Сульфадиметоксин уколы инструкция по применению. От чего помогает Сульфадиметоксин: показания


Сульфадиметоксин - антибактериальное средство широкого спектра действия с бактериостатическим эффектом.
Сульфадиметоксин, являясь по химической структуре аналогом парааминобензойной кислоты, препятствует ее усвоению и нарушает биосинтетические процессы в клетках бактерий. Тормозит рост и размножение грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе анаэробов. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae); грамотрицательных бактерий: Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp. Активен в отношении Chlamydia trachomatis.
Антимикробное действие сульфадиметоксина значительно ослабляется при наличии гноя и продуктов распада тканей.

Фармакокинетика

.
При приеме внутрь относительно медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта; в крови обнаруживается через 30 мин. Максимальная концентрация в крови достигается через 8-12 ч. Необходимая терапевтическая концентрация в крови (у взрослых) при приеме 1-2 г отмечается в первый день, поддерживающие дозы (0,5-1 г) обеспечивают терапевтический уровень в крови на протяжении курса лечения.
Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, включая плевральный выпот, перитонеальную и синовиальную жидкости, экссудат среднего уха, камерную влагу, ткани мочеполового тракта. Проникает сквозь плаценту и в грудное молоко. Слабо проникает сквозь гематоэнцефалический барьер.
Метаболизм осуществляется преимущественно в печени путем микросомального глюкуронирования. Выводится в виде метаболитов, преимущественно почками, а также с желчью.

Показания к применению

Препарат Сульфадиметоксин применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к сульфадиметоксину микроорганизмами: дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, бронхит, пневмония, отит, гайморит), желче- и мочевыводящих путей, менингит, шигеллез, раневая инфекция, пиодермия, гонорея, трахома, рожистое воспаление, токсоплазмоз; резистентные формы малярии (в сочетании с противомалярийными препаратами).

Способ применения

Сульфадиметоксин назначают внутрь после еды, 1 раз в сутки с интервалом между приемом 24 ч.
Взрослым назначают:
- при инфекциях легкой степени - в первый день по 1 г (2 таблетки), в последующие дни - по
0,5 г (1 таблетка);
- при инфекциях средней и тяжелой степени - в первый день по 2 г (4 таблетки), в последующие дни - по 1 г (2 таблетки). При необходимости доза может быть увеличена.
Детям младше 12 лет назначают: в первый день по 25 мг/кг, в последующие дни - по 12,5 мг/кг; детям старше 12 лет - в 1-ый день по 1 г (2 таблетки), в последующие дни - по 0,5 г
(1 таблетка).
Продолжительность курса лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 7-10 дней.
Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении 2-3 суток после нормализации температуры тела.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота, холестатический гепатит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, лекарственная лихорадка.
Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, агранулоцитоз.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Сульфадиметоксин являются: повышенная чувствительность к сульфаниламидам и другим компонентам препарата, угнетение костно-мозгового кроветворения, почечная и/или печеночная недостаточность, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, азотемия, беременность, период кормления грудью, детский возраст до 2 месяцев.

Беременность

На время лечения препаратом Сульфадиметоксин следует прекратить грудное вскармливание, поскольку препарат проникает в грудное молоко и может вызвать у детей ядерную желтуху, а также гемолитическую анемию у детей с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сульфадиметоксин снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в том числе пенициллинов, цефалоспоринов). Антибактериальную активность снижают прокаин, бензокаин и тетракаин, усиливают - барбитураты и парааминосалициловая кислота. Метотрексат и фенитоин повышают токсичность сульфадиметоксина; нестероидные противовоспалительные средства, тиоацетазон, хлорамфеникол, миелотоксические препараты усиливают токсическое действие на кровь. Сульфадиметоксин усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, сульфаниламидов с гипогликемическим действием; снижает эффективность пероральных контрацептивов. Производные пиразолона, индометацин и салицилаты увеличивают свободную фракцию сульфадиметоксина в крови.

Передозировка

:
Возможно усугубление побочных эффектов.
Лечение симптоматическое.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8оС до 25оС. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности - 5 лет.

Форма выпуска

Сульфадиметоксин - таблетки .
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке и в пачке; по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

Состав:
1 таблетка Сульфадиметоксин содержит сульфадиметоксина 0,5 г.
Вспомогательные вещества: натрия крахмал гликолят, крахмал преджелатинизированный, кальция стеарат.

Дополнительно

Применение препарата Сульфадиметоксин у детей в возрасте до 2 месяцев возможно только для лечения врожденного токсоплазмоза по жизненным показаниям.
Ограничением к медицинскому применению препарата является хроническая сердечная недостаточность.
Следует избегать назначения препарата пациентам старше 65 лет из-за повышенного риска развития тяжелых побочных эффектов.
При курсовом лечении необходимо проводить систематический контроль состояния функции почек и картины периферической крови.
Во время терапии рекомендуется большое количество щелочного питья, достаточное для поддержания диуреза на уровне не менее 1,2 л/сутки для взрослых.
Во время лечения препаратом необходимо соблюдать режим дозирования, принимать назначенную дозу через 24 ч, не пропускать приема. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу. Рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей и ультрафиолетового облучения.
Данные о влиянии препарата на способность к вождению транспортных средств и на выполнение потенциально опасных видов деятельности отсутствуют.

Основные параметры

Название: СУЛЬФАДИМЕТОКСИН
Код АТХ: J01ED01 -

Антибактериальные препараты применяются в большинстве случаев заболеваний, вызванных микроорганизмами. Все чаще лечащие врачи назначают средство "Сульфадиметоксин". Многие специалисты и пациенты уверены в его эффективности. Что нужно знать о препарате "Сульфадиметоксин"? Цена лекарственного средства, показания к его применению, возможные побочные эффекты. Некоторых интересует наличие аналогов. Другим интересно другое о препарате "Сульфадиметоксин": это антибиотик или нет? Все эти детали будут рассмотрены далее.

Форма выпуска

Существует единственная лекарственная форма, в которой выпускается "Сульфадиметоксин". Отзывы показывают, что покупатели особенно ценят то, что она невероятно удобна для применения. Препарат представляет собой таблетки (желтовато-кремового или белого цвета). Рассматриваемое средство не имеет выраженного характерного запаха. Форма таблеток круглая.

Лечебные свойства

Средство "Сульфадиметоксин" - это антибиотик или нет? Инструкция сообщает, что да. Рассматриваемый препарат относится к группе антибактериальных средств длительного ярко выраженного действия. Многие предпочитают всем другим препаратам данной группы именно антибиотик "Сульфадиметоксин". Отзывы подтверждают, что он неизменно доказывает свою эффективность в отношении разнообразных микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных. К ним относятся шигеллы, стафилококки, сальмонеллы, клебсиеллы, стрептококки, токсоплазмы, а также некоторые типы хламидий.

Всасывание действующего вещества в желудочно-кишечном тракте осуществляется в течение относительно длительного времени. Но в кровь лекарственное средство попадает уже спустя полчаса. А максимальная его концентрация достигается только через восемь-двенадцать часов. Взрослым рекомендуется соблюдать в крови концентрацию лекарственного средства в количестве от одного до двух граммов после первых суток лечения и в количестве полуграмма-одного грамма в последующее время лечения. Биодоступность рассматриваемого вещества составляет от семидесяти до ста процентов. В то время как период полувыведения данного препарата не менее сорока часов. Отчасти вещество выводится из организма пациента с помощью почек, а отчасти - вместе с желчью. Именно таким является действие "Сульфадиметоксина".

Показания к применению

Важно понять, как правильно использовать лекарственное средство. Что в этом отношении следует знать о препарате "Сульфадиметоксин"? Отзывы сообщают, что в вопросе показаний к применению важно тщательно придерживаться инструкции. Так, использовать рассматриваемое лекарственное средство уместно только в следующих случаях: при дизентерии, воспалении желчевыводящих путей, трахоме, воспалении мочевыводящих путей, отите, роже, раневой инфекции, пиодермии, тонзиллите, гонорее, гайморите, бешихе, малярии, пневмонии, токсоплазмозе, холецистите.

Сколько вам придется потратить на "Сульфадиметоксин"? Цена рассматриваемого препарата более чем демократична. Так, за таблетки по двести миллиграмм необходимо будет заплатить до сорока рублей, за таблетки по пятьсот миллиграмм - до пятидесяти пяти рублей.

Как принимать "Сульфадиметоксин"?

Данное лекарственное средство применяют ежедневно (один или два грамма в первый день и от половины грамма до одного грамма ранее). Доза для ребенка составляет четверть взрослой дозировки. Длительность терапии должна быть скорректирована специалистом. Необходимо одновременно принимать пробиотики, которые помогут восстановить естественную микрофлору кишечника пациента.

Противопоказаниями к применению рассматриваемого лекарственного средства считают:

  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • индивидуальная чувствительность к отдельным составляющим компонентам препарата;
  • гепатит;
  • порфирия;
  • тяжелый дерматит;
  • медикаментозная горячка;
  • серьезные нарушения функционирования почек или печени.

Никаких случаев передозировки зафиксировано не было. Впрочем, не следует самовольно изменять количество лекарства, назначенного врачом.

"Сульфадиметоксин": аналоги

Среди препаратов, которыми можно было бы заменить рассматриваемое средство, выделяют следующие:

  • "Бактрим".
  • "Арегдин".
  • "Бактрим форте".
  • "Дапсон Фатол".
  • "Аргосульфан".
  • "Гросептол".
  • "Берлоцид".
  • "Дуо Септол".
  • "Сульгин".
  • "Бисептол".
  • "Фталазол".
  • "Брифесептол".
  • "Ингалипт".
  • "Лидаприм".
  • "Тримезол".
  • "Этазол".
  • "Дермазин".
  • "Котрифарм".
  • "Септрин".
  • "Двасептол".
  • "Стрептоцид".
  • "Синерсул".
  • "Стрептоцид растворимый".
  • "Циплин".
  • "Стрептонитол".
  • "Ориприм".
  • "Ко-тримоксазол".
  • "Суметролим".
  • "Полсептол".
  • "Сульгин".
  • "Метосульфабол".
  • "Сульфален".
  • "Альбуцид".
  • "Сулотрим".
  • "Фталилсульфатиазол".
  • "Сульфадимезин".
  • "Сульфаргин".
  • "Сульфасалазин".
  • "Сульфаметоксазол".
  • "Сульфаниламид".
  • "Сульфацетамид".

Два других популярных аналога рассмотрим подробнее. Один из них - "Аргедин". Его, как правило, применяют для борьбы с пролежнями, язвами, инфекционными поражениями кожи. Показаниями для его применения также являются следующие состояния:

  • глубокие загрязнения ран;
  • трансплантация кожи;
  • инфицированные ожоги;
  • поверхностные раны со слабой экссудацией.

Применяют данное лекарственное средство один или два раза в сутки. В особенно острых случаях рекомендуют использовать препарат четыре раза в день.

Продолжительность курса должна быть скорректирована лечащим врачом, но не может превышать двух месяцев.

Другим аналогом является "Левосин". Его основными компонентами являются сульфадиметоксин, диоксометилтетрагидропиримидин, хлорамфеникол и тримекаин. Средство представляет собой мазь в алюминиевом тюбике.

В чем его преимущества? Более высокая эффективность, чем при использовании таблеток. Отпускается из аптек без рецепта. Наносить местно, непосредственно на пораженные участки кожи.

Однако есть и некоторые недостатки. Например, лекарство предназначено исключительно для наружного применения. По мере использования эффективность воздействия медикаментозного средства снижается.

Именно эти препараты могут эффективно заменить "Сульфадиметоксин"? Аналоги данного медикамента активно используются специалистами. Они стоят того, чтобы уделить им некоторое внимание.

Побочные эффекты

Какие побочные реакции возможны при использовании лекарственного средства "Сульфадиметоксин"? Отзывы предупреждают о возможности возникновения некоторых неприятных проявлений. Среди побочных эффектов выделяют отек языка, крапивницу, гиперемию, бронхоспазмы, отек верхней губы, синдром Стивена - Джонса, тошноту, отек Квинке, фотодерматоз, синдром Лайелла, анафилактический шок, рвоту, диарею, психоз, миокардит, холестатический гепатит, лихорадку, анафилактический шок, тромбоцитопению, гипотромбанемию, темно-желтый цвет мочи, диспепсию, панкреатит, желтуху, оптическую нейропатию, гипотиреоз, агранулоцитоз, сухость во рту, тубулярный некроз, бессонницу, обморок, гемолитическую анемию, лихорадку, асептичный менингит, гипогликемию, головную боль, депрессию, лейкопению, печеночную энцефалопатию, фиброзирующий альвеолит, диарею, а также повышение внутричерепного давления.

Взаимодействие с другими препаратами

Пациентом должна быть тщательно изучена, прежде чем начать принимать по применению. Таблетки существенно снижают эффективность некоторых других бактерицидных антибиотиков. Речь идет только о тех препаратах, действие которых распространяется исключительно на делящиеся микроорганизмы (например, пенициллины и цефалоспорины).

В тех случаях, когда лекарственное средство принимается одновременно с какими-либо барбитуратными препаратами, такого рода сочетание значительно увеличивает его активность, в то же время сочетание с салицилатами провоцирует усиление токсических свойств вещества. Такой же эффект вызывается при взаимодействии рассматриваемого медикамента с дифенином и метотрексатом. Никаких корректировок схемы лечения при параллельном использовании мономицина, стрептомицина и канамицина не потребуется.

Запрещено использовать рассматриваемое лекарственное средство одновременно с такими веществами, как уротропин, дифенин, антидиабетическими препаратами, неодикумарином и прочими антикоагулянтами.

Условия и срок хранения

Для того чтобы рассматриваемый препарат не терял свои полезные свойства, его важно хранить в подходящих условиях, которые не позволили бы ему испортиться. Держать лекарство нужно в месте, куда нет доступа детям. Хранить рассматриваемое средство можно не более пяти лет. После этого принимать его не рекомендуется. Это может быть даже в некоторой степени опасно для пациента. Поэтому при покупке обращайте внимание на дату изготовления препарата, которую можно найти на упаковке. Соблюдение этого простого правила поможет сделать лечение более эффективным.

Важно соблюдать те условия применения, которые предписывает для препарата Таблетки необходимо использовать исключительно таким образом, каким рекомендует это делать лечащий врач. В таком случае терапия будет максимально эффективной.

Препарат представляет лекарственные средства фармакологической группы антибактериальные медикаменты сульфаниламиды.

Он применяется для лечения различной инфекционной патологии, а именно уничтожения возбудителя патологического процесса, чувствительного к действующему компоненту препарата.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Сульфадиметоксин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Сульфадиметоксин можно прочитать в комментариях.

Сульфадиметоксин выпускается в форме таблеток. Лекарственное средство реализуется в контурных ячейковых и безъячейковых упаковках, стеклянных и полимерных банках (по 10 табл.), а также в пластиковых пеналах (по 15 табл.). Каждая емкость помещается в картонные пачки по 1 или 2 шт.

  • Активное вещество: сульфадиметоксин, в 1 таблетке – 0,2 или 0,5 г.

Часто встречается такой вопрос: «Сульфадиметоксин – антибиотик или нет?». Это заблуждение развеял доктор Комаровский на своем официальном сайте: «Препарат деструктивно влияет на патогенные микроорганизмы, соответственно, исходя из фармакологического определения этой группы препаратов – Сульфадиметоксин является антибиотиком.

Показания к применению

Препарат применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний (возбудителями которых являются чувствительные к сульфадиметоксину микроорганизмы), таких как:

  • острые респираторные заболевания;
  • раневая инфекция;
  • воспалительные заболевания желчевыводящих путей;
  • воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
  • рожистое воспаление.

Инструкция по применению Сульфадиметоксин

Перед началом приема необходимо проверить чувствительность к этому лекарству патогенной микрофлоры. Применять сульфадиметоксин при отсутствии чувствительности не имеет смысла, так как вред, наносимый действующим веществом организму, превышает пользу от борьбы с патогенными бактериями.

  • Взрослым в 1-й день лечения – 1 г, в последующие дни – 500 мг/сут. При тяжелом течении заболевания доза может быть увеличена.
  • Детям в 1-й день лечения – 25 мг/кг, в последующие дни – 12.5 мг/кг/сут.

Продолжительность лечения составляет 7–10 дней. После нормализации температуры препарат следует принимать еще в течение 2–3-х дней в поддерживающей дозе.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию медпрепарата являются:

  • Гиперчувствительность;
  • Угнетение костномозгового кроветворения;
  • Почечная/печеночная недостаточность;
  • Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Регистрационный номер : РN003805/01

    Торговое название препарата : Сульфадиметоксин

    Международное непатентованное название (МНН) : Сульфадиметоксин

    Лекарственная форма : таблетки

    Состав :
    В одной таблетке содержится: сульфадиметоксин 0,2 г или 0,5 г; вспомогательные вещества (крахмал картофельный; кремния диоксид коллоидный (аэросил); кальция стеарат, желатин пищевой) в количестве, достаточном для получения таблетки массой 0,22 или 0,55 г.

    Описание : Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы.

    Фармакотерапевтическая группа : противомикробное средство, сульфаниламид
    Код ATX J01ED01

    Фармакологические свойства
    Противомикробное бактериостатическое средство, сульфаниламид длительного действия. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой, угнетением дигидроптероатсинтетазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydia trachomatis.

    Фармакокинетика
    После приема внутрь через 30 мин обнаруживается в крови, время достижения максимальной концентрации - 8-12 ч. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Терапевтическая концентрация у взрослых отмечается при приеме 1-2 г в 1 день и 0,5-1 г - в последующие дни. Препарат накапливается в крови, прежде всего за счет высокой степени связывания с белками плазмы крови (90-99%). Хорошо распределяется по органам и.системам. Но в отличие от иных представителей сульфаниламидов длительного действия, плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и его концентрация в спиномозговой жидкости низкая (при воспалении менингеальных оболочек проницаемость гематоэнцефалического барьера резко возрастает). Хорошо проникает в плевральную жидкость (60-90% от концентрации в крови), в билиарную систему, где его концентрации в 1,5-4 раза выше, чем в крови. В отличие от других сульфаниламидов, преимущественный метаболизм осуществляется по пути микросомального глюкуронирования, связанного с цитохромом Р450 и НАДФН-зависимого. Выводится медленно, прежде всего, за счет удерживания в крови белками плазмы и за счет высокой степени реабсорбции в канальцах почек (93-97,5%). В крови содержится 5-15% ацетилированных метаболитов, в моче - 10-25% ацетильных производных и 75-90% - глюкуронида сульфадиметоксина; последний хорошо растворим и не провоцирует развитие кристаллурии. Ацетилированное производное не реабсорбируется и полностью выводится почками. Через 24 часа выводится 20-44% принятой дозы, через 48 часов - до 56%, через 96 часов - до 83,3%.

    Показания к применению
    Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительной микрофлорой: тонзиллит, бронхит, пневмония, гайморит, отит, дизентерия, воспалительные заболевания желчных и мочевыводящих путей, рожа, раневая инфекция, трахома.

    Противопоказания
    Гиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, почечная/печеночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, азотемия, беременность. Данная лекарственная форма не предназначена для применения у детей до 2 лет.

    С осторожностью - период лактации.

    Способ применения и дозы
    Внутрь, 1 раз в сутки, в 1 день - 1-2 г, затем - по 0,5-1 г/сут.
    Детям (с 2 лет) в 1-й день - 25 мг/кг/сут, затем - 12,5 мг/кг/сут. Курс лечения - 7-10 дней.

    Взаимодействие
    Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в том числе пенициллины, цефалоспорины).
    Прокаин, бензокаин и тетракаин снижают антибактериальную активность.
    Парааминосалициловая кислота и барбитураты усиливают противомикробное действие.
    Салицилаты, метотрексат и фенитоин повышают токсичность сульфадиметоксина.
    Нестероидные противовоспалительные препараты, тиоацетазон, хлорамфеникол усиливают токсическое действие на кровь (лейкопения, агранулоцитоз).
    Усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, сульфаниламидов с гипогликемическим действием.
    Производные пиразолона, индометацин и салицилаты увеличивают свободную фракцию препарата в крови.
    Снижает эффективность пероральных контрацептивов. Усиливает метаболизм циклоспорина.

    Особые указания
    Bо время терапии рекомендуется обильное щелочное питье, контроль показателей крови и мочи.

    Форма выпуска
    Cyльфoдимeтокcин таблетки 0,2 г и 0,5 г то 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.

    Срок годности
    3 года. Не иcпoльзовaть препарат после истечения срока годности.

    Условия хранения
    Список Б. В защищенном от света и недоступном для детей месте.

    Условия отпуска из аптек
    По рецепту врача.

    Производитель
    ОАО «НИЖФАРМ»
    Россия 603950, Нижний Новгород ГСП-459, ул Салганская, 7

    Сульфадиметоксин – сульфаниламидный препарат. Действующим веществом является, собственно, сульфадиметоксин – сульфаниламид широкого спектра действия. Химическое название - 4-(4-аминобензолсульфамидо)-2,6-диметоксипиримидин. В качестве вспомогательных веществ в таблетках используются:
    • аэросил;
    • крахмал;
    • поливинилпирролидон;
    • кальция стеарат.

    Форма выпуска

    Выпускается в виде таблеток белого или слегка кремового оттенка, в бумажной или пластиковой бесконтурной упаковке. В упаковке содержится от 10 от 30 таблеток, по 0,5 г или 0,2 г сульфадиметоксина.

    Сульфадиметоксин может выпускаться в виде порошка, расфасованного в пакеты или барабаны.

    Также выпускается мазь, содержащая сульфадиметоксин в качестве действующего вещества. Её название – Левосин. Мазь выпускается либо в тубах по 40 г, либо в банках по 50 или 100 г. Кроме сульфадиметоксина (4 г), в её состав входит левомицетин (1 г), тримекаин (3 г), метилурацил (4 г). Вспомогательным веществом является полиэтиленоксид (до 100 г).

    Фармакологическое действие

    Сульфадиметоксин является лекарством против различных бактериальных инфекций . Он угнетает фермент, отвечающий за синтез тетрагидрофолиевой кислоты, которая необходима бактерии для синтеза пуринов и пиримидинов, входящих в состав ДНК бактериальных клеток и, таким образом, прекращает их размножение. Поэтому правильнее всего называть это вещество не бактерицидным, а бактериостатическим, поскольку применение сульфадиметоксина не убивает в организме инкапсулированные бактерии, находящиеся в состоянии покоя.

    Являясь аналогом парааминобензойной кислоты, сульфадиметоксин мешает бактериям усваивать это вещество и нарушает обмен веществ бактерий, чувствительных к нему.

    Сульфадиметоксин подавляет размножение грамположительных стафилококков , стрептококков , а также грамотрицательных кишечной палочки , возбудителей дизентерии , палочки Фридлендера и других. Подавляет рост и размножение хламидий , имеет более слабое воздействие на протея. Данное лекарство может применяться и против вируса трахомы . Препарат эффективен против тех бактерий, которым обязательно нужно поступление парааминобензойной кислоты из внешней среды.

    В крови лекарство обнаруживается спустя 30 минут после приёма таблетки. Максимальная его концентрация в организме образуется через 8-12 часов. Очень плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому не применяется для лечения менингитов и других воспалительных процессов головного мозга . Для образования в крови терапевтической дозы лекарства в первый день назначают 1-2 грамма действующего вещества, а в последующие – 0,5-1г.

    Препарат имеет высокую проникающую способность, и быстро попадает в суставную и перитонеальную жидкость, плевральный выпот, ткани выделительной и половой системы, экссудат среднего уха. Хорошо проникает сквозь плаценту и в грудное молоко .

    Метаболизм лекарства происходит в основном в печени . Выведение сульфадиметоксина из организма осуществляется преимущественно почками . Также может происходить выведение метаболитов с желчью.

    Показания

    Сульфадиметоксин назначается при лечении целого ряда воспалительных заболеваний, вызванных бактериями, чувствительными к данному лекарству. К их числу относятся:

    В случае применения в терапии сульфадиметоксина необходимо, чтобы пациент принимал большое количество щелочного питья для поддержания необходимого уровня диуреза (не менее 1.2 л в сутки).

    Побочные действия

    Побочные действия сульфадиметоксина типичны для всех лекарств группы сульфаниламидов:
    • диспепсия (тошнота , рвота);
    • лейкопения (снижение количества лейкоцитов в крови);
    • холестатический гепатит (связанный с плохой работой желчевыводящих путей и застое желчи).
    При появлении данных реакций организма на сульфадиметоксин необходимо снизить дозу препарата, либо исключить его полностью из схемы лечения.

    Сульфадиметоксин при беременности

    Сульфадиметоксин крайне нежелательно применять при беременности и во время грудного вскармливания , поскольку оно хорошо проникает сквозь плаценту и в грудное молоко, и может вызвать у ребёнка диспепсию , нарушения работы печени и почек, ядерную желтуху или гемолитическую анемию .

    Сульфадиметоксин детям

    Для детей в возрасте до 12 лет лекарство выписывают в следующих дозировках: в первый день – 25 мг на килограмм веса в сутки, в последующие дни дозу уменьшают вдвое, и принимают 12.5 мг на килограмм веса в сутки однократно, после еды.

    До двух месяцев детям лекарство применяют только для лечения врождённого токсоплазмоза .

    Взаимодействие с другими препаратами

    Сульфадиметоксин способен понижать эффективность антибиотиков , которые действуют только на организмы, которые делятся (таких, например, как цефалоспорины и пенициллины). Бактериостатическое действие данного лекарства снижают прокаин, татракаин, бензокаин. Усиливают парааминосалициловая кислота и барбитураты .

    Применение сульфадиметоксина совместно с фенитоином и метотрексатом увеличивает его токсичность. Противовоспалительные нестероидные средства, тиоацетазон, миелотоксические препараты и хлорамфеникол усиливают гемотоксичность сульфадиметоксина (то есть его токсическое влияние на кровь).

    Индометацин , соли салициловой кислоты , а также производные пиразолона увеличивают концентрацию сульфадиметоксина в периферической крови.

    Мочевина усиливает бактериостатическое действие сульфадиметоксина.

    Сульфадиметоксин и алкоголь

    Приём алкоголя во время лечения сульфадиметоксином является причиной резкого снижения эффективности применения данного препарата. Совместное применение также отрицательно сказывается на функции печени и почек, может вызвать сильную интоксикацию .

    Сульфадиметоксин при ангине

    Эффективность применения сульфадиметоксина при лечении ангины обусловлена тем фактом, что из всех известных сульфаниламидных препаратов он имеет наиболее пролонгированный эффект. Он помогает организму пациента бороться с гнойной микрофлорой и часто назначается совместно с антибиотиком, к которому выявлена чувствительность у возбудителей ангины. Способ применения и дозы описаны в соответствующем разделе.

    Сульфадиметоксин в ветеринарии

    Чаще всего в ветеринарной практике препарат применяют в комбинации с триметопримом. После появления таких комбинированных препаратов популярность этого сульфаниламида снова выросла. Препарат применяется для лечения бактериальных инфекций домашней птицы, крупного и мелкого рогатого скота, свиней, а также мелких домашних животных.

    Введение сульфадиметоксина может вызывать сильные болевые реакции и некроз тканей, поэтому в качестве растворителя для данного вещества часто применяют новокаин . Для внутривенного введения крупным сельскохозяйственным животным используются растворы с 10-20% концентрацией, а для мелких животных – 5%.

    Внутривенно крупным животным вводят 10-25%-ные, а мелким - 5%-ные растворы. Высокие концентрации сульфадиметоксина оказывают не только бактериостатический, но и бактерицидный эффект, однако их применение в таких дозах связано с сильной интоксикацией организма.

    Сульфадиметоксин собаке

    Данное лекарство применяется для лечения у собак таких заболеваний, как:
    • кокцидиоз (изоспороз);
    • пастереллёз;
    Сульфадиметоксин применяется также для профилактики изоспороза у щенков. В первый день применения препарат дают в дозе 1 г (2 таблетки), далее – 0,5 г (1 таблетка) на 10 килограммов массы тела собаки. Продолжительность курса – 5-10 дней. При лечении протозойных инфекций курсы повторяют два-три раза, каждые две-три недели.

    Сульфадиметоксин для цыплят

    Применяется для лечения кокцидиоза домашней птицы. Это заболевание чаще всего поражает именно молодняк – маленьких цыплят и подростков. Сульфадиметоксин, как и другие сульфаниламиды, лучше применять для профилактики кокцидиоза, чем для его лечения.

    Порошок сульфадиметоксина добавляют в еду в связи с его невысокой растворимостью в воде. Желательно проверить возбудителей на чувствительность к данному кокцидиостатику. Обычно применяют дозировку 0,2 г на 1 кг живого веса первый день, и 0,1 г на кг веса – в последующие дни.

    Синонимы и аналоги

    Синонимы
    Синонимами сульфадиметоксина являются:
    • Депосул;
    • Агрибон;
    • Мандрибон;
    • Аристин;
    • Мадроксин;
    • Фуксал;
    • Сульфастоп;
    • Сулксин;
    • Суперсульфа;
    • Ультрасульфан;
    • Висульфа и другие.
    Данное лекарство производится под основным названием большим количеством фармацевтических фирм, которые просто добавляют своё название к названию препарата (например, Сульфодиметоксин-Дарница).

    Аналоги
    Веществами, имеющими аналогичный способ действия, являются Сульфапиридазин, Сульфален (таблетки) и Сульфален-маглюмин (инъекции).