Симптомы и лечение кандидоза полости рта. Симптомы и лечение грибка полости рта

Грибки рода Candida в норме присутствуют в незначительном количестве во рту. Снижение иммунитета, длительный стресс, курение, патологии со стороны других органов и систем могут спровоцировать кандидоз. Грибок во рту можно увидеть как на отдельных фрагментах слизистой, так и по всей полости. Вызывает заболевание дискомфорт в виде сухости, боли, жжения. Лечится кандидоз врачом стоматологом с использованием антимикотических препаратов, дополняя также терапию препаратами местного и системного действия.

Причины

Грибки Candida чаще всего поражают грудничков. При наличии слабого иммунитета проявить себя эта патология может до нескольких раз в течение жизни. Люди зрелого возраста, пенсионного также подвержены поражению. У взрослых кандидозу более подвержены женщины. Мужчины, злоупотребляющие курением, тоже попадают в группу риска. Развиваются грибки хорошо при наличии оптимальной среды в полости рта: снижении рН и температуре 30–37 градусов по Цельсию. Кислая среда во рту может проявиться при увеличении потребления легкоусвояемых углеводов. В последнее время ввиду усиливающегося приема лекарственных препаратов без коррекции со стороны специалиста способно привести к развитию дисбиоза ротовой полости.

Основные причины грибкового заболевания полости рта:

• Недостаточность иммунитета: врожденная (недостаточное количество иммунных клеток), иммунодефицитное состояние;
• Беременность: на фоне перестройки гормонального аппарата, нарушений в метаболизме, снижении иммунитета;
• Фармакологические препараты: антибиотики, кортикостероиды, цитостатики. Антибиотики, используемые длительное время вызывают перестройку в составе микрофлоры. Эти изменения приводят к подавлению нормальных микробов и развитию условно-патогенных. Цитостатики, кортикостероиды угнетают иммунитет;
• Прием оральных контрацептивов: нарушение гормонального фона;
• Травмы слизистой: на фоне дисбаланса в окклюзии, острых краев зубов, неправильно изготовленных зубных протезов;
• Длительное ношение зубных протезов: при недостаточно совершенной коррекции формируются условия для травмирования и активного развития грибков;
• Дисбактериоз;
• Гипо- и авитаминоз: в особенности витаминов группы В, С, РР;
• Патологии со стороны организма: ВИЧ, туберкулез, поражение надпочечников, пищеварительной системы, сахарный диабет, а также и других болезней;
• Вредные привычки: алкоголь, наркотики;
• Лучевая терапия у онкобольных;
• Сосание детьми: пальца, пустышки, жевательной резинки.

Грибковые заболевания могут передаться и контактным способом. У младенцев это возможно при прохождении через зараженные родовые пути матери. Передача может также осуществляться при поцелуе, половом контакте, через предметы личной гигиены и посуду. От животных, чаще домашних питомцев (кошек, собак), передается грибковая инфекция через шерсть в процессе игры.

Кандидозный стоматит чаще вызывает Candida albicans. Развиваясь, грибки проникают внутрь слизистой оболочки полости рта, выстилающей всю полость. Размножаясь, грибки выделяют ферменты, которые разрушают белки, жиры и углеводы, тем самым и эпителиальный покров, а при длительном течении и подслизистый слой или собственно слизистый. Пораженные участки быстро покрываются белым крупинистым налетом. Больной чувствует сухость во рту, жжение, боль.

Возникновение молочницы связано с одновременным действием нескольких факторов, снижающих устойчивость иммунной системы. Выраженность симптоматических проявлений зависит напрямую от общего состояния организма и стадия процесса. Наиболее подвержены кандидозу дети дошкольного возраста, это связано с особенностями строения слизистой полости рта, а именно ее незрелостью. Помимо этого состав микрофлору во рту у детей раннего возраста не постоянен, воздействие любых факторов может провоцировать изменение в сторону развития патогенных микробов. Уровень щелочного баланса также быстро подвергается любым изменениям, особенно это возникает на фоне нарушения выведения кислот из организма.

У детей поражения слизистой формируются чаще на внутренней стороне щек. Однако кандидоз может проявиться и на других участках в ротовой полости: небо, язык, миндалины, глотка. В начале заболевания слизистая краснеет, на ней быстро начинают появляться белые крупинки, имеющие сходство с манной крупой. Грибок во рту довольно быстро размножается, образуя налет по типу творожистой массы. При случайном снятии налета можно отметить участки покрасневшей слизистой, местами кровоточивость. При отсутствии вмешательства налет затрагивает другие участки слизистой. При глубоком поражении слизистой грибками может отмечаться бурый налет на фоне изъязвления.

Чувство жжения, боли возникают у ребенка на фоне дефекта слизистой. Особенно неприятные ощущения усиливаются при употреблении пищи. Ребенок начинает капризничать, отказываться от еды. На фоне недомогания может ухудшиться сон, подняться температура. Редко повышение может доходить до 39 градусов по Цельсию. При длительном течении у ребенка может также появиться кандидозная заеда, в области уголков губ. Поражение характеризуется трещинками на фоне гиперимерованного участка губы и в некоторых случаях прилегающей к ней кожи. Движения губами при разговоре, приеме пищи причиняют боль.

Что касаемо кандидозного заболевания полости рта у взрослых, то можно отметить, что по локализации характерны те же особенности, что и у детей. При заедах в уголках губ отмечается их опущение вниз и регулярно отмечаемые участки мокнутия, на фоне постоянного смачивания слюной. Особенно это усиливается при ношении неправильно изготовленных и подогнанных ортопедических конструкций.

Гиперпластической форме характерно наличие обильного, рыхлого налета. При атрофической форме налет практически не возвышается над поверхностью слизистой. Острая форма протекает 5–7 дней, затем, при отсутствии лечения, трансформируется в хроническую. При поражении слизистой в области глотки больной может отмечать возникновение трудностей при глотании.

Виды патологии

От общего состояния организма и воздействия патогенных факторов зависит то, насколько быстро начнут проявляться изменения в ротовой полости. Слабость иммунитета, проявляющая себя при длительных вирусных заболеваниях, других патологиях организма хронического течения.

По стадиям протекания выделяют:

• Острый кандидоз;
• Хронический.

Острая форма представлена в виде псевдомембранозной (молочница - чаще отмечается у детей) и атрофической форм. Хронический кандидоз может быть гиперпластическим и атрофическим. Каждая из форм может возникать самостоятельно или преобразовываться друг в друга.

Диагностика

Предварительный диагноз ставится на основании характерных грибке во рту симптомов: трудно отделяющийся налет, преимущественно на внутренней стороне щек. Под налетом гиперемированная слизистая, при глубоком поражении кандидозом могут отмечаться участки кровоточивости. Больной ощущает чувство сухости во рту, жжения. Могут быть боли при глотании. Возможно незначительное повышение температуры и расстройство сна.

Подтверждается диагноз только на базе полученных данных с микробиологического обследования налета. Налет можно снять способом отпечатка (приложить предметное стекло на место поражения), перепечатка, соскоба. При обнаружении грибков рода Candida в количестве от 100 до 1000 КОЕ (колоний образующие единицы) в питательной среде можно говорить о наличии кандидоза.

При необходимости также проводят ПЦР-диагностику, внутрикожную аллергическую пробу с Candida, определение уровня иммунной защиты (оценка антител IgG/IgA). Если кандидоз склонен рецидивировать, то необходимо уточнить уровень глюкозы в крови, для исключения сахарного диабета. Диагностику дополняют обследованиями у других специалистов. Дифференциальный диагноз проводится с другими заболеваниями во рту инфекционной и неинфекционной природы.

Особенности того как лечить грибок во рту должен решать врач стоматолог на основании данных клинического обследования и диагностики. Каждому пациенту создается индивидуальный план лечения, на основе которого проводится не только местное вмешательство на грибок полости рта, но и терапия системных заболеваний: сахарный диабет, патология системы пищеварения, лейкоз и другие.

Если кандидоз поражает только слизистую рта, то лечение проводит врач стоматолог терапевт или пародонтолог. Однако в ситуациях, когда грибок поражает не только слизистую рта, но и другие отделы организма, а также и внутренние органы, то терапию должен проводить врач миколог или инфекционист. Лечение при кандидозе должно быть местным и общим.

Местная терапия

В первую очередь для того чтобы в минимальные сроки вылечить кандидоз необходимо провести санацию полости рта. Кариес, осложненные формы (пульпит, периодонтит), болезни пародонта, другие патологии слизистой должны быть устранены в ближайшее время. Неправильно изготовленные и установленные протезы должны быть подвержены коррекции.

Грибок во рту должен подвергаться лечения препаратами, оказывающими бактерицидное действие. С этой целью применяют анилиновые красители (метиленовый синий, фукорцин, бриллиантовый зеленый), раствор йода спиртовой (3%, раствор Люголя), «Лизоцим» (таблетки для рассасывания), «Лизак». Использование антимикотических мазей (нистатиновая, левориновая) должно осуществляться в качестве повязки после проведения антисептической обработки.

Для полосканий полости рта лечение от врача предусматривает использовать растворы, оказывающие щелочной и дезинфицирующий эффект. За счет применения специальных растворов осуществляется подавление роста грибков, противовоспалительный и заживляющий эффекты. Применяют растворы 2% концентрации: бура, гидрокарбонат натрия, борная кислота. Определенный лечащий эффект оказывает раствор йодинола с водой. Орошения должны проводиться каждые 2–3 часа, после каждого приема пищи и перед сном. Даже если больной отмечает улучшение состояние в первые сутки терапии, то продолжать полоскания необходимо в течение 1–2 недель.

Лечение грибка во рту в виде укрепления иммунитета, улучшения барьерных качеств должно проводиться с назначением курсов витаминов. Поливитаминные комплексы должны восполнять нехватку таких групп как В (В2, В6), С, РР. Достаточное поступление в организм этих микроэлементов восстанавливает окислительно-восстановительные реакции и укрепляет барьерные функции слизистой. Для оказания общеукрепляющего, противоаллергического действия назначают также глюконат кальция. Для снятия аллергии, возникающей на фоне грибков, назначают также антигистаминные препараты: димедрол, супрастин, тавегил. Зачастую обмен железа при кандидозе также страдает, поэтому для восполнения микроэлемента назначают: ферроплекс, конферон.

Для ускорения восстановительных процессов в организме в терапию также включают вакцину от кандидоза. Применяют пентоксил, метилурацил. На фоне действия препаратов активизируется выработка лейкоцитов, антител, которые оказывают угнетающее действие на растущий псевдомицелий грибков. Помимо медикаментозного вмешательства на грибок во рту и лечение при кандидозе должна быть проведена коррекция в питании. Исключаются сладкие, острые, соленые, жареные блюда. Увеличивается потребление молочного, зелени, фруктов и овощей.

Ослабление иммунитета, регулярное курение, поцелуи и другие факторы могут спровоцировать развитие колоний дрожжеподобных организмов – грибков во рту. На самом деле грибки рода Candida существуют практически в каждом организме (70-80% людей), но поражают области только при определенных факторах. Обитают они, как правило, на слизистых поверхностях – влагалище, кишечник, носоглотка, ротовая полость, а также кожных покровах.

Грибок во рту, фото, лечение и симптомы которого представлены в этой статье, чаще всего образуется в ротовой полости грудничков, после чего легко переносится и быстро лечится в будущем. Но также напасть может подстерегать и взрослых, особенно курильщиков, любителей разнообразия интимной жизни, пациентов с ослабленным иммунитетом, использующим протезы и бреккеты и т.д.

Грибок во рту у грудничка

Как правило, у взрослых редко наблюдается активность дрожжевых микроорганизмом, но необходимо быть готовым и знать, как лечить грибок у взрослых во рту.

Для этого вы должны ознакомиться с факторами, способствующими появлению данного недуга и решить, относить ли себя к группе риска:

• ослабление защитных сил организма, имуннодефицит, вызванный переохлаждением, недавно перенесенной травмой или операцией, психологическим стрессом, тяжелой поездкой или болезнью;
• изменение гормонального фона, ослабление иммунитета, перестройка метаболизма вследствие беременности или климакса;
• наличие сопуствующих кандидозу болезней: СПИД, ВИЧ, туберкулез, заболевания ЖКТ, надпочечников;
• кандидоз полости рта нередко появляется на первых стадиях сахарного диабета;
• употребление медикаментов, влияющих на защитные свойства организма (цитостатики, кортикостероиды, иммунодепрессанты и т.д.);
• продолжительный прием антибиотиков, что влияет на изменение общей микрофлоры, содержание в ней тех или иных организмов;
• проведение лучевой терапии для лечения онкологии;
• дисбактериоз;
• недостаток в организме витаминов группы РР, С, В;
• употребление пероральных контрацептивов, которые могут влиять на гормональный фон и создавать комфортные условия для развития грибка;
• пользование общей зубной щеткой, нитью, зубочистками, другими средствами для манипуляций в ротовой полости;
• наличие вредных привычек: наркомания, алкоголизм, курение;
• раны и микротрещины в слизистой ротовой полости, возникшие вследствие грубой гигиены, стоматологических манипуляций, небольших травм челюсти, развития неправильного прикуса, использования бреккетов и протезов (особенно акриловых) и т.д.

Как же вовремя распознать и провести своевременное лечение при грибке языка, неба, десен, глотки? Для этого следует ознакомиться с основными признаками заболевания.

Симптомы и особенности грибка

Как только создаются благоприятные условия для развития дрожжевых бактерий, они сразу начинают активно размножаться, выделяя при этом токсические ферменты, и появляются первые симптомы грибка в полости рта. Слизистая поверхность раздражается от этих компонентов, а окружающие ткани начинают разъедаться.

Внешне это проявляется в виде ощущения сухости, шелушения, покраснения и небольшого оттенка. Также появляются первые болезненные ощущение. Если грибок и на языке (фото и лечение кандидоза предоставлены ниже), то человек может почувствовать изменения вкусовых характеристик, повышение чувствительности слизистой к температуре.

Грибок на языке

На следующем этапе возникает псевдомицелий, который представляет собой творожистый налет. Вначале он проявляется небольшими частичками вроде манной крупы на покрасневшей слизистой. Затем он разрастается и принимает форму бляшек или пленок ярко белого цвета. На губах налет проявляется в виде хлопьев, чешуек.

Следующий этап кандидоза полости рта проявляется общей реакцией организма – гипертермия, слабость иммунитета (что может вызвать активизацию хронических болезней, герпеса, простудных заболеваний и т.д.).

Как вылечить грибок ротовой полости

Лечение грибковых заболеваний слизистой полости рта проводят стоматологи, пародонтологи, микологи либо инфекционисты, в зависимости от стадии недуга, его распространения и симптомов.

Медикаментозное лечение предполагает прием систематических средств, направленных на уничтожение дрожжевых бактерий во всем организме. К противогрибковым медикаментам относят полиеновые антибиотики (Нистатин, Леворин, Амфотерицин, Амфоглюкамин), имидазолы (Клотримазол, Фуциз, Эконазол, Миконазол и т.д.), противомикробные препараты (Флуконазол, Низорал, Декаминовая карамель и т.д.).

Многие эффективные и популярные средства выпускаются в различных медицинских формах: капсулы, свечи, мази, растворы, гели, таблетки и т.д..

Дополнительно пациенту следует пропить витамины, укрепляющие иммунитет и восполняющие потери организма (группа В, РР, С), а также препараты железа.

Также специалисты могут назначить месячный курс Глюконата кальция, который благотворно влияет на иммунитет и уменьшает аллергическую реакцию организма. Также при сильных признаках аллергии назначаются следующие средства – Супрастин, Димедрол, Фенкарол и т.д.

Местное лечение слизистой рта подразумевает применение следующих средств:

• анилиновые красители (фукорцин, зеленка, метиленовый синий);
• препараты и растворы на основе йода;
• мази (Нистатиновая, Левориновая), которые производят наилучший эффект при лечении грибковых заедов и кандидозе губ.

Иногда для усиления действия медицинских препаратов могут назначить полоскание ротовой полости щелочными растворами, оказывающими противогрибковый и дезинфицирующий эффект.

Полоскание при грибке во рту

С их помощью слизистая оперативно очищается от следов налета, крупных грибковых очагов, а также активно заживляется, обеззараживается. Также растворы для полоскания помогают снять зуд, жжение, болезненные ощущения, остановить воспалительный процесс.

Растворы, применяемые для лечения кандидоза рта:

• 2% раствор натрия тетрабората;
• смесь воды и йодинола;
• 2% раствор кислоты борной;
• 2% соды (только пищевая, техническую не использовать), можно с добавлением нескольких капель йода.

Полоскание следует осуществлять каждые 2-3 часа, перед сном, после сна, а также после еды. Курс составляет 1-2 недели, не меньше, даже если пациент пошел на поправку раньше.

Особенности лечения у детей

Итак, чем лечить грибок во рту у ребенка? Лечение налета на коже вокруг губ, небе и языке у ребенка имеет некоторые отличия.

Конечно, основное воздействие на микроорганизмы должно происходить с помощью противогрибковых препаратов и местных средств. Однако, тут немаловажную роль играет правильная диета, включающая достаточно компонентов для общего укрепления организма, витаминов, железа, других микроэлементов.

Из медицинских препаратов следует использовать флуконазол, разрешенный к применению у новорожденных (в случае отсутствия аллергии на компоненты). Если же производится лечение грудничка, то мама также принимает препараты, во избежание повторного заражения малыша через грудное молоко.

При лечение грудничка препарат должна принимать и мама

Особенно популярны немедицинские методы лечения грибка во рту у малышей:

• применение антисептических леденцов (детям с 3 лет);
• компрессы и полоскание с раствором соды (1 ч.л. пищевой соды на стакан остуженной кипяченой воды) подходят для новорожденных;
• солевой раствор с каплями йода для полоскания (детям с 3 лет жизни);
• дезинфицирующие растворы (бензокаин с глицерином и цетилперидином, пероксид карбамида), используемые детьми от 3 лет.

Самолечение кандидоза ротовой полости может обернуться серьезными последствиями и тяжелой интоксикацией организма, поэтому при первой же возможности обратитесь к врачу-микологу или инфекционисту.

Грибковые заболевания полости рта возникают на фоне слабой иммунной защиты организма. Грибы Кандида быстро размножаются в благоприятной среде и доставляют немало неудобств пациентам. Кандидоз ротовой полости чаще наблюдается . Пожилые люди также входят в группу риска. Образованию кандидомикоза в зрелом возрасте способствует ношение зубных протезов, которые травмируют слизистую оболочку ротовой полости.

Дрожжевые образования чаще возникают у людей, отдающих предпочтение углеводной пище. Грибы Кандида легко передаются от одного человека к другому. Попадая в эпителий, одноклеточные организмы начинают усиленно размножаться, при этом происходит разрушение окружающих тканей. Именно поэтому пациенты с испытывают сухость во рту, зуд и дискомфорт во время приема пищи.

Причины возникновения заболевания

Грибы Candida живут у многих людей, однако при отсутствии благоприятных факторов для их размножения массового заселения слизистой оболочки грибами не происходит. При нарушении химического баланса на фоне снижения иммунитета грибы начинают образовывать колонии.

Новорожденные дети часто инфицируются в роддоме. Заражение в подавляющем большинстве случаев происходит от матери, но персонал больницы также может явиться носителем грибковой инфекции.

К причинам заболевания относят:

Заразиться кандидозом можно не только от человека, но и от животного. В целях безопасности не следует целовать домашних питомцев, пользоваться чужими зубными щетками и столовыми приборами.

Симптомы и проявление болезни

В начальной стадии оральной форме происходит форсированное размножение грибов, которые в процессе жизнедеятельности выделяют определенные ферменты. Эти вещества оказывают негативное воздействие на слизистую оболочку, раздражая и разрушая ее. Так начинается жжение и зуд – спутники любого кандидоза.

Среди других симптомов заболевания:

Проявление у взрослых

Аллергические реакции нельзя назвать прямым признаком заболевания, но на фоне ослабления иммунитета и развития дисбактериоза возникают различные аллергические проявления на продукты, которые ранее не провоцировали подобных реакций. Ещё одним второстепенным признаком можно назвать образование корочек на губах. Одновременно могут иметь место , которые усугубляют течение болезни.

Лечение грибка в полости рта

Кандидоз, возникший в результате общего ослабления организма или при наличии системных заболеваний, трудно поддается лечению, ведь сначала нужно устранить провоцирующий фактор. Одновременно проводится общее и местное лечение, основанное на клинической картине и индивидуальных особенностях пациента.

Основой терапии является медикаментозное лечение с помощью противогрибковых препаратов. Лечение обычно длительное. Минимальная продолжительность медикаментозной терапии – 2 недели.

Наибольшую эффективность продемонстрировали лекарства — фунгицидные препараты, подавляющие рост грибов. Препараты группы триазолов (Флюконазол, Дифлюкан ) не только оказывают разрушительное воздействие на грибы Candida, но и способствуют увеличению резистентности организма к возбудителю.

Полиеновые антибактериальные препараты (Нистатин, Амфотерицин В ) широко используются для лечения заболевания, в том числе его оральной формы. Фунгицидные препараты взаимодействуют с клетками грибов, разрушая их изнутри. Лекарства подобного рода продемонстрировали свою эффективность не только в отношении болезнетворных грибов, но и простейших организмов.

Одновременно назначаются общеукрепляющие и иммуностимулирующие препараты. При наличии аллергических проявлений рекомендована антигистаминная терапия (Тавегил, Эриус ).

Местное лечение предусматривает обработку полости рта противогрибковыми и противовоспалительными средствами.

При кандидозе помогают полоскания раствором соды . Для обработки микотических заед подойдет крем Клотримазол или раствор Кандид . Удалить скопление грибков во рту поможет обработка слизистых оболочек раствором борной кислоты.

При поражении губ рекомендована нистатиновая мазь , которая подавляет детальность грибов и способствует заживлению поврежденных тканей. Для полоскания можно использовать тот же нистатин, но только в виде водной суспензии.

Вместе с противогрибковой терапией проводят медикаментозное лечение воспалительных процессов. Для повышения эффективности лечения назначаются физиотерапевтические процедуры.

Возможные осложнения при отсутствии терапии

Острый кандидоз может перейти в хроническую форму при отсутствии адекватного лечения. Все последующие рецидивы сложнее поддаются лечению, поскольку штаммы гриба приобретают устойчивость. Любой иммунный сбой станет причиной развития вторичного процесса.

Эрозии во рту могут привести к образованию опухолей , в том числе злокачественных. Невылеченный кандидоз может опуститься в пищевод, что приводит к ухудшению пищеварения и другим проблемам со здоровьем. Одновременно у пациентов с хроническим кандидозом наблюдается повышенная тревожность и склонность к депрессии . Нередко с целью улучшения общего состояния используются методы психотерапии.

Диета при оральной форме и кандидозе пищевода

Правильное питание – основа успешного лечения. Известно, что грибы Candida хорошо себя чувствуют в высокоуглеводной среде. Из рациона пациента необходимо исключить сладкие блюда и выпечку. Одновременно следует ограничить потребление острой и кислой пищи, которая раздражает слизистые оболочки и препятствует заживлению тканей.

Исключаются слишком жирные, горячие и твердые блюда. По крайней мере, такой диеты следует придерживаться в остром периоде болезни. После заживления язв во рту рацион можно расширить.

Следует отказаться не только от кондитерских блюд, но и сладкой пищи вообще. Под запрет попадают сладкие фрукты и ягоды, а также дрожжевая выпечка, пряности, блюда с содержанием уксуса, спиртные и газированные напитки, грибы.

Пациентам следует расширить рацион за счет блюд из круп, зелени и овощей. Особенно полезен будет чеснок, в состав которого входят компоненты, препятствующие размножению грибка. В повседневное меню можно включить бездрожжевую выпечку и нежирные сорта мяса.

Особенно полезны травяные чаи. Ими следует заменить привычный черный чай и кофе. Можно употреблять чай из ромашки и календулы, заменяя сахар медом, который считается отличным противовоспалительным и иммуностимулирующим средством.

Следует включить в рацион продукты, в состав которых входят природные антибиотики. К ним относят клюквенный сок, бруснику, калину. Пациентам будут полезны блюда на основе сырой моркови. Для укрепления поврежденной слизистой оболочки рекомендуется ежедневно выпивать стакан морковного сока.

Также рацион пациента можно разнообразить орехами, семечками и другими продуктами, в состав которых входят растительные масла.

Противогрибковые препараты для полости рта выписываются стоматологом после обследования и постановки точного диагноза. Самостоятельное использование таких лекарств не рекомендуется, так как существует несколько групп медикаментов, имеющих особенности клинического использования, которые знает только врач. Так чем лечить грибок во рту и каковы свойства того или иного лекарственного препарата?

Какие медикаменты могут использоваться при лечении

Грибковое заражение слизистой оболочки ротовой полости обычно происходит из-за резкого увеличения численности грибка Candida . Для устранения таких поражений используются антибиотики типа Амфоглюкамина, которые входят в группу полиеновых препаратов. Для местного лечения симптомов грибка во рту применяются полиеновые антибиотики, например Нистатин.

Есть и другие средства для борьбы с такими поражениями, например Флуконазол. Они входят в группу производных азоловых соединений. Для местного лечения из этой группы используется Миконазол.

Медикаменты полиеновой группы воздействуют на проницаемость клеточных мембран грибницы. При использовании Амфиторицина В надо учитывать его токсичность.

Обычно врач выписывает больному таблетки, но для местного лечения часто требуются мази, аэрозоль, жидкости для промывания рта. Выпускаются суспензии для внутривенного вливания, капсулы.

Ротовую полость у взрослого лечат, применяя следующие средства:

• Амфоглюкамин;
• Леворин;
• Нистатин.

Амфотерицин В подавляет развитие и быстрый рост большинства грибков. Лекарство предназначено для устранения системных микозов. Это крем, который наносят тонким слоем на больные участки слизистой рта и кожный покров. Курс терапии длится не менее 9–10 суток. Могут проявиться побочные явления: повышение температуры, флебит, диспепсия, анемия, боль в голове. Запрещено применять Амфотерицин В больным, у которых диагностировано поражение почек или печени, обнаружен сахарный диабет, плохо работает кроветворная система.

Амфоглюкамин выпускается в таблетках. Употребляется при хроническом поражении рта и желудка, а также кишечного тракта кандидозом. Дозировку врач подбирает в зависимости от возраста пациента. Если у больного обнаружены локальные поражения кандидозом, то курс терапии проводится на протяжении 2 недель, в других случаях для того, чтобы вылечить заболевание, может понадобиться 3 или 4 недели. Если есть необходимость, то курс терапии повторяют через 6 дней.

Леворин хорошо подавляет симптоматику кандидоза, развившегося на слизистой ротовой полости. Может применяться для профилактики кандидоза от вторичного заражения грибком. Применение этого средства возможно в виде защечных таблеток или водной взвеси для полоскания рта. Курс терапии продолжается до 20 суток. Дозировку подбирает врач, исходя из возраста больного и его массы тела. Препарат может быть в виде мази. Он применятеся до 2 недель, а в тяжелых случаях - 1 месяц.

Натриевую соль Леворина используют для ингаляций. Курс терапии таким способом продолжается 10 суток. Возможны побочные явления в виде аллергии или диспепсии.

Запрещено употребление Леворина людям с поражениями печени, заболеваниями желудка и кишечного тракта негрибкового происхождения. Нельзя применять это препарат при беременности.

Другие антибиотики для борьбы с недугом

Натамицин применяется при острых поражениях кандидозом, вызванным развитием дефицита иммунитета после лечения другими антибиотиками, кортикостероидами.

Медикамент выпускается в виде суспензии. Дозировка устанавливается врачом в зависимости от возраста пациента. Продолжительность терапевтического курса индивидуальна для каждого больного. После исчезновения признаков болезни рекомендуется принимать суспензию еще 3–4 дня. При местном лечении может возникнуть легкое раздражение. Выпускается медикамент и в таблетках по 0,1 г.

Нистатин хорошо воздействует на патогенные грибки дрожжевого происхождения. Используется для профилактики кандидоза. Медикамент принимают внутрь (пилюли) или наносят на пораженные места (крем).

Разовая доза назначается врачом в зависимости от тяжести болезни, возраста пациента. Лечебный курс может продлиться от 10 до 14 суток. Если признаки кандидоза приняли хроническую форму, то курс повторяется после перерыва в 14–20 суток.

Использование геля или мази можно по согласованию с врачом сочетать с приемом таблеток. Описываемый препарат побочных эффектов обычно не дает, но при высокой чувствительности к компонентам лекарства может проявиться диспепсия. Для устранения этого явления уменьшают дозу медикамента.

Большой эффективностью при терапии грибковых поражений обладают синтетические медикаменты. Используются следующие препараты:

• Кетоконазол;
• Миконазол;
• Флуконазол.

Итраконазол обладает довольно широким воздействием на большинство грибков и простейших существ. Его назначают при микозе ротовой полости, кожного покрова, глаз, кандидозе влагалища, системных поражениях различными грибками. Не рекомендуется использование этого медикамента при лечении кандидоза у детей.

Во время употребления Итраконазола могут возникнуть побочные явления в виде боли в желудке, тошноты, запора. Если препарат используется длительный период, то может появиться симптоматика гепатита. У больного болит и кружится голова, может развиться аллергия. Беременная женщина использует этот медикамент только под наблюдением врача.

Кетоконазол может уничтожить не только дрожжевые грибки, но и некоторые виды болезнетворных бактерий, например стафилококки и стрептококки. Курс терапии длится 14–20 суток. Препарат имеет много побочных явлений. У больного может развиться диарея, тошнота, переходящая в рвоту. Иногда проявляются признаки токсического гепатита. У многих пациентов от лекарства возникает аллергия, болит и кружится голова. Очень редко у пациента развивается боязнь света. Противопоказано употребление Кетоконазола при беременности и кормлении ребенка грудью, наличия у больного хронических недугов печени.

Другие синтетические препараты

Миконазол может уничтожить практически все виды грибков и грамположительные бактерии. Употребляется при микозах на слизистых оболочках ротовой полости, вызванных кандидозом.

Используется на местно и внутрь в виде крема, мази или геля. Зарубежные производители выпускают препарат и в форме резинки для жевания. Для местного употребления подходит 2% крем, который больной должен держать во рту максимально возможный отрезок времени. Дозу устанавливает лечащий врач. Продолжительность терапии зависит от тяжести симптомов. В некоторых случаях лечебный курс длится несколько недель.

Больной должен знать, что в начальный период использования геля возможно жжение и раздражение местного характера. В качестве побочных явлений присутствует аллергическая реакция в виде сыпи. Противопоказан медикамент при тяжелых поражениях печени.

Флуконазол употребляется при местных или системных поражениях различными грибками. Хорошо действует против кандидоза. Может применяться при криптококкозе, грибковом поражении кишечника и желудка, половых органов, кожного покрова.

Если у больного диагностированы признаки атрофического кандидоза из-за употребления зубного протеза, то ему надо принимать медикамент на протяжении 1–2 недель. При этом врач назначает одновременное использование местных антисептических медикаментов. Детям препарат назначают в зависимости от веса ребенка.

При лечении Флуконазолом могут появиться побочные явления, например, у больного начинает болеть живот, развивается тошнота. Возможны признаки метеоризма. У некоторых пациентов возникает кожная сыпь. Если у больного диагностирован дефицит иммунитета, то при употреблении Флуконазола могут измениться показатели крови, уменьшиться работоспособность печени и почечных структур. Противопоказан препарат беременным женщинам и кормящим матерям. Выпускается в капсулах, в виде внутривенного раствора, суспензии.

Малый процент грибков рода Candida присутствует в ротовой полости большинства людей. При определённых условиях грибок во рту начинает активно размножаться. Это сопровождается болезненностью, сухостью во рту, отёками. В запущенных случаях к симптомам присоединяется общее недомогание и повышение температуры. Лечение на ранних стадиях проходит быстро и эффективно. Применяются различные примочки, мази, спреи. В помощь приходит народная медицина и специальная диета. Со всеми методами лечения грибка во рту у детей и взрослых можно ознакомиться в данной статье.

В семействе грибов Candida насчитывается 82 разновидности, но для человека самыми патогенными являются лишь некоторые из них. Представляются они в виде почкующихся клеток, чей диаметр едва достигает 6 мкм. Обладают хорошей адгезивной способностью. Это способствует их проникновению к базальной мембране эпителиальных тканей, где они и размножаются. Чаще локализуются в кислой среде и синтезируют патогенные вещества, которые участвуют в расщеплении углеводов, белков и липидов организма.

Микроорганизмы обнаруживаются у 75% всех пациентов, но в неактивной стадии размножения. Выделяются в моче, кале, мокроте, во влагалище и поверхностном эпидермисе. Под влиянием определённых факторов (рассмотрим ниже) начинают активно размножаться, создавая целые колонии, разрушая ткани. Всего выделяют 4 стадии течения болезни:

1. Десквамативная – на языке обнаруживаются зоны слущивания, а сам налёт трудно снимаемый.
2. Эритематозная – сильно отекает спинка языка, налёт же отличается густой и пенистой консистенцией.
3. Инфильтративная – вся ротовая полость покрывается трудно снимающимся налётом.
4. Эрозивная – налёт становится рыхлым и приобретает серо-молочный окрас. Под ним образовываются эрозии, которые можно обнаружить при снятии налёта.

Заболевание кандидоз разделяют на формы, каждая из которых имеет свою клиническую картину и отличается индивидуальным проявлением и течением.

Псевдомембранозный

Самая распространённая форма поражения ротовой полости грибами, которая чаще проявляется у детей грудного возраста, а также у пациентов, пользующихся протезами. На слизистой рта обнаруживается белый налёт, возвышающийся на слизистой. По своей структуре он напоминает творог или молоко. Взрослые и детки постарше жалуются на постоянную сухость. Хорошо поддаётся лечению противомикотическими и антисептическими средствами, которые выпускаются в виде растворов для орального полоскания.

Хронический гиперпластический

Данная форма развивается вследствие отсутствия должной терапии при продолжительном течении инфекции. Проявляется утолщением гиперемированной слизистой оболочки в виде разнообразных по диаметру бляшек и узелков. Чаще всего налёт обнаруживается на нёбе и спинке языка у пациентов старшего возраста.

Важно: Проявления гиперпластического кандидоза могут свидетельствовать о наличии сахарного диабета у пациента.

Острый атрофический

Проявляется гиперемированным состоянием слизистой (переполнена кровью). Имеющиеся складки заполняются плотными отложениями, на месте удаления которых обнаруживаются разнообразные кровоточащие трещины и эрозии. Пациента беспокоят: сухость, жжение, болезненность. Классические методы лечения при данной форме заболевания практически безрезультатны. Пациенту требуется системная терапия с применением сильных противогрибковых медикаментов.

Хронический атрофический

Чаще всего заболевание развивается вследствие неправильного протезирования. Это может быть недостаточная санация ротовой полости во время процедуры, неправильный подбор конструкций в виде съёмных капп или имплантов. В этом случае область слизистой отекает, наполняет кровью, появляется болезненность. В местах с наибольшим механическим воздействием начинают образовываться эрозии. В них проникают грибы, провоцируя микотическое поражение тканей.

Общая симптоматика

В начале развития заболевания грибы начинают проникать в клетки слизистой. Там происходит их интенсивное размножение, вследствие чего выделяются особые ферменты, раздражающие слизистую и разрушающие ткани. Это провоцирует отёк и покраснение, что сопровождается чувством сухости и болезненным состоянием. При активном размножении грибов начинает образовываться псевдомицелий. Формируется белый налёт с творожистой консистенцией, возвышающийся над верхним слоем слизистой. В его составе содержатся бактерии, кератин, фибрин, а также остатки пищи и уже разрушенные клетки.

На первых стадиях заболевания налёт имеет вид белых крупинок, которые располагаются на воспалённой поверхности языка, щёк или дёсен. По мере распространения инфекции эти крупинки начинают увеличиваться в размерах и сливаться между собой. Формируются бляшки, поражая всё новые участки слизистой. Инфицируется нёбо и миндалины.

При первых проявлениях грибка налёт можно с лёгкостью устранить. На его месте остаётся воспалённая поверхность. Но деятельность микроорганизмов продолжается. Вырабатываемые ими ферменты провоцируют аллергические реакции, которые проявляются жжением, зудом и раздражением. Особенно эти болезненные ощущения усиливаются во время приёма кислой, острой или горячей пищи. Микроорганизмы поражающие миндалины и гортань вызывают затруднения при глотании.

Грибок на губах проявляется воспалением кожи, мелкими трещинками, белым налётом и чешуйками. Обнаруживается в уголках губ – микотическая заеда. Самой распространённой причиной проявления кандидоза на губах у взрослых является ношение протезных конструкций, которые были подобраны неправильно. Вследствие этого уголки губ пациента находятся в опущенном положении и регулярно поддаются воздействию слюны, что становиться прекрасной средой обитания для грибка и его размножения.

Важно: Системная жизнедеятельность грибов приводит к истощению иммунитета и интоксикации всего организма.

Образовавшиеся эрозии легко инфицируются и начинают гноиться. Это сопровождается повышенной температурой и ухудшением общего самочувствия.

Особенности кандидоза у детей

По статистическим данным, 20% малышей переносили данное заболевание до годика. У 5% молочница была обнаружена в первые дни после родов. Заражение малыша чаще совершается от его матери, но иногда источником инфекции может стать и персонал роддома. Почему детки наиболее поддаются инфицированию? Причина кроется в ещё незрелой слизистой, нестабильной микрофлоре маленького организма, особенностях иммунитета. Всё это способствует активному размножению гриба, который попал в ротик ребёнка.

Самые излюбленные места локализации грибка у детей: глотка, язык, внутренняя сторона щёк, миндалины и нёбо. Первые дни после заражения диагноз устанавливается трудно. Заподозрить молочницу можно лишь по покрасневшей слизистой оболочке. Сам налёт отсутствует. Спустя несколько дней начинают появляться мелкие крупинки белого цвета (напоминают манную крупу). Далее, поражённые места покрываются молочной плёнкой и приобретают вид творожной субстанции. Такие образования хорошо удаляются, но на их месте может выступать кровь и остаются покрасневшие участки.

В запущенной стадии формируются бляшки, сливающиеся между собой и распространяясь по всей поверхности ротовой полости. Начинается кровоточивость дёсен. Налёт становится трудно снимаемым и изменяет цвет на бурый. Малыш начинает отказываться от бутылочки или груди. Становиться капризным и плохо спит. Объясняется это болезненным состоянием слизистой и чувством жжения. При незначительных проявлениях заболевания может немного подняться температура. В запущенной стадии температура тела поднимается до 39°C.

Важно: Несвоевременное лечение провоцирует стремительное размножение микроорганизмов, которые способны поразить половые органы малыша и пищеварительный тракт.

Проявиться грибок у ребёнка способен и в виде кандидозной заеды. Трещинки в уголках ротика воспаляются и покрываются налётом. Причиной возникновения такой заеды у малышей может стать чрезмерное сосание пустышки или пальцев. Для деток постарше – чрезмерное увлечение жевательными резинками.

Основные причины грибка во рту

Выше уже было сказано о том, что дрожжеподобные грибы присутствуют в каждом организме. Какова причина их активного размножения? Основной причиной специалисты считают пониженный иммунитет человека, когда защитные функции организма не в состоянии справится с микроорганизмами. Но для развития грибка нужны и сопутствующие факторы. Основные из них:

• получение термических или химических ожогов в ротовой полости;
• кариозные отложения;
• травмы, нанесённые механическим путём (чаще это ношение неправильно подобранных протезных конструкций или );
• авитаминоз и железодефицитная анемия;
• наличие гипотиреоза – недостаток тиреоидных гормонов в щитовидной железе;
• иммунодефицит первичной или вторичной формы;
• приём антибиотиков, которые принимались бесконтрольно.

Все эти факторы в совокупности с иммунодефицитным состояние приводят интенсивному размножению патогенных микроорганизмов. Устойчивость организма к внешним агрессорам теряется:

• при наличии у пациента СПИДа или ВИЧ-инфекции;
• поражение кожи или лёгких туберкулёзом;
• наличие в организме опухолей и метастаз;
• нарушения в работе ЖКТ;
• инсулиновая недостаточность;
• тяжёлые эндокринопатии – различные нарушения в работе эндокринных желез.

Причиной развития кандидоза может стать употребление цитостатических и кортикостероидных препаратов, которые подавляюще действуют на иммунную систему тем самым провоцируя размножение дрожжеподобных микроорганизмов.

Кандидоз способен передаваться и бытовым путём при близком контакте с уже больным человеком.

Медикаментозный способ лечения грибка во рту

Если был обнаружен грибок во рту, лечение должно назначаться лишь специалистом. При первых подозрениях нужно обратиться к стоматологу или парадонтологу. Самолечение может спровоцировать распространение заболевания на иные органы. Тогда понадобиться помощь инфекциолога и миколога.

Медикаментозное лечение проводится с применением антисептиков, а также местных и системных антимикотических средств.

Таблицы препаратов и их применение

Во время лечения все прописанные препараты применяются беспрерывно и в строгой дозировке. Даже самый малый перерыв приведёт к тому, что всё лечение понадобится начинать заново. Также увеличивается риск перехода заболевания в хроническую форму. В этом случае курс лечения значительно увеличится.

Особенности питания при кандидозе

Кроме приёма лекарственных препаратов, пациенту понадобится соблюдать строгую диету. Некоторые продукты могут способствовать интенсивному размножению грибка, а иные подавлять этот процесс.

Не стоит забывать – особая диета не способна избавить от проблемы. Она является лишь вспомогательным методом к скорому выздоровлению.

Народная медицина в борьбе с грибком во рту

Традиционное лечение дополняется эффективными рецептами из народной медицины. В основном это соки, компоты и отвары для полоскания ротовой полости.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

17.01.2018

• Фитонциды чеснока, полыни и лука способны уничтожить микроорганизмы и поспособствовать повышению защитных функций организма. Соками из этих растений ротовая полость обрабатывается по 3 раза/день после удалённого налёта. Улучшение можно наблюдать спустя 5 дней, но процедуры стоит повторять около трёх недель.
• Значительную численность природных антибиотиков, а также витаминов содержат ягоды калины и клюквы. Приготовленным из них соком можно полоскать ротовую полость, а при питье немного дольше задерживать во рту. Такие соки употребляются на протяжении месяца.
• Уничтожить кандиды способны эфирные масла и природные антибиотики календулы. Это растение применяют в качестве чая и спиртовой настойки. Для приготовления чая понадобится ложку цветков календулы залить кипятком и укутанным настоять около часа. Спиртовой настой используется для полоскания ротовой полости. Чайная ложка настоя разводится стаканом воды. Полученный раствор нужно использовать за 3 приёма на протяжении дня.
• Для укрепления слизистой можно проводить полоскания морковным соком. Используют его по полстакана с периодичностью в 4 часа.
• Также в народной медицине рекомендуется использовать мёд. Вначале потребуется при помощи слабого содового раствора удалить имеющийся налёт, а потом дать ребёнку ложку мёда для рассасывания (лучше если мёд будет уже загустевший). Регулярность такого приёма до трёх раз/день и на протяжении месяца.

Важно: Самостоятельный и бесконтрольный приём антибиотиков может спровоцировать ухудшение. Эти препараты способны снизить защитные функции организма, что грозит обострением заболевания.

В целях профилактики рекомендуется своевременно обращаться за квалифицированной помощью к специалистам при первых симптомах любого заболевания. Каждое из них способно снизить защитные функции организма, тем самым спровоцировав рост грибов. Не стоит игнорировать регулярные походы к стоматологу, чтобы провести полную санацию ротовой полости. Любые антибиотики принимаются лишь по назначению специалиста, а после их приёма стоит позаботиться о восстановлении здоровой микрофлоры всего организма.

Грибок во рту считается одним из самых распространённых заболеваний. Но если вовремя обратиться за помощью, он легко излечивается без каких-либо последствий для организма человека.

Автор статьи: Александра Анатольевна Трошанина