एट एआय, 1989) ही दुर्मिळ घटना आहे.

बहुतेकदा क्षय आणि संधिवातसदृश स्पॉन्डिलायटीसचे विभेदक निदान करणे आवश्यक असते.

या.यु. पोपलेन्स्की
ऑर्थोपेडिक न्यूरोलॉजी (वर्टेब्रोन्युरोलॉजी)

वर्णन:

स्पॉन्डिलोपॅथी हे मणक्याच्या रोगांसाठी एक सामान्य पदनाम आहे, जे मर्यादित गतिशीलता आणि वेदनांसह मणक्यातील डिस्ट्रोफिक बदलांच्या रूपात प्रकट होते. स्पॉन्डिलोपॅथीसह, कशेरुकाच्या बाजूच्या पृष्ठभागावर ओसीफाइड मणक्यांच्या वाढीकडे (संयोजी ऊतकांची वाढ), एकमेकांच्या सापेक्ष समीप मणक्याचे विस्थापन आणि इतर डीजेनेरेटिव्ह-डिस्ट्रॉफिक बदलांकडे लक्ष वेधले जाते.

लक्षणे:

कारणे:

स्पॉन्डिलोपॅथीची खालील कारणे ओळखली जातात:

      * अत्यंत क्लेशकारक
      * अनुवांशिक
      * एक्सचेंज
      * व्यावसायिक
      * वय

एक किंवा दुसर्या कारणास्तव, डिस्क आणि समीप कशेरुकामध्ये डीजनरेटिव्ह-डिस्ट्रोफिक बदल होतात आणि हाडे आणि संयोजी ऊतकांचे पोषण विस्कळीत होते (डिस्ट्रोफी).

याचा परिणाम म्हणजे तंतुमय रिंग सैल होणे, डिस्कची उंची कमी होणे, कशेरुकांमधील "सपाट होणे", कशेरुकाच्या कोनांची वाढ आणि आर्टिक्युलर-लिगामेंटस उपकरणाच्या अखंडतेत बदल.

स्पॉन्डिलोपॅथी वेगवेगळ्या प्रकारात येतात.

उपचार:

या पॅथॉलॉजीचा उपचार ज्या कारणामुळे झाला त्यावर अवलंबून आहे.