Smrt od starosti, ICD kod 10. Ministarstvo zdravstva: U Rusiji češće nego u drugim zemljama umiru ljudi s dijagnozom "starosti" i "simptoma"

Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije: Dopis br. 13-2/1750 od 19. prosinca 2014.

Odjel za praćenje, analizu i strateški razvoj zdravstva, u vezi s pristiglim zahtjevima o postupku korištenja pojma “starost” u statistici smrtnosti, pojašnjava.

“Starost” (I54) je stanje koje pripada klasi XVIII “Simptomi, znakovi i odstupanja od norme, utvrđeni tijekom kliničkih i laboratorijskih pretraga, koji nisu razvrstani u druge naslove”.

Prema Pravilu A izmjene odabranog uzroka smrti, izraz "starost" odnosi se na loše definirana stanja.

Ovo se stanje ne može odabrati kao temeljni uzrok smrti u prisutnosti bilo kojeg stanja klasificiranog drugdje (ICD-10, svezak 2, str. 46-47).

Kriteriji za korištenje MKB-10 šifre I54 “Starost” kao početni uzrok smrti su: dob iznad 80 godina, nepostojanje u medicinskoj dokumentaciji naznaka kroničnih bolesti, ozljeda i njihovih posljedica koje mogu uzrokovati smrt, nepostojanje sumnje nasilne smrti.

MKB 10. RAZRED XVIII. SIMPTOMI, ZNAKOVI I ODSTUPANJA OD NORME, UTVRĐENI TIJEKOM KLINIČKIH I LABORATORIJSKIH ISPITIVANJA, KOJI NISU DRUGIJE KLASIFICIRANI (R50-R99)

ČESTI SIMPTOMI I ZNAKOVI (R50-R69)

R50 Groznica nepoznatog porijekla

Isključeno: vrućica nepoznatog porijekla (tijekom) (u):
porod ( O75.2)
novorođenče ( P81.9)
puerperalna groznica NOS ( O86.4)

R50.0 Vrućica s zimicom. Groznica s ukočenošću
R50.8 Trajna groznica
R50.9 Vrućica je nestabilna. Hipertermija NOS. Pireksija NOS
Isključuje: malignu hipertermiju zbog anestezije ( T88.3)

R51 Glavobolja

Bol u licu
Isključeno: atipična bol u licu ( G50.1)
migrena i drugi sindromi glavobolje ( G43-G44)
neuralgija trigeminusa ( G50.0)

R52 Bol, nesvrstan drugamo

Uključeno: bol koja se ne može pripisati bilo kojem organu ili dijelu tijela
Isključeno: sindrom osobnosti kronične boli ( F62.8)
glavobolja ( R51)
bol u):
trbuh ( R10. -)
leđa ( M54.9)
mliječna žlijezda ( N64.4)
prsa ( R07.1-R07.4)
uho ( H92.0)
područje zdjelice ( H57.1)
zglob ( M25.5)
udovi ( M79.6)
lumbalna regija ( M54.5)
područja zdjelice i perineuma ( R10.2)
psihogeni ( F45.4)
rame ( M75.8)
kralježnica ( M54. -)
grlo ( R07.0)
Jezik ( K14.6)
zubni ( K08.8)
bubrežne kolike ( N23)
R52.0 Akutna bol
R52.1 Konstantna bol bez ublažavanja
R52.2 Ostala stalna bol
R52.9 Neodređena bol. Generalizirana bol NOS

R53 Malaksalost i umor

Astenija NOS
Slabost:
br
kronični
neurotičan
Opća fizička iscrpljenost
Letargija
Umor
Isključeno: slabost:
kongenitalno ( P96.9)
senilan ( R54)
iscrpljenost i umor (zbog) (sa):
živčana demobilizacija ( F43.0)
pretjerani stres ( T73.3)
opasnosti ( T73.2)
toplinski učinci ( T67. -)
neurastenija ( F48.0)
trudnoća ( O26.8)
senilna astenija ( R54)
sindrom umora ( F48.0)
nakon preležane virusne bolesti ( G93.3)

R54 Starost

senilna dob)
Starost) bez spominjanja psihoze
senilan:
astenija
slabost
Isključeno: senilna psihoza ( F03)

R55 Nesvjestica [sinkopa] i kolaps

Kratki gubitak svijesti i vida
Gubitak svijesti
Isključeno: neurocirkulacijska astenija ( F45.3)
ortostatska hipotenzija ( I95.1)
neurogeni ( G90.3)
šok:
NOS ( R57.9)
kardiogeni ( R57,0)
komplicira ili prati:
pobačaj, ektopična ili molarna trudnoća ( O00 -O07 , O08.3 )
rad i porod ( O75.1)
postoperativno ( T81.1)
Stokes-Adamsov napad ( I45.9)
nesvjestica:
sinokarotida ( G90.0)
toplinski ( T67.1)
psihogeni ( F48.8)
nesvjesno stanje NOS ( R40.2)

R56 Konvulzije, nesvrstane drugamo

Isključeno: konvulzije i paroksizmalni napadi (s):
disocijativan ( F44.5)
epilepsija ( G40-G41)
novorođenče ( P90)

R56.0 Grčevi s groznicom
R56.8 Ostali i nespecificirani napadaji. Paroksizmalni napadaj (motorički) NOS. Napadaj (konvulzivni) NOS

R57 Šok, nije klasificirano drugamo

Isključuje: šok (uzrokovan:
anestezija ( T88.2)
anafilaktički (zbog):
NOS ( T78.2)
neželjena reakcija na hranu ( T78.0)
sirutka ( T80.5)
komplicira ili prati pobačaj, izvanmaternične ili molarne trudnoće ( O00-O07, O08.3)
izloženost električnoj struji ( T75.4)
kao posljedica udara groma ( T75.0)
porodničko ( O75.1)
postoperativno ( T81.1)
mentalno ( F43.0)
septička ( A41.9)
traumatično ( T79.4)
sindrom toksičnog šoka ( A48.3)

R57,0 Kardiogeni šok
R57.1 Hipovolemijski šok
R57.8 Druge vrste šoka. Endotoksični šok
R57.9 Neodređen šok. Zatajenje periferne cirkulacije NOS

R58 Krvarenje, nesvrstano drugamo

Krvarenje NOS

R59 Povećani limfni čvorovi

Uključeno: natečene žlijezde
Isključeno: limfadenitis:
NOS ( I88.9)
začinjeno ( L04. -)
kronični ( I88.1)
mezenterični (akutni) (kronični) ( I88.0)

R59,0 Lokalizirano povećanje limfnih čvorova
R59.1 Generalizirano povećanje limfnih čvorova. Limfadenopatija NOS

Isključuje: bolest virusa humane imunodeficijencije [HIV] koja se manifestira kao trajna generalizirana limfadenopatija ( B23.1)
R59,9 Povećani limfni čvorovi, nespecificirani

R60 Edem, nesvrstan drugamo

Isključuje: ascites ( R18)
hidrops fetalis NOS ( P83.2)
hidrotoraks ( J94.8)
edem:
angioedem ( T78.3)
cerebralni ( G93.6)
povezan s traumom rođenja ( P11.0)
tijekom trudnoće ( O12.0)
nasljedno ( Q82.0)
grkljan ( J38.4)
u slučaju pothranjenosti ( E40-E46)
nazofarinks ( J39.2)
novorođenče ( P83.3)
grla ( J39.2)
plućni ( J81)

R60,0 Lokalizirani edem
R60.1 Generalizirani edem
R60.9 Nespecificirani edem. Zadržavanje tekućine NOS

R61 Hiperhidroza

R61.0 Lokalizirana hiperhidroza
R61.1 Generalizirana hiperhidroza
R61.9 Hiperhidroza, nespecificirana. Pretjerano znojenje. Noćno znojenje

R62 Nedostatak očekivanog normalnog fiziološkog razvoja

Isključuje: odgođeni pubertet ( E30.0)

R62.0 Zakašnjele faze razvoja. Kašnjenje u vještinama koje odgovaraju stupnju fiziološkog razvoja
Odgoda sposobnosti:
govoriti
hodati
R62.8 Druge vrste kašnjenja u očekivanom normalnom fiziološkom razvoju
Mana:
debljanje
rast
Infantilizam NOS. Nedovoljan rast. Zakašnjeli fizički razvoj
Isključuje: kašnjenje u razvoju kao rezultat bolesti uzrokovane HIV-om ( B22.2)
usporeni tjelesni razvoj zbog pothranjenosti ( E45)
R62.9 Nedostatak očekivanog normalnog fiziološkog razvoja, nespecificiran

R63 Simptomi i znakovi povezani s unosom hrane i tekućine

Isključuje: bulimiju NOS ( F50.2)
poremećaji hranjenja neorganskog porijekla ( F50. -)
pothranjenost ( E40-E46)

R63,0 Anoreksija. Gubitak apetita
Isključuje: anoreksiju nervozu ( F50.0)
psihogeni gubitak apetita ( F50.8)
R63.1 polidipsija. Pretjerana žeđ
R63.2 Polifagija. Pretjerani apetit. Prejedanje NOS
R63.3 Poteškoće s hranjenjem i uvođenjem hrane. Problemi s hranjenjem NOS
Isključeno: problemi s hranjenjem novorođenčeta ( P92. -)
poremećaj hranjenja u dojenčadi i djetinjstvu neorganskog porijekla ( F98.2)
R63.4 Nenormalan gubitak težine
R63.5 Abnormalno povećanje tjelesne težine
Isključeno: pretjerano dobivanje na težini tijekom trudnoće ( O26.0)
pretilost ( E66. -)
R63.8 Ostali simptomi i znakovi povezani s unosom hrane i tekućine

R64 Kaheksija

Isključeno: sindrom slabosti kao posljedica bolesti uzrokovane HIV-om ( B22.2)
maligna kaheksija ( C80)
nutricionističko ludilo ( E41)

R68 Ostali opći simptomi i znakovi

R68,0 Hipotermija koja nije povezana s niskom temperaturom okoline
Isključuje: hipotermiju (uzrokovanu:
NOS (nasumično) ( T68)
anestezija ( T88.5)
niska temperatura okoline ( T68)
novorođenče ( P80. -)
R68.1 Nespecifični simptomi karakteristični za dojenčad. Pretjeran plač bebe. Uzbudljivo dijete
Isključeno: neonatalna cerebralna ekscitabilnost ( P91.3)
sindrom nicanja zubića ( K00.7)
R68.2 Suha usta, nespecificirana
Isključuje: suha usta uzrokovana:
dehidracija ( E86)
[Sjögrenov] sicca sindrom ( M35.0)
smanjeno lučenje žlijezda slinovnica ( K11.7)
R68.3 Prsti u obliku bataka. Club nokti
Isključeno: ovo je urođeno stanje ( Q68.1)
R68.8 Drugi navedeni opći simptomi i znakovi

R69 Nepoznati i neodređeni uzroci bolesti

Bolnost NOS. Nedijagnosticirana bolest bez navođenja mjesta ili zahvaćenog sustava

ODSTUPANJA OD NORMALNOG OTKRIVENA TIJEKOM PRETRAGA KRVI
U NEDOSTATKU POSTAVLJENE DIJAGNOZE (R70-R79)

Isključeno: odstupanja od norme (ako):
O28. -)
koagulacija ( D65— D68)
lipidi ( E78. -)
trombociti ( D69. -)
leukociti klasificirani drugamo ( D70-D72)
odstupanja od norme utvrđena tijekom dijagnostičkih pretraga krvi, klasificirana u drugim naslovima - vidi Abecedno kazalo
hemoragijski i hematološki poremećaji u fetusa i novorođenčadi ( P50-P61)

R70 Ubrzana sedimentacija eritrocita i abnormalnosti viskoznosti plazme [krvi]

R70.0 Ubrzana sedimentacija eritrocita
R70.1 Abnormalnost viskoznosti plazme [krvi].

R71 Abnormalnost crvenih krvnih stanica

Abnormalnost crvenih krvnih stanica:
morfološki NOS
volumetrijski NOS
Anizocitoza. Poikilocitoza
Isključeno: anemija ( D50-D64)
policitemija:
benigni (obiteljski) ( D75.0)
novorođenče ( P61.1)
sekundarni ( D75.1)
istina ( D45)

R72 Abnormalnost leukocita, nesvrstana drugamo

Abnormalna diferencijacija leukocita NOS
Isključeno: leukocitoza ( D72.8)

R73 Povećana glukoza u krvi

Isključeno: dijabetes melitus ( E10-E14)
tijekom trudnoće, poroda i nakon poroda
razdoblje ( O24. -)
neonatalni poremećaji ( P70.0-P70.2)
postoperativna hipoinzulinemija ( E89.1)

R73,0 Odstupanja u rezultatima testa tolerancije glukoze
Dijabetes:
kemijski
latentan
Poremećena tolerancija glukoze. Predijabetes
R73.9 Hiperglikemija, nespecificirana

R74 Odstupanja od normalnih razina enzima u serumu

R74,0 Nespecifično povećanje razine transaminaza ili hidrogenaze mliječne kiseline
R74.8 Druge nespecifične abnormalnosti u razinama serumskih enzima
Nenormalna razina:
kisela fosfataza
alkalne fosfataze
amilaza
lipaze [triacilglicerol lipaze]
R74.9 Abnormalne razine nespecificiranih enzima u serumu

R75 Laboratorijsko otkrivanje virusa humane imunodeficijencije [HIV]

Neuvjerljiv test na HIV otkriven kod djece
Isključeno: asimptomatski infektivni status uzrokovan virusom
humana imunodeficijencija [HIV] ( Z21)
bolest uzrokovana virusom humane imunodeficijencije [HIV] ( B20-B24)

R76 Druge abnormalnosti otkrivene imunološkim pregledom seruma

R76,0 Visoki titar antitijela
Isključeno: izoimunizacija tijekom trudnoće ( O36.0-O36.1)
učinak na fetus ili novorođenče ( P55. -)
R76.1 Abnormalna reakcija na tuberkulinski test. Abnormalni rezultati Mantoux testa
R76.2 Lažno pozitivan serološki test za sifilis. Lažno pozitivna Wassermanova reakcija
R76.8 Ostala navedena odstupanja od norme utvrđena tijekom imunološkog pregleda seruma
Visoka razina imunoglobulina NOS
R76.9 Abnormalnost otkrivena tijekom imunološkog pregleda seruma, nespecificirana

R77 Ostale abnormalnosti proteina plazme

Isključeno: promjene u metabolizmu proteina plazme ( E88.0)

R77,0 Abnormalnost albumina
R77.1 Odstupanje od norme globulina. Hiperglobulinemija NOS
R77.2 Abnormalni alfa-fetoprotein
R77.8 Druge specificirane abnormalnosti proteina plazme
R77.9 Abnormalnost proteina plazme, nespecificirana

R78 Otkrivanje lijekova i drugih tvari koje inače nisu prisutne u krvi

Isključuje: mentalne poremećaje i poremećaje ponašanja povezane s uporabom psihoaktivnih tvari
(F10-F19)

R78,0 Detekcija alkohola u krvi
Ako je potrebno razjasniti koncentraciju alkohola, upotrijebite dodatnu šifru za vanjske razloge ( Y90. -)
R78.1 Detekcija opijata u krvi
R78.2 Otkrivanje kokaina u krvi
R78.3 Otkrivanje halucinogena u krvi
R78.4 Otkrivanje drugih lijekova u krvi
R78.5 Otkrivanje psihotropnih tvari u krvi
R78.6 Otkrivanje steroidnog agensa u krvi
R78.7 Otkrivanje abnormalnosti u sadržaju teških metala u krvi
R78.8 Otkrivanje drugih specificiranih tvari koje inače nisu prisutne u krvi
Otkrivanje abnormalnih razina litija u krvi
R78.9 Otkrivanje nespecificirane tvari koja inače nije prisutna u krvi

R79 Druge abnormalne biokemije krvi

Isključeno: poremećaji vodeno-solne ili acidobazne ravnoteže ( E86-E87)
asimptomatska hiperurikemija ( E79.0)
hiperglikemija NOS ( R73.9)
hipoglikemija NOS ( E16.2)
novorođenče ( P70.3-P70.4)
specifični pokazatelji koji ukazuju na kršenja:
metabolizam aminokiselina ( E70-E72)
metabolizam ugljikohidrata ( E73-E74)
metabolizam lipida ( E75. -)

R79,0 Odstupanja od normalne razine minerala u krvi
Odstupanja od norme sadržaja:
kobalt
bakar
žlijezda
magnezij
minerali NEC
cinkov
Isključeno: odstupanje od standardnog sadržaja litija ( R78.8)
poremećaji metabolizma minerala ( E83. -)
neonatalna hipomagnezijemija ( P71.2)
nedostatak minerala povezan s prehranom ( E58-E61)
R79,8 Ostala navedena odstupanja od norme u kemijskom sastavu krvi. Neravnoteža plinova u krvi
R79,9 Odstupanje od norme kemijskog sastava krvi, nespecificiran

ODSTUPANJA OD NORMALNOG PREPOZNATA TIJEKOM ISPITIVANJA URINA
U NEDOSTATKU POSTAVLJENE DIJAGNOZE (R80-R82)

O28. -)
abnormalnosti utvrđene tijekom dijagnostičkih pretraga urina, klasificirane drugdje
— vidi Abecedno kazalo
specifični pokazatelji koji ukazuju na kršenje:
metabolizam aminokiselina ( E70-E72)
metabolizam ugljikohidrata ( E73-E74)

R80 Izolirana proteinurija

Albuminurija NOS
Bence Jones proteinurija
Proteinurija NOS
Isključeno: proteinurija:
tijekom trudnoće ( O12.1)
izoliran s određenom morfološkom lezijom ( N06. -)
ortostatski ( N39.2)
uporan ( N39.1)

R81 Glikozurija

Isključuje: bubrežnu glikozuriju ( E74.8)

R82 Druge abnormalnosti otkrivene pregledom urina

Isključuje: hematuriju ( R31)

R82,0 Hilurija
Isključuje: filarijsku hiluriju ( B74. -)
R82.1 mioglobinurija
R82.2Žučni pigmenti u urinu
R82.3 Hemoglobinurija
Isključeno: hemoglobinurija:
zbog hemolize vanjskih uzroka NEC ( D59.6)
paroksizmalni noćni [Marchiafava-Micheli] ( D59.5)
R82.4 Acetonurija. Ketonurija
R82.5 Povećane razine lijekova, lijekova i bioloških tvari u urinu
Povišene razine u urinu:
kateholamini
indoliloctena kiselina
17-ketosteroidi
steroidi
R82.6 Abnormalne razine tvari u urinu koje ulaze u tijelo prvenstveno u nemedicinske svrhe
Abnormalne razine teških metala u urinu
R82.7 Odstupanja od norme identificirana tijekom mikrobiološkog ispitivanja urina
Istraživanje pozitivne kulture
R82.8 Odstupanja od norme identificirana tijekom citološkog i histološkog pregleda urina
R82.9 Druge i nespecificirane abnormalnosti otkrivene pregledom urina
Stanice i odljevi u urinu. Kristalurija. melanurija

ODSTUPANJA OD NORMALNOG UOČENA PRILIKOM PROUČAVANJA DRUGIH TEKUĆINA, TVARI I TKIVA TIJELA, U NEDOSTATKU POSTAVLJENE DIJAGNOZE (R83-R89)

Isključeno: odstupanja od norme utvrđena prema:
antenatalni pregled majke ( O28. -)
istraživanje:
krvi, u nedostatku utvrđene dijagnoze ( R70-R79)
urina, u nedostatku utvrđene dijagnoze ( R80-R82)
odstupanja od norme identificirana tijekom dijagnostičkih testova
studije klasificirane drugdje
— vidi Abecedno kazalo

Ispod je klasifikacija prema četvrtom znaku koji se koristi u naslovima ( R83-R89):

0 Abnormalne razine enzima
.1 Abnormalne razine hormona
.2 Abnormalni sadržaj drugih lijekova, lijekova i bioloških tvari
.3 Abnormalne razine tvari koje se unose prvenstveno u nemedicinske svrhe
.4 Odstupanja od norme utvrđena tijekom imunoloških studija
.5 Odstupanja od norme utvrđena tijekom mikrobioloških studija
Pozitivni rezultati kulture
.6 Odstupanja od norme utvrđena tijekom citoloških studija
Odstupanja od norme utvrđena tijekom pregleda razmaza
Papa test
.7 Odstupanja od norme utvrđena tijekom histoloških studija
.8 Ostala odstupanja od norme. Odstupanja od norme identificirana tijekom studija kromosoma
.9 Neodređena odstupanja od norme

R83 Abnormalnosti utvrđene tijekom pregleda cerebrospinalne tekućine

R84 Odstupanja od norme utvrđena tijekom proučavanja pripravaka iz dišnog sustava i prsnog koša

• ispiranja bronha
• iscjedak iz nosa
• pleuralna tekućina
• sputum
• brisevi grla

Isključeno: krvavi ispljuvak ( R04.2)

R85 Odstupanja od norme utvrđena tijekom proučavanja pripravaka iz probavnih organa i trbušne šupljine

Odstupanja od norme utvrđena tijekom studije:
peritonealna tekućina
slina
Isključeno: promjene stolice ( R19.5)

R86 Odstupanja od norme utvrđena tijekom proučavanja pripravaka iz muških spolnih organa

Odstupanja od norme utvrđena tijekom studije:
izlučevine prostate
sperme i sjemene tekućine
Abnormalna sperma
Isključeno: azoospermija ( N46)
oligospermija ( N46)

R87 Odstupanja od norme utvrđena tijekom proučavanja pripravaka iz ženskih spolnih organa

Odstupanja od norme utvrđena tijekom studije:
sekret i razmazi iz:
cerviks
vagina
stidnica
Isključeno: karcinom in situ ( D05-D07.3)
displazija:
grlić maternice ( N87. -)
vagina ( N89.0-N89.3)
vulva ( N90.0-N90.3)

R89 Odstupanja od norme utvrđena tijekom proučavanja pripravaka iz drugih organa, sustava i tkiva

Odstupanja od norme utvrđena tijekom studije:
iscjedak iz bradavice
sinovijalna tekućina
iscjedak iz rane

ODSTUPANJA OD NORMALNOG UTVRĐENA PRILIKOM DOBIVANJA DIJAGNOSTIČKIH SLUČAJEVA
SLIKE I ISTRAŽIVANJA U NEDOSTATKU POSTAVLJENE DIJAGNOZE (R90-R94)

Uključeno: nespecifična odstupanja od norme utvrđena (po):
kompjutorizirana aksijalna tomografija [CAT]
magnetska rezonancija [MRI]
pozitronska emisijska tomografija (PET)
termografija
ultrazvučni [ehogram] pregled
Rentgenski pregled
Isključeno: odstupanja od norme utvrđena tijekom antenatalnog pregleda majke ( O28. -)
odstupanja od norme utvrđena tijekom dijagnostičkih studija, klasificirana u drugim naslovima
— vidi Abecedno kazalo

R90 Abnormalnosti utvrđene tijekom dijagnostičkog snimanja tijekom pregleda središnjeg živčanog sustava

R90.0 Lezija koja zauzima intrakranijalni prostor
R90.8 Druge abnormalnosti utvrđene tijekom dijagnostičkih slikovnih studija središnjeg živčanog sustava. Promijenjen ehoencefalogram

R91 Abnormalnosti otkrivene tijekom dijagnostičkog snimanja tijekom pregleda pluća

Oštećenje novčića NOS
Konsolidacija pluća NOS

R92 Abnormalnosti otkrivene tijekom dijagnostičkog snimanja tijekom pregleda dojke

R93 Odstupanja od norme utvrđena prilikom dobivanja dijagnostičke slike tijekom pregleda drugih organa i dijelova tijela

R93,0 Odstupanja od norme identificirana prilikom dobivanja dijagnostičke slike tijekom pregleda lubanje i glave, koja nisu klasificirana drugamo
Isključeno: lezija koja zauzima intrakranijalni prostor ( R90.0)
R93.1 Odstupanja od norme identificirana prilikom dobivanja dijagnostičke slike tijekom proučavanja srca i koronarne cirkulacije
Promijenjeno:
ehokardiogram NOS
srčana sjena
R93.2 Odstupanja od norme identificirana prilikom dobivanja dijagnostičke slike tijekom proučavanja jetre i žučnih kanala. Nedostatak kontrasta žučnog mjehura
R93.3
probavni trakt
R93.4 Odstupanja od norme utvrđena prilikom dobivanja dijagnostičke slike tijekom pregleda mokraćnih organa
Defekt punjenja:
Mjehur
bubrega
ureter
Isključeno: hipertrofija bubrega ( N28.8)
R93.5 Abnormalnosti utvrđene tijekom dijagnostičkog snimanja tijekom pregleda drugih područja abdomena, uključujući retroperitoneum
R93.6 Odstupanja od norme utvrđena prilikom dobivanja dijagnostičke slike tijekom pregleda ekstremiteta
Isključeno: promjene na koži i potkožnom tkivu ( R93.8)
R93.7 Odstupanja od norme identificirana prilikom dobivanja dijagnostičke slike tijekom proučavanja drugih odjela
mišićno-koštani sustav
Isključeno: promjene utvrđene prilikom dobivanja dijagnostičke slike lubanje ( R93,0)
R93.8 Odstupanja od norme identificirana prilikom dobivanja dijagnostičke slike tijekom proučavanja drugih navedenih struktura tijela. Radiološkim pregledom utvrđene promjene na koži i potkožnom tkivu
Pomak medijastinuma

R94 Odstupanja od norme utvrđena tijekom funkcionalnih studija

Uključeno: abnormalni rezultati:
istraživanje radioizotopa
scintigrafija

R94,0 Odstupanja od norme identificirana tijekom funkcionalnih studija središnjeg živčanog sustava
Promijenjen elektroencefalogram [EEG]
R94.1 Odstupanja od norme utvrđena tijekom funkcionalnih studija perifernog živčanog sustava i
odvojeni osjetilni organi
Promijenjeno:
elektromiogram [EMG]
elektrookulogram [EOG]
elektroretinogram [ERG]
odgovor na živčanu stimulaciju
potencijal izazvan vizualnim podražajem
[PZR]
R94.2 Odstupanja od norme utvrđena tijekom funkcionalnih testova pluća
Sniženo:
ventilacijski kapacitet pluća
vitalni kapacitet
R94.3 Odstupanja od norme identificirana tijekom funkcionalnih studija kardiovaskularnog sustava
Izmijenjeno(e):
elektrokardiogram (EKG)
pokazatelji elektrofizioloških intrakardijalnih studija
fotokardiogram
vektorkardiogram
R94.4 Odstupanja od norme utvrđenih tijekom proučavanja rada bubrega. Abnormalni rezultati ispitivanja bubrežne funkcije
R94.5 Abnormalnosti otkrivene tijekom testova funkcije jetre
R94.6 Odstupanja od norme identificirana tijekom proučavanja rada štitnjače
R94.7 Odstupanja od norme identificirana tijekom proučavanja funkcije drugih endokrinih žlijezda
Isključeno: abnormalni rezultati testa tolerancije glukoze ( R73,0)
R94.8 Odstupanja od norme utvrđena tijekom funkcionalnih studija drugih organa i sustava
Promijeniti:
bazalni metabolizam
rezultati ispitivanja funkcije mokraćnog mjehura
funkcije rezultata ispitivanja funkcije slezene

NETOČNO OZNAČENI I NEPOZNATI UZROCI SMRTI (R95-R99)

Isključeno: fetalna smrt nepoznatog uzroka ( P95)
akušerska smrt NOS ( O95)

R95 Iznenadna smrt dojenčeta

R96 Druga iznenadna smrt nepoznatog uzroka

Isključeno: iznenadna srčana smrt kako je opisano ( I46.1)
iznenadna smrt dojenčeta ( R95)

R96,0 Trenutačna smrt
R96.1 Smrt koja nastupi manje od 24 sata nakon pojave simptoma i nema drugog objašnjenja
Smrt za koju se zna da nije bila nasilna ili trenutna i za koju se ne može utvrditi uzrok
Smrt bez znakova bolesti

R98 Smrt bez svjedoka

Pronalazak leša pod okolnostima koje ne dopuštaju utvrđivanje uzroka smrti. Pronalazak leša

Kako i zašto se statistika Ministarstva zdravstva razlikuje od brojki Rosstata, a naša stopa smrtnosti "od starosti" tri puta veća nego u Europi, raspravljalo se na današnjem međuregionalnom sastanku Ministarstva zdravstva u Vladi RH. Lenjingradska oblast. Na njemu su sudjelovali predstavnici Ministarstva zdravstva Ruske Federacije, sindikata zdravstvenih radnika Ruske Federacije, kao i predstavnici zdravstvenih vlasti iz različitih regija zemlje.

Prema Galini Aleksandrovoj, voditeljici odjela za praćenje, analizu i strateški razvoj zdravstva ruskog Ministarstva zdravstva, u Rusiji se stope smrtnosti od određenih bolesti znatno razlikuju od europskih i američkih. A sve zato što liječnici netočno navode uzrok smrti na „Liječničkoj potvrdi o smrti” - u pravilu ne odgovara Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, 10. revizija (ICD-10). Štoviše, podaci o uzrocima smrti između Ministarstva zdravstva i Rosstata radikalno se razlikuju.

Tako je, prema Rosstatu, stopa smrtnosti od starosti (dob - stariji od 65 godina, bez kroničnih bolesti) 62,1 na 100 tisuća, dok je u Europi ta brojka tri puta niža (21 na 100 tisuća), a u SAD - pet puta (12 na 100 tisuća).

U Tambovskoj oblasti smrtnost “od starosti” porasla je 12,8 puta tijekom godine, navodi primjer Galina Aleksandrova. – Ali to se ne događa, ne smije biti više od 10% za osobe starije od 65 godina i 3% za one koji nisu navršili 65 godina.

Stopa smrtnosti od "simptoma, znakova i abnormalnosti koje nisu drugdje klasificirane", jednostavno rečeno, od neidentificiranih uzroka u Rusiji se približava 40%.

Ispostavilo se da trošimo milijarde rubalja na dijagnostičku opremu, a ljudi odlaze u bolnicu, nakon 10-12 dana ili ih otpuštaju ili umiru "od simptoma i znakova". Ali oni ne umiru od simptoma, kaže dužnosnik Ministarstva zdravstva. - Postoje i pitanja o takvim post mortem dijagnozama kao što su "trudnoća i porod", "stanja koja nastaju u perinatalnom razdoblju".

Ispada da uopće ne radimo, a nejasno je zašto uopće postoji patologija. Paradoksalno, ali kod nas nema smrtnosti od mentalnih poremećaja i bolesti živčanog sustava, čak se ni Alzheimerova bolest ne pojavljuje kao uzrok smrti.

Razlog postojeće situacije Galina Aleksandrova objašnjava postojećim mehanizmom upisa smrti u matični ured. Liječnici su često lijeni navesti prave uzroke smrti (kodirati bolest prema ICD-10) i baciti ih u "ostalo" ili napisati na takav način da zaposlenici matičnog ureda nisu liječnici i ne razumiju što su pričati o. Naime, iz matičnog ureda podaci o preminulima i uzrocima njihove smrti šalju se u Rosstat.

Unatoč činjenici da Galina Aleksandrova smatra ICD-10 kontradiktornim dokumentom, po zakonu ga se moramo pridržavati i poziva na to: "U suprotnom dobivamo iskrivljenu statistiku, a s njom i netočne upravljačke odluke."

Doktor Peter