गर्भनिरोधक पॅच: गर्भनिरोधक पद्धत. सर्वसाधारणपणे गर्भनिरोधक पॅचबद्दल आणि विशेषतः EUR बद्दल

आज, औषध सर्व दिशांनी यशस्वीरित्या विकसित होत आहे. यात मादी शरीराला अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षण करणे देखील समाविष्ट आहे.

यासाठी सर्व प्रकारची औषधे आहेत आणि गर्भनिरोधक पॅच खूप लोकप्रिय होत आहेत. हे तुम्हाला उच्च कार्यक्षमतेसह गर्भाधान टाळण्यास अनुमती देते आणि सर्व फार्मसी काउंटरवर उपलब्ध आहे.

हा पॅच काय आहे?

हे वैद्यकीय तज्ञांनी विकसित केलेले नवीनतम मॉडेल आहे. बाहेरून, ते आकाराने लहान आहे आणि वरची पृष्ठभाग गुळगुळीत आहे. हे गर्भधारणा पॅच आठवड्यातून एकदा वापरले जाते, ते चिकटवले जाऊ शकते

अनेक ठिकाणी, हे खांदा, खांदा ब्लेड, नितंब किंवा उदर असू शकते. हा पॅच पहिल्यांदा कधी वापरला गेला याची अचूक तारीख लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे, हे प्रभावी संरक्षणासाठी आवश्यक आहे आणि सायकलमध्ये व्यत्यय आणू नये म्हणून देखील. ते 3 आठवड्यांसाठी दर 7 दिवसांनी ते बदलतात, महिन्याचा शेवटचा आठवडा मासिक पाळीसाठी राखीव असतो, या काळात पॅचची आवश्यकता नसते.

या उत्पादनाचे मुख्य कार्य म्हणजे महिला आणि मुलींना गर्भधारणेपासून संरक्षण करणे. गर्भनिरोधक डॉक्टरांनी लिहून दिले आहेत; त्यांच्या मदतीने, आपण हार्मोनल पातळी सामान्य करू शकता आणि आजारी मासिक पाळीची लक्षणे कमी करू शकता. गर्भनिरोधक पॅच संरक्षणासाठी बरेच विश्वसनीय आहेत आणि वापरात उच्च परिणाम आहेत. त्यांचे गुणधर्म गर्भधारणाविरोधी औषधांसारखेच आहेत, परंतु त्यांच्या 100% परिणामांमुळे ते बऱ्याचदा वापरले जातात.

पॅचची क्रिया


गर्भनिरोधक पॅचमध्ये काही पदार्थ आणि घटक समाविष्ट असतात जे गर्भधारणा रोखतात, जे संपर्कात आल्यावर मादी शरीरात सोडले जातात.

हे पदार्थ एक विशेष प्रभाव निर्माण करतात, ज्यामुळे गर्भनिरोधक स्त्रीच्या अंडाशयांवर परिणाम करते आणि शुक्राणूंना गर्भाशयात प्रवेश करण्यापासून प्रतिबंधित करते, परिणामी गर्भधारणा होत नाही. त्याच वेळी, मासिक पाळी देखील स्त्री शरीराचे आरोग्य खराब न करता येते.

परंतु तुम्हाला हे माहित असले पाहिजे की ही गर्भनिरोधक पद्धत केवळ गर्भधारणा टाळू शकते आणि हिपॅटायटीस, एचआयव्ही आणि इतर लैंगिक संक्रमित रोगांसारख्या विविध रोगांच्या संसर्गाच्या बाबतीत पूर्णपणे निराश आहे.

गर्भधारणा विरुद्ध एव्हरा पॅच


गर्भनिरोधक हे गर्भनिरोधकांच्या मोठ्या प्रमाणावर वापरल्या जाणाऱ्या साधनांचे रशियन नाव आहे. देखावा मध्ये तो एक गुळगुळीत पृष्ठभाग एक चौरस आकार आहे, रंगहीन गोंद आणि एक विशेष संरक्षक फिल्म आहे. हे गर्भनिरोधक पॅच गर्भाधान टाळण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. जेव्हा स्त्रीचे वजन 90 किलोपेक्षा कमी असते तेव्हा सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त होतो; जर हा उंबरठा ओलांडला असेल तर गर्भाधान होण्याचा धोका असतो.

गर्भनिरोधकाचा प्रभाव परिधान केल्याच्या दिवसापासून 48 तासांनंतर प्राप्त होतो आणि वापराच्या संपूर्ण कालावधीसाठी स्त्रीच्या शरीरात राहतो. जेव्हा तुम्ही पॅच वापरणे पूर्ण करता, तेव्हा गर्भनिरोधक गुणधर्म आणखी 2 दिवस टिकतात. म्हणून, जर ते 7 दिवसांपेक्षा जास्त काळ वापरले गेले असेल तर काळजी करण्याची काहीच गरज नाही; आवश्यक औषधीय गुणधर्म त्यात राहतात. कोणतीही महिला प्रतिनिधी गर्भनिरोधक वापरू शकते: अविवाहित महिला किंवा मुली. वापराच्या संकेतांव्यतिरिक्त, गर्भनिरोधक या पद्धतीचे साइड इफेक्ट्स आणि काही contraindications आहेत. मूलतः, गर्भनिरोधक डॉक्टरांनी लिहून दिल्याने गुंतागुंत होत नाही. परंतु याची पर्वा न करता, अजूनही अपवाद आहेत.


दुष्परिणाम:

  1. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचा त्रास डोकेदुखी, चक्कर येणे, चक्कर येणे, तंद्री आणि अत्यधिक चिंता व्यक्त केले जाते.
  2. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या खराब कार्यांमध्ये धडधडणे, उच्च रक्तदाब आणि वैरिकास नसा यांचा समावेश होतो.
  3. पाचक क्रियाकलाप ग्रस्त आहेत, जे कमी किंवा जास्त प्रमाणात भूक न लागल्यामुळे प्रकट होते, जठराची सूज आणि ओटीपोटात वेदना होऊ शकतात. स्त्रीला मळमळ होऊ शकते आणि उलट्या झाल्यासारखे वाटू शकते.
  4. असोशी प्रतिक्रिया.

विरोधाभास:

  • कर्करोगजन्य निओप्लाझम.
  • 18 वर्षाखालील व्यक्ती.
  • बाळाच्या जन्मानंतर पुनर्प्राप्ती कालावधी (सुमारे 4 आठवडे).
  • आहार हार्मोनल पातळीत वाढ द्वारे दर्शविले जाते आणि बाळाच्या सुरक्षिततेसाठी स्तनपान करताना या उपायापासून परावृत्त करणे चांगले आहे.
  • घटकांना असहिष्णुता.

या ट्रान्सडर्मल पॅचचा वापर सावधगिरीने केला पाहिजे कारण या गर्भनिरोधकाचा स्त्रीच्या शरीरावर काही परिणाम होऊ शकतो. हे वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते. पारंपारिक गर्भनिरोधक गोळ्यांच्या तुलनेत एव्हरा पॅच पूर्णपणे सुरक्षित असल्याचा कोणताही निश्चित पुरावा नाही. म्हणून, आपल्याला स्त्रीरोगतज्ञाने सांगितल्यानुसार ते वापरण्याची आवश्यकता आहे.

गर्भनिरोधक पॅचचा योग्य वापर


गर्भनिरोधकापासून अपेक्षित परिणाम मिळविण्यासाठी, आपल्याला वापरण्यासाठीच्या सूचना माहित असणे आवश्यक आहे. अगदी पहिल्यांदाच, मासिक पाळी सुरू होण्याच्या दिवशी शरीराच्या एखाद्या भागावर गर्भनिरोधक चिकट पॅच लावला जातो. या प्रकरणात, तारीख लक्षात ठेवणे विशेषतः महत्वाचे आहे, कारण त्यानंतर, पॅच त्याच दिवशी बदलला जाईल.

असे गर्भनिरोधक वापरताना, तुम्ही गर्भनिरोधकांच्या इतर पद्धती (गोळ्या, इंजेक्शन्स) सोडून देऊ शकता. गर्भनिरोधक हार्मोनल पॅच शरीराच्या विशिष्ट भागात लागू केले पाहिजे आणि 3 आठवड्यांसाठी दर 7 दिवसांनी बदलले पाहिजे. उर्वरित 7 दिवस शरीराला विश्रांती देतात, ही मासिक पाळीची वेळ आहे. मग गर्भनिरोधकांचा कोर्स पुन्हा सुरू होतो, पहिल्या स्टिकिंगच्या दिवशी.

महत्वाचे! कॉस्मेटिक्सच्या संपर्कात न येता, पॅच कोरड्या आणि स्वच्छ त्वचेवर लागू केला पाहिजे!

गर्भनिरोधक चिकट पॅचचे सकारात्मक गुण

सर्व गर्भनिरोधकांचे अनेक फायदे आहेत जे बर्याच लोकांना ते निवडण्यास प्रवृत्त करतात:

  1. सोयीस्कर आणि वापरण्यास सोपा. त्याला विशेष तयारीची आवश्यकता नाही आणि विशिष्ट वापर, अनैसर्गिक स्रावांना प्रोत्साहन देत नाही.
  2. अशी गर्भनिरोधक लागू करणे कठीण नसते आणि वापरण्यासाठी कोणत्याही ज्ञानाची आवश्यकता नसते. याव्यतिरिक्त, ते एक्टोपिक गर्भधारणेच्या विकासास प्रतिबंध करतात; आपल्याला फक्त परिधान करण्याची वेळ पाळण्याची आणि दर 7 दिवसांनी बदलण्याचे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे.
  3. गर्भनिरोधकांचे क्वचितच बदलणे देखील एक महत्त्वपूर्ण फायदा आहे, त्याच वेळी, आपण इतर साधनांबद्दल सहजपणे विसरू शकता.
  4. चिकट प्लास्टर समान औषधांच्या तुलनेत खूप प्रभावी आहे; त्याचा साधा आणि समजण्यासारखा वापर अवांछित गर्भधारणा होण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी करू शकतो. याव्यतिरिक्त, गर्भनिरोधक प्रिस्क्रिप्शनशिवाय खरेदी केले जाऊ शकते आणि त्याबद्दल धन्यवाद, हार्मोनल पातळी सामान्य केली जाते. .
  5. अवांछित दुष्परिणाम आढळल्यास, पॅच सहजपणे सोलून काढला जाऊ शकतो. आणि सेवन केलेली टॅब्लेट किंवा इंजेक्शन शरीरावर त्याचा प्रभाव थांबवू शकणार नाही, अशा परिस्थितीत, आपल्याला अंतिम परिणामाची प्रतीक्षा करणे आवश्यक आहे.
  6. गर्भनिरोधक पॅचमध्ये काही महत्त्वाचे गुण आहेत; याचा उपयोग मासिक पाळी स्थिर करण्यासाठी, वेदना टाळण्यासाठी, मासिक पाळीपूर्वीचे सिंड्रोम कमी करण्यासाठी, विविध रॅशेसच्या चेहऱ्याची त्वचा स्वच्छ करण्यासाठी आणि महिलांच्या शरीरातील हार्मोनल पातळी सामान्य करण्यासाठी केला जाऊ शकतो.

पॅचचे नकारात्मक गुण


फायद्यांव्यतिरिक्त, जन्म नियंत्रणाचे काही तोटे देखील आहेत:

  1. हे चिकट प्लास्टर एक हार्मोनल गर्भनिरोधक आहे, म्हणून त्याच्या सकारात्मक गुणांव्यतिरिक्त, गर्भनिरोधक देखील लक्षणीय तोटे असू शकतात. ते वजन वाढण्यामध्ये व्यक्त केले जातात आणि जर तुम्हाला गर्भवती व्हायचे असेल तर तुम्ही ते वापरणे थांबवावे आणि थोडा वेळ थांबावे.
  2. बर्याच स्त्रिया चिकट टेपशी संबंधित गैरसोय दर्शवतात. हे नेहमी पाण्याला प्रतिरोधक असू शकत नाही, म्हणून आंघोळ किंवा शॉवर घेणे समस्याप्रधान आहे. उन्हाळ्यात, जेव्हा तुम्हाला समुद्रात पोहायचे असेल, तेव्हा तुम्ही सावधगिरी बाळगली पाहिजे आणि प्लास्टरवर लक्ष ठेवावे, कारण ते लवकर निघू शकते.
  3. जरी गर्भनिरोधकामध्ये संरक्षणाची टक्केवारी बऱ्यापैकी जास्त असली तरी अवांछित गर्भधारणा होण्याची शक्यता देखील असते. काही स्त्रिया ते वापरताना गरोदर राहण्यात यशस्वी झाल्या.
  4. गर्भनिरोधकामध्ये समाविष्ट असलेल्या कोणत्याही घटकांना आपण असहिष्णु असल्यास, त्वचेच्या संपर्काच्या ठिकाणी एलर्जीची प्रतिक्रिया शक्य आहे. यामध्ये पुरळ उठणे, खाज सुटणे, डोकेदुखी आणि छातीत अस्वस्थता यांचा समावेश असू शकतो.
  5. दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्याने, ते गलिच्छ होऊ शकतात आणि अस्वस्थता आणू शकतात.

नकारात्मक गुणांची पर्वा न करता, स्त्रिया आणि मुलींद्वारे गर्भनिरोधकांचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो. विशिष्ट उत्पादनाची निवड प्रत्येकासाठी वैयक्तिक आहे. म्हणून, ते वापरण्यापूर्वी, आपण स्त्रीरोगतज्ञाचा सल्ला घ्यावा आणि तो स्वतः आपल्या शरीराच्या वैशिष्ट्यांनुसार योग्य गर्भनिरोधक निवडण्यास मदत करेल.

पुनरावलोकने आणि गर्भनिरोधकांची किंमत


आपण कोणत्याही फार्मसीमध्ये हार्मोनल औषधे खरेदी करू शकता. हे वापरण्यासाठी डॉक्टरांच्या विशिष्ट परवानगीची आवश्यकता नाही, म्हणून ते सामान्यतः सर्व लोकांसाठी उपलब्ध आहे.

अशा गर्भनिरोधकांच्या फायद्यांची बरीच मोठी यादी असूनही, त्यांची किंमत खूप जास्त आहे. अशा चिकट प्लास्टरच्या एका पॅकेजची किंमत सुमारे अनेक हजार रूबल असेल. हे गर्भनिरोधक खरेदी करायचे की नाही हा प्रत्येकाचा व्यवसाय आहे.

गर्भनिरोधक पॅचची किंमत आणि पुनरावलोकने त्याचा वापर सूचित करतात. बऱ्याच स्त्रिया निकालाने 99% समाधानी आहेत आणि या उत्पादनाची उच्च कार्यक्षमता आणि सुलभ वापर लक्षात घ्या. म्हणून, ते आनंदाने त्यांच्या मित्रांना आणि परिचितांना याची शिफारस करतात. त्याला धन्यवाद, केवळ गर्भाधान रोखणेच शक्य नाही, तर वेदनादायक आणि अत्यधिक जड कालावधी टाळणे देखील शक्य आहे.

हार्मोनल गर्भनिरोधकांसह काही औषधांचा दीर्घकालीन, नियमित वापर आवश्यक आहे. या प्रकरणात परिणामकारकता आणि वापरण्यास सुलभता मुख्यत्वे डोस फॉर्मवर अवलंबून असते. हार्मोन्स सारख्या पदार्थांचे वितरण करण्याच्या सर्वात आधुनिक आणि आश्वासक पद्धतींपैकी एक म्हणजे उपचारात्मक ट्रान्सडर्मल सिस्टम किंवा पॅचेस, ज्यामध्ये ट्रान्सडर्मल वापरासाठी गर्भनिरोधक समाविष्ट आहे. संरक्षणाचे साधन म्हणून गर्भनिरोधक पॅच, वापरण्याची पद्धत, संकेत आणि विरोधाभास, पुनरावलोकने, अशा औषधाची किंमत किती आहे. आमच्या लेखात आपल्याला सर्व सर्वात महत्वाच्या आणि मनोरंजक गोष्टी सापडतील.

पॅच किंवा टॅब्लेट: काय निवडायचे

मूलभूतपणे, स्त्रियांसाठी हार्मोनल गर्भनिरोधक ही तोंडी औषधे आहेत जी प्रोजेस्टिन आणि इस्ट्रोजेनचे संयोजन आहेत. डोसवर अवलंबून, उच्च-डोस, कमी-डोस आणि सूक्ष्म-डोस गर्भनिरोधक आहेत. आज, कमी-डोस आणि मायक्रो-डोसला प्राधान्य दिले जाते.

गर्भनिरोधकांची प्रभावीता आणि अशा औषधांची सहनशीलता थेट वापराच्या नियमिततेवर अवलंबून असते, म्हणजेच, गोळी वगळणे अत्यंत अवांछित आहे. म्हणूनच पॅचच्या रूपात सूक्ष्म-डोस गर्भनिरोधकाचे आगमन "अरेरे, मी पुन्हा विसरलो!" समस्येवर एक उत्कृष्ट उपाय असल्याचे दिसते. परंतु एव्हराचा हा एकमेव फायदा नाही:

  1. गर्भनिरोधक पॅचचे विश्वसनीय निर्धारण. त्याचा वापर पाणी उपचार आणि शारीरिक क्रियाकलाप वगळत नाही.
  2. वापरणी सोपी. पॅच आठवड्यातून एकदा लागू केला जातो, टॅब्लेटच्या विपरीत, ज्याला दररोज एकाच वेळी घेणे आवश्यक आहे (हे देखील औषधाबद्दल बर्याच चांगल्या पुनरावलोकनांचे कारण आहे).
  3. हळूहळू आणि एकसमान प्रकाशन, दिवसा रक्त सीरममध्ये हार्मोन्सच्या पातळीत कोणतेही बदल होत नाहीत, जे मौखिक गर्भनिरोधकांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
  4. कॉम्पॅक्ट आकार, पातळ आणि गुळगुळीत फिल्म (जवळजवळ नेहमीच्या चिकट प्लास्टरप्रमाणे) कपड्यांखाली अदृश्य करते.
  5. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या रोगांच्या संबंधात उपचार पद्धती समायोजित करण्याची आवश्यकता नाही, जेव्हा तोंडावाटे औषधे घेणे एक समस्या असेल.
  6. उपचारात्मक प्रभाव. इतर गर्भनिरोधकांप्रमाणे, अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षण करण्याव्यतिरिक्त, ट्रान्सडर्मल गर्भनिरोधक पॅच मासिक पाळीत वेदना आणि मासिक पाळीच्या दरम्यान स्त्राव यांसारख्या अप्रिय लक्षणांना दूर करते.

सर्व फायदे असूनही, कोणत्याही गर्भनिरोधकाप्रमाणे, एव्हरा पॅचचा वापर केवळ स्त्रीरोगतज्ञाने सांगितल्याप्रमाणे केला जाऊ शकतो, कारण त्याला अनेक मर्यादा आणि साइड इफेक्ट्स आहेत.

औषधीय क्रिया: ते कसे कार्य करते

सूचनांनुसार एव्ह्राच्या वापरासाठी मुख्य संकेत म्हणजे स्त्रियांमध्ये अवांछित गर्भधारणा रोखणे. हार्मोनल औषधाची प्रभावीता, जर औषध वापरण्याची पद्धत पाळली गेली असेल तर ती 99% पेक्षा जास्त आहे.

गर्भनिरोधकांचा जास्तीत जास्त परिणाम साध्य करण्यासाठी एक महत्त्वाची अट म्हणजे त्यांचा वापर करताना सूचनांचे काटेकोरपणे पालन करणे.

एका एव्हरा पॅचमध्ये नवीनतम पिढीचे अत्यंत निवडक गेस्टेजेन (नॉरेलगेस्ट्रोमिन - 6 मिग्रॅ) आणि एस्ट्रोजेनिक घटक (एथिनिल एस्ट्रॅडिओल - 600 एमसीजी) असतात. या पदार्थांची उपस्थिती आहे जी पॅचचा गर्भनिरोधक प्रभाव निर्धारित करते, जे खालील यंत्रणेवर आधारित आहे:

  • ओव्हुलेशनचे दडपशाही, परिणामी अंडी अंडाशय सोडत नाही आणि गर्भाधान प्रक्रिया अशक्य होते.
  • गर्भाशय ग्रीवाच्या द्रवपदार्थाची वाढलेली चिकटपणा (सर्विकल श्लेष्मा), ज्यामुळे शुक्राणूंना हालचाल करणे कठीण होते.
  • रोपण करण्यासाठी अडथळा (ब्लास्टोसाइटला एंडोमेट्रियमची संवेदनशीलता कमी होते).

औषधांचा परस्परसंवाद विचारात घेतल्यास आणि सूचनांमध्ये दिलेल्या इतर सूचनांचे पालन केल्यास एव्हरा dermal उत्पादनाच्या मदतीने अवांछित गर्भधारणेपासून जवळजवळ 100% संरक्षण देखील साध्य केले जाते.

प्रशासनाची पद्धत आणि औषधाचा डोस

ट्रान्सडर्मल गर्भनिरोधक पॅच आठवड्यातून एकदा लागू केला जातो, प्रत्येक वेळी जुना पॅच नवीनसह बदलला जातो, म्हणून दरमहा तीन पॅच वापरले जातात. सोयीसाठी, तुम्ही आठवड्याच्या दिवसानुसार नेव्हिगेट करू शकता (आठवड्याच्या त्याच दिवशी बदली केली जाते).

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की आपण यापूर्वी तोंडी गर्भनिरोधक घेतले नसल्यास ही पद्धत योग्य आहे. या परिस्थितीबद्दल, सूचनांद्वारे स्वतंत्र सूचना दिल्या आहेत आणि ते गर्भपातानंतर, बाळंतपणानंतर आणि पॅच बंद झाल्यावर गर्भनिरोधक पॅच वापरण्याच्या पद्धतीचे तपशीलवार वर्णन करतात.

कोणतेही गर्भनिरोधक वापरण्यापूर्वी, आपण स्त्रीरोगतज्ञाचा सल्ला घ्यावा.

एव्हरा जोडण्याचे ठिकाण नितंब, उदर किंवा खांद्याचे क्षेत्र असू शकते. हार्मोनल गर्भनिरोधक पॅच कसे वापरावे यासाठी येथे काही उपयुक्त टिपा आहेत:

  1. अर्ज साइटवरील त्वचा स्वच्छ, कोरडी आणि निरोगी असावी.
  2. ज्या भागात तुम्ही पॅच चिकटवण्याची योजना आखत आहात तेथे तुम्ही क्रीम, पावडर किंवा सौंदर्यप्रसाधने लावू नयेत.
  3. चांगल्या आसंजनासाठी, दाबा आणि नंतर आपल्या हाताने पॅच गुळगुळीत करा.
  4. चिडचिड टाळण्यासाठी प्रत्येक वेळी त्याच भागात अर्जाचे स्थान बदला.
  5. तुमच्या फोनवर एक रिमाइंडर सेट करा किंवा अलार्म सेट करा जेणेकरून तुमचा "रिप्लेसमेंट डे" चुकणार नाही.

सूचना सूचित करतात की दिवसभरात अंदाजे 150 mcg gestogen आणि 20 mcg एस्ट्रोजेन रक्तात प्रवेश करतात. हे अत्यंत महत्वाचे आहे की पॅच त्वचेला घट्ट जोडलेला आहे, अन्यथा रक्तातील सक्रिय पदार्थांची एकाग्रता कमी होईल, गर्भनिरोधक परिणाम होईल आणि अवांछित गर्भधारणा होण्याची शक्यता वाढेल. "रिप्लेसमेंट डे" चुकवू नका हे महत्वाचे आहे.

काय जाणून घेणे महत्वाचे आहे: contraindications आणि विशेष सूचना

contraindications, लक्षणीय औषध संवाद आणि विशेष सूचनांची उपस्थिती पुन्हा एकदा डॉक्टरांशी पूर्व सल्लामसलत करण्याची आवश्यकता दर्शवते. आपण मित्रांच्या शिफारसीनुसार किंवा इंटरनेटवरील पुनरावलोकने वाचल्यानंतर गर्भनिरोधक घेऊ नये. हार्मोनल गर्भनिरोधक (हार्मोनल गर्भनिरोधक पॅचसह) वापरण्याची शिफारस कधी केली जात नाही ते पाहू या:

  • थ्रोम्बोसिस, इतिहासासह, थ्रोम्बोसिससाठी जोखीम घटक, आनुवंशिक पूर्वस्थिती.
  • ब्रेस्ट कॅन्सर, एंडोमेट्रियल कॅन्सर असा संशय असला तरीही.
  • रजोनिवृत्तीनंतरचा कालावधी आणि वय 18 वर्षांपर्यंत.
  • प्रसुतिपूर्व कालावधी (4 आठवडे).
  • गर्भधारणा आणि स्तनपान.

ट्रान्सडर्मल्स तोंडी गोळ्यांइतकेच प्रभावी आहेत, परंतु त्यांचे शरीरावर कमी नकारात्मक प्रभाव पडतात.

अंतःस्रावी विकार, उच्च रक्तदाब आणि बिघडलेले यकृत आणि मूत्रपिंड कार्य असलेल्या महिलांनी सावधगिरीने गर्भनिरोधक पॅच वापरावे. तुमच्या शरीराचे वजन ९० किलोपेक्षा जास्त असल्यास गर्भधारणेचा धोका वाढतो. औषधांच्या परस्परसंवादासाठी, चयापचय यावर परिणाम होऊ शकतो:

  1. प्रतिजैविक (एम्पिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन).
  2. अँटीफंगल एजंट (ग्रिसोफुलविन).
  3. अँटीपिलेप्टिक औषधे.
  4. हर्बल तयारी (सेंट जॉन वॉर्ट)

वापरासाठीच्या सूचनांमध्ये औषधांच्या परस्परसंवादाची अधिक तपशीलवार सूची आहे, तसेच Evra घेत असताना चाचणी डेटा कसा बदलू शकतो याची माहिती आहे.

औषधाची किंमत आणि मते

आज, एव्हरा पॅच रशियामध्ये विक्रीसाठी नोंदणीकृत आणि मंजूर केलेला एकमेव गर्भनिरोधक पॅच आहे. देशातील शहर आणि प्रदेशानुसार प्रति पॅकेज किंमत लक्षणीयरीत्या बदलू शकते.

नावकिंमत, मॉस्कोकिंमत, सेंट पीटर्सबर्गकिंमत, एकटेरिनबर्ग
टीटीएस एव्हरा, 3 पीसी.1300-1400 1200-1400 1200-1400

महिलांच्या आरोग्यासाठी समर्पित मंचांवर, आम्हाला एव्हरा हार्मोनल पॅचबद्दल बहुतेक सकारात्मक पुनरावलोकने आढळली. पॅचची किंमत आणि पृष्ठभागाच्या मातीमुळे नकारात्मक पुनरावलोकने होतात; प्रत्येकजण उत्कृष्ट गर्भनिरोधक प्रभाव आणि औषधाच्या सोयीनुसार इतरांच्या तुलनेत लक्षणीय श्रेष्ठता लक्षात घेतो. अर्थात, अशी पुनरावलोकने आहेत ज्यात अस्वस्थता आणि असामान्य संवेदना दिसण्याबद्दल माहिती आहे, परंतु ती कमी आहेत.

वर्णन:

ट्रान्सडर्मल वापरासाठी आधुनिक एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधक (पॅच).

निर्माता:
जॅन्सेन-सिलाग (बेल्जियम).

रचना आणि प्रकाशन फॉर्म

ट्रान्सडर्मल थेरप्युटिक सिस्टीम (टीटीएस) चौकोनी आकाराची आहे, बेज मॅट बॅकिंग, गोलाकार कोपरे, रंगहीन चिकट थर आणि पारदर्शक संरक्षणात्मक फिल्म; पाठीवर "EVRA" शिलालेख नक्षीदार आहे.

सक्रिय घटक: 1 TTS मध्ये norelgestromin 6 mg, ethinyl estradiol 600 mcg (24 तासांच्या आत norelgestromin 203 mcg, ethinyl estradiol 33.9 mcg सोडते).

एक्सिपियंट्स:
टीटीसी बेसची रचना: पिगमेंटेड लो-डेन्सिटी पॉलीथिलीनचा बाह्य स्तर आणि पॉलिस्टरचा आतील थर. टीटीसी मधल्या थराची रचना: पॉलिआयसोब्युटीलीन-पॉलीब्युटीन, क्रोस्पोविडोन, पॉलिस्टर न विणलेली सामग्री, लॉरील लैक्टेट यांचे चिकट मिश्रण. टीटीएसच्या काढता येण्याजोग्या संरक्षणात्मक थराची रचना: पॉलीथिलीन टेरेफ्थालेट फिल्म, पॉलीडिमेथिलसिलॉक्सेन कोटिंग.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

ट्रान्सडर्मल वापरासाठी गर्भनिरोधक एजंट. पिट्यूटरी ग्रंथीचे गोनाडोट्रॉपिक कार्य रोखते, कूपच्या विकासास दडपून टाकते आणि ओव्हुलेशन प्रक्रियेत हस्तक्षेप करते. गर्भाशयाच्या श्लेष्माची चिकटपणा वाढवून आणि ब्लास्टोसाइटला एंडोमेट्रियमची संवेदनशीलता कमी करून गर्भनिरोधक प्रभाव वाढविला जातो. पर्ल इंडेक्स - 0.90.

गर्भधारणेचा दर वय, वंश आणि 90 किलोपेक्षा जास्त वजन असलेल्या महिलांमध्ये वाढ यासारख्या घटकांवर अवलंबून नाही.

फार्माकोकिनेटिक्स

एव्हरा पॅच लागू केल्यानंतर, नॉरेलजेस्ट्रोमिन आणि इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल सीरममध्ये त्वरीत दिसतात, सुमारे 48 तासांनंतर पठारावर पोहोचतात आणि पॅच परिधान करण्याच्या संपूर्ण कालावधीत समतोल एकाग्रतेत राहतात. हे तोंडावाटे गर्भनिरोधकांसह उद्भवणारे सीरम संप्रेरक पातळीमध्ये दररोज वाढ आणि घट दूर करते. अभ्यासात 37 महिलांमध्ये नॉरेलजेस्ट्रोमिन आणि इथिनाइल एस्ट्रॅडिओलच्या फार्माकोकाइनेटिक्सची तपासणी करण्यात आली जेव्हा एव्हरा पॅच पोटाच्या, नितंबांवर, हाताच्या किंवा पाठीच्या त्वचेवर 7 दिवसांसाठी लागू केला गेला. तिन्ही अभ्यासांमध्ये, एव्हरा पॅच परिधान करण्याच्या संपूर्ण कालावधीत, अर्जाच्या साइटची पर्वा न करता, नॉरेलगेस्ट्रोमिन आणि इथिनाइल एस्ट्रॅडिओलची सीरम एकाग्रता लक्ष्य श्रेणीमध्ये राहिली. नितंब, हात आणि धड - सर्व साइटवर लागू केल्यावर नॉरेलजेस्ट्रोमिनचे शोषण उपचारात्मकदृष्ट्या समतुल्य होते.

एव्हरा नॉरेलजेस्ट्रोमीन आणि इथिनाइल एस्ट्रॅडिओलचे सिस्टीमिक रक्ताभिसरणात सतत वितरण करण्यास अनुमती देते आणि पॅच परिधान करण्याचा शिफारस केलेला 7 दिवसांचा कालावधी पूर्ण झाल्यानंतर अतिरिक्त दोन पूर्ण दिवसांसाठी फॉलिक्युलर विकास रोखते. पॅच रिप्लेसमेंटमध्ये 2-दिवसांच्या विलंबानंतरही, दोन हार्मोन्सची सीरम एकाग्रता लक्ष्य श्रेणीमध्येच राहिली. या 2-दिवसांच्या कालावधीत norelgestromin आणि ethinyl estradiol गर्भनिरोधक प्रभाव प्रदान करत असल्यामुळे, 2 दिवसांपर्यंत चुकल्यास अतिरिक्त गर्भनिरोधक आवश्यक नाही. एव्ह्राच्या प्रत्येक 7-दिवसांच्या संलग्नक कालावधीत, 30 महिलांनी सहा वेगवेगळ्या स्थितींपैकी एका स्थितीत त्यांच्या पोटावर पॅच घातला: सामान्य क्रियाकलाप, सौना, हायड्रोमॅसेज, ट्रेडमिल, थंड पाण्यात विसर्जन किंवा यापैकी एक. अभ्यासादरम्यान, भारदस्त तापमान, आर्द्रता, सर्दी आणि/किंवा फिटनेस क्लबमधील व्यायामाच्या प्रभावाखाली, 87 पॅचपैकी फक्त एक (1.1%) स्वतःहून पूर्णपणे बंद झाला. नॉरेलजेस्ट्रोमिन आणि इथिनाइल एस्ट्रॅडिओलच्या कमाल सीरम एकाग्रतेची मूल्ये सूचित करतात की यापैकी कोणत्याही परिस्थितीत अचानक जास्त प्रमाणात हार्मोन्स सोडले गेले नाहीत.

वापरासाठी संकेत

स्त्रियांमध्ये गर्भनिरोधक (अवांछित गर्भधारणा प्रतिबंध).

अर्ज करण्याची पद्धत

रुग्णाला सूचित केले पाहिजे की जास्तीत जास्त गर्भनिरोधक प्रभाव प्राप्त करण्यासाठी, TTC Evra वापरण्याच्या सूचनांचे काटेकोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे. एका वेळी फक्त एक टीटीएस वापरला जाऊ शकतो.

प्रत्येक वापरलेला TTC काढून टाकला जातो आणि मासिक पाळीच्या 8 आणि 15 व्या दिवशी (आठवडे 2 आणि 3) आठवड्याच्या त्याच दिवशी ("रिप्लेसमेंट डे") लगेच नवीन बदलला जातो. बदलीच्या दिवशी कधीही टीटीएस बदलला जाऊ शकतो. चौथ्या आठवड्यात, सायकलच्या 22 व्या ते 28 व्या दिवसापर्यंत, TTC वापरला जात नाही. एक नवीन गर्भनिरोधक चक्र 4 था आठवडा संपल्यानंतर दिवस सुरू होते; मासिक पाळी नसली किंवा ती संपली नसली तरीही पुढील टीटीएस अडकले पाहिजे.

कोणत्याही परिस्थितीत TTC Evra च्या अर्जामध्ये ब्रेक 7 दिवसांपेक्षा जास्त नसावा, अन्यथा गर्भधारणेचा धोका वाढतो. अशा परिस्थितीत, एकाच वेळी 7 दिवसांसाठी गर्भनिरोधकाची अडथळा पद्धत वापरणे आवश्यक आहे, कारण ओव्हुलेशनचा धोका दिवसेंदिवस वाढत जातो. अशा विस्तारित कालावधीत लैंगिक संभोगाच्या बाबतीत, गर्भधारणेची संभाव्यता खूप जास्त असते.

TTS Evra च्या अर्जाची सुरुवात

जर महिलेने मागील मासिक पाळीच्या दरम्यान हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरला नाही
TTC Evra सह गर्भनिरोधक मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून सुरू होते. एक TTC Evra त्वचेला चिकटवले जाते आणि संपूर्ण आठवडा (7 दिवस) वापरले जाते. पहिल्या टीटीएस एव्ह्राला ग्लूइंग करण्याचा दिवस (पहिला दिवस/सुरुवातीचा दिवस) त्यानंतरचे दिवस बदलण्याचे ठरवते. बदलीचा दिवस प्रत्येक आठवड्याच्या त्याच दिवशी येईल (सायकलच्या 8 व्या आणि 15 व्या दिवशी). सायकलच्या 22 व्या दिवशी, TTC काढला जातो आणि सायकलच्या 22 व्या ते 28 व्या दिवसापर्यंत स्त्री TTC Evra वापरत नाही. पुढील दिवस नवीन गर्भनिरोधक सायकलचा पहिला दिवस मानला जातो. जर एखाद्या महिलेने सायकलच्या पहिल्या दिवसापासून टीटीसी एव्हरा वापरणे सुरू केले नाही, तर तिने पहिल्या गर्भनिरोधक सायकलच्या पहिल्या 7 दिवसात एकाच वेळी गर्भनिरोधकाच्या अवरोध पद्धती वापरल्या पाहिजेत.
जर एखाद्या स्त्रीने एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक वापरण्यापासून TTC Evra वापरण्यास स्विच केले तर
TTC Evra मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवशी त्वचेवर लावावे, जे एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक थांबवल्यानंतर सुरू होते. गर्भनिरोधक गोळी घेतल्यानंतर 5 दिवसांच्या आत मासिक पाळी सुरू होत नसल्यास, TTC Evra वापरणे सुरू करण्यापूर्वी गर्भधारणा नाकारली पाहिजे.

जर मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसानंतर एव्ह्राचा वापर सुरू झाला, तर 7 दिवसांसाठी एकाच वेळी गर्भनिरोधकाच्या अवरोध पद्धती वापरणे आवश्यक आहे. जर शेवटची गर्भनिरोधक गोळी घेतल्यापासून 7 दिवसांपेक्षा जास्त काळ लोटला असेल तर, एखाद्या महिलेला ओव्हुलेशन होऊ शकते आणि त्यामुळे टीटीसी एव्ह्रा वापरण्यापूर्वी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. या वाढीव कालावधीत गर्भनिरोधक गोळ्या न घेता लैंगिक संभोग केल्यास गर्भधारणा होऊ शकते.
जर एखाद्या स्त्रीने प्रोजेस्टोजेन-केवळ औषधे वापरण्यापासून TTC Evra वापरणे बदलले
एक स्त्री कोणत्याही दिवशी (इम्प्लांट काढल्याच्या दिवशी, पुढील इंजेक्शन देय असलेल्या दिवशी) फक्त प्रोजेस्टोजेन असलेले औषध वापरण्यापासून स्विच करू शकते, परंतु टीटीसी एव्ह्रा वापरण्याच्या पहिल्या 7 दिवसांमध्ये, एक अडथळा पद्धत असावी. गर्भनिरोधक प्रभाव वाढविण्यासाठी वापरला जातो.

गर्भपात किंवा गर्भपात झाल्यानंतर

गर्भधारणेच्या 20 व्या आठवड्यापूर्वी गर्भपात किंवा गर्भपात झाल्यानंतर, तुम्ही ताबडतोब TTC Evra वापरणे सुरू करू शकता. जर एखाद्या स्त्रीने गर्भपात किंवा गर्भपात झाल्यानंतर लगेच TTC Evra वापरण्यास सुरुवात केली, तर गर्भनिरोधकांच्या कोणत्याही अतिरिक्त पद्धतींची आवश्यकता नाही. स्त्रीला हे माहित असले पाहिजे की गर्भपात किंवा गर्भपात झाल्यानंतर 10 दिवसांच्या आत ओव्हुलेशन होऊ शकते. गर्भधारणेच्या 20 व्या आठवड्यात किंवा नंतर गर्भपात किंवा गर्भपात झाल्यानंतर, TTC Evra चा वापर गर्भपात किंवा गर्भपात झाल्यानंतर 21 व्या दिवशी किंवा पहिल्या मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवशी सुरू केला जाऊ शकतो.
बाळंतपणानंतर
ज्या स्त्रिया स्तनपान करत नाहीत त्यांनी जन्मानंतर 4 आठवड्यांपूर्वी TTC Evra वापरणे सुरू केले पाहिजे. जर एखादी स्त्री नंतर TTC Evra वापरण्यास सुरुवात करते, तर पहिल्या 7 दिवसात तिने गर्भनिरोधकाची अडथळा पद्धत देखील वापरली पाहिजे. जर लैंगिक संभोग झाला असेल तर, TTC Evra चा वापर सुरू करण्यापूर्वी गर्भधारणा वगळणे आवश्यक आहे किंवा स्त्रीने तिच्या पहिल्या मासिक पाळीपर्यंत थांबणे आवश्यक आहे.

TTS Evra च्या पूर्ण किंवा आंशिक सोलण्याच्या बाबतीत

जर टीटीएस एव्हरा पूर्णपणे किंवा अंशतः सोलले असेल तर त्यातील सक्रिय घटकांची अपुरी मात्रा रक्तात प्रवेश करते. जरी टीटीएस एव्हरा एका दिवसापेक्षा कमी कालावधीत (24 तासांपर्यंत) अंशतः सोलून काढला गेला तरीही: टीटीएस एव्हरा त्याच ठिकाणी पुन्हा चिकटवावा किंवा ताबडतोब नवीन टीटीएस एव्हरा बदलला जावा. अतिरिक्त गर्भनिरोधक आवश्यक नाही. पुढील TTS Evra नेहमीच्या "रिप्लेसमेंट डे" वर चिकटलेले असणे आवश्यक आहे.

जर अर्धवट सोलणे 24 तासांपेक्षा जास्त काळ (24 तास किंवा त्याहून अधिक काळ) होत असेल, आणि TTC Evra अंशतः किंवा पूर्णपणे सोलले तेव्हा स्त्रीला नक्की माहित नसेल, तर गर्भधारणा होऊ शकते. महिलेने ताबडतोब नवीन एव्हरा टीटीसी चिकटवून नवीन सायकल सुरू केली पाहिजे आणि हा दिवस गर्भनिरोधक सायकलचा पहिला दिवस मानला पाहिजे. गर्भनिरोधकांच्या अडथळ्यांच्या पद्धती नवीन चक्राच्या पहिल्या 7 दिवसात एकाच वेळी वापरल्या पाहिजेत.

TTS Evra चे चिकट गुणधर्म गमावले असल्यास आपण पुन्हा गोंद करण्याचा प्रयत्न करू नये; त्याऐवजी, तुम्हाला ताबडतोब नवीन TTS Evra गोंद करणे आवश्यक आहे. Evra TTS जागी ठेवण्यासाठी अतिरिक्त चिकट टेप किंवा पट्टी वापरू नका.

TTS Evra बदलण्याचे पुढील दिवस चुकल्यास

कोणत्याही गर्भनिरोधक चक्राच्या सुरुवातीला (पहिला आठवडा/पहिला दिवस)

जर गर्भधारणेचा धोका वाढला असेल तर, एखाद्या महिलेला लक्षात येताच नवीन सायकलचा पहिला TTC Evra चिकटवावा. हा दिवस नवीन "पहिला दिवस" ​​मानला जातो आणि नवीन "रिप्लेसमेंट डे" गणला जातो. नवीन चक्राच्या पहिल्या 7 दिवसांमध्ये गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक एकाच वेळी वापरावे. TTC Evra न वापरता अशा विस्तारित कालावधीत लैंगिक संभोग झाल्यास, गर्भधारणा होऊ शकते.

सायकलच्या मध्यभागी (दुसरा आठवडा/आठवा दिवस किंवा तिसरा आठवडा/15वा दिवस):
जर बदलीच्या तारखेपासून 1 किंवा 2 दिवस उलटून गेले असतील (48 तासांपर्यंत): महिलेने ताबडतोब नवीन टीटीएस चिकटवावे. पुढील टीटीएस नेहमीच्या "रिप्लेसमेंट डे" वर चिकटलेले असणे आवश्यक आहे. जर टीटीसी जोडणीच्या पहिल्या चुकलेल्या दिवसाच्या आधीच्या 7 दिवसांमध्ये, टीटीसीचा वापर योग्य असेल, तर अतिरिक्त गर्भनिरोधक आवश्यक नाही;

बदलीच्या तारखेपासून 2 दिवसांपेक्षा जास्त (48 तास किंवा अधिक) गेले असल्यास: गर्भधारणेचा धोका वाढतो. महिलेने सध्याचे गर्भनिरोधक चक्र थांबवले पाहिजे आणि ताबडतोब नवीन एव्हरा टीटीसीसह नवीन 4-आठवड्यांची सायकल सुरू करावी. हा दिवस नवीन "पहिला दिवस" ​​मानला जातो आणि नवीन "रिप्लेसमेंट डे" गणला जातो. नवीन सायकलच्या पहिल्या 7 दिवसांमध्ये बॅरियर गर्भनिरोधक एकाच वेळी वापरावे;

सायकलच्या शेवटी (चौथा आठवडा/२२वा दिवस): जर टीटीसी चौथ्या आठवड्याच्या सुरुवातीला (२२ व्या दिवशी) काढला गेला नाही, तर ते शक्य तितक्या लवकर काढले पाहिजे. पुढील गर्भनिरोधक चक्र नेहमीच्या "रिप्लेसमेंट डे" पासून सुरू झाले पाहिजे, जो 28 व्या दिवसानंतरचा दिवस आहे. अतिरिक्त गर्भनिरोधक आवश्यक नाही.

बदली दिवस बदलणे

मासिक पाळी एका चक्राने पुढे ढकलण्यासाठी, एका महिलेने 4थ्या आठवड्याच्या सुरुवातीला (22 व्या दिवशी) नवीन TTC Evra लागू करणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे TTS Evra वापरण्यापासून मुक्त कालावधी वगळणे आवश्यक आहे. मासिक पाळीत रक्तस्त्राव किंवा स्पॉटिंग होऊ शकते. सलग 6 आठवडे TTC वापरल्यानंतर, 7 दिवसांचा TTC-मुक्त मध्यांतर असावा. हे मध्यांतर संपल्यानंतर, औषधाचा नियमित वापर पुन्हा सुरू केला जातो.

जर, वापरापासून मुक्त असलेल्या आठवड्यातील नियुक्त दिवशी, एखाद्या स्त्रीला बदलीचा दिवस बदलायचा असेल, तर तिने तिसरा TTC Evra काढून वर्तमान चक्र पूर्ण केले पाहिजे; निवडलेल्या दिवशी पुढील सायकलच्या पहिल्या TTC Evra ला चिकटवून एक महिला बदलीचा नवीन दिवस निवडू शकते. TTS Evra च्या वापरापासून मुक्त कालावधी कोणत्याही परिस्थितीत 7 दिवसांपेक्षा जास्त नसावा. हा कालावधी जितका कमी असेल तितकी स्त्रीला दुसरी मासिक पाळी न येण्याची शक्यता जास्त असते आणि पुढील गर्भनिरोधक सायकल दरम्यान, मासिक पाळीत रक्तस्त्राव किंवा स्पॉटिंग होऊ शकते.

TTS Evra योग्यरित्या कसे चिकटवायचे

TTC Evra स्वच्छ, कोरडी, अखंड आणि निरोगी त्वचा, नितंब, पोट, बाहेरील हात किंवा वरच्या अंगावर कमीतकमी केसांची वाढ असलेल्या भागात, घट्ट-फिटिंग कपड्यांच्या संपर्कात येणार नाही अशा ठिकाणी लावावे.

संभाव्य चिडचिड टाळण्यासाठी, प्रत्येक त्यानंतरच्या टीटीसी एव्ह्राला त्वचेच्या वेगळ्या भागात चिकटवले जाणे आवश्यक आहे; हे त्याच शारीरिक क्षेत्रामध्ये केले जाऊ शकते.

TTC Evra घट्ट दाबले पाहिजे जेणेकरून त्याच्या कडा त्वचेच्या चांगल्या संपर्कात असतील. TTC Evra चे चिकट गुणधर्म कमी होण्यापासून रोखण्यासाठी, तुम्ही मेकअप, क्रीम, लोशन, पावडर आणि इतर स्थानिक उत्पादने त्वचेच्या त्या भागात लागू करू नये जिथे ते चिकटवलेले असेल किंवा चिकटवले जाईल.

एका महिलेने दररोज Evra TTC ची तपासणी केली पाहिजे की ते घट्टपणे जोडलेले आहे.

वापरलेल्या टीटीएसची सूचनांनुसार काळजीपूर्वक विल्हेवाट लावणे आवश्यक आहे.

दुष्परिणाम

TTC Evra वापरताना, खालील दुष्परिणाम होऊ शकतात:

मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि परिधीय मज्जासंस्था पासून:चक्कर येणे, मायग्रेन, पॅरेस्थेसिया, हायपोएस्थेसिया, आकुंचन, हादरा, भावनिक क्षमता, नैराश्य, चिंता, निद्रानाश, तंद्री.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली पासून:रक्तदाब वाढणे, धडधडणे, एडेमा सिंड्रोम, अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा.

पाचक प्रणाली पासून:हिरड्यांना आलेली सूज, एनोरेक्सिया किंवा वाढलेली भूक, जठराची सूज, गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस, अपचन, पोटदुखी, उलट्या, अतिसार, पोट फुगणे, बद्धकोष्ठता, मूळव्याध.

श्वसन प्रणाली पासून:अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट इन्फेक्शन, श्वास लागणे, ब्रोन्कियल दमा.

प्रजनन प्रणाली पासून:लैंगिक संभोग दरम्यान वेदना (डिस्पेरेयुनिया), योनिमार्गाचा दाह, डिसमेनोरिया, कामवासना कमी होणे, स्तन ग्रंथी वाढणे, मासिक पाळीत अनियमितता (मध्यमंतर रक्तस्त्राव, हायपरमेनोरियासह), योनि स्राव मध्ये बदल, गर्भाशयाच्या श्लेष्मामध्ये बदल, स्तनपान करवण्याच्या बाळाच्या आजाराशी संबंध न येणे, बाळाच्या गर्भधारणेशी संबंधित नसणे. स्तनदाह, स्तनाचा फायब्रोएडेनोमा, डिम्बग्रंथि सिस्ट.

मूत्र प्रणाली पासून:मूत्रमार्गात संक्रमण.

मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली पासून:स्नायू पेटके, मायल्जिया, आर्थ्रल्जिया, ऑस्टॅल्जिया (पाठदुखीसह, खालच्या अंगात वेदना), टेंडिनोसिस (टेंडन बदल), स्नायू कमकुवत होणे.

त्वचाविज्ञान प्रतिक्रिया:खाज सुटणे, अर्टिकेरिया, त्वचेवर पुरळ, संपर्क त्वचारोग, बुलस पुरळ, पुरळ, त्वचेचा रंग खराब होणे, इसब, वाढलेला घाम येणे, कमीपणा, प्रकाशसंवेदनशीलता, कोरडी त्वचा.

दृष्टीच्या अवयवांमधून:डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, दृष्टीदोष.

चयापचय च्या बाजूने:वजन वाढणे, हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया, हायपरकोलेस्टेरोलेमिया.
इतर फ्लूसारखे सिंड्रोम, थकवा जाणवणे, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, छातीत दुखणे, अस्थेनिक सिंड्रोम, मूर्च्छा, अशक्तपणा, गळू, लिम्फॅडेनोपॅथी.

क्वचितच (>0.01% पासून वारंवारतेसह<0.1%) гипертонус или гипотонус мышц, нарушение координации движений, дисфония, гемиплегия, невралгия, ступор, повышение либидо, деперсонализация, апатия, паранойя, доброкачественные опухоли молочных желез, рак шейки матки in situ, боль в промежности, изъязвление гениталий, атрофия молочных желез, cнижение АД, энантема, сухость во рту или усиленное слюноотделение, колит, боль при мочеиспускании, гиперпролактинемия, меланоз, нарушения пигментации кожи, хлоазма, ксерофтальмия, снижение массы тела или ожирение, воспаление подкожной клетчатки, непереносимость алкоголя, холецистит, холелитиаз, нарушение функции печени, пурпура, "приливы" крови к лицу, тромбоз (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоз легочной артерии), тромбофлебит поверхностных вен, боль в венах, эмболия легочной артерии.

वापरासाठी contraindications

शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोसिस, समावेश. इतिहास (डीप वेन थ्रोम्बोसिस, पल्मोनरी एम्बोलिझमसह);
- धमनी थ्रोम्बोसिस, समावेश. इतिहास (तीव्र सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात, ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, रेटिनल धमनी थ्रोम्बोसिससह) किंवा थ्रोम्बोसिसचे पूर्ववर्ती (एंजाइना पेक्टोरिस किंवा क्षणिक इस्केमिक अटॅकसह);
- धमनी थ्रोम्बोसिससाठी गंभीर किंवा एकाधिक जोखीम घटकांची उपस्थिती: गंभीर धमनी उच्च रक्तदाब (160/100 mmHg पेक्षा जास्त), रक्तवहिन्यासंबंधी नुकसानासह मधुमेह मेल्तिस;
- आनुवंशिक डिस्लिपोप्रोटीनेमिया;
- शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोसिसची आनुवंशिक पूर्वस्थिती (उदाहरणार्थ, सक्रिय प्रोटीन सी प्रतिरोध, अँटीथ्रोम्बिन III ची कमतरता, प्रोटीन सीची कमतरता, प्रोटीन एसची कमतरता, हायपरहोमोसिस्टीनेमिया आणि अँटीफॉस्फोलिपिड अँटीबॉडीज - कार्डिओलिपिन, ल्युपस अँटीकोआगुलंट विरूद्ध प्रतिपिंडे);
- आभा सह मायग्रेन;
- पुष्टी किंवा संशयित स्तन कर्करोग;
- एंडोमेट्रियल कर्करोग आणि पुष्टी किंवा संशयित इस्ट्रोजेन-आश्रित ट्यूमर;
- एडेनोमा आणि यकृत कार्सिनोमा;
- जननेंद्रियाच्या रक्तस्त्राव;
- पोस्टमेनोपॉझल कालावधी;
- 18 वर्षांपर्यंतचे वय;
- प्रसुतिपूर्व कालावधी (4 आठवडे);
- स्तनपान कालावधी;
- औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता.

स्तन ग्रंथींवर तसेच त्वचेच्या हायपरॅमिक, चिडचिड झालेल्या किंवा खराब झालेल्या भागात वापरू नका.

तुलनेने लहान वयात भाऊ, बहिणी किंवा पालकांमध्ये शिरासंबंधीचा किंवा धमनी थ्रोम्बोइम्बोलिझमचा कौटुंबिक इतिहास असल्यास सावधगिरी बाळगली पाहिजे; दीर्घकाळ स्थिरता सह; लठ्ठपणा (बॉडी मास इंडेक्स 30 kg/m2 पेक्षा जास्त, किलोग्रॅममध्ये शरीराचे वजन आणि मीटरमधील उंचीच्या चौरसाचे गुणोत्तर म्हणून मोजले जाते); वरवरच्या नसा आणि अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा च्या thrombophlebitis; डिस्लीपोप्रोटीनेमिया; धमनी उच्च रक्तदाब; हृदयाच्या झडप उपकरणाचे विकृती; ऍट्रियल फायब्रिलेशन; मधुमेह; प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोसस; हेमोलाइटिक-युरेमिक सिंड्रोम; क्रोहन रोग; आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर; यकृत बिघडलेले कार्य; हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया (कौटुंबिक इतिहासासह); मागील गर्भधारणेदरम्यान यकृताच्या कार्यामध्ये तीव्र बिघाड किंवा लैंगिक हार्मोन्सचा पूर्वीचा वापर; मासिक पाळीच्या अनियमिततेसाठी; मूत्रपिंड बिघडलेले कार्य.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवताना एव्हरा या औषधाचा वापर

एव्हरा हे औषध गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात contraindicated आहे.

यकृत आणि किडनी बिघडलेल्या कार्यासाठी वापरा

यकृत बिघडलेल्या बाबतीत Evra सावधगिरीने वापरावे; मागील गर्भधारणेदरम्यान यकृताच्या कार्यामध्ये तीव्र बिघाड किंवा लैंगिक हार्मोन्सचा पूर्वीचा वापर.
बिघडलेल्या मुत्र कार्याच्या बाबतीत सावधगिरीने वापरा.

12 वर्षाखालील मुलांमध्ये वापरा

एव्हरा हे औषध 18 वर्षाखालील मुले आणि पौगंडावस्थेतील मुलांमध्ये contraindicated आहे.

विशेष सूचना

ट्रान्सडर्मल गर्भनिरोधक प्रणाली तोंडी गर्भनिरोधकांपेक्षा कोणत्याही प्रकारे सुरक्षित असल्याचा कोणताही क्लिनिकल पुरावा नाही.

TTC Evra चा वापर सुरू करण्यापूर्वी किंवा पुन्हा सुरू करण्यापूर्वी, तपशीलवार वैद्यकीय इतिहास (कौटुंबिक इतिहासासह) मिळवणे आणि गर्भधारणा वगळणे आवश्यक आहे. contraindication आणि चेतावणी लक्षात घेऊन रक्तदाब मोजला पाहिजे आणि शारीरिक तपासणी केली पाहिजे.

शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझमची अनुवांशिक पूर्वस्थिती संशयास्पद असल्यास (तुलनेने लहान वयात भाऊ, बहीण किंवा पालकांमध्ये शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम आढळल्यास), हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरण्याचा निर्णय घेण्यापूर्वी स्त्रीला तज्ञाशी सल्लामसलत करण्यासाठी संदर्भित केले पाहिजे.

वरवरच्या शिरा आणि अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा, तसेच लठ्ठपणा (बॉडी मास इंडेक्स 30 kg/m2 पेक्षा जास्त) असलेल्या स्त्रियांमध्ये रक्तवहिन्यासंबंधी गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो.

दीर्घकाळ स्थिर राहण्याच्या बाबतीत, खालच्या अंगावर मोठ्या शस्त्रक्रियेनंतर किंवा गंभीर दुखापत झाल्यानंतर, हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरणे थांबविण्याची शिफारस केली जाते (नियोजित शस्त्रक्रियेसाठी, हे त्याच्या 4 आठवड्यांपूर्वी केले पाहिजे) आणि 2 आठवड्यांनंतर हार्मोनल गर्भनिरोधक पुन्हा सुरू करा. पूर्ण रीमोबिलायझेशन नंतर.

काही महामारीशास्त्रीय अभ्यासांमध्ये असे आढळून आले आहे की ज्या महिला दीर्घकाळापर्यंत एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक वापरतात त्यांना गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाचा धोका वाढतो.

एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक घेणाऱ्या स्त्रिया यकृतातील ट्यूमर विकसित करू शकतात, ज्यामुळे जीवघेणा आंतर-ओटीपोटात रक्तस्त्राव होऊ शकतो. TTC Evra वापरणाऱ्या महिलांना वरच्या ओटीपोटात तीव्र वेदना, यकृत वाढणे किंवा आंतर-ओटीपोटात रक्तस्त्राव होण्याची लक्षणे आढळल्यास, संभाव्य यकृत ट्यूमर वगळण्यासाठी विभेदक निदान केले पाहिजे.

हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया असलेल्या किंवा या रोगाचा कौटुंबिक इतिहास असलेल्या महिलांना एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरताना स्वादुपिंडाचा दाह होण्याचा धोका वाढू शकतो.

एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरताना महिलांमध्ये फार्माकोलॉजिकलदृष्ट्या अनियंत्रित धमनी उच्च रक्तदाब आढळल्यास, औषध बंद केले पाहिजे. रक्तदाब सामान्य झाल्यानंतर TTC Evra चा वापर पुन्हा सुरू केला जाऊ शकतो.

एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या तोंडी वापरामुळे खालील परिस्थिती उद्भवल्या किंवा वाढल्याचा अहवाल देण्यात आला आहे, परंतु ते एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधकांच्या वापराशी संबंधित असल्याचा कोणताही खात्रीशीर पुरावा नाही. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो: कावीळ आणि/किंवा कोलेस्टेसिसशी संबंधित प्रुरिटस; पित्ताशयाचा दाह; पोर्फेरिया; प्रणालीगत erythematosis; हेमोलाइटिक-युरेमिक सिंड्रोम; Sydenham च्या कोरिया; गर्भावस्थेतील नागीण, ओटोस्क्लेरोसिस-संबंधित श्रवणशक्ती कमी होणे. हार्मोनल गर्भनिरोधक काही अंतःस्रावी पॅरामीटर्स, यकृत कार्य मार्कर आणि रक्त घटकांवर परिणाम करू शकतात:
प्रोथ्रॉम्बिन आणि कोग्युलेशन घटकांची एकाग्रता VII, VIII, IX आणि X वाढते; अँटिथ्रॉम्बिन III ची पातळी कमी होते; प्रथिने एस पातळी कमी; norepinephrine-प्रेरित प्लेटलेट एकत्रीकरण वाढते;

थायरॉक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिनची एकाग्रता वाढते, ज्यामुळे एकूण थायरॉईड संप्रेरकाच्या एकाग्रतेत वाढ होते, जी प्रथिने-बद्ध आयोडीन, टी 4 सामग्री (क्रोमॅटोग्राफी किंवा रेडिओइम्युनोसे वापरून निर्धारित) च्या सामग्रीद्वारे मोजली जाते; आयन एक्सचेंज रेझिनद्वारे फ्री टी 3 चे बंधन कमी होते, थायरॉक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिनच्या एकाग्रतेत वाढ झाल्यामुळे, फ्री टी 4 ची एकाग्रता बदलत नाही. इतर बंधनकारक प्रथिनांची सीरम एकाग्रता वाढू शकते;

सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिनची एकाग्रता वाढते, ज्यामुळे एकूण प्रसारित अंतर्जात लैंगिक संप्रेरकांच्या एकाग्रतेत वाढ होते. त्याच वेळी, मुक्त किंवा जैविक दृष्ट्या सक्रिय सेक्स स्टिरॉइड्सची एकाग्रता कमी होते किंवा अपरिवर्तित राहते.

TTC Evra वापरणाऱ्या महिलांमध्ये, HDL-C, एकूण कोलेस्ट्रॉल, LDL-C आणि TG चे प्रमाण किंचित वाढू शकते, तर LDL-C/HDL-C गुणोत्तर अपरिवर्तित राहू शकते.

हार्मोनल गर्भनिरोधकांमुळे सीरम फोलेट सांद्रता कमी होऊ शकते. जर हार्मोनल गर्भनिरोधक थांबवल्यानंतर लगेचच एखादी स्त्री गर्भवती झाली तर याचे संभाव्य वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण परिणाम होऊ शकतात. सध्या सर्व महिलांनी हार्मोनल गर्भनिरोधक थांबवताना आणि नंतर फॉलिक ऍसिड घेण्याची शिफारस केली जाते.

एकत्रित संप्रेरक गर्भनिरोधक परिधीय इंसुलिन प्रतिरोध आणि ग्लुकोज सहिष्णुतेवर परिणाम करू शकतात, परंतु एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरताना मधुमेह मेल्तिस थेरपीमध्ये बदल आवश्यक असल्याचा कोणताही पुरावा नाही. त्याच वेळी, मधुमेह मेल्तिसने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांच्या स्थितीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे, विशेषत: टीटीसी एव्हरा वापरण्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर.

एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक घेत असलेल्या स्त्रियांमध्ये अंतर्जात उदासीनता, अपस्मार, क्रोहन रोग आणि अल्सरेटिव्ह कोलायटिसची तीव्रता नोंदवली गेली आहे.

ज्या महिलांना गर्भधारणेदरम्यान चेहऱ्यावर हायपरपिग्मेंटेशनचा अनुभव आला असेल त्यांनी एव्हरा टीटीसी परिधान करताना सूर्यप्रकाश किंवा कृत्रिम अल्ट्राव्हायोलेट प्रकाशाचा संपर्क टाळावा. बहुतेकदा हे हायपरपिग्मेंटेशन पूर्णपणे उलट करता येत नाही.

स्त्रियांना सूचित केले पाहिजे की हार्मोनल गर्भनिरोधक एचआयव्ही संसर्ग (एड्स) आणि इतर लैंगिक संक्रमित रोगांपासून संरक्षण करत नाहीत.

मायक्रोसोमल एन्झाईम-प्रेरित करणारी औषधे (हायडेंटोइन्स, बार्बिट्युरेट्स, प्रिमिडोन, कार्बामाझेपाइन, रिफाम्पिसिन, ऑक्सकार्बाझेपाइन, टोपिरामेट, फेल्बामेट, रिटोनाविर, ग्रिसोफुलविन, मोडाफिनिल आणि फेनिलबुटाझोन) आणि प्रतिजैविक (टीट्रासाइक्लिनर व्यतिरिक्त) वापरत असलेल्या स्त्रिया टेट्रासाइक्लिनरच्या अतिरिक्त औषधांचा वापर करतात. Evra किंवा गर्भनिरोधक दुसरी पद्धत निवडा. वरील औषधांच्या उपचारादरम्यान, तसेच मायक्रोसोमल एंझाइम इंड्युसर बंद केल्यानंतर 28 दिवसांच्या आत आणि अँटीबायोटिक्स थांबवल्यानंतर 7 दिवसांच्या आत अडथळा पद्धत वापरली जाणे आवश्यक आहे. एकाचवेळी औषधे घेण्याचा कालावधी TTC Evra वापरण्याच्या 3-आठवड्यांच्या चक्रापेक्षा जास्त असल्यास, पूर्वीच्या समाप्तीनंतर ताबडतोब नवीन गर्भनिरोधक चक्र सुरू करणे आवश्यक आहे, म्हणजे TTC वापरापासून मुक्त असलेल्या नेहमीच्या कालावधीशिवाय. यकृत एंजाइमांना प्रेरित करणाऱ्या औषधांसह दीर्घकालीन थेरपी घेत असलेल्या महिलांनी गर्भनिरोधकाची दुसरी पद्धत निवडली पाहिजे.

Isoenzymes CYP3A4, CYP2C19 द्वारे चयापचय होणारी औषधे लिहून देताना, विशेषत: अरुंद उपचारात्मक निर्देशांक (उदाहरणार्थ, सायक्लोस्पोरिन), TTC Evra वापरताना, वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण परस्परसंवादाची शक्यता वगळली पाहिजे.

कोणतीही एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरताना, मासिक पाळी विस्कळीत होऊ शकते (स्पॉटिंग किंवा इंटरमेनस्ट्रुअल रक्तस्त्राव), विशेषत: ही औषधे वापरण्याच्या पहिल्या महिन्यांत. अनुकूलन कालावधीचा कालावधी सुमारे तीन चक्र आहे.

शिफारशींनुसार टीटीसी एव्हरा वापरताना, मासिक पाळीत रक्तस्त्राव कायम राहिल्यास किंवा मागील नियमित चक्रानंतर असा रक्तस्त्राव होत असल्यास, टीटीसीच्या वापराव्यतिरिक्त इतर कारणे विचारात घेतली पाहिजेत. एखाद्याने मासिक पाळीच्या अनियमिततेच्या गैर-हार्मोनल कारणांची शक्यता लक्षात ठेवली पाहिजे आणि आवश्यक असल्यास, सेंद्रिय रोग किंवा गर्भधारणा वगळण्यासाठी पुरेशी निदान तपासणी करा.

काही स्त्रियांमध्ये, TTC Evra वापरल्याशिवाय मासिक पाळी येऊ शकत नाही. जर एखाद्या महिलेने पहिल्या चुकलेल्या मासिक पाळीच्या आधीच्या कालावधीत वापरासाठी दिलेल्या सूचनांचे पालन केले नाही किंवा TTC वापरण्यापासून विश्रांती घेतल्यानंतर तिला दोन मासिक पाळी आली नाही, तर TTC Evra वापरणे सुरू ठेवण्यापूर्वी गर्भधारणा वगळणे आवश्यक आहे.

काही स्त्रियांमध्ये, हार्मोनल गर्भनिरोधक बंद केल्याने अमेनोरिया किंवा ऑलिगोमेनोरियाच्या घटनेस उत्तेजन मिळू शकते, विशेषत: जर ते हार्मोनल गर्भनिरोधक सुरू करण्यापूर्वी उपस्थित होते.

जर TTC Evra च्या वापरामुळे त्वचेला जळजळ होत असेल, तर तुम्ही नवीन TTC त्वचेच्या दुसऱ्या भागात चिकटवू शकता आणि ते बदलण्याच्या दुसऱ्या दिवसापर्यंत घालू शकता.

90 किलो किंवा त्याहून अधिक वजन असलेल्या महिलांमध्ये, गर्भनिरोधक परिणामकारकता कमी होऊ शकते.

यकृत बिघडल्याची लक्षणे आढळल्यास, यकृत कार्याचे मार्कर सामान्य होईपर्यंत एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा वापर बंद केला पाहिजे.

मागील गर्भधारणेदरम्यान किंवा लैंगिक संप्रेरकांच्या पूर्वीच्या वापरादरम्यान कोलेस्टेसिस-संबंधित खाज सुटण्याच्या पुनरावृत्तीच्या बाबतीत, एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधक बंद केले पाहिजेत.

TTC Evra ची सुरक्षा आणि परिणामकारकता केवळ 18 ते 45 वर्षे वयोगटातील महिलांसाठी स्थापित केली जाते.

पिशवीतून टीटीएस काढून टाकल्यानंतर लगेचच ते त्वचेवर घट्ट चिकटले पाहिजे. TTS काढून टाकल्यानंतर, त्यात अजूनही लक्षणीय प्रमाणात सक्रिय घटक असतात. अवशिष्ट संप्रेरके पाण्यात सोडल्यास पर्यावरणास हानिकारक ठरू शकतात आणि म्हणून वापरलेल्या TTC ची काळजीपूर्वक विल्हेवाट लावली पाहिजे. हे करण्यासाठी, पिशवीच्या बाहेरून एक विशेष चिकट फिल्म वेगळे करा. वापरलेले TTC पिशवीत ठेवा जेणेकरून त्याची चिकट बाजू पिशवीवरील रंगीत भागाकडे असेल आणि सील करण्यासाठी हलके दाबा. सीलबंद पिशवी फेकून दिली जाते. वापरलेले टीटीएस टॉयलेट किंवा गटारात टाकू नये.

प्रमाणा बाहेर

लक्षणे: मळमळ, उलट्या, योनीतून रक्तस्त्राव.
उपचार: विशिष्ट उतारा नाही. TTS काढून टाकली पाहिजे आणि लक्षणात्मक थेरपी केली पाहिजे.

औषध संवाद

Hydantoins, barbiturates, primidone, carbamazepine आणि rifampicin, तसेच oxcarbazepine, Topiramate, Felbamate, ritonavir, griseofulvin, modafinil आणि phenylbutazone, लैंगिक संप्रेरकांच्या चयापचयाला गती देण्यास कारणीभूत ठरू शकतात, ज्यामुळे संप्रेरक संप्रेरक किंवा संप्रेरक संप्रेरकांमध्ये अडथळा निर्माण होतो. म्हणजे नको असलेली गर्भधारणा. ही औषधे आणि TTS Evra च्या सक्रिय घटकांमधील परस्परसंवादाची यंत्रणा वरील औषधांच्या यकृत एंजाइमांना प्रेरित करण्याच्या क्षमतेवर आधारित आहे, ज्याच्या सहभागाने लैंगिक हार्मोन्सचे चयापचय होते. जास्तीत जास्त एंजाइम इंडक्शन सहसा 2-3 आठवड्यांपूर्वी प्राप्त केले जात नाही आणि संबंधित औषध बंद केल्यानंतर किमान 4 आठवडे टिकू शकते.

टीटीसी एव्ह्राच्या वापरासोबत सेंट जॉन्स वॉर्ट (हायपेरिकम परफोरेटम) असलेली हर्बल तयारी एकाच वेळी घेतल्यास गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होऊ शकतो. ज्या स्त्रिया असे हर्बल उपचार घेतात त्यांना मासिक पाळीत रक्तस्त्राव आणि नको असलेली गर्भधारणा होऊ शकते. हे सेंट जॉन्स वॉर्ट सेक्स हार्मोन्सचे चयापचय करणारे एन्झाइम्स प्रेरित करते या वस्तुस्थितीमुळे आहे. प्रेरक प्रभाव 2 आठवडे टिकू शकतो. सेंट जॉन्स वॉर्ट असलेली हर्बल तयारी बंद केल्यानंतर.

अँटिबायोटिक्स (अँपिसिलिन आणि टेट्रासाइक्लिनसह) गर्भनिरोधक प्रभाव गमावू शकतात. फार्माकोकाइनेटिक परस्परसंवादाच्या अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की टीटीसी एव्ह्राच्या वापरादरम्यान 3 दिवस आधी आणि 7 दिवस टेट्रासाइक्लिन हायड्रोक्लोराइड तोंडी घेतल्याने नॉरेलगेस्ट्रोमिन किंवा इथिनाइल एस्ट्रॅडिओलच्या फार्माकोकिनेटिक्सवर महत्त्वपूर्ण प्रभाव पडत नाही.


स्टोरेज अटी आणि कालावधी

औषध मुलांच्या आवाक्याबाहेर 15° ते 25°C तापमानात साठवले पाहिजे. मूळ पॅकेजिंगमध्ये साठवा, रेफ्रिजरेटर किंवा फ्रीजरमध्ये ठेवू नका. शेल्फ लाइफ - 2 वर्षे.

निर्मात्याद्वारे वर्णनाचे नवीनतम अद्यतन 17.10.2012

फिल्टर करण्यायोग्य यादी

सक्रिय पदार्थ:

ATX

फार्माकोलॉजिकल गट

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

3D प्रतिमा

कंपाऊंड

ट्रान्सडर्मल थेरप्यूटिक सिस्टम (टीटीएस) 1 प्रणाली
सक्रिय पदार्थ:
norelgestromin 6 मिग्रॅ
ethinylestradiol 600 एमसीजी
TTS मध्ये खालील स्तर असतात:
आधार:पिगमेंटेड LDPE ने बनलेला बाह्य स्तर आणि पॉलिस्टरचा आतील थर
मध्यम स्तर:पॉलीआयसोब्युटीलीन-पॉलीब्युटीन चिकट मिश्रण, क्रोस्पोविडोन, पॉलिस्टर न विणलेले फॅब्रिक, लॉरील लैक्टेट
संरक्षणात्मक थर काढणे आवश्यक आहे:पॉलीथिलीन टेरेफ्थालेट फिल्म, पॉलीडिमेथिलसिलॉक्सेन कोटिंग

डोस फॉर्मचे वर्णन

बेज मॅट बॅकिंगसह स्क्वेअर टीटीएस, गोलाकार कोपरे, एक रंगहीन चिकट थर आणि पारदर्शक संरक्षणात्मक फिल्म. पाठीवर "EVRA 150/20" शिलालेख नक्षीदार आहे.

वैशिष्ट्यपूर्ण

प्रत्येक TTC 24 तासांमध्ये 150 mcg norelgestromin आणि 20 mcg इथिनाइल एस्ट्रॅडिओल सोडते.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव- गर्भनिरोधक.

फार्माकोडायनामिक्स

पिट्यूटरी ग्रंथीचे गोनाडोट्रॉपिक कार्य रोखते, कूपच्या विकासास दडपून टाकते आणि ओव्हुलेशन प्रक्रियेत हस्तक्षेप करते. गर्भाशयाच्या श्लेष्माची चिकटपणा वाढवून आणि ब्लास्टोसाइटला एंडोमेट्रियमची संवेदनशीलता कमी करून गर्भनिरोधक प्रभाव वाढविला जातो. पर्ल इंडेक्स - 0.90.

गर्भधारणेचा दर वय, वंश आणि 90 किलोपेक्षा जास्त वजन असलेल्या महिलांमध्ये वाढ यासारख्या घटकांवर अवलंबून नाही.

फार्माकोकिनेटिक्स

शोषण.रक्ताच्या सीरममध्ये नॉरेलजेस्ट्रोमिन आणि इथिनाइल एस्ट्रॅडिओलची सांद्रता टीटीसी एव्ह्रा वापरल्यानंतर 48 तासांनी स्थिर-स्थितीत पोहोचते आणि अनुक्रमे 0.8 आणि 50 एनजी/एमएल असते.

TTS Evra च्या दीर्घकालीन वापराने, समतोल एकाग्रता (Css) आणि एकाग्रता-वेळ वक्र (AUC) अंतर्गत क्षेत्र थोडेसे वाढते. विविध तापमान परिस्थिती आणि शारीरिक क्रियाकलापांमध्ये, नोरेलगेस्ट्रोमिनच्या Css आणि AUC मध्ये कोणतेही महत्त्वपूर्ण बदल झाले नाहीत आणि शारीरिक हालचालींसह इथिनाइल एस्ट्रॅडिओलचे AUC किंचित वाढते, तर Css अपरिवर्तित राहते.

नॉरेलजेस्ट्रोमिन आणि इथिनाइल एस्ट्रॅडिओलची लक्ष्य सीएसएस मूल्ये टीटीसी एव्ह्रा परिधान केल्याच्या 10 दिवसांपर्यंत राखली जातात, म्हणजे. टीटीसीची नैदानिक ​​प्रभावीता राखली जाऊ शकते जरी स्त्रीने पुढील टीटीसी बदली अनुसूचित 7-दिवसांच्या कालावधीपेक्षा 2 पूर्ण दिवसांनी केली.

वितरण.नॉरेलजेस्ट्रोमिन आणि नॉरजेस्ट्रेल (नॉरेलजेस्ट्रोमिनचे सीरम मेटाबोलाइट) सीरम प्रोटीनशी बंधनकारक उच्च डिग्री (97% पेक्षा जास्त) आहे. नॉरेलजेस्ट्रोमिन अल्ब्युमिनला बांधते आणि नॉरजेस्ट्रेल प्रामुख्याने सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिनशी बांधते. इथिनाइल एस्ट्रॅडिओलमध्ये सीरम अल्ब्युमिनला उच्च प्रमाणात बंधनकारक असते.

जैवपरिवर्तन.नॉरेलजेस्ट्रोमिनचे चयापचय यकृतामध्ये मेटाबोलाइट नॉरजेस्ट्रेल तसेच विविध हायड्रॉक्सिलेटेड आणि संयुग्मित चयापचय तयार करण्यासाठी केले जाते. इथिनाइल एस्ट्रॅडिओलचे चयापचय विविध हायड्रॉक्सिलेटेड संयुगे आणि त्यांच्या ग्लुकोरोनाइड आणि सल्फेट संयुगेमध्ये केले जाते. प्रोजेस्टोजेन्स आणि एस्ट्रोजेन्स सायटोक्रोम P450 प्रणालीच्या (CYP3A4, CYP2C19 सह) अनेक एन्झाईम्स मानवी यकृताच्या मायक्रोसोममध्ये प्रतिबंधित करतात.

निर्मूलन. norelgestromin आणि ethinyl estradiol चे सरासरी अर्धे आयुष्य अनुक्रमे 28 आणि 17 तास असते. नॉरेलजेस्ट्रोमिन आणि इथिनाइल एस्ट्रॅडिओलचे चयापचय मूत्र आणि विष्ठेमध्ये काढून टाकले जातात.

वय, शरीराचे वजन आणि शरीराच्या पृष्ठभागाच्या क्षेत्राचे परिणाम.नॉरेलगेस्ट्रोमिन आणि इथिनाइल एस्ट्रॅडिओलची Css आणि AUC मूल्ये वाढल्यामुळे किंचित कमी होतात.

Evra ® औषधाचे संकेत

महिलांमध्ये गर्भनिरोधक.

विरोधाभास

औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता;

शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोसिस, समावेश. खोल शिरा थ्रोम्बोसिस, पल्मोनरी एम्बोलिझमसह इतिहास;

धमनी थ्रोम्बोसिस, समावेश. इतिहास, तीव्र सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात, मायोकार्डियल इन्फेक्शन, रेटिनल धमनी थ्रोम्बोसिस किंवा थ्रोम्बोसिसचे पूर्ववर्ती (एंजाइना पेक्टोरिस किंवा क्षणिक इस्केमिक अटॅकसह);

धमनी थ्रोम्बोसिससाठी गंभीर किंवा एकाधिक जोखीम घटकांची उपस्थिती (गंभीर धमनी उच्च रक्तदाब - 160/100 मिमी एचजी पेक्षा जास्त रक्तदाब; रक्तवहिन्यासंबंधी नुकसानासह मधुमेह मेल्तिस; आनुवंशिक डिस्लीपोप्रोटीनेमिया);

शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोसिसची आनुवंशिक पूर्वस्थिती, उदाहरणार्थ, सक्रिय प्रोटीन सी प्रतिरोध, अँटीथ्रोम्बिन-III ची कमतरता, प्रोटीन सीची कमतरता, प्रोटीन एसची कमतरता, हायपरहोमोसिस्टीनेमिया आणि अँटीफॉस्फोलिपिड अँटीबॉडीजची उपस्थिती (अँटीकार्डियोलिपिन अँटीबॉडीज, ल्युपस अँटीकोआगुलंट);

आभा सह मायग्रेन;

पुष्टी किंवा संशयित स्तन कर्करोग;

एंडोमेट्रियल कर्करोग आणि पुष्टी किंवा संशयित इस्ट्रोजेन-आश्रित ट्यूमर;

यकृत एडेनोमा आणि कार्सिनोमा;

जननेंद्रियाच्या रक्तस्त्राव;

रजोनिवृत्तीनंतरचा कालावधी;

18 वर्षाखालील वय;

प्रसुतिपूर्व कालावधी (4 आठवडे);

स्तनपान कालावधी;

स्तन ग्रंथींच्या क्षेत्रावर तसेच त्वचेच्या हायपरॅमिक, चिडचिड झालेल्या किंवा खराब झालेल्या भागात याचा वापर करण्यास परवानगी नाही.

काळजीपूर्वक:

तुलनेने लहान वयात भाऊ, बहिणी किंवा पालकांमध्ये शिरासंबंधी किंवा धमनी थ्रोम्बोइम्बोलिझम;

दीर्घकालीन स्थिरता;

लठ्ठपणा (बॉडी मास इंडेक्स 30 kg/m2 पेक्षा जास्त, किलोग्रॅममध्ये शरीराचे वजन आणि मीटरमधील उंचीच्या चौरसाचे गुणोत्तर म्हणून मोजले जाते);

वरवरच्या नसा आणि अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा च्या thrombophlebitis;

डिस्लीपोप्रोटीनेमिया;

धमनी उच्च रक्तदाब;

हृदयाच्या वाल्वुलर उपकरणास नुकसान;

ऍट्रियल फायब्रिलेशन;

मधुमेह

प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोसस;

हेमोलाइटिक-युरेमिक सिंड्रोम;

क्रोहन रोग;

आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर;

यकृत बिघडलेले कार्य;

hypertriglyceridemia, समावेश. कौटुंबिक इतिहासात;

मागील गर्भधारणेदरम्यान तीव्र यकृत बिघडलेले कार्य किंवा लैंगिक हार्मोन्सचा पूर्वीचा वापर;

मासिक पाळीत अनियमितता;

मूत्रपिंड बिघडलेले कार्य.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

TTC Evra गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपानादरम्यान प्रतिबंधित आहे.

दुष्परिणाम

मध्यवर्ती आणि परिधीय मज्जासंस्था पासून:चक्कर येणे, मायग्रेन, पॅरेस्थेसिया, हायपोएस्थेसिया, आकुंचन, हादरा, भावनिक क्षमता, नैराश्य, चिंता, निद्रानाश, तंद्री.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली पासून:रक्तदाब वाढणे, धडधडणे, एडेमा सिंड्रोम, अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा.

पाचक प्रणाली पासून:हिरड्यांना आलेली सूज, एनोरेक्सिया किंवा वाढलेली भूक, जठराची सूज, गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस, अपचन, पोटदुखी, उलट्या, अतिसार, पोट फुगणे, बद्धकोष्ठता, मूळव्याध.

श्वसन प्रणाली पासून:अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट इन्फेक्शन, धाप लागणे, दमा.

प्रजनन प्रणाली पासून:लैंगिक संभोग दरम्यान वेदना (डिस्पेरेयुनिया), योनिमार्गाचा दाह, डिसमेनोरिया, कामवासना कमी होणे, स्तन ग्रंथी वाढणे, मासिक पाळीत अनियमितता (मध्यमंतर रक्तस्त्राव, हायपरमेनोरियासह), योनि स्राव मध्ये बदल, गर्भाशयाच्या श्लेष्मामध्ये बदल, स्तनपान, बाळाच्या बाहेरील रक्तस्त्राव. स्तनदाह, स्तन ग्रंथींचे फायब्रोडेनोमा, डिम्बग्रंथि सिस्ट.

मूत्र प्रणाली पासून:मूत्रमार्गात संक्रमण.

मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली पासून:स्नायू पेटके, मायल्जिया, आर्थ्रल्जिया, ऑस्टॅल्जिया (पाठदुखीसह, खालच्या अंगात वेदना), टेंडिनोसिस (टेंडन बदल), स्नायू कमकुवत होणे.

त्वचा आणि त्याच्या परिशिष्ट पासून:खाज सुटणे, अर्टिकेरिया, त्वचेवर पुरळ, संपर्क त्वचारोग, बुलस पुरळ, पुरळ, त्वचेचा रंग खराब होणे, इसब, वाढलेला घाम येणे, कमीपणा, प्रकाशसंवेदनशीलता, कोरडी त्वचा.

चयापचय आणि पोषण विकार:वजन वाढणे, हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया, हायपरकोलेस्टेरोलेमिया.

इतर:फ्लू सारखे सिंड्रोम, थकल्यासारखे वाटणे, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, छातीत दुखणे, अस्थेनिक सिंड्रोम, मूर्च्छा, अशक्तपणा, गळू, लिम्फॅडेनोपॅथी, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, दृष्टीदोष.

क्वचितच (1/10,000 ते 1/1,000 च्या वारंवारतेसह), खालील प्रतिकूल प्रतिक्रिया दिसून आल्या: स्नायूंची हायपरटोनिसिटी किंवा हायपोटोनिसिटी, हालचालींचा बिघडलेला समन्वय, डिस्फोनिया, हेमिप्लेजिया, मज्जातंतुवेदना, स्तब्धता, वाढलेली कामवासना, डिपर्सोनलायझेशन, पॅरानोसिस, पॅरानोसिस, स्तन ग्रंथींचे सौम्य ट्यूमर, गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग स्थितीत, पेरिनेममध्ये वेदना, गुप्तांगांचे व्रण, स्तन ग्रंथींचे शोष, रक्तदाब कमी होणे, एन्थेमा, कोरडे तोंड किंवा वाढलेली लाळ, कोलायटिस, लघवी करताना वेदना, हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया, मेलेनोसिस, त्वचेचे रंगद्रव्य विकार, क्लोआस्मा, झेरोफ्थाल्मिया, वजन कमी होणे किंवा लठ्ठपणा, त्वचेखालील फायबरची जळजळ, अल्कोहोल असहिष्णुता, पित्ताशयाचा दाह, पित्ताशयाचा दाह, यकृत बिघडलेले कार्य, जांभळा, फ्लशिंग, थ्रोम्बोसिस (डीप वेन थ्रोम्बोसिस, फुफ्फुसाच्या धमनी थ्रोम्बोसिससह), वरवरच्या शिरा थ्रोम्बोलिझम, एम्बोलिसिस थ्रोम्बोलिझम.

संवाद

Hydantoins, barbiturates, primidone, carbamazepine आणि rifampicin, तसेच oxcarbazepine, Topiramate, Felbamate, ritonavir, griseofulvin, modafinil आणि phenylbutazone, लैंगिक संप्रेरकांच्या चयापचय वाढीस कारणीभूत ठरू शकतात, ज्यामुळे गर्भधारणा, गर्भधारणा किंवा मासिक पाळीत अडथळा येऊ शकतो. अवांछित गर्भधारणेची घटना. ही औषधे आणि TTC Evra चे सक्रिय घटक यांच्यातील परस्परसंवादाची यंत्रणा वरील औषधांच्या यकृत एंझाइमांना प्रेरित करण्याच्या क्षमतेवर आधारित आहे जे लैंगिक हार्मोन्सचे चयापचय करतात. जास्तीत जास्त एंजाइम इंडक्शन सहसा 2-3 आठवड्यांपूर्वी प्राप्त केले जात नाही आणि संबंधित औषध बंद केल्यानंतर किमान 4 आठवडे टिकू शकते.

सेंट जॉन्स वॉर्ट असलेली हर्बल तयारी घेणे (हायपेरिकम पर्फोरेटम),एकाच वेळी TTC Evra वापरल्याने गर्भनिरोधक प्रभाव कमी होऊ शकतो. ज्या स्त्रिया असे हर्बल उपचार घेतात त्यांना मासिक पाळीत रक्तस्त्राव आणि नको असलेली गर्भधारणा होऊ शकते. हे सेंट जॉन्स वॉर्ट सेक्स हार्मोन्सचे चयापचय करणारे एन्झाइम्स प्रेरित करते या वस्तुस्थितीमुळे आहे. सेंट जॉन्स वॉर्ट असलेली हर्बल तयारी बंद केल्यानंतर 2 आठवड्यांपर्यंत प्रेरक प्रभाव कायम राहू शकतो.

अँटिबायोटिक्स (अँपिसिलिन आणि टेट्रासाइक्लिनसह) गर्भनिरोधक प्रभाव गमावू शकतात. फार्माकोकाइनेटिक परस्परसंवादाच्या अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की टीटीसी एव्ह्राच्या वापरादरम्यान 3 दिवस आधी आणि 7 दिवस टेट्रासाइक्लिन हायड्रोक्लोराइड तोंडी घेतल्याने नॉरेलगेस्ट्रोमिन किंवा इथिनाइल एस्ट्रॅडिओलच्या फार्माकोकिनेटिक्सवर महत्त्वपूर्ण प्रभाव पडत नाही.

वापर आणि डोससाठी दिशानिर्देश

डोस.जास्तीत जास्त गर्भनिरोधक प्रभाव प्राप्त करण्यासाठी, महिलांनी TTC Evra® चा वापर निर्देशांनुसार काटेकोरपणे केला पाहिजे. TTS Evra ® वापरणे सुरू करण्यासंबंधीच्या सूचना खाली “TTS Evra ® वापरणे कसे सुरू करावे” या विभागात दिले आहे. एका वेळी फक्त एक TTS Evra® वापरले जाऊ शकते. प्रत्येक वापरलेला TTS Evra ® काढून टाकला जातो आणि आठवड्याच्या त्याच दिवशी (“रिप्लेसमेंट डे”), मासिक पाळीच्या 8व्या आणि 15व्या दिवशी (2रा आणि 3रा आठवडा) लगेच नवीन बदलला जातो. TTS Evra ® बदलण्याच्या दिवशी कधीही बदलता येईल. चौथ्या आठवड्यात, सायकलच्या 22 व्या ते 28 व्या दिवसापर्यंत, TTC Evra® वापरले जात नाही. एक नवीन गर्भनिरोधक चक्र 4 था आठवडा संपल्यानंतर दिवस सुरू होते; मासिक पाळी नसली किंवा ती संपली नसली तरीही पुढील TTC Evra® लागू केले जावे.

कोणत्याही परिस्थितीत TTC Evra ® परिधान करण्याचा ब्रेक 7 दिवसांपेक्षा जास्त नसावा, अन्यथा गर्भधारणेचा धोका वाढतो. अशा परिस्थितीत, एकाच वेळी 7 दिवसांसाठी गर्भनिरोधकाची अडथळा पद्धत वापरणे आवश्यक आहे, कारण TTC Evra® च्या वापरापासून मुक्त कालावधीचा शिफारस केलेला कालावधी ओलांडल्याने ओव्हुलेशनचा धोका दररोज वाढत जातो. अशा विस्तारित कालावधीत लैंगिक संभोगाच्या बाबतीत, गर्भधारणेची संभाव्यता खूप जास्त असते.

अर्ज करण्याची पद्धत. स्थानिक पातळीवर. TTC Evra ® नितंब, ओटीपोट, बाहेरील वरच्या हाताच्या किंवा वरच्या धडाच्या स्वच्छ, कोरड्या, अखंड आणि निरोगी त्वचेवर कमीतकमी केसांच्या वाढीसह लागू केले जावे, ज्या ठिकाणी ते घट्ट-फिटिंग कपड्यांच्या संपर्कात येणार नाही.

संभाव्य चिडचिड टाळण्यासाठी, प्रत्येक त्यानंतरच्या Evra® TTC त्वचेच्या वेगळ्या भागात चिकटविणे आवश्यक आहे; हे त्याच शारीरिक क्षेत्रामध्ये केले जाऊ शकते. TTC Evra ® घट्ट दाबले पाहिजे जेणेकरून त्याच्या कडा त्वचेच्या चांगल्या संपर्कात असतील. TTC Evra® चे चिकट गुणधर्म कमी होण्यापासून रोखण्यासाठी, मेकअप, क्रीम, लोशन, पावडर आणि इतर स्थानिक उत्पादने त्वचेच्या त्या भागात लागू करू नका जिथे ते चिकटलेले आहे किंवा चिकटवलेले असेल. एका महिलेने दररोज Evra ® TTC ची तपासणी केली पाहिजे जेणेकरून ते घट्टपणे जोडलेले आहे. वापरलेल्या टीटीएसची सूचनांनुसार काळजीपूर्वक विल्हेवाट लावणे आवश्यक आहे.

TTS Evra ® वापरणे कसे सुरू करावे

जर एखाद्या महिलेने मागील मासिक पाळीच्या दरम्यान हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरला नाही, TTC Evra® वापरून गर्भनिरोधक मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवशी सुरू होते. एक TTC Evra ® त्वचेला चिकटवले जाते आणि संपूर्ण आठवडा (7 दिवस) वापरले जाते. पहिल्या एव्हरा ® टीटीएसला ग्लूइंग करण्याचा दिवस (दिवस 1 हा प्रारंभ दिवस आहे) बदलण्याचे त्यानंतरचे दिवस निर्धारित करते. बदलीचा दिवस प्रत्येक आठवड्याच्या त्याच दिवशी येईल (सायकलच्या 8 व्या आणि 15 व्या दिवशी). सायकलच्या 22 व्या दिवशी, TTC काढला जातो आणि सायकलच्या 22 व्या ते 28 व्या दिवसापर्यंत स्त्री TTC Evra® वापरत नाही. पुढील दिवस नवीन गर्भनिरोधक सायकलचा पहिला दिवस मानला जातो. जर एखाद्या महिलेने सायकलच्या पहिल्या दिवसापासून TTC Evra ® वापरणे सुरू केले नाही, तर तिने पहिल्या गर्भनिरोधक सायकलच्या पहिल्या 7 दिवसात एकाच वेळी गर्भनिरोधकाच्या अवरोध पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

जर एखादी स्त्री एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक वापरण्यापासून TTC Evra® वापरत असेल तर,एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक थांबविल्यानंतर सुरू होणाऱ्या मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवशी ते त्वचेवर लागू केले जावे. गर्भनिरोधक गोळी घेतल्यानंतर 5 दिवसांच्या आत मासिक पाळी सुरू होत नसल्यास, TTC Evra® वापरण्यापूर्वी गर्भधारणा नाकारली पाहिजे. जर TTC Evra® चा वापर मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसानंतर सुरू झाला, तर गर्भनिरोधकाच्या अवरोध पद्धती 7 दिवसांसाठी एकाच वेळी वापरल्या पाहिजेत. जर शेवटची गर्भनिरोधक गोळी घेतल्यापासून 7 दिवसांपेक्षा जास्त काळ लोटला असेल, तर स्त्रीला ओव्हुलेशन होऊ शकते आणि त्यामुळे TTC Evra® वापरणे सुरू करण्यापूर्वी तिने डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. या वाढीव कालावधीत गर्भनिरोधक गोळ्या न घेता लैंगिक संभोग केल्यास गर्भधारणा होऊ शकते.

जर एखाद्या महिलेने प्रोजेस्टोजेन-केवळ औषधे वापरणे (इम्प्लांट काढण्याच्या दिवशी, पुढील इंजेक्शन देय असेल त्या दिवशी) TTC Evra® वापरण्यास स्विच केल्यास,नंतर TTC Evra® वापरण्याच्या पहिल्या 7 दिवसांमध्ये गर्भनिरोधक प्रभाव वाढविण्यासाठी एक अडथळा पद्धत वापरली पाहिजे.

गर्भपात किंवा गर्भपात झाल्यानंतर.गर्भधारणेच्या 20 व्या आठवड्यापूर्वी गर्भपात किंवा गर्भपात झाल्यानंतर, तुम्ही ताबडतोब TTC Evra® वापरणे सुरू करू शकता. जर एखाद्या महिलेने गर्भपात किंवा गर्भपात झाल्यानंतर लगेचच TTC Evra® वापरण्यास सुरुवात केली, तर गर्भनिरोधकांच्या अतिरिक्त पद्धतीचा अवलंब करण्याची आवश्यकता नाही. स्त्रीला हे माहित असले पाहिजे की गर्भपात किंवा गर्भपात झाल्यानंतर 10 दिवसांच्या आत ओव्हुलेशन होऊ शकते. गर्भधारणेच्या 20 व्या आठवड्यात किंवा नंतर गर्भपात किंवा गर्भपात झाल्यानंतर, TTC Evra® चा वापर गर्भपात किंवा गर्भपात झाल्यानंतर 21 व्या दिवशी किंवा पहिल्या मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवशी सुरू केला जाऊ शकतो.

बाळंतपणानंतर.ज्या स्त्रिया स्तनपान करत नाहीत त्यांनी जन्मानंतर 4 आठवड्यांपूर्वी TTC Evra® वापरणे सुरू केले पाहिजे. जर एखाद्या महिलेने नंतर TTC Evra ® वापरण्यास सुरुवात केली, तर पहिल्या 7 दिवसात तिने गर्भनिरोधकाची अडथळा पद्धत देखील वापरली पाहिजे. जर लैंगिक संभोग झाला असेल, तर TTC Evra® चा वापर सुरू करण्यापूर्वी गर्भधारणा वगळणे आवश्यक आहे किंवा स्त्रीने तिच्या पहिल्या मासिक पाळीपर्यंत प्रतीक्षा करणे आवश्यक आहे.

TTS Evra ® च्या पूर्ण किंवा आंशिक सोलण्याच्या बाबतीतत्याच्या सक्रिय घटकांची अपुरी मात्रा रक्तात प्रवेश करते.

TTS Evra ® च्या अर्धवट सोलून देखील:

24 तासांपेक्षा कमी वेळेत (24 तासांपर्यंत): तुम्ही Evra ® TTS ला त्याच ठिकाणी पुन्हा चिकटवावे किंवा ताबडतोब नवीन Evra ® TTS ने बदला. अतिरिक्त गर्भनिरोधक आवश्यक नाही. पुढील TTS Evra ® नेहमीच्या "रिप्लेसमेंट डे" वर चिकटलेले असणे आवश्यक आहे;

एक दिवसापेक्षा जास्त काळ (24 तास किंवा त्याहून अधिक काळ), आणि एव्हरा ® टीटीसी अंशतः किंवा पूर्णपणे कधी बंद झाला हे देखील स्त्रीला माहित नसल्यास: गर्भधारणा होऊ शकते. स्त्रीने ताबडतोब नवीन TTC Evra ® लागू करून नवीन सायकल सुरू करावी आणि हा दिवस गर्भनिरोधक सायकलचा पहिला दिवस मानला पाहिजे. गर्भनिरोधकांच्या अडथळ्यांच्या पद्धती नवीन चक्राच्या पहिल्या 7 दिवसात एकाच वेळी वापरल्या पाहिजेत.

जर त्याचे चिकट गुणधर्म गमावले असतील तर आपण TTC Evra ® पुन्हा गोंद करण्याचा प्रयत्न करू नये; त्याऐवजी, तुम्ही ताबडतोब नवीन TTS Evra ® ला चिकटवले पाहिजे. Evra ® TTC जागी ठेवण्यासाठी अतिरिक्त चिकट टेप किंवा पट्टी वापरू नका.

TTS Evra ® च्या बदलीचे पुढील दिवस चुकल्यास:

कोणत्याही गर्भनिरोधक चक्राच्या सुरुवातीला (पहिला आठवडा/पहिला दिवस):

जर गर्भधारणेचा धोका वाढला असेल, तर स्त्रीला लक्षात येताच नवीन सायकलचा पहिला Evra® TTC लावावा. हा दिवस नवीन "पहिला दिवस" ​​मानला जातो आणि नवीन "बदली दिवस" ​​गणला जातो. नवीन चक्राच्या पहिल्या 7 दिवसांमध्ये गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक एकाच वेळी वापरावे. TTC Evra® न वापरता अशा विस्तारित कालावधीत लैंगिक संभोग झाल्यास, गर्भधारणा होऊ शकते.

सायकलच्या मध्यभागी (दुसरा आठवडा/आठवा दिवस किंवा तिसरा आठवडा/15वा दिवस):

बदलीपासून एक किंवा दोन दिवस उलटून गेले आहेत (48 तासांपर्यंत): महिलेने ताबडतोब नवीन एव्हरा ® टीटीएसला चिकटवले पाहिजे. पुढील TTS Evra ® नेहमीच्या "रिप्लेसमेंट डे" वर चिकटलेले असणे आवश्यक आहे. जर TTC Evra ® च्या संलग्नतेच्या पहिल्या चुकलेल्या दिवसाच्या आधीच्या 7 दिवसांमध्ये, महिलेने TTS Evra ® योग्यरित्या वापरले असेल, तर अतिरिक्त गर्भनिरोधक आवश्यक नाही;

बदलीनंतर दोन दिवसांपेक्षा जास्त (48 तास किंवा अधिक) गेले आहेत: गर्भधारणेचा धोका वाढतो. महिलेने सध्याचे गर्भनिरोधक चक्र थांबवले पाहिजे आणि ताबडतोब नवीन Evra ® TTC सह नवीन 4-आठवड्याचे चक्र सुरू केले पाहिजे. हा दिवस नवीन "पहिला दिवस" ​​मानला जातो आणि नवीन "बदली दिवस" ​​गणला जातो. नवीन सायकलच्या पहिल्या 7 दिवसांमध्ये बॅरियर गर्भनिरोधक एकाच वेळी वापरावे;

सायकलच्या शेवटी (चौथा आठवडा/२२वा दिवस): जर चौथ्या आठवड्याच्या सुरुवातीला (२२ व्या दिवशी) TTC Evra ® काढले नाही, तर ते शक्य तितक्या लवकर काढले पाहिजे. पुढील गर्भनिरोधक चक्र नेहमीच्या "रिप्लेसमेंट डे" पासून सुरू झाले पाहिजे, जो 28 व्या दिवसानंतरचा दिवस आहे. अतिरिक्त गर्भनिरोधक आवश्यक नाही.

"रिप्लेसमेंट डे" बदलणे.मासिक पाळी एका चक्राने पुढे ढकलण्यासाठी, एका महिलेने 4थ्या आठवड्याच्या सुरुवातीला (22 व्या दिवशी) नवीन Evra ® TTC लागू करणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे Evra ® TTC वापरण्यापासून मुक्त कालावधी वगळणे आवश्यक आहे. मासिक पाळीत रक्तस्त्राव किंवा स्पॉटिंग होऊ शकते. TTC Evra® चा सलग 6 आठवडे वापरल्यानंतर 7 दिवसांचा अंतराल TTS Evra® च्या वापरापासून मुक्त असावा. हे मध्यांतर संपल्यानंतर, औषधाचा नियमित वापर पुन्हा सुरू केला जातो.

जर नियुक्त केलेल्या दिवशी (ऑफ-आठवड्यादरम्यान) स्त्रीला "रिप्लेसमेंट डे" बदलायचा असेल, तर तिने तिसरा TTC Evra ® काढून वर्तमान चक्र पूर्ण केले पाहिजे. निवडलेल्या दिवशी पुढील सायकलचा पहिला Evra ® TTC लागू करून एक महिला नवीन "रिप्लेसमेंट डे" निवडू शकते. TTS Evra® च्या वापरापासून मुक्त कालावधी कोणत्याही परिस्थितीत 7 दिवसांपेक्षा जास्त नसावा. हा कालावधी जितका कमी असेल तितकी स्त्रीला दुसरी मासिक पाळी न येण्याची शक्यता जास्त असते आणि पुढील गर्भनिरोधक सायकल दरम्यान, मासिक पाळीत रक्तस्त्राव किंवा स्पॉटिंग होऊ शकते.

प्रमाणा बाहेर

लक्षणे:मळमळ, उलट्या, योनीतून रक्तस्त्राव.

उपचार:टीटीएस काढून टाकणे, लक्षणात्मक थेरपी. कोणताही विशिष्ट उतारा नाही.

विशेष सूचना

ट्रान्सडर्मल गर्भनिरोधक प्रणाली तोंडी गर्भनिरोधकांपेक्षा कोणत्याही प्रकारे सुरक्षित असल्याचा कोणताही क्लिनिकल पुरावा नाही.

TTC Evra चा वापर सुरू करण्यापूर्वी किंवा पुन्हा सुरू करण्यापूर्वी, तपशीलवार वैद्यकीय इतिहास (कौटुंबिक इतिहासासह) मिळवणे आणि गर्भधारणा वगळणे आवश्यक आहे. contraindication आणि चेतावणी लक्षात घेऊन रक्तदाब मोजला पाहिजे आणि शारीरिक तपासणी केली पाहिजे.

शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझमची अनुवांशिक पूर्वस्थिती संशयास्पद असल्यास (तुलनेने लहान वयात भाऊ, बहीण किंवा पालकांमध्ये शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम आढळल्यास), हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरण्याचा निर्णय घेण्यापूर्वी स्त्रीला तज्ञाशी सल्लामसलत करण्यासाठी संदर्भित केले पाहिजे.

वरवरच्या शिरा आणि अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा, तसेच लठ्ठपणा (बॉडी मास इंडेक्स - 30 kg/m2 पेक्षा जास्त) असलेल्या स्त्रियांमध्ये रक्तवहिन्यासंबंधी गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो.

दीर्घकाळ स्थिर राहण्याच्या बाबतीत, खालच्या पायांवर मोठ्या शस्त्रक्रियेनंतर किंवा गंभीर दुखापत झाल्यानंतर, हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरणे थांबविण्याची शिफारस केली जाते (नियोजित शस्त्रक्रियेसाठी, हे त्याच्या 4 आठवड्यांपूर्वी केले पाहिजे) आणि पूर्ण झाल्यानंतर 2 आठवड्यांपूर्वी हार्मोनल गर्भनिरोधक पुन्हा सुरू करा. remobilization

काही महामारीशास्त्रीय अभ्यासांमध्ये असे आढळून आले आहे की ज्या महिला दीर्घकाळापर्यंत एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक वापरतात त्यांना गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाचा धोका वाढतो.

एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक घेणाऱ्या स्त्रिया यकृतातील ट्यूमर विकसित करू शकतात, ज्यामुळे जीवघेणा आंतर-ओटीपोटात रक्तस्त्राव होऊ शकतो. TTC Evra वापरणाऱ्या महिलांना वरच्या ओटीपोटात तीव्र वेदना, यकृत वाढणे किंवा आंतर-ओटीपोटात रक्तस्त्राव होण्याची लक्षणे आढळल्यास, संभाव्य यकृत ट्यूमर वगळण्यासाठी विभेदक निदान केले पाहिजे.

हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया असलेल्या किंवा या रोगाचा कौटुंबिक इतिहास असलेल्या महिलांना एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरताना स्वादुपिंडाचा दाह होण्याचा धोका वाढू शकतो.

एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरताना महिलांमध्ये फार्माकोलॉजिकलदृष्ट्या अनियंत्रित धमनी उच्च रक्तदाब आढळल्यास, औषध बंद केले पाहिजे. रक्तदाब सामान्य झाल्यानंतर TTS Evra चा वापर पुन्हा सुरू केला जाऊ शकतो. एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या तोंडी वापरामुळे खालील परिस्थिती उद्भवल्या किंवा वाढल्याचा अहवाल देण्यात आला आहे, परंतु ते एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधकांच्या वापराशी संबंधित असल्याचा कोणताही खात्रीशीर पुरावा नाही. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो: कावीळ आणि/किंवा कोलेस्टेसिसशी संबंधित प्रुरिटस; पित्ताशयाचा दाह; पोर्फेरिया; प्रणालीगत erythematosis; हेमोलाइटिक-युरेमिक सिंड्रोम; कोरिया; गर्भावस्थेतील नागीण, ओटोस्क्लेरोसिसशी संबंधित श्रवण कमी होणे.

हार्मोनल गर्भनिरोधक काही अंतःस्रावी पॅरामीटर्स, यकृत कार्य मार्कर आणि रक्त घटकांवर परिणाम करू शकतात:

प्रोथ्रॉम्बिन आणि कोग्युलेशन घटकांची एकाग्रता VII, VIII, IX आणि X वाढते; antithrombin-III पातळी कमी; प्रथिने एस पातळी कमी; norepinephrine-प्रेरित प्लेटलेट एकत्रीकरण वाढते;

थायरॉक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिनची एकाग्रता वाढते, ज्यामुळे थायरॉईड संप्रेरकाच्या एकूण एकाग्रतेत वाढ होते, जी प्रथिने-बाउंड आयोडीन आणि टी4 सामग्री (क्रोमॅटोग्राफी किंवा रेडिओइम्युनोसेद्वारे निर्धारित) च्या सामग्रीद्वारे मोजली जाते. आयन एक्सचेंज रेझिनद्वारे फ्री टी 3 चे बंधन कमी होते, जसे की थायरॉक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिनच्या एकाग्रतेत वाढ होते; फ्री टी 4 ची एकाग्रता बदलत नाही.

इतर बंधनकारक प्रथिनांची सीरम एकाग्रता वाढू शकते.

सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिनची एकाग्रता वाढते, ज्यामुळे अंतर्जात लैंगिक संप्रेरकांच्या एकूण एकाग्रतेत वाढ होते. त्याच वेळी, मुक्त किंवा जैविक दृष्ट्या सक्रिय सेक्स स्टिरॉइड्सची एकाग्रता कमी होते किंवा अपरिवर्तित राहते. Evra TTC वापरणाऱ्या महिलांमध्ये, उच्च घनता लिपोप्रोटीन कोलेस्टेरॉल (HDL-C), एकूण कोलेस्टेरॉल, लो-डेन्सिटी लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल (LDL-C) आणि ट्रायग्लिसराइड्सचे प्रमाण किंचित वाढू शकते, तर LDL-C/HDL-C प्रमाण कायम राहू शकते. अपरिवर्तित हार्मोनल गर्भनिरोधकांमुळे सीरम फोलेट सांद्रता कमी होऊ शकते. जर हार्मोनल गर्भनिरोधक थांबवल्यानंतर लगेचच एखादी स्त्री गर्भवती झाली तर याचे संभाव्य वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण परिणाम होऊ शकतात. सध्या सर्व महिलांनी हार्मोनल गर्भनिरोधक थांबवताना आणि नंतर फॉलिक ऍसिड घेण्याची शिफारस केली जाते.

एकत्रित संप्रेरक गर्भनिरोधक परिधीय इंसुलिन प्रतिरोध आणि ग्लुकोज सहिष्णुतेवर परिणाम करू शकतात, परंतु एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरताना मधुमेह मेल्तिस थेरपीमध्ये बदल आवश्यक असल्याचा कोणताही पुरावा नाही. त्याच वेळी, मधुमेह मेल्तिसने ग्रस्त महिलांच्या आरोग्य स्थितीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे, विशेषत: टीटीसी एव्हरा वापरण्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर.

एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक घेत असलेल्या स्त्रियांमध्ये अंतर्जात उदासीनता, अपस्मार, क्रोहन रोग आणि अल्सरेटिव्ह कोलायटिसची तीव्रता नोंदवली गेली आहे.

ज्या महिलांना गर्भधारणेदरम्यान चेहऱ्यावरील हायपरपिग्मेंटेशनचा अनुभव आला असेल त्यांनी Evra TTC परिधान करताना सूर्यप्रकाश किंवा कृत्रिम अतिनील प्रकाशाचा संपर्क टाळावा. बहुतेकदा हे हायपरपिग्मेंटेशन पूर्णपणे उलट करता येत नाही.

स्त्रियांना सूचित केले पाहिजे की हार्मोनल गर्भनिरोधक एचआयव्ही संसर्ग (एड्स) आणि इतर लैंगिक संक्रमित रोगांपासून संरक्षण करत नाहीत.

मायक्रोसोमल एन्झाईम-प्रेरित करणारी औषधे (हायडेंटोइन्स, बार्बिट्युरेट्स, प्रिमिडोन, कार्बामाझेपाइन, रिफाम्पिसिन, ऑक्सकार्बाझेपाइन, टोपिरामेट, फेल्बामेट, रिटोनावीर, ग्रिसेओफुलविन, मोडाफिनिल आणि फेनिलबुटाझोन) आणि प्रतिजैविक (अतिरिक्त टेट्रासाइक्लिनर) वापरणे आवश्यक आहे. TTC Evra किंवा गर्भनिरोधक दुसरी पद्धत निवडा. वरील औषधांच्या उपचारादरम्यान, तसेच मायक्रोसोमल एंझाइम इंड्युसर बंद केल्यानंतर 28 दिवसांच्या आत आणि अँटीबायोटिक्स थांबवल्यानंतर 7 दिवसांच्या आत अडथळा पद्धत वापरली जाणे आवश्यक आहे. सह औषधे घेण्याचा कालावधी TTC Evra वापरण्याच्या 3-आठवड्यांच्या चक्रापेक्षा जास्त असल्यास, मागील गर्भनिरोधक चक्राच्या समाप्तीनंतर लगेचच नवीन गर्भनिरोधक चक्र सुरू करणे आवश्यक आहे, म्हणजे. टीटीएसच्या वापरापासून मुक्त नेहमीच्या कालावधीशिवाय. यकृत एंजाइमांना प्रेरित करणाऱ्या औषधांसह दीर्घकालीन थेरपी घेत असलेल्या महिलांनी गर्भनिरोधकाची दुसरी पद्धत निवडली पाहिजे.

सायटोक्रोम P450 प्रणालीच्या (CYP3A4, CYP2C19 सह) एन्झाइम्सद्वारे चयापचय होणारी औषधे एकाच वेळी लिहून देताना, विशेषत: अरुंद उपचारात्मक निर्देशांक असलेल्या (उदाहरणार्थ, सायक्लोस्पोरिन), TTC Evra च्या वापरासह, डॉक्टरांनी काळजीपूर्वक अभ्यास करण्याची शिफारस केली पाहिजे. वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण परस्परसंवादाच्या घटनेची शक्यता वगळण्यासाठी औषधांचा वापर.

कोणतीही एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरताना, मासिक पाळी विस्कळीत होऊ शकते (स्पॉटिंग किंवा इंटरमेनस्ट्रुअल रक्तस्त्राव), विशेषत: ही औषधे वापरण्याच्या पहिल्या महिन्यांत. अनुकूलन कालावधीचा कालावधी सुमारे तीन चक्र आहे. शिफारशींनुसार टीटीसी एव्हरा वापरताना, मासिक पाळीत रक्तस्त्राव कायम राहिल्यास किंवा मागील नियमित चक्रानंतर असा रक्तस्त्राव होत असल्यास, टीटीसीच्या वापराव्यतिरिक्त इतर कारणांचा विचार केला पाहिजे. मासिक पाळीच्या अनियमिततेच्या गैर-हार्मोनल कारणांबद्दल लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे आणि आवश्यक असल्यास, सेंद्रिय रोग किंवा गर्भधारणा वगळण्यासाठी पुरेशी निदान तपासणी करा.

काही स्त्रियांमध्ये, TTC Evra च्या वापरापासून मुक्त कालावधी दरम्यान, मासिक पाळी येऊ शकत नाही. जर एखाद्या महिलेने पहिल्या चुकलेल्या मासिक पाळीच्या आधीच्या कालावधीत वापरासाठी दिलेल्या सूचनांचे पालन केले नाही किंवा TTC वापरण्यापासून विश्रांती घेतल्यानंतर तिला दोन मासिक पाळी आली नाही, तर TTC Evra वापरणे सुरू ठेवण्यापूर्वी गर्भधारणा वगळणे आवश्यक आहे.

काही स्त्रियांमध्ये, हार्मोनल गर्भनिरोधक बंद केल्याने अमेनोरिया किंवा ऑलिगोमेनोरियाच्या घटनेस उत्तेजन मिळू शकते, विशेषत: जर ते हार्मोनल गर्भनिरोधक सुरू करण्यापूर्वी उपस्थित होते.

जर TTC Evra च्या वापरामुळे त्वचेची जळजळ होत असेल, तर तुम्ही नवीन TTC Evra त्वचेच्या दुसर्या भागात चिकटवू शकता आणि ते बदलण्याच्या दुसऱ्या दिवसापर्यंत घालू शकता.

90 किलो किंवा त्याहून अधिक वजन असलेल्या महिलांमध्ये, गर्भनिरोधक परिणामकारकता कमी होऊ शकते.

यकृत बिघडलेले कार्य: यकृत बिघडल्याची लक्षणे आढळल्यास, यकृत कार्याचे मार्कर सामान्य होईपर्यंत एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधकांचा वापर बंद केला पाहिजे.

मागील गर्भधारणेदरम्यान किंवा लैंगिक संप्रेरकांच्या पूर्वीच्या वापरादरम्यान कोलेस्टेसिस-संबंधित खाज सुटण्याच्या पुनरावृत्तीच्या बाबतीत, एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधक बंद केले पाहिजेत.

TTC Evra ची सुरक्षा आणि परिणामकारकता केवळ 18 ते 45 वर्षे वयोगटातील महिलांसाठी स्थापित केली जाते.

वापर आणि विल्हेवाट लावण्यासाठी शिफारसी: टीटीसी एव्हरा पिशवीतून काढून टाकल्यानंतर, ते त्वचेवर घट्ट चिकटलेले असावे. TTS काढून टाकल्यानंतर, त्यात अजूनही लक्षणीय प्रमाणात सक्रिय घटक असतात. अवशिष्ट संप्रेरके पाण्यात सोडल्यास पर्यावरणास हानिकारक ठरू शकतात आणि म्हणून वापरलेल्या TTC ची काळजीपूर्वक विल्हेवाट लावली पाहिजे. हे करण्यासाठी, पिशवीच्या बाहेरून एक विशेष चिकट फिल्म वेगळे करा. वापरलेले TTC पिशवीत ठेवा जेणेकरून त्याची चिकट बाजू पिशवीवरील रंगीत भागाकडे असेल आणि सील करण्यासाठी हलके दाबा. सीलबंद पिशवी फेकून दिली जाते. वापरलेले टीटीएस टॉयलेट किंवा गटारात टाकू नये.

रिलीझ फॉर्म

आजकाल, गर्भधारणा रोखण्याचे विविध मार्ग सुरक्षित आणि परवडणारे आहेत. गर्भनिरोधकाची प्रभावी हार्मोनल पद्धत, एव्हरा गर्भनिरोधक पॅच, डॉक्टरांनी मोठ्या प्रमाणावर शिफारस केली आहे. औषध एक गुळगुळीत, पातळ चिकट प्लास्टर आहे आणि गर्भधारणा टाळण्यासाठी आहे.

त्याच्या विश्वासार्हतेची डिग्री निश्चित केली जाते 99,4% .

एव्हरा गर्भनिरोधक पॅच ओव्हुलेशन दरम्यान अंडाशयातून अंडी सोडण्यास प्रतिबंधित करते, पदार्थांमुळे धन्यवाद इथिनाइल एस्ट्रॅडिओलआणि norelgestramine.

मादी हार्मोन्सचे हे ॲनालॉग्स आपल्याला गर्भाशय ग्रीवामधील श्लेष्मल द्रवपदार्थाची चिकटपणा वाढविण्यास परवानगी देतात. गर्भाशयाची अंतर्गत रचना आणि अस्तर देखील बदलते. पॅच लिहून देण्यापूर्वी, डॉक्टरांनी हे गर्भनिरोधक वापरण्याचे धोके आणि फायदे तपशीलवारपणे स्पष्ट केले पाहिजेत.

पॅच कुठे खरेदी करायचा

हे नाविन्यपूर्ण गर्भनिरोधक अलीकडेच फार्मसी शेल्फ् 'चे अव रुप वर दिसले, त्याच्या किमान संप्रेरक सामग्रीमुळे लोकप्रियता मिळवली.

Evra गर्भनिरोधक पॅच सुमारे खर्च 800 रुबल आणि एका महिन्यासाठी डिझाइन केलेले आहे.

पॅचची किंमत अनेक घटकांवर अवलंबून लक्षणीय बदलू शकते.

पॅच सहज येथे खरेदी केले जाऊ शकते फार्मसी.

हा उपाय वापरताना, आपण हे लक्षात ठेवले पाहिजे की हार्मोनल गर्भनिरोधक केवळ नियमित वापराच्या परिणामी अवांछित गर्भधारणा प्रभावीपणे रोखतात.

एव्हरा गर्भनिरोधक पॅच वापरणे, ज्याबद्दल बर्याच स्त्रिया केवळ सकारात्मक पुनरावलोकने सोडतात, आपण संरक्षणावर पूर्णपणे विश्वास ठेवू शकता. अनेकांनी पॅचचे खालील फायदे आणि तोटे लक्षात घेतले आहेत:

  • महाग खर्च
  • सौंदर्यहीनकाही दिवसांच्या वापरानंतर दिसणे
  • औषधाची प्रभावीता आणि पॅच वापरून मूर्त परिणाम
  • सुविधावापरात आहे

बहुतेकदा, शस्त्रक्रिया किंवा एक्टोपिक गर्भधारणेनंतर, डॉक्टर स्त्रीला गर्भवती होण्यास मनाई करतात. पॅच गर्भनिरोधक पद्धतीच्या या प्रकरणात सहाय्यक असेल.

गर्भनिरोधकांच्या फायद्यांपैकी एक म्हणजे त्याचा वापर सुलभ आहे - पट्टी त्वचेच्या कोणत्याही सोयीस्कर तुकड्यावर चिकटवता येते.

गर्भनिरोधकांचा प्रभाव

गर्भनिरोधक कसे कार्य करते?

  • फार्मसीमध्ये खरेदी केलेले एव्हरा पॅच, पॅकेजमध्ये समाविष्ट असलेल्या सूचना, प्रत्येक वेळी लागू केल्या पाहिजेत. सातदिवस
  • चौथ्या आठवड्यात, प्लास्टरची एक पट्टी नाहीवापरले जातात.
  • सात दिवसांनंतर, एक नवीन पट्टी पुन्हा चिकटविली जाते. गर्भनिरोधक पट्टी वापरण्याचा ब्रेक एका आठवड्यापेक्षा जास्त नाही.
  • या काळात ते सुरू होतात मासिक पाळीडिस्चार्ज

रक्तस्त्राव कमी प्रमाणात होऊ शकतो. पॅच नियमितपणे वापरणे महत्वाचे आहे, कारण नियमितपणे वापरल्यास हार्मोनल गर्भनिरोधक प्रभावी असतात.

पॅचची पहिली पट्टी लागू करणे आवश्यक आहे पहिलामासिक पाळीचा दिवस.

या गर्भनिरोधकाचे मुख्य फायदे

  • औषध follicle विकास आणि ओव्हुलेशन दडपून टाकते
  • पिट्यूटरी कार्य प्रतिबंधित करते
  • गर्भाशय ग्रीवामधील श्लेष्माची चिकटपणा वाढवते, ज्यामुळे शुक्राणूंचा मृत्यू होतो
  • आराम आणि वापरणी सोपी

ऑपरेशन दरम्यान पट्टी असल्यास unstuck आले, ते पुन्हा चिकटविणे आवश्यक आहे, कारण हार्मोन्स शरीरात योग्य प्रमाणात प्रवेश करणार नाहीत.

पट्टी जोडल्यानंतर, ती शरीराच्या रक्तप्रवाहात वाहू लागते. norelgestrominआणि ethinylestradiol. हे पदार्थ, थेट रक्तामध्ये प्रवेश करतात, कूपच्या विकासास दडपण्यासाठी कार्य करतात. म्हणजेच, अंडाशय अंडी तयार करणे थांबवतात, ज्यामुळे गर्भाधान रोखले जाते.

उत्पादनाच्या फायद्यांपैकी एक हे तथ्य आहे की जर आपण पट्टी बदलण्यास विलंब केला तर 48 तास, अतिरिक्त गर्भनिरोधक आवश्यक नाही.

गर्भनिरोधक पट्ट्या वापरण्यास अतिशय सोयीस्कर आहेत - शॉवर घेताना, आंघोळ करताना किंवा तलावाला भेट देताना त्या बाहेर पडू शकत नाहीत.

पट्ट्या देखील वापरल्या जाऊ शकतात समुद्रकिनारा, सूर्यस्नान आणि पोहणे.

गर्भनिरोधक या पद्धतीचा वापर करून, तुम्हाला तुमची नेहमीची जीवनशैली बदलण्याची गरज नाही.

पॅचमध्ये थोडासा उपचारात्मक प्रभाव असतो - मासिक पाळीत वेदना कमी होते आणि कधीकधी पूर्णपणे अदृश्य होते. मासिक पाळीच्या सिंड्रोमचा विकास कमी वेळा होतो.

गर्भनिरोधक पॅचच्या वापरासाठी विरोधाभास आणि निर्बंध

  • स्त्रीचे वय जास्त आहे 45 वर्षे
  • ऍलर्जीक प्रतिक्रिया
  • gallstones
  • नैराश्यपूर्ण अवस्था
  • रक्ताभिसरण आणि हृदय प्रणालीचे रोग
  • थ्रोम्बोफ्लिबिटिस
  • लठ्ठपणा
  • उच्च रक्तदाब

ज्या स्त्रिया वापरासाठी कोणतेही contraindication नाहीत ते फार्मसीमध्ये एव्हरा पॅच खरेदी करू शकतात.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की औषध पेक्षा कमी वयाच्या मुलींना दिले जात नाही 18 वर्षे

इतर औषधे पॅचशी संवाद साधू शकतात - टेट्रासाइक्लिन, प्रतिजैविक, विविध एंजाइम, पेनिसिलिन, बार्बिट्यूरेट्स.

दुष्परिणाम

गर्भनिरोधक पॅचमध्ये इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टिनचे संयोजन इतर तोंडी गर्भनिरोधकांप्रमाणेच असते.

परंतु हार्मोन्सच्या अगदी लहान डोससह देखील दुष्परिणाम नाकारता येत नाहीत. एव्हरा पॅच वापरताना, ज्याचे दुष्परिणाम कमी केले जातात, आपण contraindication काळजीपूर्वक वाचा आणि डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. सर्वात सामान्य साइड इफेक्ट्स आहेत:

  • चक्कर येणे
  • किरकोळ CNS विकार
  • दबाव वाढणे
  • एनोरेक्सिया
  • वाढलेली भूक
  • श्वास लागणे
  • लैंगिक संभोग दरम्यान वेदना
  • श्वसन आणि प्रजनन प्रणालीतील विकार
  • विविध मायल्जिया, आक्षेपार्ह घटना
  • त्वचाविज्ञान प्रतिक्रिया

एव्हरा पॅच वापरताना एक मुलगी तिच्या समस्येबद्दल बोलते तो व्हिडिओ पहा:

गर्भनिरोधक या पद्धतीचे सर्व साधक आणि बाधक लक्षात घेता, एव्हरा गर्भनिरोधक पॅच गर्भधारणा टाळण्यासाठी सर्वात सुरक्षित मार्गांपैकी एक आहे. पॅच वापरण्यापूर्वी डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्याने तुम्हाला योग्य निवड करण्यात, दुष्परिणाम दूर करण्यात आणि अवांछित गर्भधारणेपासून संरक्षण करण्यात मदत होईल.