Što su proteinske frakcije u biokemijskom testu krvi? Proteinske frakcije krvi (Proteinogram) Koje se frakcije izdvajaju u ukupnom proteinu.

Proučavanje proteinskih frakcija u krvi (proteinogram)– biokemijska analiza usmjerena na određivanje postotka albumina i globulina u plazmi. Analiza proteinskih frakcija može se provesti u kombinaciji s ukupnim proteinima u krvi, protrombinskim vremenom i transaminazama. Proteinogram se koristi u dijagnostici i dinamičkom praćenju liječenja sistemskih bolesti vezivnog tkiva, akutnih i kroničnih upalnih procesa, bolesti krvi i stanja povezanih s imunodeficijencijom. Za frakcioniranje proteina koristi se serum venske krvi. Analiza se provodi elektroforezom. Tijekom studije izdvaja se 5 frakcija: albumin, alfa-1-globulin, alfa-2-globulin, beta-globulin, gama-globulin. Određuje se njihov količinski sadržaj (u g/l) i omjer (u %). Trajanje studije je od 1 do 3 radna dana.

Većinu proteina u krvi predstavljaju albumini - njihov sadržaj u plazmi varira od 55 do 65%. Preostali dio proteina spada u frakciju globulina. U stanicama jetre dolazi do sinteze albumina, alfa i beta globulina. Značajan udio beta i gama globulina proizvodi se u koštanoj srži i limfnom tkivu. Ako postotak proteinskih komponenti odstupa od normalnih vrijednosti, razvija se disproteinemija. Međutim, razina ukupnih proteina može ostati nepromijenjena.

Glavna uloga serumskog albumina je održavanje koloidno-osmotskog tlaka plazme na konstantnoj razini, raspodjela vode između krvnih žila i intersticijalnog prostora. Albumini su nositelji žučnih pigmenata, bilirubina, lijekova i nekih hormona.

Globulini se dijele u 4 glavne frakcije. Alfa-1-globulin je u velikoj mjeri zastupljen alfa-1-antitripsinom koji ima funkciju inhibicije proteaza - tripsina, kimotripsina i elastaze. Sastav alfa-1-globulina uključuje alfa-kiseli glikoprotein, koji sudjeluje u stvaranju novih fibrila u području upale, te proteine ​​koji prenose masti i hormone.

Alfa-2-globulin uključuje proteine ​​akutne faze: alfa-2-makroglobulin, haptoglobin, ceruloplazmin i transportni protein apolipoprotein B. Alfa-2-makroglobulin je protein modulator upalnih i imunoloških reakcija, uključen je u sustav koagulacije krvi, te je nespecifični marker fibroze jetre. Haptoglobin stvara spoj sa slobodnim hemoglobinom tijekom razaranja crvenih krvnih stanica, čime se sprječava njegovo uklanjanje iz tijela; dokazana je uloga ovog globulina u aktivaciji limfocita na mjestu upale. Ceruloplazmin je protein karakteriziran visokim antioksidativnim kapacitetom. Njegova vodeća uloga je oksidacija dvovalentnog željeza u sigurno feri željezo. Ceruloplazmin sadrži 90% ukupnog bakra u tijelu.

Beta globulin se pretežno sastoji od transportnog proteina željeza transferina. Globulin također sadrži beta-lipoproteine ​​koji prenose kolesterol i fosfolipide; imunoglobulina i komponenti komplementa koji sudjeluju u stvaranju humoralne i stanične imunosti. Gama globulin se sastoji od skupa imunoglobulina - IgG, IgM, IgA, IgE. Ovi spojevi su antitijela koja su u velikoj mjeri odgovorna za humoralni imunitet. Njihova glavna funkcija je zaštita tijela od zaraznih agenasa.

Proučavanje proteinskih frakcija koristi se u reumatologiji za dijagnosticiranje sistemskih bolesti vezivnog tkiva, određivanje stupnja aktivnosti bolesti i učinkovitosti terapije. Imunolozi i infektolozi na temelju rezultata analize procjenjuju sposobnost imunološkog sustava da adekvatno odgovori na egzogene i endogene antigene te težinu upalnog procesa. U gastroenterologiji se frakcioniranje proteina u krvi provodi radi dijagnosticiranja i praćenja bolesti jetre i crijeva, određivanja stupnja zatajenja jetre i težine sindroma poremećene crijevne apsorpcije.

Indikacije

Analiza za proteinske frakcije propisana je tijekom druge faze sveobuhvatnog pregleda na temelju rezultata utvrđenih odstupanja u kliničkim i biokemijskim parametrima. Analiza je indicirana za patološke prijelome kostiju, povećanje kalcija u krvi i anemiju. Takvi simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj osteoporoze povezane s nakupljanjem paraproteina u kostima kod mijeloma. Proteinogram je propisan za edem i tešku proteinuriju kako bi se isključio nefrotski sindrom zbog patologije hepatorenalnog sustava, razvoja hipo- i disproteinemije.

Proučavanje proteinskih frakcija indicirano je za neobjašnjivu slabost, dugotrajnu groznicu i česte prehlade. Ovi se simptomi pojavljuju zbog smanjenja razine globulinske frakcije u plazmi i razvoja stanja imunodeficijencije. Analiza se provodi u svrhu diferencijalne dijagnoze bolesti jetre i bubrega, urođenog nedostatka pojedinih frakcija proteina i endokrinih bolesti.

Nakon rendgenskog pregleda s kontrastom, hemodijalizom i postupcima plazmafereze potrebno je tjedan dana odgode provođenja studije.

Priprema i uzimanje krvi

Priprema za proučavanje proteinskih frakcija u krvi mora započeti unaprijed. Nekoliko tjedana prije planirane analize, lijekovi za snižavanje kolesterola se zaustavljaju. Otprilike tri dana prije studije ne biste se trebali baviti teškim fizičkim radom ili piti alkohol. Pauza između vađenja krvi i posljednjeg obroka treba biti najmanje 8-10 sati. Ne smijete pušiti 1 sat prije samog testa. Krv se vadi u prvoj polovici dana.

Krv se uzima iz periferne vene jednokratnom štrcaljkom ili vakuumskim sustavom - vacutainerom. Epruveta s krvlju se označava, a podaci o pacijentu unose se u redovni ili elektronički dnevnik. Označeni spremnici predaju se kuriru u posebnom spremniku za transport u medicinski laboratorij. Postoje mnoge metode za frakcioniranje proteina u krvi: taloženje neutralnim solima, imunološka, ​​sedimentacijska analiza, kromografija, gel filtracija i elektroforetska. Trenutačno je najraširenija elektroforeza proteina na agar gel pločama.

Princip metode temelji se na odvajanju proteinskih makromolekula koje se razlikuju po molekularnoj težini, konfiguraciji i električnom naboju. Ispitni materijal se unosi u jažicu koja se nalazi na rubu gela. U jažicu se dodaje nabijena boja i pokreće se električna struja. Molekule male mase i konfiguracije kreću se brže i dalje. Postupno se sav materijal za boju raspoređuje u zonama duž cijele duljine i dolazi do kraja ploče. Svaka zona ima svoju proteinsku frakciju. Koncentracija proteinskih molekula prosuđuje se prema zasićenosti boja vrpci.

Određivanje proteinskih frakcija u krvi je visokotehnološka i radno intenzivna analiza koja zahtijeva posebnu obuku laboratorijskog tehničara. Trajanje studije je od 1 do 3 dana, ovisno o opremljenosti i opterećenosti laboratorija.

Normalne vrijednosti

Normalne vrijednosti za frakcije proteina mogu malo varirati između laboratorija. Stoga se dobiveni rezultat mora usporediti s pokazateljima navedenim na obrascu. Mjerna jedinica je % (postotak). Kod odraslih referentne vrijednosti imaju sljedeće raspone: albumin - 55-65, alfa-1-globulin - 2,5-5, alfa-2-globulin - 6-12, beta-globulin - 8-15, gama globulin - 11 - 21 posto. Na temelju rezultata analize određuje se omjer albumina i globulina, takozvani omjer albumin-globulin. Normalno, kod zdrave osobe koeficijent je 1,5-2,3.

U djece je razina globulina nešto niža nego u odraslih. Tijekom trećeg tromjesečja trudnoće dolazi do fiziološkog smanjenja albumina i gama globulina, a frakcije alfa-1, alfa-2 i beta-globulina, naprotiv, rastu. Smanjenje albumina povezano je s njegovom povećanom upotrebom za rast i razvoj fetusa. Smanjenje razine gama globulina je kompenzacijska reakcija koja sprječava razvoj imunološkog odgovora buduće majke na strano tkivo fetusa.

Viša razina

bjelančevina. Povećanje albumina u krvi moguće je u stanjima praćenim gubitkom tekućine: povraćanje, proljev, dugotrajna vrućica s obilnim znojenjem. Razlog relativnog povećanja albumina u krvi u tim slučajevima je smanjenje mase cirkulirajuće krvi. Koncentracija albumina raste kod opsežnih opeklina i teških ozljeda praćenih šokom. Geneza povećanja proteina je ista.

Alfa 1-globulin. Pokazatelj se povećava kod akutne upale (bronhopneumonija, kolecistitis), reumatskih i zaraznih bolesti. Razlog je povećanje razine alfa-1 antitripsina i alfa-1 kiselog glikoproteina, koje tijelo proizvodi kako bi simuliralo lokalni imunološki odgovor. Koncentracija alfa-1-globulina povećava se s cirozom jetre, limfogranulomatozom i trudnoćom s patologijom fetusa.

Alfa 2 globulin. Razina frakcije se povećava u nefrotskom sindromu. To je zbog razvoja kompenzacijskog mehanizma, izraženog u ubrzanoj sintezi proteina kao odgovoru na njegovo povećano izlučivanje putem bubrega. Povećanje koncentracije alfa-2-globulina uočeno je kod kroničnih bolesti jetre, infarkta miokarda, sistemskih bolesti vezivnog tkiva i neoplastičnih procesa. Razlog povećanja pokazatelja je povećana proizvodnja alfa-2-makroglobulina, haptoglobina i ceruloplazmina, koji su uključeni u imunološke i upalne reakcije.

Beta globulin. Do povećanja razine beta globulina dolazi kod akutnih upalnih bolesti, glomerulonefritisa i reumatoidnog artritisa. Razlog je pojačano stvaranje imunoglobulina i aktivacija komplementarnog sustava uključenog u staničnu i humoralnu imunost. Povećanje beta globulina kod anemije uzrokovane nedostatkom željeza povezano je s ubrzanom sintezom transferina kao odgovorom na smanjenje koncentracije željeza u tijelu. Razina beta globulina raste kod nasljedne i stečene hiperlipoproteinemije. To je zbog povećanog opterećenja transportnih proteina - beta lipoproteina, koji su nositelji kolesterola i fosfolipida.

Gama globulin. Povećanje frakcije gama globulina uočeno je kod kroničnih infekcija, helmintičkih infestacija, dermatomiozitisa i sklerodermije. Razlog je formiranje B-staničnog imuniteta, popraćeno povećanjem proizvodnje imunoglobulina klase G i E. Razina indikatora raste s Waldenströmovom makroglubulinemijom i mijelomom. To je zbog sinteze ogromne mase patoloških proteina.

Smanjenje razine

bjelančevina. Smanjenje koncentracije albumina u krvi prati dijabetičku nefropatiju, nefrotski sindrom. To je zbog povećanog izlučivanja proteina u urinu kroz oštećene bubrežne tubule. Uzroci hipoalbuminemije kod hepatitisa i ciroze jetre su inhibicija sinteze albumina u hepatocitima. Smanjenje razine albumina opaženo je kod enterokolitisa i pankreatitisa. U tim uvjetima dolazi do usporavanja apsorpcije bjelančevina iz hrane. Neoplastični procesi, hipertireoza i dugotrajna kortikosteroidna terapija smanjuju koncentraciju albumina zbog brzog razaranja proteinskih spojeva.

Alfa 1-globulin. Smanjenje razine alfa-1-globulina opaženo je u bolesnika s teškom kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću, bronhalnom astmom i emfizemom. Uzrok je kongenitalni nedostatak alfa-1 antitripsina. Razina frakcije smanjuje se u akutnom virusnom hepatitisu zbog masivnog oštećenja jetre i poremećaja njezine sintetske funkcije proteina.

Alfa 2 globulin. Smanjenje razine alfa-2-globulina opaženo je kod bolesti praćenih intravaskularnom hemolizom ili povećanim oslobađanjem hemoglobina. To uključuje autoimunu hemolitičku anemiju, malariju, posttransfuzijsku hemolizu. To je zato što se razine haptoglobina brzo troše vezanjem na visoko toksični slobodni hemoglobin. Koncentracija alfa-2-globulina smanjuje se s pankreatitisom, opeklinama, liječenjem alteplazom i streptokinazom. Razlog je brzo uklanjanje alfa-2-makroglobulina proteolitičkim enzimima.

Beta globulin. Do pada koncentracije beta globulina u krvi dolazi kod ciroze jetre zbog inhibicije sinteze ovog proteina u jetrenim stanicama. Smanjenje pokazatelja opaženo je u stanjima povezanim s preopterećenjem željezom, na primjer, s čestim transfuzijama krvi ili hemakromatozom. Razlog je povećana potrošnja proteina transferina koji sudjeluje u transportu željeza do koštane srži i jetre. Smanjenje razine beta globulina u krvi nalazimo kod malignih tumora, opsežnih opeklina i ozljeda, što je posljedica brze razgradnje proteina u tijelu.

Gama globulin. Smanjena razina gama globulina uočena je kod nasljednih i stečenih stanja imunodeficijencije, kao što su Brutonova bolest, limfosarkom i limfogranulomatoza. U tim uvjetima gama globulini se uopće ne proizvode ili se njihova sinteza u tijelu naglo smanjuje.

Liječenje abnormalnosti

Rezultate krvnih pretraga proteinskih frakcija vrlo je teško protumačiti. Ne mogu se koristiti za samodijagnozu i liječenje. Točnu dijagnozu može postaviti samo liječnik u kombinaciji s pacijentovim pritužbama i anamnezom, drugim testovima i instrumentalnim metodama ispitivanja. Nakon utvrđivanja uzroka i vrste disproteinemije, stručnjak određuje taktiku liječenja i preporuke koje se moraju strogo pridržavati.

Biokemijski test krvi jedna je od onih vrsta studija, čija točnost rezultata uvelike ovisi o ispravnoj pripremi pacijenta prije prikupljanja materijala. Potonji počinje nekoliko dana prije vađenja krvi:

• tri do četiri dana prije davanja krvi za analizu potrebno je iz prehrane isključiti alkohol, masnu i prženu hranu, a također smanjiti količinu konzumiranog čaja i kave. Ove mjere će vam omogućiti da dobijete istinite informacije o funkcioniranju jetre;
• Ne preporuča se prijeći na potpunu apstinenciju od hrane dan ili dva prije testa. Takve radnje mogu iskriviti rezultate, posebice razine bilirubina, šećera i mokraćne kiseline;
• dva dana prije davanja krvi potrebno je prekinuti postupke koje je propisao fizioterapeut. Fizički čimbenici na kojima se temelji terapeutski učinak tehnika mogu utjecati na razinu biokemijskih parametara. To uključuje rendgenski pregled;
• Razina izvršene tjelesne aktivnosti također utječe na biokemijski metabolizam u skeletnom mišićnom tkivu. Dva dana prije davanja krvi potrebno je smanjiti tjelesnu aktivnost;
• Darivanje krvi događa se na prazan želudac. Potrebno je jesti hranu najkasnije 12 sati prije očekivanog datuma prikupljanja materijala za biokemijsko istraživanje;
• Unos tekućine na dan vađenja krvi ograničen je na malu količinu negazirane vode;
• Morate obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate. Ove informacije pomoći će stručnjaku da ispravno protumači identificirane promjene. Ova se okolnost posebno odnosi na bolesnike sa šećernom bolešću i pacijente koji primaju lijekove za snižavanje razine kolesterola u krvi.

Elektroforeza proteina

Na okvir se postavlja celulozno-acetatni film, gel, specijalni papir (nosač), a suprotni rubovi medija vise u kivetama s puferskom otopinom. Krvni serum se nanosi na startnu liniju. Metoda uključuje kretanje nabijenih proteinskih molekula duž površine nosača pod utjecajem električnog polja. Molekule s najvećim negativnim nabojem i najmanjom veličinom, tj. albumini se kreću brže od ostalih. Oni najveći i neutralni (γ-globulini) pojavljuju se posljednji.

Na tijek elektroforeze utječe pokretljivost razdvojenih tvari, koja ovisi o nizu čimbenika: naboju proteina, veličini električnog polja, sastavu otapala (puferske smjese) i vrsti nosača ( papir, film, gel).

Opći pogled na elektroforezu

Broj odvojenih frakcija određen je uvjetima elektroforeze. Elektroforezom na papiru i filmovima celuloznog acetata u kliničkim dijagnostičkim laboratorijima izdvaja se 5 frakcija (albumin, α 1 -, α 2 -, β- i γ-globulini), dok u poliakrilamidnom gelu do 20 i više frakcija. Primjenom naprednijih metoda (radijalna imunodifuzija, imunoelektroforeza i druge) identificiraju se brojni pojedinačni proteini u sastavu globulinskih frakcija.

Elektroferogram (gore) i grafički rezultat njegove obrade (dolje)

Na izgled proteinograma utječu samo oni proteini čija je koncentracija dovoljno visoka.

Normalne vrijednosti proteinskih frakcija krvne plazme

Mogu se vidjeti normalne vrijednosti proteinskih frakcija u cerebrospinalnoj tekućini i urinu.

Osobitosti sadržaja proteina u krvi djece

U novorođenčadi sadržaj ukupnih proteina u krvnom serumu znatno je niži nego u odraslih, a do kraja prvog mjeseca života postaje minimalan (do 48 g/l). Do druge ili treće godine života ukupni protein se povećava na razinu odrasle osobe.

Tijekom prvih mjeseci života koncentracija globulinskih frakcija je niska, što dovodi do relativne hiperalbuminemije do 66-76%. U razdoblju između 2. i 12. mjeseca koncentracija α 2 -globulina privremeno prelazi razinu odraslih.

Količina fibrinogena pri rođenju znatno je niža nego kod odraslih (oko 2,0 g/l), ali do kraja prvog mjeseca dostiže normalnu razinu (4,0 g/l).

Vrste proteinograma

U kliničkoj praksi za serum se razlikuje 10 vrsta elektroferograma (proteinograma), koji odgovaraju različitim patološkim stanjima.

Beta globulini zajedno s vezanjem i prijenosom imunološkog odgovora

Frakcija β-globulina (β 1 + β 2) uključuje proteine ​​koji također ne stoje po strani pri rješavanju važnih problema:

• Prijenos željeza (Fe) – to čini transferin;
• Vezivanje hema Hb (hemopeksin) i sprječavanje njegovog uklanjanja iz tijela putem sustava izlučivanja (uklanjanje željeza putem bubrega);
• Sudjelovanje u imunološkim reakcijama (komponenta komplementa), zbog čega se neki beta globulini, uz gama globuline, svrstavaju u imunoglobuline;
• Prijenos kolesterola i fosfolipida (β-lipoproteina), što povećava važnost ovih proteina u provedbi metabolizma kolesterola općenito, a posebno u razvoju ateroskleroze.

Povećanje koncentracije beta globulina u krvi (plazma, serum) često se opaža tijekom trudnoće, a uz aterogenu hiperlipoproteinemiju uvijek prati sljedeću patologiju:

1. Maligne onkološke bolesti;
2. Daleko uznapredovali tuberkulozni proces, lokaliziran u plućima;
3. Infektivni hepatitis;
4. Opstruktivna žutica;
5. IDA (anemija nedostatka željeza);
6. Monoklonske gamopatije, mijelom;
7. Upotreba ženskih steroidnih hormona (estrogena).

Kratki zaključci

Ukupni protein u krvi nije uvijek pouzdan pokazatelj patoloških promjena u tijelu, stoga u kliničkoj laboratorijskoj dijagnostici nije važan samo njegov kvantitativni sadržaj. Jednako važan parametar je i odnos proteina plazme čije promjene (disproteinemija) mogu rječitije ukazati na pojedine poremećaje, kao i njihov stadij, trajanje i učinkovitost primijenjene terapije.

Na primjer:

• Razvoj akutne upalne reakcije u organizmu s nekrozom tkiva odmah aktivira odgovor proteina akutne faze - α 1 i α 2 globulina, kao i drugih proteina akutne faze. Povećanje vrijednosti ovih pokazatelja tipično je za akutne infekcije uzrokovane virusima, mnoge akutne upalne procese lokalizirane u bronhima, plućima, bubrezima, srcu (infarkt miokarda), kao i za tumore i traumatska oštećenja tkiva, uključujući one primljene tijekom kirurških operacija;
• γ-globulini su, naprotiv, povećani kod kroničnih bolesti (kronični aktivni hepatitis, ciroza jetre, reumatoidni artritis).

Prikaži sve postove s oznakom:

Idi na odjeljak:

Bolesti krvi, pretrage, limfni sustav

Liječenje znatnog broja patologija može ovisiti o proučavanju proteinskih frakcija u biokemijskom testu krvi. Ljudska krvna plazma sadrži veliki izbor proteina. Imaju različite namjene s funkcionalnog gledišta i strukture, ako govorimo o molekularnim komponentama. Proteinske frakcije krvi razlikuju se po tome što imaju visoku mobilnost u posebnom okruženju koje može proći električnu struju. Ovo stvara električno polje. U okviru ovog principa se ukupni protein sadržan u krvnoj plazmi dijeli na različite proteinske frakcije krvnog seruma.

Kada se provodi krvni test, postotak se koristi za izražavanje rezultata; frakcije proteina u krvi se ne broje izravno. Činjenica je da proučavanje proteinskih komponenti može pokazati promjenu omjera, što će biti signal prisutnosti određene patološke serije, uključujući probleme koji imaju onkološku osnovu.

Kada se izravno govori o frakcijama proteina u krvi, misli se na omjer kvantitativnih pokazatelja ukupne frakcije proteina u krvi. Postoji pet opcija:

• albumini;
• α-1-globulini;
• α-2-globulini;
• β-globulini;
• γ-globulini.

Albuminska frakcija je homogena. Normalno, njegova količina od ukupnih proteina trebala bi biti na razini od 50-65 posto. Globulinske frakcije su heterogene po svom sastavu.

Dakle, frakcija α-1-globulina uključuje nekoliko alfa-1 komponenti. Ovo je antitripsin, koji je osnova frakcije. Obavlja inhibitorne funkcije u odnosu na proteolitičke enzime. Kiseli glikoprotein ima širok funkcionalni spektar; u području upale potiče fibrilogenezu. Transport lipida se vrši pomoću lipoproteina. Osim toga, ova frakcija sadrži protrombin i proteine ​​koji su odgovorni za transport. To su globulin koji veže tiroksin i transkortin koji veže kortizol i tiroksin i prenosi njihov spoj.

Frakcija α-2-globulina uključuje, uglavnom, proteine ​​akutne faze. Riječ je o alfa-2-makroglobulinu koji predstavlja frakcijsku osnovu. Reagira na razvoj reakcija povezanih s infekcijom i upalom. Uz pomoć glikoproteina haptoglobina, hemoglobinski kompleks nastaje tijekom hemolize unutar krvnih žila. Uz pomoć ceruloplazmina vrši se specifično vezanje iona bakra.

Osim toga, oksidira neke komponente i sposoban je deaktivirati slobodne radikale. Ovdje su prisutni i alfa lipoproteini odgovorni za transport lipida.

Transferin je prisutan u frakciji β-globulina. Govorimo o glavnom proteinu plazme koji je uključen u žlijezdani transport. Osim toga, tu je i hemopeksin, koji veže heme/metheme. Postoje komponente komplementarnog tipa koje su uključene u imunološke reakcije, beta lipoproteini koji prenose kolesterol i fosfolipide te djelomično imunoglobulini.

γ-globulinska frakcija ima potpuno imunoglobulinsku strukturu. Ovaj pojam odnosi se na antitijela koja su odgovorna za pružanje humoralnog imuniteta. Tekuća frakcija krvi može pokazati promjene u odnosu u nizu bolesti. U ovom slučaju, pokazatelj ukupnog proteina se ne mijenja. Ovo odstupanje, nazvano disproteinemija, čak je češće od uobičajene promjene ukupne količine proteina. Dinamička interpretacija rezultata omogućit će nam razumijevanje ne samo stadija bolesti, već i njezinog trajanja i učinkovitosti liječenja koje se provodi.

Značajke analize

Danas laboratoriji nude analizu proteinskih frakcija. Vrlo je popularan među liječnicima i pomaže razjasniti dijagnozu u mnogim patološkim područjima. Mogu ga propisati svi liječnici različitih profila. Sljedeće su glavne indikacije za propisivanje: To je upala, bez obzira na njihovu etiologiju. Sustavne bolesti koje se javljaju kronično. Bolesti koje su povezane s patologijama koje utječu na vezivna tkiva, maligne tumore.

Za dobivanje proteinskih frakcija iz krvnog seruma koristi se metoda elektroforeze. Ova metoda pomaže iu procjeni pokazatelja ukupnog proteina iu njegovoj podjeli na frakcije, dobivajući omjer u postocima.

Da bi pokazatelji analize bili točni, važno je ne zanemariti pripremu za studiju. Krv za testiranje uzima se iz vene, uvijek nakon prethodnog gladovanja. Najbolje je održavati razdoblje od najmanje 12 sati, tijekom kojeg je dopušteno piti samo pitku negaziranu vodu.

Neposredno prije testa cigarete su zabranjene, pokušajte ne biti nervozni. Uzimanje krvi za analizu ne provodi se nakon rendgenskog pregleda, ultrazvuka, fluorografije, rektalnog pregleda ili fizikalne terapije. Nekoliko tjedana prije testiranja važno je prestati uzimati lijekove koji utječu na lipide u krvi. Ako govorimo o analizi novorođenčeta, onda se takva studija provodi samo ako je nemoguće bez nje.

Norme i odstupanja od nje

Budući da se uzorkovanje provodi uglavnom kod odraslih osoba, vrijedi razmotriti norme za ovu kategoriju ispitanika. U idealnom slučaju, pokazatelji za frakcije proteina trebali bi biti u sljedećim postocima. Većina seruma je ispunjena albuminom, koji bi trebao biti prisutan u količini od 52-65 posto. Na drugom mjestu po količini su γ-globulini čija bi količina trebala biti u rasponu od 15-22 posto. Sljedeći u silaznom redoslijedu su β-globulini. Njihova referentna brojka je 8-14 posto. α2-globulina treba biti od šest do jedanaest posto, a najmanje α1-globulina. Ne manje od dva i pol i ne više od pet posto.

Već je ranije naglašeno da proteinske frakcije imaju dijagnostičku važnost za veliki broj patoloških problema. Nedostatak ili višak jedne od frakcija dovodi do neispravne ravnoteže plazme u krvi. Unutar laboratorija nudi se deset opcija elektroferograma kojima se utvrđuje određena patologija.

Prvi tip je upala akutne prirode. Patologije ove vrste karakteriziraju prisutnost smanjenog pokazatelja albumina na pozadini povećanja globulina kao što su alfa 1 i 2 i gama. Drugi tip je također upala, ali je postala kronična. U takvoj analizi bit će prisutna smanjena razina albumina i ozbiljno povećanje alfa-2 i gama globulina. Ostatak neće izlaziti iz referentnih granica.

Treći tip pomaže u prepoznavanju poremećaja povezanih s bubrežnim filtrom. U tom slučaju dolazi do pada razine albumina i gama globulina uz porast alfa-2- i beta-globulina. Četvrti tip je najopasniji s dijagnostičkog gledišta. Budući da djeluje kao jasan marker prisutnosti u tijelu tumora maligne prirode i neoplazmi metastatske prirode.

Ako je odgovarajuća patologija prisutna u ljudskom tijelu, analiza će pokazati ozbiljno smanjenje razine albumina na pozadini kombiniranog povećanja komponenti proteina globulina. U ovom slučaju, gdje se nalazi primarni tumor, to ne mijenja pokazatelje analize.

Pomoću petog i šestog tipa može se utvrditi prisutnost hepatitisa, nekroze jetre i brojnih oblika poliartritisa. U ovom slučaju se pokazuje smanjena količina albumina, povećanje gama globulina i neka odstupanja u beta globulinu. Sedmi tip može reći o prisutnosti žutice, bez obzira na njegovu genezu. U pozadini pada razine albumina, broj alfa-2, beta i gama globulina raste. Posljednje tri opcije povezane su s mijelomom, bez obzira na genezu. U ovom slučaju, razina globulina se povećava, a albumin se smanjuje.

Ljudska krvna plazma sadrži ogroman broj različitih proteina. Imaju različite funkcionalne svrhe i molekularne strukture. Ove komponente imaju različitu pokretljivost u posebnom mediju kroz koji prolazi električna struja i stvara se električno polje. To je osnova za podjelu ukupnog proteina sadržanog u krvnoj plazmi u zasebne proteinske frakcije.

Pri analizi krvne plazme određuje se postotak pojedinih proteinskih frakcija. Stvar je u tome što se može promijeniti s razvojem određenih patologija, uključujući rak, tuberkulozu i zarazne bolesti. Ovaj faktor je od velike važnosti za dijagnosticiranje raznih bolesti.

Kako se analiziraju proteinske frakcije?

Danas je analiza proteinskih frakcija u velikoj potražnji i koristi se za razjašnjenje dijagnoze za različita patološka stanja. Mogu ga propisati svi liječnici specijalisti. Glavne indikacije za svrhu studije su:

• Upalni procesi različitih etiologija;
• Kronične sustavne bolesti;
• Bolesti koje su povezane s patologijama vezivnog tkiva;
• Maligni tumori.

Krvni serum se metodom elektroforeze razdvaja na proteinske frakcije. Pomoću ove metode ne samo da možete odrediti količinu proteina, već i izolirati njegove pojedinačne frakcije kao postotak. Razdvajanje proteinskih frakcija metodom elektroforeze temelji se na različitoj pokretljivosti različitih proteina pod utjecajem električnog polja.

Priprema za isporuku

Krv se uzima iz vene i uvijek se radi natašte. U isto vrijeme, nakon posljednjeg obroka ne manje od 12 sati. U tom razdoblju smijete piti samo čistu vodu i izbjegavati konzumaciju sokova, čaja i kave.

Osim toga, prije davanja krvi važno je prestati pušiti i izbjegavati živčani napor. Ne preporučuje se uzimanje krvi za analizu nakon:

• X-zrake;
• Fluorografija;
• Rektalni pregled;
• Fizioterapeutski postupci.

Savjet! Trebate znati da svaki obrok, čak i mala šalica kave u navedeno vrijeme, može značajno iskriviti rezultate analize krvnog seruma.

Preporučljivo je prestati uzimati lijekove koji smanjuju koncentraciju lipida u krvi nekoliko tjedana prije provođenja testova krvne plazme.

U novorođenčadi analiza krvne plazme za omjer proteinskih frakcija provodi se u iznimnim slučajevima. Na primjer, ako dijete tri tjedna slabo spava, otežano mu niču zubi ili postoji sumnja na razvoj rahitisa.

Savjet! Vjeruje se da kod novorođenčadi uzimanje krvi iz vene dovodi do stresa koji je opasan za djetetovo tijelo, pa se krvni serum propisuje samo u iznimnim slučajevima.

Norme proteinskih frakcija u krvnom serumu

Razdoblje analize je jedan radni dan. Elektroforezom se izolira pet standardnih proteinskih frakcija:

• Albumin;
• Alfa-1 globulini;
• Alfa-2 globulini;
• Beta globulini;
• Gama globulini.

Po potrebi se beta globulini dijele na beta 1 globulin i beta 2 globulin. Za odraslu osobu u zdravom stanju normalna razina proteina u krvi je 62-83 g/l. U djece, količina proteina potrebna u krvi može varirati ovisno o dobi. U novorođenčadi, norma proteinskih spojeva je 48-73 g / l. S godinama se normativni raspon postupno mijenja i iznosi:

• do 1 godine – 47-72 g/l;
• 1-4 godine - 61-75 g / l;
• 5-7 godina - 52-78 g / l;
• 8-15 godina – 58-76 g/l.

Glavna proteinska frakcija je albumin, njihova norma je 40-60% ukupne količine proteina u krvi. Kada se analizira omjer proteinskih frakcija, sljedeće se vrijednosti smatraju normalnim:

Ukupna količina globulina je gotovo polovica proteina u krvi. Njihov postotni postotak je:

• Alfa-1-globulini - 2-5%;
• Alfa-2-globulini - 7-13%;
• Beta globulini - 8-15%;
• Gama globulini - 12-22%.

Odstupanje rezultata od norme

Prvo mjesto u analizi krvnog seruma je razina albumina u krvi. Njegov porast može ukazivati ​​na dehidraciju. To se događa, na primjer, s čestim povraćanjem ili uznemirenim želucem. Također, povećanje ove frakcije proteina događa se s opsežnim opeklinama.

Ali ono što se smatra opasnijim je smanjenje razine proteinske frakcije, koja, ako se značajno razlikuje od norme, može ukazivati ​​na:

Također se može primijetiti blagi pad albumina:

• Tijekom trudnoće;
• U slučaju predoziranja lijekom;
• S produljenim povećanjem temperature;
• Za pušače.

Zbog velikog broja mogućih poremećaja, broj albumina nema značajnu dijagnostičku vrijednost, već služi kao referentna informacija. Važnije je dekodiranje globulina, čije povećanje i smanjenje razine mnogo točnije ukazuje na specifične patologije.

Dekodiranje rezultata analize

Ove frakcije proteina su odlučujuće za:

• Zaštitna svojstva tijela;
• Kvaliteta zgrušavanja krvi;
• Prijenos vitamina, hormona i drugih korisnih komponenti kroz tkiva ljudskog tijela.

U tom smislu je stopa globulina važna pri dešifriranju analize seruma za postotak različitih frakcija proteina. Ako analiza krvnog seruma otkrije promjenu normalne količine alfa-1 globulina, onda je to vrlo ozbiljan znak koji može ukazivati ​​na razvoj raka, prisutnost infekcije i upalnih procesa. Smanjenje razine alfa-1 globulina često se događa u pozadini:

• Emfizem koji utječe na plućno tkivo;
• Patologije bubrega.

Količina alfa-1 globulina povećava se sa:

• Trudnoća, koja je popraćena fetalnim patologijama;
• Hormonska neravnoteža;
• Sistemski eritematozni lupus.

Ako je norma alfa-1 globulina i alfa-2 globulina smanjena, tada će takva analiza u kombinaciji s drugim studijama potvrditi prisutnost patologija jetre, posebno ciroze jetre ili hepatitisa. Osim toga, niske razine alfa-2 globulina mogu biti povezane s uobičajenim zdravstvenim problemima kao što su:

• Nepravilna i neuravnotežena prehrana;
• Poremećaji u radu crijeva.

Povećana razina beta globulina indikativna je za dijagnozu. Prije svega, to je potvrdni čimbenik prisutnosti patologija jetre i razvoja malignih tumora. Smanjenje razine beta globulina u kombinaciji s drugim testovima može potvrditi:

• Poremećaji u radu endokrinog sustava;
• Prisutnost upalnih procesa u tijelu;
• Anemija.

Gama globulini odražavaju cjelokupno stanje imunološkog sustava. Značajno smanjenje njihove razine može ukazivati ​​na AIDS. Osim toga, odstupanje od norme potvrđuje prisutnost alergijskih reakcija i kroničnih upalnih procesa.

Savjet! Trebate znati da kod male djece u dobi od 3-6 mjeseci može doći do privremenog smanjenja gama globulina, što se smatra normalnim.

Samo stručnjak može točno dešifrirati vrijednosti navedene u analizi. Štoviše, za dijagnozu su važni u kombinaciji. Ali u isto vrijeme, opće informacije o tome što povećanje ili smanjenje postotka vrijednosti određene proteinske frakcije znači mogu i trebaju biti poznate. To će spriječiti pojavu panike i pripremiti se za uspješno liječenje dijagnosticirane bolesti.