Хорт хавдрын эсрэгтөрөгч ca 125. Жирэмсэн эмэгтэйн хавдрын маркерууд - хавдрын маркеруудын норм

Хорт хавдрыг оношлох, эмчлэхэд хавдрын маркер CA 125-ийн цусны шинжилгээ нь чухал бөгөөд энэ нь хавдар үүсэхийг илтгэдэг бодис болох цусан дахь эсрэгтөрөгчийн өндөр түвшинг тодорхойлоход үндэслэдэг. Эдгээр бодисуудын дунд зарим фермент, уураг, гормон, хавдрын задралын уургийн бүтээгдэхүүн гэх мэт байж болно. CA 125 хавдрын маркер нь хамгийн тохиромжтой маркеруудын нэг бөгөөд үүний ачаар өндгөвчний хорт хавдрыг норм, шинжилгээнд үндэслэн илрүүлэх боломжтой байдаг. энэ үзүүлэлт нэмэгдэх.

CA 125 - өндгөвчний хорт хавдрын хавдрын маркер

CA 125 нь өндөр молекул жинтэй гликопротейн бөгөөд ургийн эд эсийн целом хучуур эдээс гаралтай эсрэгтөрөгчийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Түүний оршихуй нь умайн салстын болон сероз шингэн, эндометрийн хэвийн эдэд тэмдэглэгдсэн байдаг. Байгалийн саад тотгорыг устгахгүй бол цусны урсгал руу нэвтэрч чадахгүй. CA 125 нь өндгөвчний хорт хавдар болон түүний үсэрхийллийн гол хавдрын маркер юм. Тэмдэглэгээ нь бага өвөрмөц шинж чанартай байдаг. Хэрэв эмэгтэй хүн өндгөвч, эндометрийн хорт хавдартай бөгөөд хавдрын маркерын түвшин буурсан бол энэ нь биеийн эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвал сайн, өвчтөнд таатай таамаглал байгааг илтгэнэ.

CA 125 үр дүнг тайлж байна

CA 125-ийн ялгаварлан гадуурхах түвшинг 35 нэгж/мл гэж үздэг. Эрүүл эмэгтэйчүүдийн хувьд дундаж утга нь хооронд хэлбэлздэг 11-13 нэгж / мл, эрэгтэйчүүдэд - цаашид байхгүй 10 нэгж / мл.

Хэрэв ангижрах үед маркерын түвшин нэмэгдсэн бол энэ нь өвчний дахилтыг илрүүлэхийн тулд өвчтөнд гүнзгий үзлэг хийх үндэс суурь болно. Хэрэв CA 125-ийн цусны шинжилгээний утга байнга нэмэгдэж байвал энэ нь хавдар хөгжиж, өвчтөн үр дүнгүй эмчилгээ хийлгэж байгааг илтгэнэ.

Цусны сийвэн дэх CA 125-ийн түвшин сарын тэмдгийн үед, ялангуяа өвчний үед хоёр дахин нэмэгдэх боломжтой. Жирэмсний 1-р гурван сард энэ хавдрын маркер нь физиологийн шалтгаанаар нэмэгдэж болно. Эрүүл эмэгтэйчүүдэд CA 125 нь бага зэрэг нэмэгддэг бөгөөд энэ нь хэвлийн хөндийн (асцит), гялтангийн (гялтангийн) хөндий, гуурсан хоолойн хучуур эд, фаллопийн хоолой, перикардийн мезотелийн синтезээр тайлбарлагддаг. Эрэгтэйчүүдэд CA 125 маркерын синтез нь төмсөгний хучуур эдэд боломжтой байдаг.

Бусад тохиолдолд эсрэгтөрөгчийн түвшин 35 U/мл-ээс дээш байвал энэ нь хорт хавдар байгааг илтгэнэ.

Хөхний хорт хавдар;
өндгөвч, умай, фаллопийн хоолой, эндометрийн хорт хавдар;
, шулуун гэдэс, элэг;
нойр булчирхайн хорт хавдар;
Уушигны хорт хавдар;
бусад хорт хавдар.

Хавдрын маркер CA 125 нь ходоод гэдэсний зам, хөхний, гуурсан хоолойн хавдар, хавсралт бүхий эмэгтэйчүүдийн үрэвсэлт өвчин, эмэгтэйчүүдийн хоргүй хавдар зэрэгт мэдэгдэхүйц нэмэгдэх боломжтой.

Дараах тохиолдолд CA 125 тэмдэглэгээ бага зэрэг нэмэгдэж болно:

эндометриоз;
өндгөвчний уйланхай;
сарын тэмдэг;
БЗДХ;
гялтангийн үрэвсэл, перитонит;
элэгний хатуурал, архаг;

Үрэвслийн процесс, хоргүй хавдар байгаа тохиолдолд CA 125-ийн түвшин ихэвчлэн 100 U / мл-ээс хэтрэхгүй байна. Эмчилгээний үр дүнг үнэлэх, өвчний дахилтыг тодорхойлохын тулд энэ маркерын өөрчлөлтийг хянах нь чухал юм. CA 125-ын үр дүнгийн тайлбар, оношийг мэргэшсэн мэргэжилтэн хийх ёстой.

Шинжилгээнд бэлтгэх, судалгааны материал

CA-125 хавдрын маркерын шинжилгээнд бэлтгэхийн тулд зарим дүрэм журам байдаг. Цусыг өлөн элгэн дээрээ өгөх ёстой бөгөөд шинжилгээнд зориулж дээж авах, сүүлчийн хоол идэх хооронд дор хаяж 8 цаг байх ёстой. Урд шөнө нь шарсан хоолыг эс тооцвол хөнгөн оройн хоол идэхийг зөвлөж байна. Шалгалт өгөхөөс өмнө цэвэр уснаас өөр зүйл уухыг зөвшөөрдөг. 24 цагийн турш архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх, эрчимтэй биеийн тамирын дасгал хийх, эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа эм уухыг зөвлөж байна. Цусны дээж авахаас 1-2 цагийн өмнө та тамхи татахаас татгалзах, сэтгэлийн хөөрөл, бие махбодийн стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь шатаар хурдан алхах, гүйх, гүйх зэргийг хасах хэрэгтэй. Туршилтаас 15 минутын өмнө тайвширч, амрах нь зүйтэй.

Багажийн үзлэг, физик эмчилгээний процедур, массаж, хэт авиан болон рентген шинжилгээ болон бусад эмнэлгийн процедурын дараа лабораторийн шинжилгээнд цус өгөхийг зөвлөдөггүй. Цусаа эм уухаас өмнө эсвэл зогсоосноос хойш 10-14 хоногийн өмнө өгөх ёстой. Судалгааны материал болгон цусны ийлдэсийг ашигладаг.

Доорх хүснэгтэд жирэмсэн болон жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдийн сийвэнгийн утгыг харуулав. Хэдийгээр ийлдэс дэх CA-125 түвшинЖирэмсний үед хэлбэлзэж, түүний түвшинг хянаж, хэвийн утгатай харьцуулах нь жирэмсэн үед өндгөвчний хорт хавдар (OC) эсвэл adnexal хавдар илэрсэн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хяналт тавихад тусалдаг.

CA-125 түвшинЭнэ нь ялангуяа жирэмсний эхний гурван сард нэмэгддэг - 1250 нэгж / мл хүртэл, эхний гурван сарын эцэс гэхэд буурч, төрөхөөс өмнө 35 нэгж / мл-ээс бага хэвээр байна. Хүүхэд төрсний дараа CA-125-ийн түвшин түр зуур нэмэгддэг. Жейкобс, Баст нар CA-125 түвшин нь хүндрэлгүй жирэмслэлтийн туршид хэвийн хэвээр байдгийг тогтоожээ.

Бон нар. төвлөрлийг судалсан SA-125Тэгээд SA-15-3(хөхний хорт хавдрын маркерууд) хэвийн ба хүндрэлтэй жирэмслэлтийн үед (n = 120): аяндаа үр хөндөлт, ургийн доторхи үхэл, ургийн хөгжил, хромосомын болон бүтцийн гажиг, преэклампси. CA-125-ийн утга нь жирэмсний эхний болон гурав дахь гурван сард, CA-15-3 - зөвхөн гурав дахь гурван сард илүү байсан. Антигенүүдийн аль нь ч жирэмсний эмгэгийн явцтай холбоо тогтоогоогүй.

Кжран нар. түвшинг үнэлэв SA-125, SA-15-3, SA-19-9Тэгээд хорт хавдрын эсрэгтөрөгч (REA) 53 жирэмсэн эхийн цус, хүйн цусанд. Бүх жирэмслэлтүүд кесар хагалгаагаар дууссан. CA-19-9 нь нойр булчирхайн хорт хавдрын маркер, CEA нь салстын аденосаркомын маркер юм. Жирэмсний хэвийн үед тэдний түвшин өөрчлөгддөггүй эсвэл хамгийн бага хэмжээгээр нэмэгддэг.

-ийг эс тооцвол REA, жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн цусан дахь бүх маркерын түвшин нь ургийн хүйс, жин, төрөлтийн түүхээс үл хамааран хүйн цусан дахь түвшингээс эрс ялгаатай байдаг.

Хөхтөн амьтдад а-фетопротеин (AFP) альбумины супер бүлэгт хамаардаг. AFP-ийн молекул ба генетикийн хувилбарууд нь мРНХ-ийн уртаараа ялгаатай байдаг. 1981 онд бөмбөрцөг хайлалтыг нээсний дараа AFP-ийн богино хугацааны завсрын хэлбэр байгааг хүлээн зөвшөөрсөн. Үр хөврөлийн эс, шар хүүдий, үр хөврөлийн хавдрын маркер болгон ашигладаг. AFP нь эхлээд шар хүүдий, дараа нь үр хөврөлийн элэг, ходоод гэдэсний замаас үүсдэг.

Жимс нь ихэвчлэн нийлэгждэг AFP. Жирэмсний 16-20 долоо хоногт эхийн цусан дахь AFP-ийн түвшинг мэдрэлийн хоолойн хөгжлийн эмгэгийг тодорхойлохын тулд хэмждэг. Жирэмсэн эмэгтэйд а-фетопротеины хэмжээ ихсэх үед үр хөврөлийн хорт хавдар, элэгний хавдрыг ялгах шаардлагатай.

БулэйТэгээд ПодчаскиЖирэмсний үед өндгөвчний хорт хавдрын талаар хийсэн тоймдоо тэд дараа нь жирэмсэн болсон эмэгтэйчүүдэд шар уутны хорт хавдар үүссэн тохиолдолд AFP-ийн түвшинг тодорхойлох хэрэгцээнд анхаарлаа хандуулав. Шар уут болон ургийн элэгний ялгаруулж буй AFP-ийг ялгах нэг арга бол конканавалин А зэрэг лектинүүдийн урвалд үндэслэн өөр өөр дэд бүлгүүдэд хуваах явдал юм.

Конканавалин А-тай хроматографийн шинжилгээ нь ялгах боломжийг олгодог AFPшар уут ба элэг, учир нь шар уутны AFP нь элсэн чихэр агуулдаг.

Трофобластик өвчнийг эмчилсний дараа ангижрах үед жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хүний chorionic gonadotropin-ийг хянах нь зарим талаараа хэцүү байдаг. HCG түвшинЭхний гурван сард тогтмол нэмэгдэж, жирэмсний 10 дахь долоо хоногт 100,000 нэгж / мл-ээс их байж болно. Трофобластик өвчний түүхтэй эмэгтэйчүүд CT-ийн түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн эсвэл орон нутгийн шинж тэмдэг илэрвэл хэвийн жирэмслэлт ба үсэрхийлсэн өвчнийг ялгахын тулд үтрээний хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах ёстой.

Гликолитик фермент лактат дегидрогеназа(LDH) нь пируватыг лактат болгон хувиргадаг. LDH нь дисгерминомын шинж тэмдэг болдог. Фермент нь хаа сайгүй байдаг бөгөөд олон молекул хэлбэртэй байдаг. Электрофорез ашиглан 5 изоформыг тусгаарласан. Дисгерминоматай өвчтөнүүдэд 1 ба 2-р изоформын түвшин ялангуяа нэмэгддэг.Жирэмсний үед болон төрсний дараа LDH-ийн утга нь преэклампситай өвчтөнүүдийг эс тооцвол бага зэрэг өөрчлөгддөг.

1992 онд бид энэ тодорхойлолтыг ашигласан Жирэмсэн үед LDH-ийн үйл ажиллагаадисгерминоматай 2 эмэгтэйд; Аль ч тохиолдолд энэ нь өвчний явцтай холбоотой байв.

Ингибин- өндгөвч болон төмсөгний сертоли эсүүдийн хэвийн мөхлөгт эсүүдээс үүсдэг гликопротейн даавар. Өндгөвчинд энэ нь уутанцраас өдөөгч гормоны шүүрлийг саатуулдаг. Өндгөвчний гранулозын эсийн хавдартай өвчтөнд ийлдэс дэх ингибины түвшин нэмэгддэг бөгөөд энэ нь дахилтыг тодорхойлоход ашиглагддаг. Жирэмсэн эмэгтэйн сийвэн дэх ингибины түвшин нь преэклампси буюу цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүдээс бусад тохиолдолд мэдэгдэхүйц нэмэгддэггүй.

шүүрлийг тодорхойлох дарангуйлагчөндгөвчний гранулоза эсийн хавдар ба андробластома нь ингибиний моноклональ эсрэгбиемүүдийг хэрэглэж болно.

Хэвийн нөхцөлд болон хорт хавдрын үед видео хавдрын маркерууд

Бусад хэсэгт зочилно уу.

Хавдрын маркер CA-125 нь гликопротейн (өвөрмөц уураг) бөгөөд түүний түвшин нэмэгдэж байгаа нь тайлагдвал хорт хавдар гэж сэжиглэгдсэн тохиолдолд онкологийн хөгжлийг илтгэнэ. Хэрэв норм нь 35 IU / мл-ээс их байвал энэ нь хорт хавдрын процесс үүсч болзошгүйг илтгэнэ.

Хавдрын маркер CA-125 гэж юу вэ?

Ерөнхийдөө анагаах ухаанд тодорхой төрлийн хорт хавдрыг хариуцдаг 100 орчим төрлийн хавдрын маркерыг ашигладаг. Гликопротеин нь жирэмсэн үед цусанд, хөхүүл эмэгтэйн сүү, амнион шингэнд (энэ нь хэвийн гэж тооцогддог) байдаг. Мөн энэ уураг нь өндгөвч, гуурсан хоолой, бөөр, гэдэс, нойр булчирхайн эпителийн хавдрын эсүүдэд онкологийн процесст агуулагдаж болно.

Энэ маркер нь онкологи үүсэх үйл явцыг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой юм. Цусан дахь Ca125-ийн хэмжээ ихсэх нь шинжилгээнд зориулж цус өгөх бүх нөхцлийг харгалзан өндгөвчний эд эсийн хорт хавдрын доройтлын талаар ярих нь зүйтэй. Үндсэндээ энэ маркер нь хавдрын эсүүд идэвхтэй үйлдвэрлэдэг их хэмжээний гликопротейн байгааг илтгэнэ.

Хэрэв эмч өндгөвчний хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа бол CA125 тестийг тогтооно. Энэ шинжилгээнээс гадна өвчний талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөхийн тулд иж бүрэн үзлэг хийх шаардлагатай. Заримдаа өндгөвчний уйланхай, аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэл, гялтангийн үрэвсэл, перикардит, перитонит зэрэгт гликопротеины өндөр түвшин үүсэх боломжтой байдаг. CA 125 хавдрын маркерын үнэ цэнэ нь жирэмсэн үед болон сарын тэмдгийн үед нэмэгдэх боломжтой - эдгээр тохиолдолд санаа зовох шалтгаан байхгүй - энэ нь хэвийн үзэгдэл юм. Жирэмсний болон сарын тэмдгийн үед уураг нь умайн салст бүрхэвч, сероз, салстын шингэнээс бие махбод дахь хэвийн үйл явцын үед цусны урсгал руу ордог.

Мэдээжийн хэрэг, бүх өндгөвчний хорт хавдар нь CA125-ийн түвшин нэмэгдэхгүй. Энэ хавдрын маркерын түвшний ийм өсөлт нь зөвхөн тохиолдлын 80% -д л тохиолддог.

Израилийн тэргүүлэх эмнэлгүүд

CA-125 хавдрын маркерыг юунд ашигладаг вэ?

CA-125 нь хорт хавдар байгаа эсэхийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд биед хорт хавдар байгаа эсэхийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд хийгддэг. Тэд мөн эмчилгээ үр дүнтэй байсан эсэхийг (химийн эмчилгээ, мэс засал гэх мэт) олж мэдэхийн тулд өвчний дахилтын эхлэлийг цаг тухайд нь олж мэдэхийн тулд өвчнийг хянах зорилгоор хийдэг. Энэ хавдрын маркерын цусны шинжилгээг хорт хавдар тусах эрсдэлтэй хүмүүст хийдэг: аюултай үйлдвэрт ажилладаг хүмүүс, тамхи татдаг хүмүүс, хамаатан садан нь хорт хавдартай хүмүүс гэх мэт.

Ерөнхийдөө энэ шинжилгээг өвчний янз бүрийн үе шатанд гурван удаа хийдэг.

1 удаа - онкологийн сэжигтэй тохиолдолд;
2 удаа - тогтоосон эмчилгээний эхэн үед (онош нь батлагдсан бол);
3 удаа - эмчилгээ дууссаны дараа (эмчилгээний үр нөлөөг тодорхойлох).

Туршилтанд бэлдэж байна

CA125 хавдрын маркерийг шалгахын тулд судсаар цус авдаг. Энэхүү шинжилгээний үр дүн найдвартай, тайлах нь бодит байдалд нийцэхийн тулд та мэдэх хэрэгтэй Энэ шалгалтыг хэрхэн зөв өгөх, энэ үйл явцад хэрхэн бэлтгэх вэ:

Цус авсны дараа нэн даруй лабораторид шинжилгээнд илгээгддэг тул цус нь хавдрын маркерын шинжилгээнд хамрагдах хугацаатай байдаг. Үүний дараа өндгөвчний хорт хавдрын CA125-ийн код тайлагдана.

Чухал! Зөвхөн онкологич л CA-125 шинжилгээний бичвэрт юу гэсэн асуултад яг хариулж чадна. Өөрийгөө оношлох, эмчилгээг өөрөө бичих нь маш аюултай.

Энэ хавдрын маркерын бүх судалгааг яг заасны дагуу хийх ёстой бөгөөд оношийг зөвхөн CA125-ийн өндөр түвшинд тулгуурлан төдийгүй бусад шинжилгээний үндсэн дээр хийдэг.

Хавдрын маркер CA-125-ийг тайлж байна

Санаж байна уу! Хэрэв цусан дахь Ca125-ийн шинжилгээгээр гликопротейны хэмжээ ихэссэн бол энэ нь хорт хавдар байгаа гэсэн үг гэж шууд бодох ёсгүй. Нарийвчлалтай оношлохын тулд та хэд хэдэн процедурыг хийх шаардлагатай болно.

Түвшин нэмэгдсэн (35 нэгжээс дээш) нь бусад онкологийн бус өвчний үед ажиглагдаж болно. Жишээлбэл, өндгөвчний уйланхайтай бол гликопротеины хэмжээ ихсэх нь тохиолдлын 82% -д тохиолддог. Endometriosis нь өвчтөнүүдийн 84% хүртэл CA125-ийн түвшинг нэмэгдүүлдэг. Тохиолдлын 70% -д гликопротеины хэмжээ нь бэлэг эрхтний халдвар, гялтангийн үрэвсэл, перитонит, перикардит зэрэгт нэмэгддэг бөгөөд энэ нь архаг панкреатит, гепатит, элэгний хатуурал зэрэгт тохиолдож болно. Умайн хавсралтын үрэвслийн үед CA125-ийн түвшинг нэмэгдүүлэх боломжтой. Эдгээр бүх хавдрын бус өвчин нь CA125 хавдрын маркерын түвшинг 100 нэгж хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой.

Хэрэв түвшин 100 нэгжээс хэтэрсэн бол (эсвэл бүр 200 нэгжээс илүү) байвал болгоомжлох шалтгаан бий - ийм үзүүлэлтүүд нь хорт хавдар (Sa) байгааг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд өвчтөнийг дахин шинжилгээнд илгээдэг. Заримдаа бүр хэд хэдэн байж болно. Дараа нь эдгээр үр дүнг боловсруулах явцад үнэлдэг бөгөөд энэ нь илүү нарийвчлалтай үр дүнг баталгаажуулдаг.

Санаж байна уу! CA-125 хавдрын маркер нь өвөрмөц маркер гэж тооцогддоггүй бөгөөд зөвхөн өндгөвчний хорт хавдрыг оношлоход ашигладаггүй.

Бусад онкологийн өвчний үед түүний түвшин нэмэгдэх боломжтой. Энэ бол хорт хавдар:

Фаллопийн хоолой;
Endometrium;
Хөхний булчирхай;
Нойр булчирхай эсвэл ходоод;
Шулуун гэдэс;
Уушиг;
Элэг.

Энэ нь мөн өндгөвчний цистома, фибройд тохиолддог. Энэ шинжилгээний нарийвчлал тийм ч өндөр биш тул өндгөвчний хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд зөвхөн CA-125-ийн хэвийн хэмжээнээс 2 дахин их үзүүлэлтийг харгалзан үзэх шаардлагатай (ялангуяа 55-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд). Зөвхөн дараа нь бид өндгөвчний хавдар үүсэх боломжтой эхлэлийн талаар ярьж болно.

Хавдрын маркерын өгөгдлийг зүрхний дутагдлын ноцтой байдлыг үнэлэхийн тулд ANP (тосгуурын натриуретик пептид) түвшинтэй хамт ашиглаж болно. Хорт хавдрын маркерын хувьд хамгийн чухал ач холбогдолтой зүйл бол эндометрийн болон фаллопийн хоолойн сероз хэлбэрийн эпителийн өндгөвчний хорт хавдар, аденокарциномыг илрүүлэх явдал юм.

CA125-ийн өндөр түвшин байхгүй байгаа нь хорт хавдар байхгүй талаар 100% итгэлтэйгээр ярих боломжийг бидэнд олгодоггүй гэдгийг та мэдэх ёстой.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд CA125-ийн өсөлттэй гэж оношлогддог бөгөөд дүрмээр бол эдгээр өсөлт нь бага байдаг. Хавдрын маркер CA125-ийн хамгийн их түвшинг жирэмсний эхний гурван сард ажиглаж болно - 1250 нэгж / мл. Хөхөөр хооллох үед хилийн түвшин үүсч болно. Энэ бүхэн нь эмгэг гэж тооцогддоггүй бөгөөд эмчилгээ шаарддаггүй. Урьд нь өндгөвчний хорт хавдартай гэж оношлогдсон эсвэл умайн хавсралтын гажиг илэрсэн жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн зөвхөн хэсэг нь хяналт тавих шаардлагатай байдаг.

CA-125 хавдрын маркерын цусыг эмэгтэйчүүдэд хандивлах

Дараах шинж тэмдгүүд нь эмэгтэйчүүдэд CA-125 шинжилгээ өгөх шалтгаан байж болно.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтмол зөрчил (хэдийгээр энэ шинж тэмдэг нь гол шинж тэмдэг биш бөгөөд хоёр талын өндгөвчний хорт хавдартай байсан ч мөчлөгийн тогтмол байдал боломжтой байдаг);
Хуурамч хүслээр байнга шээх, давсаг хоосолсны дараа ч дүүрэх мэдрэмж;
Хэвлийн доод хэсэг, нурууны доод хэсэгт байнгын өвдөлт;
Өтгөн хаталт, ходоодонд хүндийн мэдрэмж, тэнд ханасан мэдрэмж, хоол боловсруулах үйл явцыг тасалдуулах;
Бэлгийн харьцааны үед өвдөх;
Бага хэмжээний цустай салст бүрхэвч байнга ялгарах (тааламжгүй үнэр шаардлагагүй);
Жин хасах;
Хэвлийн хөндий дэх шингэний хуримтлалаас болж хэвлийн хэмжээ ихсэх (асцит).

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн ихэнх нь нэлээд өвөрмөц бус бөгөөд өндгөвчний үрэвслийн илрэл гэж тооцогддог тул олон өвчтөнүүд асцит үүссэний дараа, үнэндээ хавдар томорч, үсэрхийлж эхлэх үед л эмчид ханддаг.

Санаж байна уу! Өндгөвчний хорт хавдрын 90% нь удамшлын шинж чанартай байдаг.

Өвчний шинж тэмдгүүд нь хорт хавдрын хоёр тохиолдолд өвөрмөц шинж чанартай байдаг. Гормон үүсгэдэг хавдрын хувьд: гранулозын эс (эмэгтэйчүүдийг үүсгэдэг) ба аденомобластома (эрэгтэйчүүдэд хүргэдэг). Эхнийх нь охидын эрт бэлгийн харьцаанд орох эсвэл цэвэршилтийн үеэр эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн цус алдалтыг сэргээх замаар илэрч болно. Хоёрдахь төрлийн хавдар нь эрэгтэй хүний шинж чанараар тодорхойлогддог - дуу хоолойг гүнзгийрүүлэх, нүүрний үс ургах, хөхний булчирхайн хэмжээ буурах гэх мэт.

Ихэнхдээ энэ насанд хорт хавдар үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Хэрэв уйланхай байгаа бол энэ нь маш аюултай. Тиймээс хэрэв цист илэрсэн бол эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх хэрэгтэй. Мөн CA-125 эсрэгтөрөгчийн тогтмол шинжилгээ нь хорт хавдрын эхлэлийг цаг тухайд нь хянахад тусална.

Мэдээжийн хэрэг, 35 нэгж/мл-ийн түвшинг ердийн үзүүлэлт гэж үздэг бөгөөд энэ түвшинг илүү өндөр түвшинд хүргэх олон хүчин зүйл байдаг. Энэ норм нь наснаас хамааралтай боловч цэвэршилтийн үед үнэ цэнэ нь хамгийн дээд хэмжээнд хүртэл нэмэгдэж, тэр ч байтугай бага зэрэг хэтэрсэн ч ажиглагдаж болно.

Үр дүнг тайлахдаа та тэр даруй сэтгэлээр унах ёсгүй - хавдрын маркерын өндөр түвшин нь онкологийн эхлэлийг үргэлж илэрхийлдэггүй. Зөвхөн бусад хүмүүст зориулсан нэмэлт шинжилгээ (ELISA, HE 4, CA 72-4, Ov125ag, AlAt - норм нь 41 нэгж хүртэл байдаг гэх мэт) болон бусад процедурууд нь хорт хавдар байгаа эсэхийг үнэн зөв тодорхойлж, зөв оношлох боломжтой. Хавдрын маркер бүрийн хувьд тусгай хүснэгтүүд нь өөрийн хүлээн зөвшөөрөгдсөн өгөгдөлтэй байдаг бөгөөд тэдгээрийн тусламжтайгаар олж авсан үзүүлэлтүүдийг шалгадаг. Мэдээжийн хэрэг, эдгээр шинжилгээнүүдийн үнэ нь шаардлагатай хавдрын маркеруудын багцаас хамааран өөр өөр байдаг, гэхдээ энэ нь таны эрүүл мэндэд хамгийн өндөр үнэ биш юм - өвчний эхэн үед өвчлөх нь дээр.

Лабораторийн оношлогооны олон тооны аргуудын хувьд эмнэлэгт очиж үзсэн хүн бүрийн мэддэг аргууд байдаг (жишээлбэл, цусны ерөнхий шинжилгээ эсвэл биохими), гэхдээ олон тооны тусгай судалгаанууд харагдахгүй хэвээр байна. Эдгээр аргуудын нэг нь хавдрын маркер CA 125-ийн цусны шинжилгээ юм. Энэхүү тусгай судалгаа нь эрт үе шатанд өндгөвчний хорт хавдрыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Материал цуглуулахад хэрхэн бэлтгэх, оношлогоо, хэм хэмжээ, эмгэгийн мөн чанар юу вэ - нийтлэлд авч үзэх болно.

Хавдрын маркерууд нь гликопротеины ангиллын уургийн бодис юм. Эдгээр нь эрүүл хүний биед олддог бөгөөд хэд хэдэн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг боловч хорт хавдрын процесс гарч ирснээр хавдрын маркерын үзүүлэлтүүд огцом нэмэгддэг. Үүнээс гадна уургийн нийлэгжилт нь хавдрын эсүүд болон биеийн эрүүл эсүүдэд хоёуланд нь тохиолдож болно.

Шинжилгээ нь өвчний анхны шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог нь үнэ цэнэтэй юм. Гэхдээ хавдрын маркерын өндөр түвшин нь онкологийн процессыг үргэлж дагалддаггүй бөгөөд ийм үр дүн нь үрэвсэлт өвчин, дааврын тэнцвэргүй байдал, дотоод эрхтний механик гэмтлийн хавсарсан илрэл байж болно. Эмнэлзүйн зураглал, нэмэлт лабораторийн болон багажийн оношлогооны аргын үр дүнд үндэслэн оношийг тогтооно.

CA 125

Энэ нь ураг их хэмжээгээр үйлдвэрлэдэг өндөр молекул жинтэй онкофетал уураг юм. Насанд хүрэгчдийн биед CA 125-ийн нийлэгжилт нь дараахь анатомийн хэсгүүдийн хучуур эдэд (дотоод давхарга) "байдаг".

умай;
өндгөвч;
перикарди;
хэвлийн хөндий;
гялтангийн хөндий.

Цусны урсгалд их хэмжээний хавдрын маркер орох нь зөвхөн байгалийн саад тотгорыг устгах үед л тохиолддог.

Үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнээс дээгүүр байна

Оношийг томилохдоо ихэнх өвчтөнүүд CA 125 цусны шинжилгээ нь юу гэсэн үг вэ, ямар нөхцөлд энэ нь зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хэтэрч болох вэ гэсэн асуултыг сонирхож байна.

Цусан дахь CA 125-ийн мэдэгдэхүйц түвшин нь өндгөвчний хавдрын процесс байгааг илтгэнэ. Нөхөн үржихүйн тогтолцооны үрэвсэлт үйл явц (adnexitis, salpingitis, endometritis), өндгөвчний уйланхай, сарын тэмдгийн үед болон жирэмсний эхний гурван сард энэ нормыг хэтрүүлдэг.

Дараах эмгэгийн үед CA 125 цусны шинжилгээний үр дүн зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хамаагүй өндөр байна.

хөхний хорт хавдар;
умай, фаллопийн хоолойн хорт үйл явц;
шулуун гэдэс, элэг, ходоодны хавдар;
уушигны хорт хавдар;
нойр булчирхайн хорт хавдар үүсэх;
Ходкины бус лимфома.

Бага зэрэг нэмэгдсэн үзүүлэлтүүд:

өндгөвчний уйланхайтай;
эндометриоз;
бэлгийн замын халдварт өвчний хувьд;
гялтангийн үрэвсэл, перитонит өвчний эсрэг;
элэгний эмгэг (гепатит, элэгний хатуурал);
архаг нойр булчирхайн үрэвслийн эсрэг.

Хавдрын маркерын цусны шинжилгээ нь оношийг тогтооход чухал ач холбогдолтой зүйл биш юм. Энэхүү судалгаа нь иж бүрэн оношлогооны нэг хэсэг гэж тооцогддог бөгөөд цаг хугацааны явцад эмчилгээний үйл явцын үр нөлөөг хянахад тусалдаг.

Эмч хэзээ шинжилгээ өгөх вэ?

Өвчтөний биед дараах шинж тэмдэг илэрвэл CA 125-ийн цусны шинжилгээ өгөх мэргэжилтэн томилогдоно.

биеийн жингийн огцом бууралт;
үл мэдэгдэх шалтгаантай байнга дотор муухайрах;
тодорхой шалтгаангүйгээр үе үе гипертерми;
бие засах, шээх гэсэн хуурамч хүсэл;
цуст ялгадасыг илрүүлэх;
хэвлийн өвдөлт нь доод нуруунд тархдаг;
өвдөлттэй бэлгийн хавьталд орох;
хэвлийн хэмжээ ихсэх;
бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн өсөлт.

Хэд хэдэн шинж тэмдгүүдийн хослол нь өндгөвчний хорт хавдар эсвэл нөхөн үржихүйн тогтолцооны бусад хавдрын процесс байгааг илтгэж болно. Үүнээс нэлээд өмнө байнгын сул дорой байдал, гүйцэтгэл буурч, ядрах, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд эмэгтэйчүүд анхны шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож, бүх зүйлийг архаг ядаргаа, байнгын ажлын ачаалалтай холбодог тул эмчид үзүүлэх хугацаа хойшлогддог.

Жил бүр хорт хавдар үүсэх эрсдэл нэмэгддэг тул өндөр настай эмэгтэйчүүд урьдчилан сэргийлэх үзлэгт энэ шинжилгээг оруулах ёстой. Мөн ойрын хамаатан садан нь хавдрын үйл явцтай эсвэл урьд өмнө нь байсан хүмүүст CA 125 үзүүлэлтийг тодорхойлох шаардлагатай.

Хэрэв өндгөвчний хорт хавдар оношлогдвол хавдрын маркер нь эмчилгээний үр нөлөөг илтгэнэ. Хэрэв эмчилгээ амжилттай болж, ангижрах байдалд хүрсэн бол шинжилгээ нь дахилтыг цаг тухайд нь илрүүлэх боломжийг олгодог (оношлогооны бусад аргууд үүнийг хийхээс хэдэн сарын өмнө).

Материал цуглуулах бэлтгэл

Судалгааны үр дүн зөв байхын тулд шинжилгээнд бэлтгэх шаардлагатай.

Өглөөний 11 цагаас өмнө венийн цусыг өг, өлөн элгэн дээрээ зөвхөн ус ууж болно.
Гурван өдрийн турш өөх тос, согтууруулах ундааг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.
Шинжилгээний өдөр тамхи татахаа боль.
Нэг өдрийн өмнө эм уухаа боль (эмчтэйгээ ярилцахаа мартуузай).
Шинжилгээ хийхээс 5 хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохгүй байх.
Бусад лабораторийн болон багажийн оношлогооны аргуудтай нэг өдөр материал цуглуулж болохгүй.

Судалгаа хийж байна

Шинжилгээг иммунохемилюминесцент аргыг (CHLA) ашиглан хийдэг. Оношлогооны өвөрмөц байдал, мэдрэмж 90% байна. Энэ арга нь эсрэгтөрөгчийн эсрэгбиетэй харилцан үйлчлэхэд суурилдаг. Хавдрын маркерыг (эсрэгтөрөгч) холбохын тулд эсрэгбие бүхий тусгай бичил хэсгүүдийг ашигладаг. Тэд цусны ийлдэс дээр нэмдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эсрэгтөрөгч-эсрэгбиеийн цогцолбор үүсдэг. Хэд хэдэн тодорхой заль мэхийг хийсний дараа цогцолборуудад гэрэлтдэг тусгай бодис нэмнэ.

Гэрэлтүүлгийн эрчмийг фото үржүүлэгчээр хэмждэг. Шалгуур үзүүлэлтүүд нь хавдрын маркеруудын тоотой шууд пропорциональ байна.

Үр дүнгийн кодыг тайлах

Цусан дахь хавдрын маркерын хэвийн хэмжээ нь 15 U / мл хүртэл байдаг. Сарын тэмдгийн үед норм нь 30 нэгж / мл хүртэл нэмэгддэг. Цэвэршилтийн үед хамгийн их зөвшөөрөгдөх үр дүн нь 20 U / мл байна. Нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийг зайлуулах түүхтэй эмэгтэйчүүдэд CA 125-ийн түвшин 5 U / мл-ээс ихгүй байх ёстой.

Залуу дунд насны эмэгтэйд зориулсан үр дүнг тайлах нь дараахь зүйлийг хэлж байна.

30 U / мл хүртэл хэвийн байна;
30-40 U / мл - хилийн төлөв;
40 U / мл-ээс дээш - эмгэг.

Өндгөвчний хорт хавдар байгаа нь 120-1200 U / мл-ийн үзүүлэлтүүд дагалддаг. Хоргүй үйл явц, үрэвсэл, өндгөвчний уйланхай байдал - 130-150 U / мл хүртэл. Гормоны тэнцвэргүй байдал, эстроген (өндгөвчний үеийн бэлгийн даавар) болон прогестерон (лютеинжүүлэгч үе шат) -ын огцом үсрэлт нь 50 U / мл хүртэл нэмэгддэг.

Эмчлэгч эмчийн хийсэн шинжилгээний тайлбар нь хавдрын ойролцоох хор хөнөөлийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Хорт хавдар, анхдагч хавдар ихсэх тусам судалгааны үр дүн өндөр байдаг.

Өндгөвчний хорт хавдар нь асцит дагалддаг бол хамгийн өндөр хувь тохиолдож болно. Энэ тохиолдолд CA 125 нь зөвхөн эмэгтэйн нөхөн үржихүйн булчирхайн хучуур эдээс гадна хэвлийн хөндийн салст бүрхүүлийн дотоод давхаргаар үүсдэг. Процессын хор хөнөөлийг ойролцоогоор ойлгох боломжгүй болно.

Ямар ч тохиолдолд оношлогооны үр дүнг тайлбарлах онцгой эрхийг эмчлэгч эмч өгдөг. Энэ болон бусад шинжилгээний үзүүлэлтүүд дээр үндэслэн мэргэжилтэн өвчтөнийг удирдах цаашдын тактикийг сонгодог.

Ном зүй

ТЕСТОСТЕРОН БА ЭМЭГТЭЙЧҮҮДИЙН АМЬДРАЛЫН ЧАНАР ХАЙДАРОВА Ф.А., НИГМАТОВА С.С.
Attanasio A.F., Lamberts S.W.J., Matranga A.M.C. гэх мэт. Насанд хүрэгчдийн өсөлтийн даавар (GH)-ийн дутагдалтай өвчтөнүүд нь хүний ГХ-ийн эмчилгээ хийлгэхээс өмнө болон эмчилгээний явцад бага насны болон насанд хүрэгчдийн эхлэл хоёрын хооронд ялгаатай байгааг харуулж байна // J Clin Endocrinol Metab 1997; 82: 82-88.
Хоффман Д.М., О” Салливан А.Ж., Бакстер Р.К., Хо К.К.Й. Насанд хүрэгчдийн өсөлтийн дааврын дутагдлын оношлогоо // Lancet 1994; 343:1064-1068.
Эмэгтэйчүүдийн андрогенийн дутагдлын хам шинж 2010 / V.E. Радзинский, С.Ю. Каличенко, С.С. Апетов
Баум Х.Б.А., Биллер Б.М.К., Финкельштейн Ж.С. гэх мэт. Насанд хүрэгчдийн өсөлтийн дааврын дутагдалтай өвчтөнд физиологийн өсөлтийн дааврын эмчилгээний ясны нягтрал, биеийн бүтцэд үзүүлэх нөлөө: санамсаргүй, плацебо хяналттай туршилт // Анн Интерн Мед 1996; 125:883-890.
Jorgensen J.O.L., Thuesen L., Muller J., Ovesen P., Skakkebaek N.E., Christiansen J.S. Өсөлтийн даавар дутагдалтай насанд хүрэгчдэд гурван жилийн өсөлтийн дааврын эмчилгээ: биеийн бүтэц, бие бялдрын гүйцэтгэл хэвийн хэмжээнд хүрэхэд ойрхон байна // Eur J Endocrinol 1994; 130: 224-228.

Роман бол 8 гаруй жилийн туршлагатай бодибилдингийн дасгалжуулагч юм. Тэрээр мөн хоол тэжээлийн мэргэжилтэн бөгөөд үйлчлүүлэгчид нь олон алдартай тамирчид байдаг. Энэхүү роман нь "Спорт ба юу ч биш.." номын зохиогчтой хамт байгаа юм.

Олон эмэгтэйчүүдийн хувьд цусны ерөнхий шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ, рентген зураг зэрэг янз бүрийн шинжилгээнүүд нь энгийн бөгөөд ойлгомжтой байдаг. Гэсэн хэдий ч, эмэгтэй хүн CA 125 хавдрын маркерын шинжилгээг хэзээ, яагаад зааж өгдгийг хүн бүр ойлгодоггүй.Энэ шинжилгээ нь юуг харуулж чадах вэ, хэрвээ нэмэгдэж байвал яах вэ?

Хавдрын маркер CA 125 гэж юу вэ?

Хавдрын маркерууд нь хавдрын эсийг хөгжүүлэхийн тулд бие махбодоос үүсдэг бодис юм. Хавдрын маркерыг зөвхөн хавдрын хөгжилд хариу үйлдэл үзүүлэхээс гадна үйлдвэрлэх боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй. Ихэнхдээ эдгээр бодисууд нь бие махбодид идэвхтэй үрэвсэлт үйл явцтай байсан ч үүсдэг.

CA 125-ийг илрүүлэх нь хэт авиан болон бусад аргыг ашиглан оношлохоос өмнө биед хавдар байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Хавдрын маркерыг тодорхойлсоны ачаар эмгэгийн дахилтаас урьдчилан сэргийлэх өндөр үр дүнтэй мэс засал хийх боломжтой.

CA 125 нь эмэгтэй хүний биед өндгөвчний хавдар эсвэл уйланхай байгаа эсэхийг оношлох боломжийг олгодог хавдрын маркер юм. Гэсэн хэдий ч CA 125 нь хавдрын өвчинд үргэлж нэмэгддэггүй гэдгийг анхаарч үзэх нь зүйтэй. Энэ нь дараах тохиолдолд нэмэгдэж болно:

умайд миоматозын зангилааны хөгжил;
эндометриоз ба эндометрийн хавдрын хувьд;
хөхний хорт хавдрын хувьд;
гуурсан хоолойн хорт хавдартай.

Оношлогооны талаархи дүгнэлтийг зөвхөн CA 125 түвшинд үндэслэн хийх боломжгүй гэдгийг санах нь чухал бөгөөд оношийг тодруулахын тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай.

Өнөөдрийг хүртэл тодорхой эрхтэнд хорт хавдар байгаа эсэхийг зуун хувь магадлалаар тодорхойлох боломжтой хавдрын маркер байхгүй хэвээр байна. CA 125 нь өндгөвчний хорт хавдар эсвэл өндгөвчний уйланхайг 100% илтгэдэггүй.

Судалгааг хэзээ хийдэг вэ?

CA 125 хавдрын маркерын шинжилгээ нь стандарт биш юм. Шударга секс нь ихэвчлэн эмэгтэйчүүдийн эмчээс анх удаа энэ тухай сонсдог. Шинжилгээг ихэвчлэн эдгээр гомдлын мөн чанарыг тодорхойлохын тулд тодорхой гомдолтой ирсэн эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг.

Үндсэндээ хэрэв эмэгтэй хүнийг CA 125 хавдрын маркерын шинжилгээнд илгээсэн бол энэ нь өндгөвчний хорт хавдартай гэж сэжиглэж байна гэсэн үг юм. Дараах шинж тэмдгүүд нь шинжилгээнд хамрагдах шинж тэмдэг байж болно.

объектив шалтгаангүйгээр хоёр сарын дотор жингийн огцом алдагдал;
объектив тайлбар байхгүй дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг;
биеийн температурыг хоёр ба түүнээс дээш сараар бага зэрэгт хүргэх;
гэдэс, давсаг хоослох гэж оролдох үед таагүй мэдрэмж төрж, өвдөх;
сарын тэмдэг ирэхээс өмнө эсвэл дараа нь эмэгтэй хүнийг зовоож буй толбо үүсэх;
өндгөвчний бүсэд (нэг эсвэл хоёр талдаа) өвдөлтийн харагдах байдал, бүсэлхийн бүсэд цацраг туяа;
объектив шалтгаангүйгээр тунгалгийн булчирхайн томрол;
бэлгийн харьцааны үед өвдөх мэдрэмж.

Жагсаалтад орсон шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус бөгөөд эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны бусад өвчинтэй хамт илэрч болно. Энэ нь оношлогооны үйл явцыг ихээхэн хүндрүүлдэг.

Хавдрын хавдрын нийтлэг шинж тэмдгүүдийн нэг нь архаг ядаргааны хам шинж юм. Олон эмэгтэйчүүд өөрсдийгөө хэт ядарсан гэдэгт итгэдэг бөгөөд үүнээс болж эмчид ханддаггүй. Үүнээс үүдэн CA 125 хавдрын маркераар харуулж болох онкологийг эмчилгээний арга хэмжээ аль хэдийн чухал ач холбогдолтой болсон хөгжлийн хожуу үе шатанд илрүүлж болно.

Хэзээ хазайлт байж болох вэ, тэдгээр нь юу вэ?

Хавдрын маркер CA 125 нь эмэгтэй хүний цусанд бага хэмжээгээр агуулагддаг бодис бөгөөд эмгэгийн шинж тэмдэггүй байдаг. Цусан дахь энэхүү хавдрын маркер үүсэх нь хүчтэй стресс, хүрээлэн буй орчны тааламжгүй нөлөөллөөс үүдэлтэй байж болно. Гэсэн хэдий ч лавлагаа утгууд байдаг гэдгийг ойлгох шаардлагатай бөгөөд тэдгээрийн илүүдэл нь 100% магадлалтай эмгэгийг илтгэнэ.

Туршилтын үр дүнг дараах байдлаар тайлбарлана уу.

10-15 U / мл нь хүлээн зөвшөөрөгдөх норм юм;
16-аас 35 U / мл-ийн үзүүлэлтүүд нь бие махбодид илэрхийлэгдээгүй үрэвсэлт үйл явцын талаар ярьдаг;
хэрэв 35 U / мл-ээс дээш түвшин илэрсэн бол оношийг тодруулахын тулд нэмэлт оношлогооны хайлт хийдэг;
хэрэв бие дэх CA 125-ийн түвшин 100 U / мл-ээс их байвал энэ нь 100% магадлалтай хавдар байгааг илтгэнэ.

Оношилгооны шинжилгээ нь эмэгтэй хүний түвшин 60 U / мл хүртэл нэмэгдсэн тохиолдолд өндгөвчний уйланхай байгааг харуулж байна. Өндгөвчний уйланхайд мэс засал хийсний дараа эмгэг нь хорт хавдар болсон эсэхийг цаг алдалгүй тодорхойлохын тулд хавдрын маркерын шинжилгээг дахин хийхийг зөвлөж байна.

Нэмэлт оношлогооны арга хэмжээ

CA 125 нь хавдрын аливаа өвчний өвөрмөц хавдрын маркер биш тул эмэгтэйд нэмэлт оношлогооны арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Нэмэлт оношлогооны гол аргуудын нэг бол хэт авиан юм. Хэт авианы тусламжтайгаар та биед хавдар эсвэл цист байгаа эсэхийг тодорхойлж болно. Мөн хэт авиан шинжилгээг умайн фибройд байгаа эсэхийг тодорхойлоход ашигладаг.

Хэт авиан шинжилгээнээс гадна цусны ерөнхий шинжилгээ, биохимийн шинжилгээ шаардлагатай. Эдгээр туршилтуудын хэд хэдэн үзүүлэлтүүд нь эндометриоз эсвэл бусад үрэвсэлт үйл явцын шинж чанартай үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэж болно.

Хэрэв эмэгтэйн өндгөвч, умайд хавдар байгаа бол биопси хийхийг зөвлөж байна. Энэхүү судалгааны тусламжтайгаар хавдрын неоплазмын шинж чанарыг тодорхойлж, цаашдын эмчилгээний тактикийг сонгох боломжтой. Хэрэв неоплазм нь хоргүй шинж чанартай бол түүнийг хянаж, үр дүнд үндэслэн дараагийн тактикийг сонгоно. Хэрэв өвчин нь хорт хавдартай бол мэс заслын тактик, химийн эмчилгээний нэмэлт эмчилгээг сонгоно.

Хэрэв онош тавих нь эмчийн хувьд бүрэн хэцүү бол тэрээр оношлогооны лапароскопи хийж болно. Энэ аргыг ашиглан та аарцагны эрхтнүүдийг шалгаж, тэдний нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжтой.

Өвчтөний ерөнхий байдал, тодорхой шинж тэмдэг илэрсэн эсэх, шинжилгээний үр дүнгээс хамааран нэмэлт оношлогооны шинжилгээг өвчтөнд зааж өгдөг. Үндсэндээ хэт авиан шинжилгээ, хэрэв хавдар илэрсэн бол биопси нь бүрэн оношлоход хангалттай. Оношлогооны лапароскопи нь харьцангуй ховор тохиолддог бөгөөд энэ үед шаардлагатай мэс заслын оролцоог ихэвчлэн хийдэг.

CA 125 маркер нь эмэгтэй бие махбодид тохиолддог эмгэг процессыг үнэлж, тэдний үйл ажиллагааны талаар дүгнэлт гаргах боломжийг олгодог чухал үзүүлэлт юм. Хэрэв энэ оношлогооны судалгааг заалтын дагуу зааж өгсөн бөгөөд эмч шинжилгээний үр дүнг бүрэн тайлж чаддаг бол энэ нь олон эмгэг процессын талаар хэлж, өвчтөнд эмчилгээг сонгоход тусална.