मुलामा चढवणे पृष्ठभाग निर्मिती. मुलामा चढवणे

कठोर दंत ऊतींचे बायोकेमिस्ट्री

अशा कापडांचा समावेश होतो मुलामा चढवणे, दंत, दंत सिमेंट. हे ऊती एकमेकांपासून भिन्न आहेत त्यांच्या उत्पत्तीमध्ये भिन्न आहेत. म्हणून, ते रासायनिक रचना आणि रचनेत भिन्न आहेत. आणि चयापचय च्या स्वभावानुसार. त्यांच्यामध्ये, मुलामा चढवणे एपटोडर्मल उत्पत्तीचे आहे आणि हाडे, सिमेंट, डेंटिन हे मेसेंटिमल मूळचे आहेत, परंतु असे असूनही, या सर्व ऊतींमध्ये बरेच साम्य आहे, त्यामध्ये इंटरसेल्युलर पदार्थ किंवा कार्बोहायड्रेट-प्रोटीन निसर्गाचे मॅट्रिक्स असतात आणि मोठ्या प्रमाणात खनिजांचे प्रमाण, मुख्यत्वे, ऍपेटाइट क्रिस्टल्सद्वारे दर्शविले जाते.

खनिजीकरणाची डिग्री:

मुलामा चढवणे -> दंत -> सिमेंट -> हाड.

या ऊतींमध्ये खालील टक्केवारी असतात:

खनिजे: मुलामा चढवणे-95%; डेंटीन -70%; सिमेंट -50%; हाड - 45%

सेंद्रिय पदार्थ: मुलामा चढवणे -1 - 1.5%; डेंटीन -20%; सिमेंट -27%; हाड -30%

पाणी: मुलामा चढवणे -30%; डेंटीन -4%; सिमेंट -13%; हाड - 25%.

या स्फटिकांना हेक्सोजेनल आकार असतो.

मुलामा चढवणे च्या खनिज घटक

ते क्रिस्टल जाळी असलेल्या संयुगेच्या स्वरूपात सादर केले जातात

ए(बीओ)के

A = Ca, Ba, cadmium, strontium

B = PO, Si, As, CO.

K = OH, Br, J, Cl.

1) हायड्रॉक्सीपाटाइट - दात मुलामा चढवणे मध्ये Ca (PO) (OH) 75% HAP - खनिजयुक्त ऊतकांमध्ये सर्वात सामान्य

2) कार्बोनेट ऍपेटाइट - CAP - 19% Ca (PO) CO - मऊ, कमकुवत ऍसिडमध्ये सहजपणे विरघळणारे, संपूर्ण, सहजपणे नष्ट होते

3) क्लोरापेटाइट Ca (PO) Cl 4.4% मऊ

4) स्ट्रॉन्टियम ऍपेटाइट (एसएपी) सीए एसआर (पीओ) - 0.9% खनिज ऊतकांमध्ये सामान्य नाही आणि निर्जीव निसर्गात सामान्य आहे.

मि. घटक 1 - 2% नॉन-एपेटाइट स्वरूपात, कॅल्शियम फॉस्फेट, डिकॅलसिफेरेट, ऑर्थोकॅलसीफॉस्फेटच्या स्वरूपात. 1.67 चे Ca/P गुणोत्तर हे आदर्श गुणोत्तराशी सुसंगत आहे, परंतु Ca आयन Ba, Cr आणि Mg या रासायनिक घटकांद्वारे बदलले जाऊ शकतात जे गुणधर्मांमध्ये समान आहेत. त्याच वेळी, Ca ते P चे गुणोत्तर कमी होते, ते 1.33% पर्यंत कमी होते, या ऍपॅटाइटचे गुणधर्म बदलतात आणि प्रतिकूल परिस्थितीत मुलामा चढवण्याचा प्रतिकार कमी होतो. हायड्रॉक्सिल गटांना फ्लोरिनसह बदलण्याच्या परिणामी, फ्लोरापेटाइट तयार होतो, जो एचएपीला सामर्थ्य आणि आम्ल प्रतिकार दोन्हीमध्ये श्रेष्ठ आहे.

Ca (PO) (OH) + F = Ca (PO) FOH hydroxyfluorapatite

Ca (PO) (OH) + 2F = Ca (PO) F फ्लोरापेटाइट

Ca (PO) (OH) + 20F = 10CaF + 6PO + 2OH Ca फ्लोराइड.

सीएएफ - ते टिकाऊ, कठोर आणि सहजपणे लीच केलेले आहे. जर pH अल्कधर्मी बाजूला सरकले तर दात मुलामा चढवणे, मुलामा चढवणे आणि फ्लोरोसिस होतो.

स्ट्रॉन्टियम ऍपेटाइट - प्राण्यांच्या हाडे आणि दातांमध्ये आणि रेडिओएक्टिव्ह स्ट्रॉन्टियमची उच्च सामग्री असलेल्या प्रदेशात राहणाऱ्या लोकांमध्ये त्यांची नाजूकता वाढली आहे. हाडे आणि दात ठिसूळ होतात, स्ट्रॉन्शिअम रिकेट्स विकसित होतात, कारणहीन, अनेक हाडे फ्रॅक्चर होतात. सामान्य रिकेट्सच्या विपरीत, स्ट्रॉन्टियम रिकेट्सवर व्हिटॅमिन डीचा उपचार केला जात नाही.

क्रिस्टल संरचनेची वैशिष्ट्ये

सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण हे HAp चे हेक्सोजेनल स्वरूप आहे, परंतु तेथे रॉड-आकाराचे, एकिक्युलर किंवा डायमंड-आकाराचे स्फटिक असू शकतात. त्या सर्वांना एका विशिष्ट आकाराचे, तामचीनी प्रिझम ऑर्डर केले आहेत - हे मुलामा चढवणे चे संरचनात्मक एकक आहे.

4 संरचना:

क्रिस्टलमध्ये प्राथमिक एकके किंवा पेशी असतात; अशा 2 हजारांपर्यंत पेशी असू शकतात. Mol.mass = 1000. सेल ही 1ली ऑर्डर रचना आहे, क्रिस्टलमध्ये स्वतः Mr = 2,000,000 आहे, त्यात 2,000 पेशी आहेत. क्रिस्टल ही 2री ऑर्डर रचना आहे.

मुलामा चढवणे prisms 3री ऑर्डरची रचना आहे. या बदल्यात, मुलामा चढवणे प्रिझम बंडलमध्ये गोळा केले जातात, ही 4 थी ऑर्डरची रचना आहे, प्रत्येक क्रिस्टलभोवती एक हायड्रेशन शेल असतो, पृष्ठभागावर किंवा क्रिस्टलच्या आत कोणत्याही पदार्थाचा प्रवेश या हायड्रेशन शेलमध्ये बांधला जातो.

हा क्रिस्टलशी संबंधित पाण्याचा एक थर आहे ज्यामध्ये आयन एक्सचेंज होते, ते मुलामा चढवणे रचनेची स्थिरता सुनिश्चित करते, ज्याला इनॅमल लिम्फ म्हणतात.

पाणी इंट्राक्रिस्टलाइन आहे; मुलामा चढवणेचे शारीरिक गुणधर्म आणि काही रासायनिक गुणधर्म, विद्राव्यता आणि पारगम्यता यावर अवलंबून असते.

प्रकार: मुलामा चढवणे प्रथिने बांधील पाणी. HAP च्या संरचनेत, Ca/P गुणोत्तर 1.67 आहे. परंतु असे HAP आहेत ज्यात हे प्रमाण 1.33 ते 2 पर्यंत आहे.

HAP मधील Ca आयन Ca प्रमाणेच इतर रासायनिक घटकांद्वारे बदलले जाऊ शकतात. हे Ba, Mg, Sr, कमी वेळा Na, K, Mg, Zn, HO ion आहेत. अशा प्रतिस्थापनांना isomorphic म्हणतात, परिणामी Ca/P गुणोत्तर कमी होते. अशा प्रकारे, ते HAP - HFA पासून तयार होते.

फॉस्फेट्स पीओ आयन एचपीओ साइट्रेटने बदलले जाऊ शकतात.

हायड्रोक्साईट्सची जागा Cl, Br, F, J ने घेतली जाते.

अशा आयसोमॉर्फिक प्रतिस्थापनांमुळे ऍपेटाइट्सच्या गुणधर्मांमध्ये बदल होतात - ऍसिड आणि कॅरीजला मुलामा चढवण्याचा प्रतिकार कमी होतो.

इतरही कारणे आहेत एचएपीच्या रचनेत बदल, क्रिस्टल जाळीतील रिकाम्या जागांची उपस्थिती, जी आयनांपैकी एकाने बदलली जाणे आवश्यक आहे, रिकाम्या जागा बहुतेकदा ऍसिडच्या क्रियेत उद्भवतात, आधीच तयार झालेल्या एचएपी क्रिस्टलमध्ये, रिक्त जागा तयार करणे मुलामा चढवणे, पारगम्यता, विद्राव्यता, adsorb.st.va च्या गुणधर्मांमध्ये बदल घडवून आणतो.

विघटन आणि पुनर्खनिजीकरण प्रक्रियेतील संतुलन बिघडले आहे. रसायनांसाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण होते. मुलामा चढवणे पृष्ठभागावर प्रतिक्रिया.

ऍपेटाइट क्रिस्टलचे भौतिक-रासायनिक गुणधर्म

क्रिस्टलच्या सर्वात महत्वाच्या गुणधर्मांपैकी एक म्हणजे चार्ज. जर HAP क्रिस्टलमध्ये 10 Ca उरलेले असतील, तर 2 x 10 = 3 x 6 + 1 x 2 = 20 + 20 = 0 विचारात घ्या.

HAP विद्युतदृष्ट्या तटस्थ आहे; जर HAP संरचनेत 8 Ca – Ca (PO) आयन असतील, तर 2 x 8 20 = 16< 20, кристалл приобретает отриц.заряд. Он может и положительно заряжаться. Такие кристаллы становятся неустойчивыми. Они обладают реакционной способностью, возникает поверхностная электрохимическая неуравновешенность. ионы находятся в гидратной оболочке. Могут нейтрализовать заряд на поверхности апатита и такой кристалл снова приобретает устойчивость.

HAP क्रिस्टलमध्ये पदार्थांच्या प्रवेशाचे टप्पे

3 टप्पे

1) क्रिस्टल धुतलेल्या द्रावणामध्ये आयन एक्सचेंज - हे त्याच्या हायड्रेशन शेलसह लाळ आणि दंत द्रव आहे. याला आयन प्राप्त होतात जे क्रिस्टलचा चार्ज तटस्थ करतात: Ca, Sr, Co, PO आणि साइट्रेट. काही आयन स्फटिकात प्रवेश न करता सहज जमा होऊ शकतात आणि सहज सोडू शकतात - हे K आणि Cl आयन आहेत, इतर आयन क्रिस्टलच्या पृष्ठभागाच्या थरात प्रवेश करतात - हे Na आणि F आयन आहेत. काही मिनिटांत टप्पा लवकर येतो.

2) हे हायड्रेशन शेल आणि क्रिस्टलच्या पृष्ठभागाच्या दरम्यान आयन एक्सचेंज आहे; एक आयन क्रिस्टल पृष्ठभागापासून विभक्त केला जातो आणि हायड्रेशन शेलमधील इतर आयनांसह बदलला जातो. परिणामी, क्रिस्टलचा पृष्ठभाग चार्ज कमी होतो किंवा तटस्थ होतो आणि ते स्थिर होते. स्टेज 1 पेक्षा लांब. काही तासांत. Ca, F, Co, Sr, Na, P घुसणे.

3) पृष्ठभागावरून क्रिस्टलमध्ये आयनांचा प्रवेश - ज्याला इंट्राक्रिस्टलाइन एक्सचेंज म्हणतात, खूप हळू होते आणि आयन आत प्रवेश केल्यामुळे, या अवस्थेचा वेग कमी होतो. आयन Pa, F, Ca, Sr मध्ये ही क्षमता आहे.

रिक्त पदांची उपलब्धता क्रिस्टल जाळीमध्ये क्रिस्टलमधील आयसोमॉर्फिक प्रतिस्थापनांच्या सक्रियतेमध्ये एक महत्त्वाचा घटक आहे. क्रिस्टलमध्ये आयनचा प्रवेश R आयन आणि त्याच्याकडे असलेल्या E च्या स्तरावर अवलंबून असतो; म्हणून, H आयन आणि जे H आयनच्या संरचनेत जवळ असतात ते अधिक सहजपणे प्रवेश करतात. हा टप्पा दिवस, आठवडे, महिने टिकतो. HAp क्रिस्टलची रचना आणि त्यांचे गुणधर्म सतत बदलत असतात आणि ते क्रिस्टल धुणाऱ्या द्रवाच्या आयनिक रचना आणि हायड्रेशन शेलच्या रचनेवर अवलंबून असतात. या पवित्र स्फटिकांमुळे क्षरण रोखण्यासाठी किंवा उपचार करण्याच्या उद्देशाने रीमिनरलाइज्ड सोल्यूशनच्या प्रभावाखाली कठोर दात ऊतकांची रचना हेतुपुरस्सर बदलणे शक्य होते.

मुलामा चढवणे च्या सेंद्रीय पदार्थ

सेंद्रिय पदार्थ 1 चा वाटा 1.5% आहे. अपरिपक्व मुलामा चढवणे मध्ये 20% पर्यंत. मुलामा चढवलेल्या सेंद्रिय पदार्थांचा दात मुलामा चढवलेल्या जैवरासायनिक आणि भौतिक प्रक्रियेवर प्रभाव पडतो. बंडल, प्लेट्स किंवा सर्पिलच्या स्वरूपात ऍपेटाइट क्रिस्टल्स दरम्यान Org.v-va nah-xia. मुख्य प्रतिनिधी प्रथिने, कर्बोदकांमधे, लिपिड्स, नायट्रोजन-युक्त पदार्थ (युरिया, पेप्टाइड्स, चक्रीय एएमपी, चक्रीय अमीनो ऍसिड) आहेत.

प्रथिने आणि कर्बोदके हे सेंद्रिय मॅट्रिक्सचे भाग आहेत. सर्व पुनर्खनिजीकरण प्रक्रिया प्रथिने मॅट्रिक्सच्या आधारे होतात. त्यातील बहुतेक कोलेजन प्रथिने द्वारे दर्शविले जातात. त्यांच्याकडे पुनर्खनिजीकरण सुरू करण्याची क्षमता आहे.

1. अ) मुलामा चढवणे प्रथिने – ऍसिडमध्ये अघुलनशील, 0.9% EDTA. ते सल्फर, हायड्रॉक्सीप्रोलिन, ग्लाय आणि लायस मोठ्या प्रमाणात असलेल्या कोलेजन- आणि सिरॅमाइड सारख्या प्रथिनेशी संबंधित आहेत. हे प्रथिने डिमिनेरलायझेशन प्रक्रियेत संरक्षणात्मक भूमिका बजावतात. हा योगायोग नाही की पांढऱ्या किंवा रंगद्रव्याच्या टप्प्यावर अखनिजीकरणाच्या केंद्रस्थानी, या प्रथिनांची संख्या 4 पट जास्त असते. म्हणून, एक कॅरियस स्पॉट बर्याच वर्षांपासून कॅरियस पोकळीत बदलत नाही आणि कधीकधी क्षय अजिबात विकसित होत नाही. वृद्ध लोकांमध्ये, क्षरण > प्रतिकार. ब) मुलामा चढवणे कॅल्शियम-बाइंडिंग प्रथिने. KSBE. त्यामध्ये तटस्थ आणि किंचित अल्कधर्मी वातावरणात Ca आयन असतात आणि दात आणि पाठीमागे लाळेपासून Ca च्या प्रवेशास प्रोत्साहन देतात. एनामेलच्या एकूण वस्तुमानाच्या 0.9% ए आणि बी प्रथिने आहेत.

2. B. पाण्यात विरघळणारे, खनिज पदार्थांशी संबंधित नाही. त्यांना मुलामा चढवलेल्या खनिज घटकांबद्दल आत्मीयता नसते आणि ते कॉम्प्लेक्स तयार करू शकत नाहीत. अशा प्रथिने 0.3% आहेत.

3. फ्री पेप्टाइड्स आणि वैयक्तिक अमीनो ऍसिड, जसे की प्रोमिन, ग्लाय, व्हॅल, हायड्रॉक्सीप्रोलिन, सेर. ०.१% पर्यंत

1) संरक्षणात्मक कार्य. क्रिस्टलभोवती प्रथिने असतात. अखनिजीकरण प्रक्रियेस प्रतिबंध करते

२) प्रथिने खनिजीकरण सुरू करतात. या प्रक्रियेत सक्रिय सहभागी व्हा

3) दात मुलामा चढवणे आणि इतर कठीण उती मध्ये खनिज विनिमय प्रदान.

कार्बोहायड्रेट सादर केले जातात पॉलिसेकेराइड्स: ग्लुकोज, गॅलेक्टोज, फ्रक्टोज, ग्लायकोजेन. डिसॅकराइड्स मुक्त स्वरूपात असतात आणि प्रथिने कॉम्प्लेक्स तयार होतात - फॉस्फो-ग्लायकोप्रोटीन्स.

खूप कमी लिपिड असतात. ग्लायकोफॉस्फोलिपिड्सच्या स्वरूपात सादर केले जाते. मॅट्रिक्सच्या निर्मिती दरम्यान, ते प्रथिने आणि खनिजे यांच्यात जोडणारे पूल म्हणून काम करतात.

डेंटिन कडकपणामध्ये निकृष्ट आहे. डेंटीनचे सर्वात महत्वाचे घटक म्हणजे आयन Ca, PO, Co, Mg, F. Mg हे मुलामा चढवणे पेक्षा 3 पट जास्त आहे. डेंटिनच्या आतील थरांमध्ये Na आणि Cl चे प्रमाण वाढते.

डेंटीनच्या मुख्य पदार्थात HAP असते. परंतु मुलामा चढवणे विपरीत, डेंटिनमध्ये मोठ्या प्रमाणात दंत नलिका प्रवेश करतात. वेदना संवेदना तंत्रिका रिसेप्टर्सद्वारे प्रसारित केल्या जातात. दंत नलिका मध्ये ओडोन्टोब्लास्ट पेशी, लगदा आणि दंत द्रवपदार्थाच्या प्रक्रिया असतात. डेंटिन दातांचा मोठा भाग बनवतो, परंतु ते मुलामा चढवणे पेक्षा कमी खनिजयुक्त आहे; त्याची रचना खडबडीत-तंतुयुक्त हाडासारखी असते, परंतु अधिक कठीण असते.

सेंद्रिय पदार्थ

प्रथिने, लिपिड, कार्बोहायड्रेट, ...

डेंटिनचे प्रथिने मॅट्रिक्स - डेंटिनच्या एकूण वस्तुमानाच्या 20%. कोलेजनचा समावेश होतो, तो सर्व सेंद्रिय डेंटिनपैकी 35% आहे. हे गुणधर्म सामान्य उत्पत्तीच्या लाइसिन ऊतकांचे वैशिष्ट्य आहे; त्यात ग्लुकोसामिनोग्लायकोजेन, गॅलेक्टोज, हेक्सासामाइट्स आणि हेलियुरोनिक ऍसिड असतात. डेंटीन सक्रिय नियामक प्रथिने समृद्ध आहे जे पुनर्खनिजीकरण प्रक्रियेचे नियमन करते. अशा विशेष प्रथिनांमध्ये अमेलोजेनिन्स, एनामेलिन आणि फॉस्फोप्रोटीन्स यांचा समावेश होतो. डेन्टीन, मुलामा चढवणे सारखे, कमीत कमी घटकांच्या संथ देवाणघेवाणीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, जे अखनिजीकरण आणि तणाव वाढण्याच्या जोखमीच्या परिस्थितीत ऊतींचे स्थिरता राखण्यासाठी खूप महत्वाचे आहे.

दात सिमेंट

संपूर्ण दात पातळ थराने झाकतो. प्राथमिक सिमेंट एका खनिज पदार्थाद्वारे तयार होते ज्यामध्ये कोलेजन तंतू आणि सेल्युलर घटक - सिमेंटोब्लास्ट्स - वेगवेगळ्या दिशेने जातात. प्रौढ दाताचे सिमेंट थोडेसे नूतनीकरण केले जाते. रचना: खनिज घटक मुख्यत्वे Ca कार्बोनेट आणि फॉस्फेट्स द्वारे दर्शविले जातात. सीमेंटम, इनॅमल आणि डेंटिन सारख्या, स्वतःच्या रक्तवाहिन्या नसतात. दाताच्या शिखरावर सेल्युलर सिमेंट असते, मुख्य भाग एसेल्युलर सिमेंट असतो. सेल्युलर हाडासारखे दिसते आणि सेल्युलरमध्ये कोलेटेड तंतू आणि एक अनाकार पदार्थ असतो जो या तंतूंना एकत्र चिकटवतो.

दंत लगदा

ही दाताची सैल संयोजी ऊतक आहे, दाताची कोरोनल पोकळी आणि रूट कॅनाल मोठ्या संख्येने नसा आणि रक्तवाहिन्यांनी भरते; लगद्यामध्ये कोलेजन असते, परंतु लवचिक तंतू नसतात; ओडोन्टोब्लास्ट्स, मॅक्रोफेज आणि फायब्रोब्लास्ट्सद्वारे दर्शविलेले सेल्युलर घटक असतात. . लगदा हा एक जैविक अडथळा आहे जो दंत पोकळी आणि पीरियडोन्टियमचे संक्रमणापासून संरक्षण करतो आणि प्लास्टिक आणि ट्रॉफिक कार्य करतो. हे रेडॉक्स प्रक्रियेच्या वाढीव क्रियाकलापांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, आणि म्हणून उच्च ऑक्सिजनचा वापर. लगदाच्या उर्जा संतुलनाचे नियमन फॉस्फोरिलेशनसह जोडणी ऑक्सिडेशनद्वारे केले जाते. लगदामधील जैविक प्रक्रियेची उच्च पातळी पीपीपी, आरएनएचे संश्लेषण, प्रथिने यासारख्या प्रक्रियेच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविली जाते, म्हणून लगदा ही प्रक्रिया पार पाडणाऱ्या एन्झाईम्समध्ये समृद्ध आहे, परंतु कार्बोहायड्रेट चयापचय विशेषतः लगदाचे वैशिष्ट्य आहे. ग्लायकोलिसिस, टीसीए सायकल, जल-खनिज चयापचय (अल्कलाइन आणि ऍसिड फॉस्फोटोज), ट्रान्समिनेसेस, एमिनोपेप्टिडेसेसचे एन्झाइम आहेत.

या चयापचय प्रक्रियांचा परिणाम म्हणून, अनेक मध्यवर्ती उत्पादने तयार होतात जी लगद्यापासून दातांच्या कठीण ऊतींमध्ये येतात. हे सर्व उच्च पातळीचे ...., प्रतिक्रियाशीलता आणि संरक्षणात्मक यंत्रणा सुनिश्चित करते.

पॅथॉलॉजीसह, या एंजाइमची क्रिया वाढते. क्षय सह, ओडोंटोब्लास्ट्समध्ये विध्वंसक बदल होतात, कोलेजन तंतूंचा नाश होतो, रक्तस्राव होतो, एन्झाईम क्रियाकलाप बदलतो आणि लगदामधील पदार्थांची देवाणघेवाण होते.

कठीण दात ऊतींमध्ये पदार्थांच्या प्रवेशाचे मार्ग आणि मुलामा चढवणे पारगम्यता

दुसरीकडे, दात मिश्रित लाळेशी संपर्क साधतो - .... रक्त, दातांच्या कठोर ऊतींची रचना त्यांच्या रचनेवर अवलंबून असते. सेंद्रिय आणि खनिज पदार्थांचा मुख्य भाग जो दात मुलामा चढवणे मध्ये प्रवेश करतो लाळेमध्ये असतो. लाळ दात मुलामा चढवणे वर कार्य करते आणि सूज किंवा कोलेजन अडथळ्यांना कारणीभूत ठरते. परिणामी, मुलामा चढवणे च्या पारगम्यतेमध्ये बदल होतो. मुलामा चढवलेल्या पदार्थांसह लाळेची देवाणघेवाण करणारे पदार्थ आणि डी- आणि रिमिनेरलायझेशनच्या प्रक्रिया यावर आधारित आहेत. इनॅमल एक अर्ध-पारगम्य पडदा आहे. हे H O, आयन (फॉस्फेट्स, बायकार्बोनेट्स, क्लोराईड्स, फ्लोराईड्स, कॅशन्स Ca, Mg, K, Na, F, Ag, इ.) मध्ये सहज पारगम्य आहे. ते दात मुलामा चढवणे सामान्य रचना निर्धारित. पारगम्यता इतर घटकांवर देखील अवलंबून असते: पदार्थाची रासायनिक रचना आणि आयनची ताकद यावर. ऍपेटाइट्सचे आकार 0.13 - 0.20 एनएम आहेत, त्यांच्यातील अंतर 0.25 एनएम आहे. कोणतेही आयन मुलामा चढवणे आवश्यक आहे, परंतु t.zr सह पारगम्यता निश्चित करा. मिस्टर किंवा आयन आकार शक्य नाही; इनॅमल हायड्रॉक्सीपॅटाइटसाठी आयनच्या आत्मीयतेचे इतर गुणधर्म आहेत.

मुलामा चढवणे मध्ये पदार्थांच्या प्रवेशाचा मुख्य मार्ग सोपा आणि सुलभ प्रसार आहे.

मुलामा चढवणे पारगम्यता यावर अवलंबून असते:

1) मायक्रोस्पेसचे आकार, भरलेले. मुलामा चढवणे रचना मध्ये H O

2) आयनचा आकार किंवा पदार्थाच्या रेणूचा आकार

3) या आयन किंवा रेणूंची मुलामा चढवणे घटकांना बांधण्याची क्षमता.

उदाहरणार्थ, F आयन (0.13 nm) सहजपणे इनॅमलमध्ये प्रवेश करतो आणि खराब झालेल्या इनॅमल लेयरमधील इनॅमल घटकांना जोडतो, म्हणून ते खोल थरांमध्ये प्रवेश करत नाही. Ca (0.18 nm) - मुलामा चढवलेल्या क्रिस्टल्सच्या पृष्ठभागावर शोषले जाते आणि ते क्रिस्टल जाळीमध्ये सहजपणे प्रवेश करते, म्हणून Ca पृष्ठभागाच्या थरात जमा होते आणि आत पसरते. J हे मुलामा चढवलेल्या सूक्ष्म स्पेसमध्ये सहजपणे प्रवेश करतात, परंतु HAP क्रिस्टल्सला बांधण्यास सक्षम नसतात, डेंटिन, लगदा, नंतर रक्तामध्ये प्रवेश करतात आणि थायरॉईड ग्रंथी आणि अधिवृक्क ग्रंथीमध्ये जमा होतात.

मुलामा चढवणे पारगम्यता कमी होते रासायनिक प्रभावाखाली घटक: KCl, KNO, फ्लोराईड संयुगे. F हा HAp क्रिस्टल्सशी संवाद साधतो, ज्यामुळे अनेक आयन आणि पदार्थांच्या खोल प्रवेशास अडथळा निर्माण होतो. प्रोनचे गुणधर्म मिश्रित लाळेच्या रचनेवर अवलंबून असतात. अशा प्रकारे, गुप्त लाळेचा मुलामा चढवण्याच्या पारगम्यतेवर भिन्न प्रभाव पडतो. हे लाळेमध्ये आढळणाऱ्या एन्झाईम्सच्या क्रियेशी संबंधित आहे. उदाहरणार्थ, हायलुरोनिडोसिस > Ca आणि ग्लाइसिनची पारगम्यता, विशेषत: कॅरियस स्पॉटच्या क्षेत्रामध्ये. केमोट्रिप्सिन आणि संपूर्ण फॉस्फेटोसिस< проницаемость для CaF и лизина. Кислая фосфатоза >सर्व आयन आणि पदार्थांसाठी पारगम्यता.

हे सिद्ध झाले आहे की अमीनो ऍसिडस् (लाइसिन, ग्लाइसिन), ग्लुकोज, फ्रक्टोज, गॅलॅक्टोज, युरिया, निकोटीनामाइड, विट आणि हार्मोन्स दात मुलामा चढवणे मध्ये प्रवेश करतात.

पारगम्यता व्यक्तीच्या वयावर अवलंबून असते: सर्वात मोठे - दात फुटल्यानंतर, दातांच्या ऊती परिपक्व होण्याच्या वेळेस ते कमी होते आणि वयानुसार कमी होत जाते. 25 ते 28 वर्षे > क्षरणांच्या प्रतिकारशक्तीमध्ये, मुलामा चढवणे सतत रचना राखताना एक जटिल एक्सचेंज होते.

लाळ pH, तसेच दंत प्लेक अंतर्गत pH मध्ये घट, जेथे सेंद्रिय ऍसिड तयार होतात, ऍसिडद्वारे इनॅमल डिमिनेरलायझेशन सक्रिय झाल्यामुळे पारगम्यता वाढते.

कॅरीज > पारगम्यता. पांढरे आणि पिगमेंटेड स्पॉट्स > पारगम्यता, > विविध आयन आणि पदार्थ तसेच Ca आणि फॉस्फेट्सच्या प्रवेशाची शक्यता - या सक्रिय डिमिनेरलायझेशनला प्रतिसाद म्हणून भरपाई देणारी प्रतिक्रिया आहेत. प्रत्येक कॅरियस स्पॉट कॅरियस पोकळीत बदलत नाही; क्षय बराच काळ विकसित होते.

Hyposalivation मुलामा चढवणे नाश ठरतो. रात्री होणारा कॅरीज हा निशाचर रोग आहे.

दातांवर पृष्ठभागाची निर्मिती

हे म्युसिन, क्यूटिकल, पेलिकुला, प्लेक, स्टोन आहेत.

म्युसीन हे लाळेच्या ग्लायकोप्रोटीनशी संबंधित एक जटिल प्रथिन आहे, जे दातांच्या पृष्ठभागावर कव्हर करते आणि एक संरक्षणात्मक कार्य करते, यांत्रिक आणि रासायनिक प्रभावांपासून संरक्षण करते, त्याची संरक्षणात्मक भूमिका वैशिष्ट्यांद्वारे स्पष्ट केली जाते, अमीनो ऍसिड रचनाची विशिष्टता आणि वैशिष्ट्ये. सल्फर, ट्रायनाइनची सामग्री, ज्यामध्ये 200 एमिनो ॲसिड असतात, प्रो... हे सल्फर आणि ट्रायनाइन अवशेषांना ओ-ग्लायकोसिडिक बॉण्डद्वारे जोडलेले असते. N-acetylneuramine अवशेष. to-you, N-acetylglucosamine, galactose आणि f..zy. प्रथिनांची रचना कंगवासारखी असते, ज्यामध्ये ... प्रथिने, अमीनो ऍसिडचे अवशेष आणि कार्बोहायड्रेट घटक प्रथिनांच्या साखळीत मांडलेले असतात, ते डायसल्फाइड पुलांद्वारे एकमेकांशी जोडलेले असतात आणि H O धारण करण्यास सक्षम मोठे रेणू तयार करतात. ते एक जेल तयार करतात.

पेलिकल

ही कार्बोहायड्रेट-प्रोटीन निसर्गाची पातळ, पारदर्शक फिल्म आहे. ग्लाइसीन, ग्लायकोप्रोटीन्स, काही अमीनो ऍसिडस् (एला, ग्लू), जेजी, ए, जी, एम, अमीनो शर्करा समाविष्ट आहेत, जी जीवाणूंच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांच्या परिणामी तयार होतात. संरचनेत 3 स्तर आहेत: 2 मुलामा चढवणे पृष्ठभागावर, आणि तिसरा मुलामा चढवणे पृष्ठभागावरील थर मध्ये. पेलिकल दंत प्लेक व्यापते.

फलक

व्हाईट सॉफ्ट फिल्म गर्भाशय ग्रीवाच्या क्षेत्रामध्ये आणि संपूर्ण पृष्ठभागावर स्थित आहे. स्वच्छता आणि कठोर अन्न दरम्यान काढले. हा कॅरिओजेनिक घटक आहे. मौखिक पोकळीमध्ये मोठ्या प्रमाणात पदार्थ आढळून येणारे विध्वंसक अवयव तसेच त्यांच्या कचरा उत्पादनांचे प्रतिनिधित्व करते. 1 ग्रॅम डेंटल प्लेकमध्ये 500 x 10 मायक्रोबियल पेशी (स्ट्रेप्टोकोकी) असतात. लवकर फलक (पहिल्या दिवसादरम्यान) आणि परिपक्व फलक (3 ते 7 दिवसांपर्यंत) असतात.

प्लेक निर्मितीसाठी 3 गृहीतके

1) …

2) बॅक्टेरियामध्ये प्रतिक्रिया देणाऱ्या लाळेच्या ग्लायकोप्रोटीन्सचा वर्षाव

3) इंट्रासेल्युलर पॉलिसेकेराइड्सचे प्रक्षेपण. ते स्ट्रेप्टोकोकी द्वारे तयार होतात, ज्याला डेक्सट्रान आणि लेव्हन म्हणतात. जर तुम्ही डेंटल प्लेकचे अपकेंद्रित केले आणि ते फिल्टरमधून पास केले, तर सेल्युलर आणि सेल्युलर असे दोन अपूर्णांक वेगळे केले जातात. सेल्युलर - एपिथेलियल पेशी, स्ट्रेप्टोकोकी, (15%). ....आपण, डिप्थेरॉइड्स, स्टॅफिलोकोसी, यीस्टसारखी बुरशी - 75%.

डेंटल प्लेकमध्ये, 20% कोरडे पदार्थ, 80% H O आहे. कोरड्या पदार्थात खनिजे, प्रथिने, कर्बोदके आणि लिपिड असतात. खनिज घटकांपासून: Ca - 5 mcg/प्रति 1 ग्रॅम कोरड्या पट्टिका. P – 8.3, Na – 1.3, K – 4.2. Ca, Str, Fe, Mg, F, Se microelements आहेत. डेंटल प्लेकमध्ये एफ सोडा तीन स्वरूपात:

1) CaF - Ca फ्लोराइड

1) सीएफ प्रोटीन कॉम्प्लेक्स

2) M/O संरचनेत F

काही सूक्ष्म घटक क्षय F, Mg साठी दातांची संवेदनाक्षमता कमी करतात, तर काही क्षरणांचा प्रतिकार कमी करतात - Se, Si. कोरड्या पट्टिका पासून प्रथिने - 80%. प्रथिने आणि अमीनो ऍसिडची रचना मिश्रित लाळेसारखी नसते. अमीनो ऍसिड परिपक्व झाल्यावर ते बदलतात. Gly, arg, lys, >glutomate अदृश्य होते. कर्बोदकांमधे 14% - फ्रक्टोज, ग्लुकोज, हेक्सोसामाइन्स, सॅलिक ऍसिडस् आणि ऍसिडस्, आणि ग्लुकोसामाइन्स.

प्लेक बॅक्टेरियातील एन्झाईम्सच्या सहभागासह, पॉलिमर ग्लुकोज - डेक्सट्रान आणि फ्रक्टोज - लेव्हनपासून संश्लेषित केले जातात. ते डेंटल प्लेकच्या सेंद्रिय मॅट्रिक्सचा आधार बनतात. पूर्वतयारीत सामील असलेले सूक्ष्मजीव अनुक्रमे उष्णतेने आणि लेव्हनस कॅरिओजेनिक बॅक्टेरिया स्ट्रेप्टोकोकी द्वारे विभाजित केले जातात. मर्यादित प्रमाणात उपलब्ध: मक्तक, पायरुवेट, एसिटिक ऍसिड, प्रोपियोनिक ऍसिड, सायट्रिक ऍसिड. यामुळे मुलामा चढवलेल्या पृष्ठभागावरील दंत फलकाखालील pH 4.0 पर्यंत कमी होते. या कॅरिओजेनिक स्थिती आहेत. म्हणून, क्षय आणि पीरियडॉन्टल रोगांच्या विकासामध्ये दंत प्लेक हा एक महत्त्वाचा एटिओलॉजिकल आणि रोगजनक दुवा आहे.

लिपिड्स

सुरुवातीच्या दंत प्लेकमध्ये ट्रायग्लिसराइड्स, ग्लिसरॉल आणि ग्लिसेरोफॉस्फोलिपिड्स असतात. परिपक्व प्रमाणात< , образуются комплексы с углеводами – глицерофосфолипиды.

अनेक hydrolytic आणि proteolytic enzymes. ते सेंद्रिय मुलामा चढवणे मॅट्रिक्सवर कार्य करतात, ते नष्ट करतात. सापेक्ष ग्लायकोसिडोसेस. त्यांची क्रिया लाळेपेक्षा 10 पट जास्त असते. अम्लीय, अल्कधर्मी फॉस्फेटेस, पीएच, डीएन-नाक. पेरोक्सिडेसेस.

डेंटल प्लेकचे चयापचय मायक्रोफ्लोराच्या स्वरूपावर अवलंबून असते. त्यात स्ट्रेप्टोकोकीचे प्राबल्य असल्यास पी.एच<, но рн зубного налета может и повышаться за счет преобладания акти….тов и стафиллококков, которые обладают уреалитической активностью, расщепляют мочевину, NН, дезаминируют аминокислоты. Образовавшийся NH соединяется с фосф-и и карбонатами Са и Мg и образуется сначала аморфный карбонат и фосфат Са и Мg, некристаллический ГАП - - ->क्रिस्टल

डेंटल प्लेक खनिज बनते आणि टार्टरमध्ये बदलते. विशेषत: वयानुसार, मुलांमध्ये विशिष्ट प्रकारच्या पॅथॉलॉजीसह - टार्टर डिपॉझिट्स जन्मजात हृदयाच्या जखमांशी संबंधित आहेत, एस.डी.

टार्टर (ZK)

हे दातांच्या पृष्ठभागावर पॅथॉलॉजिकल डिस्कॅलिफाइड फॉर्मेशन आहे. तेथे supragingival, subgingival z.k. ते स्थान, रासायनिक रचना आणि निर्मितीच्या रसायनशास्त्रात भिन्न आहेत.

जी.सी.ची रासायनिक रचना

किमान सामग्री 70 - 90% कोरडी सामग्री.

s.c मधील खनिज पदार्थांचे प्रमाण विविध गडद z.k. प्रकाशापेक्षा जास्त खनिजे असतात. काय > zk mineralized आहे, mem > Mg, Si, Str, Al, Pb. प्रथम, ZK चे कमी-खनिजयुक्त पदार्थ गोळा केले जातात, जे 50% ब्रुस्लिट पदार्थ Ca NPO x 2H O चे बनलेले असतात.

ऑक्टोकॅल्शियम फॉस्फेट Ca H (PO) x 5H O

कार्बोनेट ऍपेटाइट्स Ca (PO CO)

Ca (PO) CO (OH).

Hydroxyapatite Ca (PO) (OH

विक्टोलिट - (Ca Mg) (PO)

zk मध्ये आहे –F हे डेंटल प्लेक प्रमाणेच z-फॉर्ममध्ये समाविष्ट आहे.

प्रथिने, सेलच्या परिपक्वतेवर अवलंबून, 0.1 ते 2.5% पर्यंत असतात. प्रथिनांची संख्या< по мере минерализации зк. В наддесневом зк сод-ся 2,5%. В темн.наддесневом зк – 0,5%, в поддесневом – 0,1%

ज्ञान B. VZK हे कॅल्शियम-प्रक्षेपण करणारे ग्लायको- आणि फॉस्फोप्रोटीन्स आहेत. कार्बोहायड्रेटचा भाग गॅलेक्टोज, फ्रक्टोज, मलम द्वारे दर्शविला जातो. 6:3:1 च्या प्रमाणात.

एमिनो ऍसिडच्या रचनेचे वैशिष्ट्य - चक्रीय अमीनो ऍसिड नाहीत

जीपीएल लिपिड्स डेंटल प्लेक सूक्ष्मजीवांद्वारे संश्लेषित केले जातात. Ca ला प्रथिनांशी बांधून ठेवण्यास आणि HAP ची निर्मिती सुरू करण्यास सक्षम. सेलमध्ये एटीपी आहे, तो उर्जेचा स्त्रोत आहे आणि ऑर्गनोफॉस्फरसचा दाता देखील आहे. ब्रुलाइटचे खनिजीकरण आणि त्याचे TAP मध्ये रूपांतर दरम्यान. ब्रुलाईट ऑक्टोकॅल्शियम फॉस्फेटमध्ये बदलते ---> HAP (pH>8 वर). ब्रुलाइट - एटीपी -> ऑक्टोकॅल्शियम फॉस्फेट -> एचएपी.

क्षय दरम्यान कठोर दातांच्या ऊतींमध्ये जैवरासायनिक बदल, पुनर्खनिजीकरण पद्धतीद्वारे क्षय रोखणे

प्रारंभिक जैवरासायनिक बदल मुलामा चढवणे पृष्ठभाग आणि टार्टरचा पाया यांच्या दरम्यानच्या सीमेवर होतात. प्राथमिक क्लिनिकल प्रकटीकरण म्हणजे कॅरियस स्पॉट (पांढरा किंवा रंगद्रव्य) दिसणे. तामचीनीच्या या भागात, डीमिनेरलायझेशन प्रक्रिया प्रथम घडतात, विशेषत: मुलामा चढवलेल्या पृष्ठभागाच्या थरामध्ये उच्चारल्या जातात आणि नंतर सेंद्रिय मॅट्रिक्समध्ये बदल होतात, ज्यामुळे मुलामा चढवणे पारगम्यता होते. डिमिनेरलायझेशन केवळ कॅरियस स्पॉटच्या क्षेत्रामध्ये होते आणि ते एचएपी क्रिस्टल्समधील मायक्रोस्पेस वाढण्याशी संबंधित आहे, > अम्लीय वातावरणात मुलामा चढवणे विद्राव्यता, आंबटपणावर अवलंबून 2 प्रकारच्या प्रतिक्रिया शक्य आहेत:

Ca(PO)(OH) + 8H = 10Ca + 6 HPO + 2 HO

Ca(PO)(OH) + 2H = Ca(HO)(PO)(OH) + CA

प्रतिक्रिया क्रमांक 2 मुळे ऍपेटाइटची निर्मिती होते ज्याच्या संरचनेत 10.9 Ca अणूंऐवजी असतात, म्हणजे.< отношение Са/Р, что приводит к разрушению кристаллов ГАП, т.е. к деминерализации. Можно стимулировать реакцию по первому типу и тормозить деминерализацию. 2 эт.развития кариеса – появление кар.бляшки. Это гелеподобное в-во углеводно-белковой природы, в нем скапливаются микроорганизмы, углеводы, ферменты и токсины. Бляшка пористая, через нее легко проникают углеводы. 3 эт. – образование органических кислот из углеводов за счет действия ферментов кариесогенных бактерий. Сдвиг рн в кисл.сторону., происходит разрушение эмали, дентина, образование кариозной полости.

रीमिनेरलायझिंग एजंट्ससह कॅरीजचा प्रतिबंध आणि उपचार

रीमिनरलायझेशन म्हणजे लाळेच्या घटकांमुळे किंवा रीमिनरलाइजिंग सोल्यूशनमुळे दात मुलामा चढवलेल्या खनिज घटकांचे आंशिक बदल किंवा पूर्ण पुनर्संचयित करणे. पुनर्खनिजीकरण हे खनिजांच्या कॅरियस भागात शोषण करण्यावर आधारित आहे. रीमिनरलाइज्ड सोल्यूशनच्या परिणामकारकतेचा निकष म्हणजे मुलामा चढवणेचे गुणधर्म जसे की पारगम्यता आणि विद्राव्यता, कॅरियस स्पॉट्स गायब होणे किंवा कमी होणे,< прироста кариеса. Эти функции выполняет слюна. Используются реминерализующие растворы, содержащие Са, Р, в тех же соотношениях и количествах, что и в слюне, все необходимые микроэлементы.

मिश्रित लाळेपेक्षा रिमिनेरलायझिंग सोल्यूशनचा प्रभाव जास्त असतो.

लाळेमध्ये, Ca आणि P लाळेच्या सेंद्रिय कॉम्प्लेक्ससह एकत्र होतात आणि या कॉम्प्लेक्सची सामग्री लाळेमध्ये कमी होते. या द्रावणांमध्ये आवश्यक प्रमाणात F असणे आवश्यक आहे, कारण ते दात आणि हाडांच्या कठीण उतींमधील Ca आणि P च्या पुनरुज्जीवनावर परिणाम करते. येथे< концентрации происходит преципитация ГАП из слюны, в отсутствии F преципитация ГАП не происходит, и вместо ГАП образуется октокальцийфосфат. Когда F очень много обр-ся вместо ГАП несвойственные этим тканям минеральные в-ва и чаще CaF .

कॅरीज पॅथोजेनेसिसची परिकल्पना

अनेक गृहीते आहेत:

1) न्यूरोट्रॉफिक कॅरीज मानवी परिस्थिती आणि त्याच्यावरील पर्यावरणीय घटकांच्या प्रभावाचा परिणाम मानला जातो. लेखकांनी मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला खूप महत्त्व दिले

2) ट्रॉफिक. कॅरीजच्या विकासाची यंत्रणा ओडोन्टोब्लास्ट्सच्या ट्रॉफिक भूमिकेचे उल्लंघन आहे

3) अपील सिद्धांत. कॅरीज हा मिश्रित लाळेच्या संकुलांद्वारे मुलामा चढवलेल्या पेलेशनचा परिणाम आहे. कॅरीज हा अवयवांच्या एकाचवेळी प्रोटीओलिसिस आणि मुलामा चढवणे च्या खनिजीकरणाचा परिणाम आहे

4) ऍसिडोजेनिक किंवा रासायनिक-कॅरियोसिटोटिक. हे दात मुलामा चढवणे वर ऍसिड-रिॲक्टिंग पदार्थांच्या प्रभावावर आणि कॅरियस प्रक्रियेत सूक्ष्मजीवांच्या सहभागावर आधारित आहे. हे 80 वर्षांपूर्वी प्रस्तावित केले गेले होते आणि कॅरीजच्या पॅथोजेनेसिसच्या आधुनिक गृहीतकाचा आधार बनते. ऍसिडस्, प्रतिमा मुळे होणारे decalcified ऊतींचे क्षय. कर्बोदकांमधे सूक्ष्मजीवांच्या कृतीचा परिणाम म्हणून.

कॅरिओजेनिक घटक सामान्य आणि स्थानिक स्वरूपाच्या घटकांमध्ये विभागलेले आहेत.

सामान्य:

खराब पोषण समाविष्ट करा: जास्त कर्बोदके, Ca आणि P ची कमतरता, सूक्ष्म घटकांची कमतरता, जीवनसत्त्वे, प्रथिने इ.

अवयव आणि ऊतींच्या कार्यात्मक स्थितीत रोग आणि बदल. दात येणे आणि परिपक्वता दरम्यान आणि दात काढल्यानंतर पहिल्या वर्षात प्रतिकूल परिणाम.

विद्युत वायु (आयनीकरण विकिरण, ताण), ज्यामुळे लाळ ग्रंथींवर परिणाम होतो, स्रावित लाळ सामान्य रचनेशी जुळत नाही आणि त्याचा दातांवर परिणाम होतो.

स्थानिक घटक:

1) प्लेक आणि बॅक्टेरिया

2) मिश्रित लाळेच्या रचना आणि pH मध्ये बदल (पीएच अम्लीय बाजूला बदलणे, F ची कमतरता, Ca आणि P चे प्रमाण आणि प्रमाण कमी होणे इ.)

3) कार्बोहायड्रेट आहार, कार्बोहायड्रेट अन्न अवशेष.

अँटी-कॅरिओजेनिक घटक आणि दंत क्षरण प्रतिकार

1) क्षरणांची संवेदनाक्षमता कठोर दंत ऊतकांच्या खनिजीकरणाच्या प्रकारावर अवलंबून असते. पिवळा मुलामा चढवणे अधिक क्षरण-प्रतिरोधक आहे. वयानुसार, स्फटिक जाळी दाट होते आणि दातांची क्षरण प्रतिरोधक क्षमता वाढते.

2) HAP च्या जागी फ्लोरापेटाइट्स - मजबूत, अधिक आम्ल-प्रतिरोधक आणि खराब विद्रव्य - क्षय प्रतिकारशक्तीला चालना मिळते. एफ हा अँटी-कॅरिओजेनिक घटक आहे

3) मुलामा चढवलेल्या पृष्ठभागावरील थराचा कॅरीजचा प्रतिकार त्यातील सूक्ष्म घटकांच्या वाढीव सामग्रीद्वारे स्पष्ट केला जातो: स्टॅनियम, Zn, Fe, Va, टंगस्टन इ. आणि Se, Si, Cd, Mg कॅरिओजेनिक आहेत.

4) दातांच्या क्षरणांच्या प्रतिकारशक्तीला vit द्वारे प्रोत्साहन दिले जाते. D, C, A, B, इ.

5) मिश्रित लाळेमध्ये अँटी-कॅरीसोजेनिक गुणधर्म असतात, उदा. त्याची रचना आणि गुणधर्म.

6) सायट्रिक ऍसिड आणि सायट्रेट यांना विशेष महत्त्व दिले जाते.

एफ आणि स्ट्रॉन्टियम

एफ शरीराच्या सर्व ऊतींमध्ये आढळते. अनेक फॉर्ममध्ये उपलब्ध:

1) क्रिस्टल. फ्लोरापेटाइटचे स्वरूप: दात, हाडे

2) सेंद्रिय सह संयोजनात. तुमच्यातील ग्लायकोप्रोटीन्स. मुलामा चढवणे, डेंटिन, हाडे यांच्या सेंद्रिय मॅट्रिक्सची प्रतिमा

3) F च्या एकूण रकमेपैकी 2/3 बायोलमध्ये आयनिक अवस्थेत आहे.

द्रव: रक्त, लाळ. मुलामा चढवणे आणि डेंटीनमध्ये एफ कमी होणे हे खड्ड्यातील बदलाशी संबंधित आहे.

किंचित अम्लीय वातावरणात एफ चा समावेश मुलामा चढवणे संरचनेत करणे सोपे आहे, हाडांमधील एफचे प्रमाण वयाबरोबर वाढते आणि मुलांच्या दातांमध्ये ते कडक दातांच्या ऊतींच्या परिपक्वतेच्या वेळी आणि नंतर लगेचच वाढलेल्या प्रमाणात आढळते. उद्रेक.

शरीरात फार मोठ्या प्रमाणात एफ सह, फ्लोरिन संयुगे सह विषबाधा होते. हाडांची वाढलेली नाजूकता आणि आर-सीए चयापचय विस्कळीत झाल्यामुळे त्यांच्या विकृतीमध्ये हे व्यक्त केले जाते. मुडदूस प्रमाणे, परंतु व्हिटॅमिन डी आणि ए च्या वापरामुळे पी-सीए चयापचयातील व्यत्ययावर लक्षणीय परिणाम होत नाही.

कर्बोदकांमधे, चरबी आणि ऊतींच्या श्वासोच्छवासाच्या चयापचय प्रक्रियेवर स्पष्ट प्रतिबंधात्मक प्रभावामुळे मोठ्या प्रमाणात एफचा संपूर्ण शरीरावर विषारी प्रभाव पडतो.

भूमिका एफ

ते दात आणि हाडांच्या खनिजीकरण प्रक्रियेत भाग घेतात. फ्लोरापेटाइट्सची ताकद याद्वारे स्पष्ट केली जाते:

1) प्रवर्धन क्रिस्टल जाळीतील Ca आयनमधील बंध

2) F सेंद्रिय मॅट्रिक्स प्रथिनांना बांधतो

3) F HAP आणि F-apatites च्या अधिक टिकाऊ क्रिस्टल्सच्या निर्मितीमध्ये योगदान देते

4) F मिश्रित लाळेच्या ऍपेटाइट्सच्या वर्षाव प्रक्रियेस सक्रिय करण्यास मदत करते आणि त्यामुळे वाढते. त्याचे remineralizing कार्य

5) F तोंडी पोकळीतील जीवाणूंवर परिणाम करते, आम्ल तयार करणारे गुणधर्म जळतात आणि त्यामुळे pH अम्लीय बाजूकडे जाण्यापासून प्रतिबंधित करते, कारण एफ इकोलेसला प्रतिबंधित करते आणि क्लीकलिसिस दाबते. F. चा अँटी-कॅरीज प्रभाव या यंत्रणेवर आधारित आहे.

6) F दाताच्या कठीण ऊतींमध्ये Ca च्या प्रवेशाचे नियमन करण्यात, मुलामा चढवण्याची इतर थरांची पारगम्यता कमी करण्यात आणि क्षरण प्रतिकार वाढविण्यात भाग घेते.

7) F हाडांच्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत सुधारात्मक प्रक्रियांना उत्तेजित करते.

8) F हाडे आणि दातांमधील किरणोत्सर्गी स्ट्रॉन्शिअमचे प्रमाण कमी करते आणि मुडदूसची तीव्रता कमी करते. HAP क्रिस्टल जाळीमध्ये समावेश करण्यासाठी Sr ही Ca शी स्पर्धा करते आणि F ही स्पर्धा दडपते.

एस्कॉर्बिक ऍसिड. कार्य. तोंडी पोकळीच्या ऊती आणि अवयवांच्या चयापचय मध्ये भूमिका

1) व्हिटॅमिनचा प्रभाव ओएम प्रतिक्रियांमध्ये त्याच्या सहभागाशी संबंधित आहे. हे कपात च्या dehydrogenation गतिमान. कोएन्झाइम्स एनएडीएच इ., पीएफपीद्वारे ग्लुकोजचे ऑक्सिडेशन सक्रिय करतात, जे दंत लगद्याचे वैशिष्ट्य आहे.

२) व्हिटॅमिन सी ग्लायकोजेनच्या संश्लेषणावर परिणाम करते, जे खनिजीकरण प्रक्रियेदरम्यान ऊर्जेचा मुख्य स्त्रोत म्हणून दातांमध्ये वापरले जाते.

3) Vit.C सक्रिय. कार्बोहायड्रेट चयापचयातील अनेक एंजाइम: ग्लायकोलिसिसमध्ये - हेक्सोज, फॉस्फोफ्रुक्टोकिनोज. CGC मध्ये...हायड्रोजेनोसिस. ऊतींच्या श्वासोच्छवासात - सायटोक्रोम ऑक्सिडोसिस, तसेच खनिजीकरण एंजाइम - अल्कधर्मी फॉस्फेटोसिस

4) Vit.C थेट प्रथिने, संयुग, प्रोकोलेजेनच्या जैवसंश्लेषणामध्ये सहभागी आहे आणि त्याचे कोलेजनमध्ये रूपांतर होते. ही प्रक्रिया 2 प्रतिक्रियांवर आधारित आहे

प्रोलाइन - -ॲक्सिप्रोलिन

Ph-t: प्रोलाइन हायड्रॉक्सीलेस, cof-t: vit C.

लाइसिन – ऑक्सिलाइसिन एफ-टी: लाइसिन हायड्रॉक्सीलेस, कॉफ-टी: vit.C

व्हिटॅमिन सी आणखी एक कार्य करते: एंजाइम प्रथिनांमध्ये डायसल्फाइड ब्रिज कमी करून सल्हायड्रिल गटांमध्ये एंझाइम सक्रिय करणे. क्षारीय फॉस्फेटॉसिसच्या सक्रियतेच्या परिणामी, ... डिहायड्रोजनेज, सायटोक्रोमेक्सिडोसिस.

व्हिटॅमिन सीच्या कमतरतेमुळे पीरियडोन्टियमच्या स्थितीवर परिणाम होतो, संयोजी ऊतकांमध्ये इंटरसेल्युलर पदार्थाची निर्मिती कमी होते.

5) जीवनसत्वाच्या कमतरतेमुळे दातांच्या ऊतींची प्रतिक्रिया बदलते. स्कर्वी होऊ शकते.

तामचीनीची एक महत्त्वाची मालमत्ता जी पदार्थांची वाहतूक सुनिश्चित करते ती त्याची पारगम्यता आहे. लेबल केलेले ग्लाइसिन, अंतःशिरा प्रशासित, सर्व दातांच्या ऊतींमध्ये आढळते. दाताच्या पृष्ठभागावर लावल्यावर दोन तासांनंतर ते डेंटीनमध्ये प्रवेश करते. एमिनो ॲसिड, जीवनसत्त्वे, एंजाइम आणि कार्बोहायड्रेट मुलामा चढवणे द्वारे आत प्रवेश करतात. मुलामा चढवणे द्वारे विविध पदार्थांच्या आत प्रवेशाचा दर तुलनेने जास्त आहे. कार्बोहायड्रेट्स, सेंद्रिय ऍसिड (सायट्रिक ऍसिड) आणि बॅक्टेरियाचे विष विशेषत: मुलामा चढवणे लवकर आत प्रवेश करतात. पाण्याने भरलेली सूक्ष्म जागा मुलामा चढवणे च्या पारगम्यतेसाठी महत्त्वपूर्ण आहे. रक्ताच्या हायड्रोस्टॅटिक दाब आणि लगद्याच्या ऊतींचे द्रवपदार्थ, श्वासोच्छवासाच्या वेळी तोंडी पोकळीमध्ये तापमान बदलांशी संबंधित थर्मोडायनामिक प्रभाव इत्यादींमुळे दातांच्या कठोर ऊतींद्वारे पदार्थांची वाहतूक केली जाते. लगदा, डेंटिन, इनॅमल आणि ओरल फ्लुइडच्या ऊतींमधील ऑस्मोटिक दाबातील फरकामुळे ऑस्मोटिक प्रवाह उद्भवतात. इनॅमल आणि डेंटिनमध्ये, इलेक्ट्रोस्मोसिसच्या घटना देखील आहेत, ज्या इलेक्ट्रोकिनेटिक प्रक्रियेमुळे घडतात ज्या घन आणि द्रव टप्प्यांच्या सीमेवर होतात. इनॅमलमध्ये द्रव आणि आयन असल्यामुळे, त्याची विद्युत चालकता असते, परंतु थोड्या प्रमाणात पाण्यामुळे ते कमी होते. नकारात्मक आयन मुलामा चढवणे मध्ये चांगले आत प्रवेश. इलेक्ट्रोफोरेसीस तामचीनीमध्ये कॅल्शियमच्या सक्रिय प्रवेशास प्रोत्साहन देते.

4. मुलामा चढवणे च्या विद्राव्यता आणि remineralization.

मुलामा चढवणे मध्ये दोन प्रक्रिया सतत चालू असतात - हायड्रॉक्सीपाटाइट क्रिस्टल्सचे विघटन आणि त्यांची निर्मिती, म्हणजे. विघटन आणि पुनर्खनिजीकरण प्रक्रिया. ते मुलामा चढवणे रचनेचे नूतनीकरण आणि सुसंगतता सुनिश्चित करतात. सेंद्रिय ऍसिडच्या प्रभावाखाली डिमिनेरलायझेशन होते आणि मुलामा चढवलेल्या खनिज घटकांचे आंशिक किंवा पूर्ण पुनर्संचयित तोंडी द्रवपदार्थाच्या इलेक्ट्रोलाइट्समुळे होते. GOA च्या आयन एक्सचेंजच्या क्षमतेमुळे मुलामा चढवणे पुनर्खनिजीकरण शक्य आहे. नैसर्गिक परिस्थितीत, कॅल्शियम आणि फॉस्फरस आयनचा स्त्रोत तोंडी द्रव आहे.

5. मुलामा चढवणे पारगम्यता अभ्यास करण्यासाठी पद्धती.

“इन व्हिव्हो” प्रयोगात, हे दर्शविले गेले की 30 सेकंदांनंतर तोंडी द्रवपदार्थाच्या प्रभावाखाली, लैक्टिक ऍसिडच्या संपर्कात आल्यानंतर मुलामा चढवण्याची पारगम्यता बिघडते. पूर्णपणे पुनर्संचयित. आयन एक्सचेंज करण्यासाठी GOA च्या क्षमतेचा वापर करून, विशेष खनिज उपायांचा वापर करून मुलामा चढवणे च्या रचनेवर हेतुपुरस्सर प्रभाव पाडणे शक्य आहे.

पुनर्खनिजीकरण प्रक्रियेसाठी, लाळेतील कॅल्शियम, फॉस्फरसचे प्रमाण, आंबटपणा आणि लाळेची आयनिक ताकद महत्त्वाची असते. लाळेतील कॅल्शियम आयनीकृत (5%) आणि बद्ध अवस्थांमध्ये आढळते: प्रथिने - 12%, सायट्रेट आणि फॉस्फेटसह - 30%. कॅल्शियम लाळेतील अमायलेस, म्यूसिन आणि ग्लायकोप्रोटीन्सला देखील बांधू शकते.

कॅल्शियम आणि फॉस्फरस क्षारांच्या संबंधात, लाळ आहे हायड्रॉक्सीपाटाइटचे सुपरसॅच्युरेटेड द्रावण. लाळेचे अतिसंपृक्तता मुलामा चढवणे विरघळण्यास प्रतिबंध करते आणि मुलामा चढवणे मध्ये कॅल्शियम आणि फॉस्फरस आयनच्या प्रवेशास प्रोत्साहन देते. पीएचमध्ये घट झाल्यामुळे, लाळ सुपरसॅच्युरेशनची डिग्री कमी होते आणि त्याचा खनिज प्रभाव थांबतो. साधारणपणे, लाळेचा pH मोठ्या प्रमाणात बदलतो: 6.0 ते 8.0 पर्यंत. 6.0 पेक्षा कमी pH वर लक्षात येण्याजोगा demineralizing प्रभाव दिसून येतो. कॅरियस पोकळींमध्ये, लाळ गाळात, मऊ दंत प्लेकमध्ये, pH 4.0 च्या खाली येतो. मायक्रोफ्लोराच्या आम्ल-निर्मिती क्रियेच्या परिणामी पीएचमध्ये घट होते, ज्याची क्रिया विशेषत: जीभेच्या मागील भागात आणि दातांच्या संपर्काच्या पृष्ठभागावर जास्त असते.

तामचीनीच्या कार्यात्मक वैशिष्ट्यांचा विचार करून, त्याचे मुख्य गुणधर्म थोडक्यात तयार करूया:

    मुलामा चढवणे कमी चयापचय द्वारे दर्शविले जाते, परंतु खनिज घटकांसाठी पुरेशी पारगम्यता आहे;

    मुलामा चढवणे द्वारे पदार्थांचे वाहतूक एकाच वेळी दोन दिशेने होते: एकीकडे, ते लगदा आणि डेंटिनद्वारे रक्तातून येते आणि दुसरीकडे, दातांच्या सभोवतालच्या तोंडी द्रवपदार्थातून;

    मुलामा चढवणे सतत नूतनीकरणाच्या प्रक्रियेतून जात असते आणि डी- आणि रिमिनरलायझेशनमुळे त्याच्या रचनेची स्थिरता राखते. या प्रक्रिया हायड्रॉक्सीपॅटाइट क्रिस्टल्सच्या आयन एक्सचेंजच्या क्षमतेवर आणि हायड्रॉक्सीपाटाइटशी रासायनिक बंध करण्याच्या मुलामा चढवलेल्या प्रथिनांच्या क्षमतेवर आधारित आहेत;

    त्याच्या संरचनेमुळे आणि रासायनिक रचनेमुळे, मुलामा चढवणे अत्यंत प्रतिरोधक आहे, परंतु त्याची पारगम्यता सेंद्रीय ऍसिडच्या प्रभावाखाली, उच्च तापमान, कर्बोदकांमधे जमा होण्यामुळे, तोंडी मायक्रोफ्लोराच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांच्या परिणामी, तसेच अंतर्गत वाढू शकते. थायरोकॅल्सीटोनिन आणि पॅरोटिन हार्मोन्सचा प्रभाव.

मुख्यपृष्ठ > पाठ्यपुस्तक

दुधाच्या दातांच्या मुलामा चढवणे आणि कायमस्वरूपी न बनलेल्या दातांची पारगम्यता कायम बनलेल्या दातांच्या पारगम्यतेपेक्षा खूप जास्त असते. प्लेक मुलामा चढवणे पारगम्यता पातळी वाढवते. मुलामा चढवणे ही एक्टोडर्मल उत्पत्तीची एक ऊतक आहे जी कॅल्सिफिकेशनमधून जाते. हे ऍसेल्युलर टिश्यू आहे आणि त्यात रक्तवाहिन्या आणि नसा नसतात. मुलामा चढवणे त्याची निर्मिती आणि कॅल्सीफिकेशन पूर्ण केल्यानंतर, ते वाढण्याची क्षमता गमावते. मुलामा चढवणे पुन्हा निर्माण करण्यास सक्षम नाही आणि त्यात होणारे नुकसान दूर केले जात नाही. पांढऱ्या पृष्ठभागावरील कॅरियस स्पॉटचे गायब होणे मुलामा चढवणे पुनर्जन्माशी संबंधित नाही, परंतु जेव्हा कॅल्शियम, फॉस्फरस, फ्लोरिन इत्यादींचे क्षार कृत्रिमरित्या मुलामा चढवल्या जातात तेव्हा रीमिनरलाइज्ड सोल्यूशनच्या प्रभावाखाली उद्भवते.बहुतेक इनॅमल हायड्रॉक्सीपाटाइट क्रिस्टल्स ही जटिल रचना आहेत - इनॅमल प्रिझम, जे इनॅमल-डेंटिन जंक्शनपासून सुरू होतात आणि सर्पिलच्या रूपात वारंवार वाकून मुलामा चढवलेल्या पृष्ठभागावर जातात. सामान्य स्थितीत कठोर दातांच्या ऊतींच्या निर्मिती आणि परिपक्वता आणि पॅथॉलॉजीजमध्ये डी- आणि रिमिनेरलायझेशनच्या प्रक्रियेच्या संबंधात मुलामा चढवणे च्या पारगम्यतेला खूप महत्त्व दिले जाते. मुलामा चढवणे पारगम्यता स्फोटानंतर दातांच्या परिपक्वताशी संबंधित आहे (प्राथमिक आणि कायमस्वरूपी दोन्ही). दात मुलामा चढवणे अनेक अजैविक घटक (कॅल्शियम, फॉस्फरस, फ्लोरिन, आयोडीन इ.) आणि सेंद्रिय पदार्थ (अमीनो ऍसिड, कार्बोहायड्रेट, जीवनसत्त्वे इ.) साठी झिरपण्यायोग्य आहे. तामचीनीसाठी लाळ हा पोषक घटकांचा स्रोत आहे. तथापि, आयन एक्सचेंजची तीव्रता आणि मुलामा चढवणे खनिजीकरण सर्वात जास्त बालपणात आणि तरुण वयात दिसून येते आणि वयानुसार कमी होते. क्षरणाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, मुलामा चढवण्याची क्षमता झपाट्याने वाढते (विशेषत: बाळाच्या दातांमध्ये). मुलामा चढवणे पारगम्यता वाढणे हे कठीण दात ऊतकांच्या प्रगतीशील अखनिजीकरणाचे लक्षण आहे, परंतु या गुणधर्मामुळे, उलट प्रक्रिया विकसित होते - पुनर्खनिजीकरण, ज्यामुळे क्षय थांबण्यास मदत होते. मुलामा चढवलेल्या पृष्ठभागाच्या (बाह्य) थरामध्ये विशेष भौतिक आणि रासायनिक गुणधर्म असतात जे त्यास अंतर्निहित स्तरांपासून वेगळे करतात. हे ऍसिडला अधिक प्रतिरोधक आहे. वरवर पाहता, हे पृष्ठभागाच्या थरात कॅल्शियम आणि फॉस्फरसच्या उच्च सामग्रीमुळे आहे. शिवाय, या मुख्य खनिज मॅक्रोइलेमेंट्सची सामग्री बाह्य स्तरामध्ये सतत जास्त असते, कारण दात काढल्यानंतर मुख्य वापर होतो.

तामचीनीमध्ये प्रवेश करणार्या पदार्थांचा स्त्रोत लाळ आहे.

उच्च फ्लोरिन सामग्री बाह्य स्तरामध्ये देखील निर्धारित केली जाते, अंतर्निहित स्तरापेक्षा 10 पट जास्त. मजबूत कॅरीस्टॅटिक घटकांमध्ये फ्लोरिन, फॉस्फरस आणि मध्यम घटकांमध्ये मोलिब्डेनम, व्हॅनेडियम, तांबे, बोरॉन, लिथियम आणि सोने यांचा समावेश होतो. सेलेनियम, कॅडमियम, मँगनीज, शिसे आणि सिलिकॉन हे कॅरिओजेनिक मानले जातात. वेगवेगळ्या वयोगटातील क्षरणांची तीव्रता सारखी नसते: बहुतेकदा दात फुटल्यानंतर (कधीकधी पहिल्या महिन्यांत) कॅरीज विकसित होतात. बालपणात, कॅरिओजेनिक घटकांना दातांच्या ऊतींचा प्रतिकार कमी असतो, म्हणून, जीवनाच्या या काळात, क्षरणांची क्रिया जास्त असते.तोंडी पोकळीतील प्रतिकूल परिस्थिती दात काढल्यानंतर लगेच, जेव्हा मुलामा चढवणे अद्याप पूर्णपणे परिपक्व आणि तयार झालेले नाही, तेव्हा मुलामा चढवणे परिपक्व होण्यास प्रतिबंध करते, म्हणजे. मुलामा चढवणे तयार होते ज्यामध्ये कॅरिओजेनिक घटकांच्या क्रियेला पुरेसा प्रतिकार नसतो. तोंडी पोकळीतील प्रतिकूल परिस्थितींमध्ये मायक्रोफ्लोरातील बदल, मिठाईचे जास्त सेवन, हायपोसेलिव्हेशन, अपुरे फ्लोराईड सेवन इ. मुलामा चढवणे विद्राव्यता.जेव्हा क्षय होतो ऍसिड विघटन मुलामा चढवणे चघळण्याची पृष्ठभाग कमी विरघळते आणि दातांच्या मानेच्या भागात मुलामा चढवणे अधिक विरघळते [लिओन्टेव्ह व्ही.के., 1977]. दंतचिकित्सा मध्ये, ऍसिडमध्ये मुलामा चढवणे च्या विद्राव्यता - लैक्टिक, एसिटिक, पायरोग्रापिक इ. - डिमिनेरलायझेशन प्रक्रियेत सहभागी घटक म्हणून विशेष महत्त्व आहे. डिमिनेरलायझिंग सोल्युशनमध्ये जोडलेले कॅल्शियम आणि फॉस्फरस क्षार मुलामा चढवणे विरघळण्याचे प्रमाण कमी करतात आणि कार्बोनेट मुलामा चढवणे विरघळण्यास प्रोत्साहन देते आणि पुनर्खनिजीकरण कमी करते. इनॅमलच्या विद्राव्यतेमध्ये फ्लोराईडला विशेष महत्त्व आहे. मुलामा चढवलेल्या क्रिस्टल जाळीमध्ये स्वतःचा परिचय करून, ते हायड्रॉक्सिल विस्थापित करते, ते बदलते, परिणामी हायड्रॉक्सीफ्लोरापेटाइट तयार होते - एक स्थिर संयुग जे मुलामा चढवणे आणि क्षरणांना प्रतिकार कमी करते. फ्लोरिनच्या अँटीकेरियासिस प्रभावामध्ये कमी विद्राव्यता हे प्रमुख घटकांपैकी एक आहे. ॲल्युमिनियम, झिंक, मॉलिब्डेनम इनॅमलची विद्राव्यता कमी करतात आणि सल्फेट वाढवतात. इनॅमलची इंट्राव्हिटल विद्राव्यता निश्चित करणे खूप महत्वाचे आहे, ज्याचा उपयोग क्षयरोगास प्रतिकार करण्याच्या क्षमतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी केला जाऊ शकतो. विद्राव्यतेची पातळी निश्चित करण्यात आनुवंशिक घटक महत्त्वाची भूमिका बजावतात. व्ही.जी. सनत्सोव्ह (1988) यांनी स्थापित केले की प्राथमिक आणि कायम दातांच्या मुलामा चढवलेल्या पृष्ठभागाच्या थराची रचना आणि गुणधर्म हे ऍन्लेजच्या वैशिष्ट्यांवर आणि ऑनटोजेनेसिसवर प्रभाव टाकणाऱ्या सर्व घटकांच्या विकासावर अवलंबून असतात. इनॅमलमधील खनिजीकरण आणि डिमिनेरलायझेशनच्या प्रक्रियेचे शारीरिक संतुलन राखण्यासाठी लाळेला खूप महत्त्व आहे आणि मौखिक पोकळीचे होमिओस्टॅसिस राखण्यासाठी हा सर्वात महत्त्वाचा घटक आहे. लाळेचे सर्वात महत्वाचे कार्य - खनिजीकरण - हे अशा यंत्रणेवर आधारित आहे जे एकीकडे, मुलामा चढवणे पासून त्याचे घटक घटक सोडण्यास प्रतिबंध करतात; दुसरीकडे, लाळेपासून मुलामा चढवणे मध्ये अशा घटकांचा प्रवाह सुलभ करणे. हे मुलामा चढवणे रचनेचे गतिशील समतोल स्थिती प्राप्त करते.

दोन प्रक्रियांचा परस्परसंवाद - मुलामा चढवणे हायड्रॉक्सीपॅटाइट क्रिस्टल्सचे विघटन आणि त्यांची निर्मिती - मुलामा चढवणे आणि त्याच्या सभोवतालच्या जैविक द्रवपदार्थांमधील समतोल राखणे सुनिश्चित करते.

हायड्रॉक्सीपॅटाइटची विद्राव्यता मुख्यत्वे कॅल्शियम, अकार्बनिक फॉस्फेट आणि माध्यमाच्या पीएचच्या एकाग्रतेद्वारे निर्धारित केली जाते. कॅल्शियम विनामूल्य आहे
आणि बंधनकारक स्थिती. फुकट
किंवा आयनीकृत कॅल्शियम सह-
एकूण 55% आहे
प्रमाण 30% कॅल्शियममुळे होते
प्रथिने आणि 15% anions सह - फॉस्फो-
लाळ मध्ये phates, साइट्रेट, इ
कॅल्शियम 2 पट कमी राखून ठेवते,
रक्तापेक्षा. सरासरी, लाळेचा pH तटस्थ असतो आणि 6.5-7.5 पर्यंत असतो. मुलामा चढवणे च्या demineralizing प्रभाव pH वर साजरा केला जातो< 6,0. Однако такая реакция слюны бывает очень редко. Кислая среда может определяться в кариоз-ных полостях, налете, после по-падания в полость рта углеводов, но это локальное снижение рН обусловлено жизнедеятельностью микрофлоры налета, кариозных полостей. Кислоты, продуцируе-мой в этих участках, недостаточ-но для понижения рН всей массы слюны. Следовательно, в патогенезе ка-риеса зубов имеет значение именно локальное понижение рН. Снижение функциональной ак-тивности слюнных желез приводит к тому, что зубы меньше омывают-ся слюной, повышается раствори-мость и снижается ее реминерали-зующий эффект; ухудшается само-очищение полости рта, способст-вующее развитию микрофлоры; уменьшается выделение минераль-ных веществ со слюной у кариес-восприимчивых людей, что отрица-тельно влияет на гомеостаз полости рта. Формирование молочных зачат-ков происходит во внутриутробном периоде и во многом зависит от те-чения беременности, перенесенных беременной заболеваний, характера ее питания. Нарушение формирования твер-дых тканей молочных зубов в этот период является предрасполагаю-щим фактором для развития мно-жественного кариеса молочных зу-бов. Твердые ткани молочных зубов менее минерализованы, чем посто-янных. Эмаль - самая твердая часть че-ловеческого тела. Эмаль молочных зубов на 94-96 % состоит из неор-ганических веществ, органических веществ в ней больше (3,5-5,5 %), а воды меньше (около 0,5 %). Эмалевый покров и слой дентина молочных зубов тоньше, особен-но тонок слой дентина в зоне ро-гов пульпы. Дентинные канальцы шире и тоньше таковых посто-янных зубов. Пульповая камера значительно объемнее (недоста-точно развитие вторичного ден-тина). Просвет дентинных трубочек (ка-нальцев) в молочных и постоян-ных несформированных зубах зна-чительно шире, чем в постоянных сформированных. Эту особенность строения дентина необходимо учи-тывать при использовании некото-рых пломбировочных материалов в детском возрасте. Рога пульпы молочного и посто-янного несформированного зуба по сравнению с постоянными зубами значительно больше углубляются в дентин, поэтому необходима боль-шая осторожность при препариро-вании кариозных полостей в таких зубах. बाळाच्या दाताच्या लगद्याच्या महत्वाच्या क्रियाकलापांच्या विकासामध्ये, दोन कालखंड वेगळे केले जातात: लगदा तयार करणे

(कोरोनल आणि रूट) आणि दुधाच्या दातांच्या लगद्याचा उलट विकास, रूट रिसोर्प्शनच्या कालावधीशी संबंधित. जेव्हा रूट रिसोर्प्शन सुरू होते, सेल्युलर घटकांची संख्या कमी होते आणि इंटरसेल्युलर पदार्थ वाढते.

रूट कॅनाल आणि तुलनेने रुंद एपिकल फोरेमेनद्वारे, बाळाच्या दाताचा लगदा पीरियडोन्टियमशी जवळून जोडलेला असतो. लगदा आणि पीरियडोन्टियममधील हा संवाद लगदापासून पीरियडॉन्टियममध्ये दाहक प्रक्रियेच्या जलद संक्रमणास हातभार लावतो. दात आणि त्यांच्या पृष्ठभागाच्या विशिष्ट गटांमध्ये क्षरण होण्याचे प्रमाण.प्राथमिक आणि कायमस्वरूपी दातांच्या नुकसानाची डिग्री समान नसते. प्राथमिक दातांमध्ये, मोलर्स बहुतेकदा प्रभावित होतात, त्यानंतर इन्सिसर्स आणि कॅनाइन्स. शिवाय, खालच्या जबड्यावरील दाढांचे नुकसान आणि पुढच्या दातांना - वरच्या जबड्यावर, अधिक वेळा दिसून येते. मुलांमध्ये कायमस्वरूपी दातांपैकी, पहिल्या मोलर्सची कॅरीज सर्वात सामान्य आहे. प्राथमिक दातांमधील कॅरियस पोकळींच्या स्थानिकीकरणात प्रथम स्थान संपर्क (अंदाजे पृष्ठभाग), नंतर ग्रीवा आणि शेवटी, चघळण्याच्या पृष्ठभागाद्वारे व्यापलेले आहे. दातांच्या अंदाजे पृष्ठभागावरील कॅरियस पोकळी बहुतेक वेळा शेजारच्या असतात, ज्यामुळे भरताना निदान करण्यात काही अडचणी निर्माण होतात.प्राथमिक दातांच्या मुक्त पृष्ठभागावरील क्षय (लेबियल, गाल, भाषिक) अत्यंत दुर्मिळ आहे. कायम दातांमध्ये, वारंवारतेमध्ये प्रथम स्थान चघळणाऱ्या पृष्ठभागाच्या क्षरणांनी व्यापलेले असते आणि दुसरे स्थान अंदाजे पृष्ठभागांद्वारे व्यापलेले असते. 5.2.1. वैशिष्ठ्यक्षय विकासयेथेमुलेवेगवेगळ्या वयोगटातील मुलांमध्ये कॅरीज वेगळ्या प्रकारे होते. प्राथमिक दातांमधील क्षरणांचा मार्ग शारीरिक आणि शारीरिक वैशिष्ट्ये, मुलाच्या शरीराचा सामान्य प्रतिकार आणि बालपणातील उच्च प्रतिक्रियात्मक गुणधर्मांवर प्रभाव टाकतो. घावांची बाहुल्यता.कॅरियस प्रक्रियेमध्ये मोठ्या संख्येने दात समाविष्ट असतात - 8, 10 किंवा अधिक, कधीकधी सर्व 20 दात प्रभावित होतात. एका दातामध्ये वेगवेगळ्या पृष्ठभागावर अनेक कॅरियस पोकळी असू शकतात. अशा क्षरणांना तीव्र, तीव्र, फुलणारा, सरपटणारा असेही म्हणतात. हे सर्व बहुविध क्षय आहे, ज्यामुळे मुलाची दंत प्रणाली नष्ट होते. अशा प्रकारचे क्षरण अनेकदा तीव्र संसर्गजन्य रोग (गोवर, स्कार्लेट ताप, टॉन्सिलिटिस इ.) नंतर विकसित होतात, जे गंभीर होते; काहीवेळा आजारानंतर मुलामध्ये अनेक नवीन कॅरियस पोकळी निर्माण होतात. काही जुनाट आजार (टॉन्सिलाईटिस, ब्रॉन्कोपल्मोनरी प्रणालीचे जुनाट रोग इ.) अनेक क्षरणांसह देखील असतात. मल्टिपल कॅरीज दातांच्या सर्व पृष्ठभागावर परिणाम करतात, थोड्याच वेळात मुकुट पूर्णपणे नष्ट होतात, लगदा नेक्रोटिक बनतो आणि फक्त मुळे जबड्यात राहतात; घाव क्रमाक्रमाने होतो आणि स्फोटानंतर लगेचच सर्व दातांमध्ये पसरतो आणि 3-4 वर्षांनी मुलाला दात नसतात. काही रोगांमध्ये एकाधिक क्षरण.लहान मुलांमध्ये एक गंभीर समस्या अजूनही आहे मुडदूस, ज्याचा प्रसार आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात जास्त राहतो आणि मोठ्या प्रमाणात महामारीविज्ञान अभ्यासाच्या निकालांनुसार,

55-70% च्या श्रेणीत येते. रिकेट्सचा आधार फॉस्फरस-कॅल्शियम चयापचय आणि फॉस्फरस-कॅल्शियम होमिओस्टॅसिस (व्हिटॅमिन डी चयापचय, पॅराथायरॉईड आणि थायरॉईड ग्रंथी) नियंत्रित करणारी प्रणाली आहे. रिकेट्सच्या गंभीर प्रकारांनंतर, मुलाचे "हायपोकॅल्सेमिक टायटर" तयार होते, जे बर्याच वर्षांपासून हायपोकॅल्सेमियाच्या क्लिनिकल अभिव्यक्तीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत होते ("किशोर ऑस्टियोपॅथी").

असे मानले जाऊ शकते की मुडदूसमधील डेंटोफेसियल प्रणाली हे लक्ष्यित अवयव आहे आणि मुडदूस आणि डेंटोफेसियल प्रणालीच्या निर्मितीमध्ये अडथळा, दातांचे अपुरे खनिजीकरण आणि कायम दातांच्या निर्मितीमध्ये विचलन, मंदावलेला जबडा वाढ आणि विसंगती यांच्यात रोगजनक संबंध आहे. चावणे, लवकर आणि एकाधिक दंत क्षय (चित्र 5.17). डाउन्स रोग मुलाच्या शारीरिक आणि मानसिक विकासात लक्षणीय मंदता, अनेक अंतःस्रावी ग्रंथींचे बिघडलेले कार्य द्वारे दर्शविले जाते. जन्मानंतर लगेचच मुलाचे स्वरूप वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. जोडणे आणि दात येण्याचा क्रम विस्कळीत होतो; काही मुलांमध्ये दुधाचे दात उशिरा फुटतात, कधीकधी 4-5 वर्षांनी; सर्व दातांना अनेक नुकसान होते, अगदी क्षय-प्रतिरोधक देखील, दूध आणि कायमचे दोन्ही. विविध दातांच्या पृष्ठभागाचे नुकसान लक्षात घेतले जाते, ज्यामध्ये भाषिक पृष्ठभागावरील क्षरणांचा एक असामान्य कोर्स, इन्सिझरच्या कटिंग एजच्या क्षेत्रामध्ये इ. डाऊन सिंड्रोममध्ये एकाधिक क्षरणांच्या विकासामध्ये खालील घटक भूमिका बजावतात: बालपणातील संक्रमणास उच्च संवेदनशीलता, वरच्या श्वसनमार्गाचे रोग आणि अत्यंत खराब तोंडी स्वच्छता. प्रक्रियेच्या प्रसाराची गती- मुख्यपैकी एक विशेषतः- अंजीर. ५.१७. मुडदूस असलेल्या रुग्णामध्ये एकाधिक क्षरण. दुधाच्या दातांमधील क्षय. प्राथमिक दातांमधील क्षय कायम दातांच्या तुलनेत जलद विकसित होते, त्वरीत इनॅमल-डेंटिन जंक्शनपर्यंत पोहोचते, डेंटिनमध्ये प्रवेश करते आणि त्यामध्ये पसरते. (भेदक क्षरण).हे पातळ मुलामा चढवलेल्या आवरणामुळे आणि डेंटिनच्या विशेष संरचनेमुळे होते, ज्यामध्ये कमी-खनिजयुक्त झोन लगदापर्यंत पोहोचतात. कमी लगदा क्रियाकलाप एक विशिष्ट भूमिका बजावते. म्हणूनच, बालपणात, विशेषत: कमकुवत लहान मुलांमध्ये, कॅरियस प्रक्रिया खूप लवकर विकसित होते सुरुवातीच्या स्वरूपापासून ते पल्पिटिस आणि पीरियडॉन्टायटिसच्या गुंतागुंतांपर्यंत, डेंटिन मऊ, हलका पिवळा आणि उत्खननाच्या संपूर्ण थराने सहजपणे काढला जाऊ शकतो. कॅरियस प्रक्रिया कठीण उतींमधून (इनॅमल, डेंटिन) आत प्रवेश करते आणि लगद्यामध्ये पटकन पसरते. वर्तुळाकार क्षरण.प्राथमिक पूर्ववर्ती दातांचे क्षरण, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या पृष्ठभागावर सुरू होऊन, संपूर्ण मुकुटाभोवती पसरतात, अंदाजे आणि भाषिक पृष्ठभाग (चित्र 5.18) पकडतात. प्रक्रिया खोलवर जाते, आणि गोलाकार क्षरणांच्या पातळीवर मुकुट सहजपणे तुटतो, फक्त मुळे राहतात (चित्र 5.19-5.21).


तांदूळ. ५.१८. प्राथमिक incisors च्या वर्तुळाकार क्षरण. तांदूळ. ५.१९. गोलाकार क्षरणानंतर मुकुटचे फ्रॅक्चर. तांदूळ. ५.२०. प्राथमिक incisors च्या संपर्क पृष्ठभाग वर क्षरण. अशा प्रकारचे क्षरण बहुतेकदा दात काढल्यानंतर लगेच उद्भवते आणि प्रामुख्याने वरच्या पुढच्या भागांवर, कमी वेळा कुत्र्यांना प्रभावित करते. प्राथमिक दातांचे वर्तुळाकार कॅरीज तथाकथित सारखेच असते रेडिएशन कॅरीज,जी निओप्लाझमसाठी रेडिएशन थेरपीनंतर एक गुंतागुंत म्हणून गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या वेगाने विकसित होते आणि जलद दात गळते. असे मानले जाते की प्राथमिक दातांच्या वर्तुळाकार क्षरणांच्या विकासामध्ये खालील घटक महत्वाचे आहेत: प्राथमिक दातांचे मुकुट गर्भाशयात खनिज केले जातात आणि त्यांची रचना आईच्या गर्भधारणेवर अवलंबून असते. बाळाच्या जन्मानंतर लगेचच बाळाच्या दाताची मान खनिज बनते, जेव्हा त्याचे शरीर अस्तित्वाच्या नवीन परिस्थितींमध्ये बदलते: पौष्टिकतेचे स्वरूप बदलते - इंट्राप्लेसेंटल ते नैसर्गिक किंवा दुर्दैवाने, बर्याचदा कृत्रिम आहार. पौष्टिक परिस्थिती, त्याच्या जीवनाची परिस्थिती, जन्मानंतर लगेच विकसित होणारे रोग, तीव्र श्वसन संक्रमण, अपचन आणि इतर रोग दातांच्या ऊतींच्या खनिजांवर विपरित परिणाम करू शकतात. या कालावधीत, दाताची मान हे दाताचे सर्वात कमकुवत क्षेत्र आहे; परिणामी, त्याचे खनिजीकरण अपूर्ण आहे आणि नंतर ते कॅरीजच्या विकासास संवेदनाक्षम असल्याचे दिसून येते. वर्तुळाकार क्षरण प्रामुख्याने अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये, कुपोषण, मुडदूस, क्षयरोग आणि बाटलीने दूध पिणाऱ्या मुलांमध्ये होतो. या प्रकरणांमध्ये, कॅल्शियम ग्लायकोकॉलेट आधीच खनिजयुक्त ऊतकांमधून सोडले जाऊ शकते. गोलाकार क्षरण हे लगदाच्या दिशेने प्रक्रियेचा वेगवान प्रसार द्वारे दर्शविले जाते. हे लक्षात घ्यावे की गोलाकार क्षरणांमुळे मुले जवळजवळ कधीही तीव्र पल्पिटिससह उपस्थित नसतात. येथे दोन संभाव्य परिणाम आहेत: पहिला म्हणजे जेव्हा शरीराची प्रतिकारशक्ती कमी असलेल्या मुलामध्ये लगदाचा मृत्यू होतो.

कोणत्याही क्लिनिकल अभिव्यक्तीशिवाय आणि क्रॉनिक पीरियडॉन्टायटीस हळूहळू विकसित होते; दुसरे म्हणजे जेव्हा, वर्तुळाकार क्षरण दरम्यान, डेंटिन बदलल्यामुळे मूळ लगदा कोरोनल पल्पपासून वेगळा केला जातो, दातांचा मुकुट कोरोनल पल्पसह तुटतो आणि मूळ लगदा व्यवहार्य राहतो आणि अखंड पीरियडोन्टियम टिकवून ठेवतो. मूळ लगदा पिगमेंटेड डेंटिनने घट्ट "भिंती वर" बांधलेला असतो आणि दात, अशा कॅरीज आणि जिवंत लगद्याच्या उपस्थितीत, काही काळ मुलाची "सेवा" करत राहतो. हा पर्याय मुलांमध्ये कमी सामान्य आहे.

समतल क्षरण (प्लॅनर कॅरीज).या फॉर्मसह, कॅरियस प्रक्रिया खोलवर पसरत नाही, परंतु पृष्ठभागावर, एक विस्तृत उथळ कॅरियस पोकळी तयार करते (चित्र 5.21 पहा). प्रक्रिया लवकर विकसित झाल्यास, दात लवकर कोसळतात. परंतु कधीकधी विमानाच्या बाजूने कॅरीज हळूहळू विकसित होतात: दंत तपकिरी किंवा गडद तपकिरी रंगाचा, दाट असतो. हा क्रॉनिक कॅरीजचा एक प्रकार आहे, ज्याला स्थिर किंवा निलंबित देखील म्हणतात. प्लॅनर कॅरीजमध्ये, दाढ आणि इंसिसर या दोन्हीमध्ये पोकळी निर्माण न होता मुलामा चढवणे आणि डेंटिनचा काही भाग गहाळ असू शकतो. परंतु मुलांमध्ये क्षरणांची मंद प्रगती दुर्मिळ आहे; जलद डिमिनेरलायझेशन बरेचदा विकसित होते. क्षरणांच्या अग्रगण्य अभिव्यक्तींवर आधारित - कॅरिअस दात आणि पोकळ्यांची संख्या, त्यांचे स्थानिकीकरण, एक वर्षानंतर क्षय वाढणे - प्रक्रियेच्या क्रियाकलापांची डिग्री निर्धारित केली जाते. वेगवेगळ्या प्रमाणात कॅरीज क्रियाकलाप असलेल्या मुलांमध्ये वैयक्तिक नैदानिक ​​चिन्हांची तुलना करताना, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासातील फरक दिसून येतो. त्याआधारे प्रा. टी.एफ. विनोग्राडोव्हाने कॅरीज क्रियाकलापांच्या प्रमाणात 3 गट ओळखले:
तांदूळ. ५.२१.विमान बाजूने क्षरण. गट I - भरपाई केलेले तापमान
क्षरण उपचार (I पदवी); IIगट - उपभरपाई -
क्षय (II पदवी); IIIगट - विघटित -
कॅरीज (III डिग्री). क्षरणांच्या विघटित स्वरूपात, मुलाचे पुष्कळ नुकसान झालेले दात असतात, ज्यात पल्पलेस दात असतात; कॅरियस पोकळ्यांना तीक्ष्ण कडा आणि भरपूर प्रमाणात ओले दंत असतात; दातांच्या जवळजवळ सर्व गटांचे नुकसान दिसून येते; अनेक खडू स्पॉट्स आहेत. पूर्वी ठेवलेल्या फिलिंग्सचे परीक्षण करताना, त्यांचे दोष आणि क्षय पुन्हा पडणे शोधले जाते. हे वर्गीकरण बालरोग उपचारात्मक दंतचिकित्सा मध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते. वैद्यकीयदृष्ट्या, मुलांमध्ये, प्रौढांप्रमाणेच, क्षरण स्पॉट्स (मॅक्युला कॅरिओसा), वरवरच्या (कॅरीस सुपरफिशिअलिस), मध्यम (कॅरीज मीडिया) आणि खोल (कॅरीस प्रोफंडा) मध्ये विभागले जातात. क्षरणाचे पहिले दोन प्रकार प्रारंभिक क्षरणांमध्ये एकत्र केले जातात. स्पॉट स्टेजमध्ये कॅरीजअगदी लहान वयातील मुलांमध्ये, अक्षरशः 6-8 महिन्यांपासून शोधले जाऊ शकते. मुलांमध्ये, वरच्या भागावर जास्त परिणाम होतो; दाताच्या मानेवर नैसर्गिक चमक नसताना खडूचे डाग दिसतात, सुरुवातीला लहान असतात आणि नंतर मुकुटच्या संपूर्ण वेस्टिब्युलर पृष्ठभागावर पसरतात.

स्पॉट स्टेजमधील क्षय लक्षणे नसलेला असतो आणि केवळ डॉक्टर किंवा सजग आईच्या प्रतिबंधात्मक तपासणी दरम्यान आढळतो.

मुलामा चढवलेल्या पृष्ठभागावरील पांढरा चिकट पट्टिका काढून टाकल्यानंतर कधीकधी मुलांमध्ये चिंताजनक स्पॉट्स आढळतात. गहन कोर्ससह, कॅरियस स्पॉट्स हलके असतात, स्पष्ट सीमा नसतात, जणू अस्पष्ट असतात, सतत प्रगती होण्याची शक्यता असते. स्पॉटचे क्षेत्रफळ जितके मोठे असेल तितका पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा कोर्स अधिक तीव्र असेल आणि जितक्या लवकर कॅरियस पोकळी तयार होईल (वरवरच्या क्षरण), म्हणून प्रक्रियेची तीव्रता निर्धारित करण्यासाठी कॅरियस स्पॉटचा आकार महत्त्वपूर्ण आहे. हळुहळू होणारे अखनिजीकरण, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया थांबविण्यास प्रवण असण्यामुळे, कॅरियस स्पॉट्स रंगद्रव्य बनतात, परंतु मुलांमध्ये ते खूपच कमी आढळतात. तपासणी दरम्यान उग्रपणा आढळून येताच, याचा अर्थ असा होतो की वरवरच्या क्षरणांचा विकास होतो आणि मुलामा चढवणे आत एक पोकळी तयार होते. मोठ्या कॅरियस चॉक स्पॉटच्या पार्श्वभूमीवर लहान कॅरियस पोकळी तयार झाल्यामुळे मुलांचे वैशिष्ट्य आहे. तपासणी दरम्यान सर्व कॅरियस स्पॉट्स शोधले जाऊ शकत नाहीत: जवळच्या पृष्ठभागावर कॅरियस स्पॉट्स ओळखणे कठीण आहे, विशेषत: जेव्हा ते जवळच्या दातांवर असतात. कधीकधी एक कॅरियस स्पॉट मऊ प्लेकच्या मोठ्या थराने झाकलेला असतो. पृष्ठभागावरील कॅरियस स्पॉट्स शोधणे कठीण आहे. हे दात पृष्ठभाग पूर्णपणे कोरडे केल्यानंतरच केले जाऊ शकते. स्थायी दातांवरील कॅरियस स्पॉट्स सिस्टेमिक हायपोप्लासिया आणि फ्लोरोसिसच्या स्पॉटेड स्वरूपापासून वेगळे केले पाहिजेत. बर्याचदा, दातांच्या मानेवर कॅरिअस स्पॉट्स तयार होतात. सिस्टेमिक हायपोप्लासियासह, त्याच कालावधीच्या निर्मितीच्या (खनिजीकरण) दातांचे नुकसान दिसून येते आणि प्रक्रिया एका विमानात विकसित होते. स्पॉट्स, स्पष्टपणे परिभाषित केलेले, बहुतेक वेळा वेस्टिब्युलर पृष्ठभागाच्या मध्यभागी किंवा कटिंग एजच्या जवळ असतात. फ्लोरोसिससह, निर्मितीच्या वेगवेगळ्या कालावधीच्या दातांना नुकसान होते; वेगवेगळ्या आकाराचे अनेक पांढरे किंवा तपकिरी ठिपके असतात, जे दाताच्या कोणत्याही पृष्ठभागावर असू शकतात. पाण्यात फ्लोराईडचे प्रमाण जितके जास्त असेल तितके डागांचा आकार मोठा आणि मुलामा चढवलेल्या बदलांचे स्वरूप. बालपणात, सिस्टेमिक हायपोप्लासिया बहुतेकदा उद्भवते, विशेषत: ज्या मुलांमध्ये कायम दातांच्या मुकुटांच्या खनिजीकरणाच्या कालावधीत तीव्र किंवा जुनाट रोग (अपचन, आमांश, मुडदूस इ.) ग्रस्त आहेत. स्थानिक फ्लोरोसिसचे फोसी देखील सामान्य आहेत. ज्या मुलांना एकाच वेळी क्षय आणि फ्लोरोसिस, कॅरीज आणि सिस्टेमिक हायपोप्लासिया असू शकतात ते सहसा सल्ला घेण्यासाठी क्लिनिकमध्ये येतात. काही प्रकरणांमध्ये, एका मुलामध्ये कॅरियस स्पॉट्स, सिस्टिमिक हायपोप्लासिया आणि फ्लूरोसिसचे डाग असू शकतात. हे मुलाचे वय, पिण्याच्या पाण्यात फ्लोराईडचे प्रमाण आणि या काळात झालेल्या आजारांवर अवलंबून असलेल्या मुलामा चढवणे (खनिजीकरण) च्या निर्मितीमुळे होते. बाळाच्या दातांवरील कॅरियस स्पॉट्स कधीकधी बाळाच्या दातांच्या हायपोप्लासियापेक्षा वेगळे असतात. प्राथमिक दातांच्या हायपोप्लासियासह खडूचे स्पॉट्स एका कालावधीत तयार झालेल्या भागात दिसतात. प्राथमिक दातांचे हायपोप्लासिया अकाली मुलांमध्ये अधिक वेळा आढळून येते. वरवरचे क्षरण.लहान मुलांमध्ये, क्षरणांचा हा प्रकार दुर्मिळ आहे; बर्याचदा मोठ्या कॅरीयस स्पॉटचे संयोजन असते, ज्याच्या विरूद्ध ऊती मऊ होतात आणि

मुलामा चढवणे आत एक लहान कॅरियस पोकळी तयार होते. उत्खनन यंत्राचा वापर करून मऊ मुलामा चढवणे थोड्या प्रयत्नाने काढले जाते. बहुतेक मुले तक्रार करत नाहीत. कधीकधी गोड, आंबट, खारट पदार्थांपासून अल्पकालीन वेदना होतात. वरवरच्या क्षरणांसह एक लहान कॅरियस पोकळी, खोबणी, कप-आकाराच्या सिस्टीमिक हायपोप्लासिया, फ्लोरोसिसचे इरोझिव्ह स्वरूप आणि मध्यवर्ती क्षरण यापासून वेगळे केले पाहिजे.

दात हे जिवंत अवयव आहेत ज्यामध्ये चयापचय प्रक्रिया सतत होत असतात. ऍसिड-बेस बॅलन्ससारख्या घटनेबद्दल बर्याच लोकांनी कदाचित एकापेक्षा जास्त वेळा ऐकले असेल, जे खाल्ल्यानंतर प्रत्येक वेळी पुनर्संचयित केले जाणे आवश्यक आहे. खाल्ल्यानंतर तोंडी पोकळीतील पीएच अम्लीय होते या वस्तुस्थितीद्वारे हे स्पष्ट केले आहे. या स्थितीला तटस्थ करण्यासाठी, तोंडी पोकळीमध्ये दात मुलामा चढवलेल्या सूक्ष्म घटकांना "वॉशिंग आउट" करण्याची प्रक्रिया अधिक सक्रिय होऊ लागते. या प्रक्रियेला डिमिनेरलायझेशन म्हणतात; जर ते पुनर्खनिजीकरणाच्या प्रक्रियेवर वर्चस्व गाजवते, तर मुलामा चढवणे मध्ये दोष दिसून येतात, जे नंतर क्षरणांच्या विकासाचा मार्ग उघडतात.

ही एक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये दातांच्या कठिण ऊती अखनिजीकरणासह मऊ होतात. दातांमध्ये हळूहळू पोकळी निर्माण होते. क्षरणांच्या विकासावर बाह्य आणि अंतर्गत कारणांचा प्रभाव पडतो. हे खालील टप्प्यांद्वारे दर्शविले जाते:

  • डाग.
  • पृष्ठभाग.
  • सरासरी.
  • खोल.

जेव्हा मुलामा चढवणे डागण्याच्या अवस्थेत असते तेव्हा हे त्याच्या हरवलेल्या रंगाद्वारे सहज लक्षात येते - त्याची वैशिष्ट्यपूर्ण चमक गमावल्यामुळे ते निस्तेज होते. या प्रकरणात, पृष्ठभागावर उग्रपणा नाही - ते पूर्णपणे गुळगुळीत आहे. या टप्प्यावर, कॅरीज व्यावहारिकदृष्ट्या अदृश्य आहे, म्हणून त्याचे प्रारंभिक स्वरूप ओळखण्यासाठी, मिथिलीन ब्लू स्टेनिंग पद्धत वापरली जाते. प्रथम आपण मुलामा चढवणे पासून पट्टिका काढून टाकणे आवश्यक आहे, ज्यासाठी आपण हायड्रोजन पेरोक्साईडसह उपचार केलेला जाड स्वॅब वापरतो. जर प्रारंभिक प्रकटीकरण असेल तर, रंगाने उपचार केलेले मुलामा चढवणे हे क्षेत्र, वाढत्या पारगम्यतेमुळे, निळे होईल. आणि त्यानुसार, पांढरा डाग, जो कॅरियस मूळचा नाही, तो अपरिवर्तित राहील.

जेव्हा क्षय आढळून येते तेव्हा पांढऱ्या डाग अवस्थेवर उपचार करणे आवश्यक आहे. या थेरपीमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

  • जीवनसत्त्वे, प्रथिने, खनिज ग्लायकोकॉलेट आणि इतर उपयुक्त आणि आवश्यक पदार्थांनी समृद्ध असलेला आहार निर्धारित केला जातो.
  • रिमिनेरलायझिंग थेरपी केली जाते, जी पुरेशा प्रमाणात कॅल्शियम आणि फ्लोराईड असलेल्या उत्पादनांच्या वापरावर आधारित आहे.

सध्या, दंतचिकित्सामध्ये, दातांच्या क्षरणांच्या उपचारांसाठी एकात्मिक दृष्टीकोनकडे जास्त लक्ष दिले जाते. जर पूर्वी प्रामुख्याने कॅरियस पोकळी काढून टाकण्याच्या पद्धती भरणे आणि सुधारण्यावर भर दिला जात असे, तर आता त्याच्या निर्मितीचे घटक आणि इतर परिस्थितींवर प्रभाव टाकणे कमी महत्त्वाचे नाही. संशोधनाने हे सिद्ध केले आहे की क्षरण निर्मितीचे मुख्य कारण विशिष्ट "स्ट्रेप्टोकोकस म्यूटन्स" चे अस्तित्व आहे. हा सूक्ष्मजीव त्याच्या जीवन प्रक्रियेदरम्यान ऍसिड सोडण्यास सक्षम आहे, ज्यामुळे दात मुलामा चढवणे खनिज पदार्थ गमावण्याची प्रक्रिया उत्तेजित करते. परिणामी, अखनिजीकरणामुळे क्षरण तयार होतात. अशा गुंतागुंत टाळण्यासाठी, दात पुन्हा खनिज केले जातात.

या उपचार पद्धतीमध्ये आवश्यक खनिजे दात मुलामा चढवणे भरणे समाविष्ट आहे. दातांच्या संरचनेच्या मुख्य घटकांमध्ये फॉस्फरस आणि कॅल्शियमचा समावेश असल्याने ते पुनर्खनिज संयुगेचा आधार बनतात. या प्रकरणात, फ्लोरिन दात मुलामा चढवणे मुख्य पदार्थ ऍसिड-प्रतिरोधक फॉर्म निर्मिती प्रभावित करते - apatite.

प्रक्रियेची प्रभावीता वाढविण्यासाठी, ते फ्लोराइड-युक्त उत्पादनांच्या वापरासह एकत्र केले जाते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, दात मुलामा चढवणे पासून कॅल्शियम सोडणे कमी करण्यासाठी पुनर्खनिजीकरण अभ्यासक्रम पूर्ण केल्यानंतर फ्लोराईड्सची शिफारस केली जाते. थेरपीसाठी हेतू असलेली औषधे वेगवेगळ्या स्वरूपात तयार केली जातात, ही वार्निश, जेल, विशेष पेस्ट असू शकतात. खनिज पदार्थांचे सोल्यूशन्स देखील दातांच्या समस्येच्या बिंदूंवर ऍप्लिकेशन्सच्या स्वरूपात वापरले जातात आणि अंतर्गत वापरासाठी कॅल्शियमची तयारी केली जाते.

वरील आधारे, आम्ही निष्कर्षापर्यंत पोहोचू शकतो की रीमिनरलायझेशन थेरपी ही विशेष तयारी असलेल्या मुलामा चढवलेल्या व्यावसायिक उपचारांची प्रक्रिया आहे ज्याचा उद्देश त्याची खनिज रचना सामान्य करणे आहे. हे डिमिनेरलायझेशनमुळे झालेल्या लहान दोषांपासून मुक्त होण्यास मदत करते, याव्यतिरिक्त, ते एक मजबूत रोगप्रतिबंधक एजंट म्हणून कार्य करते जे दंत उतींमधून कॅल्शियम आणि फॉस्फरसच्या लीचिंगच्या परिणामी मुलामा चढवणे टाळते.

पुनर्खनिजीकरण का आवश्यक आहे?

मौखिक पोकळीमध्ये, विशिष्ट रासायनिक अभिक्रियांच्या निर्मितीची प्रक्रिया सतत घडते, पीएच पातळी बदलते; डेंटल प्लेकमध्ये जीवन जगणाऱ्या विविध सूक्ष्मजीवांची उपस्थिती देखील एकूण चित्रात योगदान देते. डेंटल प्लेक दिसणे, अन्नासह रुग्णाच्या शरीरात प्रवेश करणार्या खनिजांची कमतरता आणि ऍसिड-बेस बॅलन्समध्ये व्यत्यय यामुळे मुलामा चढवणे आवश्यक असलेले घटक सोडण्याची प्रक्रिया उत्तेजित करते, विशेषत: खनिजे. हे सर्व शेवटी डीमिनेरलायझेशनच्या सुरूवातीस कारणीभूत ठरते, परिणामी मुलामा चढवणे हळूहळू पातळ आणि पातळ होते, एक कॅरियस पोकळी बनते.

त्याच वेळी, ही प्रक्रिया खूप लांब आहे, आणि प्रक्रिया त्वरित सुरू न झाल्यामुळे दात नष्ट होतात. प्रथम, डिमिनेरलाइज्ड जखम तयार होतात - मुलामा चढवणेचा रंग आणि रचना बदलते, ज्यामुळे ते क्षय सक्रिय होण्यास अधिक असुरक्षित बनते. आणि हे लक्षात घ्यावे की कॅरियस प्रक्रियेच्या तथाकथित पांढर्या डागाचा हा टप्पा उलट करता येण्यासारखा असू शकतो.

परंतु यासाठी कॅल्शियम, फॉस्फरस आणि फ्लोरिन सारख्या महत्त्वाच्या घटकांसह मुलामा चढवणे वेळेवर संतृप्त करणे आवश्यक आहे. या उद्देशासाठी, रीमिनरलायझेशन नावाची एक प्रक्रिया आहे. या पद्धतीचा वापर करून, आपण केवळ मुलामा चढवणे पूर्णपणे पुनर्संचयित करू शकत नाही, परंतु दातांच्या क्षरणांची संवेदनशीलता देखील कमी करू शकता. रीमिनरलायझेशन थेरपीचे फायदे खाली दिलेल्या यादीमध्ये दिले आहेत:

  • एक उत्कृष्ट प्रतिबंधात्मक प्रक्रिया म्हणून क्षरणांपासून दातांचे संरक्षण प्रदान करते.
  • क्षरणांच्या विकासाच्या सुरूवातीस हे अत्यंत प्रभावी आहे, दातांचे संरक्षण करण्यासाठी योगदान देते; यांत्रिक हस्तक्षेप न वापरता क्षरण बरे करते.
  • अतिसंवेदनशीलता दूर करण्यासाठी उत्कृष्ट, कारण ते दंत डिमिनेरलायझेशनचा परिणाम आहे.
  • पांढरे होण्याच्या प्रक्रियेच्या परिणामी दात मुलामा चढवणे मध्ये खनिजांचे नुकसान भरून काढण्यास मदत करते. हे ऑर्थोडोंटिक रोगांच्या उपचारादरम्यान गमावलेल्या खनिजांची सामग्री देखील वाढवते, पौगंडावस्थेमध्ये, जेव्हा ते रुग्णाच्या सक्रिय वाढीदरम्यान, गर्भधारणेदरम्यान खनिजांच्या जास्त गरजेमुळे ते जास्त प्रमाणात सेवन केले जाते.

प्रक्रियेसाठी संकेत

रेमोथेरपी ही दंत प्रॅक्टिसमध्ये एक प्रकारची तातडीची मदत आहे, जी वाया गेलेली खनिजे दातांवर परत आणते आणि दातांची सामान्य स्थिती टिकवून ठेवते, ज्यामुळे ते नकारात्मक प्रभाव आणि इतर अवांछित घटकांना अधिक प्रतिरोधक बनवतात. सध्या, या थेरपीसाठी काही संकेत आहेत:

  • दात मुलामा चढवणे वाढीव संवेदनशीलता सह.
  • प्रारंभिक क्षरण, तथाकथित "पांढरे डाग" अवस्था.
  • किरकोळ एकाधिक कॅरियस फॉर्मेशनसाठी.
  • फ्लोरोसिस, इनॅमल हायपोप्लासिया, वेज-आकाराचा दोष आणि काही इतर द्वारे व्यक्त केलेल्या नॉन-कॅरिअस निसर्गाच्या दात मुलामा चढवणेचे घाव.
  • रुग्णाला पॅथॉलॉजिकल दात पोशाख ग्रस्त आहे.
  • प्लेक आणि टार्टर काढून टाकण्यासाठी सत्रांनंतर एकत्रित प्रक्रिया म्हणून.
  • पांढरे झाल्यानंतर, ऑर्थोडोंटिक रोगांच्या उपचारादरम्यान आणि ते पूर्ण झाल्यानंतर, स्तनपानाच्या दरम्यान आणि मुलामा चढवणेची खनिज रचना पुन्हा भरण्यासाठी काही इतर प्रक्रिया आणि अटी.

मुलामा चढवणे पारगम्यता: ते काय आहे?

या क्षेत्रातील संशोधन असे दर्शविते की दात मुलामा चढवणे च्या पारगम्यतेची पातळी अनेक घटकांद्वारे प्रभावित होऊ शकते, उदाहरणार्थ, खालील:

  • वय. हे नोंद घ्यावे की हे सूचक वयानुसार वाढत नाही, उलट कमी होते.
  • इलेक्ट्रोफोरेसीसचा अर्ज.
  • प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) लाटा दात मुलामा चढवणे पारगम्यता वाढवण्यास मदत करतात.
  • पारगम्यतेसाठी एक महत्त्वपूर्ण घटक म्हणजे कमी पीएच.
  • Hyaluronidase एंझाइम. मुलामा चढवणे ची पारगम्यता त्याच्या प्रभावाखाली वाढते, ज्याचे प्रमाण, तोंडी पोकळीमध्ये दंत प्लेक आणि त्यात विकसित होणारे सूक्ष्मजीव यांच्या उपस्थितीत जास्त होते.
  • सुक्रोज. डेंटल प्लेकमधील सूक्ष्मजीवांमध्ये सुक्रोज जोडल्यास पारगम्यता अधिक स्पष्ट होते.

पुनर्खनिजीकरणाच्या प्रक्रियेत महत्त्वाची भूमिका बजावणाऱ्या काही घटकांबद्दल काही शब्द बोलणे आवश्यक आहे. अशाप्रकारे, दात मुलामा चढवणे मध्ये आयनचा प्रवाह आयनच्या वैशिष्ट्यांमुळे खूप प्रभावित होतो. उदाहरणार्थ, डायव्हॅलेंट आयनमध्ये मोनोव्हॅलेंट आयनपेक्षा कमी भेदक शक्ती असते. यामध्ये आयनचा चार्ज, पर्यावरणाचा पीएच आणि एन्झाईम क्रियाकलाप देखील खूप महत्वाचे आहे. त्याच वेळी, दात मुलामा चढवणे मध्ये फ्लोराईड आयन कसे वितरित करतात याचा अभ्यास करण्यासाठी विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे. लागू केल्यावर, सोडियम फ्लोराईडचे द्रावण फ्लोराईड आयनांना त्वरीत लहान खोलीपर्यंत पोहोचू देते आणि काही संशोधकांच्या मते, क्रिस्टल जाळीमध्ये समाविष्ट केले जाऊ शकते. हे लक्षात घेणे आवश्यक आहे की अशा द्रावणाने उपचार केलेल्या दात मुलामा चढवणे पृष्ठभाग कमी पारगम्य होते.

तंत्रज्ञान

ही प्रक्रिया पूर्णपणे वेदनारहित मानली जाते आणि त्यासाठी कोणतेही विशेष प्रयत्न किंवा वेळ लागत नाही. आणि त्याच्या वापराचा प्रभाव नेहमीच खूप जास्त असतो. आणि आपण खात्री बाळगू शकता की प्रौढ आणि मुलांचे दात निरोगी आणि सुंदर ठेवतील. पुनर्खनिजीकरणाच्या अनेक पद्धती आहेत; प्रत्येक पद्धतीची स्वतःची प्रक्रिया असू शकते. त्याच वेळी, असे क्षण देखील आहेत जे सर्वांचे वैशिष्ट्य आहेत. खालील फक्त एक सामान्य पद्धत आहे, परंतु हे सर्व कसे घडले पाहिजे याची स्पष्ट कल्पना देते:

  • प्रक्रिया केवळ पूर्णपणे स्वच्छ दात मुलामा चढवणे वर केली जाते.
  • जर काही संकेत असतील तर ते मौखिक पोकळीच्या अनिवार्य व्यावसायिक स्वच्छतेसह केले जाते.
  • रीमिनरलाइजिंग थेरपी सत्रे प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या निवडली जातात.
  • योग्य जेल निवडणे
  • या प्रक्रियेसाठी खास मऊ ट्रे निवडला जातो आणि त्यात जेल टाकला जातो.
  • तयार (हवा-वाळलेल्या) दातांवर तोंडी पोकळीमध्ये जेलसह माउथगार्ड स्थापित केले जाते.
  • चार मिनिटे जेल लावा. प्रक्रिया पूर्ण केल्यानंतर, एका तासासाठी खाणे, स्वच्छ धुणे किंवा पिण्याची शिफारस केलेली नाही. वर्षातून किमान एकदा आणि शक्यतो दोनदा या प्रक्रिया पार पाडण्याचा सल्ला दिला जातो.

मुलांमध्ये पुनर्खनिजीकरण

प्रारंभिक क्षरणांमध्ये दोन प्रकारांचा समावेश होतो: स्पॉट स्टेजमध्ये आणि वरवरचा. पहिल्या प्रकरणात, मुलाला दातांवर वेगवेगळ्या आकाराचे आणि आकाराचे पांढरे, खडू-रंगीत ठिपके विकसित होतात (बहुतेक प्रकरणांमध्ये, वरच्या भागावर). या प्रकरणात सहसा वेदना होत नाही. ज्या स्पॉट्सना सुरुवातीला कोणत्याही परिभाषित सीमा नसतात ते कालांतराने हळूहळू वाढू लागतात आणि शेवटी कॅरियस पोकळी तयार होतात. हे आधीच वरवरच्या क्षरणांची अवस्था असेल.

काही प्रकरणांमध्ये, त्याची घटना आणि कॅरियस पोकळीचे स्वरूप पृष्ठभागावर खडबडीत डागांच्या निर्मितीद्वारे निर्धारित केले जाऊ शकते, तर दात मुलामा चढवणे मऊ होते आणि साधन वापरून काढले जाऊ शकते. बहुतेक भागांमध्ये, लहान रुग्णाला वेदना होत नाही, तथापि, काही प्रकरणांमध्ये ही घटना थंड आणि गरम अन्न तसेच इतर चिडचिडांना वाढलेली संवेदनशीलता द्वारे दर्शविले जाऊ शकते.

पुनर्खनिजीकरणाचा वापर करून, गहाळ खनिज घटकांचा परिचय करून, नियमानुसार, मुख्य तीन खनिजांचे संयोजन, हे साध्य करणे शक्य आहे (जरी, कबूल आहे की, असे अनेकदा घडत नाही) डाग गायब होणे किंवा अखनिजीकरण प्रक्रिया थांबवणे. सुरु झाले आहे.

पुनर्खनिजीकरणासाठी, खालील औषधे आणि उपाय वापरले जातात:

  • कॅल्शियम ग्लुकोनेट (10 टक्के);
  • रिमोडेंटा (3 टक्के), ज्यामध्ये फ्लोरिन नाही;
  • ऍसिडिफाइड कॅल्शियम फॉस्फेट (2 आणि 10 टक्के द्रावण);
  • सोडियम फ्लोराइड (2 टक्के);
  • जेल (एक टक्के) फ्लोराइड असलेले;
  • जेल (pH 6.5-7.5 आणि 5.5 सह) कॅल्शियम आणि फॉस्फेट असलेले.

यात हे देखील समाविष्ट आहे:

  • डिप्लेन एफ - दंत चिकट फिल्म. झोपायच्या आधी, दात घासल्यानंतर ते बाळाच्या दाताला चिकटवले पाहिजे. रात्रभर, चित्रपट पूर्णपणे विरघळेल, आणि फ्लोराईड आयन दात मुलामा चढवणे क्रिस्टल जाळी मध्ये त्यांची जागा घेतील.
  • फ्लोराईड वार्निश. ते लागू करताना, आपण किमान तीन तास अन्न सेवन निर्बंधांचे पालन केले पाहिजे.

रीमिनरलायझेशन थेरपी दरम्यान मुलाने दररोज तोंडी स्वच्छता राखणे, दिवसातून किमान दोनदा दात घासणे आणि शक्य तितक्या कमी गोड खाणे खूप महत्वाचे आहे. बऱ्याचदा, विशेषत: जेव्हा तरुण रूग्णांमध्ये दात मुलामा चढवणे अद्याप पुरेसे खनिज केले जात नाही, तेव्हा पुनर्खनिज प्रक्रिया वेळेवर आणि प्रभावी ठरते. हे क्षरणांच्या विकासाची सुरूवात कमी करणे शक्य करते. सहा महिन्यांनंतर, आपण आधीच लक्षात घेऊ शकता की ऊती कशा घट्ट झाल्या आहेत.

अर्ज पद्धती

कठोर दंत ऊतकांच्या कमकुवत उत्पत्तीमुळे, जे सहसा आईच्या शरीरावर आणि मुलावर नकारात्मक घटकांच्या प्रभावामुळे अंतर्गर्भीय विकासादरम्यान उद्भवते, फुटलेल्या दातांना मुलामा चढवणे यापुढे इष्टतम खनिज रचना नसते. म्हणून, क्षय रोखण्यासाठी सक्रिय पुनर्खनिजीकरण करणे आवश्यक आहे.

तात्पुरत्या दातांवर उपचार करताना, 30% AqNO3 सह चांदीची एक लोकप्रिय पद्धत वापरली जाऊ शकते. प्रक्रिया बहुतेक प्रकरणांमध्ये खूप चांगले परिणाम देते. दिवसाच्या विश्रांतीसह तीन सत्रांमध्ये उपचार करण्याची शिफारस केली जाते, त्यानंतर तीन महिन्यांनंतर आणि सहा नंतर प्रक्रिया पुन्हा करा.

Remineralizing थेरपी बोरोव्स्की-ल्यूस पद्धत वापरते. यात 10 टक्के कॅल्शियम ग्लुकोनेटचे पाच-मिनिटांचे (दोन किंवा तीन वेळा), त्यानंतर दोन टक्के सोडियम फ्लोराईडचे तीन मिनिटे समाविष्ट आहेत. फोकल स्पॉट्स अदृश्य होईपर्यंत प्रक्रिया केल्या जातात. दंत क्षरणांची क्रिया लक्षात घेऊन, सामान्यतः दहा दिवस उपचारांचा कोर्स चालू असतो. क्षरणाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात असलेल्या मुलांनी वर्षातून किमान दोनदा ही थेरपी घेण्याची शिफारस केली जाते, परंतु स्टेज 3 दिसल्यास, दर तीन महिन्यांनी.

बऱ्याच वर्षांपासून केलेल्या अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की या पद्धतीचा वापर केल्याने चांगले परिणाम मिळतात आणि क्षरणांची टक्केवारी लक्षणीयरीत्या कमी होते.

टी. विनोग्राडोवाची पद्धत:

  • कॅल्शियम ग्लुकोनेट (10 टक्के) चे द्रावण तीन मिनिटांसाठी लावा.
  • एक किंवा दोन मिनिटे सोडियम फ्लोराईड द्रावणाने तोंड स्वच्छ धुवा किंवा आंघोळ करा किंवा पर्याय म्हणून दाताच्या मुलामा चढवून फ्लोराईड वार्निशने लेप करा.

P. Leus पद्धत:

  • तीन ते पाच मिनिटांसाठी कॅल्शियम ग्लुकोनेट (10 टक्के) सह इलेक्ट्रोफोरेसीस वापरणे.
  • दोन मिनिटांसाठी 2 टक्के सोडियम फ्लोराईड द्रावणासह अनुप्रयोगाचा अर्ज. उपचारांचा कोर्स साप्ताहिक ब्रेकसह तीन वेळा आहे.

औषधात खालील रचना समाविष्ट आहे (कंसात टक्केवारी):

  • कॅल्शियम (4.4), फॉस्फरस (1.4);
  • मॅग्नेशियम (0.15), पोटॅशियम (0.20);
  • सोडियम (6.0), क्लोरीन (30.0);
  • सेंद्रिय पदार्थ (44.0);
  • सूक्ष्म घटक (100 पर्यंत).

रिमोडेंटचा वापर सामान्यत: स्वच्छ धुण्यासाठी प्रक्रिया, ऍप्लिकेशन्स (3 टक्के सोल्यूशन) आणि टूथपेस्टसह साफ करण्यासाठी केला जातो, ज्यामध्ये वजनानुसार तीन टक्के औषध असते.

अनुप्रयोग वापरण्यापूर्वी, आपल्याला तोंडी स्वच्छता पेस्टसह आपले दात चांगले घासणे आवश्यक आहे, त्यानंतर रीमोडेंटने उपचार केलेले टॅम्पन्स एक तासाच्या एक चतुर्थांशसाठी लागू केले जातात. वर्षभरात, तज्ञ तीन ते पाच प्रक्रिया पार पाडण्याचा सल्ला देतात. प्रत्येक सत्रानंतर, आपण दोन तास खाऊ नये किंवा दात घासू नये. धुवा म्हणून 10 मिली द्रावण वापरा (पाच मिनिटे टिकेल).

प्रोफेलेक्टिक एजंट म्हणून औषधाची प्रभावीता 50 टक्क्यांपर्यंत पोहोचू शकते. चघळण्याच्या पृष्ठभागावर परिणामकारकता सर्वात जास्त दिसून येते.

दात साठी जेल

रीमिनरलायझेशन थेरपी ही क्षरणांवर उपचार आणि प्रतिबंध करण्याचा एक प्रभावी आणि शारीरिक मार्ग आहे. एक उत्कृष्ट जेल R.O.C.S. मेडिकल्स मिनरल्स आहे, जे माउथ गार्ड वापरून खनिजांसह दात मजबूत करेल. हे आक्रमक पांढरे करणारे एजंट्सच्या मदतीशिवाय दातांची चमक आणि रंग देखील सुधारेल, हे विशेषतः अशा रुग्णांसाठी महत्वाचे आहे ज्यांना दात पांढरे करण्यासाठी प्रतिबंधित आहेत. रचना वैशिष्ट्ये:

  • मॅग्नेशियम, कॅल्शियम आणि फॉस्फरसच्या अत्यंत पचण्यायोग्य संयुगेचा स्त्रोत आहे;
  • विशेष additives त्याला चिकट गुणधर्म देतात;
  • मुलामा चढवणे वर एक अदृश्य फिल्म बनवते;
  • दंत ऊतींमध्ये सक्रिय हळूहळू प्रवेश करण्यास प्रोत्साहन देते;
  • xylitol च्या उपस्थितीमुळे त्याचा remineralizing प्रभाव वाढतो

शेवटी

वरील गोष्टींचा सारांश देताना, आपण या निष्कर्षापर्यंत पोहोचू शकतो की प्रारंभिक अवस्थेत क्षरण रोखण्यासाठी रीमिनरलायझेशन थेरपी ही खरोखर प्रभावी पद्धत आहे. हे दात मुलामा चढवणे पासून खनिजांच्या नुकसानाची भरपाई करण्यास आणि त्यांची संपृक्तता इष्टतम पातळीवर आणण्यास सक्षम आहे. हे दात मुलामा चढवणे विविध ऍसिडस् प्रतिकार लक्षणीय वाढ होईल. याव्यतिरिक्त, ही पद्धत पूर्णपणे वेदनारहित आहे, ज्याचा उद्देश दात नेहमी सुंदर आणि निरोगी असल्याचे सुनिश्चित करणे आहे.

रिमिनेरलायझिंग थेरपी सहसा उपचारांच्या कोर्समध्ये केली जाते. दातांच्या स्थितीवर अवलंबून, विशेषज्ञ आवश्यक वार्षिक प्रक्रियेची संख्या लिहून देईल. हे प्रौढ रुग्ण आणि मुलांवर केले जाऊ शकते. अर्ज करण्याचे तंत्र असे आहे की रुग्ण संपूर्ण दातांवर विशेष पेस्ट आणि वार्निश लावतो.

अधिक