Zdravstvena ustanova razine 3. Pažnja! Sustav zdravstvene skrbi u Sjevernom upravnom okrugu se mijenja

Naručujem:

Planiranju mreže medicinskih organizacija prethodi analiza:

zdravstveno i demografsko stanje;

razina i struktura morbiditeta stanovništva;

djelatnosti medicinskih organizacija;

klimatski i geografski parametri;

cestovna prometna infrastruktura;

formiranu urbanističku strukturu i perspektivne sustave naselja.

Za ocjenu korištenja raspoloživih zdravstvenih resursa i optimalnog rada zdravstvenih ustanova potrebno je analizirati sljedeće planirane i stvarne pokazatelje za svaku medicinsku organizaciju u razdoblju od 3-5 godina:

opseg primarne zdravstvene zaštite pružene u izvanbolničkim uvjetima, uključujući hitnu pomoć, iu dnevnim bolnicama;

opseg specijalizirane medicinske skrbi pružene u stacionarnim i dnevnim bolničkim ustanovama;

količine hitne, uključujući specijaliziranu hitnu medicinsku pomoć;

količine palijativne skrbi;

osiguranje medicinskog osoblja, dnevni bolnički kreveti, bolnički kreveti,.

Osim toga, za procjenu aktivnosti određenih vrsta medicinskih organizacija potrebno je usporediti preporučenu i stvarnu veličinu stanovništva koje opslužuju, uzimajući u obzir njegovu gustoću i teritorijalnu dostupnost medicinskoj organizaciji.

Na temelju sveobuhvatne procjene medicinske organizacije, državno tijelo konstitutivnog entiteta Ruske Federacije u području zdravstvene zaštite donosi informiranu odluku o njezinom daljnjem razvoju.

Na temelju rezultata analize formiraju se osnovni zahtjevi za planiranje mreže liječničkih organizacija na temelju raspodjele liječničkih organizacija po razinama.

Radi usklađenosti s etapama zdravstvene zaštite planirati racionalan smještaj zdravstvenih organizacija ovisno o administrativno-teritorijalnoj pripadnosti i vrsti zdravstvene zaštite, kao i odrediti diferencirane standarde opsega zdravstvene zaštite u okviru teritorijalnih programa zdravstvene zaštite. državna jamstva besplatnog pružanja medicinske skrbi građanima, medicinske organizacije (s izuzetkom medicinskih organizacija koje pružaju medicinsku skrb u području opstetricije i ginekologije) podijeljene su na tri razine.

Zdravstvene organizacije prvog stupnja su zdravstvene organizacije koje pružaju usluge stanovništvu općine na čijem području se nalaze:

primarna zdravstvena zaštita;

i (ili) palijativnu skrb;

i (ili) hitna, uključujući specijaliziranu hitnu medicinsku pomoć;

i (ili) specijalizirana (s izuzetkom visokotehnološke) medicinske skrbi, u pravilu, terapeutski, kirurški i pedijatrijski profili.

Medicinske organizacije druge razine su medicinske organizacije koje u svojoj strukturi imaju odjele i (ili) centre koji pružaju prvenstveno specijaliziranu (osim visokotehnološke) medicinske skrbi stanovništvu nekoliko općina prema proširenom popisu profila medicinske skrbi, i (ili) dispanzeri (antituberkulozni, psihoneurološki, narkomanski i drugi).

Medicinske organizacije treće razine su medicinske organizacije koje unutar svoje strukture imaju odjele koji pružaju medicinsku skrb visoke tehnologije.

Prilikom izračunavanja potrebe za medicinskom skrbi preporuča se uzeti u obzir zdravstvenu infrastrukturu i područje usluga medicinskih organizacija smještenih u pograničnim regijama Ruske Federacije, uz mogućnost planiranja opsega medicinske skrbi u okviru međuteritorijalnog interakcija.

Da bi se utvrdila potreba za kapacitetom medicinskih organizacija koje pružaju medicinsku skrb na izvanbolničkoj osnovi, u dnevnoj bolnici iu stacionarnom okruženju, potrebno je izvršiti izračune potreba za stručnjacima s visokom medicinskom naobrazbom u kontekstu medicinskih specijalnosti. na temelju funkcije liječničkog položaja i kapaciteta kreveta za svaki profil medicinske skrbi.

Potreba za posteljnim kapacitetom (K) medicinskih organizacija koje pružaju medicinsku skrb u stacionarnim uvjetima izračunava se na sljedeći način:

Nk/d - broj krevetnih dana na 1.000 stanovnika (odobreni standard za teritorijalni program državnih jamstava besplatne medicinske skrbi građanima jednak je umnošku stope hospitalizacije na 1.000 stanovnika s prosječnom duljinom liječenja za 1 pacijenta) u bolnici);

N - veličina populacije;

D - prosječna godišnja zauzetost kreveta.

Pomoću ove metodologije utvrđuje se apsolutni broj kreveta potrebnih za provedbu teritorijalnog programa državnih jamstava besplatne medicinske skrbi građanima u medicinskoj organizaciji u cjelini, kao iu specijaliziranim odjelima.

Kada izračunati pokazatelji krevetnog fonda ne dopuštaju, u smislu regulatorne odredbe kadrovskih jedinica medicinskog osoblja, izdvajanje profila zdravstvene njege u strukturnu jedinicu - odjel, vrši se agregacija krevetskog fonda u proširene profile medicinske njege. dozvoljeno.

Određivanje stvarne prosječne godišnje zauzetosti kreveta (D) izračunava se na sljedeći način:

Prosječno vrijeme kada je krevet ne radi popravka (otprilike 10-15 dana godišnje), za izračun ovog pokazatelja potrebno je podijeliti ukupan broj kreveta zatvorenih radi popravka s prosječnim godišnjim brojem raspoređenih kreveta;

Zastoj kreveta u vezi s obrtajem kreveta, odnosno vrijeme potrebno za sanaciju kreveta nakon otpusta i prijema bolesnika i vrijeme čekanja na hospitalizaciju (1,0 za sve profile, osim: tuberkuloza - 3; za trudnice i žene u trudnoći - 2,5-3 ; zarazne - 3; ginekološke - 0,5, itd.);

F je planirani promet postelja (broj bolesnika liječenih u jednoj postelji godišnje).

Određivanje planiranog prometa kreveta (F) izračunava se na sljedeći način:

T - prosječno vrijeme tretmana.

Primjer: proračun potrebnog broja terapijskih kreveta.

T = 10,1 dana; N = 1.000.000 ljudi; = 10,0 dana; = 1,0 dana,

Nc/d = 205,0 posteljnih dana na 1.000 stanovnika.

D = 365 - 10 - (1 x 32) = 323 dana.

Ukupno: za naselje s populacijom od 1.000.000 ljudi, s prosječnim trajanjem liječenja pacijenta u krevetu od 10,1 dan, potrebno je 635 terapijskih kreveta.

Kako bi se osiguralo učinkovito korištenje sredstava, kao i kako bi se uklonili dodatni troškovi za izgradnju zdravstvenih ustanova, sastavnim entitetima Ruske Federacije preporučuje se korištenje postojećih nestambenih nekretnina, prethodno prilagođenih za smještaj medicinskih ustanova.

Prilikom provedbe organizacijskih i upravljačkih aktivnosti preporuča se predvidjeti mogućnost preraspodjele postojećeg osoblja, materijalnih i tehničkih resursa unutar strukturnih odjela medicinske organizacije.

_____________________________

*(1) - Uredba Vlade Ruske Federacije od 19. prosinca 2015. N 1382 „O programu državnih jamstava za besplatnu medicinsku skrb građanima za 2016.“ (Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije, 2015., N 52, čl. 7607).

*(2) - Dopis Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 21. prosinca 2015. N 11-9/10/2-7796 „O formiranju i ekonomskoj opravdanosti teritorijalnog programa državnih jamstava besplatne medicinske skrbi građanima za 2016."

*(3) - Naredba Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 26. lipnja 2014. N 322 „O metodologiji za izračun potrebe za medicinskim osobljem.”

*(4) - Za medicinske organizacije koje pružaju medicinsku skrb u stacionarnim uvjetima, broj kreveta određuje se na temelju volumena utvrđenih u teritorijalnim programima državnih jamstava besplatne medicinske skrbi građanima, uzimajući u obzir njihovu razinu i profile pružene medicinske skrbi. .

*(5) - Naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 17. svibnja 2012. N 555n „O odobrenju nomenklature bolničkih kreveta prema profilima medicinske skrbi” (registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruska Federacija 4. lipnja 2012., registracija N 24440) s izmjenama i dopunama, uvedena naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 16. prosinca 2014. 843n (registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 14. siječnja 2016. , registarski broj 35536).

*(6) - Pružanje medicinske skrbi u području "porodništva i ginekologije" provodi se u medicinskim organizacijama koje su klasificirane kao odgovarajuće skupine prema Naredbi Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 1. studenog 2012. N 572n (registriran od strane Ministarstvo pravosuđa Ruske Federacije 2. travnja 2013., registracija N 27960) s izmjenama i dopunama naredbama Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 17. siječnja 2014. N 25n (registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije dana 19. ožujka 2014., registracijski N 31644), od 11. lipnja 2015. N 333n (registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 10. srpnja 2015., registracijski N 37983), od 12. siječnja 2016. N 5n (registrirano od strane Ministarstva Pravosuđe Ruske Federacije 10. veljače 2016., registracija N 41053).

*(7) - Naredba Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 26. lipnja 2014. N 322 „O metodologiji za izračun potrebe za medicinskim osobljem.”

*(8) - Godišnja funkcija liječničkog radnog mjesta utvrđuje se tako da se opterećenje liječnika po 1 satu prijema u ambulanti i službi u kući pomnoži s brojem sati prijema i usluge u kući i brojem radnih dana u godina.

Pregled dokumenta

Tako je utvrđeno da je prilikom izgradnje perspektivne mreže medicinskih organizacija potrebno uzeti u obzir sljedeće čimbenike: specifičnosti regije (klimatske i geografske značajke, gustoća naseljenosti itd.); osiguravanje dostupnosti medicinske skrbi urbanom i ruralnom stanovništvu; opravdanost potrebe stanovništva za svim vrstama medicinske skrbi i financijskih standarda u okviru teritorijalnih programa državnih jamstava besplatne medicinske skrbi u skladu s karakteristikama demografskog sastava, razine i strukture morbiditeta; osiguravanje da kapacitet medicinske organizacije odgovara planiranim količinama usluga u regijama.

Riješena su pitanja procjene korištenja raspoloživih zdravstvenih resursa i optimalnog rada ustanova.

MINISTARSTVO ZDRAVLJA REGIJE ASTRAHAN

NARUDŽBA

O odobrenju trostupanjskog sustava organiziranja pružanja zdravstvene skrbi

(kako je izmijenjeno Nalozima Ministarstva zdravstva Astrahanske regije od 27. prosinca 2016. N 1716r, od 20. siječnja 2017. N 48r, od 27. siječnja 2017. N 69r, od 15. 2. 2017. N 134r, od 03./ 31/2017 N 362r, od 06/06 .2017 N 551r, od 07/10/2017 N 637r, od 07/28/2017 N 710r, od 08/15/2017 N 759r, od 09/25/2017 N 911r , od 29.12.2017 N 1317r, od 19.04.2018 N 422r, od 3 01.05.2018 N 567r, od 15.06.2018 N 616r, od 15.06.2018 N 617r, od 09/ 07/2018 N 883r, od 11/01/2018 N 1067r, od 02/01/2019 N 82r)

Kako bi se strukturirao sustav medicinske skrbi u regiji Astrakhan i pojednostavili aktivnosti medicinskih organizacija prema vrstama, uvjetima i oblicima medicinske skrbi u okviru izvršenja:

1. Odobriti priloženi Pravilnik o sustavu na tri razine za organiziranje pružanja medicinske skrbi u regiji Astrakhan (u daljnjem tekstu: Pravilnik).

2. Čelnici medicinskih organizacija podređenih Ministarstvu zdravstva Astrahanske regije u svom radu na organiziranju pružanja medicinske skrbi rukovodit će se ovim Pravilnikom.

3. Ravnatelju državne proračunske zdravstvene ustanove regije Astrakhan "Medicinski informacijski i analitički centar" Shumelenkova V.N. objaviti ovu Naredbu u roku od tri dana od dana potpisivanja na službenoj web stranici Ministarstva zdravstva Astrahanske regije.

4. Povjeriti kontrolu nad provedbom ove Naredbe prvom zamjeniku ministra zdravstva regije Astrakhan S.A. Olkhovskaya.

5. Naredba stupa na snagu 01.01.2016.

Ministar
P.G.DZHUVALYAKOV

Propisi o trostupanjskom sustavu organiziranja pružanja medicinske skrbi u regiji Astrakhan

Odobreno
Po redu
Ministarstvo zdravlja
Astrahanska oblast
od 16. prosinca 2015. N 1970 rub.

od 27. prosinca 2016. N 1716r)

1. U svrhu provedbe preporuka Ministarstva zdravstva Ruske Federacije o formiranju učinkovitog modela regionalne zdravstvene zaštite, stvaranju jedinstvenosti konceptualnog aparata i racionalizaciji primjene pravnih, organizacijskih i ekonomskih komponenti u upravljanju aktivnosti medicinskih organizacija podređenih Ministarstvu zdravstva Astrahanske regije u okviru provedbe Saveznog zakona od 21. studenog 2011. N 323-FZ "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji", a U regiji Astrakhan stvoren je hijerarhijski sustav medicinske skrbi, prema kojem su medicinske organizacije ili njihovi odjeli, ovisno o glavnim ili primarnim aktivnostima i dodijeljenim funkcijama, raspoređeni na tri razine.

2. Ovaj trorazinski sustav organiziranja pružanja zdravstvene zaštite integriran je u postojeći regionalni zdravstveni sustav uz zadržavanje klasifikacije prema vrsti, uvjetima i obliku zdravstvene zaštite, osiguravanje sposobnosti pridržavanja postupaka pružanja zdravstvene zaštite, ispunjavanje standarde medicinske skrbi, održavanje kontinuiteta i faznosti mjera liječenja te daljnji razvoj shema usmjeravanja pacijenata za različite bolesti i stanja.

3. Medicinska skrb, ovisno o djelatnosti koju obavljaju medicinske organizacije, dijeli se na 3 razine:

1) prva razina - pružanje pretežno primarne zdravstvene zaštite, uključujući primarnu specijaliziranu medicinsku skrb, kao i specijaliziranu medicinsku skrb i hitnu medicinsku pomoć (u središnjim okružnim bolnicama, gradskim, okružnim, okružnim bolnicama, gradskim klinikama, stanicama hitne medicinske pomoći) .

Liječničke organizacije prve razine prvenstveno provode skup aktivnosti, uključujući primarnu prevenciju, ranu, najčešću i minimalno skupu dijagnostiku, liječenje bolesti i stanja bez primjene složenih i resursno zahtjevnih metoda, medicinsku rehabilitaciju, palijativnu skrb, praćenje tijek trudnoće, promicanje zdravog načina života i sanitarno-higijensko obrazovanje stanovništva.

2) druga razina - pružanje pretežno specijalizirane (osim visokotehnološke) medicinske skrbi u medicinskim organizacijama koje u svom sastavu imaju specijalizirane međuopćinske (međuokružne) odjele i (ili) centre, kao iu dispanzerima, multidisciplinarnim i specijalizirane bolnice.

Medicinske organizacije druge razine primarno provode skup aktivnosti, uključujući posebnu dijagnostiku i liječenje bolesti i stanja korištenjem zajedničkih i pojedinačnih složenih resursno intenzivnih, ali ne i visokotehnoloških vrsta tehnika, kao i medicinske rehabilitacije.

3) treća razina - pružanje pretežno specijalizirane, uključujući visokotehnološku, medicinsku skrb u medicinskim organizacijama koje pružaju visokotehnološku medicinsku skrb u bolničkom okruženju i dnevnoj bolnici u bolnici.

Medicinske organizacije treće razine koriste jedinstvene složene i resursno intenzivne metode sa znanstveno dokazanom učinkovitošću za dijagnozu i liječenje, povezane s visokotehnološkim vrstama medicinske skrbi.

4. Dijagram odnosa između vrsta, uvjeta, oblika, razina medicinske skrbi i medicinskih organizacija prikazan je u Dodatku br. 1.

5. Raspodjela liječničkih organizacija po razini zdravstvene zaštite prikazana je u Prilogu br. 2.

Dodatak br. 1. Shema odnosa između vrsta, uvjeta, oblika, razina medicinske skrbi i medicinskih organizacija

Prilog br.1
na Pravilnik

Bilješka:

MP - medicinska pomoć

V - pružanje medicinske skrbi regulirano je zakonskim i regulatornim aktima

Pružanje medicinske pomoći moguće je samo ako je potrebno ili ako je tehnologija dostupna

Pravni i regulatorni akti ne reguliraju pružanje medicinskih usluga

Prilog br. 2. Raspodjela medicinskih organizacija po razini zdravstvene zaštite

Prilog br.2
na Pravilnik

(kako je izmijenjen Nalogom Ministarstva zdravstva Astrahanske regije od 01.02.2019. N 82r)

Korištene kratice:

GBUZ JSC - državna proračunska zdravstvena ustanova regije Astrakhan;

IVF - in vitro oplodnja

O odobrenju razina medicinskih organizacija pri pružanju medicinske skrbi stanovništvu

1. U skladu sa Saveznim zakonom „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji” N 323-FZ od 21. studenog 2011., u svrhu provedbe preporuka Ministarstva zdravstva Ruske Federacije o uvođenju trostupanjski sustav medicinske skrbi, naređujem:
2. 1. Odobri:
3. 1.1. Razine liječničke organizacije u trostupnom sustavu zdravstvene zaštite (Prilog 1).
4. 1.2. Popis medicinskih organizacija koje pružaju medicinsku skrb na odgovarajućoj razini, zahtjevi za njih (Prilozi 2, 3, 4, 5).
5. 2. Do 1. prosinca 2012. glavni stručnjaci Odjela za javno zdravstvo razvit će rute za pacijente s bolestima odgovarajućeg profila do medicinskih organizacija razine koja odgovara težini bolesti, uzimajući u obzir optimalnu dostupnost prijevoza i vrijeme isporuke pacijenta.
6. 3. Povjeriti kontrolu nad izvršenjem naloga prvom zamjeniku načelnika Odjela za javno zdravstvo regije Kemerovo O.V. Seledcovu.
7. Voditelj Odjela
8. V.K.TSOY

Razine skrbi

1. 1. Prva razina je primarna zdravstvena zaštita, koja se provodi ambulantno iu dnevnoj bolnici.
2. 2. Druga razina je specijalizirana medicinska njega koja se pruža u bolničkom okruženju.
3. Medicinske organizacije koje pružaju drugu razinu medicinske skrbi dijele se na medicinske organizacije razine 2A i razine 2B.
4. 3. Treća razina je specijalizirana, uključujući visokotehnološku medicinsku skrb, koja se provodi u medicinskim organizacijama na kliničkoj razini.

Primjena

1. (centar) Zahtjevi za medicinske organizacije koje pružaju primarnu zdravstvenu zaštitu (/center)
2. Primarnu zdravstvenu zaštitu pružaju medicinske organizacije bilo kojeg oblika vlasništva, samostalne ili uključene u medicinske organizacije kao ustrojstvene jedinice.
3. Primarna zdravstvena zaštita provodi se na teritorijalno-područnoj osnovi.
4. Zdravstvene organizacije koje pružaju primarnu zdravstvenu zaštitu moraju imati uposlene:
5. - liječnici opće prakse (za odrasle);
6. - lokalni terapeuti (za odrasle);
7. - pedijatri (za dječju populaciju);
8. - lokalni pedijatri (za dječju populaciju);
9. - liječnici opće medicine (obiteljski liječnici).
10. Za pružanje medicinske skrbi korištenjem tehnologija koje zamjenjuju bolnicu, medicinska organizacija mora imati dnevnu bolnicu.
11. Medicinske organizacije koje pružaju primarnu zdravstvenu zaštitu uključuju:
12. 1. Neovisne klinike:
13. MBUZ "Klinička poliklinika br. 5" Kemerovo;
14. MBUZ "Poliklinika br. 6" Kemerovo;
15. MBUZ "Gradska klinička klinika N 20" Kemerovo;
16. MBUZ "Klinički konzultativni i dijagnostički centar" Kemerovo;
17. MBUZ "Centar opće medicinske prakse" u Kemerovu;
18. MBLPU "Gradska klinika br. 1 (OVP)" Novokuznetsk;
19. MBLPU "Ambulantna klinika br. 4 (OVP)" Novokuznetsk;
20. MBUZ "Gradska klinika" Prokopjevsk;
21. MBUZ „Gradska bolnica br.2“ Kaltan;
22. MBUZ "Gradska klinika N 6" Belovo;
23. FKLPU "Klinička bolnica br. 1 Glavne uprave Federalne zatvorske službe za regiju Kemerovo";
24. Kemerovo OJSC "Azot";
25. OJSC "Koks";
26. JSC Medicinsko-sanitarna jedinica "Centar zdravlja "Energetik";
27. NUH "Nodalna klinika na stanici Mariinsk otvorenog dioničkog društva "Ruske željeznice".
28. 2. Poliklinike (ambulante) koje su u sastavu bolničkih i ambulantnih udruga bilo kojeg oblika vlasništva.

Primjena
na Naredbu broj 1635 od 13.11.2012

1. (center)Zahtjevi za medicinske organizacije razine 2A(/center)
2. Medicinske organizacije razine 2A uključuju multidisciplinarne bolnice.
3. Institucije razine 2A moraju uključivati:
4. - međuopćinski specijalizirani centri ili međuopćinski specijalizirani odjeli;
5. - uz glavne profile kreveta (terapija, kirurgija, porodništvo i ginekologija, pedijatrija, zarazne bolesti) najmanje dva specijalizirana odjela (specijalizirani kreveti na drugim odjelima se ne uzimaju u obzir);
6. - dostupnost medicinskog osoblja u skladu sa zahtjevima licenciranja, postupcima i standardima za pružanje medicinske skrbi;
7. – uvjete za pružanje hitne i redovne medicinske pomoći.
8. Medicinske organizacije razine 2A uključuju:
9. 1. MBUZ Anzhero-Sudzhensky urban okrug "Centralna gradska bolnica"
10. 2. MBUZ "Gradska bolnica br. 8" Belovo
11. 3. MBUZ "Dječja gradska bolnica br. 1" Belovo
12. 4. MBUZ "Gradska bolnica br. 4" Belovo
13. 5. MBUZ "Gradska bolnica za zarazne bolesti br. 3" Belovo
14. 6. MBU Gradska bolnica br. 1, Belovo
15. 7. MBUZ "Središnja gradska bolnica" Berezovski
16. 8. MBUZ "Gradska klinička bolnica br. 1 nazvana po M.N. Gorbunova" Kemerovo
17. 9. MBUZ "Gradska klinička bolnica br. 2" Kemerovo
18. 10. MBUZ "Gradska infektivna klinička bolnica br. 8" Kemerovo
19. 11. MBUZ "Gradska klinička bolnica N 11" Kemerovo
20. 12. MBUZ "Dječja klinička bolnica br. 2" Kemerovo
21. 13. MBUZ "Dječja klinička bolnica br. 7" Kemerovo
22. 14. MBUZ "Dječja klinička bolnica br. 1" Kemerovo
23. 15. MBU "Gradska bolnica N 2" Kiselevsk
24. 16. MBUZ "Gradska bolnica br. 1" Leninsk-Kuznetsky
25. 17. MBUZ "Gradska bolnica za zarazne bolesti" Leninsk-Kuznetsky
26. 18. MBUZ "Središnja gradska bolnica" Myski
27. 19. MBUZ "Središnja gradska bolnica" Mezhdurechensk
28. 20. MBUZ "Središnja gradska bolnica" općinskog okruga Mariinsky
29. 21. MBLPU "Dječja gradska klinička bolnica br. 3", Novokuznetsk
30. 22. MBLPU "Gradska klinička bolnica N 11", Novokuznetsk
31. 23. MBLPU "Gradska klinička bolnica N 22", Novokuznetsk
32. 24. MBLPU "Gradska klinička bolnica N 5" Novokuznetsk
33. 25. MBLPU "Gradska klinička bolnica br. 2 Svetog velikomučenika Georgija Pobjednika" Novokuznetsk
34. 26. MBLPU "Rodilište br. 2" Novokuznetsk
35. 27. MBLPU "Klinička bolnica za rodilište br. 3", Novokuznetsk
36. 28. MBLPU "Gradska klinička bolnica za zarazne bolesti N 8", Novokuznetsk
37. 29. Državna proračunska zdravstvena ustanova "Novokuznetski klinički onkološki dispanzer"
38. 30. MBUZ "Gradska bolnica" Osinnikovsky urban okrug
39. 31. MBUZ Dječja gradska bolnica u Osinniki
40. 32. MBUZ "Središnja gradska bolnica" Polysayevo
41. 33. MBUZ "Gradska bolnica br. 1" Prokopjevsk
42. 34. MBUZ "Gradska bolnica br. 3", Prokopjevsk
43. 35. MBUZ "Gradska bolnica za zarazne bolesti" Prokopjevsk
44. 36. MBUZ "Dječja gradska bolnica" Prokopjevsk
45. 37. MBUZ "Gradska bolnica br. 1 grada Yurge"
46. 38. MBUZ "Gradska bolnica br. 2 grada Yurge"
47. 39. MBUZ "Tashtagol Central District Hospital"
48. 40. MBUZ "Središnja okružna bolnica okruga Tisulsky"
49. 41. MBUZ "Središnja okružna bolnica Yurga"

Primjena
na Naredbu broj 1635 od 13.11.2012

1. (center)Zahtjevi za medicinske organizacije razine 2B(/center)
2. Medicinske organizacije razine 2B uključuju bolnice koje rade prema regionalnim standardima za gradske i okružne bolnice i federalnim standardima za pojedinačne bolesti.
3. Institucije razine 2B moraju uključivati:
4. - odjeli za glavne profile medicinske skrbi (terapija, kirurgija, porodništvo i ginekologija, pedijatrija, zarazne bolesti);
5. - dostupnost medicinskog osoblja za ispunjavanje zahtjeva za licenciranje;
6. – uvjete za pružanje hitne i redovne medicinske pomoći. Medicinske organizacije razine 2B uključuju:
7. 1. MBUZ "Gradska bolnica br. 2" Belovo
8. 2. MBU "Gradska bolnica br. 1" Kiselevsk
9. 3. MBU "Dječja gradska bolnica" Kiselevsk
10. 4. MBUZ "Gradska bolnica br. 13" Kemerovo
11. 5. MBUZ "Bolnica N 15" Kemerovo
12. 6. MBUZ "Gradska klinička bolnica br. 4" Kemerovo
13. 7. MBUZ "Centralna gradska bolnica" Kaltan
14. 8. MBUZ "Gradska bolnica Krasnobrod"
15. 9. MBLPU "Gradska bolnica br. 16", Novokuznetsk
16. 10. MBLPU "Gradska bolnica N 26", Novokuznetsk
17. 11. MBLPU "Gradska dječja bolnica N 28", Novokuznetsk
18. 12. MBLPU "Gradska dječja bolnica N 6", Novokuznetsk
19. 13. MBUZ "Gradska bolnica N 2" Prokopjevsk
20. 14. MBUZ "Gradska bolnica br. 4" Prokopjevsk
21. 15. MBUZ "Središnja okružna bolnica Belovskaya"
22. 16. MBUZ "Središnja okružna bolnica" općinskog okruga Guryevsky
23. 17. MBUZ "Izhmorsk Central District Hospital"
24. 18. MBUZ "Krapivinsky Central District Hospital"
25. 19. MBUZ "Središnja okružna bolnica" općinskog okruga Kemerovo
26. 20. MBU "Središnja okružna bolnica okruga Novokuznetsk"
27. 21. MBUZ "Središnja okružna bolnica Prokopjevsk"
28. 22. MBUZ "Središnja okružna bolnica okruga Promyshlennovsky"
29. 23. MBUZ "Središnja okružna bolnica općinskog okruga Topkinsky"
30. 24. MBUZ "Tyazhinskaya Central District Hospital"
31. 25. MBUZ "Središnja okružna bolnica općinskog okruga Chebulinsky"
32. 26. MBUZ "Centralna distriktna bolnica Yaya"
33. 27. MBUZ Yashkinsky općinski okrug "Yashkinsky Central District Hospital"
34. 28. MBUZ "Central District Hospital" Leninsk-Kuznetsk Municipal District
35. 29. FKUZ "Medicinska i sanitarna jedinica Ministarstva unutarnjih poslova Ruske Federacije za regiju Kemerovo"
36. 30. NHI "Odjelna bolnica na stanici Kemerovo otvorenog dioničkog društva "Ruske željeznice"
37. 31. Nacionalna zdravstvena ustanova "Nodalna bolnica na stanici Belovo Otvorenog dioničkog društva "Ruske željeznice"
38. 32. FKLPU "Bolnica br. 2 Glavne uprave Federalne zatvorske službe za regiju Kemerovo"
39. 33. Nacionalna zdravstvena ustanova "Nodalna bolnica na stanici Novokuznetsk Otvorenog dioničkog društva "Ruske željeznice"
40. 34. Nacionalna zdravstvena ustanova "Nodalna bolnica na stanici Taiga Otvorenog dioničkog društva "Ruske željeznice"

Slične promjene događaju se iu drugim četvrtima, ali o njima ćemo govoriti u sljedećim brojevima novina.

Dugi redovi za preglede kod liječnika, poteškoće u dobivanju vaučera za pregled specijalista, nezadovoljavajuća kvaliteta medicinske skrbi - sve to o čemu se odavno priča, postaje prošlost. Mjere koje poduzima Ministarstvo zdravstva Moskve u okviru programa modernizacije zdravstva glavnog grada mogu radikalno promijeniti situaciju na bolje.

Razvijen je trorazinski sustav zdravstvene skrbi, zbog čega će svaka zdravstvena ustanova biti raspoređena na jednu od tri razine.

Prva razina: poliklinike, uključujući dječje klinike, namijenjene pružanju primarne predmedicinske skrbi, medicinske skrbi i nekih vrsta primarne specijalizirane zdravstvene zaštite.

Druga razina: ambulantni centri, uključujući dječje centre, koji pružaju primarnu premedicinsku, medicinsku skrb i primarnu specijaliziranu zdravstvenu skrb za razjašnjenje dijagnoze i određivanje taktike za daljnje liječenje pacijenta.

Treća razina: konzultativni i dijagnostički centri i odjeli bolnica, uključujući dječje, znanstvene i praktične centre, gdje pružaju savjetodavnu i dijagnostičku skrb na ambulantnoj osnovi u predbolničkoj fazi i nakon otpuštanja pacijenata iz bolnice.

U Sjevernom okrugu nastavit će s radom 26 ambulanti za odrasle i 14 ambulanti za djecu. Osim toga, za izvanbolničku skrb djece nastavit će s radom pedijatrijske ambulante Dječje zarazne bolnice br. 12 i Gradske klinike br. 193.

Utvrđen je kontingent pacijenata u zdravstvenim ustanovama 1., 2. i 3. razine.

Klinike prve razine:

Zdravi pacijenti za preventivne mjere, kliničke preglede;

Bolesnici s kroničnim bolestima u remisiji za praćenje tijeka bolesti i primanje lijekova;

Pacijenti gerontologa;

Primarni pacijenti s akutnom patologijom;

Pacijenti promatrani kod kuće;

Poliklinike druge razine - ambulante:

Pacijenti s akutnom patologijom upućeni iz ambulante na daljnje ispitivanje i liječenje;

Dispanzerski bolesnici u radnoj dobi koji su registrirani kod liječnika specijalista;

Pacijenti koji su pregledani prije upućivanja u centre treće razine, prije planirane hospitalizacije ili primanja visokotehnološke medicinske skrbi;

Pacijenti dnevne bolnice.

Zdravstvene ustanove treće razine:

Pacijenti kojima su potrebne visokotehnološke vrste medicinske skrbi;

Bolesnici kojima je potrebna visokospecijalizirana savjetodavna skrb (na primjer: centar za duboke mikoze, somnološka ordinacija, centar za paroksizmalna stanja, aritmološka služba i drugo);

Pacijenti dnevne bolnice.

Mreža za odrasle organizira rad četiri ambulante, od kojih su svakoj dodijeljene ambulante prve razine:

Ambulantni centar u sklopu Gradske klinike br. 6 opsluživat će pacijente gradskih klinika br. 21, 44, 93, 105, 142, 159, 164;

Ambulantni centar na temelju Konzultativnog i dijagnostičkog centra br. 6 služit će pacijentima gradskih klinika br. 138, 146, 155, 188, 193;

Ambulantni centar na temelju medicinske jedinice br. 51 služit će pacijentima gradskih klinika br. 28, 81, 108, 136, 154;

Ambulantni centar u sklopu Gradske klinike br. 62 opsluživat će pacijente gradskih klinika br. 39, 62, 71, 113, 156, 157.

Mreža za djecu organizira i rad četiriju ambulantnih centara, od kojih je svakom dodijeljena dječja ambulanta prve razine:

Ambulantni centar na temelju Dječje gradske klinike br. 39 služit će pacijentima dječjih gradskih klinika br. 19, 43, 22, 39, ambulantnog odjela Dječje bolnice br. 12;

Ambulantni centar na temelju Dječje gradske klinike br. 86 opsluživat će pacijente dječjih gradskih klinika br. 79, 68, 86, pedijatrijskog odjela gradske klinike br. 193;

Ambulantni centar na temelju Dječje gradske klinike br. 15 služit će pacijentima dječjih gradskih klinika br. 15, 77, 76;

Ambulantni centar na temelju Dječje gradske klinike br. 133 služit će pacijentima dječjih gradskih klinika br. 37, 87, 45, 133.

Ako vi, dragi Moskovljani, imate bilo kakvih pitanja o stvaranju ambulanti, obratite se na web stranicu Moskovskog odjela za zdravstvo - [email protected].

Tiskovna služba Državne javne ustanove Uprave za zdravstvo Sjevernog upravnog okruga.

jarazina – zdravstvene ustanove – pravne osobe pružateljispecijalizirana medicinska skrb, uključujući specijaliziranu skrb visoke tehnologije:

1. Gradska klinička bolnica br.: 1 nazvana po N.I. Pirogov, 4, 7, 12, 13, 15 nazvan po O.M. Filatova, 19, 20, 23 po imenu Medsantrud, 24, 29 po imenu N.E. Bauman, 31, 36, 40, 50, 52, 57, 59, 64, 67, 68, 70, 81, Državna klinička bolnica po imenu S.P. Botkin , GKUB br. 47, MGOB br. 62, OKB.
2. GVV br.: 1, 2, 3, Maksilofacijalna bolnica za ratne veterane.
3. Moskovski gradski znanstveni i istraživački centar za borbu protiv tuberkuloze.
4. Moskovski znanstveni i praktični centar za otorinolaringologiju.
5. Istraživački institut za hitnu medicinu nazvan po N.V. Sklifosovskom.
6. Znanstveno-praktični centar za intervencijsku kardioangiologiju.
7. Centar za logoped i neurorehabilitaciju.
8. Centar za planiranje obitelji i reprodukciju.
9. Središnji istraživački institut za gastroenterologiju.
10. Znanstveno-praktični centar za medicinsku skrb za djecu s nedostacima u razvoju kraniofacijalne regije i prirođenim bolestima živčanog sustava.
11. Istraživački institut za hitnu dječju kirurgiju i traumatologiju.
12. Dječja gradska klinička bolnica br. 9 nazvana po G. N. Speranskom.
13. Dječja gradska klinička bolnica Morozov.
14. Gradska dječja bolnica Tushino.
15. Dječja gradska klinička bolnica Svetog Vladimira.
16. Gradska dječja klinička bolnica Izmailovo.
17. Dječja psihoneurološka bolnica br.18.
18. Dječja gradska klinička bolnica br. 13 nazvana po N.F. Filatovu.
19. Dječja bolnica za zarazne bolesti br. 6 UZ Sjeverni administrativni okrug Moskve.

II razina – zdravstvene ustanove – pravne osobe koje pružaju specijaliziranu medicinsku skrb (bez visokotehnološke medicinske skrbi):

1. Gradska klinička bolnica br.: 6, 11, 14 nazvana po. V G. Korolenko, 45, 51, 53, 55, 60, 61, 63, 71, 79;
   GB br.: 3, 9, 17, 43, 49, 54, 56, 72;
2. IKB br.: 1, 2, 3.
3. TKB broj: 3 im. prof. G.A. Zakharyina, 7; TB br.: 6, 11.
4. PKB br.: 1 naz. NA. Alekseeva, 4 nazvana po. P.B. Gannuškina, 12, 15;
   PB br.: 2 nazv. O.V. Kerbikova, 3 im. V.A. Giljarovskog, 5, 7, 9, 10, 13, 14, 16;
   SKB broj 8 nazvan. Z.P. Solovyova (Klinika za neuroze).
5. NKB br.17.
6. Moskovski znanstveni i praktični centar za narkologiju.
7. Centar za medicinsko-socijalnu rehabilitaciju s odjelom za stalni boravak adolescenata i odraslih osoba s invaliditetom s težim oblicima cerebralne paralize koji se ne mogu samostalno kretati i ne brinu o sebi.
8. Moskovski znanstveni i praktični centar za sportsku medicinu.
9. Centar za regenerativnu medicinu i rehabilitaciju.
10. Dijagnostički centar (Klinika za zdravlje žena).
11. Dječje psihijatrijske bolnice br.: 6, 11.
12. Dječja gradska bolnica za rehabilitaciju br. 3.
13. Dječja gradska bolnica br. 19 nazvana po. T.S. Zatsepina.
14. Dječji kardio-reumatološki sanatorij br. 20 "Krasnaya Pakhra".
15. Dječji plućni sanatorij br. 39.
16. Dječji tuberkulozni sanatorij br. 64.
17. Dječji bronhopulmonalni sanatorij br. 23.
18. Dječji sanatoriji br.: 44, 68.
19. Rodilišta br.: 1, 2, 3, 4, 5, 6 nazvana po A.A. Abrikosovu, 8, 10, 11, 14, 15, 16, 17, 18, 20, 25, 26, 27, 32.

III razina – zdravstvene ustanove – pravne osobe koje pružaju specijaliziranu i primarnu zdravstvenu zaštitu (ustanove u kojima se nalaze jednodisciplinarni i višedisciplinarni specijalizirani međuopćinski centri):

1. Stanica hitne pomoći i hitne medicinske pomoći nazvana po A.S. Pučkovu.
2. Znanstveno-proizvodni centar za hitnu medicinsku pomoć.
3. Gradska bolnica br.8.
4. Ginekološke bolnice br.: 1, 5, 11.
5. Gradska ambulanta br.25.
6. Gradski savjetovalište i dijagnostički centar za specifičnu imunoprofilaksu.
7. Moskovski gradski centar za rehabilitaciju pacijenata s ozljedom kralježnice i posljedicama cerebralne paralize.
8. Centar za manualnu terapiju.
9. Centri za planiranje obitelji i reprodukciju br.: 2.
10. Dijagnostički klinički centar broj 1; Dijagnostički centri br.: 2, 3, 4, 5, 6.
11. MSCh br.: 2, 6, 8, 13, 14, 15, 17, 18, 23, 26, 32, 33, 34, 42, 45, 48, 51, 56, 60, 63, 66, 67, 68.
12. Klinike za rehabilitaciju br.: 1, 2, 3, 4, 6, 7.
13. Br. HDPE: 1, 2, 3, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24.
14. Narcološki klinički dispanzer br. 5;
15. Antituberkulozni klinički dispanzeri br.: 4, 12, 21;
    PTD br.: 2, 5, 6, 7, 8, 10, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 20.
16. Onkološki klinički dispanzer br. 1,
    OD br.: 4.
17. Endokrinološki dispanzer.
18. Kardiološka ambulanta br.2.
19. Medicinske i tjelesne ambulante br.: 4, 5, 6, 11, 13, 16, 17, 19, 27.
20. Prvi moskovski hospicij.
21. Hospicij br.: 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
22. Dječje zarazne bolnice br.: 4, 5, 8, 12, 21.
23. Dječji domovi specijalizirani za djecu s organskim oštećenjima središnjeg živčanog sustava i psihičkim smetnjama br. 6, 9, 12.
24. Specijalizirani dječji domovi br.: 20, 21, 23.
25. Lječilišta za tuberkulozu br.: 5, 58.
26. Dječji nefrološki sanatorij br. 6.
27. Dječji bronhopulmonalni sanatoriji br. 8, 15, 29.
28. Dječji tuberkulozni sanatorij br. 17.
29. Dječji kardio-reumatološki sanatoriji: br. 20 “Krasnaya Pakhra”, 42.
30. Dječji psihoneurološki sanatorij br. 30, 65, 66.

IVrazina – zdravstvene ustanove – pravne osobe koje obavljaju djelatnost primarne zdravstvene zaštite:

1. GP br.: 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62, 64, 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99, 100, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, KDP br. 121, 122, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130 , 131, 132, 133, 134, 135, 136, 137, 138, 139, 140, 141, 142, 143, 144, 145, 146, 147, 148, 149, 150, 151, 152, 153, 154, 1 55 , 156, 157, 158, 159, 160, 162, 163, 164, 165, 166, 167, 168, 169, 170, 171, 172, 173, 174, 175, 176, 177, 179, 180, 181, 1 82 , 183, 185, 186, 187, 188, 189, 190, 191, 192, 193, 194, 195, 196, 197, 198, 199, 201, 202, 203, 204, 205, 206, 207, 208, 2 09 , 210, 211, 212, 213, 214, 215, 217, 218, 219, 220, 221, 222, GPTP br. 223, 224, 225, 226, 227, 229, 230.
2. DGP br.: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42 (središte za tinejdžere), 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62, 63, 64, 65, 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99, 100, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133, 134, 135, 136, 137, 138, 139, 140, 141, 142, 143, 144, 145, 146, 147 , 148, 149, 150.
3. SP br.: 2, 3, 4, 5, 7, 8, 9, 11, 12, 13, 14, 15, 19, 20, 22, 23, 24, 27, 31, 32, 33, 34, 35, 48, 49, 50, 51, 53, 55, 56, 57, 60, 61, 62, 64, 65, 66, 67.
4. Br. iverala: 1, 6, 10, 16, 21, 25, 26, 28, 29, 30, 36, 37, 38, 39, 41, 43, 44, 45, 46, 47, 52, 54, 58, 59, 63.
5. Stambeni kompleks br.: 9.
6. Dječji sanatoriji br.: 9, 12, 13, 18, 19, 24, 25, 27, 33, 34, 45, 47, 48, 51, 56, 62, 67, 70.
7. Dječji dom br.: 2, 3, 4, 5, 13, 14, 15, 17, 19, 24, 25.
8. Centri za rehabilitaciju djece br.: 1, 3, 4, 5, 6, 7, 9.
9. Centar za rehabilitacijski tretman za djecu s bronhopulmonalnom patologijom.
10. Centar za organiziranje rehabilitacijskog liječenja specijalizirane psihoneurološke skrbi za djecu br.