Sanatorijsko-odmarališna karta. Sanatorium-resort karta za djecu i odrasle

Obrazac odobren: Naredba Ministarstva zdravstva Rusije N 834n od 15. prosinca 2014

Za liječenje u lječilišnim ustanovama, pacijent mora dobiti lječilišnu karticu (obrazac 072/u), koju izdaju medicinske organizacije koje pružaju medicinsku skrb isključivo ambulantno.

Ovu karticu medicinski radnici moraju ispuniti samo kada pacijent predoči vaučer za sanatorijsko liječenje. Ova potvrda potvrđuje da pacijent nema kontraindikacija za liječenje. Kartica odražava zdravstveno stanje pacijenta, uključuje zaključke mogućih prethodnih liječenja, kao i laboratorijske, radiološke, funkcionalne i druge studije.

Obrazac kartice sastoji se izravno od kartice i kupona za povrat.

Točke 1-4 kartice popunjavaju se na temelju putovnice pacijenta ili drugog dokumenta kojim se dokazuje njegov identitet.

Točke 6-13 popunjavaju se za povlaštenu kategoriju građana.

Točke 15-17 popunjavaju se na temelju zdravstvenog kartona pacijenta.

Osnova za popunjavanje stavki 18-21 su bonovi za sanatorijsko liječenje.

Iskaznicu potpisuje zdravstveni radnik koji je popunio karticu ili voditelj odjela, predsjednik VK (za osobe koje imaju pravo na socijalne naknade). Iskaznica je ovjerena pečatom zdravstvene ustanove.

Odsječni kupon popunjava liječnik lječilišne organizacije. Ovdje su navedeni podaci o provedenom liječenju i stanju pacijenta u trenutku otpusta. Upisuju se rezultati liječenja, prisutnost mogućih egzacerbacija i preporuke za daljnje liječenje. Stražnju stranu kupona potpisuje nadležni liječnik, kao i voditelj odjela sanatorijsko-odmarališne ustanove. Osim toga, kupon je ovjeren pečatom.

karta

Indeks oblika: 072/u

preuzmite s našeg poslužitelja ako ne radi pomoću donje veze

Iskaznica lječilišta obvezni je obrazac za osobe koje se šalju na liječenje u specijaliziranu ustanovu koja pruža usluge liječenja lječilišta. Ispravu izdaju izvanbolničke zdravstvene ustanove koje pružaju pomoć u osnovnim područjima. Osnova za izdavanje obrasca je da pacijent posjeduje vaučer za putovanje. Dokument ima ograničen rok valjanosti. Popunjena karta vrijedi 2 mjeseca.

Obrazac lječilišta i odmarališta 072 y je dodatak nalogu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije broj 834n (Dodatak 13). Datum izdavanja naloga je 15. prosinca 2014., datum stupanja na snagu 9. ožujka 2015. Izmjene obrasca moraju se uzeti u obzir u radu s pacijentima. Postupak popunjavanja obrasca uređen je Prilogom 14. iste naredbe. Ova karta lječilišta također je relevantna 2017. godine.

Obrazac lječilišne iskaznice ispunjava zaposlenik izvanbolničke medicinske organizacije sa srednjom medicinskom naobrazbom. Ovaj djelatnik je osoba odgovorna za točnost unesenih podataka. Zdravstveni radnik ovjerava ispravu svojim potpisom. Vaučer za liječenje i iskaznica sanatorijuma dva su komplementarna dokumenta. Bez vouchera, obrazac u ambulantnoj ustanovi nije moguće ispuniti, a bez kartice odmarališta, voucher predočen u sanatoriju je nevažeći.

Ispunjavanje se vrši nakon predočenja vaučera za liječenje u instituciji sanatorijuma. Važno je ispuniti sva obavezna polja dokumenta. Samo u tom slučaju ispunjeni obrazac će biti priznat kao valjan.

Obrazac 072u sadrži niz podataka u kodiranom obliku. Informacije su kodirane u retku namijenjenom za bilježenje informacija o dostupnosti pogodnosti. Šifra također označava bolesti pacijenta na povratnom kuponu. Klasifikacija se provodi prema ICD-10 (međunarodni klasifikator). Obvezno se upisuju podaci o osnovnoj bolesti, popratnim bolestima i bolesti koja je uzrokovala invaliditet.

Obrazac 072 od 15. prosinca 2014. je dvostrani obrazac. Podaci se upisuju na prednjoj i stražnjoj strani. Dokument se sastoji od dva dijela: same kartice koja zauzima najveći dio volumena i povratnog kupona. Povratni kupon je izrezan duž odgovarajuće linije rezanja.

Podatke u kupon za otkidanje unosi liječnik lječilišne ustanove, koji neposredno provodi liječenje određenog pacijenta. Liječnik svojim potpisom i pečatom ustanove ovjerava točnost podataka. Pečat ovjere mora biti jasno utisnut, a naziv zdravstvene ustanove mora biti čitljiv.

Obrazac za sanatorij-odmaralište 072 y potreban je za potvrdu mogućnosti liječenja u instituciji za sanatorij-odmaralište. Kartica sadrži niz važnih podataka koji mogu utjecati na prirodu vašeg liječenja. Na temelju dobivenih podataka o bolesti pacijenta, liječnik propisuje potrebne postupke. Obrazac uključuje podatke o provedenim studijama i već završenom liječenju (ako postoji).

Podaci o putovnici za popunjavanje točaka od jedan do četiri uzimaju se iz putovnice građanina ili iz drugog dokumenta koji služi kao identifikacijski dokument. Kartica označava šifru subjekta Ruske Federacije u kojem pacijent stalno boravi i opisuje klimu ove regije. To se radi kako bi se utvrdila mogućnost boravka pacijenta u određenoj instituciji lječilišta, budući da klimatski čimbenici imaju ozbiljan utjecaj na tijek liječenja.

S oštrom promjenom klime, starije osobe ili osobe oslabljene određenim akutnim i kroničnim bolestima mogu doživjeti neželjene reakcije. Za osobe osjetljive na vremenske prilike (ovisne o vremenskim prilikama) područja odmarališta biraju se vrlo pažljivo. Za neke kategorije pacijenata klimatske promjene potpuno su kontraindicirane.

Iskaznica lječilišta sadrži podatke o SNILS-u građana. Brojevi u sustavu mirovinskog osiguranja imaju nekoliko funkcija i ne koristi ih samo mirovinski fond. Uz pomoć SNILS-a formira se jedinstveni registar korisnika. Pomoću ovog broja moguće je provjeriti valjanost prava građana na povlastice pri lječilišnom liječenju.

U organizaciji koja pruža usluge lječilišta i odmarališta, obrazac 072u pohranjuje se tri godine. Povratni kupon se izdaje pacijentu nakon završenog tretmana. Voucher bilježi sve pružene usluge i učinkovitost primljenog tretmana. Ovaj dokument potrebno je dostaviti zdravstvenoj ustanovi koja je izdala karticu lječilišta ili vašoj klinici.

U zdravstvenoj ustanovi zdravstveni radnik upisuje kupon lječilišne iskaznice u glavnu karticu pacijenta. U ovom obliku dokumenti se čuvaju u zdravstvenim ustanovama tri godine.

Kupite karticu lječilišta u Moskvi

Tisak obrazaca obavlja se u tiskari City Blank. Kartice se izrađuju u potpunom skladu s utvrđenim obrascem. Možete naručiti seriju bilo koje veličine. Vrijeme proizvodnje ovisit će o veličini serije. Datum dostupnosti možete dogovoriti s upraviteljem. Pojedinačni primjerci obrasca mogu biti dostupni na zalihama.

U našoj internetskoj trgovini možete kupiti lječilišnu kartu u Moskvi. Usluga "lječilišna karta s dostavom" dostupna je za stanovnike Moskve i Moskovske regije. Prilikom narudžbe odredite način preuzimanja robe.

Ovaj obrazac namijenjen je upućivanju odraslih pacijenata na liječenje. Za korištenje u dječjim medicinskim ustanovama razvijena je kartica za sanatorij-odmaralište 076/u. Ovaj obrazac također je odobren naredbom 834n. Karticu možete kupiti u našoj trgovini. Moguće su pojedinačne kupnje i grupne narudžbe. U dijelu kataloga posvećenom medicinskoj dokumentaciji možete kupiti i obrasce potvrda za dobivanje vouchera. Ovi obrasci se prodaju u paketima od 100 primjeraka.

Pažnja. Zakonito je proizvoditi samo prazne, neispunjene obrasce dokumenata. Unos podataka provode odgovorni djelatnici nadležnih organizacija. Tiskara City Blank tiska samo prazne obrasce dokumenata.

Unatoč rastućoj popularnosti inozemnih praznika, još uvijek postoje domoljubi koji se radije opuštaju u ruskim sanatorijima. Međutim, doći do takvog odmarališta nije tako lako kao što bismo željeli. Najprije ćete morati kupiti kartu i dobiti medicinski nalaz od svog terapeuta.

Što je lječilišna iskaznica

Nažalost, nećete moći izbjeći odlazak u kliniku. Sanatorijska karta je posebna liječnička potvrda utvrđenog obrasca, potrebna za odmor u odmaralištu. Bez njega će vaš vaučer biti nevažeći, bez obzira na specijalizaciju ustanove. Čak i ako je sanatorij opće lječilište, morat ćete proći pregled i dobiti dokument od stručnjaka koji vas promatra.

Terapeut će propisati preporuke, kontraindikacije, ako postoje, te ispuniti sve potrebne papire. Ostaje samo provjeriti je li ispravno popunjen, spakirati stvari i pričekati pravo vrijeme. Nakon boravka u sanatoriju, dobit ćete karticu za razmjenu koju je ispunila zdravstvena ustanova, a koju ćete morati vratiti klinici radi privitka.

Kartica sanatorijuma - kako se prijaviti za nju u klinici

Možete se podvrgnuti liječničkom pregledu u bilo kojoj okružnoj klinici, ne nužno u mjestu stanovanja, a ne u specijaliziranoj bolnici, kao sanitarni minimum. Da biste podnijeli zahtjev za karticu lječilišta, morate posjetiti terapeuta i objasniti koji vam je obrazac potreban. Liječnik će obaviti pregled, napisati upute za sve potrebne pretrage ovisno o dijagnozi, te nakon prolaska male komisije popuniti dokumente. Trudnici dodatno mogu trebati porodiljni karton i drugi dokumenti o tijeku trudnoće.

Što je potrebno za lječilišnu iskaznicu

Prilikom odlaska u kliniku ne zaboravite uzeti svoje osobne dokumente (putovnicu i policu zdravstvenog osiguranja). Za lječilišnu iskaznicu potrebno ih je ponijeti kako bi dobili kupon za posjet liječniku. Ako ćete biti podvrgnuti komisiji na području lječilišta, unaprijed provjerite je li moguće dobiti potrebnu potvrdu, kako ne biste gubili dragocjeno vrijeme na rješavanje problema i traženje stručnjaka u posljednjem trenutku. Ne provode svi sanatoriji preglede na svom teritoriju, pa je bolje sve saznati unaprijed kako kasnije ne biste "upali u lokvu".

Obrazac kartice sanatorijuma i odmarališta

Kada se završe svi važni pregledi i dobiju rezultati pretraga, morat ćete ponovno posjetiti liječnika. Na temelju dobivenih podataka osobno će ispuniti obrazac lječilišne iskaznice 072/u-04. Primjer popunjavanja obrasca možete uzeti u bilo kojoj zdravstvenoj ustanovi ili ga preuzeti s web stranice. Važno je pravilno izraditi karticu lječilišta, u kojoj su navedeni svi podaci o pacijentu i lječilištu u koje se pacijent šalje:

• podaci o instituciji odgovornoj za izdavanje dokumenta;
• Puno ime, položaj, specijalnost liječnika kojem se izdaje obrazac;
• Puno ime, datum rođenja, profesija, mjesto rada pacijenta;
• Obvezno zdravstveno osiguranje i SNILS broj;
• mjesto boravka;
• broj ambulantne kartice;
• podaci o prisutnosti ili odsutnosti invaliditeta i potrebi za potporom;
• bilješke o pogodnostima;
• preporuke liječnika koji je pohađao.

Podatke na poleđini (reversni kupon) popunjava izravno ustanova u kojoj ste se liječili. Potvrda mora sadržavati potpis liječnika, članova komisije i "živi" okrugli pečat, bez njih će vaš obrazac biti nevažeći, a novac potrošen na kupnju bona bit će bačen uzalud. Malo je vjerojatno da će vam takva perspektiva odgovarati.

Testovi za lječilišnu iskaznicu za odraslu osobu

Da biste dobili zaključak, morat ćete se malo potruditi i proći kroz urede, jer se lječilišna knjižica ne može izdati bez pregleda. Uz uobičajene obilaske, morate uzeti testove za svoju karticu lječilišta, ali ne zaboravite da je rok valjanosti testova kratak, nemojte odgađati posjet terapeutu. Morat ćete učiniti:

• Analiza urina;
• test šećera;
• opća analiza krvi;
• kardiogram;
• fluorografija;
• posjetite neke stručnjake;
• zatražite potvrdu od ginekologa u antenatalnoj klinici.

Mnoge ne privlači mogućnost odlaska po bolnicama, psovanja u redovima i čekanja po pola dana na potrebne papire. U tom slučaju možete otići u privatne klinike i podvrgnuti se pregledima plaćenih liječnika. Ova metoda je brža i tiša, ali, nažalost, skuplja. Ovdje morate odabrati prema svojim mogućnostima. U svakom slučaju, rezultati istraživanja moraju se prikupiti i prezentirati terapeutu kako bi se dobio zaključak.

Sanatorijsko-odmarališna karta za djecu

Kako bi poboljšali svoje cjelokupno zdravlje, djeca se često šalju u sanatorije. Vaučer za dijete može se izdati na preporuku lokalnog terapeuta u prisutnosti kroničnih bolesti. Glavno je da bolest u trenutku putovanja nije u akutnoj fazi i da dijagnoza bude točna. Ako maloljetna osoba koja je prijavljena ide na odmor, karticu lječilišta za djecu ispunjava određeni stručnjak.

Popis studija potrebnih za dobivanje zaključka za djecu sličan je onome što ste pročitali gore za odrasle. Istina, ponekad se dodatno propisuju struganje za enterobiazu i srodne vrste istraživanja. U rijetkim slučajevima liječnik može propisati poseban pregled na temelju dijagnoze. Za djevojke će vam možda trebati potvrda od ginekologa.

Iskaznica sanatorijuma - rok valjanosti

Još jedna važna nijansa koju ne treba zaboraviti je da iskaznica lječilišta vrijedi samo dva mjeseca. Ne odgađajte liječnički pregled i uzmite u obzir čimbenike koji vas mogu ometati, odnosno morate ići na željeni obrazac ne ranije od nekoliko mjeseci unaprijed. Rok za dobivanje potvrde je 10 dana prije puta, inače riskirate da ostanete kod kuće. Postoji i brz način izrade dokumenta, ali bolje je ne riskirati i sami proći pregled. Nemojte izgubiti povratni kupon koji ste primili. Mora biti priložen ambulantnoj kartici.

Sanatorijsko-odmarališna karta - uzorak

Jasno je kako dobiti lječilišnu kartu. Ostaje samo smisliti kako ga ispuniti: morate vrlo precizno unijeti podatke u sva polja. Uzorak iskaznice lječilišta možete zatražiti u lokalnoj klinici ili ga preuzeti s web stranice lječilišta u koje planirate ići. Ispunjavanje je u svakom slučaju zadatak stručnjaka. Sve što trebate učiniti je provjeriti jesu li podaci točni i detalji točno navedeni za predočenje na mjestu zahtjeva. Jedna kriva kvačica može sve pokvariti. Budi oprezan.

Video: registracija lječilišne iskaznice

Pažnja! Informacije predstavljene u članku samo su u informativne svrhe. Materijali u članku ne potiču samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje na temelju individualnih karakteristika pojedinog pacijenta.

Iskaznica lječilišta je službeni medicinski dokument koji potvrđuje dopuštenje pacijenta da se podvrgne programu liječenja lječilišta.

Liječničko uvjerenje 072/u-04 potrebno je za: pružanje sanatorijsko-odmarališnoj ustanovi

Aktualni obrazac 072/u-04 potvrdu za dobivanje vouchera odobrenog temeljem narudžbe Ministarstvo zdravstva br. 834 od 15.12.2014

(Naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 22. studenog 2004. br. 256 „O postupku medicinskog odabira i upućivanja pacijenata na liječenje u lječilišta” s izmjenama i dopunama od: 9. siječnja 2007., 24. prosinca 2007., 24. prosinca 2008.)

Potrebni dokumenti:

• Identifikacijski dokument. Za državljane Ruske Federacije - putovnica ili privremena osobna iskaznica u obliku 2P/ Izvod iz matične knjige rođenih (za djecu do 18 godina);
• vaučer za liječenje u lječilištu
• zdravstveno osiguranje
• SNILS
• dokument koji potvrđuje pravo na primanje beneficija
• povijest razvoja djeteta (za djecu do 18 godina)/rezultati testova (UAC, OAM, FLG, EKG)

U nedostatku rezultata ispitivanja, sve studije se provode u medicinskom centru.

Opis postupka pružanja usluge:

1. Na prijavnom pultu morate predočiti identifikacijski dokument.
2. Matičar zaprima uplatu, upisuje pacijenta u MIS i izdaje pacijentu dokumente: potvrdu o uplati, ispunjen obrazac 072/u-04.
3. Pacijenta pregledava terapeut/opće prakse:
   • terapeut ili liječnik opće prakse provjerava ima li pacijent vaučer za liječenje u lječilištu, dokumente koji potvrđuju pravo na državno osiguranje. društveni pomoć u obliku dostojanstva.
   • Pedijatar (ako se radi o djeci do 18 godina).
4. Nakon pregleda pacijenta i provjere dokumenata, terapeut / liječnik opće prakse / pedijatar ispunjava karticu lječilišta i stavlja potrebne pečate.
5. Stavka „Pratnja” popunjava se ako je pacijent dijete s invaliditetom.

Vrijeme završetka: 30 min.

Jedan od dokumenata koji morate imati sa sobom pri dolasku na topličko liječenje je i lječilišna iskaznica. Kakav je ovo dokument, tko ga izdaje, kako mogu preuzeti obrazac ove kartice aktualne od 2019. godine? Odgovore na ova pitanja pronaći ćete u članku.

Zašto vam je potrebna lječilišna iskaznica?

Ako ste dobili vaučer za liječenje u lječilištu, tada morate dobiti iskaznicu lječilišta. Ako je vaučer primljen za dijete, morate dobiti karticu lječilišta za djecu. No imajte na umu da karticu nećete moći dobiti ranije od dva mjeseca prije njenog isteka. Za dobivanje bona morate dobiti karticu od zdravstvene ustanove koja vam je izdala potvrdu.

Nije bitno koji ste vaučer dobili - besplatno ili na općoj osnovi.

Karticu na papiru i (ili) u obliku elektroničkog dokumenta popunjava zaposlenik (medicinski radnik) zdravstvene ustanove kada predočite vaučer za liječenje u sanatoriju.

Uz vaučer morate predočiti svoju iskaznicu lječilišta na mjestu liječenja. U lječilištu se za vas izrađuje sanatorijska knjiga u koju se bilježe podaci o provedenom liječenju i njegovoj učinkovitosti, kao i preporuke o režimu, lijekovima itd.

Po završetku liječenja (istek valjanosti bona), sanatorijska knjižica i povratni kupon sanatorijske iskaznice prilažu se zdravstvenom kartonu i služe kao potvrda o liječenju i njegovom obimu.

Obrazac kartice za lječilište sastoji se od same kartice i povratnog (odsječenog) kupona. U 2019. format karte nije se mijenjao.

Uzorak karte za sanatorij-odmaralište (obrazac) za preuzimanje

Postoje dva oblika kartice - za odrasle i za djecu.

Oba oblika karte lječilišta odobrena su Nalogom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 15. prosinca 2014. br. 834n.

Obrazac iskaznice za odrasle ima upisnicu br. 072/u, a obrazac iskaznice za djecu ima upisnicu br. 076/u.

Obrazac lječilišne iskaznice za odrasle možete besplatno preuzeti. Napominjemo da je ovaj obrazac kartice u potpunosti u skladu s formatom odobrenim gore navedenom Naredbom Ministarstva zdravlja.

Obrazac kartice sanatorijuma i odmarališta za djecu možete besplatno preuzeti . Predloženi obrazac iskaznice za djecu također je u potpunosti usklađen s formatom odobrenim gore navedenom Naredbom Ministarstva zdravlja.

Kako ispuniti lječilišnu iskaznicu za odrasle, reći ćemo vam u sljedećem odjeljku.

Kako popuniti lječilišnu kartu

Obrazac Kartice sastoji se od Kartice i povratnog (odsječnog) kupona.

Točke 1 - 4 popunjava se na temelju osobne isprave. Glavni dokument je putovnica državljanina Ruske Federacije. Ali takav dokument može biti i mornarska iskaznica, iskaznica vojnog lica, izbjeglička iskaznica itd.

Točke 6 - 13, označene sivom bojom, popunjavaju se samo za one građane koji imaju pravo na set socijalnih usluga, odnosno za građane koji ostvaruju besplatni vaučer. Popis kategorija građana koji imaju pravo na primanje skupa socijalnih usluga za popunjavanje ovih stavki nalazi se na poleđini „Potvrde za dobivanje bona za liječenje u sanatoriju”, koju građanin podnosi Fondu za socijalno osiguranje. Ove kategorije građana uključuju osobe s invaliditetom, veterane borbe, sudionike Drugog svjetskog rata i neke druge kategorije. Točka 7 popunjava se samo ako građanin živi na području koje se nalazi u blizini granice drugog subjekta Ruske Federacije, navodeći šifru ovog subjekta Ruske Federacije.

Točke 15 – 17 Obrazac lječilišne iskaznice popunjava se na temelju zdravstvenog kartona bolesnika uz obavezno šifriranje dijagnoza.

Stavci 18 – 21 popunjavaju se na temelju dostavljenog vouchera za sanatorijsko liječenje.

Ako je iskaznica izdana na papiru, onda je ovjerena od strane medicinskog stručnjaka i pečatom zdravstvene organizacije u čijem je otisku označen puni naziv zdravstvene ustanove. Istodobno, za osobu koja ima pravo na skup socijalnih usluga, odnosno koja ima pravo na besplatno sanatorijsko liječenje, iskaznica se ovjerava potpisom voditelja odjela ili potpisom predsjednik liječničke komisije.

Ako je iskaznica izdana u obliku elektroničkog dokumenta, tada se potpisuje pojačanim kvalificiranim elektroničkim potpisom zdravstvenog radnika.

Bodovi 1 – 10 povratnog (cut-off) kupona sanatorijske kartice popunjava liječnik lječilišne organizacije. Kupon je ovjeren potpisima nadležnog liječnika i glavnog liječnika organizacije i ovjeren pečatom medicinske organizacije, čiji otisak identificira puni naziv organizacije.