Primjena zavoja na algoritam mliječne žlijezde. Stavljanje zavoja na mliječnu žlijezdu Kompresivni zavoj na mliječnu žlijezdu

Indikacije: bolesti, operacije na mliječnoj žlijezdi, rane, opekline mliječne žlijezde, fiksacija obloga, potpora i kompresija mliječne žlijezde. Kontraindikacije: Ne Oprema:

Rukavice,

Zavoj širine 20 cm.

1 Priprema za postupak Obrazloženje i reference
1.1. Objasniti pacijentu (rođacima) svrhu i tijek nadolazećeg zahvata, dobiti dobrovoljni informirani pristanak 1.2. Pripremite potrebnu opremu 1.3. Higijenski tretirati ruke i osušiti ih 1.4. Stavite rukavice 1.5. Stanite licem prema pacijentu 1.6. Podignite mliječnu žlijezdu što je više moguće i držite je dok se ne stavi zavoj Osiguravanje prava pacijenta na informaciju.
Obrazloženje i reference
2.1. Prvi krug zavoja je fiksiran oko prsa ispod mliječne žlijezde 2.2. Drugi krug ide zdravim ramenim obručem koso prema gore i spušta se leđima u pazuh bolne strane i pretvara se u kružnu turu. 2.3 Sljedeći krugovi zavoja se ponavljaju dok se žlijezda potpuno ne zatvori, a kosi krugovi su nešto viši od prethodnih. 2.4.Završite zavoj kružnim krugom i pričvrstite ga iglom na prednjoj površini prsnog koša. Pomaže u podizanju mliječne žlijezde.
3. Završetak manipulacije Obrazloženje i reference
3.1. Skinite rukavice, stavite ih u otopinu za dezinfekciju ili u spremnik za otpad klase B i zatim ih bacite. 3.2 Ruke tretirajte higijenski i osušite. 3.3. Provjerite s pacijenticom njeno zdravstveno stanje 3.4. O rezultatima usluge izvršiti odgovarajući upis u medicinsku dokumentaciju Osiguravanje sigurnosti infekcije.

Moguće komplikacije:

Poremećena cirkulacija krvi s čvrstim zavojem.

Dodatna ozljeda, infekcija rane.

Bilješke:

Zavoj na desnoj mliječnoj žlijezdi izvodi se s lijeva na desno, s lijeve strane - s desna na lijevo.

Ako se zavoj smoči krvlju, odmah obavijestite svog liječnika.

Stavljanje Deso zavoja

Indikacije: kod ozljeda i prijeloma gornjih ekstremiteta koji zahtijevaju imobilizaciju ruke - prijelom ključne kosti, nadlaktične kosti, iščašenje ramena, stanja nakon iščašenja ramena.

Kontraindikacije:

Oprema:

Široki zavoj (16-20 cm),

Valjak od pamučne gaze,

pribadača,

Škare,

Rukavice.

Algoritam izvođenja postupka

1 Priprema za postupak Obrazloženje i reference
1.1. Objasniti pacijentu (rođacima) svrhu i tijek nadolazećeg zahvata, dobiti dobrovoljni informirani pristanak 1.2. Pripremite potrebnu opremu 1.3. Higijenski tretirati ruke i osušiti ih 1.4. Stavite rukavice 1.5 Stanite licem okrenuti prema žrtvi.
2. Redoslijed postupka Obrazloženje i reference
2.1. Privucite ozlijeđenu ruku uz tijelo, savijajući zglob lakta pod pravim kutom.
2.2. Stavite jastuk u pazuh. Oteti ozlijeđeni ekstremitet od tijela.
2.3. Nanesite 2 kruga za učvršćivanje oko grudi i “bolesnog” ramena u visini srednje trećine ramena (smjer krugova je prema “bolesnoj” ruci) Prva tura
2.4. Od suprotnog pazuha provucite zavoj koso prema gore duž prednje površine prsnog koša do "bolnog" ramenog obruča. Druga runda
2.5. Provucite zavoj okomito niz stražnju stranu ramena do zgloba lakta.
2.6. Ispod lakatnog zgloba provucite zavoj prema gore u "zdravo" aksilarno područje, dok fiksirajte "bolesnu" podlakticu i ruku uz tijelo. Treća runda
2.7. Od "zdravog" pazuha provucite zavoj duž stražnjeg dijela prsnog koša do "bolesnog" ramenog obruča.
2.8. Spustite zavoj na zglob lakta. Četvrta runda
2.9. Ispod zgloba lakta provucite zavoj duž leđa koso prema gore prema "zdravom" aksilarnom području.
2.10. Nanesite pričvrsni krug oko prsa i ramena u razini srednje trećine ramena.
2.11. Ponovite sva četiri kruga 3 puta Učvršćivanje zavoja.
2.12. Pričvrstite zavoj iglom.

3. Završetak manipulacije Obrazloženje i reference
3.1. Skinite rukavice, stavite ih u otopinu za dezinfekciju ili u spremnik za otpad klase B i zatim ih bacite. 3.2. Higijenski tretirajte ruke i osušite ih. 3.3. Provjerite s pacijentom njegovo zdravstveno stanje 3.4. O rezultatima usluge izvršiti odgovarajući upis u medicinsku dokumentaciju Osiguravanje sigurnosti infekcije.
Moguće komplikacije
1. Poremećena cirkulacija krvi s čvrstim zavojem 2. Dodatna ozljeda, infekcija rane

Postavljanje Velpo zavoja Indikacije: ozljede i bolesti ključne kosti i prsnog koša.

Kontraindikacije: za složene usitnjene prijelome i otvorene prijelome, budući da primjena zavoja može pogoršati stanje pacijenta, izazvati dodatno uništavanje mekih tkiva fragmentima kostiju i dovesti do povećanog pomaka fragmenata kostiju.

Oprema:

- široki zavoj (16-20 cm),

- valjak od pamučne gaze,

- pribadača,

- škare, - rukavice.

Svako oštećenje kože mora se privremeno izolirati od vanjskog okruženja. Bez obzira radi li se o posljedičnom zahvatu ili operativnom zahvatu, površinu rane treba pokriti i staviti zavoj.

Osim toga, imobilizacija oštećenog područja (imobilizacija) važan je uvjet za brzo i “kvalitetno” zacjeljivanje rane, jer omogućuje njezino ubrzano srastanje rubova, bez stvaranja “ružnih” ožiljaka. Pravila treba poštovati i u slučaju oštećenja mliječne žlijezde. Situacije kada se slučajno ozlijedi, otvori se apsces nastao kao posljedica mastitisa ili se uklone tkiva ovog organa (izvode se operacije poput mastektomije, djelomične resekcije dojke) - jedini ispravan bit će primjena zavoja na mliječnu žlijezdu rješenje za brzo ozdravljenje.

Pročitajte u ovom članku

Pojmovi "zavoj" i "podvezivanje" u odnosu na mliječnu žlijezdu

Pojam “povoj” u medicinskoj praksi odnosi se na tehniku ​​nanošenja zavojnog materijala (gaza, upijajuća vata i sl.) na površinu rane. Ovaj medicinski postupak provodi se za:

  • zaštititi ranu od vanjskih utjecaja što je više moguće;
  • poboljšati odljev "nepotrebnog" sadržaja iz rane;
  • zaustaviti ili spriječiti krvarenje;
  • smanjiti pokretljivost (pokretljivost) oštećenog dijela tijela itd.

Sve to pridonosi brzom oporavku, pa se previjanje smatra jednim od važnih elemenata procesa ozdravljenja. S druge strane, "zavoj" su različiti uređaji izrađeni od ovih materijala za zavoje koji se nanose na oštećeno područje tijela. Postoji cijeli dio medicine koji se zove desmurgija, koji regulira primjenu zavoja.

Zavoj se može podijeliti u dvije komponente: unutarnju (obično suha ili ljekovita gaza) i vanjsku koja drži prethodni i sprječava da se “skine” s oštećenog mjesta. Unutarnji dio ne smije se pomicati na tijelu ni u mirovanju ni tijekom kretanja, ravnomjerno pristajati i ne ometati cirkulaciju krvi i limfe u organu. To se postiže primjenom vanjskog dijela zavoja.

Mliječna žlijezda je organ koji karakterizira povećana "pokretljivost". Stoga je uz pouzdanu fiksaciju zavojnog materijala na površini prsnog koša potrebna imobilizacija (imobilizacija) dijela tijela. To omogućuje brže zacjeljivanje rubova kože rane (smanjuje se njihov pomak jedan u odnosu na drugi).

Još jedna značajka mliječne žlijezde je da je njeno tkivo "labavo" i sadrži veliki broj krvnih žila, što pridonosi stvaranju modrica i hematoma koji nastaju kao posljedica ozljeda ili operacija. U ovoj situaciji potreban je pritisak na oštećenu žlijezdu, čime se sprječava daljnje stvaranje krvarenja, što se postiže kompresivnim učinkom zavoja.

Kada je potreban zavoj?

Primjena zavoja na mliječnu žlijezdu, kao važan element procesa liječenja, potrebna je u sljedećim situacijama:

  • opekline (kemijske i toplinske);
  • traumatske ozljede;
  • kirurške intervencije.

Primjena zavoja na mliječnu žlijezdu zahtijeva poštivanje općih pravila desmurgije, naime: prije postupka, osoblje pere ruke, zavojni materijal mora biti sterilan. Pri bandažiranju prsnog koša koriste se različiti materijali, na primjer, komad tkanine ili zavoj (gaza ili elastika).

Traka za glavu

Zavoj na mliječnoj žlijezdi obično se koristi pri pružanju prve pomoći. Da biste primijenili ovaj zavoj, možete uzeti bilo koji komad tkanine. Da biste to učinili, presavijen je u trokut. Da bismo lakše razumjeli algoritam za nanošenje ovog zavoja, kao u geometriji, duga strana ovog šala naziva se baza, oštri kutovi su krajevi, a tupa strana je vrh.

Zavoj se nanosi na sljedeći način:

  1. Podnožje šala pokriva donji dio oštećenog prsnog koša, a vrh je bačen preko istoimenog ramena iza leđa.
  2. Gornji kraj je postavljen iza leđa preko suprotnog ramena, donji kraj kroz područje pazuha.
  3. Krajevi na oštećenoj strani su vezani čvorom, a vrh je fiksiran na njih iglom.

Još jedna opcija za zavoj šal na mliječnoj žlijezdi:

  1. Savije se u široku traku, a središnji dio se omota oko zahvaćenog prsnog koša.
  2. Gornji kraj je usmjeren iza leđa kroz suprotno rame, a zatim naprijed i gore kroz pazuh.
  3. Drugi kraj se izvuče na leđa kroz aksilarnu regiju na oboljeloj strani, usmjerivši ga prema gore do suprotnog ramena, gdje se oba kraja vežu u čvor.

Potporni zavoj za mliječnu žlijezdu napravljen je od samo jedne marame. Ali to je dovoljno da sigurno fiksira i dvije dojke. Da biste to učinili, trebate ugurati njegov vrh, a zatim oboje pokriti dobivenom širokom trakom. Krajevi se dovode unatrag kroz aksilarna područja, gdje se križaju i usmjeravaju prema gore, nakon čega se, bačeni preko ramena, pričvršćuju iglom na zavoj.

Previjanje zavojem

S ovom opcijom nanošenja zavoja na mliječnu žlijezdu koristi se zavoj (gaza ili elastika):

  1. Nanosi se s desna na lijevo na lijevu dojku, a na desnu obrnuto.
  2. Pomoću dva kružna kruga fiksirajte zavoj (pokrijte torzo ispod mliječne žlijezde dva puta).
  3. Vode se s leđa kroz pazuh do ozlijeđenog prsnog koša.
  4. Pokrivajući žlijezdu trakom, zavoj je usmjeren dijagonalno na suprotni rameni pojas.
  5. Nakon koraka 4, spušta se koso prema dolje u aksilarnu regiju na zahvaćenoj strani i prelazi u kružnu turu.
  6. Sljedeći kosi krug se ponavlja nešto više od prethodnog.
  7. Postupak se ponavlja sve dok se mliječna žlijezda potpuno ne prekrije zavojem.

Koja je razlika između pojmova "zavoj" i "zavoj"

Razliku između zavoja i zavoja prilično je lako utvrditi. Zavoj je aseptični materijal koji se koristi za pokrivanje oštećenog dijela tijela. Često se sastoji od nekoliko slojeva upijajuće gaze, koji su neposredno uz površinu rane. Kako bi se osigurao terapeutski učinak, može se impregnirati medicinskim sredstvima. Na primjer, ako je potrebno očistiti ranu s gnojnim mastitisom (od gnoja, raspadajućeg tkiva), materijal se impregnira hipertoničnom otopinom kuhinjske soli (tzv. slani oblog mliječne žlijezde). Glavni zadatak je spriječiti vanjski utjecaj na ranu i ubrzati njeno zacjeljivanje "dobavljanjem" lijekova.

Glavna zadaća zavoja mliječne žlijezde je učvrstiti zavoj i spriječiti njegovo pomicanje iz rane.

Ostali zadaci:

  • smanjiti oticanje;
  • ublažiti bol;
  • poboljšati odljev krvi i limfe.

Općenito, gore navedeni zavoji za mliječnu žlijezdu mogu se smatrati varijantama zavoja za ovaj organ. Mnogi liječnici ne vide razliku između pojmova "zavoj" i "zavoj", vjerujući da su ti koncepti međusobno zamjenjivi. Ali, kao što vidite, postoji prilično velika razlika između ovih definicija.

Dostupni su mnogi zavoji za dojke ovisno o specifičnoj situaciji. Na primjer, pacijenti koji su bili podvrgnuti operacijama poput djelomične resekcije dojke ili lumpektomije koriste takozvane onkološke zavoje. Omogućuju bolesniku s rakom da udobno izdrži razdoblje oporavka i brzo se vrati svom svakodnevnom životu.

Nanošenje zavoja na mliječnu žlijezdu.

Za ovaj zavoj je bolje koristiti širok zavoj (10 cm);

Kod stavljanja zavoja na desnu mliječnu žlijezdu, glava zavoja je u desnoj ruci, a krugovi zavoja idu slijeva na desno, a kod stavljanja zavoja na lijevu žlijezdu sve se radi u zrcalu;

Zavoj je fiksiran u kružnom krugu oko prsa ispod mliječne žlijezde;

Došavši do žlijezde, prekrivaju njezin donji i unutarnji dio zavojem i prinose zavoj na suprotno rame i provlače ga duž leđa u pazuhu (2,4,6);

Prekrijte donji i vanjski dio žlijezde (3,5,7) i stavite fiksirajući zavoj (8);

Ponavljajući prethodne krugove zavoja, postupno pokrivajući mliječnu žlijezdu.

11. Nanošenje zavoja na rameni zglob

Zavoj se provlači kroz zdravu aksilarnu jamu duž prednje površine prsnog koša s prijelazom na rame (1);

Idući oko ramena, zavoj se provlači duž unutarnje površine ramena i iz aksilarne jame diže se koso duž ramena (2);

Zavoji se ponavljaju 3-5 puta i zavoj se fiksira na prednju stijenku prsnog koša (4-10).

12. Stavljanje Deso zavoja

Stavljanje zavojaDeso.

Koristi se za prijelom ključne kosti

Pamučna gaza se stavlja u aksilarnu jamu kako bi se spriječilo pomicanje fragmenata;

Prije nanošenja zavoja, ruka je savijena u zglobu lakta pod pravim kutom i dovedena do tijela;

Bandažiranje počinje kružnim potezima zavoja kroz srednju trećinu ramena oko prsnog koša od zdrave prema bolnoj strani (1);

Zatim se zavoj usmjerava od aksilarne jame zdrave strane duž prednje površine prsnog koša koso prema gore do suprotnog supraklavikularnog područja (2);

Obilazeći lakat od naprijed prema natrag, zavoj se provlači duž leđa u aksilarnu jamu zdrave strane, krećući se u horizontalnu turu oko prsnog koša kroz sredinu ramena (ponavljanje turneje 1);

13. Primjena zavoja "viteške rukavice".

13. Primjena zavoja "viteške rukavice".

Na lijevoj ruci, zavoj počinje od petog prsta, a na desnoj ruci - od prvog;

Prilikom stavljanja zavoja ruka je u pronaciranom položaju (dlan prema dolje);

Zavoj počinje fiksiranjem krugova oko zgloba;

Zatim se tehnikom spiralnog zavoja stavljaju zavoji na 2-5 prste, a pri pomicanju zavoja s prsta na prst potrebno je napraviti kružnu fiksirajuću turu oko zgloba;

Na prvi prst stavlja se zavoj od špica;

Primjena zavoja završava se kružnim fiksiranjem oko zapešća.

OPĆE INFORMACIJE.

Zavoj na mliječnoj žlijezdi koristi se za fiksiranje zavojnog materijala i davanje povišenog položaja mliječne žlijezde. To je završna faza oblačenja.

OPREMA:

4. Nesterilni povojni materijal: široki zavoji;

5. OZO: zaštitne naočale ili štitnik; maska; rukavi; sterilne rukavice; pregača.

6. Kemijska dezinficijensa:

· Kapacitet “Pakiranje”.

7. Sanitarni proizvodi: ručnik; laktasti zidni dozator s antiseptikom; zidni dozator s tekućim pH-neutralnim sapunom.

8. Sanitarna oprema: umivaonik; kanta za pedale.

9. Medicinska dokumentacija.

TEHNIKA IZVOĐENJA.

PRIPREMNA FAZA:

GLAVNA POZORNICA(ako postoji rana - nakon previjanja i stavljanja sterilnog ubrusa na ranu):

1. Napravite dva kružna kruga pričvršćivanja oko prsa, ispod mliječnih žlijezda. Kod povijanja desne dojke povoj pomjerajte slijeva na desno, a kod povijanja lijeve dojke s desna na lijevo.

2. Provucite zavoj sprijeda kroz donji unutarnji dio žlijezde na rameni obruč suprotne strane, a zatim ga spustite niz leđa u pazuh sa strane zavijene žlijezde;



3. Napravite kružnu turu oko grudi;

4. Ponavljati navedene krugove postupnim pomakom u području mliječne žlijezde za 1/2-2/3 širine zavoja dok se mliječna žlijezda potpuno ne prekrije;

5. Popravite zavoj nakon kruga pričvršćivanja oko prsa.

ZAVRŠNA FAZA:

1. Dezinficirajte vanjske površine medicinskog proizvoda.

2. Skinite rukavice, stavite u spremnik "br. 4" ili spremnik za "fizičku metodu", operite i osušite ruke.

3. Kompletna medicinska dokumentacija.

4. Dezinficirajte korištenu OZO, medicinske instrumente, zavoje i druge medicinske uređaje.

UPUTE

TEHNIKA POSTAVLJANJA ZAVOJA “KORNJAČA” NA PODRUČJU POLJETNOG ZGLOBOVA (KONVERGIRANJE)

OPĆE INFORMACIJE.

Zavoj "Kornjača" (konvergirajući) koristi se za fiksiranje zavojnog materijala u području zgloba lakta. To je završna faza oblačenja.

OPREMA:

1. Medicinski namještaj: manipulacijski stol; stol za provođenje mjera dezinfekcije.

2. Nesterilni medicinski instrumenti za višekratnu upotrebu: škare.

3. Sterilni zavojni materijal: maramice od gaze.

4. Nesterilni zavojni materijal: zavoj srednje širine;

5. Ostala medicinska oprema: marama.

6. OZO: zaštitne naočale ili štitnik; maska; rukavi; sterilne rukavice; pregača.

7. Kemijska dezinficijensa:

· kemijsko hitno dezinficijens – za dezinfekciju vanjskih površina medicinskih proizvoda;

· radna otopina kemijskog dezinficijensa - za pranje i dezinfekciju medicinskih proizvoda, dezinfekciju vanjskih površina medicinskih proizvoda.

· Posude za provođenje mjera dezinfekcije radnim otopinama kemijskog dezinficijensa “br.3” i “br.4”.

· Spremnici “Fizička metoda”.

· Kapacitet “Pakiranje”.

8. Sanitarni proizvodi: ručnik; laktasti zidni dozator s antiseptikom; zidni dozator s tekućim pH-neutralnim sapunom.

9. Sanitarna oprema: umivaonik; kanta za pedale.

10. Medicinska dokumentacija.

TEHNIKA IZVOĐENJA.

PRIPREMNA FAZA:

1. Obavijestite pacijenta o nadolazećoj manipulaciji, pribavite suglasnost za njezino izvođenje i ponudite mu da zauzme željeni položaj - sjedeći.

2. Staviti pregaču, rukave, masku, zaštitni ekran, izvršiti higijensko antiseptičko čišćenje ruku, staviti rukavice.

GLAVNA POZORNICA(nakon previjanja i stavljanja sterilnog ubrusa na ranu):

1. Dajte ekstremitetu prosječan fiziološki položaj;

2. Napravite dva kružna kruga pričvršćivanja u gornjoj trećini podlaktice;

3. Provucite zavoj ukoso kroz pregib lakta na donju trećinu ramena;

4. Obilazeći rame, provucite zavoj ukoso kroz pregib lakta na podlakticu, pokrivajući 2/3 prethodne runde izvana;

5. Ponovite naznačene krugove zavoja, krećući se prema području zgloba lakta dok ga potpuno ne prekrijete (zadnji krug provucite kroz zglob lakta);

6. Popravite zavoj nakon kružnog pričvršćivanja u donjoj trećini ramena.

ZAVRŠNA FAZA:

1. Imobilizirajte ozlijeđeni ekstremitet šalom;

2. Dezinficirajte vanjske površine medicinskog proizvoda.

3. Skinite rukavice, stavite u spremnik "br. 4" ili spremnik za "fizičku metodu", operite i osušite ruke.

4. Kompletna medicinska dokumentacija.

5. Dezinficirajte korištenu OZO, medicinske instrumente, zavoje i druge medicinske uređaje.


Indikacije: operacije, rane, opekline, upalne bolesti mliječne žlijezde u svrhu fiksiranja zavojnog materijala, održavanja i stiskanja.

Redoslijed:

1. Mliječna žlijezda se uvlači prema gore i drži u tom položaju dok se ne stavi zavoj.

2. Zavoj je fiksiran u kružnim krugovima ispod žlijezde.

3. Sljedeći krug se izvodi ispod žlijezde koso prema gore kroz rameni obruč zdrave strane

5. Sljedeći krug je opet kosi, ali nešto viši od prethodnog, što dovodi do elevacije žlijezde.

6. Ako je potrebno stisnuti mliječnu žlijezdu, zavoj se nastavlja dok se cijela žlijezda ne prekrije zavojem (slika 34).

Bilješka. Zavoj na desnoj mliječnoj žlijezdi izvodi se s lijeva na desno, s lijeve strane - s desna na lijevo.

ULAZNICA 12 ZADATAK № 2

Tekst zadatka:

50-godišnji pacijent bit će podvrgnut operaciji u općoj anesteziji. Zabrinut je zbog predstojeće intervencije, zabrinut je i ne vjeruje u uspjeh.

1. Obaviti razgovor s bolesnikom i pripremiti bolesnika za anesteziju.

2. Postavite stol anesteziologa.

1. Važno pravilo u pripremi bolesnika za anesteziju je čišćenje gastrointestinalnog trakta (ispiranje želuca, klistiri za čišćenje).

Za suzbijanje psiho-emocionalne reakcije pacijenta i suzbijanje funkcije vagusnog živca, prije operacije pacijentu se daje posebna priprema lijekova - premedikacija. Noću se pacijentu daje tableta za spavanje, pacijentima s labilnim živčanim sustavom dan prije operacije propisuju se sredstva za smirenje (Seduxen, Relanium). Uoči operacije intramuskularno ili supkutano 40 minuta prije operacije daju se narkotički analgetici: 1 ml 1-2% otopine promedola ili 1 ml lexira, 2 ml fentanila. Za suzbijanje funkcije vagusnog živca i smanjenje salivacije primjenjuje se 0,5 ml 0,1% otopine atropina. U bolesnika s alergijskom poviješću premedikacija uključuje antihistaminike. Neposredno prije operacije pregledava se usna šupljina, uklanjaju se pokretni zubi i proteze.

2 Stol anesteziologa:

Laringoskop,

Geg,

Trn za endotrahijalne tubuse,

Pinceta

ULAZNICA 13 ZADATAK № 2

Tekst zadatka:

Djelatnici Hitne medicinske pomoći pacijentu su dijagnosticirali prijelom kostiju podlaktice i preporučili hospitalizaciju.

1. Uvjeriti bolesnika u potrebu hospitalizacije

2. Provesti transportnu imobilizaciju oštećenog područja

1. Bolesnik mora biti pod dinamičkim liječničkim nadzorom.

2. Moguće su sljedeće komplikacije:

Traumatski šok

Hematom na mjestu prijeloma,

Masna embolija,

Stvaranje "lažnog zgloba"

Ljestvena udlaga ove duljine savijena je pod pravim kutom u razini zgloba lakta. Podlaktica se postavlja na udlagu u srednjem položaju između pronacije i supinacije; Na dlan okrenut prema trbuhu stavi se smotuljak od gaze promjera 8-10 cm, u tom položaju se udlaga zavije, a ud objesi na maramu. Ako su oštećeni zglob šake, šaka i prsti, koriste se ljestve ili udlaga od šperploče, koja počinje od zgloba lakta i ide 3-4 cm dalje od vrhova prstiju. Podlaktica se postavlja na udlagu u pronaciranom položaju. Šaka je fiksirana u stanju blage dorzalne fleksije, prsti su polusavijeni s prvim prstom nasuprot. Da biste to učinili, stavite smotuljak od pamučne gaze ispod dlana.

ULAZNICA 14 ZADATAK № 2

Tekst zadatka:

Prilikom nesreće mladić je dobio jak udarac u leđa, nakon čega je

Osjećao sam jaku bol na mjestu ozljede, osjećaj utrnulosti i "puzanja puzanja" u udovima.

1. Komentirajte stanje žrtve, opravdavajući ga.

2. Pripremite žrtvu za transport.

1. Pacijentu se dijagnosticira "kontuzija leđne moždine", potrebno je isključiti oštećenje unutarnjih organa. Prijevoz bolesnika na dasci, krutim nosilima ili pomoću univerzalne transportne gume na napuhavanje. Kontrola krvnog tlaka, PS, disanja.

2. Imobilizacija univerzalnom transportnom napuhavajućom udlagom

Udlaga omogućuje pouzdanu imobilizaciju prijeloma zdjelice i donjih ekstremiteta, što omogućuje izvlačenje unesrećenih iz skučenih prostora, mina i ruševina. Ako je potrebno, povećanjem tlaka u dijelovima na 40-70 mm Hg. osigurava privremeno zaustavljanje intraabdominalnog krvarenja i učinak protiv šoka.

ULAZNICA 15 ZADATAK № 2

Tekst zadatka:

Bolesnik je primljen na kirurški odjel radi planirane operacije karcinoma želuca.

1. Pripremite pacijenta za operaciju i anesteziju

2. Izvršiti manipulaciju - uklanjanje konaca s postoperativne rane.

1. Preoperativna priprema usmjerena je na korekciju ravnoteže proteina, ugljikohidrata, lipida, vode i soli, provodi se psihoterapijska priprema.

1. 1 . Uoči operacije daje se klistir za čišćenje, pacijent se higijenski kupa ili tušira, zatim se mijenja donje rublje i posteljina.

Na dan operacije (dva sata prije) dlake se široko obriju s budućeg operativnog polja (na suho) i njegovog opsega, vodeći računa o mogućem proširenju pristupa.

Ova se manipulacija ne smije izvoditi uoči operacije. Prije brijanja, koža se obriše otopinom za dezinfekciju i ostavi da se osuši, a zatim se obriše alkoholom. Sve pokrete - trljanje kože, brijanje kose - treba izvoditi u smjeru od rane kako bi se smanjio stupanj kontaminacije.

Operacija se izvodi natašte. Ujutro se proteza izvadi, umota u gazu i stavi na noćni ormarić. Na tjeme se stavlja ili šal ili jednokratna kapa. Preporuča se ukloniti ruž s pacijentovih usana i lak za nokte (to ometa promatranje). Obavezno ispraznite mjehur. Nakon toga se radi premedikacija

2. Set alata za uklanjanje šavova: