Zitrolid-Analoga sind billig. Zitrolid: ein Medikament zur Behandlung infektiöser Entzündungen

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung des Arzneimittels lesen Zitrolid. Es werden Bewertungen von Website-Besuchern – Verbrauchern dieses Arzneimittels – sowie die Meinungen von Fachärzten zur Verwendung von Zitrolid in ihrer Praxis vorgestellt. Wir bitten Sie, aktiv Ihre Bewertungen zum Medikament abzugeben: ob das Medikament geholfen hat oder nicht, die Krankheit loszuwerden, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben. Analoga von Zitrolid in Gegenwart vorhandener Strukturanaloga. Zur Behandlung von Halsschmerzen, Sinusitis und Lungenentzündung bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Zusammensetzung und Wechselwirkung der Droge mit Alkohol.

Zitrolid- ein Antibiotikum der Makrolidgruppe, ist ein Vertreter der Azalid-Untergruppe. Hat ein breites antimikrobielles Wirkungsspektrum. Wenn an der Entzündungsstelle hohe Konzentrationen entstehen, wirkt es bakterizid.

Das Medikament ist wirksam gegen grampositive Kokken: Streptococcus pneumoniae (Streptococcus), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptokokken der Gruppen C, F und G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus (Staphylococcus); gramnegative Bakterien: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Helicobacter pylori (Helicobacter), Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; Anaerobe Mikroorganismen: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.

Auch wirksam gegen: Chlamydia trachomatis (Chlamydien), Mycoplasma pneumoniae (Mykoplasmen), Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma), Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Zitrolid ist nicht wirksam gegen grampositive Bakterien, die gegen Erythromycin resistent sind.

Verbindung

Azithromycin + Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Bei oraler Einnahme wird Zitrolid aufgrund seiner Stabilität im sauren Milieu und seiner Lipophilie schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die Bioverfügbarkeit beträgt 37 %. Azithromycin dringt gut in die Atemwege, Organe und Gewebe des Urogenitaltrakts (insbesondere die Prostata), Haut und Weichteile ein. Die Fähigkeit von Azithromycin, sich überwiegend in Lysosomen anzureichern, ist besonders wichtig für die Eliminierung intrazellulärer Krankheitserreger. Es ist erwiesen, dass Phagozyten Azithromycin an Infektionsherde transportieren, wo es im Rahmen der Phagozytose freigesetzt wird. Die Konzentration von Azithromycin in Infektionsherden ist deutlich höher als in gesunden Geweben (im Durchschnitt um 24–34 %) und korreliert mit der Schwere des Entzündungsprozesses. Trotz seiner hohen Konzentration in Phagozyten hat Azithromycin keinen signifikanten Einfluss auf deren Funktion. Azithromycin verbleibt nach Einnahme der letzten Dosis 5–7 Tage lang in bakteriziden Konzentrationen an der Entzündungsstelle, was die Entwicklung kurzer (3- und 5-tägiger) Behandlungszyklen ermöglichte. Azithromycin wird in der Leber unter Bildung inaktiver Metaboliten demethyliert.

Hinweise

Infektions- und entzündliche Erkrankungen, die durch arzneimittelempfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

  • Infektionen der oberen Atemwege und der HNO-Organe (einschließlich Mandelentzündung, Pharyngitis, Sinusitis, Mandelentzündung, Mittelohrentzündung);
  • Infektionen der unteren Atemwege (einschließlich bakterieller und atypischer Lungenentzündung, Bronchitis);
  • Scharlach;
  • Infektionen der Haut und des Weichgewebes (einschließlich Erysipel, Impetigo, sekundär infizierte Dermatosen);
  • Infektionen des Urogenitalsystems (einschließlich unkomplizierter Urethritis und/oder Zervizitis);
  • Lyme-Borreliose (Borreliose) – zur Behandlung des Anfangsstadiums (Erythema migrans);
  • Erkrankungen des Magens und Zwölffingerdarms im Zusammenhang mit Helicobacter pylori (im Rahmen einer Kombinationstherapie).

Freigabeformulare

Kapseln 250 mg und 500 mg Zitrolid Forte (manchmal fälschlicherweise als Tabletten bezeichnet).

Gebrauchsanweisung und Dosierungsschema

Zitrolid und Zitrolid Forte werden einmal täglich 1 Stunde vor den Mahlzeiten oder 2 Stunden nach den Mahlzeiten oral eingenommen.

Erwachsenen mit Infektionen der oberen und unteren Atemwege werden 3 Tage lang 500 mg pro Tag verschrieben; Die Kursdosis beträgt 1,5 g.

Bei Infektionen der Haut und des Weichgewebes wird am 1. Tag 1 g und vom 2. bis 5. Tag 500 mg täglich verschrieben (Kursdosis - 3 g).

Bei akuten Infektionen des Urogenitalsystems (unkomplizierte Urethritis oder Zervizitis) wird eine Einzeldosis von 1 g verschrieben.

Bei Lyme-Borreliose (Borreliose) zur Behandlung von Stadium 1 (Erythema migrans) werden 1 g am 1. Tag und 500 mg täglich vom 2. bis 5. Tag verschrieben (Kursdosis - 3 g).

Bei Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren im Zusammenhang mit Helicobacter pylori wird das Medikament im Rahmen einer Kombinationstherapie 1 g pro Tag über 3 Tage verschrieben.

Für Kinder werden Zitrolid und Zitrolid Forte in einer Dosierung von 10 mg/kg Körpergewicht einmal täglich für 3 Tage oder am 1. Tag - 10 mg/kg, dann für 4 Tage - 5-10 mg/kg pro Tag verschrieben . für 3 Tage (Kursdosis - 30 mg/kg).

Bei der Lyme-Borreliose (Borreliose) wird Kindern zur Behandlung des Anfangsstadiums des Erythema migrans eine Dosis von 20 mg/kg am 1. Tag und 10 mg/kg vom 2. bis 5. Tag verschrieben.

Nebenwirkung

  • Durchfall;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Bauchschmerzen;
  • Dyspepsie;
  • Blähung;
  • Melena;
  • Verstopfung;
  • Anorexie;
  • Gastritis;
  • Geschmacksveränderung;
  • Gefühl des Herzschlags;
  • Brustschmerzen;
  • Schwindel;
  • Kopfschmerzen;
  • Schläfrigkeit;
  • Angst;
  • Angststörung;
  • Schlafstörung;
  • vaginale Candidiasis;
  • Nephritis;
  • Ausschlag;
  • Lichtempfindlichkeit;
  • Quincke-Ödem;
  • Bindehautentzündung;
  • Nesselsucht.

Kontraindikationen

  • schweres Leberversagen;
  • schweres Nierenversagen;
  • Stillzeit (Stillen);
  • Kinder bis 3 Jahre, bis 12 Jahre für Zitrolide Forte;
  • Überempfindlichkeit gegen Azithromycin oder andere Makrolide.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft sollten Zitrolid und Zitrolid Forte mit Vorsicht angewendet werden und in Fällen, in denen der erwartete Nutzen der Therapie für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus deutlich übersteigt.

Die Anwendung des Arzneimittels während der Stillzeit (Stillen) ist kontraindiziert. Wenn die Anwendung von Zitrolid und Zitrolid Forte während der Stillzeit erforderlich ist, wird empfohlen, das Stillen während der Behandlung auszusetzen.

Anwendung bei Kindern

Kontraindiziert bei Kindern unter 3 Jahren, unter 12 Jahren für Zitrolid Forte.

spezielle Anweisungen

Bei der Einnahme von Antazida ist eine Pause von 2 Stunden einzuhalten.

Nach Absetzen der Behandlung können bei einigen Patienten Überempfindlichkeitsreaktionen bestehen bleiben, die eine spezifische Therapie unter ärztlicher Aufsicht erfordern.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Antazida (Aluminium- und Magnesiumhaltig), Ethanol (Alkohol) und Nahrungsmittel verlangsamen und reduzieren die Aufnahme von Azithromycin.

Bei gleichzeitiger Verabreichung von Warfarin und Azithromycin (in üblichen Dosen) wurden keine Veränderungen der Prothrombinzeit festgestellt. Da jedoch die Wechselwirkung von Makroliden und Warfarin die gerinnungshemmende Wirkung verstärken kann, müssen Patienten die Prothrombinzeit sorgfältig überwachen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Digoxin erhöht sich die Konzentration von Digoxin.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Ergotamin und Dihydroergotamin verstärkt sich deren toxische Wirkung (Vasospasmus, Dysästhesie).

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Triazolam wird die Clearance verringert und die pharmakologische Wirkung von Triazolam verstärkt.

Zitrolyid verlangsamt die Ausscheidung und erhöht die Plasmakonzentration und die Toxizität von Cycloserin, indirekten Antikoagulanzien, Methylprednisolon, Felodipin sowie Arzneimitteln, die einer mikrosomalen Oxidation unterliegen (Carbamazepin, Terphenin, Cyclosporin, Hexobarbital, Alkaloide von Spray Riptein, Phenytoin, orale Antidiabetika). , Xanthin-Derivate, einschließlich Theophyllin) aufgrund der Hemmung der mikrosomalen Oxidation in Hepatozyten durch Azithromycin.

Lincosamine schwächen die Wirksamkeit von Azithromycin.

Tetracyclin und Chloramphenicol verstärken die Wirksamkeit von Azithromycin.

Analoga des Arzneimittels Zitrolid

Strukturelle Analoga des Wirkstoffs:

  • Azivok;
  • Azilid;
  • Azimicin;
  • Azitral;
  • Azitrox;
  • Azithromycin;
  • Azithromycin Forte;
  • AzitRus;
  • Azizid;
  • Vero Azithromycin;
  • Zetamax-Retard;
  • Zitnob;
  • Zithrocin;
  • Sumasid;
  • Sumaklid;
  • Sumamed;
  • Sumamecin;
  • Sumamecin forte;
  • Sumamox;
  • Sumatrolid Solutab;
  • Tremak Sanovel;
  • Chemomycin;
  • Ecomed.

Wenn es für den Wirkstoff keine Analoga des Arzneimittels gibt, können Sie den untenstehenden Links zu den Krankheiten folgen, bei denen das entsprechende Arzneimittel hilft, und sich die verfügbaren Analoga für die therapeutische Wirkung ansehen.

Drogen. Es zeichnet sich durch eine bakteriostatische antimikrobielle Wirkung aus: Es blockiert die Vermehrungsfähigkeit von Bakterien. Wenn im pathologischen Fokus eine hohe Konzentration des Wirkstoffs entsteht, erhält dieser eine bakterizide Wirkung – alle Bakterien in verschiedenen Wachstumsstadien werden vollständig abgetötet. Durch die Bindung an das bakterielle Ribosom hemmt das Antibiotikum die Proteinsynthese in den Zellen pathogener Mikroorganismen und führt zu deren Tod.

Viele Patienten fragen sich, welches Medikament besser zu verwenden ist: Zitrolid oder Macropen ? Beide Medikamente gehören zu den Makroliden, unterscheiden sich jedoch in den Wirkstoffen. Der Wirkstoff von Zitrolid ® ist Medicamicin. Da Zitrolide ® zu den Medikamenten mit Langzeitwirkung gehört, bevorzugen es die meisten Ärzte und ihre Patienten, insbesondere wenn die unteren und oberen Atemwege infiziert sind.

Der Wirkstoff gelangt in die Atemwege, den Zwölffingerdarm, die Organe des Harn- und Fortpflanzungssystems und bleibt bis zu einer Woche im pathologischen Fokus. Daher werden den Patienten kurze (drei- oder fünftägige) Therapiezyklen verschrieben.

Zitrolid ® wird gemäß der Gebrauchsanweisung täglich (vorzugsweise zur gleichen Zeit) 60 Minuten vor dem Essen oder einige Stunden danach oral eingenommen. Die beste Wirkung lässt sich jedoch erzielen, wenn Sie das Arzneimittel auf nüchternen Magen einnehmen.

Pharmakologische Gruppe

Der Hauptwirkstoff von Zitrolid (Azithromycin) ist das Antibiotikum Azalid-Makrolid.

Freisetzungsform von Zitrolid ®

Zitrolid ® wird in Kapselform zu 250 Milligramm und in Form von Zitrolid Forte zu 500 Milligramm hergestellt.

Foto der Verpackung von Zitrolid ® Forte in Form von 500-mg-Tabletten

Zusammensetzung von Zitrolid ® 500

Der Wirkstoff des Antibiotikums ist Azithromycin. Es enthält außerdem Magnesiumstearat und mikrokristalline Cellulose. Bei der Herstellung der Hülle werden Gelatine, Titandioxid und Pigmente verwendet.

Wirkmechanismus

Azithromycin hat eine schädliche Wirkung auf:

  • grampositive Kokken (Gonokokken, Streptokokken, Staphylokokken) – diese Bakterien haben eine runde Form und eine violette Farbe;
  • gramnegative Bakterien (Helicobacter pylori, Gardnerella, Legionella) – wenn sie gefärbt werden, werden sie rosa;
  • anaerobe Mikroorganismen – benötigen keinen Sauerstoff;
  • Clostridium;
  • Schanker;
  • Hämophilus influenzae;
  • Pertussis- und Parapertussis-Bazillus.

Das Medikament ist nutzlos, wenn der Körper mit grampositiven Bakterien infiziert ist, die von Erythromycin nicht befallen werden.

Zitrolid ® wird häufig verschrieben, wenn der Patient allergisch gegen Penicillin ist.

Studien haben gezeigt, dass Krankheitserreger der Makrolidgruppe in den meisten Fällen eine Immunität gegen Antibiotika der Makrolidgruppe entwickeln, was die Wirkung der Medikamente abschwächt und es schwierig macht, die gewünschte Wirkung zu erzielen. Azithromycin hat ihnen gegenüber einen erheblichen Vorteil, da es aufgrund seiner schnellen Absorption verhindert, dass pathogene Mikroorganismen Immunität erlangen.

Der Wirkstoff wird fast augenblicklich aus dem Verdauungssystem absorbiert und dringt innerhalb von 2,5 bis 3 Stunden in das Blutplasma ein. Die biologische Verfügbarkeit des Arzneimittels beträgt 37 %. Azithromycin gelangt schnell in die Atemwege , Zwölffingerdarm, Prostata, Haut und ist gleichmäßig im Gewebe verteilt, wo sein Gehalt im Vergleich zu Plasma um das Zehnfache ansteigt.

Der Wirkstoff wird in der Leber abgebaut, wobei inaktive Abbauprodukte entstehen, die auf natürlichem Wege ausgeschieden werden.

Indikationen, Kontraindikationen

Das Antibiotikum Zitrolid ® wird zur Bekämpfung entzündlicher Erkrankungen infektiösen Ursprungs eingesetzt.

Es bewältigt:

  • Erkrankungen der oberen und unteren Atemwege (das Medikament wird besonders häufig für und verschrieben);
  • Pathologien (,);
  • dermatologische Probleme (Dermatosen, Pyodermie, Streptodermie);
  • Erkrankungen des Harn- und Genitalbereichs (Urethritis);
  • (, Schanker,);
  • Pathologien, die den Magen und den Zwölffingerdarm betreffen, verbunden mit;
  • Borreliose oder Lyme-Borreliose (auch Lyme-Borreliose genannt) ist eine systemische Erkrankung, die die Haut, das Nerven-, Bewegungs- und Kreislaufsystem betrifft.

Sie sollten das Medikament nicht einnehmen, wenn:

  • individuelle Unverträglichkeit gegenüber Makroliden;
  • schwerwiegende Erkrankungen der Leber und der Nieren;
  • Einnahme von Ergotamin;
  • Stillen;
  • Alter weniger als drei Jahre (für Forte - weniger als 12 Jahre). Für die Behandlung von Kleinkindern wird die Verwendung von Suspensionen empfohlen.

Bei Herzrhythmusstörungen und mäßiger Schwächung der Nieren und Leber sowie während der Behandlung mit Warfarin wird das Medikament unter strenger ärztlicher Aufsicht eingenommen.

Schwangeren wird Zitrolid ® nur verschrieben, wenn der erwartete Nutzen des Arzneimittels das mögliche Risiko für das ungeborene Kind deutlich überwiegt, da Azithromycin die Plazentaschranke passieren kann.

Wenn das Arzneimittel während der Stillzeit angewendet werden muss, müssen Sie das Stillen des Babys vorübergehend unterbrechen.

Zitrolid ® sollte nicht zusammen mit Antazida-Medikamenten angewendet werden (sie behandeln Gastritis und Magengeschwüre).

Das Antibiotikum hat keinen Einfluss auf die Konzentration und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen.

Zitrolide ® Dosierung

Erwachsene, die an den unteren oder oberen Atemwegen leiden, nehmen das Arzneimittel drei Tage lang zu je 500 Milligramm ein.

Bei dermatologischen Problemen dauert die Behandlung fünf Tage. Trinken Sie am 1. Tag 1 Gramm des Arzneimittels, dann 500 Milligramm.

Akute Infektionen der Harn- und Geschlechtsorgane werden durch die dreimalige Einnahme von 1 Gramm Medikament alle 24 Stunden beseitigt. Bei einer unkomplizierten Infektion reicht eine einmalige Medikamentendosis aus. Bei Bedarf kann der Arzt eine einmalige Injektion von 500 Milligramm des Wirkstoffs in eine Vene verschreiben, danach müssen Sie eine Woche lang 500 Milligramm des Arzneimittels einnehmen.

Zitrolid ® kann Borreliose nur in den ersten Entwicklungsstadien heilen. In diesem Fall trinken sie am ersten Tag 1 Gramm des Medikaments und anschließend vier Tage lang 500 Milligramm.

Magengeschwüre des Zwölffingerdarms und des Magens werden, wenn sie durch Helicobacter pylori hervorgerufen werden, mit einer Kombinationsbehandlung behandelt, die die Einnahme von 1 Gramm Zitrolid über drei Tage umfasst. Bei gleichzeitiger Einnahme von Antazida ist eine zweistündige Pause zwischen den Medikamenten erforderlich.

Merkmale der Behandlung von Kindern

Bei der Behandlung von Kindern wird die Dosis in Abhängigkeit vom Körpergewicht berechnet (pro Kilogramm Gewicht werden 10 Milligramm Medikament benötigt). Wenn das Kind mehr als 45 Kilogramm wiegt, wird die für Erwachsene berechnete Dosierung verwendet. Der Arzt kann die Dosis je nach Stadium und Schwere der Erkrankung sowie dem allgemeinen Gesundheitszustand des Kindes ändern.

Kinder nehmen die Tabletten in der Regel 3 Tage lang ein. Bei Bedarf kann der Arzt dem Kind eine 5-tägige Therapie verschreiben. Nehmen Sie in solchen Fällen am 1. Tag 10 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht und am 2., 3., 4. und 5. 5-10 Milligramm ein.

Um die Borreliose bei Kindern zu Beginn ihrer Entwicklung in den Griff zu bekommen, müssen Sie am 1. Tag 20 Milligramm Antibiotikum pro Kilogramm Körpergewicht und in den nächsten vier Tagen 10 Milligramm einnehmen.

Eine Lungenentzündung bei Kindern wird behandelt, indem das Medikament zwei Tage lang täglich in einer altersgerechten Dosis intravenös verabreicht wird. Anschließend wird dem Baby das Medikament 7–10 Tage lang oral verabreicht.

Wenn der Patient die Pille aus Vergesslichkeit oder Hektik nicht rechtzeitig einnimmt, sollte sie so schnell wie möglich eingenommen werden. Die nächste Medikamentendosis wird einen Tag später eingenommen.

Nebenwirkungen

Trotz der hohen Wirksamkeit des Arzneimittels muss es mit Vorsicht eingenommen werden, da es Nebenwirkungen haben kann.

Azithromycin wirkt sich zunächst auf das Nervensystem aus und verursacht Migräne, Schwindel, Hyperkinesie, Angstzustände und Neurosen, Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit, Schwäche und schnelle Müdigkeit. Bei Kontakt mit den Organen des Verdauungstrakts treten Magenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Blähungen oder Verstopfung auf, Geschmacksveränderungen, der Appetit lässt nach oder verschwindet, die Aktivität von Leberenzymen nimmt zu und manchmal entwickeln sich Gastritis oder Gelbsucht. Bei Befall des Urogenitalsystems können Vaginitis, Nephritis usw. diagnostiziert werden.

Gelegentlich werden allergische Manifestationen beobachtet: Juckreiz und Brennen, Urtikaria, Quincke-Ödem, Lichtempfindlichkeit, Konjunktivitis und sogar anaphylaktischer Schock. Möglich sind Schmerzen im Brustbereich, Anorexie, erhöhte Herzfrequenz, kurzfristiger Hörverlust und eine reversible Veränderung des Blutbildes. Wird die Dosierung oder das Dosierungsschema nicht eingehalten, ist der Herzrhythmus gestört.

Internationaler Name

Azithromycin

Gruppenzugehörigkeit

Antibiotikum Azalid

Darreichungsform

Granulat zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen, Kapseln, Lyophilisat zur Herstellung einer Infusionslösung, Pulver zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen, Filmtabletten

pharmakologische Wirkung

Ein antibakterieller Breitbandwirkstoff, Azalid, hat eine bakteriostatische Wirkung. Durch die Bindung an die ribosomale 50S-Untereinheit hemmt es die Peptidtranslokase im Translationsstadium, unterdrückt die Proteinsynthese, verlangsamt das Wachstum und die Vermehrung von Bakterien und hat in hohen Konzentrationen eine bakterizide Wirkung. Wirkt auf extra- und intrazelluläre Krankheitserreger.

Aktiv gegen grampositive Mikroorganismen: Streptococcus spp. (Gruppen C, F und G, außer denen, die gegen Erythromycin resistent sind), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus;

gramnegative Bakterien: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae und Gardnerella vaginalis;

einige anaerobe Mikroorganismen: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp;

sowie Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium complex, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Inaktiv gegen grampositive Bakterien, die gegen Erythromycin resistent sind.

Hinweise

Infektionen der oberen Atemwege und HNO-Organe durch empfindliche Erreger: Pharyngitis, Mandelentzündung, Laryngitis, Sinusitis, Mittelohrentzündung; Scharlach; Infektionen der unteren Atemwege: Lungenentzündung (einschließlich atypischer, chronischer Verschlimmerung), Bronchitis; Infektionen der Haut und Weichteile: Erysipel, Impetigo, sekundär infizierte Dermatosen; Harnwegsinfektionen: gonorrhoische und nicht gonorrhoische Urethritis, Zervizitis; Lyme-Borreliose (Anfangsstadium - Erythema migrans), Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür im Zusammenhang mit Helicobacter pylori (im Rahmen einer Kombinationstherapie).

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit (einschließlich gegenüber Makroliden), Leber- und/oder Nierenversagen. Vorsicht. Schwangerschaft (kann in Fällen angewendet werden, in denen der Nutzen der Anwendung das Risiko, das bei der Einnahme eines Arzneimittels während der Schwangerschaft immer besteht, deutlich überwiegt), Herzrhythmusstörungen (mögliche ventrikuläre Arrhythmien und Verlängerung des Q-T-Intervalls), Alter der Kinder (bis zu 16 Jahre – i.v. Tabletten, Kapseln), Kinder mit schwerer Leber- oder Nierenfunktionsstörung, Neugeborene (Suspension zum Einnehmen), Stillzeit.

Nebenwirkungen

Aus dem Verdauungssystem: bei oraler Einnahme – Durchfall (5 %), Übelkeit (3 %), Bauchschmerzen (3 %); 1 % oder weniger – Blähungen, Erbrechen, Melena, cholestatischer Ikterus, erhöhte Aktivität von „Leber“-Transaminasen; außerdem bei Kindern - Verstopfung, Appetitlosigkeit, Gastritis; Candidiasis der Mundschleimhaut.

Aus dem Herz-Kreislauf-System: Herzklopfen, Brustschmerzen (1 % oder weniger).

Aus dem Nervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit; bei Kindern – Kopfschmerzen (während der Behandlung einer Mittelohrentzündung), Hyperkinesie, Angstzustände, Neurosen, Schlafstörungen (1 % oder weniger).

Aus dem Urogenitalsystem: vaginale Candidiasis, Nephritis (1 % oder weniger).

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Urtikaria, Hautjucken, Angioödem; bei intravenöser Verabreichung – Bronchospasmus (1 % oder weniger).

Lokale Reaktionen: bei intravenöser Verabreichung – Schmerzen und Entzündung an der Injektionsstelle.

Sonstiges: Asthenie, Lichtempfindlichkeit; bei Kindern – Konjunktivitis; Geschmacksveränderung (1 % oder weniger).

Anwendung und Dosierung

Oral, 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach den Mahlzeiten, 1 Mal pro Tag.

Erwachsene mit Infektionen der oberen und unteren Atemwege – 0,5 g/Tag pro 1 Dosis für 3 Tage (Kursdosis – 1,5 g).

Bei Infektionen der Haut und des Weichgewebes – 1 g/Tag am ersten Tag in einer Dosis, dann 0,5 g/Tag täglich vom 2. bis 5. Tag (Kursdosis – 3 g).

Bei akuten Infektionen der Urogenitalorgane (unkomplizierte Urethritis oder Zervizitis) – einmalig 1 g.

Bei Lyme-Borreliose (Borreliose) zur Behandlung von Stadium I (Erythema migrans) – 1 g am ersten Tag und 0,5 g täglich vom 2. bis 5. Tag (Kursdosis – 3 g).

Bei Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren im Zusammenhang mit Helicobacter pylori – 1 g/Tag für 3 Tage als Teil einer Kombinationstherapie gegen Helicobacter pylori.

Kindern wird eine Dosis von 10 mg/kg einmal täglich für 3 Tage oder am ersten Tag - 10 mg/kg, dann 4 Tage - 5-10 mg/kg/Tag für 3 Tage (Kursdosis - 30 mg) verschrieben /kg).kg).

Bei der Behandlung von Erythema migrans bei Kindern beträgt die Dosis 20 mg/kg am ersten Tag und 10 mg/kg am 2. bis 5. Tag.

Bei der Behandlung einer Lungenentzündung - intravenös, 0,5 g einmal täglich, für mindestens 2 Tage, anschließend - oral, 2 Kapseln (je 0,25 g); Kurs – 7-10 Tage.

Bei Beckeninfektionen - intravenös, 0,5 g einmalig, anschließend - oral, 2 Kapseln (je 0,25 g); Kurs – 7 Tage.

Der Zeitpunkt des Übergangs zur oralen Verabreichung hängt von der Dynamik der klinischen und Laborparameter ab.

Regeln für die Zubereitung einer Lösung zur intravenösen Verabreichung: 0,5 g in 4,8 ml Wasser zur Injektion verdünnen und rühren, bis es vollständig aufgelöst ist.

Zur intravenösen Infusion: 0,5 g verdünnt mit 5 % Dextroselösung, 0,9 % NaCl-Lösung, Ringer-Lösung auf 500 ml (Konzentration: 1 mg/ml, über 3 Stunden verabreicht), auf 250 ml (Konzentration: 2 mg/ml, innerhalb von 3 Stunden verabreichen). 1 Stunde).

spezielle Anweisungen

Wenn eine Dosis vergessen wird, sollte die vergessene Dosis so bald wie möglich eingenommen werden, und die folgenden Dosen sollten im Abstand von 24 Stunden eingenommen werden.

Bei der Einnahme von Antazida ist eine Pause von 2 Stunden einzuhalten.

Die Sicherheit der Verabreichung (iv, sowie in Form von Kapseln und Tabletten) von Azithromycin bei Kindern und Jugendlichen unter 16 Jahren ist nicht endgültig geklärt (die Anwendung in Form einer Suspension zum Einnehmen bei Kindern ab 6 Monaten). möglich).

Nach Absetzen der Behandlung können bei einigen Patienten Überempfindlichkeitsreaktionen bestehen bleiben, die eine spezifische Therapie unter ärztlicher Aufsicht erfordern.

Interaktion

Antazida (Al3+- und Mg2+-haltig), Ethanol und Nahrungsmittel verlangsamen und reduzieren die Aufnahme von Azithromycin.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Warfarin und Azithromycin (in üblichen Dosen) wurden keine Veränderungen der Prothrombinzeit festgestellt. Da die Wechselwirkung von Makroliden und Warfarin jedoch die gerinnungshemmende Wirkung verstärken kann, müssen Patienten die Prothrombinzeit sorgfältig überwachen.

Erhöht die Konzentration von Digoxin, indem es seine Inaktivierung durch die Darmflora verringert.

Ergotamin und Dihydroergotamin: verstärkte toxische Wirkung (Vasospasmus, Dysästhesie).

Triazolam: verringerte Clearance und erhöhte pharmakologische Wirkung von Triazolam.

Verlangsamt die Ausscheidung und erhöht die Plasmakonzentration und Toxizität von Cycloserin, indirekten Antikoagulanzien, Methylprednisolon, Felodipin sowie Arzneimitteln, die einer mikrosomalen Oxidation unterliegen (Carbamazepin, Terfenadin, Cyclosporin, Hexobarbital, Mutterkornalkaloide, Valproinsäure, Disopyramid, Bromocriptin, Phenytoin, orale Antidiabetika, Theophyllin und andere Xanthin-Derivate), aufgrund der Hemmung der mikrosomalen Oxidation in Hepatozyten durch Azithromycin.

Lincosamide schwächen und Tetracyclin und Chloramphenicol verstärken die Wirksamkeit von Azithromycin.

Pharmazeutisch unverträglich mit Heparin.

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  • Antibiotikum Zitrolid Enthält Wirkstoff Azithromycin . Zusätzliche Komponenten: mikrokristalline Cellulose, Magnesiumstearat. Kapseln bestehen aus Gelatine, Chinolingelb, Ponceau 4R, Titandioxid, Azorubin.
  • Zitrolid Forte enthält als Wirkstoff Azithromycin-Dihydrat . Zusätzliche Stoffe: mikrokristalline Cellulose, Magnesiumstearat. Der Kapselkörper besteht aus Titandioxid und Gelatine. Der Deckel enthält den Farbstoff Sunset Yellow, Gelatine und Titandioxid.

Freigabe Formular

pharmakologische Wirkung

Dieses Arzneimittel ist ein systemisches antibakterielles Mittel.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Das Medikament wirkt als antibakterielles Mittel . Es ist aktiv in Bezug auf:

  • grampositive Kokken : Streptococcus pneumoniae, St. Agalaktien, Staphylococcus aureus, St. pyogenes, Gruppe Streptokokken CF und G, St. viridans;
  • manche anaerobe Mikroorganismen : Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., Bacteroides bivius;
  • gramnegative Bakterien : Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Moraxella catarrhalis, B. parapertussis, H. ducreyi, Neisseria gonorrhoeae;
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum.

Hat keine Wirkung auf grampositive Bakterien, die dagegen resistent sind.

Das Arzneimittel wird schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels beträgt 37 %. Die maximale Konzentration wird nach 150 Minuten erreicht. Dringt gut in das Gewebe des Urogenitaltrakts, der Atemwege, der Weichteile und der Haut ein.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen bei der Anwendung des Arzneimittels können wie folgt sein:

  • ZNS: erhöhte Aufregung, Schwindel , übermäßige Müdigkeit;
  • Magen-Darmtrakt: Übelkeit, Schmerzen im Bauch, Gelbsucht , Cholestase , Erbrechen, erhöhte Aktivität AST Und ALT , sowie Ebene;
  • : Hautausschlag, ;
  • SSS: Schmerzen in der Brust, Herzklopfen;
  • Urogenitalsystem: Nephritis , vaginal ;
  • andere: Lichtempfindlichkeit , vorübergehende Neutrophilie , Eosinophilie , mit Injektionen möglich Bronchospasmus , Entzündungen und Schmerzen an der Injektionsstelle.

In seltenen Fällen kann es zu einer Veränderung der Zungenfarbe, Tinnitus, reversiblem Hörverlust (bis hin zur Taubheit) kommen. pseudomembranös , Leber, Leberversagen , .

Im Kindesalter sind möglich: Nervosität, Hyperkinesie , Angst, Abnahme, Candidomykose Mundschleimhaut, Gastritis .

Gebrauchsanweisung für Zitrolid (Methode und Dosierung)

Bei der Einnahme des Arzneimittels Zitrolid In der Gebrauchsanweisung wird empfohlen, die Kapseln im Ganzen eine Stunde vor den Mahlzeiten oder 2 Stunden nach den Mahlzeiten zu schlucken. Es empfiehlt sich, das Arzneimittel mit Wasser einzunehmen. Die Tagesdosis wird üblicherweise in einer Dosis eingenommen. Es wird empfohlen, dies jeden Tag zur gleichen Zeit zu tun. Die Dauer der Therapie und die genauen Dosierungen werden von einem Spezialisten festgelegt und richten sich nach der Art der Erkrankung.

Bei Infektionskrankheiten der Atemwege ist die Anwendung von 500 mg/Tag angezeigt. Die Behandlungsdauer beträgt 3 Tage.

Bei akuten unkomplizierten Erkrankungen des Urogenitalsystems ist eine Einzeldosis von 1 g Medikament angezeigt.

Bei infektiösen Erkrankungen der Haut und Weichteile sowie zu Beginn Lyme-Borreliose Normalerweise nehmen sie am ersten Tag 1 g Zitrolid ein und dann weitere 4 Tage lang 500 mg.

Wann welche verursacht werden Helicobacter pylori In der Regel sollte täglich 1 g Medikament zusammen mit anderen Medikamenten eingenommen werden. Der Kurs dauert 3 Tage.

Gebrauchsanweisung Zitrolid Forte berichtet, dass das Arzneimittel üblicherweise in folgenden Dosierungen eingenommen wird:

  • Infektionen der Atemwege, der Haut, der Weichteile und der HNO-Organe – 500 mg/Tag für drei Tage;
  • akute Infektionen der Urogenitalorgane – 1 g einmalig;
  • Lungenentzündung – 500 mg einmal täglich für 7–10 Tage unmittelbar nach Ende der Anwendung der IV-Form;
  • Akne - 500 mg einmal täglich für drei Tage, dann in der gleichen Dosierung, jedoch einmal pro Woche für 9 Wochen. Die erste wöchentliche Dosis wird 7 Tage nach Einnahme der ersten Tagesdosis angewendet, dann wird ein Abstand von 7 Tagen zwischen den Dosen eingehalten;
  • – 1 g am ersten Tag und 500 mg/Tag für weitere 4 Tage.

Kinder mit einem Körpergewicht über 45 kg erhalten die gleichen Dosierungen wie Erwachsene.

Wird eine erforderliche Medikamentendosis vergessen, muss diese nachgeholt werden, sobald der Patient sich daran erinnert. Die nächste Dosis wird einen Tag später eingenommen.

Überdosis

Bei Überdosierung möglich Übelkeit, Erbrechen, Hörbehinderung, Kopfschmerzen, Dyspepsie.

Interaktion

Zitrolid sollte nicht in Kombination mit verwendet werden Mutterkornalkaloide .

Antazida, die Calcium, Magnesium oder Aluminium enthalten, sowie Ethanol verlangsamen und verringern den Absorptionsgrad Azithromycin . Zwischen den Dosen ist ein Abstand von zwei Stunden erforderlich.

Die toxische Wirkung wird durch den Einfluss von Zitrolid verstärkt. Und in Kombination damit wird eine Kontrolle empfohlen Prothrombin-Zeit .

Das Arzneimittel erhöht auch den Spiegel von , reduziert Spielraum und verstärkt die Wirkung Triazolam .

Bei der Interaktion mit, ,

16. Dezember 2015

Das Wirkungsspektrum von Azithromycin umfasst Bakterien wie Streptokokken, Staphylokokken, Moraxellen, Helicobacter pylori, Neisseria, Clostridien, Peptostreptokokken usw. Darüber hinaus zerstört Zitrolid Mykoplasmen, Chlamydien, Treponeme usw.

Gegen grampositive Mikroorganismen, die eine Resistenz gegen Erythromycin entwickelt haben, ist das Antibiotikum jedoch nicht wirksam.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung einer Zitrolid-Kapsel beginnt die Aufnahme des Wirkstoffs im Magen-Darm-Trakt. Azithromycin weist Säurestabilität und chemische Affinität zu Fetten auf. Wenn Sie das Antibiotikum Zitrolid 500 mg einnehmen, erreicht seine Konzentration in der Plasmaumgebung nach 3 Stunden 0,4 mg/l.

Der Wirkstoff gelangt schnell in die Atemwege, Harnwege, Haut und Muskeln. Darüber hinaus ist Azithromycin in Geweben stärker konzentriert als im Plasma, da es in das biologische Material mit niedrigem Säuregehalt eindringen kann, das Lysosomen umgibt. Dort reichert es sich an und zerstört intrazelluläre Infektionen. Studien haben gezeigt, dass Azithromycin von Phagozyten zum Entzündungsort transportiert wird und dann durch die Verdauung von Partikeln des Wirkstoffs in den erkrankten Bereich eindringt.

Die Konzentration von Zitrolid im betroffenen Bereich ist viel höher als in gesundem Gewebe. Dies liegt daran, dass sich der Wirkstoff an den Grad der Entzündungsreaktion anpasst und voneinander abhängig ist. Azithromycin wird von Phagozyten transportiert, trägt jedoch nicht zu signifikanten negativen Auswirkungen auf die Zellfunktionalität bei.

Das Antibiotikum Zitrolid behält seine Wirkung bei Infektionen, die Entzündungen im Gewebe des Patienten verursachen, bis zu 7 Tage lang. Deshalb wird es in kurzen Kursen verschrieben – 3 oder 5 Tage. Ab der letzten Kapseleinnahme verbleiben etwa eine Woche lang hohe Konzentrationen von Azithromycin im Körper.

Der Stoffwechsel des antibakteriellen Arzneimittels erfolgt durch die Leber. Durch die Spaltung entstehen inaktive Metaboliten. Die Ausgabe der Komponente erfolgt in zwei Stufen. Der erste Teil von Azithromycin wird innerhalb von 15 bis 20 Stunden freigesetzt, der zweite Teil innerhalb von 1 bis 3 Tagen. Aufgrund der langsamen Halbwertszeit kann Zitrolid nur einmal täglich eingenommen werden.

Hinweise zur Verwendung

Da das antibakterielle Medikament ein breites Wirkungsspektrum hat, wird es bei verschiedenen entzündlichen Prozessen verschrieben, die durch pathogene Bakterien verursacht werden. Zitrolid wird zur Behandlung folgender Infektionskrankheiten eingesetzt:

  • Pathologien der HNO-Organe (Mandelentzündung, Sinusitis, Mittelohrentzündung usw.)
  • Infektiöse Läsionen der Lunge, der Bronchien (Pneumonie, Bronchitis)
  • Erkrankungen des Urogenitalsystems (Urethritis)
  • Durch Helicobacter pylori verursachte Magen-Darm-Erkrankungen
  • Hautinfektionen (Erysipel, Dermatosen)
  • Borreliose
  • Scharlach

Das Antibiotikum Zitrolid ist eine gute Substanz zur Zerstörung von Krankheitserregern in verschiedenen Organen und Systemen. Es lindert Entzündungen und fördert eine schnelle Genesung. Seine Verwendung wirkt sich nachteilig auf Infektionen aus und hat keine schwerwiegenden Nebenwirkungen.

Zitrolid: Kontraindikationen

In den Anweisungen für Zitrolid wird darauf hingewiesen, dass die Verwendung des antibakteriellen Mittels bei Patienten mit folgenden Krankheiten verboten ist:

  • Nieren-/Leberversagen (gilt nur für schwere, schwere Formen)
  • Neugeborene füttern
  • Kinder unter drei Jahren
  • Empfindlichkeit gegenüber Makroliden

Die Anwendung ist nicht kontraindiziert, aber mit Vorsicht wird Zitrolid Patienten mit Herzrhythmusstörungen und während der Schwangerschaft verschrieben.

Zitrolid: Gebrauchsanweisung

Zitrolid- und Zitrolid Forte-Kapseln sind zur oralen Verabreichung bestimmt. Es wird nur eine einzige tägliche Dosis Antibiotikum verschrieben. Das Medikament sollte eine Stunde vor den Mahlzeiten oder 2 Stunden nach den Mahlzeiten eingenommen werden.

  • Erwachsenen Patienten wird die Einnahme von Zitrolid 500 mg empfohlen. Insgesamt müssen Sie drei Tage lang 3 Antibiotika-Kapseln trinken. Somit trinkt der Patient 1,5 Gramm des Arzneimittels, was ausreicht, um infektiöse Läsionen der Atemwege (insbesondere des oberen Trakts) zu beseitigen.
  • Treten bei Patienten Entzündungen der Haut und des Muskelgewebes auf, sollten sie am ersten Therapietag 2 Kapseln des Antibiotikums Zitrolid 500 mg trinken. Nehmen Sie am nächsten Tag und bis zum fünften Behandlungstag nur eine Tablette des Arzneimittels ein.
  • Bei urogenitalen infektiösen Entzündungen wird nur eine Dosis von 1 Gramm Antibiotikum empfohlen.
  • Wenn ein Patient Angst vor einer Borreliose hat, erfolgt die Therapie nach dem gleichen Schema wie die Behandlung von Hauterkrankungen.
  • Durch Helicobacter pylori verursachte Magen-Darm-Geschwüre können innerhalb von 3 Tagen geheilt werden. Verschreiben Sie dazu 1 Gramm Zitrolid pro Tag. Es ist aber auch notwendig, andere Medikamente für eine Kombinationstherapie auszuwählen.

Es wird empfohlen, dass Kinder das Antibiotikum Zitrolid nach einem anderen Schema einnehmen. Die Kapseln sind so konzipiert, dass das Kind 10 Milligramm Arzneimittel pro Kilogramm Körpergewicht zu sich nimmt. Der allgemeine Zweck verschiedener infektiöser Entzündungen ist wie folgt:

  • Sie können das Antibiotikum drei Tage lang gemäß der obigen Berechnung einer Einzeldosis des Arzneimittels einnehmen.
  • Oder trinken Sie das Produkt 5 Tage lang. Am ersten Tag wird die Antibiotikamenge gemäß der angegebenen Berechnung verabreicht. Und dann können sie 5-10 mg der Substanz pro Kilogramm Körpergewicht verschreiben.

Nebenwirkungen, Überdosierungssymptome

Ein Antibiotikum aus der Gruppe der Makrolide kann wie andere schwerwiegende antimikrobielle Medikamente verschiedene Nebenwirkungen haben:

  • Sehr selten treten Durchfall, Übelkeit, Dyspepsie, Gelbsucht, Verstopfung, Gastritis und Blähungen auf
  • Manchmal verspüren Patienten eine erhöhte Herzfrequenz und Brustschmerzen.
  • Gelegentlich können Kopfschmerzen, Nervosität, Angstzustände und Schlaflosigkeit auftreten
  • Aus dem Urogenitalsystem werden Candidiasis und Nephritis festgestellt
  • Selten kommt es zu einer Allergie in Form von Hautausschlag, Quincke-Ödem, Urtikaria, Konjunktivitis

Im Falle einer Überdosierung von Zitrolid kann es bei Patienten zu vorübergehendem Hörverlust, Erbrechen und Durchfall kommen. Um die Symptome zu beseitigen, beenden Sie die Einnahme des Arzneimittels und verschreiben Sie eine symptomatische Behandlung.

Wechselwirkung mit anderen Medikamenten

Wie Expertenbewertungen zeigen, verringert Zitrolid seine Wirksamkeit, wenn es gleichzeitig mit Nahrungsmitteln oder alkoholischen Getränken eingenommen wird. Außerdem verlangsamen Präparate, die Magnesium und Aluminium enthalten, das Eindringen des Wirkstoffs in die Entzündungsstelle.

Bei der Einnahme von Warfarin kann die gerinnungshemmende Wirkung verstärkt werden, daher ist eine Überwachung der Prothrombinperiode erforderlich.

Digoxin erhöht seine Konzentration, wenn es mit Azithromycin interagiert.

Wenn Zitrolid zusammen mit Ergotamin oder Dihydroergotamin angewendet wird, können die toxischen Wirkungen des letzteren zu Gefäßkrämpfen oder anderen negativen Auswirkungen führen.

Die pharmakologische Wirkung von Triazolam wird durch Azithromycin verstärkt, die Clearance ist jedoch verringert.

Das Antibiotikum Makrolid erhöht die Konzentration und Toxizität von Substanzen wie Cycloserin, Felodipin, Valproinsäure, Disopyramid, Phenytoin, Hexobarbital usw. Und Lincosamine schwächen die Wirkung von Zitrolid.

Die Gebrauchsanweisung des Arzneimittels enthält weitere Informationen zu Wechselwirkungen mit Arzneimitteln. Sie können sich mit ihnen vertraut machen, indem Sie die Packungsbeilage der Kapselpackung lesen.

spezielle Anweisungen

Bei gleichzeitiger Einnahme von Zitrolid und Antazida sollten Sie zwischen den Medikamenten eine zweistündige Pause einlegen. Bei einigen Patienten können auch nach Absetzen der antibakteriellen Therapie Symptome einer Überempfindlichkeit gegen die Substanz bestehen bleiben. In solchen Fällen ist es notwendig, den Gesundheitszustand des Patienten durch einen Arzt zu überwachen.

Wenn Kinder unter schweren Nieren-/Lebererkrankungen leiden, aber kein schweres Versagen vorliegt, kann Zitrolid verschrieben und die Reaktion des Körpers überwacht werden.