Ветрянка как передается через третьих лиц детям. Способы заразиться ветрянкой: переносчики и опасность для детей и взрослых

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ-диагностики, кандидат медицинских наук, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

Ветрянка или ветряная оспа (другое название — Варицелла — Зостер) — это острое инфекционное заболевание, которое относится к группе «детских» инфекций, потому что болеют им, как правило, дети в возрасте до 10 лет.

Ветряная оспа известна с древности, а в средние века ее симптомы были описаны Авиценной. Русское название болезни «ветрянка» возникло из-за высокой контагиозности (то есть заразности) этой болезни — ее в прямом смысле слова может «переносить ветром».

Например, если в детском саду или школьном классе хотя бы один ребенок заболевает ветрянкой, то в течение нескольких месяцев ею переболевают 85-90% детей. Название же «ветряная оспа» связано с тем, что кожные высыпания при ветрянке внешне несколько напоминают оспины, но, разумеется, ничего общего с таким страшным заболеванием, как оспа, ветрянка не имеет.

Возбудителем ветрянки является ДНК содержащий вирус Варицелла -Зостер, относящийся к семейству вирусов герпеса.

Передаваться вирус ветряной оспы может только воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре. Никакими другими путями вирус ветрянки не передается — он очень не устойчив к внешней среде и погибает буквально за несколько минут. Поэтому распространенные представления о том, что ветрянка может «залетать в форточку со сквозняком» или передаваться через принадлежащие больному предметы, совершенно беспочвенны и являются не более чем мифами.

0Array ( => Беременность => Гинекология) Array ( => 4 => 7) Array ( =>.html => https://ginekolog.policlinica.ru/prices-ginekology.html) 4

Источником ветрянки может быть только больной человек. Причина столь высокой контагиозности ветрянки отчасти состоит в том, что заразным больной становится еще до появления кожных высыпаний, во время инкубационного периода.

Считается, что человек может заражать ветрянкой окружающих еще за 2 суток до появления сыпи, а так как никаких других настораживающих симптомов в это время нет, то о том, что человек болен, никто не догадывается.

Заразность ветрянки сохраняется вплоть до подсыхания корочек, то есть больного можно считать безопасным для окружающих только после того, как закончат появляться новые высыпания и последние из них покроются твердой корочкой.

Следует учитывать, что возбудитель ветрянки — это тот же вирус, который является возбудителем другого заболевания — опоясывающего лишая. Поэтому взрослый, больной опоясывающим лишаем может заразить ветрянкой здорового ребенка. Однако обратных случаев заражения опоясывающим лишаем от больных ветряной оспой зафиксировано не было.

После того, как человек переболевает ветрянкой, у него, как правило, сохраняется пожизненный иммунитет к ветряной оспе. Впрочем, случаи повторного заражения ветрянкой медицине известны, хотя это скорее исключение из правил и случается крайне редко.

Обычно ветрянка протекает достаточно легко, особенно у детей. Осложнения после ветрянки встречаются очень редко, обычно у ослабленных детей.

Чаще всего осложнения ветряной оспы связаны с бактериальными инфекциями (импетиго, абсцессы), которые попадают в организм при расчесывании больным ребенком образующейся сыпи. В исключительных случаях возможны и более серьезные осложнения: энцефалит, пневмония, отиты.

Течение ветрянки у взрослых мало отличается от течения ветрянки у детей и лечится по той же схеме. Разница между ветрянкой у детей и взрослых состоит только в тяжести течения. Ветрянка у взрослых протекает более тяжело, чем у детей, особенно опасными бывают бактериальные осложнения, когда из-за занесения в ранку инфекции начинается нагноение, а также ветряночный энцефалит, который в исключительно редких случаях, но может привести даже к летальному исходу.

Из-за вероятности развития осложнений ветрянки в некоторых странах врачи настоятельно рекомендуют делать детям прививки против ветрянки. Однако в России прививка против ветрянки не входит в календарь обязательных прививок, и более того, польза детям от такой вакцинации многим врачам представляется сомнительной.

Дело в том, что ветрянка, также как краснуха, свинка и корь, относится к инфекциям, которыми безопаснее всего переболеть именно в детстве, после чего организм вырабатывает пожизненный иммунитет.

Вакцинация не дает пожизненного иммунитета, а заражение ветрянкой во взрослом возрасте может привести к более тяжелым последствиям, чем перенесенная в детстве ветрянка.

ТОЛЬКО В МАРТЕэкономия - 15%

1000 рублейснятие ЭКГ с расшифровкой

Ветряная оспа — крайне заразное вирусное заболевание, восприимчивость к которому составляет 100%. Это означает, что каждый не болевший человек при контакте с распространителем заразится ветрянкой. В какой форме будет протекать заболевание, насколько массовыми будут высыпания и как долго будет держаться температура зависит от индивидуальных особенностей организма. Как передается ветрянка у детей и у взрослых? Каким способом можно уберечь ребенка от заражения?

Следует различать механизмы и способы (пути) передачи инфекционных заболеваний. Механизм передачи ветрянка — аэрогенный, а путь передачи — воздушно-капельный. При этом заболеть ей можно только 1 раз (хотя примерно 1% людей удается сделать это дважды). После попадания возбудителя в организм, по прошествии инкубационного периода, начинается мощный иммунный ответ. Поэтому при ветрянке может подниматься температура и ощущается сильный зуд пятнышек. После окончания периода высыпаний формируется стойкий иммунитет к вирусу-возбудителю ветряной оспы, остающийся у человека на всю жизнь. Антитела способны передаваться трансплацентарно и через грудное молоко, поэтому груднички, особенно находящиеся на грудном вскармливании, крайне редко заболевают ветрянкой.

Первичное проникновение вируса в организм не болевшего человека возможно при непосредственном общении с заразным носителем. Больной человек способен стать источником ветрянки с первого дня высыпаний по пятые сутки после появления последних пятнышек. Вирус выделяется в окружающую среду с мельчайшими частичками жидкостей, отделяемых больным человеком при биологических процессах:

• чихании;
• кашле;
• разговоре;
• в выдыхаемом воздухе.

Вопреки расхожему мнению вирус ветрянки не может передаться через третье лицо либо через вещи — контактный путь заражения практически исключен. Хоть жидкость везикул (ветряночных пузырьков) и содержит большое количество единиц вируса, крайне редко возникают ситуации попадания содержимого везикул на слизистые оболочки другого человека.

Механизм развития

Вирус ветряной оспы весьма нестоек во внешней среде: он гибнет под действием ультрафиолета, солнечного света и во время нагревания. Вне человеческого тела вирус не способен существовать дольше 10 минут, поэтому ветрянкой невозможно заразиться от ветра, только при условии нахождения разносчика на расстоянии менее 10 метров.

Внедрение вируса происходит через слизистые покровы носовой и ротовой полости. После попадания в кровяное русло начинается инкубационный период: вирус достигает верхних слоев эпителия, фиксируется и начинает активно делиться — появляются первые высыпания. В этот период человек представляет наибольшую опасность для не болевших ветрянкой, особенно для беременных женщин и пожилых людей.

При легкой форме заболевания ребенок может активно проситься на улицу. Если повышенной температуры нет и не было накануне, то противопоказаний к прогулке нет. Вирус быстро погибает вне тела носителя, поэтому можно безопасно для окружающих гулять с ребенком, выбирая уединенные места. Но посещать детские площадки и места массового скопления людей крайне не рекомендуется.

Особенности заболевания

Главная особенность заключается в том, как передается вирус ветрянки внутри детских коллективов. Зачастую заболеваемость приближается к 100%, т. е. при болезни одного из малышей в школе или детском саду поочередно уходят на больничный и все остальные ребята. На учреждение накладывается карантин продолжительностью в 21 день. Отсчет времени начинается с момента выявления последнего заболевшего, т. к. инкубационный период может достигать трех недель.

В организме уже болевшего человека вирус ветряной оспы способен вызвать другое заболевание, характеризующееся появлением обильной сыпи в области поясницы — опоясывающий лишай. Вирус не исчезает полностью из организма, а остается в латентном состоянии в нервных клетках спинного мозга. Этим и объясняется стойкий пожизненный иммунитет. При этом в период появления опоясывающего герпеса возможно заражение не болевших детей ветрянкой.

Для предотвращения заражения достаточно носить обыкновенные медицинские маски, чтобы предотвратить вдыхание зараженного воздуха. Многие родители по старинке предпочитают специально заражать детей ветрянкой, чтобы те переболели в детском возрасте. Ведь ветрянка считается детской болезнью и переносится намного легче в возрасте 5-10 лет. Но от ветряной оспы существует вакцинация, что позволяет предотвратить заражение ребенка или перенести ветрянку в облегченной форме взрослому человеку.

Ветряная оспа считается вирусом, которым болеет каждый человек в малом возрасте. Но все же есть единицы людей, которые никогда в жизни не переживали на себе это заболевание. Вирус настолько опасен, что даже самый минимальный контакт с больным человеком может оказаться заразительным. С момента заражения человека ветрянкой до появления первых признаков заболевания проходит около двух недель. Далее все тело покрывается своеобразной сыпью, которая в свою очередь вызывает очень неприятные зудящие ощущения. Буквально за день красные пятна превращаются в жидкостные пузырьки. Затем через несколько дней пузырьки самопроизвольно лопаются и покрываются коркой. Далее через 7-14 дней корка отпадает.

Как передается ветрянка

Человек, который ни разу в жизни не болел ветрянкой имеет все шансы на заражение, для этого необходимо всего лишь находиться рядом с “очагом” вируса.

Существует несколько способов передачи вируса:

• Будьте осторожны при нахождении с больным человеком на расстоянии менее одного метра. Кашель, чихание в момент общения выделяют огромное количество бактерий, способных заразить любой другой организм.
• Поцелуи с близкими также считаются одним из способов передачи ветряной оспы.
• Также стоит избегать телесного контакта. Во время активности заболевания больной покрывается своеобразными пузырьками, которые могут быть заразны.
• Вещи и предметы, которыми пользуется больной во время болезни тоже могут нанести вред человеку, ни разу не болевшему ветрянкой. Для того чтобы заразиться ветряной оспой, необходимо всего лишь коснуться вещью или предметом до глаз, губ или носа.

Стоит отметить, что больной ветрянкой в первый период болезни даже не догадывается о наличии заболевания. Поэтому он ведет привычный образ жизни, даже не догадываясь о том, что является прямым переносчиком вируса. Важно знать, что людям старше 18 лет необходимо находиться под пристальным вниманием специалиста на время болезни.

Симптомы ветряной оспы

В первые дни болезни больной чувствует озноб, слабость, общие недомогания и температуру. Спустя пару дней появляются многочисленные красные пузырчатые высыпания, которые очень сильно чешутся. Они появляются буквально по всему телу больного.

Детям труднее всего приходится в период ветряной оспы. Им очень сложно самостоятельно справиться с зудящим чувством. Они чешутся, чтобы избавиться от дискомфорта, но к сожалению только усугубляют ситуацию, и высыпания покрывают все тело.

За здоровьем ребенка, который регулярно посещает дошкольные образовательные заведения необходимо следить особо внимательно. В садиках могут быть переносчики вируса, у которых он еще никак не проявился.

Признаками ветрянки являются следующие состояния:

• повышается температура до 38 градусов и выше;
• больного бросает то в жар, то в холод;
• резкая слабость организма и упадок сил;
• часто ощущаются боли в животе;
• резкая потеря аппетита;
• головокружение и боли;
• возбудимость, чувство страха и смена настроения;
• красные высыпания, которые постоянно чешутся.

Для того чтобы вылечить ветряную оспу, необязательно обращаться к специалистам. Ветрянка – это самостоятельное заболевание, оно само по себе появляется и само по себе отступает.

Как проходит лечение ветрянки

Лечение ветряной оспы оказывается в индивидуальной форме, в зависимости от симптомов заболевания у больного. Температура может не сходить более, чем неделю.

• При температуре более 38 градусов, следует дать жаропонижающие медицинские препараты.
• Самой главной задачей в борьбе с ветрянкой считается пристальное внимание за изменениями высыпаний. Нельзя допустить, чтобы они загноились, иначе это может привести к различным осложнениям.
• Высыпания необходимо обрабатывать специальными растворами, а также зеленкой или любыми другими противовирусными средствами.
• Можно также принимать ванну, но ни в коем случае нельзя пользоваться мочалкой и мылом.
• Если зудящие ощущения не дают покоя, то можно давать больному по 1-2 таблетки противоаллергического средства.

Осложнения ветрянки

Осложнения, вызванные неграмотным лечением могут быть самыми разными. Для того чтобы не усугубить положение больного, рекомендуется срочно обратиться за помощью к специалисту. Различного вида осложнения могут нанести вред на головной мозг и другие органы.

Также одним из самых неприятных осложнений могут быть рубцы, которые образовываются на местах неправильной обработки высыпаний.

Ветряная оспа – это распространенная острая вирусная инфекционная болезнь, при которой инкубационный период ветрянки сопровождается признаками интоксикации и характерными симптомами в виде многочисленных папулезных пузырьков на коже.

У ветрянки, как и у других острых инфекционных заболеваний, есть инкубационный период – это отрезок времени между заражением и появлением симптомов болезни.

ОСОБЕННОСТИ ВОЗБУДИТЕЛЯ

Ветряную оспу вызывает вирус варицелла-зостер . Источником инфекции может выступать человек с признаками опоясывающего герпеса, но чаще это больной ветряной оспой. Заболевание передается во время разговора, кашля или чиханья воздушно-капельным путем.

Возбудитель проявляет устойчивость вне организма на протяжении 10 минут и за это время способен распространиться на расстояние до 20 м и вызвать заражение у окружающих.

Многих волнует вопрос о том, можно ли заразиться ветрянкой второй раз? Ответ на него неоднозначен. Все без исключения восприимчивы к ветрянке, в этом и состоит уникальность этого заболевания. Переболев однажды, в организме вырабатываются антитела, которые препятствуют новому инфицированию. Но в редких случаях при тяжелых иммунодефицитах возможно повторное развитие инфекции.

Период заражения ветрянки зависит от возраста и устойчивости иммунитета. Чаще всего ветряной оспой болеют в раннем детстве с 1 до 10-12 лет. Контакт ребенка этой возрастной группы с носителем инфекции всегда заканчивается заражением.

Детей в младенческом возрасте защищают антитела матери, которые они получают во внутриутробном периоде и с грудным молоком. В старшем возрасте инфицирование происходит реже. У взрослых людей и подростков ветрянка встречается редко, так как подавляющее большинство населения переносит это заболевание еще в детстве.

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ

Принято считать, что инкубационный период ветрянки у детей составляет 14 дней, у взрослых до 30 лет – 13-17 дней, старше 30 лет – 11-21 день . Это связано с тем, что в зрелом возрасте иммунитет уже сформирован и способен более активно противостоять заражению. Весь этот промежуток времени заболевание никак себя не выдает, и человек не подозревает о развитии инфекции в его организме.

По усредненным данным период инкубации ветрянки длится от одной до трех недель и зависит от некоторых факторов. Изредка скрытый период длится 23 дня.

Факторы, влияющие на длительность инкубации:

• количество вирусных частиц, попавших в организм в момент заражения;
• общее состояние здоровья и активность иммунитета;
• внешние обстоятельства (инфицирование внутри помещений практически всегда заканчивается развитием ветрянки, тогда как заражение на открытом пространстве наблюдается реже).

Информация об инкубационных этапах может пригодиться родителям, дети которых посещают детский сад. В подобных коллективах нередко объявляется карантин после выявления случаев ветрянки.

Высыпания на коже ребенка необходимо искать спустя 11-14 дней после контакта с заболевшим. Если на протяжении 21 дня сыпь так и не появилась – это указывает на то, что заражения не произошло. Ветрянка у детей в инкубационный период протекает латентно, заражение возможно только за день до появления высыпаний, поэтому предупредить инфицирование практически невозможно.

ЭТАПЫ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА

Периоды течения ветрянки:

• Инкубационный.
• Продромальный этап наступает за 1-2 дня до появления высыпаний на коже. Среди продромальных явлений выделяют лихорадку, боли в суставах и мигрени. У взрослых пациентов они более выражены, а у детей могут полностью отсутствовать – в таком случае болезнь сразу манифестирует кожными высыпаниями.
• Период высыпаний и формирования корочек.

Стадии инкубационного периода:

• Начальный - возбудитель проникает в организм сквозь слизистую оболочку органов дыхания.
• Развитие инкубационного периода - этап адаптации, активной репликации и накопления вирусных частиц в ядре и цитоплазме пораженных клеток эпителия, затем распространение возбудителя в ближайшие лимфатические узлы. Здесь они накапливаются и по лимфатическим сосудам перемещаются в кровь.
• Завершающая стадия - вирусемия, или выход вируса в кровь и его распространение по всему организму. Возбудитель накапливается в кожных покровах и вызывает образование папулезной сыпи, которая является первым признаком ветряной оспы и указывает на окончание скрытого течения болезни.

Во время инкубационного периода (точнее на последнем его этапе), организм мобилизует клеточный и гуморальный иммунитет на активную выработку антител.

Бессимптомный инкубационный период ветрянки длится на протяжении 10-23 дней, поэтому выявить источник инфекции и предотвратить развитие заболевания чаще всего невозможно.

СКОЛЬКО ДНЕЙ ЗАРАЗНА ВЕТРЯНКА

Для того, чтобы определить заразность ветрянки во время инкубационного периода, необходимо знать дату заражения. Принято считать, что на протяжении скрытого периода носитель инфекции не представляет опасности для окружающих. Заражение возможно в продромальном периоде за 1-2 дня до появления высыпаний и до того момента, пока не исчезнет последняя засохшая корочка. Это довольно длительный временной промежуток, который составляет от 11 до 21 дня. На данный момент мнения многих инфекционистов сходятся в том, что заразиться ветряной оспой можно не ранее 17-го дня.

Заразный период ветрянки:

• за 1-2 дня до развития кожной сыпи;
• все время высыпаний;
• 5 дней после появления последней папулы.

С точки зрения эпидемиологии, трудности возникают с диагностикой стертых форм ветрянки. У некоторых детей она протекает нетипично - температура тела остается в норме или повышается незначительно, а на коже головы под волосами появляются единичные высыпания, которые сложно обнаружить. В это время ребенок контактирует с окружающим и является для них источником заражения.

В детских коллективах в инкубационный период заразиться ветрянкой не сложно. Места массового пребывания детей сопряжены с риском для заражения вирусной инфекцией, но ветрянка относится к тем заболеваниям, которые легче переносятся в детском возрасте и редко становятся причиной осложнений.

Учитывая все факторы, после появления характерных пузырьков на теле ребенка следует вызвать участкового педиатра и оставить ребенка дома на карантин до момента полного выздоровления. Особую опасность ветряная оспа представляет для младенцев, беременных женщин и пожилых людей, которые ранее не болели этим заболеванием. Дезинфекция общих предметов пользования не является методом профилактики этой инфекции, так как заболевание передается только воздушно-капельным путем. Основной мерой защиты в этом случае является предотвращение контактов с больным и его изоляция после инкубации.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Сначала сыпь представляет собой мелкие красные пятнышки, затем они становятся похожи на укусы насекомых (папулы). Через определенный период кожа на них начинает слоиться и в середине появляется жидкость прозрачного цвета. В результате на месте папул возникают везикулы.

Содержимое, которое находиться в везикулах постепенно мутнеет, пузырьки лопаются и на них появляются корочки. Если ребенок их не расчешет, то прыщи заживают полностью без последствий. Одновременно с подсыханием сыпи образуются новые пятнышки, а затем везикулы. Температура при ветрянке появляется вновь, когда появляются новые пузырьки.

Осложнения ветряной оспы

Ветрянка может протекать в тяжелой форме, осложняясь следующими болезнями:

• пневмонией;
• инфекцией кожи из,за расчесывания пузырьков;
• стоматитом;
• отитом;
• энцефалитом;
• гепатитом;
• воспалительными заболеваниями суставов, мышц и др.

Длительность заболевания

Период заразности ветрянки? Сколько времени будет болеть ребенок установить точно невозможно. Во многом это зависит от особенностей детского организма. Продромальный период может составлять от 1-2 дней, а иногда сыпь возникает вместе с ухудшением состояния.

Период, когда появляются высыпания может длиться от 2-9 дней. Обычно везикулы не возникают после 5-9 дней от начала появления первых симптомов ветрянки.

Время, когда кожа заживает после образования на всех пузырьках корочек может продолжаться 1-2 недели. Если болезнь протекает в легкой форме, то оно может длиться 7-8 дней, а при осложнении - несколько недель.

Диагностика

Диагноз ветряная оспа ставится врачом на основе жалоб больного, появление сыпи и температуры. В некоторых случаях ветрянку трудно отличить от аллергии, герпеса, кори, потому что похожи проявления в виде сыпи, температура и другие признаки.

В таком случае точно определить заболевание поможет анализ крови.

Лечение ветрянки

Лечение ветряной оспы включает в себя следующие правила:

• В большинстве случаев заболевание у детей лечится без использования противовирусных препаратов. Применяются только лекарства, направленные на избавление от симптомов болезни. При бактериальном осложнении могут быть назначены антибиотики.
• Для снижения опасности ветрянки у взрослых, их изолируют от заболевших малышей. Особенно необходимо это беременным женщинам, людям с хроническими заболеваниями.
• При высокой температуре малышам показан постельный режим, если она не повышается находиться в постели необязательно.
• Питание при ветрянке должно состоять из продуктов, которые легко перевариваются (супы, кисломолочные продукты, паровые мясные блюда, овощи). Хотя при заболевании специальный режим питания соблюдать не нужно, но лучше исключить: жареное, острое, копченое. При возникновении во рту пузырьков пищу следует употреблять в виде пюре.
• При ветрянке ребенку стоит пить больше жидкости (морсы, некрепкий чай, умеренно сладкий компот, воду).
• Для снижения температуры ребенку необходимо давать препараты (Парацетамол, Ибупрофен), дозы которых следует согласовывать с врачом.
• Для уменьшения нервной возбудимости и раздражительности ребенку могут назначаться такие препараты: Нотта, Нервохель.
• Для уменьшения зуда и для предотвращения инфицирования кожи необходимо обрабатывать ее Брилиантовым зеленым и Фукорцин.
• В случае когда сыпь чешется и беспокоит ребенка, специалист может назначить антигистаминные препараты: Супрастин, Зодак, Кларитин.
• Для быстрого заживления пузырьков можно использовать масло чайного дерева.
• Необходимо обращать внимание на температуру в комнате у ребенка. Лучше всего, чтобы в помещении не было жарко и малыш был одет в просторную одежду из натуральных тканей.
• Нужно срочно обращаться за медицинской помощью, если невозможно сбить высокую температуру и у ребенка появились симптомы осложнения (рвота, кашель, судороги, светобоязнь).
• Хотя ребенок не заразен уже в течение 5 дней после возникновения на кожных покровах последних высыпаний, не следует появляться с ним в людных местах. У окружающих могут появиться вопросы: Какой период заражения ветрянкойи можно ли малышу находиться в обществе?

Во время болезни родителям следует рассказать ребенку о том, что с ним происходит в интересной и понятной форме.

Методы профилактики

Что делать, чтобы не заразиться ветрянкой? Общеизвестно, что ветрянка очень заразное заболевание и основная защита от нее - вакцинация. На всю жизнь иммунитет не возникает. Когда прививка делается не позднее 72 часов после контактирования с больным, то возникает гарантированная защита от вируса на некоторое время.

В случае если вакцинация не произведена вовремя следует:

• Необходимо изолировать больного на время болезни от здоровых людей на весь период заразности.
• Как через третьих лиц передается ветрянка? Общеизвестно, что вирус ветрянки не стойкий и таким способом передаваться не может, но некоторые мамы в целях профилактики стирают вещи больного отдельно от одежды других членов семьи.
• Предоставление больному отдельной посуды, белья и других предметов гигиены.
• Использование марлевой повязки на лицо.
• Обязательно следует постоянно проводить влажную уборку помещения, в котором находится больной.

Несмотря на то что ветрянка - заразное заболевание, чтобы не заболеть ею стоит применить весь комплекс профилактических мер, а лучше пройти вакцинацию.