코르티코트로핀이란 무엇입니까? 라틴어로 된 의약품 코르티코트로핀 처방 참고서에서 코르티코트로핀이라는 단어의 의미.

코르티코트로핀

코르티코트로핀(Corticotropinum).

동의어: 부신피질 자극 호르몬 ACTH, 아세트로판, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, Adrenocorticotrophin, Cibathen, Corticotrophinum, Cortrophin, Exacthin, Hormonum adrenocorticotropinum, Solanthyl.

뇌하수체 전엽의 호염기성 세포에서 생산되는 호르몬입니다. 의료용으로 사용되는 주사용 코르티코트로핀(Corticotropinum projectibus)은 소, 돼지, 양의 뇌하수체에서 얻습니다. 흰색 또는 거의 흰색의 멸균 동결 건조 분말 형태로 밀봉된 유리병으로 제공되며 물에 쉽게 용해됩니다. 주사 용액은 멸균 등장성 염화나트륨 용액에 분말(무균 조건 하에서)을 용해시켜 즉석에서 제조됩니다.

코르티코트로핀은 39개의 아미노산으로 구성된 폴리펩티드 호르몬입니다. 그 활동은 생물학적으로 결정되며 작용 단위(AU)로 표시됩니다.

코르티노트로핀은 부신 피질의 생리적 자극제입니다. 이는 안드로겐뿐만 아니라 주로 글루코코르티코이드(코티솔, 코르티손 등)와 같은 코르티코스테로이드 호르몬의 혈류로의 생합성 및 방출을 증가시킵니다. 동시에 부신의 아스코르브산과 콜레스테롤 함량이 감소합니다.

뇌하수체 전엽의 코르티코트로핀 방출과 혈액 내 부신 호르몬 농도 사이에는 밀접한 관계가 있습니다. 코르티코트로핀의 방출 증가는 혈중 코르티코스테로이드 농도가 떨어지면 시작되고, 코르티코스테로이드 함량이 특정 수준까지 증가하면 억제됩니다.

코르티코트로핀의 치료 효과는 글루코코르티코스테로이드의 효과와 유사합니다. 항 알레르기 및 항 염증 효과가 있고 면역 억제 활성이 있으며 결합 조직 위축을 일으키고 탄수화물 대사에 영향을 미칩니다. 단백질 대사 및 기타 생화학적 과정.

이전에 코르티코트로핀은 류머티즘, 감염성 비특이적 다발성 관절염, 기관지 천식, 급성 림프구성 및 골수구성 백혈병, 신경피부염, 습진, 다양한 알레르기 및 기타 질병을 치료하는 데 널리 사용되었습니다. 현재 이러한 목적으로 글루코코르티코이드와 비스테로이드성 약물(항염증제, 항히스타민제, 항알레르기제 등)이 일반적으로 사용됩니다.

코르티코트로핀은 주로 부신피질의 이차적 기능저하, 코르티코스테로이드 약물로 장기간 치료 후 부신 위축 및 발달을 예방하기 위해 사용됩니다. 그러나 코르티코트로핀은 이러한 질병에 대한 효과적인 치료법으로 계속 사용되고 있습니다.

코르티코트로핀은 시상하부-뇌하수체-부신 시스템의 기능 상태를 연구하는데도 사용됩니다.

코르티코트로핀은 일반적으로 근육에 주사됩니다. 경구 복용시 위장관 효소에 의해 파괴되므로 약물은 효과가 없습니다. 근육에 주사하면 빠르게 흡수됩니다. 단회 투여의 효과는 근육에 투여 시 6~8시간 지속되므로 1일 3~4회 반복 주사한다.

드문 경우지만 빠르고 강력한 효과를 얻기 위해 코르티코트로핀 용액을 정맥 내 점적 투여하는 것이 허용되며, 이 경우 약물을 등장성 염화나트륨 용액 500ml에 희석합니다.

치료 목적으로 질병의 중증도에 따라 코르티코트로핀 10-20 단위를 2-3주 동안 하루 3-4회 투여합니다. 치료가 끝날 무렵에는 복용량을 하루 20~30단위로 줄입니다. 소아에게 투여할 경우 연령에 따라 2~4배로 감량하여 투여합니다.

필요한 경우 코르티코트로핀 치료 과정을 반복할 수 있습니다.

진단 목적으로 약물은 20-40 단위의 용량으로 한 번 투여됩니다.

치료의 효과는 질병의 임상 경과와 혈액 및 소변 내 코르티코스테로이드 함량의 역학에 따라 판단됩니다.

치료 목적으로 코르티코트로핀을 장기간 지속적으로 사용하는 것은 부신피질을 고갈시킬 수 있으므로 부적절합니다.

코르티코트로핀을 사용하는 경우(특히 다량을 장기간 투여하는 경우) 부작용이 발생할 수 있습니다. 부종이 발생하고 혈압이 상승하여 체내에 물, 나트륨 및 염소 이온을 유지하는 경향, 빈맥, 단백질 대사의 과도한 증가 부정적인 질소 균형, 동요, 불면증 및 기타 중추 신경계 장애, 중등도의 다모증, 월경 불규칙이 있습니다. 위장관 점막의 상처 흉터 및 궤양이 지연되고 숨겨진 감염 병소가 악화 될 수 있습니다. 어린이의 경우 - 성장 억제. 당뇨병이 있을 수 있으며, 기존 당뇨병의 경우 고혈당증 및 케톤증이 증가할 뿐만 아니라 알레르기 반응이 나타나 약물 투여를 중단해야 합니다.

코르티코트로핀은 심한 형태의 고혈압 및 이센코-쿠싱병, 임신, III기 순환 부전, 급성 심내막염, 정신병, 신장염, 골다공증, 위 및 십이지장 궤양, 최근 수술 후, 매독, 활성 형태의 결핵(병이 없는 경우)에 금기입니다. 특정 치료), 당뇨병, 기억상실에서 코르티코트로핀에 대한 알레르기 반응.

방출 형태: 고무 마개와 금속 테두리가 있는 밀봉된 병에 들어 있으며, 코르티코트로핀 10 - 20 - 30 - 40 단위가 들어 있습니다.

보관: 목록 B. 건조한 장소에서 + 20C를 초과하지 않는 온도에서 빛으로부터 보호하십시오.

의약품 디렉토리. 2012

사전, 백과사전 및 참고 도서에서 단어의 해석, 동의어, 의미 및 코르티코트로핀이 러시아어로 무엇인지도 참조하세요.

• 코르티코프로핀 의학 용어로:
  (corticotropinum; cortico- + 그리스 tropos 회전, 방향) 부 신피질 자극 호르몬 참조 ...
• 코르티코프로핀 빅백과사전에서:
  
• 코르티코프로핀 소련 대백과사전 TSB에 다음과 같이 나와 있습니다.
  뇌하수체 전엽에서 생산되는 호르몬; 부신 피질의 기능을 조절합니다. 부신피질자극호르몬과 동일..
• 코르티코프로핀 Big Russian Encyclopedic Dictionary에서:
  부신피질자극제와 같은 코르티코트로핀(CORTICOTROPIN)
• 코르티코프로핀 러시아어 동의어 사전에 있습니다.
• 코르티코프로핀 Lopatin의 러시아어 사전에서:
  코르티코트로핀, ...
• 코르티코프로핀 러시아어 전체 철자 사전에서:
  코르티코트로핀, ...
• 코르티코프로핀 맞춤법 사전에서:
  코르티코트로핀, ...
• 코르티코프로핀 현대 설명 사전 TSB에서:
  부신피질자극증과 동일...
• 프레드니솔론 의약품 디렉토리:
  프레드니솔론(프레드니솔론). 프레그나디엔-1, 4-트리올-11b, 17a, 21-디온-3, 20 또는 - 디히드로히드로코르티손. 동의어: Antisolon, Codelcortone, Cordex, Dacortin, Decortin H, Dehydrocortisol, Delta-Cortef, …

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아날로그 (일반, 동의어)

부신피질자극호르몬, Acton, Actrop, 부신피질자극호르몬, Cibaten, Cortrophin, Exaktin, Solantil.

레시피(국제)

Rp. 코르티코트로피니 프로 주사ibus 20 ED
D.t. 디. 라게니스의 N 10
S. 계획에 따르면

약리학적 효과

뇌하수체 전엽(뇌에 위치한 내분비선)의 호염기성 세포에서 생성되는 호르몬입니다. 코르티코트로핀은 부신 피질의 생리적 자극제입니다. 이는 생합성(체내 형성)을 증가시키고 코르타코스테로이드 호르몬(부신 피질에서 생성되는 호르몬), 주로 글루코코르티코이드 및 안드로겐(남성 성 호르몬)의 혈류로 방출을 유발합니다. 동시에 부신의 아스코르브산과 콜레스테롤 함량이 감소합니다. 뇌하수체 전엽의 코르티코트로핀 방출과 혈액 내 부신 호르몬 농도 사이에는 밀접한 관계가 있습니다. 코르티코트로핀의 방출 증가는 혈액 내 코르티코스테로이드 농도(함량)가 떨어지면 시작되고, 코르티코스테로이드 함량이 특정 수준까지 증가하면 억제됩니다. 코르티코트로핀의 치료 효과는 글루코코르티코스테로이드(탄수화물과 단백질 대사에 영향을 미치는 부신 피질의 호르몬)의 효과와 유사합니다. 항알레르기 및 항염증 효과가 있고, 면역억제(신체 방어력 억제) 활성이 있으며, 결합 조직의 위축(영양실조로 인한 기능 약화로 인한 체중 감소)을 유발하고, 탄수화물, 단백질 대사 및 기타 생화학적 과정에 영향을 미칩니다.

적용 모드

성인을위한:이 약은 1일 3~4회 근육주사한다. 동물 종 단회 투여량(IU/kg)
- 말, 소 1.5-3
- 돼지, 염소, 양 1.5~3.5
- 개, 토끼, 고양이, 털이 있는 동물 3-5.
코르티코트로핀은 위장관 효소에 의해 파괴되므로 근육 내 투여됩니다.
근육내 주사의 경우, 바이알의 내용물을 멸균 이중 증류수 또는 멸균 등장성(0.9%) 염화나트륨 용액에 일시적으로 무균 용해시킵니다. 이 약 10단위마다 0.9% 염화나트륨용액 1ml를 복용한다.
코르티코트로핀의 복용량은 질병의 성격과 중증도에 따라 다릅니다.
처음 5~8일 동안 다양한 적응증에 대한 초기 일일 복용량은 40~60단위(때때로 80단위)이고 그 다음에는 20~15~10단위입니다.
코르티코트로핀의 평균 치료 용량: 단일 - 10-20 단위, 매일 - 40-80 단위.
치료 과정 당 약물의 총량은 800-1200-1500이며 때로는 최대 2000 단위입니다.
뚜렷한 임상적 개선이 매일 또는 3일에 한 번씩 발생하면 호르몬 용량을 5단위씩 줄여 유지 용량(1일 5~10단위)으로 전환합니다.
가용성 형태의 ACTH는 신체에서 빠르게 제거되므로(코르티코스테로이드의 최대 증가는 투여 후 3시간에 발생하고 제거는 6~8시간 후에 끝남) 간격을 두고 하루에 코르티코트로핀을 3~4회 재투여하는 것이 좋습니다. 6~8시간. 치료 기간은 10~20일에서 수개월(보통 치료 기간은 3~6주 이내)입니다.
드문 경우지만 더 강력하고 빠른 치료 효과를 얻기 위해 용액(1일 10~25단위)을 정맥 내로 투여합니다. 단, 병원 환경에서만 가능합니다.
코르티코트로핀을 장기간 투여하면 부신 피질이 고갈될 수 있으므로 치료 과정 사이에 1~3일 휴식을 취하거나 코르티손 및 기타 코르티코스테로이드 투여를 번갈아 투여해야 합니다(치료 중에 휴식을 취할 수도 있음). 또는 일주일에 2번).
급성 류머티즘 및 기타 관절염의 경우 코르티코트로핀을 일일 용량 40~80단위로 투여하고 점차적으로 용량을 20~30단위로 줄입니다. 치료 과정 동안 800-1200 단위의 약물이 처방됩니다. 반복 치료 과정은 2-3 주간 휴식을 취하여 여러 번 수행됩니다.
어린이의 경우 약물은 매일 복용량으로 투여됩니다 : 최대 1 년 - 15-20 단위; 3~6세 - 20~40개 단위; 7~14세 - 40~60개 단위.
일일 복용량은 3~4회 복용량으로 투여됩니다. 류머티즘 치료에서 코르티코트로핀의 유지 용량은 다른 항류마티스제(살리실산나트륨 또는 아세틸살리실산 - 하루 3-4g, 아미도피린 - 1.5-2g 또는 부타디온 - 하루 0.4-0.6g)의 사용과 결합될 수 있습니다. .
통풍의 경우 치료는 15-25일 동안 수행됩니다: 처음에는 40-60 단위, 그 다음에는 하루 20-30 단위입니다.
기관지 천식 치료는 2~6주 동안 매일 10~15단위를 투여하여 수행됩니다. 기관지 천식을 치료할 때 어린이의 일일 복용량은 연령에 따라 5-15-30 IU이며 치료가 끝날 무렵 복용량을 줄입니다. 코르티코트로핀과 코르티코스테로이드를 교대로 주사하는 것이 권장됩니다.
코르티코트로핀 치료는 병원에서 실시해야 합니다.

표시

급성 류마티스 관절염
- 비특이적 감염성 다발성 관절염
- 통풍
- 척추관절염
- 류머티스성 관절염
- 건선 관절염.
결합 조직 질환(류머티즘, 전신홍반루푸스, 피부근염, 결절성 동맥주위염, 피부경화증, 원발성 망상증, 유육종증, 건선성 관절염).
피부 질환: 건선 및 건선성 홍피증, 광범위한 습진, 접촉성 피부염, 진성 천포창, 파종성 홍반성 루푸스, 편평 태선, 삼출성 다형 홍반, 독성 피부증.
- 가려움증, 신경피부염, 습진.
- 기관지 천식 및 각종 알레르기 질환.
- 궤양성 대장염.
- 류마티스, 알레르기 및 염증성 눈 질환.
- 다량의 코르티코스테로이드의 장기간 사용으로 인한 부신 부전 예방, 코르티코스테로이드 약물의 유지 용량 감소 및 전환 시 부신 피질 자극, 뇌하수체 간질 부전.
코르티코트로핀은 코르티손과 함께 급성 백혈병, 만성 백혈병 및 단핵구증의 심각한 악화의 복합 치료에 사용됩니다.

금기 사항

정신병
- 이센코-쿠싱 증후군
- 부신의 피로 또는 기능항진
- 심각한 형태의 당뇨병과 고혈압
- 각막염
- 활동성 및 잠복성 결핵(특별한 치료가 이루어지지 않는 경우)
- 말라리아
- 단순포진
- 우두
- 수두
- 심장 활동의 비대상성 심부전, 비대상성 심부전(류마티스 과정으로 인한 심부전 제외)
- 심각한 죽상동맥경화증
- 급성 심내막염
- 위와 십이지장의 소화성 궤양
- 옥
- 활성 형태의 매독
- 최근 수술
- 임신.
코르티코트로핀은 다모증, 골다공증, 혈전정맥염, 신부전증, 노인에게는 주의해서 처방해야 합니다.

부작용

부종이 발생하고 혈압이 상승함에 따라 체내 나트륨 및 염소 이온이 유지됩니다.
- 빈맥 음의 질소 균형
- 전반적인 근육 약화
- 중추신경계 초조/과민성
- 불명증
- 중등도의 다모증
- 월경불순(무월경)
- 여드름
- 호산구감소증
- 림프구 감소증
- 살찌 다
- 달 모양의 얼굴
- 고혈당증 및 당뇨병
- 숨겨진 병소에서 내당능 감소 및 감염 과정 악화.
혈전증 및 색전증, 위장 점막 궤양, 천공 및 궤양성 출혈의 위험이 증가합니다.
당뇨병 (당뇨병 환자의 경우 고혈당증 및 케톤증 증가), 정신 변화, 신경질, 신경계 흥분성 증가, 불면증, "호르몬 금단 증후군", 알레르기 반응이 가능합니다.
상처의 흉터형성이 지연되며 어린이의 경우 성장억제가 가능합니다.

릴리스 양식

무균적으로 준비된 동결건조 멸균 분말은 10 UNITS, 20 UNITS, 30 UNITS, 40 UNITS ACTH의 밀봉된 병에서 생산됩니다.

주목!

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뇌하수체 전엽(뇌에 위치한 내분비선)의 호염기성 세포에서 생성되는 호르몬입니다. 코르티코트로핀은 부신 피질의 생리적 자극제입니다. 이는 생합성(체내 형성)을 증가시키고 코르타코스테로이드 호르몬(부신 피질에서 생성되는 호르몬), 주로 글루코코르티코이드 및 안드로겐(남성 성 호르몬)의 혈류로 방출을 유발합니다. 동시에 부신의 아스코르브산과 콜레스테롤 함량이 감소합니다. 뇌하수체 전엽의 코르티코트로핀 방출과 혈액 내 부신 호르몬 농도 사이에는 밀접한 관계가 있습니다. 코르티코트로핀의 방출 증가는 혈액 내 코르티코스테로이드 농도(함량)가 떨어지면 시작되고, 코르티코스테로이드 함량이 특정 수준까지 증가하면 억제됩니다. 코르티코트로핀의 치료 효과는 글루코코르티코스테로이드(탄수화물과 단백질 대사에 영향을 미치는 부신 피질의 호르몬)의 효과와 유사합니다. 항알레르기 및 항염증 효과가 있고, 면역억제(신체 방어력 억제) 활성이 있으며, 결합 조직의 위축(영양실조로 인한 기능 약화로 인한 체중 감소)을 유발하고, 탄수화물, 단백질 대사 및 기타 생화학적 과정에 영향을 미칩니다.

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일반 정보

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약리학적 효과

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총 공식

코르티코트로핀(Corticotropin) 물질의 약리학적 그룹

CAS 코드

전형적인 임상 및 약리학 논문 1

제약 조치.뇌하수체 전엽의 폴리펩티드 호르몬. 부신 피질의 생리 자극제; 활성은 생물학적으로 결정되며 AU(작용 단위)로 표시됩니다. 코르티코스테로이드와 안드로겐의 혈류로의 합성 및 방출을 증가시키고 부신의 아스코르브산과 콜레스테롤 함량을 감소시킵니다. 결합 조직의 위축을 일으키고 탄수화물, 단백질 대사 및 기타 생화학적 과정에 영향을 미칩니다. 코르티코트로핀의 방출 증가는 혈중 코르티코스테로이드 농도가 감소할 때 시작되고 농도가 특정 수준으로 증가하면 억제됩니다. 이 작업은 GCS의 작업과 유사합니다. 항 알레르기, 항염증, 탈감작, 면역 억제 효과가 있습니다. 근육주사시 작용시간은 6~8시간이며, 경구복용시 위장효소에 의해 파괴된다.

표시.부신 부전. 예방 - 부신 피질 위축, 코르티코스테로이드 장기 치료 후 금단 증후군, 시상하부-뇌하수체-부신 시스템의 기능 상태 연구.

금기 사항.과민증, 동맥성 고혈압, 이센코-쿠싱병, 임신, CHF 3기, 급성 심내막염, 정신병, 신장염, 골다공증, 위십이지장 궤양, 수술 후 기간, 매독, 결핵(특정 치료가 없는 경우 활성형), 당뇨병.

투약. IM, 빠른 효과를 얻으려면 - IV 드립(0.9% NaCl 용액 500ml로 희석). 주사액이 준비되었습니다. 임시. 2~3주 동안 하루 3~4회 10~20단위를 처방합니다. 치료가 끝날 때까지 - 하루 20-30 단위. 어린이의 경우 연령에 따라 용량을 2~4배로 감량합니다. 진단 목적으로 - 1회 20-40개 단위.

부작용.부종 증후군(체액 정체, Na + 및 Cl -), 혈압 상승, 빈맥; 음의 질소 균형으로 인한 단백질 대사 증가; 동요, 불면증; 다모증, 월경통; 지연된 상처 흉터, 위장 점막의 궤양, 숨겨진 감염 병소의 악화, "스테로이드"당뇨병, 고혈당증, 케톤증; 어린이의 경우 - 성장 지연.

특별 지시.치료 효과는 질병의 임상 기준, 혈액 및 소변 내 코르티코스테로이드 농도의 역학에 따라 평가됩니다.

주정부 의약품 등록부. 공식 간행물: 2권 - M.: Medical Council, 2009. - 2권, 1부 - 568쪽; 2부 - 560초