Razdoblje menopauze (perimenopauze). Jesensko razdoblje u životu žene Česti valovi vrućine tijekom menopauze

Sadržaj

S godinama, žensko tijelo prolazi kroz hormonalne promjene svojstvene prirodi. Ali mnoge žene plaši menopauza, jer postoji mišljenje da je menopauza uvijek malaksalost, valovi vrućine i gubitak emocija iz intimnih odnosa. Je li tako? Ili je menopauza samo sljedeća faza u životu i razvoju žene? Što je ženska menopauza, kada se javlja i kako se manifestira, koji je tretman indiciran tijekom menopauze, pročitajte u nastavku.

Što je menopauza kod žena

Menopauza je prirodno stanje žene kada dođe u određene godine. Svaka žena ima određenu formiranu rezervu jajnih stanica u jajnicima. Jajnici proizvode ženske hormone - estrogen i progesteron, koji reguliraju žensku reproduktivnu funkciju, a kao posljedica toga dolazi do ovulacije i menstruacije ciklički svakih mjesec dana. Kada se zalihe jajnih stanica potroše, menstruacija prestaje, proizvodnja hormona značajno opada i dolazi do menopauze.

Simptomi

Žena bi trebala znati informacije o tome kako se menopauza manifestira, što su valovi vrućine. Važno je brzo se riješiti valunga kako ne biste osjećali nelagodu u javnosti, uredu itd. U pravilu se manifestiraju u osjećaju neočekivane topline, koja traje nekoliko minuta i zamjenjuje se osjećajem hladnoće na tijelu žene - to je reakcija živčanog sustava na smanjenje proizvodnje hormona. Pranje hladnom vodom pomaže u ublažavanju napada vrućine; ako to ne pomogne, trebate pronaći lijek uz pomoć liječnika.

Drugi mogući znakovi početka menopauze:

neredovita menstruacija;
krvarenje iz maternice;
nagle promjene raspoloženja;
broj otkucaja srca se povećava;
skokovi tlaka;
mučnina;
glavobolja;
bol u zglobovima i mišićima;
suhoća vagine;
smanjen seksualni nagon;
brza umornost;
poremećaj spavanja;
neuroza;
Može se razviti depresija.

Kada dođe

U kojoj dobi i kako počinje menopauza? Nakon 40 godina žene ulaze u predmenopauzu: javljaju se rijetke ili učestale menstruacije, moguća su disfunkcionalna krvarenja, moguć je razvoj menopauzalne kardiopatije, moguća su krvarenja između menstruacija. Važno je znati zašto je ovo razdoblje opasno: promjene u tijelu mogu biti simptomi ginekoloških bolesti, na primjer, fibroidi maternice. Test menopauze može pomoći potvrditi početak perimenopauze. Stabilna bazalna temperatura također ukazuje na početak menopauze.

Ipak, ne postoji definitivan odgovor na pitanje u kojoj dobi žena počinje menopauzu, jer na početak menopauze utječu genetski čimbenici, radni uvjeti, klima, način života i prisutnost loših navika. Ali kod većine žena promjene u menopauzi počinju nakon 45 godina, ako je nakon 50 godina kasna menopauza. Danas su mnogi stručnjaci ginekologije skloni vjerovati da bi kasnom menopauzom trebalo nazvati njezin početak nakon 55 godina.

Uobičajena pojava ovih dana je rana menopauza. Uzroci rane menopauze, koja može započeti u dobi od 30 godina, su nasljedstvo, imunološki poremećaji ili posljedice liječničke intervencije. U iznimnim slučajevima prijevremena menopauza može nastupiti i u 25. godini života kao posljedica oštećenja jajnika nakon kemoterapije ili kirurškog odstranjenja jajnika iz medicinskih razloga. Ali takva menopauza je patološka i nužno zahtijeva liječenje kako bi se izjednačila hormonalna neravnoteža ženskog tijela u mladoj dobi.

Koliko dugo traje menopauza?

Razdoblje menopauze dijelimo na faze premenopauze, menopauze i postmenopauze. Koliko dugo traju hormonalne promjene u tijelu?

Perimenopauza traje 2-10 godina, do prestanka menstruacije.
Menopauza nastupa godinu dana nakon prestanka menstruacije.
Postmenopauzalno razdoblje počinje s početkom menopauze i traje 6-8 godina, a tijekom tog vremena simptomi menopauze - primjerice valovi vrućine - mogu postojati, ali lakše prolaze.

Liječenje menopauzalnog sindroma

Da biste ublažili simptome menopauze, morate znati što uzimati kada vas boli glava, kako ublažiti valunge ili druge neugodne simptome te zaustaviti krvarenje iz maternice. Jedan od često korištenih lijekova u liječenju menopauzalnog sindroma su homeopatske tablete "Remens". Žena će, nakon savjetovanja s liječnikom, moći odabrati koja su sredstva najbolja za nju.

Homeopatski lijekovi

Homeopatija za menopauzu nudi lijekove u obliku tableta ili kapi U menopauzi se javlja cijeli niz zdravstvenih tegoba koje se temelje na vegetativno-vaskularnim simptomima - valunzi, pojačano znojenje, ubrzan rad srca, te psihoemocionalnim - razdražljivost, nesanica, povećan umor. Kompleks problema tijekom menopauze može se riješiti korištenjem prirodnih komponenti u sastavu lijeka Klimaktoplan. Djelovanje lijeka usmjereno je na uklanjanje dva glavna problema: manifestacije autonomne disfunkcije i neuro-emocionalne nelagode. Lijek je europske kvalitete, ne sadrži hormone, dostupan je bez recepta, dobro se podnosi i proizvodi se u Njemačkoj.

Narodni lijekovi

Žene često dijele recepte tradicionalne medicine na temelju svog iskustva. Za održavanje fizičkog tonusa i dobrog raspoloženja dobri su vodeni tretmani - umirujuće biljne kupke (korijen cinquefoil, lovage). Za prevenciju općeg zdravlja koriste se čajevi i dekocije od ljekovitih biljaka: kamilice, metvice, hogweeda, koprive, gloga. Za optimalno blagostanje tijekom ovog prijelaznog razdoblja morate planirati svoju dnevnu rutinu, pravilno se hraniti i pravilno se odmarati.

Hormonalni lijekovi

Hormonska terapija se koristi samo nakon liječničkog pregleda žene i prema preporuci liječnika, budući da ima niz kontraindikacija. Ali ako se tijekom menopauze pojave komplikacije poput pretilosti, osteoporoze, kardiovaskularnih bolesti, potreban je dodatni unos hormona. Doze hormona sadržane u pripravcima "Klimonorm", "Femoston", "Cliogest" nadomještaju nedostajuću proizvodnju vlastitih hormona u tijelu.

Biljni lijekovi

Tijekom menopauze koriste se i lijekovi na biljnoj bazi, na primjer, Inoklim, Klimadinon, Feminal, a osim toga, vitaminsko-mineralni kompleksi mogu se koristiti samostalno ili kao dio hormonske terapije. Sastav uključuje fitoestrogene - tvari slične strukturi i funkcijama ženskim spolnim hormonima, ali fitohormoni imaju mnogo manje izražen učinak na žensko tijelo. Vitamini i mikroelementi imaju funkciju jačanja i pomažu u ublažavanju negativnih manifestacija metaboličkih poremećaja povezanih sa starenjem.

Vitamini

Ženi je uvijek drago znati da se o njoj brine. Još ga je ugodnije osjetiti. Na području brige za dobrobit žena, Lady’s Formula Menopause Strengthened Formula pokazala se idealnom. Poznati kompleks tradicionalnih vitamina, najvažnijih minerala i ekstrakata rijetkih ljekovitih biljaka učinkovito pomaže ženama da se nose s problemima koji se javljaju tijekom menopauze. Zahvaljujući integriranom pristupu uklanjanju simptoma menopauze, blagom djelovanju i odsutnosti nuspojava, biokompleks Lady’s Formula Menopause Strengthened Formula postao je lijek izbora mnogih žena za održavanje visoke kvalitete života u tom razdoblju.

Uzimanjem Lady’s Formula Menopause Enhanced Formula više vas neće mučiti valovi vrućine, tahikardija, razdražljivost, nesanica, reći ćete „ne“ višku kilograma i čestim nagonima za mokrenjem. Osim toga, uživat ćete u zdravom, svježem tenu i elastičnosti kože, sjaju i čvrstoći kose.

Lady's Formula Menopause Enhanced Formula će korak po korak vratiti visoku vitalnost, dobro zdravlje i izvrstan izgled.

Što je perimenopauza

Razdoblje predmenopauze je prijelazno razdoblje u menopauzu, tijekom kojeg se tijekom nekoliko godina smanjuje razina estrogena koju proizvode jajnici. Predznaci perimenopauze:

kašnjenje menstruacije;
pogoršanje predmenstrualnog sindroma, nagle promjene raspoloženja;
bolna osjetljivost mliječnih žlijezda;
svrbež i suhoća vagine, nelagoda tijekom spolnog odnosa;
smanjen seksualni nagon;
učestalo mokrenje;
urinarna inkontinencija pri kihanju ili kašljanju.

Dijagnozu razdoblja predmenopauze liječnici postavljaju na temelju simptoma koje žena pokazuje te na temelju krvne pretrage razine hormona, koja se mora uzimati više puta zbog nestabilne razine hormona u tom razdoblju. Perimenopauza je prirodno stanje za žene u dobi od 40-50 godina, koje traje do menopauze, kada jajnici prestaju proizvoditi jajne stanice.

Trudnoća tijekom menopauze

Je li moguće zatrudnjeti u menopauzi? Da, moguće je. Reproduktivna funkcija žene tijekom premenopauze značajno je smanjena, ali postoji mogućnost trudnoće. Ako je takav obrat sudbine nepoželjan, potrebno je nastaviti koristiti kontracepciju 12 mjeseci nakon posljednje menstruacije. Ali seks nakon menopauze i dalje može unijeti svijetle boje u život žene, a seksualni život ni pod kojim okolnostima ne bi trebao završiti u postmenopauzalnom razdoblju.

Vrhunac

Ženin život pun je događaja: mladost, prva ljubav, rastanak, udaja, rođenje djeteta, niz iskustava i radosti koje se smjenjuju. A onda dolazi menopauza - razdoblje hormonalnog pada, vrijeme završetka reproduktivne funkcije.

Mnoge početak menopauze doživljavaju kao konačno starenje, padaju u depresiju i brinu se za odnos s mužem. Međutim, s pravim pristupom, menopauza može postati povoljno vrijeme, ne samo da ne donosi značajnu nelagodu i probleme, već i puno novih mogućnosti i perspektiva.

Osnovni koncepti

Da biste se snašli u promjenama koje se događaju u ženskom tijelu tijekom menopauze, trebali biste poznavati osnovne pojmove koje ginekolozi koriste za karakterizaciju stanja žene tijekom tog razdoblja.

Menopauza (menopauza, menopauza) je fiziološki proces involucije (odumiranja) ženskog reproduktivnog sustava.

Menopauzalni sindrom- patološko stanje. Javlja se kod žena tijekom menopauze i karakteriziraju je različiti simptomi koji uglavnom utječu na živčani i kardiovaskularni sustav, kao i na metaboličke procese.

Tako, menopauza sama po sebi je fenomen prirodni, dok klimakterijski sindrom- Ovo patološki tijek menopauze.

Glavni znak reproduktivne funkcije žene je menstrualno krvarenje, pa se definicija svih faza ili razdoblja menopauze temelji na karakteristikama menstruacije.

Faze menopauze

Premenopauza- To je razdoblje koje prethodi prestanku menstrualnog krvarenja. Njegov početak procjenjuje se pojavom karakterističnih znakova - obično gubitak redovitosti menstruacije, povećanje trajanja ciklusa (do nekoliko mjeseci), itd.

Menopauza zove se zadnje menstrualno krvarenje. Datum menopauze može se imenovati samo retrospektivno, to jest, nešto kasnije od njegovog početka. Općenito je prihvaćeno da ako je prošlo 12 mjeseci od posljednjeg fiziološkog krvarenja, onda je ono bilo posljednje i menopauza. Prosječna dob žena u menopauzi je 50 godina. Ako menstruacija prestane prije 45. godine, kaže se da jest rana menopauza, do 40 godina – o preuranjena menopauza.

Perimenopauza– spaja dva navedena razdoblja. Perimenopauza počinje s prvim znakovima menopauze i završava godinu dana nakon početka posljednje neovisne (bez uporabe hormonskih sredstava) menstruacije.

Postmenopauza počinje menopauzom i završava u dobi od 65-69 godina. Postmenopauza je prilično dugo razdoblje, stoga se u ginekologiji koristi dodatna podjela na ranu (prvih 5 godina) i kasnu postmenopauzu.

Klimakterijski sindrom razvija se u više od polovice žena i zahvaća razdoblje od pojave prvih znakova hormonskog pada (premenopauza) do 5 godina nakon početka zadnje menstruacije (rana postmenopauza).

Normalan tijek menopauze

Normalno, pad reproduktivne funkcije karakterizira promjena u prirodi menstruacije. To može biti:

1) skraćeni menstrualni ciklusi;

2) duga kašnjenja u menstruaciji;

3) produženo menstrualno krvarenje;

4) nepravilnost pojave menstruacije.

Vrijeme početka menopauze ovisi o mnogim čimbenicima, od kojih je glavni nasljedstvo. Osim toga, na dob menopauze utječu način života, loše navike, pravilna prehrana i prethodne bolesti.

Razlozi za razvoj menopauzalnog sindroma

Spolni hormoni utječu ne samo na rad reproduktivnog sustava i mliječne žlijezde, već i na rad i stanje gotovo svih organa - srca i krvnih žila, mozga, kostiju, mišića, vezivnog tkiva, mjehura, crijeva, jetre, kože, kose . Hormonska regulacija svih procesa u tijelu vrlo je fino uravnotežen proces, pa je svaki pomak u proizvodnji jednog od hormona prepun poremećaja u stanju cijelog organizma u cjelini - to se događa kada funkcioniranje reproduktivni sustav nije dovoljno gladak i proizvodnja ženskih spolnih hormona se smanjuje.

Simptomi menopauze

1. Rani simptomi - javljaju se u premenopauzi i manifestiraju se:

valovi vrućine;

napadi zimice;

znojenje;

glavobolje;

fluktuacije krvnog tlaka;

lupanje srca;

neuropsihijatrijski poremećaji - razdražljivost, umor, plakanje, tjeskoba, smanjeno raspoloženje, smanjeno pamćenje;

smanjena seksualna želja.

2. Odgođeni simptomi (u prve 1-3 godine nakon zadnje menstruacije - menopauza):

UGR – urogenitalni poremećaji, koji se manifestiraju uglavnom urinarnom inkontinencijom;

kožne manifestacije - suhoća, letargija, lomljivi nokti, gubitak kose.

3. Kasne manifestacije:

o smanjena inteligencija

o pogoršanje vida i sluha;

o osteoporoza s povećanom lomljivošću kostiju;

o bolesti zglobova;

o razvoj dijabetes melitusa, ateroskleroze, hipertenzije.

Rana i preuranjena menopauza, u pravilu, znak je problema u tijelu i često je popraćena patološkim simptomima.

Pregledi na početku menopauze

Dijagnoza menopauze i menopauzalnog sindroma u pravilu se postavlja na temelju karakterističnih tegoba žene, međutim, s obzirom na činjenicu da je razdoblje izumiranja hormonske aktivnosti često popraćeno razvojem bolesti različitih organa, ginekolog može propisati čitav niz laboratorijskih, instrumentalnih i hardverskih testova. Evo njihovog okvirnog (nipošto potpunog) popisa.

1. Opći test krvi.

2. Opća analiza urina.

3. Razina hormona u krvi (estradiol, folikulostimulirajući hormon (FSH), androgeni, prolaktin, hormoni štitnjače itd.).

4. Proučavanje staničnog sastava briseva cerviksa (citološki pregled).

5. Biokemijski test krvi s određivanjem bilirubina, enzima AST i ALT, glukoze, kolesterola itd.

6. Proučavanje sustava zgrušavanja krvi.

7. Mjerenje krvnog tlaka i pulsa.

8. Mamografija (rentgenski pregled strukture mliječne žlijezde).

9. Ultrazvuk zdjelice.

Liječenje menopauzalnog sindroma

Liječenje menopauzalnog sindroma ima dva glavna cilja:

1. ublažiti njegove bolne simptome;

2. smanjiti rizik od komplikacija (osteoporoza, artroza, ateroskleroza, itd.).

Hormonska nadomjesna terapija - HNL

Glavna metoda liječenja menopauzalnog sindroma je davanje ženskih spolnih hormona u obliku farmakoloških lijekova. Pravilno propisana HNL može značajno povećati kvalitetu života žene, usporiti razvoj osteoporoze, poremećaja kardiovaskularnog i živčanog sustava. Međutim, treba imati na umu da takav tretman može izazvati stvaranje tumorskih procesa i nekih drugih bolesti, stoga hormone propisuje samo ginekolog, osim toga, takav tretman treba pratiti redoviti pregled stanja maternice i mliječnih žlijezda. .

HNL se može koristiti iu premenopauzi iu postmenopauzi. Prilikom propisivanja lijeka liječnik:

1. odabire lijek i njegovu dozu pojedinačno;

2. uzima u obzir prisutnost kontraindikacija;

3. pokušava odabrati minimalnu dozu hormona;

4. odabire kombinaciju estrogena i progesterona;

5. postupno smanjuje dozu lijeka u postmenopauzi.

Kontraindikacije za liječenje hormonskim lijekovima su maligni tumori maternice i mliječnih žlijezda, teške bolesti jetre i kardiovaskularnog sustava i mnoga druga patološka stanja.

Fitoterapija

Ako se identificiraju kontraindikacije za hormonsku nadomjesnu terapiju, možete pokušati koristiti biljne lijekove koji, u jednom ili drugom stupnju, ublažavaju manifestacije patološke menopauze. U tu svrhu koriste se takozvani fitohormoni i fitoestrogeni - biljni pripravci koji imaju hormonsko djelovanje.

Fitoestrogeni se nalaze u sljedećim namirnicama:

1 zrno soje;

2 granate;

3 leće;

4 datulje;

5 sjemenki suncokreta;

7 jabuka;

8 mekinje;

9 mrkve;

10 češnjaka.

Ljekovito djelovanje imaju i biljke crni kohoš, raponticin i melbrozija. Prilično popularan lijek za liječenje menopauzalnog sindroma, Klimadinon je upravo takav biljni lijek.

Korekcija načina života

Kako bi se poboljšala učinkovitost hormonske terapije ili biljnih lijekova, potrebno je pridržavati se zdravog načina života.

1. Odreći se ili barem ograničiti loše navike – pušenje, pijenje alkohola.

2. Jedite pravilno: jedite dovoljno proteina; ograničiti masnoće (osobito životinjskog podrijetla), rafinirane ugljikohidrate (šećer, proizvodi od brašna), začinjene začine, uzeti složene vitamine uz obvezno uključivanje važnih minerala i elemenata u tragovima.

3. Bavite se adekvatnom tjelesnom aktivnošću.

4. Pokušajte zadržati pozitivan stav, po potrebi potražite pomoć psihologa ili psihoterapeuta.

5. Pratite svoje zdravlje, redovito posjećujte ginekologa i druge stručnjake, ovisno o prisutnosti bolesti i pritužbi.

Očekivano trajanje života žena trenutno se stalno produljuje u cijelom svijetu. Prema podacima s početka 2000-ih, u razvijenim zemljama bilo je približno 75-80 godina, au zemljama u razvoju - 65-70 godina. U isto vrijeme, dob menopauze ostaje relativno stabilna: javlja se u prosjeku na 49-50 godina. Dakle, gotovo trećina života žene prolazi nakon završetka menstruacije, odnosno u razdoblju koje se naziva općim pojmom “menopauza”, što znači da su pitanja kvalitete života žene u tom razdoblju danas posebno aktualna.

Suština menopauze

Pri analizi kvalitete života danas je uobičajeno obratiti pozornost na pet glavnih kategorija koje karakteriziraju menopauzu: tjelesno stanje (fizičke sposobnosti, tjelesno blagostanje); mentalno stanje (razine anksioznosti i depresije, mentalno blagostanje, kontrola emocija i ponašanja, intelektualne funkcije); socijalno funkcioniranje (međuljudski kontakti, socijalne veze); funkcioniranje uloga (funkcioniranje uloga kod kuće i na poslu); opća objektivna percepcija zdravstvenog stanja (procjena trenutnog stanja, izgledi za zdravstveno stanje, procjena boli).

Žene tradicionalno dočekuju menopauzu s tjeskobom. Postoji mišljenje da je ovo jedno od najtežih razdoblja u životu žene. Žene često čuju od liječnika: "Pa što hoćete, približavate se menopauzi." U znanstvenoj i popularnoj literaturi stalno se naglašavaju negativne posljedice menopauze, a hormonska nadomjesna terapija se predlaže kao lijek za sve. Što se zapravo događa u životu žene s početkom menopauze?

Poznato je da zajednički naziv "menopauza" kombinira nekoliko razdoblja:

premenopauza - to jest, razdoblje koje počinje od 45 godina.
"menopauza" se odnosi na razdoblje trajnog prestanka menstruacije; određivanje vremenskih parametara menopauze moguće je tek retrospektivno, nakon godinu dana izostanka menstruacije.
rana menopauza - prvih pet godina nakon završetka menstruacije, i
sljedeće godine (do 70-75 godina) - kasna menopauza ili postmenopauza.
Razdoblje života nakon 75 godina označava se kao starost.

Bit menopauze je izumiranje funkcije gonada s odgovarajućim smanjenjem razine spolnih hormona (estrogena, progestina, androgena) i povećanjem sadržaja gonadotropina (LH, FSH). Upravo je značajan i postojan porast razine gonadotropina jedan od pouzdanih znakova početka menopauze.

Čimbenici koji utječu na tijelo žene tijekom menopauze

Prvi faktor- prirodni procesi starenja koji se odvijaju u ljudskom tijelu, bez obzira na spol. Poznato je da s godinama, zbog prirodnih procesa starenja, dolazi do odumiranja stanica u živčanom sustavu, dolazi do promjena neurotransmitera i receptora, smanjuje se motorička aktivnost, pogoršavaju se depresivni procesi, povećavaju se kognitivni poremećaji itd.

Drugi faktor- opterećenost somatskim i neuropsihičkim bolestima s kojima osoba u ovoj životnoj dobi “prerasta” zbog genetske predispozicije, kao i utjecaja čimbenika okoline. Ovdje bi bilo prikladno spomenuti hipertenziju, dijabetes, pretilost, aterosklerozu, prošle epizode depresije, anksiozne poremećaje itd.

Treći faktor- izravan utjecaj hormonalnih promjena tijekom menopauze na periferne i središnje strukture. Tako su tipični periferni simptomi menopauzalnog sindroma valovi vrućine, čija učestalost varira od 40 do 80%, te urogenitalni poremećaji.
Trenutno se proučavaju stanice koje luče spolne hormone, receptori za spolne hormone, međusobni utjecaj razine spolnih hormona, metabolizam, aktivnost neurotransmitera (norepinefrin, serotonin, dopamin, acetilkolin) i neuropeptida (β-endorfini, supstanca P, itd.) otkriveni su u mozgu. Stoga je menopauza također morfofunkcionalno restrukturiranje središnjeg živčanog sustava, koje, naravno, također karakteriziraju određene kliničke manifestacije. Među potonjima, prije svega, potrebno je istaknuti psihovegetativnu, endokrino-metaboličko-motivacijsku i kognitivnu.

Četvrti faktor— psihosocijalni status žene tijekom tog razdoblja. U velikoj mjeri ovaj je pokazatelj vezan uz kulturološke karakteristike sredine. U ovom slučaju možemo govoriti o profesionalnom i financijskom statusu žene, "sindromu praznog gnijezda", odnosno odlasku odrasle djece od kuće, prisutnosti ili odsutnosti seksualnog partnera, disharmoniji u intimnoj sferi, osobitostima samopouzdanja. svijest i percepcija sebe kao žene itd. .

Danas je liječnik bilo koje specijalnosti koji se bavi ženama u menopauzi dužan voditi računa o onim poremećajima koji su specifični ili najčešći kod njegovih pacijentica u ovom trenutku. Među njima treba istaknuti sljedeće poremećaje:

Psiho-emocionalni.
Vegetativno i disomničko.
Razmjena-endokrini i somatski.
Kognitivni.
Seksualno.
Psihosocijalni.
Osvrnimo se ukratko na gore navedene sindrome.

Psihoemocionalni poremećaji tijekom menopauze

Povezanost ženske psihe i promjena u ženskom reproduktivnom sustavu poznata je još od vremena Hipokrata. Nije slučajnost da su dijagnoze kao što su "menopauzalna depresija", "involucijska melankolija", "involucijska histerija", "menopauzalna neuroza" još uvijek raširene. Međutim, ako govorimo o teškoj ili endogenoj depresiji, tada još nema uvjerljivih dokaza da se tijekom menopauze one javljaju češće nego u drugim razdobljima ženskog života.

Istodobno, klimakterijska depresija, koja se razvija u strukturi klimakteričnog sindroma, obično prati somatovegetativne poremećaje. Može se manifestirati različitim emocionalnim i afektivnim sindromima: smanjenim raspoloženjem, gubitkom interesa za vlastitu osobnost i okolinu, povećanim umorom, smanjenom aktivnošću, nemotiviranom tjeskobom, sumnjičavošću, nemirom, stalnim osjećajem unutarnje napetosti, strahom od nadolazeća starost i alarmantni strahovi za vlastito zdravlje.

Žene često primjećuju povećanu ranjivost, osjetljivost, pretjeranu osjetljivost, labilnost raspoloženja i plačljivost. Neki ljudi u ovom razdoblju osjećaju povećanu razdražljivost, agresivnost i osjećaj neprijateljstva prema drugima.

Autonomni poremećaji tijekom menopauze

Ti se poremećaji obično kombiniraju s emocionalnim poremećajima i nazivaju se psihovegetativnim sindromima. Njihovu strukturu predstavljaju i trajni i paroksizmalni poremećaji, obično uključuju nekoliko sustava, odnosno može se govoriti o njihovoj polisistemskoj prirodi. Najčešće tegobe su palpitacije, aritmije, nelagoda u lijevoj polovici prsnog koša, fluktuacije krvnog tlaka, nedostatak zraka, dispeptički poremećaji, zimica, drhtanje, znojenje. Ponekad se ovi višesistemski autonomni poremećaji manifestiraju u obliku napadaja i u kombinaciji s emocionalnim sindromima (strah, tjeskoba, agresija) poprimaju karakter napadaja panike.

Psihovegetativni poremećaji često su udruženi s bolnim sindromima različite lokalizacije, a prevladavaju kronični oblici: glavobolja, napetost i bol u leđima.

Poremećaji disomnije tijekom menopauze

Ovo je jedna od najkarakterističnijih manifestacija menopauze. Tako je u posebnoj studiji koju smo proveli statistički značajno pogoršanje kvalitete sna, u odnosu na predmenopauzu, utvrđeno kod više od 60% žena, a strukturu ovih poremećaja čini produljenje vremena uspavljivanja, češće buđenja noću i niža subjektivna procjena kvalitete sna.

Prilikom određivanja taktike liječenja poremećaja spavanja, liječnik mora prije svega razjasniti njihovu etiologiju, budući da disomnija tijekom menopauze može biti povezana i sa središnjim cerebralnim poremećajima i s perifernim. Središnji čimbenici uključuju organske poremećaje mozga (vaskularne, toksično-metaboličke), emocionalne poremećaje (depresija, anksioznost, strahovi). Tijekom menopauze kod žena se znatno češće nego u reproduktivnom razdoblju javljaju poremećaji disanja (sindrom apneje u snu) i poremećaji kretanja tijekom spavanja.

Klinički kriteriji za sindrom apneje u snu su hrkanje, apneja u snu, jutarnji visoki krvni tlak i jutarnje glavobolje te pospanost tijekom dana. Poremećaji kretanja tijekom spavanja obično se očituju sindromom “nemirnih nogu” (Ekbomov sindrom), a nelagoda u nogama obično se javlja u razdobljima odmora, često prije spavanja ili tijekom sna, te je praćena neodoljivom potrebom za pomicanjem nogu; Samo u trenutku pokreta ti osjećaji nestaju.

Noćni valovi vrućine i nokturni poremećaji prvenstveno se smatraju perifernim čimbenicima. Osim toga, poremećaji disomnije mogu biti povezani s bolnim sindromima, noćnim parestezijama u rukama (Wartenbergov sindrom) i drugim poremećajima koji se javljaju ili pogoršavaju noću.

Seksualni poremećaji tijekom menopauze

Prema literaturi, od 54 do 75% žena bilježi smanjenje seksualne aktivnosti tijekom menopauze. Štoviše, pogoršava se dominantno psihološka komponenta - zanimanje za seks, opada vrijednosna procjena seksa, dok su provedbeni mehanizmi relativno očuvani: seksualna aktivnost, sposobnost postizanja orgazma i stupanj zadovoljstva.

Ostali poremećaji tijekom menopauze

Metabolički i endokrini poremećaji sastoje se od porasta tjelesne težine, zadržavanja tekućine koje dovodi do edema, promjena u ponašanju u ishrani i poboljšanja ili pogoršanja apetita. U postmenopauzi se mogu pojaviti bolovi u zglobovima, osteoporoza i bolesti kardiovaskularnog sustava.

Kognitivno oštećenje očituje se prvenstveno smanjenjem performansi, produktivnosti i sposobnosti planiranja aktivnosti, kao i brzine prebacivanja. Za žene je posebno stresno pogoršanje pamćenja, koje smatraju nastupom senilne demencije. Međutim, često ta oštećenja pamćenja nisu istinita, odnosno imaju prirodu pseudodemencije i reverzibilna su. Dokazano je da su poremećaji pamćenja u menopauzi često povezani s poremećajima pažnje zbog emocionalnih problema.

Psihosocijalni poremećaji. Psihovegetativni, disomnički, spolni i kognitivni poremećaji pak uzrokuju poremećaje socijalnog funkcioniranja. Tijekom menopauze primjećuju se poteškoće prilagodbe, povećava se razina stresa, javljaju se poteškoće u kontaktima, socijalna izolacija, izolacija, profesionalne poteškoće, problemi u obitelji. Sve navedeno dovodi do značajnog pada kvalitete života žene.

Budući da svaka žena u određenom razdoblju svog života ulazi u menopauzu i doživljava promjene povezane s njom, prirodno se postavlja pitanje što je uzrok bolnim simptomima i teškom tijeku menopauze, kao i potrebi za pomoć liječniku.

Istraživanje je provedeno na dvije skupine žena u menopauzi: prvu skupinu činile su žene koje su potražile pomoć liječnika zbog “teške menopauze”; drugu skupinu činile su žene iste dobi koje su bile u menopauzi, ali nisu potražile pomoć liječnika. Rezultati istraživanja pokazali su da se u obje skupine kod žena tijekom menopauze javljaju gore opisani poremećaji različite težine, čiji je intenzitet subjektivno veći u prvoj skupini. U skupini žena koje su se žalile otkrivena je neučinkovitost mehanizama za suočavanje sa stresom (socijalna izolacija, osjećaj bespomoćnosti pri prevladavanju teških situacija, samooptuživanje), kao i prevladavanje nezrelih stilova psihičke obrane - pasivne agresije, povlačenje iz situacije, sklonost somatskom reagiranju u prisutnosti psihičkih problema .

Stoga je moguće da značajnu ulogu u stupnju kliničke ozbiljnosti menopauzalnog sindroma i posljedičnoj potrebi da se potražiti liječničku pomoć.

U životu svake žene dolazi faza kada tijelo počinje prolaziti kroz neke promjene. Kako problemi razdoblja menopauze ne bi bili iznenađeni, vrijedi se unaprijed pripremiti i naučiti o metodama liječenja svih njegovih manifestacija.

Zašto se menopauza pojavljuje u životu žene?

Početak ovog procesa počinje značajnim smanjenjem proizvodnje ženskih spolnih hormona. Činjenica je da tijekom godina funkcija jajnika postupno nestaje, a može čak i potpuno prestati. Taj proces može trajati od osam do deset godina, a kod žena se naziva menopauza. Ali ne treba zaboraviti da je u razdoblju predmenopauze žena izložena riziku od neželjene trudnoće. Trudnoće u menopauzi vrlo su česte, zbog čega je broj pobačaja u ovoj dobnoj kategoriji vrlo visok. Trudnoća je, kao i pobačaj, puno teža za žene u predmenopauzi nego za mlađe žene. Stoga se pitanja kontracepcije trebaju shvatiti vrlo ozbiljno.

Znakovi menopauze

Menopauza kod žena može biti popraćena brojnim simptomima i nije ih uvijek lako prepoznati. Pogledajmo glavne promjene u tijelu koje mogu pomoći u određivanju početka menopauze.

Menstrualne nepravilnosti. Jedan od prvih znakova početka menopauze je neredovito menstrualno krvarenje. Količina gubitka krvi i razmaci između menstruacija postaju nepredvidivi. Pri prvim takvim simptomima treba odmah konzultirati liječnika kako bi on mogao točno odrediti uzrok.
Često se žene u predmenopauzi žale na valove vrućine. Sasvim iznenada javlja se osjećaj jake vrućine, koža postaje crvena, a na tijelu se pojavljuje znoj. Ovaj simptom iznenadi; žene se često probude usred noći od takve groznice. Uzrok je reakcija hipofize i nagli pad razine estrogena.
Među simptomima menopauze kod žena vrlo su česti poremećaji spavanja i glavobolje. Postaje vrlo teško zaspati, misli vam se neprestano vrte u glavi, a otkucaji srca ubrzavaju se. Povremeno vam valovi vrućine ne dopuštaju spavanje. Glavobolje počinju iz raznih razloga. Ponekad je to posljedica depresije, koja također često postaje preteča klimatskog razdoblja.
Disfunkcionalno krvarenje iz maternice tijekom menopauze sve je češće kod žena. Prvo počinje kašnjenje menstruacije, a zatim iznenadno krvarenje. Krvarenje maternice tijekom menopauze prati slabost, razdražljivost i stalne glavobolje. U pravilu, uz takvo krvarenje, pacijenti također doživljavaju klimatski sindrom.

Menopauza: liječenje

Potrebno je započeti liječenje samo pod nadzorom liječnika i kada njegove manifestacije značajno kompliciraju život žene. Važno je napomenuti da većinu simptoma prati nedostatak spolnih hormona. Zato stručnjaci predlažu zamjenu prirodne funkcije jajnika umjetnom, odnosno pomoću hormona. Svi lijekovi se odabiru pojedinačno.

No, jedan od važnih čimbenika uspješnog liječenja je dnevna rutina tijekom menopauze. Izbjegavanje stresnih situacija pravilna prehrana i zdrav način života trebali bi postati norma u ovom razdoblju. Preopterećenje na poslu ili prevelika briga ponovno će izazvati poremećaje spavanja i glavobolje.

Prehrana tijekom menopauze također ima svoje karakteristike. Vrijedno je obratiti pozornost na sirovo povrće i voće, mliječne proizvode i govedinu, heljdu i zobene pahuljice. Ali treba izbjegavati razne vrste juha ili glavnih jela s puno začina. Također je nepoželjno zloupotrijebiti sol i šećer, kruh i brašno te hranu s kolesterolom.

15.04.2015

- fiziološki prijelaz tijela od puberteta do prestanka generativne (menstrualne i hormonske) funkcije jajnika, karakteriziran obrnutim razvojem (involucijom) reproduktivnog sustava, koji se javlja u pozadini općih promjena u dobi povezanih s dobi. tijelo.

Menopauza se javlja u različitim godinama, individualna je. Neki stručnjaci nazivaju brojeve 48-52, drugi - 50-53 godine. Brzina kojom se razvijaju znakovi i simptomi menopauze uvelike je određena genetikom..

Ali na vrijeme početka, trajanje i karakteristike različitih faza menopauze također utječu faktori kao što su koliko je žena zdrava, kakva joj je prehrana, način života, klima i još mnogo toga.

Znanstvenici su otkrili da ženke koje pušiti više od 40 cigareta dnevno, menopauza nastupa u prosjeku 2 godine ranije nego kod nepušačica.

Početak menopauze počinje značajnim smanjenjem proizvodnje ženskih spolnih hormona. Činjenica je da tijekom godina funkcija jajnika postupno nestaje, a može čak i potpuno prestati. Taj proces može trajati od osam do deset godina, a kod žena se naziva menopauza.

Ali ne treba zaboraviti što točno Tijekom predmenopauze žena je u opasnosti od neželjene trudnoće. Trudnoća u menopauzi vrlo je česta, zbog čega je broj pobačaja u ovoj dobnoj kategoriji vrlo visok.

Glavni znakovi menopauze

Promjene u emocionalnoj sferi.Često žena pati od asteno-neurotičnog sindroma. Stalno želi plakati, razdražljivost se povećava, žena se svega boji, ne podnosi zvukove i mirise. Neke se žene ponašaju prkosno. Počinju svijetlo slikati.

Problemi s autonomnim živčanim sustavom- osjećaj tjeskobe, nedostatak zraka, pojačano znojenje, crvenilo kože, mučnina i vrtoglavica. Žena slabi. Brzina disanja i srčani ritam su poremećeni. Bolesnica osjeća stezanje u prsima i knedlu u grlu.
Stalno doživljava jake glavobolje u obliku migrene, mješovite tenzijske boli. Osoba ne podnosi zagušljivost, vlažan zrak ili vrućinu.
Tijekom menopauze metabolički procesi su poremećeni kalcij, minerali, magnezij, jer se smanjuje razina estrogena.
Tijekom spavanja dolazi do kašnjenja u disanju.Žena jako hrče. Postaje vrlo teško zaspati, misli vam se neprestano vrte u glavi, a otkucaji srca ubrzavaju se.
Menstrualne nepravilnosti. Jedan od prvih znakova početka menopauze je neredovito menstrualno krvarenje. Količina gubitka krvi i razmaci između menstruacija postaju nepredvidivi.
Disfunkcionalno krvarenje iz maternice menopauza je sve češća kod žena. Prvo počinje kašnjenje menstruacije, a zatim iznenadno krvarenje. Krvarenje maternice tijekom menopauze prati slabost, razdražljivost i stalne glavobolje. U pravilu, uz takvo krvarenje, pacijenti također doživljavaju klimatski sindrom.
Često se žene u predmenopauzi žale na valove vrućine. Sasvim iznenada javlja se osjećaj jake vrućine, koža postaje crvena, a na tijelu se pojavljuje znoj. Ovaj simptom iznenadi; žene se često probude usred noći od takve groznice. Uzrok je reakcija hipofize i nagli pad razine estrogena.
Mokrenje postaje sve češće i oslobađa se mala količina urina. Mokrenje je bolno, jake opekotine, rezovi u mjehuru. Noćno mokrenje postaje sve češće. Osoba hoda više puta tijekom noći i zabrinuta je zbog inkontinencije.
Imati problema s kožom, postaje tanka, elastična, na njoj se pojavljuje veliki broj bora i staračkih pjega. Kosa na glavi se prorijedi, a na licu se pojavljuje mnogo više.
Nagli skokovi tlaka, bolni osjećaji u srcu.
Zbog nedostatka estradiola razvija se osteoporoza. Tijekom menopauze koštano tkivo se ne obnavlja. Žena postaje primjetno pognuta, smanjuje visinu, muče je česti prijelomi kostiju i stalni bolovi u zglobovima. Neugodni osjećaji javljaju se u lumbalnoj regiji kada osoba dugo hoda.

Manifestacija kliničkih znakova menopauze je individualna. U nekim slučajevima nije teško tolerirati, u drugim slučajevima simptomi su jaki i muče osobu oko pet godina. Simptomi menopauze nestaju nakon što se tijelo prilagodi novim fiziološkim uvjetima.