Что делать если в моче обнаружена кишечная палочка? Кишечная палочка (escherichia coli) симптомы, в моче, лечение.

Кишечная палочка не является патогенной бактерией? и в пределах нормы даже полезна для организма. Она способствует выработке витамина К и нейтрализации иных вредоносных микроорганизмов. При отклонении же от нормы в большую сторону приводит к развитию воспалительного процесса, поскольку быстро размножается, расселяется в мочевыводящих путях и практически всасывается в их стенки.

Чаще всего в ходе сдачи анализа мочи на бакпосев выявляется у женщин вследствие несоблюдения правил личной гигиены или особенного строения мочеполовой системы – довольно короткой уретры. Бывает, что палочка обнаруживается у малышей по причине несформированной иммунной системы и неспособности выполнять свои функции в полной мере.

В этом случае необходимо устранение кишечной палочки в мочевом пузыре и лечение, выведение ее из урины. Лечение – медикаментозное и народными методами. Если не лечить, то размножение бактерий приведет в итоге к развитию более серьезных болезней: циститу, пиелонефриту, хламидиозу.

Какой должна быть норма?

В норме бактерий в посеве мочи при исследовании на флору должно быть не более 105 палочек на 1 см3 жидкости. Увеличение численности неизбежно приводит к явному ухудшению самочувствия, развитию воспаления. При распространении бактерий, хламидий или гонококков вглубь мочевых путей возможно поражение мочевого пузыря, мочеточника и почек в целом. Воспаление, спровоцированное кишечной палочкой, приведет к расстройству кишечника со всеми сопутствующими неприятными симптомами, ряду серьезных болезней. При присоединении стафилококка, гонококка, стрептококка – к сильному подавлению иммунной системы и опасным заболеваниям: гонорее, сифилису.

Возможные причины

Кишечная палочковидная бактерия легко проникает и расселяется в кишечнике по причине:

• развития дисбактериоза;
• приема в пищу некачественных несвежих продуктов;
• приема ряда медикаментов, в частности, антибиотиков длительными курсами.

Появление же бактерий в моче означает, что произошло их перемещение и распространение на мочеполовую систему из отделов ЖКТ и кишечника. Причины тому:

• нестерильность мочевыводящего канала;
• беспорядочные половые связи;
• несоблюдение основных норм личной гигиены.

Вполне может произойти проникновение кишечной палочки в кровь, что приведет к развитию инфекционно-воспалительного процесса в кровяном русле вследствие:

• отсутствия своевременного проведения гигиенических мероприятий;
• неправильного сбора урины для исследования состава мочи.

При попадании кишечной палочки в мочевые протоки происходит довольно основательное прикрепление к стенкам и невозможность смывания. По мере прохождения бактерий вверх по мочеиспускательному каналу возможно поражение мочевого пузыря и почек со всеми вытекающими последствиями. Бактерии быстро начинают размножаться в мочевом пузыре на фоне ослабленного иммунитета.

Как распознать?

Если иммунная система у человека довольно устойчивая, то вряд ли палочка каким-либо образом даст о себе знать. Лишь в ходе исследования мочи зачастую врачи констатируют патогенное влияние на мочевыводящие пути, когда у больных неприятные симптомы начинают проявляться в полной мере:

• учащенное мочеиспускание;
• болезненность внизу живота;
• отхождение мочи с примесями крови и гноя;
• апатия, упадок сил;
• повышение температуры на фоне воспалительного процесса;
• угнетение иммунной системы;
• развитие воспалительного процесса в мочевыделительной системе;
• рези при мочеиспускании.

При появлении подобных симптомов палочка кишечная уже не остается незамеченной и, конечно, требует устранения, приостановления ее развития, способного привести к более тяжелым и трудно поддающимся лечению болезням.

Как проводится лечение?

Как и любое иное воспаление, расселение патогенной микрофлоры в моче лечится антибиотиками. Это первое, что назначит врач с целью подавления кишечной палочки, восстановление микрофлоры в кишечнике.

Если не проводить лечение, то кишечная палочка в итоге приведет к расселению не только в мочевом пузыре и мочеточнике, но спровоцирует развитие пиелонефрита, цистита. Кроме антибиотиков врач назначит уросептики для подавления воспалительного процесса, противомикробные препараты. Для изгнания палочки из мочевыделительных путей больным рекомендуется пить больше жидкости, чаи, морсы.

Самолечение недопустимо. При появлении неприятных симптомов нужно срочно обратиться к урологу, поскольку в запущенных случаях зачастую уже не обойтись без оперативного вмешательства. Беременным женщинам в случае инфицирования урины требуется специальное щадящее лечение.

Новые препараты для лечения цистита

Взрослым при выявлении кишечной палочки в моче и появлении неприятных симптомов назначаются антибактериальные препараты нового поколения с противомикробным воздействием:

• нитрофураны;
• фторхинолоны (Фосфомицин, Ампициллин, Нитроксолин, 5 НОК, Бисептол), Амоксициллин, применимый для лечения детей и беременных женщин;
• цефалоспорины для приема перорально;
• Фосфомицин детям от 5 лет и кормящим мамам, как безвредный препарат с целью подавления кишечной палочки, создания бактерицидной флоры в моче, устранения негативных симптомов;
• бифидобактерии детям и беременным, способствующие разрыву клеточных стенок бактерий, оказанию бактерицидного эффекта и совершенно безвредные для организма;
• антибиотики (Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Ципролет, Цифран, Экоцифол, Ципринол, Левофлоксацин) применимы при неосложненном цистите;
• Норфлоксацин, Норбактин в случае достижения высокой концентрации бактерий в моче;
• Офлоксацин с приемом 200 мг в сутки для облегчения состояния, снижения неприятных симптомов;
• противовоспалительные спазмолитические средства.

Назначением лекарственных препаратов занимается исключительно врач. Главное – не нанести вред организму, оказать максимальное воздействие на бактерии и способствовать выведению инфекции из мочевыделительной системы естественным путем, не прибегая к хирургическому вмешательству. Возможно назначение ступенчатой терапии, начиная от более безопасных антибиотиков и с постепенным переходом к резервным.

При появлении сопутствующих симптомов стоит как можно быстрее обратиться к урологу. Например, цистит имеет рецидивирующее течение, ведет к осложнениям, когда стационарного лечения и даже операции уже будет не избежать.

В домашних условиях больным рекомендуется пить больше жидкости, отказаться от приема соли, отрегулировать питание, включить в рацион кисломолочные продукты с лактобактериями: простоквашу, творожную сыворотку, кислое молоко, поскольку именно кислая среда пагубно воздействует на кишечную палочку, убивая ее.

Для лечения кишечной палочки показан прием мумиё 3 раза в день по 0,5 г перед едой, как отличное средство для выведения бактерий. Курс лечения – 5 дней. Можно проводить спринцевания, растворив 1 г мумиё в 1 стакане теплой воды. Курс лечения – 2 недели. После 5-дневного перерыва курс можно повторить еще 2–3 раза.

Народное лечение

Кишечную палочку хорошо устраняет топинамбур, который принимают в сыром виде. Можно приготовить следующую смесь:

• выдержать кефир на водяной бане;
• отделить творожную массу от сыворотки;
• принимать 2–3 раза в день по 1/3 стакана.

Для лечения и выведения кишечной палочки у детей показаны настои из гусиной лапчатки с антибактериальными свойствами, ромашки, подорожника, мяты перечной, зверобоя, репешка. Рекомендуется пить как чай при хроническом воспалительном процессе для очищения мочеиспускательного канала при появлении резей, отхождении мочи с кровью и гноем.

Главное – нейтрализовать пагубное воздействие кишечной палочки, подобрать нужное лекарство с целью выведения из мочевого пузыря грамположительных бактерий. Немалую роль в лечении играет диета с исключением из рациона соли. Обязательно нужно пить больше чистой воды для вымывания бактериальной флоры из уретры, когда начинает отходить моча с гнилостным запахом и зеленовато-желтой слизью, а размножение бактерий становится неконтролируемым.

При присоединении бактериальной инфекции и повышении температуры не обойтись без приема антибиотиков пенициллинового ряда, а беременным женщинам в момент вынашивании малыша – более щадящих средств, например, Фурагина, Нитрофурана, также для нормализации микрофлоры в пищеварительном тракте – биологически активных добавок: Бифидумобактерина, Линекса, биойогуртов.

Важно придерживаться здорового питания с целью коррекции уровня кишечной палочки в моче. При тяжелом течении воспалительного процесса пациентам рекомендуется сдать анализ мочи на бакпосев повторно и пройти стационарное лечение.

Часто у женщин диагностируется пиелонефрит или цистит, когда палочка при попадании в мочевыводящие пути прочно прикрепляется к стенкам. Немалое значение имеет правильный сбор мочи для ее анализа, поскольку при неправильном сборе можно получить совершенно другие результаты и, соответственно, другой диагноз.

Суть в том, что в нашем организме пребывает достаточное количество разного рода бактерий. Многие из них живут в желудке. Зачем они нужны? Они играют не последнюю роль в процессе пищеварения. Проблемы начинаются тогда, когда их становится слишком много или мало.

Кишечные бактерии также могут стать причиной неприятностей и в том случае, если окажутся не там, где быть должны.

Кишечная палочка - это одна из тех бактерий, о которых шла речь выше. В кишечнике они просто необходимы. Наличие кишечных палочек в других органах - проблема. Сразу отметим, что попасть они могут практически куда угодно. Кишечная палочка в моче - явление весьма распространенное.

В некоторых случаях диагноз является ложным, а в некоторых он действительно показывает то, что в мочевых путях присутствует данная бактерия.

Кишечная палочка в моче

Почему анализ мочи может показать ее наличие, а на самом деле мочевые пути являются чистыми. Причина на самом деле проста. Суть в том, что кишечные палочки выделяются из кишечника вместе с испражнениями. Не трудно поверить в то, что они могут с легкостью очутиться в промежности, а затем и в пробирке с анализом мочи. В некоторых случаях для того, чтобы определить есть ли кишечная палочка в моче, анализ берут при помощи катетера. Это неприятно, но иногда неизбежно.

В том случае если кишечная палочка в моче действительно присутствует, должно начаться незамедлительное лечение.

Примерно половина случаев заболевания паелонефритом вызывает именно кишечная палочка. Данный микроорганизм весьма необычен. Дело в том, что при попадании в мочевыводящие пути, кишечная палочка липнет к стенкам и остается на месте. Вывод ее является затруднительным. Со временем кишечная палочка попадет на мочевой пузырь - после этого начнется воспаление.

Кишечная палочка в моче у женщин обнаруживается намного чаще, чем у мужчин. В первую очередь, это связано с анатомическими особенностями органов выделения. Кишечная палочка в моче может присутствовать вместе с протеем и стафилококком.

Часто кишечная палочка обнаруживается в моче у маленьких детей. Детский иммунитет, как правило, слаб. Попав в мочеточник ребенка, микроорганизм не встречает на своем пути никаких преград и начинает размножаться.
Кишечная палочка в обнаруживается достаточно часто. Дело в том, что в этот период мочевыводящая система женщин испытывает повышенную нагрузку и становится крайне уязвимой.
Вообще же отметим, что кишечная палочка в моче - дурной знак. Иммунитет у человека сразу падает, начинают появляться признаки самых различных инфекционных заболеваний.

Кишечная палочка в моче: лечение

Некоторые люди для лечения предпочитают использовать мумие. Принимать достаточно по половине грамма до трех раз в день. Срок приема - три недели. По окончанию срока лечения необходимо сделать небольшой перерыв (до пяти суток), а затем повторить все заново.

Взрослые могут проводить спринцевание. Мумие в количестве одного миллиграмма необходимо развести в двухстах пятидесяти миллиграммах воды. Пить до двух недель, потом сделать пятидневный перерыв и начать пить снова.

Интересным фактом является то, что не каждый раз при обнаружении кишечной палочки в моче врачи сразу же назначают лечение. В редких случаях оно ни к чему - человек и так себя хорошо чувствует, а симптомы никак не проявляются. Обязательным оно будет только в том случае, если кишечная палочка начнет причинять неудобства или человеку понадобиться операция на органах малого таза. Также лечение необходимо при беременности.

При лечении врачи назначают биологически активные добавки - это для поддержки иммунитета. Также пациенту прописываются антибиотики и уросептики.

Кишечная палочка в моче и в мочевом пузыре — явление стандартное, поскольку она является нормальной составляющей микрофлоры организма и способствует укреплению иммунитета, правильному функционированию пищеварительной системы. Однако, несмотря на это, активное размножение бактерий, по различным причинам, свидетельствует о проблемах в урогенитальной сфере и требует незамедлительного лечения.

Инфекции мочевыводящих путей необходимо лечить исключительно в условиях стационара, самолечение может только усугубить проблему.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Кишечная палочка в моче — причины и лечение

Кишечная палочка в моче свидетельствует о наличии инфекций мочевыводящих путей. Они могут находиться в абсолютно любой части мочевой системы – почках, мочеточниках, мочевом пузыре и мочеиспускательном канале (уретре). Чаще всего, они располагаются именно в ее нижней части – мочевом пузыре и уретре.

Риск развития инфекции у женщин больше, чем у мужчин. Инфекции, ограниченные мочевым пузырем, могут причинять боль и неудобства, но по-настоящему тяжелые последствия наступают при их распространении на почки.

Лечат проблему, в основном, антибиотиками. А в дальнейшем, нужно придерживаться небольших правил, которые уменьшат риск их развития.

Www.mayoclinic.org

Причины данного явления и признаки инфекции в бакпосеве

Обычно инфекции мочевыводящих путей возникают при попадании бактерий через уретру и их последующем размножении в мочевом пузыре. Несмотря на то, что мочевая система сделана таким образом, чтобы противостоять этим микроскопическим вредителя, иногда они все же способны прорываться. Если это случается, бактерии закрепляются, развиваясь в полноценную болезнь.


Обычно такие проблемы возникают у женщин, поражая:

1. Мочевой пузырь (цистит). Основной причиной является кишечная палочка (E. coli) — это возбудитель, развивающийся в желудочно-кишечном тракте. Иногда в бакпосеве обнаруживают и другие бактерии. Половой контакт приводит к циститу, однако можно заразиться, не ведя активную сексуальную жизнь. Все женщины находятся в группе риска из-за анатомических особенностей — короткая длина уретры и ее близость к анальному отверстию.
2. Мочевыводящий канал (уретрит). Возникает при миграции бактерии из ануса в уретру. Также из-за близости мочевыводящего канала и влагалища, инфекции, передаваемые половым путем, такие, как герпес, гонорея, хламидиоз и микоплазма могут стать причиной болезни.

Эти проблемы и являются основными причинами кишечной палочки в моче.

Www.mayoclinic.org

Лечение патологии антибиотиками

При лечении инфекций мочевыводящих путей используют антибиотики. Длительность лечения и тип лекарств зависит от состояния здоровья больного и обнаруженной бактерии.

Образ жизни и домашние средства

Мочевые инфекции могут быть довольно болезненными, но если придерживаться простых правил, можно значительно снизить дискомфорт:

1. Пейте достаточно воды. Вода помогает разбавить мочу и вымыть бактерий.
2. Избегайте напитков, раздражающих мочевой пузырь, до полного выздоровления: кофе, алкоголь, коктейли с цитрусовым соком и кофеином. Они способны раздражать мочевой пузырь, вызывая позывы к мочеиспусканию.
3. Используйте грелку. Приложите теплую, но не горячую грелку в область живота для уменьшения давления пузыря или дискомфорта.

Врач может выписать обезболивающие препараты, которые снимают чувство жжения при походе в туалет

Однако боль, как правило, проходит сама после начала приема антибиотиков.

Пациенту необходимо придерживаться простых правил при частом заражении:

• антибиотики в низких дозах, 6 месяцев или более;
• самодиагностика и лечение, если вы поддерживаете контакт с доктором;
• одноразовая доза антибиотика после полового контакта, если ваши проблемы связаны с половой жизнью;
• вагинальная эстрогенная терапия в постменопаузе.

Как поможет нетрадиционная терапия

Многие принимают клюквенный сок для лечения. Продукты из клюквы, в форме сока или таблеток, обладают противоинфекционными свойствами. Исследователи продолжают изучать свойства клюквенного сока, однако результаты пока не окончательны.

Если вам нравится такой сок, и вы чувствуете, что он предотвращает развитие заражения, в этом нет вреда, но не забывайте следить за калориями. Для большинства людей сок из клюквы безопасен, но может вызывать желудочное расстройство и диарею.


Однако не следует принимать клюквенный сок при лечении препаратами, разжижающими кровь, такими как Варфарин.

Www.mayoclinic.org

Кишечная палочка в моче при беременности

От чего появляется кишечная палочка в моче при беременности? Беременность вызывает множество изменений в женском организме, которые увеличивают риск возникновения инфекций мочевыводящих путей. Гормональные и механические изменения могут приводить к застою мочи и ее забросу из пузыря в мочеточники.

Эти факторы наряду с анатомически короткой уретрой (3-4 см) и сложностями гигиены из-за растянутого живота, делают данную инфекцию самой частой патологией у женщин во время беременности. Подобные инфекции это риск, как для матери, так и для плода и может привести к пиелонефриту, преждевременным родам, низкому весу при рождении и увеличению детской смертности.

Из-за физиологических изменений при беременности, снижается иммунитет. Эти изменения способны приводить к развитию осложнений даже у здоровых беременных женщин.

Оральные антибиотики используются при бессимптомной бактериурии и цистите. Для пиелонефрита требуется внутривенное лечение с пребыванием в стационаре. В некоторых случаях показана профилактика с антибиотиками. Пациентки, которые лечились во время беременности, должны принимать все прописанные препараты в минимальных дозах, вплоть до родов.

Emedicine.medscape.com

Причины появления кишечной палочки у ребенка

Инфекции мочевыводящих путей являются одной из наиболее частых патологий у детей. Кишечная палочка в моче у ребенка причиняет ему боль, вызывая беспокойство у родителей. Она способна вызывать необратимое поражение почек.

Если у ребенка нет признаков интоксикации, врачи могут назначить лечение антибиотиками и растворами для приема внутрь. При наличии признаков интоксикации необходимо агрессивное лечение при помощи внутривенного вливания жидкостей и парентерального введения антибиотиков.

Большинство случаев неосложненных инфекций мочевыводящих путей разрешаются после использования антибиотиков без каких-либо последствий.

Кокрейновый обзор выявил, что дети с острым пиелонефритом могут вылечиться при помощи оральных антибиотиков или 2-4 дней внутривенной с последующей оральной терапией. Другое исследование также показало, что прием внутрь цефалоспоринов третьего поколения так же эффективно, как и парентеральное лечение в больнице.

Emedicine.medscape.com

Как она попадает в мочевой пузырь и почему важно лечить болезнь

Как попадает вирус в организм:

1. Женская анатомия. Мочевыводящий канал у женщин короче, чем у мужчин. Как следствие, уменьшается расстояние, которое нужно преодолеть бактерии до мочевого пузыря.
2. Сексуальная активность. У сексуально активных женщин чаще встречаются инфекции. Появление нового сексуального партнера также повышает риск заражения.
3. Противозачаточные средства. Женщины, использующие спираль и спермициды, больше подвержены инфицированию.
4. Менопауза. После менопаузы уменьшается количество циркулирующих эстрогенов и, как следствие, изменяется мочеполовой тракт, становясь более подверженным действию инфекции.

К другим факторам риска относятся:

1. Патологии мочевой системы. Аномалии, которые препятствуют нормальному мочеиспусканию, приводят к инфекциям.
2. Препятствия. Почечные камни или утолщение простаты могут блокировать мочу в мочевом пузыре, приводя к заражению.
3. Использование катетера. Люди, не способные мочиться, используют специальную трубку (катетер), которая может приводить к развитию инфекции. В эту категорию входят больничные пациенты, парализованные и люди с неврологическими проблемами.
4. Недавние процедуры. Использование инструментов во время урологического обследования или операции повышают риск заноса инфекции.

Www.mayoclinic.org

Чем лечить болезнь

Чем лечить болезнь:

• триметоприм / сульфаметоксазол (Бактрим, Септра, Ко-тримоксазол и др.);
• фосфомицин (Монурол);
• нитрофурантоин (Макродантин, Макробид);
• цефалексин (Кефлекс);
• цефтриаксон.

Группа антибиотиков, известная как фторхинолоны, к которой относятся ципрофлоксацин (Ципро), левофлоксацин (Левакин), не популярны, так как осложнений от приема больше, чем возможной пользы при лечении неосложненной формы.

В некоторых случаях, при осложненных инфекциях или поражении почек, врач может выписать фторхинолоны из-за отсутствия альтернативных средств.

Часто симптомы проходят через пару дней после лечения, однако придется продолжить лечение антибиотиками еще в течение недели.

Для неосложненных форм может быть выписан более короткий курс лечения, например от одного до трех дней. Эффективность такого быстрого лечения будет зависеть от симптомов и истории болезни.

При тяжелых заболеваниях может потребоваться внутривенное лечение с антибиотиками в больнице.

Www.mayoclinic.org

Как избавиться от болезни у грудничка

Кишечная палочка в моче свидетельствует о наличии инфекции мочевыводящих путей. У новорожденных и детей до двух месяцев с пиелонефритом, обычно не имеется проявлений на уровне мочевого тракта. Инфекцию обнаруживают во время оценки наличия сепсиса.

Симптомами у новорожденных могут быть: желтушность, температура, задержка роста, плохое питание, рвота, раздражительность.

У грудничка от 2 месяцев до 2 лет проявляются следующие симптомы: нарушения питания, температура, рвота, сильно пахнущая моча, боли в животе, раздражительность. Так как избавиться от инфекции не всегда можно дома, потребуется помощь специалиста.

Госпитализация необходима для следующих пациентов с инфекциями мочевыводящих путей:

• пациенты с интоксикацией или сепсисом;
• пациенты с признаками мочевой обструкции или серьезной дополнительной патологией;
• пациенты, неспособные принимать лекарства;
• младенцы до 2 месяцев с температурой и инфекцией мочевыводящих путей (предположительно пиелонефрит);
• все дети до 1 месяца с подозрением на инфекцию, даже без температуры;
• дети от 2 месяцев до 2 лет с первичным повышением температуры и инфекцией.

Если клинические обследования выявили необходимость немедленной антибиотикотерапии, необходимо сначала собрать мочу для анализа и культурного посева до начала лечения.

Эмпирическая терапия предполагает использование:

• цефалоспорины третьего поколения;
• амоксициллина / клавуланата или сульфаметоксазол-триметоприма (Бактрим, Септра, Ко-тримоксазол и др.).

Emedicine.medscape.com

Симптомы данной проблемы

Признаки и симптомы мочеполовой системы не всегда проявляются.

Однако, основными из них являются:

• сильное желание сходить в туалет;
• чувство жжения при мочеиспускании;
• частое отхождение мочи в незначительных количествах;
• мутная моча;
• моча красного, розового или цвета кока-колы – признак наличия крови;
• стойкий запах;
• боли в тазу у женщин – особенно в центре таза и вокруг лобных костей.

У пенсионеров инфекцию мочевыводящих путей могут принять за другую патологию, вот почему необходима тщательная диагностика.

Специфические проявления мочевых инфекций:

1. Почки (острый пиелонефрит) – боль по бокам и сзади в спине, высокая температура, озноб и дрожь, тошнота, рвота.
2. Мочевой пузырь (цистит) – давление в тазу, дискомфорт в нижней части живота, частые болезненные мочеиспускания, кровь в моче.
3. Мочевыводящий канал (уретрит) – выделения, жжение при мочеиспускании.

Человек является отличным примером успешного сосуществования макро- и микроорганизмов. Например, колонии полезной флоры, заселяющие ЖКТ, помогают переваривать пищу, а молочнокислые бактерии влагалища у женщин препятствуют развитию инфекционных процессов. Но случается и так, что даже полезные бактерии могут сослужить плохую службу нашему здоровью. В этом обзоре мы выясним, должна ли выявляться кишечная палочка в посеве мочи, чем чревато ее обнаружение, и требует ли такое состояние специализированного лечения.

Знакомьтесь, кишечная палочка

По микробиологической классификации кишечная палочка – Escherichia coli – относится к условно-патогенным микроорганизмам. Это означает, что большинство штаммов этой бактерии неопасны для человека, но при определенных условиях могут вызвать развитие заболевания.

Основной источник E. coli – кишечник, где в норме этот микроб содержится в концентрации 106-108 КОЕ/г. Такое количество необходимой микрофлоры «поселяется» в кишечнике новорожденных детей спустя несколько часов после рождения и на протяжении всей жизни остаётся практически неизменным. Получая от человеческого организма оптимальные условия для жизни, бактерия в свою очередь:

• участвует в продукции некоторых витаминов и витаминоподобных веществ (К, группы В);
• стимулирует выработку печенью жирных кислот;
• помогает кишечным ферментам переваривать альбумины;
• участвует в обмене билирубина, холестерина и желчных кислот;
• конкурирует с болезнетворными бактериями, снижая их содержание в кишечнике.

Однако возникают ситуации, при которых норма кишечной палочки в организме снижается, и «власть» захватывают болезнетворные бактерии, вызывая дисбиоз. Причинами такого состояния становятся:

• частые ОРИ и другие вирусные заболевания;
• общее переохлаждение;
• физическое и психоэмоциональное перенапряжение;
• несостоятельность лимфатической системы в детском или, напротив, пожилом возрасте;
• употребление некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, цитостатики);
• вредные привычки: длительное курение, употребление алкоголя и наркотиков.

Причины попадания кишечных бактерий в мочу

А откуда кишечная палочка попадает в мочу? Большая часть случаев определения E. coli в бакпосеве связана с несоблюдением правил сбора анализа или случайностью. Но иногда такое состояние – повод для беспокойства. Появление кишечной палочки в моче имеет следующие причины:

Несоблюдение правил гигиены в обычной жизни или при сборе анализов. Сбор жидкости в нестерильный загрязнённый контейнер. Практика анального секса. Физиологические особенности анатомического строения органов мочевыделения.

• Короткая уретра;
• близкое расстояние между мочеиспускательным каналом и прямой кишкой.

• Пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• нефроптоз.

Особого внимания заслуживает обнаружение E. coli в организме будущей мамы или у грудничка. Кишечная палочка при беременности – довольно распространенная проблема. Причины появления ее могут быть связаны с:

• высоким риском развития инфекционного процесса в мочевыделительной системе при повышенной нагрузке на почки;
• нарушением функционирования почек при давлении на них растущей маткой;
• особенностями гормональной регуляции в организме беременных.

Кишечная палочка в моче у ребенка появляется по тем же причинам, что и у взрослых. Часто E. coli в бактериологическом посеве становится первым признаком пиелонефрита. У грудничка попадание бактерии в нетипичную среду часто развивается при прохождении по инфицированным родовым путям, неправильном подмывании.

Признаки инфицирования мочевыделительной системы

Довольно часто наличие кишечной палочки в моче не вызывает каких-либо клинических симптомов и становится неприятным сюрпризом для человека. Реже при инфицировании возникают жалобы на:

• рези, болезненность, жжение при мочеиспускании;
• при патологическом процессе в почках – ноющие, тянущие боли в пояснице;
• учащение мочеиспускания до 9-12 раз в сутки;
• появление неприятного запаха от выделяемой мочи;
• признаки интоксикации: слабость, общее недомогание, ухудшение аппетита;
• повышение температуры тела.

О чем расскажут анализы

Лабораторно подтвердить возникновение инфекции в органах выделительной системы можно с помощью:

Общего анализа мочи. При микроскопии мочевого осадка лаборант может обнаружить патогенные микроорганизмы (без определения их вида). Степень бактериурии отражает количество знаков «+» (от одного до трёх). Бактериологического исследования мочи (бакпосева). В ходе этого теста производится посев биологического материала на питательные среды с дальнейшей колонизацией микроорганизмов и их микроскопией. Позволяет определить даже минимальные концентрации E. coli в моче. Одновременно с бактериоскопией проводится тест на чувствительность к антибиотикам, который поможет понять, как лечить пациента.

Результаты бактериоскопии оцениваются следующим образом:

• E. coli
• E. coli > 10⁴ — положительный результат.

Обнаружение большого количества кишечной палочки в моче и выявление симптомов поражения почек или мочевыводящих путей требует внимательного отношения со стороны врача. Больным должны быть назначены дополнительные методы инструментальной диагностики (УЗИ, экскреторная урография, почечная ангиография и др.), с помощью которых будет установлен точный диагноз и составлен план дальнейшего лечения.

Методы лечения: как очистить органы мочевыделения от E. Coli

Обнаружение условно патогенного организма в моче – показание для начала противомикробной терапии. Антибиотики при инфекционно-воспалительном процессе:

• способствуют эрадикации возбудителя из почек и МВП;
• уменьшают выраженность воспаления;
• препятствуют развитию осложнений.

Среди препаратов выбора – пенициллины, цефалоспорины, тетрациклиновые антибиотики. Они не только устраняют кишечную палочку, но и осуществляют лечение воспалительных заболеваний почек. Для скорейшего выведения бактерий из организма используются уросептики и растительные препараты (Канефрон Н, Фитолизин). Лечение народными средствами заключается в укреплении защитных свойств и повышении общей резистентности организма. У людей с крепким иммунитетом бактериальные поражения системы мочевыделения наблюдаются редко.

Множество микроорганизмов, живущих в окружающей среде, заселяет и организм человека. Одни из них являются безвредными и даже полезными, а другие в определенных количествах приводят к появлению заболеваний. Есть и такие, которые, являясь изначально полезными «обитателями» желудочно-кишечного тракта, при изменении условий в нем становятся патогенными, то есть способными вызвать развитие патологического процесса. Поэтому такие микроорганизмы именуются условно-патогенными. К их числу относятся практически все представители семейства Энтеробактерий, в которое входят кишечные палочки (Эшерихия коли), протеи, цитробактеры, клебсиеллы. Из семейства стафилококков условно-патогенными являются только негемолитические виды, а Staphylococcus haemolyticus, способных растворять эритроциты, в организме быть не должно.

Роль кишечной палочки в организме

Подавляющая часть всех штаммов кишечной палочки не приносит организму человека вреда. Они сосуществуют вместе, на пользу себе и друг другу. Так, бактерии, постоянно живущие, к примеру, в кишечнике, получают от человека комфортную температуру и влажность, защиту от ультрафиолетовых лучей и прямого кислорода. Со своей стороны, они обеспечивают человеческий организм некоторыми витаминами (К, группы В) и жирными кислотами, участвуя в их синтезе, расщепляют альбумины, метаболизируют билирубин, холестерин и желчные кислоты, а также борются с патогенными бактериями и выживают их со своей территории.

При определенных условиях эти бактерии становятся болезнетворными

Кишечник является главной средой, где могут обитать условно-патогенные штаммы Эшерихия коли, их норма составляет 106-108 КОЕ/г. Это количество микрофлоры данного вида появляется у грудничка уже в первые часы после рождения и сохраняется таким всю жизнь. Но встречаются различные ситуации, когда нормальное содержание кишечной палочки снижается, что приводит к заселению освободившегося пространства болезнетворными микробами, или резко повышается, сменяясь патогенными штаммами этого же вида бактерий.

К таким неблагоприятным факторам, значительно снижающим уровень иммунитета и ведущим к бактериальному дисбалансу, можно отнести:

• частые вирусные заболевания;
• несостоятельность лимфатической системы у маленьких детей;
• нервные и физические перегрузки;
• наличие возрастных изменений в работе внутренних органов;
• длительное употребление алкоголя, табака, наркотиков.

В результате в кишечнике может начаться дисбиоз и дисбактериоз, и патогенная кишечная палочка начнет искать для себя новые биологические среды для обитания. Одними из таких «обиталищ» становятся мочевыделительные органы, и подтверждением этому является появление такого показателя, как кишечная палочка в моче.

Дисбактериоз означает нарушение баланса различных микроорганизмов

Каким образом происходит обнаружение микроорганизмов

Если органы мочевыделительной системы здоровы и не поражены патологическим процессом, то моча не должна содержать никаких микроорганизмов. То есть, в норме урина человека является стерильной. Обнаружение кишечной палочки в моче может произойти случайно, при диспансерном или плановом обследовании человека. Как правило, это возможно в тех довольно редких случаях, когда клиническая симптоматика патологии минимальна, и человек не обращается за врачебной помощью.

Но в большинстве случаев выявление патогенной микрофлоры происходит, когда пациент предъявляет определенные жалобы на состояние мочевыделительных органов и направляется врачом на лабораторное обследование. Кишечная палочка в моче у ребенка или взрослого обнаруживается как при общем исследовании, так и при бакпосеве, то есть в результате микробиологического исследования урины.

Первичное выявление бактерий происходит в общем анализе мочи

При общем анализе мочи, наряду с определением многих других показателей, лаборант, посредством микроскопического способа (через микроскоп), может обнаружить в образце и различные микроорганизмы. Их количество указывается с помощью знака «плюс», одним, двумя или тремя. Также он может визуально определить и вид микрофлоры. Но более детально и точно констатация вида и рода возбудителя, в частности, кишечной палочки в моче, происходит при микробиологическом способе исследования.

В ходе этого исследования образец мочи помещается в чашки Петри на питательные среды и выдерживается в комфортных для микроорганизмов условиях несколько дней. Уже на вторые сутки в начинается формирование колоний, у которых форма, размер и другие характеристики строго соответствуют виду бактерий. Так, на среде из мясопептонного агара кишечная палочка формирует колонии серо-голубого оттенка, почти прозрачные, на среде Эндо колонии выглядят как плоские образования красного цвета.

Внешний вид колоний может многое рассказать специалисту

При микробиологическом способе можно не только уточнить принадлежность микроорганизмов, обнаруженных в моче, но и осуществить исследование их чувствительности к антибактериальным препаратам. Для этого в разные части колоний помещаются ватные диски, пропитанные определенным антибиотиком. Через некоторое время, оценив степень разрушения колонии или замедление ее роста, можно установить, какой препарат будет максимально эффективен в терапии.

Чтобы результаты общего анализа мочи или ее микробиологического исследования оказались достоверными, очень важно соблюдать правила сбора урины. Они следующие:

• перед забором урины необходимо тщательно промыть промежность, особенно у женщин;
• применять только чистую высушенную посуду, а лучше специальные стерильные емкости для взрослых и детей, продающиеся в аптеках;
• перед сбором мочи тщательно вымыть руки с мылом;
• берется только средняя порция урины, начальная и конечная порции исключаются;
• сразу после сбора мочи емкость закрывается крышкой и доставляется в лабораторию, но можно несколько часов хранить урину и в холодильнике.

При сборе мочи нельзя забывать об определенных правилах

Получение лечащим врачом данных о наличии Эшерихии коли в моче может очень помочь в диагностике патологии, определении ее формы и дальнейшего прогноза. Кроме того, результаты теста на чувствительность к антибиотикам необходимы, чтобы определиться, как лечить патологию грамотно и эффективно.

О чем свидетельствует наличие бактерии Еscherichia coli в моче

Обнаружение бактерий в урине происходит при дополнительном лабораторном обследовании и является ценным диагностическим признаком. Оно помогает врачу подтвердить инфекционную природу заболевания, которое он подозревает у пациента, и назначить адекватную терапию, учитывающую вид возбудителя.

Выделение микроорганизмов с мочой может происходить, если они оказались в любом отделе мочевыделительной системы. Проникновение патогенных штаммов происходит несколькими путями:

• при несоблюдении гигиенических правил, в результате чего микроорганизмы из области заднего прохода могут переместиться во влагалище и мочеиспускательный канал;
• распространение инфекции с воспаленной слизистой оболочки вульвы или влагалища;
• восходящим путем в верхние отделы мочевых каналов;
• гематогенным путем, то есть по кровеносной системе;
• лимфогенным путем, по лимфатическим сосудам.

Значимость этих способов появления бактерий в мочевыделительной системе различна и зависит от пола, возраста, фонового состояния организма пациента. Так, кишечная палочка в мочевом пузыре чаще всего оказывается именно восходящим путем, заболевания почек развиваются также при сочетании восходящего и гематогенного путей, а уретрит в большинстве случаев может быть связан с половыми инфекциями.

Причиной острого цистита часто становится кишечная палочка

Кроме того, существуют и неблагоприятные факторы, которые способствуют задержке мочи в почках или мочевом пузыре. Это всевозможные стриктуры, стенозы, извитость мочеточника, а также состояние беременности, при которой увеличенная матка давит на мочевой пузырь. В результате нервно-рефлекторная возбудимость пузыря повышается, что ослабляет местный иммунитет и позволяет бактериям прочно обосноваться в слизистой оболочке.

Выявление Эшерихии коли является дополнительным диагностическим критерием, так как основное внимание доктора уделяется характеру предъявляемых пациентом жалоб и клинической картине заболевания. Патогенные микроорганизмы могут выделяться с мочой при воспалительных процессах, которые локализуются в почках (пиелонефрит), в мочевом пузыре (цистит), в мочеиспускательном канале (уретрит). Степень бактериурии может зависеть как от тяжести процесса, обусловленной отчасти количеством внедрившихся патогенных микробов, так и от его остроты.

Обычно при острой форме воспаления кишечная палочка массированно поражает орган, в больших количествах попадает в мочевые каналы и выделяется с мочой. При хроническом течении заболевания степень бактериурии снижается. На это также влияет и оказываемое антибактериальное лечение.

Точно определить нозологию врач может на основании анализа клинических симптомов патологии, выявление Эшерихии коли лишь подтверждает инфекционную природу патологического процесса в органе. Так, пиелонефрит характеризуется сильным болевым синдромом в пояснице, дизурическими нарушениями, изменением состава мочи. Цистит или уретрит также проявляются определенными комплексами клинических симптомов.

Жизнедеятельность микробов в организме человека вызывает появление интоксикационного синдрома

Следует отметить, что причиной возникновения синдрома интоксикации при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей является негативное воздействие на организм именно патогенных микроорганизмов, в частности, Эшерихии коли. Повышение температуры тела, головная боль, отсутствие аппетита, вялость и апатия – это следствия влияния бактериальных токсинов и пирогенных веществ, продуцируемых микрофлорой, на головной мозг человека.

Как избавиться от бактерий в моче

Ликвидировать патологические симптомы, кишечную палочку в моче и улучшить состояние пациента можно, точно диагностировав заболевание. В зависимости от того, какой отдел мочевыделительной системы поражен, и какую форму и течение имеет воспалительный процесс, происходит назначение соответствующих лекарственных средств.

Лечение обнаруженной кишечной палочки в моче означает воздействие на весь воспалительный процесс, ускорение восстановления поврежденной слизистой оболочки, укрепление защитных сил организма, купирование болевого и интоксикационного синдромов. Поэтому для медикаментозного лечения используются средства следующих групп:

• антибактериальные препараты;
• уросептические препараты;
• обезболивающие и жаропонижающие средства;
• общеукрепляющая терапия (витамины, иммуномодуляторы).

Монурал убивает бактерии за один прием

Лечение антибиотиками кишечной палочки в моче по праву находится на первом месте в схеме терапии. Именно этиотропное лечение, то есть направленное на возбудителя воспаления, способно купировать и все остальные проявления болезни. Остальные медикаментозные средства дополняют и закрепляют этот эффект. Поэтому после диагностики патологии очень важно выбрать правильный антибиотик.

Предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия, например, производным пенициллина (Амоксиклав, Ампициллин), фторхинолонам (Нолицин), используются и традиционные нитрофурановые средства (Фурагин, Фурадонин). Но самым лучшим урологическим антибиотиком на сегодняшний день является Монурал, или фосфомицин. Однократное использование дозы в 2 или 3 грамма, что зависит от возраста больного, способно окончательно очистить мочевые каналы от возбудителей, попутно избавив пациента и от других симптомов болезни.

Выявление Эшерихии коли в моче в любых количествах является неблагоприятным признаком. Оно говорит о наличии инфекционного заболевания мочевыводящих путей и требует незамедлительного лечения.