Обезболивающее кетанов. Вспомогательными веществами служат

Кетанов относится к препаратам анальгетического действия. Кроме снятия боли, он так же избавляет от воспаления и оказывает умеренный жаропонижающий эффект.

По анальгезирующему действию это средство сравнимо с морфином и намного результативнее других нестероидных противовоспалительных лекарств. Причем он не имеет опасности седативного воздействия и не вырабатывает чувства зависимости.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Кетанов, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Кетанов можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Кетанов выпускается в форме:

• Раствора для внутримышечного введения, прозрачного бесцветного или бледно-желтого цвета (по 1 мл в ампулах; в картонной пачке 5 или 10 ампул).
• Таблеток, покрытых пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглой, двояковыпуклой формы (по 10 штук в блистере; в картонной пачке 1, 2, 3 или 10 блистерных упаковок);

Действующее вещество – кеторолака трометамин (10 мг в 1 таблетке и 30 мг в 1 мл раствора для инъекций).

От чего помогает Кетанов?

Препарат Кетанов назначают при болевом синдроме сильной и средней интенсивности различного генеза (в т.ч. при онкологических заболеваниях, в послеоперационный период).

Фармкологическое действие

Кетанов – ненаркотический анальгетик. Это НПВП, который проявляет противовоспалительную и слабую жаропонижающую активность.

Активное вещество угнетает активность фермента ЦОГ 1 и 2, влияет на обмен арахидоновой кислоты, подавляя биосинтез простагландинов. Удлиняет время кровотечения, в тоже время не влияет на протромбиновое время и количество тромбоцитов. Не угнетает дыхательный центр, не влияет на психомоторные функции. Не вызывает зависимости, не обладает анксиолитическим действием.

Его обезболивающий эффект сопоставим с Морфином. Для чего используется этот препарат? Для купирования боли различного генеза средней и сильной интенсивности. Начало действия через 40 мин., максимальный эффект достигается через 2 часа.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетки Кетанов желательно принимать во время или после еды. Препарат рекомендуется только для кратковременного применения (до 7 суток). С целью минимизации побочных эффектов препарат следует применять в минимальной эффективной дозе в течение кратчайшего периода времени, которое необходимо для контроля симптомов.

• Кетанов можно принимать по необходимости, то есть, тогда, когда появляется боль. Также можно принимать препарат по графику, вне зависимости от того, имеется ли боль на момент очередного приема. При приеме Кетанова по необходимости, каждый раз, когда появляется боль, следует выпивать одну таблетку. А при приеме препарата по графику следует принимать по 1 таблетке 3 – 4 раза в сутки через равные промежутки времени (6 – 8 часов). В случаях, если боли очень сильные, допускается прием Кетанова в увеличенной дозировке по 2 таблетки по 3 – 4 раза в сутки.

Суммарная суточная дозировка Кетанова при приеме, как по графику, так и по необходимости, составляет 8 таблеток.

Противопоказания

Таблетки Кетанов имеют ряд следующих противопоказаний:

1. Возраст до 16 лет;
2. Беременность и грудное вскармливание ребенка;
3. Тяжелая почечная недостаточность;
4. Подозрение на желудочно-кишечное кровотечение;
5. Кровоизлияния в мозг или подозрение на геморрагический инсульт;
6. Индивидуальная непереносимость препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств;
7. Нарушение водно-электролитного баланса, обезвоживание;
8. Бронхиальная астма или имеющиеся в анамнезе угнетения дыхательной функции;
9. Генетические заболевания крови – гемофилия, нарушение свертывания, склонность к кровотечениям;
10. Выраженные заболевания печени, сопровождающиеся нарушением ее функции;
11. Отек Квинке на лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств в анамнезе;
12. Заболевания органов пищеварительного тракта хронического характера с имеющимися язвенными поражениями.

Кетанов следует применять с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний:

1. Бронхиальная астма;
2. Хроническая сердечная недостаточность;
3. Холецистит;
4. Холестаз;
5. Артериальная гипертензия;
6. Функциональные нарушения почек (при креатинине плазмы ниже 50 мг/л);
7. Активный гепатит;
8. Системная красная волчанка;
9. Сепсис;
10. Полипы слизистой оболочки носоглотки и носа;
11. Возраст старше 65 лет.

Побочные эффекты

Следует иметь в виду, что Кетанов способен вызывать большое количество побочных эффектов. Приведем наиболее распространенные:

1. Сыпь на коже;
2. Расстройства пищеварения: запоры, тошноту, рвоту, метеоризм;
3. Аллергические реакции: отеки на лице, проблемы с дыханием и даже анафилаксию;
4. Нарушения работы центральной нервной системы: головокружение, головные боли, резкие изменения настроения, депрессию;
5. Повышение артериального давления.

Некоторые из этих побочных эффектов особенно ярко проявляются у пожилых пациентов.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации (грудного вскармливания).

Кеторолак противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. Кроме того, кеторолак может угнетать сократимость матки и кровообращение плода.

Аналоги Кетанов

Распространенные аналоги, которые можно использовать вместо Кетанова:

• Кеторол,
• Эмодол,
• Кетолонг-Дарница,
• Кеторолак,
• Кетальгин,
• Кетонорт,
• Новалькет-Здоровье,
• Фаниган,
• Диклотол,
• Диклак,
• Асефил,
• Наклофен,
• Диклюбрю,
• Аэртал,
• Армирал.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена КЕТАНОВ, таблетки в аптеках (Москва) 70 рублей.

). Кетанов оказывает выраженное анальгезирующее (обезболивающее) действие, а также обладает противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Кетанов выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций в ампулах.

В каких случаях следует использовать Кетанов?

• послеоперационные боли (в т.ч. после абдоминальных, гинекологических, ортопедических операций);
• боль при , переломах и повреждениях мягких тканей;
• (в т.ч. после хирургических стоматологических вмешательств);
• боли в послеродовом периоде;
• болевой синдром при онкологических заболеваниях;
• и мышцах
• Кетанов не показан для применения при хронических болях.

Дозировка препарата Кетанов

Кетанов в ампулах для внутримышечного введения:

Побочные эффекты при использовании препарата Кетанов

В каких случаях нельзя использовать Кетанов?

Использование препарата Кетанов при беременности и кормлении грудью

Особые указания по использованию препарата Кетанов

Взаимодействие препарата Кетанов с другими лекарствами

При одновременном применении Кетанова с некоторыми лекарствами (гепарин, антикоагулянты, другие НВПС, литий) увеличивается риск развития побочных эффектов. Поэтому перед началом использования лекарства Кетанов сообщите врачу о других лекарствах, которые вы принимаете.

Экспертное мнение медколлегии Polismed

В какой форме лучше принимать Кетанов

Впервые попробовала таблетки Кетанов от зубной боли, очень помогло. В какой форме лучше принимать его при других видах боли?

Ответ Медколлегии

Кетанов хорош при болевом синдроме различной этиологии. От головной боли, при почечных коликах, при альгоменорее (болезненных месячных) помогают таблетки и капсулы, свечи. При приступах подагры стоит также применять Кетанов и в виде мази. Уколы рекомендуются только при сильно выраженном болевом синдроме при невралгиях, в послеоперационной стадии, при вывихах и переломах. А вот при боли в животе Кетанов не поможет.

Можно ли давать Кетанов детям

У меня ребёнок третий день мучается от головной боли. Говорят, что от головы хорошо помогает Кетанов. Можно ли его давать детям, в каком возрасте и в каких случаях?

Ответ Медколлегии

К сожалению, Кетанов выпускается только для взрослых. Но в случае крайне острой необходимости, когда ничего нет под рукой или имеющиеся средства не помогают, можно давать этот препарат детям с 2-х лет. Это делается при необходимости купирования очень сильных болей (к примеру, при почечной колике), но не в случае болей в животе. Но следует помнить, что у детей он вызывает множество побочных эффектов.

Можно ли применять Кетанов при беременности

Нахожусь на 6 месяце беременности, начала очень сильно болеть поясница, массаж не помогает. Подруга советует пить Кетанов, мол ей помогало от спины. А я боюсь, можно ли применять Кетанов при беременности?

Ответ Медколлегии

Правильно боитесь, Кетанов нельзя использовать беременным, а также во время родов и при грудном вскармливании.

Можно ли применять Кетанов с алкоголем

Иногда при приеме алкоголя начинает болеть голова, можно ли применять Кетанов с алкоголем? А с похмелья?

Ответ Медколлегии

Ни с каким алкоголем Кетанов комбинировать нельзя: ни с пивом, ни с водкой, к сожалению. А вот помочь себе снять болевой синдром после бурных возлияний на следующее утро – очень даже можно. Если нет тошноты, то можете принять капсулу или таблетку этого нестероидного противовоспалительного средства, и ваше состояние облегчится.

Через какое время начинает действовать Кетанов

Очень сильно болит зуб, выпила капсулу Кетанова 15 минут назад, а боль все так и не проходит. Почему так долго? Через какое время начинает действовать препарат?

Ответ Медколлегии

Действие Кетанова проявляется в течении часа, а максимальный эффект можно получить через 1-2 часа. Так что придется еще немного потерпеть. Также время действия зависит и от индивидуальной чувствительности. Самое главное – не забудьте, что 1 таблетку Кетанова можно применять не чаще 4 раз в сутки, через каждые 4-6 часов. При длительном приёме Кетанова может появиться сонливость или наоборот бессонница. Так что не увлекайтесь. При зубной боли очень хорошо помогает раскрошить таблетку и положить на зуб.

Нужен ли рецепт для покупки Кетанова

Вчера хотел купить в аптеке Кетанов, вечно эта почечная колика так неожиданно появляется, скрючился, еле стою у кассы, а фармацевт требует у меня рецепт. Как же так, раньше я всегда спокойно покупал лекарство, почему теперь нужно по рецепту покупать его?

Ответ Медколлегии

Действительно, Кетанов теперь отпускается в аптеках только по рецепту от лечащего врача. Сделано это с целью оградить пациентов от многочисленных побочных эффектов препарата, о которых люди, занимающиеся самолечением, зачастую не знают. Обратитесь к специалисту, и если в вашем случае вам действительно показан кетанов, то проблем с выпиской рецепта не будет. В Англии, например, как и у нас в России это лекарство также нельзя получить без рецепта. А послеоперационные больные получают его лишь в течении 5 дней.

Кетанов, от чего этот препарат? Если вам необходим исчерпывающий ответ на этот и многие другие вопросы относительно данного лекарственного средства, то мы предоставим вам полную и объективную информацию. Мы выясним, какое действие оказывает Кетанов, к какой группе препаратов относится, обладает ли побочными эффектами и т. д.

Итак, от чего таблетки Кетанов? Это мощное обезболивающее средство. Кстати, предлагается он не только в форме таблеток, но и в виде раствора для внутримышечного применения. А еще этот быстрый и мощный анальгетик имеет умеренный жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Но в первую очередь, он отлично справляется с болевым синдромом. Поэтому врачи чаще всего назначают его для снятия боли различного происхождения. Не будет преувеличением сказать, что Кетанов – лекарство от самой сильной боли. Лучше всего использовать его для борьбы с болевыми ощущениями разной этиологии. Он прекрасно купирует боль при травмах, а также после проведенных операций. Причем на разные органы этот препарат воздействует одинаково эффективно. Если вам назначили Кетанов, инструкция по применению подскажет, как правильно принимать этот препарат.

Состав и форма выпуска

Выпускается Кетанов сразу в нескольких формах:

• Раствор. Он вводится внутримышечно. Кетанов ампулы – это бесцветная или светло-желтая прозрачная жидкость в стеклянных ампулах. В картонных коробках может быть расфасовано по 5 или по 10 ампул объемом по 1 мл. Часто после оперативного вмешательства назначают именно Кетанов (уколы внутримышечно).
• Таблетки. Они покрыты оболочкой для того, чтобы оказывалось меньшее воздействие на ЖКТ. Есть узнаваемая гравировка с надписью KVT. Ячейковые контурные упаковки содержат по 10 таблеток. Количество таких упаковок в пачке может варьироваться от 1 до 10. Если вы выбрали Кетанов таблетки, инструкция по применению подскажет, как их принимать В Кетанов инструкция по применению (таблетки или ампулы) подробно объясняет, когда лучше выбрать форму таблеток, а когда – раствор.

Лечебные свойства

Кетанов – нестероидный противовоспалительный препарат. Он обладает такими лечебными свойствами:

1. Снимает боль.
2. Снимает воспаление.
3. Понижает температуру.

Но степень этих эффектов разная. Самый выраженный эффект Кетанова – обезболивающий. Он действительно прекрасно справляется с достаточно сильным болевым синдромом. А вот если говорить о противовоспалительном и жаропонижающем эффектах, то они выражены значительно слабее. Жаропонижающий эффект у данного препарата незначительный. Как отмечают врачи, все эффекты данного средства затмевает его способность побороть боль. Кетанов считается очень сильным обезболивающим и при этом ненаркотическим препаратом. Если сравнивать с другими нестероидными лекарственными средствами, то его обезболивающий эффект выше в десятки, а иногда и в сотни раз. Очень важно, что этот мощный и эффективный препарат не является наркотическим, то есть, он не вызывает привыкания. Он не оказывает негативного влияния на ЦНС, несмотря на сильное анальгезирующее действие. Кстати, это самое мощное средство в группе нестероидных лекарств.

Кетанов способен снимать боль с различных органов и систем одинаково эффективно. Он оказывает сильное периферическое действие. Врачи используют его для купирования как умеренной, так и очень сильной боли. Особенно хорошо он справляется с болью, которая появилась из-за проведенных операций или полученных травм. В чем же секрет такой эффективности? Лечебный эффект этого препарата связан с тем, что его активное вещество прекрасно блокирует фермент циклооксегеназу. Именно этот фермент синтезирует в организме простагландины. Эти вещества и отвечают за развитие воспалительных процессов, появление сильного болевого синдрома, повышение температуры. После того, как пациент принял Кетанов, в его организме полностью прекращают вырабатываться те вещества, которые и отвечают за нашу способность чувствовать боль. Так надежно купируется болевой синдром в любой части тела. При этом не важно, что именно спровоцировало боль. Это средство прекрасно справляется даже с очень сильной и мучительной болью.

Раньше для купирования таких сильных болевых ощущений использовали опиаты (Омнопон, Морфин и др.). Но они обладали целым комплексом побочных эффектов и вызывали привыкание. В отличие от анальгетиков наркотических, Кетанов не способен оказывать такие побочные эффекты, как:

1. Угнетение ЦНС.
2. Угнетение дыхания.
3. Не оказывает заметного седативного влияния.
4. Не вызывает тошноту, рвоту.
5. Не провоцирует у пациентов задержку мочи.
6. Не влияет на перистальтику в кишечнике и не ослабляет ее.
7. Не влияет на сердечные сокращения.
8. Не меняет показатели артериального давления.

Но и у Кетанова есть свои побочные эффекты. Например, он влияет на показатели свертываемости крови, уменьшая их. Потому в том случае, если может возникнуть кровотечение, например, после операции, препарат принимают очень осторожно.

Показания к применению

Главное показание для применения Кетанова – необходимость быстро и надежно купировать боль. Это может быть болевой синдром практически в любом органе. Препарат будет эффективен независимо от этиологии боли. Таблетки и уколы используются при совершенно одинаковых показаниях. Врач выбирает конкретную лекарственную форму, лишь руководствуясь удобством для конкретного пациента. Боль сопровождает разные патологические состояния и травмы нашего организма. Если вы хотите знать более конкретно те случаи, при которых используется Кетанов, то мы даем их подробный список.

Показания для применения Кетанов в качестве обезболивающего:

1. Необходимость купировать боль после выполненной операции.
2. Необходимость купировать боль после перенесенной травмы.
3. Если необходимо снять боль на короткое время. Такая необходимость бывает в ряде случаев:

• Зубная боль.
• Боль как последствие отмены анальгетиков наркотических.
• Боль в процессе выполнения стоматологических процедур.
• Послеродовая боль.
• Почечная или желчная колика (в этом случае действие Кетанова подкрепляется еще и спазмолитическими средствами).
• Мышечная боль.
• Отит.
• Болевой синдром при опухолях.
• Боли из-за остеоартроза, остеоартрита.
• Боль по месту расположения седалищного нерва.
• Остеохондроз.
• Корешковый синдром.

Как видите, показаний для применения Кетанова не счесть. И все они достаточно серьезные. Но это не значит, что следует принимать препарат при появлении малейшей боли. Это сильное лекарственное средство. И назначать его должен специалист. Для повседневного использования есть не столь мощные препараты. Но и об их применении следует посоветоваться с врачом. Есть случаи, при которых этот препарат использовать нельзя. Например, не следует пить его, если у вас появилась острая боль в животе. Это может быть показанием к срочной операции, например, при воспалении аппендицита. Но если вы примете обезболивающее, то болевой синдром утихнет, и врач не сможет правильно установить диагноз. Потому в том случае, если сильно разболелся живот, следует не принимать обезболивающее, а вызывать скорую помощь. До ее приезда не принимайте никаких лекарств, особенно обезболивающих! Помните, что Кетанов способен лишь купировать боль. При этом он не устраняет саму причину болевого синдрома и не лечит заболевание. Он способен лишь облегчить ваше состояние на определенное время. Поэтому врачи всегда комбинируют прием Кетанова с другими лекарственными средствами, которые помогают устранить именно причину, спровоцировавшую боль.

Противопоказания

Несмотря на то, что Кетанов достаточно хорошо переносится, есть целый ряд противопоказаний для его использования:

1. Печеночная/почечная недостаточность (если креатин в плазме выше, чем 50 мг/л).
2. Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
3. Пониженная свертываемость крови (гипокоагуляция), в том числе гемофилия.
4. Пептические язвы.
5. Нельзя принимать Кетанов одновременно с другими нестероидными анальгетиками. Это может спровоцировать кровотечение, особенно после проведения операции.
6. Если нарушено кроветворение.
7. Геморрагический инсульт.
8. Гемморагический диатез.
9. Отек (ангионевротический).
10. Дегидратация.
11. «Аспириновая астма».
12. Гиповолемия. Иными словами, это обезвоживание.
13. Не рекомендуется использовать Кетанов в качестве анестетика перед и во время проведения операций. Это повышает возможность кровотечения.
14. Бронхоспазм.
15. Если боль имеет хронический характер.
16. При беременности, во время родов и при лактации.
17. Если пациенту еще нет 16-ти лет. Детям Кетанов не назначают, так как не проводились исследования относительно его безопасности и эффективности для лечения детей.
18. Повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам этого препарата.

Есть также перечень заболеваний или патологических состояний, при которых Кетанов, хоть и можно применять, но с максимальной осторожностью:

• Хроническая форма сердечной недостаточности.
• Бронхиальная астма.
• Холестаз.
• Холецистит.
• Нарушение функции почек.
• Артериальная гипертензия.
• Системная красная волчанка.
• Активная форма гепатита.
• Полипы на слизистой носа и носоглотки.
• Сепсис.
• После 65 лет.

На что нужно обратить внимание, читая инструкцию

В инструкции достаточно доступно и подробно описаны показания и противопоказания для использования Кетанова, рекомендуемые дозы, схема лечения и возможные побочные эффекты. Обязательно прочтите инструкцию перед применением данного препарата! Это обезопасит вас от возможных ошибок в его использовании, а также от передозировки. В инструкции подробно рассказано про уколы и таблетки Кетанов: от чего они, какой схемы лечения и дозировки следует придерживаться. Как мы уже упоминали, препарат предлагается в форме таблеток или раствора. Для большинства пациентов наиболее удобная форма этого лекарства – таблетки. В инструкции указывается, что их нужно принимать внутрь и глотать целиком. Не стоит их раскусывать или же разжевывать. Производители неспроста спрятали действующее вещество препарата за оболочкой. Это снижает его негативное влияние на слизистую желудка. Во время приема таблетку следует запить водой. Воды должно быть немного, но не менее чем 100 мл. Чтобы предупредить негативное влияние на слизистую, принимайте препарат после еды. Но имейте в виду, что если вы перед тем, как выпить таблетку, съели что-то очень жирное или пищи было чересчур много, то эффект от ее приема наступит немного позже.

Бывают случаи, когда боль нужно купировать, как можно скорее. Тогда таблетку можно принять и до еды. Кетанов следует использовать тогда, когда боль действительно мешает и изматывает вас. В некоторых случаях, например, после серьезной травмы или операции, Кетанов принимают согласно графика. В таком случае его нужно пить даже тогда, когда нет болевых ощущений. Если же вы пьете Кетанов для того, чтобы побороть внезапную боль, то принимайте лишь одну таблетку. Перед этим следует обязательно посоветоваться с врачом, так как есть ряд патологий, при которых он может быть опасен. Если же вы принимаете препарат по тому графику, который назначил врач, то вам, скорее всего, нужно будет принимать по 1 таблетке 3-4 раза в сутки через одинаковые временные промежутки. Бывает и так, что человека мучает сильная нестерпимая боль. Тогда допустимо увеличение дозировки до 2 таблеток по 3-4 раза за сутки.

Также в некоторых случаях следует принимать половину дозы (полтаблетки), а именно, если:

1. Вы весите меньше, чем 50 кг.
2. Вам больше, чем 65 лет.

Непрерывный прием Кетанова не должен превышать 5 дней. В некоторых редких случаях допускается прием препарата в течение недели. Если же вы будете принимать его дольше, риск серьезных и даже опасных побочных эффектов увеличится в разы. Уколы Кетанов допускается и для внутримышечного глубокого введения. При этом врач постарается подобрать минимальную, но эффективную дозу. При этом он должен учесть ваш возраст, вес, сопутствующие заболевания, характер и причину боли. Он должен постоянно отслеживать вашу реакцию на лечение. В тяжелых случаях наряду с Кетанов используют опиоидные анальгетики. Любая форма Кетанов используется максимально 5 дней.

Еще противопоказания

Для приема препарата Кетанов есть относительные, и даже абсолютные противопоказания. Их перечень достаточно велик. Если у пациента есть абсолютное противопоказание для приема препарата Кетанов, то его нельзя использовать ни в коем случае, даже при сильных болях. Если же у пациента есть патология, которая является относительным противопоказанием для приема этого анальгетика, то его нужно принимать лишь под неусыпным контролем врача, с особой осторожностью.

Представляем вам перечень патологических состояний и заболеваний, при которых Кетанов абсолютно противопоказан:

1. У пациента есть или была «аспириновая астма».
2. Обнаружена индивидуальная чувствительность.
3. Ангионевротический отек.
4. Бронхоспазм.
5. Обезвоживание.
6. Обнаружен малый объем крови.
7. Наблюдается обострение пептических язв.
8. У пациента снижена свертываемость крови.
9. Наблюдается обострение поражений ЖКТ.
10. Печеночная недостаточность.
11. Почечная недостаточность (креатин составляет концентрацию в крови больше, чем 50 мл/л).
12. Геморрагический диатез.
13. Геморрагический инсульт, даже если он лишь подозревается.
14. Нарушено кроветворение.
15. Есть риск появления кровотечений.
16. Беременность.
17. Кормление грудью.
18. Хронические боли.
19. Возраст менее 16-ти лет.

Побочные действия

Во время применения этого анальгетика по статистике могут наблюдаться такие побочные эффекты:

• Головная боль, головокружение, сонливость; редко встречается менингит асептический, депрессия, гиперактивность, психоз, галлюцинации.
• Диарея, гастралгия; реже – метеоризм, запор, стоматит, рвота, чувство переполненного желудка; очень редко – эрозия ЖКТ, тошнота, острый панкреатит, гепатит.
• Редко – диспноэ. Ринит, отек гортани, бронхоспазм. Редко – боль в пояснице, острая почечная недостаточность, учащенное мочеиспускание, нефрит, отеки.
• Увеличение давления, редко – отек легких, обморок. Редко — анемия, эозинофилия, лейкопения.
• Редко – понижение слуха, звон, нечеткое зрение.
• Редко – кровотечение носовое, ректальное или послеоперационное.
• Сыпь, пурпура, дерматит.
• Аллергия.
• Жжение и боль в месте укола.
• Отеки ног, лица, увеличение веса, потливость, редко – отек языка, лихорадка.

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании Кетанов следует помнить, что он может вступать во взаимодействие с некоторыми лекарственными средствами. Это может понижать эффект обоих препаратов или вызывать серьезные побочные действия. Потому, если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, врач обязательно должен быть в курсе и учесть это при назначении Кетанов. Соблюдайте максимальную осторожность, так как необдуманным комбинированием препаратов вы можете серьезно навредить своему здоровью.

А теперь остановимся на этом воздействии более подробно.

• Другие нестероидные препараты. Взаимодействие Кетанов с иными нестероидными лекарствами может спровоцировать кровотечения или появление язв в ЖКТ.
• Парацетамол и ацетилсалициловая кислота. Их комбинация с Кетанов противопоказана категорически!
• Гепарин, антикоагулянты, тромболитики. Такая комбинация может спровоцировать кровотечение.
• Гипотензивные препараты, диуретики. Если их комбинировать с Кетанов, эффективность обеих средств снижается.
• Комбинация с нефротоксическими средствами грозит развитием нефротоксичности.
• Комбинация с инсулином повышает его гипогликемический эффект.

Почему Кетанов противопоказан беременным

Как показали серьезные клинические испытания, Кетанов способен навредить здоровью матери и ребенка при беременности и грудном вскармливании. Недопустимо также его использование при родовой деятельности или схватках. Это связано с тем, что высок риск того, что кеторолак приведет к кровотечению у ребенка или матери. Также он способен замедлять родовую деятельность или привести к тому, что артериальный проток плода преждевременно закроется. Это может привести к его гибели.

Как правильно хранить

Не забывайте, что эффективность и безопасность лекарственных средств также зависит от правильных условий хранения. Как указано в инструкции, хранить Кетанов необходимо в сухом месте, которое защищено от света. Следите за его сроком годности. Не применяйте лекарство, если этот срок уже истек.

Мы рассказали о Кетанов достаточно подробно. Но предоставленная нами информация предлагается лишь для ознакомления. Не следует назначать Кетанов себе самостоятельно. Обязательно обращайтесь за консультацией врача! Ну а самую полную информацию вы найдете непосредственно в инструкции к этому лекарству.

П N 012170/01-310317

Торговое название препарата:

Кетанов ®

Международное непатентованное название:

Кеторолак

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

Активное вещество : кеторолака трометамол -10,00 мг.

Вспомогательные вещества:

крахмал кукурузный - 44,76 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 122,41 мг, кремния диоксид коллоидный - 1,83 мг, магния стеарат - 1,00 мг.

Пленочная оболочка:

гипромеллоза - 2,91 мг, макрогол-400 - 0,68 мг, тальк очищенный - 0,16 мг, титана диоксид - 1,25 мг.

Описание:

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, белого или почти белого цвета с гравировкой «KVT» на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код ATX: М01АВ15

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика

Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), главным образом, в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтаза простагландинов - модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S и [+]R энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой.

Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие нестероидные противовоспалительные препараты.

После приема внутрь начало обезболивающего действия отмечается соответственно через 1 ч, максимальный эффект достигается через 1 -2 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь кеторолак хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте - максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови (0,7-1,1 мкг/мл) достигается через 40 мин после приема натощак дозы 10 мг. Богатая жирами пища снижает максимальную концентрацию препарата в крови и задерживает ее достижение на 1 час. 99% препарата связывается с белками плазмы крови, и при гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается. Биодоступность - 80-100%). Время достижения равновесной концентрации (Css) при пероральном введении - 24 ч при назначении 4 раза в сутки (выше субтерапевтической) и составляет после приема внутрь 10 мг 0,39-0,79 мкг/мл.

Объем распределения составляет 0,15-0,33 л/кг. У пациентов с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а объем распределения его R-энантиомера - на 20%.

Проникает в грудное молоко: после приема матерью первой и второй дозы кеторолака 10 мг Cmax в молоке достигается через 2 ч и составляет соответственно 7,3 нг/мл и 7,9 г/л.

Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образование фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% почками, 6% - через кишечник.

Период полувыведения (Т1/2 ) у пациентов с нормальной функцией почек составляет 2,4-9 ч после приема внутрь 10 мг. Т1/2 удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Функция печени не оказывает влияния на Т1/2. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме крови 19-50 мг/л (168-442 мкмоль/л)

T1/2 составляет 10,3-10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности - более 13,6 ч.

Общий клиренс составляет при приеме внутрь 10 мг - 0,025 л/кг/ч; при почечной недостаточности с концентрацией креатинина в плазме крови 19-50 мг/л при приеме внутрь 10 мг-0,016 л/кг/ч.

Не выводится при гемодиализе.

Показания:

Болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза (в том числе в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях и др.)

Противопоказания

• Гиперчувствительность (в том числе к другим нестероидным противовоспалительным препаратам);
• Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы. рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе);
• Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника:
• Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин).
• Заболевание печени (обострение);
• Заболевания щитовидной железы;
• Подтвержденная гиперкалиемия;
• Острый инфаркт миокарда;
• Период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• Острые нарушения мозгового кровообращения (ишемический, геморрагический инсульт);
• Заболевания костного мозга и крови (лейкопения, в том числе в анамнезе, тромбоцитопения, гемофилия), миелосупрессия;
• Выраженная миопатия, миастения;
• Беременность, период грудного вскармливания, детский возраст (до 16 лет);
• Одновременное применение с пробенецидом;
• Одновременное применение с пентоксифиллином;
• Одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими нестероидными противовоспалительными препаратами (включая ингибиторы циклооксигеназы-2);
• Одновременное применение с солями лития;
• Одновременное применение с антикоагулянтами (включая варфарин и гепарин);

Препарат не применяют:

- для профилактического обезболивания перед и во время обширных оперативных вмешательств из-за высокого риска кровотечения.

Для лечения хронических болей.

С осторожностью:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение объема
циркулирующей крови (в том числе после хирургического вмешательства), пожилые пациенты (в том числе получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела), бронхиальная астма, одновременный прием глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование нестероидньгх противовоспалительных препаратов, туберкулез, выраженный остеопороз, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания, гипотония, гипертензия.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Безопасность применения во время беременности данного препарата не установлена. Применение во время третьего триместра беременности препаратов. нарушающих синтез простагландинов, может вызывать преждевременное закрытие артериального протока и ослабление сократительной способности матки. Вследствие нарушения сокращений матки происходит замедление родовой деятельности и повышается риск маточного кровотечения.

Кеторолак проникает в материнское молоко. Как у матери, так и у ребенка увеличивается риск возникновения кровотечений.

Применение препарата Кетанов® противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

В виде таблеток Кетанов® применяют внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Однократная доза - 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней.

Побочное действие

По частоте побочные эффекты разделены согласно критериям ВОЗ на следующие категории: очень часто (>1:10), часто (>1:100 и <1:10), нечасто (>1:1000 и <1:100). редко (>1:10000 и <1:1000), очень редко. включая отдельные случаи (<1:10000).

Нарушения со стороны ЦНС: часто - головная боль, головокружение, сонливость; редко асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, ригидность мышц шеи), гиперактивность, изменение настроения, беспокойство, галлюцинации, депрессия, психоз.

Нарушения со стороны сердечно­сосудистой системы: нечасто повышение АД; редко - отек легких, обморок.

Нарушения со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм, одышка, ринит, отек гортани.

Нарушения со стороны пищеварительной системы: часто (особенно у пожилых пациентов старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта) гастралгия, диарея; нечасто - стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко - тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в т.ч. с перфорацией [резкая боль в животе] и кровотечением [рвота типа «кофейной гущи», мелена] -состояния, которые могут привести к летальному исходу), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия. острый панкреатит.

Нарушения со стороны выделительной системы: редко - острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитико-уремический синдром (гемолитическая анемия. почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение суточного диуреза, нефрит, отеки почечного генеза.

Нарушения со стороны органов чувств: редко - снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в том числе нечеткость зрительного восприятия).
Нарушения со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.

Нарушения со стороны органов кроветворения: редко анемия, эозинофилия, лейкопения.

Нарушения со стороны кожных покровов: нечасто - кожная сыпь (включая макулопапулезную сыпь), пурпура; редко - эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Аллергические реакции: редко анафилактические реакции, анафилактоидные реакции (гиперемия кожи, сыпь, крапивница, кожный зуд, одышка, затрудненное дыхание, ангионевротический отек).

Прочие нарушения: часто - отеки (лица, голеней, повышение массы тела); нечасто - повышенная потливость: редко - отек языка, лихорадка.

Передозировка:

Симптомы : абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.

Лечение : промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно-важных функций в организме).

Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами (включая ингибиторы циклооксигеназы-2), препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к приводит к существенному увеличению риска побочных реакций, в том числе образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Одновременное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами противопоказано.

Одновременное применение с парацетамолом повышает нефротоксичность. с метотрексатом - гепато- и нефротоксичность.

Одновременное применение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови) и диуретических препаратов (понижается синтез простагландинов в почках).

При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.
Антацидные средства не влияют на всасывание препарата.

Кеторолак усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим пересчет дозы). Одновременное применение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.

При применении с другими нефротоксическими лекарственными средствами (в т.ч. с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.

Одновременное применение с пробенецидом приводит к увеличению плазменной концентрации и периода полувыведения кеторолака. Одновременное применение с пробенецидом противопоказано.

Одновременное применение солей лития и некоторых препаратов, подавляющих синтез простагландинов. приводит к нарушению выведения и повышению плазменной концентрации солей лития.
Одновременное применение с солями лития противопоказано.
При одновременном применении циклоспорина, такролимуса с кеторолаком (как и с другими НПВП) рекомендуется соблюдать осторожность в связи с повышенным риском нефротоксичности.

Сообщалось о случаях образования гематом у ВИЧ-инфицированных пациентов с гемофилией, получавших одновременно зидовудин и ибупрофен.

Поэтому необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении НПВП и зидовудина. Кеторолак не влияет на связь дигоксина сбелками крови.

Согласно данным исследований на животных, при одновременном применении НПВП с антибиотиками хинолонового ряда возрастает риск появления судорог.

В течение 8-12 суток после применения мифепристона не рекомендуется применять НПВП. так как возможно уменьшение эффекта мифепристона.

Особые указания

Кеторолак подавляет агрегацию тромбоцитов и увеличивает время свертываемости крови. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 часов.

Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек.
При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками.

Кетанов® не рекомендуется применять в качестве средства для премедикации и поддерживающей анестезии.
При применении кеторолака сообщалось о случаях задержки жидкости, артериальной гипертензии и отеках. Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией.

Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами может приводить к таким нарушениям как декомпенсация сердечной недостаточности, повышение артериального давления. Пациентам с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле числа тромбоцитов, что особенно важно в постоперационном периоде, когда требуется тщательный контроль гемостаза.

По данным клинических исследований, использование некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов в высоких дозах может привести к увеличению риска артериальных тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда, инсульт). Несмотря на то, что о подобных осложнениях не сообщалось при применении кеторолака, существующих данных недостаточно для исключения риска таких осложнений. Риск развития нежелательных реакций возрастает при удлинении срока лечения и повышении пероральной дозы более 40 мг/сут.

Для снижения риска развития НПВП-гастропатии рекомендовано применять антацидные средства, мизопростол, а также препараты, снижающие желудочную секрецию (блокаторы Нг-рецепторов гистамина, ингибиторы протонной помпы).

Влияние лекарственного препарата для медицинского применения на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В период лечения возможно развитие побочных эффектов со стороны центральной нервной системы (сонливость, головокружение, головная боль), что снижает скорость психических и двигательных реакций и поэтому необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.
10 таблеток в блистер из алюминиевой фольги и ПВХ пленки или в блистер ОРА-А1-PVC/A1. 1, 2, 3 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска:

По рецепту.

Владелец регистрационного удостоверения

С.К. Терапия С.А., 400632, ул Фабричи

124, Клуж-Напока. уезд Клуж, Румыния.

Производитель

C.K. Терапия C.A.. 400632, ул Фабричи
124, Клуж-Напока, уезд Клуж, Румыния.
S.C. Terapia S.A., 400632, 124 Fabricii
Street, CI uj-Napoca, Cluj County, Romania.

Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд.,
Индастриал Эреа №3, А. В. Роуд, Девас -

455 001, Индия
Sun Pharmaceutical Industries Ltd., Industrial
Area No3, A. B. Road, Dewas - 455 001,
India

Претензии потребителей направлять в представительство компании Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд. по адресу:

129223, г. Москва, пр. Мира, д. 199, строение 537/2.

Когда боль становится невыносимой, стоит принять обезболивающий препарат и забыть о болевых ощущениях, ведь большинство специалистов считает, что не нужно терпеть сильные боли – это вредно для организма. Одно из лучших средств, которые помогают избавиться от неприятных ощущений, - это «Кетанов», нестероидное средство, оказывающий не только обезболивающий, но и противовоспалительный эффект, он также способен снижать жар при не слишком высокой температуре.

Как действует «Кетанов»

Действующее вещество препарата – кеторолак, который по принципу действия схож с морфином или другими опиатами , но при этом обладает множеством преимуществ, так как не вызывает привыкания и зависимости, как другие аналогичные средства. Во время приема «Кетанова» организм прекращает вырабатывать вещества, которые провоцируют ощущение боли, этим самым купируется болевой синдром. При этом неважно, что его вызвало и где он локализуется: «Кетанов» успешно справляется с головной, зубной болью, помогает при болях при отитах, печёночных и почечных коликах, болях, связанных с остеохондрозом, радикулитом, и множеством других. Он успешно применяется в послеоперационном периоде, во время лечения травм и даже при онкологии.

В отличие от других наркотических анальгетиков препарат не провоцирует побочные эффекты:

Показания к применению

«Кетанов» выпускается в трёх видах:

• мазь;
• раствор для инъекций;
• таблетки.

При определённом болевом синдроме используется тот вид препарата, который наиболее успешно справится с ним и более удобен для приёма. Чаще всего больные предпочитают таблетки - они быстро помогают при самых частых видах боли - зубной и головной.

Показания к применению «Кетанова» обширны. В целом, они следующие:

• обезболивание после оперативных вмешательств различного типа – общих, гинекологических, урологических, ортопедических, стоматологических, отоларингологических;
• обезболивание после травм мышц, суставов, костей, мягких тканей - при растяжениях, вывихах, переломах и пр.;
• обезболивание при других видах болей.

При различных патологиях «Кетанов» как анальгетик назначают при различных коликах, корешковом синдроме, зубных болях при любых стоматологических заболеваниях и при стоматологических манипуляциях, отитах, фибромиалгии, ишиалгии, остеохондрозе, остеоартрозе, остеоартрите (в последних случаях рекомендуется использовать препарат в виде мази).

Помимо этого, он рекомендуется при послеродовых болях, эпизиотомии . Также он принимается при онкологических болях и при отмене наркотических анальгетиков. В инструкции к лекарству прилагается обширный список заболеваний, патологий и состояний, при которых «Кетанов» успешно купирует болевой синдром.

Однако стоит помнить, что «Кетанов» не лечит заболевание. Препарат, будь то таблетка, мазь или раствор, всего лишь купирует боль, поэтому его необходимо назначать только с препаратами, которые воздействуют на причину боли. Например, при печёночных и почечных коликах «Кетанов» принимается только совместно со спазмолитиками. По этой же причине препарат нельзя применять при острых и резких болях в животе – болевой синдром может свидетельствовать о сложном заболевании, которое требует срочного оперативного вмешательства, а таблетка обезболивающего средства может замаскировать боль, в результате чего будет упущено время для лечения.

Применение «Кетанова»

Препарат предназначен для непродолжительного купирования боли .

1. Если он назначается в виде таблеток, то препарат назначают по таблетке раз в 4–6 часов, но не более 7 суток. При зубной боли принимается 1 таблетка «Кетанов» один раз, при необходимости приём повторяется через 6 часов. Стоматологу необходимо сообщить, если вы приняли «Кетанов» перед визитом к нему.
2. Внутримышечно «Кетанов» назначают в дозе от 10 мг. При необходимости через 4–6 часов назначают повторно 10–30 мг, но не свыше 90 мг (для пожилых людей старше 65 лет не свыше 60) в сутки. Внутримышечный приём препарата не должен превышать двое суток.
3. Мазь наносится несколько раз в сутки на места локализации боли, не превышая допустимую суточную дозу.

Дозировки указаны в инструкции к «Кетанову». Следует внимательно следить за их соблюдением, так как передозировка этого сильного лекарства крайне опасна.

Противопоказания

Несмотря на то что у «Кетанова» очень широкий спектр показаний , у препарата не менее обширный список противопоказаний. В первую очередь это, конечно, повышенная чувствительность к действующему веществу препарата – кеторолаку, а также различные эрозивные поражения ЖКТ в стадии обострения, печёночная и почечная недостаточность. «Кетанов» запрещено принимать при ангионевротических отёках, бронхоспазмах, дегидратации, геморрагическом инсульте и нарушениях кроветворения, в т. ч. при риске развития кровотечения.

Препарат противопоказан к приёму при беременности, грудном вскармливании и в возрасте младше 16 лет. С осторожностью «Кетанов» нужно принимать и в пожилом возрасте, при бронхиальной астме, нарушении функции почек и печени (холецистите, холестазе, активном гепатите), сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, полипах в носу и носоглотке и ряде других заболеваний.

Поэтому прежде чем начать приём препарата, вы должны проинформировать врача об имеющихся у вас патологиях и болезнях и внимательно изучить инструкцию по применению, прилагаемую к препарату.

Побочные эффекты и передозировка

К сожалению, от приёма сильнодействующих лекарственных средств обычно достаточно много побочных явлений. Так, «Кетанов» может спровоцировать такие эффекты, как сонливость, головокружение и головные боли, в этом случае больному нельзя водить автомобиль и заниматься работой, требующей особого внимания или со сложными механизмами. Также возможно – но достаточно редко – появление депрессий, психозов, галлюцинаций.

Со стороны мочевыделительной системы могут проявиться боли в области почек , частое мочеиспускание, нефрит, отёки почечного происхождения. Кроме того, пациент может жаловаться на отёки лица или лодыжек, голеней, ступней и пальцев, иногда – на увеличение веса.

Довольно часто препарат становится причиной различных проблем с желудочно-кишечным трактом – например, диареи, запора, метеоризма, гастралгии, тошноты, рвоты и других малоприятных симптомов.

Также при приёме «Кетанова» возможно повышение артериального давления, редко, но возможны обмороки, вероятны нарушения зрения, слуха. Не исключены различные нарушения гемостаза (например, кровотечения) и функций органов кроветворения (например, анемия), аллергические и местные реакции (крапивница, сыпь, жжение в месте инъекции) и другие побочные эффекты.

Если при приёме «Кетанова» у вас появились необычные реакции , боли и прочие нежелательные проявления, вам стоит внимательно прочитать инструкцию, возможно, их вызвало именно применение препарата. В этом случае нужно побыстрее обратиться к своему врачу.

При передозировке случаются тошнота, рвота, боли в животе, проблемы с почками. При передозировке больному промывают желудок, а затем назначают адсорбенты и симптоматическую терапию.

Сочетание с другими препаратами

Так как «Кетанов» не устраняет причину боли, его назначают в совокупности с другими препаратами в зависимости от заболевания, которое провоцирует болевые ощущения. Поэтому пациент должен быть информирован о том, как препарат при применении с другими лекарствами взаимодействует с ними.

Например, развитие язв и кровотечений ЖКТ вызывает одновременный приём «Кетанова» с:

Негативное влияние на почки усиливает совместное применение с парацетамолом и метотрексатом, последний препарат также повышает токсичное воздействие «Кетанова» на печень.

Риск кровотечений увеличивает приём с такими препаратами, как, например, гепарин, тромболитики, антикоагулянты и другие.

Те, кто принимает «Кетанов», обычно остаются довольны результатом. Благодаря ему очень быстро снимается даже сильная боль. Негативные отзывы чаще всего связаны с побочными эффектами. Если вы планируете принимать препарат больше одной таблетки, стоит предварительно посоветоваться с врачом. Впрочем, даже одну таблетку лучше пить, убедившись, что у вас нет противопоказаний для приёма этого препарата. И тогда зубная или головная боль вам не страшны!