मेंदूचे बाह्य प्रतिस्थापन हायड्रोसेफलस म्हणजे काय ते शोधूया. प्रौढांमध्ये मेंदूच्या हायड्रोसेफलसची बदली मध्यम गंभीर बदली हायड्रोसेफलस काय

मेंदूचा हायड्रोसेफलस बदलणे हा रोगाच्या प्रकारांपैकी एक आहे: मेंदूचा पदार्थ हळूहळू कमी होतो आणि सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थाने बदलला जातो.

हायड्रोसेफलस म्हणजे मेंदूच्या वेंट्रिकल्स आणि सबराच्नॉइड स्पेसमध्ये सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) जास्त प्रमाणात जमा होणे.

हा रोग (त्याचे दुसरे नाव जलोदर आहे) अधिक वेळा वृद्धापकाळात निदान केले जाते आणि अनिवार्य उपचारांची आवश्यकता असते.

पॅथॉलॉजीची कारणे

हायड्रोसेफलसचे तात्काळ कारण नैसर्गिक वाहिन्यांद्वारे सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थाच्या परिसंचरणाचे उल्लंघन आहे.

काही प्रकरणांमध्ये, सेरेब्रल हायड्रोसेल बदलण्याचे कारण शोधण्यात डॉक्टर अक्षम आहेत.

वर्गीकरण

असे अनेक प्रकार आहेत ज्यामध्ये रोग स्वतः प्रकट होतो:

• मेंदू - रोगाचा एक उत्कृष्ट प्रकार, ज्यामध्ये मेंदूचे प्रमाण कमी होते आणि मेडुलाने पूर्वी व्यापलेली जागा सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थाने भरलेली असते;
• मेंदू, ज्यामध्ये मेंदूच्या वेंट्रिकल्समध्ये मोठ्या प्रमाणात द्रव जमा होतो;
• मेंदूचे मिश्र प्रतिस्थापन हायड्रोसेफलस, ज्यामध्ये सेरेब्रोस्पाइनल द्रव वेंट्रिकल्समध्ये आणि मेंदूच्या पडद्याच्या खाली असलेल्या जागेत जमा होतो - सबराच्नॉइड पोकळी.

सर्व प्रकारचे हायड्रोसेफलस प्रगतीकडे झुकते, म्हणून रोगाचा जटिल उपचार जवळजवळ नेहमीच आवश्यक असतो.

मिश्रित, अंतर्गत आणि बाह्य प्रकार अनिवार्यपणे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे देतात जे रुग्णांना क्लिनिकमध्ये जाण्यास भाग पाडतात.

डॉक्टर मेंदूचे मध्यम बदली हायड्रोसेफलस देखील शोधतात - एक प्रकार ज्यामध्ये रोग प्रगती करत नाही, परंतु दीर्घकाळापर्यंत सुप्त स्वरूपात पुढे जातो.

एखादी व्यक्ती सामान्य वाटू शकते या वस्तुस्थिती असूनही, मेंदूच्या रक्त परिसंचरणात लवकरच किंवा नंतर व्यत्यय दिसून येईल, म्हणून मध्यम हायड्रोसेफलस देखील वेळेवर उपचारात्मक हस्तक्षेप आवश्यक आहे.

चिन्हे

रिप्लेसमेंट हायड्रोसेफलस (बाह्य, अंतर्गत आणि मिश्रित) इंट्राक्रॅनियल स्पेसमध्ये स्थानिकीकृत आहे आणि थेट मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर परिणाम करते.

रोगाची लक्षणे खूप वैविध्यपूर्ण असू शकतात:

• डोकेदुखी, डोक्यात जडपणा (ही लक्षणे सकाळी सर्वात जास्त स्पष्ट होतात);
• दबाव बदल;
• धडधडणे आणि अतालता;
• जास्त घाम येणे;
• मळमळ आणि उलटी;
• दिवसा तंद्री आणि रात्री निद्रानाश;
• कार्यक्षमता कमी होणे, थकवा;
• अस्वस्थता, चिडचिड;
• धूसर दृष्टी;
• चालणे मध्ये बदल.

नंतरच्या टप्प्यात, मेंदूची लक्षणे अधिक तीव्र होतात. रुग्णांना स्मरणशक्ती कमी होते, त्यांच्या मनात संख्या ठेवून साधी ऑपरेशन्स करता येत नाहीत आणि ते अनुपस्थित असतात.

बुद्धिमत्ता कमी झाल्यामुळे स्मृतिभ्रंश (डिमेंशिया) आणि इतर मानसिक विकार होऊ शकतात. जलोदराच्या गुंतागुंतांमध्ये एपिलेप्टिक दौरे आणि कोमा यांचाही समावेश होतो.

निदान

बदली हायड्रोसेफलस त्याच्या सर्व प्रकारांमध्ये वापरून शोधले जाते:

• चुंबकीय अनुनाद आणि, रोगाची व्याप्ती आणि द्रव स्थानिकीकरणाचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते;
• फंडस परीक्षा();
• लंबर पंचर वापरून सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडची तपासणी (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचा नमुना पातळ सुईने छिद्रातून घेतला जातो);
• (रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या उपस्थितीसाठी);
• कॉन्ट्रास्ट रेडियोग्राफी - (वाहिनींमध्ये इंजेक्ट केलेल्या कॉन्ट्रास्ट लिक्विडचा वापर करून केलेला अभ्यास).

निदानाच्या आधारे, उपचार लिहून दिले जातात.

उपचार

पुराणमतवादी उपचार

तीव्र अवस्थेत रोगाच्या बाह्य, तसेच अंतर्गत आणि मिश्रित प्रकारांना त्वरित उपचार आवश्यक आहेत.

हे करण्यासाठी, डॉक्टर प्रथम कवटीच्या पंक्चरद्वारे थोड्या प्रमाणात द्रव काढून टाकतात.

मेंदूच्या हायड्रोसेफलस बदलण्याचे पुढील उपचार रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतात.

कधीकधी इंट्राक्रॅनियल प्रेशरचे नियमन करणारी आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला रक्तपुरवठा उत्तेजित करणारी औषधे वापरून औषध उपचार लिहून दिले जातात.

सामान्य बळकटीकरण उपचार, फिजिओथेरपी, बाल्निओथेरपी - पाइन आणि सॉल्ट बाथ, अँटी-इंफ्लेमेटरी थेरपी देखील लिहून दिली जाते.

शस्त्रक्रिया

पुराणमतवादी उपचार नेहमीच यशस्वी होत नाहीत, म्हणून डॉक्टर रॅडिकल थेरपी - शस्त्रक्रिया करतात. बायपास सर्जरी आणि एंडोस्कोपिक शस्त्रक्रिया यासारख्या प्रक्रिया केल्या जातात.

- दारूसाठी एक उपाय तयार करणे. लवचिक नळ्या इंट्राक्रॅनियल पोकळीमध्ये ठेवल्या जातात आणि शरीराच्या अंतर्गत माध्यमात काढल्या जातात - बहुतेकदा पेरीटोनियममध्ये.

ऑपरेशनमध्ये गुंतागुंत असते, कारण शंट अनेकदा अडकतात, वाकतात आणि निरुपयोगी होतात. यामुळे आपत्कालीन शंट बदलण्याची गरज निर्माण होते.

सेरेब्रल हायड्रोसेलच्या आधुनिक उपचारांमध्ये प्राधान्य दिशा म्हणजे न्यूरोसर्जिकल एंडोस्कोपिक ऑपरेशन्स.

सेरेब्रल वेंट्रिकल्समध्ये एक छिद्र केले जाते ज्याद्वारे द्रव मेंदूच्या टाक्यांमध्ये वाहतो. एंडोस्कोप मिनी व्हिडिओ कॅमेरासह सुसज्ज असल्याने मॉनिटर स्क्रीनवर ऑपरेशनच्या प्रगतीचे परीक्षण केले जाते.

एंडोस्कोपिक उपचार व्यापक हस्तक्षेप टाळतात आणि अक्षरशः कोणतीही गुंतागुंत नसतात. त्याच वेळी, रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारते - त्याला शंट्सची नियमित पुनरावृत्ती करण्याची आणि ट्यूब अचानक अडकण्याची भीती वाटत नाही.

बाह्य जलोदर बदलणे हे बहुतेक वेळा आयुष्यभराचे निदान असते, म्हणून रुग्णाला, जरी उपचार यशस्वी झाले तरी, क्लिनिकमध्ये त्याच्या स्थितीची नियमित तपासणी करणे आवश्यक आहे.

प्रतिबंध

संक्रामक रोगांवर वेळेवर उपचार केल्यास, तसेच रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या सामान्य कार्याचे निरीक्षण केल्यास रोग टाळता येतात.

निरोगी जीवनशैली - मद्यपान, धूम्रपान आणि रक्ताभिसरण प्रणालीच्या वाहिन्यांच्या स्थितीवर नकारात्मक परिणाम करणारे अन्न सोडणे - मेंदूच्या पर्यायी हायड्रोसेल विकसित होण्याची शक्यता देखील कमी करते.

च्या संपर्कात आहे

रिप्लेसमेंट ड्रॉप्सी हे मेंदूचे पॅथॉलॉजी आहे ज्यामध्ये ते अंशतः शोषून जाते आणि कोरडे होते आणि रिक्त जागा जास्त द्रव - सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडने व्यापलेली असते. हे रक्ताभिसरण विकार, हेल्मिंथिक संसर्ग आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान झालेल्या आघातांमुळे होऊ शकते. जेव्हा सेरेब्रल कॉर्टेक्स कमी होते तेव्हा वृद्ध लोकांना बर्याचदा या रोगाचा त्रास होतो.

प्रतिस्थापन हायड्रोसेफलसचे वर्गीकरण

जन्मजात आणि अधिग्रहित जलोदर दोन्ही आहे. रिप्लेसमेंट हायड्रोसेफलसचे अनेक प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाते:

1. बाह्य - सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड सबराक्नोइड जागेत जमा होतो.
2. अंतर्गत बदली हायड्रोसेफलस हे चार वेंट्रिकल्सचे हायड्रोसेफलस आहे.
3. मिश्रित - वेंट्रिकल्स आणि सबराक्नोइड स्पेसमध्ये जास्त सेरेब्रोस्पाइनल द्रव जमा होणे.
4. सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडच्या बहिर्वाहामध्ये व्यत्यय न आणता नॉन-क्लुसिव्ह हायड्रोसेफलस किंवा ओपन एक्सटर्नल रिप्लेसमेंट हायड्रोसेफलस.
5. ट्यूमर, गळू किंवा गळू द्वारे सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड पॅसेजच्या अडथळ्यामुळे अशक्त बहिर्वाह किंवा बंद. हा फॉर्म नेहमी अंतर्गत असतो.

पॅथॉलॉजीची लक्षणे

चिन्हे:

1. डोकेदुखीसह मळमळ, उलट्या ज्यामुळे आराम मिळत नाही आणि मुलांमध्ये - रेगर्गिटेशन.
2. रक्तदाब मध्ये बदल.
3. आक्षेपार्ह सिंड्रोम, स्नायू कमकुवतपणा किंवा स्पास्टिक पक्षाघात, कोरिया, एथेटोसिस.
4. , हलवत चालणे.
5. जलद मूड स्विंग, रागाचा उद्रेक, नैराश्य.
6. श्रवणविषयक आणि व्हिज्युअल भ्रम.
7. मानसिक विकार, भ्रामक विकार.
8. मानसिक क्षमता कमी होणे.
9. उच्चारित शिरा असलेले मोठे डोके.
10. व्हिज्युअल कमजोरी: डिप्लोपिया (दुहेरी दृष्टी), प्रकाशाची वाढलेली संवेदनशीलता (फोटोफोबिया).
11. मोटर हायपरॅक्टिव्हिटी आणि लक्ष तूट सिंड्रोम.

ड्रॉप्सी एकतर वाढलेल्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशर, सामान्य दाब किंवा कमी झालेल्या दाबांसह असू शकते.

प्रौढांमध्ये सौम्य ते मध्यम बाह्य किंवा अंतर्गत मिश्रित प्रतिस्थापन हायड्रोसेफलस अशक्तपणा, मळमळ, डोकेदुखी आणि गोंधळाने प्रकट होतो. गंभीर स्वरूप, सामान्यतः जन्मजात, कवटीच्या हाडांच्या संरचनेवर परिणाम करतात. त्याच वेळी, डोके असमानतेने मोठे आहे.

प्रौढांमध्ये बाह्य प्रतिस्थापन हायड्रोसेफलसच्या प्रारंभिक अभिव्यक्तींमध्ये खालील लक्षणे समाविष्ट आहेत: स्मरणशक्ती कमजोरी, मानसिक विकार. उपचाराशिवाय रोग वाढत असताना, अपंगत्व आवश्यक असू शकते. व्यक्ती काम करू शकत नाही.

अंतर्गत स्वरूपात, सबकोर्टिकल केंद्रे (हायपोथालेमस, बेसल गँग्लिया) प्रभावित होतात, एक्स्ट्रापायरामिडल विकार (, एथेटोसिस), गिळणे बिघडते, बोलणे आणि अंगांच्या स्नायूंची शक्ती कमी होते. बाह्य जलोदर सह, कॉर्टेक्स प्रभावित होते.

लिकोरोडायनामिक विकारांची कारणे

लिकोरोडायनामिक विकार आणि जलोदराच्या विकासाची कारणे असू शकतात:

मळमळ, उलट्या, डोकेदुखी यासारखी लक्षणे आढळल्यास तुम्ही न्यूरोलॉजिस्टशी संपर्क साधावा. अभ्यासात हे समाविष्ट आहे:

बदली हायड्रोसेफलसचे उपचार

अंतर्गत, बाह्य आणि मिश्रित प्रतिस्थापन हायड्रोसेफलसच्या उपचारांसाठी खालील औषधे वापरली जातात:

1. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ: फुरोसेमाइड, ऑस्मोटिक (मॅनिटोल) सह.
2. अँटीकॉन्व्हल्संट्स: फेनोबार्बिटल.
3. वेदनाशामक: केटोरोलाक, एनालगिन.
4. नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे: डिक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन, इबुप्रोफेन.
5. ग्लुकोकोर्टिकोइड हार्मोन्स: एडेमा सिंड्रोम कमी करण्यासाठी प्रेडनिसोलोन, मेटीप्रेड, डेक्सामेथासोन.
6. संज्ञानात्मक कार्ये सुधारण्यासाठी नूट्रोपिक औषधे: पिरासिटाम, एन्सेफॅबोल, ग्लाइसिन.
7. एंजियोप्रोटेक्टर्स (ॲक्टोवेगिन).
8. अँटीहाइपॉक्सेंट्स: मेक्सिडॉल, रेम्बेरिन.
9. जीवनसत्त्वे: बी 1, रिबोफ्लेविन, निकोटिनिक, फॉलिक ऍसिड, पायरीडॉक्सिन.
10. वासोडिलेटर: सेरेब्रल रक्ताभिसरण सुधारण्यासाठी कॅव्हिंटन, सिनारिझिन.
11. हायपरटेन्सिव्ह एन्सेफॅलोपॅथीसाठी अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे - कॅल्शियम चॅनेल आणि बीटा-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स, एसीई इनहिबिटर.
12. चिंता, चिडचिड आणि इतर मानसिक लक्षणे कमी करण्यासाठी ट्रँक्विलायझर्स (फेनाझेपाम, गिडाझेपाम).

लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सच्या सहाय्याने एडेमा काढून टाकल्याने आक्षेप, मळमळ, उलट्या आणि प्रकाशसंवेदनशीलता कमकुवत होते किंवा बंद होते. मद्य तंत्रिका पेशी आणि उलट्या रिसेप्टर्सवर दबाव टाकणे थांबवते.

स्ट्रोक नंतर, अँटीहाइपॉक्सिक, चयापचय एजंट आणि जीवनसत्त्वे वापरली जातात: सायटोफ्लेविन, सेरेब्रोलिसिन, मेक्सिडॉल, मिल्ड्रोनेट. जर थ्रोम्बसच्या अडथळ्यामुळे इस्केमिया हे कारण असेल तर रक्तस्रावासाठी थेट अँटीकोआगुलंट्स आणि फायब्रिनोलिटिक्स वापरले जातात.

जर औषधोपचार अप्रभावी असेल तर, सर्जिकल हस्तक्षेपाचा अवलंब केला जातो: उदर पोकळीमध्ये बायपास शस्त्रक्रिया, एक्वाडक्टोप्लास्टी (ऑक्लुसिव्ह फॉर्मसाठी), सेप्टोस्टोमी.

पुनर्वसन आणि रोगनिदान

जन्मजात दोष असलेल्या मुलांसाठी, वर्ग एका विशेष गटात आयोजित केले जातात. स्ट्रोक नंतर, शारीरिक थेरपीच्या मदतीने भाषण, व्यावहारिक कौशल्ये आणि शारीरिक क्रियाकलाप पुनर्संचयित करणे आवश्यक आहे.

मेंदूच्या बाह्य, अंतर्गत किंवा मिश्रित प्रतिस्थापन हायड्रोसेफलसचे रोगनिदान रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ असलेल्या उपचारांमुळे जन्मजात दोष असलेल्या मुलांमध्ये किंवा हायपरटेन्सिव्ह एन्सेफॅलोपॅथी असलेल्या प्रौढांमध्ये रोगाची प्रगती थांबते. ज्या प्रकरणांमध्ये अल्झायमर रोग आधीच विकसित झाला आहे, संज्ञानात्मक कमजोरी अपरिवर्तनीय आहे.

मेंदूचा हायड्रोसेफलस हा मज्जासंस्थेचा एक गंभीर आजार आहे ज्यामुळे न्यूरोलॉजिकल दोष निर्माण होतात आणि रुग्णाच्या जीवाला धोका असतो. ही स्थिती जन्मजात असू शकते किंवा प्रौढत्वात विकसित होऊ शकते. शस्त्रक्रिया हा सर्वात प्रभावी उपचार मानला जातो.

मेंदूच्या जलोदराचे अनेक प्रकार आहेत, ज्यापैकी प्रत्येकाची स्वतःची कारणे, प्रकटीकरणाची वैशिष्ट्ये आणि रुग्णाच्या जीवाला धोका असतो. पॅथॉलॉजीच्या विकासाची सामान्य यंत्रणा मेंदूच्या वेंट्रिकल्समधून सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थाच्या बाहेर पडण्याच्या उल्लंघनाशी संबंधित आहे. मुलांमध्ये, हे एक वैशिष्ट्यपूर्ण स्वरूप बनवते; प्रौढांमध्ये, यामुळे इंट्राक्रॅनियल प्रेशर (ICP) वाढते.

जन्मजात हायड्रोसेफलसची कारणे:

• डोके विकास पॅथॉलॉजीज;
• बाळाच्या जन्मादरम्यान आघात;
• आनुवंशिक रोग;
• इंट्रायूटरिन संसर्ग;
• आईने घेतलेल्या औषधांचे दुष्परिणाम;
• पालकांची अस्वास्थ्यकर जीवनशैली (दारू, धूम्रपान, औषधे).

जन्मजात जलोदराचा मज्जासंस्थेच्या विकासावर अधिक स्पष्ट प्रभाव पडतो आणि जवळजवळ नेहमीच मेंदूमध्ये एट्रोफिक प्रक्रियेसह असतो. अधिग्रहित हायड्रोसेफलसची कारणे:

• मागील मेंदुज्वर, एन्सेफलायटीस;
• स्ट्रोकचे परिणाम;
• ब्रेन ट्यूमर;
• डोके दुखापत;
• जुनाट आजारांची गुंतागुंत (मधुमेह, क्षयरोग, संवहनी पॅथॉलॉजीज).

कवटीचे नुकसान विशेषतः धोकादायक आहे कारण त्याचे परिणाम पीडित किंवा त्याच्या नातेवाईकांमध्ये बराच काळ शंका निर्माण करू शकत नाहीत. धक्का बसल्यानंतर किंवा पडल्यानंतर, एखाद्या व्यक्तीला लक्ष केंद्रित करणे कठीण होत आहे आणि त्याचे डोके खूप दुखत आहे हे लक्षात येण्यासाठी बराच वेळ लागू शकतो.

कारणे, लक्षणे आणि स्थितीची तीव्रता यावर अवलंबून, रोगाचे अनेक वर्गीकरण आहेत. उत्पत्तीनुसार, जन्मजात आणि अधिग्रहित हायड्रोसेफलस वेगळे केले जातात. त्याच्या कोर्सच्या वैशिष्ट्यांनुसार, हे घडते:

• बंद(ऑक्लुसिव्ह) - सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड बाहेर पडण्यास अडथळा आहे;
• उघडा(नॉन-ऑक्लुसिव्ह) - मेंदूच्या वेंट्रिकल्स आणि रक्तप्रवाह दरम्यान सामान्य संवाद;
• hypersecretory- सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडच्या जास्त उत्पादनामुळे उद्भवते.

हायड्रोसेफ्लसला अंतर्गत (व्हेंट्रिकल्समध्ये द्रव जमा होतो) आणि बाह्य (सबराक्नोइड स्पेसमध्ये) विभाजित करणे देखील सामान्य आहे. क्लिनिकल चिन्हे नुसार, तीव्र (3 दिवसांपर्यंत), सबक्यूट (एक महिन्यापर्यंत) आणि क्रॉनिक (30 दिवसांपेक्षा जास्त) फॉर्म वेगळे केले जाऊ शकतात. पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या गतिशीलतेनुसार:

• प्रगतीशील- सर्वात धोकादायक प्रकार, लक्षणे मध्ये हळूहळू वाढ द्वारे दर्शविले;
• प्रतिगामी- सौम्य प्रकार, पुनर्प्राप्ती शक्य आहे;
• स्थिर- स्थितीत कोणतेही महत्त्वपूर्ण बदल होत नाहीत.

जर वेंट्रिकल्स प्रभावित होतात, तर एक मोनोव्हेंट्रिक्युलर फॉर्म वेगळा केला जातो, जेव्हा त्यापैकी फक्त एक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत गुंतलेला असतो. या कोर्सचे अधिक दुर्मिळ प्रकार म्हणजे बायव्हेंट्रिक्युलर आणि ट्रायव्हेंट्रिक्युलर ड्रोप्सी. या प्रकरणात, अनेक वेंट्रिकल्स प्रभावित होतात आणि त्यातून द्रव बाहेर पडणे अशक्य आहे. अशा पॅथॉलॉजीज अधिक गंभीर आणि धोकादायक असतात आणि कमी उपचार करण्यायोग्य असतात.

रोगाची लक्षणे

क्लिनिकमध्ये सामान्य स्थिती बिघडणे, सेरेब्रल लक्षणे आणि फोकल घटनांमध्ये विभागले जाऊ शकते. कोणत्याही परिस्थितीत, मुख्य हानीकारक घटक म्हणजे द्रव जमा होणे आणि इंट्राक्रॅनियल दाब वाढणे, समीप मज्जातंतू ऊतकांमध्ये हायपोट्रॉफिक आणि एट्रोफिक बदल.

सामान्य स्थिती बिघडणे ही एक अनोखी आणि व्यक्त न केलेली लक्षणविज्ञान आहे, जी अस्पष्ट निदान करण्यास परवानगी देत ​​नाही. हे मध्यम डोकेदुखी, मळमळ आणि कमी सामान्यतः डोळ्यांमध्ये अस्वस्थता द्वारे प्रकट होते, जे पॅरोक्सिस्मल आहे. ही चिन्हे अंतर्गत हायड्रोसेफलससह सर्वात जास्त उच्चारली जातात आणि बाह्य हायड्रोसेफलससह ती नगण्य आहेत.

सामान्य सेरेब्रल लक्षणे मेंदूच्या कुपोषणाशी संबंधित असतात; सुरुवातीच्या टप्प्यात ते सामान्य लक्षणांसह असतात आणि निदानासाठी ते फारसे महत्त्वाचे नसतात. अशा अभिव्यक्तींमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोम, फोटोफोबिया, टिनिटस, स्मृती कमजोरी, लक्ष आणि हालचालींचे समन्वय यांचा समावेश होतो.

निदानासाठी उच्च मूल्याची फोकल घटना आहेत जी सेरेब्रल वेंट्रिकल्सच्या विस्ताराशी संबंधित आहेत. ते प्रभावित क्षेत्रास अगदी अचूकपणे सूचित करतात. बऱ्याचदा ते अंगांची कमजोर संवेदनशीलता, अर्धांगवायू, आंशिक आक्षेपार्ह झटके (जेव्हा एक क्षेत्र प्रभावित होते, उदाहरणार्थ, हात किंवा पाय) या स्वरूपात प्रकट होतात आणि ते असममित आणि सममितीय दोन्ही असू शकतात.

आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलांमध्ये, हायड्रोसेफॅलिक सिंड्रोम तयार होतो - डोकेचे प्रमाण वाढणे, शारीरिक आणि बौद्धिक विकासात मागे पडणे, गंभीर मानसिक मंदता पर्यंत. रोगाच्या सौम्य प्रमाणात, कार्यांचे आंशिक पुनर्संचयित करणे शक्य आहे आणि वेळेवर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाने, हायड्रोसेफलस बरा होऊ शकतो. जर रोगाची उत्पत्ती इंट्रायूटरिन कारणांमुळे झाली असेल तर, बाळाच्या जन्मादरम्यान किंवा आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात लहान हायड्रोसेफलसचा मृत्यू शक्य आहे.

मुलांमध्ये पॅथॉलॉजीची वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे एक असमानतेने मोठे डोके आणि बुडलेले नेत्रगोलक आहेत. फॉन्टॅनेल धडधडत नाही आणि कवटीच्या पृष्ठभागावर (फॉन्टॅनेलचा हर्निया) वर पसरतो. बाळ सतत रडते किंवा त्याउलट, सुस्त आहे आणि भावना दर्शवत नाही.

रोगाच्या आणखी एका प्रकाराबद्दल स्वतंत्रपणे उल्लेख करणे योग्य आहे - विषारी. त्याचे दुसरे नाव बदली आहे. हे प्रामुख्याने वृद्ध लोकांमध्ये विकसित होते. रोगाचा सार असा आहे की प्राथमिक प्रक्रिया ही चिंताग्रस्त ऊतकांमधील एट्रोफिक प्रक्रिया आहेत, ज्यामुळे सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थ जमा होण्याच्या निर्मितीचे प्रमाण वाढते. ICP वाढत नाही, म्हणून या प्रकारच्या रोगाला नॉर्मोटेन्सिव्ह म्हणतात. हे स्वतःच व्यावहारिकदृष्ट्या असाध्य आहे, कारण ते एक परिणाम आहे, कारण नाही.

निदान

प्रौढांमध्ये हायड्रोसेफलसची उपस्थिती न्यूरोलॉजिस्ट किंवा न्यूरोसर्जनद्वारे निर्धारित केली जाते, मुलांमध्ये - बालरोग न्यूरोलॉजिस्टद्वारे आणि जर कवटीच्या आकारात बदल होण्याची स्पष्ट चिन्हे असतील तर - बालरोगतज्ञ. डॉक्टर तपासणीसह निदान सुरू करतात, ज्यामध्ये काही विकार, समज (दृष्टी, श्रवण) च्या पॅथॉलॉजीज, डोक्यावरील नसा सूज येणे आणि लहान मुलांमध्ये - कवटीच्या आकारात वाढ, डोळा बुडणे. प्रौढांमध्ये हायड्रोसेफलसचा अधिग्रहित संशय असल्यास, वैद्यकीय इतिहास महत्वाचा बनतो: जखम, दाहक रोग इ.

परंतु जलोदराच्या निदानामध्ये प्रथम स्थान इंस्ट्रूमेंटल पद्धतींचे आहे. सर्वात माहितीपूर्ण म्हणजे एमएससीटी (मल्टीस्पायरल कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी). हे आपल्याला रोगाचे कारण असल्यास, विस्तारित वेंट्रिकल्स किंवा सबराच्नॉइड सिस्टर्स तसेच ट्यूमर पाहण्याची परवानगी देते. समान पद्धतीमुळे पॅथॉलॉजीच्या बंद आणि खुल्या स्वरूपांमध्ये फरक करणे शक्य होते.

इकोएन्सेफॅलोग्राफी (मेंदूचा अल्ट्रासाऊंड) रक्तवाहिन्यांची स्थिती आणि त्यांच्या भागावरील गुंतागुंत होण्याचा संभाव्य धोका स्पष्ट करते. जर डॉक्टरांनी असे गृहीत धरले की जलोदराचे कारण हेमोरेजिक स्ट्रोक आहे, तर ही पद्धत अत्यंत महत्त्वाची आहे. नवजात मुलांमध्ये, एक समान परीक्षा वापरली जाते - अल्ट्रासोनोग्राफी, जे अनुवांशिक कारणांमुळे किंवा बाळाच्या जन्मादरम्यान झालेल्या आघातांमुळे हायड्रोसेफलस शोधू शकते.

रोगाचे परिणाम निश्चित करण्यासाठी, ऑप्थाल्मोस्कोपी वापरली जाते (आयसीपी वाढल्याने काचबिंदू होऊ शकतो), लंबर पंचर (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडची रचना आणि दाब दर्शविते), रुग्णाची न्यूरोलॉजिकल स्थिती निर्धारित करणे आणि मानसिक विकार ओळखणे, जर असेल तर.

प्रौढांमध्ये विभेदक निदान मज्जासंस्थेच्या इतर पॅथॉलॉजीजसह केले जाते ज्यामुळे मेंदूमध्ये डीजनरेटिव्ह प्रक्रिया होतात - स्मृतिभ्रंश, अल्झायमर रोग, ट्यूमर जे सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडच्या प्रवाहात व्यत्यय आणत नाहीत.

जन्मजात विकार शोधण्याचा प्रारंभिक मार्ग म्हणजे गर्भाशयात मेंदूच्या पारदर्शक सेप्टमचा आकार आणि आकार निश्चित करणे. या संरचनेत मेंदूच्या ऊतींच्या दोन प्लेट्स आणि त्यांच्यामध्ये एक लहान पोकळी असते. साधारणपणे त्यात दारू असते. सेप्टम पेल्युसिडमचे गळू जाड होणे आणि तयार होणे ही एक सामान्य घटना आहे जी जन्मानंतर सहज सुटते. अधिक धोकादायक चिन्ह म्हणजे संरचनेची आंशिक किंवा पूर्ण अनुपस्थिती, ज्यामुळे मेंदूच्या महत्त्वपूर्ण पॅथॉलॉजीज होतात.

शस्त्रक्रिया

जलोदरापासून मुक्त होण्याचा सर्वात प्रभावी मार्ग म्हणजे शस्त्रक्रिया. उपचारांसाठी अनेक प्रकारचे हस्तक्षेप वापरले जातात:

• बंद स्वरूपात रोगाचे कारण काढून टाकणे(थ्रॉम्बस, ट्यूमर, सेप्टम);
• संप्रेषण सह shunting(उघडा) किंवा हायपरसेक्रेटरी फॉर्म, पॅथॉलॉजीचे कारण दूर करणे अशक्य असल्यास;
• मिश्र प्रकारासाठी एकत्रित ऑपरेशन्स.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर मेंदूच्या प्रभावित वेंट्रिकलला बायपास करण्याचा निर्णय घेतात. ऑपरेशनचा सार असा आहे की रुग्णाला ट्यूब (शंट) सह रोपण केले जाते, जे रोगाच्या स्त्रोतापासून जास्त द्रव काढून टाकते. इम्प्लांटचा मुक्त अंत उदर पोकळीमध्ये निर्देशित केला जातो, कमी वेळा ॲट्रिअममध्ये. कृत्रिम संप्रेषण आपल्याला अनावश्यक सेरेब्रोस्पाइनल द्रवपदार्थापासून मुक्त होण्यास आणि रक्तामध्ये शोषून घेण्यास अडथळा नसलेल्या ठिकाणी काढून टाकण्यास अनुमती देते. याचा परिणाम म्हणजे सामान्य मद्य परिसंचरण पुनर्संचयित करणे आणि क्रॅनियल पोकळीमध्ये त्याचे संचय थांबवणे. जर एखाद्या मुलावर ऑपरेशन केले असेल तर, शंट "वाढीसाठी" स्थापित केला जातो आणि दर काही वर्षांनी बदलला जातो. दाबाच्या फरकामुळे द्रवपदार्थाचा उलट प्रवाह रोखण्यासाठी, ते वाल्वसह सुसज्ज आहे, ज्याचे डिझाइन सेरेब्रोस्पाइनल द्रवपदार्थाची हालचाल केवळ इच्छित दिशेने करू देते.

जर रोग बरा होऊ शकतो, तर कारक घटक काढून टाकले जातात: रक्ताच्या गुठळ्या आणि रक्ताच्या गुठळ्या, ट्यूमर, चिकटणे. अशा ऑपरेशन्समुळे रुग्णाचे आयुष्य वाढू शकते. घेतलेले उपाय पुरेसे नसल्यास आणि द्रव साचत राहिल्यास, अतिरिक्त शंट केले जाऊ शकते.

ऑपरेशनसाठी अनेक विरोधाभास आहेत:

• चिंताग्रस्त ऊतकांमध्ये सक्रिय दाहक प्रक्रिया- एन्सेफलायटीस, मेंदुज्वर, वेंट्रिक्युलायटिस;
• जलोदराचा स्थिर किंवा मागे जाणारा प्रकार;
• रोगाचे अपरिवर्तनीय परिणाम- अंधत्व, न्यूरोलॉजिकल विकार, सेरेब्रल गोलार्धांचे शोष;
• थकवा, हृदयाचे गंभीर पॅथॉलॉजीज, रक्तवाहिन्या, श्वसन प्रणाली.

जोखीम कमी करण्यासाठी, एंडोस्कोपिक ऑपरेशन्सचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो: शंटची स्थापना आणि पुनरावृत्ती, हेमॅटोमास आणि लहान ट्यूमर काढून टाकणे, आसंजन आणि सेप्टा नष्ट करणे. हे मोनोव्हेंट्रिक्युलर पॅथॉलॉजीसाठी संबंधित आहे; अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, क्रॅनियोटॉमीसह तंत्र वापरले जातात.

पुनर्वसन आणि औषध उपचार

औषधे रोगाच्या स्थिर किंवा प्रतिगामी स्वरूपासाठी, शस्त्रक्रियेच्या विरोधासाठी किंवा त्यानंतरच्या पुनर्प्राप्ती कालावधीत लिहून दिली जातात. औषधांची निवड रुग्णाच्या स्थितीवर आणि रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते.

द्रवपदार्थाचा प्रवाह सुधारण्यासाठी, मॅनिटोल किंवा डायकार्बचा वापर केला जातो, ते रक्तप्रवाहात काढून टाकतात. औषधांव्यतिरिक्त, थियाझाइड गटाचे लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ घेतले जातात, उदाहरणार्थ, फ्युरोसेमाइड. हे पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ घेत असताना रक्तदाब वाढण्यास प्रतिबंध करते.

मज्जातंतूंच्या ऊतींचे पोषण आणि त्याचा रक्तपुरवठा सुधारण्यासाठी, डेट्रालेक्स, ग्लाइसिन आणि पिरासिटाम निर्धारित केले जातात. अँटीकॉन्व्हल्संट्स, अँटी-इंफ्लॅमेटरी आणि शामक औषधे लक्षणात्मक औषधे म्हणून वापरली जाऊ शकतात. सुरुवातीच्या टप्प्यात, घरी उपचार करणे शक्य आहे, परंतु रोग वाढल्यास, रुग्णालयात जाणे आवश्यक आहे. औषधांचा कोर्स पुरेसा आहे की सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक आहे हे डॉक्टर ठरवतील.

पुनर्वसन उपाय रुग्णाला रोगाच्या परिणामांसह जगण्यास किंवा शस्त्रक्रियेनंतर शंट करण्यास मदत करतात. त्याला शारीरिक क्रियाकलाप मर्यादित करणे आणि द्रव आणि मीठ यांच्या कठोर नियंत्रणासह आहाराचे पालन करणे आवश्यक आहे. तुमची नियमितपणे न्यूरोलॉजिस्टकडून तपासणी केली पाहिजे आणि उपचार प्रक्रियेस उपस्थित राहावे.

आधुनिक औषध उपचारांच्या काही अपारंपरिक पद्धतींचा वापर नाकारत नाही. त्यापैकी सर्वात प्रभावी म्हणजे हिरुडोथेरपी: लीचेस रक्त आणि इंट्राक्रॅनियल प्रेशर कमी करतात. कल्याण सुधारण्यासाठी विविध औषधी वनस्पतींचा वापर केवळ उपस्थित डॉक्टरांच्या संमतीनेच परवानगी आहे. होमिओपॅथी आणि तत्सम उपायांची परिणामकारकता क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये सिद्ध झालेली नाही.

गुंतागुंत आणि रोगनिदान

हायड्रोसेफलस धोकादायक का आहे? मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी रोगाचे निदान स्वतंत्रपणे विचारात घेतले पाहिजे. इंट्रायूटरिन डेव्हलपमेंटच्या पॅथॉलॉजीमुळे होणारे जन्मजात फॉर्म सर्वात गंभीर मानले जातात. बर्याचदा, तरुण रुग्ण मज्जातंतूंच्या ऊतींना अपरिवर्तनीय नुकसानासह जन्माला येतात, ज्यामुळे मृत्यू किंवा गंभीर मानसिक कमजोरी होते.

बाळाच्या जन्मादरम्यान किंवा आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात जखमी झालेल्या मुलांना वेळेवर उपचार सुरू केल्यास परिस्थिती सुधारण्याची चांगली संधी असते. तसे न केल्यास अपंगत्वाचा धोका जास्त असतो. शंटच्या उपस्थितीत, बाळाचा सामान्यपणे विकास होतो, मज्जासंस्थेच्या प्लॅस्टिकिटीमुळे, मेंदूची कार्ये त्वरीत पुनर्संचयित केली जातात, परंतु मूल वाढत असताना नियमित तपासणी आणि इम्प्लांट बदलणे आवश्यक आहे.

प्रौढांमध्ये, रोगनिदान रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून असते. तीव्र हायड्रोसेफलस त्वरीत उपचार घेतल्यास परिणामांशिवाय निघून जाऊ शकतो. क्रॉनिक फॉर्मवर औषधोपचार किंवा शस्त्रक्रियेने उपचार केले जाऊ शकतात आणि दीर्घकालीन पुनर्वसन आवश्यक आहे. सर्वात कठीण गोष्ट बदलण्याच्या प्रकारासह आहे, जेव्हा हायड्रोसेफलस हा केवळ अंतर्निहित रोगाचा परिणाम आहे, म्हणून त्याच्याशी लढणे निरुपयोगी आहे.

मेंदूच्या जलोदराची सर्वात धोकादायक गुंतागुंत:

• मुलांमध्ये ऑलिगोफ्रेनिया;
• अर्धांगवायू, अंगांचे पॅरेसिस;
• अपस्माराचे दौरे;
• मानसिक विकार;
• काचबिंदू आणि अंधत्व.

कामाच्या क्षमतेचे निदान वैद्यकीय प्रक्रियेच्या परिणामांवर अवलंबून असते. यशस्वी उपचारांमुळे, प्रौढ रुग्ण कामावर परत येऊ शकतात आणि मुले अभ्यास आणि खेळायला परत येऊ शकतात. एकमात्र मर्यादा शारीरिक क्रियाकलाप आहे: रुग्णांनी सावधगिरीने व्यायाम केला पाहिजे आणि अस्वस्थता असल्यास व्यायाम करणे थांबवावे.

वेळेवर किंवा अप्रभावी उपचारांमुळे काम करण्याची क्षमता कमी होते. प्रदान केलेले फायदे असूनही, पुनर्वसन उपायांची किंमत खूप जास्त आहे. सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये, मृत्यू शक्य आहे. लष्करी वयोगटातील तरुण पुरुष ज्यांना शंट स्थापित केले आहे ते लष्करी सेवेसाठी योग्य मानले जात नाहीत.

निष्कर्ष

मेंदूचा थेंब हा एक गंभीर रोग आहे ज्यासाठी लवकर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे. पुनर्प्राप्ती आणि गुंतागुंत टाळण्यासाठी शस्त्रक्रिया हा सर्वात विश्वासार्ह मार्ग आहे; औषधे आणि विशेषत: लोक उपाय, केवळ अतिरिक्त आणि सहायक उपाय म्हणून वापरले जाऊ शकतात.

पुनर्वसन उपाय, औषधोपचार आणि शस्त्रक्रियेची किंमत जास्त असू शकते, परंतु ते पूर्णपणे न्याय्य आहे, ज्यामुळे रुग्णाला पूर्वीच्या जीवनाची गुणवत्ता राखता येते. वेळीच उपाययोजना केल्यास त्याचे आरोग्य वाचू शकते.

न्यूरोलॉजिस्टला भेट देण्याचे एक सामान्य कारण म्हणजे अशा तक्रारी: वेगवेगळ्या स्थानिकीकरण आणि तीव्रतेचे डोकेदुखी, पापण्या सूजणे, अंधुक दृष्टी, मळमळ, उलट्या, दाब बदलणे, चक्कर येणे. ही लक्षणे अचानक दिसू शकतात किंवा ती कालांतराने हळूहळू वाढू शकतात, सामाजिक अनुकूलता, व्यावसायिक कौशल्ये, स्वत: ची काळजी घेण्याची कौशल्ये इ. कमी करतात. वृद्ध आणि मध्यमवयीन लोकांना भीती वाटते की ही स्थिती पुढे स्मृतिभ्रंश (डिमेंशिया) मध्ये वाढू शकते. दुर्दैवाने, काही प्रकरणांमध्ये या भीती निराधार आहेत. तथापि, या लक्षणांमुळे क्वचितच स्मृतिभ्रंश होतो. या स्थितीचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे मेंदूच्या बाह्य प्रतिस्थापन हायड्रोसेफलस. सामान्य भाषेत या आजाराला जलोदर असेही म्हणतात. जन्मजात आणि अधिग्रहित हायड्रोसेफलस आहे. प्रथम बालरोग सेवेच्या कार्यक्षेत्रात आहे आणि वेगळ्या चर्चेसाठी एक विषय आहे. प्रौढांमधील मेंदूचे हायड्रोसेफलस नेहमीच अधिग्रहित केले जाते.

औषधामध्ये, अनेक संज्ञा आहेत, जसे की:

1. मिश्र प्रतिस्थापन हायड्रोसेफलस.
2. बाह्य प्रतिस्थापन हायड्रोसेफलस.

अर्थात, हे रोग अतिशय धोकादायक आहेत आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कार्यामध्ये गंभीर व्यत्यय आणू शकतात.

मिश्र प्रतिस्थापन हायड्रोसेफलसचे वर्णन

त्याच्या घटनेचा आधार विविध पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती आहेत ज्यामुळे मेंदू शोष होतो, उदाहरणार्थ:

1. वय-संबंधित वृद्धत्व प्रक्रिया.
2. एन्सेफॅलोपॅथी. ही संज्ञा पोषणाच्या कमतरतेमुळे मेंदूच्या ऊतींमधील बदलांना सूचित करते. हे, यामधून, डोक्याच्या विविध दुखापती, रक्तवाहिन्यांमधील कोलेस्टेरॉलचे साठे, उच्च रक्तदाब, मधुमेह मेल्तिस, अल्कोहोलचा नशा आणि इतर विषाच्या परिणामांमुळे चिथावणी दिली जाते.
3. अनुवांशिक रोगांची संख्या.

हायड्रोसेफलसचा हा प्रकार सर्वात सामान्य असल्याने, त्याचा मुख्य धोका हा आहे की तो बर्याच काळापासून लक्षणांशिवाय उद्भवतो, कोणत्याही प्रकारे स्वतःला न दाखवता. प्रथम क्लिनिकल चिन्हे आणि तक्रारी सूचित करतात की रोग आधीच तीव्रतेने प्रगती करत आहे. या पॅथॉलॉजीसह, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) मेंदूच्या अंतर्गत पोकळीत आणि थेट त्याच्या पडद्याच्या खाली जमा होतो. या प्रकारात, न्यूरोलॉजिस्ट देखील माफक प्रमाणात व्यक्त केलेल्या बाह्य प्रतिस्थापन हायड्रोसेफलसमध्ये फरक करतात, जेव्हा जलोदर प्रगती करत नाही, परंतु दीर्घकाळापर्यंत सुप्त स्वरूपात राहते.

अंतर्गत बदली हायड्रोसेफलस.

या प्रकारच्या हायड्रोसेफलससह, सेरेब्रल कॉर्टेक्सला (ग्रे मॅटर) नुकसान न करता मेंदूच्या अंतर्गत पोकळ्यांमध्ये द्रव जमा होतो. अंतर्गत पोकळी, मेंदूच्या ट्यूमर (ट्यूमर, सिस्ट्स) पासून सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थाच्या बहिर्वाहाचे उल्लंघन हे कारण आहे. ही स्थिती घातक आहे. सामान्य द्रवपदार्थाचा दाब पुनर्संचयित करण्याच्या अनुपस्थितीत, तो नक्कीच मृत्यूला कारणीभूत ठरेल, कारण त्याचा परिणाम थेट श्वसन आणि रक्तवहिन्या केंद्रांवर होतो. हा रोग अगदी स्पष्टपणे प्रकट होतो: आक्षेपार्ह स्थिती, श्वसन आणि हृदयाची लय अडथळा. या पॅथॉलॉजीला वेळेवर सर्जिकल उपचार आवश्यक आहेत - पुराणमतवादी उपचार परिणाम आणणार नाहीत.

मेंदूच्या बाह्य प्रतिस्थापन हायड्रोसेफलसचे वर्णन आणि उपचार पद्धती

हे काय आहे? मेंदूच्या बाह्य प्रतिस्थापन हायड्रोसेफलससाठी, हा एक रोग नाही ज्याला शब्दाच्या पूर्ण अर्थाने जलोदर म्हटले जाऊ शकते. या शब्दाचा अर्थ असा होतो की क्रॅनियल पोकळीमध्ये द्रव जमा होणे त्याच्या शोषामुळे सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या आकारात घट झाल्यामुळे होते. त्यानुसार, मेंदूच्या घटत्या आवाजामुळे कवटीची जागा मोकळी होते, जी द्रवपदार्थाने बदलली जाते. ही एक मानक शारीरिक भरपाई देणारी यंत्रणा आहे. तत्त्वतः, द्रव उत्पादन आणि शोषण यांच्यातील संबंध शारीरिकदृष्ट्या स्वीकार्य राहतात. या प्रकारच्या रोगासाठी स्पष्ट नैदानिक ​​अभिव्यक्ती वैशिष्ट्यपूर्ण नाहीत: डोकेदुखी, आक्षेप, संवेदी अवयवांचे व्यत्यय. या पॅथॉलॉजीचा कोर्स तीन टप्प्यात विभागलेला आहे.

प्रारंभिक टप्पा

प्रारंभिक टप्प्यावर, बाह्य प्रतिस्थापन हायड्रोसेफलसचे चित्र उच्चारित क्लिनिकल अभिव्यक्तींच्या अनुपस्थितीद्वारे आणि त्यानुसार, रुग्णाच्या तक्रारींद्वारे दर्शविले जाते. सखोल तपासणी दरम्यान बदल योगायोगाने शोधले जाऊ शकतात, उदाहरणार्थ, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंगसह. बाह्य प्रतिस्थापन हायड्रोसेफलसचे एमआरआय चित्र कॉर्टिकल पदार्थाच्या किंचित शोषासह आहे. हे खोबणी आणि गायरीमधील अंतरामध्ये किंचित वाढ करून प्रकट होते. तथापि, अनेक वर्षांपूर्वी आणि आताच्या प्रतिमांची तुलना करूनच एक विश्वासार्ह निष्कर्ष काढला जाऊ शकतो.

मध्यम बदलांचा टप्पा

मध्यम बाह्य प्रतिस्थापन हायड्रोसेफ्लसमध्ये नेहमी लक्षणीय लक्षणे असतात. स्वत: ची टीका आणि सामाजिक अनुकूलता कमी लक्षणीय आहे. एखाद्या व्यक्तीला नवीन माहिती नीट समजत नाही, नवीन ठिकाणी आणि परिस्थितींमध्ये दिशाभूल होण्याचे प्रसंग उद्भवतात, लक्ष केंद्रित करणे कठीण होते आणि एका प्रकारच्या क्रियाकलापातून दुसऱ्या प्रकारात स्विच करणे कठीण होते. मध्यम बाह्य हायड्रोसेफलससह, एमआरआय प्रतिमा सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या नुकसानाच्या वैशिष्ट्यपूर्ण बदलांची चिन्हे दर्शवते: कॉर्टिकल ग्रूव्ह्स रुंद होतात, लॅकुनर इन्फ्रक्शन्स (सूक्ष्म रक्तस्राव) नोंदवले जातात आणि प्रतिक्रियांचा वेग कमी होतो.

उच्चारित बदलांचा टप्पा

सेरेब्रल कॉर्टेक्समध्ये स्पष्ट व्यत्यय आहेत, जे त्वरीत स्मृतिभ्रंश - स्मृतिभ्रंश मध्ये बदलतात. त्याच वेळी, अनेक न्यूरोलॉजिकल लक्षणे दिसतात: अटॅक्सिया - संतुलनाची भावना आंशिक नुकसान; dysarthria - भाषण विकार; डिसफॅगिया - वरच्या अन्ननलिकेच्या उबळांमुळे गिळण्यास असमर्थता इ.

घरगुती, व्यावसायिक आणि सामाजिक विसंगती उच्चारली जाते. एमआरआय डायग्नोस्टिक्स सेरेब्रल कॉर्टेक्स आणि खालच्या भागांचे (हिप्पोकॅम्पस) स्पष्ट बिघडलेले कार्य प्रकट करतात. या प्रमाणात आजार असलेल्या व्यक्तीला गंभीरपणे अपंग म्हटले जाऊ शकते.

सर्वेक्षण

अल्गोरिदम न्यूरोलॉजिस्ट आणि एमआरआय परिणामांद्वारे रुग्णाच्या तक्रारींच्या सक्षम विश्लेषणावर आधारित आहे. प्रयोगशाळेच्या अभ्यासामध्ये, रक्तातील कोलेस्टेरॉलच्या अंशांची पातळी, रक्त गोठणे आणि हार्मोनल प्रोफाइलसह इतर अनेक जैवरासायनिक निर्देशक निश्चित करणे आवश्यक आहे. अल्ट्रासाऊंड स्कॅनिंग आणि डॉपलर डायग्नोस्टिक्सचा वापर करून तुम्हाला एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, नेत्ररोगतज्ज्ञ, तसेच मान आणि मेंदूच्या वाहिन्यांचा अभ्यास करण्याची आवश्यकता असू शकते. सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडच्या जास्त उत्पादनामुळे हायड्रोसेफॅलिक सिंड्रोम होतो की मेंदूच्या पदार्थाचा शोष प्रथम येतो हे निर्धारित करणे आवश्यक आहे. हे महत्त्वाचे आहे कारण भिन्न कारणांसाठी भिन्न उपचार पद्धती आवश्यक आहेत.

NDH इतर प्रकारांपेक्षा वेगळे आहे कारण ते जीवाला स्पष्ट धोका देत नाही. संक्रमण, जखम, ट्यूमर प्रक्रिया, हार्मोनल विकार, बी जीवनसत्त्वे नसणे आणि सायकोजेनिक घटकांचा त्याच्या विकासावर अप्रत्यक्ष परिणाम होतो. रोगाच्या घटनेचे निर्धारण करणारे घटक शरीराची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये आहेत: आनुवंशिकता, जीवनशैली. तेच खऱ्या हायड्रोसेफलसकडे कारणीभूत ठरतात, ज्यामुळे संबंधित लक्षणे उद्भवतात आणि निदान आणि उपचारांसाठी पूर्णपणे भिन्न दृष्टीकोन आवश्यक असतो. प्राथमिक वैद्यकीय सेवेच्या टप्प्यासह NDH वर उपचार करण्याची आणि दुरुस्त करण्याची संधी अजूनही अस्तित्वात आहे.

असे घडते की कोणतेही स्पष्ट कारण सापडत नाही. मग थेरपी अल्गोरिदमचा उद्देश जोखीम घटक सुधारणे आहे: काम आणि विश्रांतीचे वेळापत्रक, आहार, सवयीचे नशा (मद्यपान, धूम्रपान, व्यावसायिक धोके) काढून टाकणे, तणावाचे घटक दूर करणे आणि शक्य असल्यास, कुटुंब आणि समाजातील संबंध सामान्य करणे.

औषधोपचार

विविध वर्गांच्या नूट्रोपिक औषधांचा वापर तर्कसंगत आहे, परंतु यापैकी बहुतेक औषधांची प्रभावीता अद्याप सिद्ध झालेली नाही. रक्तातील ग्लुटामेट (मज्जातंतू पेशींचे कार्य नष्ट करणारा पदार्थ - न्यूरॉन्स) कमी करणाऱ्या औषधांचा वापर परिणामकारक ठरू शकतो; अँटिऑक्सिडंट्स - औषधे जी मुक्त रॅडिकल्स काढून टाकतात आणि इंट्रासेल्युलर ऑक्सिडेशन रोखतात. तंत्रिका पेशींची चालकता, तसेच ब जीवनसत्त्वे सुधारण्यासाठी उपचार आवश्यक आहेत. हे लक्षात घेतले पाहिजे की ही सर्व औषधे केवळ उपस्थित डॉक्टरांच्या कठोर देखरेखीखाली आणि निदान स्पष्ट झाल्यानंतरच लिहून दिली जातात, कारण ते सर्व आहेत. जोरदार आक्रमक आणि प्रिस्क्रिप्शननुसार काटेकोरपणे विकले जाते. डायकार्बा आणि पोटॅशियम तयारी यासारख्या लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ वापरण्याचा मुद्दा खूप विवादास्पद आहे. ते जवळजवळ कधीच तज्ञांद्वारे वापरले जात नाहीत, जरी ही औषधे अद्यापही स्वत: ची औषधोपचार करणारे रुग्ण वापरतात, ज्यामुळे त्यांचे आरोग्य गंभीर धोक्यात येते. कोणत्याही परिस्थितीत तज्ञांच्या सल्ल्याशिवाय न्यूरोट्रॉपिक औषधे वापरली जाऊ नयेत.

शस्त्रक्रिया

या पॅथॉलॉजीसाठी सर्जिकल हस्तक्षेप बहुतेक वेळा अयोग्य असतात. ते केवळ विघटित जलोदराच्या उपस्थितीतच केले जातात - क्रॅनियल पोकळीतून द्रवपदार्थाच्या प्रवाहाचे स्पष्ट उल्लंघन आणि इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढणे. आधुनिक न्यूरोसर्जिकल काळजी एंडोस्कोपिक कमीतकमी हल्ल्याच्या पद्धतींवर आधारित आहे, म्हणजे रुग्णाला दुखापत होण्याचा कमीतकमी धोका, सामान्यतः अनुनासिक परिच्छेदाद्वारे. कवटीचे अतिरिक्त द्रव संवहनी पलंगात आणि रक्तप्रवाहात बाहेर काढण्यासाठी बायपास मार्ग स्थापित केले जातात. या प्रकरणात, इंट्राक्रॅनियल प्रेशर सामान्य होते आणि जीवनाची गुणवत्ता स्थिर होते.

पुनर्वसन थेरपी

फिजिओथेरपी, सॉल्ट-पाइन बाथ, मिनरल थेरपी, इलेक्ट्रोथेरपी, उदाहरणार्थ, उच्च-फ्रिक्वेंसी प्रवाहांसह आणि इतर पुनर्वसन प्रक्रिया वापरल्या जातात.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे विध्वंसक रोग दुस-या टप्प्यापासून आणि त्यावरील उलट होत नाहीत. दुसरा टप्पा पहिल्या टप्प्यात हस्तांतरित करणे शक्य वाटत नाही. म्हणून, जितक्या लवकर उपाययोजना केल्या जातील तितक्या लवकर ग्रे ब्रेन मॅटरला द्रवपदार्थाने बदलण्याची प्रक्रिया थांबवणे शक्य होईल.

या अप्रिय रोगाचा विकास टाळण्यासाठी, आपल्याला स्थानिक थेरपिस्टसह अनिवार्य वैद्यकीय तपासणी करणे आवश्यक आहे, आपल्या कल्याणातील सर्व बदलांची खात्री करुन घ्या. 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींनी वर्षातून किमान एकदा न्यूरोलॉजिस्टशी सल्लामसलत करण्याची शिफारस केली जाते. लक्षात ठेवण्याची सर्वात महत्वाची गोष्ट अशी आहे की संशयास्पद इंटरनेट फोरममधून मिळालेल्या माहितीचा वापर करून स्वत: ची निदान करणे आणि अनुभवी लोकांच्या सल्ल्यानुसार स्वत: ची औषधोपचार करणे पूर्णपणे अस्वीकार्य आहे.

मेंदूचा हायड्रोसेफलस हा एक गंभीर पॅथॉलॉजी आहे जो डोक्यात सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडच्या संचयाने दर्शविला जातो. हे बहुतेकदा लहान मुलांमध्ये विकसित होते, परंतु प्रौढ देखील त्याला अपवाद नाहीत. त्यांच्यामध्ये, जलोदर अधिग्रहित मानला जातो आणि त्याची कोणतीही बाह्य चिन्हे दिसत नाहीत.

या आजाराचा वेळीच शोध लागला नाही तर त्या व्यक्तीचा मृत्यूही होऊ शकतो. हायड्रोसेफलसच्या उपचाराची परिणामकारकता ते कधी आढळले यावर अवलंबून असते. सबराक्नोइड क्षेत्रांमध्ये तसेच वेंट्रिक्युलर सिस्टममध्ये द्रव जमा होतो.

हे काय आहे?

मेंदूचा हायड्रोसेफलस (जलाब) हा एक आजार आहे ज्यामध्ये मेंदूच्या वेंट्रिकल्सचे प्रमाण वाढते. या पॅथॉलॉजिकल स्थितीचे मुख्य कारण म्हणजे सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचे जास्त उत्पादन आणि मेंदूच्या पोकळीच्या क्षेत्रामध्ये त्याचे संचय. जलोदर प्रामुख्याने नवजात मुलांमध्ये होतो, परंतु वृद्ध वयोगटांमध्ये देखील होऊ शकतो.

रोगास कारणीभूत घटक

प्रौढांमध्ये सेरेब्रल हायड्रोसेफलसची काही सर्वात सामान्य कारणे आहेत:

1. मागील इस्केमिक किंवा हेमोरेजिक स्ट्रोक;
2. जन्मजात हायड्रोसेफलस
3. निओप्लाझम (ट्यूमर);
4. संसर्गजन्य रोग (मेंदुज्वर, एन्सेफलायटीस);
5. अत्यंत क्लेशकारक मेंदूला दुखापत;
6. संवहनी पॅथॉलॉजी;
7. मद्यपी, विषारी आणि इतर एन्सेफॅलोपॅथी;
8. इंट्राव्हेंट्रिक्युलर रक्तस्त्राव. शिवाय, रक्तस्त्राव दुखापतीमुळे झाला की नाही हे महत्त्वाचे नाही;
9. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे विकार.

बर्याचदा, हा रोग लहान मुलांमध्ये होतो, परंतु प्रौढांमध्ये देखील विकसित होतो. सध्या, संशोधनात असे दिसून आले आहे की मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचा जवळजवळ कोणताही विकार हायड्रोसेफलसला उत्तेजन देऊ शकतो.

अंतर्गत किंवा बंद हायड्रोसेफलस

या प्रकारचा हायड्रोसेफलस मागील प्रकारासारखाच आहे, परंतु या प्रकरणात सेरेब्रोस्पाइनल द्रवपदार्थ मोठ्या प्रमाणात वेंट्रिकल्सच्या आत दिसून येतो. प्रक्षोभक चिकट प्रक्रियेच्या परिणामी सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड नलिकांमध्ये अडथळा नसणे हे नॉन-ऑक्लुसिव्ह स्वरूपाचे कारण आहे आणि त्याचे कारण इंट्राव्हेंट्रिक्युलर रक्तस्राव किंवा ट्यूमर देखील असू शकते.

इंटरव्हेंट्रिक्युलर डक्टला कोणतीही दुखापत किंवा अडथळे आल्यास, मेंदूचा असममित हायड्रोसेफलस होऊ शकतो. वेंट्रिकल्सच्या वाढत्या विस्तारामुळे मेंदूच्या ऊतींचा मृत्यू होतो, ज्यामुळे कंव्होल्यूशन सपाट होतात.

बाह्य किंवा ओपन हायड्रोसेफलस

SAH मध्ये जास्त सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमुळे या प्रकारचा रोग होतो. तथापि, हे हायलाइट करणे योग्य आहे की मेंदूच्या वेंट्रिकल्समध्ये थेट सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड सामान्य आहे. या स्वरूपाच्या विकासाची कारणे म्हणजे एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तदाब आणि मेंदूला झालेली दुखापत.

हा प्रकार विविध लक्षणांच्या अनुपस्थितीद्वारे दर्शविला जातो, म्हणजे डोकेदुखी किंवा रक्तदाब वाढणे यासारखी लक्षणे. हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की या प्रकरणात, सुप्त हायड्रोसेफलस बहुतेकदा विकसित होतो, परिणामी मेंदूची मात्रा लक्षणीयरीत्या कमी होऊ शकते आणि मोकळी जागा सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थाने भरली जाऊ शकते.

मिश्र

नावावरून हे स्पष्ट होते की सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड मेंदूच्या वेंट्रिकल आणि सबराक्नोइड स्पेस दोन्ही भरते. ग्रीवाच्या कशेरुकाची अपुरी स्थिरता, उच्च रक्तदाब आणि एथेरोस्क्लेरोसिसचा परिणाम म्हणून वृद्ध लोकांमध्ये अधिक वेळा उद्भवते.

हायड्रोसेफलसची लक्षणे, फोटो

प्रौढांमध्ये ऑक्लुसिव्ह हायड्रोसेफलस तीव्रतेने विकसित होत असताना, वाढलेल्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशरच्या लक्षणांमुळे लक्षणे उद्भवतात:

1. मळमळ आणि उलट्या सकाळी देखील दिसून येतात; उलट्या झाल्यानंतर, डोकेदुखीपासून आराम कधी कधी होतो.
2. डोकेदुखी विशेषतः सकाळी जागृत झाल्यानंतर उच्चारली जाते, जे झोपेच्या दरम्यान इंट्राक्रॅनियल प्रेशरमध्ये अतिरिक्त वाढीद्वारे स्पष्ट केले जाते.
3. मेंदूच्या अक्षीय विस्थापनाची लक्षणे म्हणजे खोल कोमापर्यंत रुग्णाच्या चेतनेचे तीव्र उदासीनता, तर रुग्णाने डोक्याची सक्तीची स्थिती गृहीत धरली आहे आणि ऑक्युलोमोटर विकार दिसून येतात. जर मेडुला ओब्लॉन्गाटा संपुष्टात आली तर हायड्रोसेफलसची चिन्हे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी क्रियाकलाप आणि श्वासोच्छवासाच्या उदासीनतेने प्रकट होतात, जी घातक असू शकते.
4. तंद्री हे इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढण्याच्या सर्वात धोकादायक लक्षणांपैकी एक आहे; जर तंद्री आली तर याचा अर्थ न्यूरोलॉजिकल लक्षणांचा वेगवान, ऐवजी तीक्ष्ण बिघाड जवळ येत आहे.
5. ऑप्टिक डिस्कचे स्तब्ध होणे म्हणजे ऑप्टिक नर्व्हमधील ऍक्सोप्लाज्मिक प्रवाहातील व्यत्यय आणि त्याच्या सभोवतालच्या सबराक्नोइड जागेत दबाव वाढणे, ज्यामुळे दृष्टीदोष होतो.

तीव्र हायड्रोसेफलस विकसित झाल्यास, लक्षणे आणि क्लिनिकल चित्र प्रौढांमधील तीव्र हायड्रोसेफलसपेक्षा लक्षणीय भिन्न आहेत: स्मृतिभ्रंश - बहुतेकदा पहिली लक्षणे दुखापत, रक्तस्त्राव, मेंदुज्वर किंवा इतर रोग झाल्यानंतर 15-20 दिवसांनी दिसतात:

1. रुग्णाच्या सामान्य क्रियाकलापात घट, तो निष्क्रिय, उदासीन, उदासीन आणि पुढाकाराचा अभाव बनतो.
2. एखादी व्यक्ती दिवसाला रात्री गोंधळात टाकते, म्हणजेच त्याला दिवसा तंद्री आणि रात्री निद्रानाश होतो.
3. स्मरणशक्ती बिघडली आहे - सर्व प्रथम, ही अल्प-मुदतीची संख्यात्मक स्मरणशक्ती कमी होते, तर व्यक्ती चुकीच्या पद्धतीने महिने आणि तारखांची नावे ठेवते आणि त्याचे वय विसरते.
4. रोगाच्या उशीरा प्रगत अवस्थेत, गंभीर मानसिक-बौद्धिक विकार विकसित होऊ शकतात, जेव्हा एखादी व्यक्ती स्वत: ची काळजी घेण्यास सक्षम नसते, तेव्हा तो त्याला विचारलेल्या प्रश्नांची उत्तरे देऊ शकत नाही किंवा मोनोसिलेबल्समध्ये उत्तर देऊ शकत नाही, अपर्याप्तपणे, दीर्घकाळ विचार करू शकतो. , शब्दांमध्ये विराम द्या.

चालण्याचा ॲप्रॅक्सिया हा एक सिंड्रोम आहे जेव्हा झोपलेल्या स्थितीत एखादी व्यक्ती सायकल कशी चालवायची किंवा चालवायची हे सहजपणे दाखवू शकते, परंतु जेव्हा तो उठतो तेव्हा तो सामान्यपणे चालू शकत नाही, त्याचे पाय लांब ठेवून चालतो, डोलतो आणि हलतो.

मूत्रमार्गात असंयम, हे लक्षण नेहमी असू शकत नाही आणि प्रौढांमध्ये हायड्रोसेफलसचे उशीरा आणि अस्थिर लक्षण आहे.

निदान

सध्या, हायड्रोसेफलसचे कारण पुष्टी आणि ओळखण्यासाठी खालील वाद्य संशोधन पद्धती वापरल्या जातात:

1. नेत्ररोग तज्ञाद्वारे फंडसची तपासणी. जर ऑप्टिक डिस्क सुजल्या असतील तर हे इंट्राक्रॅनियल प्रेशरमध्ये वाढ दर्शवते, जे हायड्रोसेफलसचे लक्षण असू शकते.
2. सेंटीमीटर टेपने डोक्याचा घेर मोजणे (जर मुलाचे डोके दर महिन्याला 1.5 सेमी पेक्षा जास्त वाढले तर हे हायड्रोसेफलस दर्शवते; प्रौढ व्यक्तीच्या डोक्याच्या आकारात कोणत्याही मूल्याने वाढ होणे हे हायड्रोसेफलस दर्शवते).
3. मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (MRI) हे हायड्रोसेफलसच्या निदानामध्ये "गोल्ड स्टँडर्ड" आहे. ही पद्धत केवळ हायड्रोसेफलसचे निदान करण्यासच नव्हे तर त्याची कारणे आणि मेंदूच्या ऊतींच्या संरचनेत विद्यमान नुकसान देखील ओळखू देते. एमआरआय परिणामांनुसार हायड्रोसेफलसचे निकष 0.5 पेक्षा जास्त आणि पेरिव्हेंट्रिक्युलर एडेमाचे इंटरव्हेंट्रिक्युलर इंडेक्स आहेत.
4. कवटीचा अल्ट्रासाऊंड (न्यूरोसोनोग्राफी - NSG). ही पद्धत केवळ आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलांमध्ये वापरली जाते, ज्यामध्ये मेंदूची तपासणी खुल्या फॉन्टॅनेलद्वारे केली जाऊ शकते. एक वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये फॉन्टॅनेल जास्त वाढलेले असल्याने आणि कवटीची हाडे खूप दाट असल्याने, NSG पद्धत त्यांच्यासाठी योग्य नाही. ही पद्धत अगदी अंदाजे आणि चुकीची आहे, म्हणून त्याचे परिणाम एमआरआयसाठी आधार मानले जाऊ शकतात, हायड्रोसेफलसचे निदान करण्यासाठी नाही.
5. इकोएन्सेफॅलोग्राफी (ईईजी) आणि रिओएन्सेफॅलोग्राफी (आरईजी) या माहिती नसलेल्या पद्धती आहेत, ज्याचा वापर हायड्रोसेफलसचे "निदान" करण्यासाठी केला जातो. एखाद्या व्यक्तीला हायड्रोसेफलस आहे की नाही हे ठरवताना REG आणि EEG अभ्यासांचे परिणाम पूर्णपणे दुर्लक्षित केले जाऊ शकतात.
6. संगणित टोमोग्राफी (CT) ही MRI सारखीच पद्धत आहे, परंतु खूपच कमी अचूक आहे आणि म्हणून ती तुलनेने क्वचितच वापरली जाते.

हायड्रोसेफलसची शंका अचूकपणे ओळखण्यासाठी किंवा नाकारण्यासाठी, लक्षणांचे मूल्यांकन करणे, एमआरआय तपासणी करणे आणि फंडस तपासणी करणे आवश्यक आहे. जर सर्व अभ्यासांनी हायड्रोसेफलसचे परिणाम दिले तर रोगाच्या उपस्थितीची शंका पुष्टी मानली जाते. जर तीन सूचित अभ्यासांपैकी कोणताही डेटा हायड्रोसेफलस दर्शवत नसेल, तर त्या व्यक्तीला हा रोग नाही आणि विद्यमान लक्षणे ओळखणे आवश्यक असलेल्या दुसर्या पॅथॉलॉजीने उत्तेजित केले आहे.

हायड्रोसेफलसचा उपचार

हायड्रोसेफलसच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर औषधोपचाराने उपचार करता येतात. यासाठी खालील औषधे वापरली जातात:

• इंट्राक्रॅनियल प्रेशर कमी करण्यासाठी आणि अतिरिक्त द्रव काढून टाकण्यासाठी (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचा प्रवाह संरक्षित केला असेल तर) - डायकार्ब (ॲसिटाझोलामाइड), मॅनिटोल आणि मॅनिटोल फ्युरोसेमाइड किंवा लॅसिक्सच्या संयोजनात. या उपचारांसाठी शरीरातील पोटॅशियमची पातळी सुधारणे अनिवार्य आहे, यासाठी ते एस्पार्कम (पॅनंगिन) वापरतात;
• मेंदूच्या ऊतींचे पोषण सुधारण्यासाठी, कॅव्हिंटन (व्हिनपोसेटीन), ॲक्टोवेगिन (सोलकोसेरिल), ग्लायटिलिन, कोलीन, कॉर्टेक्सिन, सेरेब्रोलिसिन, सेमॅक्स, मेमोप्लांट इ.

वैद्यकीयदृष्ट्या प्रगत हायड्रोसेफलस सर्जिकल उपचारांच्या अधीन आहे; औषधोपचार पद्धती थोड्या काळासाठी स्थिती सुधारतात.

क्रॉनिक हायड्रोसेफलसमध्ये सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड शंटिंग ऑपरेशन्स आवश्यक असतात. या प्रकारच्या सर्जिकल उपचारांमध्ये कॅथेटर आणि वाल्व्ह (उदर पोकळी, श्रोणि पोकळी, कर्णिका, इ.) च्या जटिल प्रणालीचा वापर करून मानवी शरीराच्या नैसर्गिक पोकळीतील अतिरिक्त सेरेब्रोस्पाइनल द्रवपदार्थ काढून टाकणे समाविष्ट आहे: वेंट्रिक्युलोपेरिटोनियल, व्हेंट्रिक्युलोएट्रिअल, सिस्टोरिंगंटोनियल. शरीराच्या पोकळ्यांमध्ये जास्त सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचे अविरत शोषण होते. या ऑपरेशन्स अत्यंत क्लेशकारक आहेत, परंतु जेव्हा ते योग्यरित्या केले जातात तेव्हा ते रुग्णांना बरे होण्यास आणि त्यांचे श्रम आणि सामाजिक पुनर्वसन साध्य करण्यास अनुमती देतात.

तीव्र हायड्रोसेफलस, जीवघेणी स्थिती म्हणून, त्वरित न्यूरोसर्जिकल उपचार आवश्यक आहे. यात क्रॅनियोटॉमी आणि बाह्य ड्रेनेजचा वापर करून अतिरिक्त द्रवपदार्थ बाहेर पडण्याची खात्री असते. याला बाह्य वेंट्रिक्युलर ड्रेनेज म्हणतात. याव्यतिरिक्त, ड्रेनेज सिस्टमद्वारे रक्ताच्या गुठळ्या सौम्य करणारी औषधे प्रशासित करणे शक्य आहे (कारण इंट्राव्हेंट्रिक्युलर रक्तस्त्राव तीव्र हायड्रोसेफलसचे सर्वात सामान्य कारण आहे).

आज, कमी क्लेशकारक न्यूरोएंडोस्कोपिक तंत्राने आक्रमक उपचार पद्धतींमध्ये प्रथम स्थान घेतले आहे. ऑपरेशनच्या उच्च किंमतीमुळे हे अजूनही परदेशात अधिक वेळा केले जाते. या पद्धतीला म्हणतात: तिसऱ्या वेंट्रिकलच्या तळाशी एंडोस्कोपिक वेंट्रिक्युलोसिस्टरनोस्टोमी. ऑपरेशन फक्त 20 मिनिटे चालते. उपचाराच्या या पद्धतीसह, मेंदूच्या वेंट्रिकल्समध्ये शेवटी न्यूरोएन्डोस्कोप (कॅमेरा) असलेले एक शस्त्रक्रिया उपकरण घातले जाते.

कॅमेरा तुम्हाला प्रोजेक्टर वापरून प्रतिमा प्रदर्शित करण्यास आणि सर्व हाताळणी अचूकपणे नियंत्रित करण्यास अनुमती देतो. तिसऱ्या वेंट्रिकलच्या तळाशी एक अतिरिक्त भोक तयार केला जातो, जो मेंदूच्या पायाच्या टाक्यांना जोडतो, ज्यामुळे हायड्रोसेफलसचे कारण दूर होते. अशा प्रकारे, वेंट्रिकल्स आणि टाक्यांमधील शारीरिक द्रव प्रवाह पुनर्संचयित केला जातो.

रोगाची गुंतागुंत

रुग्ण, जर त्यांचे वेळेवर निदान झाले आणि थेरपी झाली तर, त्यांचे उर्वरित आयुष्य लक्षणीय गुंतागुंतांशिवाय जगू शकतात.

काही प्रकरणांमध्ये, भाषण कमजोरी दिसून येते. त्याच्या स्थापनेदरम्यान शंटच्या खराबी किंवा संसर्गामध्ये समस्या असू शकतात, ज्यासाठी त्याची पुनर्स्थापना आवश्यक आहे. प्रौढांमध्ये हायड्रोसेफलसच्या विशेषतः जटिल आणि प्रगत प्रकरणांमध्ये, अपंगत्व शक्य आहे.

अंदाज

या रोगाचे निदान मूळ कारणावर आणि निदान आणि योग्य थेरपीवर घालवलेल्या वेळेवर अवलंबून असते. भविष्यातील जीवनातील क्रियाकलापांवर काही निर्बंध शक्य आहेत. काही प्रकरणांमध्ये, भाषण यंत्राचे बिघडलेले कार्य होऊ शकते.

तळ ओळ

हे उघड आहे की प्रौढांमध्ये हायड्रोसेफलसचे उपचार लक्षणात्मक असले पाहिजेत, म्हणजेच त्यात अंतर्निहित रोग आणि त्याची लक्षणे यांचा समावेश असावा. एखाद्या विशिष्ट पॅथॉलॉजीच्या नैदानिक ​​अभिव्यक्तींच्या थेट उद्देशाने उपचार उपाय आमच्या वेबसाइटच्या विभागांमध्ये आधीच वर्णन केले गेले आहेत. तथापि, पुन्हा एकदा मला खरोखरच रुग्णांना आणि विशेषत: त्यांच्या नातेवाईकांना स्वयं-उपचारांच्या अयोग्यतेबद्दल चेतावणी द्यायची आहे:

केवळ एक न्यूरोलॉजिस्ट पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या प्रगतीस आणि रोगाच्या तीव्रतेच्या वाढीस प्रतिबंध करण्यास सक्षम आहे, कारण त्याच्याकडे आवश्यक ज्ञान आणि पात्रता आहे.

मुलांसाठी, डॉक्टरांकडून आणि अर्थातच पालकांकडून विशेष लक्ष आणि जबाबदारी आवश्यक आहे. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की लवकर निदान आणि वेळेवर उपचार बाळाचा सामान्य विकास आणि एक परिपूर्ण भविष्यातील जीवन सुनिश्चित करू शकतात. आपण कोणत्याही परिस्थितीत हार मानू शकत नाही; आपण आधुनिक औषधांनी प्रस्तावित केलेल्या सर्व पद्धती वापरल्या पाहिजेत. आणि रोग पराभूत होईल!