स्टेम पेशी आणि वाढणारी उती आणि अवयव. शास्त्रज्ञांना संकरित जीवांची गरज का आहे?
शी बोललो प्राध्यापक पाओलो मॅचियारिनी, जे 6 वर्षांपासून प्रयोगशाळेत रुग्णाच्या स्टेम पेशींपासून विकसित झालेल्या मानवी अवयवांचे यशस्वीरित्या प्रत्यारोपण करत आहेत.
विज्ञान कथा लेखक आणि संदेष्ट्यांनी काय भाकीत केले
गेल्या 5 वर्षांपासून, जगभरातील संशोधन प्रयोगशाळा रुग्णाच्या स्टेम पेशींपासून नवीन मानवी अवयवांची सक्रियपणे वाढ करत आहेत. प्रसारमाध्यमांमध्ये कान, कूर्चा, रक्तवाहिन्या, त्वचा आणि अगदी प्रयोगशाळेच्या परिस्थितीत तयार केलेल्या गुप्तांगांबद्दलच्या अहवालांनी भरलेले आहे. असे दिसते की लवकरच मानवी "स्पेअर पार्ट्स" चे उत्पादन औद्योगिक प्रमाणात प्राप्त करेल आणि विज्ञान कथा लेखकांनी भाकीत केलेले "मानवोत्तर युग" सुरू होईल. एक युग जो प्रत्येकाला कोंडीत टाकेल: त्यांचे आयुष्य वाढवा किंवा मरा आणि त्यांच्या वंशजांच्या जनुकांमध्ये अमर राहा.
भविष्यशास्त्रज्ञांनी "मरणोत्तर" च्या आगमनापूर्वी "ट्रान्सह्युमन" च्या निर्मितीची भविष्यवाणी केली. अगदी अगम्यपणे, लाखो पृथ्वीचे लोक आधीच "ट्रान्सह्युमन" बनले आहेत: हे "टेस्ट ट्यूब बेबी", दंत रोपण आणि दात्याचे अवयव असलेले लोक आहेत. जेव्हा हे सर्व आपल्या जीवनात प्रवेश करते, तेव्हा शास्त्रज्ञांनी एक दिवस जिंकलेला शेवटचा किल्ला, कदाचित, प्रयोगशाळेत मानवी "सुटे भाग" ची लागवड होती.
मानवतेने नेहमीच याचे स्वप्न पाहिले आहे. विज्ञान कल्पनारम्य क्लासिक आर्थर क्लार्क 21 व्या शतकात शास्त्रज्ञ पुनरुत्पादनात प्रभुत्व मिळवतील यात शंका नाही आणि त्यांचे सहकारी रॉबर्ट हेनलिनलिहिले की " शरीर स्वतःच दुरुस्त करेल - चट्टे असलेल्या जखमा बरे करणार नाही, परंतु गमावलेल्या अवयवांचे पुनरुत्पादन करेल" बल्गेरियन द्रष्टा वंगा 2046 मध्ये कोणतेही अवयव तयार होण्याची शक्यता वर्तवली, या यशाला सर्वोत्तम उपचार पद्धती म्हटले. प्रसिद्ध फ्रेंच ज्योतिषी नॉस्ट्रॅडॅमस 2015 पर्यंत विज्ञानातील क्रांतिकारक बदलांचा अंदाज लावला, ज्याचा परिणाम म्हणून वाढलेल्या अवयवांवर ऑपरेशन केले जातील.
तुमचा संदेष्ट्यांवर विश्वास नसल्यास, राजकारण्यांचा अंदाज आहे. 2010 मध्ये, ब्रिटीश द डेली टेलीग्राफने पुढील दशकात ज्या व्यवसायांची सर्वाधिक मागणी होईल आणि ज्यासाठी भविष्यातील श्रमिक बाजारातील सहभागींनी तयार केले पाहिजे त्या व्यवसायांबद्दल यूके सरकारचा अहवाल प्रकाशित केला. या यादीत "कृत्रिमरित्या वाढवलेल्या अवयवांचे निर्माते" पहिल्या स्थानावर होते आणि दुसऱ्या स्थानावर "नॅनोमेडिक्स" होते जे या क्षेत्रातील वैज्ञानिक घडामोडींमध्ये व्यस्त असतील. त्याच लेखात ब्रिटीश विज्ञान आणि नवोपक्रम मंत्री पॉल ड्रायसनसांगितले की हे व्यवसाय यापुढे विज्ञान कल्पित क्षेत्राशी संबंधित नाहीत.
प्रयोगशाळेत पावलो मॅचियारिनी.
जे खरे झाले
आम्ही बोलत आहोत ट्रेंडी न्यूयॉर्क रेस्टॉरंट लावो येथे. आपल्या सभोवतालच्या लोकांना असा संशयही येत नाही की माझा संवादकार एक ऐतिहासिक व्यक्ती आहे, ज्याची वैज्ञानिक कामगिरी 16 व्या शतकात शाही ज्योतिषी मिशेल डी नॉस्ट्रॅडॅमस यांनी ओळखली होती. त्याचे नाव आहे पाओलो मॅचियारिनी. प्रयोगशाळेत रुग्णाच्या स्टेम पेशींमधून मानवी अवयव वाढवणारे आणि नंतर त्याचे यशस्वी रोपण करणारे ते जगातील पहिले होते.
प्रोफेसर मॅचियारिनी यांचा जन्म 1958 मध्ये स्वित्झर्लंडमध्ये झाला आणि त्यांचे शिक्षण इटली, यूएसए आणि फ्रान्समध्ये झाले. पाच भाषा बोलतात. जगातील पुनरुत्पादक औषधाच्या प्रणेत्यांपैकी एक. ऊती अभियांत्रिकी आणि स्टेम पेशींच्या क्षेत्रातील एक विशेषज्ञ, ते एक जैविक शास्त्रज्ञ आणि सक्रिय प्रत्यारोपण सर्जन दोन्ही आहेत. ते स्वीडिश कॅरोलिंस्का इन्स्टिट्यूटमधील पुनर्जन्म शस्त्रक्रिया केंद्राचे प्रमुख आहेत (या संस्थेची समिती शरीरशास्त्र आणि वैद्यक क्षेत्रातील नोबेल पारितोषिक विजेते ठरवते).
पाओलो मॅचियारिनी हे मानद वैज्ञानिक पुरस्कार प्राप्तकर्ते आहेत, जगातील आघाडीच्या वैज्ञानिक नियतकालिकांमध्ये शेकडो प्रकाशनांचे लेखक आहेत, विज्ञान क्षेत्रातील गुणवत्तेसाठी ऑर्डर ऑफ इटालियन रिपब्लिकचे धारक आहेत, एक नवोदित आणि विकासाच्या क्षेत्रात अग्रणी आहेत. रुग्णाच्या स्टेम पेशींपासून तयार केलेल्या श्वासनलिका रोपण करणे. प्रशंसेची ही यादी एका दुर्गम आणि महत्त्वाच्या जागतिक दर्जाच्या शास्त्रज्ञाचे पोर्ट्रेट रंगवते. वैयक्तिक संवादामुळे ही कल्पना बदलते. करिष्माई आणि आश्चर्यकारकपणे मोहक, पार्टीचे जीवन, देखणा आणि मोहक, खुले आणि दयाळू. हे आश्चर्यकारक नाही की ज्यांच्यावर त्याने नंतर शस्त्रक्रिया केली अशा बहुतेक हताश रूग्णांनी शोध इंजिनमध्ये “पुनर्जनशील औषध” किंवा “स्टेम सेल्स” या शोध संज्ञा प्रविष्ट केल्याशिवाय, Google द्वारे त्याला शोधून काढले. मॅचियारिनीचे कोणतेही सहाय्यक किंवा सहाय्यक नाहीत - तो वैयक्तिकरित्या पत्रांची उत्तरे देतो आणि वाटाघाटी करतो.
2008 मध्ये जगभरातील माध्यमांमध्ये खळबळजनक बातम्या पसरल्या. प्रोफेसर मॅकियारिनी यांच्या नेतृत्वाखालील शास्त्रज्ञांच्या आंतरराष्ट्रीय पथकाने बायोरिएक्टरमधील मचानवर तिच्या पेशींमधून उगवलेली श्वासनलिका रूग्णावर प्रत्यारोपित करण्याचे पहिले ऑपरेशन केले.
श्वासनलिका - महत्वाची महत्वाचे अवयव. हे, सोप्या भाषेत, 10-13 सेमी लांबीची नळी नाक आणि फुफ्फुसांना जोडते आणि त्यामुळे शरीराला श्वासोच्छ्वास आणि ऑक्सिजनचा पुरवठा सुनिश्चित करते. पूर्वी, श्वासनलिका प्रत्यारोपण (उदाहरणार्थ, दात्याकडून) अशक्य होते. अशा प्रकारे, मॅचियारिनीचे आभार, प्रथमच, जखम, ट्यूमर आणि इतर श्वासनलिका विकार असलेल्या रुग्णांना पुनर्प्राप्तीची संधी मिळाली.
आजवर प्राध्यापकांनी केले आहे सुमारे 20 ऑपरेशन्स"वाढलेल्या" श्वासनलिका प्रत्यारोपणासाठी.
यूएसए आणि रशियाच्या फोकसमध्ये मॅचियारिनी
श्वासनलिका फ्रेमसह प्रोफेसर मॅचियारिनी.
युनायटेड स्टेट्समध्ये युरोपियन शास्त्रज्ञांच्या कामगिरीकडे दुर्लक्ष केले गेले नाही. 2014 च्या उन्हाळ्यात, अमेरिकन टेलिव्हिजन कॉर्पोरेशन NBC ने मॅचियारिनी, "अ लीप ऑफ फेथ" बद्दल 2 तासांची माहितीपट चित्रित केला, जो मानवी अवयवाच्या "वाढीच्या" सर्व टप्प्यांबद्दल तपशीलवार दर्शवितो, सर्व रुग्णांच्या मुलाखती आणि कथांनी पूर्ण. . या चित्रपटाच्या निर्मात्यांनी, विमानात झोपलेल्या, प्रत्यारोपणाच्या पूर्वसंध्येला "वाढलेल्या" अवयवाजवळ रात्र घालवणाऱ्या, मास्टर क्लासेस देणारे आणि जगभरातील सर्वात जटिल ऑपरेशन्स करणाऱ्या प्राध्यापकाचे उन्मत्त वेळापत्रक प्रेक्षकांपर्यंत पोहोचवण्यात यशस्वी झाले. , आणि रूग्णांच्या कुटुंबियांशी मैत्री देखील करते ज्यांच्यासाठी, अरेरे, त्याच्या ऑपरेशनने केवळ दीर्घ आयुष्य दिले, परंतु प्रारंभिक अपरिवर्तनीय रोगापासून मुक्त होऊ शकले नाही.
मानवावरील प्रायोगिक ऑपरेशन्ससाठी आंतरराष्ट्रीय टीकेच्या लाटेतून वाचलेल्या प्राध्यापकाच्या यशाच्या दुसऱ्या बाजूलाही हा चित्रपट वस्तुनिष्ठपणे स्पर्श करतो. बायोएथिक्सचे मुद्दे समाजात वारंवार मांडले गेले आहेत. चित्रपट निर्मात्यांना दिलेल्या मुलाखतीत, शास्त्रज्ञाने कबूल केले की अशा दबावामुळे त्याला सर्व काही सोडून देण्याची कल्पना आली, परंतु यशस्वी ऑपरेशन्सने त्याचा विश्वास पुनर्संचयित केला. याव्यतिरिक्त, पहिल्या रोपणाची कल्पना जवळजवळ 25 वर्षांच्या संशोधनाद्वारे विभक्त केली गेली, ज्या दरम्यान त्याने आपले ब्रीदवाक्य विकसित केले: "कधीही हार मानू नका."
रशियाने “अवयवांच्या लागवडीवर” बारकाईने लक्ष ठेवले. या कॅलिबरच्या शास्त्रज्ञाला गमावू नये म्हणून, रशियन सरकारने 2011 मध्ये अभूतपूर्व अनुदान वाटप केले. 150 दशलक्ष रूबल. हे पैसे क्रास्नोडार येथील कुबान मेडिकल युनिव्हर्सिटीमध्ये वापरण्याची ऑफर मॅचियारिनी यांना देण्यात आली.
16 रशियन तज्ञप्राध्यापकांनी त्यांना त्यांच्या मूळ कॅरोलिंस्का संस्थेत अभ्यासासाठी पाठवले आणि त्यांना जागतिक दर्जाचे शास्त्रज्ञ बनवण्याची योजना आखली. या अनुदानामुळे मॅचियारिनीला स्वतः प्रायोजक शोधण्याचा विचार न करण्याची आणि अनुदानाच्या खर्चावर क्रास्नोडारमध्ये ज्या रुग्णांना तो आधीच विनामूल्य ऑपरेशन करत होता त्यांचे जीव वाचविण्यावर लक्ष केंद्रित करण्याची परवानगी दिली. आम्ही असे म्हणू शकतो की प्राध्यापकांचे आभार, रशिया मानवी अवयवांच्या निर्मितीसाठी जगातील अग्रगण्य प्रयोगशाळा तयार करत आहे.
त्याच रशियन अनुदानामुळे मॅचियारिनीला इतर अवयव कसे तयार करायचे याचे ज्ञान वापरण्याची परवानगी दिली. अशाप्रकारे, उंदराचे हृदय वाढवण्याचे यशस्वी प्रयोग जोरात सुरू आहेत आणि टेक्सास हार्ट इन्स्टिट्यूटच्या सहकार्याने प्राइमेटसाठी हृदय वाढवण्याची योजना आखली आहे. अन्ननलिका आणि डायाफ्राम वाढवण्याचा प्रकल्प सुरू आहे. आणि ही फक्त सुरुवात आहे नवीन युगजैव अभियांत्रिकी मध्ये. नजीकच्या भविष्यात, तंत्रज्ञान परिपूर्णतेपर्यंत पोहोचले पाहिजे, उत्तीर्ण झाले पाहिजे वैद्यकीय चाचण्याआणि प्रवाहावर जा. मग रूग्ण यापुढे दात्याची वाट पाहिल्याशिवाय मरणार नाहीत आणि ज्यांना त्यांच्या स्वतःच्या पेशींमधून उगवलेला अवयव मिळतो त्यांना नकार टाळण्यासाठी आयुष्यभर इम्युनोसप्रेसिव्ह औषधे घेण्याची गरज भासणार नाही.
पाओलो मॅचियारिनीच्या संग्रहणातील फोटो
बायोरिएक्टरमध्ये रुग्णाच्या स्टेम पेशींसह श्वासनलिका फ्रेमवर्क "अतिवृद्ध" आहे.
श्वासनलिका ४८ तासांत, हृदय ३-६ आठवड्यांत वाढू शकते
एफ: प्रोफेसर मॅकियारिनी, तुम्ही जे करत आहात ते सरासरी माणसाला विलक्षण वाटते. उदाहरणार्थ, आपण मानवी शरीरापासून वेगळे अवयव कसे वाढवाल?
जर तुम्हाला असे वाटत असेल की प्रयोगशाळेत संपूर्ण श्वासनलिका वाढते, तर हा एक खोल गैरसमज आहे. खरं तर, आम्ही एका विशिष्ट अवयवाची चौकट घेतो, जी रुग्णाच्या परिमाणानुसार नॅनोकंपोझिट मटेरियलमधून बनवली जाते. मग आम्ही रुग्णाच्या स्वतःच्या अस्थिमज्जा (मोनोन्यूक्लियर सेल्स) मधून घेतलेल्या स्टेम पेशींसह फ्रेम सीड करतो आणि बायोरिएक्टरमध्ये ठेवतो. त्यामध्ये, पेशी फ्रेमला “रूट घेतात” (जोडतात). आम्ही परिणामी पाया खराब झालेल्या श्वासनलिकेच्या ठिकाणी रोपण करतो आणि तिथेच रुग्णाच्या शरीरात आवश्यक अवयव काही आठवड्यांत तयार होतो.
एफ : बायोरिएक्टर म्हणजे काय? आणि अवयव वाढण्यास किती वेळ लागतो?
बायोरिएक्टर हे असे उपकरण आहे ज्यामध्ये पेशींच्या वाढीसाठी आणि पुनरुत्पादनासाठी इष्टतम परिस्थिती निर्माण केली जाते. हे त्यांना पोषण, श्वासोच्छ्वास आणि चयापचय उत्पादने काढून टाकते. 48-72 तासांच्या आत, फ्रेम या पेशींनी वाढलेली असते आणि "वाढलेली श्वासनलिका" रुग्णाला प्रत्यारोपणासाठी तयार होते. पण हृदयाची वाढ होण्यास ३-६ आठवडे लागतील.
एफ: प्रत्यारोपणानंतर अस्थिमज्जामधील पेशी अचानक श्वासनलिका पेशींमध्ये कशा बदलतात? हे अनाकलनीय "पेशींचे जटिल ऊतकांमध्ये स्वयं-संस्था" आहे का?
"परिवर्तन" ची मूलभूत यंत्रणा अद्याप तंतोतंत समजलेली नाही, परंतु असे मानण्याचे कारण आहे की अस्थिमज्जा पेशी स्वतःच त्यांचे फेनोटाइप बदलतात, उदाहरणार्थ, श्वासनलिका पेशी. हे परिवर्तन शरीरातील स्थानिक आणि प्रणालीगत सिग्नलमुळे होते.
एफ: रुग्णाच्या स्वतःच्या पेशींमधून तयार केलेला अवयव अद्याप नाकारण्यात आला आहे किंवा तो नीट रुजला नाही अशी काही प्रकरणे आहेत का?
रुग्णाच्या स्वतःच्या पेशी वापरल्या जात असल्याने, प्रत्यारोपणानंतर कोणताही अवयव नाकारल्याचे आम्ही पाहिले नाही. तथापि, आम्ही नवीन अवयवाच्या बायोमेकॅनिक्सशी अधिक संबंधित असलेल्या प्रतिसादात्मक ऊतींचा विकास नोंदविला, परंतु सेल नाही.
एफ : लॅबमध्ये तुम्ही इतर कोणते अवयव वाढवणार आहात?
टिश्यू इंजिनीअरिंगच्या क्षेत्रात, आम्ही सध्या लहान प्राणी आणि मानवेतर प्राणी यांच्यासाठी डायफ्राम, अन्ननलिका, फुफ्फुसे आणि हृदय वाढविण्यावर काम करत आहोत.
एफ : कोणते अवयव वाढण्यास सर्वात कठीण आहेत?
बायोइंजिनियर्ससाठी सर्वात कठीण गोष्ट म्हणजे 3D अवयव वाढवणे: हृदय, यकृत आणि मूत्रपिंड. किंवा त्याऐवजी, त्यांची वाढ करणे शक्य आहे, परंतु त्यांना त्यांची कार्ये करण्यासाठी, आवश्यक पदार्थ तयार करण्यास भाग पाडणे कठीण आहे, कारण या अवयवांमध्ये सर्वात जटिल कार्ये आहेत. परंतु काही प्रगती आधीच केली गेली आहे, त्यामुळे लवकरच किंवा नंतर प्रत्यारोपणाचा हा प्रकार प्रत्यक्षात येईल अशी अपेक्षा आहे.
एफ : पण अलीकडे, स्टेम पेशी कर्करोगाच्या विकासाला चालना देण्याशी संबंधित आहेत...
हे आधीच सिद्ध झाले आहे की स्थानिक स्टेम पेशी ट्यूमरच्या विकासाच्या प्रक्रियेस गती देऊ शकतात, परंतु, सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे ते कर्करोगास कारणीभूत नसतात. इतर प्रकारच्या ट्यूमरमध्ये या संबंधाची पुष्टी झाल्यास, ते शास्त्रज्ञांना औषधे किंवा वाढीचे घटक विकसित करण्यास मदत करेल जे उलट, ट्यूमरच्या वाढीवर हल्ला करतात किंवा अवरोधित करतात. अखेरीस, हे नवीन कर्करोग उपचारांसाठी दार उघडू शकते जे अद्याप उपलब्ध नाहीत.
एफ : प्रत्यारोपणापूर्वी प्रयोगशाळेत रुग्णाच्या स्टेम सेल्समध्ये फेरफार केल्याने त्या पेशींच्या गुणवत्तेवर परिणाम होतो का?
आमच्या क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये असे कधीही घडले नाही.
एफ : मी वाचले की मेंदू वाढवणे देखील तुमच्या योजनांचा एक भाग आहे. हे सर्व न्यूरॉन्ससह शक्य आहे का?
ऊती अभियांत्रिकीतील प्रगतीचा वापर करून, आम्ही मेडुला विकसित करण्याचा प्रयत्न करत आहोत ज्याचा उपयोग मज्जातंतूंच्या नुकसानीच्या परिस्थितीत न्यूरोजेनिक पुनरुत्पादनासाठी केला जाऊ शकतो. दुर्दैवाने, संपूर्ण मेंदू वाढणे अशक्य आहे.
एफ: मला खात्री आहे की अनेकांना आर्थिक विषयात रस आहे. उदाहरणार्थ, श्वासनलिका वाढवण्यासाठी आणि रोपण करण्यासाठी किती खर्च येतो?
माझ्यासाठी आणि माझ्या रूग्णांसाठी, जीव वाचवणे आणि बरे होण्याची शक्यता पृथ्वीवरील सर्व पैशांपेक्षा जास्त महत्त्वाची आहे. तथापि, आम्ही प्रायोगिक शस्त्रक्रिया हाताळत आहोत, आणि ही एक महाग उपचार पद्धत आहे. परंतु आमची टीम नेहमीच रुग्णांसाठी प्रत्यारोपणाचा खर्च कमी करण्याचा प्रयत्न करते. देशानुसार किंमत मोठ्या प्रमाणात बदलते. क्रॅस्नोडारमध्ये, अनुदानाबद्दल धन्यवाद, श्वासनलिका प्रत्यारोपण ऑपरेशन इतके आहे फक्त $15 हजार. इटलीमध्ये, अशा ऑपरेशनची किंमत आहे $80 हजार, आणि स्टॉकहोममधील पहिल्या ऑपरेशनची किंमत सुमारे $400 हजार
एफ: सह अंतर्गत अवयवसर्व स्पष्ट. हातपाय वाढणे शक्य आहे का? हात आणि पाय प्रत्यारोपण करणे शक्य आहे का?
अद्याप नाही, दुर्दैवाने. परंतु अशा रुग्णांना प्रोस्थेटिक्स व्यतिरिक्त, 3D बायोप्रिंटर वापरून - यशस्वी अंग बदलण्याची एक नवीन पद्धत प्राप्त झाली.
तरुणपणाचे अमृत आपल्या प्रत्येकाच्या आत असते
पाओलो मॅचियारिनीच्या संग्रहणातील फोटो.
बायोरिएक्टरमध्ये मानवी हृदय आणि फुफ्फुस (“वाढण्याच्या” प्रक्रियेत).
एफ: एका मुलाखतीत, तुम्ही सांगितले होते की तुमचे स्वप्न आहे की अवयवांची वाढ करणे आणि प्रत्यारोपण करणे हे कायमचे विसरून जाणे, खराब झालेल्या शरीराच्या ऊतींचे पुनरुत्पादन करण्यासाठी रुग्णाच्या अस्थिमज्जेतून त्याच्या स्टेम पेशींच्या इंजेक्शनने बदलणे. ही पद्धत उपलब्ध होण्यासाठी किती वर्षे लागतील?
होय, हे माझे स्वप्न आहे आणि ते एक दिवस पूर्ण करण्यासाठी आम्ही दररोज कठोर परिश्रम करतो. आणि तसे, आम्ही ध्येयापासून इतके दूर नाही!
एफ : स्टेम सेल तंत्रज्ञान पाठीच्या कण्याला दुखापत असलेल्या स्थिर लोकांना मदत करू शकते?
या प्रश्नाचे उत्तर देणे खूप कठीण आहे. रुग्णावर, नुकसानाच्या प्रमाणात, प्रभावित क्षेत्राच्या आकारावर, वेळेवर बरेच काही अवलंबून असते... तथापि, माझा वैयक्तिक विश्वास आहे की या क्षेत्रात स्टेम सेल थेरपीमध्ये प्रचंड क्षमता आहे.
एफ: हे सर्व रोगांवर रामबाण उपाय आणि तरुणपणाचे अमृत सापडले आहे: हे अस्थिमज्जा स्टेम पेशी आहेत. लवकरच किंवा नंतर, या पेशींसह कोणत्याही ऊतींचे पुनर्जन्म करण्याची पद्धत प्रवेशयोग्य आणि व्यापक होईल. पुढे काय? लोकांना नवीन अवयव वाढवण्याची, वृद्धत्वाच्या ऊतींना पुनरुज्जीवित करण्याची आणि वारंवार आयुष्य वाढवण्याची संधी मिळेल का? अशा हाताळणीसह शरीरासाठी मर्यादा आहे किंवा अमरत्व प्राप्त करणे शक्य आहे का?
निसर्गाच्या सुंदर निर्मितीत आपण आमूलाग्र बदल करू शकतो असे मला वाटत नाही. या प्रश्नाचे थेट उत्तर देणे कठीण आहे, कारण विज्ञानामध्ये अद्याप बरेच अज्ञात आहेत. शिवाय ते सामाजिक आणि नैतिक समस्यांना आव्हान देईल. भविष्यात, सर्वकाही शक्य आहे, परंतु याक्षणी आमचे कार्य अशा रूग्णांचे जीवन वाचवणे आहे ज्यांची एकमेव संधी पुनर्जन्म औषध आहे.
एफ: अवयवदानाच्या क्षेत्रात आता आंतरराष्ट्रीय स्पर्धा किती आहे? या क्षेत्रात कोणते देश आघाडीवर आहेत?
लहान उत्तर असे आहे की नेते ते देश असतील जे आधीच पुनर्जन्म औषधांमध्ये गुंतवणूक करत आहेत.
एफ: तुम्ही स्वतः 20 वर्षात योजना आखता का, उदाहरणार्थ, तुमच्या शरीराला नवचैतन्य देण्यासाठी नवीन तंत्रज्ञान वापरण्याची?
बहुधा नाही. तरुणपणाचे अमृत शोधत असलेल्यांसाठी, मी सर्व वैद्यकीय आणि वैज्ञानिक प्रगती बाजूला ठेवण्याचा सल्ला देतो. कायाकल्पाची सर्वोत्तम पद्धत म्हणजे प्रेम. प्रेम करा आणि प्रेम करा!
कामावर वैद्यकीय शास्त्रज्ञ
अनेक वर्षांपासून, जगभरातील शास्त्रज्ञ पेशींपासून कार्यरत उती आणि अवयव तयार करण्यावर काम करत आहेत. स्टेम पेशींपासून नवीन उती वाढवणे ही सर्वात सामान्य पद्धत आहे. हे तंत्रज्ञान अनेक वर्षांपासून विकसित केले गेले आहे आणि सातत्याने यश मिळवत आहे. परंतु आवश्यक असलेल्या अवयवांची संख्या पूर्णपणे प्रदान करणे अद्याप शक्य नाही, कारण विशिष्ट रुग्णासाठी केवळ त्याच्या स्टेम पेशींमधून अवयव वाढवणे शक्य आहे.
ग्रेट ब्रिटनमधील शास्त्रज्ञांनी असे काहीतरी केले आहे जे यापूर्वी कोणीही करू शकले नव्हते - पेशींचे पुनर्प्रोग्राम करणे आणि त्यांना कार्यरत अवयवामध्ये वाढवणे. यामुळे नजीकच्या भविष्यात गरज असलेल्या प्रत्येकाला प्रत्यारोपणासाठी अवयव उपलब्ध करून देणे शक्य होईल.
स्टेम पेशींपासून वाढणारे अवयव
स्टेम पेशींपासून वाढणारे अवयव डॉक्टरांना बर्याच काळापासून परिचित आहेत. स्टेम पेशी शरीरातील सर्व पेशींचे पूर्वज आहेत. ते कोणत्याही खराब झालेल्या पेशी पुनर्स्थित करू शकतात आणि शरीर पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने आहेत. या पेशींची जास्तीत जास्त संख्या जन्मानंतर मुलांमध्ये आढळते आणि वयानुसार त्यांची संख्या कमी होते. त्यामुळे शरीराची स्वतःला बरे करण्याची क्षमता हळूहळू कमी होत जाते.
जगाने आधीच स्टेम पेशींपासून अनेक पूर्णतः कार्य करणारे अवयव तयार केले आहेत, उदाहरणार्थ, 2004 मध्ये जपानमध्ये त्यांनी त्यांच्यापासून केशिका आणि रक्तवाहिन्या तयार केल्या. आणि 2005 मध्ये, अमेरिकन शास्त्रज्ञ मेंदूच्या पेशी तयार करण्यात यशस्वी झाले. 2006 मध्ये, स्वित्झर्लंडमध्ये स्टेम पेशींपासून मानवी हृदयाचे वाल्व तयार केले गेले. तसेच 2006 मध्ये ब्रिटनमध्ये लिव्हर टिश्यू तयार करण्यात आला. आजपर्यंत, शास्त्रज्ञांनी शरीराच्या जवळजवळ सर्व ऊतींचा सामना केला आहे, अगदी वाढणारे दात देखील.
यूएसएमध्ये एक अतिशय मनोरंजक प्रयोग केला गेला - त्यांनी जुन्या फ्रेमवर नवीन हृदय वाढवले.दात्याच्या हृदयाचे स्नायू साफ केले गेले आणि स्टेम पेशींपासून नवीन स्नायू वाढले. हे दात्याचे अवयव नाकारण्याची शक्यता पूर्णपणे काढून टाकते, कारण ते "आपले स्वतःचे" बनते. तसे, अशा सूचना आहेत की डुकराचे हृदय वापरणे शक्य होईल, जे शारीरिकदृष्ट्या मानवी शरीरासारखे आहे, फ्रेम म्हणून.
प्रत्यारोपणासाठी अवयव वाढवण्याचा एक नवीन मार्ग (व्हिडिओ)
अवयव वाढवण्याच्या विद्यमान पद्धतीचा मुख्य तोटा म्हणजे ते रुग्णाच्या स्वतःच्या स्टेम पेशींपासून तयार करणे आवश्यक आहे. प्रत्येक रुग्णाला स्टेम पेशी असू शकत नाहीत आणि विशेषत: प्रत्येकाकडे तयार गोठलेल्या पेशी नसतात. परंतु अलीकडे, एडिनबर्ग विद्यापीठातील संशोधकांनी शरीराच्या पेशींना अशा प्रकारे पुनर्प्रोग्राम केले की त्यांना आवश्यक अवयव वाढू दिले. अंदाजानुसार, सुमारे 10 वर्षांत या तंत्रज्ञानाचा व्यापक वापर शक्य होईल.
यासह अनेक रोग जीवघेणामानव एखाद्या विशिष्ट अवयवाच्या विकारांशी संबंधित आहेत (उदाहरणार्थ, मूत्रपिंड निकामी होणे, हृदय अपयश, मधुमेहआणि इ.). सर्व प्रकरणांमध्ये हे विकार पारंपारिक फार्माकोलॉजिकल किंवा सर्जिकल हस्तक्षेप वापरून दुरुस्त केले जाऊ शकत नाहीत.
हा लेख जैविक अवयवांच्या लागवडीतील विद्यमान उपलब्धींची माहिती देतो.
गंभीर नुकसान झाल्यास रुग्णांना अवयव कार्य पुनर्संचयित करण्याचे अनेक पर्यायी मार्ग आहेत:
शरीरात पुनरुत्पादन प्रक्रिया उत्तेजित करणे. फार्माकोलॉजिकल इफेक्ट्स व्यतिरिक्त, सराव शरीरात स्टेम सेल्सचा परिचय करून देण्याची प्रक्रिया वापरते, ज्यामध्ये शरीराच्या पूर्ण वाढ झालेल्या कार्यात्मक पेशींमध्ये रूपांतरित होण्याची क्षमता असते. सर्वात जास्त स्टेम पेशींच्या उपचारांमध्ये सकारात्मक परिणाम आधीच प्राप्त झाले आहेत विविध रोग, हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक, न्यूरोडीजनरेटिव्ह रोग, मधुमेह आणि इतर यासारख्या समाजातील सर्वात सामान्य रोगांसह. तथापि, हे स्पष्ट आहे की उपचाराची ही पद्धत केवळ तुलनेने किरकोळ अवयवांचे नुकसान दूर करण्यासाठी लागू आहे.
गैर-जैविक उत्पत्तीच्या उपकरणांचा वापर करून अवयव कार्ये पुन्हा भरणे. ही मोठी उपकरणे असू शकतात ज्यात रुग्ण ठराविक काळासाठी जोडलेले असतात (उदाहरणार्थ, मूत्रपिंड निकामी होण्यासाठी हेमोडायलिसिस मशीन). अंगावर घालता येण्याजोगे उपकरणे किंवा शरीरात प्रत्यारोपित उपकरणांची मॉडेल्स देखील आहेत (रुग्णाचे स्वतःचे अवयव सोडताना असे करण्याचे पर्याय आहेत, तथापि, काहीवेळा ते काढून टाकले जाते आणि डिव्हाइस पूर्णपणे त्याचे कार्य घेते, जसे की AbioCor बाबतीत आहे. कृत्रिम हृदय). काही प्रकरणांमध्ये, आवश्यक दाता अवयव उपलब्ध होण्याची वाट पाहत असताना अशा उपकरणांचा वापर केला जातो. आतापर्यंत, गैर-जैविक ॲनालॉग्स नैसर्गिक अवयवांच्या परिपूर्णतेमध्ये लक्षणीय निकृष्ट आहेत.
दात्याच्या अवयवांचा वापर. दात्याचे अवयव, एका व्यक्तीकडून दुसऱ्या व्यक्तीमध्ये प्रत्यारोपित केले जातात, ते आधीपासूनच मोठ्या प्रमाणावर आणि कधीकधी यशस्वीरित्या क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये वापरले जातात. तथापि, या दिशेला अनेक समस्यांचा सामना करावा लागतो, जसे की दात्याच्या अवयवांची गंभीर कमतरता, रोगप्रतिकारक प्रणालीद्वारे परदेशी अवयव नाकारल्याच्या प्रतिक्रियाची समस्या इ. प्राण्यांच्या अवयवांचे मानवांमध्ये प्रत्यारोपण करण्याचे प्रयत्न यापूर्वीच झाले आहेत (हे झेनोट्रांसप्लांटेशन म्हणतात), परंतु आतापर्यंत ही पद्धत वापरण्यात यश माफक आहे आणि ते व्यवहारात लागू केले गेले नाही. तथापि, झेनोट्रांसप्लांटेशनची कार्यक्षमता सुधारण्यासाठी संशोधन चालू आहे, उदाहरणार्थ अनुवांशिक बदलाद्वारे.
वाढणारे अवयव. मानवी शरीरात आणि शरीराबाहेरही अवयव कृत्रिमरीत्या वाढवता येतात. काही प्रकरणांमध्ये, ज्या व्यक्तीमध्ये प्रत्यारोपण केले जाणार आहे त्यांच्या पेशींमधून अवयव वाढवणे शक्य आहे. जैविक अवयवांच्या वाढीसाठी अनेक पद्धती विकसित केल्या गेल्या आहेत, उदाहरणार्थ, 3D प्रिंटरच्या तत्त्वावर चालणारी विशेष उपकरणे वापरणे. विचाराधीन दिशेमध्ये वाढ होण्याच्या शक्यतेचा प्रस्ताव समाविष्ट आहे, खराब झालेल्या मानवी शरीराच्या जागी संरक्षित मेंदू, स्वतंत्रपणे विकसित होणारा जीव, एक क्लोन - एक "वनस्पती" (अपंग विचार करण्याच्या क्षमतेसह).
अवयव निकामी होण्याच्या समस्येचे निराकरण करण्यासाठी सूचीबद्ध केलेल्या चार पर्यायांपैकी, त्यांची वाढ करणे हा शरीराला मोठ्या नुकसानीपासून मुक्त होण्याचा सर्वात नैसर्गिक मार्ग असू शकतो.
वैद्यकीय गरजांसाठी वैयक्तिक अवयवांच्या वाढीमध्ये उपलब्धी आणि संभावना
ऊतींची वाढ
साध्या उती वाढवणे ही एक तंत्रज्ञान आहे जी आधीपासूनच अस्तित्वात आहे आणि सरावात वापरली जाते.
लेदर
खराब झालेले त्वचा क्षेत्र पुनर्संचयित करणे आधीच क्लिनिकल सरावाचा एक भाग आहे. काही प्रकरणांमध्ये, विशिष्ट प्रभावांद्वारे स्वतः व्यक्तीची त्वचा पुन्हा निर्माण करण्यासाठी पद्धती वापरल्या जातात, उदाहरणार्थ, बर्न पीडित व्यक्ती. हे, उदाहरणार्थ, आर.आर. रखमातुलिन बायोप्लास्टिक मटेरियल हायमाट्रिक्स किंवा बायोकोल, बी.के. यांच्या नेतृत्वाखालील टीमने विकसित केले. गॅव्ह्रिल्युक. बर्न साइटवर त्वचा वाढवण्यासाठी विशेष हायड्रोजेल देखील वापरले जातात.
विशेष प्रिंटर वापरून त्वचेच्या ऊतींचे तुकडे मुद्रित करण्याच्या पद्धती देखील विकसित केल्या जात आहेत. अशा तंत्रज्ञानाची निर्मिती केली जाते, उदाहरणार्थ, पुनर्जन्म औषध AFIRM आणि WFIRM साठी अमेरिकन केंद्रांमधील विकसकांद्वारे.
पिट्सबर्ग विद्यापीठातील इन्स्टिट्यूट फॉर रीजनरेटिव्ह मेडिसीनमधील डॉ. जोर्ग गेर्लाच आणि सहकाऱ्यांनी त्वचेची कलमे बनवणारे उपकरण शोधून काढले आहे जे लोकांना वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या जळजळांपासून लवकर बरे होण्यास मदत करेल. स्किन गन पीडिताच्या खराब झालेल्या त्वचेवर पीडिताच्या स्वतःच्या स्टेम पेशी असलेले द्रावण फवारते. याक्षणी, नवीन उपचार पद्धती प्रायोगिक टप्प्यावर आहे, परंतु परिणाम आधीच प्रभावी आहेत: गंभीर जळजळ फक्त दोन दिवसात बरे होते.
हाडे
गोर्डाना वुंजाक-नोव्हाकोविक यांच्या नेतृत्वाखालील कोलंबिया युनिव्हर्सिटीच्या संशोधकांच्या गटाने स्टेम पेशींमधून टेम्पोरोमॅन्डिबुलर जॉइंटच्या भागासारखा हाडांचा तुकडा मिळवला.
इस्रायली कंपनी बोनस बायोग्रुपचे शास्त्रज्ञ (संस्थापक आणि सीईओ शाई मेरेत्स्की) लिपोसक्शनद्वारे प्राप्त झालेल्या रुग्णाच्या ऍडिपोज टिश्यूपासून मानवी हाडांची वाढ करण्याच्या पद्धती विकसित करत आहेत. अशा प्रकारे उगवलेले हाड आधीच उंदराच्या पंजात यशस्वीरित्या प्रत्यारोपित केले गेले आहे.
दात
उडीन विद्यापीठातील इटालियन शास्त्रज्ञ हे दाखवून देऊ शकले की ॲडिपोज टिश्यूच्या एका पेशीपासून विट्रोमध्ये मिळणाऱ्या मेसेन्कायमल स्टेम पेशींची लोकसंख्या, विशिष्ट स्ट्रक्चरल मॅट्रिक्स किंवा सब्सट्रेट नसतानाही, दात सारखी रचना म्हणून ओळखली जाऊ शकते. अंकुर.
टोकियो विद्यापीठात, शास्त्रज्ञांनी दातांची हाडे आणि उंदराच्या स्टेम सेल्समधून संयोजी तंतू असलेले पूर्ण दात वाढवले आणि प्राण्यांच्या जबड्यांमध्ये यशस्वीरित्या प्रत्यारोपण केले.
उपास्थि
जेरेमी माओ यांच्या नेतृत्वाखालील कोलंबिया युनिव्हर्सिटी मेडिकल सेंटरच्या तज्ञांनी सशांचे सांध्यासंबंधी उपास्थि पुनर्संचयित केले.
प्रथम, संशोधकांनी प्राण्यांच्या खांद्याच्या सांध्यातील उपास्थि ऊतक, तसेच हाडांच्या ऊतींचा अंतर्निहित थर काढून टाकला. मग त्याने काढलेल्या ऊतींच्या जागी कोलेजन स्कॅफोल्ड्स ठेवले.
ज्या प्राण्यांच्या स्कॅफोल्ड्समध्ये ट्रान्सफॉर्मिंग ग्रोथ फॅक्टर समाविष्ट होते, एक प्रोटीन जे पेशी भेद आणि वाढ नियंत्रित करते, ह्युमरसवरील हाडे आणि उपास्थि ऊतक पुन्हा तयार होते आणि सांध्यातील हालचाल पूर्णपणे पुनर्संचयित होते.
ऑस्टिन येथील युनिव्हर्सिटी ऑफ टेक्सासमधील अमेरिकन शास्त्रज्ञांच्या गटाने बदलत्या कूर्चाच्या ऊती तयार करण्यात प्रगती केली. विविध क्षेत्रेयांत्रिक गुणधर्म आणि एक्स्ट्रासेल्युलर मॅट्रिक्सची रचना.
1997 मध्ये, बोस्टनमधील मॅसॅच्युसेट्स जनरल हॉस्पिटलचे सर्जन जे व्हस्कांती यांनी उपास्थि पेशींचा वापर करून उंदराच्या पाठीवर मानवी कान तयार करण्यात यश मिळवले.
जॉन्स हॉपकिन्स युनिव्हर्सिटीच्या डॉक्टरांनी कर्करोगाने ग्रस्त 42 वर्षीय महिलेचा ट्यूमर-प्रभावित कान आणि कवटीच्या हाडाचा काही भाग काढून टाकला. रुग्णाच्या शरीराच्या इतर भागांतील छाती, त्वचा आणि रक्तवाहिन्यांतील कूर्चाच्या ऊतींचा वापर करून, त्यांनी तिच्या हातावर कृत्रिम कान वाढवले आणि नंतर ते योग्य ठिकाणी प्रत्यारोपित केले.
वेसल्स
प्रोफेसर यिंग झेंग यांच्या गटातील संशोधकांनी प्रयोगशाळेत पूर्ण वाढीव वाहिन्या वाढल्या, त्यांच्या वाढीवर नियंत्रण ठेवण्यास आणि त्यांच्यापासून जटिल संरचना तयार करण्यास शिकले. रक्तवाहिन्या फांद्या बनवतात आणि सामान्यपणे संकुचित पदार्थांवर प्रतिक्रिया देतात, अगदी तीक्ष्ण कोपऱ्यांमधूनही रक्त वाहून नेतात.
राइस युनिव्हर्सिटीच्या चेअर जेनिफर वेस्ट आणि बेलर कॉलेज ऑफ मेडिसिन (BCM) च्या आण्विक फिजिओलॉजिस्ट मेरी डिकिन्सन यांच्या नेतृत्वाखालील शास्त्रज्ञांनी केशिकांसहित रक्तवाहिन्या वाढवण्याचा मार्ग शोधला आहे, ज्याचा आधारभूत सामग्री पॉलिथिलीन ग्लायकोल (पीईजी), एक गैर-विषारी प्लास्टिक आहे. शास्त्रज्ञांनी शरीराच्या बाह्य पेशी मॅट्रिक्सची नक्कल करण्यासाठी पीईजी सुधारित केले.
त्यानंतर त्यांनी रक्तवाहिन्या तयार करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या दोन प्रकारच्या पेशींसह ते एकत्र केले. PEG पॉलिमर स्ट्रँड्सचे त्रिमितीय जेलमध्ये रूपांतर करण्यासाठी प्रकाशाचा वापर करून, त्यांनी जिवंत पेशी आणि वाढीचे घटक असलेले मऊ हायड्रोजेल तयार केले. परिणामी, शास्त्रज्ञांना हे निरीक्षण करता आले की पेशी हळूहळू संपूर्ण जेलमध्ये केशिका तयार करतात.
नवीन रक्तवाहिन्यांच्या नेटवर्कची चाचणी घेण्यासाठी, शास्त्रज्ञांनी उंदरांच्या कॉर्नियामध्ये हायड्रोजेलचे रोपण केले, जिथे नैसर्गिक रक्तपुरवठा नाही. प्राण्यांच्या रक्तामध्ये डाईचा समावेश केल्याने नव्याने तयार झालेल्या केशिकांमधील सामान्य रक्तप्रवाहाच्या अस्तित्वाची पुष्टी झाली.
प्रोफेसर सुचित्रा सुमित्रान-होल्गरसन यांच्या नेतृत्वाखाली गोटेनबर्ग विद्यापीठातील स्वीडिश डॉक्टरांनी, रुग्णाच्या स्टेम पेशींपासून वाढलेल्या रक्तवाहिनीचे प्रत्यारोपण करण्याचे जगातील पहिले ऑपरेशन केले.
मृत दात्याकडून मिळालेल्या सुमारे 9 सेंटीमीटर लांबीच्या इलियाक व्हेनचा एक भाग दात्याच्या पेशींपासून साफ करण्यात आला. मुलीच्या स्टेम पेशी उर्वरित प्रोटीन फ्रेमच्या आत ठेवल्या गेल्या. दोन आठवड्यांनंतर, गुळगुळीत स्नायू आणि त्यात वाढणारी एंडोथेलियम असलेली शिरा प्रत्यारोपणासाठी ऑपरेशन करण्यात आले.
ऑपरेशनला एक वर्षाहून अधिक काळ लोटला आहे, रूग्णाच्या रक्तात प्रत्यारोपणासाठी कोणतेही प्रतिपिंडे आढळले नाहीत आणि मुलाचे आरोग्य सुधारले आहे.
स्नायू
वर्सेस्टर पॉलिटेक्निक इन्स्टिट्यूट (यूएसए) मधील संशोधकांनी मानवी स्नायूंच्या पेशींच्या थराने झाकलेले प्रोटीन पॉलिमर फायब्रिनपासून बनविलेले मायक्रोथ्रेड्स वाढवून आणि रोपण करून उंदरांच्या स्नायूंच्या मोठ्या जखमेची यशस्वीरित्या दुरुस्ती केली आहे.
टेक्निअन-इस्त्रायल इन्स्टिट्यूट ऑफ टेक्नॉलॉजीचे इस्रायली शास्त्रज्ञ विट्रोमध्ये व्हॅस्क्युलायझेशन आणि टिश्यू ऑर्गनायझेशनच्या आवश्यक डिग्रीचा अभ्यास करत आहेत, जे प्राप्तकर्त्याच्या शरीरात टिश्यू-इंजिनिअर्ड व्हॅस्क्युलराइज्ड स्नायू इम्प्लांटचे अस्तित्व आणि एकीकरण सुधारण्यास अनुमती देते.
रक्त
पॅरिसमधील पियरे आणि मेरी क्युरी विद्यापीठाच्या संशोधकांनी, ल्यूक डुए यांच्या नेतृत्वाखाली, जागतिक सरावात प्रथमच मानवी स्वयंसेवकांवर याची यशस्वी चाचणी केली. कृत्रिम रक्तस्टेम पेशींपासून वाढतात.
प्रयोगातील प्रत्येक सहभागीला 10 अब्ज लाल रक्तपेशी प्राप्त झाल्या, जे सुमारे दोन मिलीलीटर रक्ताच्या समतुल्य आहे. परिणामी पेशींची जगण्याची पातळी पारंपारिक लाल रक्तपेशींच्या तुलनेत होती.
अस्थिमज्जा
कृत्रिम अस्थिमज्जा, विट्रोमध्ये रक्त पेशी तयार करण्यासाठी डिझाइन केलेले, निकोलस कोटोव्ह यांच्या नेतृत्वाखालील मिशिगन केमिकल अभियांत्रिकी प्रयोगशाळेतील संशोधकांनी प्रथम यशस्वीरित्या तयार केले. त्याच्या मदतीने, हेमॅटोपोएटिक स्टेम सेल्स आणि बी-लिम्फोसाइट्स - प्रतिरक्षा प्रणालीच्या पेशी प्राप्त करणे आधीच शक्य आहे जे प्रतिपिंडे तयार करतात.
जटिल अवयवांची वाढ
मूत्राशय
अमेरिकन युनिव्हर्सिटी ऑफ वेक फॉरेस्ट (वेक फॉरेस्ट युनिव्हर्सिटी) मधील डॉ. अँथनी अटाला आणि त्यांचे सहकारी रुग्णांच्या स्वतःच्या पेशींमधून मूत्राशय वाढवत आहेत आणि त्यांचे रुग्णांमध्ये प्रत्यारोपण करत आहेत. त्यांनी अनेक रुग्णांची निवड केली आणि त्यांच्याकडून मूत्राशय बायोप्सी घेतल्या - स्नायू तंतू आणि यूरोथेलियल पेशींचे नमुने. या पेशी बबल-आकाराच्या बेसवर पेट्री डिशमध्ये सात ते आठ आठवडे गुणाकार करतात. मग अशा प्रकारे वाढलेले अवयव रुग्णांच्या शरीरात शिवले जात. अनेक वर्षांच्या रूग्णांच्या निरीक्षणातून असे दिसून आले आहे की उपचारांच्या जुन्या पद्धतींच्या वैशिष्ट्यांशिवाय, अवयव चांगले कार्य करतात. खरं तर, त्वचा आणि हाडे यांसारख्या साध्या ऊतींऐवजी बऱ्यापैकी गुंतागुंतीचा अवयव कृत्रिमरित्या विट्रोमध्ये वाढवून मानवी शरीरात प्रत्यारोपित करण्याची ही पहिलीच वेळ आहे. हा संघ इतर ऊती आणि अवयव वाढवण्याच्या पद्धती देखील विकसित करत आहे.
श्वासनलिका
स्पॅनिश शल्यचिकित्सकांनी 30 वर्षीय क्लॉडिया कॅस्टिलो या रुग्णाच्या स्टेम पेशींपासून विकसित केलेले जगातील पहिले श्वासनलिका प्रत्यारोपण केले. ब्रिस्टल विद्यापीठात डोनर कोलेजन फायबर स्कॅफोल्ड वापरून हा अवयव वाढविण्यात आला. हॉस्पिटल क्लिनिक डी बार्सिलोना येथील प्रोफेसर पाओलो मॅचियारिनी यांनी ऑपरेशन केले.
प्रोफेसर मॅचियारिनी सक्रियपणे रशियन संशोधकांसोबत सहयोग करतात, ज्यामुळे रशियामध्ये वाढलेल्या श्वासनलिकेचे पहिले प्रत्यारोपण ऑपरेशन करणे शक्य झाले.
मूत्रपिंड
2002 मध्ये ॲडव्हान्स्ड सेल टेक्नॉलॉजीने स्टेम पेशी मिळविण्यासाठी क्लोनिंग तंत्रज्ञानाचा वापर करून गायीच्या कानापासून घेतलेल्या एका पेशीपासून संपूर्ण मूत्रपिंड वाढविण्यात यश आले. एक विशेष पदार्थ वापरून, स्टेम पेशी मूत्रपिंडाच्या पेशींमध्ये बदलल्या गेल्या.
हार्वर्ड मेडिकल स्कूलमध्ये तयार केलेल्या स्वयं-विध्वंसक सामग्रीपासून बनवलेल्या मचानवर ऊती उगवली गेली आणि त्याचा आकार नियमित मूत्रपिंडासारखा झाला.
परिणामी मूत्रपिंड, सुमारे 5 सेमी लांबीचे, मुख्य अवयवांजवळ एका गायीमध्ये रोपण केले गेले. परिणामी, कृत्रिम मूत्रपिंड यशस्वीपणे लघवी तयार करू लागले.
यकृत
मॅसॅच्युसेट्स जनरल हॉस्पिटलच्या अमेरिकन तज्ज्ञांनी, कोर्कुट उयगुन यांच्या नेतृत्वाखाली प्रयोगशाळेत त्यांच्या स्वतःच्या पेशींमधून उगवलेले यकृत अनेक उंदरांमध्ये यशस्वीरित्या प्रत्यारोपित केले.
संशोधकांनी पाच प्रयोगशाळेतील उंदरांचे यकृत काढून टाकले आणि यजमान पेशी काढून टाकल्या, अशा प्रकारे अवयवांसाठी संयोजी ऊतक स्कॅफोल्ड्स प्राप्त झाले. त्यानंतर संशोधकांनी प्राप्तकर्त्या उंदरांकडून घेतलेल्या अंदाजे 50 दशलक्ष यकृत पेशी पाच परिणामी मचानांपैकी प्रत्येकामध्ये इंजेक्ट केले. दोन आठवड्यांच्या आत, प्रत्येक सेल-पॉप्युलेट स्कॅफोल्ड्सवर पूर्णपणे कार्यरत यकृत तयार झाले. प्रयोगशाळेत वाढलेले अवयव नंतर पाच उंदरांमध्ये यशस्वीरित्या प्रत्यारोपण करण्यात आले.
हृदय
मेगडी याकूब यांच्या नेतृत्वाखालील ब्रिटीश हॅफिल्ड हॉस्पिटलच्या शास्त्रज्ञांनी इतिहासात प्रथमच हृदयाचा भाग वाढवला आहे, स्टेम पेशींचा वापर "बांधणी सामग्री" म्हणून केला आहे. मानवांमध्ये रक्तप्रवाहासाठी जबाबदार असलेल्या हृदयाच्या झडपांप्रमाणेच डॉक्टरांनी ऊती वाढवली.
रोस्टॉक युनिव्हर्सिटी (जर्मनी) मधील शास्त्रज्ञांनी हृदयाच्या पुनरुत्पादनाच्या उद्देशाने "पॅच" तयार करण्यासाठी लेझर-इंड्यूस्ड-फॉरवर्ड-ट्रान्सफर (LIFT) सेलप्रिंटिंग तंत्रज्ञान वापरले.
फुफ्फुसे
लॉरा निकलसन यांच्या नेतृत्वाखाली येल विद्यापीठातील अमेरिकन शास्त्रज्ञांनी प्रयोगशाळेत फुफ्फुसे वाढवली (दात्याच्या बाह्य पेशी मॅट्रिक्सवर).
मॅट्रिक्स फुफ्फुसाच्या उपकला पेशींनी भरलेले होते आणि रक्तवाहिन्यांचे आतील अस्तर इतर व्यक्तींकडून घेतलेले होते. बायोरिएक्टरमध्ये लागवडीचा वापर करून, संशोधक नवीन फुफ्फुसे वाढवू शकले, जे नंतर अनेक उंदरांमध्ये प्रत्यारोपित केले गेले.
प्रत्यारोपणानंतर ४५ मिनिटांपासून ते दोन तासांपर्यंत हा अवयव वेगवेगळ्या व्यक्तींमध्ये सामान्यपणे काम करतो. तथापि, यानंतर, फुफ्फुसांच्या वाहिन्यांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार होऊ लागल्या. याव्यतिरिक्त, संशोधकांनी अवयवाच्या लुमेनमध्ये थोड्या प्रमाणात रक्त गळतीची नोंद केली. तथापि, संशोधकांना प्रथमच फुफ्फुस प्रत्यारोपणासाठी पुनरुत्पादक औषधाची क्षमता दाखवण्यात यश आले आहे.
आतडे
पासून जपानी संशोधकांचा एक गट वैद्यकीय विद्यापीठयोशियुकी नाकाजिमा यांच्या नेतृत्वाखाली नारा (नारा मेडिकल युनिव्हर्सिटी) प्रेरित प्लुरिपोटेंट स्टेम पेशींपासून उंदराच्या आतड्याचा तुकडा तयार करण्यात यशस्वी झाले.
त्याची कार्यात्मक वैशिष्ट्ये, स्नायू आणि तंत्रिका पेशींची रचना सामान्य आतड्यांशी संबंधित आहे. उदाहरणार्थ, ते अन्न हलविण्यासाठी संकुचित होऊ शकते.
स्वादुपिंड
प्रोफेसर शुलामित लेव्हनबर्ग यांच्या मार्गदर्शनाखाली काम करणाऱ्या इस्रायलमधील टेक्निअन इन्स्टिट्यूटमधील संशोधकांनी रक्तवाहिन्यांच्या त्रिमितीय जाळ्याने वेढलेल्या सेक्रेटरी पेशी असलेल्या स्वादुपिंडाच्या ऊतींची वाढ करण्याची पद्धत विकसित केली आहे.
मधुमेही उंदरांमध्ये अशा ऊतींचे प्रत्यारोपण केल्याने प्राण्यांमधील रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीत लक्षणीय घट झाली.
थायमस
युनिव्हर्सिटी ऑफ कनेक्टिकट हेल्थ सेंटर (यूएसए) मधील शास्त्रज्ञांनी माऊस भ्रूण स्टेम सेल (ESCs) च्या थिमिक एपिथेलियल प्रोजेनिटर सेल्स (PET) मध्ये विट्रो डिफरेंशिएशन निर्देशित करण्यासाठी एक पद्धत विकसित केली आहे, ज्याने व्हिव्होमध्ये थायमिक पेशींमध्ये फरक केला आणि त्याची सामान्य संरचना पुनर्संचयित केली.
प्रोस्टेट
मेलबर्नच्या मोनाश इन्स्टिट्यूट ऑफ मेडिकल रिसर्चमधील शास्त्रज्ञ प्रू कोविन, प्रोफेसर गेल रिसब्रिजर आणि डॉ रेन्या टेलर भ्रूण स्टेम पेशींचा वापर करून उंदरामध्ये मानवी प्रोस्टेट वाढवणारे पहिले ठरले आहेत.
अंडाशय
ब्राउन युनिव्हर्सिटीच्या सँड्रा कार्सन यांच्या नेतृत्वाखालील तज्ञांच्या पथकाने प्रयोगशाळेत तयार केलेल्या अवयवामध्ये पहिली अंडी वाढविण्यात यश मिळविले: हा मार्ग “तरुण ग्राफियन वेसिकल” च्या अवस्थेपासून पूर्ण प्रौढत्वापर्यंत गेला आहे.
लिंग, मूत्रमार्ग
अँथनी अटाला यांच्या नेतृत्वाखाली वेक फॉरेस्ट इन्स्टिट्यूट फॉर रीजनरेटिव्ह मेडिसिन (नॉर्थ कॅरोलिना, यूएसए) च्या संशोधकांनी शिश्नाची वाढ आणि यशस्वीरित्या सशांमध्ये प्रत्यारोपण केले. ऑपरेशननंतर, पुरुषाचे जननेंद्रिय कार्य पुनर्संचयित केले गेले, सशांनी मादींना गर्भधारणा केली आणि त्यांनी संततीला जन्म दिला.
विन्स्टन-सालेम, नॉर्थ कॅरोलिना येथील वेक फॉरेस्ट युनिव्हर्सिटीच्या शास्त्रज्ञांनी रुग्णांच्या स्वतःच्या ऊतींमधून मूत्रमार्ग वाढवला. प्रयोगात, त्यांनी पाच किशोरांना खराब झालेल्या कालव्यांची अखंडता पुनर्संचयित करण्यात मदत केली.
डोळे, कॉर्निया, रेटिनास
टोकियो विद्यापीठातील जीवशास्त्रज्ञांनी बेडकाच्या डोळ्याच्या सॉकेटमध्ये भ्रूण स्टेम पेशी प्रत्यारोपित केल्या ज्यामधून नेत्रगोलक काढला गेला होता. मग डोळ्याचे सॉकेट एका विशेष पोषक माध्यमाने भरले गेले जे पेशींना पोषण प्रदान करते. काही आठवड्यांनंतर, भ्रूण पेशी नवीन नेत्रगोलकात वाढल्या. शिवाय, केवळ डोळाच नाही तर दृष्टीही सुधारली. नवीन नेत्रगोलक ऑप्टिक नर्व्ह आणि फीडिंग धमन्यांशी जोडले गेले आहे, दृष्टीच्या मागील अवयवाची पूर्णपणे जागा घेते.
स्वीडनमधील सहलग्रेन्स्का अकादमीच्या शास्त्रज्ञांनी प्रथमच स्टेम पेशींमधून मानवी कॉर्नियाचे यशस्वी संवर्धन केले आहे. हे भविष्यात डोनर कॉर्नियासाठी दीर्घ प्रतीक्षा टाळण्यास मदत करेल.
कॅलिफोर्निया युनिव्हर्सिटी, इर्विन येथील संशोधकांनी, हॅन्स केयरस्टीड यांच्या नेतृत्वाखाली, प्रयोगशाळेत स्टेम पेशींपासून आठ-स्तर रेटिनास वाढवले आहेत, जे रेटिनायटिस पिगमेंटोसा आणि मॅक्युलर डिजेनेरेशन सारख्या अंधत्वाच्या आजारांवर उपचार करण्यासाठी प्रत्यारोपणासाठी तयार रेटिनास विकसित करण्यात मदत करेल. ते आता प्राण्यांच्या मॉडेलमध्ये अशा रेटिनाचे प्रत्यारोपण करण्याच्या शक्यतेची चाचणी घेत आहेत.
मज्जातंतू ऊतक
योशिकी ससाई यांच्या नेतृत्वाखाली जपानमधील RIKEN सेंटर फॉर डेव्हलपमेंटल बायोलॉजी, कोबे येथील संशोधकांनी स्टेम पेशींपासून पिट्यूटरी ग्रंथी वाढविण्याचे तंत्र विकसित केले आहे, ज्याचे उंदरांमध्ये यशस्वीरित्या रोपण करण्यात आले. शास्त्रज्ञांनी उंदराच्या भ्रूण स्टेम पेशींवर अशा पदार्थांसह प्रभाव टाकून दोन प्रकारचे ऊतक तयार करण्याची समस्या सोडवली जी विकसनशील भ्रूणाची पिट्यूटरी ग्रंथी तयार होते आणि पेशींना ऑक्सिजनचा मुबलक पुरवठा सुनिश्चित करतात. परिणामी, पेशींनी त्रि-आयामी रचना तयार केली, जी पिट्यूटरी ग्रंथीसारखी दिसते, ज्यामध्ये अंतःस्रावी पेशींचा एक कॉम्प्लेक्स असतो जो पिट्यूटरी हार्मोन्स स्रावित करतो.
निझनी नोव्हगोरोड स्टेट मेडिकल अकादमीच्या सेल टेक्नॉलॉजी प्रयोगशाळेतील शास्त्रज्ञांनी मेंदूचा एक तुकडा, न्यूरल नेटवर्क वाढविण्यात व्यवस्थापित केले.
त्यांनी विशेष मॅट्रिक्सवर एक न्यूरल नेटवर्क वाढवले - अनेक इलेक्ट्रोड सब्सट्रेट्स ज्यामुळे वाढीच्या सर्व टप्प्यांवर या न्यूरॉन्सची विद्युत क्रिया रेकॉर्ड करणे शक्य होते.
निष्कर्ष
प्रकाशनांच्या वरील पुनरावलोकनावरून असे दिसून आले आहे की लोकांच्या उपचारांसाठी अवयव लागवडीच्या वापरामध्ये आधीच लक्षणीय प्रगती झाली आहे, केवळ त्वचा आणि हाडे यांसारख्या साध्या ऊतीच नव्हे तर मूत्राशय किंवा श्वासनलिका यांसारख्या जटिल अवयवांमध्ये देखील लक्षणीय प्रगती झाली आहे. आणखी जटिल अवयव (हृदय, यकृत, डोळे इ.) वाढवण्याच्या तंत्रज्ञानाची अजूनही प्राण्यांवर चाचणी केली जात आहे. ट्रान्सप्लांटोलॉजीमध्ये वापरल्या जाण्याव्यतिरिक्त, असे अवयव सेवा देऊ शकतात, उदाहरणार्थ, प्रयोगशाळेतील प्राण्यांवरील काही प्रयोगांची जागा घेणाऱ्या प्रयोगांसाठी, किंवा कलेच्या गरजांसाठी (जसे वर नमूद केलेल्या जे. व्हॅकांटीने केले). दरवर्षी अवयव लागवडीच्या क्षेत्रात नवीन परिणाम दिसून येतात. शास्त्रज्ञांच्या अंदाजानुसार, जटिल अवयवांच्या वाढीसाठी तंत्र विकसित करणे आणि त्यांची अंमलबजावणी करणे ही काळाची बाब आहे आणि येत्या काही दशकांमध्ये हे तंत्र इतके विकसित केले जाईल की जटिल अवयवांची लागवड मोठ्या प्रमाणावर होईल. औषधांमध्ये वापरले जाते, दात्यांकडील प्रत्यारोपणाची सध्याची सर्वात सामान्य पद्धत विस्थापित करते
आधुनिक औषध वास्तविक चमत्कार करू शकते. दरवर्षी, शास्त्रज्ञ विविध पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींवर उपचार करण्याच्या अधिकाधिक नवीन पद्धती शोधत आहेत आणि नवीनतम तांत्रिक उपलब्धी विशेष स्वारस्यपूर्ण आहेत. डॉक्टरांना खात्री आहे की ते लवकरच आजारांवर दूरवर उपचार करू शकतील, काही मिनिटांत संपूर्ण शरीराचे निदान करू शकतील आणि आधुनिक संगणक तंत्रज्ञानाचा वापर करून रोग टाळू शकतील. आणि प्रत्यारोपणासाठी मानवी अवयव वाढवण्यासारखी एक विलक्षण कल्पना हळूहळू प्रत्यक्षात येत आहे.
आज, शास्त्रज्ञ मानवी शरीराच्या अवयवांशी संबंधित अनेक सक्रिय विकास आणि संशोधन करत आहेत. कदाचित आपल्यापैकी प्रत्येकाने हे ऐकले असेल आधुनिक जगमोठ्या संख्येने लोकांना अवयव किंवा ऊतक प्रत्यारोपणाची आवश्यकता असते आणि दातांच्या कोणत्याही सामग्रीमुळे ही गरज भागू शकत नाही. म्हणून, शास्त्रज्ञ अनेक वर्षांपासून या परिस्थितीचा सामना करू शकतील असे तंत्रज्ञान विकसित करत आहेत. आणि आज, "वाढत्या" अवयवांच्या पद्धतीचा सक्रिय विकास चालू आहे. शरीराच्या स्टेम पेशी, जे कोणत्याही अवयवाच्या वैशिष्ट्यांशी जुळवून घेण्यास सक्षम आहेत, प्रारंभिक सामग्री म्हणून वापरल्या जातात.
मानवी अवयवांची कृत्रिम लागवड
आजपर्यंत, स्टेम पेशींपासून सक्रियपणे वाढणारे अवयव तयार करण्यासाठी अनेक तंत्रज्ञानाचा शोध लावला गेला आहे. 2004 मध्ये, शास्त्रज्ञांनी पूर्णपणे कार्यक्षम केशिका वाहिन्या तयार करण्यात व्यवस्थापित केले. आणि 2005 मध्ये, मेंदू आणि मज्जासंस्थेच्या पूर्ण वाढ झालेल्या पेशी वाढल्या. 2006 मध्ये, स्विस डॉक्टरांनी हृदयाच्या झडपांची वाढ केली आणि ब्रिटीश डॉक्टरांनी यकृताच्या ऊतींच्या पेशी वाढविण्यास व्यवस्थापित केले. त्याच वर्षी, अमेरिकन लोकांनी एक पूर्ण वाढ झालेला अवयव तयार केला - मूत्राशय आणि 2007 मध्ये डोळ्याचा कॉर्निया प्राप्त झाला. आणखी एका वर्षानंतर, शास्त्रज्ञांनी जुन्या फ्रेमचा आधार म्हणून नवीन हृदय वाढविण्यात व्यवस्थापित केले. अशा वैज्ञानिक प्रयोगासाठी, प्रौढ उंदराचे हृदय वापरले गेले होते, जे एका विशेष द्रावणात ठेवले होते ज्यामुळे सर्व काढून टाकले गेले. स्नायू ऊतक. पुढे, परिणामी फ्रेम नवजात उंदरापासून मिळवलेल्या हृदयाच्या स्नायूंच्या पेशींनी सीड केली गेली. अवघ्या दोन आठवड्यांनंतर हा अवयव रक्त पंप करण्यास सक्षम झाला.
आज, अनेक डॉक्टरांना खात्री आहे की काही निवडक लोकांसाठी अवयव प्रत्यारोपण हे महागडे ऑपरेशन राहणार नाही, फक्त नाममात्र शुल्क लागेल;
अशाप्रकारे, गेल्या काही वर्षांमध्ये, कृत्रिमरीत्या वाढलेल्या श्वासनलिकेचे प्रत्यारोपण करण्यासाठी अनेक शस्त्रक्रिया करण्यात आल्या आहेत, ज्यावर रुग्णाच्या स्वतःच्या पेशी अस्थिमज्जापासून विलग केल्या गेल्या आहेत. अशा पेशींबद्दल धन्यवाद, प्राप्तकर्त्याचे शरीर प्रत्यारोपित अवयव नाकारत नाही ते सामान्यपणे रूट घेते आणि स्वतःला नवीन परिस्थितीशी जुळवून घेते. या ऑपरेशनमुळे रुग्णांना श्वास घेता येतो आणि पुन्हा स्वतंत्रपणे बोलता येते.
दुसरी पद्धत वापरून प्रत्यारोपणासाठी मानवी अवयवांची वाढ करणे
विज्ञानाची आणखी एक आधुनिक उपलब्धी म्हणजे अवयवांची थ्रीडी प्रिंटिंग म्हणता येईल. हे अद्भुत तंत्र विशेष बायोकेमिकल मशीन वापरून चालते. अगदी पहिले प्रयोग क्लासिक इंकजेट प्रिंटरवर केले गेले. शास्त्रज्ञांना त्या पेशी सापडल्या आहेत मानवी शरीरमानक शाईच्या थेंबाएवढा आकार असतो. तुम्ही हा डेटा अंकांमध्ये अनुवादित केल्यास, तुम्हाला 10 मायक्रॉनचा आकार मिळेल. आणि बायोप्रिंटिंगसह, नव्वद टक्के पेशी व्यवहार्य राहतात.
आजपर्यंत, तज्ञांनी मुद्रण व्यवस्थापित केले आहे कान, हृदयाच्या झडपा आणि रक्तवहिन्यासंबंधी नळ्या. इतर गोष्टींबरोबरच, 3D प्रिंटर तुम्हाला पुढील प्रत्यारोपणासाठी योग्य हाड टिश्यू आणि त्वचा देखील तयार करण्यास अनुमती देतो.
विशेष फोटोसेन्सिटिव्ह हायड्रोजेल, विशेष पावडर फिलर किंवा द्रव वापरून अवयव मुद्रण केले जाते. कार्यरत साहित्य डिस्पेंसरमधून ड्रॉपवाइज किंवा स्थिर प्रवाहात पुरवले जाते. अशा प्रकारे मऊ किंवा उपास्थि ऊतक तयार होतात. हाडांचे रोपण करण्यासाठी, नैसर्गिक उत्पत्तीच्या पॉलिमरचे थर-दर-लेयर फ्यूजन केले जाते.
वाढत आहे
ब्रिटीश शास्त्रज्ञ दंतचिकित्सा किंवा अधिक तंतोतंत, ऑर्थोडॉन्टिक्सच्या समस्यांशी निगडीत आहेत. आज, डॉक्टर हरवलेले दात पुनर्संचयित करण्यासाठी सक्रियपणे तंत्रज्ञान विकसित करत आहेत - हे समजले जाते की दात थेट रुग्णाच्या तोंडी पोकळीत स्वतंत्रपणे वाढतात.
सुरुवातीला, दंतचिकित्सक गम एपिथेलियम आणि स्टेम पेशी वापरून "दात जंतू" तयार करतील. हे फेरफार चाचणी ट्यूबमध्ये केले जाते. त्यानंतर, पेशींना एका विशेष आवेगाने उत्तेजित केले जाते जे त्यांना इच्छित प्रकारचे दात बनवण्यास भाग पाडते. मग चाचणी ट्यूबमध्ये असल्याने असा मूलतत्त्व तयार होतो. यानंतरच ते तोंडी पोकळीच्या आत ठेवले जाते. तेथे ते रोपण केले जाते आणि स्वतःच इच्छित आकारात पोहोचते.
म्हणून, आज जैविक ऊतकांची एकही विविधता नाही जी आधुनिक विज्ञानाने वाढवण्याचा प्रयत्न केला नाही. परंतु, यश मिळाले असूनही, त्यांना कृत्रिमरित्या वाढवलेल्या एनालॉग्ससह पुनर्स्थित करणे अद्याप शक्य नाही - ही भविष्यातील बाब आहे.
लोक पाककृती
पारंपारिक औषधे अवयव प्रत्यारोपणाची गरज टाळण्यास मदत करतील. त्यांचा उपयोग विविध प्रकारच्या पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींवर उपचार करण्यासाठी केला जाऊ शकतो, ज्यामध्ये धोकादायक मूत्रपिंड निकामी होणे, ज्यांना अनेकदा मूत्रपिंड प्रत्यारोपणाची आवश्यकता असते.
या पॅथॉलॉजिकल स्थितीसह, बरे करणारे लिंगोनबेरीची ठेचलेली पाने, अंबाडीच्या बिया, कॅलेंडुला फुले आणि तिरंगा वायलेट औषधी वनस्पती यांचे समान भाग एकत्र करण्याचा सल्ला देतात. एक लिटर उकळत्या पाण्यात परिणामी मिश्रणाचे दोन चमचे तयार करा. हे उत्पादन कमी उष्णतेवर दहा मिनिटे उकळवा, नंतर बारा तास थर्मॉसमध्ये घाला. जेवणाच्या सुमारे एक तास आधी, दिवसातून तीन वेळा ताणलेले पेय एक चतुर्थांश ते अर्धा ग्लास घ्या.
लोक उपाय वापरण्याच्या सल्ल्याबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे.
एकटेरिना, www.site
Google
- प्रिय आमच्या वाचकांनो! कृपया तुम्हाला आढळलेला टायपो हायलाइट करा आणि Ctrl+Enter दाबा. तिथे काय चूक आहे ते आम्हाला लिहा.
- कृपया खाली आपली टिप्पणी द्या! आम्ही तुम्हाला विचारतो! आम्हाला तुमचे मत जाणून घेणे आवश्यक आहे! धन्यवाद! धन्यवाद!
