संसर्गजन्य रोगांसाठी अँटीव्हायरल औषधांचे वर्गीकरण. अँटीव्हायरल एजंट्स: वैशिष्ट्ये, प्रकार, कृतीचे सिद्धांत आणि अनुप्रयोग वैशिष्ट्ये

  • यजमान पेशीच्या आत असलेल्या कॅप्सूलमधून विषाणूजन्य जीनोमच्या प्रवेशाची आणि सोडण्याची अवस्था अवरोधित करणे - रिमांटाडाइन, अमांटाडाइन.
  • व्हायरल डीएनए किंवा आरएनएची प्रतिकृती अवरोधित करणे ही बहुतेक औषधे व्हायरस मारण्यासाठी वापरली जातात.
  • सेलच्या सायटोप्लाझममधील विषाणू कणांच्या असेंब्लीच्या प्रक्रियेचे दडपशाही आणि त्यांचे बाहेरून सोडणे - इंटरफेरॉन आणि एचआयव्ही प्रोटीज इनहिबिटर.

कृतीची ही यंत्रणा संक्रमित पेशीमध्ये जाणवते आणि अनेकदा त्याचा मृत्यू होऊ शकतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अशा औषधे निरोगी पेशींना नुकसान करत नाहीत. हे व्हायरसने संक्रमित झालेल्या सेलचे चयापचय बदलले आहे या वस्तुस्थितीमुळे आहे.

अँटीबायोटिक्सच्या विपरीत, ज्याने जीवाणूंच्या प्रभावी नाशाच्या संबंधात औषधाला विकासाची एक नवीन फेरी दिली, मानवी शरीरावर कमीतकमी दुष्परिणामांसह, बहुतेक अँटीव्हायरल औषधांमध्ये समान प्रभावीता आणि सुरक्षितता नसते.

अँटीव्हायरल एजंट्स - वर्गीकरण

या औषधांचे मुख्य नैदानिक ​​वर्गीकरण त्यांच्या प्राथमिक हेतूवर आधारित आहे. या निकषावर आधारित, खालील गट वेगळे केले जातात:


जवळजवळ सर्व आधुनिक औषधे या मुख्य गटांचे प्रतिनिधी आहेत.

लोक अँटीव्हायरल उपाय आहेत, जे विविध वनस्पतींद्वारे दर्शविले जातात. Viburnum, raspberries आणि currants बहुतेक ARVI विषाणूंविरूद्ध प्रभावी आहेत.

अँटीव्हायरल औषधांचा वापर

प्रयोगशाळेच्या निदानानंतर आणि संसर्गजन्य रोगास कारणीभूत असलेल्या विषाणूचा नेमका प्रकार स्थापित केल्यानंतर औषधांच्या या गटाचा वापर न्याय्य आहे. आज, विविध व्हायरल इन्फेक्शन्सवर उपचार करण्यासाठी अनेक मुख्य औषधे वापरली जातात:

अँटीव्हायरल औषधांचा केवळ प्रतिकृती अवस्थेत व्हायरसवर परिणाम होतो. एखाद्या पेशीच्या जीनोममध्ये विषाणूजन्य डीएनए किंवा आरएनए घातल्यास, परंतु नवीन कण तयार होण्याची प्रक्रिया न करता, औषधांचा कोणताही परिणाम होत नाही. एआरवीआय आणि इन्फ्लूएंझाच्या संबंधात, रोगाच्या प्रारंभापासून (सक्रिय प्रतिकृतीचा कालावधी) पहिल्या 48-72 तासांतच त्यांचा प्रभाव पडतो.

अशी औषधे वापरताना, डोस, प्रशासनाची वारंवारता आणि उपचारांचा कालावधी पाळणे फार महत्वाचे आहे. मुलांसाठी वयानुसार योग्य डोसमध्ये अँटीव्हायरल औषधे देखील आहेत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ते अंतर्जात इंटरफेरॉन उत्तेजकांच्या गटातील औषधांद्वारे दर्शविले जातात, ज्याचे कमीतकमी साइड इफेक्ट्स असतात - मुलांचे Amizon, Amiksin, Anaferon. गंभीर विषाणूजन्य संसर्गाच्या बाबतीत, रीकॉम्बीनंट इंटरफेरॉन (लाफेरॉन) अतिरिक्तपणे वापरला जातो.

शब्दावली

अँटीव्हायरल औषधे- ही नैसर्गिक किंवा कृत्रिम उत्पत्तीची संयुगे आहेत जी विषाणूजन्य संसर्गाच्या उपचार आणि प्रतिबंधासाठी वापरली जातात. त्यापैकी बऱ्याच जणांची कृती निवडकपणे व्हायरल इन्फेक्शनच्या विकासाच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर आणि व्हायरसच्या जीवन चक्रावर आहे. सध्या, 500 हून अधिक विषाणू मानवी रोगांना कारणीभूत ठरतात. विषाणूंमध्ये एकल- किंवा दुहेरी-अडकलेले रिबोन्यूक्लिक ॲसिड (RNA) किंवा डिऑक्सीरिबोन्यूक्लिक ॲसिड (DNA) कॅप्सिड नावाच्या प्रोटीन शेलमध्ये बंद असते. त्यांच्यापैकी काहींमध्ये लिपोप्रोटीनचे बाह्य कवच देखील असते. अनेक विषाणूंमध्ये एंजाइम किंवा जीन्स असतात जे यजमान सेलमध्ये पुनरुत्पादन करण्यास सक्षम करतात. बॅक्टेरियाच्या विपरीत, व्हायरसचे स्वतःचे चयापचय नसतात, म्हणून ते होस्ट सेलचे चयापचय मार्ग वापरतात.

अँटीव्हायरल औषधांचे वर्गीकरण

  • अँटीहर्पेटिक(नागीण)
  • अँटीसाइटोमेगॅलव्हायरस
  • अँटी-फ्लू(फ्लू)
    • M2 चॅनेल ब्लॉकर्स
    • Neuroamindase अवरोधक
  • अँटीरेट्रोव्हायरल औषधे
  • क्रियाकलापांच्या विस्तारित स्पेक्ट्रमसह

अँटीव्हायरल औषधांच्या कृतीची मूलभूत यंत्रणा

संसर्गाच्या टप्प्यावर, विषाणू सेल झिल्लीवर शोषला जातो आणि सेलमध्ये प्रवेश करतो. या कालावधीत, औषधे वापरली जातात जी या प्रक्रियेत व्यत्यय आणतात: विरघळणारे खोटे रिसेप्टर्स, झिल्ली रिसेप्टर्सचे प्रतिपिंड, सेल झिल्लीसह विषाणूच्या संलयनाचे अवरोधक.

विषाणूच्या प्रवेशाच्या टप्प्यावर, जेव्हा विरिओन डिप्रोटीनाइज्ड केले जाते आणि न्यूक्लियोप्रोटीन "उतरलेले" असते, तेव्हा आयन चॅनेल ब्लॉकर्स आणि कॅप्सिड स्टॅबिलायझर्स प्रभावी असतात.

पुढील टप्प्यावर, विषाणूजन्य घटकांचे इंट्रासेल्युलर संश्लेषण सुरू होते. या टप्प्यावर, व्हायरल डीएनए पॉलिमरेसेस, आरएनए पॉलिमरेसेस, रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेस, हेलिकेस, प्राइमेज आणि इंटिग्रेसचे अवरोधक प्रभावी आहेत. व्हायरल प्रोटीनचे भाषांतर इंटरफेरॉन, अँटिसेन्स ऑलिगोन्यूक्लियोटाइड्स, राइबोझाइम्स आणि रेग्युलेटरी प्रोटीन्सच्या अवरोधकांमुळे प्रभावित होते, जे व्हायरसच्या असेंब्लीवर सक्रियपणे परिणाम करतात.

प्रतिकृती चक्राच्या अंतिम टप्प्यात कोशिकामधून कन्या विरिअन्स सोडणे आणि संक्रमित यजमान पेशीचा मृत्यू यांचा समावेश होतो. या टप्प्यावर, न्यूरामिनिडेस इनहिबिटर, अँटीव्हायरल अँटीबॉडीज आणि सायटोटॉक्सिक लिम्फोसाइट्स प्रभावी आहेत.

दुवे

  • एल.एस. स्ट्राचुन्स्की, एस.एन. कोझलोव्ह. अँटीव्हायरल औषधे. डॉक्टरांसाठी मार्गदर्शक//
  • व्ही.ए. बुल्गाकोवा एट अल. ऍलर्जी असलेल्या मुलांमध्ये श्वसन संक्रमणाच्या प्रतिबंधासाठी इम्युनोमोड्युलेटर इनोसिन प्रॅनोबेक्सच्या एकत्रित कृतीच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन // बालरोग औषधशास्त्र. 2010; खंड 7; क्र. 5: 30-37

नोट्स

एटीसी वर्गीकरणानुसार
अँटीव्हायरल औषधे
थेट कारवाई
न्यूक्लियोसाइड्स आणि न्यूक्लियोटाइड्स Acyclovir Ribavirin Ganciclovir Didanosine Famciclovir Valaciclovir
चक्रीय amines रिमांटाडीन
एचआयव्ही प्रोटीनेज इनहिबिटर सागुइनवीर इंडिनावीर रिटोनावीर नेल्फिनावीर फोसाम्प्रेनावीर अटाझानावीर दारुनावीर
न्यूक्लियोसाइड्स आणि न्यूक्लियोटाइड्स - अवरोधक
उलट ट्रान्सक्रिप्टेस
Zidovudine Zalcitabine Stavudine Lamivudine Abacavir Telbivudine रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेस इनहिबिटर
नॉन-न्यूक्लियोसाइड इनहिबिटर
उलट ट्रान्सक्रिप्टेस
Nevirapine Efavirenz
न्यूरामिनिडेस इनहिबिटर झानामिवीर ओसेल्टामिवीर
इतर अँटीव्हायरल औषधे इनोसिन प्रॅनोबेक्स एनफुविर्टाइड राल्टेग्रावीर ॲलोफेरॉन
अँटीव्हायरल एजंट्स
एचआयव्ही संसर्गाच्या उपचारांसाठी
संयोजनात
Zidovudine + Lamivudine Abacavir + Lamivudine + Zidovudine
इतर अवर्गीकृत औषधे

विकिमीडिया फाउंडेशन. 2010.

इतर शब्दकोशांमध्ये "अँटीवायरल औषधे" काय आहेत ते पहा:

    तयारी "कॅम्पास" आणि "एटीजी-फ्रेसेनियस"- कॅम्पास हे औषध कॅम्पास (कॅम्पाथ, रशियन नाव "अलेमतुझुमॅब") अँटीट्यूमर ड्रग्स मोनोक्लोनल अँटीबॉडीजच्या फार्माकोलॉजिकल गटाशी संबंधित आहे आणि ते क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाचे निदान झालेल्या रुग्णांसाठी सूचित केले जाते. ... न्यूजमेकर्सचा एनसायक्लोपीडिया

    I अँटीव्हायरल एजंट हे नैसर्गिक आणि कृत्रिम संयुगे आहेत जे विषाणूंमुळे होणा-या रोगांच्या प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी वापरले जातात. P. s ला. लस, इंटरफेरॉन आणि इंटरफेरॉन इंड्युसर, अँटीव्हायरल औषधे, यासह... ... वैद्यकीय ज्ञानकोश

    1) म्यूकोप्रोटीन्स आणि लिपोप्रोटीन्स बायोल. सेल झिल्लीमध्ये व्हायरस जोडण्याची प्रक्रिया अवरोधित करणारे द्रव; २) रसायन. विरिओन बनवणाऱ्या बायोमोलेक्यूल्सचे संश्लेषण रोखणारे पदार्थ. डीएनए, फ्लोरोडिओक्स्युरिडाइन, एमिनोप्टेरिनला प्रतिबंध करण्यासाठी... मायक्रोबायोलॉजीचा शब्दकोश

    - (VED; 2011 पर्यंत "VED", महत्वाची आणि आवश्यक औषधे) औषधांच्या किंमतींचे राज्य नियमन करण्याच्या उद्देशाने रशियन फेडरेशनच्या सरकारने मंजूर केलेल्या औषधांची यादी... ... विकिपीडिया

    केम. उपचारांसाठी (उपचारात्मक अँटीसेप्टिक्स) आणि त्वचेच्या विषाणूजन्य जखम, श्लेष्मल त्वचा आणि जखमांच्या प्रतिबंध (प्रतिबंधक प्रतिजैविक) साठी वापरलेले पदार्थ. फॉर्मल्डिहाइड, पेरासिटिक ऍसिड, हायपोक्लोराइट्स, आयोडीनचे टिंचर, ... ... मायक्रोबायोलॉजीचा शब्दकोश

    - (केमोथेरप्यूटिक एजंट्स) रासायनिक. नैसर्गिक, सिंथेटिक किंवा अर्ध-कृत्रिम उत्पत्तीचे पदार्थ, जे अपरिवर्तित किंवा परिवर्तनानंतर, अंतर्गत वातावरणातील विषाणूंवर बायोस्टॅटिक किंवा बायोसिडल प्रभाव टाकतात... ... मायक्रोबायोलॉजीचा शब्दकोश

    प्रणालीगत वापरासाठी अँटीव्हायरल औषधे, एटीसी जे 05, विषाणूजन्य संसर्गाच्या विस्तृत वर्गाच्या उपचारांसाठी हेतू असलेल्या औषधांचा समूह. विभाग एटीसी (शरीरशास्त्रीय उपचारात्मक रासायनिक वर्गीकरण). कोड J......विकिपीडिया

    अँटीव्हायरल औषधे ही विविध विषाणूजन्य रोगांच्या उपचारांसाठी असलेली औषधे आहेत: इन्फ्लूएंझा, नागीण, एचआयव्ही संसर्ग इ. ते प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी देखील वापरले जातात. सूत्रांनुसार आणि रासायनिक निसर्ग... ... विकिपीडिया

    अँटीव्हायरल औषधे ही विविध विषाणूजन्य रोगांच्या उपचारांसाठी असलेली औषधे आहेत: इन्फ्लूएंझा, नागीण, एचआयव्ही संसर्ग इ. ते प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी देखील वापरले जातात. सूत्रांनुसार आणि रासायनिक निसर्ग... ... विकिपीडिया

पुस्तके

  • ORZ. समजदार पालकांसाठी मार्गदर्शक, इव्हगेनी ओलेगोविच कोमारोव्स्की. डॉ. कोमारोव्स्कीचे नवीन पुस्तक हे केवळ बालपणातील तीव्र श्वसन संक्रमणाच्या अत्यंत महत्त्वाच्या विषयाला वाहिलेले सर्वसमावेशक मार्गदर्शक नाही, तर सामान्य ज्ञानाचे एक पाठ्यपुस्तक देखील आहे, ज्याचे मुख्य कार्य आहे...
सामग्री
1. परिचय ………………………………………………………
2. अँटीव्हायरल औषधांच्या निर्मितीचा इतिहास………….4
3. अँटीव्हायरल एजंट्सचे वर्गीकरण……………….7
4. जैविक क्रियाकलापांची यंत्रणा ……………………….14
5. निष्कर्ष……………………………………………………………. २१
6. संदर्भांची सूची………………………………………२२
विषाणूजन्य रोग व्यापक आहेत. त्यापैकी नागीण संसर्ग, एडेनोव्हायरस संक्रमण, हिपॅटायटीस बी, इन्फ्लूएंझा आणि पॅराइन्फ्लुएंझा रोग, चेचक, रेबीज, टिक-जनित एन्सेफलायटीस, एन्टरोव्हायरल रोग (पोलिओमायलिटिस, हिपॅटायटीस ए, गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस इ.), एड्स आणि इतर रोग आहेत. विषाणूजन्य रोग अनेकदा गंभीर गुंतागुंतांसह असतात ज्यांना विशेष थेरपीची आवश्यकता असते. व्हायरस केवळ जिवंत ऊतींमध्ये पुनरुत्पादित होतात. यजमान पेशीच्या आत प्रवेश केल्यावर, ते नवीन व्हायरल आरएनए किंवा डीएनए तयार करण्यासाठी पेशींच्या राइबोसोमच्या चयापचय प्रक्रियेची प्रणाली गुणाकार आणि पुनर्बांधणी करण्यास सुरवात करतात. यामुळे सेलचेच नुकसान न करता थेट व्हायरसला लक्ष्य करणे कठीण होते.
इन्फ्लूएंझा आणि इतर तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संसर्गाची समस्या जटिल आणि सोडवणे कठीण आहे. या रोगांचे प्रतिबंध वेळेवर असले पाहिजे आणि महामारीपूर्वीच्या काळात इन्फ्लूएंझा विरूद्ध लसीकरण केल्यानंतर आपत्कालीन केमोप्रोफिलेक्सिस घेतले जाऊ शकते, विशेषत: ज्या व्यक्तींना महामारीपूर्वी इन्फ्लूएंझा विरूद्ध लसीकरण केले गेले नव्हते.

अँटीव्हायरल औषधांच्या निर्मितीचा इतिहास

विशिष्ट अँटीव्हायरल एजंट म्हणून प्रस्तावित केलेले पहिले औषध थिओसेमिकार्बाझोन होते, ज्याचा विषाणूजन्य प्रभाव जी. डोमॅगक (1946) यांनी वर्णन केला होता. थिओसेटोझोन या गटाच्या औषधामध्ये काही अँटीव्हायरल क्रियाकलाप आहेत, परंतु ते पुरेसे प्रभावी नाही; ते क्षयरोग विरोधी एजंट म्हणून वापरले जाते. या गट 1, 4-बेंझोक्विनोन-ग्वानाइल-हायड्रॅझिनोथियो-सेमिकार्बाझोनचे व्युत्पन्न "फॅरिंगोसेप्ट" (फॅरिंगोसेप्ट, रोमानिया) वरच्या श्वसनमार्गाच्या संसर्गजन्य रोगांच्या उपचारांसाठी "पर्लिंग्युअल" (तोंडी शोषण्यायोग्य) गोळ्यांच्या स्वरूपात वापरले जातात. टॉन्सिलिटिस, स्टोमायटिस इ.)

त्यानंतर, मेथिझोनचे संश्लेषण केले गेले, जे चेचक विषाणूंचे पुनरुत्पादन प्रभावीपणे दडपून टाकते आणि 1959 मध्ये, न्यूक्लियोसाइड आयडॉक्सुरिडाइन, जो प्रभावी अँटीव्हायरल एजंट म्हणून बाहेर पडला, हर्पस सिम्प्लेक्स विषाणू आणि लस (लस रोग) दडपला. पद्धतशीर वापरासह साइड इफेक्ट्समुळे आयडॉक्सुरिडाइनच्या व्यापक वापराची शक्यता मर्यादित आहे, परंतु हे हर्पेटिक केरोटायटिससाठी नेत्ररोगाच्या अभ्यासात स्थानिक वापरासाठी एक प्रभावी एजंट राहिले आहे. idoxuridine नंतर, इतर न्यूक्लियोसाईड्स तयार होऊ लागल्या, ज्यामध्ये एसायक्लोव्हिर, रिबामिडिन (रिबोव्हिरिन) आणि इतरांसह अत्यंत प्रभावी अँटीव्हायरल औषधे ओळखली गेली. 1964 मध्ये अमांटाडाइन (मिडेंटाइन) संश्लेषित केले गेले, नंतर रिमांटाडाइन आणि इतर ॲडमॅन्टेन डेरिव्हेटिव्ह्ज प्रभावी अँटीव्हायरल एजंट्स बनले. अंतर्जात इंटरफेरॉनचा शोध आणि त्याच्या अँटीव्हायरल क्रियाकलापांची स्थापना ही एक उत्कृष्ट शोध होती. डीएनए पुनर्संयोजन (अनुवांशिक अभियांत्रिकी) च्या आधुनिक तंत्रज्ञानाने विषाणूजन्य आणि इतर रोगांच्या उपचार आणि प्रतिबंधासाठी इंटरफेरॉनचा व्यापक वापर करण्याची शक्यता उघडली आहे.

अंतर्जात इंटरफेरॉनचा शोध आणि त्याच्या अँटीव्हायरल क्रियाकलापांची स्थापना ही एक उत्कृष्ट घटना होती. 1957 पर्यंत, इंटरफेरॉन ही एक जिज्ञासू जैविक घटना मानली जात असे. 1957 - 1967 हा कालावधी इंटरफेरॉन उत्पादन आणि कृतीच्या सामान्य नमुन्यांचा अभ्यास करण्यासाठी समर्पित होता. या कार्याच्या प्रक्रियेत, सर्व पृष्ठवंशीय (माशांपासून मानवापर्यंत) पेशींद्वारे या प्रोटीनच्या निर्मितीच्या घटनेची सार्वत्रिकता स्थापित केली गेली आणि त्याचे उत्पादन आणि शुद्धीकरणासाठी मूलभूत पद्धती विकसित केल्या गेल्या.

1967 मध्ये, इंटरफेरॉनच्या इंडक्शनमध्ये उच्च-आण्विक डबल-स्ट्रँडेड आरएनएची प्रमुख भूमिका सिद्ध झाली आणि क्लिनिकल वापराच्या संभाव्यतेसह सर्वात सक्रिय औषधांचा शोध सुरू झाला. पुढील तेरा वर्षांत (1967 - 1980), अँटीट्यूमोरोजेनिक प्रभाव इंटरफेरॉन आणि त्याच्या प्रेरकांचा अभ्यास केला गेला आणि इंटरफेरॉनच्या सुपरइंडक्शनची तत्त्वे प्रायोगिकपणे सिद्ध केली गेली.

इंटरफेरॉन आणि त्याच्या प्रेरकांच्या अभ्यासात 80 चे दशक खालील प्रमुख घटनांनी चिन्हांकित केले गेले:

1) इंटरफेरॉन प्रणालीची शिकवण शेवटी तयार झाली;

2) अनुवांशिक अभियांत्रिकी पद्धतींचा वापर करून, क्लिनिकल वापरासाठी आश्वासक इंटरफेरॉन तयारी प्राप्त झाली आहे;

3) इंटरफेरॉन जीन्सची बहुविधता सिद्ध झाली आहे (मानवांमध्ये, त्यांची संख्या 30 च्या जवळ आहे);

4) इंटरफेरॉन आणि त्यांच्या प्रेरकांच्या क्लिनिकल वापरासाठी संकेत आणि विरोधाभास निर्धारित केले जातात.

80 - 90 च्या दशकात हे स्थापित केले गेले की अनेक इम्युनोस्टिम्युलेटिंग आणि अँटीव्हायरल एजंट्स (प्रोडिग्नोझन, पोलुडेनम, आर्बिडॉल इ.) चा प्रभाव त्यांच्या इंटरफेरोजेनिक क्रियाकलापांशी संबंधित आहे, म्हणजेच अंतर्जात इंटरफेरॉनच्या निर्मितीला उत्तेजन देण्याची क्षमता.

घरगुती संशोधकांनी विषाणूजन्य रोगांमध्ये पद्धतशीर आणि स्थानिक वापरासाठी अनेक कृत्रिम आणि नैसर्गिक (हर्बल) औषधे विकसित केली आहेत (बोनाफ्टन, आर्बिडोल, ऑक्सोलिन, ड्युटीफॉर्मिन, टेब्रोफेन, अल्पिझारिन इ.). आता हे स्थापित केले गेले आहे की अनेक इम्युनोस्टिम्युलेटिंग आणि अँटीव्हायरल एजंट्सचा प्रभाव त्यांच्या इंटरफेरॉन क्रियाकलापांशी संबंधित आहे, म्हणजे. अंतर्जात इंटरफेरॉनच्या निर्मितीला उत्तेजन देण्याची क्षमता.

    त्यांच्या स्रोत आणि रासायनिक स्वरूपाच्या आधारावर, अँटीव्हायरल औषधे खालील गटांमध्ये विभागली जातात:
    इंटरफेरॉन अंतर्जात मूळ आणि अनुवांशिक अभियांत्रिकीद्वारे प्राप्त केलेले, त्यांचे डेरिव्हेटिव्ह आणि ॲनालॉग्स (मानवी ल्युकोसाइट इंटरफेरॉन,इन्फ्लूएंझाफेरॉन , ऑप्थाल्मोफेरॉन , हर्पफेरॉन );
    कृत्रिम संयुगे (amantadine , आर्बिडॉल , बोनाफ्टनआणि इ.);
    वनस्पती उत्पत्तीचे पदार्थ (alpizarin , फ्लाकोझिडआणि इ.).
टेबल. अँटीव्हायरल औषधांचे वर्गीकरण

परंतु अधिक समजण्यायोग्य मार्गाने, अँटीव्हायरल औषधे रोगाच्या प्रकारानुसार गटांमध्ये विभागली जाऊ शकतात:
1. इन्फ्लूएंझा विरोधी औषधे (रिमांटाडाइन, ऑक्सोलिन इ.)
2. अँटीहर्पेटिक आणि अँटीसाइटोमेगॅलॉइरस (टेब्रोफेन, रिओडॉक्सन इ.)

3. मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरसवर परिणाम करणारे औषध (ॲजिडोथायमिडीन, फॉस्फानोफॉर्मेट)

4. ब्रॉड-स्पेक्ट्रम औषधे (इंटरफेरॉन आणि इंटरफेरोनोजेन्स)

माशकोव्स्की एम.डी. अँटीव्हायरल औषधांचे खालील वर्गीकरण तयार केले:

अ) इंटरफेरॉन

इंटरफेरॉन मानवी दात्याच्या रक्तातून ल्युकोसाइट इंटरफेरॉन.

इंटरलॉक दात्याच्या रक्तातून शुद्ध केलेले बी-इंटरफेरॉन.

रिफेरॉन पुन: संयोजक बी 2 -इंटरफेरॉन स्यूडोमोनासच्या जिवाणू स्ट्रेनद्वारे उत्पादित केले जाते, ज्याच्या अनुवांशिक उपकरणामध्ये मानवी ल्युकोसाइट बी 2 -इंटरफेरॉनचे जनुक एकत्रित केले जाते.

इंट्रॉन A. रीकॉम्बिनंट इंटरफेरॉन अल्फा-2b.

betaferon. रीकॉम्बिनंट मानवी बी-इंटरफेरॉन.

इंटरफेरॉन इंड्युसर्स पोलुडान. पावडर किंवा सच्छिद्र वस्तुमान पांढरा आहे, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग क्रियाकलाप आहे, म्हणजे. अंतर्जात इंटरफेरॉनचे उत्पादन उत्तेजित करण्याची क्षमता आणि अँटीव्हायरल प्रभाव आहे.

neovir कृती Poludanum सारखीच आहे.

ब) अमांटाडाइन आणि सिंथेटिक यौगिकांच्या इतर गटांचे व्युत्पन्न

रिमांटाडाइन. हे अँटीपार्किन्सोनियन औषध म्हणून वापरले जाते, जे विषाणूंच्या विशिष्ट प्रकारांमुळे होणा-या इन्फ्लूएंझा संसर्गाविरूद्ध प्रतिबंधात्मक प्रभाव दर्शवते.

ॲडाप्रोमिन. रिमांटाडाइन जवळ.

डेटाफोरिन. rimantadine सारखे.

आर्बिडोल. एक अँटीव्हायरल औषध ज्याचा इन्फ्लूएंझा ए आणि बी व्हायरसवर प्रतिबंधात्मक प्रभाव आहे.

बोनाफ्टन. हर्पस सिम्प्लेक्स विषाणू आणि काही एडेनोव्हायरस विरूद्ध अँटीव्हायरल क्रियाकलाप आहे.

ओक्सोलिन. यात विषाणूजन्य क्रिया आहे आणि डोळे, त्वचा आणि विषाणूजन्य नासिकाशोथ या विषाणूजन्य रोगांविरूद्ध प्रभावी आहे; इन्फ्लूएंझा विरूद्ध प्रतिबंधात्मक प्रभाव आहे.

टेब्रोफेन. हे विषाणूजन्य डोळ्यांच्या आजारांसाठी तसेच विषाणूजन्य किंवा संशयास्पद विषाणूजन्य एटिओलॉजीच्या त्वचेच्या रोगांसाठी मलम म्हणून वापरले जाते. हे मुलांमध्ये फ्लॅट वॉर्ट्सच्या उपचारांसाठी देखील वापरले जाऊ शकते.

रिओडॉक्सोल. त्यात अँटीव्हायरल गुणधर्म आहेत आणि त्याचा अँटीफंगल प्रभाव आहे.

9. फ्लोरनल. याचा विषाणूंविरूद्ध तटस्थ प्रभाव आहे.

10 Metisazon. विषाणूंच्या मुख्य गटाच्या पुनरुत्पादनास दडपून टाकते: चेचक विषाणूविरूद्ध प्रतिबंधात्मक क्रियाकलाप आहे आणि लसीकरणानंतरच्या गुंतागुंतांचा कोर्स सुलभ करतो, त्वचेच्या प्रक्रियेचा प्रसार होण्यास विलंब होतो आणि इफिओरेशन जलद कोरडे होण्यास प्रोत्साहन देतो. वारंवार जननेंद्रियाच्या नागीणांच्या उपचारांमध्ये मेटिसासोनच्या प्रभावीतेचा पुरावा आहे.

ब) न्यूक्लियोसाइड्स

आयडॉक्सुरिडीन. नेत्ररोगात केरायटिससाठी वापरले जाते.

Acyclovir. नागीण सिम्प्लेक्स आणि नागीण झोस्टर विषाणूंविरूद्ध प्रभावी. एक इम्युनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव आहे.

गॅन्सिक्लोव्हिर. एसायक्लोव्हिरच्या तुलनेत, गॅन्सिक्लोव्हिर अधिक प्रभावी आहे आणि त्याव्यतिरिक्त, केवळ हर्पस विषाणूवरच नाही तर सायटोमेगॅलव्हायरसवर देखील कार्य करते.

फॅमसीक्लोव्हिर. ganciclovir सारखेच कार्य करते.

रिबामिडील. रिबामिडील, एसायक्लोव्हिर प्रमाणे, अँटीव्हायरल क्रियाकलाप आहे. व्हायरल डीएनए आणि आरएनएचे संश्लेषण प्रतिबंधित करते.

झिडोवूडिन. मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरस (एचआयव्ही) सह रेट्रोव्हायरसची प्रतिकृती प्रतिबंधित करणारे अँटीव्हायरल औषध.

ड) वनस्पती मूळची अँटीव्हायरल औषधे

1. 1.फ्लॅकोसाइड. हे अमूर कुटुंबातील रुटासीच्या मखमली वनस्पतीच्या पानांपासून मिळते. डीएनए विषाणूंविरूद्ध औषध प्रभावी आहे.

2. अल्पीदारिन. शेंगा कुटुंबातील कोनीरमेना अल्पाइन आणि पिवळे कोपेकवीड या औषधी वनस्पतींपासून बनविलेले. नागीण गटाच्या डीएनए-युक्त विषाणूंविरूद्ध प्रभावी. हर्पस सिम्प्लेक्स व्हायरसच्या पुनरुत्पादनावर प्रतिबंधात्मक प्रभाव प्रामुख्याने व्हायरसच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात प्रकट होतो.

3. होलेपिन. शेंगा कुटुंबातील मेपेडेसिया कोपेसिका या वनस्पतीच्या भागातून शुद्ध केलेला अर्क. हर्पस ग्रुपच्या डीएनए-युक्त विषाणूंविरूद्ध अँटीव्हायरल क्रियाकलाप आहे.

4. लिगोसिन. herpetic त्वचा रोग वापरले.

5. गॉसिपॉल. कापूस बियाण्यांवर प्रक्रिया करून किंवा कापूस रोपाच्या मुळांपासून, मालो कुटुंबातून मिळवलेले उत्पादन. औषध विविध प्रकारच्या विषाणूंविरूद्ध सक्रिय आहे, ज्यात हर्पस विषाणूच्या डर्माटोट्रॉपिक स्ट्रेनचा समावेश आहे. ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरियावर कमकुवत प्रभाव पडतो.

जैविक क्रियाकलापांची यंत्रणा

1 अँटी-फ्लू औषधे

या गटातील सर्व औषधे मानवी पेशींना त्यांच्यामध्ये इन्फ्लूएंझा विषाणूच्या प्रवेशापासून संरक्षण करतात, कारण सेल झिल्लीच्या पृष्ठभागासह व्हायरसची बंधनकारक साइट अवरोधित करा. ते सेलमध्ये प्रवेश केलेल्या व्हायरसवर परिणाम करत नाहीत, म्हणून ते रुग्णांच्या संपर्कात असलेल्या व्यक्तींमध्ये किंवा महामारी दरम्यान इन्फ्लूएन्झाच्या वैयक्तिक किंवा मोठ्या प्रमाणावर प्रतिबंध करण्यासाठी वापरले जातात. सर्व औषधे (ऑक्सोलिन वगळता) तोंडी लिहून दिली जातात. ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून चांगले शोषले जातात. अगदी कमी टक्केवारीत, ते रक्ताच्या प्लाझ्मा प्रथिनांना बांधतात आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडसह सर्व उती आणि द्रवांमध्ये चांगले प्रवेश करतात. निर्मूलन अंशतः यकृताद्वारे आणि मुख्यतः मूत्रपिंडांद्वारे (90%) केले जाते. त्यामुळे, दुर्बल मुत्र कार्य असलेल्या रूग्णांमध्ये, औषधांचा वारंवार डोस जमा होऊ शकतो आणि अवांछित परिणामांसह होऊ शकतो.

2 antiherpetic आणि anticytomegalovirus औषधे

अँटीहेरपेटिक (टेब्रोफेन, रिओडॉक्सोल, आयडोनिरीडाइन, विडाराबिन, एसायक्लोव्हिर, व्हॅलासायक्लोव्हिर). अँटीसाइटोमेगॅलव्हायरस (गॅन्सिक्लोव्हिर, फॉस्फोनोफॉर्मेट).

ही सर्व औषधे प्रतिकृती अवरोधित करतात, म्हणजे. व्हायरल न्यूक्लिक ऍसिडचे संश्लेषण व्यत्यय आणणे. विडाराबिनचा वापर स्थानिक पातळीवर केला जातो आणि प्रसारित नागीण संसर्ग (एन्सेफलायटीस) साठी ते अंतःशिरा प्रशासित केले जाते. परंतु औषध चांगले विरघळत नाही, म्हणून मोठ्या प्रमाणात द्रव मध्ये त्याचे ओतणे सुमारे 12 तास टिकते, जे एन्सेफलायटीस आणि सेरेब्रल एडेमा असलेल्या रुग्णासाठी अवांछित आहे. रक्त-मेंदूच्या अडथळ्याद्वारे विडाराबिनचा वापर रक्ताच्या प्लाझ्मामधील औषधाच्या एकाग्रतेच्या अंदाजे 30% आहे.

3 मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरस (एचआयव्ही) वर परिणाम करणारी औषधे (झिडोवूझिन, फॉस्फोनोफॉर्मेट)

लिम्फोट्रॉपिक एचआयव्ही लिम्फोसाइटमध्ये प्रवेश केल्यानंतर, रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेस (रिव्हर्टेज) च्या प्रभावाखाली व्हायरल डीएनए मॅट्रिक्स (व्हायरल आरएनए) वर संश्लेषित केले जाते, ज्यामुळे लिम्फोसाइट्सचे नुकसान होते. अरेडोथायमिडीन आणि फॉस्फोनोफॉर्माइटच्या कृतीची यंत्रणा ही नामित एन्झाइमची नाकेबंदी आहे. मूलभूतपणे, रोगाची चिन्हे दिसण्यापूर्वी औषधे व्हायरसच्या वाहकांमध्ये प्रभावी असतात. या औषधांव्यतिरिक्त, नवीन अँटीरेट्रोव्हायरल औषधे आता दिसू लागली आहेत: डिडिओक्सिमायसेटीन आणि डिडिओक्सिसिडिन. Azidovudine तोंडी किंवा अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून जैवउपलब्धता 60% आहे. रक्त प्लाझ्मा प्रथिने 35% सह कनेक्शन. सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडसह, ॲझिडोटिमिडाइन सहजपणे विविध ऊतक आणि द्रवांमध्ये प्रवेश करते. ते यकृतामध्ये बायोट्रान्सफॉर्मेशन घेते, त्याचे मुख्य मेटाबोलाइट 5 | -ओ-ग्लुकुरोनाइड. उत्सर्जन - मूत्रपिंडांद्वारे अपरिवर्तित (90%) आणि चयापचयांच्या स्वरूपात.

4 ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीव्हायरल औषधे (इंटरफेरॉन)

इंटरफेरॉन इंड्यूसर्स (असंख्य कृत्रिम आणि नैसर्गिक एजंट्स) च्या प्रभावाखाली, प्रेरण उद्भवते, ज्याचा परिणाम म्हणजे इंटरफेरॉन जीन्सचे उदासीनता, जे 2 रा, 9 व्या आणि शक्यतो 5 व्या आणि 13 व्या मानवी गुणसूत्रांमध्ये स्थानिकीकृत आहेत. प्रेरणाच्या प्रतिसादात, मानवी शरीराच्या पेशींमध्ये इंटरफेरॉनची निर्मिती आणि संश्लेषण होते.

इंटरफेरॉन इंड्यूसर्सच्या क्रियाकलापांचे मुख्य सूचक म्हणजे रक्तातील तथाकथित "सीरम" इंटरफेरॉनचे उत्पादन.

अँटीव्हायरल औषधे
पोलुदान polyadenyluridylic ऍसिड. विषाणूजन्य डोळा रोगांसाठी औषध प्रौढांमध्ये वापरले जाते. डोळ्याच्या थेंब आणि नेत्रश्लेष्मलाखालील इंजेक्शन्सच्या स्वरूपात विहित केलेले.
एक विशिष्ट इन्फ्लूएंझा औषध आहे रिमांटाडाइन,ज्याचा इन्फ्लूएंझा ए विषाणूच्या सर्व प्रकारांविरूद्ध स्पष्ट उपचारात्मक आणि प्रतिबंधात्मक प्रभाव आहे. विषारी दुष्परिणामांमुळे, सात वर्षांच्या मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी वापरण्याची शिफारस केली जाते. महामारी दरम्यान प्रतिबंध करण्यासाठी, 1-2 गोळ्या घ्या rimantadineदररोज 20 दिवसांपर्यंत आणि रोगाच्या केंद्रस्थानी 5-7 दिवस रुग्ण बरे होईपर्यंत.
इन्फ्लूएन्झाच्या विशिष्ट प्रतिबंधाचे आणखी एक साधन म्हणजे घरगुती अँटीव्हायरल औषध Arbidol. हे इन्फ्लूएंझा विषाणूंचे सेलमध्ये शोषण आणि प्रवेश प्रतिबंधित करते, इम्युनोमोड्युलेटर, इंटरफेरॉन इंड्युसर आणि अँटिऑक्सिडंट देखील आहे. आर्बिडोलइन्फ्लूएन्झा ए आणि इन्फ्लूएंझा बी, तसेच काही विरुद्ध प्रभावी
ARVI. विपरीत rimantadine arbidolकमी-विषारी औषधांचा संदर्भ देते आणि प्रौढ आणि मुलांमध्ये वापरण्यासाठी कोणतेही विरोधाभास नाहीत. याची शिफारस केली जाते
ARVI च्या उपचार आणि प्रतिबंधासाठी रशियन फेडरेशनची फार्मास्युटिकल समिती.

रिमांटाडाइन (रिमांटाडाइन)

घरगुती अँटी-इन्फ्लूएंझा औषध अमांटाडाइनच्या आधारावर विकसित केले गेले.
क्रियाकलापांचे स्पेक्ट्रम: इन्फ्लूएंझा व्हायरस प्रकार ए, आणि क्रियाकलाप अमांटाडाइनपेक्षा 5-10 पट जास्त आहे.
संकेत प्रकार A विषाणूमुळे इन्फ्लूएंझा उपचार.
इन्फ्लूएन्झाचा प्रतिबंध जर महामारी A प्रकाराच्या विषाणूमुळे झाली असेल. रोगप्रतिबंधक औषधोपचार फक्त अशा व्यक्तींसाठी आवश्यक आहे ज्यांना इन्फ्लूएंझा लसीकरण मिळालेले नाही किंवा लसीकरणानंतर 2 आठवड्यांपेक्षा कमी कालावधी उलटला असेल. कार्यक्षमता 70-90% आहे.
ऑक्सोलिन मलम डोळे, त्वचा आणि विषाणूजन्य नासिकाशोथ या विषाणूजन्य रोगांसाठी प्रभावी. औषध इन्फ्लूएन्झाच्या वैयक्तिक प्रतिबंधासाठी वापरले जाते. फ्लू महामारी दरम्यान, विशेषत: रुग्णांच्या संपर्कात, त्याचे मलम सकाळी आणि संध्याकाळी अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा वंगण घालण्यासाठी वापरले जाते. या प्रकरणात, श्लेष्मल त्वचा एक उत्तीर्ण ज्वलन संवेदना कधी कधी साजरा केला जातो.

झानामिविर(रिलेन्झा)

व्हायरल neuroamindase इनहिबिटरचे पहिले प्रतिनिधी - इन्फ्लूएंझा विरोधी औषधांचा एक नवीन वर्ग. A आणि B प्रकारच्या व्हायरसमुळे होणाऱ्या इन्फ्लूएंझावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.
क्रियाकलाप स्पेक्ट्रम: इन्फ्लूएंझा व्हायरस प्रकार A आणि B.
संकेत: ए आणि बी व्हायरसमुळे इन्फ्लूएंझाचा उपचार.

ओसेलटामीविर (टॅमिफ्लू)

त्याची रासायनिक रचना आणि क्रिया झानामिवीर सारखीच आहे. तोंडी प्रशासनासाठी हेतू.
संकेत: इन्फ्लूएंझा ए आणि बी चे उपचार आणि प्रतिबंध.

ACYCLOVIR (Zovirax, Valtrex)

ते व्हायरल डीएनए पॉलिमरेझ इनहिबिटरच्या गटाचे संस्थापक आहेत.
    मुळे होणारे संक्रमण H.simplex:
      जननेंद्रियाच्या नागीण;
      mucocutaneous नागीण;
      herpetic एन्सेफलायटीस;
      नवजात नागीण.
    व्हायरसमुळे होणारे संक्रमण व्हॅरिसेला-झोस्टर:
      नागीण रोग;
      कांजिण्या;
      न्यूमोनिया;
      एन्सेफलायटीस

VALACICLOVIR (Valtrex)

हे एसायक्लोव्हिर व्हॅलाइन एस्टर आहे, जे तोंडी प्रशासनासाठी आहे. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि यकृतामध्ये शोषणादरम्यान ते एसायक्लोव्हिरमध्ये रूपांतरित होते.
    मुळे होणारे संक्रमण H.simplex: जननेंद्रियाच्या नागीण, श्लेष्मल नागीण.
    नागीण रोग ( H.zoster) संरक्षित प्रतिकारशक्ती असलेल्या रुग्णांमध्ये.
    किडनी प्रत्यारोपणानंतर सायटोमेगॅलॉइरस संसर्गाचा प्रतिबंध.

FAMCICLOVIR (Famvir)

रचना जवळ आहेacyclovir , एक उत्पादन औषध आहे.
संकेत: एच. सिम्प्लेक्समुळे होणारे संक्रमण: जननेंद्रियाच्या नागीण, श्लेष्मल नागीण, संरक्षित प्रतिकारशक्ती असलेल्या रुग्णांमध्ये नागीण झोस्टर (एच. झोस्टर).

गॅन्सिक्लोव्हिर ( सायमेव्हन ) त्याची रचना एसायक्लोव्हिरसारखीच आहे, परंतु ती अधिक प्रभावी आहे. हे औषध केवळ व्हायरसवरच काम करत नाहीनागीण, पण वर देखील सायटोमेगॅलव्हायरस , ज्यामुळे अनेकदा गंभीर गुंतागुंत निर्माण होतेएड्स e. संभाव्य दुष्परिणाम. Ganciclovir मध्ये contraindicated आहेगर्भधारणा आणि स्तनपान.
व्हॅलेसीक्लोव्हिर आणि फॅमासिक्लोव्हिर त्यांच्या क्लिनिकल आणि फार्माकोलॉजिकल वैशिष्ट्यांमध्ये एसायक्लोव्हिरसारखेच आहेत. परंतु ते इंट्रामस्क्युलरली प्रशासित केले जाऊ शकत नाहीत.
    इंटरफेरॉन अँटीव्हायरल आणि अँटीमाइक्रोबियल इफेक्ट्स व्यतिरिक्त, ते कमी झालेली प्रतिकारशक्ती सक्रिय करू शकते (मॅक्रोफेजची फागोसाइटिक क्रियाकलाप आणि नैसर्गिक किलर पेशींची उत्स्फूर्त विषाक्तता वाढवते), ट्यूमर प्रभाव निर्माण करू शकते आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कार्यांसह शरीराच्या अनेक कार्यांवर प्रभाव टाकू शकते. प्रणाली
    व्हायरल इन्फेक्शनच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये खालील उपचारात्मक तरतुदी सुचवतात:
    मॅक्रोऑर्गेनिझमच्या पेशींवर कमीतकमी हानीकारक प्रभावांसह विश्वसनीय अँटीव्हायरल कृतीद्वारे औषधे ओळखली पाहिजेत;
    अँटीव्हायरल औषधे वापरण्याच्या पद्धती त्यांच्या फार्माकोकिनेटिक्सच्या अपर्याप्त ज्ञानामुळे मर्यादित आहेत;
    अँटीव्हायरल केमोथेरपी औषधांची प्रभावीता शेवटी मुख्यत्वे शरीराच्या संरक्षणावर आणि रोगप्रतिकारक शक्तीच्या सामर्थ्यावर अवलंबून असते;
    वापरलेल्या औषधांसाठी विषाणूंची संवेदनशीलता निर्धारित करण्याच्या पद्धती व्यावहारिक औषधांसाठी अक्षरशः अनुपलब्ध आहेत.

साहित्य

1. बोनाफ्टन - 14 S. Kivokurtseva L.N., Bulot A.D., Bobrova N.S. “लेबल केलेले जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ” (मॉस्को), 1982, क्रमांक 4, 54-59. (RZHKh, 1zh188, 1983).
2. लॉरेन्स डी.आर., बेनिट पी.एन. क्लिनिकल फार्माकोलॉजी. - मॉस्को, 1993.
3. माशकोव्स्की एम.डी. औषधे. - 15 वी आवृत्ती, रेव्ह. आणि अतिरिक्त – एम.: आरआयए “न्यू वेव्ह”: प्रकाशक नौमेनकोव्ह, 2007.-1206 पी.
4. माशकोव्स्की एम.डी. औषधे. T.2. - खारकोव्ह "टोर्सिंग", 1997.423 पी.
5. मिखाइलोव्ह क्लिनिकल फार्माकोलॉजी. - एम. ​​"औषध", 1983, 258 पी.
इ.................

अँटीव्हायरल एजंट्सचे वर्गीकरण विविध कारणांवर आधारित असू शकते.

  • 1. एमडी माशकोव्स्कीच्या मते अँटीव्हायरल औषधांचे वितरण:
    • - इंटरफेरॉन;
    • - इंटरफेरॉन इंड्यूसर्स;
    • - इम्युनोमोड्युलेटर्स;
    • - न्यूक्लियोसाइड्स;
    • - ॲडमंटेन आणि इतर गटांचे व्युत्पन्न;
    • - हर्बल तयारी.

आज, इंटरफेरॉन साइटोकिन्सचे आहेत आणि ते अँटीव्हायरल, इम्युनोमोड्युलेटरी, अँटीट्यूमर आणि इतर प्रकारच्या क्रियाकलापांसह प्रथिनांच्या कुटुंबाद्वारे दर्शविले जातात, ज्यामुळे त्यांना जन्मजात (नैसर्गिक) प्रतिकारशक्तीचे घटक म्हणून वर्गीकृत केले जाऊ शकते, विस्तृत स्पेक्ट्रमसह मल्टीफंक्शनल बायोरेग्युलेटर. क्रिया आणि होमिओस्टॅटिक एजंट. इंटरफेरॉन हे नैसर्गिक संरक्षणात्मक प्रथिने आहेत जे शरीराच्या पेशींद्वारे विषाणूंच्या संसर्गास प्रतिसाद म्हणून तयार केले जातात. सेलद्वारे इंटरफेरॉनचे उत्पादन ही त्यात परदेशी न्यूक्लिक ॲसिडच्या प्रवेशाची प्रतिक्रिया आहे. इंटरफेरॉनचा थेट अँटीव्हायरल प्रभाव नसतो, परंतु शरीरात विषाणूचे पुनरुत्पादन प्रतिबंधित करते, रोगप्रतिकारक शक्ती सक्रिय करते आणि पेशींमध्ये बदल घडवून आणतात जे व्हायरल न्यूक्लिक ॲसिडचे संश्लेषण दडपतात. इंटरफेरॉनच्या तयारीमध्ये हे समाविष्ट आहे: इंटरफेरॉन अल्फा, इंटरलॉक, इंट्रॉन, रेफेरॉन, बीटाफेरॉन.

इंटरफेरॉन इंड्युसर ही अँटीव्हायरल औषधे आहेत, ज्याची क्रिया करण्याची यंत्रणा पेशींच्या स्वतःच्या इंटरफेरॉनच्या उत्पादनाच्या उत्तेजनाशी संबंधित आहे. इंटरफेरॉन इंड्युसरमध्ये हे समाविष्ट आहे: निओव्हिर, सायक्लोफेरॉन. इंटरफेरॉन इंड्युसर हे उच्च-आणि कमी-आण्विक नैसर्गिक आणि कृत्रिम संयुगेचे एक कुटुंब आहेत; त्यांना इंटरफेरॉन प्रणाली "चालू" करण्यास सक्षम एक स्वतंत्र वर्ग मानला जाऊ शकतो, ज्यामुळे शरीराच्या पेशी त्यांच्या स्वतःच्या (अंतर्जात) इंटरफेरॉनचे संश्लेषण करतात. इंटरफेरॉनचे प्रेरण विविध पेशींद्वारे शक्य आहे, ज्याचा सहभाग इंटरफेरॉनच्या संश्लेषणात इंटरफेरॉन इंड्यूसर्सची संवेदनशीलता आणि शरीरात त्याच्या प्रवेशाच्या पद्धतीद्वारे निर्धारित केला जातो. इंडक्शन दरम्यान, इंटरफेरॉनचे मिश्रण (अल्फा/बीटा/गामा) तयार होते, ज्याचा अँटीव्हायरल प्रभाव असतो आणि साइटोकिन्सचे संश्लेषण नियंत्रित करते.

"इम्युनोमोड्युलेटर्स" हा शब्द औषधांच्या एका गटाचा संदर्भ देतो जे उपचारात्मक डोसमध्ये घेतल्यास, रोगप्रतिकारक शक्तीचे कार्य पुनर्संचयित करते. इम्युनोट्रॉपिक औषधे लिहून देण्याचा मुख्य निकष, ज्याचे लक्ष्य फॅगोसाइटिक पेशी आहेत, हे रोगाचे क्लिनिकल चित्र आहे, जे संसर्गजन्य-दाहक प्रक्रियेद्वारे प्रकट होते ज्याला संसर्गजन्य-विरोधी उपचारांना पुरेसा प्रतिसाद देणे कठीण आहे. इम्युनोट्रॉपिक औषध लिहून देण्याचा आधार म्हणजे रोगाचे क्लिनिकल चित्र.

न्यूक्लियोसाइड्स हे ग्लायकोसिलामाइन्स असतात ज्यात नायट्रोजनयुक्त आधार असतो जो रायबोज किंवा डीऑक्सीरिबोजशी जोडलेला असतो. विषाणूजन्य रोगांवर उपाय म्हणून वापरले जाते. या गटातील औषधांमध्ये हे समाविष्ट आहे: एसायक्लोव्हिर, फॅमसिक्लोव्हिर, इंडोक्सुरिडिन, रिबामिडिल इ.

ॲडमांटेन आणि इतर गटांचे व्युत्पन्न - आर्बिडॉल, रिमांटीडाइन, ऑक्सोल्टन, ॲडाप्रोमाइन इ.

वनस्पती उत्पत्तीची तयारी - फ्लाकोझिड, हेलेपिन, मेगोसिन, अल्पिझारिन इ.

  • 2. कृतीच्या यंत्रणेवर अवलंबून अँटीव्हायरल औषधांचे वितरण. हे व्हायरस आणि सेलमधील परस्परसंवादाच्या विविध टप्प्यांशी संबंधित आहे. अशा प्रकारे, पदार्थ ओळखले जातात जे खालीलप्रमाणे कार्य करतात:
    • - सेलवरील विषाणूचे शोषण आणि सेलमध्ये त्याचा प्रवेश, तसेच विषाणूजन्य जीनोम सोडण्याची प्रक्रिया प्रतिबंधित करते. यामध्ये मिडंटन आणि रिमांटाडाइन सारख्या औषधांचा समावेश आहे;
    • - लवकर व्हायरल प्रोटीनचे संश्लेषण प्रतिबंधित करते. उदाहरणार्थ, guanidine;
    • - न्यूक्लिक ऍसिडचे संश्लेषण प्रतिबंधित करा (झिडोवूडिन, एसायक्लोव्हिर, विडाराबिन, आयडॉक्सुरिडाइन);
    • - virions (metisazone) च्या "असेंबली" प्रतिबंधित करा;
    • - व्हायरस (इंटरफेरॉन) विरूद्ध सेल प्रतिकार वाढवा.
  • 3. उत्पत्तीनुसार अँटीव्हायरल औषधांचे वर्गीकरण:
    • - nucleoside analogues - zidovudine, acyclovir, vidarabine, ganciclovir, trifluridine;
    • - लिपिड डेरिव्हेटिव्ह - सॅक्विनवीर;
    • - ॲडमंटेन डेरिव्हेटिव्ह्ज - मिडंटन, रिमांटाडाइन;
    • - लॅडोलकार्बोलिक ऍसिडचे डेरिव्हेटिव्ह - फॉस्कारनेट;
    • - थायोसेमिकार्बाझोन डेरिव्हेटिव्ह्ज - मेटिसाझोन;
    • - मॅक्रोऑर्गेनिझमच्या पेशींद्वारे उत्पादित औषधे - इंटरफेरॉन.
  • 4. त्यांच्या कृतीच्या दिशेने अवलंबून अँटीव्हायरल औषधांचे वितरण:
  • - नागीण सिम्प्लेक्स व्हायरस - एसायक्लोव्हिर, विलासायक्लोव्हिर, फॉस्कारनेट, विडाराबिन, ट्रायफ्लुरिडाइन;
  • - सायटोमेगॅलव्हायरस - गॅन्सिक्लोव्हिर, फॉस्कारनेट;
  • - नागीण झोस्टर आणि चिकनपॉक्स विषाणू - एसायक्लोव्हिर, फॉस्कारनेट;
  • - variola व्हायरस - metisazan;
  • - हिपॅटायटीस बी आणि सी व्हायरस - इंटरफेरॉन.
  • - मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरस - झिडोवूडिन, डिडानोसिन, झालसीटाबाईन, सॅक्विनवीर, रिटोनावीर;
  • - इन्फ्लूएंझा व्हायरस प्रकार ए - मिडंटन, रिमांटाडाइन;
  • - इन्फ्लूएंझा व्हायरस प्रकार बी आणि ए - आर्बिडॉल;
  • - रेस्पिरेटरी सिंसिटिअल व्हायरस - रिबामिडिल.
  • 5. विषाणूच्या प्रकारानुसार अँटीव्हायरल औषधांचे वर्गीकरण:
    • - antiherpetic (नागीण);
    • - anticytomegalovirus;
    • - अँटी-इन्फ्लूएंझा (फ्लू) (एम 2 चॅनेल ब्लॉकर्स, न्यूरोअमिंडेस इनहिबिटर)
    • - अँटीरेट्रोव्हायरल औषधे;
    • - क्रियाकलापांच्या विस्तारित स्पेक्ट्रमसह (इनोसिन प्रॅनोबेक्स, इंटरफेरॉन, लॅमिवुडाइन, रिबाविरिन).
  • 6. परंतु अधिक समजण्यायोग्य मार्गाने, अँटीव्हायरल औषधे रोगाच्या प्रकारानुसार गटांमध्ये विभागली जाऊ शकतात:
    • - इन्फ्लूएंझा विरोधी औषधे (रिमांटाडाइन, ऑक्सोलिन इ.);
    • - antiherpetic आणि anticytomegalovirus (tebrofen, rhiodoxon, इ.);
    • - मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरसवर परिणाम करणारी औषधे (अझिडोथायमिडाइन, फॉस्फानोफॉर्मेट);
    • - ब्रॉड-स्पेक्ट्रम औषधे (इंटरफेरॉन आणि इंटरफेरोनोजेन्स).

अँटीव्हायरल एजंट्सच्या कृतीची दिशा वेगळी असू शकते. हे व्हायरस आणि सेलमधील परस्परसंवादाच्या विविध टप्प्यांशी संबंधित आहे. अशा प्रकारे, पदार्थ ओळखले जातात जे खालीलप्रमाणे कार्य करतात:

सेलवरील विषाणूचे शोषण आणि सेलमध्ये त्याचा प्रवेश तसेच विषाणूजन्य जीनोम सोडण्याची प्रक्रिया प्रतिबंधित करते. यामध्ये मिडंटन आणि रिमांटाडाइन सारख्या औषधांचा समावेश आहे;

लवकर व्हायरल प्रोटीनचे संश्लेषण प्रतिबंधित करते. उदाहरणार्थ, guanidine;

न्यूक्लिक ऍसिडचे संश्लेषण प्रतिबंधित करा (झिडोवूडिन, एसायक्लोव्हिर, विडाराबिन, आयडॉक्सुरिडाइन);

virions (metisazone) च्या "विधानसभा" प्रतिबंधित करा;

व्हायरसचा सेल प्रतिकार वाढवा (इंटरफेरॉन)

हे अँटीव्हायरल एजंट्सचे त्यांच्या कृतीच्या यंत्रणेनुसार वर्गीकरण होते.

त्यांच्या संरचनेवर आधारित, अँटीव्हायरल एजंट्समध्ये विभागले जाऊ शकतात:

1. ॲडमंटेन डेरिव्हेटिव्ह्ज (मिडंटन, रिमांटाडाइन)

2. न्यूक्लियोसाइड ॲनालॉग्स (झिडोवुडिन, एसायक्लोव्हिर, विडाराबिन, आयडॉक्सुरिडाइन)

3. थायोसेमिकार्बाझोन डेरिव्हेटिव्ह्ज – मेटिसाझोन

4. मॅक्रोऑर्गनिझमच्या पेशींद्वारे उत्पादित जैविक पदार्थ (इंटरफेरॉन)

परंतु अधिक समजण्यायोग्य मार्गाने, अँटीव्हायरल औषधे रोगाच्या प्रकारानुसार गटांमध्ये विभागली जाऊ शकतात:

1. इन्फ्लूएंझा विरोधी औषधे (रिमांटाडाइन, ऑक्सोलिन इ.)

2. अँटीहर्पेटिक आणि अँटीसाइटोमेगॅलॉइरस (टेब्रोफेन, रिओडॉक्सन इ.)

3. मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरसवर परिणाम करणारे औषध (ॲजिडोथायमिडीन, फॉस्फानोफॉर्मेट)

4. ब्रॉड-स्पेक्ट्रम औषधे (इंटरफेरॉन आणि इंटरफेरोनोजेन्स)

माशकोव्स्की एम.डी. अँटीव्हायरल औषधांचे खालील वर्गीकरण तयार केले:

अ)इंटरफेरॉन

इंटरफेरॉन मानवी दात्याच्या रक्तातून ल्युकोसाइट इंटरफेरॉन.

इंटरलॉक दात्याच्या रक्तातून शुद्ध केलेले α-इंटरफेरॉन.

रिफेरॉन पुन: संयोजक α2-इंटरफेरॉन स्यूडोमोनासच्या जिवाणू स्ट्रेनद्वारे उत्पादित केले जाते, ज्याच्या अनुवांशिक उपकरणामध्ये मानवी ल्युकोसाइट α2-इंटरफेरॉनचे जनुक एकत्रित केले जाते.

इंट्रॉन A. रीकॉम्बिनंट इंटरफेरॉन अल्फा-2b.

betaferon. पुनर्संयोजक मानवी β1-इंटरफेरॉन.

इंटरफेरॉन प्रेरणक

पोलुदान पावडर किंवा सच्छिद्र वस्तुमान पांढरा आहे, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग क्रियाकलाप आहे, म्हणजे. अंतर्जात इंटरफेरॉनचे उत्पादन उत्तेजित करण्याची क्षमता आणि अँटीव्हायरल प्रभाव आहे.

neovir कृती Poludanum सारखीच आहे.

ब)अमांटाडाइन आणि सिंथेटिक यौगिकांच्या इतर गटांचे व्युत्पन्न

रिमांटाडाइन. हे अँटीपार्किन्सोनियन औषध म्हणून वापरले जाते, जे विषाणूंच्या विशिष्ट प्रकारांमुळे होणा-या इन्फ्लूएंझा संसर्गाविरूद्ध प्रतिबंधात्मक प्रभाव दर्शवते.

ॲडाप्रोमिन. रिमांटाडाइन जवळ.

डेटाफोरिन. rimantadine सारखे.

आर्बिडोल. एक अँटीव्हायरल औषध ज्याचा इन्फ्लूएंझा ए आणि बी व्हायरसवर प्रतिबंधात्मक प्रभाव आहे.

बोनाफ्टन. हर्पस सिम्प्लेक्स विषाणू आणि काही एडेनोव्हायरस विरूद्ध अँटीव्हायरल क्रियाकलाप आहे.

ओक्सोलिन. यात विषाणूजन्य क्रिया आहे आणि डोळे, त्वचा आणि विषाणूजन्य नासिकाशोथ या विषाणूजन्य रोगांविरूद्ध प्रभावी आहे; इन्फ्लूएंझा विरूद्ध प्रतिबंधात्मक प्रभाव आहे.

टेब्रोफेन. हे विषाणूजन्य डोळ्यांच्या आजारांसाठी तसेच विषाणूजन्य किंवा संशयास्पद विषाणूजन्य एटिओलॉजीच्या त्वचेच्या रोगांसाठी मलम म्हणून वापरले जाते. हे मुलांमध्ये फ्लॅट वॉर्ट्सच्या उपचारांसाठी देखील वापरले जाऊ शकते.

रिओडॉक्सोल. त्यात अँटीव्हायरल गुणधर्म आहेत आणि त्याचा अँटीफंगल प्रभाव आहे.

फ्लोरनल. याचा विषाणूंविरूद्ध तटस्थ प्रभाव आहे.

Metisazon. विषाणूंच्या मुख्य गटाच्या पुनरुत्पादनास दडपून टाकते: चेचक विषाणूविरूद्ध प्रतिबंधात्मक क्रियाकलाप आहे आणि लसीकरणानंतरच्या गुंतागुंतांचा कोर्स सुलभ करतो, त्वचेच्या प्रक्रियेचा प्रसार होण्यास विलंब होतो आणि इफिओरेशन जलद कोरडे होण्यास प्रोत्साहन देतो. वारंवार जननेंद्रियाच्या नागीणांच्या उपचारांमध्ये मेटिसासोनच्या प्रभावीतेचा पुरावा आहे.

IN) न्यूक्लियोसाइड्स

आयडॉक्सुरिडीन. नेत्ररोगात केरायटिससाठी वापरले जाते.

Acyclovir. नागीण सिम्प्लेक्स आणि नागीण झोस्टर विषाणूंविरूद्ध प्रभावी. एक इम्युनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव आहे.

गॅन्सिक्लोव्हिर. एसायक्लोव्हिरच्या तुलनेत, गॅन्सिक्लोव्हिर अधिक प्रभावी आहे आणि त्याव्यतिरिक्त, केवळ हर्पस विषाणूवरच नाही तर सायटोमेगॅलव्हायरसवर देखील कार्य करते.

फॅमसीक्लोव्हिर. ganciclovir सारखेच कार्य करते.

रिबामिडील. रिबामिडील, एसायक्लोव्हिर प्रमाणे, अँटीव्हायरल क्रियाकलाप आहे. व्हायरल डीएनए आणि आरएनएचे संश्लेषण प्रतिबंधित करते.

झिडोवूडिन. मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरस (एचआयव्ही) सह रेट्रोव्हायरसची प्रतिकृती प्रतिबंधित करणारे अँटीव्हायरल औषध.

जी)वनस्पती उत्पत्तीची अँटीव्हायरल औषधे

1. फ्लॅकोसाइड. हे अमूर कुटुंबातील रुटासीच्या मखमली वनस्पतीच्या पानांपासून मिळते. डीएनए विषाणूंविरूद्ध औषध प्रभावी आहे.

अल्पीदारिन. शेंगा कुटुंबातील कोनीरमेना अल्पाइन आणि पिवळे कोपेकवीड या औषधी वनस्पतींपासून बनविलेले. नागीण गटाच्या डीएनए-युक्त विषाणूंविरूद्ध प्रभावी. हर्पस सिम्प्लेक्स व्हायरसच्या पुनरुत्पादनावर प्रतिबंधात्मक प्रभाव प्रामुख्याने व्हायरसच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात प्रकट होतो.

होलेपिन. शेंगा कुटुंबातील मेपेडेसिया कोपेसिका या वनस्पतीच्या भागातून शुद्ध केलेला अर्क. हर्पस ग्रुपच्या डीएनए-युक्त विषाणूंविरूद्ध अँटीव्हायरल क्रियाकलाप आहे.

लिगोसिन. herpetic त्वचा रोग वापरले.

गॉसिपोल. कापूस बियाण्यांवर प्रक्रिया करून किंवा कापूस रोपाच्या मुळांपासून, मालो कुटुंबातून मिळवलेले उत्पादन. औषध विविध प्रकारच्या विषाणूंविरूद्ध सक्रिय आहे, ज्यात हर्पस विषाणूच्या डर्माटोट्रॉपिक स्ट्रेनचा समावेश आहे. ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरियावर कमकुवत प्रभाव पडतो.