에리스로마이신 대식가 사용 지침. Erythromycin : 정제 사용 지침 및 필요한 것, 가격, 리뷰, 유사품

항생제 에리스로마이신은 1952년 미국 약사들이 토양에 서식하는 방선균 스트렙토마이세스 에리스레우스(actinomycete streptomyces erythraeus)로부터 처음 얻었습니다. 항균 약물은 병원성 미생물의 성장을 멈추고 고용량은 사망을 유발합니다. Erythromycin 약물에 포함된 사용 지침에는 해당 약물이 그람 양성 박테리아에 작용한다고 명시되어 있습니다. 그람 음성 간균 - Shigella, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa 및 Escherichia coli - 약물의 활성 물질에 반응하지 않습니다.

약국에서는 100, 200, 250mg 용량의 Erythromycin 정제를 구입할 수 있습니다. 이 약은 또한 정맥 투여용 용액을 제조하는 동결건조 분말 형태와 외용 연고 형태로도 이용 가능합니다.

에리스로마이신의 구성에는 주성분 외에 보조 성분이 포함되어 있습니다. 정제에는 감자 전분, 활석, 스테아르산 칼슘, 포비돈 및 기타 첨가제가 포함되어 있습니다.

약은 어떻게 작용하나요?

항생제 Erythromycin은 정균 효과가 있는 마크로라이드 계열에 속합니다. 고농도의 물질은 민감한 미생물에 살균 효과가 있습니다. 미생물의 세포막을 관통하는 활성 물질은 리보솜에 결합합니다. 결과적으로 단백질 구조의 합성 과정이 억제됩니다.

항생제의 약력학적 효과는 위장관에서의 흡수와 관련이 있습니다. 위장관에서 혈액으로의 에리스로마이신 약물 침투 속도는 개인의 특성에 따라 결정됩니다. 물질의 생물학적 이용 가능성은 30~65%입니다.

이 약물은 투여 후 3시간이 지나면 혈액 내 최고 농도에 도달합니다. 이 물질은 인체의 대부분의 조직과 체액에서 발견됩니다. 에리스로마이신 계열 항생제는 모유로 전달되며 태반 장벽도 통과할 수 있습니다.

활성 물질의 대사는 간에서 발생하며 부분적으로 중성 대사 산물의 형성을 동반합니다. 활성 물질은 혈장 단백질에 70-90% 결합합니다. 대부분의 약은 담즙과 함께 장을 통해 몸 밖으로 배출되며, 일부(최대 5%)는 변화 없이 소변으로 배출됩니다. 건강한 신장을 가진 사람들의 약물 반감기는 1.5-2시간 내에 발생합니다.

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에리스로마이신은 무엇을 도와주나요?

에리스로마이신 사용에 대한 적응증은 비정형 및 피츠버그 폐렴(레지오넬라증), 디프테리아를 포함한 호흡기 기관의 감염 과정입니다. 이비인후과 질환 치료를 위해 약물이 처방됩니다. 인후염, 중이염, 세균성 부비동염에 사용됩니다.

위에 나열된 분류학 외에도이 약물은 화농성 형성과 함께 피부 염증, 임질 및 매독에 사용됩니다.

치아 및 눈 감염은 에리스로마이신 및 유사체를 사용하여 치료합니다. Macrolide는 질병의 원인 물질이 페니실린, 베타-락탐, 테트라사이클린, 스트렙토마이신, 클로람페니콜 및 클로람페니콜에 민감하지 않은 경우 문제에 대처합니다.

중요한! 예방 목적으로 약물은 개별적으로 처방됩니다.

항균제 사용에 대한 금기 사항

Erythromycin 치료에 대한 금기 사항은 마크로라이드계 항균제에 대한 과민증입니다. 심각한 간 기능 장애도 항생제 사용 금지 목록에 포함되어 있습니다.

다음과 같은 약물과 동시에 약을 복용해서는 안됩니다.

아스테미졸;
토르페나딘;
피오미지드;
시사프라이드;
에르고타민;
디히드로에르고타민.

중요한! 유아에게 모유를 수유하는 여성에게는 처방이 금지됩니다.

리셉션 기능

성인과 14세 이상의 어린이의 경우 1회 복용량은 250~500mg입니다. 하루에 2g 이하의 약물이 허용됩니다. 약물 투여 간격을 관찰하는 것이 필요합니다. 최소 6시간 이상이어야 합니다.

디프테리아 보균자의 치료를 위해 매일 에리스로마이신 500mg이 처방됩니다. 이 용량은 2회 용량으로 나누어집니다.

매독 환자를 치료하려면 10~15일 동안 약을 복용해야 합니다. 약의 총량은 최대 40g입니다.

성인의 아메바성 이질은 에리스로마이신 250을 하루 4회 복용해야 합니다. 어린이에게는 매일 체중 kg당 30~50mg이 처방됩니다. 치료 과정은 최대 2주 동안 지속됩니다.

임질은 치료 시작 후 3일 동안 6시간마다 항생제 500mg을 사용해야 하는 질병이다. 그런 다음 환자는 하루에 4 번 250mg의 복용량으로 옮겨지고 치료는 일주일 동안 지속됩니다.

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백일해 치료에는 매일 체중 kg 당 40-50 mg의 항생제를 5-14 일 동안 사용하는 것이 포함됩니다. 어린이의 폐렴 치료시 복용량은 개별적으로 계산됩니다. 매일 환자 체중 1kg 당 40-50mg입니다. 이 과정은 최대 21일 동안 진행됩니다.

복잡하지 않은 형태의 클라미디아 치료 (테트라 사이클린 약물에 대한 불내증의 경우)는 Erythromycin 약물 500mg을 처방하여 수행됩니다. 이 부분은 하루에 4번 마셔야 합니다.

임산부의 비뇨생식기 감염에는 하루 500mg의 항균제를 4회 투여해야 합니다. 치료는 일주일 이상 지속됩니다.

심장 결함이있는 경우 패혈증 형태의 심내막염 예방은 성인의 경우 1000mg, 어린이의 경우 kg 당 20mg의 용량으로 수행됩니다. 약은 계획된 시술 1시간 전에 복용됩니다. 완료 후 성인은 체중 kg 당 500mg, 어린이는 10mg을 마십니다.

1세 미만의 어린이는 매일 체중 1kg당 20~50mg의 용량으로 처방됩니다. 이 양의 약을 2인분 또는 4인분으로 나누어서 복용합니다. 유아에게는 주사 또는 에리스로마이신 현탁액을 투여하는 것이 좋습니다.

인후염에 에리스로마이신을 복용하는 방법은 무엇입니까?

편도선염 치료 프로그램에서 처방되는 협심증에 대한 에리스로마이신의 복용량은 성인과 소규모 환자의 경우 동일하지 않습니다. 전문가들은 6시간 간격으로 약을 복용할 것을 권장합니다.

14세 이상의 협심증 환자에 대한 에리스로마이신은 하루 1-2g의 양으로 처방됩니다. 에리스로마이신의 단일 용량은 250mg에서 500mg까지입니다. 어떤 경우에는 일일 복용량을 4g으로 늘릴 수 있습니다.

항생제 치료 기간은 최대 2주이다. 협심증에 대한 에리스로마이신은 정제 형태로 씹지 않고 복용합니다.

에리스로마이신을 처방할 때 적용 방법과 복용량은 의사가 결정합니다. 전문의와 사전 협의 없이 항생제를 자가 사용하는 것은 용납되지 않습니다.

중요한! 심각한 전염병의 경우 에리스로마이신의 복용량을 하루 4g까지 늘릴 수 있습니다.

임산부 치료

Macrolide 항생제는 독성이 낮고 바람직하지 않은 효과를 거의 일으키지 않습니다. 이 약물은 임산부 치료용으로 승인되었습니다.

각 정제에는 활성 성분 - 에리스로마이신 - 100mg 및 250mg이 포함되어 있습니다. 부형제: 감자전분, 스테아르산칼슘, 유당일수화물, 미결정셀룰로오스, 아크릴(메타크릴산과 에틸아크릴레이트(1:1)의 공중합체 포함, 활석, 구연산트리에틸, 콜로이드성 무수 이산화규소, 탄산나트륨, 라우릴황산나트륨, 착색료: 이산화티타늄 E 171).

설명

백색의 양면이 볼록한 필름코팅정으로 되어 있는 약품입니다.

사용 표시

에리스로마이신에 민감한 미생물에 의해 발생하는 경증 내지 중등도의 감염성 및 염증성 질환. 디프테리아, 백일해, 트라코마, 브루셀라증, 재향군인병, 성홍열, 중이염, 담낭염, 임질, 매독, 지역사회 감염 호흡기 감염(인두염, 편도선염, 기관지염, 기관지폐렴, 비정형 폐렴). 페니실린, 테트라사이클린, 클로람페니콜, 스트렙토마이신에 내성이 있는 병원균에 의해 발생하는 감염성 및 염증성 질환의 치료.

금기사항

에리스로마이신은 이 항생제에 과민증이 있는 경우, 테르페나딘, 아스테미졸, 콜히친 또는 시사프라이드, 피모자이드와 병용하는 것이 금기입니다. 에리스로마이신은 황달 병력, 심한 간 기능 장애가 있는 환자, 모유 수유 중, 3세 미만 어린이에게 금기입니다.

사용법 및 복용량

식전 1시간, 식후 2~3시간에 물과 함께 섭취하세요! 약의 효과가 특이할 경우 즉시 의사와 상담해야 합니다!

어린이들.보통 1일 30mg/kg~50mg/kg을 체중으로 2~4회 또는 6~12시간 간격으로 나누어 사용하며, 심한 감염의 경우에는 6시간 간격으로 2배 용량을 증량할 수 있다. , 단회 복용량은 최소 1정입니다(정제는 나누어 사용할 수 없습니다!). 삼키는 데 문제가 있으면 다른 형태(예: 시럽)를 사용해야 합니다. 일일 최대 복용량은 4g입니다.

성인.보통 하루 1g~2g을 2~4회 나누어 사용합니다. 심한 감염의 경우 복용량을 하루 4g까지 여러 번 나누어 복용량을 늘릴 수 있습니다.

일차 매독의 치료: 의사의 처방에 따릅니다.

임질 감염: 치료는 비경구적으로 시작하고, 이후 7일 동안 6시간마다 250mg을 투여합니다.

재향군인병: 성인의 중등도 사례의 경우 500mg을 14일 동안 1일 4회 경구 투여합니다.

간 기능 장애.혈청 내 약물 농도를 조절하여 복용하는 것이 좋습니다.

신장 기능 장애.복용량 변경이 필요하지 않습니다.

노인 환자.복용량 변경이 필요하지 않습니다. 간이나 담도 기능 장애가 자주 발생하므로 주의가 권장됩니다.

치료 기간은 감염의 정도와 유형에 따라 다릅니다. 에리스로마이신은 증상이 사라진 후 적어도 2~3일 더 사용해야 합니다. 그룹 A 연쇄구균으로 인한 감염의 경우 - 최소 10일.

정해진 시간에 정확히 복용하지 않은 경우에는 가능한 한 빨리 다음 용량을 복용하고, 이후에도 예정대로 정기적으로 약을 계속 복용해야 합니다. 놓친 복용량을 보충하기 위해 두 배의 복용량을 복용하지 마십시오.

부작용

소화 시스템에서:메스꺼움, 구토, 상복부 통증, 담즙 정체성 황달, 이력증, 설사, 이상세균증, 드물게 - 위막성 장염, 간 기능 장애, 간 트랜스아미나제 활성 증가, 췌장염.

알레르기 반응:피부 발진, 두드러기, 호산구 증가증; 드물게 - 아나필락시스 쇼크, 스티븐스-존슨 증후군, 독성 표피 괴사, 간질성 신염, 드물게 췌장염 및 발작이 발생할 수 있습니다.

화학요법 작용으로 인한 효과:구강 칸디다증, 질 칸디다증. 항생제 치료 중 또는 치료 후에 위막성 대장염 사례가 보고되었습니다.

감각에서:가역적 이독성 - 청력 상실 및/또는 이명(고용량 사용 시 - 하루 4g 이상).

심혈관계에서:드물게 - 빈맥, QT 간격 연장, 심방세동 및/또는 조동(처음에 QT 간격이 연장된 환자의 경우).

위에 언급된 부작용이나 설명되지 않은 기타 부작용이 발생하는 경우 담당 의사에게 보고해야 합니다.

과다 복용

증상:급성 중독은 메스꺼움, 구토, 복통이 특징입니다. 만성 과다 복용의 경우 간 기능 장애(황달, 간염)가 발생하고 급성 간부전까지 발생하며 종종 발열, 백혈구 증가증, 호산구 증가증이 동반됩니다. 알레르기성 피부 반응, 아나필락시스 쇼크, 드물게 담즙정체성 간염, 심지어는 일시적인 청력 상실도 발생할 수 있으며, 특히 신부전 환자의 경우 더욱 그렇습니다.

치료:활성탄을 사용한 긴급 위 세척(흡인을 피하기 위해 환자의 상태를 모니터링하십시오!), 호흡기 상태를 주의 깊게 모니터링합니다(필요한 경우 폐의 인공 환기). 위세척은 평균 치료용량의 5배 이상의 용량을 복용해도 효과적이다. 아나필락시스 상태의 발달과 함께 - 아드레날린, 항히스타민제, 코르티코스테로이드.

과다 복용 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하세요!

다른 약물과의 상호 작용

콜히친, 심바스타틴, 로바스타틴, 아토르바스타틴 및 CYP3A4에 의해 대사되는 칼슘 채널 차단제(베라파밀, 암로디핀, 딜티아젬)와 에리스로마이신을 병용투여하는 환자에서 심각한 이상반응이 보고되었습니다. 에리스로마이신과 콜히친 사이의 상호작용은 잠재적으로 생명을 위협할 수 있으며 두 약물을 권장 용량으로 사용할 경우 발생할 수 있습니다. 로바스타틴과 에리스로마이신을 병용투여하는 중증 환자에서 신부전을 동반한 횡문근융해증이 발생할 수 있습니다. 로바스타틴과 에리스로마이신을 병용투여하는 환자의 경우, 크레아틴 키나제(CK)와 혈청 트랜스아미나제 수치를 주의 깊게 모니터링해야 합니다.

에리스로마이신을 테오필린, 아미노필린, 카페인, 사이클로스포린뿐만 아니라 카르바마제핀, 발프로산, 헥소바르비탈, 페니토인, 알펜타닐, 디소피라미드, 브로모크립틴과 함께 사용하면 독성 영향의 위험이 증가합니다.

테르페나딘 또는 아스테미졸과 동시에 복용하면 부정맥이 발생할 수 있습니다(심실 세동 및 조동, 심실 빈맥, 심지어 사망까지). 디히드로에르고타민 또는 비수소화 맥각 알칼로이드를 사용하면 혈관 수축으로 인한 경련 및 감각이상이 가능합니다.

에리스로마이신은 벤조디아제핀의 약리학적 효과를 강화하고, 메틸프레드니솔론, 펠로디핀 및 쿠마린 항응고제의 효과를 강화하며, 호르몬 피임의 효과를 감소시킬 수 있습니다.

에리스로마이신은 실데나필, 디곡신의 효과를 증가시킵니다. 에리스로마이신과 동시에 복용하는 경우 실데나필의 용량을 줄여야 합니다.

세뇨관 분비를 차단하는 약물은 에리스로마이신의 효과를 연장시킵니다.

린코마이신, 클린다마이신, 클로람페니콜(길항작용)과 호환되지 않습니다. 에리스로마이신은 β-락탐 항생제(페니실린, 세팔로스포린, 카바페넴)의 살균 효과를 감소시킵니다.

응용 프로그램의 특징

임신과 수유.이 약은 꼭 필요한 경우에만 임산부에게 처방될 수 있습니다(산모에게 예상되는 이익이 태아에 대한 잠재적 위험보다 클 경우).

에리스로마이신은 모유로 전달되므로 여성은 모유 수유를 피해야 합니다.

차량 운전 및 기계 장치 유지 관리 능력에 영향을 미칩니다.차량 운전 및 기계 장치 작동 능력에 대한 약물의 영향에 대한 데이터는 없습니다.

예방 대책

간독성

간 아미노전이효소 수치가 증가하여 간 기능 장애가 발생할 수 있으며 황달이 있거나 없는 간염이 발생할 수 있습니다.

QT 연장

에리스로마이신을 복용하면 QT 연장과 드물게 부정맥이 발생할 수 있습니다. 심실부정맥 등의 사례 토르사드 드 포인테스에리스로마이신을 투여받는 환자의 경우. 부정맥 발병 위험이 높은 환자(교정 불가능한 저칼륨혈증 또는 저마그네슘혈증, 임상적으로 유의미한 서맥)와 부정맥 발병 위험이 높은 환자 및 클래스 IA(퀴니딘, 프로카인아미드)를 투여받는 환자에서 QT 간격이 연장되면 에리스로마이신의 사용을 피해야 합니다. ) 또는 클래스 III 항부정맥제(도페틸리드, 아미오다론, 소탈롤). 노인 환자는 QT 연장에 더 취약합니다.

마크로라이드계 항생제

활성 물질

에리스로마이신

방출 형태, 구성 및 포장

흰색 또는 거의 흰색이며 원형이며 양면이 볼록합니다. 단면에는 하나의 흰색 레이어가 표시됩니다.

부형제 : 포비돈 - 9.45 mg, 크로스포비돈 - 13.5 mg, 칼슘 스테아레이트 - 4.14 mg, 활석 - 10.35 mg, 감자 전분 - 최대 커널 무게 450 mg.

쉘 구성:셀라세페이트 16.2mg, 이산화티타늄 0.8mg, 피마자유 3mg.

10개. - 윤곽 셀룰러 포장(1) - 판지 팩.
10개. - 윤곽 셀 포장(2) - 판지 팩.

장용성 필름코팅정 흰색 또는 거의 흰색, 타원형, 양면 볼록형; 단면에는 하나의 흰색 레이어가 표시됩니다.

	탭 1개
에리스로마이신	500mg

부형제: 감자전분, 폴리비닐피롤리돈(포비돈), Kollidon CL-M(크로스포비돈), 폴리소르베이트 80(Tween 80), 칼슘스테아레이트, 활석.

쉘 구성:셀룰로오스 아세틸프탈릴, 약용 피마자유, 이산화티타늄.

5개. - 윤곽 셀룰러 포장(1) - 판지 팩.
5개. - 윤곽 셀 포장(2) - 판지 팩.
5개. - 윤곽 셀 포장(3) - 판지 팩.
5개. - 윤곽 셀 포장(4) - 판지 팩.
5개. - 윤곽 셀 포장(5) - 판지 팩.
5개. - 윤곽 셀 포장(6) - 판지 팩.

약리학적 효과

[I] - 의료 사용 지침은 러시아 연방 보건부 약리학 위원회의 승인을 받았습니다.

마크로라이드 계열의 정균 항생제는 기증자 부분에 있는 리보솜의 50S 하위 단위에 가역적으로 결합하여 아미노산 분자 사이의 펩타이드 결합 형성을 방해하고 미생물 단백질 합성을 차단합니다(핵산 합성에는 영향을 미치지 않음). 고용량으로 사용하면 살균 효과를 나타낼 수 있습니다. 작용 스펙트럼에는 그람 양성균(포도상구균, 황색 포도상구균을 포함한 페니실리나제 생성 및 비생성, 연쇄상구균(폐렴 연쇄구균, 화농성 연쇄구균 포함), 알파 용혈성 연쇄상 구균(Viridans 그룹), 탄저균, 탄저균, 코리네박테리움 디프테리아가 포함됩니다. , Corynebacterium minutissimum) 및 그람 음성 미생물(Neisseria gonorrhoeae, Haemophilusfluenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Legionella pneumophila 포함) 및 기타 미생물: Mycoplasma spp. (Mycoplasma pneumoniae 포함), Chlamydia spp. (Chlamydia trachomatis 포함), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

그람 음성 간균은 저항성이 있습니다: 대장균, 녹농균, Shigella spp., Salmonella spp. 다른 사람. 민감성 그룹에는 항생제 농도 0.5mg/l 미만, 중간 민감성(1~6mg/l), 중간 저항성 및 저항성(6~8mg/l)에서 성장이 지연되는 미생물이 포함됩니다.

약동학

흡수율이 높습니다. 경구용 장용 코팅 기본 형태의 에리스로마이신은 음식 섭취에 영향을 미치지 않습니다. Cmax는 경구 투여 후 2~4시간 내에 도달하며, 단백질 결합률은 70~90%입니다.

생체 이용률 - 30-65%. 체내에 고르지 않게 분포되어 있습니다. 간, 비장, 신장에 대량으로 축적됩니다. 담즙과 소변의 농도는 혈장 농도보다 수십 배 더 높습니다. 폐, 림프절, 중이 삼출물, 전립선 분비물, 정자, 흉막강, 복수 및 윤활액의 조직에 잘 침투합니다. 수유 중인 여성의 모유에는 혈장 농도의 50%가 포함되어 있습니다. BBB를 통해 뇌척수액으로 잘 침투하지 않습니다 (농도는 혈장 약물 함량의 10 %입니다). 뇌막의 염증 과정 동안 에리스로마이신에 대한 투과성은 약간 증가합니다. 태반 장벽을 관통하여 태아의 혈액으로 들어가며, 그 함량은 산모 혈장 함량의 5-20%에 이릅니다.

간에서 대사되며(90% 이상) 부분적으로 불활성 대사산물이 형성됩니다. T1/2 - 1.4-2시간, 무뇨증 - 4-6시간 담즙으로 배설 - 20-30%, 경구 투여 후 신장에 의한 (변화 없음) - 2-5%.

표시

민감한 미생물로 인한 세균 감염:

- 디프테리아(세균 보균 포함)

- 백일해(예방 포함)

- 트라코마;

- 브루셀라증;

- 레지오넬라 병;

- 적혈구종;

- 리스테리아증;

- 성홍열;

- 아메바 성 이질;

- 임질;

- 신생아의 결막염

- 어린이의 폐렴;

- 클라미디아 트라코마티스로 인한 임산부의 비뇨생식기 감염;

- 일차 매독(페니실린에 알레르기가 있는 환자의 경우)

- 편협함이나 효과가 없는 성인의 합병증이 없는 클라미디아(하부 비뇨생식관 및 직장에 국소화됨)

- ENT 기관의 감염(편도선염, 중이염, 부비동염)

- 담도 감염(담낭염);

- 상부 및 하부 호흡기 감염(기관염, 기관지염, 폐렴)

- 피부 및 연조직 감염(청소년 여드름, 감염된 상처, 욕창, II-III도 화상, 영양성 궤양을 포함한 농포성 피부 질환)

- 눈의 점막 감염;

- 류머티즘 환자의 연쇄구균 감염(편도선염, 인두염) 악화 예방

- 의료 및 진단 절차(심장 결함이 있는 환자의 경우 수술 전 장 준비, 치과 중재, 내시경 검사 포함) 중 감염성 합병증을 예방합니다.

금기사항

- 과민증;

- 청력 상실;

- 테르페나딘 또는 아스테미졸의 동시 사용;

- 수유기.

와 함께 주의:부정맥(병력); QT 간격 연장; 황달(역사); 간부전; 신부전.

복용량

다음에 대한 단일 용량 성인 및 14세 이상의 청소년매일 250-500mg-1-2g이며 복용량 간격은 6 시간입니다. 심각한 감염일일 복용량은 4g까지 늘릴 수 있습니다.

출신 어린이 4개월~18세, 연령, 체중 및 감염 정도에 따라 - 2-4회 용량으로 30-50mg/kg/일; 생후 첫 3개월 동안의 어린이- 20-40 mg/kg/일. 더 심각한 감염의 경우 복용량을 두 배로 늘릴 수 있습니다.

을 위한 디프테리아 캐리지 치료- 250mg을 1일 2회. 코스 복용량 일차 매독의 치료- 30-40g, 치료 기간 - 10-15일.

~에 아메바 성 이질 성인- 250 mg 4회/일, 어린이들- 30-50 mg/kg/일; 코스 기간은 10-14일입니다.

~에 레지오넬라증- 14일 동안 500mg-1g을 하루 4회 복용합니다.

~에 임질- 3일 동안 6시간마다 500mg, 그 다음 7일 동안 6시간마다 250mg.

을 위한 감염성 합병증을 예방하기 위한 수술 전 장 준비— 수술 전 19시간, 18시간, 9시간 전에 1g(총 3g)을 경구 투여합니다.

을 위한 연쇄상 구균 감염 예방 (편도선염, 인두염의 경우)성인 - 20-50mg/kg/일, 어린이들- 20-30 mg/kg/일, 코스 기간 - 최소 10일.

을 위한 심장 결함이 있는 환자의 패혈성 심내막염 예방- 1g 성인및 20mg/kg - 어린이들, 치료 또는 진단 절차 1시간 전, 이후 500mg - 성인 10 mg/kg 어린이들, 6시간 후에 다시.

~에 백일해- 5~14일 동안 40~50mg/kg/일. ~에 폐렴~에 어린이들— 최소 3주 동안 4회 용량으로 50mg/kg/일을 투여합니다. ~에 임신 중 비뇨생식기 감염- 최소 7일 동안 500 mg 4회/일 또는 (이 용량이 잘 견디지 못하는 경우) - 최소 14일 동안 250 mg 4회/일.

유 성인, 에 단순 클라미디아 및 테트라사이클린 불내성- 최소 7일 동안 하루 4회 500mg을 복용하세요.

부작용

과민반응:알레르기성 피부 반응(두드러기, 다른 형태의 발진), 호산구 증가증; 드물게 - 아나필락시스 쇼크.

메스꺼움, 구토, 위통, 후천증, 복통, 설사, 이상세균증; 드물게 - 구강 칸디다증, 위막성 장염(치료 중 및 치료 후), 간 기능 장애, 담즙정체 황달, 간 트랜스아미나제 활성 증가, 췌장염, 청력 상실 및/또는 이명(고용량 사용 시 - 4g/일 이상, 청력 저하) 약물 중단 후 손실은 일반적으로 되돌릴 수 있습니다.

드물게 - 빈맥, ECG의 QT 간격 연장, QT 간격이 연장된 환자의 심실성 빈맥(피루엣 유형)을 포함한 심실 부정맥.

과다 복용

증상:간 기능 장애, 최대 급성 간부전, 청력 상실.

치료:, 호흡기 상태를주의 깊게 모니터링합니다. 위세척은 평균 치료용량의 5배 이상의 용량을 복용할 때 효과적입니다. 혈액투석, 복막투석, 강제이뇨 등은 효과가 없다.

약물 상호작용

세뇨관 분비를 차단하는 약물은 에리스로마이신의 T1/2를 연장시킵니다.

린코마이신, 클린다마이신, 클로람페니콜(길항작용)과 호환되지 않습니다.

베타락탐 항생제(페니실린, 세팔로스포린, 카보페넴)의 살균 효과를 감소시킵니다.

간에서 대사되는 약물(테오필린, 카르바마제핀, 헥소바르비탈, 페니토인, 알펜타닐, 디소피라미드, 로바스타틴, 브로모크립틴)과 동시에 복용할 경우 혈장 내 이러한 약물 농도가 증가할 수 있습니다(미소체 간 효소의 억제제임).

사이클로스포린의 신독성을 증가시킵니다(특히 신부전을 동반한 환자의 경우). 트리아졸람과 미다졸람의 제거율을 감소시켜 벤조디아제핀의 약리학적 효과를 향상시킬 수 있습니다.

테르페나딘 또는 아스테미졸과 동시에 복용할 경우 - 디히드로에르고타민 또는 비수소화 맥각 알칼로이드와 함께 부정맥이 발생할 가능성 - 혈관 수축, 경련, 감각이상.

메틸프레드니솔론, 펠로디핀 및 쿠마린 항응고제의 제거 속도를 늦춥니다(효과 증가).

로바스타틴과 함께 복용하면 횡문근융해증이 증가합니다.

디곡신의 생체 이용률을 증가시킵니다.

호르몬 피임의 효과를 감소시킵니다.

특별 지시

장기 치료 중에는 간 기능의 실험실 매개변수를 모니터링하는 것이 필요합니다.

담즙정체 황달의 증상은 치료 시작 후 며칠 후에 나타날 수 있지만, 지속적인 치료 7~14일 후에는 발병 위험이 증가합니다. 이독성 효과가 나타날 가능성은 노인 환자뿐만 아니라 신장 및 간 부전 환자에게서 더 높습니다.

헤모필루스 인플루엔자균의 일부 내성 균주는 에리스로마이신과 설폰아미드의 병용 투여에 민감합니다.

소변 내 카테콜아민 측정과 혈액 내 간 트랜스아미나제 활성을 방해할 수 있습니다(디피닐히드라진을 사용한 비색 측정).

임신과 수유

모유로 이행될 가능성이 있으므로 에리스로마이신을 복용하는 동안에는 모유 수유를 피해야 합니다.

어린 시절에 사용

약국 조제 조건

이 약은 처방전이 있어야 구입할 수 있습니다.

보관 조건 및 기간

목록 B. 25°C를 초과하지 않는 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 빛으로부터 보호된 건조한 곳에 보관하십시오.

유통기한 - 2년, 유통기한이 지나면 사용하지 마세요.

| 에리스로마이신

아날로그 (일반, 동의어)

레시피(국제)

Rp: Erythromycini 0.25 D.t.d: 탭의 10번.
S: 2정씩 하루 4회 경구 복용하세요.

Rp.: 에리스로마이시니 포스파티스 0.1 N.60
DS.: 계획에 따라

약리학적 효과

약동학
흡수율이 높습니다. 경구용 장용 코팅 기본 형태의 에리스로마이신은 음식 섭취에 영향을 미치지 않습니다. Cmax는 경구 투여 후 2~4시간 내에 도달하며 혈장 단백질과의 소통은 70~90%입니다. 생체 이용률 - 30-65%. 체내에 고르지 않게 분포되어 있습니다. 간, 비장, 신장에 대량으로 축적됩니다. 담즙과 소변의 농도는 혈장 농도보다 수십 배 더 높습니다.
폐, 림프절, 중이 삼출물, 전립선 분비물, 정자, 흉막강, 복수 및 윤활액의 조직에 잘 침투합니다. 수유 중인 여성의 모유에는 혈장 농도의 50%가 포함되어 있습니다. BBB를 통해 뇌척수액으로 잘 침투하지 않습니다 (농도는 혈장 약물 함량의 10 %입니다).
뇌막의 염증 과정 동안 에리스로마이신에 대한 투과성은 약간 증가합니다.
태반 장벽을 관통하여 태아의 혈액으로 들어가며, 그 함량은 산모 혈장 함량의 5-20%에 이릅니다. 간에서 대사되며(90% 이상) 부분적으로 불활성 대사산물이 형성됩니다. T1/2 - 1.4-2시간, 무뇨증 - 4-6시간 담즙으로 배설 - 20-30%, 경구 투여 후 신장에 의한 (변화 없음) - 2-5%.

적용 모드

성인을위한:식전 1시간, 식후 2~3시간 물과 함께 섭취하세요. 사용 중 약의 효과가 너무 강하거나 약할 경우에는 즉시 의사와 상담해야 합니다.
어린이 일반적으로 하루 30mg/kg~50mg/kg을 2~4회 또는 6~12시간마다 나누어 사용합니다.
감염이 심한 경우에는 6시간마다 2배씩 투여할 수 있으며, 1회 복용량이 1정 이상인 소아에게만 사용합니다.(분할 불가!)
삼키는 데 문제가 있으면 다른 형태(예: 시럽)를 사용해야 합니다. 1일 최대용량은 4g이며, 성인의 경우 보통 1g~2g/일을 2~4회 나누어 복용한다.
심각한 감염의 경우 용량을 여러 번 나누어 1일 4g까지 늘릴 수 있습니다. 일차 매독 치료: 총 코스 용량 30-40g을 10-15일 동안 단일 용량으로 나눕니다. 임질 감염: 비경구 에리스로마이신(3일 동안 6시간마다 500mg)으로 치료를 시작한 다음, 7일 동안 6시간마다 250mg을 투여해야 합니다. 재향군인병: 심한 경우에는 정맥 투여가 필요하며, 성인의 중등도의 경우 500mg을 14일 동안 하루 4회 경구 투여합니다.

간 기능 장애 혈청 내 약물 농도를 조절하면서 에리스로마이신의 용량을 조절하는 것이 좋습니다.
신장애 신기능 장애가 있는 환자에서는 용량 조절이 필요하지 않습니다. 노인 환자
노인 환자의 경우 용량 조절이 필요하지 않습니다. 이 연령대에서는 간이나 담도 기능 장애가 자주 발생하므로 주의가 필요합니다. 치료 기간은 감염의 정도와 유형에 따라 다릅니다. 에리스로마이신은 증상이 사라진 후 적어도 2~3일 더 사용해야 합니다. A군 연쇄구균에 의한 감염의 경우 치료는 최소 10일 동안 지속되어야 합니다. 정해진 시간에 정확히 복용하지 않은 경우에는 가능한 한 빨리 다음 용량을 복용하고, 이후에도 예정대로 정기적으로 약을 계속 복용해야 합니다. 놓친 복용량을 보충하기 위해 두 배의 복용량을 복용하지 마십시오.

표시

에리스로마이신에 민감한 미생물에 의해 발생하는 경증 내지 중등도의 감염성 및 염증성 질환. 디프테리아, 백일해, 트라코마, 브루셀라증, 재향군인병, 성홍열, 중이염, 담낭염, 임질, 매독, 지역사회 감염 호흡기 감염(인두염, 편도선염, 기관지염, 기관지폐렴, 비정형 폐렴);
페니실린, 테트라사이클린, 클로람페니콜, 스트렙토마이신에 내성인 병원체(특히 포도상구균)로 인한 감염성 및 염증성 질환의 치료.

금기사항

에리스로마이신, 약물의 기타 성분 및 기타 마크로라이드에 대한 과민증; 심각한 청력 상실; 테르페나딘, 아스테미졸, 피모자이드, 에르고타민, 디히드로에르고타민 동시 복용, 14세 미만 어린이, 수유기

부작용

소화기 계통에서: 메스꺼움, 구토, 상복부 통증, 담즙정체 황달, 후천증, 설사, 이상세균증;
드물게 - 위막성 장염, 간 기능 장애, 간 트랜스아미나제 활성 증가, 췌장염.

알레르기 반응: 피부 발진, 두드러기, 호산구 증가증;
드물게 - 아나필락시스 쇼크. 화학요법으로 인한 영향: 구강 칸디다증, 질 칸디다증.

감각에서: 가역적 이독성 - 청력 상실 및/또는 이명(고용량 사용 시 - 하루 4g 이상). 심혈관계에서: 드물게 - 빈맥, ECG의 QT 간격 연장, 심방세동 및/또는 조동(ECG에서 QT 간격이 연장된 환자의 경우).

릴리스 양식

탭., 표지 장용 코팅, 250mg: 20개 탭 1개 에리스로마이신 500mg

부형제: 감자전분, 폴리비닐피롤리돈(포비돈), Kollidon CL-M(크로스포비돈), 폴리소르베이트 80(Tween 80), 칼슘스테아레이트, 활석.
껍질 구성: 셀룰로오스 아세틸프탈릴, 의료용 피마자유, 이산화티타늄.

주목!

귀하가 보고 있는 페이지의 정보는 정보 제공의 목적으로만 생성되었으며 어떠한 방식으로도 자가 치료를 장려하지 않습니다. 이 리소스는 의료 종사자에게 특정 약물에 대한 추가 정보를 제공하여 전문성 수준을 높이기 위한 것입니다. 약물 ""을 사용하려면 반드시 전문가와의 상담이 필요하며 선택한 약의 사용 방법 및 복용량에 대한 권장 사항도 필요합니다.

지침

상표명

에리스로마이신

국제 비독점 이름

에리스로마이신

복용 형태

장용정 100mg, 250mg

화합물

1정에는

활성 물질 -에리스로마이신 - 100mg, 250mg,

부형제:감자전분, 포비돈, 폴리소르베이트80, 칼슘스테아레이트, 탤크,

쉘 구성:아세틸프탈릴셀룰로오스, 의료용 피마자유, 이산화티타늄

설명

이 정제는 원형의 양면이 볼록한 흰색 또는 거의 흰색으로 코팅되어 있으며 단면에 흰색 층 1개가 보입니다.

약물치료그룹

전신 사용을 위한 항균제. 마크로라이드

PBX 코드 J01FA01

약리학적 특성

약동학

흡수율이 높습니다. 경구용 장용 코팅 기본 형태의 에리스로마이신은 음식 섭취에 영향을 미치지 않습니다. 최대 농도(Cmax)는 경구 투여 후 2~4시간 후에 도달하며, 단백질 결합률은 18%입니다.

생체 이용률 - 30-65%. 체내에 고르지 않게 분포되어 있습니다. 간, 비장, 신장에 대량으로 축적됩니다. 담즙과 소변의 농도는 혈장 농도보다 수십 배 더 높습니다. 폐, 림프절, 중이 삼출물, 전립선 분비물, 정자, 흉막강, 복수 및 윤활액의 조직에 잘 침투합니다. 수유 중인 여성의 모유에는 혈장 농도의 50%가 포함되어 있습니다. 이는 혈액뇌관문을 통해 뇌척수액으로 제대로 침투하지 못합니다(농도는 혈장 내 약물 함량의 10%입니다). 수막의 염증 과정 동안 에리스로마이신에 대한 투과성은 약간 증가합니다.

이는 태반 장벽을 관통하여 태아의 혈액으로 들어가며, 그 함량은 산모 혈장 함량의 5-20%에 이릅니다.

간에서 대사되며(90% 이상) 부분적으로 불활성 대사산물이 형성됩니다. 반감기(T1/2)는 1.4~2시간, 무뇨증은 4~6시간, 담즙 배설은 20~30%, 경구 투여 후 신장(변하지 않음)은 2~5%입니다.

약력학

사용 표시

디프테리아(세균 보균 포함), 백일해(예방 포함), 트라코마, 브루셀라증, 재향군인병, 적혈구증, 리스테리아증, 성홍열, 아메바성 이질, 임질

소아 폐렴, 클라미디아 트라코마티스에 의한 임산부의 비뇨생식기 감염

일차 매독(페니실린에 대한 알레르기가 있는 환자의 경우), 테트라사이클린의 불내성 또는 효과가 없는 성인의 단순 클라미디아(하부 비뇨생식관 및 직장에 국한됨) 등

편도선염, 중이염, 부비동염

담낭염

기관염, 기관지염, 폐렴

농포성 피부 질환을 포함합니다. 청소년 여드름, 감염된 상처, 욕창, II-III기 화상, 영양성 궤양

눈의 점막 감염

편도선염, 인두염

심장 결함이 있는 환자의 수술 전 장 준비, 치과 중재, 내시경 검사.

사용법 및 복용량

성인 및 14세 이상 청소년의 단회용량은 1일 0.25~0.5g - 1~2g이며, 투여간격은 6시간이며, 심한 감염의 경우 1일 4g까지 증량할 수 있다.

4개월부터 18세까지의 어린이, 나이, 체중, 감염 정도에 따라 다름 - 30-50mg/kg/일 2-4회 용량; 생후 첫 3개월 어린이의 경우 - 20-40mg/kg/일. 더 심각한 감염의 경우 복용량을 두 배로 늘릴 수 있습니다.

디프테리아 운반 치료용 - 하루에 2 번 0.25g. 일차 매독 치료의 코스 복용량은 30-40g, 치료 기간은 10-15일입니다.

아메바성 이질의 경우 성인 - 0.25g 1일 4회, 어린이 - 30-50mg/kg/일; 코스 기간은 10-14일입니다.

레지오넬라증의 경우 - 14일 동안 하루 4회 0.5-1g.

임질의 경우 - 3일 동안 6시간마다 0.5g, 그 다음에는 7일 동안 6시간마다 0.25g.

감염성 합병증 예방을 위한 수술 전 장정결 - 수술 전 19시간, 18시간, 9시간에 1g(총 3g)을 경구 투여합니다.

연쇄구균 감염(편도선염, 인두염) 예방을 위해 성인 - 20-50 mg/kg/일, 어린이 - 20-30 mg/kg/일, 코스 기간 - 최소 10일.

심장 결함 환자의 패혈성 심내막염 예방 - 치료 또는 진단 절차 1시간 전 성인 1g, 어린이 20mg/kg, 이후 성인 0.5g, 어린이 10mg/kg, 6시간 후 다시 투여 .

백일해의 경우 - 5~14일 동안 40~50mg/kg/일.

소아 폐렴의 경우 - 최소 3주 동안 4회 분할 용량으로 50mg/kg/일을 투여합니다.

임신 중 비뇨생식기 감염의 경우 - 최소 7일 동안 하루 4회 0.5g 또는 (이 용량이 잘 견디지 못하는 경우) - 최소 14일 동안 하루 4회 0.25g.

합병증이 없는 클라미디아와 테트라사이클린에 대한 불내증이 있는 성인의 경우 - 최소 7일 동안 하루에 4회 0.5g.

부작용

때때로:

메스꺼움, 구토, 설사, 위통, 후천증, 복통, 설사, 세균불균형

청력 상실 및/또는 이명(고용량(4g/일 이상)으로 사용하는 경우, 청력 상실은 일반적으로 약물 중단 후 회복 가능합니다.)

드물게:

구강 칸디다증, 위막성 장염(치료 중 및 치료 후 모두), 간 기능 장애, 담즙 정체성 황달, "간" 트랜스아미나제 활성 증가, 췌장염

QT 간격이 연장된 환자의 빈맥, ECG의 QT 간격 연장, 심실성 빈맥(피루엣 유형)을 포함한 심실 부정맥, 심방 세동 또는 조동

- 알레르기 반응: 때때로- 두드러기, 피부 발진, 호산구 증가증, 삼출성 홍반, 다형 홍반, 독성 표피 괴사용해

아주 드물게

아나필락시스 쇼크

경련

금기사항

약물에 대한 과민증

청력 상실

테르페나딘 또는 아스테미졸의 병용 사용

임신, 수유기

약물 상호작용

세뇨관 분비를 차단하는 약물은 에리스로마이신의 T1/2를 연장시킵니다.

린코마이신, 클린다마이신, 클로람페니콜(길항작용)과 호환되지 않습니다.

베타락탐 항생제(페니실린, 세팔로스포린, 카바페넴)의 살균 효과를 감소시킵니다.

간에서 대사되는 약물(테오필린, 카르바마제핀, 발프로산, 헥소바르비탈, 페니토인, 알펜타닐, 디소피라미드, 로바스타틴, 브로모크립틴)과 동시에 복용할 경우 혈장 내 이러한 약물 농도가 증가할 수 있습니다(미소체 간 효소의 억제제임) ).

메틸프레드니솔론, 펠로디핀 및 쿠마린 항응고제의 제거 속도를 늦춥니다(효과 증가).

로바스타틴과 병용투여시 횡문근융해증이 증가한다.

디곡신의 생체 이용률을 증가시킵니다.

호르몬 피임의 효과를 감소시킵니다.

특별 지시

주의하여:부정맥(병력), QT 간격 연장, 황달(병력), 간 및/또는 신부전.

장기 치료 중에는 간 기능의 실험실 매개변수를 모니터링하는 것이 필요합니다.

헤모필루스 인플루엔자균의 일부 내성 균주는 에리스로마이신과 설폰아미드의 병용 투여에 민감합니다.

소변 내 카테콜아민 측정과 혈액 내 "간" 트랜스아미나제 활성을 방해할 수 있습니다(데피닐히드라진을 사용한 비색 측정).

차량 운전 능력 또는 잠재적으로 위험한 메커니즘에 대한 약물 효과의 특징

에리스로마이신이 운전이나 기계 사용에 미치는 영향에 대한 보고는 없습니다.