Otoskopija. Vanjski pregled i otoskopija

Otoskop je uređaj namijenjen vizualnom pregledu vanjskog zvukovoda, bubnjića ili šupljine srednjeg uha kada dođe do perforacija membrane. Za provođenje dijagnostičkog postupka koristi se naglavni reflektor, umjetni izvor svjetlosti, ušni spekulum i lupa za povećanje. Tijekom kirurške intervencije otolaringolozi dodatno koriste kirurške mikroskope (otomikroskope), koji omogućuju izvođenje timpanocenteze bez oštećenja mekih tkiva.

Otoskopija uha je univerzalna metoda pregleda koja omogućuje mnoge medicinske postupke koji pomažu u uklanjanju patoloških procesa u organu sluha. Tijekom postupka stručnjaci procjenjuju stanje vanjskog uha i bubnjića, provode operacije dezinfekcije i zahvate uklanjanja granulacija ili polipa.

Uređaj za otoskop

Moderni otoskopi su optički uređaji visoke rezolucije koji su opremljeni svjetiljkom za osvjetljavanje, povećalom i lijevkom. Za razliku od dijagnostičkih operacijskih otoskopa, opremljeni su snažnijom optikom i dodatnim uređajima koji omogućuju korištenje različitih ORL instrumenata za kirurške zahvate.

Sustav rasvjete nije od male važnosti u dizajnu medicinskog uređaja. Na mnogo načina, točnost dijagnoze ovisi o snazi ​​korištenih izvora svjetlosti, kao io jednostavnosti korištenja otoskopa. Moderni uređaji opremljeni su halogenim ili ksenonskim svjetiljkama, što je posljedica minimalnog izobličenja prirodne boje ispitivanih tkiva. Najbolji modeli otoskopa koriste svjetiljke s optičkim vlaknima koje emitiraju svijetlo, ravnomjerno raspršeno svjetlo.

Indikacije za otoskopiju

Otoskopske metode pregleda uha koriste se pri provođenju preventivnih pregleda, dijagnostici bolesti uha i provođenju fizioterapeutskih postupaka. Izravne indikacije za otoskopiju su:

Moderni otoskopi mogu se koristiti za profesionalnu higijenu vanjskog uha. Zatvoreni uređaji neprimjetno se dezinficiraju tijekom dezinfekcije, smanjujući rizik od ulaska patogena u ušni kanal.

Postoji nekoliko vrsta modernih otoskopa, koji se međusobno razlikuju po kvaliteti korištene optike, snazi ​​umjetnih izvora svjetlosti i dodatnim opcijama. Konvencionalno su podijeljeni u dvije vrste:

1. izravni - uređaji u kojima se izvor svjetlosti nalazi na glavi otoskopa, zbog čega svjetlosna zraka ulazi izravno u ušni kanal;
2. optički - uređaji u kojima se svjetiljke s optičkim vlaknima nalaze u ručki otoskopa, što pomaže povećati vidno polje pri pregledu vanjskog uha kroz lijevak.

Prilikom izvođenja instrumentalnih operacija preporučljivije je koristiti uređaje s optičkim vlaknima, što je posljedica prisutnosti naprednijeg sustava rasvjete.

Neki od najpopularnijih i najpraktičnijih otoskopa uključuju:

• dijagnostički - koristi se isključivo za vizualni pregled vanjskog uha. Tehnički, najjednostavniji uređaji s kojima možete dijagnosticirati eustahitis, tromi ili akutni otitis media;
• operacijske dvorane - višenamjenski uređaji s otvorenom optikom, na koje možete spojiti potrebne ORL instrumente za izvođenje invazivnih operacija. Moderni modeli operativnih otoskopa opremljeni su video kamerama, zahvaljujući kojima stručnjak može prikazati znatno uvećanu sliku vanjskog slušnog kanala na zaslonu monitora;
• prijenosni - "džepni" uređaji s autonomnim izvorom napajanja (baterija, Li-Ion baterije), koje stručnjaci koriste pri pregledu pacijenata kod kuće;
• pneumatski - zatvoreni uređaji opremljeni video kamerama koji su povezani sa stolnim računalima tijekom sanitacije bubne šupljine i izvođenja jednostavnih operacija.

Prilikom odabira prikladnog uređaja za pregled uha, otorinolaringolog treba obratiti pozornost na povećanje leće za povećanje, prisutnost reostata za regulaciju snage osvjetljenja, vrstu korištenih izvora svjetlosti i vrstu napajanja. O tim komponentama ovisi kvaliteta otoskopa i, sukladno tome, točnost dijagnoze.

Tehnika otoskopije

Otoskopija je jedna od vizualnih metoda pregleda vanjskog uha, zahvaljujući kojoj je moguće dijagnosticirati prisutnost perforacija u membrani, hiperemije tkiva, otoka, ozljeda, ekcematoznih osipa itd. Uz pomoć dijagnostičkih uređaja provodi se početni pregled pacijenta, kao i jednostavne terapijske manipulacije pomoću insuflatora.

Tijekom pregleda lijevak otoskopa treba uvesti isključivo u membrano-hrskavični dio zvukovoda. Time se sprječava nastanak mehaničkih oštećenja kože.

Operacijski otoskopi dodatno su opremljeni instrumentalnim kanalima koji omogućuju kombiniranje uređaja s endoskopskim instrumentom. Na taj način stručnjaci mogu izvesti paracentezu i timpanopunkturu bez oštećenja zdravog tkiva. Suvremena optika tekućih kristala omogućuje dobru vidljivost operiranih područja, čime se smanjuje rizik od postoperativnih komplikacija.

Napredak postupka

Prije otoskopskog pregleda specijalist čisti ušni kanal od ušnog voska, keratiniziranih epitelnih stanica, gnojnog iscjetka, prljavštine itd. Tijekom toalete vanjskog uha otorinolaringolog mora paziti da u membranozno-hrskavičnom dijelu zvukovoda nema čira. Nakon toga, kako bi pregledao šupljinu vanjskog uha, liječnik radi sljedeće:

1. uvodi lijevak medicinskog proizvoda u zvukovod 1,5 cm;
2. ispituje bubnjić za cjelovitost i prisutnost hiperemije;
3. ako je potrebno, vizualizira višestruko uvećanu sliku uha na monitoru;
4. Elektronički podaci se pohranjuju za naknadnu analizu i usporedne karakteristike.

Informativnim otorinolaringološkim postupkom može se utvrditi postoje li deformacije i crvenilo u bubnjiću, što ukazuje na razvoj infekcije ili barotraume. Ako je u zvukovodu prisutan gnojni ili serozni iscjedak, to često ukazuje na razvoj akutne kataralne ili gnojne upale srednjeg uha.

Što ćemo vidjeti prilikom pregleda uha i otoskopije?

1. Ušna školjka. Obraćamo pažnju na njegov oblik, uvojak, antiheliks, “tragus”. Kada pritisnete tragus, javlja se bol. Ovo je simptom otitis externa. U djece mlađe od 3 godine bolni “tragus” je simptom upale srednjeg uha (mastoidni nastavak i koštani dio zvukovoda formiraju se do 3 godine).

2. Zvučni kanal – njegova širina, stanje kože, prisutnost voska. Normalno, zvukovod je slobodan, koža je normalne boje, a na stražnjoj ili donjoj stijenci postoji mala količina voska.

Uz upalu, zvukovod je uzak zbog oticanja kože.

3. Bubnjić je normalno sivo-biserne boje i sjajan. Jasno su vidljivi identifikacijski znaci (umbilikus, manubrij, lateralni nastavak malleusa, prednji i stražnji nabori, svjetlosni refleks). Za bolje međusobno razumijevanje s kolegama, pri opisivanju patologije bubnjića koristi se sljedeća tehnika: mentalno podijelite bubnjić na četiri kvadrata ili kvadranta. Prva linija je nacrtana duž ručke čekića, druga - okomito na prvu kroz pupak. Ispada 4 kvadranta: anterosuperiorni, posterosuperiorni, anterioinferiorni, posteroinferiorni kvadrant.

U patologiji, bubnjić je sive boje, uvučen je, postoji ubrizgavanje krvnih žila duž drške malleusa, može biti vidljiva razina tekućine itd.

Alati za pregled uha:

1. Ušna školjka (6 brojeva u veličini);

2. Sieglov optički lijevak, povećava sliku 2 puta;

3. Namotana sonda za toalet uha;

4. Atička Vojacekova sonda.

Metodologija istraživanja. Pregled započinje zdravim uhom. Ako su oba uha zdrava ili bolesna, pregled počinje s oba uha. Promjer ušnog lijevka trebao bi biti optimalan za ušni kanal (kroz uski je teško vidjeti, kroz široki možete izazvati nelagodu u ušnom kanalu).

Prilikom pregleda lijevog uha liječnik desnom rukom pomiče pacijentovu ušnu školjku unazad i prema gore, palcem i kažiprstom lijeve ruke, držeći lijevak za zarezani rub, uvodi ga u ušni kanal lagano stišćući “tragus” " s tim. Slušni kanal treba "ispraviti", tada će se jasno vidjeti bubnjić na kraju ušnog kanala. Za pregled desnog uha ruke liječnika su postavljene u suprotnom smjeru (lijeva ruka drži ušnu školjku, desna ruka drži ušni lijevak).

S kojim se kvarovima može susresti početnik otorinolaringolog prilikom pregleda ENT organa?

Tijekom otoskopije:

1) Nema jasnog "zečića", binokularnog vida. Lijevo oko mora gledati kroz rupu na prednjem reflektoru, desno oko - pored reflektora, tj. Oba oka trebaju gledati u ušni lijevak.

2) Promjer ušne školjke ne odgovara širini zvukovoda: ako je lijevak uži od zvukovoda, onda je bubnjić slabo vidljiv, ako je širi, pacijent može osjetiti kašalj (iritacija Arnoldovog živca u stražnjem zidu) ili nelagoda.

3) Slušni lijevak može nalijegati na stražnju stijenku zbog nepotpunog "ispravljanja" ušnog kanala.

4) Vosak na stijenkama ušnog kanala može ometati pregled bubnjića. Morate ga ukloniti kišobranom za uši s podstavljenim jastučićem.

5. Izraženo savijanje prednje stijenke zvukovoda u koštanom dijelu ili prisutnost egzostoza (koštanih izraslina) koje ometaju pregled prednjih kvadranata bubnjića.

6. Uski zakrivljeni ušni kanal.

Za stražnju rinoskopiju:

1) Izražen gag refleks na korijenu jezika (korijen jezika podignut prema gore). Refleksogene zone tretiraju se 10% otopinom lidokaina.

2) Ždrijelo je smješteno niže nego inače (meko nepce spušta se nisko gotovo do korijena jezika).

3) Pacijent ne može disati kroz nos s otvorenim ustima. Dresirajte ga tako da mu meko nepce slobodno visi.

4) Nazofaringealno zrcalo treba biti optimalne veličine br. 5 i treba imati dovoljan kut između šipke i zrcala, tada će biti dobar pregled nazofarinksa.

Tijekom prednje rinoskopije:

1) Jasan, dobar "zeko" je ključ uspješnog pregleda nosa. Lijevo oko treba gledati kroz otvor reflektora, desno oko treba gledati pored reflektora, ali oba oka trebaju gledati u prostor koji formira rinoskop.

2) Optimalni radijus prozirnog "zečića" je 30 cm od reflektora do organa koji se ispituje.

3) Nema sinergije u akcijama ruku. Desna ruka treba optimalno poduprijeti lijevu. Lijevi širi nosnicu rinoskopom, a desni, držeći pacijentovu glavu za parijetalnu regiju, naginje je unatrag. Naginjanjem u jednom ili drugom smjeru stvara optimalne uvjete za pregled.

Kompetencije:UK-1, PK-5, PK-6, PK-7

Otoskopija- pregled vanjskog zvukovoda, bubnjića i bubne šupljine posebnim instrumentima. U procesu otoskopije provodi se toaleta uha, paracenteza, timpanopunkcija, uklanjanje stranih tijela, polipa i granulacija.

Indikacije na otoskopiju:

Oprema za otoskopiju:

prednji reflektor (ili uređaj koji ga zamjenjuje)

set ušnih spekula

Izvor svjetlosti.

Kao izvor svjetlosti koristi se električna svjetiljka. Svjetlo iz svjetiljke reflektira se i koncentrira prednjim reflektorom. Postoje reflektori opremljeni izvorom svjetlosti, kao i posebni uređaji - otoskopi različitih dizajna s autonomnim napajanjem.

Tehnika

Tijekom otoskopije izvor svjetlosti nalazi se uz pacijenta u visini njegovog desnog uha, s glavom pacijenta okrenutom za približno 90° u smjeru suprotnom od uha koje se pregledava. Usmjeravanjem svjetla reflektora ispituje se ulaz u vanjski zvukovod i njegov početni dio. Nakon što se uvjerite da nema prepreka, poput čira, u vanjski se zvukovod umetne ušni lijevak. Ušna školjka se fiksira I i II prstom jedne ruke, I i II prstom druge ruke povlači se ušna školjka unatrag i prema gore. U dojenčadi, zbog anatomskih karakteristika strukture temporalne kosti i vanjskog zvukovoda, ušna školjka mora biti povučena prema dolje za ušnu resicu. Često je pregled dubljih dijelova vanjskog zvukovoda i bubnjića otežan gnojem, ušnom voskom i deskvamiranom epidermom. U tim slučajevima uklanjaju se kuglicom vate omotanom oko sonde ili električnim uređajem za usisavanje. Ponekad se uho ispere. U nekim slučajevima koriste se leće s povećanjem od 3 do 8. Inspekcija i određivanje pokretljivosti bubnjića provodi se pomoću pneumatskog Siegle lijevka; Za dubinski pregled koristi se operacijski mikroskop. Inspekcija bubnjića i ušnog kanala pomoću mikroskopa naziva se mikrootoskopija

Odjeljak 11 Bolesti oka Pregled u propusnom svjetlu

Kompetencije:UK-1, PK-5, PK-6, PK-7

Indikacije:

Metoda se koristi za ispitivanje optički prozirnih medija očne jabučice (rožnica, očna vodica prednje komore, leća, staklasto tijelo). S obzirom da se rožnica i prednja sobica mogu detaljno pregledati pod bočnim (fokalnim) osvjetljenjem, ovom se metodom uglavnom proučavaju leća i staklasto tijelo.

Tehnika:

Izvor svjetla je instaliran (u zamračenoj prostoriji) iza I lijevo od pacijenta. Liječnik pomoću zrcalnog oftalmoskopa pričvršćenog na desno oko usmjerava reflektirani snop svjetlosti u zjenicu pacijentova oka (slika 37).

Riža. 37.Istraživanje u prolaznom svjetlu.

Za detaljniju studiju potrebno je najprije proširiti zjenicu uz pomoć lijekova. Kada snop svjetlosti pogodi zjenicu, ona počinje svijetliti crveno, što je posljedica refleksije zraka od žilnice (refleks od fundusa). Prema zakonu konjugiranih fokusa, dio reflektiranih zraka ulazi u oko liječnika kroz otvor na oftalmoskopu. Ako se na putu zraka reflektiranih od fundusa oka naiđu na fiksne ili plutajuće zamućenja, tada se pojavljuju nepomične ili pokretne tamne formacije različitih oblika na pozadini jednoličnog crvenog sjaja fundusa. Ako liječnik nije otkrio zamućenja u rožnici i prednjoj sobici pod bočnim osvjetljenjem, tada su formacije otkrivene u propuštenom svjetlu zamućenja u leći ili staklastom tijelu. Opaciteti koji se nalaze u staklastom tijelu su pokretni, pomiču se čak i kada je očna jabučica nepomična. Mutna područja u leći su fiksirana i pomiču se samo kada se očna jabučica pomiče. Kako bi se odredila dubina zamućenja u leći, od pacijenta se traži da prvo pogleda gore, a zatim dolje. Ako je zamućenje u prednjim slojevima, tada će se u prolaznom svjetlu kretati u istom smjeru. Ako zamućenje leži u stražnjim slojevima, tada će se pomaknuti u suprotnom smjeru (slika 38).

Riža. 38. Pomicanje zamućenja u leći kada se oko pomiče gore-dolje. Objašnjenje u tekstu.

Riža. 39. Obrnuta oftalmoskopija.

“A sada pogledajmo uši...” - svi smo barem jednom čuli te riječi kada su nas roditelji kao djecu doveli otorinolaringologu na preventivni pregled. Pregled uha jedna je od najčešćih medicinskih pretraga. U medicini se takav pregled naziva otoskopija.

Kako se izvodi otoskopija?

Svima je dobro poznato okruglo zrcalo pričvršćeno za glavu liječnika remenom, takozvani reflektor, namijenjen za pregled ušiju i drugih organa uha, nosa i grla, također i za šupljine (ždrijelo, nazofarinks, nos, grkljan) . Otoskopija je jednostavna i bezbolna metoda pregleda ušiju. Najprije se u vanjski slušni kanal umetne mala metalna ili plastična cjevčica. Uvođenjem ove cjevčice (i povlačenjem ušne školjke gore i natrag, a kod male djece - dolje i natrag) izravnavamo hrskavični dio vanjskog zvukovoda i tada se već vidi bubnjić uha. Da bi liječnik bolje vidio ovu membranu potrebno mu je svjetlo za čije se usmjeravanje koristi reflektor. Reflektira zrake svjetlosti koje se šire iz svjetiljke, a koje se pretvaraju u gustu zraku. Liječnik usmjerava ovu struju svjetlosti kroz ušnu cjevčicu izravno na bubnjić. Kroz rupu koja se nalazi u središtu reflektora može ga pregledati i procijeniti u kakvom je stanju.

Liječnici opće prakse češće će koristiti otoskop. Ovaj uređaj nalikuje maloj žarulji, a sam je približno iste veličine. Na kraju otoskopa nalazi se izvor svjetla s povećalom i ušnom cijevi. Jednostavan je za korištenje: liječnik umetne cijev u vanjski zvukovod, uključi izvor svjetla i kroz povećalo jasno vidi bubnjić.

Dijagnoza pomoću otoskopa

Otoskopom možete samo pregledati i identificirati promjene vanjskog zvukovoda i bubnjića (primjerice crvenilo ili otok) uzrokovane bolešću - akutnom gnojnom upalom srednjeg uha. Kod kronične upale srednjeg uha i puknuća bubnjića liječnik bi uočio da u njemu postoji rupa, a iz bubnjića (koji se nalazi u srednjem uhu) curi sekret u vanjski zvukovod. Kod gnojne upale uha u dojenčadi to je prilično česta pojava - dijete se počinje osjećati bolje jer gnoj ne pritišće bubnjić, a možete primijetiti da tekućina teče iz uha.

Upala Eustahijeve tube (eustahitis)

Kod eustahitisa, sluznica Eustahijeve cijevi postaje upaljena i natečena, liječnik vidi bubnjić boje zaleđenog leda uvučen prema unutra. Najčešći uzrok ove bolesti kod djece su povećane nazofaringealne tonzile. Pomoću otoskopa možete dijagnosticirati otomikozu, gljivičnu bolest vanjskog zvukovoda. Kao posljedica otomikoze, sluh se može pogoršati (kada ušni kanal jako natekne i bubnjić je oštećen).

Upala uha

Ako vanjski zvukovod pocrveni i natekne, liječnik postavlja dijagnozu upale vanjskog uha. Otoskopom se može vidjeti je li bubnjić ozlijeđen, na primjer je li puknuo, puknuo ili upaljen. Kada se upali, često se istovremeno upali i srednje uho.

Uho je jedan od najosjetljivijih organa u ljudskom tijelu. Ako je oštećena, konvencionalna sredstva nisu dovoljna, pogotovo ako pacijent oklijeva i ne ide liječniku. Stoga, ako vas počne boljeti uho, pogorša vam se sluh ili se pojave drugi čudni simptomi povezani s ušima, odmah potražite pomoć otorinolaringologa.

Uho stalno proizvodi vosak, čija nakupina može stvoriti čep i začepiti vanjski zvukovod, zbog čega pacijent može oglušiti. Kada čačkate uho, uvijek postoji mogućnost da oštetite bubnjić. Otorinolaringolog, vidjevši da u uhu postoji voštani čep, isprat će ga mlazom vode (čija će temperatura biti jednaka temperaturi ljudskog tijela) pomoću posebne štrcaljke.

Dijagnostička metoda kojom se pregledava površina bubnjića i vanjskog zvukovoda naziva se otoskopija. Za istraživanje se koristi poseban uređaj koji se naziva otoskop. Tijekom studije stručnjak izvodi disekciju bubnjića, što je potrebno za čišćenje srednjeg uha od nakupljenog eksudata. Osim toga, otoskopija omogućuje granulaciju, uklanjanje polipa i timpanopunkciju. Što je otoskopija uha? Pokušajmo to detaljnije shvatiti.

Kako radi dijagnostika?

Za početak treba napomenuti da je otoskopija bezbolna tehnika kojom se pregledava šupljina zvukovoda. Pregled se provodi i za djecu i za odrasle, što omogućuje brzo prepoznavanje prisutnosti patologija i njihovo uklanjanje.

Što je otoskop? Ovo je poseban uređaj koji ima metalnu ili plastičnu strukturu. Ovo kućište sadrži optički sustav, izvor svjetla i ručku za koju stručnjak drži uređaj. Skuplji modeli otoskopa opremljeni su insuflatorom, kroz koji je moguće masirati bubnjiće. Otoskopi se dijele na sljedeće vrste:

• prenosiv;
• pneumatski;
• operativni;
• s ugrađenom video kamerom.

Ako je konvencionalni otoskop namijenjen dijagnostici, onda operacijski omogućuje izvođenje lokalne operacije. Otoskopski pregled izvodi se prema sljedećoj shemi:

1. Za početak, liječnik postavlja pojedinačni izvor svjetlosti u razini pacijentovog desnog uha.
2. Specijalist koji provodi pregled sjedi ispred pacijenta i okreće mu glavu u drugom smjeru za 90 stupnjeva.
3. Svjetlo refraktometra usmjerava se u vanjski dio ušnog kanala. To se radi kako bi se izvršio pregled ušnog kanala. Na taj način liječnik se uvjerava da nema prepreka na putu do unutarnjeg uha.
4. Nakon što se liječnik uvjeri da u ušnom kanalu nema prepreka, uhvati gornji dio ušne školjke i povuče je prema gore.
5. Nakon povlačenja ušne školjke prema gore, metalni lijevak se rotirajućim pokretima umetne u ušni kanal. Promjer lijevka odabire se pojedinačno, jer je za odrasle veći, a za djecu manji.
6. Svjetlost koja se reflektira od refraktometra usmjerava se izravno u lijevak, omogućujući vizualni pregled. Približno trajanje takvog pregleda nije duže od 10 minuta.

Otoskopija nije samo pregled, već i mogućnost izvođenja kirurških zahvata. Gore je objašnjen proces pregleda pomoću standardnog otoskopa koji nema ugrađeni izvor svjetlosti. Ako koristite moderne otoskope, tada postupak pregleda ne zahtijeva dodatne izvore svjetlosti. Osim toga, prisutnost video kamere uvelike povećava točnost pregleda, budući da se slika prikazana na monitoru povećava nekoliko desetaka puta. Stručnjak ne mora gledati u optički sustav da bi pregledao ušnu šupljinu. Korištenjem modernih otoskopa moguće je ukloniti strana tijela iz bubnjića, kao i prikupiti tkivo za biopsiju.

Kada je indicirana otoskopija?

Znajući što je otoskopija i kako se izvodi, potrebno je saznati u kojim je slučajevima propisana ova metoda ispitivanja. Za to postoji određeni broj indikacija, koji se temelje na sljedećim bolestima i patologijama:

• prisutnost znakova čestog svrbeža uha;
• gubitak sluha, djelomičan i potpun;
• periodični ili stalni tinitus;
• ekcem vanjskog uha;
• otitis u kroničnom i akutnom obliku;
• prisutnost ili prodiranje stranog objekta u ušni kanal;
• mehaničke ozljede bubnjića.

Sve bolesti, komplikacije i druge patologije koje su povezane s uhom, grlom ili nosom zahtijevaju otoskopiju. Pravovremena studija omogućuje vam prepoznavanje i uklanjanje bolesti u razvoju.

Značajke pripreme

Otoskopski postupak ne zahtijeva prethodnu pripremu pacijenta. Ovu metodu pregleda ušiju provodi ORL liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Prije provođenja studije ne smijete prati uši ili u njih stavljati posebne kapi za uho.

Važno je znati! Prije nego što liječnik umetne otoskop u šupljinu unutarnjeg uha, mora se uvjeriti da nema prepreka, pa je u početku potreban vizualni pregled bez instrumenta.

Ako je potrebno, ako je pacijentov ušni kanal zaprljan, liječnik ga može očistiti i zatim umetnuti otoskop. Čišćenje ušiju provodi se sterilnom vatom i tankim sondama. Vatu treba tretirati vazelinom, što će smanjiti iritaciju. Ako nije moguće očistiti uho vazelinom i vatom, onda se koristi vazelinovo ulje koje se svaki dan ulije u ušni kanal po 5 kapi 2-3 puta. Nakon 2-3 dana ušna šupljina će se očistiti i tek tada se može pristupiti pregledu.

Važno je znati! Gore opisana metoda čišćenja koristi se u rijetkim slučajevima, ali ako se istraživanje ne može provesti u određeno vrijeme, postupak se odgađa za drugi dan.

Zabranjeno je ispiranje ušne šupljine čistom vodom jer može doći do upale i infekcije srednjeg uha. Nakon studije propisano je odgovarajuće liječenje koje pacijentu omogućuje vraćanje sluha.