Koliko iscjedak krvi nakon poroda? Poslijeporođajni iscjedak - lohije - kakav bi trebao biti

Iscjedak nakon poroda naziva se lohija. Ovi iscjedaci su mrtve čestice endometrija, kao rezultat odvajanja posteljice od njega. U pravilu, prvih 2-5 dana nakon rođenja djeteta (nije važno je li rođeno prirodnim putem ili kao posljedica carskog reza), iscjedak je svijetlo crven i vrlo obilan (obilniji nego tijekom menstruacije). ). Teško je izaći na kraj s običnim higijenskim ulošcima, potrebno je kupiti posebne poslijeporođajne. U vrijeme otpusta iz rodilišta (5-7 dana), vaginalni iscjedak postaje manje obilan i poprima smeđu nijansu.

Koliko normalno traje iscjedak nakon poroda? Svakome je drugačije. Ovisi o tome koliko se dobro kontrahira maternica, kao io karakteristikama trudnoće i poroda. Za intenzivnije kontrakcije maternice, u mnogim rodilištima, trudnicama se prva tri dana ubrizgava oksitocin (iako to nije potrebno). Koliko se dobro kontrahira maternica vidljivo je i vizualno i na ultrazvuku. Neki ljudi izađu iz rodilišta s impresivnim trbuhom u 6. mjesecu trudnoće, dok se drugima već počinju razvijati trbušnjaci. Normalno, iscjedak prestaje mjesec dana nakon rođenja, a maksimalni "razmaz" može trajati 6 tjedana nakon rođenja djeteta. Ako se proces odgodi ili krvarenje ponovno postane jako, morate se hitno javiti u kliniku za rađanje i napraviti ultrazvuk.

Spora postporođajna involucija (kontrakcija, obnova) maternice može ukazivati ​​na upalni proces. Također, spori oporavak često se opaža ako postoje fibromatozni čvorovi u maternici, s infantilizmom, stražnjim savijanjem organa, smanjenim zgrušavanjem krvi i drugim patologijama. Ako iznenada počnete osjećati jako krvarenje, to može biti simptom da je dio posteljice ostao unutra; u ovom slučaju maternica se "čisti" u bolničkim uvjetima. Inače, uočeno je da se maternica brže kontrahira i vraća u normalu kod žena koje doje na zahtjev bebe (tijekom procesa hranjenja hormon oksitocin pokreće proces kontrakcije maternice); s pravodobnim pražnjenjem mjehura; kada ležite na trbuhu (ne mogu svi ispuniti ovaj uvjet, jer nakon poroda trbušni zid jako boli).

Opasan simptom je ako iscjedak nakon porođaja ima neugodan miris, plus groznicu i zimicu - to može biti znak ozbiljnog upalnog procesa (postpartalni iscjedak je prekrasno tlo za razmnožavanje patogena), infekcije. Ponekad se takav iscjedak nakon poroda javlja zbog toga što je opstetričar ili liječnik "zaboravio" pamučni štapić u ženinoj vagini. Nema potrebe ignorirati žuti iscjedak nakon poroda ili bijeli sirasti iscjedak, potonji može ukazivati ​​na ponovnu pojavu kandidijaze (soor).

Vrlo je važno održavati osobnu higijenu kako bi se spriječio upalni proces. Preporučljivo je češće mijenjati uloške, a postporođajni ulošci ne smiju biti s mirisima jer se zbog toga mogu pojaviti alergijske reakcije. Dok ima krvarenja nakon poroda, ne treba se kupati, samo tuširati. Povremeno se možete oprati dekocijama ljekovitog, sigurnog bilja, na primjer, kamilice. Ali morate biti oprezniji s manganom (preporuča se tretirati šavove na genitalijama nakon epiziotomije manganom), jer ako je njegova koncentracija u vodi visoka, možete dobiti opekline na sluznici.

Trudnoća i porođaj izazivaju ozbiljne promjene u tijelu žene. Stoga vas ne treba čuditi što će trebati vremena da se vratite u svoje uobičajeno stanje. Zbog činjenice da su mehanizmi oporavka aktivno uključeni u proces, opaža se iscjedak nakon poroda - lochia.

Nove majke često postavljaju mnogo pitanja. Jedan od najčešćih je koliko će trajati iscjedak? Pitanje je i postoje li znakovi koji ukazuju na patološki proces oporavka. Svaka žena ima svoj termin poroda, ali sigurno nećete morati čekati 3 mjeseca nakon poroda da iscjedak prestane.

Neposredno nakon poroda krvarenje je obilno, ali unatoč tome ne biste trebali koristiti obične uloške, najbolja opcija su upijajuće pelene. Ženi bi to moglo biti neugodno, ali bolje je da liječnik procijeni stanje.

Nekoliko sati, a potom i dana nakon poroda, crveni iscjedak ima blago slatkast miris, budući da je njegov glavni sastav nepromijenjena krv. Osim toga, sadrži i sekret žlijezda maternice koji se aktivira nakon poroda. Volumen iscjetka postupno se smanjuje.

Naglo smanjenje količine smeđeg iscjetka nakon poroda smatra se odstupanjem od norme, što ukazuje na grč grlića maternice. Također je nenormalno ako iscjedak postane pretjerano obilan - to znači da je smanjena kontraktilna aktivnost maternice.

Liječnik može odlučiti da novopečena majka ima problema sa zgrušavanjem krvi. U slučaju razvoja DIC sindroma bit će potrebni medicinski postupci, jer je takva komplikacija opasna po život.

Ako je žena bila podvrgnuta zahvatu, slika će biti malo drugačija, naime koliko dugo se promatra iscjedak nakon poroda. Trajanje je produljeno jer se maternica ne može kontrahirati tako brzo. Ali važno je uzeti u obzir da iscjedak nakon carskog reza ne bi trebao trajati više od dva tjedna.

Zašto se javlja iscjedak?

Bez obzira na to kako se porod odvijao, žene dugo doživljavaju iscjedak. To se događa jer je površina maternice u biti otvorena rana nakon porođaja posteljice.

U trećoj fazi normalnog porođaja dolazi do odbacivanja funkcionalnog sloja endometrija koji je tijekom trudnoće zadebljao. U to vrijeme maternica se počinje smanjivati ​​u veličini.

Nakon izlaska iz rodilišta potrebno je samostalno pratiti volumen, miris i boju iscjetka nakon poroda.

Što određuje trajanje razdoblja oporavka?

Žena se želi riješiti potrebe za stalnim mijenjanjem jastučića što je prije moguće, osim toga, obilni iscjedak ometa obnovu.

Pitanje koliko dugo traje iscjedak nakon poroda posebno zabrinjava žene. Vrijeme involucije maternice varira, njihovo trajanje ovisi o tijeku poroda i karakteristikama tijela. Obično proces traje mjesec dana, ali se događa da nakon 5-6 tjedana ostane ružičasti iscjedak.

Koliko će trajati iscjedak nakon poroda ovisi i o tome doji li beba. Čestim hranjenjem maternica će se brže stezati.

Ako nakon tog vremena ženu još uvijek muči krv, treba se posavjetovati s liječnikom. Tako dug proces oporavka ima svoje razloge koje je potrebno što prije utvrditi.

Dugotrajni gubitak krvi je sam po sebi štetan za ženu. Naglo povećanje broja lohija alarmantan je simptom - liječnik bi trebao odmah pregledati ženu. 2 mjeseca nakon poroda iscjedak bi definitivno trebao biti prošlost. Stoga, ako proces oporavka traje predugo, važno je odmah djelovati.

Međutim, prebrzo zaustavljanje krvarenja nakon poroda još je jedan dobar razlog za posjet stručnjaku. Najvjerojatnije se tijelo brzo vratilo u normalu, ali postoji još jedna opcija. Krv se može akumulirati u maternici bez napuštanja.

Statistike pokazuju da 98% slučajeva brzog prestanka pražnjenja završava hospitalizacijom za ženu. Žensko tijelo se ne čisti, a višak ostataka izaziva razvoj upale.

Sastav lohija

Da bi procijenila svoje stanje, žena ne bi trebala promatrati samo trajanje tamnog iscjedka, već i sastav.

Normalna slika

  • Nekoliko dana nakon poroda uočava se krvarenje.
  • Iscjedak tjedan dana nakon poroda su krvni ugrušci koji se pojavljuju zbog oslobađanja endometrija i posteljice. Nakon još tjedan dana neće biti ugrušaka, lochia će postati tekuća.
  • Ako postoji iscjedak sluzi, to ne ukazuje na patologiju. Tako se eliminiraju proizvodi intrauterinog života djeteta. U roku od tjedan dana nestat će sluzavi iscjedak koji se pojavio nakon poroda.
  • Mjesec dana nakon poroda, mrlje nalikuju mrljama na kraju menstruacije.

Svi navedeni znakovi ne bi trebali zabrinjavati novopečene majke, jer su normalan tijek procesa oporavka. Ali ako se iscjedak pokaže gnojnim mjesec dana nakon rođenja ili ranije. Ovo je razlog za uzbunu.

Patološki znakovi

  • Kada se pojavi upala, oslobađa se gnoj. Uzrok mogu biti infekcije popraćene vrućicom i bolovima u donjem dijelu trbuha. Izvana, lochia izgleda poput šmrka.
  • Sluz i ugrušci ne bi se trebali pojaviti prije tjedan dana nakon rođenja djeteta.
  • Proziran iscjedak, poput vode, smatra se abnormalnim. To može ukazivati ​​na gardnerelozu ili odvajanje tekućine iz limfnih i krvnih žila.

Važno je da mlada majka zna koji je iscjedak nakon poroda normalan, a koji nije, kako bi se na vrijeme obratila stručnjaku.

Boja i količina postporođajnog iscjetka

Normalni tečaj:

  • U roku od dva do tri dana od trenutka rođenja, opaža se svijetli grimizni iscjedak. U ovoj fazi krv se još nije zgrušala.
  • Nakon dva tjedna pojavljuje se smeđi iscjedak, što ukazuje na pravilan oporavak.
  • Na kraju je lohija prozirna ili ima blago žućkastu nijansu.

Patologija:

  • Blijedi i svijetložuti iscjedak ne bi trebao brinuti ženu. Svijetli žuti iscjedak sa zelenom primjesom i trulim mirisom petog dana ukazuje na upalu sluznice maternice. Ako se takve lohije pojave nakon 2 tjedna, to ukazuje na latentni endometritis.
  • Kada se pojavi zeleni iscjedak, također se može posumnjati, ali oni su opasniji od žutih, jer ukazuju na već pokrenut proces. Da se to ne dogodi, potrebno je konzultirati stručnjaka kada se pojave prvi tragovi gnoja. Ako to učinite na vrijeme, možete izbjeći zelenkasti iscjedak.
  • Trebali biste se zabrinuti ako se pojave lohije s neugodnim kiselkastim mirisom i sirastom konzistencijom. Takav bijeli iscjedak prati svrbež i crvenilo. To ukazuje na infekciju ili soor.
  • Nakon poroda, crni iscjedak bez drugih simptoma smatra se normalnim i posljedica je hormonske neravnoteže. Žene najčešće liječe takav iscjedak zbog njegove boje.

Miris

Iscjedak ima specifičan miris. Također će pomoći utvrditi je li sve u redu.

U početku bi se trebao osjetiti miris svježe krvi i vlage, a nakon nekog vremena pojavit će se pljesnivost i trulež. Nema tu ničeg patološkog.

Ako se nakon poroda pojavi iscjedak s neugodnim mirisom - trulim, kiselim, oporim, trebali biste biti oprezni. Zajedno s drugim promjenama (boja i obilje), ovaj znak može ukazivati ​​na upalu ili infekciju.

Znakovi upalnog iscjetka

Ako u maternici započne upalni proces, mlada majka će primijetiti sljedeće znakove:

  • Neugodne i bolne senzacije u donjem dijelu trbuha.
  • Slabost, vrtoglavica, bolovi u tijelu itd.
  • Povećanje temperature nije povezano s laktostazom.
  • Promjene u boji, mirisu i obilju iscjetka.

Pravila higijene u postporođajnom razdoblju

Poslijeporođajni iscjedak idealno je tlo za razmnožavanje bakterija. Tijekom tog razdoblja važno je što pažljivije pratiti intimnu higijenu:

  • Potrebno je odabrati prave higijenske uloške - postoje posebni postporođajni, ali možete koristiti upijajuće pelene. Kod kuće, nakon pražnjenja, možete prijeći na obične jastučiće. Potrebno ih je promijeniti na vrijeme - svakih 4-6 sati. Ovisi o tome koliko je intenzivan smeđi iscjedak.
  • Tamponi su zabranjeni.
  • Potrebno je redovito obavljati toaletu spolnih organa. Vodeni mlaz je usmjeren samo od naprijed prema nazad.
  • Ako žena treba liječiti šavove na perineumu, treba koristiti antiseptike - otopinu kalijevog permanganata ili furatsilina.

Svaka bi majka trebala shvatiti koliko joj je važno zdravlje. Koliko dana iscjedak traje nakon poroda, po boji i obilju, možete samostalno utvrditi odvija li se oporavak ispravno. Ne biste se trebali nadati da će neugodni simptomi nestati sami i čekati 4 mjeseca, a zatim se iz očaja posavjetovati s liječnikom. Bolje je odmah ukloniti neugodne simptome kako biste u potpunosti mogli uživati ​​u majčinstvu.

Korisna priča o postporođajnom razdoblju:

Odgovori

Nakon poroda novopečene majke primjećuju iscjedak iz genitalija nekoliko tjedana. Obično su krvave, smećkaste ili vodenaste. Pojava krvi na donjem rublju može biti zastrašujuća i pobuditi strah od prisutnosti krvarenja maternice nakon poroda. Treba li se zabrinuti majka koja primijeti neobičan iscjedak iz rodnice nakon rođenja djeteta? Razmotrimo pod kojim okolnostima takav fenomen liječnici prepoznaju kao normu i koliko dugo traje iscjedak nakon poroda.

Uzroci iscjedka kod žena nakon poroda

Krvarenje nakon poroda naziva se "lohija". Iscjedak nakon rođenja djeteta javlja se ne samo kod žena koje rađaju prirodnim putem, već i kod onih koje su imale carski rez.

Zašto se pojavljuje iscjedak nakon poroda? Da biste odgovorili na ovo pitanje, morate razumjeti što se događa s maternicom nakon rođenja djeteta.

Unatoč činjenici da je dijete već u rukama primalje, proces, koji se naziva postpartum, nastavlja se za ženu. Porod izlazi iz maternice.

Posteljica se sastoji od nekoliko slojeva, prvi se formira iz endometrija maternice i naziva se bazalna decidua. Prožeto je krvnim žilama i uključuje udubljenja ispunjena majčinom krvlju. Zbog činjenice da arterije i kapilare majke i fetusa ulaze u posteljicu, dolazi do difuzije između dva krvotoka, a dijete dobiva potrebne hranjive tvari.

Kada se posteljica odvoji od stijenke maternice i izađe van, površina organa nalikuje otvorenoj rani. Krv teče iz zjapećih žila, osobito intenzivno u prvim minutama nakon rođenja.

Nakon nekog vremena, organ se počinje smanjivati, smanjivati ​​i doseći svoju izvornu veličinu. Taj se fenomen naziva involucija. Kontrakcijom mišići stišću krvne žile, što pomaže zaustavljanju postporođajnog krvarenja, zacjeljivanju rana i zaustavljanju lohija. Individualni čimbenici utječu na brzinu smanjivanja maternice na svoju izvornu veličinu.

Boja i druge karakteristike normalnog iscjetka

Kakav bi trebao biti normalan iscjedak odmah nakon poroda? Nijansa bi se trebala postupno mijenjati od krvavo crvene do bjelkaste i prozirne:

  1. Odmah nakon poroda iscjedak je krvav. To je zbog činjenice da krvne žile oštećene tijekom odvajanja posteljice nisu imale vremena zacijeliti, a nakon poroda iz vagine žene izlazi gotovo čista krv, pa je to normalna pojava ako postoji krvarenje. Morate se unaprijed opskrbiti ulošcima za obilne mjesečnice ili za urološke bolesnice. Liječnici zabranjuju korištenje tampona i menstrualnih čašica.
  2. U roku od tjedan dana nakon rođenja djeteta, postporođajne grimizne lohije postaju smeđe ili smeđe. Grudice krvi mogu biti pomiješane s iscjetkom čak i nakon 5-6 dana nakon trudnoće.
  3. Na kraju tjedna postporođajni iscjedak postaje žućkaste boje. Tekućina nalikuje ihoru koji curi iz malih rana tijekom zacjeljivanja. Ova boja lohija je zbog sadržaja limfocita i leukocita u njima, koji pridonose obnovi razderanih žila unutar maternice.
  4. Postupno, iscjedak dobiva mukoznu konzistenciju ili postaje proziran. To je znak da je regeneracija unutarnje sluznice maternice bila uspješna, a lohije nakon poroda zamijenio je vaginalni iscjedak.

U početku postporođajno krvarenje miriše na krv. S vremenom miris metala ustupi mjesto vlazi ili delikatnosti - tako miriše zgrušana ili ustajala krv, u tome nema ništa loše.

Koliko dugo može normalno trajati iscjedak?

Liječnici dijele postporođajno razdoblje u sljedeće faze:

  • rano - prva 2-3 sata nakon rođenja;
  • kasno - traje do 8 tjedana.

Na početku poroda porodilja je još uvijek u rađaonici. Tijekom tog razdoblja uočava se najaktivnije krvarenje. Koliko krvi žena izgubi? Otprilike 400 ml. Primalja pomno prati trudnicu kako bi nakon poroda odmah uočila patološko krvarenje koje je simptom hipotenzije, ozljeda i ruptura.

Koliko dugo traju lohije nakon poroda? Trajanje ovisi o smanjenju veličine maternice, koja kontrahiranjem pomaže zacjeljivanju rana. Maternica se smanjuje za otprilike 1 cm dnevno.Na dan rođenja djeteta dno organa se može napipati u razini sredine trbuha, nakon 3-4 dana nalazi se u sredini između pupka. i vagine. Do 9-10 dana maternica je na visini od 1-2 cm od vagine. Ako u posljednjim danima trudnoće organ teži oko 1 kg, tada se do kraja postporođajnog razdoblja vraća na svoju početnu težinu od 70 g.

Koliko dugo traje krvarenje? Lohije se najintenzivnije luče prva 3 dana. Njihov volumen je otprilike 300 ml, a žena mora često mijenjati uloške.

9-10 dana, kada se maternica gotovo vratila u prvobitno stanje, iscjedak postaje oskudan i ne uzrokuje mnogo nelagode. Nakon poroda, lochia može potpuno prestati unutar mjesec dana.

Koliko dugo traju lohije nakon poroda kao posljedica operacije? Nakon carskog reza lohije obično traju duže nego tijekom prirodnog poroda. Svaka kirurška intervencija je stres za ljudski organizam, a rehabilitacija nakon nje je teža. Koliko vremena nakon poroda treba da sve to prestane? Oko 8 tjedana. U prvom mjesecu nakon rođenja lohije su obično obilnije.

Ovisi li trajanje iscjedka o vrsti hranjenja?

Koliko dugo ovaj simptom traje nakon rođenja novorođenčeta ako majka doji? Kod dojenja iscjedak prolazi brže nego ako žena koja je rodila dijete hrani adaptiranim mlijekom.

Mlijeko se pojavljuje u mliječnim žlijezdama žene pod utjecajem oksitocina. Proizvodi se zbog pokreta sisanja djeteta - mozak prima signal, a hipofiza počinje proizvoditi hormon koji uzrokuje kontrakciju mioepitelnih stanica i gura mlijeko do bradavice.

Oksitocin ima sličan učinak na maternicu. Pod utjecajem ovog hormona jače se kontrahiraju mišići maternice, što znači da dolazi do brže involucije, a time i zacjeljivanja. Ako majka želi brzo proći rehabilitaciju nakon poroda, trebala bi hraniti novorođenče mlijekom. Koliko dugo trebaju trajati lohije tijekom dojenja i koliko brzo prestaju? Ovo je individualni proces, ali neke žene primjećuju prestanak nakon kraja mjeseca.

Patološki iscjedak i popratni simptomi

Što učiniti ako mjesec dana nakon poroda ponovno krene krvarenje ili lohije ne prestaju ni nakon 3 mjeseca? To ukazuje na prisutnost abnormalnosti u involuciji maternice. Kako utvrditi da rehabilitacija nakon poroda ne ide dobro? Prije svega, morate obratiti pozornost na prirodu iscjetka, njegovu boju i miris.

Kako odrediti prisutnost bolesti bojom lohija prikazano je u tablici:

BojaOstali simptomiMoguće bolesti
Crveno, krvavo ili smeđe 1-2 mjeseca nakon rođenja djetetaPovlačenje, bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha.Endometrioza je rast endometrija izvan maternice. Miom je benigni tumor miometrija. Polipi su izrasline na pedunkulama koje mogu prodrijeti u vaginu kroz cervikalni kanal i ponekad degenerirati u kancerozne tumore. Međutim, razlog može biti početak menstruacije, kod žena koje odbijaju dojenje, menstrualni ciklus može započeti odmah nakon poroda.
Svijetlo crvena ili ružičastaOštra bol u donjem dijelu trbuha.Ozljede tijekom poroda, dehiscencija šavova, cervikalna ektopija, polipi.
Svijetlo žutoSvrbež, loš miris, povišena tjelesna temperatura.Endometritis je upalni proces u endometriju maternice.
zelenaSvrbež, peckanje, neugodan miris, pjenasti iscjedak.Infekcija maternice, vagine ili jajovoda. Bakterijska vaginoza - zbog hormonalnih fluktuacija dolazi do promjene pH rodnice, što uzrokuje inhibiciju korisnih bakterija i rast patogene mikroflore. Gonoreja i klamidija su spolno prenosive bolesti.
BijelaSvrbež, pečenje, kiseli miris, ljuskasta konzistencija.Soor je infekcija uzrokovana gljivicama Candida. One su stalno prisutne u vagini i počinju se razmnožavati kada hormoni fluktuiraju ili imunitet padne.

Bez obzira na stadij u kojem su se pojavili, gnojni iscjedak razlog je za hitan pregled kod ginekologa. Najčešće su praćeni letargijom, glavoboljom, umorom i povišenom tjelesnom temperaturom. Gnoj može biti simptom salpingooforitisa. Ovo je upala dodataka, koja se razvija zbog ulaska stafilokoka, streptokoka i gonokoka u jajovode i jajnike. Na fotografiji možete vidjeti kako izgleda patološki iscjedak.

Sluzavi iscjedak je normalan, osobito nakon 3-4 tjedna. Oni ukazuju na patologiju ako se pojave previše obilno ili se pojave u vrijeme kada bi još trebalo krvariti.

Što učiniti ako lochia iznenada prerano završi? To ukazuje na prisutnost lohiometra. Uz ovu bolest, lochia ne može napustiti maternicu iz sljedećih razloga:

  • blokada cervikalnog kanala;
  • infleksija maternice;
  • slaba kontrakcija organa.

Svako odstupanje od normalnih pokazatelja u boji, mirisu, konzistenciji razlog je za savjetovanje s liječnikom. Ne zanemarujte znakove upozorenja, oni mogu biti simptomi opasnih bolesti.

Značajke higijene u postporođajnom razdoblju

Liječnik koji je vodio trudnoću i porodio dijete dok je rodilja još u bolnici reći će vam o higijenskim pravilima tijekom razdoblja rehabilitacije nakon poroda. Nekoliko preporuka o tome kako pravilno održavati vulvu i perineum čistima kako biste izbjegli infekciju:

  1. Tijekom lochia potrebno je koristiti jastučiće. Tamponi i menstrualne čašice doprinose proliferaciji patogene mikroflore i stagnaciji iscjedka. Poslijeporođajne uloške možete kupiti u ljekarnama, no ako je iscjedak obilan, možete koristiti pelene s upijajućim slojem. Za oskudne lohije poslužit će redoviti menstrualni proizvodi.
  2. Morate se prati najmanje dva puta dnevno. Ne morate prečesto koristiti sapun. Morate se prati pod tušem, a ne u kadi. Ne možete dugo ležati u vrućoj vodi, to može negativno utjecati na obnovu cjelovitosti krvnih žila i izazvati teško krvarenje. Prilikom pranja morate raditi pokrete od naprijed prema natrag, od vagine do anusa. Ako učinite suprotno, crijevna mikroflora može ući u rodnicu, što će izazvati upalu.
  3. Ako je žena imala šavove, potrebno ih je redovito liječiti. Za to su prikladni antiseptički lijekovi - otopina kalijevog permanganata ili furacilina.

Ako se pridržavate pravila higijene i pratite prirodu iscjetka, rizik od infekcije može se svesti na minimum. Bilo koju bolest lakše je liječiti u početnim fazama nego u uznapredovalom stanju.

Tijekom devet mjeseci trudnoće žena nema menstruaciju. A nakon poroda, žensko tijelo počinje razdoblje oporavka, tijekom kojeg se pojavljuje obilno krvarenje. Što je ovo: manifestacija menstruacije ili posljedica procesa rođenja?

Postporođajni iscjedak: opis, trajanje, sastav

Neposredno nakon poroda, tijelo žene započinje proces oporavka, čiji je sastavni dio oslobađanje lohija.

Što je lochia

Lohija je krvavi iscjedak iz vagine žene koji počinje odmah nakon porođaja i traje sve dok se oštećeno tkivo maternice potpuno ne obnovi.

Nakon poroda, posteljica, koja je neophodna za intrauterini razvoj djeteta, više nije potrebna ženskom tijelu, pa se počinje ljuštiti. Kao rezultat ovog procesa, na površini maternice nastaje rana. U tom razdoblju počinje oslobađanje lohija, pomažući u čišćenju maternice od viška tvari nakupljenih tijekom trudnoće.

Trajanje pražnjenja

Trajanje postporođajnog iscjedka ovisi o sljedećim čimbenicima:

  • težina djeteta (velika djeca doprinose ozbiljnom prenaprezanju organa);
  • količina amnionske tekućine;
  • broj rođenih;
  • zgrušavanje krvi (nisko zgrušavanje znači duži proces oporavka);
  • prisutnost komplikacija u obliku kroničnih žarišta infekcije;
  • način dostave;
  • dojenje (razdoblje oporavka ide brže kada dojite).

Prije otpuštanja trudnice, opstetričari bi je trebali obavijestiti o trajanju lohija, budući da je to faktor koji pokazuje kako se nastavlja razdoblje oporavka. Norma se smatra prestankom iscjedka 6-8 tjedana nakon rođenja. Interval prestanka pražnjenja od 40 do 62 dana smatra se manjim odstupanjem od norme. U tom slučaju mlada majka mora pratiti prirodu iscjedka.

Lochia koja traje manje od 5 tjedana ili dulje smatra se opasnim simptomom.Ako iscjedak prestane ranije nego što je normalno, žena zahtijeva obvezni liječnički pregled kako bi se isključila ili potvrdila nakupljanje iscjetka u tijelu. Dugotrajna lohija predstavlja još veću opasnost. Ova pojava često predstavlja krvarenje maternice ili dehiscenciju postporođajnih konaca.

Video: koliko dugo bi lohije trebale normalno trajati?

Sastav i karakter lohija

Baš kao što brižna majka i žena prati sastav hrane za obitelj, žena bi također trebala pratiti sastav lohija.

Priroda lohija varira ovisno o njihovom trajanju. Sljedeći scenarij smatra se normalnim:

Ako mlada majka primijeti primjesu gnoja u iscjetku, mora odmah otići u bolnicu. Gnojni iscjedak ukazuje na prisutnost upale endometrija. U pravilu, ovaj proces prati groznica, oštra bol u lumbalnoj regiji i maternici, a lochia ima neugodan miris i zelenkasto-žutu nijansu.

Patologija je prozirna, vodenasta lohija. U tom obliku iz krvnih i limfnih žila izlazi tekućina koja curi kroz sluznicu rodnice. Kada površina rane zacijeli, dio plazme i limfe ulazi u šupljinu maternice - ova situacija zahtijeva hitnu konzultaciju s liječnikom.

Karakteristike Lochia

Osim sastava, postporođajni iscjedak ima i druge karakteristike po kojima se može utvrditi kako teče razdoblje oporavka žene i postoje li komplikacije. Ove karakteristike uključuju boju, miris i količinu iscjetka.

Boja

Žena mora pratiti ne samo sastav lohija, već i njihovu boju. Boja iscjetka unutar tri dana nakon rođenja je svijetlo grimizna, jer krv još nije koagulirana. Zatim se tijekom dva tjedna pojavljuju crveno-smeđe lohije, koje nakon toga postaju svjetlije i prozirnije. Do kraja iscjedka, lochia može biti blago zamućena sa žutom bojom. Drugačija boja lohija ukazuje na jasno odstupanje od norme i može biti simptom postporođajnih komplikacija i bolesti.

Postupno, boja lohija blijedi - od jarko crvene u prvim danima nakon rođenja do ružičaste i gotovo prozirne do 6. tjedna

Postporođajni iscjedak može biti sljedećih boja:

  • žuta - ovisno o nijansi, karakterizira različite procese u ženskom tijelu:
    • blijedožuta, ne baš obilna lohija, koja je počela krajem drugog tjedna nakon rođenja, normalna je i ne bi trebala zabrinjavati mladu majku;
    • svijetlo žuti iscjedak pomiješan sa zelenim i trulim mirisom koji se pojavljuje 4. ili 5. dan nakon rođenja djeteta može ukazivati ​​na upalu sluznice maternice (endometritis);
    • svijetlo žuti iscjedak sa sluzi koji je počeo 2 tjedna nakon rođenja obično je simptom latentnog endometritisa;
  • zelena - uvijek ukazuje na prisutnost bakterijske infekcije u tijelu. Osobito su česte bolesti kao što su gardnereloza, gonoreja i klamidija. Lezija može biti vagina, maternica ili jajovodi. Također, zeleni iscjedak ponekad ukazuje na uznapredovali endometritis. Zelene lohije, u pratnjipeckanje i iritacija u vagini ukazuju na trihomonijazu. Kako bi se spriječilo širenje infekcije, ako se nakon poroda pojavi zeleni iscjedak, potrebno je odmah započeti liječenje;
  • bijela - ukazuje na prisutnost genitourinarnih infekcija, drozd ili kolpitis, ako iscjedak ima sirastu konzistenciju, neugodan kiseli miris i popraćen je svrbežom u perineumu ili crvenilom vanjskih genitalija. U tom slučaju morate se posavjetovati s liječnikom;
  • crna je normalna ako iscjedak nema jak neugodan miris i nije popraćen bolom. Hormonalne promjene u tijelu nakon poroda ponekad se mogu manifestirati u ovoj boji lohija.

Miris

Lohije sadrže dosta epitelnog tkiva i mikrobne flore, pa inače imaju miris na pljesniv. Ako su u tijelu prisutni patogeni procesi, miris lochia se mijenja. Gnojni miris iscjedka ukazuje na prisutnost infekcije ili početak raspadanja tkiva u šupljini maternice.

Broj izdvajanja

Obilje iscjedka također je važan kriterij, koji odražava ili normu ili patologiju u oporavku ženskog tijela nakon poroda.

Norma je obilan iscjedak u prvom tjednu nakon rođenja. Ovaj proces ukazuje na to da je tijelo očišćeno od svega nepotrebnog: krvnih žila, zastarjelih stanica endometrija, ostataka posteljice, otpadnih proizvoda fetusa. Počevši od 2-3. tjedna iscjedak bi trebao biti sve manji.

Na temelju obilja i trajanja postporođajnog iscjedka, možete na vrijeme identificirati odstupanja od norme i posavjetovati se s liječnikom kako biste izbjegli neugodne komplikacije.

Ako se obilne lohije oslobađaju duže od očekivanog, ženu mora pregledati ginekolog. Proces ozdravljenja se usporava, a potrebno je otkriti uzrok ovakvog stanja.

Naglo smanjenje obilja lohija ukazuje na moguću formaciju lohiometra, što je rana postporođajna komplikacija.

Značajke procesa selekcije

Tijekom razdoblja oporavka nakon poroda, žena se može susresti s prekidom iscjedka, njegovom nestabilnom prirodom nakon carskog reza, kao i poteškoćama u razlikovanju lohija od menstruacije.

Prekid u pražnjenju

U dogledno vrijeme nakon poroda, lochia prestaje, a mlada majka ponovno počinje voditi svoj normalan način života. Ali iznenada ponovno počinje iscjedak. Zašto? Za to postoji nekoliko objašnjenja:

  • grimizne lohije nakon emocionalnog i fizičkog stresa mogu biti posljedica puknuća šava;
  • iscjedak može biti manifestacija brzog obnavljanja menstrualnog ciklusa;
  • mukozne lohije tamne boje s ugrušcima ukazuju na oslobađanje ostataka posteljice i endometrija, koji su prethodno bili spriječeni da izađu.

U pravilu, takve situacije ne zahtijevaju medicinsku intervenciju. Međutim, žensko tijelo nakon poroda je ranjivo, stoga, ako vas priroda iscjedka na neki način brine ili plaši, trebate potražiti pomoć stručnjaka.

Lochia nakon carskog reza

Oporavak od carskog reza može biti bolan i dugotrajan. U tom slučaju postporođajni iscjedak traje malo duže nego inače. Nekoliko je razloga za to:

  • maternica se sporije kontrahira nakon operacije;
  • ne samo da se čisti šupljina maternice i obnavlja se sluznica, već i zacjeljuje postoperativna rana;
  • Laktacija nakon carskog reza često je odsutna.

Nakon carskog reza potrebna je medicinska korekcija lijekovima poput oksitocina i metilergometrina. Ako je kirurški porod prošao bez komplikacija, au postoperativnom razdoblju su provedene sve potrebne manipulacije, tada se lohije u sastavu, boji i mirisu ne bi trebale razlikovati od lohija nakon prirodnog poroda.

Kako razlikovati lohije od menstruacije

Glavna razlika između menstruacije i lohija je vrijeme pojavljivanja. Lohije su samo postporođajni iscjedak, a menstruacija počinje kada u krvi padne razina hormona prolaktina koji je odgovoran za dojenje.

Trajanje menstruacije je otprilike 6-7 dana, ali lohije se mogu lučiti i do 9 tjedana. Boja ovih sekreta je također različita. Prve lohije nakon poroda su grimizne, ali postupno postaju smeđe, a zatim počinju postajati ružičaste i bijele. Vaša mjesečnica je uvijek crvena ili smeđa.

Nakon poroda žena treba posebno paziti na svoje zdravlje. Posebno se to odnosi na iscjedak nakon poroda. Potrebno je pratiti njihovo trajanje, boju, miris i brojnost. Svaki pokazatelj je važan za dijagnosticiranje mogućih odstupanja od norme i identificiranje patologija.

Prirodni kraj trudnoće je porod.

Bez obzira kojim putem su prošli - prirodnim putem ili carskim rezom - krvavi iscjedak pojavljuje se iz ženine vagine gotovo odmah nakon završetka poroda.

Na temelju njihove konzistencije, mirisa, boje i intenziteta liječnici određuju je li proces oporavka mlade majke nakon poroda normalan.

Iscjedak nakon poroda: je li to normalno? Uzrok i fiziologija procesa

Iscjedak krvave tekućine iz rodnice (lohije) nakon poroda sasvim je normalan fiziološki proces. Razlog tome je ljuštenje unutarnjeg sloja maternice (endometrija) nakon odvajanja ovoja i poroda fetusa s posteljicom. Drugim riječima, unutrašnjost maternice tijekom tog razdoblja gotovo je u potpunosti predstavljena površinom rane koja krvari. Naravno, ova krv mora izaći, a to se događa kroz ženine genitalije. Treba napomenuti da se lochia sastoji od samo 80% krvi, a preostalih 20% je sekret žlijezda maternice. Potonji intenziviraju svoj rad zbog potrebe za obnavljanjem sluznice vagine i same maternice.

Proces izlučivanja lohija najintenzivniji je u prvim satima nakon završetka poroda, jer se u tom razdoblju stijenke maternice posebno aktivno kontrahiraju, "gurajući" krv van. Fiziologiju ove faze oporavka ženskog tijela kontroliraju hormoni, odnosno oksitocin i prolaktin. Te tvari proizvodi hipotalamus, stimuliraju kontrakciju glatkih mišića zidova maternice, kao i proizvodnju mlijeka u ženskim mliječnim žlijezdama. Snažno otpuštanje ovih spojeva u krv događa se tijekom bebinog dojenja, stoga stručnjaci toplo preporučuju hranjenje bebe odmah nakon rođenja.

Normalan iscjedak nakon poroda: osnovni kriteriji

U prvim danima nakon završetka trudnoće količina iscjetka može biti prilično velika (kao prvog ili drugog dana menstruacije). Njihova dnevna količina može biti do 400 ml (ili 500 g). U ovom trenutku žena će morati promijeniti oko 5 posebnih postporođajnih jastučića ili običnih jastučića s visokom sposobnošću upijanja tekućine dnevno.

Što se tiče konzistencije lohija, ona može varirati. I vodenasti iscjedak i iscjedak pomiješan s ugrušcima ili sluzi smatraju se normalnim. Drugi kriterij za procjenu normalnog iscjedka je njegova boja. Normalno, trebao bi biti jarko crven, grimizan u prvim danima, a postupno "tamniti" nakon jednog do dva tjedna (ovo je obavezni znak da je sve u redu sa ženskim tijelom). Nakon nekog vremena lohije posvijetle i postanu sluzave. I na kraju o mirisu: iscjedak nakon poroda obično ima slatkast ili pljesniv miris, bez truležnih ili bilo kakvih drugih neugodnih nečistoća.

Iscjedak nakon poroda: normalno trajanje "čišćenja maternice"

Obično se oslobađanje lohija kod žene nakon rođenja djeteta nastavlja do dva mjeseca, točnije oko 8 tjedana. Do kraja tog razdoblja trebali bi postati sluzavi, a maternica bi se trebala potpuno očistiti od endometrija koji je funkcionirao tijekom trudnoće. Izolacija lohija dulje od 8 tjedana razlog je za kontakt s ginekologom, podvrgavanje ultrazvučnom pregledu maternice i drugim potrebnim dijagnostičkim metodama.

Nakon navedenog razdoblja, žene koje iz ovog ili onog razloga nisu dojile mogu započeti novi menstrualni ciklus. U slučaju produžene laktacije, menstruaciju (odnosno sazrijevanje jajne stanice) potiskuje hormon prolaktin, iako to nije nužno. Čak i uz aktivnu laktaciju, menstruacija može započeti nakon mjesec dana ili nekoliko mjeseci. Ako menstruacija izostane duže vrijeme zbog dojenja, govorimo o laktacijskoj (fiziološkoj) amenoreji.

Patološki iscjedak nakon poroda: kako ih prepoznati

Zbog niza razloga, oporavak nakon poroda ne prolazi uvijek glatko i sigurno. Tijekom tog razdoblja mogu se razviti komplikacije, što može biti naznačeno promjenom prirode (boja, miris, itd.) Lochia. Ako iscjedak postane nekako “drugačiji”, žena se svakako treba obratiti ginekologu kako bi se što ranije prepoznala moguća patologija. Mladu majku treba upozoriti na lohije grimizne ili žuto-zelene boje, izrazitog neugodnog mirisa ili nagli prestanak iscjetka, osobito nekoliko dana ili tjedan dana nakon što je postala majka. Pročitajte više o uzrocima patološkog iscjedka u nastavku.

Nema iscjetka nakon poroda (lohiometar)

Kao što je već postalo jasno, iscjedak nakon poroda je norma i trebao bi biti prisutan u svakom slučaju. Stoga signal za zabrinutost može biti nagli prestanak postporođajne menstruacije (lohiometar) prije kraja razdoblja oporavka (endometrij se ne može vratiti u normalu brže od 40 dana!). Najčešće se ova patologija dijagnosticira 7-9 dana nakon rođenja. Uzrok ovakvog stanja najčešće je grč grlića maternice, zbog čega cervikalni kanal postaje “neprohodan”, što uzrokuje zadržavanje sekreta u šupljini maternice. To može potaknuti početak upalnog procesa i dodavanje infekcije. Drugi razlog za odsutnost lohija mogu biti preveliki ugrušci endometrija "zaglavljeni" u cervikalnom kanalu (mehanička blokada), kao i nedostatak normalne kontraktilne aktivnosti mišića maternice.

U svakom slučaju, ako iscjedak prestane prije vremena nakon poroda, žena bi trebala potražiti liječničku pomoć kako bi izbjegla razvoj komplikacija.

Postporođajno krvarenje

Komplikacija u obliku krvarenja iz maternice (ne smije se brkati s normalnim iscjetkom nakon poroda) može se razviti ili odmah nakon rođenja djeteta ili nekoliko dana ili čak tjedana kasnije. Ovu patologiju dokazuje vaginalni iscjedak u obliku svijetlo grimizne krvi, prilično intenzivan. Ako je iscjedak već poprimio smeđu ili žutu boju, pa opet promijeni boju u grimizno, to znači da žena ima krvarenje. Da biste izbjegli takve komplikacije, morate se pridržavati nekoliko pravila:

Potrebno je na vrijeme isprazniti mjehur i crijeva, budući da ti organi u prenatrpanom stanju ne dopuštaju maternici da se normalno kontrahira;

Prvih 7-10 dana morate manje biti na nogama, više ležati i općenito odustati od bilo kakve tjelesne aktivnosti;

Stavite grijač s ledom na donji dio trbuha.

Promjena mirisa i boje postporođajnog iscjetka

Normalni miris i boja lohija opisani su gore. Što znači mijenjati ove "parametre"?

Pojava otrovnog žutog ili žuto-zelenog iscjetka najvjerojatnije ukazuje na bakterijsku infekciju u ženinom genitalnom traktu. Najčešće su povezani stafilokoki i streptokoki, uzrokujući patologije kao što su endometritis (upala maternice), parametritis (upala periuterinog tkiva) itd. Nije neuobičajeno da se u ovom slučaju promjena prirode iscjedka praćena bolovima u donjem dijelu trbuha, kao i povećanjem tjelesne temperature, do 41 stupnja. Osim toga, usisavači u ovom slučaju dobivaju neugodan miris (pokvarena riba, trulež ili gnoj);

Bijeli iscjedak, siraste konzistencije. Takve lohije ukazuju na gljivičnu infekciju, naime soor. Patologiju također prati neugodan kiseli miris iz iscjedka, svrbež i crvenilo vanjskih genitalnih organa. Drozd često iznenadi žene nakon poroda, jer je tijekom tog razdoblja tijelo oslabljeno i imunološki sustav ne radi punim kapacitetom;

Promjena mirisa iscjedka ili promjena boje također bi trebala upozoriti ženu.

Prekid iscjetka nakon poroda: normalan ili patološki?

Događa se da menstruacija nakon porođaja završi, a žena izdahne s olakšanjem, a nakon nekoliko dana lohije se ponovno pojavljuju. Je li to normalno? Odgovor na ovo pitanje je da i postoje dva moguća razloga:

1. Brza obnova menstrualnog ciklusa. U tom će slučaju menstrualna krv biti crvena ili grimizna. I, naravno, to se ne može dogoditi prije šest tjedana nakon rođenja.

2. Ako lochia prestane, a zatim se ponovno pojavi, to može ukazivati ​​na stagnaciju ugrušaka u maternici. Ako, osim toga, ženu ništa ne muči (tjelesna temperatura nije povišena, nema bolova), tada se proces oporavka tijela odvija normalno.

Higijena nakon poroda

1. Potrebno je provoditi vodene postupke s dječjim sapunom najmanje dva puta dnevno ili prilikom mijenjanja higijenskog uloška, ​​kao i nakon pražnjenja crijeva. Istodobno, ženi se ne preporučuje kupanje, higijenski postupci vode provode se pod tušem ili uz pomoć kreveta;

2. Higijenski proizvodi odabiru se prema obilju lohija. U rodilištu možete koristiti posebne uloške za porođaj, a kada se vratite kući možete koristiti obične “menstrualne” uloške s najvećom upojnošću (prikladni su “noćni ulošci”). Ove higijenske proizvode potrebno je mijenjati kako se pune, ali najmanje jednom svakih 6 sati;

4. Ako je potrebno (kako je propisao liječnik), vanjske šavove tretirajte antiseptičkim otopinama (kalijev permanganat, furatsilin, itd.).