Janine - službene* upute za uporabu. "Zhanine": učinkovitost i nuspojave hormonskih kontraceptiva Prelazak na Janine s drugih kontraceptiva

O lijeku:

Indikacije i doziranje:

Indikacije za upotrebu:

Jeannine se uzima kao kontracepcijsko sredstvo.

Način primjene:

Ako slijedite upute i pravilno koristite PDA, stopa kvarova je otprilike 1% godišnje. Ako se koristi nepravilno ili ako se propusti uzeti dozu, stopa neuspjeha može se povećati.

Prema redoslijedu navedenom na blisteru, tablete treba uzimati svaki dan, po mogućnosti u isto vrijeme, s malom količinom vode. Lijek se uzima 1 tableta dnevno tijekom 21 dana. Na kraju 7-dnevne pauze od uzimanja lijeka, tijekom koje obično dolazi menstruacija, morate početi uzimati tablete iz svakog sljedećeg pakiranja. Obično počinje 2-3. dan nakon uzimanja zadnje tablete i možda neće završiti do trenutka kada počnete uzimati lijek iz sljedećeg pakiranja.

Počnite uzimati lijek Zhanine®

Ako se hormonski kontraceptivi nisu koristili u prethodnom mjesecu, pilule treba početi uzimati prvog dana menstrualnog ciklusa. Možete ga početi uzimati od 2.-5. dana, ali u tom slučaju potrebna je dodatna zaštita od trudnoće u prvih 7 dana uzimanja lijeka tijekom prvog ciklusa.

Pri prelasku s transdermalnog flastera ili vaginalnog prstena na drugu kombinaciju POC-a, preporučljivo je započeti s uzimanjem Janine ® dan nakon uzimanja zadnje tablete prethodnog POC-a. U slučaju korištenja transdermalnog flastera ili vaginalnog prstena, preporučljivo je započeti uzimanje lijeka Zhanin ® na dan uklanjanja proizvoda, ali ne kasnije od dana njegove sljedeće primjene.

Nakon pobačaja (prvo tromjesečje), Zhanine ® možete početi uzimati odmah nakon operacije. Tada neće biti potrebe za korištenjem dodatnih sredstava kontracepcije nakon pobačaja.

Lijek Zhanine ® trebate početi uzimati od 21. do 28. dana nakon poroda ili pobačaja (drugo tromjesečje). Ako počnete uzimati lijek kasnije, trebali biste koristiti dodatnu metodu kontracepcije u prvih 7 dana uzimanja lijeka. Ako je prethodno došlo do spolnog odnosa, prije nego što počnete koristiti PDA, morate se uvjeriti da nema trudnoće i pričekati menstruaciju.

Ako nije prošlo više od 12 sati od kada ste propustili uzeti tabletu, kontracepcijski učinak lijeka nije smanjen. Propuštenu tabletu potrebno je uzeti što je prije moguće. Zatim prijeđite na normalni način prijema.

Ako je razmak veći od 12 sati, kontracepcijska zaštita je smanjena. Postoje dva osnovna pravila koja biste trebali znati:

Ne možete prestati uzimati tablete duže od 7 dana.
Tijekom 7 dana kontinuirane primjene tableta postiže se odgovarajuća supresija hipotalamo-hipofizno-ovarijskog sustava.

1. tjedan

Zadnju propuštenu tabletu treba uzeti što je prije moguće. Čak i ako morate uzeti dvije tablete odjednom. Zatim nastavite uzimati tablete u uobičajeno vrijeme. Sljedećih 7 dana preporuča se korištenje dodatne metode zaštite, kao što je kondom. Ako je u prethodnih 7 dana došlo do spolnog odnosa, ne treba isključiti mogućnost trudnoće. Što je pauza u uzimanju lijeka bliža i što je više tableta propušteno, to je veći rizik od trudnoće.

2. tjedan

U slučaju posljednje propuštene doze tablete, treba je uzeti što je prije moguće, čak i ako postoje dvije tablete po dozi u isto vrijeme. Nakon toga možete nastaviti s uzimanjem tableta kao i obično. Ako se uzima pravilno 7 dana prije prve menstruacije, kontracepcija nije potrebna. Ako se propusti više od jedne tablete, potrebno je koristiti dodatne metode zaštite tijekom 7 dana.

3. tjedan

Kako se približava pauza u uzimanju tableta, nepouzdanost se povećava. Ali ako slijedite režim doziranja, smanjenje kontracepcijske zaštite može se izbjeći. Potreba za korištenjem dodatnih kontraceptiva neće se pojaviti ako se pridržavate jedne od sljedećih opcija, ako nije bilo kršenja u uzimanju tableta tijekom 7 dana prije propuštene doze. Treba istražiti preporuke sljedećih opcija. Ako je prije bilo prekršaja. zatim uzmite dodatnu zaštitu sljedećih 7 dana.

Možete prestati uzimati tablete iz trenutnog pakiranja. U tom slučaju, uključujući propuštene dane, pauza u uzimanju lijeka trebala bi biti do 7 dana. Trebali biste početi uzimati tablete s novim pakiranjem. Ako postoje poremećaji gastrointestinalnog trakta, tada apsorpcija lijeka neće biti potpuna, što znači da se moraju koristiti dodatna sredstva zaštite. Preporučljivo je preskočiti uzimanje tablete ako dođe do povraćanja unutar 3-4 sata nakon uzimanja. Ako ne želite promijeniti svoj uobičajeni režim uzimanja lijeka, tada trebate uzeti dodatnu(e) tabletu(e) iz drugog pakiranja.

Da biste odgodili pojavu menstruacije, nije potrebno napraviti pauzu u uzimanju lijeka, već nastaviti uzimati lijek iz novog pakiranja. Prijam se može nastaviti do kraja drugog paketa. Ne može se isključiti krvavo ili probojno krvarenje. Nakon 7-dnevne pauze, vraća se uobičajena uporaba lijeka Zhanine ®

Da biste pomaknuli početak menstruacije na drugi dan u tjednu, preporuča se smanjiti pauzu u uzimanju tableta za potreban broj dana. Trajanje pauze utječe na odsutnost/prisutnost krvarenja nalik menstrualnom te probojnog ili krvavog krvarenja.

Predozirati:

Nisu zabilježeni ozbiljni slučajevi predoziranja. Može doći do povraćanja, mučnine, au mladih djevojaka i blagog krvarenja iz rodnice. Protuotrova nema. U slučaju predoziranja primjenjuje se simptomatsko liječenje.

Nuspojave:

(Česta) bol u trbuhu, mučnina, debljanje, glavobolja, depresivno raspoloženje, promjene raspoloženja, osjetljivost ili osjetljivost dojki.

Manje često: povećanje dojki, povraćanje, proljev, migrena, zadržavanje tekućine, urtikarija, osip.

Vrlo rijetko: nepodnošljivost kontaktnih leća, preosjetljivost, gubitak težine, povećan libido, promjene u vaginalnom sekretu, sekretu iz mliječnih žlijezda, eritema nodosum, eritema multiforme.

Kontraindikacije:

Jeannine je, kao i svi CCP, kontraindiciran u prisutnosti određenih bolesti ili stanja. Ako se bilo koja od ovih bolesti ili stanja pojavi po prvi put, potrebno je odmah prestati s primjenom.

Za arterijske ili venske tromboze/tromboembolijske događaje, kao što su duboka venska tromboza, plućna embolija, infarkt miokarda, abocerebrovaskularni poremećaj ili povijest.

Kontraindikacija može biti prisutnost čimbenika rizika za arterijsku ili vensku trombozu.

Kontraindicirana primjena dok se pokazatelji funkcije jetre ne normaliziraju, ako postoji povijest teške bolesti jetre ili s tumorima jetre (benignim ili malignim).

U slučaju sumnje na maligne tumore ovisni su o spolnim hormonima.

Vaginalno krvarenje nepoznatog porijekla. U slučaju sumnje ili poznate trudnoće.

U slučaju preosjetljivosti na bilo koju od komponenti lijeka.

Interakcije s drugim lijekovima i alkoholom:

Istodobna primjena Zhanine ® i drugih lijekova može uzrokovati probojno krvarenje i/ili gubitak učinkovitosti COC-a.

Jetreni metabolizam: može doći do interakcija s lijekovima koji induciraju mikrosomalne enzime. Tu spadaju barbiturati, fenitoin, primidon, rifampicin, karbamazepin, moguće i topiramat, okskarbazepin, ritonavir, felbamat, lijekovi koji sadrže gospinu travu, griseofulvinta. Interakcija s gore navedenim lijekovima može uzrokovati povećanje klirensa spolnih hormona.

Sastav i svojstva:

Djelatna tvar: etinilestradiola i dienogesta.

Obrazac za izdavanje: dražeje br. 21x1, br. 21x3.

Farmakološki učinak:

Janine spada u kombinirane oralne kontraceptive (u daljnjem tekstu KOK). Temelji se na međudjelovanju različitih čimbenika od kojih su najvažniji promjene u cervikalnoj sekreciji i potiskivanje ovulacije. Prilikom odabira kontracepcijske metode potrebno je uzeti u obzir da osim zaštite od trudnoće PDA uređaji imaju niz drugih pozitivnih svojstava. Menstrualni ciklus postaje uredan, gubitak krvi se smanjuje, a menstruacija je manje bolna. Smanjenje gubitka krvi smanjuje učestalost anemije uzrokovane nedostatkom željeza.

Komponenta lijeka Zhanin ® - dienogest smatra se jedinim derivatom nortestosterona s antiandrogenim svojstvima i karakterizira ga izražena progestogena aktivnost. Dokazano smanjuje rizik od raka jajnika i endometrija, a primjenom KOK-a u visokim dozama smanjuje se rizik od upalnih bolesti zdjelice, cisti na jajnicima, izvanmaternične trudnoće i benignih bolesti dojke. Još nije dokazano odnosi li se to na niske doze COC-a.

Rezultati istraživanja toksičnosti pri višekratnoj uporabi, kancerogenosti, reproduktivne toksičnosti, genotoksičnosti, ne potvrđuju postojanje bilo kakvog specifičnog rizika za tijelo. Treba napomenuti da spolni steroidi još uvijek mogu pospješiti rast hormonski ovisnih tumora i tkiva koji su postojali prije.

opće informacije

Prodajni obrazac:

Na šalteru

Pharm. skupina:

Monofazni kontraceptivi

Sadržaj

Za sprječavanje neželjene trudnoće i za terapiju lijekovima ginekoloških patologija koristi se kontracepcijski lijek Janine. Lijek pripada skupini kombiniranih oralnih kontraceptiva s niskom dozom estrogena. Tablete s kontracepcijskim učinkom Janine - upute za uporabu nalaze se u svakom pakiranju - propisane su za sprječavanje ovulacije i normalizaciju ciklusa menstrualnog krvarenja.

Kontracepcijske pilule Janine

Lijek Janine je oralni kombinirani hormonski lijek niske doze. Kontracepcijski učinak postiže se posebnim komplementarnim mehanizmima, od kojih je jedan supresija ovulacije i povećanje viskoznosti cervikalne sluzi, zbog čega cervikalni kanal postaje nepropusan za spermu.

Kada se pilula pravilno koristi, stopa neželjene trudnoće manja je od 1 na 100 žena koje su uzimale ovaj hormonski kontraceptiv godinu dana. U djevojaka koje su uzimale kombinirane oralne kontraceptive (KOK) menstrualni ciklus postaje uredniji, bolovi su rjeđi, a intenzitet i trajanje krvarenja značajno smanjeni. Osim toga, postoje klinički dokazi o smanjenom riziku od endometrioze, raka jajnika i vrata maternice.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek je dostupan u obliku bikonveksnih tableta bijele, blijedo žute ili krem boje. Tablete su smještene u plastični blister od 28 komada iu kartonsku kutiju s uputama za uporabu lijeka. Spoj:

Farmakodinamika i farmakokinetika

Nakon oralne primjene, lijek se brzo i potpuno apsorbira iz probavnog trakta, maksimalna koncentracija aktivne komponente u krvnoj plazmi postiže se nakon otprilike 2-3 sata. Bioraspoloživost je oko 90%. Komponente lijeka vežu se na serumske proteine za 80%. Lijek Janine u potpunosti se metabolizira jetrenim enzimima. Poluživot je otprilike 10-12 sati. Mala količina nepromijenjena izlučuje se putem bubrega urinom.

Indikacije za upotrebu

Kontraceptivi Zhanine namijenjeni su ženama i djevojkama fertilne dobi za sprječavanje neželjene trudnoće, smanjenje simptoma predmenstrualnog sindroma, izjednačavanje razine hormona i obnavljanje redovitih ciklusa kod različitih sistemskih endokrinih patologija. Lijek se propisuje za liječenje funkcionalnih cista jajnika, za liječenje sekundarne neplodnosti i raka vrata maternice.

Kada uzimate Zhanine za sprječavanje trudnoće, morate imati na umu da ova metoda kontracepcije ne štiti od spolno prenosivih bolesti (HIV infekcija, hepatitis, klamidija, itd.). Ako nemate stalnog spolnog partnera ili ako vaš supružnik ima bakterijske i virusne spolno prenosive bolesti, strogo se preporuča korištenje zaštitnih metoda kontracepcije (kondoma).

Kako piti Janine

Da bi se postigao kontracepcijski učinak, lijek Janine treba uzimati oralno 21 dan redoslijedom navedenim na pakiranju, dnevno, s malom količinom vode ili bilo kojeg drugog pića (osim pića koja sadrže alkohol). Uzimanje tableta iz sljedećeg pakiranja mora se započeti nakon 7-dnevne stanke, tijekom koje dolazi do prijelaznog krvarenja, slično menstruacijskom. Normalno, menstruacija počinje 2-3 dana nakon uzimanja posljednje tablete i traje 5-7 dana.

Ako propustite tabletu, morate uzeti dvije tablete sljedeći dan, a zatim uzeti lijek prema prethodnom režimu. U tom slučaju, točkasto se može pojaviti nekoliko dana. Ako nakon uzimanja lijeka 3-4 sata žena ima povraćanje ili proljev, tada treba uzeti još jednu tabletu, jer apsorpcija komponenti lijeka može biti nedovoljna.

Kako uzeti Janine prvi put

Početna primjena Zhaninea ili njegova primjena nakon umjetnog ili spontanog pobačaja za uspostavljanje ciklusa mora se provesti prvog dana menstruacije (čak i kod nepravilnog krvarenja). Ponekad je dopušteno započeti uzimanje tableta 2-3 dana ciklusa, ali potrebno je dodatno koristiti barijeru kontracepcijske metode tijekom prvog tjedna korištenja tableta iz prvog pakiranja.

posebne upute

Tijekom farmakološke terapije lijekovima koji utječu na mikrosomalne enzime i 30 dana nakon prekida potrebno je dodatno koristiti barijersku metodu kontracepcije. Kod primjene antibiotika također je potrebno poduzeti dodatne mjere opreza. Uz to, lijek treba prekinuti kako bi se spriječio rizik od tromboze tijekom i neposredno nakon elektivnog kirurškog zahvata. Zhanine kontracepcijske pilule trebate uzimati s oprezom u sljedećim slučajevima:

poremećaji metabolizma lipida;
višak spolnih hormona;
arterijska tromboembolija;
epilepsija;
migrena;
autoimune bolesti;
zatajenje bubrega ili jetre;
anemija;
kolitis;
hipertenzija.

Tijekom trudnoće

Janine je kontraindiciran za korištenje tijekom trudnoće i dojenja. Ako se tijekom primjene lijeka otkrije trudnoća, potrebno je prekinuti uzimanje tableta. Međutim, velike kliničke i epidemiološke studije nisu otkrile nikakvu korelaciju između povećanog rizika od patologija kod djece koja su bila izložena buci tijekom fetalnog razvoja.

Kompatibilnost s alkoholom

Istovremena uporaba etilnog alkohola i kontracepcijskih lijekova značajno smanjuje normalnu apsorpciju potonjih, pa se tablete ne smiju uzimati manje od 3-4 sata prije pijenja alkohola i ranije od 2-3 sata nakon. Osim toga, pića koja sadrže alkohol doprinose čestom razvoju nuspojava (osobito tromboze, mučnine, migrene).

Interakcije lijekova

Dugotrajna terapija lijekovima koji induciraju jetrene enzime može dovesti do teškog probojnog krvarenja iz maternice i smanjenja učinkovitosti kontracepcijskog lijeka Janine. Pri istodobnoj primjeni s antibioticima smanjuje se intrahepatička cirkulacija estrogena i smanjuje se koncentracija estradiola koji ima kontracepcijski učinak. Oralni kombinirani hormonalni lijekovi mogu utjecati na metabolizam drugih lijekova.

Nuspojave Janine

Uz dugotrajnu uporabu kontracepcije ili s individualnom netolerancijom na lijek, opažene su sljedeće nuspojave Zhanine:

bolnost mliječnih žlijezda;
točkasto i probojno krvarenje iz maternice;
glavobolja;
vaginalno probojno krvarenje;
venska hipertenzija;
rana menopauza;
migrena;
promjena libida;
dispepsija (mučnina, povraćanje, proljev, zatvor);
zadržavanje tekućine, oticanje tkiva;
debljanje;
alergije.

Kontraindikacije

Zhanine tablete su lijek koji sadrži hormone, tako da mogu značajno utjecati na rad gotovo svih organa i sustava. Lijek treba uzimati samo ako nema kontraindikacija za uporabu. Zabranjeno je koristiti lijek u sljedećim uvjetima:

vaskularna tromboza;
arterijska tromboembolija;
aterosklerotska lezija;
pankreatitis;
tumori jetre;
maligne neoplazme;
endokrini poremećaji;
individualna preosjetljivost na komponente lijeka.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek se mora čuvati na suhom, hladnom mjestu, zaštićeno od izravne sunčeve svjetlosti, izvan dohvata male djece i životinja. Janine se izdaje u ljekarnama bez liječničkog recepta.

Analozi Janine

Lijekovi sa sličnim sastavom i učinkom propisuju se u slučajevima kada su Zhanine tablete kontraindicirane za korištenje od strane bolesnog pacijenta. Na farmaceutskom tržištu identificirani su sljedeći lijekovi koji su po svojstvima identični Janineu:

Dimija. Zhanin analog se koristi za kontracepcijske i kozmetološke učinke. Zahvaljujući ovom lijeku poboljšava se stanje kože, noktiju i kose. Osim toga, žene bilježe smanjenje manifestacija predmenstrualnog sindroma.
Lendinet-20. Lijek se u pravilu propisuje adolescentima, jer ima značajno nižu koncentraciju aktivne komponente i rijetko uzrokuje nuspojave čak i kod dugotrajne primjene. Lijek je indiciran za kršenje učestalosti, trajanja i pravilnosti menstruacije.

Cijena Janina

Trošak lijeka ovisi o obliku lijeka, stupnju pročišćavanja, kvaliteti glavne aktivne tvari i pomoćnih komponenti. Na cijenu lijeka može utjecati regija i ljekarna u kojoj se prodaje. Trošak lijeka može odrediti proizvođač. Približna cijena lijeka u Moskvi navedena je u tablici.

Latinski naziv: JEANINE
ATX kod: G03A A16
Djelatna tvar: etinil estradiol, dienogest
Proizvođač: BAYER PHARMA (Njemačka)
Izdavanje iz apoteke: Na recept
Uvjeti skladištenja: u mraku, na temperaturama do 25 °C
Najbolje prije datuma: 3 godine

Lijek Janine jedno je od najučinkovitijih sredstava moderne oralne kontracepcije.

Sastav i oblik doziranja

Jedna dražeja Janine sadrži sljedeće komponente:

Aktivno: 30 mcg etinil estradiola, 2 mg dienogesta
Dodatno: laktoza (u obliku monohidrata), krumpirov škrob, želatina, E572, talk, saharoza, glukozni sirup, makrogol-35000, kalcijev karbonat, povidon K-25, E171, palmin vosak.

Kontracepcijski lijekovi dostupni su u obliku pilula - malih tableta s bijelom ovojnicom. Proizvod je pakiran u blistere od 21 komada. U kartonskom pakiranju nalazi se 1 ili 3 ploče, popratna napomena.

Ljekovita svojstva

Kontracepcijski učinak Janine nastaje zbog ciljanog djelovanja dviju komponenti - etinilestradiola i dienogeta. Procesi koje pokreću izazivaju više biokemijskih reakcija, među kojima su najznačajnije blokiranje ovulacije, promjena strukture i sastava cervikalnog sekreta. Kao rezultat utjecaja OC, spermatozoidi gube sposobnost prodiranja u šupljinu maternice.

Kada su ispunjeni svi uvjeti primjene, vrijednost Pearl indeksa je manja od 1. Ako se tablete uzimaju s propustima ili postoje druga kršenja, tada se vrijednost povećava.

Zbog gestagenih svojstava dienogesta, OC ima antiandrogeni učinak, što potvrđuju brojna istraživanja i promatranja. Uz kontracepcijski učinak, tvar istodobno ima blagotvoran učinak na karakteristike krvi, povećavajući sadržaj gustih lipoproteina.

Pacijenti koji su uzimali Zhanine primijetili su da je kao rezultat OK normaliziran cirkulacijski ciklus, smanjen ili potpuno nestao intenzitet PMS-a, smanjeno trajanje ili intenzitet menstruacije, što je oštro smanjilo opasnost od IDA. Osim toga, postoje medicinski dokazi da kontracepcijsko sredstvo može spriječiti pojavu raka jajnika i/ili endometrija.

Dienogest

Spada u skupinu derivata nortestosterona, ima izražena antiandrogena svojstva, a karakterizira ga snažno progestogeno djelovanje. Nakon prodiranja u šupljinu maternice, utječe na živčane završetke endometrija, potiskujući trofične učinke. Uz dugotrajnu primjenu, pomaže u ublažavanju endometrioidnih lezija i smanjuje povećanu sintezu estrogena u jajnicima.

Nakon uzimanja tablete, tvar se prilično brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, vršne vrijednosti koncentracije formiraju se nakon 2,5-3 sata. Karakterizira ga visoka bioraspoloživost - gotovo 96%. Gotovo potpuno metaboliziran.

Iz tijela se izlučuje uglavnom urinom, mala količina izlučuje se zajedno sa žučju. Trajanje postupka je od 8 do 10 sati.

Etinil estradiol

Supstanca je sintetski analog hormona estrogena, pa stoga ima gotovo isti učinak. Aktivira stvaranje maternice, jajovoda i sekundarnih znakova spola, utječe na stanje endometrija, povećava ekscitabilnost maternice. Osim toga, umjetni spoj je uključen u metabolizam dušika, smanjuje sadržaj lipida i regulira prisutnost kolesterola. U velikim dozama može zadržati tekućinu u tijelu, pridonoseći oticanju.

Nakon oralne primjene brzo se i potpuno apsorbira. Najveće koncentracije stvaraju se unutar 1-4 sata. Transformira se u metabolite u tankom crijevu i jetri. Iz tijela se izlučuje u dvije faze zajedno s mokraćom i žuči.

Način primjene

Upute za uporabu za uzimanje Zhanine propisuju jednu tabletu dnevno, u isto vrijeme i sukladno kalendarskom indeksu na blisteru. Dražeju nije preporučljivo gristi ili lomiti – samo je treba cijelu popiti s malo vode. Nakon što se potroši sadržaj mjehurića, napravi se jednotjedna pauza tijekom koje treba nastupiti krvarenje slično menstrualnom. Obično se javlja 2-3 dana nakon uzimanja posljednje tablete. Nakon tjedan dana nastavljaju uzimati OK iz novog blistera.

Kada početi piti OK

Ako prije imenovanja Zhanine pacijent nije bio zaštićen drugim OC-ima ili je došlo do stanke u uzimanju najmanje mjesec dana, tada se prva tableta treba uzeti 1. dana MC-a. Ako se to učini kasnije - između 2. i 5. dana, tada ćete se morati zaštititi kondomima još dodatnih tjedan dana.

Ako se prije Janine koriste drugi OC, pilule se piju sljedeći dan nakon uzimanja prethodne aktivne tablete (ili placeba). U tom slučaju ne smije se dopustiti pauza duža od tjedan dana.

Ako je žena bila zaštićena TD flasterom ili vaginalnim prstenom, tablete se piju na dan skidanja proizvoda. U slučaju injekcija - na dan sljedeće injekcije.

Nakon prekida tijeka lijekova s gestagenima, počnite uzimati tablete sljedeći dan nakon uzimanja tablete iz prethodnog OC, na dan uklanjanja materničnog kontraceptiva ili na dan sljedeće hormonske injekcije. U svim slučajevima bit će potrebna dodatna zaštita zaštitnim sredstvima.

Nakon pobačaja ili pobačaja u prva 3 mjeseca trudnoće, Janine se uzima odmah nakon prekida trudnoće.

Ako trudnoća završi u 2. fazi, tada morate pričekati od 21 do 28 dana prije uzimanja Janine. Kasnije uzimanje treba biti popraćeno upotrebom kondoma. Ako se nezaštićeni PA dogodio prije uzimanja pilule, morat ćete se uvjeriti da nema trudnoće ili odgoditi tečaj do početka menstruacije.

Što učiniti u slučaju propusta OK

Ako iz nekog razloga žena nije mogla popiti tablete na vrijeme, a kašnjenje je bilo manje od 12 sati, tada nema razloga za brigu, jer će se sadržaj tvari u krvi, iako će se malo smanjiti, zadržati. kontracepcijski učinak. Samo će morati popiti tablete čim joj se ukaže prilika.

Ako se propusti više od 12 sati, kontracepcijska koncentracija lijeka će se još više smanjiti, a za vraćanje normalnog rasporeda doziranja žena može koristiti jednu od sljedećih metoda:

Propuštanje prvog tjedna tečaja: uzmite zaboravljenu tabletu, a sljedeći prema rasporedu. Ako se metode podudaraju, popijte dva komada odjednom, a zatim koristite dodatna sredstva zaštite tjedan dana.
Preskakanje u 2. tjednu tečaja: popijte propušteni, a sljedeći prema rasporedu, ako se doze podudaraju - dva komada odjednom. Ako u prvih 7 dana nije bilo kršenja tečaja, onda nema potrebe za kondomima. U slučaju iste zaboravnosti, koristite ih tjedan dana.
Preskakanje u 3. tjednu tečaja: uzmite zaboravljenu tabletu i drugu u uobičajeno vrijeme. Nakon što završite s jednim blisterom, počnite novi, bez pridržavanja ikakvih intervala. Prijelazno krvarenje se ne bi trebalo pojaviti, ali se može pojaviti kao točkasto ili probojno krvarenje.

Postoji još jedna opcija za ispravljanje situacije: nemojte nadopunjavati tablete, već napravite pauzu od 7 dana, a nakon isteka započnite s novim pakiranjem OK-a.

Smanjenje koncentracije tvari može se dogoditi zbog povraćanja ili proljeva u prva 4 sata nakon primjene. U tom slučaju morat ćete popiti još jednu tabletu.

Kako odgoditi ili ponovno zakazati MC dan

Da biste odgodili menstruaciju za drugi dan, ne morate napraviti pauzu, već odmah počnite uzimati novi blister i popiti onoliko tableta koliko vam je potrebno dok ne završi. Zatim pričekajte 7 dana bez tableta prije nego što uzmete iz sljedećeg pakiranja.

Za promjenu datuma početka MC-a potrebno je skratiti pauzu za željeni broj dana.

Značajke prijema

Tinejdžeri mogu uzimati Janine tek nakon prvog krvarenja.

Starije žene u menopauzi ne trebaju OK.

Ako pacijent ima problema s jetrom, OK se može uzimati tek nakon što se stanje potpuno stabilizira.

Nijanse uzimanja kod žena koje pate od patologija bubrega nisu proučavane. Stoga je bolje provjeriti sa svojim ginekologom možete li piti OK i kako pravilno uzimati Janine.

Janine terapija za endometriozu

Zahvaljujući aktivnim tvarima koje sadrži, kontracepcijski lijek može se koristiti u liječenju patologije endometrija. Značajna prednost OC-a je što se može uzimati u različitim oblicima bolesti: kako u ranim stadijima tako iu uznapredovalim slučajevima. Ovisno o indikacijama, za svakog pacijenta se razvija najučinkovitija opcija. U prosjeku, liječenje lijekom traje oko 63 dana, odnosno morate popiti 3 blistera od 21 tablete.

Režim primjene: jedna tableta dnevno, strogo u isto vrijeme. Nakon završetka doze, radi sedmodnevna stanka za menstrualno krvarenje.

Nakon analize rezultata terapije, ginekolog donosi odluku o nastavku uzimanja OC. Ali obično je jedan ciklus Janine terapije za endometriozu dovoljan da se ukloni višak rasta tkiva.

Ako je patologija uznapredovala, tijek terapije može trajati duže - 84 dana.

Tijekom trudnoće i dojenja

Prosječna cijena: broj 21 – 1005 rubalja, broj 63 – 2480 rubalja.

Lijek se ne smije koristiti tijekom trudnoće ili dojenja. Ako se tijekom tečaja ispostavi da je žena trudna, morate odmah prestati uzimati lijek kako biste izbjegli nepredviđene posljedice. ali do sada, razne epidemiološke studije nisu potvrdile nikakve patologije u razvoju djece rođene od žena koje su uzimale hormonske tablete Janine u ranoj fazi trudnoće.

Dojilje ne smiju koristiti lijek jer aktivni sastojci mogu negativno utjecati na proizvodnju i količinu mlijeka. Osim toga, male količine spolnih hormona i njihovih metabolita mogu se izlučiti u mlijeko. Ako žena treba uzimati OK, mora prekinuti dojenje tijekom uzimanja tableta.

Kontraindikacije

Kontracepcijske pilule Janine ne smiju se uzimati ako je prisutan barem jedan od sljedećih čimbenika. Ako su se tijekom tečaja takva stanja ili patologije pojavile prvi put, hormonski OC treba odmah prekinuti. Lijek je zabranjen za:

Tromboza ili tromboembolija u vrijeme propisivanja ili u prošlosti
Bolesti ili stanja koja povećavaju rizik od krvnih ugrušaka (sadašnja ili prošla)
Urođena ili stečena sklonost trombozi
Postojeći visoki rizik od venske/arterijske tromboze
Migrene s povezanim neurološkim manifestacijama u vrijeme propisivanja ili u prošlosti
Šećerna bolest s oštećenjem krvožilnog sustava
Pankreatitis s jako povišenim koncentracijama triglicerida u plazmi (sadašnji i prošli)
Zatajenje bubrega, teško oštećenje organa (upotreba je moguća tek nakon
Neoplazme jetre (benigne i maligne) u vrijeme imenovanja Zhanine ili postojeće u prošlosti
Dobroćudne neoplazme ovisne o hormonima potvrđene pregledom i pretpostavkom njihove prisutnosti
Vaginalno krvarenje neodređenog porijekla
Potvrđena trudnoća ili sumnja na trudnoću, dojenje
Individualna preosjetljivost na komponente Janine
Kongenitalna intolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, saharaze u tijelu, GG malapsorpcijski sindrom (zbog laktoze i saharoze prisutnih u sastavu).

OC-e treba koristiti s oprezom ako žena ima:

Predispozicija, rizik od plućne embolije, tromboze i stanja koja im prethode
Pušenje duhana
Prekomjerna težina, pretilost
Hipertenzija podložna korekciji lijekova
Migrena bez žarišnih simptoma
Kongenitalna sklonost stvaranju tromba.
Patologije koje mogu izazvati razvoj tromboze zbog poremećaja cirkulacije (SLE, dijabetes, KS anemija, Crohnova bolest, itd.)
Bolesti jetre koje nisu uključene u popis kategoričkih kontraindikacija
Patologije koje su se prvi put pojavile tijekom trudnoće ili su se pogoršale tijekom trudnoće
Postnatalno razdoblje (oko mjesec i pol).

Mjere opreza

OK Janine treba propisati ginekolog nakon temeljite analize stanja pacijenta kroz opći i ginekološki pregled, prolazak testova i razjašnjavanje zamršenosti obiteljske povijesti, nepovoljnih stanja u prošlosti, prisutnosti loših navika i drugih čimbenika rizika. U slučaju indikacija za dugotrajnu primjenu, bolesnika treba obavijestiti o potrebi redovitih pregleda kod liječnika (obično jednom godišnje). Osim toga, treba je upozoriti da OK ne može zaštititi od spolno prenosivih infekcija i HIV infekcije.

Ako žena ima znakove rizika koji mogu ubrzati ili intenzivirati nastanak novih bolesti ili komplikacije postojećih, tada se o mogućnosti primjene OC-a treba odlučiti individualno. Ako je propisan, pacijent mora biti svjestan mogućih posljedica i znati što učiniti ako do njih dođe.

Rezultati brojnih studija potvrdili su postojanje veze između uzimanja OC-a i porasta slučajeva patologija srca i krvnih žila: MI, tromboza, PE, VTE, itd. Iako se takve komplikacije javljaju prilično rijetko, prijetnja se ne može isključen.

Pojava VTE osobito je česta u prvoj godini uzimanja OC-a. Povećanje rizika također se primjećuje kada se tijek OK nastavi nakon pauze (barem mjesec dana). To se obično događa u prva tri mjeseca uzimanja kontraceptiva.

Osim toga, postoje podaci o izoliranim slučajevima gdje je uporaba OC-a dovela do smrti.

Rjeđe se opažaju oštećenja krvnih žila drugih organa, pa su liječnička mišljenja podijeljena po pitanju "krivnje" OK. Manifestacije tromboze jetrene vene uključuju razvoj jednostranog oticanja noge (moguća je bol u području vene), bol i nelagodu udova pri hodu ili stajanju, lokalnu temperaturu i promjene boje kože.

PE se može prepoznati po sljedećim znakovima:

Teškoće u disanju
Neobjašnjiv kašalj (ponekad s krvlju)
Jaka bol u prsima, intenzivnija pri udisaju
Vrtoglavica
Poremećaj normalnog rada srca.

Osim toga, dispneja i kašalj mogu biti prekursori PE, pa ih je važno ispravno protumačiti i ne brkati s manifestacijama drugih bolesti.

Arterijska TE može izazvati moždani udar, MI i vaskularno oštećenje. Njegove manifestacije su:

Neočekivana slabost
Neosjetljivost lica, udova (specifičan simptom - jednostrana parestezija)
Spontano zamračenje
Oštećenje govora
Naglo pogoršanje vida
Poremećaj hoda
Dezorijentacija u prostoru
Nekoordinirani pokreti, gubitak ravnoteže
Spontana jaka glavobolja
Nesvjestica (može biti s epileptičkim napadom).

Tipični znakovi MI su:

Bol i nelagoda u prsima, osjećaj težine ili punoće
Neugodni osjećaji koji zrače u leđa, ruku, trbuh
Hladan znoj, znoj
Mučnina (sa ili bez povraćanja)
Neobjašnjiva slabost, dispneja
Povećana anksioznost
Povećani broj otkucaja srca.

Rizik od tromboze se povećava:

Kako se dob povećava
Kod pušača (osobito žena 35+ s dugim stažem)
Za pretilost
Prisutnost patologije u rodbini
Dugotrajno mirovanje (uključujući duge letove)
Za hipertenziju, patologiju srčanog ventila, oštećenje atrija
Postporođajno razdoblje.

Rizične su i žene koje su nedavno rodile, dijabetičari, bolesnici sa SLE, kroničnom upalom crijeva, KS anemijom.

Pojava migrene ili pogoršanje napada je razlog za prekid OC-a.

Interakcije između lijekova

Kombinacija uporabe OC-a s drugim lijekovima može izazvati probojno krvarenje ili smanjiti učinak OC-a, što će povećati rizik od neplanirane trudnoće. Stoga Zhanin upute za uporabu savjetuju uzimanje kontracepcijskih pilula, uzimajući u obzir moguće komplikacije. Takve se nuspojave javljaju u sljedećim kombinacijama:

Primjena lijekova koji induciraju jetrene enzime može povećati klirens spolnih hormona. Takve se reakcije javljaju kada se Janine kombinira s barbituratima, fenitoinom i lijekom protiv tuberkuloze rifampicinom. Pretpostavlja se da isto djelovanje imaju okskarbazpin, griseofulvin i lijekovi na bazi gospine trave.
Slični se učinci mogu primijetiti u kombinaciji s inhibitorima HIV proteaze (PI) i NNRTI-ima: ritonavirom i nevirapinom, budući da lijekovi izravno utječu na brzinu jetrenog metabolizma.
Pojedini antibiotici (prvenstveno skupine tetraciklina i penicilina) mogu smanjiti sadržaj etinilestradiola smanjujući cirkulaciju estrogena u jetri i crijevima. Stoga, ako je liječenje ovim sredstvima potrebno, pacijentici se preporučuje da se dodatno zaštiti drugim zaštitnim sredstvima ili proizvodima.
Učinak OCs se mijenja pod utjecajem lijekova inhibitora enzima citokroma CYP3A4. Sadržaj Janine tvari u plazmi će se povećati kada se kontracepcijski lijek kombinira s ketokonazolom i drugim antimikoticima, cimetidinom, eritromicinom, psihotropnim lijekovima (antidepresivima), kao i sa sokom od grejpa.
Ako su tijekom Janine tečaja korišteni lijekovi koji utječu na jetrene enzime, tada nakon njihovog povlačenja trebate koristiti pomoćna sredstva za zaštitu od trudnoće 28 dana.
Antibiotici smanjuju kontracepcijski učinak OC-a (osim rifampicina, griseofulvina), stoga se tijekom njihovog tijeka i tjedan dana nakon prekida trebate suzdržati od intimnosti ili poduzeti dodatnu zaštitu.
Oralni kontraceptivi također mogu promijeniti djelovanje drugih lijekova. Janine povećava razinu ciklosporina u plazmi i smanjuje laomtrigin.

Ako u vrijeme propisivanja Janine nisu navedeni uvjeti za njegovu kombinaciju s drugim lijekovima, onda ako su propisani drugi lijekovi, morate obavijestiti liječnika o OC-u koji uzimate i razjasniti nijanse zajedničke uporabe.

Nuspojave i predoziranje

Pri korištenju Zhanine tableta moguće su sljedeće tjelesne reakcije:

Infektivne patologije: vaginitis, drozd, salpino-ooforitis, oralni herpes, stanje nalik gripi, bronhitis, bolesti mokraćnog trakta, dišnog sustava
Neoplazme bilo koje etiologije, fibroidi maternice, lipomi (salo) mliječne žlijezde
Krvotvorni organi: anemija
Individualne reakcije zbog preosjetljivosti
Virilizam
Metabolički procesi: povećan ili nedostatak apetita
Psihoemocionalno stanje: mentalni poremećaji, depresija, poremećaji spavanja, nesanica, nemotivirana agresija, labilnost raspoloženja, gubitak seksualnog interesa
NS: glavobolje, vrtoglavica, migrene, moždani udar, poremećaji cirkulacije u mozgu, distonija
Organi vida: suhoća sluznice očiju, iritacija, smanjena vidna oštrina, bol, nemogućnost nošenja kontaktnih leća
Organi sluha: privremeni gubitak ili smanjenje sluha, tinitus
CVS: kardiovaskularne komplikacije, ubrzan rad srca, nagli porast ili pad krvnog tlaka, stvaranje tromba, tromboflebitis, proširene vene, crvenilo lica, proširene i bolne vene
Dišni sustav: napadi astme, hiperventilacija
Gastrointestinalni trakt: bol u peritoneumu, mučnina, povraćanje, proljev, gastritis, upala tankog crijeva, poteškoće s probavom
Koža: akne, osip, gubitak kose, ćelavost, svrbež, dermatitis (alergijski i atopijski), hiperpigmentacija, kloazma, seboreja, muški tip kose, celulit, nevus, urtikarija, eritema multiforme
Lokomotorni sustav: bolovi u leđnim mišićima, kostima, udovima
Reproduktivni sustav: nelagoda i osjetljivost dojki, međumenstrualno krvarenje, cista (uterus, mliječne žlijezde), mastopatija, cervikalna disfunkcija, iscjedak iz bradavice
Ostali poremećaji: umor, bol u prsima, periferni edem, "gripolično" stanje, povećana razdražljivost, nakupljanje tekućine u tijelu, promjena tjelesne težine (povećanje ili smanjenje), povećanje razine TG u krvi.

Mogući rizici korištenja Janine

Žene koje koriste hormonske pilule imaju nešto veću vjerojatnost da obole od raka dojke nego žene koje ne uzimaju kontracepciju. Još nema dokaza o izravnoj povezanosti između pojave patologije i uporabe OC-a.
U bolesnika s kongenitalnim angioedemom povećava se rizik od egzacerbacije.
Povećana opasnost od oštećenja jetre
Poremećena tolerancija glukoze i inzulinska rezistencija
Probojno krvarenje ako su tijekom primjene OK Janine korišteni drugi lijekovi.

Posljedice uzimanja predoziranja

Aktivni sastojci praktički nemaju akutnu toksičnost, tako da je razvoj intoksikacije malo vjerojatan. Pretpostavlja se da lijek Janine, uzet u predoziranju, može izazvati pojačane nuspojave, no uglavnom se posljedice manifestiraju u vidu mučnine, povraćanja, a kod djevojčica se može javiti i krvavo krvarenje.

Zbog nedostatka specifičnog protuotrova za Janine, nastalo nepovoljno stanje može se ublažiti uz pomoć simptomatske terapije.

Analozi

Ako žena iz nekog razloga ne može uzimati lijek, treba se obratiti ginekologu kako bi on odredio čime zamijeniti Janine. Danas postoje mnogi lijekovi koji djeluju ne manje učinkovito: Bonade, Vidora, Jess i Jess Plus, Microgenon, Leya itd. Koji je lijek najbolji odredit će samo iskusni stručnjak.

Laboratorios Leon-Farma (Španjolska)

Prosječna cijena:(21 kom.) – 395 rub., (63 kom.) – 876 rub.

Oralni kontraceptiv koji sadrži isti sastav aktivnih sastojaka i identičnu dozu kao i Janine. Mala razlika leži samo u sastavu pomoćnih sastojaka uključenih u strukturu jezgre i ljuske, te obliku doziranja: lijek se proizvodi u tabletama.

Režim doziranja je također sličan: jedan komad dnevno.

Prednosti:

Pomaže kod ozbiljnih poremećaja reproduktivnog sustava
Može se piti duže vrijeme.

Mana:

Nuspojave
Smanjena osjetljivost u erogenim zonama.

GEDEON RICHTER (Mađarska)

Prosječna cijena: Broj 21 – 723 rubalja, broj 63 – 1813 rubalja.

Kontracepcijski lijek čiji učinak osiguravaju etinil estradiol i kloramadinon u obliku acetata.

OK je dostupan u tabletama. Lijek je dizajniran za 21 dan upotrebe uz obaveznu jednotjednu pauzu za povlačenje krvarenja.

Prednosti:

Dobra kvaliteta
Štiti od nepotrebne trudnoće.

Mane:

Pojavljuju se akne
Smanjuje interes za seks.

Lijek Zhanine je hormonski mikrodozirani 1 monofazni 2 kombinirani 3 oralni 4 kontraceptiv 5

1 Mikrodozirano– znači da je estrogenska komponenta u lijeku sadržana u mikrodozi. To vam omogućuje da smanjite rizik od razvoja neželjenih nuspojava i poboljšate podnošljivost lijeka.

2 Monofazni– znači da jedna ljekovita tableta sadrži fiksnu (identičnu u svakoj tableti) kombinaciju djelatnih ljekovitih tvari.

3 Kombinirano– lijek sadrži dvije djelatne tvari (sintetski ženski spolni hormoni):

Dienogest - hibridni progesteron - 2,0 mg
Etinil estradiol - aktivni estrogen u mikrodozi - 0,03 mg

4 Oralno– lijek se uzima oralno u pogodnom obliku, “per os – kroz usta”, tj. Tableta se mora progutati s vodom.

5 Kontracepcijsko sredstvo- to znači da je ciljni učinak lijeka zaštita žene od neželjene trudnoće.

Dakle, Janine, prije svega, hormonska kontracepcija. No, niz dodatnih prednosti omogućuje njegovu upotrebu za liječenje nekih ginekoloških i drugih bolesti: simplex, akne itd.

Lijek Janine - kutija i blister

Endometrioza je patološki benigni proces tijekom kojeg tkivo slično endometriju počinje rasti ne u šupljini maternice, već tamo gdje ne bi trebalo biti. Na primjer: u trbušnoj šupljini, mjehuru, plućima, miometriju, jajnicima, jajovodima, vagini...

Vanjska genitalna endometrioza

Više o endometriozi: njegovi oblici, simptomi, uzroci razvoja, dijagnoza i liječenje, pročitajte

Endometrioza – ovisna o estrogenu bolest. Pod utjecajem cikličkih fluktuacija u razini spolnih hormona, u žarištima endometrioze javljaju se iste promjene kao iu sluznici maternice.

Gdje god se endometrioidno tkivo nalazilo, tijekom menstruacije ono "menstruira" - postaje upaljeno i krvari, baš kao i endometrij. Tijekom tog razdoblja bolest se pogoršava: bolovi u zdjelici se pojačavaju; menstruacija postaje bolna, dugotrajna, teška; funkcioniranje organa zahvaćenih endometriozom je oštećeno. Sve to dovodi do lošeg zdravlja, gubitka snage i radne sposobnosti žene koja pati. Vrlo često endometrioza prati neplodnost.

Lijekovi iz skupine COC-a mogu ublažiti neke patološke simptome. Od svih COC-a, Janine se preporučuje za liječenje endometrioze.

Kako Janine djeluje na endometriozu?

Zhanin terapijski mehanizam povezan je s blokadom gonadotropnog oslobađajućeg faktora (GnRH).

Princip djelovanja Janine za endometriozu:
Lijek svaki dan u organizam unosi istu, strogo određenu količinu spolnih steroida. Posljedično, hormonski "prasovi" nestaju i ne dolazi do ovulacije. Nema ovulacije - nema menstruacije. Simptomi bolesti se povlače i dolazi do remisije. Pacijent se osjeća zdravo.

"Izravnavanjem" hormonalnih razina, Janine uranja reproduktivni sustav žene u stanje "ljekovitog odmora". Umjetno razdoblje "mirovanja jajnika" slično je prirodnom razdoblju trudnoće ili dojenja. U to vrijeme dolazi do strukturnog restrukturiranja, degradacije i atrofije žarišta endometrioze.

Zajedno s antiproliferativni, Janine ima protuupalno (inhibira sintezu prostaglandina - medijatora proupalne kaskade) i antiandrogeno djelovanje.

Kombinacija jakog progesterona i oskudnog estrogenog djelovanja osigurava dobru podnošljivost lijeka.

Učinkovitost lijeka Zhanine za endometriozu - recenzije

Bilo kakva hormonska terapija za endometriozu ne jamči konačni oporavak. Produktivnost blagih terapijskih učinaka COC-a prilično je niska.

Učinkovitost liječenja manjih oblika endometrioze Janine je 58%

U kojim slučajevima se savjetuje liječenje endometrioze ovim lijekom?
Indikacije za uporabu Zhanine za endometriozu:

Sumnja na endometriozu maternice, tj. Simptomi bolesti postoje, ali nema neosporne objektivne laboratorijske i instrumentalne potvrde bolesti.
Manji oblici endometrioze.
Blaga endometrioza.
Endometrioza maternice (adenomioza) stadija 1-2.
Liječenje boli u zdjelici povezanoj s endometriozom.
dismenoreja.
Prevencija sekundarne anemije povezane s hiperpolimenoreja.
Prevencija relapsa bolesti nakon kirurškog liječenja vanjske genitalne endometrioze.
Kao tretman održavanja nakon završetka ciklusa GnRH A.
Obnavljanje plodnosti.

Liječenje endometrioze Janine

Da bi se postigao maksimalni terapeutski učinak, lijek Zhanine za endometriozu propisuje se kontinuirano, produljeno.

“Produženi režim” znači da se lijek uzima dugo, od 3-6-9 mjeseci do 1,5 godine.

Hormonski lijek Janine koristi se samo prema uputama i pod nadzorom
liječnika specijalista uz strogo pridržavanje individualnog režima doziranja

Koliko piti Janine za endometriozu:

(obavezna konzultacija liječnika)

Shema: 42+7
U tom slučaju Janine se uzima 42 dana za redom, jedna tableta jednom dnevno.
Zatim slijedi tjedan dana pauze (Ne morate uzimati tablete 7 dana).
Nakon toga lijek se uzima ponovno 42 dana zaredom do sljedeće pauze od 7 dana itd.

Ako uzimate tablete svaki dan, nećete dobiti menstruaciju. Menstruacija (krvarenje) javlja se tijekom 7 dana pauze od uzimanja lijeka (u ovom slučaju - jednom svaka 2 mjeseca).

Menstruacija tijekom liječenja Janinom je u pravilu prilično oskudna. To ukazuje na učinkovitost terapije.

Prošireni tečajevi za Janine

Koliko dugo uzimati Janine za endometriozu?
Trajanje liječenja je šest mjeseci, devet mjeseci, godinu dana... - propisuje ga liječnik.

Janine - upute za uporabu za endometriozu

Kako uzimati Janine za endometriozu?

1 tableta 1 puta dnevno u isto vrijeme, najbolje navečer nakon jela.
Preporučeni režim doziranja za endometriozu: 63+7 (vidi gore)

Prvi blister sadrži 21 tabletu.

Oblik oslobađanja Janine je drugačiji:

Postoje pakiranja s 1 blisterom u 1 kutiji.
Postoje pakiranja s 3 blistera u 1 kutiji.

Dva oblika oslobađanja Janine

Što učiniti ako iz nekog razloga niste uzeli tabletu na vrijeme?
Ako se propusti večernja doza lijeka, "zaboravljenu" tabletu treba uzeti ujutro sljedećeg dana. Sljedeća tableta uzima se navečer istog dana u uobičajeno vrijeme.

Što učiniti ako, u pozadini stalne uporabe Janine, iznenada počne "menstruacija"?
Događa se da se tijekom kontinuiranog uzimanja tableta pojavi oskudan krvavi iscjedak iz maternice ili sličan menstruaciji. probojno krvarenje" Istodobno, lagana menstruacija javlja se očekivano - tijekom pauze između doza lijeka.

Ne treba se bojati ovih pojava. Oni ne predstavljaju nikakvu prijetnju zdravlju (a kamoli životu) i ne znače da je liječenje neučinkovito. Dovoljno je obratiti se ovom problemu “svom” ginekologu. Ako je potrebno, liječnik će prilagoditi individualni režim doziranja.

U većini slučajeva oskudno međumenstrualno krvarenje ne zahtijeva prekid uzimanja lijeka i prolazi samo od sebe, nakon što se tijelo i sluznica maternice priviknu na liječenje.

Mjere opreza

Unatoč visokom sigurnosnom profilu i dobroj podnošljivosti, uporaba Janine (kao i bilo kojeg drugog hormonskog lijeka) ima niz ograničenja.

Apsolutne kontraindikacije za uzimanje Janine:

Onkološke bolesti: bilo koji maligni ili benigni tumori, uključujući karcinom maternice i dodataka.
Trudnoća i dojenje.
Tromboflebitis, tromboza, tromboembolija vena, arterija bilo koje lokacije.
Nekompenzirani ili komplicirani vaskularnom patologijom dijabetes melitus.
Teški oblik migrene.
Nekompenzirana kardiovaskularna patologija.
Nekompenzirane bolesti jetre.
Netolerancija (alergija) na bilo koju komponentu lijeka.
Psihopatologija.

U drugim slučajevima, Janine propisuje ginekolog uz dopuštenje terapeuta nakon savjetovanja s liječnicima drugih specijalnosti.

Pacijenti sa sljedećim bolestima (stanjima) trebaju uzimati Zhanine s oprezom:

Epilepsija.
Pretilost.
Pušenje.
Dijabetes.
Patologija gastrointestinalnog trakta.
SLE, Crohnova bolest.
Flebitis, arteritis.
Hipertenzija.
Sklonost angioedemu.
Ateroskleroza, poremećaj metabolizma lipida.
Anemija srpastih stanica.
Multipla skleroza.

Ako se tijekom liječenja Zhaninom pojave grčevi mišića, oteklina, jaka bol u udovima, jaka glavobolja, intenzivna bol u prsima, pogoršanje vidne oštrine ili povraćanje, trebate prestati uzimati lijek i odmah se posavjetovati s liječnikom.

Može li se piti alkohol tijekom liječenja Janineom?

Ne postoje izravne kontraindikacije za pijenje alkohola. Ali etilni alkohol je otrovan. Pogoršava podnošljivost lijeka, stvara dodatni stres za jetru i može izazvati negativna (ponekad fatalna) stanja. Osim toga, pijenje alkohola jedan je od čimbenika koji povećava rizik od razvoja endometrioze. Stoga bi se svaka žena u načelu trebala odreći alkohola.

Šteta alkohola kod endometrioze,

Ažurirano:

Jedna od najpouzdanijih metoda kontracepcije za žene su hormonske tablete. Ovdje su detaljno opisane i prikupljene sve činjenice i saznanja o lijeku Janine, upute za uporabu za sve vrste zdravstvenih stanja.

Lijek se prodaje u obliku dražeja, 21 kom. u tanjuru koji je s jedne strane obložen folijom. Na foliji mora biti ispisan naziv i doza lijeka. Analog Janine teško je pronaći na domaćem farmakološkom tržištu, budući da se lijek razlikuje po kvaliteti aktivnih sastojaka, o čemu se proizvođač pažljivo brine.

Opći opis

Aktivni sastojci su dienogest i etinilestradiol - to su kemijske tvari koje pripadaju kontracepcijskoj farmakološkoj skupini lijekova. Smatra se jednim od najboljih u podskupini "ženski spolni hormoni: estrogeni, gestageni".

Hormonalni lijek Zhanine je kombinirani lijek koji ima nisku dozu estrogena i progestagena u željenom omjeru. Uzima se isključivo interno, odnosno oralno, ispirući s puno vode. Potrebno je strogo poštivati iste vremenske intervale između uzimanja tableta.

Djelovanje Janine uzrokovano je supresijom procesa ovulacije, kao i zadebljanjem sluzi cervikalnog kanala maternice. Promjena gustoće ove sluzi utječe na prodiranje spermija u maternicu, što ne samo da komplicira proces začeća fetusa, već i smanjuje mogućnost infekcije i ulaska bakterija u šupljinu maternice.

Prema rezultatima studije, dugotrajna i redovita primjena (prema uputama) kontracepcijskih pilula Zhanine dovodi do stabilizacije menstrualnog ciklusa, pomaže u smanjenju krvarenja tijekom menstruacije i smanjuje bol povezanu s dotokom krvi u organe tijekom menstruacije. .

Tijekom istraživanja uočeno je da od 1000 žena koje uzimaju lijek bez prekida godinu dana prema uputama, postotak neželjene trudnoće iznosi 0,001%.

Žene koje ne uzimaju kombinirane oralne kontraceptive gube oko 200 ml krvi tijekom menstruacije. Uz takav mjesečni gubitak krvi, djevojke često razvijaju anemiju nedostatka željeza. Ova bolest povezana je s nedostatkom željeza u tijelu i popraćena je padom hemoglobina u krvi, kao i općim manifestacijama astenovegetativnog sindroma. Uzimanje Janina smanjuje gubitak krvi tijekom menstruacije, a također skraćuje trajanje krvarenja.

Učinak lijeka

Kontracepcijski učinak lijeka povezan je s potiskivanjem ovulacijske faze menstrualnog ciklusa. Janine održava željenu koncentraciju estrogena u krvi žene, što eliminira mogućnost trudnoće.

Jedno od kontracepcijskih svojstava Janine je i zgušnjavanje sluzi cervikalnog kanala cerviksa. Obično se jajna stanica najčešće oplodi ili u jajovodu ili u šupljini maternice. Nakon oplodnje jajna stanica se implantira u stijenku maternice 7-8 dana nakon začeća.

Promjena fizičkih karakteristika cervikalne sluzi sprječava ulazak spermija u šupljinu maternice, čime se smanjuje rizik od trudnoće. Zgušnjavanje sluzi vrata maternice smanjuje mogućnost upalnih bolesti maternice zbog prodora bakterija, virusa i protozoa.

Odgovor tijela na uzimanje Janine

Janine sadrži hormonske tvari, pa se uzima isključivo oralno i ispire s puno vode. To vam omogućuje da povećate stopu otapanja tableta i ubrzate apsorpciju lijeka u tijelu.

Pijenje vode nakon gutanja tablete sprječava lijepljenje tablete za različite dijelove jednjaka. Nakon što se tablete otope u probavnom traktu, djelatna tvar lijeka apsorbira se u krvotok i nakon 2-3 sata njezina koncentracija u krvi raste do maksimuma. Nakon ulaska u krv kroz krvne žile tankog crijeva, lijek se veže na serumske bjelančevine koje ulaze u sastav krvnih elemenata, najčešće s albuminom, te se dostavlja u organe reproduktivnog sustava.

Lijek se potpuno eliminira iz organizma unutar dva dana, pa je za održavanje dobre koncentracije lijek potrebno uzimati svaki dan u isto vrijeme. Smanjenje koncentracije hormona u krvi može smanjiti kontracepcijski učinak.

Pravila za korištenje lijeka Janine za razne bolesti

Tijekom trudnoće i dojenja upotreba Janine je apsolutno kontraindicirana. Vrijedno je pojasniti da studije provedene na lijeku nisu pokazale nikakve negativne učinke na fenotipske i genetske karakteristike djeteta. Ali s dubljim proučavanjem učinka kontraceptiva na žensko tijelo, javlja se zabrinutost o njihovoj bezopasnosti za malu djecu.

Kada planirate trudnoću, trebali biste prestati uzimati kombinirane kontracepcijske lijekove 1-3 mjeseca prije začeća djeteta. To će vratiti osnovne hormonske razine. Za neke bolesti, naprotiv, preporuča se planirati začeće djeteta odmah nakon prestanka uzimanja lijeka. Ovo pitanje možete razjasniti sa svojim liječnikom.

Trebate biti vrlo oprezni kada uzimate Janine za bilo koju bubrežnu bolest, budući da je filtracijska barijera bubrega ta koja uklanja ovaj kontraceptiv iz tijela. Stoga, ako se pojavi bolest bubrega, trebate odmah konzultirati ginekologa-endokrinologa o problemu. Naravno, često ovaj problem ne uzrokuje poteškoće urolozima, ali specijalizirana konzultacija sa stručnjakom nikada neće naškoditi.

Ženama s teškim bolestima jetre, osobito u fazi subkompenzacije i dekompenzacije, kontraindicirano je propisivanje i uzimanje bilo kakvih oralnih kontraceptiva. To je zbog percepcije bilo kojeg lijeka od strane našeg tijela kao otrova.

A kada bilo koji lijek uđe u tijelo, jetra počinje aktivno raditi kako bi ga se riješila u najkraćem vremenskom razdoblju. Ovakvo stanje jetre vrlo loše utječe na cjelokupno zdravlje i često dovodi do pogoršanja bolesti.

Djevojke bi se svakako trebale posavjetovati s ginekologom o mogućnosti uzimanja ovog lijeka, a valja napomenuti i da ga je preporučljivo koristiti tek nakon početka redovnog menstrualnog ciklusa. Ženama u menopauzi također se ne preporučuje uzimanje Zhanine zbog visokog rizika od tromboembolijskih komplikacija.

Pravila za uporabu i doziranje

Mnoge se žene obraćaju ginekolozima s molbom da im kažu kako pravilno uzimati hormonske lijekove i koliko dugo. Ovaj stavak ovog članka detaljno opisuje sve glavne točke uputa za uporabu.

Pravila uzimanja kombiniranih hormonskih lijekova moraju se tretirati vrlo skrupulozno. Uzimanje prema uputama ne samo da će osigurati gotovo stopostotne kontracepcijske rezultate, već će i smanjiti moguće nuspojave.

Lijek se uzima oralno svaki dan u isto vrijeme, ispirući vodom. Strogo se preporuča uzeti Janine prvi put tek nakon početka redovite spolne aktivnosti i početka redovitog menstrualnog ciklusa. Obično se lijek može uzimati od prvog dana menstruacije (prvi dan menstrualnog ciklusa). Trajanje primjene je 21 dan prema redoslijedu navedenom na pakiranju. Nakon tri tjedna uzimanja potrebno je napraviti pauzu od tjedan dana. Vaša menstruacija počinje za 2-4 dana. Nakon 7 dana takozvanog odmora, morate započeti novi tečaj.

Morate početi uzimati ljekovite tablete za kontracepciju uzimajući u obzir određene okolnosti:.

Isključite bolesti bubrega, jetre i štitnjače.
Posavjetujte se s ginekologom o potrebi pregleda Janine.
Isključite hormonsku neravnotežu i ginekološke bolesti.
Prilikom prelaska s jedne vrste kontracepcije na drugu potrebno je posavjetovati se s liječnikom, jer u ovom slučaju postoje mnoge značajke. Ali glavno je izbjegavanje pauza između uzimanja kontraceptiva.
Kada se odlučite za uzimanje kombiniranih lijekova za kontracepciju, morate biti sigurni da nema trudnoće.

Odlučite li se na njih, pružit će vam potpunu zaštitu od neželjene trudnoće. Ali postoje situacije kada je propušteno uzimanje tablete lijeka, a tada se rizik od moguće trudnoće povećava ovisno o broju propuštenih dana.

Ako propustite jedan dan primjene (vrijeme između doza je manje od 36 sati), morate uzeti propuštenu tabletu što je prije moguće. U tom slučaju, tijekom sljedećih 7 dana morate koristiti dodatnu kontracepciju, na primjer kondom (ako je propuštena tableta nastala u 1. ili 3. tjednu ciklusa).

Ako uzimate Janine kontinuirano drugi tjedan i propustite jedan dan doziranja, uzmite propuštenu tabletu što je prije moguće, čak i ako morate popiti 2 tablete odjednom. Dodatna kontracepcija u ovom slučaju nije potrebna.

Ako nakon uzimanja Janine tijekom 21 dana i prekida od 22. dana menstrualnog ciklusa, menstruacija ne počne u roku od 3-4 dana, tada je potrebno isključiti trudnoću, kao i bolesti genitourinarnog sustava kod žene.

Simptomi predoziranja

Predoziranje Janineom iznimno je rijetko u medicinskoj praksi, ali se ipak ne može potpuno isključiti s popisa mogućih stanja. Pri pravilnom uzimanju predoziranje je nemoguće jer se lijek gotovo u potpunosti eliminira iz tijela unutar 48 sati.

Kod nekih bolesti predoziranje je ipak moguće. To uključuje glomerulonefritis i pijelonefritis, amiloidozu bubrega, policističnu bolest bubrega, kronični hepatitis, hepatoza masne jetre, kronični kolecistitis u fazi dekompenzacije i druge bolesti koje uzrokuju promjene u organima gastrointestinalnog trakta i genitourinarnog sustava žene. Simptomi predoziranja Janine počinju postupno, a žene ih često ne povezuju s uzimanjem lijeka. Specifični simptomi predoziranja bit će mučnina, povremeno povraćanje i bol u trbuhu.

Da biste uklonili predoziranje, potrebno je prestati uzimati lijek. Simptomi predoziranja vrlo su slični drugim bolestima. Morate kontaktirati stručnjaka koji će nakon pregleda utvrditi je li ovo stanje uzrokovano predoziranjem i propisati potrebno liječenje.

Nuspojave

Kombinirani kontraceptivi imaju brojne nuspojave. To je zbog njihovog utjecaja na mnoge tjelesne sustave. Ali često ispravan recept pravog lijeka, kao i njegovo uzimanje prema uputama, minimizira moguće nuspojave.

Tijekom ispitivanja lijeka, neke su žene iskusile neke nuspojave dok su uzimale Janine. Od gastrointestinalnog trakta najčešće su zabilježeni mučnina i bol u donjem dijelu trbuha. Povraćanje ili rijetke stolice, nadutost, crijevne kolike i zatvor bili su rijetki.

Od strane genitourinarnog sustava u jednakom omjeru uočava se bol i povećanje mliječnih žlijezda te povećana količina vaginalnog iscjetka. Fenomen iscjedka iz mliječnih žlijezda je rijedak.

U zdrave žene iscjedak je bistar ili blago zamućen, bez mirisa i raznih nečistoća. S raznim upalnim bolestima ili s hormonskom neravnotežom, iscjedak mijenja svoj karakter. Boja varira od smeđe do zelene ovisno o uzročniku bolesti. Miris postaje neugodan.

Patološke nečistoće, na primjer, krv, ukazivati će na ozbiljan zdravstveni problem. Ne brkajte krvarenje, koje je povremeno moguće pri korištenju Janine, s krvavim nečistoćama u iscjetku.

Sa strane središnjeg živčanog sustava, najčešće manifestacije nuspojava lijeka su glavobolja i loše raspoloženje. Ali te su nuspojave vjerojatnije povezane s pretjeranom pažnjom na vlastito stanje, kao i fokusiranjem na male stvari.

Od strane sustava vidnih organa rijetko se javlja intolerancija na očne leće, odnosno neugodni osjećaji pri njihovom nošenju. Neke žene primjećuju debljanje. Većina bilježi njegovo smanjenje, što ih je jako veselilo. Alergijske reakcije se opažaju prilično rijetko i najvjerojatnije su povezane s dodatnim i pomoćnim tvarima koje su dio lijeka.

Kada ne smijete uzimati Janine?

Najopasnija nuspojava Janine je stvaranje krvnih ugrušaka, njihovo kretanje u tijelu, koji, ako uđu u plućni sustav, mogu izazvati tromboemboliju. Postoje zdravstveni uvjeti žena u kojima je strogo zabranjeno koristiti Janine. Bolesti koje su kontraindikacije za uzimanje kontraceptiva uključuju:

alergijska reakcija;
patologija sustava koagulacije krvi;
prošle bolesti: infarkt miokarda, moždani udar, plućna embolija, tromboflebitis krvnih žila donjih ekstremiteta, vaskularna tromboza, proširene vene;
prisutnost kroničnih bolesti: angina pectoris, dijabetes melitus u fazi dekompenzacije, slučajevi prolaznih ishemijskih napada;
migrena, osobito u kombinaciji s žarišnim neurološkim simptomima;
dijabetes melitus i njegove komplikacije;
zdravstveno stanje u kojem je rizik od tromboembolije vrlo visok: pretilost, sjedeći način života, česta dugotrajna putovanja zrakoplovom, ovisnost o alkoholu, pušenje;
hipertenzija s visokim krvnim tlakom;
kirurške intervencije koje su popraćene imobilizacijom jednog dijela tijela dulje od 3-5 dana;
trajni poremećaji metabolizma lipida;
bolesti jetre koje se ne mogu ispraviti prehranom;
visok rizik od raka;
teška patologija hormonalnog sustava tijela;
nestabilnost menstrualnog ciklusa nepoznate etiologije;
moguća trudnoća;
razdoblje laktacije.

Je li moguće uzimati Janine s drugim farmakološkim lijekovima?

Kombinirani oralni kontraceptivi značajno utječu na sve funkcije tjelesnih sustava, pa kombinacija s drugim lijekovima uz stalnu primjenu može negativno utjecati na zdravlje i, što je najvažnije, povećati mogućnost neželjenih nuspojava.

Pripravci koji sadrže gospinu travu, kao i barbiturate, rifampicin, felbamat, pojačavaju izlučivanje lijeka iz organizma, čime se smanjuje njegova koncentracija i značajno smanjuju njegova svojstva kontracepcije.

Lijekovi koji se bore protiv HIV infekcije i konvencionalni antivirusni lijekovi mogu negativno utjecati na jetru, pa će se lijek sporije eliminirati iz tijela. Odgađanje lijeka može dovesti do velikog broja nuspojava, kao i pogoršati neželjene učinke uzimanja oba lijeka.

Tijekom uzimanja antibiotika potrebno je koristiti drugu metodu kontracepcije, jer antibiotska terapija smanjuje učinkovitost KOK-a, što može povećati rizik od trudnoće.

Obilje ženskih hormona pozitivno utječe na raspoloženje žene, stanje kože, kose i noktiju. Obično, uzimajući Janine, žene bilježe smanjenje umora tijekom radnog dana, poboljšanje sna i povećanje libida. Jedna od najpopularnijih recenzija je smanjenje glavobolje, koja često prati mlade djevojke tijekom dana. Pozitivan učinak uzimanja Janine u svim je slučajevima vidljiv u stanju živčanog sustava djevojčice.

Uzimanje kombiniranih kontracepcijskih lijekova opravdano je i kod određenih bolesti ženskog reproduktivnog sustava. Takve bolesti uključuju:

endometrioza;
nepravilan menstrualni ciklus;
prekancerozne bolesti maternice i adneksalnih organa;
sindrom policističnih jajnika;
bolesti mliječnih žlijezda koje su povezane s hormonskom neravnotežom.

Za endometriozu se vrlo često propisuje kontracepcijski lijek Janine. Endometrioza je karakterizirana patološkom proliferacijom stanica endometrija šupljine maternice izvan njezinih granica. Ovisno o stupnju proliferacije ovog tkiva, razlikuju se kategorije težine bolesti. Janine smanjuje bolove i krvarenje tijekom menstruacije, a također poboljšava zdravstveno stanje.

zaključke

Rezimirajući sve gore navedeno o kombiniranom kontracepcijskom lijeku njemačkog podrijetla Janine, a također uzimajući u obzir sva znanja o pravilima i uputama za uporabu i propisivanje, potrebno je sažeti analizu učinka ovog lijeka na tijelo žene. .

Pozitivni aspekti uzimanja Janine nedvojbeno će biti kontracepcijski učinak na žensko tijelo, promjena na bolje u hormonskim razinama žene, što pozitivno utječe na njezino raspoloženje, stanje kože, kose i noktiju.

Također, ovaj lijek je stekao vodeću poziciju u nizu lijekova za sprječavanje neželjene trudnoće, jer trenutno planiranje trudnoće je temelj zdravlja nerođenog djeteta i njegove majke. Proizvod se dokazao u liječenju endometrioze, sindroma policističnih jajnika, kao i drugih poremećaja ženskog reproduktivnog sustava.

Lijek ima negativne učinke zbog raznolikosti i mnogostrukosti učinaka na gotovo sve tjelesne sustave. Uzimanje Janine može uzrokovati nuspojave iz probavnog, reproduktivnog i krvožilnog sustava.

Tretman Janine indiciran je za djevojke s redovitim spolnim životom koje imaju jednog spolnog partnera.

Ispravno pridržavanje uputa za uzimanje Janinea osigurat će stopostotnu prevenciju neželjene trudnoće, a također će smanjiti rizik od malignih novotvorina kod žena i olakšati prijelaz u menopauzu. Prije kupnje lijeka, svakako se posavjetujte s ginekologom kako biste isključili moguće patologije genitourinarnog sustava, kao i procijenili hormonsku razinu tijekom pregleda.