Опухшее левое яйцо у мужчины 65 лет. Как выглядит и проявляется опухоль яичка у мужчин

Вы найдете их список внизу страницы.

Как правило, яички болят и отекают из-за бактериальной и вирусной инфекции или же травмы. Важно точно установить причину боли, так как от этого зависит, какое лечение вам потребуется. Возможными причинами боли в яичках являются: перекрут яичка после травмы, орхит, как следствие вирусного паротита, бактериальный эпидидимит или эпидидимо-орхит. Рак яичек маловероятен, так как обычно он протекает без выраженных болезненных ощущений. Если у вас болит яичко, вы можете кое-что предпринять, чтобы облегчить боль.

Шаги

Как облегчить боль

Примите обезболивающий препарат, который можно купить без рецепта. Такие препараты как ибупрофен, парацетамол или аспирин помогут уменьшить болезненные ощущения и отек. Действие этих препаратов основано на блокировании выработки простагландинов – химических веществ, которые вызывают воспаление. Эти препараты рекомендуется принимать в следующих дозировках:

Лягте на спину. Лежа на спине и поддерживая яички, можно уменьшить напряжение и неприятные ощущения, пока не начато серьезное лечение.

Приложите пакет со льдом. Если боль и отек появились внезапно, аккуратно положите на яички пакет со льдом или замороженными овощами. Вы сразу почувствуете облегчение.

Больше отдыхайте, исключите чрезмерные нагрузки и повышенную активность. Избегайте всего, что может усугубить боль и отек. Это может быть подъем тяжестей, бег, интенсивные упражнения. Со временем боль и отек могут пройти сами.

Как правильно оценить симптомы

1. Подумайте, были ли какие-то предпосылки для появления боли в яичках. Существуют определенные факторы, которые могут способствовать развитию бактериальной или вирусной инфекции, и, как следствие, появлению боли в яичках. К таким факторам относятся:

   • сексуальная активность;
   • чрезмерные физические нагрузки, например, длительная езда на велосипеде или мотоцикле;
   • продолжительное сидение, например, во время частых поездок или вождения грузовика;
   • инфекции предстательной железы или мочевыводящих путей в анамнезе;
   • доброкачественная гиперплазия предстательной железы или операции на предстательной железе, часто встречающиеся у пожилых мужчин;
   • анатомические дефекты, например, задней части уретрального канала, которые встречаются у мальчиков препубертатного возраста.

2. Исключите повреждение яичка. Повреждение может произойти при перекруте яичка. В этом случае боль может ощущаться как в яичке, так и в его придатке, который представляет собой проток расположенный на задней стороне яичка. Чтобы выяснить, не повреждено ли у вас яичко, потребуется тщательный осмотр. Если раньше у вас уже были какие-либо повреждения яичка, особенно перекрут яичка в результате его скручивания, убедитесь, что он не произошел снова. Как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы не допустить потери яичка.

   Попробуйте диагностировать боль из-за инфекционного процесса. Такая боль может быть следствием бактериальной инфекции в яичках или придатках. То, какая именно инфекция стала причиной болезненных ощущений, во многом зависит от вашего возраста. У мужчин младше 14 и старше 35 лет чаще всего происходит инфицирование бактериями, попадающими в яички из прямой кишки. У молодых людей от 15 до 35 лет наиболее частой причиной инфицирования яичек являются хламидии и гонококки – бактерии, передающиеся половым путем. Во время осмотра врач обычно проверяет наличие симптома Прена. Данный симптом заключается в том, что при поднятии яичек вверх боль уменьшается.

   • Болезненные ощущения уменьшатся, как только вы начнете лечить инфекцию. Важно начать лечение как можно скорее, чтобы избежать возможных осложнений, одним из которых является сепсис.
   • Если боль вызвана инфекцией, кремастерический рефлекс будет присутствовать.

3. Проанализируйте, может ли у вас быть орхит. Орхит связан с вирусной инфекцией, которая внезапно проявляется острой болью и отеком яичка. Как правило, орхит является осложнением эпидемического паротита-вирусной инфекции, которая поражает тех, кто не был вакцинирован против нее в раннем детстве. С целью профилактики эпидемического паротита детям в 11-12 месяцев вводят вакцину КПК (корь-паротит-краснуха). Примерно у 20-30% детей, заболевших эпидемическим паротитом, развивается орхит. Обычно орхит начинается через неделю после того, как появляются симптомы паротита: опухания околоушных желез под нижней челюстью.

   • Орхит, как осложнение вирусного эпидемического паротита, никак не лечится и может привести к бесплодию. Проводится только симптоматическое лечение: обезболивающие препараты и пакеты со льдом.

4. Исключите инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). При ИППП, кроме боли в яичках, может быть чувство жжения во время мочеиспускания. Также боль в яичках может сопровождаться болью в животе, тошнотой и рвотой. Симптомы будут проявляться постепенно, возможно, даже в течение нескольких недель. Кремастерический рефлекс будет присутствовать.

   Постарайтесь распознать эпидидимо-орхит. Боль из-за этой бактериальной инфекции появляется быстро, обычно в течение одного дня. Придатки и яички быстро отекают, увеличиваются в размере, становятся красными и очень чувствительными. Все эти симптомы сопровождаются сильной болью.

   • У вас может быть и другая инфекция, например, инфекция мочевыводящих путей или уретрит.

5. Сдайте анализы. Анализы позволяют выявить бактериальную инфекцию. Врач может назначить вам анализ мочи на наличие бактерий, таких как E coli. Если же вы сексуально активный молодой человек, врач может рекомендовать сделать анализ мочи методом ПЦР (полимеразная цепная реакция), чтобы выявить возбудителей гонореи или хламидиоза.

Благодаря своим анатомическим особенностям, мужчины очень часто страдают от различных заболеваний мочеполовой системы. Это большая группа, в которую входит как доброкачественная патология, так и злокачественная. Мужчин могут беспокоить различные симптомы. Среди них особое место занимает увеличение размеров яичек, в частности правого из них. Подобный симптом может свидетельствовать о развитии водянки, эпидидимите, опухоли и других болезнях. Какой бы ни была причина увеличения правого яичка, необходимо сразу же обратиться к врачу. Подобный признак у парней практически всегда четко заметен, так как в норме яички по размеру напоминают куриное яйцо. Они плотные и эластичные на ощупь, поверхность их ровная.

В том случае, если мужские половые железы изменены, то это повод для обращения за медицинской помощью. Нужно помнить, что опухание — это прежде всего симптом, под которым кроется какая-либо патология. Многие больные мужчины откладывают поход к врачу, занимаясь при этом самолечением. Все это может привести в итоге к осложнениям, ведь именно яички участвуют в выработке сперматозоидов. В запущенных случаях может быть значительно нарушена половая функция, вплоть до бесплодия. Рассмотрим более подробно, почему опухло правое яичко у мужчины, какова этиология, дополнительные симптомы и лечение этого состояния.

Причины опухания

Опухают яички по разным причинам. Условно, все этиологические факторы можно разделить на тестикулярные и нетестикулярные. В первую группу входят различные травматические повреждения (ушибы, гематомы), опухолевидные образования (карцинома, саркома), рак. К увеличению размера правого яичка могут привести такие заболевания, как туберкулез, эпидидимит, абсцесс, сифилис, орхит, филяриоз. Нередко мошонка может быть увеличена справа, но в процесс не вовлекается само яичко. Это вызвано развитием водянки, гематоцеле, варикоцеле и другими причинами. В ряде случаев припухлость наблюдается при развитии грыжи.

Для мужчин будет полезно знать, что необходимо регулярно осуществлять осмотр мошонки, в частности яичек. Это делается для того, чтобы своевременно выявить изменения, в том числе припухлость. Осматривать яичко у мужчины лучше всего после горячего душа или ванны. Все дело в том, что в теплой воде мошонка расслабляется и яички опускаются, при этом выявить припухлость будет намного проще.

Воспаление придатка

Большое яичко может быть симптомом развития эпидидимита. Эпидидимит представляет собой воспалительный процесс в придатках яичка. Из-за чего же возникает данное патологическое состояние? В большинстве случаев эпидидимит развивается на фоне попадания инфекции в мочеполовую системы. Это могут быть различные вирусы, бактерии, хламидии. Большое значение в развитии эпидидимита имеют инфекции, передаваемые половым путем, такие как трихомоноз, хламидиоз, гонорея, герпес. Чаще всего эпидидимит является осложнением основного заболевания мочеполовой системы.

Большое правое яичко может наблюдаться после перенесенного паротита, туберкулеза, воспаления предстательной железы или мочеиспускательного канала. Яичко у мужчины опухает при травме, употреблении некоторых лекарственных препаратов, например «Амиодарона». Проявляется эпидидимит развитием припухлости яичек. Может опухать как правое, так и левое. Наряду с этим, мужчин беспокоит боль в паховой области и мошонке, которая может усиливаться при дефекации или мочеиспускании. У мужчин наблюдается жжение при выделении мочи, боль при семяизвержении, чувство дискомфорта. Нередко повышается температура тела. В семенной жидкости нередко присутствует кровь.

Диагностика и лечение эпидидимита

Отек яичка — это один из множества симптомов, который указывает на воспаление придатков семенников. Чтобы правильно поставить диагноз, врач должен собрать анамнез жизни и заболевания, оценить результаты лабораторных исследований. Диагностическую ценность имеет общий анализ крови и мочи, УЗИ мошонки, специфические тесты на хламидиоз и гонорею. В ряде случаев используется сканирование. Чтобы выявить возбудителя инфекции, потребуется сделать посев мочи. Это может занять много времени.

Так как отечность при эпидидимите в большинстве случаев вызвана развитием патогенной микрофлоры, лечение включает в себя использование антибиотиков. Предпочтительнее назначать препараты из группы тетрациклинов или фторхинолонов, такие как «Ципрофлоксацин», «Доксициклин». Что делать помимо употребления антибиотиков? Терапия включает в себя физиотерапевтическое лечение, прием обезболивающих средств (при выраженном болевом синдроме). Для мужчин важен покой и ограничение физической нагрузки.

Перекрут гидатиды

Если у мужчин опухло правое яичко, то это может свидетельствовать о развитии перекрута. Данная патология представляет собой перекрут придатка семенника вокруг ножки. Сам же придаток находится у верхнего полюса яичка. У мужчин подобное состояние встречается очень редко, чаще всего оно возникает у детей вследствие неразвитости соединительной ткани. Почему увеличиваются яички при перекруте? Основными причинами подобного недуга являются травмы, переохлаждение, сильное эмоциональное возбуждение. В результате всего этого происходит сильное мышечное сокращение, которое и способствует перекруту.

Если травма была с правой стороны, то правое яичко больше левого. Это один из симптомов, но не единственный. На начальном этапе у мужчин появляется боль, возникает припухлость в пораженной области (в правом или левом яичке), гиперемия. Позже отек начинает исчезать, и на пораженной области появляется образование размером с фасоль, это и есть гидатида. Опасным осложнением данной патологии может стать некроз и расплавление мошонки, поэтому необходимо на первых стадиях использовать хирургические методы лечения. В качестве диагностики используется простой метод просвечивания (диафаноскопия), УЗИ.

Отек яичка при варикоцеле

Отечность правого яичка является признаком развития варикоцеле у мужчин. Это очень распространенная патология, которая встречается примерно в 15-17% случаев у мужчин. Чаще всего варикоцеле диагностируется в подростковом возрасте. Варикоцеле представляет собой варикозное расширение венозных сосудов семенного канатика. Большинство мужчин с ним живут и не испытывают никакого дискомфорта. Опасность этого состояния в том, что оно может привести к бесплодию. Кроме того, у некоторых больных со временем возникает болевой синдром. Интересно, что правое яичко поражается значительно реже левого.

Причиной данного заболевания является плохая работа клапанов, которые препятствуют обратному току крови в венах. Это способствует переполнению вен и их расширению. Яичко при этом окружено венозной сетью, что оказывает влияние на температурный режим. Известно, что для нормального сперматогенеза яичко должно периодически охлаждаться. В данной ситуации этого не происходит. Отек правого яичка или левого является признаком варикоцеле. Увеличение размеров мошонки характерно для 3 стадии заболевания, когда наблюдаются расширенные вены в виде гроздьев. Лечение варикоцеле заключается в проведении операции.

Новообразования яичек

Отек правого или левого семенника может свидетельствовать о развитии новообразования.

Злокачественные опухоли и рак — самые неблагоприятные причины . Данный вопрос очень актуален ввиду того, что опухоли все чаще выявляются у молодых мужчин в возрасте от 15 до 30 лет. В общей структуре новообразований они имеет низкую долю-всего 1 %. Интересен тот факт, что опухоли в большинстве случаев являются односторонними. При развитии рака правого или левого яичка повышается риск возникновения опухоли на другой половине мошонки. Наиболее распространенной причиной развития опухоли является крипторхизм. Что это такое?

Крипторхизм характеризуется неопущением яичек в мошонку. На фоне этого очень часто развивается семинома. Значение имеют инфекции (ВИЧ), нерациональное питание, травматические повреждения. Наиболее часто встречаемыми опухолями являются семинома, саркома, тератома. Наиболее важными симптомами опухоли являются уплотнение яичка и его увеличение. Боль может отсутствовать. В некоторых случаях у мужчин выявляется гинекомастия. Некоторые опухоли способны давать метастазы в другие органы. Диагностика заключается в определении онко-маркеров, УЗИ и других методов. Лечение оперативное. Дополнительными методами лечения являются химиотерапия, лучевая терапия.

Травматические повреждения

Отек яичка характерен для травм. Травмы могут быть закрытыми и открытыми. При подкожных повреждениях наблюдается болевой синдром, возможно развитие шока. Возникает это при ударах ногой, при езде на велосипеде. Если у мужчин возникает подкожное кровоизлияние, то мошонка отекает, окраска ее становится синюшной. Правое яичко или левое при пальпации плотное, болезненное. Оно увеличено в размерах. Если ушиб несильный, поверхностный, то все симптомы проходят через некоторое время. В противном случае возможен некроз органа. При наличии гематомы или абсцесса назначаются компрессы, показано вскрытие и дренирование.

Нужно помнить, что, несмотря на уязвимое расположение яичек, отек может довольно быстро проходить, они восстанавливают свою функцию. Это возникает потому, что яички при ударе амортизируют, что снижает травматизм. Первая помощь при травме яичка заключается в использовании обезболивающих средств, обеспечении покоя мошонке, придании возвышенного положения. Можно использовать холодные компрессы, поддерживающую повязку. Если припухлость и боль через несколько часов не исчезают, то необходимо обратиться к врачу.

Таким образом, отек яичка (припухлость) является признаком различных заболеваний и внешних воздействий. Наиболее значимыми из них являются опухоли, эпидидимит, грыжи, травмы яичек, перекрут придатков. Увеличение семенника — это повод для обращения к врачу, так как в противном случае возможны осложнения, вплоть до бесплодия. Многие игнорируют тот факт, почему правое яичко больше левого или наоборот. Только когда присоединяются другие симптомы, человек об этом задумывается.

Семенники — важный орган, который обеспечивает половую функцию у мужчин, поэтому лечение должно быть в первую очередь направлено на устранение основной причины данного недуга.

Основными причинами увеличения яичек являются инфекционные, воспалительные процессы, нарушение кровотока, травмы, перекрут яичка, придатка или привеска; кисты и опухоли, застой крови в половых органах. Анализ предшествующих симптомов, инструментальная и лабораторная диагностика позволяют точно установить диагноз. Осложнениями этих патологий могут стать атрофия и некроз яичка, бесплодие. При воспалительных заболеваниях проводится консервативное лечение, в других случаях требуется хирургическое вмешательство.

• Показать всё

  Причины увеличения яичка

  Если опухло яичко у мужчины, то причиной этого может являться несколько процессов:

  • Механические факторы:
    • , гидатиды (пузырьковидного привеска) яичка или придатка;
    • травмы (ушиб, гематома, гематоцеле – скопление крови во влагалищной оболочке);
    • пахово-мошоночная грыжа.
  • Воспалительные процессы:
    • орхит (в яичке);
    • эпидидимит (в придатке семенника);
    • эпидидимоорхит – сочетанное поражение;
    • гнойные абцессы;
    • гангрена Фурнье.
  • Опухоли.
  • Сперматоцеле – киста, заполненная спермой.
  • Гидроцеле (водянка) яичка, врожденная и приобретенная.
  • Варикоцеле – варикозное расширение вен.
  • Инфаркт яичка при сосудистых патологиях (инсульт, тромбоз).

  Наиболее часто отмечаются травмы, перекруты, варикоцеле, водянка. Для каждого из этих отклонений характерны свои симптомы и предрасполагающие факторы, помогающие установить причину, почему опухло яичко у мужчины.

  Травмирование яичка может произойти даже при ударе в область половых органов. При повреждении тупым предметом, падении на промежность, зажиме между каким-либо объектом и костями таза развиваются посттравматические воспалительные процессы в мошонке. Своеобразным физиологическим механизмом, защищающим яички, является их большая подвижность и сокращение мышцы, поднимающей их в момент нагрузки.

  При сильном ушибе могут возникнуть осложнения в виде разрыва оболочки, образования межоболочечной гематомы или гематоцеле. Разрыв оболочки можно определить при пальпации – выявляется ее неоднородность. В домашних условиях справиться с ушибами помогают холодные компрессы и обезболивающие средства.

  При развитии воспалительного процесса и гематомы требуется лечение антибиотиками. Разрыв оболочки и гематоцеле являются прямыми показаниями для операции. Разрывы ушивают, а в тяжелых случаях, при размозжении тканей и повреждении , производится удаление яичка.

  Воспаление придатка семенника и яичка

  Причинами воспалительных заболеваний являются следующие:

  • инфекционные вирусные, бактериальные и грибковые болезни: гонорея, трихомониаз, туберкулез, микоплазмоз, хламидиоз и другие;
  • гнойные процессы другой локализации;
  • перекрут и отмирание привесков, перекрут яичка;
  • травматические факторы (в том числе послеоперационные, поднятие тяжестей);
  • рефлюкс мочи в семявыбрасывающие протоки;
  • застойные процессы;
  • медицинские трансуретральные манипуляции ( и другие), оперативные вмешательства по поводу удаления аденомы или иссечения семявыносящего протока;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (Амиодарон, Кордарон, Аритмил и другие);
  • переохлаждение.

  Первоначальным источником инфицирования тестикулы могут стать простатит, аденома предстательной железы и сифилис. У ребенка орхит чаще всего бывает связан с вирусными заболеваниями (ОРВИ, грипп, паротит и другие). У взрослых мужчин поражение яичек в большинстве случаев происходит при инфицировании микоплазмами Micoplasma hominis и urealiticum. Течение болезни при этом приобретает затяжной и рецидивирующий характер.

  Застой крови происходит в следующих случаях:

  • чрезмерно активная половая жизнь;
  • прерванный половой акт и эрекция вне его;
  • мастурбация;
  • хронические запоры;
  • сидячий образ жизни;
  • микротравмы при езде на велосипеде;
  • варикозная болезнь;
  • геморрой.

  Симптомами орхита являются:

  • острая , отдающая в среднюю часть живота и в поясницу;
  • припухлость тестикулы (воспаляется чаще всего ее придаток);
  • уплотнение и напряженность тканей;
  • покраснение мошонки;
  • гладкая поверхность в результате отека;
  • повышение температуры тела, которое на 4-й день болезни может достигать 40 градусов;
  • при наличии множественных абсцессов не пальпируются полости яичка.

  

  Орхоэпидидимит

  К концу второй недели от начала воспаления возможен самопроизвольный регресс заболевания. Отсутствие лечения в некоторых случаях приводит к осложнениям:

  • образованию гнойных абсцессов (чаще всего у больных сахарным диабетом и у пожилых мужчин, страдающих аденомой предстательной железы);
  • переходу заболевания в хроническую форму;
  • появлению свищей в мошонке;
  • воспалению семявыводящего протока и семенного канатика, приводящему к сильной боли в паху и появлению признаков раздражения брюшины;
  • мужскому бесплодию;
  • ишемии и инфаркту яичка, которые становятся причиной для его удаления.

  При хроническом течении увеличено за счет отека придатка, а признаки болезни носят более сглаженный характер:

  • интенсивность боли уменьшается;
  • болезненные ощущения или возникают периодически (при физических нагрузках, ходьбе), или сходят на нет;
  • температура тела нормализуется;
  • в некоторых случаях прощупывается уплотнение в головке придатка, появление которого связано со скоплением крови;
  • часто заболевание протекает на фоне уретрита или связано с очагом инфекции вне половых органов.

  Признаками гонорейного эпидидимита являются:

  • воспаление мочеиспускательного канала через 3-10 дней после полового акта;
  • двусторонний отек яичек;
  • гнойные выделения из уретры;
  • покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала.

  

  Дифференциальная диагностика и лечение

  Перед лечением орхита и эпидидимита необходимо провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как:

  • Туберкулез. Придаток бугристый, а семявыносящий проток четко прощупывается при пальпации, так как утолщен. Резкая болезненность придатка. Характерно упорное течение болезни при использовании антибиотиков. Изолированно туберкулез половых органов выявляется в редких случаях, обычно он сочетается с очагами поражения другой локализации.
  • Кисты. Обычно расположены в головке придатка и при ощупывании имеют тестообразную консистенцию.
  • Опухоль. Одним из признаков новообразования является его плотность, яички при этом не болят.
  • Сифилис. При этом заболевании яичко становится плотным, в течение длительного времени сохраняется его болезненность, наблюдаются характерные кожные высыпания на теле.
  • Сперматическая гранулема (внедрение спермы в основную ткань тестикулы). Опухоль располагается в головке придатка, наблюдается чередование плотных и мягких областей, отсутствует воспалительный процесс.

  Лечение воспаления яичка и его придатка, вне зависимости от причины его возникновения, проводится при помощи антибиотикотерапии. Выбор препарата зависит от возбудителя и характера течения заболевания:

  • общие инфекции и ангина – препараты пенициллинового ряда (Оксациллин, Ампициллин и другие), сульфаниламиды (Сульфален, Сульфадиметоксин);
  • грипп, ОРВИ, уретриты и простатиты – тетрациклины и макролиды (Эритромицин, Бактрим), Доксициклин, Сумамед;
  • при пиелонефрите и аденоме предстательной железы требуется дополнительное выявление типа возбудителя (гемолизирующая кишечная или синегнойная палочка, протей) и определение их чувствительности для подбора соответствующего препарата;
  • при хронической форме заболевания – антибиотики нитрофуранового ряда, Нитроксолин, Невиграмон.

  Дополнительно применяют следующие группы средств и методики лечения:

  • для предупреждения атрофии яичка – препараты, препятствующие тромбообразованию (Аспирин, Тиклопидин и другие), витамины группы B, никотиновая кислота, Метилурацил, Лидаза;
  • анальгетики и спазмолитики, новокаиновая блокада семенного канатика;
  • для снижения воспалительного процесса – в первые сутки холодные компрессы, а в последующие – камфорные;
  • хирургическое дренирование гнойных абсцессов и в случае острого гнойного процесса;
  • ношение суспензория для поддержки мошонки и улучшения оттока крови от половых органов.

  

  Суспензорий

  Госпитализация в стационар проводится в следующих случаях:

  • высокая температура;
  • выраженные признаки интоксикации, озноб;
  • значительное воспалительное увеличение мошонки;
  • нагноение.

  

  Гидроцеле

  Увеличение объема мошонки при гидроцеле (водянка яичка) или фуникулоцеле (водянка семенного канатика) связано с накоплением серозной жидкости между оболочками. Это заболевание более распространено в детском возрасте, что обусловлено нарушением развития половых органов. Врожденная водянка с возрастом может постепенно уменьшиться и исчезнуть к 1,5 годам, поэтому в отношении малышей применяется выжидательная тактика. У мальчиков старшего возраста и взрослых мужчин гидроцеле – приобретенная патология, встречающаяся нечасто – в 1-3% случаев. Ее причинами являются:

  • травмы;
  • воспалительные процессы;
  • нарушение лимфатического тока после операций (перевязка вен при варикоцеле, удаление опухоли);
  • декомпенсированная сердечная недостаточность.

  

  Гидроцеле

  Признаками гидроцеле являются:

  • припухлость правого, левого яичка, или двусторонняя;
  • боль в паховой области и мошонке (у приобретенной хронической водянки она отсутствует);
  • объем поврежденной части мошонки изменяется в течение суток (уменьшение после состояния покоя, ночного сна) или при напряжении (после натуживания увеличивается и становится более плотной);
  • эластичность при пальпации;
  • набухание верхнего слоя кожи в паховой области и его размягчение, наблюдающееся при больших размерах гидроцеле;
  • округлая форма увеличенной части мошонки;
  • при водянке, сообщающейся с брюшной полостью, надавливание на образование приводит к тому, что часть жидкости постепенно переходит туда.

  При остром течении процесса, связанном с инфекционными заболеваниями, присоединяются следующие симптомы:

  • стремительное увеличение мошонки за несколько часов;
  • покраснение и отечность кожи;
  • острая боль при прощупывании;
  • высокая температура (до 40 градусов);
  • озноб;
  • общая слабость.

  Отличием водянки от паховой грыжи является то, что она не поддается вправлению. Для уточнения диагноза проводится ультразвуковая диагностика. У подростков в первую очередь исключают наличие опухоли. Консервативное лечение водянки показано только в том случае, если она возникла на фоне воспалительных заболеваний, описанных выше, и при аллергическом отеке мошонки.

  Хроническую форму лечат оперативным путем под местной анестезией. Если это невозможно (при общих тяжелых заболеваниях), то производят отсасывание жидкости и введение йода, спирта, формалина или гидрокортизона. Осложнениями заболевания при большом отеке в течение длительного времени является атрофия яичка и бесплодие.

  Перекрут яичка

  В результате перекрута тестикулы вокруг семенного канатика нарушается кровоснабжение яичка, приводящее к его отеку и возникновению вторичного гидроцеле. Чаще всего перекрут встречается у детей и подростков, но может возникнуть и в 40-50-летнем возрасте. Причиной этой патологии являются:

  • травма мошонки;
  • напряжение брюшного пресса;
  • повышенная физическая активность, подвижные игры у детей;
  • резкие движения, которые провоцируют сокращение мышцы, поднимающей тестикулу (в редких случаях перекрут происходит и в состоянии покоя, во время сна);
  • пороки развития половых органов у детей;
  • инфекционно-воспалительные процессы в мошонке.

  

  Перекрут яичка

  Характерными признаками перекрута служат:

  • острая резкая боль в яичке, отдающая в паховую область и нижнюю часть живота (у новорожденных мальчиков – безболезненное увеличение мошонки);
  • усиление боли при попытке поднять тестикулу;
  • симптомы коллапса: тошнота, рвота, потеря сознания;
  • опухолевидное образование в верхней части мошонки;
  • смещение вверх пораженного яичка, его малоподвижность;
  • гидроцеле;
  • отек и покраснение мошонки;
  • отсутствие кремастерного рефлекса.

  

  Кремастерный рефлекс

  В целях дифференциальной диагностики проводят ультразвуковое обследование. Перекрут опасен тем, что в поврежденном яичке быстро возникают необратимые ишемические процессы. При перекруте более чем на один оборот тяжелая атрофия яичка развивается уже через 4 часа, а его некроз – через 6-12 ч. Поэтому при обнаружении данных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.

  

  Перекрут яичка и операция по его устранению

  В первые часы исправить это состояние у некоторых пациентов можно при помощи ручного раскручивания. При сохранении погибшей тестикулы в организме мужчины возникают антиспермальные антитела, приводящие к бесплодию.

  Единственным эффективным способом лечения заболевания является хирургическое вмешательство с разворотом яичка. Если операция была сделана не позднее 6 часов после возникновения перекрута, то вероятность сохранения жизнеспособности органа составляет практически 100%. По истечении суток эти шансы ничтожно малы, и проводится удаление яичка.

  Перекрут привеска яичка или его придатка

  Привесок яичка (или гидатида) имеет вид небольших полипоидных образований, локализирующихся на яичке, его придатке или семявыносящем протоке. При перекруте его ножки на начальной стадии возникают следующие симптомы:

  • внезапное появление различной интенсивности;
  • тошнота;
  • сохранение подвижности яичка, его расположения по вертикали и кремастерного рефлекса;
  • небольшой узел темно-синего цвета, просвечивающий через кожу;
  • болезненное шаровидное уплотнение при пальпации;
  • в некоторых случаях – боль при ходьбе и длительном половом возбуждении.

  

  Перекрут гидатиды (привеска) яичка

  В последующем возникает отек и покраснение мошонки. При выраженном болевом синдроме у пациента проводится хирургическое вмешательство. При отсутствии лечения из-за развития рубцовых изменений происходит снижение функциональных возможностей тестикулы до 40%.

  Варикоцеле

  Варикозное (варикоцеле) обнаруживается у 16% обследуемых пациентов. Одним из его симптомов является увеличение мошонки, чаще всего с левой стороны (в 86% случаев), что обусловлено особенностями кровоснабжения мужской половой системы. Дополнительно отмечаются и другие признаки:

  • опущение левой части мошонки;
  • уменьшение яичка при пальпации;
  • тянущая боль в тестикуле, мошонке, паховой области;
  • усиление болезненности при ходьбе, физических нагрузках и сексуальном возбуждении (в запущенных случаях боль носит постоянный характер);
  • в положении лежа размер мошонки может уменьшаться;
  • расширенные вены при ощупывании.

  

  Варикоцеле

  Во многих случаях присутствуют также такие симптомы, как:

  • кровь в моче;
  • повышение артериального давления;
  • боль в пояснице.

  Причинами нарушения кровотока являются:

  • недостаточность клапанов яичковой вены либо их врожденное отсутствие;
  • слабость венозных стенок, замещение мышечных волокон на соединительную ткань;
  • ущемление почечной вены;
  • наличие новообразований в почках и других органах таза, чаще всего выявляемые у мужчин старшего возраста;
  • тромбоз почечных вен;
  • травмы в поясничной области.

  Лечение варикоцеле проводится хирургическим методом (операция по Иваниссевичу, Паломо, надпаховая перевязка внутренней семенной вены, микрохирургическим способом и другие виды вмешательств).

  Опухоли

  Доброкачественные опухоли яичка (тератома, липома, хондрома, фибромиома) являются очень редкой патологией и встречаются в 0,8% случаев всех новообразований. Злокачественные опухоли такой локализации также занимают последнее место в онкологии (1-2% пациентов). Чаще всего они наблюдаются в молодом и среднем возрасте при наибольшей половой активности (17-45 лет). Появлению злокачественной опухоли часто предшествуют травмы, операции в паховой области, воспалительные заболевания.

  Опухоли яичка на начальной стадии развиваются безболезненно, бессимптомно и длительно (в течение нескольких месяцев). В последующем появляются такие признаки:

  • ощущение давления в пораженном яичке;
  • боль в результате повышения давления в тестикуле, нередко она отдает в пах, бедро и поясницу (до появления метастаз);
  • уплотнение при пальпации мошонки.

  В последующем процесс становится более стремительным. При значительном увеличении опухоли присоединяются дополнительные симптомы:

  • уплотнение и рост яичка;
  • бугристая поверхность тестикулы;
  • спаянность новообразования с кожей мошонки;
  • появление вторичной водянки яичка;
  • повышение температуры до 37-38 градусов;
  • общая слабость;
  • снижение полового влечения, импотенция;
  • увеличение и болезненность грудных желез, другие признаки феминизации, а у детей – раннее половое созревание.

  

  Рак яичка

  Для злокачественных опухолей яичка характерно раннее появление метастазов, поэтому важно вовремя выявить это заболевание путем самоосмотра и пальпации. На последних стадиях развития злокачественного процесса, когда начинается метастазирование в лимфатические узлы, легкие, печень, мозг и почки, возникают такие явления, как:

  • отек нижних конечностей;
  • увеличение паховых и забрюшинных лимфоузлов;
  • боль в спине из-за сдавливания нервных корешков увеличенными лимфоузлами;
  • варикоцеле;
  • почечная недостаточность;
  • кровь в моче;
  • кишечная непроходимость;
  • желтуха и другие симптомы.

  Наличие истинной причины заболевания, поэтому при подозрении на рак делают пункцию яичек. Лечение производится комплексно – хирургическим, лучевым методом и химиотерапией.

  Гангрена Фурнье

  При гангрене Фурнье отмечается следующая симптоматика:

  • покраснение и увеличение мошонки, полового члена;
  • резкий запах, связанный с развитием инфекционного процесса;
  • характерный хрустящий звук в поверхностных слоях кожи сверху по центру полового члена;
  • при прогрессировании некроза тканей появляются типичные симптомы лихорадки и интоксикации.

  

  Гангрена Фурнье

  Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями до развития гангрены проводится УЗИ. Лечение осуществляется путем хирургического вмешательства и антибиотикотерапии.

  Другие заболевания

  Причинами, по которым опухло яичко у мужчины, могут также являться другие, более редкие патологии:

  • Лейкемическая инфильтрация. При этом наблюдается уплотнение и увеличение одного или обоих яичек. Для подтверждения диагноза проводится биопсия.
  • Геморрагическое воспаление кровеносных сосудов (васкулит Шенлейна-Геноха). Его симптомами являются боль в мошонке, уплотнение и покраснение кожи, отсутствие инфекционного поражения, идентичные проявления на других участках кожного покрова.
  • Аллергический отек. Клиническая картина этого заболевания напоминает перекрут яичка. Возникает у людей, склонных к аллергизации, из-за ношения синтетического белья, а также в результате реакции на моющие вещества и средства индивидуальной гигиены.

  В некоторых случаях отмечается также идиопатический отек, при котором увеличение мошонки происходит безболезненно, а диагностические мероприятия не помогают установить причину. Лечение такого состояния состоит в использовании суспензория.

  Народная медицина

  В комплексном лечении орхита и эпидидимита пользуются следующими народными средствами:

  • 2 ч. л. измельченной травы тысячелистника залить 1 ст. кипятка и настаивать в течение 1 часа. Затем настой процедить и пить в несколько приемов в течение дня.
  • 1 ст. л. цветков василька залить 1 ст. кипятка, настоять в термосе 30-60 минут и процедить. Пить настой по четверти стакана 3 раза в день до еды.
  • Рябиновый сок смешать с таким же количеством сока свежего картофеля. Пить натощак 1-2 раза в день по полстакана.
  • 100 г травы полыни измельчить и принимать по 1 щепотке, запивая небольшим количеством воды, каждые 2 часа в течение 3 дней. В последующие 4 дня прием сократить до 5-6 раз в день.
  • Процеженный и остуженный отвар полыни шприцом без иголки ввести в уретру, затем зажать головку. Процедуру проводят каждый день, ее длительность составляет 10 минут.

  В борьбе с варикоцеле помогут следующие средства:

  • Измельчить и отжать сок травы зверобоя. 50 мл сока смешать с 1 стаканом молока. Данную смесь принимать каждое утро на протяжении 2 месяцев. Курс лечения необходимо повторять раз в полгода.
  • Свежие листья конского каштана измельчить и залить кипятком в пропорции 1:1, остудить. Затем завернуть в марлю и приложить к мошонке. Компресс выдержать в течение 2 часов. Эту процедуру делать каждый день, общая длительность терапии – 20 дней. Лечение проводят 4-6 раз на протяжении года.
  • 3 ст. л. измельченных цветков белой акации перемешать с 1 ст. л. поваренной соли, оставить на 30 мин для пропитывания. Затем сделать марлевый компресс на мошонку на 1-1,5 часа. Процедуру делают 1 раз в сутки, всего 5 дней. Через 2 недели курс повторяют.
  • Отжать сок из 1 ст. ягод рябины и калины, смешать с соком 1 лимона. Смесь перед приемом необходимо разбавить наполовину кипяченой водой и добавить 1 ст. л. цветочного меда. Средство пьют после завтрака в течение 20 дней.

Наружные половые органы у представителей сильного пола отличаются повышенной чувствительностью к воздействию внутренних и внешних раздражителей. Любые изменения цвета их кожных покровов, размеров и формы – это тревожный признак, который свидетельствует о развитии патологий мочеполовой системы.

Если у мужчины опухло правое яичко, нельзя игнорировать этот неприятный симптом. При отсутствии своевременной диагностики причин, спровоцировавших появление припухлости, и грамотного устранения их патогенного воздействия, представители сильного пола могут столкнуться с такими последствиями, как половая дисфункция и бесплодие.

Опухло правое яичко фото

Возможные заболевания

При многих заболеваниях может опухнуть левое яичко или сразу оба. Если болевые ощущения или дискомфорт не проходят в течение 2-3 дней, то рекомендуется посетить уролога.

В норме половые тестикулы на ощупь плотные, эластичные. Их поверхность ровная, а размеры и форма напоминают куриное яйцо.

Изменение размера правого яичка, его опухание и болезненность могут вызывать такие заболевания:

1. Эпидидимит. Если опухло правое яичко и болит в паху, речь может идти о течении воспалительного процесса в семеннике и его придатках. Причиной воспаления считается инфицирование органов мочеполовой системы болезнетворными вирусами и бактериями, возбудителями венерических заболеваний. Довольно часто эпидидимит развивается на фоне механических травм, запущенных внутренних патологий (эпидемический паротит, туберкулез, воспаление уретры или простаты). Основным симптомом заболевания считается припухлость, интенсивные боли в паху и мошонке, которые усиливаются в момент семяизвержения, акта дефекации или мочеиспускания, а также жжение при оттоке мочи, дискомфорт, повышение температуры тела. В комплексном лечении эпидидимита используют противомикробные и обезболивающие препараты, методы физиотерапии.
2. Перекрут яичка. Припухлость правого семенника может быть вызвана перекрутом придатка тестикула. Патология развивается вследствие интенсивного сокращения отвечающих за поднятие яичка мышц, которое наблюдается при травмировании или переохлаждении половых органов, сильном эмоциональном возбуждении. Кроме опухания у мужчин при перекруте проявляется гиперемия и боль в области внешних половых органов, формирование гидатиды на месте отека. Данная патология требует своевременного оперативного вмешательства. Без необходимого лечения перекрут опасен такими осложнениями, как некроз тканей и расплавление мошонки.
3. Варикоцеле. Причиной припухлости в области правого яичка может быть варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. Заболевания развивается вследствие неправильной работы клапанов, препятствующей обратному венозному кровотоку и провоцирующей переполнение и расширение венозной сетки вокруг яичка. Болезненность и внешние проявления в виде выпирающих гроздьями вен при варикоцеле обычно наблюдается на стадии запущенности недуга. Такое состояние опасно развитием бесплодия. Чтобы предотвратить развитие тяжелых осложнений, рекомендуется проведение хирургической операции.
4. Злокачественные новообразования. На фоне развития рака яичек у мужчин может опухать мошонка и семенники. Такой вид онкологии встречается редко (в пределах 1 % мужчин, чаще всего в возрасте от 20 до 30 лет). Причинами формирования злокачественной опухоли в области тестикул считаются криптохоризм (врожденная задержка опущения яичек в мошонку), инфекции мочеполовой системы, травмы половых органов, неправильное питание, вредные привычки и т.д. У больных с разными видами опухолей (саркома, семинома, тератома) обычно не наблюдается болей, однако присутствует уплотнение и припухлость яичек. В комплекс лечебных мер, обеспечивающих эффективное избавление от злокачественного новообразования, входит оперативное вмешательство, лучевая и химиотерапия. Игнорирование симптомов рака чревато метастазированием опухоли в другие ткани и органы.
5. Травмы половых органов. Причиной, под воздействием которой у мужчины опухло правое яичко и болит, может стать механическое повреждение в открытой или закрытой форме. При подкожных травмах наблюдается интенсивная боль, вплоть до развития болевого шока, а также кровоизлияние, симптомом которого является отечность и синюшная окраска кожи мошонки. При пальпации поврежденный орган болезненный и плотный, увеличенный в размерах. При поверхностном повреждении яичка все проявления исчезают в короткие сроки после прикладывания холода и соблюдения постельного режима. Гематомы или абсцессы удаляют вскрытием и дренированием. Отсутствие грамотной терапии чревато тяжелым некрозом тканей.

Если опухло правое яичко у мужчины, речь может идти об опасных внутренних патологиях или внешнем раздражающем воздействии. Чтобы предотвратить развитие бесплодия, представителям сильного пола рекомендуется обращаться за медицинской помощью при выявлении изменения размеров семенника.

Отек мошонки у мужчины – довольно распространенная проблема, с которой приходится сталкиваться врачам-урологам. Однако в нашей стране не принято обсуждать проблемы интимного характера даже с самыми близкими людьми, потому на прием к доктору представители сильного пола порой приходят, когда проблема приобретает весьма угрожающий характер. Тем не менее отек мошонки – симптом, который требует безотлагательного вмешательства, ведь он может быть признаком серьезных отклонений.

Нужно отметить, что часто отек может быть несимметричным. Наиболее часто ему подвержен орган, расположенный слева. Левое яичко расположено у мужчин ниже правого, поэтому больше подвержено всякого рода травмам и ушибам. Иным патологиям, которые вызывают отек яичек подвержены в равной степени оба органа. Вот наиболее распространённые факторы, которые могут повлиять на опухоль в мошонке:

• ношение очень тесного белья, на фоне чего затрудняется кровообращение и возникает отечность;
• травмы и ушибы яиц;
• водянка яичка;
• перекрут яичка;
• воспалительный процесс в семенниках и их придатках;
• сильное переохлаждение;
• паховая грыжа;
• рост доброкачественного новообразования в мошонке;
• варикозное расширение вен половых органов.

Рассмотрим наиболее распространенные патологии подробнее.

Паховая грыжа

Это довольно распространенное заболевание, из-за которого мошонка может распухать. Оно связано с выпадением части кишечника в область яичек. Развиться такое состояние может на фоне слабости паховых мышц в «дуэте» с частыми запорами. Паховая грыжа характеризуется такими признаками:

• выраженный отек мошонки;
• боль при пальпации яичка;
• кожный покров мошонки приобретает синий или багровый цвет.

Наиболее часто паховая грыжа встречается у мужчин с избыточным весом, а также у тех, кто страдает патологиями желудочно-кишечного тракта.

Эта патология подлежит хирургическому лечению после тщательной диагностики.

Воспалительный процесс семенного придатка

Также встречается нередко, так как является осложнением вовремя не пролеченных инфекций мочеполовых путей у мужчин, таких как уретрит или воспаление простаты. Эти воспалительные процессы при отсутствии адекватного лечения быстро распространяются и приводят к отеку яичка у мужчин.

Больного беспокоят такие симптомы:

• острая боль в области мошонки;
• боль и резь при мочеиспускании;
• слизистый осадок в моче;
• снижение либидо;
• неприятные ощущения при попытке половых контактов;
• покраснение и шелушение кожи мошонки;
• повышение температуры воспаленного органа;
• выделение гноя из семенного канала, часто с неприятным запахом;
• ухудшение общего состояния пациента: повышение температуры тела, слабость, озноб;
• выделение небольшого количества крови вместе со спермой;
• невозможность зачатия.

Если мужчина своевременно обратился за помощью, то вполне вероятно, что для успеха лечения понадобятся лишь консервативные меры. В противном случае могут развиться такое неприятное осложнение, как гнойный фасцит.

Опасность этого недуга состоит в том, что он довольно долго может протекать практически бессимптомно, болеть можно очень долго. На момент, когда появляются выраженные признаки болезни, нередко она успевает привести к таким печальным последствиям как бесплодие. Если опухло яичко, нужно обращаться к доктору.

Перекрут яичка

В основном такая патология имеет место на фоне серьезного физического перенапряжения или травмы мошонки, которая приводит к резкому спазму мышц и смещению яичка относительно его физиологического положения. У детей отек мошонки и перекрут происходит чаще всего на фоне неправильного опущения яичка.

Заболевание сопровождается острыми симптомами:

• мошонка приобретает синюшный цвет;
• выраженная асимметрия мошонки, пораженное яичко значительно увеличивается;
• повышение температуры тела;
• возникает критическая задержка мочи;
• яичко может опухнуть и достичь при этом внушительных размеров;
• видны многочисленные кровоподтеки на коже;
• перекрут сопровождается сильными болевыми ощущениями;
• на фоне острой боли может возникнуть рвота, часто – потеря сознания.

В наиболее простых случаях хирург может вручную вправить яичко, вернув его в первоначальное физиологическое положение. Если это сделать не удается, приходится прибегать к хирургическим методам лечения.

Водянка семенников

Явление, которое встречается не так часто, как остальные, однако и его приходится наблюдать. Водянка может быть односторонней, если опухло только левое или только правое яичко. Может быть и двухсторонней, тогда отекли оба. Этот недуг характеризуется скоплением жидкости под кожей семенников. Водянка может долгое время протекать незаметно, ведь, порой, мошонка отекает только под вечер. Нередко пациенты обращаются к урологу или андрологу, когда заболевание находится далеко не на первой стадии.

Водянка может развиться по следующим причинам:

• травма мошонки;
• инфекционные заболевания мужской половой сферы;
• опухолевые процессы как злокачественной, так и доброкачественной природы.

Важно помнить, что водянку яичек следует рассматривать не как самостоятельное заболевание, а как симптом других патологий. Поэтому лечение должно быть направлено, прежде всего, на устранение первопричины развития недуга.

Для водянки яичек характерны следующие симптомы:

• отечность мошонки, которая порой может достигать довольно внушительных размеров;
• боль при пальпации;
• возможно изменение цвета кожных покровов;
• наличие очагов инфекции в виде гнойников;
• ощутимое повышение температуры мошонки.

Для того чтобы снизить дискомфорт пациента, связанный с водянкой, андролог или хирург проводит местное оперативное вмешательство, в ходе которого происходит откачивание жидкости с последующим введением антибиотика для предотвращения развития воспалительных процессов.

Онкологические заболевания

К сожалению, отек яичка может говорить и о начале роста раковой опухоли. На первых этапах рак проявляется лишь как небольшое уплотнение в мошонке, однако в дальнейшем метастазы могут распространяться в ближайшие органы и нести, таким образом, угрозу жизни пациента. Однако на первых стадиях онкологические заболевания лечатся с успехом.

В большинстве случаев назначается операция по удалению пораженного органа с последующей химио- и радиотерапией. Однако это совсем не означает, что мужчина автоматически становится импотентом, ведь здоровое яичко выполняет свои функции в полной мере. А современные методы пластической хирургии позволяют сгладить отсутствие одного из яичек.

Первая помощь при травме

Причины того, что опухло яичко у мужчины, могут быть самыми разнообразными. Но чаще всего отек возникает вследствие травмы семенника. Не секрет, что пах для мужчины настоящая Ахиллесова пята и обладает повышенной чувствительностью. Поэтому важно знать меры первой помощи при всевозможных травмах яичек и полового члена мужчины, вот простейшие меры, которые помогут снять боль и дискомфорт:

• приложите холод к поврежденному месту;
• снять боль помогает ибупрофен и препараты на его основе;
• под поврежденный орган рекомендуется положить свернутое валиком небольшое полотенце;
• если болевые ощущения сильно выражены, следует некоторое время провести в горизонтальном положении, в полном покое.

Когда пора идти к врачу?

«Опухло левое яичко и болит» — с такими жалобами часто приходят пациенты на прием к доктору. Опухоль яичка может возникнуть и в случае банальной травмы по той или иной причине. Что делать? Стоит ли сразу обращаться к доктору? Это не всегда так. Конечно же, большинство мужчин крайне озабочены здоровьем своей половой сферы, однако без весомых на то причин не стоит поднимать панику.

Однако существует ряд симптомов, которые нельзя оставлять без внимания:

• после травмы боль не проходит на протяжении часа или более;
• если боль возникает без видимых причин – без травм и повреждений;
• если заметны явные изменения цвета кожного покрова семенников, изменение их консистенций, возможно, появление уплотнений, которых ранее не было;
• визуально заметно увеличение одного или двух яичек;
• примесь крови в моче или сперме;
• боль при половом акте;
• резь при мочеиспускании;
• боль в мошонке сопровождается ухудшением общего состояния – повышение температуры тела, тошнота, рвота.

Иногда состояние больного требует безотлагательного лечения, ведь под угрозой может находиться не только его здоровье, но и жизнь. Однако своевременная диагностика и правильно поставленный диагноз – залог благоприятного прогноза в подавляющем большинстве случаев.

Диагностика

В первую очередь, на приеме доктор проводит опрос пациента на предмет того, какие симптомы его беспокоят. При этом мужчина должен рассказать подробно о собственных ощущениях, не стесняясь интимных подробностей своей жизни. Зная истинную картину заболевания, врачу намного легче поставить диагноз.

Затем настает черед осмотра и пальпации больного органа. Даже при поверхностном осмотре доктор может догадаться об истинной причине недуга, но для подтверждения диагноза необходимо провести ряд исследований:

• общий анализ крови и мочи;
• УЗИ брюшной полости;
• взятие небольшого кусочка ткани мошонки на исследование.

Отек мошонки – симптом, который довольно часто проходит незамеченным. Однако мужчины совершенно напрасно не придают ему большого значения. Ведь он может рассказать о начале довольно серьезных заболеваний, которые при отсутствии адекватного лечения могут привести к нарушению половой функции, бесплодию и даже к летальному исходу.