Atrofični rinitis ICD 10. Kronični rinitis: simptomi i liječenje curenja nosa kod odraslih i djece

Hipertrofični rinitis je bolest koja je u većini slučajeva kronična. Uzrokuje mnogo neugodnosti. Kasna dijagnoza često dovodi do komplikacija. Ali odrasli često ignoriraju poteškoće s disanjem sve dok problem ne zahtijeva operaciju. Da biste utvrdili prisutnost hipertrofičnog rinitisa, morate znati o njegovim simptomima, uzrocima i vrstama.

Hipertrofični rinitis - što je to, koji su uzroci, kod ICD 10?

Kronični hipertrofični rinitis je upalna bolest nosne šupljine. Njegov uzrok je proliferacija sluznice. Ako se dijagnoza i liječenje ne provode na vrijeme, tada periost i drugi elementi kosti sudjeluju u procesu.

Učestalost egzacerbacija povećava se nekoliko puta tijekom razdoblja širenja ARVI. Među svim otorinolaringealnim bolestima, postotak dijagnosticiranog rinitisa je u prosjeku 10 posto. I odrasli u dobi od 25-55 godina su u opasnosti.

Šifra ICD 10 – J31.0.

Među uzrocima hipertrofičnog rinitisa nisu samo bolesti ENT organa:

1. Curenje iz nosa s čestim recidivima. Pacijenti koji pate od rinitisa 3-4 puta godišnje su u opasnosti.
2. Povreda integriteta i položaja nosnog septuma sužava nosne prolaze. Odljev sekreta u nosnoj šupljini je poremećen.
3. Ciste, nosni polipi i adenoidi su bolesti koje izazivaju hipertrofični rinitis.
4. Prekomjerni rast također se javlja kao posljedica hipertenzije i ateroskleroze, koje otežavaju cirkulaciju krvi.
5. Čest uzrok ove bolesti je utjecaj čimbenika okoliša. Prašina, plinovi i kemikalije doprinose metaboličkim poremećajima u stanicama nosne šupljine.
6. Kongenitalne značajke koje dovode do hipertrofičnog rinitisa su rijetke.
7. Uključenost s vazokonstriktorskim kapima jedan je od razloga proliferacije tkiva.
8. Smanjen imunitet.
9. Nasljedna predispozicija.
10. Endokrine bolesti ne mogu se isključiti kao uzrok rinitisa.

Kataralni, atrofični, vazomotorni tipovi, značajke kroničnih rinopatologija

U medicinskoj praksi postoji nekoliko vrsta rinitisa. Glavne razlike između ovih bolesti su priroda njihova podrijetla. Sukladno tome razlikuju se njihovi simptomi i metode liječenja.

1. Kronični kataralni rinitis definiran je otežanim disanjem zbog upale sluznice. Proporcionalno se javlja oteklina u šupljini. U isto vrijeme, tekućina se aktivno oslobađa. Ova vrsta rinitisa u većini slučajeva na kraju se razvija u hipertrofični. Stručnjaci u simptome ubrajaju smetnje u osjetu mirisa.
2. Atrofični oblik povezan je s stanjivanjem sluznice nosne šupljine. U dijelovima kostiju mogu se pojaviti atrofični procesi. Iscjedak iz nosa sadrži gnoj i ima specifičan neugodan miris. Posebnost ove vrste je da postoji stvaranje kora u nosu i osjećaj suhoće.
3. Razlika između vazomotornog rinitisa je u tome što tijekom dijagnostike nisu vidljive promjene na nosnoj sluznici. Promatraju se samo kada su izloženi vanjskim čimbenicima. To je vazomotorni hipertrofični rinitis koji zahtijeva brzo liječenje.

Osobitost kroničnih rinopatologija je da se mogu razviti u pozadini drugih poremećaja ENT organa i dovesti do komplikacija.

Priroda ovih bolesti je dvosmislena. Uzrok može biti nasljedstvo, alergije, vanjski čimbenici i bolesti drugih sustava i organa.

Zašto hipertrofični rinitis doprinosi upali u srednjem uhu?

U uznapredovalim slučajevima hipertrofija zahvaća stražnje školjke. To remeti rad srednjeg uha i dovodi do gubitka sluha.

Moguće komplikacije - lijevi ili desni sinusitis, frontalni sinusitis, drugi

Komplikacije hipertrofije zahvaćaju organe sluha, mirisa i disanja. U slučaju bolesti, dijelovi donjih školjki začepljuju lumen zvukovoda. Istodobno se razvija patogena mikroflora. Kao rezultat toga, razvija se otitis media, upala srednjeg uha.

Sinusitis, sinusitis i upala sinusa najčešće su posljedice nepravovremenog liječenja.

Konjunktivitis je jedna od komplikacija koja je uzrokovana upalom suznih žlijezda.

Pacijenti koji odgađaju liječenje peptičkog ulkusa riskiraju dodatno dobiti bronhitis, traheitis, faringitis i polipe

Klinički simptomi rinitisa s hipertrofičnom komponentom

Sve bolesnike s hipertrofičnim rinitisom karakteriziraju isti klinički simptomi. Važno je napomenuti da su kod djece oni izraženiji i uzrokuju više neugodnosti:

1. Poteškoće u nosnom disanju glavni su simptomi rinitisa.
2. Iscjedak iz nosa.
3. Hrkanje i suha usta posljedica su disanja na usta.
4. Umor, glavobolja i nesanica najviše zabrinjavaju djecu s hipertrofičnim rinitisom.
5. Mijenja se rad okusnih pupoljaka i njuha.
6. Nazalnost je znak da je tkivo otečeno.
7. Smanjena koncentracija kod djeteta.
8. Oticanje sluznice.

Dijagnoza patologije kod djece i odraslih

Da bi dijagnosticirao bolest, otolaringolog se neće ograničiti na simptome. Neki tipovi rinitisa imaju sličan simptomatski raspon. Za točan zaključak potrebno je napraviti analizu i pregled nosne šupljine.

Važno! Pacijent mora razjasniti trajanje simptoma i točno naznačiti je li proveo mjere liječenja.

Za točnu dijagnozu, nosna šupljina se pregledava rinoskopijom. Dodatno se koristi metoda rinopneumometrije.

U rijetkim slučajevima ORL ne zahtijeva testiranje. Opći test krvi, razina imunoglobulina E u krvi - potrebni podaci.

Ne mogu se isključiti rendgenska i kompjutorizirana tomografija.

Terapijske metode liječenja

U početnim fazama, stručnjak propisuje terapijski tretman za ublažavanje stanja pacijenta. Iako operacija nije potrebna, liječenje je ograničeno na lijekove:

1. Ljekarne nude širok izbor slanih otopina za ispiranje nosne šupljine.
2. Injekcije lijeka "Splenin" propisuju se intratekalno.
3. Liječenje sluznice provodi se lijekom "Hidrokortizon".
4. Izofar ima antibakterijski učinak.
5. Protuupalne kapi "Nasonex".

Kako liječiti hipertrofični rinitis s narodnim lijekovima?

Početne faze mogu se liječiti tradicionalnim metodama. Korištenje narodnih lijekova zahtijeva prethodno dopuštenje liječnika. Neke metode mogu se koristiti ne samo u kombinaciji s terapijskim liječenjem, već i samostalno.

Temelj narodnog liječenja su biljni dekocije i slana otopina.

Za ispiranje nosa tri puta dnevno koristi se infuzija kamilice, kadulje i gospine trave. Za slanu otopinu učinkovitije je koristiti morsku sol; ona je važna komponenta. Ako je dostupna obična kuhinjska sol, možete je liječiti.

Med je učinkovit lijek za liječenje rinitisa. Nakon otapanja u vodi, potrebno ih je navlažiti vatom i umetnuti u nos. Postupak se provodi dva puta dnevno.

Kada je operacija neophodna, koje su mogućnosti kirurškog liječenja?

Liječnici se okreću kirurškim metodama liječenja ako terapija ne daje željeni rezultat i pacijent ne osjeća nikakvo poboljšanje. Teški stadiji bolesti zahtijevaju kiruršku intervenciju. Postoji nekoliko metoda kirurškog liječenja.

Konhotomija – uklanjanje dijela sluznice. U ovom trenutku, ova vrsta intervencije je najčešća. U medicinskoj praksi postoji nekoliko vrsta konhotomije: laserska, totalna, djelomična.

Vazotomija uključuje uklanjanje krvnih žila ispod sluznice. U naprednim stadijima rinitisa, ova metoda se ne koristi.

Kauterizacija tkiva strujom – Galvanokaustika. Postupak se provodi pod utjecajem anestetika.

Kriodestrukcija je izlaganje tekućem dušiku, koji hladi tkivo.

Jedna od bezbolnih metoda uništavanja školjki je ultrazvučna dezintegracija. Laser ne stvara bol.

Radiovalna koagulacija donjih turbinata

Ova metoda liječenja rinitisa ima prednosti. Traumatska priroda postupka je svedena na minimum. To omogućuje pacijentu brz oporavak i ne ostavlja ožiljke.

Prije koagulacije daje se anestetik. Mali radionož se uvodi u nosnu šupljinu i djeluje na krvne žile 20 sekundi.

Važno! Liječnici zabranjuju vazokonstriktorske kapi nakon koagulacije.

Laserska koagulacija

Ova metoda kirurškog liječenja koristi se kod odraslih. Operacija zahtijeva hospitalizaciju i promatranje liječnika te primjenu lokalne anestezije.

Liječnik laserom djeluje na hipertrofirano područje ostavljajući film pod kojim tkivo zacjeljuje. Nakon promatranja stanja pacijenta, ORL specijalist uklanja film i podmazuje mjesto zacjeljivanja gelom.

Jednostavan atrofični kronični rinitis- kronični rinitis, karakteriziran atrofijom nosne sluznice, ponekad turbinata, s stvaranjem viskoznog eksudata i krusta.

Šifra prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10:

• J31.0

Simptomi (znakovi)

Klinička slika. Suh nos. Neugodni osjećaji stezanja sluznice. Stvaranje kore. Krvarenje iz nosa (s atrofijom sluznice nosnog septuma i prednjih dijelova nosnih školjki). Glavobolja (s difuznim atrofičnim procesom u nosnoj šupljini). Hiposmija (smanjeni osjet mirisa).
Rinoskopija. Rezultati ovise o stadiju bolesti. Često se promjene otkrivaju samo u prednjim dijelovima nosne šupljine, rjeđe u jednoj od polovica nosa. Kraste koje prekrivaju sluznicu su male debljine i žućkasto-zelenkaste boje. U prednjim dijelovima nazalnog septuma sluznica je jako istanjena, sve do izlaganja hrskavice (tu se kasnije može pojaviti perforacija). Sluznica nosne šupljine je stanjena i lakiranog je izgleda. Na dodir ili puhanje može prokrvariti. Nema promjena u koštanom tkivu školjaka.

Liječenje

Liječenje. Indicirano je lokalno i opće liječenje (1 mjesec). Kalijev jodid (3% otopina, 15 kapi 3 puta dnevno). Pripravci željeza (na primjer, ferroceron, 1 tableta 3 puta dnevno). Vitamini A, D (oralno, lokalno). Biogeni stimulansi (ekstrakt aloje, suspenzija placente, FiBS, humisol) intramuskularno i lokalno. Antibiotici (lokalno). Ispiranje nosa salicilno-alkalnim smjesama, enzimskim pripravcima, jodinolom za uklanjanje kora i antimikrobni učinak na nosnu šupljinu. Dugotrajna (1,5 sati) tamponada nosa s turundama navlaženim gore navedenim sredstvima za uklanjanje kora. Nakon uklanjanja kora, u nosnu šupljinu uliti ulja, riblje ulje, sok od colanchoe, mješavinu meda sa sokom aloe, maslac i tinkturu kamilice. Fizioterapija: elektroforeza (endonazalna) tripsina, humisola, kao i inhalacija ovih lijekova. Ekstrakt aloe (tjedno tijekom 8 tjedana) i suspenzija placente (tjedno tijekom 3-4 tjedna) ubrizgavaju se u prednje dijelove donjih nosnih školjki. Ponovljeni tečajevi terapije (1-2 puta godišnje).

MKB-10. J31.0 Kronični rinitis

Vjerojatno se svaka osoba susrela s klasičnim curenjem nosa. Ali ponekad iz nosa ne izlazi tekućina, već vrlo gusta sluz. Unatoč osjećaju začepljenog nosa, ne mogu normalno ispuhati nos.

Atrofični rinitis je upalna bolest nosne sluznice u kojoj dolazi do određenih sklerotičnih promjena. Najočitiji znak bolesti: patološko sušenje nosne sluznice, pojava krvarenja, krasta.

Uzroci bolesti

Iskusni otorinolaringolog može odrediti točan uzrok atrofičnog rinitisa na temelju rezultata testova i temeljitog pregleda pacijenta. Jedan od patoloških okidača su bakterije ili gljivične kulture.

Također, suho curenje nosa (alternativni naziv za bolest) može biti nasljedno. U nekim slučajevima na nastanak atrofičnog rinitisa utječu:

• Hormonska neravnoteža, osobito endokrini poremećaji koji se javljaju u ljudskom tijelu tijekom puberteta;
• Kirurške intervencije, osobito operacije za promjenu oblika nosa, korekcija nosnog septuma;
• Nedostatak vitamina D i željeza u tijelu.

Akutni oblik bolesti može se manifestirati nakon oštre promjene klime ili visoke koncentracije kemikalija koje ulaze u nosne prolaze.

Vrste bolesti i klasifikacija prema ICD 10

Ovisno o mjestu, suho curenje nosa može biti žarišno ili difuzno. Kod žarišnog podtipa simptomi su manje izraženi, jer je uglavnom zahvaćen mali dio septuma (zbog toga je drugi naziv bolesti: prednji suhi rinitis).

Simptomi difuznog podtipa su izraženiji, jer se bolest širi na cijelo područje nosnih prolaza. Također, otorinolaringolozi ponekad koriste koncept subatrofičnog rinitisa.

Zapravo, ovaj pojam nije u službenoj međunarodnoj klasifikaciji bolesti. Stručnjaci samo kažu da je uzrok bolesti nedovoljna prehrana tkiva. U suštini ovo je podvrsta rinitisa.

I atrofični i subatrofični rinitis mogu biti kronični. Ovaj izraz se koristi za opisivanje bolnog stanja koje traje prilično dugo i može se povremeno poboljšati.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti atrofični rinitis nema svoju šifru, ali odnosi se na kronični rinitis (J31.0). Glavna skupina: J30-J39, druge bolesti gornjih dišnih puteva.

Je li suhi rinitis isto što i atrofični rinitis?

Da, suhi curenje nosa i atrofični rinitis su ista bolest. Kod normalnog curenja nosa sluznica nosa je hipertrofirana i upaljena, a iz nosa se javlja obilan tekući iscjedak.

Simptomi suhog rinitisa potpuno su suprotni: sinusi postaju suhi i skoreni. Također, na početku razvoja bolesti, pacijent osjeća stalno peckanje u nosu.

Ako se bolest ne liječi, brzo će se razviti u kronični oblik (osobito kod djece). Budući da se suhi rinitis mora liječiti istim metodama i tehnikama kao i atrofični rinitis, pojmovi se smatraju sinonimima.

Simptomi bolesti

Simptomi atrofičnog rinitisa su prilično specifični, pa je bolest teško zbuniti s drugim patologijama nosne šupljine. Konkretno, osoba može biti zabrinuta zbog sljedećih odstupanja:

• Oštro osvjetljenje nosne sluznice;
• Pojava suhih žuto-zelenih kora u nosu;
• Osjećaj suhoće u sinusnim prolazima;
• Oštećenje (ili potpuni gubitak) mirisa;
• Ispuštanje krvi s ugrušcima sluznice.

Ako se patologija dugo zanemari, može se pojaviti intenzivan neugodan miris iz nosa.(osobito ako je uzrok bolesti bakterijska infekcija). U najnaprednijim slučajevima mogu se razviti ozbiljne deformacije nosa.

Nekrotični proces može se proširiti na membrane koje okružuju mozak. U većini slučajeva, atrofični rinitis nije opasan po život, ali u manje od 1% slučajeva patologija je smrtonosna.

Dijagnoza atrofičnog rinitisa

Čak i ako svi znakovi ukazuju na razvoj suhog curenja iz nosa, samo stručnjak treba postaviti točnu dijagnozu. Uzimanjem ostataka suhog sadržaja nosnih sinusa otorinolaringolog će utvrditi okidač bolesti.

Kako bi se atrofični rinitis razlikovao od drugih patologija nosne šupljine, obično se izvodi CT ili barem rendgenska snimka nosnih prolaza.

Liječenje atrofičnog rinitisa počinje tek nakon što stručnjak pregleda krvne pretrage. Detaljan hormonogram, kao i nedostatak željeza u krvnim stanicama, potvrdit će ili isključiti najrjeđe uzroke bolesti.

Kako liječiti atrofični rinitis?

Suvremene metode liječenja mogu se podijeliti na kirurške i konzervativne. Liječenje atrofičnog rinitisa započinje redovitom primjenom glicerinskih kapi za nos, kao i ispiranjem sinusa slabom otopinom soli.

Međutim, takvi lijekovi neće nikako pomoći u borbi protiv razmnožavanja bakterija, niti će eliminirati pravi izvor bolesti. Nos možete tretirati s tri posto otopine vodikovog peroksida.

Postupak pranja je vrlo jednostavan: Pacijent treba nagnuti glavu u stranu s blago otvorenim ustima. Pomoću pipete ili štrcaljke ubrizgajte 25-50 ml tekućine u svaku nosnicu. Istodobno pazite da otopina ne dospije u grlo.

Možete i sterilnu vatu natopiti glicerinom i dvopostotnom otopinom joda, staviti u jednu nosnicu i ostaviti dva do tri sata. Zajedno s tamponom iz sinusa će izaći i kruste. Nakon 2-3 postupka, primijetit ćete potpuno uklanjanje neugodnog mirisa.

Udisanje.

Ljubitelji tradicionalnog liječenja rade inhalacije od svježe ubranog češnjaka (potrebno je samo samljeti nekoliko režnjeva u pastu i preliti malom količinom kipuće vode). Metoda može pomoći pacijentu zbog vrlo jakih antibakterijskih svojstava češnjaka.

Ako nije bilo moguće izliječiti atrofiju s kućnim lijekovima, tada se provodi antibiotska terapija. Ovisno o pravom uzroku bolesti, mogu se propisati i oralni i lokalni lijekovi.

Međutim, zabranjeno je koristiti antibiotike na svoju ruku. Uostalom, ako je rinitis uzrokovan hormonskom neravnotežom ili nedostatkom vitamina, lijekovi će samo pogoršati situaciju. Agresivne lijekove propisuje otorinolaringolog tek nakon dobivanja rezultata ispitivanja koji potvrđuju prisutnost gram-pozitivnih ili gram-negativnih bakterija.

Liječenje suhog rinitisa može se provesti i kirurški. Konkretno, liječnik može umjetno suziti zahvaćenu nosnicu oko 5-6 mjeseci. Tijekom tog vremena opaža se potpuno zacjeljivanje sluznice. Ako je atrofični rinitis uzrokovan devijacijom nosnog septuma, tada se propisuje korektivna plastična operacija.

Metode prevencije bolesti

Kao preventivnu mjeru ili za poboljšanje rezultata konzervativnog liječenja, možete u svom stanu instalirati prijenosni ovlaživač zraka.

Ako je već dijagnosticiran atrofični rinitis, morat ćete ispirati nos fiziološkom otopinom, kao i napraviti glicerinsku tamponadu u najtoplijim i najmanje vlažnim mjesecima u godini.

Možete koristiti pamučne štapiće za podmazivanje nosnica uljem pasjeg trna. Ako se atrofični rinitis razvije u kronični rinitis, ljudi koji žive u suhoj klimi trebali bi razmisliti o preseljenju u vlažnije područje zemlje.

Definicija pojma - hipertrofični rinitis, kod ICD 10, simptomi i metode liječenja patologije

Hipertrofični rinitis je bolest koja je u većini slučajeva kronična. Uzrokuje mnogo neugodnosti. Kasna dijagnoza često dovodi do komplikacija. Ali odrasli često ignoriraju poteškoće s disanjem sve dok problem ne zahtijeva operaciju. Da biste utvrdili prisutnost hipertrofičnog rinitisa, morate znati o njegovim simptomima, uzrocima i vrstama.

Hipertrofični rinitis - što je to, koji su uzroci, kod ICD 10?

Kronični hipertrofični rinitis je upalna bolest nosne šupljine. Njegov uzrok je proliferacija sluznice. Ako se dijagnoza i liječenje ne provode na vrijeme, tada periost i drugi elementi kosti sudjeluju u procesu.

Učestalost egzacerbacija povećava se nekoliko puta tijekom razdoblja širenja ARVI. Među svim otorinolaringealnim bolestima, postotak dijagnosticiranog rinitisa je u prosjeku 10 posto. I odrasli u dobi od 25-55 godina su u opasnosti.

Šifra ICD 10 – J31.0.

Među uzrocima hipertrofičnog rinitisa nisu samo bolesti ENT organa:

1. Curenje iz nosa s čestim recidivima. Pacijenti koji pate od rinitisa 3-4 puta godišnje su u opasnosti.
2. Povreda integriteta i položaja nosnog septuma sužava nosne prolaze. Odljev sekreta u nosnoj šupljini je poremećen.
3. Ciste, nosni polipi i adenoidi su bolesti koje izazivaju hipertrofični rinitis.
4. Prekomjerni rast također se javlja kao posljedica hipertenzije i ateroskleroze, koje otežavaju cirkulaciju krvi.
5. Čest uzrok ove bolesti je utjecaj čimbenika okoliša. Prašina, plinovi i kemikalije doprinose metaboličkim poremećajima u stanicama nosne šupljine.
6. Kongenitalne značajke koje dovode do hipertrofičnog rinitisa su rijetke.
7. Uključenost s vazokonstriktorskim kapima jedan je od razloga proliferacije tkiva.
8. Smanjen imunitet.
9. Nasljedna predispozicija.
10. Endokrine bolesti ne mogu se isključiti kao uzrok rinitisa.

Kataralni, atrofični, vazomotorni tipovi, značajke kroničnih rinopatologija

U medicinskoj praksi postoji nekoliko vrsta rinitisa. Glavne razlike između ovih bolesti su priroda njihova podrijetla. Sukladno tome razlikuju se njihovi simptomi i metode liječenja.

Prema suvremenoj klasifikaciji razlikuju se sljedeće sorte:

1. Kronični kataralni rinitis definiran je otežanim disanjem zbog upale sluznice. Proporcionalno se javlja oteklina u šupljini. U isto vrijeme, tekućina se aktivno oslobađa. Ova vrsta rinitisa u većini slučajeva na kraju se razvija u hipertrofični. Stručnjaci u simptome ubrajaju smetnje u osjetu mirisa.
2. Atrofični oblik povezan je s stanjivanjem sluznice nosne šupljine. U dijelovima kostiju mogu se pojaviti atrofični procesi. Iscjedak iz nosa sadrži gnoj i ima specifičan neugodan miris. Posebnost ove vrste je da postoji stvaranje kora u nosu i osjećaj suhoće.
3. Razlika između vazomotornog rinitisa je u tome što tijekom dijagnostike nisu vidljive promjene na nosnoj sluznici. Promatraju se samo kada su izloženi vanjskim čimbenicima. To je vazomotorni hipertrofični rinitis koji zahtijeva brzo liječenje.

Osobitost kroničnih rinopatologija je da se mogu razviti u pozadini drugih poremećaja ENT organa i dovesti do komplikacija.

Priroda ovih bolesti je dvosmislena. Uzrok može biti nasljedstvo, alergije, vanjski čimbenici i bolesti drugih sustava i organa.

Zašto hipertrofični rinitis doprinosi upali u srednjem uhu?

U uznapredovalim slučajevima hipertrofija zahvaća stražnje školjke. To remeti rad srednjeg uha i dovodi do gubitka sluha.

Moguće komplikacije - lijevi ili desni sinusitis, frontalni sinusitis, drugi

Komplikacije hipertrofije zahvaćaju organe sluha, mirisa i disanja. U slučaju bolesti, dijelovi donjih školjki začepljuju lumen zvukovoda. Istodobno se razvija patogena mikroflora. Kao rezultat toga, razvija se otitis media, upala srednjeg uha.

Sinusitis, sinusitis i upala sinusa najčešće su posljedice nepravovremenog liječenja.

Konjunktivitis je jedna od komplikacija koja je uzrokovana upalom suznih žlijezda.

Pacijenti koji odgađaju liječenje peptičkog ulkusa riskiraju dodatno dobiti bronhitis, traheitis, faringitis i polipe

Klinički simptomi rinitisa s hipertrofičnom komponentom

Sve bolesnike s hipertrofičnim rinitisom karakteriziraju isti klinički simptomi. Važno je napomenuti da su kod djece oni izraženiji i uzrokuju više neugodnosti:

1. Poteškoće u nosnom disanju glavni su simptomi rinitisa.
2. Iscjedak iz nosa.
3. Hrkanje i suha usta posljedica su disanja na usta.
4. Umor, glavobolja i nesanica najviše zabrinjavaju djecu s hipertrofičnim rinitisom.
5. Mijenja se rad okusnih pupoljaka i njuha.
6. Nazalnost je znak da je tkivo otečeno.
7. Smanjena koncentracija kod djeteta.
8. Oticanje sluznice.

Dijagnoza patologije kod djece i odraslih

Da bi dijagnosticirao bolest, otolaringolog se neće ograničiti na simptome. Neki tipovi rinitisa imaju sličan simptomatski raspon. Za točan zaključak potrebno je napraviti analizu i pregled nosne šupljine.

Važno! Pacijent mora razjasniti trajanje simptoma i točno naznačiti je li proveo mjere liječenja.

Za točnu dijagnozu, nosna šupljina se pregledava rinoskopijom. Dodatno se koristi metoda rinopneumometrije.

U rijetkim slučajevima ORL ne zahtijeva testiranje. Opći test krvi, razina imunoglobulina E u krvi - potrebni podaci.

Čak i "napredne" alergije mogu se izliječiti kod kuće. Samo ne zaboravite piti jednom dnevno.

Ne mogu se isključiti rendgenska i kompjutorizirana tomografija.

Terapijske metode liječenja

U početnim fazama, stručnjak propisuje terapijski tretman za ublažavanje stanja pacijenta. Iako operacija nije potrebna, liječenje je ograničeno na lijekove:

1. Ljekarne nude širok izbor slanih otopina za ispiranje nosne šupljine.
2. Injekcije lijeka "Splenin" propisuju se intratekalno.
3. Liječenje sluznice provodi se lijekom "Hidrokortizon".
4. Izofar ima antibakterijski učinak.
5. Protuupalne kapi "Nasonex".

Kako liječiti hipertrofični rinitis s narodnim lijekovima?

Početne faze mogu se liječiti tradicionalnim metodama. Korištenje narodnih lijekova zahtijeva prethodno dopuštenje liječnika. Neke metode mogu se koristiti ne samo u kombinaciji s terapijskim liječenjem, već i samostalno.

Temelj narodnog liječenja su biljni dekocije i slana otopina.

Za ispiranje nosa tri puta dnevno koristi se infuzija kamilice, kadulje i gospine trave. Za slanu otopinu učinkovitije je koristiti morsku sol; ona je važna komponenta. Ako je dostupna obična kuhinjska sol, možete je liječiti.

Med je učinkovit lijek za liječenje rinitisa. Nakon otapanja u vodi, potrebno ih je navlažiti vatom i umetnuti u nos. Postupak se provodi dva puta dnevno.

Kada je operacija neophodna, koje su mogućnosti kirurškog liječenja?

Liječnici se okreću kirurškim metodama liječenja ako terapija ne daje željeni rezultat i pacijent ne osjeća nikakvo poboljšanje. Teški stadiji bolesti zahtijevaju kiruršku intervenciju. Postoji nekoliko metoda kirurškog liječenja.

Konhotomija – uklanjanje dijela sluznice. U ovom trenutku, ova vrsta intervencije je najčešća. U medicinskoj praksi postoji nekoliko vrsta konhotomije: laserska, totalna, djelomična.

Vazotomija uključuje uklanjanje krvnih žila ispod sluznice. U naprednim stadijima rinitisa, ova metoda se ne koristi.

Kauterizacija tkiva strujom – Galvanokaustika. Postupak se provodi pod utjecajem anestetika.

Kriodestrukcija je izlaganje tekućem dušiku, koji hladi tkivo.

Jedna od bezbolnih metoda uništavanja školjki je ultrazvučna dezintegracija. Laser ne stvara bol.

Radiovalna koagulacija donjih turbinata

Ova metoda liječenja rinitisa ima prednosti. Traumatska priroda postupka je svedena na minimum. To omogućuje pacijentu brz oporavak i ne ostavlja ožiljke.

Prije koagulacije daje se anestetik. Mali radionož se uvodi u nosnu šupljinu i djeluje na krvne žile 20 sekundi.

Nekoliko dana nakon zahvata dolazi do obnavljanja sluznice.

Važno! Liječnici zabranjuju vazokonstriktorske kapi nakon koagulacije.

Laserska koagulacija

Ova metoda kirurškog liječenja koristi se kod odraslih. Operacija zahtijeva hospitalizaciju i promatranje liječnika te primjenu lokalne anestezije.

Liječnik laserom djeluje na hipertrofirano područje ostavljajući film pod kojim tkivo zacjeljuje. Nakon promatranja stanja pacijenta, ORL specijalist uklanja film i podmazuje mjesto zacjeljivanja gelom.

Moguće posljedice operacije prema pregledima pacijenata

Pregledi pacijenata o kirurškom liječenju rinitisa nemaju negativne posljedice. Moderna medicina dopušta korištenje nježnih metoda utjecaja na nosnu sluznicu. Pacijent može izabrati zahvat koji neće ostaviti ožiljke. Ako se nakon operacije obratite ORL specijalistu i pridržavate se svih preporuka i preventivnih mjera, ne morate se bojati negativnih posljedica.

Preporuke za djecu i odrasle za prevenciju hipertrofičnog rinitisa

Najbolja prevencija hipertrofičnog rinitisa je zdrav način života. Treba ograničiti pušenje i konzumaciju alkohola. Glavni uvjet je pravodobno i pravilno liječenje bolesti ENT organa. Za jačanje imunološkog sustava potrebno je vježbati i racionalno se hraniti.

Hipertrofični rinitis je bolest koja uglavnom pogađa odrasle osobe. Komplikacije nosnog disanja i stalno curenje nosa glavne su manifestacije koje pacijent često zanemaruje. Nepravodobno liječenje dovodi do niza bolesti otorinolaringealnih organa i potrebe za kirurškom intervencijom. Glavni uzrok bolesti su uznapredovale bolesti grla i nosa. Stoga, kao preventivnu mjeru, trebali biste voditi zdrav stil života i povećati imunitet.

atrofični kronični rinitis

Veliki medicinski rječnik. 2000. godine.

Pogledajte što je "atrofični kronični rinitis" u drugim rječnicima:

atrofični prednji rinitis- (r. atrophica anterior; sinonim P. dry anterior) kronični atrofični R. s lokalizacijom procesa u prednjim dijelovima nosne šupljine, uglavnom u području njegovog septuma; često dovodi do perforacije nosne pregrade ... Big Medical Dictionary

Rinitis- ICD 10 J30.30., J31.031.0 ICD 9 472.0 ... Wikipedia

Atrofični rinitis- ICD 10 J31.031.0 ICD 9 472.0472.0 DiseasesDB ... Wikipedia

Rinitis- I Rinitis (rinitis; grč. rhis, rhinos nos + itis; sinonim za curenje nosa) upala sluznice nosne šupljine. Postoje akutni i kronični R. Kao neovisni oblici razlikuju se vazomotorni R., koji se pak dijeli na ... ... Medicinska enciklopedija

RINITIS KRONIČNI ATROFIČNI STENIOZNI- med Kronični fetidni atrofični rinitis je atrofični proces sluznice i koštanih stijenki nosne šupljine, praćen stvaranjem sekreta koji se suši u smrdljive kruste, gusti sloj koji prekriva sluznicu. U žena u ... ... Imenik bolesti

RINITIS KRONIČNI ATROFIČNI JEDNOSTAVAN- med Jednostavan atrofični kronični rinitis je kronični rinitis karakteriziran atrofijom sluznice šupljine, ponekad turbinata, uz stvaranje viskoznog eksudata i krusta. Klinička slika Suhoća nosa Neugodni osjećaji... ...Priručnik o bolestima

KRONIČNI RINITIS- med Kronični rinitis je nespecifičan degenerativni proces sluznice, au nekim slučajevima i koštanih stijenki nosne šupljine. Učestalost Ispitivanja zdravih ljudi koji ne pate od rinitisa pokazala su da je 40% njih imalo simptome oštećenja nosne šupljine... ... Referentna knjiga o bolestima

ALERGIJSKI RINITIS- med Alergijski rinitis je upalna bolest koja se očituje kompleksom simptoma u obliku curenja nosa sa začepljenošću nosa, kihanjem, svrbežom, rinorejom i oticanjem nosne sluznice. Učestalost 8 12% opće populacije. Prevladavajuća dob početka... ...Referentna knjiga o bolestima

RINITIS- (sin.: curenje iz nosa) – upala nosne sluznice. Akutni rinitis može biti samostalna bolest (predisponirajući čimbenik je uglavnom hipotermija) ili simptom akutnih zaraznih bolesti (gripa, ospice, difterija i ... ... Enciklopedijski rječnik psihologije i pedagogije

RINITIS- med Rinitis (curenje iz nosa) je upala nosne sluznice koju karakterizira začepljenost nosa, rinoreja, kihanje i svrbež nosa. Klasifikacija (sažetak međunarodnog sporazuma o dijagnostici i liječenju rinitisa iz 1994.) Infektivni ... Imenik bolesti

Subatrofični rinitis

Rinitis, ili, kako ga mnogi nazivaju, curenje iz nosa, je bolest u kojoj dolazi do upale nosne sluznice. Različiti razlozi mogu dovesti do pojave patološkog procesa: virusi, bakterije, patološka kompresija, nedostatak prehrane itd. Identifikacija provocirajućeg agensa iznimno je važna točka o kojoj izravno ovisi uspjeh liječenja.

Subatrofični rinitis (ICD 10) je vrsta curenja iz nosa kod kojeg nosna sluznica nema dovoljno hrane.

Glavni razlozi

Među glavnim čimbenicima izazivanja razlikuju se sljedeći glavni razlozi:

• upalni proces sluznice hladne prirode;
• prodiranje štetnih bakterija u paranazalne sinuse;
• mehanička oštećenja.

I vanjski i unutarnji uzroci mogu izazvati razvoj subatrofičnog rinitisa. Prvo, razgovarajmo o vanjskim razlozima, oni uključuju sljedeće:

• niska vlažnost u zatvorenom prostoru;
• prašnjavost;
• profesionalne karakteristike: rudari, ugroženi graditelji;
• stalni boravak u zadimljenim prostorijama.

Unutarnji čimbenici također igraju važnu ulogu u razvoju patološkog procesa.

Osim toga, kronične patologije probavnog trakta također mogu igrati ulogu u nastanku bolesti.

Malo ljudi zna da je stanje središnjeg živčanog sustava još jedan važan faktor. Patologije središnjeg živčanog sustava mogu pojačati kliničke manifestacije bolesti i time komplicirati liječenje.

Ipak, specifični provocirajući čimbenici bolesti nisu u potpunosti proučeni, ali, kako studije pokazuju, ljudi s hipovitaminozom i nedostatkom željeza u krvi su osjetljiviji na razvoj patološkog procesa.

Hormonska neravnoteža i česte infekcije mogu pridonijeti pojavi rinitisa.

ORL liječnik može dijagnosticirati prisutnost bolesti. Ne biste trebali samostalno odrediti vrstu rinitisa i metode kontrole. Ne zaboravite: ono što pomaže jednoj osobi, neće nužno pomoći drugoj. Samo kvalificirani stručnjak moći će propisati učinkovito liječenje na temelju vaših individualnih karakteristika, kao i ozbiljnosti kliničkih manifestacija bolesti.

Klinička slika

Subatrofični rinitis je po kliničkim znakovima sličan atrofičnom obliku, ali su simptomi nešto blaži:

• kao rezultat isušivanja sluznog sekreta, u nosnim prolazima nastaju trajne kore;
• mirisna osjetljivost se smanjuje;
• suhoća u nosnoj šupljini;
• gori i svrbež;
• Prilikom udisanja može doći do oštrog trncanja.

Metode borbe

Prije svega, liječenje kroničnog rinitisa usmjereno je na suzbijanje razvoja procesa, inače se elementi sluznice ne mogu obnoviti.

Prije svega, potrebno je zaštititi osobu od izlaganja provocirajućim čimbenicima.

Opće restorativne metode liječenja rinitisa:

• autohemoterapija. Prema stručnjacima, kada se daje vlastita krv, stimuliraju se imunološka svojstva tijela;
• vitaminska terapija;
• proteinska terapija povećava nespecifičnu otpornost tijela;
• vježbe disanja;
• refleksologija. Gorušica se stavlja na mišiće potkoljenice. Za stimulaciju parasimpatičkog živčanog sustava, uzmite vruće kupke;
• tečajevi s aktivnim enzimima.

S aktivnim razvojem patološkog procesa, najbolje je koristiti integrirani pristup i pokušati "pogoditi" kronične patologije.

Dugotrajna primjena vazokonstriktorskih kapi može dovesti do atrofičnih promjena na sluznici nosne šupljine.

etnoscience

Većina ljudi vjeruje da je curenje nosa bezopasan simptom koji se može samostalno liječiti kod kuće bez kvalificirane pomoći stručnjaka.

Vrlo često ljudi jednostavno ne žele uzeti bolovanje, jer poslodavac jednostavno ne potiče bolovanje i može odgoditi isplate, zbog čega se mnogi razbole na nogama.

Biljni čajevi, losioni, inhalacije, kupke - sve to ima blagotvoran učinak na tijelo.

Ulje mentola ili ekstrakt aloe vere daje dobre rezultate. Liječenje se sastoji u ukapavanju ovih ljekovitih biljaka u nosnu šupljinu ili trljanju područja u blizini sljepoočnica.

Propolis daje sljedeće rezultate:

• brzo oslobađanje od neugodnih osjeta;
• kratkoća daha prolazi;
• poboljšava se opće blagostanje;
• uspostavljanje normalnog disanja.

Začudo, kerozin se koristi za liječenje curenja nosa. Poznato je po svojim svojstvima zagrijavanja. Prije spavanja stopala istrljajte petrolejem i obujte vunene čarape kako biste produžili ljekoviti učinak. Sljedećeg jutra klinički simptomi bolesti će se smanjiti, a nakon nekoliko takvih postupaka može se nadati potpunom oporavku.

Ponekad se prirodni lijekovi nalaze u našem hladnjaku, a mi to niti ne primjećujemo. Na primjer, sok od cikle ima antimikrobno i protuupalno djelovanje. Sok od cikle se ukapa po pet kapi u svaki nosni prolaz.

Kronični atrofični rinitis

U kroničnom stadiju atrofičnog rinitisa javlja se distrofični i progresivni proces, u kojem atrofične promjene mogu zahvatiti ne samo sluznicu, već i duboko ležeća tkiva i kosti.

Što se tiče kroničnog oblika, postoje kontroverze i rasprave među stručnjacima. Ipak, slažu se u jednom: atrofični rinitis može biti primarni i sekundarni.

Klinička slika primarnog rinitisa je prilično slaba, a najčešće se proces javlja nakon infektivne infekcije tijekom operacije.

Ako govorimo o sekundarnom patološkom procesu, onda postoje izraženi klinički simptomi.

Bolest se može manifestirati kao blagi upalni proces ili se može razviti do potpune atrofije. Sekundarni atrofični rinitis može biti dva tipa: jednostavan i smrdljiv.

Mnogi medicinski znanstvenici ne nazivaju kronični atrofični rinitis samostalnom bolešću, već ga smatraju naprednim simptomom patoloških procesa u respiratornom traktu.

Potpuna atrofija tkiva nosne šupljine prilično je rijedak fenomen.

Simptomi kroničnog procesa uključuju sljedeće pritužbe pacijenata:

• suhoća u nosnoj šupljini;
• stalno gori;
• gusta sluz koja se teško odvaja;
• suhe kore;
• krvavi problemi;
• otežano nazalno disanje;
• osjećaj pronalaska stranog tijela;
• sluh se pogoršava.

Vrijedno je shvatiti da se normalna funkcija već atrofiranih područja sluznice ne može vratiti.

Što se tiče postupaka inhalacije, redoslijed njihovog uzimanja izravno ovisi o stanju sluznice, kao io broju kora. Redoslijed postupaka najvažnija je točka u inhalacijskoj terapiji:

• Čišćenje tretiranog kaviteta od krusta primarni je zadatak. To se može postići obilnim zalijevanjem alkalnim mineralnim vodama. Mogu se koristiti i otopine proteolitičkih enzima;
• Druga faza liječenja je obnova strukture sluznice i aktivacija funkcionalnih sposobnosti. Za postizanje ovih ciljeva potrebno je provoditi inhalacije biljnim uljem;
• potporni postupci i stimulacija, kao i aktivacija funkcioniranja stanica sluznice. Za ovu fazu koriste se tvari koje mogu stimulirati metabolizam tkiva. To su sok od grožđa, aloja i otopina meda.

Trajanje svake faze liječenja određuje se čisto pojedinačno, a ovisi o ozbiljnosti procesa, kao i učinkovitosti poduzetih mjera liječenja.

Međunarodna klasifikacija bolesti temeljni je medicinski dokument koji identificira i klasificira sve bolesti poznate čovječanstvu, od najopasnijih infekcija do rijetkih sindroma. Čak su i alergijske reakcije i njihove različite varijante odvojene u zasebnu skupinu koja se sastoji od nekoliko kategorija i mnogih podtočaka. Istodobno, alergijski rinitis prema ICD 10 ima svoj specifičan broj i poseban naziv, koji najtočnije karakterizira specifičnost ove bolesti i njezine simptome.

Predisponirajući čimbenici

Alergija je specifična bolest koja je posljedica imunološkog odgovora organizma na određene čimbenike i iritanse. Za razliku od većine bolesti izazvanih razvojem bakterijske mikroflore ili virusnih uzročnika, alergijske reakcije su isključivo unutarnje prirode. Katalizator za njihov razvoj mogu biti različite tvari, čimbenici i njihova kombinacija. Takvi iritanti imaju svoje specifično ime i nazivaju se alergeni. U svom prirodnom stanju, slične tvari su apsolutno bezopasne i ne uzrokuju nikakvu štetu ljudima. Samo kombinacija određenih okolnosti i individualna osjetljivost tijela na određene komponente dovode do aktivacije zaštitnih procesa. Imunološki sustav percipira takvu invaziju kao opasnost, započinje proizvodnju antitijela, što dovodi do razvoja upalnih procesa različitih svojstava.

Prodiranje stranih tvari u tijelo glavni je uzrok nastanka alergijskog rinitisa, koji ima još jedno ime - peludna groznica. Međutim, ne dovodi uvijek do razvoja upalnog procesa i manifestacije negativnih simptoma. Samo sustavno potiskivanje zaštitnih svojstava tijela dovodi do pogoršanja situacije i stvaranja čitavog niza negativnih znakova. Popis glavnih faktora je sljedeći:

• sustavni stres;
• zamarati;
• genetska predispozicija;
• prisutnost loših navika;
• bolesti zarazne i bakterijske prirode;
• dugotrajna uporaba lijekova;
• značajke okoliša.

Svi ti čimbenici dovode do neravnoteže u imunološkom sustavu, utječu na njegovu funkcionalnost i dovode do kvarova. Smanjenje zaštitnih svojstava, u kombinaciji s utjecajem katalizatora, izaziva nastanak alergijskih reakcija.

Klasifikacija rinitisa prema ICD 10

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije (ICD 10), alergijske reakcije imaju jasnu gradaciju i podijeljene su u nekoliko kategorija. Sve one pripadaju dijelu bolesti dišnog sustava i uključene su u poglavlje bolesti gornjih dišnih putova. Istodobno, rinitis, koji se javlja kao posljedica pogoršanja astmatičnih manifestacija, pripada bitno drugoj kategoriji bolesti i ima šifru J45.0. Zauzvrat, alergijski rinitis ICD 10 ima sljedeću klasifikaciju:

• vazomotorni (J30.0);
• alergijski, izazvan polenom cvijeća i biljaka (J30.1);
• drugo alergijsko sezonsko curenje nosa (J30.2);
• drugi alergijski rinitis (J30.3);
• alergijski, nespecificiran (J30.4).

Ova klasifikacija rinitisa prema ICD 10 u potpunosti pokriva sve moguće manifestacije alergija i karakterizira glavne uzroke njegovog nastanka. Istodobno, negativne manifestacije koje se javljaju za svaku vrstu rinitisa nemaju specifične značajke i specifične manifestacije. Stoga, prilikom sastavljanja ovog medicinskog dokumenta, simptomi nisu uzeti u obzir.

Vrste alergijskog rinitisa

Međunarodna klasifikacija bolesti pokriva samo glavne uzroke peludne groznice. Ali apsolutno ne uzima u obzir druge kriterije kao što su trajanje ili intenzitet manifestacija. Na temelju toga, uz ICD 10, postoji još jedna gradacija alergijskog rinitisa, koja pokriva nedostajuće parametre. Ovisno o razdoblju nastanka, rinitis može biti:

1. Cjelogodišnji ili hipertrofični. Pogoršanje manifestacija traje ne više od 1-2 sata dnevno. Međutim, ovo stanje traje više od 9 mjeseci u godini, bez dovođenja do primjetnog smanjenja učinkovitosti. Najčešće alergeni u kućanstvu služe kao katalizatori razvoja.
2. Sezonski. Egzacerbacija se javlja u razdoblju povećane koncentracije peludi cvijeća i biljaka u zraku. Trajanje manifestacija u potpunosti ovisi o koncentraciji alergena. U pravilu, curenje iz nosa ostaje u akutnoj fazi ne više od 3-4 dana. Međutim, cijelo razdoblje pogoršanja karakterizira povećanje negativnih simptoma koji mogu utjecati na život osobe.
3. Povremeno ili epizodno. Manifestacije se javljaju samo nakon izravnog kontakta s alergenom. Imaju izražen karakter, utječu na ljudski život.
4. Profesionalni. Njegova pojava je zbog sustavnog kontakta s istim nadražujućim tvarima (prašina, brašno, kemijski ili farmaceutski reagensi). Tijekom vremena, imunološki sustav počinje percipirati ove tvari kao prijetnju tijelu, što dovodi do stvaranja alergijskih reakcija. Simptomi nisu osobito izraženi i prolaze sami u nedostatku kontakta s nadražujućim.

Ova klasifikacija savršeno karakterizira bolest svojim trajanjem. Međutim, praktički ne utječe na intenzitet manifestacija, što ne omogućuje dobivanje cjelovite slike tijeka rinitisa i učinkovito ga neutralizirati.

Ozbiljnost

Da bi se dobila sveobuhvatna procjena alergija, postoji još jedna dodatna ljestvica koja karakterizira bolest u smislu intenziteta manifestacija. Prema njemu postoje sljedeće kategorije za procjenu peludne groznice:

1. Lako. Nema jasno definirane simptome i manifestira se u obliku lagane nelagode. Manifestacije bolesti su vidljive, ali nemaju apsolutno nikakvog utjecaja na radnu sposobnost osobe i njegovu životnu aktivnost općenito.
2. Prosjek. Znakovi rinitisa postaju izraženiji. Curenje nosa prati očito oticanje kapaka, oticanje i crvenilo. Simptomi su agresivniji i utječu na kvalitetu života osobe.
3. Teška. Akutni rinitis karakterizira cijeli niz simptoma, od začepljenog nosa do potpunog oticanja tkiva lica. Štoviše, svi imaju svijetli karakter. Njihova kombinacija dovodi do nemogućnosti obavljanja najjednostavnijih radnji, pa čak i potpunog odmora.

Navedene kategorije za procjenu alergijskog rinitisa su najpotpunije i omogućuju pregled njegovog tijeka. To omogućuje ne samo potpuno opisivanje bolesti, već i odabir učinkovite terapije za neutralizaciju njegovih manifestacija i povratak osobe u puni život.

Klinika i dijagnostika

Klinička slika peludne groznice može biti raznolika zbog individualnosti svakog ljudskog organizma zasebno. Glavni znakovi vazomotornog rinitisa su sljedeće manifestacije:

• nazalna kongestija;
• rinoreja (ispuštanje velike količine vodenastog iscjetka iz nosa);
• paroksizmalno kihanje;
• promjena glasa;
• pogoršanje olfaktornih svojstava;
• osjećaj svrbeža u nosu;
• povećano oticanje lica;
• hiperemija kože;
• opća slabost;
• crvenilo očiju;
• poremećaj sna;
• glavobolja;
• oštećenje sluha.

Gornji popis je daleko od potpunog. Jer lanci individualnih reakcija različitih ljudi mogu biti potpuno različiti. Za neke je glavni simptom alergije curenje nosa i kihanje, dok za druge početak bolesti karakterizira crvenilo kože i oticanje lica.

Pažnja! Glavna značajka peludne groznice je kumulativna priroda njezinih manifestacija. Početak i daljnji tijek bolesti izražava se u formiranju ne jednog specifičnog znaka, već čitavog spektra različitih simptoma. To omogućuje pravovremeno dijagnosticiranje i poduzimanje odgovarajućih mjera.

Dijagnoza peludne groznice uključuje nekoliko područja i temelji se na karakteristikama glavnih manifestacija, kao i njihovoj raznolikosti i intenzitetu. U ovom slučaju, klasifikacija alergijskog rinitisa kod djece i odraslih provodi se na temelju identičnih metoda. To omogućuje govoriti o nepostojanju dobnih granica za dijagnosticiranje ovog problema. Najučinkovitiji načini utvrđivanja specifičnog oblika i vrste alergije su:

• sistematski pregled;
• laboratorijska istraživanja;
• instrumentalna dijagnostika;
• diferencijalna studija.

Anketni pregled temelji se na karakteristikama postojećih simptoma, utvrđivanju njihovog intenziteta i inicijalnom pregledu bolesnika. Ova vrsta dijagnoze je odlučujuća, jer omogućuje dobivanje početne slike tijeka bolesti i postavlja vektor za naknadno ispitivanje.

Laboratorijski testovi su sljedeća faza dijagnoze, jer omogućuju stvaranje cjelovitije slike bolesti. Glavna metoda laboratorijskog istraživanja je prikupljanje biološkog materijala (krvi ili sputuma), njegovo ispitivanje i analiza.

Instrumentalna dijagnostika uključuje nekoliko metoda i koristi se ako prve dvije metode ne ukazuju na točne uzroke simptoma koji se pojavljuju. Sastoji se od rinoskopije, rendgenskog i endoskopskog pregleda nosne šupljine.

Diferencijalna studija je završna faza istraživanja i provodi se u posebnim slučajevima povezanim s kroničnim bolestima različite prirode. Njihova uloga može biti anatomska abnormalnost nosne šupljine, zarazne bolesti ili bakterijske lezije sluznice.

Liječenje i njegove značajke

Glavni cilj liječenja vazomotornog rinitisa i svih njegovih oblika je uspostavljanje pune kontrole nad postojećim manifestacijama bolesti. U pravilu se sva terapija provodi ambulantno i ne zahtijeva hospitalizaciju. Samo u najekstremnijem slučaju, povezanom s akutnim tijekom bolesti, liječnik može odlučiti primiti pacijenta u bolnicu. Općenito, liječenje peludne groznice temelji se na korištenju složenih metoda utjecaja, osmišljenih ne samo za smanjenje intenziteta manifestacija, već i za povratak osobe u normalan život. Izgledaju ovako:

• ograničavanje utjecaja alergena na tijelo;
• učinci lijekova;
• imunoterapija.

Za potpuno liječenje hipertrofičnog rinitisa i svih njegovih oblika potrebno je eliminirati katalizator odgovoran za pogoršanje simptoma alergije. Prisutnost izvora iritacije značajno smanjuje učinkovitost bilo kojeg tretmana, čineći ga složenijim i dugotrajnijim. Tek nakon njegove neutralizacije može se govoriti o primjeni drugih terapijskih tehnika i postizanju pozitivnih rezultata od njih.

Uklanjanje simptoma peludne groznice uz pomoć lijekova važna je faza liječenja koja, zajedno s uklanjanjem katalizatora, može dovesti do potpunog ozdravljenja osobe.

Pažnja! Popis lijekova koji se koriste za neutralizaciju alergijskih reakcija prilično je opsežan. Istodobno, samo liječnik može propisati određene lijekove i njihove doze. Osnova za njihovu uporabu je potpuni pregled pacijenta i rezultati testova uzetih od njega. Bez sveobuhvatne dijagnoze, propisivanje bilo kojeg lijeka, kao i određivanje općeg smjera terapije, ne dolazi u obzir.

Najpopularnija sredstva za uklanjanje posljedica alergija su antihistaminici (Astemizol, Klemastin, Loratadin, Cetirizin), antikongestivi (Natrijev klorid, Nafazolin, morska voda), glukokortikosteroidi (Betametazon, Prednizolon, Flutikazon).

Prevencija

Kronični rinitis zahtijeva ne samo pravodobno liječenje, već i daljnje praćenje od strane same osobe. Kako bi se spriječili ponovni recidivi bolesti, koristi se čitav niz tehnika i postupaka. Oni su opet odabrani na temelju individualne osjetljivosti osobe na određene vrste podražaja. Međutim, općenito, njihova uporaba ima specifičan vektor i osmišljena je da zaštiti osobu što je više moguće od izloženosti alergenima. Opće preventivne mjere uključuju:

• uklanjanje izloženosti nespecifičnim iritansima na tijelu, kao što su duhanski dim, ispušni plinovi itd.;
• pridržavanje posebne prehrane koja isključuje bilo koju vrstu alergena u hrani;
• sistematski alergološki pregled;
• Provođenje godišnjih dijagnostičkih i liječničkih aktivnosti;
• potpuno isključenje izravnog i neizravnog kontakta sa značajnim podražajima.

Sve ove metode, zajedno sa stručnim tretmanom, omogućuju ne samo potpuno neutraliziranje manifestacija peludne groznice, već i sprječavanje njihovog ponovnog razvoja. Zato prevencija igra tako važnu ulogu u ukupnoj strukturi liječenja takvih bolesti i ključ je punog ljudskog života.

Zaključak

Alergijski rinitis kod ICD 10 je prilično ozbiljan problem koji može uzrokovati mnogo problema i značajno komplicirati život osobe. Da bi se dobio pregled tijeka bolesti, koristi se nekoliko vrsta klasifikacija koje karakteriziraju težinu, trajanje i utjecaj pojedinih vrsta podražaja. Suzbijanje simptoma i potpuno ozdravljenje osobe moguće je samo uz sveobuhvatnu dijagnostiku nakon koje slijedi izbor visoko ciljanog liječenja.

Alergijski rinitis prema ICD 10

Alergijski rinitis ne utječe na životni vijek, ne mijenja stopu smrtnosti, ali je kronične prirode i značajno remeti normalno funkcioniranje čovjeka.

Predisponirajući čimbenici

Sljedeći čimbenici pridonose razvoju akutnog rinitisa:

• Kronični umor;
• Stalno prenaprezanje na poslu;
• Nedostatak sna;
• Hipovitaminoza i ustavne karakteristike tijela;
• Kontaminirani zrak;
• Nasljedna predispozicija.

Prevalencija

Peludna groznica vrlo je česta bolest. Broj oboljelih u Rusiji kreće se od 18 do 38%, u SAD-u boluje 40% djece, najčešće dječaka. Djeca mlađa od 5 godina rijetko obolijevaju, stopa incidencije raste u dobi od 7-10 godina, a vrhunac incidencije javlja se u dobi od 18-24 godine.

Prevalencija peludne groznice povećala se više od pet puta u posljednjih 10 godina.

Klasifikacija

Alergijski rinitis može biti cjelogodišnji - perzistentan i sezonski - intermitentan.

• Cjelogodišnji rinitis (perzistentan). Napadaj postaje kroničan. Curenje nosa muči vas najmanje 2 sata dnevno i više od 9 mjeseci godišnje. Uočava se u kontaktu s alergenima iz kućanstva (vuna, slina, perut i perje kućnih ljubimaca, žohari, gljive i kućne biljke). Ovo kronično curenje nosa karakterizira blagi tijek bez poremećaja sna i performansi.
• Sezonski rinitis. Napad curenja iz nosa javlja se nakon kontakta s alergenom nekoliko sati tijekom razdoblja cvatnje biljaka. Akutni rinitis traje manje od 4 dana u tjednu i manje od 1 mjeseca godišnje. Javlja se u težim oblicima, remeteći noćni san i radnu sposobnost osobe.
• Epizodno. Javlja se rijetko, tek nakon kontakta s alergenima (mačja slina, grinje, štakorski urin). Simptomi alergije su izraženi.
• Od 2000. godine identificiran je još jedan oblik - profesionalno curenje nosa, koji pogađa slastičare, stočare, mlinare, farmaceute, radnike u medicinskim ustanovama i drvoprerađivačkim poduzećima.

Ozbiljnost

Bolest se dijeli na blagu, umjerenu i tešku.

1. S blagim curenjem iz nosa, spavanje nije poremećeno, održavaju se normalne profesionalne i dnevne aktivnosti, a jaki bolni simptomi ne smetaju.
2. Kod jakog i umjerenog curenja iz nosa uočen je barem jedan od sljedećih simptoma:
   • poremećaj sna;
   • bolni simptomi;
   • poremećaj dnevnih/profesionalnih aktivnosti;
   • osoba se ne može baviti sportom.

S progresivnim tijekom bolesti dulje od 3 godine javlja se bronhijalna astma.

ICD 10

ICD 10 je jedinstvena klasifikacija bolesti za sve zemlje i kontinente, u kojoj je svaka bolest dobila svoju šifru koja se sastoji od slova i broja.

Sukladno ICD 10, peludna je groznica bolest dišnog sustava i ubraja se u ostale bolesti gornjih dišnih puteva. Šifra J30 dodjeljuje se vazomotornom, alergijskom i grčevitom rinitisu, ali se ne odnosi na alergijski rinitis praćen astmom (J45.0)

MKB 10 klasifikacija:

• J30.0 – vazomotorno curenje nosa (kronični vazomotorni neurovegetativni rinitis).
• J30.1 – alergijski rinitis uzrokovan polenom cvjetnica. Inače se naziva peludna groznica ili peludna groznica.
• J30.2 – drugi sezonski alergijski rinitis.
• J30.3 – drugi alergijski rinitis, na primjer, cjelogodišnji alergijski rinitis.
• J30.4 – alergijski rinitis nespecificirane etiologije.

Klinika i dijagnostika

Akutni alergijski rinitis očituje se povremenim poremećajem normalnog disanja kroz nos, prozirnim tekućim vodenastim iscjetkom, svrbežom i crvenilom nosa te učestalim kihanjem. Svi simptomi se temelje na kontaktu s alergenom, tj. bolesna osoba osjeća se puno bolje u nedostatku tvari koja izaziva napadaj alergijske bolesti.

Posebnost akutne peludne groznice od uobičajenog infektivnog (prehladnog) curenja iz nosa je da simptomi bolesti ostaju nepromijenjeni tijekom cijelog razdoblja. U nedostatku alergena, curenje iz nosa prolazi samostalno bez upotrebe lijekova.

Dijagnoza se postavlja na temelju simptoma bolesti, povijesti bolesti i laboratorijskih pretraga. Kako bi se potvrdila dijagnoza, provode se kožni testovi i kontaktni testovi pomoću suvremenih senzora. Najpouzdanija metoda je pretraga krvi na specifična antitijela iz klase imunoglobulina E (IgE).

Liječenje

Glavna točka liječenja je isključivanje alergena. Stoga u kući u kojoj živi alergičar ne smiju biti kućni ljubimci niti predmeti koji skupljaju prašinu (plišane igračke, tepisi, vunena posteljina, stare knjige i namještaj). U razdoblju cvatnje bolje je da dijete ostane u gradu, daleko od polja, parkova i cvjetnjaka, u ovom trenutku bolje je objesiti mokre pelene i gaze na prozore kako bi spriječili ulazak alergena u stan.

Akutni napadaj ublažava se uz pomoć antihistaminika (Allergodil, Azelastine), kromona (Cromoglicate, Necromil), kortikosteroida (Fluticasone, Nazarel), izotoničnih fizioloških otopina (Quix, Aquamaris), vazokonstriktora (Oxymetazoline, Xylometazoline) i antialergijskih kapi (Vibrocil). ) se uspješno koriste. Specifična imunoterapija s alergenima dobro se pokazala.

Pravodobno, pravilno primijenjeno liječenje može u potpunosti zaustaviti postojeći akutni napadaj, spriječiti razvoj novog pogoršanja, komplikacije i prijelaz u kronični proces.

Prevencija

Prije svega treba poduzeti preventivne mjere u odnosu na djecu s obiteljskom anamnezom, tj. čiji najbliži rođaci i roditelji boluju od alergijskih bolesti. Vjerojatnost da će se djeca razboljeti povećava se na 50% ako je jedan roditelj alergičar, odnosno na 80% ako su alergična oba roditelja.

1. Ograničenje hrane koja je visoko alergena u prehrani trudnice.
2. Uklanjanje profesionalnih opasnosti kod trudnica.
3. Prestati pušiti.
4. Nastavite s dojenjem najmanje do 6 mjeseci, uvodeći dohranu ne prije navršenih pet mjeseci.
5. Ako već imate alergiju, morate se liječiti tečajevima antihistaminika i izbjegavati kontakt s alergenima.

Alergijski rinitis, akutni ili kronični, negativno utječe na bolesnikov društveni život, učenje i rad te smanjuje njegovu učinkovitost. Pregled i liječenje nisu nimalo lagani zadatak. Stoga će samo bliski kontakt između pacijenta i liječnika i pridržavanje svih medicinskih uputa pomoći u postizanju uspjeha.

Klasifikacija rinitisa (alergijski, akutni, kronični itd.) i njihove šifre prema ICD-10

Alergijski rinitis ICD 10 je karakteriziran kao patologija uzrokovana peludom. Velik broj ljudi na planetu boluje od raznih autoimunih bolesti, no broj oboljelih od ove bolesti nije samo impresivan, već je sklon stalnom godišnjem rastu. Prema svjetskim statistikama, oko 25% ljudi u svijetu pati od alergijskog rinitisa. A ovo je prilično visoka brojka. Akutni rinitis, pak, uzrokuje mnogo neugodnosti.

Što su alergije i preosjetljivost?

Alergija je povećana osjetljivost organizma na djelovanje molekula koje se specifično vežu na antitijela, utječući na humoralni imunitet, što često uzrokuje akutni rinitis. Patološke reakcije obično se klasificiraju kao autoimune bolesti. Kod ovih tegoba tijelo pokreće specifične mehanizme za stvaranje antitijela protiv vlastitih stanica, odnosno identificira zdrave elemente kao strane i opasne.

Alergije su pošast našeg vremena. Svatko bi trebao znati neke karakteristične simptome kako ih ne bi propustio, prepoznao ih na vrijeme i započeo pravodobno liječenje kako ne bi akutni rinitis prešao u kronični oblik, koji će se progresivno razvijati s rijetkim razdobljima remisije.

Znakovi nespecifičnih reakcija mogu se manifestirati na sljedeći način:

• grlobolja;
• niska temperatura;
• rinitis;
• otežano disanje;
• apneja;
• letargija;
• svrbež kože lica;
• osip na različitim dijelovima tijela;
• prekomjerno lučenje sline;
• suha usta;
• kašalj;
• iznenadni napadi gušenja;
• zviždanje u plućima;
• piling;
• oticanje sluznice;
• mjehurići;
• peckanje u očima;
• povećana suzljivost;
• crijevne kolike;
• mučnina;
• Quinckeov edem;
• proljev;
• reumatoidna bol.

Većina ljudi neoprezno doživljava pojavu alergijskih reakcija u svom tijelu, ali kada bolest uzme maha i pojavi se kronični rinitis, osoba traži pomoć u neprikladnom trenutku, s ozbiljnijim zdravstvenim problemima.

Alergijski rinitis i njegov ICD-10 kod

Kod ICD-10 je međunarodna klasifikacija bolesti desete revizije koju je 2007. godine izradila i odobrila Svjetska zdravstvena organizacija. Danas je općeprihvaćen za imenovanje medicinskih dijagnoza. Sadrži 21 predmet s različitim bolestima i stanjima. Šifra ICD-10 u J00-J99 uključuje bolesti dišnog sustava, a pododjeljke predstavljaju infekcije gornjih dišnih puteva. J30-J39 sadrži bolesti kao što su vazomotorni i alergijski rinitis.

ICD-10 šifra J30-J39 definirana je kao upalni proces nosne sluznice, koji se očituje u epizodnim poremećajima respiratorne funkcije uzrokovane obilnim iscjetkom, izazvanim neposrednim alergijskim reakcijama.

Bolest je nespecifična; većina ljudi ima klasičan tijek, uzrokovan tipičnim simptomima akutnog rinitisa, kao što su:

• kihanje;
• oticanje nazofarinksa;
• obilno izlučivanje sluzi u sinusnoj šupljini;
• niska temperatura;
• u nekim slučajevima groznica;
• napadi gušenja;
• iritacija kože lica;
• nazofaringealna kongestija.

Znakovi su toliko nespecifični da pacijent ne može odmah shvatiti što je uzrokovalo curenje nosa. Budući da se alergijski rinitis može okarakterizirati kao sezonska pojava, kada se pojave temperaturne promjene, mogu se manifestirati na isti način kao i klasične prehlade. Stoga, kako ne biste započeli proces, svakako se morate posavjetovati s liječnikom koji će utvrditi njegovu etiologiju.

Postoji veliki broj alergena koji uzrokuju akutni rinitis. Ljudi tek s godinama mogu osjetiti kako tijelo počinje reagirati na nešto novo, na što prije nije bilo osjetljivosti. Najklasičniji alergeni:

• pelud cvjetnica;
• prašina s ceste i knjiga;
• gljivične spore;
• lijekovi;
• otpadni proizvodi insekata;
• razna hrana.

Ako kronični rinitis ne prolazi godinama, onda se morate pokušati zaštititi što je više moguće od kontakta s izvorima bolesti. To nije lako, ali kako ne bi pogoršali stanje, ponekad je vrijedno odbiti odlazak u ljetnu kućicu ili šetnju šumskim pojasom kada biljke i drveće masovno cvjetaju i isključiti iz prehrane hranu koja uzrokuje akutne Uvjeti.

Vazomotorni rinitis

U medicinskoj praksi, otolaringolozi vazomotorni rinitis nazivaju lažnim curenjem nosa. Što ga svrstava u bolest neurotične prirode. Vazomotorni rinitis može se javiti u dvije vrste: vazokonstriktorni i vazodilatacijski. Jedna od podvrsta je alergijsko stanje uzrokovano djelovanjem tvari.

Dvije grane medicine proučavaju vazomotorni rinitis. Imunologija i alergologija objašnjavaju etiologiju takvih stanja. Znanstvenici priznaju da su vazomotorni i alergijski rinitis jedan patološki proces. Osim toga, ova vrsta bolesti je podijeljena u nekoliko podvrsta ovisno o pojavi.

Vazomotorni rinitis može biti sezonski i trajni, kada curenje nosa muči pacijenta tijekom cijele godine, pretvarajući se u kronični. U ovom slučaju stalno se osjeća začepljenost nosa.

Simptomi vazomotornog rinitisa su klasični, kao i kod akutnog rinitisa, ali se mogu pratiti i tijekom razdoblja cvatnje biljaka i povećane izloženosti prirodnim alergenima kako bi se razumjela etiologija curenja nosa.

Akutni nazofaringitis

Akutni nazofaringitis karakterizira upala sluznice nazofarinksa. Kombinira faringitis i curenje iz nosa. Uz klasičnu upalnu bolest uzrokovanu infekcijom, postoji akutni nazofaringitis alergijske prirode. Načelo nastanka i tijeka bolesti kada uđu uzročnici sličan je klasičnom tijeku ARVI. Bolest može zahvatiti ne samo nazofaringealni dio, već i srednje uho, uzrokujući tešku upalu srednjeg uha i upalu trigeminalnog živca.

Da biste saznali etiologiju bolesti i ne pretvorili je u kronično stanje, trebali biste se pravovremeno posavjetovati s liječnikom.

Metode i metode terapije

Liječenje kroničnog rinitisa uključuje lijekove i tradicionalne metode. Za curenje iz nosa bilo koje etiologije, učinkovite će biti inhalacije s dodatkom eteričnih ulja koja inhibiraju patogenu mikrofloru sluznice, ispiranje raznim biljnim dekocijama i slanim otopinama. Klorofilip će dobro pomoći za grgljanje i ukapavanje u nosne prolaze kod kroničnog rinitisa.

Kada liječnik utvrdi curenje iz nosa alergijske prirode, preporučuju se antihistaminici (Cetrin, Claritin, Ketatifen, Telfast), kao i lokalni protuupalni lijekovi koji ublažavaju oticanje, smanjuju izlučivanje sluzi, snižavaju temperaturu, mikroelemente i vitaminske komplekse.

Ne biste trebali pacijentu propisivati ​​vazokonstriktorske kapi. Njihova česta uporaba dovodi do kroničnog rinitisa.

Naravno, potrebno je razumjeti da će se stanje pacijenta nastaviti u akutnoj fazi sve dok ne prestane djelovanje alergena. Lijekovi će samo ublažiti simptome, ali neće izliječiti kronični rinitis.

Preventivne radnje

Preventivne mjere za osobe koje pate od alergija trebale bi uključivati ​​mnoge aktivnosti, uključujući lijekove, fizikalnu terapiju, postupke čišćenja krvi, liječenje tijela, otvrdnjavanje, promjenu mikroklime doma, odvikavanje od loših navika, prilagodbu prehrane, prehranu i uklanjanje stresnih situacija.

Ekološka situacija na planeti ubrzano se pogoršava. Kvaliteta pitke vode i zraka svake godine opada. Atmosferske padaline često su smrtonosne za ljude; proizvodi uzrokuju alergije na hranu i sadrže GMO. Čak se i dječja hrana bez konzervansa i bojila praktički više ne proizvodi.

Ako se u obitelji pojavi bolesnik s alergijskim rinitisom, potrebno ga je maksimalno zaštititi od izloženosti štetnim tvarima tako što ćemo iz njegove sobe ukloniti tepihe i zavjese od teške tkanine, zamijeniti ih plastičnim ili gumenim oblogama i roletama. Do tri puta tjedno potrebno je provoditi mokro čišćenje prostora pomoću akarcidnih sredstava.

Kronični vazomotorni rinitis: liječenje, simptomi

Zašto bi liječnik trebao propisati liječenje kroničnog vazomotornog rinitisa? Koji su uzroci bolesti i njezini glavni simptomi? Koje metode prevencije se mogu koristiti?

Posljednjih godina, među bolestima ENT organa, zabilježen je značajan porast prevalencije kroničnog rinitisa. Među kroničnim oblicima rinitisa važno mjesto zauzima vazomotorni rinitis. Što je?

Kronični vazomotorni rinitis je bolest koja zahvaća nosnu sluznicu zbog disregulacije općeg ili lokalnog vaskularnog tonusa.

Šifra ICD-10 (Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. revizija) je J30.0.

Na temelju etiološkog čimbenika razlikuju se alergijski ili neurovegetativni oblici bolesti.

Bolest može biti uzrokovana fizičkim, kemijskim ili toksičnim čimbenicima. Ostale vrste vazomotornog rinitisa:

• psihogeni, u kojem se vaskularna neravnoteža razvija zbog labilnosti autonomnog živčanog sustava;
• idiopatski;
• mješoviti.

Uzroci bolesti

Patogeneza neurovegetativnog oblika vazomotornog rinitisa temelji se na disfunkciji autonomnog živčanog sustava, kako autonomnog živčanog sustava nosne šupljine, tako i opće vegetativno-vaskularne distonije.

Neravnoteža između dijelova autonomnog živčanog sustava kod vazomotornog rinitisa nastaje zbog povećanja tonusa jednog ili smanjenja tonusa drugog dijela. Ovaj patološki proces mogu pokrenuti mnogi vanjski i unutarnji čimbenici.

Čimbenik okidač je često prethodna respiratorna virusna infekcija. Nespecifični uzroci mogu biti: duhanski dim, jaki mirisi, ozon, polutanti, unos alkohola, nagle promjene temperature udahnutog zraka.

Glavni nespecifični čimbenik pokretanja kroničnog oblika bolesti je hladan zrak. Povećani sadržaj ozona u udahnutom zraku oštećuje epitel i povećava vaskularnu propusnost. Leukociti i mastociti počinju migrirati u sluznicu, stimulirajući proizvodnju neuropeptida - medijatora koji sudjeluju u stvaranju nazalne hiperreaktivnosti kod vazomotornog rinitisa.

Mehanički čimbenici koji mogu uzrokovati simptome patologije u prisutnosti nazalne hiperreaktivnosti:

• traume nosa, uključujući kirurške;
• deformacije nosnog septuma, prisutnost oštrih grebena i bodlji koje dodiruju bočnu stijenku nosne šupljine;
• prisilno izdisanje kroz nos;
• pojačano puhanje nosa.

Posljedica neravnoteže u autonomnom živčanom sustavu može biti gastroezofagealni ili laringofaringealni refluks, koji je ujedno i okidač bolesti.

Alergijski oblik vazomotornog rinitisa javlja se kao posljedica izloženosti različitim alergenima:

• pelud biljaka tijekom razdoblja cvatnje;
• knjiga i kućna prašina;
• ptičje pero;
• dlaka, perut kućnih ljubimaca;
• daphnia (suha hrana za ribe);
• prehrambeni proizvodi: citrusi, med, jagode, mlijeko, riba;
• parfumerija.

Patogeneza alergijskog rinitisa uključuje specifičnu IgE-ovisnu reakciju između alergena i tkivnih protutijela, pri čemu se oslobađaju medijatori alergijske reakcije (histamin, serotonin, triptaza) koji sudjeluju u nastanku nazalne hiperreaktivnosti i razvoj kliničkih znakova.

Simptomi kroničnog vazomotornog rinitisa

Glavni simptomi bolesti su:

• dugotrajno otežano nosno disanje;
• nazalna kongestija;
• stalni ili periodični bistri iscjedak iz nosa;
• osjećaj sluzi koja teče niz stražnji dio grla;
• glavobolja i smanjen osjet mirisa, suzenje.

Kao rezultat povećane propusnosti krvnih žila, povećava se volumen donjih turbinata, što dovodi do začepljenosti nosa. Ovaj se simptom javlja u obliku napadaja, a karakteriziran je pojavom obilnog sluzavog ili vodenastog iscjedka iz nosa i paroksizmalnog kihanja.

Prilikom okretanja i mijenjanja položaja glave, začepljenost nosa može se naizmjenično mijenjati iz jedne u drugu polovicu. Stalne poteškoće u nosnom disanju pojavljuju se kao posljedica hipertrofije nosnih školjki, koja se razvija s kroničnim rinitisom. Pacijenti također mogu imati znakove vegetativno-vaskularne distonije:

• akrocijanoza;
• bradikardija;
• niski krvni tlak;
• pospanost;
• neurastenija.

Pročitajte također:

Dijagnostika

Osnovne i dodatne dijagnostičke mjere usmjerene na prepoznavanje bolesti:

• detaljna zbirka pritužbi i anamneze;
• prednja, stražnja rinoskopija;
• klinički test krvi;
• rendgenski pregled nosa i paranazalnih sinusa;
• funkcionalni pregled nosa;
• endoskopski pregled nosne šupljine;
• bakterioskopsko i bakteriološko ispitivanje iscjedka iz nosa, određivanje osjetljivosti na antibiotike;
• citološki pregled nosne sluznice;
• računalna tomografija prema indikacijama;
• biokemija krvi;
• određivanje IgE;
• provođenje alergotestova.

Tijekom rinoskopije, ovisno o obliku vazomotornog rinitisa, mogu se vizualizirati sljedeći znakovi:

• hiperemija i oticanje nosne sluznice, njezino bljedilo ili cijanoza, polipozne promjene;
• patološki iscjedak, sluz;
• kore;
• stanjivanje koštanih struktura nosne šupljine;
• lažna hipertrofija školjki;
• edem staklastog tijela.

Da bi se identificirale promjene na sluznici nosne šupljine, provodi se test s anemijom s adrenergičkim agonistima. Nakon podmazivanja sluznice nosnih školjki s 0,1% otopinom adrenalina, one se smanjuju na normalnu veličinu s oteklinom. Ako su nosne školjke povećane zbog hiperplazije koštanog skeleta, njihova veličina se bitno ne mijenja.

Kako bi se isključile popratne akutne i kronične patologije ENT organa (prisutnost sinusitisa, adenoida, devijacije nosnog septuma itd.), Provodi se rendgenski pregled nosa i paranazalnih sinusa.

Mora se utvrditi uzrok nazalne hiperreaktivnosti. U slučajevima kada nije moguće utvrditi vezu između simptoma i određenog okidačkog čimbenika, vazomotorni rinitis se definira kao idiopatski.

Prema indikacijama, pacijent se upućuje na konzultacije alergologu, pulmologu ili neurologu.

Vazomotorni rinitis treba razlikovati od hipertrofičnog rinitisa.

Liječenje kroničnog vazomotornog rinitisa

Pristup liječenju bolesti trebao bi biti sveobuhvatan, uzimajući u obzir popratne bolesti i opće stanje tijela. Cilj terapije je vratiti disanje na nos i poboljšati kvalitetu života.

Liječenje lijekovima uključuje:

• sustavni antihistaminici (Zyrtec, Loratadine);
• lokalna antialergijska sredstva u obliku kapi, spreja ili gela (Azelastin, Levocabastine);
• dekongestivi (vazokonstriktori - Tizin, Oksimetazolin) u kratkom tijeku, ne više od 7-8 dana;
• endonazalne blokade prokainom;
• intramukozna primjena glukokortikoida (Nasobek, Avamis, Flixonase).

Vrlo je važan racionalan pristup primjeni vazokonstriktorskih kapi, jer njihova dugotrajna primjena zahtijeva povećanje njihove doze za postizanje većeg učinka. To pak može dovesti do sljedećih neželjenih pojava:

• tahikardija;
• poremećaj sna;
• glavobolja;
• povećan krvni tlak;
• angina pektoris;
• reaktivna hiperplazija nosne sluznice, osobito donjih turbinata;
• hiperplazija koštanog kostura;
• pogoršanje neravnoteže autonomnog živčanog sustava;
• začepljenje nosne šupljine koje se više ne može otkloniti dekongestivima.

Za vraćanje stanja epitela nosne sluznice preporuča se korištenje posebnih imunomodulatornih lijekova (IRS 19).

Pozitivan učinak ima ispiranje nosne šupljine fiziološkom otopinom, morskom vodom ili antiseptičkim otopinama (Miramistin, Octenisept).

Fizioterapeutske metode imaju normalizirajući učinak na mikrocirkulaciju u sluznici kod kroničnog rinitisa:

• izloženost UHF strujama (terapija ultravisokih frekvencija) ili endonazalnim mikrovalovima;
• endonazalno ultraljubičasto zračenje kroz cijev;
• izloženost helij-neonskom laseru;
• endonazalna elektroforeza 0,25-0,5% otopine cinkovog sulfata, 2% otopine kalcijevog klorida;
• ultraphonophoresis s Hydrocortisone mast, Splenin;
• insuflacija (inhalacija) Rinofluimucil, Octenisept (razrijeđen 1:6) u nos;
• akupunktura.

U kliničkom testu krvi, eozinofilija se otkriva u alergijskom obliku vazomotornog rinitisa; leukocitoza je moguća kada se doda sekundarna infekcija.

Kako liječiti kronični vazomotorni rinitis ako je konzervativna terapija neučinkovita? Kirurgija bi mogla biti rješenje problema. Prema indikacijama, provodi se sljedeće:

• submukozna vagotomija donjih turbinata;
• ultrazvučna ili mikrovalna dezintegracija donjih turbinata;
• submukozno lasersko uništavanje donjih turbinata;
• pošteđujući donju konhotomiju.

Laserske tehnologije omogućuju optimizaciju kirurških postupaka u liječenju vazomotornog rinitisa i skraćuju vrijeme rehabilitacije bolesnika. Koristi se visokoenergetski laser male snage. Pri kontaktu ne uzrokuje opsežnu nekrozu tkiva, što pozitivno utječe na vrijeme cijeljenja laserske rane.

U slučaju kroničnog vazomotornog rinitisa nužan je periodični pregled kod otorinolaringologa. To je povezano s visokim rizikom od razvoja kroničnih upalnih bolesti paranazalnih sinusa, srednjeg uha, ždrijela i grkljana.

Pacijentima se savjetuje da slijede dijetu koja ograničava začinjenu hranu, slatkiše i pretjerano vruću hranu. Liječenje bez lijekova također uključuje vježbe disanja, koje su usmjerene na sprječavanje curenja nosa i bolesti gornjeg dišnog trakta. Sudeći prema pozitivnim recenzijama, redovita tjelovježba pomaže poboljšati cjelokupno fizičko i psihičko blagostanje.

Potrebno je liječiti opće bolesti (neuroze, endokrine disfunkcije, bolesti unutarnjih organa). Eliminiraju se provocirajući čimbenici, aktivno i pasivno pušenje.

Prevencija

Osnovne preventivne mjere:

• uklanjanje egzogenih i endogenih čimbenika koji podržavaju bolest;
• rehabilitacija gnojno-upalnih bolesti usne šupljine, nazofarinksa, paranazalnih sinusa;
• terapija somatskih bolesti: patologije kardiovaskularnog sustava, bubrega, dijabetesa, pretilosti itd.;
• poboljšanje higijenskih uvjeta stanovanja;
• liječenje u toplicama;
• održavanje zdravog načina života;
• postupci otvrdnjavanja, učinci na refleksne zone (kontrastni tuš, kratkotrajno nalijevanje hladne vode na tabane);
• vitaminska terapija i ispiranje nosne šupljine fiziološkom otopinom ili antiseptičkim otopinama kod kuće u jesensko-proljetnom razdoblju;
• vježbe disanja.

Video

Nudimo vam da pogledate video na temu članka.

U Rusiji Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizija ( MKB-10) usvojen je kao jedinstveni normativni dokument za evidentiranje morbiditeta, razloga posjeta stanovništva zdravstvenim ustanovama svih odjela i uzroka smrti.

MKB-10 uveden u zdravstvenu praksu u cijeloj Ruskoj Federaciji 1999. godine naredbom ruskog Ministarstva zdravstva od 27. svibnja 1997. godine. broj 170

Izdavanje nove revizije (ICD-11) planira WHO u 2017.-2018.

Kronični rinitis

Definicija i opće informacije [uredi]

Kronični rinitis je dugotrajni nespecifični upalni proces sluznice nosa, a ponekad i koštane stijenke, koji nastaje djelovanjem različitih mikroorganizama, ali i okoline (to može biti prašina, vlažan zrak ili plinovi) na sluznicu nosa. nosnu šupljinu. Kronični rinitis uključuje veliku skupinu bolesti koje karakteriziraju zajednički simptomi: glavni su poteškoće s nosnim disanjem, iscjedak iz nosa i smanjen osjet mirisa. Osim toga, pacijenti mogu osjetiti svrbež i peckanje u nosu, kihanje, glavobolju, umor i pospanost, suhoću u nosu, stvaranje krasta, osjećaj neugodnog mirisa, manja krvarenja iz nosa, nakupljanje guste sluzi u nazofarinksu, iritaciju kože krila. nosa i gornje usne, hrkanje i pogoršanje kvalitete sna, suha usta itd.

Kronični rinitis jedna je od najraširenijih bolesti; učestalost kroničnog rinitisa u različitim industrijaliziranim zemljama kreće se od 4 do 41% (Bachert C., 1996.). Epidemiološke studije pokazuju da se učestalost kroničnog rinitisa povećala nekoliko puta tijekom prošlog stoljeća. Prema literaturi, ako je u Njemačkoj 1968. godine samo 4% stanovništva imalo kronični rinitis, onda je 2000. godine od njega patilo već oko 30% stanovništva. Istraživanja provedena u Rusiji pokazuju da je učestalost kroničnog rinitisa u posljednjih 15 godina porasla 4-6 puta, a vrhunac se javlja u mladoj dobi - 18-24 godine.

Prevalencija kroničnog rinitisa najveća je u regijama s ekološki nepovoljnim uvjetima uzrokovanim antropogenim utjecajem na okoliš, a ovisi kako o prirodi alergenog okoliša, tako io klimatskim i geografskim značajkama regije.

Etiologija i patogeneza[uredi]

Kliničke manifestacije[uredi]

Sve oblike kroničnog rinitisa karakteriziraju pritužbe na otežano nosno disanje, koje se može pojaviti stalno ili povremeno i biti popraćeno različitim stupnjevima rinoreje, napadaja kihanja, oslabljenog njuha, slabosti i glavobolje. Ovisno o obliku kroničnog rinitisa, moguća je različita kombinacija ovih tegoba. Dakle, s kataralnim kroničnim rinitisom, poteškoće u nosnom disanju i iscjedak iz nosa nisu izraženi i pojavljuju se povremeno. Začepljenost nosa traje stalno, često jednostrano (strane se mogu mijenjati), a dolazi i do poremećaja njuha. Kod hipertrofičnog kroničnog rinitisa, začepljenost nosa i iscjedak su trajniji. S atrofičnim rinitisom, pacijent se također žali na nazalnu kongestiju, smanjen ili odsutan osjećaj mirisa, ali u isto vrijeme postoje pritužbe na suhoću i stvaranje kore u nosu. Povijest ovih oblika kroničnog rinitisa obično uključuje česte prehlade, rekurentni akutni rinitis, izloženost nepovoljnim vanjskim čimbenicima (hipotermija, razne profesionalne opasnosti - prašina, zagađenje plinom, suhi ili, obrnuto, previše vlažan zrak, pušenje itd.) .

Kronični rinitis mogu uzrokovati i specifični uzročnici (Corinebacterium diphtheriae za difteriju, Klebsiella rhinoscleromatis za skleromu, Treponema pallidum za sifilis itd.). Međutim, specifični kronični infektivni rinitis je relativno rijedak.

Kronični rinitis: dijagnoza [uredi]

Prednja i stražnja rinoskopija otkrivaju patognomonične znakove različitih oblika kroničnog rinitisa. Kod kataralnog rinitisa utvrđuje se umjerena hiperemija i oticanje sluznice, uglavnom u području donjih i srednjih nosnih školjki, pastoznost, često s cijanotičnom nijansom, i oskudan sluzni iscjedak. Hipertrofični rinitis karakterizira hiperplazija nosne sluznice, uglavnom donje školjke, au manjoj mjeri srednje. Površina hipertrofiranih područja može biti glatka, kvrgava ili krupnozrnata. Sluznica je umjereno hiperemična, blago cijanotična. Moguća je polipozna degeneracija sluznice, najčešće u području srednje nosne školjke. Da bi se razlikovali kavernozni i fibrozni oblici hipertrofije, provodi se anemizacija nosne sluznice. S kavernoznim oblikom, školjke su smanjene u mnogo većoj mjeri u usporedbi s fibroznom i koštanom hipertrofijom.

Kod atrofičnog rinitisa karakteristični su široki nosni prolazi, ponekad se može vidjeti stražnji zid nazofarinksa zbog atrofije nosnih školjki. U nosnim prolazima nalazi se gusti žutozeleni sekret, kruste koje se skidaju u obliku odljeva. Na prednjoj rinoskopiji sluznica je blijeda ili plavkasta, osobito u području donjih nosnih školjki. Tijekom ozene, cijela je nosna šupljina ispunjena smećkastim ili žuto-zelenim krastama, koje se šire do nazofarinksa i respiratornog trakta ispod njega. Nakon uklanjanja krusta, nosna šupljina postaje toliko široka da je stražnja stijenka nazofarinksa vidljiva tijekom rinoskopije.

Instrumentalne i laboratorijske studije

Endonazalna endoskopija pomoću krutih ili fleksibilnih endoskopa izvodi se kako bi se pojasnili podaci dobiveni prednjom i stražnjom rinoskopijom kako bi se razjasnio oblik kroničnog rinitisa. Metoda vam omogućuje prepoznavanje blagih simptoma upalnih bolesti nosa i SNP-a, otkrivanje tragova sluznog i gnojnog iscjedka, utvrđivanje anatomskih značajki strukture nosnih prolaza i drugih dijelova nosne šupljine i nazofarinksa te procjenu njihovog značaja za razvoj kroničnih bolesti nosa. Mikroskopski pregled nosne šupljine provodi se operativnim mikroskopom kako bi se identificirali minimalni simptomi upalnih bolesti.

Kronični rinitis često je jedna od manifestacija upalnih bolesti akutnog respiratornog trakta. Istodobno, kronični upalni proces nosne sluznice također može uzrokovati razvoj sinusitisa, a uz hipertrofiju ili čak jednostavno oticanje stražnjih krajeva nosne školjke zbog tubularne disfunkcije može se razviti upala srednjeg uha.

Diferencijalna dijagnoza[uredi]

Kronični rinitis: Liječenje[uredi]

Vraćanje normalnog nosnog disanja.

Poboljšanje kvalitete života bolesnika.

Uklanjanje preduvjeta za razvoj popratnih bolesti gornjeg i donjeg dišnog trakta i uha.

Indikacije za hospitalizaciju

U velikoj većini slučajeva liječenje kroničnog rinitisa provodi se ambulantno, planirana hospitalizacija je indicirana samo ako je potrebno kirurško liječenje.

Bez obzira na oblik kroničnog rinitisa, liječenje započinje uklanjanjem nepovoljnih endo- i egzogenih čimbenika koji podupiru kroničnu upalu nosne sluznice.

Izlažu se UHF strujama ili mikrovalovima, ultraljubičastom zračenju kroz endonazalnu cijev, tretmanu helij-neonskim laserom, endonazalnoj elektroforezi s 2% otopinom kalcijevog klorida, 0,5-0,25% otopinom cinkovog sulfata. Za alergijski i vazomotorni rinitis, dobar učinak može se postići provođenjem fonoforeze s hidrokortizonom i drugim glukokortikoidima; propisana je i akupunktura i drugi učinci na biološki aktivne točke. Za atrofični rinitis, kao i za gore navedene oblike kroničnog rinitisa, preporučuje se liječenje u lječilištu - boravak uz more, balneoterapija, terapija blatom.

Kirurško liječenje je indicirano za kronični hipertrofični rinitis.

U početnim stadijima hipertrofije (kavernozni oblik) dovoljni su tzv. polukirurški zahvati: kriokirurško liječenje donjih i srednjih turbinata, laserska destrukcija ili ultrazvučna dezintegracija, submukozna vazotomija turbinata, često u kombinaciji s laterokonkopeksijom. Galvanokaustika trenutno ima ograničenu upotrebu. U ovom slučaju obično se provodi submukozni (intraturbinalni) učinak kautera, što omogućuje minimiziranje oštećenja cilijarnog epitela sluznice školjki. Cilj prikazanih endonazalnih zahvata je postizanje sklerozirajućeg ožiljnog procesa u submukoznom sloju u postoperativnom razdoblju. Kavernozna i fibrozna tkiva koja se nalaze submukozno su uništena, naknadno stvaranje ožiljaka na školjki dovodi do smanjenja njezine veličine i poboljšanog nosnog disanja.

Za fibroznu i koštanu hipertrofiju nosne školjke, ograničenu ili difuznu, učinkovitost gore navedenih intervencija je nedovoljna. U tom slučaju radi se kirurška intervencija kao što je resekcija nosnih školjki - konhotomija. Ovisno o težini i opsegu patološkog procesa, određena područja ljuske su izrezana; submukozna intervencija je poželjna. Ova operacija se obično izvodi u lokalnoj anesteziji. Treba uzeti u obzir da prekomjerna konhotomija može dovesti do značajnog smanjenja školjki nakon ožiljaka i razvoja atrofičnog rinitisa, što je bolno za pacijente.

Taktika liječenja kroničnog rinitisa ovisi o težini morfoloških promjena i vrsti kroničnog rinitisa. Liječenje kroničnog kataralnog rinitisa provodi se gotovo istim lijekovima kao iu slučaju dugotrajnog akutnog rinitisa. Prije svega, terapija je usmjerena na uklanjanje etioloških čimbenika, za koje se lokalno propisuju antibakterijska sredstva. Preporuča se započeti liječenje upotrebom mupirocin antibakterijske masti, namijenjene za intranazalnu primjenu. Mast se koristi 2-3 puta dnevno 5-7 dana.

Liječenje se može započeti i primjenom sprejeva za nos koji djeluju antibakterijski. Ovaj oblik doziranja je prikladan za praktičnu upotrebu, jer vam omogućuje smanjenje ukupne doze primijenjenog lijeka zbog njegove ravnomjernije raspodjele po površini nosne sluznice. Framicetin se koristi intranazalno 4-6 puta dnevno. Polydex s fenilefrinom dostupan je i kao sprej za nos. Uz dekongestiv fenilefrin, koji ima blago vazokonstriktorno djelovanje, u njegov sastav ulaze i deksametazon, neomicin i polimiksin B.

Učinkovita je terapija ispiranjem - ispiranje nosne šupljine toplom 0,9% otopinom natrijevog klorida uz dodatak antiseptika - oktenisept, miramistin, dioksidin itd. Za toalet nosne šupljine u prisutnosti patoloških sekreta i kora, izotonični sterilni koristi se i otopina morske vode u obliku sprejeva za nos .

Intranazalna primjena adstringenata (3% otopina protargola, kolargola) ili kauterizirajućih (5-10% otopina srebrnog nitrata) lijekova, mukolitika - acetilcisteina itd.

Liječenje jednostavnog atrofičnog rinitisa je dugotrajno, tečajevi složene terapije obično se provode 1 mjesec ili više, ponavljajući 1-2 puta godišnje. Lokalno liječenje sastoji se od ispiranja nosa peloidinom* ili drugim gore navedenim lijekovima za terapiju ispiranja. Prethodno je za omekšavanje kora indicirana labava tamponada nosne šupljine 1-1,5 sati turundama natopljenim biljnim uljima: maslinovim, breskvinim, šipkovim, uljnim otopinama vitamina A, E. Dobar učinak postiže se podmazivanjem nosa sluznice s 0,5% Lugolovom otopinom, uzimanje jodnih pripravaka oralno (3% otopina kalijevog jodida, 15 kapi 3 puta dnevno). S obzirom da je u bolesnika s jednostavnim atrofičnim rinitisom često poremećena apsorpcija željeza u gastrointestinalnom traktu (GIT), preporuča se propisivanje nadomjestaka željeza za parenteralnu primjenu. Također je indicirana vitaminska terapija, razni biostimulansi i imunomodulatori. Za teško izlječive oblike atrofičnog rinitisa i nazofaringitisa preporučljivo je odmaralište-klimatsko liječenje (skupina kavkaskih mineralnih voda, Sochi-Matsesta, primorska odmarališta).

Konzervativno liječenje ozene uključuje korištenje istih lijekova kao i za jednostavan atrofični rinitis. Kirurškim zahvatom sužava se nosna šupljina - ugrađuje se hrskavica ili sintetički materijali (najlon, teflon, akrilna plastika) u debljinu nosne pregrade. Nažalost, nemoguće je jamčiti potpunu obnovu nosne sluznice i njezinih funkcija.

Prevencija[uredi]

Nespecifična prevencija usmjerena je na jačanje obrambenih snaga organizma. Potrebno je pravodobno liječiti akutnu upalu, pridržavati se uvjeta svakodnevnog života i rada, te koristiti zaštitna sredstva u visokom plinu i prašnjavim prostorijama. Specifična prevencija uključuje strogo pridržavanje sanitarno-higijenskih mjera - toplinski uvjeti prostorija, pravovremena izolacija od tima bolesnika s upalom gornjih dišnih putova, nošenje maske tijekom porasta morbiditeta i dr.

Prognoza za kronični rinitis općenito je povoljna, ali može biti ozbiljna ako se razviju komplikacije.

Ostalo [uredi]

Sinonimi: Rhinitis Medicamentosa

Rhinitis medicamentosa je stanje izazvano nekontroliranom uporabom nazalnih dekongestiva. Izraz rhinitis medicamentosa, koji se naziva i sindrom ustezanja ili kemijski rinitis, također se koristi za opisivanje nazalne kongestije koja se razvija nakon uporabe nedekongestiva. Ovi lijekovi uključuju oralne beta-blokatore, antipsihotike, oralne kontraceptive i antihipertenzive. Međutim, postoji razlika u mehanizmu nazalne kongestije uzrokovane lokalnim nazalnim sredstvima i oralnim lijekovima.

Histološke promjene pronađene u medikamentoznom rinitisu uključuju gubitak nazocilijarnog aparata, prisutnost skvamoznih stanica, metaplaziju, epitelni edem i eroziju, hiperplaziju vrčastih stanica, povećanu ekspresiju receptora epidermalnog faktora rasta i upalnu infiltraciju.

Budući da kumulativna doza nazalnih sredstava ili vremensko razdoblje potrebno za iniciranje medikamentoznog rinitisa nije definitivno utvrđeno, ove lijekove treba koristiti samo kroz najkraće potrebno vrijeme.

Prekid uzimanja nazalnih dekongestiva prva je linija liječenja medikamentoznog rinitisa. Po potrebi treba primijeniti intranazalne kortikosteroide kako bi se ubrzao oporavak.

Izvori (veze) [uredi]

Otorinolaringologija [Elektronički izvor] / Ed. V.T. Palchuna, A.I. Kryukova - M.: GEOTAR-Media, 2013. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970423370.html

J Investig Allergol Clin Immunol. 2006;16(3):148-55.

ICD-10 uveden je u zdravstvenu praksu u cijeloj Ruskoj Federaciji 1999. godine naredbom ruskog Ministarstva zdravstva od 27. svibnja 1997. godine. broj 170

Izdavanje nove revizije (ICD-11) planira WHO u 2017.-2018.

S izmjenama i dopunama SZO.

Obrada i prijevod izmjena © mkb-10.com

Alergijski rinitis prema ICD 10

Alergijski rinitis ne utječe na životni vijek, ne mijenja stopu smrtnosti, ali je kronične prirode i značajno remeti normalno funkcioniranje čovjeka.

Predisponirajući čimbenici

Sljedeći čimbenici pridonose razvoju akutnog rinitisa:

• Kronični umor;
• Stalno prenaprezanje na poslu;
• Nedostatak sna;
• Hipovitaminoza i ustavne karakteristike tijela;
• Kontaminirani zrak;
• Nasljedna predispozicija.

Prevalencija

Peludna groznica vrlo je česta bolest. Broj oboljelih u Rusiji kreće se od 18 do 38%, u SAD-u boluje 40% djece, najčešće dječaka. Djeca mlađa od 5 godina rijetko obolijevaju, stopa incidencije raste u dobi od 7-10 godina, a vrhunac incidencije javlja se u dobi od 18-24 godine.

Prevalencija peludne groznice povećala se više od pet puta u posljednjih 10 godina.

Klasifikacija

Alergijski rinitis može biti cjelogodišnji - perzistentan i sezonski - intermitentan.

• Cjelogodišnji rinitis (perzistentan). Napadaj postaje kroničan. Curenje nosa muči vas najmanje 2 sata dnevno i više od 9 mjeseci godišnje. Uočava se u kontaktu s alergenima iz kućanstva (vuna, slina, perut i perje kućnih ljubimaca, žohari, gljive i kućne biljke). Ovo kronično curenje nosa karakterizira blagi tijek bez poremećaja sna i performansi.
• Sezonski rinitis. Napad curenja iz nosa javlja se nakon kontakta s alergenom nekoliko sati tijekom razdoblja cvatnje biljaka. Akutni rinitis traje manje od 4 dana u tjednu i manje od 1 mjeseca godišnje. Javlja se u težim oblicima, remeteći noćni san i radnu sposobnost osobe.
• Epizodno. Javlja se rijetko, tek nakon kontakta s alergenima (mačja slina, grinje, štakorski urin). Simptomi alergije su izraženi.
• Od 2000. godine identificiran je još jedan oblik - profesionalno curenje nosa, koji pogađa slastičare, stočare, mlinare, farmaceute, radnike u medicinskim ustanovama i drvoprerađivačkim poduzećima.

Ozbiljnost

Bolest se dijeli na blagu, umjerenu i tešku.

1. S blagim curenjem iz nosa, spavanje nije poremećeno, održavaju se normalne profesionalne i dnevne aktivnosti, a jaki bolni simptomi ne smetaju.
2. Kod jakog i umjerenog curenja iz nosa uočen je barem jedan od sljedećih simptoma:
   • poremećaj sna;
   • bolni simptomi;
   • poremećaj dnevnih/profesionalnih aktivnosti;
   • osoba se ne može baviti sportom.

S progresivnim tijekom bolesti dulje od 3 godine javlja se bronhijalna astma.

ICD 10

ICD 10 je jedinstvena klasifikacija bolesti za sve zemlje i kontinente, u kojoj je svaka bolest dobila svoju šifru koja se sastoji od slova i broja.

Sukladno ICD 10, peludna je groznica bolest dišnog sustava i ubraja se u ostale bolesti gornjih dišnih puteva. Šifra J30 dodjeljuje se vazomotornom, alergijskom i grčevitom rinitisu, ali se ne odnosi na alergijski rinitis praćen astmom (J45.0)

MKB 10 klasifikacija:

• J30.0 – vazomotorno curenje nosa (kronični vazomotorni neurovegetativni rinitis).
• J30.1 – alergijski rinitis uzrokovan polenom cvjetnica. Inače se naziva peludna groznica ili peludna groznica.
• J30.2 – drugi sezonski alergijski rinitis.
• J30.3 – drugi alergijski rinitis, na primjer, cjelogodišnji alergijski rinitis.
• J30.4 – alergijski rinitis nespecificirane etiologije.

Klinika i dijagnostika

Akutni alergijski rinitis očituje se povremenim poremećajem normalnog disanja kroz nos, prozirnim tekućim vodenastim iscjetkom, svrbežom i crvenilom nosa te učestalim kihanjem. Svi simptomi se temelje na kontaktu s alergenom, tj. bolesna osoba osjeća se puno bolje u nedostatku tvari koja izaziva napadaj alergijske bolesti.

Posebnost akutne peludne groznice od uobičajenog infektivnog (prehladnog) curenja iz nosa je da simptomi bolesti ostaju nepromijenjeni tijekom cijelog razdoblja. U nedostatku alergena, curenje iz nosa prolazi samostalno bez upotrebe lijekova.

Dijagnoza se postavlja na temelju simptoma bolesti, povijesti bolesti i laboratorijskih pretraga. Kako bi se potvrdila dijagnoza, provode se kožni testovi i kontaktni testovi pomoću suvremenih senzora. Najpouzdanija metoda je pretraga krvi na specifična antitijela iz klase imunoglobulina E (IgE).

Liječenje

Glavna točka liječenja je isključivanje alergena. Stoga u kući u kojoj živi alergičar ne smiju biti kućni ljubimci niti predmeti koji skupljaju prašinu (plišane igračke, tepisi, vunena posteljina, stare knjige i namještaj). U razdoblju cvatnje bolje je da dijete ostane u gradu, daleko od polja, parkova i cvjetnjaka, u ovom trenutku bolje je objesiti mokre pelene i gaze na prozore kako bi spriječili ulazak alergena u stan.

Akutni napadaj ublažava se uz pomoć antihistaminika (Allergodil, Azelastine), kromona (Cromoglicate, Necromil), kortikosteroida (Fluticasone, Nazarel), izotoničnih fizioloških otopina (Quix, Aquamaris), vazokonstriktora (Oxymetazoline, Xylometazoline) i antialergijskih kapi (Vibrocil). ) se uspješno koriste. Specifična imunoterapija s alergenima dobro se pokazala.

Pravodobno, pravilno primijenjeno liječenje može u potpunosti zaustaviti postojeći akutni napadaj, spriječiti razvoj novog pogoršanja, komplikacije i prijelaz u kronični proces.

Prevencija

Prije svega treba poduzeti preventivne mjere u odnosu na djecu s obiteljskom anamnezom, tj. čiji najbliži rođaci i roditelji boluju od alergijskih bolesti. Vjerojatnost da će se djeca razboljeti povećava se na 50% ako je jedan roditelj alergičar, odnosno na 80% ako su alergična oba roditelja.

1. Ograničenje hrane koja je visoko alergena u prehrani trudnice.
2. Uklanjanje profesionalnih opasnosti kod trudnica.
3. Prestati pušiti.
4. Nastavite s dojenjem najmanje do 6 mjeseci, uvodeći dohranu ne prije navršenih pet mjeseci.
5. Ako već imate alergiju, morate se liječiti tečajevima antihistaminika i izbjegavati kontakt s alergenima.

Alergijski rinitis, akutni ili kronični, negativno utječe na bolesnikov društveni život, učenje i rad te smanjuje njegovu učinkovitost. Pregled i liječenje nisu nimalo lagani zadatak. Stoga će samo bliski kontakt između pacijenta i liječnika i pridržavanje svih medicinskih uputa pomoći u postizanju uspjeha.

• upala sinusa (32)
• Začepljenost nosa (18)
• lijekovi (32)
• Liječenje (9)
• Narodni lijekovi (13)
• Curenje nosa (41)
• Ostalo (18)
• Rinosinuitis (2)
• upala sinusa (11)
• šmrc (26)
• Frontit (4)

Autorska prava © 2015 | AntiGaymorit.ru |Prilikom kopiranja materijala sa stranice potrebna je aktivna povratna veza.

MKB šifra: J31

Kronični rinitis, nazofaringitis i faringitis

MKB šifra online / MKB šifra J31 / Međunarodna klasifikacija bolesti / Bolesti dišnog sustava / Ostale bolesti gornjih dišnih putova / Kronični rinitis, nazofaringitis i faringitis

traži

• Traži po ClassInform

Pretražite sve klasifikatore i referentne knjige na web stranici ClassInform

Traži po PIB-u

• OKPO po TIN-u

Traži OKPO kod prema INN-u

Provjera druge ugovorne strane

• Provjera druge ugovorne strane

Podaci o ugovornim stranama iz baze podataka Federalne porezne službe

Pretvarači

• OKOF do OKOF2

Prijevod koda OKOF klasifikatora u kod OKOF2

Promjene klasifikatora

• Promjene 2018

Feed izmjena klasifikatora koje su stupile na snagu

Sveruski klasifikatori

• ESKD klasifikator

Sveruski klasifikator proizvoda i projektnih dokumenata OK

Imenici

Jedinstveni tarifno-kvalifikovani imenik poslova i zvanja radnika

Akutni rinitis (akutno curenje nosa) - Pregled informacija

Akutni rinitis (akutno curenje nosa) je akutna nespecifična upala nosne sluznice.

ICD-10 šifra

J00 Akutni nazofaringitis (curenje nosa).

ICD-10 šifra

Epidemiologija akutnog rinitisa

Akutni rinitis se smatra jednom od najčešćih bolesti i kod djece i kod odraslih; nema točnih epidemioloških podataka.

Uzroci akutnog rinitisa

U etiologiji akutnog kataralnog rinitisa glavni značaj ima smanjenje lokalne i opće otpornosti organizma i aktivacija mikroflore u nosnoj šupljini. To se obično događa kod opće ili lokalne hipotermije, koja remeti zaštitne neuro-refleksne mehanizme. Slabljenje lokalnog i općeg imuniteta tijekom hipotermije cijelog tijela ili njegovih dijelova (noge, glava, itd.) dovodi do povećanja patogene aktivnosti saprofitnih mikroorganizama u nosnoj šupljini, posebice stafilokoka, streptokoka i nekih drugih, osobito kod osoba koje nisu otvrdnule na hladnoću i nagle promjene temperature. Učinci hipotermije manifestiraju se brže kod osoba sa smanjenom otpornošću, osobito na pozadini kroničnih bolesti, kod pacijenata oslabljenih akutnim bolestima.

Simptomi akutnog rinitisa

U kliničkoj slici akutnog kataralnog rinitisa razlikuju se tri stadija. Uzastopno prelazeći s jednog na drugi:

• suha faza (iritacija);
• faza seroznog iscjedka;
• stadij mukopurulentnog iscjetka (rezolucija).

Svaki od ovih stadija karakteriziraju specifične tegobe i manifestacije, stoga će pristupi liječenju biti različiti.

Trajanje suhe faze (iritacije) obično je nekoliko sati, rijetko 1-2 dana. Bolesnici bilježe osjećaj suhoće, napetosti, pečenja, grebanja, škakljanja u nosu, često u ždrijelu i grkljanu, te kihanje. Istodobno se javlja malaksalost i zimica, pacijenti se žale na težinu i bol u glavi, često u čelu, povećanje tjelesne temperature na subfebrilne, rjeđe na febrilne razine. U ovoj fazi nosna sluznica je hiperemična, suha, postupno otiče, a nosni hodnici suženi. Disanje kroz nos postupno se otežava, dolazi do pogoršanja osjeta mirisa (respiracijska hiposmija), slabljenja osjeta okusa i javlja se zatvoreni nosni ton.

Što je zabrinjavajuće?

Klasifikacija akutnog curenja nosa

• akutni kataralni rinitis (rhinitis cataralis acuta);
• akutni kataralni nazofaringitis;
• akutni traumatski rinitis.

Dijagnoza akutnog rinitisa

Za dijagnosticiranje akutnog rinitisa koristi se prednja rinoskopija i endoskopski pregled nosne šupljine.

Što je potrebno ispitati?

Kome se obratiti?

Liječenje akutnog rinitisa

Liječenje akutnog rinitisa usmjereno je na ublažavanje bolnih simptoma akutnog rinitisa i skraćivanje trajanja bolesti.

Akutni rinitis se obično liječi ambulantno. U rijetkim slučajevima teškog curenja iz nosa, praćenog značajnim povećanjem tjelesne temperature, preporučuje se mirovanje u krevetu. Bolje je da pacijent izdvoji sobu s toplim i vlažnim zrakom, što smanjuje bolni osjećaj suhoće, napetosti i peckanja u nosu. Ne biste trebali jesti začinjenu, iritirajuću hranu. Potrebno je pratiti pravodobnost fizioloških funkcija (stolica, mokrenje). Tijekom razdoblja zatvaranja nosnih prolaza ne morate snažno disati kroz nos; ispuhujte nos bez puno napora i odjednom samo kroz jednu polovinu nosa kako ne biste izbacili patološki iscjedak kroz nos. slušne cijevi u srednje uho.

Više informacija o liječenju

Lijekovi

Medicinski stručni urednik

Portnov Aleksej Aleksandrovič

Obrazovanje: Kijevsko nacionalno medicinsko sveučilište nazvano po. A.A. Bogomolets, specijalnost - "Opća medicina"

Podijelite na društvenim mrežama

Portal o čovjeku i njegovom zdravom životu iLive.

PAŽNJA! SAMOLIJEČENJE MOŽE BITI ŠTETNO ZA VAŠE ZDRAVLJE!

Svakako se posavjetujte s kvalificiranim stručnjakom kako ne biste naštetili svom zdravlju!

Rinitis

U medicinskoj praksi liječnici bi trebali uzeti u obzir da su prema ICD 10 kodovi za alergijski rinitis, vazomotorne i zarazne upalne procese različiti. Podjela je zbog činjenice da se svaka vrsta lezije nosne sluznice javlja pod određenim uvjetima i zahtijeva specifično liječenje.

Osim toga, bronhijalna astma s rinitisom (J45.0) uključena je u zasebnu šifru, budući da ovdje nisu fenomeni nazalne kongestije koji dolaze do izražaja.

Alergijski rinitis

Ovu bolest karakterizira stvaranje upale u nosnoj sluznici. Simptomi se javljaju kada osoba dođe u kontakt s iritansom, najčešće peludi biljaka. Međutim, alergena može biti mnogo. Kliničku sliku karakteriziraju sljedeći simptomi:

• oticanje sluznice;
• teškoće u disanju;
• kihanje;
• suzenje;
• serozni iscjedak iz nosa;
• svrbež u području nosa.

U ICD 10, alergijski rinitis je svrstan u klasu bolesti dišnog sustava. Nadalje, klasifikacija se grana u odjeljke, a rinitis je uključen u druge patologije gornjeg dišnog trakta.

Šifra J30 uključuje vazomotorne i alergijske upalne procese.

U ovom slučaju, bolest, koja se javlja kao alergija, podijeljena je u još nekoliko točaka. Posebno se bilježi bolest koju uzrokuje upravo pelud biljaka. Nalazi se pod šifrom J30.1 i uključuje peludnu groznicu, peludnu groznicu i tako dalje. Točka J30.2 uključuje sezonske alergijske reakcije koje nisu obuhvaćene prethodnim kodom.

Drugi alergijski rinitis uključuje upalu koja nije vezana uz godišnje doba. Ovdje je šifra predstavljena sljedećim simbolima: J30.3. Posljednja stavka ističe nespecificiranu alergijsku reakciju, što podrazumijeva odsutnost jasno identificiranog alergena, zabilježeno J30.4.

Vazomotorni rinitis

Baš kao i alergije, ICD 10 kod za vazomotorni rinitis predstavljen je klasom bolesti dišnog sustava i dijelom drugih patologija gornjeg dišnog trakta. Puno kodiranje izgleda ovako: J30.0. Bolest nema podstavke, kao ni pojašnjenja.

Vazomotorna upala je patološki proces karakteriziran oštećenjem vaskularnog tonusa i gubitkom kontrole nad količinom ulaznog zraka.

Posude reguliraju volumen na temelju podataka o temperaturi i vlažnosti okoline. Za razliku od alergijske reakcije, glavni simptom ovdje možda nije pojava iscjedka, već, naprotiv, jaka suhoća sluznice. Osim toga, postoji nazalna kongestija, oteklina i bol. Ovu patologiju karakteriziraju i poremećaji općeg stanja:

Bolest može biti uzrokovana virusima, ali ponekad je povezana s neuspjehom živčanog sustava. Također među uzrocima patologije su: stresne situacije, hormonska neravnoteža, nagle promjene temperature i vlažnosti. U klasifikaciji, rinitis ove prirode je uključen u alergijski dio, budući da također može biti uzrokovan kontaktnim iritansom. Postoji kronični tijek patologije, ali je prilično rijedak.

Infektivni rinitis

Rinitis zarazne prirode, posebno uzrokovan bakterijskom florom, kodira se potpuno zasebno prema ICD-u. Infektivni rinitis je u skupini bolesti dišnog sustava, ali spada u dio akutnih respiratornih infekcija gornjih dišnih puteva. Nozologija je kodirana na sljedeći način: J00. Infektivna lezija naziva se akutni nazofaringitis, to jest curenje nosa.

Bolest je uzrokovana bakterijama streptokokne i stafilokokne flore. Najčešće se patologija kombinira s drugim lezijama dišnog trakta. Pacijent doživljava poremećaj općeg zdravlja, temperatura može porasti, a slabost se može povećati. Iscjedak iz nosa je gnojne prirode, što potvrđuje bakterijsko podrijetlo infekcije. Proces je akutan i povlači se unutar tjedan dana, a ako se produži, oporavak može trajati 14 dana.

Kronični tijek

Kronični rinitis također je zasebna nosologija. Nalazi se pod drugim bolestima dišnog sustava, ali se nalazi pod šifrom J31, koja uključuje kronične upale nosa i ždrijela. Točnije, rinitis se ispisuje sljedećim simbolima: J31.0. To uključuje ulceroznu upalu, granulomatozne, atrofične i hipertrofične procese, kao i gnojni i opstruktivni rinitis.

Dodaj komentar Odustani od odgovora

• Scottped o akutnom gastroenteritisu

Samoliječenje može biti opasno za vaše zdravlje. Kod prvih znakova bolesti obratite se liječniku.

Klasifikacija rinitisa (alergijski, akutni, kronični itd.) i njihove šifre prema ICD-10

Alergijski rinitis ICD 10 je karakteriziran kao patologija uzrokovana peludom. Velik broj ljudi na planetu boluje od raznih autoimunih bolesti, no broj oboljelih od ove bolesti nije samo impresivan, već je sklon stalnom godišnjem rastu. Prema svjetskim statistikama, oko 25% ljudi u svijetu pati od alergijskog rinitisa. A ovo je prilično visoka brojka. Akutni rinitis, pak, uzrokuje mnogo neugodnosti.

Što su alergije i preosjetljivost?

Alergija je povećana osjetljivost organizma na djelovanje molekula koje se specifično vežu na antitijela, utječući na humoralni imunitet, što često uzrokuje akutni rinitis. Patološke reakcije obično se klasificiraju kao autoimune bolesti. Kod ovih tegoba tijelo pokreće specifične mehanizme za stvaranje antitijela protiv vlastitih stanica, odnosno identificira zdrave elemente kao strane i opasne.

Alergije su pošast našeg vremena. Svatko bi trebao znati neke karakteristične simptome kako ih ne bi propustio, prepoznao ih na vrijeme i započeo pravodobno liječenje kako ne bi akutni rinitis prešao u kronični oblik, koji će se progresivno razvijati s rijetkim razdobljima remisije.

Znakovi nespecifičnih reakcija mogu se manifestirati na sljedeći način:

• grlobolja;
• niska temperatura;
• rinitis;
• otežano disanje;
• apneja;
• letargija;
• svrbež kože lica;
• osip na različitim dijelovima tijela;
• prekomjerno lučenje sline;
• suha usta;
• kašalj;
• iznenadni napadi gušenja;
• zviždanje u plućima;
• piling;
• oticanje sluznice;
• mjehurići;
• peckanje u očima;
• povećana suzljivost;
• crijevne kolike;
• mučnina;
• Quinckeov edem;
• proljev;
• reumatoidna bol.

Većina ljudi neoprezno doživljava pojavu alergijskih reakcija u svom tijelu, ali kada bolest uzme maha i pojavi se kronični rinitis, osoba traži pomoć u neprikladnom trenutku, s ozbiljnijim zdravstvenim problemima.

Alergijski rinitis i njegov ICD-10 kod

Kod ICD-10 je međunarodna klasifikacija bolesti desete revizije koju je 2007. godine izradila i odobrila Svjetska zdravstvena organizacija. Danas je općeprihvaćen za imenovanje medicinskih dijagnoza. Sadrži 21 predmet s različitim bolestima i stanjima. Šifra ICD-10 u J00-J99 uključuje bolesti dišnog sustava, a pododjeljke predstavljaju infekcije gornjih dišnih puteva. J30-J39 sadrži bolesti kao što su vazomotorni i alergijski rinitis.

ICD-10 šifra J30-J39 definirana je kao upalni proces nosne sluznice, koji se očituje u epizodnim poremećajima respiratorne funkcije uzrokovane obilnim iscjetkom, izazvanim neposrednim alergijskim reakcijama.

Bolest je nespecifična; većina ljudi ima klasičan tijek, uzrokovan tipičnim simptomima akutnog rinitisa, kao što su:

• kihanje;
• oticanje nazofarinksa;
• obilno izlučivanje sluzi u sinusnoj šupljini;
• niska temperatura;
• u nekim slučajevima groznica;
• napadi gušenja;
• iritacija kože lica;
• nazofaringealna kongestija.

Znakovi su toliko nespecifični da pacijent ne može odmah shvatiti što je uzrokovalo curenje nosa. Budući da se alergijski rinitis može okarakterizirati kao sezonska pojava, kada se pojave temperaturne promjene, mogu se manifestirati na isti način kao i klasične prehlade. Stoga, kako ne biste započeli proces, svakako se morate posavjetovati s liječnikom koji će utvrditi njegovu etiologiju.

Postoji veliki broj alergena koji uzrokuju akutni rinitis. Ljudi tek s godinama mogu osjetiti kako tijelo počinje reagirati na nešto novo, na što prije nije bilo osjetljivosti. Najklasičniji alergeni:

• pelud cvjetnica;
• prašina s ceste i knjiga;
• gljivične spore;
• lijekovi;
• otpadni proizvodi insekata;
• razna hrana.

Ako kronični rinitis ne prolazi godinama, onda se morate pokušati zaštititi što je više moguće od kontakta s izvorima bolesti. To nije lako, ali kako ne bi pogoršali stanje, ponekad je vrijedno odbiti odlazak u ljetnu kućicu ili šetnju šumskim pojasom kada biljke i drveće masovno cvjetaju i isključiti iz prehrane hranu koja uzrokuje akutne Uvjeti.

Vazomotorni rinitis

U medicinskoj praksi, otolaringolozi vazomotorni rinitis nazivaju lažnim curenjem nosa. Što ga svrstava u bolest neurotične prirode. Vazomotorni rinitis može se javiti u dvije vrste: vazokonstriktorni i vazodilatacijski. Jedna od podvrsta je alergijsko stanje uzrokovano djelovanjem tvari.

Dvije grane medicine proučavaju vazomotorni rinitis. Imunologija i alergologija objašnjavaju etiologiju takvih stanja. Znanstvenici priznaju da su vazomotorni i alergijski rinitis jedan patološki proces. Osim toga, ova vrsta bolesti je podijeljena u nekoliko podvrsta ovisno o pojavi.

Vazomotorni rinitis može biti sezonski i trajni, kada curenje nosa muči pacijenta tijekom cijele godine, pretvarajući se u kronični. U ovom slučaju stalno se osjeća začepljenost nosa.

Simptomi vazomotornog rinitisa su klasični, kao i kod akutnog rinitisa, ali se mogu pratiti i tijekom razdoblja cvatnje biljaka i povećane izloženosti prirodnim alergenima kako bi se razumjela etiologija curenja nosa.

Akutni nazofaringitis

Akutni nazofaringitis karakterizira upala sluznice nazofarinksa. Kombinira faringitis i curenje iz nosa. Uz klasičnu upalnu bolest uzrokovanu infekcijom, postoji akutni nazofaringitis alergijske prirode. Načelo nastanka i tijeka bolesti kada uđu uzročnici sličan je klasičnom tijeku ARVI. Bolest može zahvatiti ne samo nazofaringealni dio, već i srednje uho, uzrokujući tešku upalu srednjeg uha i upalu trigeminalnog živca.

Da biste saznali etiologiju bolesti i ne pretvorili je u kronično stanje, trebali biste se pravovremeno posavjetovati s liječnikom.

Metode i metode terapije

Liječenje kroničnog rinitisa uključuje lijekove i tradicionalne metode. Za curenje iz nosa bilo koje etiologije, učinkovite će biti inhalacije s dodatkom eteričnih ulja koja inhibiraju patogenu mikrofloru sluznice, ispiranje raznim biljnim dekocijama i slanim otopinama. Klorofilip će dobro pomoći za grgljanje i ukapavanje u nosne prolaze kod kroničnog rinitisa.

Kada liječnik utvrdi curenje iz nosa alergijske prirode, preporučuju se antihistaminici (Cetrin, Claritin, Ketatifen, Telfast), kao i lokalni protuupalni lijekovi koji ublažavaju oticanje, smanjuju izlučivanje sluzi, snižavaju temperaturu, mikroelemente i vitaminske komplekse.

Ne biste trebali pacijentu propisivati ​​vazokonstriktorske kapi. Njihova česta uporaba dovodi do kroničnog rinitisa.

Naravno, potrebno je razumjeti da će se stanje pacijenta nastaviti u akutnoj fazi sve dok ne prestane djelovanje alergena. Lijekovi će samo ublažiti simptome, ali neće izliječiti kronični rinitis.

Preventivne radnje

Preventivne mjere za osobe koje pate od alergija trebale bi uključivati ​​mnoge aktivnosti, uključujući lijekove, fizikalnu terapiju, postupke čišćenja krvi, liječenje tijela, otvrdnjavanje, promjenu mikroklime doma, odvikavanje od loših navika, prilagodbu prehrane, prehranu i uklanjanje stresnih situacija.

Ekološka situacija na planeti ubrzano se pogoršava. Kvaliteta pitke vode i zraka svake godine opada. Atmosferske padaline često su smrtonosne za ljude; proizvodi uzrokuju alergije na hranu i sadrže GMO. Čak se i dječja hrana bez konzervansa i bojila praktički više ne proizvodi.

Ako se u obitelji pojavi bolesnik s alergijskim rinitisom, potrebno ga je maksimalno zaštititi od izloženosti štetnim tvarima tako što ćemo iz njegove sobe ukloniti tepihe i zavjese od teške tkanine, zamijeniti ih plastičnim ili gumenim oblogama i roletama. Do tri puta tjedno potrebno je provoditi mokro čišćenje prostora pomoću akarcidnih sredstava.

Što učiniti ako ste zabrinuti zbog ranica u nosu?

Najbolji lijekovi i lijekovi za alergijski rinitis

Učinkovite kapi i sprejevi za nos protiv alergija i alergijskog rinitisa kod djece i odraslih

Sve informacije na stranici predstavljene su u informativne svrhe. Prije korištenja bilo kakvih preporuka, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom.

©, medicinski portal o bolestima dišnog sustava Pneumonija.ru

Zabranjeno je potpuno ili djelomično kopiranje informacija sa stranice bez navođenja aktivne poveznice.