Совместимы ли две четвертые отрицательные группы крови. Особенности течения беременности при резус-конфликте

Вопросы совместимости крови – достаточно актуальная тема современной медицины. Свою значимость она обрела с развитием генетики и иммуногистохимии, которые смогли обосновать абсолютно парадоксальные случаи в медицинской практике. Ведь иногда случается такое, что не поддается абсолютно никакому логическому обоснованию. Особенно часто это случается при определении совместимости крови для зачатия при планировании семьи, беременности или необходимости переливания. Все эти парадоксы еще раз подтверждают, что в медицине нет ничего абсолютного, так как много чего пока покрыто тайнами, которые человечеству предстоит раскрыть. Но и то, что уже известно, заслуживает пристального внимания.

Базовое понятие резус фактора

Специфичность любого организма определяется набором белков или антигенов, которые входят в состав любых тканей. В отношении крови и ее эритроцитов – это их поверхностные антигенные комплексы. Одним из них является резус-фактор или резус-антиген. В зависимости от его наличия все люди делятся на резу-положительных (носителей антигена) и резус-отрицательных (людей, которые не имеют резус-антигена). Все жизненные ситуации, которые связаны с необходимостью смешивания крови разных людей определяются возможностью крови не нарушить свою структуру после такой процедуры. Во многом это зависит от резус-совместимости.

Важно помнить! Совместимой кровью по системе резус-фактора считается та, которая будет восприниматься организмом как собственная. Это значит, что только кровь, идентичная по резус-фактору, может быть таковой!

Совместимость крови для зачатия

Планирование семьи – это очень правильное направление акушерства, которое позволило значительно снизить количество осложненных или нежеланных беременностей. Это проявилось рождением меньшего количества тяжело больных детей. Сегодня каждая женщина знает о всех тех угрозах, которые могут ожидать ее саму и ребенка в случае холоднокровного отношения к некоторым деталям правильного планирования семьи. Одна из таких деталей – совместимость крови половых партнеров.

На самом деле, эта тема немного неправильно трактуется в средствах массовой информации. Каждый, кто неверно разобрался в ней, трактует все по своему, распространяя недостоверную и, главное, неправдивую информацию. В этом отношении стоит рассматривать вопросы иммунологической совместимости супругов и совместимости крови супругов при зачатии, которые были смешаны между собой и обсуждаются, как одна и та же проблема. Это сеет панику и заставляет людей искать несуществующую правду. Поэтому важно усвоить, что:

1. Совместимость супругов при невозможности женщины забеременеть зависит не от совместимости групп крови или резус-фактора, а от иммунологической совместимости женщины и мужчины. Это значит, что на компоненты конкретной мужской спермы вырабатываются антитела в организме женщины, который просто не воспринимает ее. Группа и резус-фактор здесь вообще ни при чем;
2. Резус-отрицательная мать может родить ребенка с резус-положительной кровью. Это может повлиять только на течение беременности и состояние плода, но не может расцениваться как несовместимость по резус-фактору для зачатия ребенка;
3. Пара с разными резус-факторами вполне спокойно может иметь здоровых детей. Не стоит разрушать отношения по причине того, что резусы матери и плода потенциально могут быть несовместимые. Но обязательно стоит придерживаться тех рекомендаций в рамках планирования семьи, на которые будут указывать специалисты. Некоторые из этих рекомендаций приведены в следующем разделе.

Достоверно предвидеть развитие резус-конфликтной беременности невозможно

Совместимость крови при беременности

Если супружеская пара решилась на беременность, она должна следить за этим процессом с этапа планирования до рождения ребенка. В отношении потенциальной возможности резус-конфликта при беременности настороженными должны быть:

• Супружеские пары, в которых женщина резус-отрицательная, а мужчина резус-положительный. Максимальная вероятность конфликтной беременности составляет 50%, если партнер гомозиготный (каждая из хромосом одной пары кодирует резус-антиген) и 25%, если он гетерозиготный (резус кодируется только одной хромосомой из пары);
• Супруги, смешивание крови которых потенциально способно закончиться резус-конфликтной беременность, с предшествующими беременностями и родами. Их благоприятный исход еще ни о чем не говорит. Наоборот, вероятность развития несовместимости крови матери и плода повышается с каждой последующей беременностью.

Совместимость групп крови и таблица совмести по резус-фактору с возможными варианты его унаследования ребенком.

Примечание: гомозигота – это человек, который содержит идентичные гены в аналогичных хромосомах. Они, попадая в состав хромосомного набора плода, однозначно будут кодировать синтез резус-фактора. Гетерозигота содержит такой ген только в одной из хромосом, что значительно снижает риск его унаследования.

Важно помнить!!!

1. Кровь резус-положительной матери совместима с любой кровью плода;
2. Вероятность конфликта по резус-системе возможна только у матерей с резус-отрицательной кровью и не превышает 50%;
3. Унаследование ребенком резус-фактора зависит не только от фактического резуса родителей, но и от того набора генов, которые не проявляли себя, но унаследовались ребенком.

Донорская совместимость

Несмотря на все современные концепции и стремление медиков избегать переливания крови и ее компонентов, на практике это не осуществимо. Ведь ежедневно возникают тысячи ситуаций, когда только эти препараты способны спасти жизнь человека. Одним из главных постулатов в этом отношении считается определение совместимости крови донора и реципиента. Ведь в противном случае неподходящая кровь не только не поможет, но и станет причиной гибели больного.

В отношении донорской совместимости рассматриваются только препараты эритроцитов (эритроцитарная масса и отмытые эритроциты). Перед непосредственной гемотрансфузией определяется совместимость групп крови и резус-совместимость. В классическом варианте абсолютно совместимой считается только кровь с идентичным резус фактором и группой. Но такое правило работает на практике далеко не всегда. В некоторых ситуациях, когда требуется экстренное переливание крови в считанные минуты, времени на определение совместимости нет. Единственным спасением остается переливание цельной крови или эритроцитов по принципу гипотетической совместимости. Ее варианты приведены в виде таблицы.

Из таблицы можно сделать такие практические выводы:

• Люди с первой группой крови являются , но сами могут стать реципиентами только крови первой группы;
• Люди с являются универсальным реципиентом, хотя сами могут быть донорами только для людей с четвертой группой;
• Донорская совместимость возможна только в том случае, если эритроциты донора не содержат соответствующих антител, которые вызовут их разрушение после переливания.

Важно помнить! Совместимость крови по резус-фактору определяется только в двух вариантах, независимо от групповой принадлежности: людям с резус-отрицательной кровью может переливаться только резус-отрицательная кровь. Люди с резус-положительной кровью могут стать реципиентами крови, как резус-положительных, так и резус-отрицательных доноров!

Кровь – это биологическая жидкость, которая составляет 7% от массы всего организма (приблизительно 5-6 литров). Сегодня известно четыре группы, которые были открыты К. Ландштейнером:

• О(I) – первая;
• А(II) – вторая;
• В(III) – третья;
• АВ(IV) – четвертая.

Наиболее распространена в мире первая, как самая древняя, реже других встречается четвёртая. Третья – тоже нечастый вариант, но и не настолько редкий, как четвёртая.

Примерно 11% населения земли – обладатели третьей группы крови, по количеству своих носителей она значительно уступает первой и второй. Если же учитывать отрицательный резус, то таких людей еще меньше.

И, поскольку человек с такой кровью не является универсальным реципиентом (не подходит всем), при переливании важно учитывать ряд особенностей совместимости:

• Если у человека 3 положительная группа крови, совместимость достигает максимума при переливании той же группы с тем же резусом. То есть при переливании третьей положительной в третью положительную можно свести вероятность отторжения к минимуму.
• 3 положительная группа крови и 3 отрицательная в совместимость войти не могут: происходит отторжение, что является смертельно опасным;

• 1 группа крови и 3 группа крови совместимость имеют. Носитель первой вполне может стать донором для человека с третьей, но не наоборот.
• 2 группа крови и 3 группа человеческой крови совместимости не несут. Их смешивание смертельно опасно и запрещено в медицинской практике, поскольку вероятность летального исхода равна почти ста процентам.
• 4 тоже несовместима с 3.

Если нет возможности выполнить переливание крови с одинаковыми показателями или использовать донора с теми же характеристиками, которые могут подходить пациенту, используют не кровь, а плазму или кровезаменитель. Переливание этих веществ не всегда подходит в полной мере, но дает возможность поддержать жизнедеятельность пациента.

Перед переливанием важно помнить, что третья группа крови и вторая группа крови несовместимы, не подойдет и четвертая. Первая подойдет для третьей, но в этом случае потребуется проверить индивидуальную совместимость резус-факторов, их различие при переливании недопустимо.

Значение резус-фактора

Впервые это понятие было открыто в 1940 году учеными К. Ландштейнером и А. Винером и сейчас сложно переоценить его значение.

Он относится к белкам, которые содержатся в красных кровяных тельцах, передается по наследству и не изменяется в течение жизни.

Сегодня 85% населения мира – носители положительного резус-фактора и только 15% – отрицательного.

Его значение заключается в следующем:

• При переливании крови с разным резусом существует высокая вероятность летального исхода. К примеру, 3 отрицательная группа крови совместимость будет иметь только с 3 отрицательной или 1 отрицательной;
• Различие в резусах может привести к смерти ребенка в утробе матери, если он резус- положительный, а мать – резус -отрицательна.

Последнее обусловлено тем, что организм женщины воспринимает ребенка с отличным от ее резус-фактором, как инородное тело или инфекцию. Как следствие, организм женщины активно борется с возмущающим его объектом, что приводит к выкидышу или отслоению плаценты. Особенно часто это происходит в случаях, когда у женщины высокий уровень обороноспособности иммунитета.

Впрочем, важно учитывать, что, к примеру, третья положительная группа крови и вторая положительная на совместимость плода и матери при беременности не оказывают большого влияния, если та протекает нормально, и не происходит смешивание крови матери и ребенка.

Влияние группы крови на протекание беременности

Как уже сказано, резус-фактор играет важную роль при вынашивании ребенка. Но и группа крови имеет немалое значение. Перед тем как решиться на зачатие ребенка рекомендуется определить уровень совместимости показателей партнеров, иначе может возникнуть отторжение. Это происходит при несовпадении характеристик крови матери и ребенка. Тяжелее всего происходит протекание этого конфликта, если мать является носительницей второй или первой группы, а ребенок – третьей.

Важно помнить, что при нормальном ходе беременности конфликт не возникает, так как кровь матери и плода не смешивается. Риск конфликта повышается только при проблемном протекании беременности.

Чтобы более четко осознавать возможность возникновения проблем, рекомендуем ознакомиться с данными таблицы. Так, если у матери третья группа, подходящим отцом станет обладатель первой и третьей, тогда как при второй и четвертой остается вероятность возникновения отторжения.

Таблица совместимости групп матери и отца

Резус-конфликт, который возникает при несовпадении резусов матери и плода, может стать причиной для:

• Самопроизвольных абортов;
• Мертворождения;
• Остановки развития плода;
• Появления у плода патологий, несовместимых с жизнью.

Поэтому при несовпадении резусов и групп крови родителям рекомендуется пройти курсы специальной терапии, чтобы увеличить уровень вероятности рождения здорового ребенка.

Открытое проявление резус-конфликта наблюдается на последних месяцах беременности. До этого различие в крови у матери и ребенка может отражаться в проблемах формирования внутренних органов плода (возможны мутационные изменения).

Важно помнить, что первый ребенок при конфликте рождается обычно без особых проблем, тогда как второй находится в непосредственной опасности. Как бы там ни было, рекомендуется тщательно проверять все показатели на совместимость до зачатия ребенка. И даже если первая беременность прошла нормально, не стоит пренебрегать предосторожностями на второй.

Но даже если у родителей группа крови 3 положительная и 3 положительная, что является наиболее подходящим сочетанием по всем параметрам, нужно тщательно планировать процесс беременности.

Женщинам рекомендуется точно подбирать день для зачатия, что возможно благодаря специальным тестам для определения времени, когда наступит овуляция. Тестирование рекомендуется проводить каждый день в одно и то же время для достижения максимально быстрого результата.

Вероятность наследования ребенком третьей группы

Рассчитать это достаточно просто. Так как одним из антигенов третьей группы является В – один родитель должен быть его носителем. Точная передача ребенку всех характеристик крови возможна, только если и один и другой родитель – обладатели третьей, четвертой или даже смешанных групп. Важно понимать, что ребенок с третьей группой не может появиться, если мужчина – носитель первой, а женщина – второй.

Особенности

По сведениям ученых, совокупность антигенов влияет не только на физическое самочувствие и состояние человека, но и на психологическое. Таким образом, на основе этого может быть составлена своеобразная психологическая характеристика человека.

Для обладателей В(III) характерны следующие черты:

• Высокий творческий потенциал;
• Мудрость, хитрость и некоторая доля эгоистичности;
• Эмоциональная речь, Люди с В(III) легко склоняют других на свою сторону, становятся умелыми дипломатами. Легко ведут людей за собой;
• Нервозность, частые и быстрые смены настроения;
• Излишняя эмоциональность, которая все же не становится препятствием в построении карьеры. Нередко носители третьей группы крови становятся хирургами, бухгалтерами, адвокатами и преуспевают в этих профессиях.

Характерные заболевания

Характерной чертой для этих людей является высокий уровень иммунитета, впрочем, и с таким преимуществом они тоже могут страдать заболеваниями. Чаще всего встречаются такие болезни:

• Пневмония;
• Депрессивные состояния;
• Остеохондроз;
• Склероз;
• Заболевание суставов;
• Послеродовые осложнения у женщин;
• Аутоиммунные заболевания.

Проявление какого-либо из этих заболеваний не является обязательным, но люди, которые относятся к этой группе, наиболее подвержены им. Чтобы свести вероятность заболеваний к минимуму, рекомендуется вести здоровый способ жизни и тщательно следить за питанием.

Проверка на принадлежность к группе и резус-фактору

Определение группы и резус-фактора является необходимым:

• При обследованиях, которые предшествуют пересадкам донорских органов и тканей;
• Перед переливанием;
• Перед зачатием ребенка;
• При обследовании пациентов стационара.

Сдать анализ можно в любой поликлинике города. Для этого проводиться забор крови из вены, иногда из пальца. Рекомендации:

• Не есть в течении четырех часов до процедуры;
• Сдавать кровь не менее чем через две недели после окончания лечения. Это связано с тем, что даже такое лекарство, как Фуроцеф, может задерживаться в организме до двух дней;
• Если перерыв в приеме лекарств противопоказан врачом – указывайте какие именно препараты вы принимаете. Замалчивание этих фактов может негативно сказаться на результатах;
• Нежелательно потреблять в пищу жареное и жирное за день до процедуры;
• Не нервничать;
• Исключить перед сдачей крови употребление алкоголя;
• Свести к минимуму физические нагрузки.

В(III) – относительно редкая группа в сравнении с первой и второй, но это не является минусом или проблемой. Третья отрицательная встречается куда реже, чем положительная, плюс – существует вероятность возникновения резус-конфликта, если женщина, которая является обладательницей третьей отрицательной, носит ребенка с положительным резус-фактором, но и это не повод паниковать.

Определить резус-фактор и принадлежность к группе просто, следующим шагом, если эта проблема касается рождения ребенка, станет комплексная терапия, которая поможет свести к минимуму вероятность возникновения резус-конфликта с последующим негативным влиянием на развитие ребенка.

Вы планируете обзавестись потомством? Уже наслышаны про совместимость по группе крови? Сегодня мы расскажем вам о том, насколько это важный фактор для партнеров на момент зачатия ребенка, развеем мифы о конфликтной беременности и покажем вам научный подход к данному вопросу.

Немного о резус-факторе

Это белок в крови, который располагается на поверхности клеток эритроцитов, вне зависимости от групп крови людей. Соответственно, если у человека он есть, то резус будет положительным, если же он отсутствует - отрицательным. Более 85% людей имеют этот белок.

Совместимость групп крови мужа и жены для зачатия ребенка (таблица)

Сочетание по данному типу у супругов определяют фактически во всех анализах женской консультации, как только женщина становится на учет. Это важный момент для всех родителей, и в дальнейшем он может сильно повлиять на процесс вынашивания или стать негативным фактором для нормального зачатия и беременности.

Если, например, малыш наследует положительный резус у своего отца любой группы, однако, при этом, у матери он будет другим, то белок ребенка будет чужеродным для материнского организма(существует специальная таблица, определяющая совместимость родителей).

Тело матери во время беременности начнет активно вырабатывать антитела, которые будут атаковать клетки плода. При таком развитии событий у новорожденных часто наблюдаются следующие болезни: желтуха, эритробластоз, анемия и даже водянка (которая чаще всего заканчивается смертью дитя в утробе матери). Вот почему так важно для партнеров определение сочетаемости до беременности.

Кажется будто все сложные моменты пройдены: определение резусов, сложные анализы. Все позади. Ничто не мешает нормальной беременности.

Однако моментом, осложняющим этот процесс могут так же стать группы и их сочетаемость. До момента зачатия необходимо это учитывать и понимать насколько важно это для всех партнеров. Только, когда организм будущей мамы не воспринимает белок малыша, как чужеродный объект - вынашивание проходит нормально.

Женщины носители с мужчинами с любыми другими, часто дают здоровый плод, однако такое сочетание чревато появлением в крови групп антител на момент зачатия. Для предупреждения этого эффекта на 32-й неделе срока вынашивания сдается анализ на AB0. Так же существует специальная таблица сочетания белков у людей.

Таблица: вероятность унаследования ребёнком резус-фактора

Резус конфликт при беременности

А теперь давайте рассмотрим конфликты при вынашивании и проблемы в момент зачатия при различных факторах и не сочетании групп, либо же наоборот при полном сочетании.

Положительный

В таком случае даже отрицательный резус отца никак не повлияет на ребенка. Мать и малыш абсолютно совместимы.

Но не всегда у двоих родителей с одинаковой кровью бывает такой же малыш. Если отец малыша отрицателен, то все равно конфликта внутри тела матери не произойдет. Ранее упоминалось, что фактор у людей - это белок. У мамы он уже есть, а кровь зародыша не содержит других чужеродных компонентов. Для родителей это очень хороший исход.

Отрицательный

Сейчас мы рассмотрим какие сочетания групп и прочих моментов опасны. У супругов с отрицательным факторами дитя будет таким же, сложностей во время зачатия не будет.

Мать с отрицательным резусом и с положительной отец дают плод с фактором матери. Как мы понимаем, организм ребёнка и матери не содержит агглютинина. А значит, проблем с вынашиванием не будет.

Когда вынашивает положительный плод, неизбежно возникает конфликт, при том не резусов родителей. Организм распознает инородный элемент и начинает борьбу с ним. Таким образом наше тело защищается. Сначала активно вырабатываются антитела. Они проходят сквозь плаценту и атакуют эритроциты ребенка. Эмбрион тоже пытается защитить себя, на износ работают печень и селезенка. Безусловно, это приводит к увеличению их в размере, что становится причиной появления малокровия. Во избежание таких ситуаций всегда нужно проходить специальное определение.

Последствия

У партнеров должно четко выработаться понимание того, насколько важно прислушиваться к сигналам внутри беременной. Игнорирование их чревато:

• анемией;
• водянкой;
• нарушением умственного развития ребенка;
• желтухой.

Дабы защитить себя и малыша от таких болезней, все мамы с отрицательной кровью проходят тест на совместимость.

Обязательным анализом при планировании беременности является проба крови, выявляющая показатели группы и резуса. Анализ проходят оба будущих родителя для выявления совместимости либо возможного конфликта. Несовместимость может быть спрогнозирована как по параметру группы крови либо резус-фактору, так и в совокупности обоих показателей. Анализ позволяет вычислить процентную вероятность осложнений вынашивания и дает время на прохождение лечебных курсов, призванных побороть возможные последствия конфликта крови.

Генетические показатели крови родителей формируют набор генов для наследования формирующимся во время зачатия плодом.

Группа и резус-фактор постоянны в течение жизни, поэтому предварительное исследование перед беременностью позволяет заранее выявить возможные конфликты.

Планируя беременность, родители имеют возможность просчитать варианты своей совместимости по крови. Если процент отсутствия какого-либо конфликта крови высок, то для будущих родителей зачатие и период беременности будут протекать в штатном режиме.

Что такое несовместимость

Несовместимость представляет собой конфликт организма матери и оплодотворенной яйцеклетки, проявляется с момента зачатия в реакции материнского организма на зародыш как на чужеродный объект. Репродуктивная система матери объединяется с иммунной в борьбе с эмбрионом и старается лишить его жизнеобеспечения, в конечном итоге избавляясь от него.

Классификация групп крови на первую, вторую, третью и четвертую основана на показателях содержания агглютининов в плазме и агглютиногенов в эритроцитах. Резус-фактор представляет собой наличие (положительный) или отсутствие (отрицательный) белка-антигена на оболочке эритроцитов, самый распространенный из которых - антиген типа D.

Когда происходит

1. при несовпадении группы крови матери с таковой у плода
2. в ситуации резус-отрицательной матери, беременной резус-положительным ребенком.

Анти-D-иммуноглобулин

Представляет собой профилактический препарат, необходимый для прекращения выработки материнским организмом антител, которые ведут борьбу с резус-положительным зародышем. Введение препарата позволяет сохранить беременность и предотвратить возможные патологии матери и ребенка.

Применение иммуноглобулина назначается врачом по индивидуальной схеме и подразумевает:

• ежемесячные обследования на сроке до 30 недель
• раз в две недели на сроке от 30 до 36 недель
• раз в неделю на сроке от 36 недель до родов.

Также профилактическое введение антирезуса производится непосредственно после родов, что способствует предотвращению конфликта при возможных в будущем беременностях.

Возможны ли беременность и роды

Современные медицинские технологии позволяют сохранить беременность при любом конфликте.

Наибольшим подспорьем выступает планирование зачатия, так как лечащий врач заранее осведомлен о рисках несовместимости, что позволяет ему подобрать схему предварительного лечения и последующего ведения беременности. В период вынашивания проблема несовместимости концентрируется на мерах, предотвращающих реакцию иммунитета матери на плод.

Во время родов несовместимость выливается в проблемы со здоровьем у малыша, которыми занимается неонатолог уже после рождения.

Опасные моменты

Наибольшую опасность для плода несет резус-конфликт. Материнский организм расценивает белок-антиген как микроорганизм, несущий угрозу, и направляет деятельность всех систем на выработку антител. Они подвергают плод атаке, которая призвана избавиться от него в кратчайшие сроки, что зачастую заканчивается замиранием беременности, смертью зародыша и выкидышем.

При несовместимости матери и плода самым опасным вариантом развития выступает гемолитическая болезнь эмбриона, которая приводит к аномальному увеличению размеров печени ребенка, желтухе, отставанию в развитии из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга.

Важнее для беременности группа крови или резус-фактор

Выбрать единственно важный фактор невозможно, ведь несовместимость партнеров для здоровой беременности нельзя точно спрогнозировать, можно ли оценить вероятность конфликта. Самого строгого медицинского контроля требует беременность резус-отрицательной матери резус-положительным ребенком.

Однако конфликт групп крови матери и плода сложнее отследить, так как он происходит в первые дни после зачатия. Тогда может случиться выкидыш, который пройдет незаметно для пары (как очередная менструация) и не даст информации о случившемся для дальнейшего планирования беременности.

Одинаковые группы крови: совместимость

Когда беременность планирует пара с одинаковыми группами крови, ребенок защищен от несовместимости.

При совпадении родительских групп крови плод имеет несколько вариантов наследования, но все из них безопасны и полностью совместимы.

Единственной помехой успешного зачатия может выступить лишь резус-фактор партнеров, что необходимо отслеживать еще на этапе планирования беременности.

I+I

Родители с первыми группами крови передают в генофонд будущих детей набор белков только для этой группы. Это означает, что ребенок обязательно унаследует первую группу.

II+II

Родители со вторыми группами крови имеют шансы на зачатие как ребёнка с такой же группой, так и с первой. В первом случае вероятность наследования второй группы крови равняется 94%, первой же - всего 6%. В обоих случаях конфликта не произойдет.

III+III

Родители с третьими группами крови с 94%-ной вероятностью передадут ее по наследству своему ребенку. Однако есть 6%-ная вероятность зачатия плода первой группы.

IV+IV

Наибольший размах возможных групп крови будущего младенца у партнеров с четвертыми группами крови. Такие пары могут зачать ребенка тоже с четвертой группой в 50% случаев, со второй - в 25%, с третьей - в 25%.

Вероятность резус-конфликта: таблица несовместимости

Несовместимость по резусу случается лишь в тех случаях, когда отрицательный резус матери вступает в конфликт с положительным у ребенка. Материнская кровь, не содержащая белка-антигена, воспринимает кровь зародыша как враждебную из-за наличия D-антигена на его эритроцитах. Подобный резус-конфликт чреват отторжением плода уже на самых ранних сроках беременности.

В случаях, если выкидыша не происходит, на протяжении периода вынашивания эмбрион постоянно подвергается атакам иммунных клеток организма матери, что провоцирует развитие у ребенка желтухи, малокровия, водянки.

С какой группой тяжело забеременеть женщине

Непосредственно процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом с особенностями крови каждого из родителей никак не связан. Зачатие происходит или нет по своим законам, отдельно диагностируемым врачом и не строящим прогноз на ход вынашивания. Трудности беременности связаны лишь с постепенно развивающейся несовместимостью партнеров, которая выявляется уже в период протекания беременности.

Первая негативная

I негативная группа крови женщины имеет наиболее ограниченное число вариантов безопасной беременности. Во-первых, отрицательный резус требователен к таковому же у партнера. Во-вторых, I группа, не имеющая белковых тегов, будет конфликтовать с мужскими II, III и IV, вырабатывая соответственно антитеги к белкам A, B и AB. Здоровую беременность без забот о какой-либо несовместимости женщинам с I негативной кровью сулит партнер, имеющий точно такую же группу.

Кроме того, неоднократные исследования испытуемых женщин в возрасте 35 лет показали, что именно обладательницы I группы имеют повышенные показатели фолликулостимулирующего гормона, что свидетельствует о скором истрачивании резерва яичников.

Вторая отрицательная

Имеет антиген типа A, что говорит о вероятном конфликте с кровью мужчины III и IV групп. Усугубить запланированную беременность может положительный резус у партнера.

Третья негативная

Статистически самая редко встречающаяся группа крови, поэтому прогнозирование зачатия и течения беременности носит сугубо индивидуальный характер. Содержит белок типа B, потому для легкого оплодотворения и вынашивания требует отрицательного партнера с I или III группой.

Четвертая отрицательная

Редкая группа крови, с которой связано наибольшее число догадок и выкладок, основанных больше на слухах и суевериях, чем на научных фактах. На самом деле IV группа имеет теги AB, что делает ее идеально совместимой с любой группой крови партнера. Отрицательный резус требует стандартных для всех групп учета резуса мужчины и терапии в случае положительного супруга.

Положительная группа у женщины

Женщины с положительной группой крови могут не опасаться резус-конфликта. Наличие в их крови белкового антигена позволяет без проблем зачать и выносить ребенка с любым, унаследованным от обоих родителей, резус-фактором.

Происходит это из-за того, что организм, впервые столкнувшийся с антигеном, будет стараться всеми силами побороть его и вывести из своей кровяной системы.

В крови же положительного резус-фактора белок уже присутствует и легко распознается материнским организмом у зародыша, если таковой имеется. Если же плод наследует отрицательный резус, то иммунитету матери просто не на что реагировать, беременность протекает хорошо.

Положительная группа крови у мужчины

В случае мужского положительного резуса необходимо строгое сопоставление с группой и резусом матери. Наличие резуса не повлияет на беременность, если у партнерши резус также положителен. Если же материнский организм незнаком с резус-антигеном, то возможное оплодотворение с развитием у плода положительной группы крови приведет к провоцированию чревом матери отторжения (выкидыша).

Поэтому будущим отцам необходимо еще подготовке к беременности сделать анализ, уточняющий группу и резус (даже в случае полной уверенности в своих знаниях), чтобы в случае несовместимости была возможность заранее принять меры предосторожности.

Разные группы крови родителей: таблица совместимости

В таблице приведены данные о вероятностной несовместимости группы крови матери с группой крови эмбриона, исходя из данных о группах обоих родителей. Так, беременность осложняется в случаях, когда группа ребенка отлична от группы матери. На этапе планирования беременности точный прогноз группы будущего зародыша при различных группах крови родителей невозможен, поэтому последствия конфликта нейтрализуют уже во время вынашивания.

Самое распространенное из них - гемолитическая болезнь малыша, провоцирующая желтуху и повышающая уровень билирубина. Наиболее тяжело протекает гемолитическая болезнь при конфликте маминой первой группы крови с второй или третьей плода.

Играет ли роль отрицательный резус-фактор для мужчин

Отсутствие резуса в крови у мужчины не оказывает влияния на протекание беременности. Если у матери ребенка тоже отрицательный резус, то плод наследует его от обоих родителей и не является для материнского чрева носителем незнакомого белка. Если у матери положительный резус, то ребенок может унаследовать как наличие резуса, так и отсутствие, что в любом случае также не расценивается организмом мамы как угроза для иммунной системы.

Как забеременеть семейной паре при несовместимости

С наибольшими сложностями забеременеть сталкиваются пары с разными группами матери и отца в таких вариантах, как I+II, I+III и II+III. При таком соотношении оплодотворенная яйцеклетка может быть отторгнута материнским организмом в течение 3-4 дней, поэтому женщина не успевает заметить беременность. Чтобы избежать выкидыша, необходим заранее спланированный постоянный УЗИ-контроль за овуляцией и оплодотворением.

Невозможно сохранение беременности при I группе крови у матери и IV у отца, так как возможные II или III группы крови эмбриона будут восприниматься материнской иммунной системой как враждебные. В таком случае на помощь к родителям приходят технологии суррогатного материнства и ожидание других инноваций в медицине.

Анализ партнеров для определения совместимости

Как правило, начальный этап проверки на совместимость подразумевает определение основных показателей партнеров в поликлинике. На основании данных делается прогноз о возможном конфликте групп либо резус-факторов. На данном этапе показатели анализов дают информацию лишь о вероятностной несовместимости, которой может и не произойти. Если же во время беременности факт несовместимости плода и материнского организма подтверждается, то необходимая медикаментозная терапия подбирается индивидуально врачом.

Решение проблемы при наличии конфликта крови

Современная медицина предлагает несколько различных по сути вариантов поддержания беременности при несовместимости любого типа. Своевременное обследование на этапе планирования и регулярные посещения врача, ведущего беременность, позволяют минимизировать риски осложнений.

Плазмаферез

Процедура очищения плазмы крови матери от антител и ее возможное замещение стерильным или витаминным растворами. Плазмаферез проводят на разных этапах:

• При планировании беременности для очищения организма от токсинов и антител;
• При первичном выявлении резус-конфликта, когда замена около 30% плазмы физраствором либо раствором альбумина делает развитие эмбриона безопасным;
• При резком повышении уровня антител в крови матери, диагностируемом на каком-либо сроке беременности.

Переливание крови

Представляет собой процесс переливания крови плоду внутри утробы сроком от 22 недель. Кровь при этом берется такой же группы, как у ребенка, и обязательно резус-отрицательная. Процедура проводится через пуповинную вену под УЗИ-контролем и призвана остановить отторжение ребенка материнской иммунной системой.

Основными показаниями к переливанию выступают:

• Многоводие;
• Обнаружение у ребенка жидкости на УЗИ брюшной полости либо увеличенного размера печени;
• Утолщение плаценты;
• Изменение диаметра пуповинных вен.

Стимуляция родов

Если при обнаруженном конфликте крови показатели количества антител малы, то предпочтение отдается естественным родам. Стимуляция родовой деятельности или назначение кесарева сечения требуют постоянного врачебного наблюдения в условиях госпитализации. Количество антигенов измеряется дважды в день, и при значительном превышении обычного уровня роды вызываются немедленно. При этом лечение новорожденного от возможных последствий конфликта с материнской кровью осуществляется уже после родов.

Прогноз для вынашивания ребенка

Разработки современной медицины предлагают все больше инноваций в сфере репродуктологии - точное оборудование, анализы необходимых проб, процедуры ЭКО и др.

Своевременный подбор врачом комплекса средств для нейтрализации несовместимости родителей способен гарантировать желанную беременность.

Избежать замирания беременности либо выкидыша призваны многочисленные варианты лечения, основывающиеся на искусственном введении в материнский организм иммуноглобулина. Такая процедура позволяет сохранить беременность и облегчить её протекание.

При диагностированном конфликте крови родителей необходимо четко соблюдать план обследований и неукоснительно следовать врачебным рекомендациям.

Несовместимость партнеров может крыться как в психологических причинах, так и быть заранее прогнозируемой с помощью анализов на этапе подготовки к зачатию. Около 15% пар сталкиваются с проблемой невозможности успешного протекания беременности по причине резус-конфликта партнеров. Однако заблаговременный лечебный контроль и ответственный подход к необходимым процедурам обеспечивают высоким шансом на здоровую беременность.

Полезное видео по теме

Вконтакте

При планировании беременности семейной паре нужно пройти определенные обследования. При этом важно узнать совместимость групп крови для зачатия ребенка, ведь это позволит избежать многих осложнений во время вынашивания и обеспечит здоровое развитие крохи.

Сдать специальный анализ на определение группы крови родителей и резус-фактора можно в любой поликлинике. Результаты помогут гинекологу сделать правильные назначения в период вынашивания, чтобы свести к минимуму возможное влияние разных резус-факторов родителей на малыша.

Система деления по группам крови базируется на специфических наборах белков А и В. Генетики определяют их как альфа и бета агглютиногены.

1 группа – альфа и бета агглютиногены отсутствуют

2 группа – присутствуют альфа агглютиногены

3 группа — присутствуют бета агглютиногены

4 группа – присутствуют альфа и бета агглютиногены

Также нужно узнать значение резус-фактора, так как именно он влияет на совместимость крови для зачатия. Выделяют резус-фактор отрицательный и положительный. В том случае, если эритроциты человека имеют в своем составе специфические белки и антигены, диагностируется положительный резус. В случае их отсутствия – отрицательный.

Есть мнение, что женщины с первой группой не испытывают проблем с вынашиванием и у них появляются на свет здоровые малыши. Такие люди являются лучшими донорами, ведь эта группа крови имеет отличную совместимость со всеми другими (в случае совпадения резуса). Считается, что эти люди предпочитают употреблять в пищу мясные продукты. Есть мнение, что люди, имеющие вторую группу крови, больше любят овощные и фруктовые блюда. А с третьей – предпочитают мучное.

Мифы о совместимости

В Интернете бродит таблица совместимости по группе крови для зачатия ребенка.

Якобы женщины с первой группой крови несовместимы с мужчинами второй, третьей и четвертой. Женщины со второй – с мужчинами, у которых третья или четвертая группа и т.п. Есть и другое мнение: если у супругов совпадает группа крови, то зачатие маловероятно, либо в этом случае рождаются слабые дети.

Акушкеры-гинекологи утверждают: все это полная ерунда. Такие таблицы не имеют никакого отношения к медицине, они полностью придуманы недобросовестными «целителями» или неграмотными авторами статей. Кровь родителей никак не влияет на зачатие ребенка!

Чтобы исчезли последние сомнения, проведите небольшой опрос собственных родителей, родственников или друзей, у которых есть дети. Вы убедитесь, что малыши рождаются у пар с самым разным сочетанием групп крови: 1 и 2, 2 и 4, 1 и 4 и так далее.

В некоторых редких случаях женщина не может забеременеть из-за так называемой иммунологической несовместимости. Семенная жидкость мужчины содержит определенные компоненты, которые отторгаются иммунной системой женщины. У партнерши развивается своеобразная «аллергия» на сперму мужчины. В некоторых статьях это явление связывают именно с группой крови. Но кровь здесь ни при чем, это явление совершено другого порядка. Кстати, такая несовместимость успешно лечится.

Резус-конфликт

Когда у родителей совпадает резус-фактор, можно с уверенность говорить о том, что у них будет отличная совместимость. Определение совместимости по резус-фактору – важная составляющая при планировании беременности. Обладая нужной информацией и, соответственно, получая правильное медицинское лечение, такие пары смогут существенно снизить риск самопроизвольных абортов и избежать проблем со здоровьем будущего малыша.

Если мать обладает резусом со знаком плюс, а отец – со знаком минус, то на зачатии это не отразится никаким образом. Более того, генетики утверждают, что в большинстве случаев кроха также рождается «положительным». В данном случае можно говорить, что родители совместимы для зачатия ребенка.

Если же ситуация противоположная (мать – минус, отец – плюс), то это может привести к определенным проблемам. Если ребенок унаследует от мамы отрицательный резус, то все будет хорошо. Если же у плода будет +, а беременность не первая, то возможен конфликт.

Смотрите таблицу.

На зачатие конфликт не повлияет, но может помешать естественному развитию плода или беременность может закончиться самопроизвольным абортом.

Женский организм воспринимает малыша как нечто чужеродное, от чего нужно избавиться. Активное противостояние частиц матери и белка в клетках крохи приводит к конфликту, который существенно сказывается на состоянии плода. А беременность сопровождается такими неприятными осложнениями, как сильный токсикоз, общая слабость и сильная утомляемость.

Беременность и резус

Даже если у женщины отрицательный резус, а у мужчины положительный, при первом зачатии конфликта обычно не происходит, так как материнский организм еще не выработал антитела к чужеродным белкам. Поэтому для женщин с отрицательным резусом особенно опасно делать аборт, если она забеременела впервые.

А вот последующая беременность из-за воздействия антител, как правило, вызывает определенные трудности. Провоцируют увеличение количества антигенов следующие заболевания матери:

• Гестоз;
• Сахарный диабет;
• Увеличенный тонус матки.

Результатом такого конфликта могут стать анемия, желтуха, водянка у малыша. Однако это не значит, что у таких семейных пар нет шансов родить. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача на свет появится здоровый ребенок.

• Выяснить резус-фактор малыша с помощью биопсии хориона;
• Периодически разрушать антитела посредством введения иммуноглобулина;
• В случае необходимости провести пункцию пуповины плода;
• Назначение противоаллергенных препаратов и витаминных комплексов;
• Если прогнозируется опасность для жизни матери или ребенка, стимулировать роды.

Лучшим выходом в данной ситуации станет постановка на учет к гинекологу задолго до планирования беременности, если вы хотите второго ребенка. В этом случае женщине будет назначено введение антирезусного иммуноглобулина, что в разы снизит риск возможных осложнений.

Какая группа будет у ребенка

Родителям интересно и то, какая группа и резус будет у их малыша. Унаследуют они особенности крови мамы или папы или у них показатели будут другими? Генетики утверждают, что показатели крови дети наследуют так же, как и остальные признаки.

Если мама и папа обладатели первой группы крови, то у их крохи тоже не будет в крови антиген;

Родители с первой и второй группой передадут потомству свои группы;

Если супруги являются обладателями четвертой группы, то их ребенок может появиться на свет с любым показателем, кроме первого;

Наличие у родителей 2 и 3 группы дает возможность крохе родиться с любой из четырех возможных групп.

Что касается резус-фактора, то здесь все намного проще. Наличие у родителей отрицательных показателей свидетельствует о том, что ребенок родится с таким же знаком. Если же у мамы и папы резусы разные, то малыш может иметь как положительный, так и отрицательный резус.

Компетентно: на вопросы отвечает акушер-гинеколог

Наш консультант – акушер-гинеколог Елена Артемьева.

— У меня 1 положительная группа крови, а у супруга — 1 отрицательная. Это плохо для нашего будущего ребенка?

— Нет. Такое различие не окажет никакого влияния ни на зачатие, ни на беременность.

— И у меня, и у мужа третья группа, резус положительный. Слышала, что это плохо для зачатия.

— Группа крови никак не влияет на зачатие.

— Я не могу забеременеть. Может ли это быть из-за того, что у нас с мужем одинаковая группа крови (2) и одинаковый резус фактор (+).

— Нет, не может. Ищите причину в состоянии репродуктивного здоровья, нужно обследоваться.

— Если у меня 1 отрицательная и у мужа такая же, это плохо для будущего ребенка?

— Нет, в вашем случае резус-конфликта не будет, так как ребенок будет иметь отрицательный резус-фактор.

— У меня отрицательный резус, у мужа положительный. Первый ребенок родился здоровым. Во время второй беременности врачи вовремя не обнаружили конфликт, и ребенок погиб. Что теперь делать, чтобы третья беременность прошла нормально?

— К такой беременности нужно готовиться заранее. Один из вариантов – «очищение» крови от уже имеющихся антител (например, с помощью плазмафереза), чтобы риск был минимальным. Во время беременности нужно контролировать антитела к резус-фактору ежемесячно. Как только появляются признаки сенсибилизации, делать плазмаферез.

Еще один вариант — сделать эко. В это случае выявляются и подсаживаются резус-отрицательные эмбрионы.

— У меня отрицательная кровь, у мужа – положительная. Беременность первая, проходит нормально. Надо ли после родов ставить имуноглобулин, чтобы при следующей беременности не было конфликта?

— Да, это необходимо сделать в первые 72 часа после родов.