빈번한 마취는 신체에 영향을 미칩니다. 마취가 신체에 미치는 영향

세계 대부분의 사람들은 마취가 무엇인지, 마취가 어떤 것인지, 마취가 신체에 어떤 해를 끼치는지에 대해 가장 피상적인 이해만 갖고 있습니다. 많은 사람들은 인식 부족으로 인해 이 절차를 받아야 할 경우 당황하기 시작합니다. 그러나 그 결과가 가장 어두운 색으로 칠해지는 마취 자체는 실제로 그렇게 무섭거나 위험하지 않습니다.

마취와 그 결과

"마취"라는 용어 자체는 존재하지 않으며 의료계에서는 마취로 알려져 있다는 점을 즉시 강조할 가치가 있습니다. 우리가 말하는 내용에 대한 일반적인 이해에 관심이 있으므로 두 개념을 모두 사용하겠습니다. 마취는 신경계의 특정 중추를 일시적으로 인위적으로 억제하는 것을 의미하며, 이는 통증에 대한 반응 부족을 수반합니다. 신경 말단을 "끄는" 것 외에도 환자는 망각 상태에 빠지고 자발적으로 조절할 수 없는 근육을 포함하여 모든 근육이 이완됩니다. 오늘날 의학에서는 다양한 유형의 마취가 알려져 있으며, 그 선택은 환자 신체의 개별적인 특성과 다가오는 수술의 복잡성에 따라 달라집니다. 그러나 일반적으로 가장 일반적으로 사용되는 마취 유형은 흡입, 정맥(비경구) 및 혼합 마취입니다.

마취 : 결과 및 금기 사항

의학에 아무리 마술적인 마취가 등장하더라도, 여전히 그것이 절대적으로 금기인 사람들의 그룹이 있습니다. 어린이의 경우 급성 호흡기 질환, 전염병, 영양 실조, 농피증, 구루병, 충혈 및 예방 접종 후 첫 6 개월 동안 마취를 사용해서는 안됩니다.

성인의 경우 신경 및 정신 질환, 심혈관계의 정상적인 기능 이상, 호흡기 질환에 마취제 사용을 권장하지 않습니다. 그러나 사람의 생명을 구하는 것이 위태로울 때 이러한 금기 사항이 항상 고려되는 것은 아닙니다.

마취: 결과는 다양할 수 있음

마취의 결과는 환자 신체의 전반적인 상태, 수술의 복잡성, 마취과의사와 외과의사의 자격에 따라 달라집니다. 일반적으로 마취로 인한 피해는 주로 신경계에서 발생하며 뇌와 척수의 세포 사멸과 같은 합병증을 유발할 수 있으며, 어린이는 정신 발달 지연을 경험할 수 있으며 이는 시간이 지남에 따라 사라집니다. 가장 흔한 결과는 수면, 청력, 시력 및 기억 장애로, 마취에서 깨어난 직후에는 나타나지 않고 일정 시간이 지나면 나타납니다.

그러나 마취에 사용되는 현대 약물에는 강력한 마약 물질이 많이 포함되어 있지만 10-20년 전만큼 신체에 그렇게 강한 부정적인 영향을 미치지는 않는다고 자신있게 말할 수 있습니다. 따라서 마취는 환자에게 심각한 금기 사항이 있는 경우에만 부정적인 결과를 초래할 수 있으며 다른 모든 경우에는 신체에 사실상 영향을 미치지 않습니다.

전신마취의 필요성과 정당성은 더 이상 의심의 여지가 없습니다. 의학의 외과 분야에서는 전신 마취가 공기만큼 필요합니다. 또한 이 방법은 특히 불쾌한 상황의 치과의사, 산부인과 의사(일부 병리학의 경우) 및 기타 여러 전문 분야의 의사가 사용합니다.

전신 마취는 반드시 필요하지만 약물로 인한 신경계 기절로 인한 의식 상실은 신체에 심각한 상황이며 많은 부작용과 합병증이 있다는 사실을 잊지 마십시오.

그렇기 때문에 마취과 의사라는 매우 어려운 의료 전문 분야가 있습니다.

마취를 시행하기 전에 의사는 주요 위험과 부작용에 대해 자세히 설명합니다. 일반적으로 환자는 연령, 심혈 관계 병리, 종양 병리 등과 관련된 개별 위험뿐만 아니라 일반적인 합병증에 노출됩니다.

마취 후 메스꺼움

메스꺼움이 가장 흔한 부작용입니다.

마취 후 가장 흔한 부작용. 세 번째 경우마다 발생합니다. 물론, 국소(부위) 마취를 하면 이러한 합병증이 훨씬 덜 일반적입니다.

마취 후 메스꺼움의 가능성을 줄이는 데 도움이 되는 몇 가지 일반적인 원칙이 있습니다.

수술 후 서두르지 말고, 어디든 뛰어가는 것은 더욱 적습니다. 당신의 몸은 당신이 중요하고 바쁜 사람이라는 것을 알지 못합니다. 처음에는 화학 물질에 놀랐고 이제는 어떤 이유로 몸을 흔들고 있다는 것만 이해합니다. 결과적으로 가장 부적절한 순간에 구토를 할 수도 있습니다.
수술 후 3시간 동안은 물을 마시거나 식사를 하지 마십시오.
심한 통증이 걱정된다면(예를 들어 마취제가 잘못 적정된 경우) 참아서는 안 됩니다. 간호사나 의사에게 알리십시오. 고통으로 인해 토할 수도 있습니다.
메스꺼움이 나타나면 깊고 천천히 호흡을 시도하십시오. 조직을 산소로 포화시키면 메스꺼움의 위험이 줄어듭니다.

삼키거나 말할 때 통증이 있고 입이 건조해집니다.

기관내 마취 후 삼킬 때 통증이 발생할 수 있음

기관내 마취(가장 널리 사용되는 전신 마취 유형) 후에는 목이 아프고, 삼키거나 말할 때 통증이 나타날 수 있습니다. 이는 삽관이 완전히 성공하지 못한 결과입니다. 이는 일반적으로 환자의 해부학적 특성과 관련이 있으며 마취과 의사의 과실과 관련이 있는 경우는 적습니다. 이런 종류의 통증은 마취 후 몇 시간 내에 사라집니다. 때때로 이 부작용이 사라지는 데 2~3일이 소요됩니다.

수술 후 2일이 지나도 인후통이 사라지지 않으면 의사에게 연락하십시오. 아마도 튜브가 기관 점막을 손상시켰을 가능성이 높습니다.

전신마취 후 두통

마취 후 두통은 여성에게 더 흔합니다.

이 합병증은 여성, 특히 일반적으로 편두통과 두통이 발생하기 쉬운 여성에게서 더 자주 발생합니다. 약물, 수술 자체로 인한 신체의 스트레스, 환자의 두려움 등 혈관 경련과 두통에는 많은 이유가 있습니다.

이러한 유형의 두통은 시술 후 2~3시간 이내에 사라집니다.

반면, 두통은 척추마취 및 경막외마취의 전형적인 합병증이므로 의사는 이러한 경우 환자에게 경고해야 합니다.

현기증은 일시적인 혈압 감소로 인해 발생할 수도 있고 탈수로 인해 발생할 수도 있습니다. 환자는 실신할 정도로 쇠약함을 경험할 수도 있습니다.

수술 후 혼미(지각 장애)

혼란이나 혼미는 노인들에게 흔한 부작용입니다

노인 환자에게서 흔히 발견됩니다. 마취 후 신경계는 세포를 정화하고 인지 기능을 회복하는 데 약간의 어려움을 겪습니다. 일시적으로 기억력이 저하되고 비정상적인 행동이 발생할 수 있습니다. 다행히도 이러한 모든 문제는 일시적이며 점차적으로 사라집니다(최대 2주).

이러한 합병증의 원인은 노인의 대사적 특성과 수술로 인한 심리적 트라우마와 관련이 있습니다. 낯선(두려운) 환경에서 낯선 사람과 소통함으로써 부담도 가중된다.

노인의 선택적 수술 중 이 합병증의 심각도는 다음과 같이 감소될 수 있습니다.

(질병이 허용하는 경우) 수술 전에 활동적인 생활 방식을 유지하도록 노력하십시오.
국소 마취하에 조작을 수행하는 것이 가능하다면 그렇게 하십시오.
가족과 함께 살고 있는 경우, 수술 후 가능한 한 빨리 집으로 돌아가는 것에 대해 의사와 동의하도록 노력하십시오.
처방된 약(예: 고혈압), 돋보기 및 책(잡지, 체커 등)을 병원에 가져갔는지 확인하세요.
마취 전후에 술을 마시지 마십시오.

수술 후 몸이 떨린다

많은 환자들이 마취에서 깨어난 후 심한 떨림을 경험합니다. 이 상태는 건강에 위험을 초래하지는 않지만 환자에게는 상당히 짜증나는 일입니다. 이런 종류의 발작은 30분 이상 지속되지 않습니다. 이 경우 마취 유형은 중요하지 않습니다. 그 이유는 수술 중 조직이 냉각되기 때문입니다(미세 순환, 당뇨병 및 환자의 개별 특성이 중요한 역할을 함).

이 상태를 예방하기 위해 할 수 있는 유일한 일은 수술 전에 얼지 않는 것입니다(추운 계절에는 따뜻한 옷을 입고 병원에 가십시오).

어떤 경우에는 의사에게 환자의 알레르기 반응에 대한 정보가 제공되지 않습니다. 때로는 환자 자신이 알레르기가 있다는 사실을 모르는 경우도 있습니다. 이러한 이유로 가려움증으로 나타나는 피부 반응이 나타날 수 있으므로 즉시 의사에게 보고해야 합니다. 종종 이런 종류의 과잉은 모르핀과 마취에 사용되는 일부 다른 약물로 인해 발생합니다.

마취 후 가려운 피부는 알레르기 반응의 결과일 수 있습니다.

수술 후 척추통증

척추마취 시 통증은 외상적 요인에 의해 발생할 수 있으므로, 요추나 척추의 다른 부위에 통증이 느껴진다면 담당의사에게 알리세요. 이는 허리 통증이 사지의 마비 또는 마비(이동성 제한)와 결합된 경우에 특히 중요합니다.

위의 경우는 매우 드문 합병증입니다. 대부분의 경우 사람이 수술대의 상당히 단단한 표면에 한동안 누워 있었기 때문에 허리가 아프고 골 연골 증과 함께 통증을 유발합니다.

허리 통증 및 기타 근육통은 Ditilin 사용의 결과입니다.

마취 후 근육통

긴급 수술 (특히 환자가 수술 준비가되지 않은 경우 - 위가 가득 찬 경우 등)에 적극적으로 사용되는 Ditilin 약물의 사용으로 인해 발생합니다. 모든 근육이 아프고 특히 목, 어깨, 복근이 아프다.

"디틸린" 통증의 지속 기간은 마취 후 3일을 초과하지 않습니다.

다행히도 이후의 모든 합병증은 매우 드물지만 의사는 가능성을 고려하고 이에 대비해야 합니다.

수술 중 입술, 혀 또는 치아 부상

혀나 치아의 부상은 마취의 결과가 아니라 마취의 결과입니다.

실제로 이는 마취 자체의 결과가 아니라 투여 중 기계적 손상입니다. 평균적으로 100,000명의 환자 중 2명의 치아가 손상됩니다(일반적으로 우식증). 전신 마취 전에 우식증과 구내염을 치료하는 것이 좋습니다.

환자 20명 중 1명은 혀와 입술이 약간 손상되어 있으므로 이에 대한 정신적 준비가 필요합니다. 모든 결함은 마취 후 일주일 이내에 흔적도 없이 사라집니다.

수술 후 폐 감염

수술 후 - 감염의 결과

기관 삽관, 외상 및 점막 감염 또는 비멸균 튜브로 인해 감염이 폐로 들어갑니다. 또한 원인은 환자의 비정형 호흡기 해부학적 구조이거나 기존의 만성 호흡기 질환(만성)일 수 있습니다.

수술 후 폐렴의 위험을 줄이려면 다음이 권장됩니다.

우리는 예정된 수술을 한 달 반 앞두고 담배를 끊었습니다.
기관지염, 기관염, 후두염 및 부비동염(있는 경우)은 기관내 마취 전에 치료해야 합니다.
수술 후 호흡이 힘들면 즉시 의사에게 알리십시오. 활동성이 부족한 호흡은 감염 위험을 증가시키며, 병원 감염은 가장 “나쁜” 것입니다.

수술 중에 깨어나다

이는 극히 드물게 발생하며 마취과 의사에 의해 거의 즉시 제거됩니다. 이런 상황은 마약 중독자나 강력한 진통제를 지속적으로 복용하는 사람(예: 암 환자)에게서도 가끔 발생합니다.

특정 센터에 대한 효과에 익숙해진 뇌는 이 경우 더 많은 양의 진통제가 필요합니다.

(순전히 가정적으로) 수면제, 강력한 진통제를 지속적으로 복용하거나 화학 물질에 의존하는 경우 마취과 의사에게 이에 대해 알리는 것이 가장 좋습니다.

이 상태에는 세 가지 유형이 있습니다.

환자는 수술 중에 깨어나 움직이려고 합니다. 의사는 진통제의 복용량을 늘려 즉각적으로 반응합니다. 환자는 실제로 깨어나거나 통증을 느낄 시간이 없습니다.
환자는 깨어나고 통증을 느끼지 않으며 움직일 수 없습니다. 다소 초현실적인 상황이지만 환자는 어떠한 불편함도 느끼지 않습니다(심리적 불편함 제외).
환자는 잠에서 깨어나 움직일 수 없고 통증을 느낍니다. 이 경우 심각한 정신적 외상이 남을 수 있습니다.

척추 또는 경막외 마취 중 신경 손상

그들은 극히 드뭅니다. 원칙적으로 이러한 손상은 일시적이며 최대 한 달 또는 최대 한 달 반 이내에 사라집니다.

환자 50,000명 중 1명은 척추 또는 경막외 마취 후 한쪽 또는 양쪽 사지의 마비를 경험합니다.

이 상태는 다음 요인으로 인해 발생합니다.

천자 중에 마취과 의사가 신경을 손상시켰습니다.
관련 수술 중에 외과 의사에 의해 신경이 손상되었습니다.
환자는 수술대에서 잘못된 위치에 배치되어 신경 압박을 받았습니다.
수술 결과 조직 부종이 발생하여 신경이 압박되었습니다.
환자는 심각한 당뇨병이나 죽상 동맥 경화증을 앓고 있었기 때문에 그러한 상황이 발생할 가능성이 크게 높아졌습니다.

이런 종류의 마취에는 적응증이 중요하며, 장애가 발생할 확률은 0.0002%에 불과하다는 점을 다시 한 번 강조하고 싶습니다.

수술 중 아나필락시스 쇼크

거의 발생하지 않으며 어떤 일에도 일어날 수 있습니다. 어떤 약물 (식이 보조제가 아닌)에 대한 지침을주의 깊게 연구하면 개인의 편협함 (성분에 대한 알레르기 반응 등)이라는 합병증이 분명히 있습니다. 마취 중에 그러한 상황이 발생하는 경우(15,000명 중 1명), 마취과 의사는 95%의 경우에 상황에 대처합니다.

0.00006%의 환자 중 나머지 5%가 사망합니다.

즉, 마취 중 아나필락시성 쇼크로 사망하는 환자는 극소수이므로 걱정할 필요가 없습니다.

포토 갤러리 : 마취 중 드문 합병증

건조한 각막은 환자가 깨어났을 때 손상의 원인이 됩니다

안구 손상

실제로 수술 중에는 누구도 환자의 눈을 만지지 않습니다. 단지 특정 생리적 차이로 인해 일부 환자가 눈꺼풀을 완전히 닫지 않는 것뿐입니다. 각막은 건조해지고 눈꺼풀 자체가 안쪽에서 각막에 "붙을" 수 있습니다. 사람이 잠에서 깨어 눈을 뜨려고 하면 각막이 손상됩니다. 이는 손상된 눈에 검은 점 형태로 나타나며 시간이 지남에 따라 추가적인 치료 조작 없이 상태가 사라집니다.

종합하면, 마취로 인해 발생할 수 있는 합병증은 환자가 누리는 건강상의 이점(일반적으로 생활할 수 있는 능력 포함)과 비교할 수 없습니다. 수술 후 합병증에 대해 위에서 설명한 위험 요소를 고려하고 적시에 의사에게 알리십시오.

수술을 받으러 가는 많은 환자들은 마취에서 깨어날 때까지 공포에 떨며 기다립니다. 의료 마취 후 부작용은 드문 일이 아니며 환자는 중추 신경계와 뇌 기능에 장애를 경험할 수 있습니다. 모든 약물이 동일한 효과를 갖는 것은 아니므로 특정 경우에 마취가 신체에 어떤 영향을 미치는지 정확히 말하는 것은 불가능합니다. 하지만 마취를 남용하는 것은 안전하지 않다는 것이 확실하게 알려져 있기 때문에 통증 없는 치료를 정기적으로 해서는 안 됩니다. 일시적인 의식 차단은 의학적 이유로만 사용해야 합니다.

임상적 적용

마취과의사는 중추신경계에 영향을 미치는 약물을 사용하며, 마취의 개념에는 사람을 무의식 상태에 빠뜨리는 것을 목표로 하는 조작이 포함됩니다. 탈감작이 필요한 수술 및 기타 시술에는 전신 마취가 필요합니다.

약물로 인한 수면을 통해 장기간의 통증 완화가 필요한 복잡한 수술을 수행할 수 있습니다. 많은 장기가 관련되는 대규모 장애(주로 교통사고 후 부상, 추락, 자연재해)는 의식이 꺼진 경우에만 수술로 치료됩니다.

약물로 인한 수면은 약물을 올바르게 선택하고 복용량이 표준을 초과하지 않으면 해를 끼치 지 않습니다. 의사는 수술의 모든 단계는 물론 마취에서 회복된 후에도 환자의 상태를 모니터링할 의무가 있습니다.

종류

전신마취는 약물 투여 방법에 따라 다릅니다.

흡입- 여러 종류가 있습니다. 일반적으로 흡입약제를 마스크를 통해 투여하지만, 기관내 및 기관지내 마취를 투여하는 방법도 사용된다. 흡입마취는 환자를 오랫동안 의식불명 상태로 유지할 수 있다는 점에서 매력적이다. 적시에 필요한 농도의 약물을 공급하는 것으로 충분합니다.
정맥- 약용수면에 잠기는 일반적인 방법. 건강에 미치는 영향이 최소화되어 20~30분 이내에 수행되는 수술에 적합합니다. 장기간 치료를 위해 약물을 다시 투여합니다.
결합된– 특히 심한 경우에는 흡입과 주입 방법의 조합이 필요합니다. 복합 마취는 수술 시간을 연장시키지만 약물과 기술을 혼합하는 것 자체가 합병증을 유발합니다. 복합적으로 노출되면 강한 반응을 일으키고 생명을 위협하는 상태로 발전할 위험이 있습니다.

마취 과정

수술이 시작되기 전부터 환자는 의식을 끌 준비를 시작합니다. 전신 마취는 여전히 매우 책임 있는 작업이므로 모든 단계에서 주의 깊은 모니터링이 필요합니다. 과도한 자극을 피하면서 환자를 필요한 상태로 올바르게 소개하는 것이 중요합니다.

스테이지

몸 전체를 이완시키고 통증 수용체를 끄는 데는 시간이 걸립니다. 일반적으로 마취에는 초기 혼수상태부터 각성까지 4단계가 있습니다. 각각을 더 자세히 살펴보겠습니다.

무통– 이 단계에서 환자는 길을 잃거나 놀란 것처럼 보입니다. 안구는 자발적으로 움직이고 대뇌 피질의 활동이 증가하여 전반적인 상태에 영향을 미칩니다.
자극– 신체의 다양한 부분의 근육 활동이 특징입니다. 압력이 증가하고 동공이 확장되며 맥박이 빠르고 고르지 않습니다.
수술 마취– 이 기간 동안에는 의식이 없으며 흥분은 이완되고 근긴장도는 유지됩니다. 수술 마취에는 표면 마취부터 초심부 마취까지 여러 수준이 있습니다. 표면마취와 가벼운 마취는 장기간의 시술이 필요하지 않은 간단한 수술에 적합합니다. 깊은 곳에 있는 내부 장기의 외과적 치료는 물론 복합 수술 중에도 완전 마취와 초심부 마취가 필요합니다.
각성– 종종 환자의 부적절한 행동이 동반되므로 의학적 감독이 필요합니다. 깨어나면 내부 시스템과 장기의 기능이 회복됩니다.

제어

약물 유발 수면의 모든 단계에서 환자 관리가 필요합니다. 약물 농도가 감소하거나 마취제 투여 간격이 너무 길어서 발생할 수 있는 갑작스러운 방출을 방지하는 것이 중요합니다.

출구

각성이 쉬웠다면 건강에 아무런 영향이 없어야 합니다. 무의식 상태에서 장기간 회복되면 약물 과다 복용을 나타낼 수 있습니다. 깨어난 후 환자를 한동안 관찰합니다.

마취가 신체에 미치는 영향

약용 수면이 건강에 영향을 미치는 것으로 알려져 있으며, 그런데 강제 정전이 정확히 어떤 영향을 미치나요?? 전신 마취는 가장 강력한 마취로 간주되며 이는 신체에 어느 정도 영향을 미친다는 것을 의미합니다. 수술 후 기대 수명이 단축된다고 알려져 있지만 이는 사실이라기보다는 신화에 가깝습니다. 약물로 인한 수면은 노인들에게는 어려울 수 있지만, 덕분에 생명을 구하고 수면 시간을 단축할 수는 없습니다.

전신 마취는 신경계와 뇌에 심각한 영향을 미칩니다. 그러나 이것이 깨어난 후에 문제가 시작된다는 의미는 아닙니다. 의식 상실이 뇌에 영향을 미치는 경우 분석적 사고와 수면에 어려움을 겪을 수 있습니다. 마취가 정신 선명도와 기억력에 영향을 미치나요?? 문제가 발생할 수 있지만 일시적입니다. 척추 마취는 정신적 세부 사항에 사실상 영향을 미치지 않으며, 치과 치료에 사용되는 가벼운 형태의 마취는 뇌와 중추 신경계의 기능을 방해할 수 없습니다.

마취가 인체 전체에 어떤 영향을 미치는지 정확히 말하기는 어렵습니다. 마취과 의사의 기술에 따라 많은 것이 달라집니다. 복용량을 올바르게 계산하고 약물을 성공적으로 선택하면 부정적인 영향을 줄일 수 있습니다.

남성들은 마취제가 정자의 질에 해를 끼칠까 걱정하지만, 현대 약물은 정자 형성에 영향을 미치지 않습니다. 마취는 심장, 간, 호흡 기관에 영향을 미치는 경우가 더 많습니다. 마취는 심혈관계, 특히 심장에 어떤 영향을 미치나요?? 약용 수면 약물은 안면홍조, 심박수 감소, 가슴 압박을 유발합니다. 혈관이 좁아지고 맥박이 빨라지며 심장에 따끔거림이 발생합니다.

약물로 인한 수면은 면역 체계, 위와 기타 소화 기관의 기능에 가장 적은 영향을 미칩니다. 때로는 깊은 마취 후 머리카락이 빠지기 시작하고 일시적인 시각 장애가 발생하며 지적 능력이 저하됩니다. 의사들은 전신마취가 인체에 어떤 영향을 미치는지 계속해서 연구하고 있으며, 침지 방법과 약물군이 중요합니다.

아이의 몸에

약용 수면을 처방할 때 환자의 나이가 중요한 역할을 합니다. 마취제의 영향을 받는 어린이는 발달 문제를 경험할 수 있습니다. 이러한 이유로 1세 미만의 아기에게는 최대한 주의하여 마취를 실시합니다. 더욱이, 뚜렷한 이유 없이 소아 바이러스 질환이나 발열이 있는 경우에는 의식을 끄는 일도 삼가해야 할 것입니다.

전신 마취가 어린이의 신체에 미치는 영향은 예측할 수 없습니다. 더 자주, 젊은 환자는 약용 수면을 잘 견디고 빨리 회복됩니다. 의약품을 잘못 사용하면 1세 미만 어린이의 신체에 부정적인 영향을 미칩니다.

마취가 임산부의 신체에 미치는 영향이 명백하다면, 마취제가 아이에게도 영향을 미치나요?? 출산 중에는 마취가 아기에게 도달하지 않습니다. 그러나 제왕절개를 위해 처방된 약물은 모유로 전달됩니다. 이것이 표준 수단이라면 아기에게 해를 끼치 지 않을 것입니다. 복합 마취를 사용하고 산모가 합병증을 경험한 경우, 신생아를 유방에 눕혀서는 안 됩니다.

여성의 몸에

이제 전신마취가 임산부의 신체에 어떤 영향을 미치는지 알아보겠습니다. 초기에는 전신마취를 금하고, 임산부의 경우에는 국소마취를 시행합니다. 마취는 임신 중 산모의 신체와 태아에 영향을 미칩니다. 이 약물은 발달을 억제하고 태아의 기관 형성을 방해합니다. 마취는 임신 자체에도 부정적인 영향을 미칩니다. 출산 몇 주 전에 약용 수면을 사용하면 여성의 신체가 격렬하게 반응하여 조기 진통이 시작됩니다.

합병증 및 결과

마취제가 신체에 미치는 영향으로 기억력이 저하되고 환각 및 심장 기능 장애가 발생합니다. 전신마취는 특정인에게 개별적으로 영향을 미치므로 약물수면에서 회복된 후의 증상은 다양할 수 있습니다. 신체에 대한 주요 효과:

지속적인 두통;
기억력 및 수면 장애;
강박적인 상태;
공황 발작;
청각 및 언어 장애.

이러한 변화는 몇 시간에서 며칠까지 지속됩니다. 마취제를 잘못 선택하거나 용량을 잘못 선택하면 합병증이 발생합니다. 약물에 대한 불내증은 혼수상태와 사망을 초래할 수 있습니다.

수술 중에 사용되는 약물의 과다 복용은 인간에게 위험합니다. 이 경우 마취가 개별 시스템의 기능에 미치는 영향을 예측하기 어렵습니다. 다양한 신체 시스템이 영향을 받지만 신경계, 뇌, 호흡기 및 심혈관 시스템의 문제가 더 흔합니다. 약용수면에 빠지면 뇌부종, 신부전, 뇌혈관사고, 질식 등이 발생할 수 있다.

절대 금기 사항

의료 행위에서 마취의 중요성에 대해서는 말할 필요도 없습니다. 그러나 신체에 대한 전신 마취에는 치명적인 상태의 위험이 예상되는 이점을 초과하는 부정적인 결과가 있습니다. 다음과 같은 경우에는 마취제 사용이 금지됩니다.

심장병의 경우– 불안정 협심증, 심부전, 대동맥 및 승모판 결함 등 전신 마취 중 심부전의 위험은 여전히 높습니다.
호흡기 질환에 대한– 전신마취는 폐렴, 호흡부전, 폐쇄성 기관지염의 경우 해롭다.
간 및 신장의 병리에 대한– 신부전 및 간부전, 급성 사구체염 및 신우신염, 간경변증의 경우 합병증이 보장됩니다.
감염병이 있는 경우– 수술 치료 전에 염증 과정이 제거되고 말기 질환이 제외됩니다.

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마취는 5 년의 수명이 걸리고 사람의 기억을 박탈합니다. 그러한 절차를 겪은 적이 없더라도 모두가 이러한 신화를 알고 있습니다. AiF.ru의 이름을 딴 연방 정부 예산 기관 외과 연구소의 열 부상 부서의 마취 및 소생 부서장은 신체에 대한 전신 마취의 허구적이고 실제적인 결과에 대해 이야기했습니다. A.V. Vishnevsky"블라디미르 쿨라부호프.

수술 전

Natalya Kozhina, AiF.ru: Vladimir Vitalievich, 마취 중에 환자는 마취과의사에게 전적으로 의존합니다. 수술 전 전문의의 역량 정도를 평가할 수 있나요?

블라디미르 쿨라부코프: 대체로 그렇지 않습니다. 그러나 기존 의사 인증 시스템에 따르면 마취과 의사가 의료 기관에서 이러한 조작을 수행하도록 승인하면 특정 상황에 필요한 모든 마취 방법을 알고 있다고합니다. 일반적으로 마취과 의사는 환자를 치료하는 여느 의사와 마찬가지로 학과장이 임명합니다.

— 나에게 자신감을 주지 않는 마취과 의사에게 "죄송합니다. 당신이 마음에 들지 않습니다. 다른 전문가를 원합니다"라고 말할 수 없다는 것이 밝혀졌습니다.

— 의료법에 따르면 누구든지 주치의를 선택할 권리가 있습니다. 그러나 처음에는 마취과 의사가 주치의가 아니지만 수술 자체 당시에는 마취과 의사와 외과 의사 사이에 책임이 분배됩니다. 물론 다른 전문가에게 물어볼 수도 있지만 "나는 이 마취과 의사를 원하지 않지만 나는 이것을 원한다"고 단호하게 말하는 것은 아마도 완전히 정확하지 않을 것입니다. 법적으로 그러한 가능성이 있지만.

— 현재 마취과 의사가 충분한가요?

— 불행하게도 마취과 소생술 분야의 전문가 부족(우리 전문 분야는 하나임)이 약 50%에 달합니다. 이는 엄청난 육체적, 정신적 스트레스와 낮은 임금 때문이다. 최근 몇 년 동안 우리 사회에서 의사의 역할과 위치가 크게 줄어들었기 때문에 사람들은 이 전문 분야와 다른 모든 분야에 관심을 두지 않습니다.

아는 것이 중요합니다

— 계획된 수술에 관해 이야기할 때 마취과 의사는 언제 환자를 만납니까?

— 마취과 의사는 항상 최소 24시간 전에 환자를 검사합니다. 그러나 이 작업을 더 일찍 수행하는 것이 바람직한 상황이 있습니다. 수술 24시간 전에는 교정할 수 없는 여러 가지 상태가 있습니다. 예를 들어, 종양학의 경우 환자는 종종 지쳐갑니다. 이는 마취 자체에는 그다지 영향을 미치지 않지만 결과, 환자의 마취 회복, 상처 치유, 수술 결과 등에 영향을 미칩니다. 마취과 의사가 환자를 더 일찍 검사하면 몇 가지 조언을 줄 수 있습니다. 특별한 준비 방법과 추가 영양.

또 다른 중요한 점은 마취과 의사가 환자에게 수반되는 병리의 존재와 보상 측면에서 환자를 검사해야 한다는 것입니다. 40세 이상의 사람들이 종종 동맥성 고혈압과 다양한 만성 질환을 앓고 있다는 것은 비밀이 아닙니다. 이 모든 것이 결과적으로 치유 과정을 늦출 수 있습니다.

환자는 마취과의사의 모든 질문에 솔직하게 대답할 준비가 되어 있어야 합니다. 그리고 그는 나쁜 습관, 알레르기 또는 기타 건강 문제, 과거의 수술 및 부상 등에 대해 확실히 물어볼 것입니다. 마취과 의사가 질병이 허용하는 경우 수술을 연기하고 준비하도록 조언할 수 있는 상황이 있습니다. 그러한 권고사항을 무시해서는 안 됩니다.

— 마취 후 합병증이 얼마나 자주 발생합니까?

— 심각한 침습적 시술이므로 합병증은 당연하지만 극히 드뭅니다. 마취 25만 건당 합병증 1건! 예를 들어, 이는 자동차 사고로 인한 피해자 수보다 훨씬 적습니다. 그러므로 마취가 사람이 깨어나지 못할 정도로 끔찍한 것이라고 말하는 것은 그런 것이 아닙니다. 당연히 젊고 초기에 건강한 사람들은 노인들보다 합병증의 위험이 낮습니다.

— 저는 19세에 마취를 받았습니다. 저는 "젊은 유기체"에 대한 당신의 정의에 완전히 부합했지만, 회복하는 데는 매우 오랜 시간이 걸렸습니다. 이 시술 후 사람의 상태에 영향을 미치는 다른 요인은 무엇입니까?

“사실 마취 중에 우리는 환자의 신체뿐만 아니라 뇌와도 상호작용하며 여기에서는 모든 사람이 자신만의 반응을 보일 수 있습니다. 물론 사람의 기분은 마취를 두려워하는지 여부에 영향을 미칩니다. 사람들은 다릅니다. 매우 평판이 좋은 의사 중 한 명 윌리엄 오슬러“모든 사람이 똑같다면 의학은 과학이 될 것이며 예술로 남지 않을 것입니다.”

또한 약물대사가 빨리 진행되는 사람도 있고, 약물대사가 느리게 진행되는 사람도 있습니다. 이것은 유전적 특성입니다. 물론 후자는 마취에서 회복하는 데 조금 더 시간이 걸립니다.

— 전신마취에 대한 엄격한 금기사항이 있나요?

- 없음. 마취와 수술의 현대적인 발전으로 인해 필요한 경우 수술에 대한 금기 사항이 거의 없습니다. 현대 마취과의 임무는 이 수술을 가장 안전하고 편안하게 수행하는 것입니다. 어떤 방법은 의사에 따라 다릅니다. 물론, 계획된 수술에 있어서는 몸을 준비할 수 있습니다. 하지만 환자가 도착하면 응급 수술을 해야 하는 경우가 많아 한두 시간 안에 수술을 받아야 합니다. 그렇다면 그러한 사람을 완전히 준비시키는 것은 불가능합니다. 때때로 이 환자를 인터뷰하는 것이 불가능합니다. 그는 의식이 없거나 상태가 좋지 않습니다. 물론 이 경우 위험과 위험이 증가합니다. 그러나 최대한의 안전을 보장하는 임무는 여전히 동일합니다.

— 인체는 얼마나 많은 마취를 견딜 수 있으며, 예를 들어 6번의 마취를 겪었고 또 다른 마취가 마지막 마취일 수도 있다는 두려움을 느끼는 환자의 두려움은 정당합니까?

— 숫자는 존재하지 않기 때문에 아무 숫자도 말하지 않겠습니다. 그러나 통계라는 개념이 있습니다. 예를 들어, 비행기를 더 많이 탑승할수록 비행기 추락사고를 당할 위험이 더 높아집니다. 물론 사람이 100번의 마취를 받으면 아마도 합병증이 있을 때 마취가 있을 것입니다. 우리가 의료기관에 갈 때마다 건강이 좋아지지 않는다는 믿음이 널리 퍼져 있는데, 이는 사실이 아닙니다. 원인과 결과의 관계는 반대입니다. 사람이 건강해서 병원에 가는 것이 아니라 장애가 있어서 병원에 가게 되는 것입니다. 그러나 그는 이미 아프고 치료가 필요한 몇 가지 문제가 이미 발생했기 때문입니다. 마취도 마찬가지입니다. 그렇게되는 것은 아닙니다. 그리고 마취과 의사의 임무는 이전 마취와 환자의 상태를 고려하여 이 절차를 유능하게 수행하는 것입니다.

신화와 공포 이야기

- 신화에 대해 이야기 해 봅시다. 마취 중에 깨어날 수 있나요?

- 네, 가능합니다. '수술 중 환자의 존재'라고 합니다. 그러나 그러한 "존재"는 큰 문제를 나타내지 않습니다. 마취에는 여러 가지 구성요소가 있습니다. 마취 - 사람이 아무것도 느끼지 않을 때, 진통 - 통증 완화, 근육 이완 - 근육 이완, 자율 신경계 보호 - 이는 신경계의 반응이 없도록 수행됩니다.

마취는 한편으로는 환자의 편안함, 다른 한편으로는 수술팀의 편안함의 문제이기도 합니다. 그리고 그 이상은 없습니다. 결국 의식을 끄지 않는 국소 마취가 있습니다. 그 사람은 수술 중에 존재합니다.

각성이 일어납니다. 그러나 그것에 대해 무서운 것은 없습니다. 불안한 편안함 외에도. 이것을 두려워할 필요가 없습니다. 이것은 극히 드물게 발생하며 때로는 사람이 단순히 깨어났다고 생각하는 경우도 있습니다.

— 마취는 기억력에 어떤 영향을 미치나요?

— 현재 감소하는 것은 기억력이 아니라 '인지 지각', 즉 마취 후 이해력이라는 연구 결과가 있습니다. 이는 노인 환자에게 일반적입니다. 그러나 이상하게도 마취가 기억력에 아무런 영향을 미치지 않는다고 말하는 연구가 정확히 같은 수로 존재합니다. 따라서 이 질문에 대한 명확한 답은 아직 없습니다. 반면에, 마취를 받은 사람들은 모두 기억력이나 이해력이 좋지 않다고 말하는 것은 잘못된 것입니다.

— 그렇다면 마취에 5년이 걸린다는 증거가 있는 걸까요, 아니면 이것도 신화일까요?

— 해당 데이터가 없습니다. 마취를 하는 질병으로 인해 건강이 앗아갑니다. 여기서는 모든 것을 머리부터 발끝까지 넣어야합니다. 관점을 조금 바꿔서 마취의 문제가 아니라는 점을 대중에게 설명하세요. 그러나이 신화는 아마도 러시아인들 사이에서 가장 널리 퍼진 신화 중 하나 일 것입니다.

"그래도 묻지 않을 수 없습니다. 수술을 할 때마다 점점 더 많은 양의 마취제를 사용해야 한다는 것이 사실입니까?"

-그리고 다시 한번 말씀드리지만, 이것은 사실이 아닙니다. "마취"는 몸에 축적되지 않습니다. 일반적으로 전신 마취에 관한 모든 신화에 대해 논의하기 시작하면 한 시간이라도 시간이 충분하지 않습니다. 예를 들어, 일부 사람들은 마취를 하면 마약 중독자가 될 수 있다고 믿습니다. 이건 불가능 해! 아니면 또 다른 신화가 있습니다. 마취는 술에 취한 사람에게는 효과가 없습니다. 작동하지만 더 나쁩니다. 이는 단순히 마취 선택에 대한 의문을 제기합니다. 알코올이나 약물 중독이 있는 사람들에게는 다른 접근 방식이 있어야 합니다. 그렇기 때문에 마취과 의사는 항상 모든 질문에 진실되게 대답해야 하며 초기 마취의 선택은 이에 따라 달라집니다.

— 마취에서 회복하려면 어떻게 해야 합니까?

— 제한은 수행되는 작업의 관점에서만 가능하다고 즉시 말씀 드리겠습니다. 사람이해야 할 유일한 일은 마취과 의사가 말하는 것을 듣고 듣고, 그의 요청과 지시를 따르고, 자의적이지 않고 독립성을 나타내지 않는 것입니다. 의사는 환자가 실제로 필요한 것이 무엇인지 더 잘 이해하기 때문입니다.

전신 마취 단계는 의도적으로 특수 약물을 정맥 내 투여하여 실신이 시작되는 것이 특징입니다. 신체 수술 중 통증 증후군을 완화하는 데 사용됩니다. 요즘 사람들은 전신 마취 후 결과가 무엇인지, 그리고 그 결과로부터 자신을 보호하는 방법에 대한 질문에 관심이 많습니다.

다음의 경우에는 전신마취를 사용합니다. 심각한 공동운영. 특수 마취제를 체내에 주입하여 그 효과가 일정 시간 동안 지속됩니다. 그 후 의식 상태가 돌아옵니다. 전신 마취 덕분에 사람은 통증을 피할 수 있습니다. 각 환자에 대해 마취 성분의 개별 복용량은 환자의 나이와 체중에 따라 선택됩니다.

그러한 약물의 영향으로 뇌는 잠시 동안 완전히 정지될 수 있습니다. 마취제는 흡입이나 정맥 투여를 통해 몸에 들어갈 수 있습니다.

마취가 인체에 미치는 영향의 단계:

진통증은 점진적인 의식 상실을 동반하는 상태입니다.
흥미진진한 단계에는 뇌 뉴런의 흥분이 포함됩니다.
외과 개입 단계는 자극에 대한 민감도가 완전히 상실되는 것을 의미합니다.
수면에서 깨어나 운동반사를 재개하여 의식을 회복합니다.

각 단계는 마취가 신체에 미치는 영향에 따라 달라지는 특정 물질의 사용과 밀접하게 연결되어 있습니다.

마취가 신체에 미치는 영향은 유형에 따라 다릅니다. 사용된 마취제. 단일 용량으로 투여되는 진통제는 건강에 위험을 초래하지 않습니다.

전신마취는 여러 종류로 나뉜다. 약물 투여 방법과 인간에 노출되는 방법이 다릅니다.

흡입에 의한 마취 투여. 이 유형은 호흡기를 통해 신체에 약물이 유입되는 것을 포함합니다. 치과 시술에 사용됩니다.
근육 내 또는 정맥 내로 약물 투여.

이러한 유형의 마취에는 자체 분류가 있습니다.

진통제 성분을 고전적인 방식으로 정맥에 주입하면 깊은 수면이 발생하고 완전한 호흡 활동이 유지되며 근육량의 일부 이완이 관찰됩니다.
의약 성분의 도움으로 신체에 대한 신경 이완제 효과. 표면 마취 및 일부 졸음, 의식 지연을 유발합니다.
운동신경통증. 진정 성분의 도움으로 통증 감각이 상실됩니다.
복합마취. 마취제, 마약성 진통제, 항정신병약물 및 이완제가 포함됩니다. 이러한 구성 요소를 사용하면 호흡 활동이 일시적으로 중단되고 생명에 위험을 초래할 수 있습니다.

여성의 몸 고유한. 인생의 여러 시기에 여성은 사춘기, 월경 주기, 출산 등 다양한 변화를 경험합니다. 따라서 마취가 여성의 신체에 미치는 영향은 순전히 개별적이며 수술 중 여성의 건강 상태에 따라 달라집니다. 그러므로 마취가 여성의 신체에 어떤 영향을 미치는지 아는 것이 중요합니다.

여성이 임신한 경우 마취가 금기입니다. 마취에 사용되는 약물은 독성이 있어 산모와 태아 모두에게 해를 끼칠 수 있기 때문입니다.

가장 위험한 것은 임신 초기에 마취를 사용하는 것입니다. 이 기간 동안 아기의 중요한 기관이 형성됩니다. 그리고 마취 성분의 도입으로 인해 태아의 발달과 성장이 느려질 수 있습니다.

자궁은 항상 긴장 상태에 있고 마취 성분은 조기 진통이나 태아 사망으로 이어질 수 있으므로 임신 마지막 단계에서 마취제를 투여하는 것도 권장하지 않습니다.

임신 중 마취 사용에 대한 유일한 적응증은 응급 제왕절개입니다. 수술 후 다음과 같은 불쾌한 증상이 나타날 수 있습니다.

두통을 동반한 발작;
현기증;
구토 반사;
평활근 경련;
착란;
등뼈의 경련성 수축.

또한 전신 마취 후 여성은 종종 다음과 같은 이유로 월경 주기의 불규칙성을 경험합니다.

마취제가 신체에 미치는 영향으로 인한 신경계의 심각한 과부하;
수술에 필요한 식단을 변경합니다.
점진적인 회복이 필요한 여성 장기 수술을 수행합니다.
수술 후 발생할 수 있으며 추가적인 치료가 필요한 신체의 감염성 병변입니다.

따라서 마취를 시행하기 전에 전신 마취가 여성의 신체에 예측할 수 없는 결과를 초래할 수 있다는 점을 고려해야 합니다.

전신 마취가 인체에 미치는 영향은 건강에 긍정적일 수도 있고 부정적일 수도 있습니다. 후에 이전됨마취 후 다음과 같은 병리가 발생할 수 있습니다.

기도가 부어서 질식할 수 있습니다.
수술 중에 발생하는 개그 반사로 인해 사망에 이르게 됩니다.
부정맥.
뇌의 붓기.
호흡 과정의 단기 중단.
신부전.
뇌 혈액 순환이 좋지 않습니다.
무력증 증후군.

마취과 의사조차도 마취제가 대뇌 피질에 미치는 부정적인 영향을 확인합니다. 다양한 마취의 역동성 연령대인구 집단은 환자들이 기억 장애를 포함한 뇌 활동의 감소를 경험했음을 보여줍니다.

중요한 진정 요인은 효과가 오래 지속되지 않는다는 것입니다. 점차적으로 모든 충동이 활성화되고 뇌 활동이 회복됩니다.

수술 중 통증을 완화하는 다른 방법은 없습니다. 그러므로 전신마취의 필요성은 인류의 건강과 기능에 매우 중요합니다.